Tarptautinėje 10-osios versijos ligų klasifikacijoje (TLK-10) ši būklė įtraukta į grupę: „Somatoforminė autonominės nervų sistemos disfunkcija“ ir sujungia vegetacinę-kraujagyslinę distoniją, kardioneurozę, neurocirkuliacinę asteniją, vegetacinę neurozę ir kitas sąvokas..
[framed_box bgColor = "# FFFFDC" suapvalinta = "true"]
Vegeto kraujagyslių distonija pagal TLK-10.
V klasė. Psichikos ir elgesio sutrikimai (F00-F99).
Skyrius: Su neuroziniu stresu susiję ir somatoforminiai sutrikimai (F40-F48)
Somatoforminė autonominės nervų sistemos disfunkcija, kodas: F45.3
[/ framed_box]
[framed_box bgColor = "# FBFFD0" suapvalinta = "true"]
Kas yra vegetacinė-kraujagyslinė distonija (VVD)?
Vegeto-kraujagyslių distonija yra funkcinis širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas dėl jos normalaus reguliavimo pažeidimo. [/ Framed_box]
Kodėl atsiranda VSD??
Žinoma, tai yra kelių priežasčių sukelta būklė, kuri neišsivysto per dieną ar net per mėnesį. Pagrindinė to priežastis - ilgalaikė rizikos veiksnių įtaka polinkį turinčiam organizmui ir sutrikusios autonominės nervų sistemos adaptacija įvairiems krūviams. Vis daugiau ir daugiau mokslininkų visame pasaulyje renka praktinius šios būklės pastebėjimus, nustatydami vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos rizikos veiksnius, vystymosi mechanizmus ir simptomus..
[blockquote align = "centre"] Daugelis žmonių prisimena seną posakį: "Visos ligos yra nuo nervų, o tik sifilis - iš meilės". [/ blockquote]
Jei pradėsite išvardyti VSD vystymąsi lemiančius veiksnius, tai viena iš pirmųjų šio sąrašo eilučių bus stresas, užsitęsusi nervinė įtampa..
Taigi, provokuojantys veiksniai
[list style = "list2" color = "juodas"]
- Ilgalaikis stresas
- Lėtinis psichinis ir fizinis nuovargis
- Lėtinės infekcijos židiniai (lėtinis tonzilitas, kariesas)
- Piktnaudžiavimas alkoholiu
- Psichologiškai nepalanki atmosfera auginant vaiką
- Rūkymas
- Didelių kavos, stiprios arbatos dozių vartojimas
- Ilgalaikis pernelyg didelis fizinis ir cheminis poveikis organizmui (vibracija, mikrobangų krosnelė, nuodingų skysčių garai, lėtinė intoksikacija, jonizuojančioji spinduliuotė)
Tačiau vegetacinė-kraujagyslinė distonija gali būti kaukė kai kurioms kitoms ligoms, todėl nusipelno ypatingo dėmesio..
Kaip vystosi VSD?
Ypatingas dėmesys vegetacinės-kraujagyslinės distonijos vystymosi mechanizme skiriamas paveldimam-konstituciniam polinkiui, kurio realizavimą išprovokuoja aukščiau išvardyti veiksniai. Dėl to sutrinka nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos sąveika ir jie pasireiškia: funkciniu nepakankamumu ar pertekliniu nervų ir hormonų reguliavimu širdies ir kraujagyslių sistemoje, metabolizmo savybių pokyčiais ir receptorių aparato jautrumu..
Kaip pasireiškia Vegeto-kraujagyslių distonija??
VSD turi daugybę simptomų, kurie kartais linkę nuolat kisti. Be to, jis gali turėti tik vieną simptomą arba kelias dešimtis tuo pačiu metu. Yra bendri VSD simptomai ir specifiniai, būdingi tam tikriems srauto tipams. Be to, simptomatologija priklauso nuo to, kuri autonominės nervų sistemos dalis vyrauja, simpatinė (simpatikotonija) ar parasimpatinė (vagotonija).
Simpatikotonijos požymiai:
[list style = "list3 ″ color =" raudona "]
- Odos sausumas ir blyškumas
- Šaltos galūnės
- Nestabili kūno temperatūra
- Polinkis didinti širdies ritmą, kvėpavimą ir aukštą kraujospūdį
- Puikus pasirodymas, iniciatyvumas, fizinė ištvermė
- Nerimas
- Blogai toleruoja saulę, šilumą, triukšmą, ryškią šviesą, kavą
- Blogas miegas, nemiga
- Dažnai yra raumenų drebulys, diskomfortas širdies srityje
- Energingesnė vakaro valandomis
[/ sąrašas]
Vagotonijos požymiai:
[list style = "list4 ″ color =" žalia "]
- Šalta, drėgna, blyški oda
- Padidėjęs prakaitavimas ir seilėtekis
- Ryškiai raudonas dermografizmas
- Polinkis į širdies ritmo, kraujospūdžio sumažėjimą
- Kvėpavimo aritmija
- Polinkis alpti
- Silpnumas, greitas nuovargis, maža ištvermė, mieguistumas
- Depresijos polinkis
- Ryškesnis ryto valandomis
Daugelis žmonių žino, kad autonominė nervų sistema gali sutrikti keliais klinikiniais tipais: širdies, hipertenzija, hipotonija ir mišri..
[framed_box bgColor = "# FBFFD0" rounded = "true"] Širdies tipas (apie 80%):
Paprastai jis pasireiškia skausmu, dilgčiojimu, nemaloniais pojūčiais širdies regione, o skausmas gali būti kitokio pobūdžio (skausmas, susiuvimas, deginimas) ir dažniausiai lokalizuotas kairėje krūtinės pusėje. Skausmas gali atsirasti ramybės būsenoje, esant fiziniam krūviui, tačiau, padidėjus, jis paprastai nesustiprėja, o kai kuriems jis net praeina kūno kultūros metu. Be to, šis skausmas gali išnykti po Corvalol, trankvilizatorių (fenazepamo, Relanium), validolio vartojimo..
Antras galimas simptomas yra širdies priepuoliai, ir visai nebūtina, kad širdies susitraukimų dažnis būtų didesnis nei 90 per minutę (tachikardija), bet tik 10–15 smūgių didesnis nei įprasta žmogui. Be to, kita vertus, širdies ritmas gali sumažėti ir pasiekti mažesnį nei 60 dūžių per minutę dažnį (bradikardija). Tachikardija ar bradikardija ypač priklauso nuo vegetacinės nervų sistemos simpatinių ar parasimpatinių padalinių dominavimo.
Ekstrasistolės gali būti registruojamos arba juntamos kaip širdies darbo pertraukimas, išblukimo laikotarpiai, aiškus pulso skirtumas iškvėpimo ir įkvėpimo metu (kvėpavimo aritmija)..
Psichologiškai tokius priepuolius dažnai lydi baimės, nerimo jausmas, atsiranda staigūs panikos priepuoliai. Mintys, kad tuoj sustos širdis ir t. Žmogus pradeda ieškoti ligų ir jaudintis dėl galimų širdies ligų, atkreipdamas dėmesį į nesuprantamus pojūčius, susijusius su jo darbo ar kitų vidaus organų pažeidimu. [/ Framed_box]
[framed_box bgColor = "# FBFFD0 ″ rounded =" true "] Hipertenzinis tipas: pagrindinis bruožas yra padidėjusio kraujospūdžio epizodai, lydimi galvos skausmo, nuovargio, silpnumo, prakaitavimo. Vidutinis dienos kraujospūdis išlieka normalus, o tai yra vienas pagrindinių kriterijų atskiriant vegetacinę-kraujagyslinę distoniją nuo hipertenzijos. [/ Framed_box]
[framed_box bgColor = "# FBFFD0 ″ rounded =" true "] Hipotenzinis tipas: priešingai nei ankstesnis, lydimas žemo kraujospūdžio (BP), silpnumo, mieguistumo, galvos skausmo, galvos svaigimo, prakaitavimo gali alpti, staiga atsistojus akyse patamsėti. spengimas ausyse. [/ framed_box]
[framed_box bgColor = "# FBFFD0 ″ rounded =" true "] Mišrus šio sutrikimo pavadinimas pagal savo pavadinimą reiškia įvairių simptomų buvimą ir, kaip taisyklė, sujungia širdies ir hipertenzijos, širdies ir hipotonijos tipus. [/ framed_box]
Šiek tiek apie vegetacines krizes
„Sympadrinal“ krizė:
Tai staigus simpatinės autonominės nervų sistemos dalies tonuso padidėjimas, pasireiškiantis nerimu, padidėjusiu širdies ritmu, prakaitavimu, panikos priepuoliais, stipriais galvos skausmais, padidėjusiu kraujospūdžiu (BP), kartais pakylančia temperatūra, rankų drebuliu, peršalimo galūnėmis (peršalimu). ir šlapias kojas, rankas). Dažnas ir gausus šlapinimasis. Krizė paprastai baigiasi staiga.
Vagosinsular krizė:
Priešingai ankstesnei autonominės nervų sistemos parasimpatinio padalijimo padidėjusio tono būsenai. Tai pasireiškia stipriu silpnumu, lėtėjančiu širdies ritmu, galvos svaigimu, dusulio pojūčiu, staigiu prakaitavimu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, kartais vemimu, ūžesiu pilvo srityje. [/ Framed_box]
Ką daryti, jei pasireiškia VSD simptomai?
Kadangi šis funkcinis sutrikimas gali būti kitos ligos kaukė, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad atliktumėte tyrimą ir pašalintumėte šias ligas..
Siekiant pašalinti širdies ir kitų organų pažeidimus, atliekami tyrimai:
EKG, širdies ultragarsas, kraujo tyrimai, testai nepalankiausiomis sąlygomis, 24 valandų EKG stebėjimas. Jie paprastai neįtraukia tokių ligų kaip: hipertenzija, miokarditas, širdies ydos, miokardo distrofija, pepsinė opa, bronchinė astma, miokardo infarktas, krūtinės angina ir kt.)
Jei jų nebus rasta, greičiausiai gydytojas diagnozuos šio tipo vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją (iš trijų siūlomų.) Paskirs gydymą, atsižvelgdamas į klinikinius pasireiškimus, jų sunkumą ir psichologinę būklę. Gydant yra ir bendri visų tipų VSD aspektai, ir specifiniai, atsižvelgiant į srauto tipą. Daugiau apie juos - tam skirtame straipsnyje..
Dabar būtinai žiūrėkite 2 vaizdo įrašus, kurie padės suprasti, kas yra vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija, ir nustatyti jos simptomus..
VSD kodai 10 TLK
Pagrindiniai VSD kodai ICD
„Vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos“ diagnozė atskleidžiama tik mūsų šalyje - TLK-10 neskiria VSD kaip atskiros ligos. Todėl raidinis ir skaitmeninis ligos pavadinimas parenkamas pagal vyraujančius VSD simptomus ir diagnozės metu nustatytus pažeidimus.
Vegetovaskulinė distonija žymima kodu diapazone G00 – G99. Šie skaičiai rodo nervų sistemos patologijas. Pavyzdžiui, liga gali būti užšifruota:
- G99.0 * - autonominė neuropatija sergant endokrininiais ir medžiagų apykaitos sutrikimais;
- G99.1 * - apima kitus autonominės nervų sistemos sutrikimus, atsirandančius gretutinių ligų fone;
- G99.8 * - nurodo nurodytus NA sutrikimus sergant ligomis, klasifikuojamomis kitose pozicijose.
VSD pagal TLK-10 gali turėti kodą R45, o tai reiškia simptomus, susijusius su žmogaus emocine sfera.
- Diagnozei koduoti dažnai naudojama R45.8 subpozicija, kuri reiškia „Kiti su emocine būsena susiję simptomai ir požymiai“.
- F45.3 kodą pirmiausia naudoja neuropsichiatrijos specialistai. Raidinis ir skaitmeninis kodavimas lemia savijautos pokyčius suaugusiems pacientams, turintiems sutrikimų simptomų kompleksą, būdingą ANS somatoforminei disfunkcijai.
Nustatant ligos kodą, atsižvelgiama ir į VSD tipą - hipertenzinį, hipotoninį ar mišrų sindromo eigą..
Hipertenzinės distonijos kodai
Hipertenziniam VSD eigos variantui būdingas periodiškas kraujospūdžio padidėjimas. Hipertenzija pasireiškia:
- nemalonūs pojūčiai;
- stiprus galvos skausmas;
- pykinimas;
- palūžti.
Kodas parenkamas atsižvelgiant į hipertenzijos išsivystymo variantą:
- I10 kodas nurodo pirminę hipertenziją. Pacientui nebuvo diagnozuotos organinės patologijos, galinčios sukelti slėgio padidėjimą.
- Kodas I15 naudojamas, jei hipertenzija su VSD yra antrinė ir išsivysto bet kokios patologijos fone.
Pagrindinį TLK-10 kodą gali papildyti kiti, atsižvelgiant į gretutines VSD ligas.
Hipotenzinės distonijos kodai
Hipotenzija su distonija pasireiškia:
- jėgos praradimas;
- padidėjęs mieguistumas;
- žiovulys;
- tachikardija;
- vidinis drebulys.
Ūminio arterinės hipotenzijos priepuolio metu pasireiškia šie simptomai:
- tamsėja prieš akis;
- netvirtumas ir eisenos netikrumas;
- stiprus galvos svaigimas;
- alpimas (sunkiais atvejais).
Hipotoninis VSD tipas dažniau vadinamas F45.3 kodu, kuris žymi autonominės nervų sistemos somatoforminę disfunkciją. Be to, liga užšifruota kodais:
- I95.0 - idiopatinė hipotenzija;
- I95.1 - ortostatinė hipotenzija atsistojus;
- I95.8 - kitos hipotenzijos rūšys;
- I95.9 - nepatikslintos etiologijos hipotenzija.
Norėdami pasirinkti teisingą tarptautinės ligų klasifikacijos skyrių, gydytojas kruopščiai renka anamnezę, nustato ligos vystymosi mechanizmą ir nustato organinių patologijų įtaką.
Neurocirkuliacinė distonija (NCD) tarptautinėje ligų klasifikacijoje koduojama kodu F45.3. Taip pasireiškia somatoforminės disfunkcijos su širdies aritmijos epizodais ir kraujospūdžio nestabilumu..
Kaip nustatomi VSD turinčių vaikų kodai
Vaikų TLK ligos kodo nustatymas nesiskiria nuo suaugusiųjų diagnozių šifravimo. Vaiko distonijos vystymasis gali būti susijęs su:
- somatinis;
- užkrečiamos ligos.
Šiuo atveju VSD yra antrinė patologija, todėl pirmiausia nurodomas raidinis ir skaitmeninis pirminės ligos žymėjimas. Vaikui išsivystančią distoniją šifruoja vaikų neurologas.
Tarptautinė ligų klasifikacija yra Pasaulio sveikatos organizacijos patvirtintas dokumentas. Pagal visuotinai priimtą nuostatą atestuoti gydytojai, kurie priima paskyrimus privačiose ir valstybinėse gydymo įstaigose, savo praktikoje privalo naudoti nurodytus ligų šifravimo standartus..
TLK kodų naudojimas yra svarbus ne tik tiriant patologijų ypatybes ir nustatant jų aptikimo dažnumą. Dėl visuotinio ligų kodavimo pacientai negalvoja, kaip kalbės apie savo diagnozę savo kalbos nemokantiems gydytojams.
G90 Autonominiai [autonominiai] nervų sistemos sutrikimai
| Ūkis. grupės | Veiklioji medžiaga | Prekiniai pavadinimai |
| Adenozerginiai vaistai | Pentoksifilinas * | Pentamonas |
| Alfa blokatoriai | Proproksanas * | Vegetrox ® |
| Pirroxana tabletės 0,015 g | ||
| Anksiolitikai | Tenotenas | |
| Bromodihidrochlorfenilbenzodiazepinas | Fezipamas | |
| Phenazepam ® | ||
| Phenorelaxan ® | ||
| Elzepam ® | ||
| Oksazepamas * | Nosepamas | |
| Tofisopamas * | Grandaxin ® | |
| Fabomotizolis * | Afobazol ® | |
| Antihipoksantai ir antioksidantai | Dimetiloksobutilfosfonildimetilatas | „Dimephosphone ®“ |
| Ubidekarenonas * | Kudesan ® | |
| Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas | Medomexi ® | |
| Mexidant ® | ||
| Mexidol ® | ||
| Mexidol ® injekcinis tirpalas 5% | ||
| Mexidol ® FORTE 250 | ||
| Mexiprim ® | ||
| Neurox ® | ||
| Antihipoksantai ir antioksidantai kartu | Glicinas + glutamo rūgštis + cistinas | Eltacin ® |
| Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas + [piridoksinas] | „MexiV 6 ®“ | |
| Maisto papildai, balzamai, arbatos, virimai, rinkliavos | Balzamas kraujagyslėms | |
| Maisto papildai vitaminų ir mineralų kompleksai | Cigapanas | |
| Papildo augalinės, gyvūninės ar mineralinės kilmės produktus | „Bayu-Bay“ - vaikams | |
| Beta adrenoblokatoriai | Atenololis * | Atenolan ® |
| Propranololis * | Anaprilinas | |
| Anaprilina tabletės | ||
| Vero-Anaprilinas | ||
| Obzidanas ® | ||
| Propranololis | ||
| Vazodilatatoriai | Levomentolio tirpalas mentilo izovalerate | Validolis |
| Homeopatiniai vaistai | Afosaras Edas-116 | |
| Afosaras Edas-916 | ||
| „Primula“ / „Onopordon“ kompozitas | ||
| Pumpan ® | ||
| Kiti imunomoduliatoriai | Aminodihidroftalazinediono natris | Galavit ® |
| Kiti neurotropiniai vaistai | Glicinas * | Glicinas |
| Nootropikai | Nikotinoilo gama-amino sviesto rūgštis | Amilonosar ® |
| „Picamilon ®“ | ||
| Bendrieji tonikai ir adaptogenai | Huato bolusai | |
| Schisandra chinensis sėklos | Schisandra sėklų tinktūra | |
| Rhodiola rožinis šakniastiebis su šaknimis | Rhodiola rosea šakniastiebiai ir šaknys apvaliu briketu | |
| Raminamieji | Valerijonų vaistinis šakniastiebis su šaknimis | Valerijonų tinktūra |
| Jonažolių žolelių ekstraktas | „Doppelherz ® Nervotonik“ | |
| Jonažolių žolelių ekstraktas sausas | Negrustin ® | |
| Levomentolio tirpalas mentilo izovalerate | Validolis | |
| Validol kapsulės | ||
| Bijūnų ančių žolė, šakniastiebiai ir šaknys | Bijūnų vengimo tinktūra | |
| Raminamieji deriniai | Barboval ® | |
| Valemidin ® | ||
| Raminanti kolekcija Nr. 3 | ||
| Valerijono officinalis šakniastiebis su šaknimis + pipirmėtės lapai + motinėlės žolė + saldymedžio šaknys + apynių vaisiai | Raminamoji (raminamoji) kolekcija Nr. 2 | |
| Pipirmėčių lapų aliejus + fenobarbitalis + etilbromisovalerianatas | „Corvalol Forte“ | |
| Fenobarbitalis + etilbromizovalerianatas | Valoserdin ® | |
| Fenobarbitalis + etilbromizovalerianatas + pipirmėčių aliejus + apynių aliejus | Valocordin ® | |
| Korvaldinas | ||
| Širdies glikozidai ir neglikozidiniai kardiotoniniai vaistai | Gudobelių vaisiai | Gudobelė |
| Gudobelių tinktūra | ||
| Gudobelės žiedai | Gudobelės žiedai | |
| Pakalnutės žolelių tinktūra | Pakalnutės tinktūra | |
| Serotoninerginiai vaistai | Buspironas * | Spitomin ® |
| Priemonės alkoholizmo, toksinių ir narkomanijos sutrikimų korekcijai kartu | Gintaro rūgštis + citrinos rūgštis | Limontar ® |
Oficiali RLS ® įmonės svetainė. Namų vaistų enciklopedija ir farmacinis Rusijos interneto prekių asortimentas. Vaistų katalogas Rlsnet.ru suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, vaistų vartojimo būdą, farmacijos kompanijas. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir farmacijos produktų kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.
Draudžiama perduoti, kopijuoti, platinti informaciją be LLC "RLS-Patent" leidimo.
Cituojant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainės www.rlsnet.ru puslapiuose, būtina pateikti nuorodą į informacijos šaltinį.
Dar daug įdomių dalykų
© RUSIJOS NARKOTIKŲ REGISTRAS ® RLS ®, 2000-2020.
Visos teisės saugomos.
Komercinis medžiagų naudojimas neleidžiamas.
Informacija skirta sveikatos priežiūros specialistams.
VSD (vegetovaskulinė distonija): priežastys, simptomai ir gydymas
VSD hipertenziniam tipui
VSD pagal hipotoninį tipą
Mišraus tipo VSD
VSD pagal širdies tipą
Galvos skausmas
Viena iš labiausiai paplitusių patologijų šiuolaikiniame pasaulyje yra vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija. Jis diagnozuojamas 80% gyventojų. Pediatrijos praktikoje VSD nustatoma 25 proc. Tačiau vis dar nėra sutarimo dėl patologijos apibrėžimo..
Vegetovaskulinė distonija yra simptominis kompleksas, apimantis įvairių organų ir sistemų pažeidimus. Norėdami diagnozuoti ligą, nustatyti jos vystymosi priežastis ir atlikti teisingą gydymą, rekomenduojame kreiptis į Jusupovo ligoninę. Tyrimams atlikti klinikos specialistai naudoja kokybės ir saugos standartus atitinkančią įrangą. Terapija skiriama pagal naujausias pasaulio rekomendacijas.
VSD formuluotė randama tik vidaus medicinoje. Tuo pačiu metu tarptautinėje ligų klasifikacijoje TLK-10 tokios ligos nėra. Simptomų kompleksas sujungiamas į tokią sąvoką kaip „autonominė disfunkcija“ (TLK-10 kodas F 45.3).
Priežastys
Vegetovaskulinė distonija veikia įvairias sistemas ir organus. Simptomai jau gali pasireikšti gimdos vystymuisi. Įrodyta, kad daugiausia diagnozuotų atvejų nustatoma sulaukus 20–40 metų. Tarp pagrindinių VSD plėtros priežasčių yra šios:
- paveldima našta;
- fiziologinės kūno struktūros ypatybės;
- psichoemocinis ar fizinis stresas;
- hormonų lygio nestabilumas;
- lėtinės somatinės patologijos;
- smegenų traumos istorija.
Rizikos veiksniai
VSD hipertenziniam tipui
VSD pagal hipotoninį tipą
Mišraus tipo VSD
VSD pagal širdies tipą
Ekspertų nuomonė
Atkuriamosios medicinos katedros vedėjas, neurologas, refleksologas
Remiantis naujausia statistika, VSD diagnozuojama 50–70% gyventojų. Tuo pačiu metu neįmanoma atskirti modelio atsižvelgiant į amžių ir lytį. Liga gali prasidėti bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu. Tarp paauglių vegetatyvinė distonija nustatoma 25–40% atvejų.
VSD reiškia patologinių simptomų kompleksą, kurį vienija bendra samprata. Diagnozuoti ligą gali būti sunku dėl įvairių klinikinių požymių. Jusupovo ligoninėje tyrimams skiriami EKG ir EchoCG. Be to, naudojamas MRT, KT, 24 valandų Holterio stebėjimas, EEG ir laboratoriniai tyrimai. Remdamiesi išsamios diagnozės rezultatais, gydytojai pasirenka teisingą terapiją. Gydymo dydis priklauso nuo simptomų sunkumo. Atsižvelgiant į vyraujančius požymius, skiriamos tam tikros vaistų grupės.
Pacientai dažnai neįvertina VSD pavojaus. Negydant, liga įgyja sudėtingą eigą. Tai pablogina paciento būklę ir reikalauja paskirti rimtą terapiją. Todėl, kai atsiranda pirmieji patologiniai požymiai, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Laiku diagnozė ir kokybiškas gydymas yra greito pasveikimo raktas.
Simptomai
Dėl to, kad vegetacinė-kraujagyslinė distonija veikia įvairius organus ir sistemas, patologija turi įvairių klinikinių apraiškų. Procesas gali apimti nervų, širdies ir kraujagyslių bei urogenitalines sistemas. Dėl to susidaro apgaulingas įspūdis apie kitas ligas. Patyrę Jusupovo ligoninės gydytojai atlieka diferencinę būklės diagnostiką ir kuo greičiau nustato VSD. Dažni patologijos simptomai yra:
- Psichoneurotiniai: galvos skausmai, galvos svaigimas, nerimas, ašarojimas. Pacientus jaudina dirglumas, polinkis į panikos priepuolius, miego sutrikimai, mieguistumas dieną, mieguistumas.
- Kvėpavimo sistemos: periodiški uždusimo priepuoliai, dusulio pojūtis, dusulys, greitas kvėpavimas, nesugebėjimas giliai įkvėpti.
- Širdis: greitas širdies ritmas, širdies skausmas, krūtinės spaudimas, nereguliarus širdies plakimas.
- Periferiniai somatiniai sindromai: artropatijos, miopatijos, kaklo stuburo osteochondrozė.
- Urogenitaliniai organai: erekcijos disfunkcija, sutrikęs šlapinimasis ir tuštinimasis.
- Termoreguliacija: kūno temperatūros pokyčiai, šaltkrėtis.
- Dispepsinis: pilvo skausmas, pykinimas, padidėjusi dujų gamyba. Kėdė tampa nestabili, atsiranda rėmuo, raugėjimas.
Įvairių VSD formų simptomai
Pacientai, turintys širdies VSD formą, nerimauja dėl skausmo veriančio, skaudančio, spaudžiančio pobūdžio širdyje, kuris neišnyksta pavartojus nitroglicerino. Pacientai jaučia širdies plakimą, širdies drebėjimą, širdies darbo pertraukimą. Pulsas gali būti greitas arba retas, kraujospūdis - žemas ar aukštas.
Paūmėjus VSD simptomams, pacientai jaučia mirties baimės jausmą, atsiranda „gumulas gerklėje“. Jie negali nusiraminti, skubėti ir reikalauti skubių priemonių. Panikos priepuolis išmuša žmogų iš įprasto gyvenimo kelio. Po priepuolio pacientai ilgai bijo..
Nemiga ir miego sutrikimas yra VSD požymiai. Po nemiegotos nakties pacientas jaučiasi priblokštas, blogėja jo nuotaika. Iš paciento pusiausvyros būsenos VSD gali pašalinti mažiausią trigerio faktorių. Jei VSD vyksta pagal kvėpavimo tipą, pacientus ištinka uždusimo priepuoliai, nepasitenkinimas įkvėpus, krūtinės skausmai, oro trūkumo jausmas..
Pacientai, sergantys hipotonine VSD, vegetacinės krizės metu praranda sąmonę, jų oda išbalsta, pasidengia prakaitu, kojomis ir rankomis - šalta.
Virškinimo sistemos disfunkcija pasireiškia rėmuo, pykinimas su vėmimu, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Pacientai nerimavo dėl pilvo spazmų.
Vegetatyvine-kraujagysline distonija sergantys pacientai skundžiasi sąnarių ir raumenų skausmais, jiems išsivysto osteochondrozė.
Naudojant mišrią VSD formą, nustatomos visų rūšių vegetatyvinės kraujagyslinės distonijos apraiškos. Hipertenzinio tipo VSD paprastai derinamas su funkcine venine hipertenzija, kvėpavimo ir miokardo sindromais, arterine hipotenzija - su kvėpavimo sindromu ir funkcine venine hipertenzija, rečiau - su miokardo sindromu..
Širdies neurocirkuliacinės distonijos forma dažniausiai derinama su kvėpavimo sindromu, funkcine venine hipertenzija ir regionine smegenų distonija. Funkcinė veninė hipertenzija kaip pagrindinis sidras apibrėžiamas kartu su miokardo ir kvėpavimo sindromais. Krizės metu sustiprėja visi VSD simptomai. Ataka staiga prasideda ir praeina.
Galvos svaigimas
Galvos svaigimo su VSD priežastis gali būti smegenų kraujagyslių tonuso pažeidimas. Smegenų kraujagyslių būklei įtakos turi daugybė veiksnių - nuo blogų žinių iki adrenalino išsiskyrimo į kraują dėl streso. Kaip VSD išsivystančių reakcijų katalizatorius yra:
- psichinė įtampa;
- ūmus ir lėtinis stresas;
- apsunkintas paveldimumas;
- cukrinis diabetas ir kitos lėtinės ligos;
- centrinės ir periferinės nervų sistemos ligos;
- skydliaukės, antinksčių, lytinių liaukų patologija.
Esant stipriam vegetacinės-kraujagyslinės distonijos priepuoliui, pacientas turi būti paguldytas, atviras patekimas į gryną orą į kambarį. Gydymas pradedamas raminamuoju ar raminamuoju. Išmatavę kraujospūdį, jie nusprendžia dėl vaistų terapijos tinkamumo.
Galvos svaigimo su VSD priežastis gali būti smegenų indų patologija. Kaip sustiprinti smegenų indus VSD? Norėdami padidinti arterijų ir kapiliarų sienelių elastingumą, neurologai smegenų indams skiria šiuos vaistus:
- vitaminas C - antioksidantas, kurio vaidmuo yra apsaugoti kraujagyslių sieneles nuo sunaikinimo veikiant laisviesiems radikalams, sustiprina vitamino P funkciją;
- vitaminas P - yra polifenolių ir bioflavonoidų kompleksas, kuris stiprina kapiliarus ir neleidžia prarasti kraujagyslių tonuso;
- nikotino rūgštis (vitaminas PP) - plečia kapiliarus ir apsaugo nuo cholesterolio nusėdimo ant kraujagyslių sienelių.
Kaip sumažinti galvos svaigimą naudojant VSD? Farmacijos pramonė gamina vaistažolių preparatus, gerinančius smegenų kraujotaką. Tai yra nikotino rūgšties dariniai, sodo periwinkle produktai ir ginkmedžio ekstraktai. Nikotino rūgšties dariniai išplečia didelius indus, nors mažieji kapiliarai taip pat yra jautrūs jų poveikiui.
Ginkmedžio bilobos ekstraktai yra Tanakan, Bilobil, Ginkor Fort preparatų dalis. Paimami iš vidaus, jie atlieka kelias užduotis:
- malšinti vazospazmą;
- padidinti kraujagyslių sienelių pralaidumą;
- palengvinti patinimą;
- turi antioksidacinį poveikį;
- pagreitinti medžiagų apykaitą nerviniame audinyje.
Galvos skausmas
Vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos sindromas ir pasireiškia įvairiai. Galvos skausmas, kaip svarbiausias VSD simptomas, dažniausiai pasireiškia žmonėms, linkusiems į baimes ir fobijas, stiprias emocijas po streso. Kaip skauda galvą su VSD?
Pacientai pateikia šį galvos skausmo su VSD aprašymą:
- nėra stipraus ir aštraus;
- gali lydėti alpimas, pykinimas, galvos svaigimas, spengimas ar spengimas ausyse, netolygus eisena;
- prasideda ryte, nepalieka žmogaus visą dieną ir išsiskiria pastovumu;
- skausmo atveju pacientas beveik nesuvokia aplinkinio pasaulio;
- pakreipus galvą skausmas sustiprėja ir tampa pulsuojantis.
Norėdami atsikratyti galvos skausmo, Jusupovo ligoninės neurologai siūlo pacientams pašalinti trauminius veiksnius, žalingus įpročius, normalizuoti darbą ir poilsį bei mitybą. Gydant galvos skausmus su autonominiais sutrikimais, hipnozė, manualinė terapija ir akupunktūra yra veiksmingi. Jusupovo ligoninės gydytojai puikiai moka nemedikamentinio gydymo metodus, naudoja autoriaus reabilitacijos metodus.
VSD moterims
VSD vyrams
Diagnostika
Vegetovaskulinė distonija turi įvairių klinikinių apraiškų. Šiuo atžvilgiu būtina kruopščiai atlikti diagnostiką, kad būtų galima atskirti patologines sąlygas. Tarp pagrindinių tyrimo metodų yra:
- klinikinis kraujo tyrimas;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- bendra šlapimo analizė;
- skydliaukės hormonų kraujas;
- reoencefalografija;
- EKG;
- Echokardiografija;
- kasdieninis Holterio stebėjimas;
- MRT.
Gydymas
Vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos terapija prasideda apsilankius pas psichoterapeutą ir pakeitus gyvenimo būdą. Vaistai naudojami tik kompleksiniam gydymui. Vaistą ir dozę nustato Jusupovo ligoninės gydytojai, apžiūrėję pacientą.
Su VSD neurologai skiria šiuos vaistus:
- antidepresantai;
- raminamieji vaistai;
- raminamieji vaistai;
- nootropiniai vaistai.
Raminamieji vaistai sumažina nerimo jausmą. VSD terapijoje naudojami vaistiniai augalai, barbitūratai, bromo ir magnio preparatai. Vaistažolių preparatai laikomi saugiausiais, nes jie turi nereikšmingą šalutinį poveikį ir neturi reikšmingų kontraindikacijų. Su VSD neurologai vartoja vaistus, kurių pagrindas yra valerijono ekstraktas (novo-passit, dormiplant, persen) ir gudobelė (kratal, fitosed). Barbitūratai turi reikšmingą šalutinį poveikį. Jie gali sukelti priklausomybę, o jei dozė šiek tiek viršijama, gali apsinuodyti. Saugiausi šios grupės vaistai yra Corvalol, Barboval, Valocordin. Jie skiriami širdies VSD.
Trankviliantai yra veiksmingi vaistai, turintys greitą, bet trumpalaikį raminamąjį poveikį. Jie palengvina baimės, nerimo, nerimo jausmus, palengvina emocinį stresą. Šios farmakologinės grupės vaistai neskiriami nėštumui ir susilpnėjusiam imunitetui, vaikams ir psichikos ligoniams. VSD terapija atliekama taupant vaistus, palaipsniui pereinant prie galingesnių vaistų. VSD gydymui gydytojai naudoja diazepamą, nozepamą, oksazepamą, sedukseną, elenį.
Nootropiniai vaistai apima vaistines medžiagas, kurios veikia tam tikras smegenų funkcijas:
- suaktyvinti protinę veiklą;
- pagerinti atmintį;
- padidinti mokymosi gebėjimus.
Komplikacijos
Prevencija
Norint sumažinti VSD simptomų atsiradimo riziką, reikia laikytis šių prevencinių rekomendacijų:
- gyventi aktyvų gyvenimo būdą;
- venkite psichoemocinio streso;
- nepiktnaudžiaukite alkoholiu, kofeino turinčiais gėrimais;
- mesti rūkyti;
- laikytis racionalios ir subalansuotos mitybos.
Atsiradus pirmiesiems patologijos požymiams, būtina kreiptis į gydytoją dėl medicininės apžiūros. Maskvos Jusupovo ligoninės gydytojai atliks visą diagnostikos kursą, būtiną vegetatyvinei-kraujagyslinei distonijai nustatyti. Paskirkite gydymą, kuris palengvins nemalonius ligos simptomus.
Galite užduoti dominančius klausimus, taip pat susitarti su gydytoju telefonu.
Vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos kodas pagal TLK-10
Vegetovaskulinė distonija (VVD) yra sindromas, apibūdinantis autonominę disfunkciją. Ši patologija reiškia nervų sistemos ligas. Dėl to, kad nėra konkrečios priežasties ir neaiškių simptomų, TLK-10 IRR neturi specifinės klasifikacijos ir yra žymimas kaip G90.8. Taigi TLK-10 vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją apibūdina kaip vieną iš nervų sistemos sutrikimų, bet ne kaip savarankišką ligą..
Pažeidimo priežastys
Patologija pasireiškia kaip autonominės nervų sistemos sutrikimas. Šia liga serga maždaug kas trečias suaugęs asmuo, neatsižvelgiant į gyvenamąją vietą ir amžių. Vegetatyvinė vaikų disfunkcija pasireiškia apie 30 proc. Pirmieji simptomai paprastai pasireiškia būtent vaikystėje ar paauglystėje..
Liga pasižymi netinkamu vidaus organų veikimu. VSD plėtros priežastys:
- emocinis ir fizinis stresas;
- hormonų disbalansas;
- stresinės situacijos;
- endokrininės sistemos ligos;
- blogi įpročiai;
- užkrečiamos ligos;
- vitaminų trūkumas;
- pasyvus gyvenimo būdas.
Dažnai pirmosios vegetacinės-kraujagyslinės distonijos apraiškos pasireiškia po ankstesnių centrinės nervų sistemos (CNS) ligų ar psichikos sutrikimų. Kūnas sukuria gynybinius mechanizmus nuo nervų sistemos ligų, todėl, esant mažiausiam stresui ar pervargimui, šie mechanizmai suveikia ir atsiranda distonijos simptomai. Šis imuninės sistemos atsakas išsivysto po neurologinių ir psichinių sutrikimų, taip pat infekcinių ir virusinių ligų..
Nesveika mityba, reguliaraus fizinio aktyvumo stoka, nutukimas ir nejudrus gyvenimo būdas gali būti autonominių funkcijų sutrikimo impulsas..
Autonominė disfunkcija vystosi esant hormoniniams sutrikimams, nėštumo metu ir prasidėjus menopauzei. Patologija gali pasirodyti kaklo stuburo ligų ar cukrinio diabeto fone.
Sindromo vystymuisi įtakos turi ir genetinis polinkis. Blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat išprovokuoja autonominės nervų sistemos sutrikimus..
Vegetovaskulinė distonija yra sindromas, apibūdinantis autonominius sutrikimus. Yra keletas VSD tipų. Atskirti distoniją:
- hipotoninis tipas;
- hipertenzinis tipas;
- širdies tipas;
- mišrus tipas.
Kiekvienai ligos rūšiai būdingi simptomai..
VSD hipotoninis tipas
Hipotoninis VSD tipas pasireiškia ankstyvame amžiuje, o šia liga dažniausiai serga moterys. Sutrikimas išsivysto esant žemam kraujospūdžiui (100 mm Hg ir žemiau). Sutrikimo simptomai yra nespecifiniai ir pasireiškia kiekvienam pacientui atskirai. Šie simptomai yra dažni:
- galūnių mėšlungis;
- širdies ritmo pažeidimas;
- kvėpavimo problemos;
- galvos skausmas;
- alpimas;
- virškinimo problemos.
Pacientai skundžiasi apatinių galūnių mėšlungiu, ypač naktį. Rankos ir kojos atšąla net karštu oru. Galimas širdies ritmo sutrikimas, ypač po nedidelio fizinio krūvio. Kvėpavimo problemos išreiškiamos sunkumais giliai įkvėpti. Kvėpavimas paprastai būna negilus ir greitas. Pacientai dažnai skundžiasi galvos skausmais ir galvos svaigimu.
Virškinimo problemos pasireiškia viduriavimu, dažnu rėmeniu, tuštinimosi sutrikimais.
Kai kurie pacientai praneša apie neuropsichiatrinius sutrikimus - panikos priepuolius, baimės priepuolius, staigų dirglumą ar depresiją. VSD dažnai lydi miego sutrikimas, nuolatinis nuovargis ir apatija..
Ši vegetacinės-kraujagyslinės distonijos forma neturi TLK 10 kodo dėl bendro simptomų pobūdžio. Tai taip pat sukelia problemų diagnozuojant pažeidimą.
Hipertenzinis sutrikimo tipas
Hipertenzinis VSD tipas, kaip rodo pavadinimas, išsivysto padidėjusio kraujospūdžio fone. Paprastai patologijos simptomai pasireiškia pakilus paciento slėgiui..
Šiai ligos formai būdingi šie simptomai:
- triukšmas ausyse;
- galvos skausmas;
- regėjimo sutrikimas;
- nervinė įtampa;
- pirštų drebulys;
- judesių koordinavimo problemos;
- panikos priepuoliai;
- pykinimas;
- sutrinka atmintis ir susikaupimas.
Spengimą ausyse lydi regėjimo sutrikimai. Pacientai skundžiasi dėl musių pasirodymo regėjimo lauke. Visa tai siejama su kraujospūdžio padidėjimu. Pacientai dažnai skundžiasi nervingumu, nervine įtampa ir staigiu nerimu. Šiuos simptomus gali lydėti pykinimas ir vėmimas..
Kai kuriems pacientams kyla judesių koordinavimo problemų - greita, nervinga eisena. Galbūt susilpnėjusi koncentracija ir staigus atminties praradimas.
Ši sutrikimo forma sukelia negalią dėl dėmesio ir atminties problemų..
Dėl aiškių simptomų nebuvimo tokio tipo IRR nebuvo priskirtas ICD-10 kodas. TLK-10 klasifikuoja vegetacinę-kraujagyslinę distoniją kaip bendrą neurologinį sutrikimą.
Širdies sutrikimas
Širdies vegetaciniai-kraujagyslių sutrikimai išsivysto širdies ir kraujagyslių problemų fone arba dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir endokrinologinių ligų. Ligai būdingas širdies, tachikardinis ar bradikardinis sindromas, kurio simptomai nepasireiškia vienu metu.
Dažniausias širdies sindromas, jis pasireiškia devyniais atvejais iš dešimties tarp pacientų, sergančių širdies VSD. Šiuo atveju pacientai skundžiasi traukdami skausmą ir diskomfortą širdyje.
- Tachikardinis sindromas pasireiškia padidėjusiu širdies ritmu, taip pat sumažėjus darbingumui.
- Bradikardiniam sindromui būdingas širdies ritmo sumažėjimas ir staigūs galvos skausmai. Pacientai dažnai skundžiasi stipriu prakaitavimu ir galvos svaigimu..
Pagal TLK-10 šio tipo vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija nėra klasifikuojama, tarptautinis klasifikatorius priskiria šio tipo sutrikimus neurologiniams sutrikimams.
Mišrus patologijos tipas
Mišri kraujagyslių distonija dažnai yra paveldima liga. Patologija gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos problemų fone ir dėl kai kurių neurologinių sutrikimų.
Mišraus tipo VSD būdingi šie simptomai:
- galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- širdies ritmo pokytis;
- regėjimo sutrikimas;
- skausmingas skausmas širdies srityje;
- panikos priepuoliai;
- nervinė įtampa;
- vegetacinės krizės.
Šiai patologijos formai būdingas staigus kraujospūdžio pokytis, jis gali staigiai pakilti arba staiga sumažėti, o tai sukelia pažeidimo simptomus.
Mišriems autonominių sutrikimų tipams būdingos krizės, kurias lydi sutrikusios motorikos įgūdžiai, staigūs šaltkrėtis ir drebulys. Pacientai praneša apie staigų regėjimo sutrikimą (mirgėjimas akyse), klausos praradimą (triukšmas ar spengimas ausyse) ir kalbos problemas..
Antrasis VSD pavadinimas yra neurocirkuliacinė distonija arba NCD. Pagal TLK-10 neurocirkuliacinė distonija priskiriama neurologiniams sutrikimams.
Somatoforminė disfunkcija
Viena iš distonijos formų yra somatoforminė autonominės nervų sistemos disfunkcija. Patologijai būdingas vidaus organų sutrikimas be fiziologinės ar patologinės sutrikimo priežasties.
Somatoforminė disfunkcija pasireiškia ankstyvame amžiuje vaikams ir paaugliams. Sutrikimas veikia tuos organus, kurių veiklą reguliuoja autonominė nervų sistema.
Šie simptomai būdingi somatoforminei disfunkcijai:
- skausmingi skausmai širdies srityje;
- aritmija;
- dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas;
- virškinamojo trakto pažeidimas;
- šlapinimosi sutrikimai;
- sąnarių skausmas;
- neurologiniai ir psichiniai sutrikimai.
Skausmas širdies srityje vargina pacientą ramybės būsenoje ar fizinio krūvio metu. Pacientai dažnai skundžiasi aritmija. Galimi kvėpavimo sutrikimai - dusulys, greitas paviršutinis kvėpavimas, nesugebėjimas giliai įkvėpti.
Iš virškinamojo trakto galimi virškinimo sutrikimai, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Dažnai stresinės situacijos metu vaikas patiria staigų skrandžio sutrikimą.
Šlapinimosi problemos daugiausia rūpi vaikams. Tai pasireiškia enureze ir dažnu noru šlapintis viešumoje.
Sąnarių skausmai yra epizodiniai. Jie atsiranda staiga, sustiprėja dėl pastangų ir lygiai taip pat staiga dingsta..
Pacientai yra linkę į hipochondriją ir depresijos sąlygų vystymąsi. Daugelis žmonių praneša apie miego sutrikimus, nepagrįstas baimes ir nerimą, staiga padidėjusį dirglumą ir nervingumą.
Patologijos diagnozė
VSD diagnozė yra susijusi su sunkumais, nes nėra specifinių simptomų. Vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos požymiai būdingi daugeliui skirtingų širdies ir kraujagyslių sistemos, vidaus organų patologijų, taip pat kai kuriems psichikos sutrikimų tipams.
Norint nustatyti diagnozę, svarbu neįtraukti vidaus organų patologijų. Šiuo tikslu nurodoma kardiologo, endokrinologo, neurologo ir gastroenterologo apžiūra ir konsultacija..
Būtina atlikti šiuos tyrimus:
- bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
- smegenų veiklos ir kraujagyslių būklės tikrinimas;
- Vidaus organų MRT.
Jei įtariate VSD, turėtumėte kreiptis į terapeutą. Išnagrinėjęs ir išanalizavęs paciento skundus, gydytojas nukreips kitą specialistą.
Gydymas
Nepaisant distonijos tipo, gydymas yra simptominis. Jei pacientui pasireiškia staigūs kraujospūdžio šuoliai, jam skiriami vaistai, skirti normalizuoti šiuos rodiklius. Vaistai taip pat skiriami smegenų kraujotakai pagerinti..
Gydant distoniją, naudojami antidepresantai ir trankviliantai. Dažnai skiriami raminamieji vaistai. Tai padeda sumažinti nervinę įtampą ir normalizuoti pacientų nakties miegą, taip pat atsikratyti neurozės ir dirglumo..
Parodyta, kad pacientai nervų sistemai stiprinti vartoja vitaminų ir mineralų kompleksus. Paprastai skiriami vaistai, kuriuose yra magnio ir B grupės vitaminų.
Kartu su narkotikų gydymu turite laikytis dietos ir dienos režimo.
Esant hipotoniniam sutrikimo tipui, dažnai rodomi valgiai, tačiau mažomis porcijomis. Pirmenybė turėtų būti teikiama produktams, turintiems vitamino C, kuris normalizuoja kraujagyslių tonusą. Meniu turėtų dominuoti švieži vaisiai ir daržovės. Naudojant hipotoninį tipą, rodoma natūrali kava ir žalioji arbata.
Naudojant hipertenzinį VSD tipą, riebi mėsa ir sultingi sultiniai neturėtų būti įtraukti į meniu, suvartojamo skysčio kiekį reikia padidinti iki dviejų litrų per dieną, atsisakyti kavos ir druskos..
Rūkymas ir alkoholio vartojimas apsunkina ligos eigą ir blogina savijautą, todėl reikėtų atsisakyti blogų įpročių.
Norėdami atsikratyti VSD, jums reikės ilgalaikio kompleksinio gydymo. Svarbu laikytis šių taisyklių.
- Kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore teigiamai veikia nervų sistemą. Rekomenduojama vaikščioti bent dvi valandas per dieną.
- Pacientams rodomas vidutinis fizinis aktyvumas. Tai gali būti joga, važiavimas dviračiu ar plaukimas..
- Pacientams svarbu mokėti atsipalaiduoti. Tam rekomenduojama įvaldyti kvėpavimo techniką..
- Darbo diena turėtų būti normuojama. Miegas turėtų būti bent aštuonias valandas per dieną..
VSD nėra mirtina liga, tačiau ji gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę. Ši patologija sukelia negalią ir neurologinius sutrikimus, todėl ją reikia gydyti. Laiku apsilankęs pas gydytoją, per pažodžiui 4-5 savaites, atsikratysite nemalonių simptomų, todėl neturėtumėte atidėti gydymo.