Organas, kurį dažniausiai veikia antrinė onkologija, yra plaučiai. Plaučių metastazės užima antrąją vietą tarp antrinių vėžio atvejų po kepenų. 35% atvejų pirminis vėžys metastazuoja būtent į plaučių struktūras..
Yra du metastazių plitimo į plaučius būdai nuo pirminio židinio - hematogeninis (per kraują) ir limfogeninis (per limfą). Ši metastazių vieta kelia pavojų gyvybei, nes daugeliu atvejų jos nustatomos paskutinėse onkologijos stadijose.
- Plaučių metastazių priežastys
- Vaizdo įrašas - naviko metastazė
- Kas gali būti metastazės plaučiuose?
- Metastazių plaučiuose simptomai ir požymiai
- Kaip atrodo plaučių metastazės?
- Kiek gyvena su plaučių metastazėmis?
- Plaučių metastazių diagnozė
- Kaip atrodo plaučių metastazės? - Vaizdo įrašas
- Antrinių onkologijos židinių plaučiuose gydymo metodai
- Ar metastazės gydomos liaudies gynimo priemonėmis?
Plaučių metastazių priežastys
Vėžio pažeidimuose yra daug nenormalių ląstelių. Jungdamosi su krauju ir limfa, vėžinės ląstelės išplito į netoliese esančius organus. Ten jie pradeda aktyviai dalytis, formuodami antrinį onkologinės ligos židinį - metastazes.
Pirmaujančios Izraelio klinikos
Metastazės plaučiuose gali plisti nuo beveik bet kokio vėžio.
Dažniausiai randama tokiose pirminėse onkologinėse ligose kaip:
- Odos melanoma;
- Krūties navikas;
- Žarnyno vėžys;
- Skrandžio vėžys;
- Kepenų vėžys;
- Inkstų vėžys;
- Šlapimo pūslės navikas.
Sutrumpintas metastazių pavadinimas yra MTC (MTS - iš lotynų kalbos „metastasis“).
Vaizdo įrašas - naviko metastazė
Kas gali būti metastazės plaučiuose?
Antriniai židiniai gali atsirasti tiek kairiajame, tiek dešiniajame plaučiuose. Plaučių metastazės pagal charakteristikas skirstomos į tokias grupes:
- Vienpusis ir dvipusis;
- Dideli ir maži;
- Vienišas (vienas) ir daugkartinis;
- Židinio ir infiltracinis;
- Mazginės metastazės;
- Audinių sruogų pavidalu.
Jei atsiranda SUSP įtarimas dėl antrinės onkologijos, reikia atlikti tyrimą.
Metastazių plaučiuose simptomai ir požymiai
Ankstyvosiose stadijose metastazės plaučiuose niekaip nepasireiškia, liga yra besimptomė. Iširusios vėžinės ląstelės išskiria nuodingas medžiagas, kurios nuodija organizmą. Paskutinėje, galutinėje vėžio stadijoje pacientas dažniau kreipiasi į medicinos pagalbą.
Antrinių onkologijos židinių buvimą plaučiuose lydi šie simptomai:
- Dažnas dusulys, pasireiškiantis ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramybės būsenoje;
- Reguliarus sausas kosulys, kuris virsta šlapiu kosuliu, kurį galima supainioti su kita liga;
- Skrepliai sumaišyti su krauju;
- Krūtinės skausmas, kuris nepraeina net su skausmą malšinančiais vaistais. Skausmo sindromą gali sumažinti tik narkotiniai vaistai;
- Veido ir viršutinių galūnių patinimas su antrinio židinio lokalizavimu dešinėje plaučiuose, galvos skausmai.
Kaip atrodo plaučių metastazės?
Plaučių metastazes galima nustatyti radiografija. Rentgeno vaizdų antriniai onkologijos židiniai pateikiami mazgine, mišria ir difuzine forma.
Mazgų metastazės pasireiškia viena ar kelios formos. Vieni arba pavieniai dariniai atrodo kaip suapvalinti mazgeliai, panašūs į pagrindinį onkologijos židinį. Dažniausiai jie formuojasi pamatiniame audinyje..
Jei antrinė genezė yra pseudopneumatinė, tada rentgeno nuotraukoje ji rodoma plonų tiesinių formacijų pavidalu.
Kai pleuroje yra metastazių, rentgeno vaizduose matomos didelės gumbinės formacijos, dėl kurių progresavimo pablogėja vėžiu sergančio paciento būklė ir išsivysto plaučių nepakankamumas..
Kiek gyvena su plaučių metastazėmis?
Plaučių metastazių gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai aptinkamas antrinis vėžys.
Jei nustatote bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir būti ištirti. Medicinos praktikoje buvo plaučių metastazių nustatymo atvejų dar prieš nustatant pirminį naviko židinį.
Antrinio naviko progresavimas sukelia viso kūno intoksikaciją. Norėdami nustatyti metastazių buvimą, turėtumėte žinoti, kaip pasireiškia ligos simptomai. Pirmieji antrinio plaučių vėžio progresavimo požymiai yra šie:
- Sumažėjęs apetitas ir dėl to kūno svoris;
- Bendras negalavimas, nuovargis ir sumažėjęs veikimas;
- Kūno temperatūros padidėjimas, tampa lėtinis;
- Sausas kosulys su metastazėmis tampa nuolatinis.
Minėti požymiai gali rodyti pirminį plaučių vėžį. Ši gana pavojinga liga dažniau pastebima rūkaliams. Mažų ląstelių plaučių vėžio metastazės greitai plinta, greitai auga, o jei jos nebus nustatytos laiku, paciento prognozė bus liūdna. Pirminis plaučių vėžys gydomas chemoterapija. Jei procedūra atliekama laiku, yra galimybė visiškai išgydyti onkologiją. Bet ši ligos forma dažniausiai nustatoma paskutinėse stadijose, kai jos nebeįmanoma išgydyti. Stiprių analgetikų vartojimas gali gyventi nuo keturių mėnesių iki metų.
Norite gauti gydymo pasiūlymą?
* Tik su sąlyga, kad bus gauti duomenys apie paciento ligą, klinikos atstovas galės apskaičiuoti tikslią gydymo sąmatą.
Yra pirminio plaučių vėžio formų, kurios neprogresuoja taip greitai, kaip smulkiųjų ląstelių vėžys. Tai plokščialąstelinė, stambiųjų ląstelių karcinoma ir adenokarcinoma. Šie vėžiai gydomi chirurgija. Laiku operavus, sveikimo prognozė bus gera. Jei metastazės pateko į kitus organus, pacientas bus mirtinas.
Plaučių metastazių diagnozė
Norėdami nustatyti antrinės genezės buvimą plaučiuose, naudojami šie diagnostikos metodai:
- Radiografija - tiria plaučių audinio struktūrą, atskleidžia tamsėjimą, metastazių vietą ir jos dydį. Tam daromos dvi nuotraukos - iš priekio ir iš šono. Vaizduose kelios metastazės pateikiamos kaip suapvalinti mazgai;
- Kompiuterinė tomografija - papildo rentgenografiją. KT tyrimas parodo sritis, kuriose yra metastazavusių navikų, koks jų dydis ir forma. KT tyrimas atskleidžia antrinius plaučių pokyčius;
- Magnetinio rezonanso tomografija - skiriama žmonėms, kurie anksčiau buvo veikiami radiacijos, taip pat vaikams. Toks tyrimas leidžia nustatyti antrines neoplazmas, kurių dydis vos siekia 0,3 mm.
Kaip atrodo plaučių metastazės? - Vaizdo įrašas
Antrinių onkologijos židinių plaučiuose gydymo metodai
Šiuolaikinėje medicinoje plaučių metastazėms gydyti naudojami šie metodai:
- Chirurginė intervencija - paveikta vieta pašalinama. Šis gydymo metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei yra vienas židinio pažeidimas, todėl jis naudojamas retai;
- Chemoterapija yra priedas prie kitų gydymo būdų. Chemoterapijos kurso trukmė priklauso nuo pagrindinio gydymo metodo ir paciento savijautos. Medicinos praktikoje chemoterapija taikoma kartu su radioterapija. Norint pakelti leukocitų kiekį kraujyje po procedūros, skiriamas deksametazonas;
- Radiacinė terapija - leidžia sulėtinti aktyvų vėžinių ląstelių augimą ir sumažinti skausmą. Švitinimas atliekamas stacionariomis sąlygomis nuotoliniu būdu;
- Hormonų terapija - naudojama esant hormonams jautriam pagrindiniam židiniui prostatoje ar krūtyje. Tarnauja kaip pagrindinės terapijos priedas;
- Radiochirurgija - procedūra leidžia naudoti kibernetinį peilį (spindulių pluoštą) sunkiai pasiekiamiems navikams pašalinti.
Plaučių vėžio negalia įforminama, jei pašalinama viena skiltis.
Ar metastazės gydomos liaudies gynimo priemonėmis?
Antrinės onkologijos gydymas plaučiuose gali būti atliekamas naudojant alternatyvius metodus. Dažniausias liaudies vaistas yra ugniažolė. Būtina užpilti šaukštą džiovintų žolelių verdančiu vandeniu ir reikalauti termoso maždaug pusantros valandos. Tada perkoškite infuziją ir gerkite ją du kartus per dieną, du šaukštus prieš valgį.
Apibendrindami galime pasakyti, kad yra įvairių plaučių vėžio formų. Tai yra ir pirminis vėžys, ir iš kitų židinių perėjusios metastazės. Liga gali būti besimptomė, o tai reiškia, kad pacientas gali kreiptis pagalbos, kai gydymas nebeduoda norimo rezultato.
Išgyvenimo prognozė priklauso nuo ligos stadijos, navikų tipo, formos ir vietos..
Antrinė genezė, kas tai yra
Antrinė genezė kas tai yra
Organas, kurį dažniausiai veikia antrinė onkologija, yra plaučiai. Plaučių metastazės užima antrąją vietą tarp antrinių vėžio atvejų po kepenų. 35% atvejų pirminis vėžys metastazuoja būtent į plaučių struktūras..
Yra du metastazių plitimo į plaučius būdai nuo pirminio židinio - hematogeninis (per kraują) ir limfogeninis (per limfą). Ši metastazių vieta kelia pavojų gyvybei, nes daugeliu atvejų jos nustatomos paskutinėse onkologijos stadijose.
Plaučių metastazių priežastys
Vėžio pažeidimuose yra daug nenormalių ląstelių. Jungdamosi su krauju ir limfa, vėžinės ląstelės išplito į netoliese esančius organus. Ten jie pradeda aktyviai dalytis, formuodami antrinį onkologinės ligos židinį - metastazes.
Pirmaujančios Izraelio klinikos
Metastazės plaučiuose gali plisti nuo beveik bet kokio vėžio.
Dažniausiai randama tokiose pirminėse onkologinėse ligose kaip:
- Odos melanoma;
- Krūties navikas;
- Žarnyno vėžys;
- Skrandžio vėžys;
- Kepenų vėžys;
- Inkstų vėžys;
- Šlapimo pūslės navikas.
Sutrumpintas metastazių pavadinimas yra MTC (MTS - iš lotynų kalbos „metastasis“).
Vaizdo įrašas - naviko metastazė
Kas gali būti metastazės plaučiuose?
Antriniai židiniai gali atsirasti tiek kairiajame, tiek dešiniajame plaučiuose. Plaučių metastazės pagal charakteristikas skirstomos į tokias grupes:
- Vienpusis ir dvipusis;
- Dideli ir maži;
- Vienišas (vienas) ir daugkartinis;
- Židinio ir infiltracinis;
- Mazginės metastazės;
- Audinių sruogų pavidalu.
Jei atsiranda SUSP įtarimas dėl antrinės onkologijos, reikia atlikti tyrimą.
Metastazių plaučiuose simptomai ir požymiai
Ankstyvosiose stadijose metastazės plaučiuose niekaip nepasireiškia, liga yra besimptomė. Iširusios vėžinės ląstelės išskiria nuodingas medžiagas, kurios nuodija organizmą. Paskutinėje, galutinėje vėžio stadijoje pacientas dažniau kreipiasi į medicinos pagalbą.
Antrinių onkologijos židinių buvimą plaučiuose lydi šie simptomai:
- Dažnas dusulys, pasireiškiantis ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramybės būsenoje;
- Reguliarus sausas kosulys, kuris virsta šlapiu kosuliu, kurį galima supainioti su kita liga;
- Skrepliai sumaišyti su krauju;
- Krūtinės skausmas, kuris nepraeina net su skausmą malšinančiais vaistais. Skausmo sindromą gali sumažinti tik narkotiniai vaistai;
- Veido ir viršutinių galūnių patinimas su antrinio židinio lokalizavimu dešinėje plaučiuose, galvos skausmai.
Kaip atrodo plaučių metastazės?
Plaučių metastazes galima nustatyti radiografija. Rentgeno vaizdų antriniai onkologijos židiniai pateikiami mazgine, mišria ir difuzine forma.
Mazgų metastazės pasireiškia viena ar kelios formos. Vieni arba pavieniai dariniai atrodo kaip suapvalinti mazgeliai, panašūs į pagrindinį onkologijos židinį. Dažniausiai jie formuojasi pamatiniame audinyje..
Jei antrinė genezė yra pseudopneumatinė, tada rentgeno nuotraukoje ji rodoma plonų tiesinių formacijų pavidalu.
Kai pleuroje yra metastazių, rentgeno vaizduose matomos didelės gumbinės formacijos, dėl kurių progresavimo pablogėja vėžiu sergančio paciento būklė ir išsivysto plaučių nepakankamumas..
Kiek gyvena su plaučių metastazėmis?
Plaučių metastazių gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai aptinkamas antrinis vėžys.
Jei nustatote bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir būti ištirti. Medicinos praktikoje buvo plaučių metastazių nustatymo atvejų dar prieš nustatant pirminį naviko židinį.
Antrinio naviko progresavimas sukelia viso kūno intoksikaciją. Norėdami nustatyti metastazių buvimą, turėtumėte žinoti, kaip pasireiškia ligos simptomai. Pirmieji antrinio plaučių vėžio progresavimo požymiai yra šie:
- Sumažėjęs apetitas ir dėl to kūno svoris;
- Bendras negalavimas, nuovargis ir sumažėjęs veikimas;
- Kūno temperatūros padidėjimas, tampa lėtinis;
- Sausas kosulys su metastazėmis tampa nuolatinis.
Minėti požymiai gali rodyti pirminį plaučių vėžį. Ši gana pavojinga liga dažniau pastebima rūkaliams. Mažų ląstelių plaučių vėžio metastazės greitai plinta, greitai auga, o jei jos nebus nustatytos laiku, paciento prognozė bus liūdna. Pirminis plaučių vėžys gydomas chemoterapija. Jei procedūra atliekama laiku, yra galimybė visiškai išgydyti onkologiją. Bet ši ligos forma dažniausiai nustatoma paskutinėse stadijose, kai jos nebeįmanoma išgydyti. Stiprių analgetikų vartojimas gali gyventi nuo keturių mėnesių iki metų.
Norite gauti gydymo pasiūlymą?
* Tik su sąlyga, kad bus gauti duomenys apie paciento ligą, klinikos atstovas galės apskaičiuoti tikslią gydymo sąmatą.
Yra pirminio plaučių vėžio formų, kurios neprogresuoja taip greitai, kaip smulkiųjų ląstelių vėžys. Tai plokščialąstelinė, stambiųjų ląstelių karcinoma ir adenokarcinoma. Šie vėžiai gydomi chirurgija. Laiku operavus, sveikimo prognozė bus gera. Jei metastazės pateko į kitus organus, pacientas bus mirtinas.
Plaučių metastazių diagnozė
Norėdami nustatyti antrinės genezės buvimą plaučiuose, naudojami šie diagnostikos metodai:
- Radiografija - tiria plaučių audinio struktūrą, atskleidžia tamsėjimą, metastazių vietą ir jos dydį. Tam daromos dvi nuotraukos - iš priekio ir iš šono. Vaizduose kelios metastazės pateikiamos kaip suapvalinti mazgai;
- Kompiuterinė tomografija - papildo rentgenografiją. KT tyrimas parodo sritis, kuriose yra metastazavusių navikų, koks jų dydis ir forma. KT tyrimas atskleidžia antrinius plaučių pokyčius;
- Magnetinio rezonanso tomografija - skiriama žmonėms, kurie anksčiau buvo veikiami radiacijos, taip pat vaikams. Toks tyrimas leidžia nustatyti antrines neoplazmas, kurių dydis vos siekia 0,3 mm.
Kaip atrodo plaučių metastazės? - Vaizdo įrašas
Antrinių onkologijos židinių plaučiuose gydymo metodai
Šiuolaikinėje medicinoje plaučių metastazėms gydyti naudojami šie metodai:
- Chirurginė intervencija - paveikta vieta pašalinama. Šis gydymo metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei yra vienas židinio pažeidimas, todėl jis naudojamas retai;
- Chemoterapija yra priedas prie kitų gydymo būdų. Chemoterapijos kurso trukmė priklauso nuo pagrindinio gydymo metodo ir paciento savijautos. Medicinos praktikoje chemoterapija taikoma kartu su radioterapija. Norint pakelti leukocitų kiekį kraujyje po procedūros, skiriamas deksametazonas;
- Radiacinė terapija - leidžia sulėtinti aktyvų vėžinių ląstelių augimą ir sumažinti skausmą. Švitinimas atliekamas stacionariomis sąlygomis nuotoliniu būdu;
- Hormonų terapija - naudojama esant hormonams jautriam pagrindiniam židiniui prostatoje ar krūtyje. Tarnauja kaip pagrindinės terapijos priedas;
- Radiochirurgija - procedūra leidžia naudoti kibernetinį peilį (spindulių pluoštą) sunkiai pasiekiamiems navikams pašalinti.
Plaučių vėžio negalia įforminama, jei pašalinama viena skiltis.
Ar metastazės gydomos liaudies gynimo priemonėmis?
Antrinės onkologijos gydymas plaučiuose gali būti atliekamas naudojant alternatyvius metodus. Dažniausias liaudies vaistas yra ugniažolė. Būtina užpilti šaukštą džiovintų žolelių verdančiu vandeniu ir reikalauti termoso maždaug pusantros valandos. Tada perkoškite infuziją ir gerkite ją du kartus per dieną, du šaukštus prieš valgį.
Apibendrindami galime pasakyti, kad yra įvairių plaučių vėžio formų. Tai yra ir pirminis vėžys, ir iš kitų židinių perėjusios metastazės. Liga gali būti besimptomė, o tai reiškia, kad pacientas gali kreiptis pagalbos, kai gydymas nebeduoda norimo rezultato.
Išgyvenimo prognozė priklauso nuo ligos stadijos, navikų tipo, formos ir vietos..
Prašau pasakyti, ką reiškia frazė „antrinė genezė“. Internete radau tik forumuose apie vėžį, metastazes. Bet niekada neradau pliuso ar minuso suprantamam šios frazės apibrėžimui..
Tai yra kitos ligos pasekmės arba viskas, kas yra dirbtinai sukelta (pavyzdžiui, smegenų trauma, lūžusi koja)
Woman.ru ekspertai
Gaukite ekspertų nuomonę savo tema
Mišurovas Sergejus Valentinovičius
Psichologas, konsultantas seksologas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Spiridonova Nadežda Viktorovna
Psichologas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Viktorija Kiseleva
Psichologas, Geštalto terapeutas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Muzyk Yana Valerievna
Psichologas, psichoanalitikas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Semikolennykh Nadezhda Vladimirovna
Psichologas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Julija Vadimovna Voronina
Psichologas, biblioterapeutas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Vžechinskaja Eva
Psichologas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Zadoina Liudmila Aleksandrovna
Psichologas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Andreeva Anna Michailovna
Psichologas, klinikinis psichologas, onkopsichologas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Korotina Svetlana Jurievna
Psichoterapeutas. Specialistas iš svetainės b17.ru
Nors aš nesu gydytojas, bet grynai dėl žodžio „genezė“ etimologijos, ypač turint omenyje, kad yra paaiškinimas „antrinis“. Tada iš jūsų pasiūlytų variantų pirmasis yra vienareikšmiškai teisingas - būtent tai yra kitos ligos pasekmė.
Antrinė kilmė, ta, kuri atsirado vėliau kaip kažko pasekmė.
Prašau pasakyti, ką reiškia frazė „antrinė genezė“. Internete radau tik forumuose apie vėžį, metastazes. Bet niekada neradau pliuso ar minuso suprantamam šios frazės apibrėžimui..
Tai yra kitos ligos pasekmės arba viskas, kas yra dirbtinai sukelta (pavyzdžiui, smegenų trauma, lūžusi koja)
Susijusios temos
Skundas
Vedėjas, atkreipiu jūsų dėmesį į tai, kad tekste yra:
Skundas išsiųstas moderatoriui
Puslapis bus uždarytas automatiškai
po 5 sekundžių
Forumas: sveikata
Šiandienos naujiena
Šiandien populiarus
„Woman.ru“ svetainės vartotojas supranta ir sutinka, kad yra visiškai atsakingas už visą medžiagą, kurią jis iš dalies ar visiškai paskelbė naudodamasis „Woman.ru“ paslauga..
„Woman.ru“ svetainės vartotojas garantuoja, kad jo pateiktos medžiagos paskelbimas nepažeidžia trečiųjų asmenų teisių (įskaitant, bet neapsiriboja autorių teisėmis), nepažeidžia jų garbės ir orumo.
Woman.ru svetainės vartotojas, siųsdamas medžiagą, tuo domisi jų paskelbimu svetainėje ir sutinka, kad jas toliau naudotų Woman.ru svetainės redakcija..
Naudoti ir perspausdinti medžiagą iš „woman.ru“ svetainės galima tik su aktyvia nuoroda į šaltinį.
Fotografinę medžiagą naudoti leidžiama tik gavus raštišką svetainės administracijos sutikimą.
Intelektinės nuosavybės objektų (nuotraukų, vaizdo įrašų, literatūros kūrinių, prekių ženklų ir kt.) Patalpinimas
svetainėje woman.ru leidžiama naudotis tik tiems asmenims, kurie turi visas būtinas teises tokiam įdarbinimui.
Autorių teisės (c) 2016–2019 m. LLC „Hirst Shkulev Publishing“
Tinklo leidinys „WOMAN.RU“ (Woman.RU)
Žiniasklaidos registracijos pažymėjimas EL Nr. FS77-65950, išduotas Federalinės ryšių priežiūros tarnybos,
informacinės technologijos ir masinė komunikacija („Roskomnadzor“) 2016 m. birželio 10 d. šešiolika+
Steigėjas: ribotos atsakomybės bendrovė „Hirst Shkulev Publishing“
. GENEZĖ - (iš graikų kilmės, kilmė, atsiradimas), sudėtingų žodžių dalis, reiškianti: susijusi su ugdymo procesu, įvykiu (pavyzdžiui, filogeneze)... Šiuolaikinė enciklopedija
GENESIS - (iš graikų genezės kilmės, atsiradimo), sudėtingų žodžių, reiškiančių kilmę, dalis, pavyzdžiui, formavimosi procesas. ontogenezė, oogenezė. (Šaltinis: "Biological Encyclopedic Dictionary". Red. M. S. Gilyarov; Redakcinė kolegija: A. A. Babaev, G.......
. genezė - (genezė) gr genezės kilmė) antrasis sudėtingų žodžių komponentas, pagal reikšmę atitinkantis žodžius, panašius į kilmę ir žymintį: susijęs su formavimosi, atsiradimo ir tolesnio vystymosi procesu, pavyzdžiui: histogenezė,...... Rusų kalbos užsienio žodžių žodynas
genezė - [rusų kalbos svetimžodžių žodynas
. genezė (is) - (ne) (... Rusų kalbos svetimžodžių žodynas
genezė - daiktavardis, sinonimų skaičius: 1 • genezė (7) ASIS sinonimų žodynas. V.N. Trišinas. 2013... Sinonimų žodynas
. GENESIS - (iš graikų kilmės kilmės, atsiradimo), sudėtingų žodžių dalis, reiškianti: susijusi su kilmės procesu, formavimosi procesu, pavyzdžiui, ontogeneze. Ekologinis enciklopedinis žodynas. Kišiniovas: pagrindinė moldavų redakcijos kolegija...... ekologinis žodynas
. Pradžia - (iš graikiškos kilmės kilmės, atsiradimo), sudėtingų žodžių dalis, reiškianti: susieta su formavimosi, atsiradimo procesu (pavyzdžiui, filogenija).... Iliustruotas enciklopedinis žodynas
. genezė - [ne], bet; m. [iš graikų k. genēs kilmė, kilmė]. Antroji sudėtinių žodžių dalis. Pristato znaciją: pirmoje žodžio dalyje įvardinto kažko ar žmogaus atsiradimo ir vystymosi procesą. Patogenezė, embriogenezė. * * *. genezė (iš graikų. génesis...... Enciklopedinis žodynas
genezė - (graikų kilmės, kilmė, kilmė, raida; sin. genezė) biologijoje, bet kokios struktūros kilmė ontogenezėje ar filogenezėje... Išsamus medicinos žodynas
Kaip ilgai jie gyvena su plaučių metastazėmis? Kiek laiko gyventi? Plaučiai - kas tai?
Organas, kurį dažniausiai veikia antrinė onkologija, yra plaučiai. Plaučių metastazės užima antrąją vietą tarp antrinių vėžio atvejų po kepenų. 35% atvejų pirminis vėžys metastazuoja būtent į plaučių struktūras..
Yra du metastazių plitimo į plaučius būdai nuo pirminio židinio - hematogeninis (per kraują) ir limfogeninis (per limfą). Ši metastazių vieta kelia pavojų gyvybei, nes daugeliu atvejų jos nustatomos paskutinėse onkologijos stadijose.
Plaučių metastazių priežastys
Vėžio pažeidimuose yra daug nenormalių ląstelių. Jungdamosi su krauju ir limfa, vėžinės ląstelės išplito į netoliese esančius organus. Ten jie pradeda aktyviai dalytis, formuodami antrinį onkologinės ligos židinį - metastazes.
Pirmaujančios Izraelio klinikos
Metastazės plaučiuose gali plisti nuo beveik bet kokio vėžio.
Dažniausiai randama tokiose pirminėse onkologinėse ligose kaip:
- Odos melanoma;
- Krūties navikas;
- Žarnyno vėžys;
- Skrandžio vėžys;
- Kepenų vėžys;
- Inkstų vėžys;
- Šlapimo pūslės navikas.
Sutrumpintas metastazių pavadinimas yra MTC (MTS - iš lotynų kalbos „metastasis“).
Vaizdo įrašas - naviko metastazė
Kas gali būti metastazės plaučiuose?
Antriniai židiniai gali atsirasti tiek kairiajame, tiek dešiniajame plaučiuose. Plaučių metastazės pagal charakteristikas skirstomos į tokias grupes:
- Vienpusis ir dvipusis;
- Dideli ir maži;
- Vienišas (vienas) ir daugkartinis;
- Židinio ir infiltracinis;
- Mazginės metastazės;
- Audinių sruogų pavidalu.
Jei atsiranda SUSP įtarimas dėl antrinės onkologijos, reikia atlikti tyrimą.
Metastazių plaučiuose simptomai ir požymiai
Ankstyvosiose stadijose metastazės plaučiuose niekaip nepasireiškia, liga yra besimptomė. Iširusios vėžinės ląstelės išskiria nuodingas medžiagas, kurios nuodija organizmą. Paskutinėje, galutinėje vėžio stadijoje pacientas dažniau kreipiasi į medicinos pagalbą.
Antrinių onkologijos židinių buvimą plaučiuose lydi šie simptomai:
- Dažnas dusulys, pasireiškiantis ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramybės būsenoje;
- Reguliarus sausas kosulys, kuris virsta šlapiu kosuliu, kurį galima supainioti su kita liga;
- Skrepliai sumaišyti su krauju;
- Krūtinės skausmas, kuris nepraeina net su skausmą malšinančiais vaistais. Skausmo sindromą gali sumažinti tik narkotiniai vaistai;
- Veido ir viršutinių galūnių patinimas su antrinio židinio lokalizavimu dešinėje plaučiuose, galvos skausmai.
Kaip atrodo plaučių metastazės?
Plaučių metastazes galima nustatyti radiografija. Rentgeno vaizdų antriniai onkologijos židiniai pateikiami mazgine, mišria ir difuzine forma.
Mazgų metastazės pasireiškia viena ar kelios formos. Vieni arba pavieniai dariniai atrodo kaip suapvalinti mazgeliai, panašūs į pagrindinį onkologijos židinį. Dažniausiai jie formuojasi pamatiniame audinyje..
Jei antrinė genezė yra pseudopneumatinė, tada rentgeno nuotraukoje ji rodoma plonų tiesinių formacijų pavidalu.
Kai pleuroje yra metastazių, rentgeno vaizduose matomos didelės gumbinės formacijos, dėl kurių progresavimo pablogėja vėžiu sergančio paciento būklė ir išsivysto plaučių nepakankamumas..
Kiek gyvena su plaučių metastazėmis?
Plaučių metastazių gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai aptinkamas antrinis vėžys.
Jei nustatote bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir būti ištirti. Medicinos praktikoje buvo plaučių metastazių nustatymo atvejų dar prieš nustatant pirminį naviko židinį.
Antrinio naviko progresavimas sukelia viso kūno intoksikaciją. Norėdami nustatyti metastazių buvimą, turėtumėte žinoti, kaip pasireiškia ligos simptomai. Pirmieji antrinio plaučių vėžio progresavimo požymiai yra šie:
- Sumažėjęs apetitas ir dėl to kūno svoris;
- Bendras negalavimas, nuovargis ir sumažėjęs veikimas;
- Kūno temperatūros padidėjimas, tampa lėtinis;
- Sausas kosulys su metastazėmis tampa nuolatinis.
Minėti požymiai gali rodyti pirminį plaučių vėžį. Ši gana pavojinga liga dažniau pastebima rūkaliams. Mažų ląstelių plaučių vėžio metastazės greitai plinta, greitai auga, o jei jos nebus nustatytos laiku, paciento prognozė bus liūdna. Pirminis plaučių vėžys gydomas chemoterapija. Jei procedūra atliekama laiku, yra galimybė visiškai išgydyti onkologiją. Bet ši ligos forma dažniausiai nustatoma paskutinėse stadijose, kai jos nebeįmanoma išgydyti. Stiprių analgetikų vartojimas gali gyventi nuo keturių mėnesių iki metų.
Norite gauti gydymo pasiūlymą?
* Tik su sąlyga, kad bus gauti duomenys apie paciento ligą, klinikos atstovas galės apskaičiuoti tikslią gydymo sąmatą.
Yra pirminio plaučių vėžio formų, kurios neprogresuoja taip greitai, kaip smulkiųjų ląstelių vėžys. Tai plokščialąstelinė, stambiųjų ląstelių karcinoma ir adenokarcinoma. Šie vėžiai gydomi chirurgija. Laiku operavus, sveikimo prognozė bus gera. Jei metastazės pateko į kitus organus, pacientas bus mirtinas.
Plaučių metastazių diagnozė
Norėdami nustatyti antrinės genezės buvimą plaučiuose, naudojami šie diagnostikos metodai:
- Radiografija - tiria plaučių audinio struktūrą, atskleidžia tamsėjimą, metastazių vietą ir jos dydį. Tam daromos dvi nuotraukos - iš priekio ir iš šono. Vaizduose kelios metastazės pateikiamos kaip suapvalinti mazgai;
- Kompiuterinė tomografija - papildo rentgenografiją. KT tyrimas parodo sritis, kuriose yra metastazavusių navikų, koks jų dydis ir forma. KT tyrimas atskleidžia antrinius plaučių pokyčius;
- Magnetinio rezonanso tomografija - skiriama žmonėms, kurie anksčiau buvo veikiami radiacijos, taip pat vaikams. Toks tyrimas leidžia nustatyti antrines neoplazmas, kurių dydis vos siekia 0,3 mm.
Kaip atrodo plaučių metastazės? - Vaizdo įrašas
Antrinių onkologijos židinių plaučiuose gydymo metodai
Šiuolaikinėje medicinoje plaučių metastazėms gydyti naudojami šie metodai:
- Chirurginė intervencija - paveikta vieta pašalinama. Šis gydymo metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei yra vienas židinio pažeidimas, todėl jis naudojamas retai;
- Chemoterapija yra priedas prie kitų gydymo būdų. Chemoterapijos kurso trukmė priklauso nuo pagrindinio gydymo metodo ir paciento savijautos. Medicinos praktikoje chemoterapija taikoma kartu su radioterapija. Norint pakelti leukocitų kiekį kraujyje po procedūros, skiriamas deksametazonas;
- Radiacinė terapija - leidžia sulėtinti aktyvų vėžinių ląstelių augimą ir sumažinti skausmą. Švitinimas atliekamas stacionariomis sąlygomis nuotoliniu būdu;
- Hormonų terapija - naudojama esant hormonams jautriam pagrindiniam židiniui prostatoje ar krūtyje. Tarnauja kaip pagrindinės terapijos priedas;
- Radiochirurgija - procedūra leidžia naudoti kibernetinį peilį (spindulių pluoštą) sunkiai pasiekiamiems navikams pašalinti.
Plaučių vėžio negalia įforminama, jei pašalinama viena skiltis.
Ar metastazės gydomos liaudies gynimo priemonėmis?
Antrinės onkologijos gydymas plaučiuose gali būti atliekamas naudojant alternatyvius metodus. Dažniausias liaudies vaistas yra ugniažolė. Būtina užpilti šaukštą džiovintų žolelių verdančiu vandeniu ir reikalauti termoso maždaug pusantros valandos. Tada perkoškite infuziją ir gerkite ją du kartus per dieną, du šaukštus prieš valgį.
Apibendrindami galime pasakyti, kad yra įvairių plaučių vėžio formų. Tai yra ir pirminis vėžys, ir iš kitų židinių perėjusios metastazės. Liga gali būti besimptomė, o tai reiškia, kad pacientas gali kreiptis pagalbos, kai gydymas nebeduoda norimo rezultato.
Išgyvenimo prognozė priklauso nuo ligos stadijos, navikų tipo, formos ir vietos..
Išsami informacija apie metastazes
- 8 minutės skaityti
Onkopatologijai pereinant į 3 ar 4 stadiją, mutavusios ląstelės prasiskverbia į kraują ir limfą, pasklinda po visą kūną. Dėl to metastazės atsiranda kaimyniniuose ir tolimuose organuose..
Turinys
Bendra idėja
„MTS“ diagnozė yra susiformavusių metastazių buvimas, kurių priežastis buvo vėžinis navikas. Metastaziniai pažeidimai yra antriniai patologinio proceso židiniai.
Šia tema
Kas yra onkologinis tyrimas
- Natalija Genadievna Butsyk
- 2019 m. Gruodžio 6 d.
Dažnai mutavusios ląstelės patenka į kepenis, plaučius, galvą ir nugaros smegenis bei pieno liaukas. Daugelis ekspertų mano, kad židiniai pradeda formuotis iškart po piktybinio naviko atsiradimo. Tuo pačiu metu neįmanoma nustatyti jų buvimo dėl mažo dydžio..
Patologiškai pakitusių ląstelių plitimo procesas yra lėtas. Ankstyvosiose stadijose nėra tam tikro organo pažeidimo simptomų..
Kaip jie atrodo
Vėžio metastazės dažniausiai atrodo kaip mazgas. Kai kuriais atvejais atsiranda opinių pažeidimų, kurie išauga iki gleivinės formos. Jie vadinami „Krukenbergo metastazėmis“.
Vykdant diagnostines priemones, atskleidžiami pavieniai ir daugybiniai pažeidimai, kurie tęsiasi daugelyje organų.
Ekspertai taip pat išskiria kitą antrinių darinių tipą, kurie vadinami „dulkėtais“. Tai maži židiniai, veikiantys pilvo ertmės organus. Didėjant jų skaičiui, gali išsivystyti ascitas..
Metastaziniai keliai
Mutavusios ląstelės plinta visame kūne trimis skirtingais būdais, priklausomai nuo pirminio naviko tipo ir vietos.
Per kraują
Patologiškai pakitusios ląstelės prasiskverbia į indus ir kapiliarus. Tokiu būdu jie prasiskverbia į kitus organus..
Panašus metastazių kelias turi sarkomas, darinius, susidariusius ant dubens organų, pilvo ertmę.
Pagal limfą
Gerklų, gimdos ir storosios žarnos navikai plinta išilgai limfos tekėjimo. Panašus metastazių kelias pastebimas sarkomose ir melanomose..
Po to, kai yra daug mutavusių ląstelių, limfmazgiai negali jų sulaikyti. Dėl to jie patenka į limfą.
Implantacijos kelias
Šis netipinių ląstelių dauginimosi būdas tampa įmanomas, kai piktybinio naviko kapsulė suyra, sugadinama ar plyšta..
Išlaisvintos ląstelės prisitvirtina prie kitų organų serozinės membranos. Metastazių implantacijos kelias būdingas tiems dariniams, kurie atrodo kaip kapsulė.
Ar gerybinis navikas gali metastazuoti?
Gerybinio kurso formacijas ne visada reikia pašalinti, ypač jei jos nepadidėja ir nesukelia nepatogumų. Taip yra dėl to, kad jie nesugeba metastazuoti.
Antrinė mts genezė stebima tais atvejais, kai navikas išsigimsta į vėžį. Panašus procesas gali pasireikšti esant nuolatiniam sužalojimui, kraujavimui iš neoplazmos, taip pat esant neigiamų veiksnių įtakai, įskaitant genetinio polinkio fone.
Veislės
Medicinoje pagal kurso ypatybes išskiriami keli metastazavusio vėžio tipai.
Virchowski
Pirminis navikas yra kepenyse, skrandyje, kasoje. Netipinės ląstelės įsiskverbia į limfinę sistemą. Taigi jie patenka į limfmazgius, esančius virš raktikaulio..
Būtent šioje srityje susidaro pirmasis antrinio pažeidimo židinys.
Krukenbergas
Jis plinta per limfą, tačiau kiaušidėse pradeda formuotis metastazės. Šis tipas yra įdiegtas 35% atvejų.
Krukenbergo metastaziniai pažeidimai atsiranda, kai pirminis navikas pažeidžia žarnyną, skrandį, krūtis, tulžies latakus, gimdos kaklelio kanalą ir šlapimo pūslę..
Šniceris
Patologinis procesas prasiskverbia į tiesiosios žarnos srities audinį, veikia limfmazgius. Dažnai pasitaiko sergant skrandžio vėžiu.
Pasiekus tam tikrą dydį, apčiuopiant nustatomos neoplazmos. Jie yra ruoniai.
Osteoblastiniai
Kauliniame audinyje susidaro antrinės formacijos. Dėl įvykusių pokyčių suaktyvėja osteoblastai, todėl šis tipas ir gavo savo vardą.
Pradinėse stadijose kalcis nusėda audinyje. Metastazuojantys pažeidimai susidaro esant prostatos vėžiui, skydliaukės ir pieno liaukoms, sarkomai, karcinomatozei, limfomai..
Vienišas
Išvaizda formacijos yra dideli mazgai. Susidaro plaučių audiniuose ir smegenų membranose. Jų vystymosi prognozė paprastai yra prasta..
Osteolitikas
Antriniai dariniai veikia kaulinį audinį. Veikiamas mutavusių ląstelių jis sunaikinamas, prasideda destruktyvūs pokyčiai.
Atsižvelgiant į metastazavusių pažeidimų vietą, palyginti su pirminiu naviku, išskiriami regioniniai ir tolimi. Pirmuoju atveju jie yra lokalizuoti artimiausiuose limfmazgiuose. Jie pradeda formuotis anksti..
Tolimos metastazės atsiranda jau 3 ar 4 pirminio naviko stadijose, kai jo dydis viršija 3 cm tūrį.
Organai ir audiniai, kuriuose atsiranda metastazių
Metastazės plinta visame kūne, prasiskverbia į kaimyninius ir tolimus organus.
Šia tema
Kūno mėlynės, sergančios vėžiu
- Natalija Genadievna Butsyk
- 2019 m. Gruodžio 6 d.
Antriniai navikai dažnai atsiranda kepenyse, inkstuose ir plaučiuose. Taip pat vėžinės ląstelės sugeba pasiekti ir kauptis nugaros smegenyse, smegenyse.
Esant piktybiniams navikams, metastazės veikia pilvo ertmės audinius, dėl kurių vystosi ascitas. Ligai būdingas skysčių kaupimasis, dėl kurio sutrinka organų veikla. Nelaikoma medicinos pagalba tampa mirties priežastimi.
Etapai
Metastazių plitimo procesas vyksta keliais etapais. Pirma, nenormalios ląstelės patenka į limfos ar kraujagyslės spindį. Medicinoje stadija vadinama „intravazacija“.
Antrasis etapas yra sklaida. Ląstelės perduodamos į kaimyninius ir tolimus organus bei audinius. Trečiasis etapas vadinamas embolija. Tuo pačiu metu jie sustoja ir yra fiksuoti.
Paskutinis etapas yra ekstravazacija, kai ląstelės įvedamos į sveikus audinius. Po to jie pradeda greitai dalytis, plisti dideliuose plotuose..
Laikotarpis nuo pirmojo iki paskutinio etapo trunka nuo 2-3 savaičių iki kelerių metų. Kai kuriais atvejais metastazuojantys pažeidimai yra pirmasis vėžio požymis. Tuo pačiu metu neįmanoma nustatyti jų plitimo greičio ir vystymosi pradžios..
Klinikinis vaizdas
Mts medicinoje turi tam tikrų simptomų, kurie atsiranda priklausomai nuo pažeidimo ploto, metastazių dydžio. Specialistai diagnozės patogumui suskirsto juos į kelias grupes pagal organą, kuriame yra dariniai..
Kepenys
Pradiniame etape klinikinio vaizdo nėra. Pacientas gali jausti silpnumą ir bendrą negalavimą. Tačiau dažniau į tokias apraiškas nekreipiama dėmesio.
Vystantis metastazei, organas auga, šlapimas tampa tamsus. Taip pat pastebimas vidurių pūtimas, vidurių pūtimas. Naktį padidėja prakaitavimas. Pacientai skundžiasi karščiavimu. Palpuojant nustatomas gumbas, lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje.
Smegenys
Smegenų pažeidimams būdingas ryškių ženklų kompleksas. Jie atsiranda dėl padidėjusio spaudimo gretimoms struktūroms ir organų audinių patinimo..
Pacientai praneša apie galvos skausmą, kuris laikui bėgant stiprėja. Jų trukmė svyruoja nuo 3-8 valandų iki kelių dienų. Skausmo malšintuvai padeda numalšinti skausmą tik ankstyvosiose stadijose.
Pacientai turi kitokio pobūdžio priepuolių. Dažniausias yra galūnių, lūpų trūkčiojimas. Jei navikas didelis, pastebimi traukuliai, sąmonės netekimas. Atsiranda kalbos sutrikimas.
Šia tema
Odos pageltimas vėžiu
- Natalija Genadievna Butsyk
- 2019 m. Gruodžio 5 d.
Jau ankstyvose patologijos vystymosi stadijose pastebimas silpnumas, atsirandantis be aiškios priežasties. Tai nėra susijusi su skausmu, mėšlungiu, ji visada yra pastovi.
Didėjant slėgiui smegenėlėms, atsiranda disbalansas. Todėl pacientams sunku atlikti tam tikras užduotis, pavyzdžiui, kelti daiktus..
Kaulas
Metastazės, kai patologinis procesas veikia kaulus, lydi skausmingi pojūčiai sąnariuose, lūžiai. Yra silpnumas galūnėse, pacientui sunku lipti laiptais, vaikščioti.
Taip pat pastebimas išmatų ir šlapimo nelaikymas. Atliekant laboratorinį kraujo tyrimą, padidėjus kalcio kiekiui, nustatoma hiperkalcemija. Rezultatas yra vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas..
Pieno liauka
Klinikinis vaizdas su pieno liaukų pažeidimais priklauso nuo patologinio proceso vystymosi stadijos.
Bet tarp bendrų požymių yra patinimas, didėjantis skausmas, regos sutrikimas. Pacientams pablogėja apetitas, sumažėja svoris. Odoje atsiranda bėrimas, dirginimas.
Gimdos
Vėžio ląstelės dažnai veikia gimdos endometriumą. Dėl to audinys auga, kurį lydi daugybė nemalonių simptomų..
Moterys jaučia skausmą, lokalizuotą dubens srityje, svorio kritimą. Tarp menstruacijų atsiranda išskyrų, kuriose yra kraujo krešulių.
Plaučiai
Mutavusios ląstelės patenka į plaučius patekusios į kraują. Onkologijos mts su plaučių pažeidimu yra gana sunku diagnozuoti. Taip yra dėl to, kad klinikinis vaizdas nėra tikras.
Pacientai skundžiasi krūtinės skausmais, nuolatiniu kosuliu. Skrepliuose galima aptikti kraujo krešulių. Taip pat pastebimas svorio kritimas, dusulys. Dažniausiai šie požymiai primena kitas ligas..
Inkstas
Ligos simptomai pasireiškia ankstyvosiose stadijose. Pirmaisiais etapais sumažėja apetitas, atsiranda silpnumas ir atsiranda šlapinimosi sutrikimas. Kraujo krešulių buvimas šlapime.
Taip pat pastebimi skausmingi pilvo pojūčiai, anemija ir karščiavimas. Visos apraiškos yra panašios į kitų ligų. Dėl to metastazavęs inkstų vėžys nustatomas 20% atvejų, kai jau pastebimas 4 laipsnio vėžys..
Skrandis
Kai pažeidžiamas skrandis, pagrindiniai simptomai yra pykinimas ir vėmimas. Skausmai yra lokalizuoti pilvo srityje, o vėmaluose yra kraujo. Rijimo pasunkėjimas.
Po nedidelio maisto kiekio atsiranda sotumo jausmas, sutrinka išmatos. Klinikinis vaizdas primena skrandžio opą.
Ar metastazės gali praeiti savaime
Kaklo, inkstų, plaučių, odos, smegenų ir kitų struktūrų audinius pažeidžiantys metastazavimai negali išnykti patys.
Gydymo trūkumas sukelia daugybę komplikacijų. Laikui bėgant, jie plinta į kaimyninius audinius, organus ir sutrikdo jų darbą. Štai kodėl gydymas neturėtų būti atidėtas, o jei pasireiškia simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją..
Diagnostika
„Susp mts“ yra įtarimų metastazėmis terminas. Norint nustatyti tikslią diagnozę, pacientui yra paskirta keletas diagnostikos priemonių.
Siekiant nustatyti dubens organų ir pilvo ertmės metastazavusius pažeidimus, skiriamas ultragarsinis tyrimas. Metodas leidžia greitai gauti reikiamus rezultatus.
Bet esant mažiems židiniams, ne visada įmanoma nustatyti jų buvimą.
Rentgeno nuotrauka
Rentgeno spinduliai naudojami plaučių metastazėms nustatyti. Procedūra yra nekenksminga ir informatyvi. Testo rezultatai bus paruošti per kelias minutes.
Paprastos rentgenografijos pagalba galima nustatyti patologinio proceso išplitimo laipsnį ir židinių skaičių.
MRT ar KT
Esant nepakankamam metodų informacijos turiniui, skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas arba kompiuterinė tomografija.
Procedūros leidžia nustatyti net nedidelių metastazavusių pažeidimų buvimą, jų lokalizaciją, išplitimo laipsnį.
Taip pat paskirtas PET, laboratorinis naviko žymenų kraujo tyrimas, biopsija.
Gydymas
Terapijos metodas parenkamas atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus, išsivystymo laipsnį, metastazių skaičių ir dydį.
Operacija
Visų pirma, atliekama chirurginė intervencija, skirta pašalinti pirminį naviką, siekiant palengvinti būklę ir išvengti vėlesnio patologinio proceso plitimo.
Po to chirurgas atlieka antrinių navikų ir paveiktų limfmazgių su aplinkiniais audiniais rezekciją.
Priklausomai nuo vietos, naudojama endoskopija, laparoskopija ar klasikinis rezekcijos metodas. Pirmieji du metodai atliekami naudojant specialią įrangą, kuri įterpiama per punkcijas. Po operacijos ant kūno praktiškai nėra pėdsakų.
Klasikinis metodas apima chirurginio skalpelio naudojimą. Po operacijos pacientui reikia ilgo reabilitacijos kurso.
Terapija radiacija
Metodas naudojamas sulėtinti metastazių plitimą ir sumažinti pirminio darinio dydį, palengvinti bendruosius simptomus.
Kraujagyslių smegenų genezė
Kraujagyslių smegenų genezė yra patologinė būklė, apimanti daugybę ligų, susijusių su sutrikusiu smegenų aprūpinimu krauju. Patologinius indų pokyčius lydi panašūs į neurozę simptomai, tačiau pradiniame etape klinikinis vaizdas gali apsiriboti tik galvos skausmu. Laiku nenustačius patologijos, užsikimšusi kraujotaka smegenų arterijose gali išprovokuoti sunkių komplikacijų vystymąsi. Todėl, pastebėjus pirmuosius kraujagyslių sutrikimo požymius, pacientai turi kreiptis į specialistą, kad būtų toliau nustatyta ligos priežastis..
Patologijos ypatybės
Aptikus kraujagyslių patologiją, dauguma pacientų domisi tuo, kas tai yra?
„Kraujagyslių genezės“ sąvoka nėra savarankiška liga, šis terminas skirtas patologiniams smegenų kraujotakos sistemos pokyčiams žymėti..
Atsižvelgiant į smegenų pažeidimo pobūdį, išskiriami šie sutrikimai:
- Bendrieji ar organiniai sutrikimai (būdingi nuolatiniai galvos skausmai, kartu su pykinimu ir vėmimu).
- Židinio pokyčiai (patologinio židinio susidarymą lydi tam tikrų funkcijų sutrikimas).
Smegenų mitybą teikia keli pagrindiniai indai, pažeidus jų kraujotaką, vystosi įvairios kraujagyslių ligos.
Smegenų kraujotakos sutrikimas apima keletą pagrindinių patologijos tipų:
- Laikinas smegenų kraujagyslių sutrikimas. Stebimi vietiniai ir bendrieji organų pažeidimai. Yra motorinės funkcijos sutrikimas, taip pat sumažėja tam tikrų kūno dalių jautrumas. Patologinis procesas yra grįžtamasis, atkuriant pažeistas kūno funkcijas.
- Sutampa arterijų spindis. Susiaurėjus arterijų spindžiui, atsiranda nepakankama mityba, kurią atskleidžia funkciniai smegenų sutrikimai. Dėl to atsiranda tam tikrų organo sričių išemija..
- Smegenų arterijos aneurizma. Jam plyšus, atsiranda kraujavimas, kuris tampa hemoraginio tipo genezės priežastimi.
- Išeminis insultas. Gali veikti kaip savarankiška patologija, kai smegenys patiria organinius pokyčius.
Patologijos priežastys
Pagrindinės nepakankamos kraujotakos priežastys yra hipertenzija ir aterosklerozinės kraujagyslių ligos. Taigi arterinė hipertenzija prisideda prie kraujagyslių sienelių sustorėjimo ir jos spindžio susiaurėjimo, dėl ko kraujotaka sulėtėja. Kai kuriais atvejais, sustojus kraujotakos procesui, stebima visiška stenozė. Šių destruktyvių pokyčių fone susidaro smegenų indų genezė.
Aterosklerozė išsivysto pažeidus riebalų apykaitą, kai kraujyje yra padidėjęs cholesterolio kiekis, kuris vėliau nusėda ant kraujagyslių sienelių. Cholesterolio dariniai trukdo normaliai kraujotakai, blokuodami kraujo arterijų spindį. Sugedus lipidų dariniams, jie plinta visoje kraujotakos sistemoje ir sukelia trombozę.
Pagrindinės kraujagyslių genezės priežastys yra šios patologinės būklės:
- arterinė hipertenzija;
- sisteminės ligos;
- smegenų arterijos aneurizma;
- širdies veiklos pertraukimai;
- įgimtos ir įgytos širdies ydos;
- diabetas;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- įvairios kilmės mažakraujystė.
Veiksniai, didinantys smegenų kraujotakos sutrikimų riziką, yra šie:
- nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas;
- didelė gliukozės koncentracija organizme;
- medžiagų apykaitos procesų sutrikimas;
- psichoemocinis stresas;
- buvusios galvos traumos;
- piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais;
- rūkymas;
- antsvoris.
Lėtinio nuovargio sindromas gali sukelti smegenų kraujotakos sutrikimus, dėl kurių endokrininėje ir nervų sistemoje atsiranda gedimas.
Pažeidimų klasifikavimas
Smegenų nepakankama mityba skirstoma į tipus:
- Binswangerio liga. Būklę lydi patologiniai baltosios medžiagos pokyčiai, kur atsiranda vietinė kraujagyslių genezė. Žala labiau susijusi su neuronais. Pagrindinis ligos simptomas yra kasdienis kraujospūdžio kritimas, dėl kurio blogėja pacientų psichiniai procesai, silpnėja atmintis.
- Mikrostrūkas. Nepakankamas maistinių medžiagų suvartojimas lemia mikrovandžių deformaciją. Mažas kapiliarų pralaidumas skatina baltosios ir pilkosios medžiagos nervinių ląstelių nekrozę.
- Pagrindinių arterijų deformacija. Smegenų venų trombozė ir lenkimas lemia nepakankamą kraujotaką.
Pirmieji kraujagyslių nepakankamumo požymiai
Paprastai smegenų kraujagyslių nepakankamumo pradiniai simptomai pasireiškia po ilgo emocinio ir fizinio pervargimo ar ilgalaikio buvimo blogai vėdinamoje patalpoje..
Pirmosios pacientų apraiškos yra:
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- sunkumas ir triukšmas galvoje;
- miego sutrikimas;
- padidėjęs nuovargis.
Šiame etape nėra ryškių neurologinių simptomų. Pirmieji smegenų kraujotakos sutrikimo požymiai pasireiškia kaip išsami diagnozė, kad būtų išvengta aterosklerozės, neurozės ir distonijos..
Psichiniai sutrikimai
Psichikos sutrikimas gali sukelti kraujagyslių genezę dėl patologinių smegenų kraujotakos sistemos pokyčių.
Terapinės priemonės psichikos simptomams pašalinti neduos norimo efekto, nes šie sutrikimai yra gretutinė patologija.
Pseudo-neurasteniniam sindromui būdingos šios apraiškos:
- Miego sutrikimas. Pablogėjus venų nutekėjimui, dažnai skauda galvą, taip pat svaigsta galva staiga pasikeitus padėčiai. Tokiu atveju užmigimo procesas tampa sunkus, o miegas yra trumpas. Vidutiniškai tai yra 4 valandos. Lėtinis nuovargis labai pablogina bendrą būklę.
- Padidėjęs jautrumas dirginančioms medžiagoms. Netoleravimas garsiems garsams, ryški šviesa atsiranda dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenų audinius.
- Priekinių skilčių valgymo sutrikimas pasireiškia funkciniais mąstymo, atminties ir planavimo procesų pokyčiais. Pacientui trūksta dėmesio ir nuoseklumo veikloje.
Kraujagyslių kilmės patologijų gydymas, priešingai nei tikras psichikos sutrikimas, gerai tinka konservatyviai terapijai.
Galvos skausmo pobūdžio nustatymas
Galvos skausmo pobūdis priklauso nuo smegenų kraujotakos sutrikimų pobūdžio. Taigi, kraujotakos sutrikimas arterijose sukelia židinio pokyčius, o venose - bendrą.
Kraujagyslių spazmo tipas turi įtakos skausmo sindromo pobūdžiui. Smegenų indų tonuso padidėjimas lemia kraujo pulso tūrio padidėjimą. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda pulsuojantis galvos skausmas, kurį lydi specifinis ausų triukšmas. Sumažėjus pulsacijos amplitudei, galvos skausmas tampa bukas ir sprogo.
Galvos skausmas su venų sutrikimu atsiranda dėl perteklinio kraujo užpildymo venose, o tai apsunkina jo nutekėjimą. Pacientai jaučia galvos sunkumą, kuris gali išplisti iki visos kaukolės. Būdingas šio nepakankamumo požymis yra skausmo sindromo padidėjimas horizontalioje padėtyje arba kosulio metu, daugiausia ryte..
Diagnostikos metodai
Ankstyvuosius smegenų mitybos trūkumus sunku diagnozuoti, nes tyrimų rezultatai gali neatskleisti jokių anomalijų.
Norėdamas nustatyti galimas smegenų kraujagyslių patologijas, specialistas nurodo tokius tyrimus:
- Magnetinio rezonanso tomografija (kraujagyslių sistemos funkcinės būklės analizė).
- Ultragarso diagnostika (kraujagyslių būklės įvertinimas atliekamas paveikiant jutiklį į laikiną sritį).
- Doplerio ultragarsas (leidžia įvertinti kraujo tekėjimo greitį realiu laiku).
- Spektroskopija (smegenų audinio biocheminių procesų įvertinimas).
- Magnetinio rezonanso angiografija (leidžia nustatyti struktūrinius pilkosios medžiagos pokyčius).
- Elektroencefalografija (ritminių vibracijų pagalba fiksuojami smegenų struktūrų elektriniai virpesiai).
- Kompiuterinė tomografija (leidžia nustatyti įgimtas ir įgytas kraujagyslių anomalijas).
Esant židininiams sutrikimams, reikalinga specialistų konsultacija. Taigi, sumažėjus regėjimo aštrumui, pacientas nukreipiamas pas oftalmologą, o esant klausos praradimui ir rijimo sutrikimams, reikia apsilankyti pas otolaringologą..
Gydymo principai
Su ryškiais smegenų funkciniais sutrikimais pacientas hospitalizuojamas iki neurologinių simptomų pašalinimo laikotarpio. Terapinės priemonės yra pašalinti padidėjusį intrakranijinį slėgį, aterosklerozės apraiškas ir insultą.
Mechaniškai sutrikus indų liumenui su riebalinėmis plokštelėmis, nurodomas chirurginis gydymas, kurio tikslas - pašalinti nepraeinamojo indo sekciją. Pooperacinis laikotarpis apima dietinę terapiją su mažu lipidų kiekiu, taip pat terapinius pratimus.
Gydymas apima šių vaistų grupių vartojimą:
- Antikoaguliantai. Skirtas skystinti kraują ir išvengti kraujo krešulių susidarymo (Clexane, Curantil).
- Kalcio kanalų blokatoriai. Pašalinkite arterijų spazmą, atkurkite mikrocirkuliaciją (Veropamil, Foridom).
- Spazmolitikai. Pašalinkite kraujagyslių spazmus, normalizuokite kraujotaką, sumažinkite kraujospūdį (No-shpa, Drotaverina hidrochloridas).
- Nootropiniai vaistai. Skatinkite tarpląstelinę medžiagų apykaitą, naujo kraujagyslių tinklo formavimąsi, taip pat pašalinkite smegenų hipoksijos pasireiškimus (Cerobrolysin, Piracetam, Mexidol).
Kraujagyslių kilmės ligas reikia nuolat stebėti ir laiku gydyti, nes joms būdingas greitas progresavimas. Daugeliu atvejų netinkama smegenų mityba sukelia daug neigiamų pasekmių, kurioms reikalinga nuolatinė palaikomoji terapija. Norint išvengti pakartotinių pažeidimų, būtina neįtraukti priklausomybių, padidinti organizmo atsparumą stresui ir atsisakyti valgyti kaloringus maisto produktus..
Mes gydome kepenis
Gydymas, simptomai, vaistai
Antrinė genezė, kas tai yra
Kepenų metastazės yra 50 kartų dažnesnės nei pirminių navikų.
Metastazinis (antrinis) kepenų vėžys pasireiškia 8–10 kartų dažniau nei pirminis kepenų vėžys.
Kepenų vėžio metastazės dažniausiai atsiranda iš skrandžio, tulžies takų, kasos, tiesiosios žarnos, bet ir iš kitų vėžio paveiktų organų, tokių kaip krūties, plaučių, gimdos, kiaušidžių, inkstų ir prostatos. Ypač būdinga mazgo forma. Mazgų skaičius yra skirtingas, jų dydžiai taip pat svyruoja nuo žirnių iki mandarino ir dar daugiau; jie yra centre ir paviršiuje, padengdami kepenis tarsi riešutais („kaštono kepenimis“) ir juos gadindami. Kartais šie mazgai neišsikiša ant kepenų paviršiaus, tačiau savo baltumu ryškūs tamsiame fone, kai kepenys yra supjaustytos. Apskritai mazginės vėžio formos dažniausiai būna antrinės arba metastazuojamos, todėl radus kepenų mazgus, visada reikia ieškoti pirminio proceso, būtent kruopščiai ištirti skrandį (paslėptą kraują išmatose, skrandžio sultyse), tiesiąją žarną ir prostatą, galiausiai atlikti išsamų rentgeno tyrimą. viso virškinamojo trakto. Nepaisant viso to, dažnai būna klaidų: tais atvejais, kai buvo priimtas pirminis kepenų vėžys, skyriuje randamas nereikšmingas kito organo pirminis mazgas, kuris nesukėlė jokių simptomų. Kartais tai atsitinka ir atvirkščiai: atlikus intravitalinę antrinio mazgelinio vėžio diagnozę, autopsijos metu nustatomas pirminis vėžys, kai organą pasėja dukros mazgai. Paprastai sergant metastazavusiu vėžiu, ankstyvieji vėžinių metastazių ir kitų organų sėjos požymiai pasireiškia vystantis ascitui dėl vėžinio peritonito ir kepenų hilumo limfmazgių pažeidimo; pacientų dažnai negyvena, kad išsivystytų pernelyg padidėjusios kepenys.
Metastazavusio (antrinio) kepenų vėžio priežastys
Beveik kas trečias vėžiu sergantis pacientas, neatsižvelgdamas į tai, kur yra pirminis navikas, turi metastazių kepenyse. Pagrindinis metastazių prasiskverbimo kelias yra kepenų vartų venų sistema, todėl visi su šia sistema susiję piktybiniai navikai gali būti metastazių šaltiniai. Metastazės atsiranda ir palei limfinį traktą bei pilvaplėvę.
Metastazavusiems kepenų vėžiams priklauso kepenų melanoma (melanoma hepatis), anksčiau vadinta neteisingai melanosarkoma. Pirminis navikas atsiranda iš akies ar odos pigmentinių ląstelių. Metastazavęs navikas kepenyse atrodo kaip vienas masyvus mazgas arba, dažniausiai, išsklaidyti mazgai, o kepenys dažnai būna ypač dideli; šiferio pilkos spalvos arba beveik juodi kepenų pjūvio ir paviršiaus mazgai suteikia margą išvaizdą, tarsi kepenėlės būtų įdarytos triufeliais (juodaisiais grybais). Melanoma pasižymi ypač greitu srautu; Teisingą jo atpažinimą gali palengvinti anamnezinės akies ar odos srities pašalinimo nuorodos (dažnai prieš daugelį metų iki kepenų naviko išsivystymo), bet apie pigmentinį naviką, taip pat kepenų mazgo punkcijos ir melanurijos tyrimas - šlapimo išsiskyrimas, kuriame yra melanino pigmento, kai išsiskyręs šviesus šlapimas tampa juodas stovint ore arba į jį pridedant azoto rūgšties.
Metastazavusio (antrinio) kepenų vėžio diagnostika ir diferencinė diagnostika
Diagnozė iš esmės panaši į pirminio kepenų vėžio diagnozę. Kadangi metastazavęs kepenų vėžys yra daug dažnesnis nei pirminis, jam turėtų būti diagnozuotas metastazavęs kepenų vėžys, esant augliui bet kuriame kitame organe. Kepenų metastazės dažnai pasireiškia jau esant pripažintam pirminiam skrandžio, inkstų (hipernefromo), prostatos, plaučių ir kt. Vėžiui, ir tada šie kepenų mazgai turi daugiausia prognostinę vertę, visų pirma, jie saugo nuo radikalių intervencijų į pagrindinius pažeistus organus (ypač nuo chirurginio pašalinimo), tačiau pastaruoju metu kartais ryžtingesnė intervencija kartais būna pateisinama net esant vienkartinėms matastazėms.
Reikėtų nepamiršti ir labai retų antrinių sarkomų, kurios atsiranda kaip metastazės iš osteosarkomos ar vidaus organų sarkomos, išsaugant pirminio naviko struktūrą kepenyse. Priešingai nei vėžys, pirminė sarkoma vystosi dažniau jauname amžiuje ir mažiems vaikams..
Ligos prognozė pirmiausia priklauso nuo organo, kuriame atsirado piktybinis navikas: pavyzdžiui, sergant plaučių vėžiu, metastazių yra daug daugiau nei žarnyno vėžyje. Svarbus ir pačios kepenų pažeidimo laipsnis. Tačiau dauguma onkologų sutinka, kad jei piktybinis procesas paveikė kepenis, tai, nepriklausomai nuo naudojamos terapijos, pacientų gyvenimo trukmė vidutiniškai yra apie 1 metus..
Esant pažengusiam naviko procesui, kai gydytojai dėl sunkios paciento būklės negali rekomenduoti operacijos ar chemoterapijos, dažniausiai skiria simptominį gydymą, kuris susideda iš ligos simptomų palengvinimo ir gyvenimo kokybės gerinimo..
Metastazavusio (antrinio) kepenų vėžio gydymas
Tradiciškai chemoterapija įvairiais vaistais naudojama pacientams, sergantiems metastazavusiu kepenų vėžiu, gydyti. Per pastaruosius 10 metų onkologų arsenale pasirodė nauji vaistai ir metodai, leidžiantys jiems paveikti naviko procesą kepenyse. Tačiau kol kas jų terapinis poveikis yra menkas, todėl mokslininkai toliau ieško naujų vaistų..
Vienas iš perspektyvių kepenų vėžio chemoterapijos metodų yra jo indų chemoembolizacija. Metodo esmė yra ta, kad priešvėžinis vaistas švirkščiamas tiesiai į naviką maitinančią arteriją. Dėl tikslinio chemoterapijos poveikio navikui yra blokuojamas arterinio kraujo tekėjimas į pažeistą kepenų vietą, dėl ko ši kepenų sritis miršta..
Taip pat naudojama lazerio terapija, kuri iš tikrųjų susideda iš piktybinio naviko sunaikinimo. Kitas naujas gydymo metodas yra piktybinių ląstelių užšaldymas (arba krioterapija), lemiantis jų mirtį. Ši procedūra atliekama naudojant specialų zondą, kuris įkišamas į kepenis..
Kepenų vėžio profilaktika visų pirma yra susijusi su tų ligų, kurių pagrindu formuojasi piktybiniai navikai, prevencija. Tai visų pirma yra virusinių ir alkoholinių hepatitų, cheminių kepenų pažeidimų, tulžies akmenų ligų prevencija.
KT diagnozuojant židinines kepenų formacijas
KŪNŲ PAGRINDINIS UGDYMAS - KAS TAI?
Kepenų židininės formacijos (arba židiniai) yra vienos ar kelios jos struktūros pokyčių sritys, kurios yra labai skirtingos kilmės - tiek gerybinės, tiek piktybinės..
Dažniausiai židiniai nustatomi ultragarsu, tačiau kartais tai yra atsitiktinis radinys naudojant kompiuterinę tomografiją ar MRT, kai tyrimas buvo atliktas dėl kokios nors kitos priežasties. Šiuo atveju KT naudojama siekiant patikslinti pažeidimų dydį, skaičių, vietą ir struktūrą. Tuo pačiu metu, remiantis KT rezultatais, gydytojas, kaip taisyklė, turi atsakyti į klausimus apie pokyčių pobūdį: ar turime gerybinį procesą (pavyzdžiui, cistą ar hemangiomą), ar piktybinį procesą (vėžys, metastazės ir kt.). Kai kuriais atvejais, atlikus KT, diagnozė išlieka abejotina. Tokiais atvejais, remiantis tyrimų rezultatais, rekomenduojama gauti antrą medicinos išvadą..
Kartais nenormalus kepenų susidarymas nustatomas scintigrafijos ar PET pagalba (RFP hiperfiksacijos židinys).
Sankt Peterburge pasidarykite kepenų tomografiją
Kepenų fokusavimo į CT ypatybės
Visos kepenų masės, nustatytos kompiuterine tomografija, gali būti suskirstytos atsižvelgiant į šiuos parametrus:
1) Tankis yra bet kurio kūno audinio charakteristika, matuojama kompiuterinėse tomogramose vadinamojoje. Hounsfieldo vienetai. Priklausomai nuo rentgeno tankio, židiniai yra hipo-, hiper- ir izodensciniai, palyginti su supančia normalia parenchima. Pagal tankį galima manyti, kad jis yra židinio struktūroje: kraujas, kitas skystis, minkštųjų audinių komponentas. Patikimiau nustatytos kalcifikacijos sritys - kalkės.
2) Struktūra. Cistinės formacijos skirstomos į vienos ir kelių kamerų; jie gali turėti arba neturėti aiškiai matomos sienos; yra kalcio intarpų, hemoraginis - hipertankus - skystas, hipodenzinis skystis, pavyzdžiui, tulžis. Viduje galite rasti svetimkūnį ar parazitą, cistinį ar minkštųjų audinių komponentą. Be to, struktūra gali būti vienalytė arba nevienalytė, pastaroji dažnai paaiškinama nekrozės sritimis. Kalkių ir kalkių identifikavimas nurodo proceso trukmę.
3) forma gali būti arti rutulio, pailga, netaisyklinga (netaisyklinga) ir kt..
4) Kontūrai. Lygus ar netolygus, skaidrus ar neaiškus, matomas visoje ribotoje vietoje.
5) Matmenys. Linijiniai židinio matmenys (ilgis ir skersmuo) matuojami ant ašinio pjūvio arba visų trijų matmenų (jei įmanoma, nurodomas ir tūris). Jei kontrolinis tyrimas planuojamas po tam tikro laiko, vadinamasis. „Žymeklio“ dėmesys, kurio dydžio pokytis bus vertinamas laikui bėgant.
6) KT tyrimo aprašyme turi būti nurodyta vieta: ar patologinė vieta yra tiesiai organo gylyje, po kapsule, šalia didelių indų, su tulžies latakais, su tulžies pūsle ir kt. Tai gali reikšti jo pobūdį: pavyzdžiui, tulžies cistos dažniausiai būna šalia tulžies latakų, šalia tulžies pūslės.
7) Kiekis. Vienišas kepenų pažeidimas reiškia pavienį. Patologinių vietų skaičius (pavyzdžiui, skrandžio ar kitų virškinimo sistemos organų vėžio metastazės) gali skirtis. Vienos metastazės nustatymas jau leidžia nustatyti M1 stadiją pagal TNM sistemą. Tačiau reikia nepamiršti, kad daugybiniai židininiai kepenų pažeidimai ne visada yra metastazės, o radiologas privalo atlikti jų diferencinę diagnozę, palygindamas daugybę KT požymių..
8) Kontrasto kaupimosi ypatybės. Kuo mažiau dėmesio kaupiasi kontrastas, tuo mažiau jo aprūpina krauju. Priešingai, kuo greičiau kaupiasi kontrastas, tuo labiau išplėtotas kraujagyslių tinklas. Kuo greičiau tankis mažėja pasibaigus kontrasto injekcijai, tuo intensyvesnė yra kraujo tekėjimas židinyje.
Taigi kepenų hemangioma KT be kontrasto atrodo kaip hipodensinė sritis, kurios pobūdį sunku nustatyti. Arterinėje kontrastavimo fazėje pastebimas reikšmingas hemangiomos tankio charakteristikų padidėjimas (dėl kontrastingo kraujo kaupimosi kraujagyslių tarpuose), tačiau tada jo tankis mažėja ir palaipsniui grįžta prie ankstesnių verčių, o tai leidžia atskirti kepenų hemangiomą nuo vėžio, nes piktybiniai navikai, pavyzdžiui, vėžys žarnynas su metastazėmis kepenyse CT esant kontrastui pasireiškia skirtingai: metastazėms būdingas tankio padidėjimas „žiedo“ („apvado“) pavidalu, kuris atspindi aktyvią (kraujagyslių) naviko dalį..
Kepenų hemangioma ar vėžys? Pilvo KT, turinti kontrastą: tipinis kontrasto kaupimasis tuštumų pavidalu padeda atskirti hemangiomą nuo vėžio ir nustatyti teisingą diagnozę: kaverninė hemangioma..
Kepenų hipodenzai
Hipodensinių darinių tankis yra mažesnis už įprastą parenchimą (paprastai jo tankis yra + 50... + 70 Hounsfieldo vienetų - be kontrasto) ir atstovauja šiems morfologiniams variantams:
1) Riebalų darinių tankis yra nuo -100 iki -10 Hounsfieldo vienetų. Tai gali būti lipoma, fibrolipoma, angiolipoma, angiofibrolipoma, adenoma, liposarkoma ir kai kurie kiti navikai iš riebalinio audinio (taip pat neigiamo tankio vietą gali sukelti vietinė riebios infiltracijos vieta arba riebioji hepatozė).
2) Hipodensiniame židinyje, kurio tankis 0... + 20 Hounsfieldo vienetų, dažniausiai yra skysčio. Tai gali būti paprasta ar parazitinė cista, biloma - tulžies kaupimasis po tulžies pūslės ir latakų operacijų, taip pat cistinės metastazės.
3) Hipodensinį židinį, kurio tankis + 20... + 40 Hounsfieldo vienetų, sukelia tiek skystas turinys, tiek minkštieji audiniai. Čia yra daug daugiau variantų, sudarant diferencialinę seriją, reikia atsižvelgti į kontrastinės medžiagos kaupimosi dydį, formą, pobūdį.
Dešinės kepenų skilties kapiliarinė hemangioma: CT su kontrasto padidėjimu arterinėje fazėje atskleidžia hipertankią sritį.
HIPERDENSINIS DĖMESIS KEPE
Hipertankių pažeidimų rentgeno tankis yra didesnis nei įprasta parenchima (> 70 Hounsfieldo vienetų), juos gali sukelti cistos, kuriose yra tankus skystis (su baltymų ar kraujo priemaišomis), arba jų substratas yra navikas arba kalcinatas..
1) Židinys, kurio tankis + 200... + 400 Hounsfieldo vienetų, yra dėl kalcio buvimo struktūroje. Tai gali būti kalcifikuota cista, fibroma, fibroadenoma (ar kitas navikas), kalcifikuota hematoma.
2) Padidėjusio parenchimo tankio vietinį plotą dažnai lemia metalų nuosėdos - aliuminio druskos, geležies ir kt..
3) Navikai yra ir hipertenziniai, ir hipodenziniai.
CISTINIAI KEPENŲ POKYČIAI
Šios formacijos turi CT cistinį pobūdį:
1) Paprasta kepenų cista - kas tai? Paprasta cista atsiranda dėl embriogenezės ir yra skysčio kaupimasis, kurį riboja kapsulė. KT jis turi lygius kraštus, aiškius kontūrus, paprastai teisingos formos; skysčio tankio charakteristikos + 5... + 20 Hounsfieldo vienetų, nėra jokių intarpų (kraujo, kalcio ir kt.), jų struktūroje nėra pertvarų, siena yra lygi, be vietinių sustorėjimų. Tokios cistos nesukaupia kontrasto. Dažnai kyla klausimas, ar kepenų cista gali išsivystyti į vėžį. Jei cista turi tipiškų KT charakteristikų, ji neturėtų sukelti nerimo, nėra cistos piktybinio naviko. Bet svarbu atskirti paprastą cistą nuo echinokoko, nuo cistinės metastazių ar cistinės vėžio formos.
2) Cistinės metastazės kepenyse su krūties, skrandžio ir kitų organų vėžiu dažniausiai būna daugybinės, turi netaisyklingą formą, nevienalytę struktūrą, jų dydis yra nuo 0,5 cm iki kelių dešimčių cm. Joms būdingas kontrasto kaupimasis „žiedo“ pavidalu. Jie turi infiltracinį augimą. KT kepenyse neretai įtariama mts; tokiais atvejais gali padėti antroji nuomonė dėl vaizdų. Šiais laikais daugybinės metastazės dažnai sėkmingai gydomos didelėse onkologinėse klinikose, kur naudojamos įvairios technikos (chirurginis pašalinimas, chemoembolizacija, radijo dažnio abliacija ir kt.).
3) Cistinė kepenų ląstelių vėžio forma: forma neteisinga, galima aptikti kietą komponentą (cistine forma jis yra minimaliai išreikštas), navikas yra vienas, turi tūrinį poveikį netoliese esantiems kraujagyslėms ir tulžies latakams.
4) Parazitinės cistos. Dažniausiai šias cistas atstovauja echinokokas, rečiau - alveokokas. Jie yra keli arba pavieniai, turi aiškiai matomą sieną, sustiprintą kontrastu. Yra vienkamerių ir daugiakamerinių parazitinių cistų. Tokių cistų viduje galima rasti parazitą..
5) Dešiniojo kepenų skilties arba kairiosios skilties hemangioma. KT kepenų hemangioma atrodo kaip tipinis hipodensinis židinys; kontrastuodamas arterinėje fazėje jis smarkiai padidėja, todėl kraujagyslių plyšiai tampa matomi, o po to pamažu praranda kontrastą. KT netipiškos hemangiomos pasižymi šiek tiek kitokiomis savybėmis, o patyrusio radiologo, turinčio pilvo ligų diagnostikos patirtį, išvaizda padeda juos atskirti nuo piktybinio pažeidimo..
Antriniai (antrieji) kepenų pokyčiai atliekant KT. Storosios žarnos vėžys su metastazėmis. Prognozė yra bloga, atsižvelgiant į metastazių dydį ir skaičių.
KIETOS KEPENŲ FORMOS
„Kietasis“ reiškia minkštą audinį, sudarytą iš gyvo audinio. Kokie yra tvirti dariniai?
1) Tūrio formavimas su riebalų intarpais: lipoma, lipofibroma, angiolipoma, liposarkoma ir kt. Jie turi būdingą struktūrą ir tankio charakteristikas, atitinkančius riebalinį audinį.
2) Židinio mazginė hiperplazija (FNG) yra netaisyklingos formos (mazgo pavidalu), su vietiniu tyrimu - hipertankus (šiek tiek didesnis nei įprastas tankis), su kontrastinga, ji yra netolygiai sustiprinta.
3) Regeneracinis mazgas, lokali fibrozės ar riebalų įsiskverbimo sritis - kepenų audinio degeneracijos požymis veikiant įvairių tipų intoksikaciją ar traumas, cirozės požymis. Panašu, kad vietinė hipoglikeminė (riebalinė infiltracija) ar hipertankinė (fibrozė) sritis.
4) Hepatoceliulinė karcinoma (HCC). Tai atrodo kaip netaisyklingos formos, įvairaus dydžio (kartais kelių dešimčių centimetrų skersmens) tūrinis darinys, jo struktūra nevienalytė - KT gali atskleisti nekrozės sritis, ertmes (nepadidina kontrastas). Dėl gero kraujo tiekimo navikinis audinys padidina tankį kontrasto metu.
Sankt Peterburge pasidarykite kepenų tomografiją
ANTRA GYDYTOJO NUOMONĖ
Ne visi specialistai sugeba patikimai nustatyti kepenų pokyčius, nustatytus kompiuterine tomografija. Tai labai priklauso nuo radiologo patirties, nuo tyrimo kokybės. Deja, atliekant kompiuterinę tomografiją ir kitus radiacijos tyrimus (ypač tolimose periferinėse klinikose), pokyčiai kartais praleidžiami arba neteisingai interpretuojami. Ar galima supainioti kepenų metastazes? Deja, bendros gerybinės hemangiomos dažnai interpretuojamos kaip metastazės arba atvirkščiai. Kai kuriais atvejais cistinės kepenų metastazės yra traktuojamos kaip paprastos cistos, jei, be to, nenaudojamas kontrastas. Apskritai reikia pažymėti, kad diagnozuoti „kepenų mts“ yra gana sunku diferencijuojant su kitais daugybiniais židininiais pokyčiais.
Antroji patariamoji gydytojo, turinčio pilvo ertmės kompiuterinių tyrimų analizės patirtį, patariamoji nuomonė visada yra naudinga - išvadą apie tyrimą pateiks specialistas, turintis aukščiausią medicininę kategoriją ar mokslinį vardą, išsamiai susipažinęs su ligos istorija, su laboratorinių tyrimų rezultatais ir kt. diagnozės tikslumas tampa didesnis, o tai leidžia nustatyti tolesnę gydymo kryptį (arba paskirti papildomus instrumentinius ir kitus diagnostinius tyrimus).
Norėdami gauti antrąją nuomonę apie KT ar MRT rezultatus, kreipkitės į Nacionalinį televizijos ir radiologijos tinklą. Tai galima padaryti nuotoliniu būdu neišeinant iš namų. Pakanka turėti tyrimų rezultatus diske. Per 24 valandas nuo vaizdų išsiuntimo jūs gausite kvalifikuotą KT ar MRT pataisą su išsamiu aprašymu išvados forma, kurią pasirašys aukštos kvalifikacijos diagnostikas.