Pagrindinis > Slėgis

Pavojinga virusinė liga - smegenų encefalitas - sunkus gydymas ir rimtos pasekmės

Encefalitas turėtų būti suprantamas kaip su smegenų uždegimu susijusių ligų grupė, apjungianti infekcinius ir alerginius, toksinius pažeidimų tipus..

Pagal smegenų audinio pažeidimo pobūdį yra:

  • panencefalitas - pilkosios ir baltosios medžiagos pažeidimas;
  • polioencefalitas - tik pilkosios medžiagos pažeidimas;
  • leukoencefalitas - tik baltosios medžiagos pažeidimas.

Encefalitas sukelia

Smegenų encefalito sukėlėjai gali būti įvairūs virusai, pirmuonys, helmintai, grybai, taip pat mikroorganizmai - riketsija, mikoplazma ir bakterijos.

Dažniausias yra virusinis smegenų encefalitas.

Virusinio encefalito pernešėjai yra erkės ir uodai, kurie užkrėsta žmogų įkandę, taip pat gali būti perduodami ore esančiais lašeliais..

Pasiutligė taip pat gali sukelti encefalitą. Encefalitas gali būti tam tikrų ligų, tokių kaip maliarija, raudonukė, raupai ir kt., Pasekmė. Alerginis encefalitas atsiranda dėl patogeno atliekų (pavyzdžiui, herpeso ar raupų).

Rizikos veiksniai

Apie encefalitą galime drąsiai sakyti - nuo šios infekcijos niekas nėra apsaugotas. Tačiau kai kuriems žmonėms yra daug didesnė tikimybė susirgti encefalitu. Rizikos veiksniai yra tiesiogiai susiję su:

  • amžius - encefalitas, atsiradęs dėl herpeso, kenčia nuo 20 iki 40 metų žmones, tačiau mažais vaikais ir pagyvenusiais žmonėmis dažniau kenčia nuo virusinio encefalito;
  • geografinė padėtis - paprastai virusinis encefalitas turi tam tikrą plotą;
  • nusilpusi imuninė sistema - tai apima žmones, sergančius ŽIV, vartojančius vaistus, slopinančius imunitetą, taip pat kenčiančius nuo tam tikrų ligų, mažinančių organizmo apsaugą;
  • poilsis ir darbas gamtoje - didesnė tikimybė, kad įgels užkrėstos erkės ir uodai;
  • vasaros-rudens periodas - aukščiau minėtų nariuotakojų aktyvumo pikas būna vasarą ir ankstyvą rudenį.

Išnagrinėję mūsų medžiagą galite gauti atsakymą į klausimą, kaip gydyti migreną su aura. Taip pat straipsnyje rasite informacijos apie vaistus nuo migrenos..

Ligų klasifikacija

Yra dvi smegenų uždegimo encefalito formos: pirminis ir antrinis.

  1. Pirminis encefalitas susideda iš virusinio, mikrobinio ir riketinio encefalito. Tarp virusinių yra: sezoninis, arbovirusas, pernešamas pernešėjų, enterovirusinis (Coxsackie virusas), herpetinis, pasiutligės virusas ir nežinomų virusų encefalitas. Mikrobai apima neurosifilą ir vidurių šiltinę..
  2. Antrinis encefalitas yra ligų, tokių kaip raudonukė, vėjaraupiai, gripas, toksoplazmozė, osteomielitas, tymai ir smegenų abscesas, komplikacija..

Ligai būdingi simptomai

Yra du ligos kursai - lengvi ir sunkūs. Kiekvienam jų būdingi simptomai. Smegenų encefalito simptomai yra vienodi visoms amžiaus grupėms.

Šviesos srovė:

  • šiluma;
  • galvos skausmas;
  • fotofobija;
  • pykinimas;
  • atsiranda epilepsijos priepuoliai;
  • sąmonės pažeidimas;
  • nuolatinis mieguistumas.

Sunkus kursas:

  • pakaušio raumenų standumas (suakmenėjimas);
  • koma;
  • galūnių paralyžius ar parezė;
  • padidėję leukocitų rodikliai kraujyje ir limfocitai smegenų skystyje;
  • regos sutrikimas ir regos haliucinacijos;
  • klausos ir kalbos problemos;
  • uoslės haliucinacijos.

Diagnostika

Encefalito diagnozė nustatoma remiantis anamneze (apklausiant pacientą ar stebintį jo būklę), bendrą klinikinį vaizdą ir laboratorinių tyrimų rezultatus.

Jei yra įtarimas dėl encefalito, skiriama juosmens punkcija, po kurios atliekamas smegenų skysčio tyrimas, leidžiantis nustatyti centrinės nervų sistemos uždegimo faktą..

Taip pat naudotas magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, kurie suteikia išsamų smegenų vaizdą su uždegimo židiniais. Ankstyvosiose stadijose tomografija nėra efektyvi.

Kaip gydyti smegenų encefalitą

Galvos smegenų encefalito gydymas prasideda tuo, kad pacientas yra hospitalizuotas, o po to atliekamas nuolatinis stebėjimas.

Atsižvelgiant į ligos tipą, pacientas siunčiamas į infekcinių ligų ar neurologinį skyrių. Erkinis ir uodinis encefalitas gydomas antivirusiniais vaistais, skiriamas donoro interferonas ir gama globulinas..

Jei pacientas serga pūlingu mineralaloencefalitu, nurodomi antibiotikai. Pacientams imamasi priemonių sumažinti toksinų kiekį organizme, į gydymą taip pat įvedami kalcio turintys vaistai, askorbo rūgštis, vaistas (gerinantis kraujo mikrocirkuliaciją)..

Dėl smegenų edemos aktyviai naudojami kortikosteroidai (priešuždegiminis poveikis). Kartais pacientai turi kvėpavimo sutrikimų - prisijungiant prie ventiliatoriaus, papildomai skiriami prieštraukuliniai ir analgetikai.

Gyvybinėms funkcijoms normalizuoti atliekami masažai ir fizioterapijos pratimai.

Ligos komplikacijos

Lengvos formos pacientai visiškai pasveiksta per dvi ar tris savaites ir paprastai būna be komplikacijų.

Komplikacijos gali trukti keletą mėnesių. gali būti:

  • klausos sutrikimas, regos ir kalbos problemos;
  • psichinė negalia (iš esmės įgyta demencija);
  • visiškos raumenų kontrolės nebuvimas - sutrikusi judesių koordinacija;
  • įvairios atminties problemos;
  • asmenybės ir sąmonės pokyčiai;
  • paralyžius;
  • nuotaikos sutrikimai, vadinamieji afektiniai sutrikimai;
  • padidėjęs nuovargis ir silpnumas.

Prevencija

Kiekvieno encefalito tipo prevencija turi savo specifiką:

  1. Erkinis encefalitas yra erkių naikinimas reguliuojant graužikų ir kiškių, kurie yra natūralūs infekcijos rezervuarai, skaičių. Vakcinacija yra patikima prevencinė priemonė. Jei randama įsisiurbusi erkė, ją pašalinus, į raumenis suleidžiamas imunoglobulinas. Turėtumėte laikytis tam tikrų elgesio miške taisyklių: laikykitės tako, dėvėkite šviesios spalvos drabužius (ant jo gerai matomos erkės), po žygio privaloma viso kūno apžiūra, permetrino repelentų naudojimas, ilgomis rankovėmis, kelnių įsisegimas į aukštas kojines, kepurių dėvėjimas.
  2. Uodinis encefalitas - reguliarios priemonės nuo uodų, gyventojų skiepijimas.
  3. Encefalitas Ekonomo - kadangi ligos sukėlėjas nebuvo nustatytas, o liga perduodama kontaktuojant ir lašeliniu būdu, profilaktika sutrinka iki židinio išskyrimo ir jo stebėjimo.
  4. Herpetinis encefalitas - siekiant pašalinti infekciją ore esančiais lašeliais, imamasi tų pačių priemonių kaip ir esant ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms. Prezervatyvai naudojami užkirsti kelią lytinių organų infekcijai.
  5. Tymų encefalitas - anti-tymų gama globulino įvedimas visiems, kurie turi kontaktą su pacientu..
  6. Encefalitas su vėjaraupiais - paciento izoliacija, gama globulino injekcija į raumenis tiems, kurie turėjo kontaktą.
  7. Gripo encefalitas - profilaktika yra tokia pati kaip ir gripo.

Be to, niekas neatšaukė bendrųjų visų rūšių encefalito prevencijos taisyklių ir ne tik nuo jo:

  • plauti rankas dažniau, ypač apsilankius vonios kambariuose, viešose vietose, prieš ir po valgio;
  • negalima naudoti kitų žmonių lėkščių ir stalo įrankių;
  • jei keliaujate į regioną, kuriame yra infekcijos galimybė, būtinai pasikonsultuokite su specialistu dėl skiepijimo.

Vaizdo įrašas: erkinio encefalito pasekmės

Encefalitas yra virusinė infekcija, pasireiškianti karščiavimu, apsinuodijimu ir pilkosios smegenų medžiagos pažeidimais. Nei liga yra kupina ir kokios pasekmės gali tikėtis aukos?

Virusinis encefalitas: infekcinio smegenų uždegimo priežastys

1. Kaip liga vyksta 2. Diagnostikos priemonės 3. Terapinis poveikis 4. Komplikacijos ir prognozė

Encefalitas yra ūminis smegenų uždegimas, kurį dažniausiai sukelia infekcija (virusai, bakterijos, pirmuonys, grybai). Kai kuriais atvejais tai gali atsirasti dėl sunkios alerginės reakcijos ar apsinuodijimo. Labai retai encefalitas gali sukelti priežasčių, susijusių su jo paties imuniteto pažeidimu, kuris puola smegenų medžiagą (pavyzdžiui, vaikų enceelinizuojantis encefalitas)..

Virusinį encefalitą gali sukelti daugybė virusų:

  • 1 ir 2 tipo paprastoji pūslelinė;
  • Epšteinas-Bara;
  • gripas;
  • varicella-zoster;
  • B grupės kasos;
  • tymai;
  • raudonukės;
  • kiaulytė (kiaulytė);
  • erkinis encefalitas;
  • pasiutligė;
  • ŽIV;
  • citomegalovirusas;
  • arbovirusai.

Skirkite pirminę ligą, kai patogenas paveikia smegenis, ir antrinę, kuri vystosi kaip imunologinis atsakas į infekciją.

Liga, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, žmonėms perduodama iš žmonių (daugeliu atvejų), iš nariuotakojų (erkinio encefalito virusas) ir iš gyvūnų į žmones (pasiutligė). Be to, arbovirusų šaltiniai gali būti žmonės, žinduoliai, paukščiai, tačiau tiesioginė infekcija atsiranda dėl uodų ar erkių įkandimo. Taigi liga perduodama pernešėjų platinamu būdu. Kiti virusinio encefalito patogenų perdavimo būdai yra ore, kontaktinis, išmatų-oralinis, seksualinis. Naujagimiams encefalitas gali išsivystyti dėl herpeso infekcijos, praeinant gimdymo kanalą. Be to, galima intrauterinė infekcija enterovirusais..

Skiriami ligos rizikos veiksniai:

  • amžius (vaikams ir pagyvenusiems žmonėms encefalitas diagnozuojamas dažniausiai);
  • kai kurių rūšių sezoniškumas (pavasaris ir vasara);
  • nuslopinta imuninė sistema (dėl nėštumo, vaistų vartojimas nuo autoimuninių ligų, ŽIV nešiojimas, alkoholizmas);
  • tam tikri geografiniai regionai (kai kurios Azijos, Afrikos, Okeanijos, Pietų Amerikos šalys, Sibiro, Tolimųjų Rytų regionai ir kt.).

1932 m. JAV Misūryje įvyko sunki encefalito epidemija, kurią sukėlė vienas iš arbovirusų - B grupės flavivirusas, kurį nešioja Culex uodai ir rezervuaras - paukščiai. Infekcija greitai paveikė nervų sistemą, sukeldama apsinuodijimą ir 30% atvejų mirtį. Liga buvo pavadinta „Sent Luiso encefalitu“ miesto, kuriame vystėsi epidemija, vardu. Šiuo metu registruota Amerikoje.

Vystantis virusiniam encefalitui, atsižvelgiant į ligos sukėlėją, smegenų medžiagoje gali atsirasti:

Kaip liga tęsiasi

Pirmieji virusinio encefalito simptomai gali būti panašūs į gripą: bendras negalavimas, karščiavimas, sloga, gerklės skausmas ir gerklės skausmas..

Po to prisijunkite:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui;
  • dezorientacija erdvėje ir laike;
  • sąmonės netekimas;
  • kai kuriais atvejais - haliucinacijos;
  • traukuliai (maždaug pusei pacientų).

Encefalitu sergantiems kūdikiams fontanelė išsipūtė.

  • okulomotoriniai ir klausos sutrikimai;
  • odos praradimas, skonio jautrumas;
  • kalbos, kvėpavimo pažeidimas;
  • veido, liežuvinių raumenų, gerklų paralyžius ar parezė.

Intrauterinė infekcija lydima kitų vidaus organų (kepenų, inkstų, plaučių) pažeidimų..

Liga dažnai gali apimti smegenų dangalus, dėl kurių išsivysto smegenų dangalų simptomai:

  • pakaušio raumenų standumas, pacientas laikosi būdingos laikysenos, kojas pritraukęs iki skrandžio, o galvą atmetęs;
  • nesugebėjimas ištiesinti paciento kojos kelio, o klubo sąnaryje ji sulenkta stačiu kampu (Kernigo simptomas);
  • kojos lenkimas kelio ir klubo sąnariuose pasyvaus paciento galvos lenkimo metu, spaudimas jo gaktos sąnariui ir kitos kojos lenkimas (Brudzinskio simptomai).

Su srautu virusinis encefalitas gali būti vangus arba ūmus.

Diagnostikos priemonės

Sunkiu encefalito atveju diagnozė atliekama kartu su simptominiu gydymu, kuris palengvina paciento būklę, palaiko kvėpavimą ir palengvina smegenų edemą..

Diagnostika apima anamnezės rinkimą ir skundų analizę, po to atliekamas neurologinis tyrimas, kurio metu nustatomas sąmonės lygis, simptomų buvimas ir židininiai neurologiniai požymiai. Klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai specifinių pokyčių neparodo.

Pagrindinė virusinio encefalito diagnozė yra juosmens punkcija, kurios pagalba analizei imamas smegenų skystis. Jame nustatomas leukocitų, eritrocitų, baltymų skaičiaus padidėjimas, gliukozės sumažėjimas. Pats skystis gali tapti opalescuojantis. Kai kuriais atvejais, naudojant smegenų skysčio analizę, jie gali nustatyti ligos priežastis (tai yra patogeną).

Gydytojas turi įsitikinti, kad pacientui nėra intrakranijinės hipertenzijos požymių, nes juosmens punkcija gali sukelti komplikacijų.

Norint nustatyti smegenų medžiagos pažeidimo encefalitu ypatybes ir neįtraukti kai kurių kitų ligų, galima atlikti kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją. Taigi, turite įsitikinti, kad jo nėra:

  • bakterinis meningitas;
  • smegenų abscesas;
  • leptospirozė;
  • toksoplazmozė;
  • smegenų infarktas (insultas) ir subarachnoidinis kraujavimas;
  • apsinuodijimas;
  • hipoglikemija;
  • Laimo ligos;
  • smegenų trauma;
  • sifilis;
  • kačių įbrėžimų liga;
  • erlichiozė;
  • smegenų auglys.

Terapinis poveikis

Paprastai nėra specifinio diagnozuoto virusinio encefalito gydymo.

Vienintelės išimtys yra pūslelinė ir vėjaraupiai, kurių patogenus veiksmingai veikia acikloviras.

Terapijos tikslas yra išgelbėti paciento gyvybę ir iki minimumo sumažinti rimtas pasekmes..

Encefalito gydymą galima suskirstyti į patogenezinį (simptominį) ir atkuriamąjį..

Pirmajame etape taikykite:

  • gaivinimo pašalpa (dirbtinė plaučių ventiliacija, kardiotropiniai vaistai);
  • skysčio injekcija;
  • kortikosteroidai uždegimui malšinti;
  • deguonis hipoksijos metu;
  • diuretikai, skirti kovoti su smegenų edema ir pašalinti toksinius produktus;
  • gama globulinas (nuo erkinio encefalito);
  • gydymas sunkiu apsinuodijimu;
  • antihistamininiai ir karščiavimą mažinantys vaistai;
  • antibiotikai, siekiant išvengti antrinės bakterinės infekcijos;
  • prieštraukulinis gydymas, jei yra traukulių.

Kai pasibaigia ūminis ligos virusinio encefalito laikotarpis, pradedamas atstatomasis gydymas, skirtas palengvinti, palengvinti ar užkirsti kelią neurologinėms ligos pasekmėms. Šiems tikslams taikykite:

  • nootropikai ir B grupės vitaminai (smegenų funkcijai pagerinti);
  • levodopa (parkinsonizmo atveju);
  • Antimolizantai (nuo traukulių);
  • antipsichotikai ir trankviliantai (su hiperkineze);
  • antidepresantai (pasireiškia klinikine depresija, socialine fobija, stipriais galvos skausmais).

Komplikacijos ir prognozė

Perkelto virusinio encefalito pasekmės priklauso nuo kelių veiksnių:

  • sukėlėjas;
  • imuninė paciento būklė ir jo amžius;
  • ligos eiga;
  • laikas, per kurį jie kreipėsi į gydytoją;
  • terapijos tinkamumas ir teisinga diagnozė.

Naujagimiams yra didelė rizika susirgti encefalitu, kurį sukelia paprastoji pūslelinė ar enterovirusas.

Pagrindinės komplikacijos po perkelto encefalito:

  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • miego sutrikimai;
  • okulomotoriniai sutrikimai;
  • susilpnėjęs regėjimas ir klausa;
  • klinikinė depresija;
  • silpnėja arba iš dalies prarandama atmintis;
  • sunku susikaupti;
  • epilepsija;
  • demencija;
  • vaikams - raidos vėlavimas;
  • greitas nuovargis, bendras silpnumas;
  • enurezė, enkoprezė;
  • pilnas ar dalinis paralyžius;
  • šizofrenija;
  • koordinacijos sutrikimai;
  • ašarojimas, padidėjęs jaudrumas, dirglumas, agresyvumas.

Pagrindinėmis prevencinėmis priemonėmis turėtų būti siekiama užkirsti kelią pirminės ligos ir encefalito sukėlėjo atsiradimui organizme.

  1. Taikoma vakcinacija - nuo tymų, kiaulytės, vėjaraupių, raudonukės, taip pat prieš keliaujant į endemines sritis (nuo erkinio encefalito, arbovirusų).
  2. Nėščios moterys turėtų būti visapusiškai ištirtos, o pirminės infekcijos ar herpeso pasikartojimo atveju - gimdymui turėtų būti suteiktas tinkamas cezario pjūvio gydymas ir rekomendacijos..
  3. Venkite spūsties epidemijų metu, kad išvengtumėte gripo.

Apibendrinkite. Virusinis encefalitas yra sunkus smegenų medžiagos uždegimas, kurį sukelia daugybė virusinės kilmės patogenų. Dėl jo vystymosi gresia rimtos komplikacijos, įskaitant mirtį. Terapinė įtaka turėtų būti skirta palaikyti gyvybiškai svarbius kūno procesus ir užkirsti kelią neurologinėms pasekmėms.

9 faktai apie virusinį encefalitą

Šiandien yra daugybė skirtingų tipų kenksmingų virusų, kurie prasiskverbia į žmogaus kūną ir smegenų ląsteles, sukeldami neigiamas atmetimo reakcijas. Viena iš tokios reakcijos išprovokuotų ligų yra virusinis encefalitas. Jis skirstomas į pirminį ir poinfekcinį. Pirmuoju atveju mes kalbame tiesiogiai apie patį virusą, patekusį į žmogaus organizmą. Kalbant apie poinfekcinę ligą - pasireiškia kitų virusinių infekcijų fone arba po jų gydymo, paprastai susijusios su autoimuninio proceso vystymusi.

Turinys
  1. Kas yra smegenų virusinis encefalitas
  2. Rūšys
  3. Viruso perdavimo priežastys ir būdas
    1. Epidemiologija
    2. Patomorfologija
  4. Simptomai
  5. Diagnostika
    1. Laboratoriniai tyrimai
    2. Specialiosios studijos
    3. Diferencinė diagnozė
  6. Gydymas
  7. Pasekmės ir komplikacijos
  8. Prevencija
  9. Papildoma informacija
  10. Ekspertų komentaras

Kas yra smegenų virusinis encefalitas

Smegenų ląstelių uždegimo procesas, kurį sukelia virusas, patekęs į organizmą kartu su infekcija (antrinis encefalitas), vadinamas virusiniu encefalitu..

Daugeliu atvejų kalbant apie ligą patyrusius pacientus, tai reiškia virusinės infekcijos (herpeso, enteroviruso) komplikaciją..

Su antriniu encefalitu yra padidėjusio jautrumo reakcija (imunologinis mechanizmas), kuri pasireiškia nuo dviejų iki dvylikos dienų nuo infekcijos momento.

Šia tema
    • Encefalitas

Viskas, ką reikia žinoti apie smegenų encefalito simptomus

  • Natalija Sergeevna Pershina
  • 2018 m. Kovo 26 d.

Šio tipo ligos apima smegenų ląstelių reakcijų pokyčius, vėliau pažeidžiant jų funkcijas. Be viruso buvimo, šios infekcijos pasekmės taip pat yra pavojingos. Esant sunkioms ligos formoms, psichikos sutrikimams, sutrikusiai atminčiai, asmenybės praradimui, galūnių paralyžiui ir koordinacijos praradimui.

Liga yra specifinė, o pavėlavus kreiptis į specialistus 40% atvejų yra mirtina.

Tyrimai rodo, kad ši liga taip pat yra paveldima. Motina sugeba tai perduoti savo vaikams, jei buvo užsikrėtusi nėštumo metu. Tokiais atvejais jie kalba apie kūdikių lėtinį encefalitą..

Yra keletas virusinio encefalito tipų. Atsižvelgiant į smegenų ląstelių ir kūno pažeidimo laipsnį, ligos formą ir mastą, taip pat atsižvelgiant į infekcijos priežastį.

Taigi yra daugiau nei 20 virusinio encefalito tipų, o pagrindiniai yra šie:

  • Ekonominis - perduodamas ore esančiais lašeliais, veikia visas amžiaus kategorijas. Šiuo atveju svarbi aukšta kūno temperatūra, galvos svaigimas kartu su skausmu, sąnarių silpnumas, kvėpavimo takų ritmo sutrikimas, miego sutrikimas, didelis prakaitavimas..
  • Erkinis - viršutinio voko nusileidimas, traukuliai, sutrikusių akių obuolių judėjimas, nemiga, karščiavimas. Atsiranda po erkės įkandimo.
  • Japonų kalba - ARVI simptomai, pykinimas ir vėmimas, viso kūno silpnumas, sutrikusi sąmonė. Vežėjas yra ir pats žmogus, ir paukščiai, vabzdžiai.
  • Gripas - lydimas tiesiogiai gripo. Ypač pavojingas encefalito tipas, kurio metu dažnai pastebima koma, epilepsijos priepuoliai.
  • Herpetinė - pažeidimo židinys yra baltoji smegenų medžiaga. Judesiai yra beprasmiški, galimas nedidelis atminties praradimas, dezorientacija, miego sutrikimai, apetito sutrikimai ir lengvas asmenybės sutrikimas. Infekcija atsiranda lėtai.
  • Po vakcinacijos - dažniausiai sukelia reakcija į vakciną;
  • Tymai - pasireiškia praėjus kelioms dienoms po tymų, lydimas pernelyg didelio aktyvumo iki priepuolių arba, atvirkščiai, per didelio silpnumo, komos.
  • Bakterinis - retas, pagrindinis simptomas yra karščiavimas, pakankamas, kad paveiktų tokių ligų vystymąsi kaip: pneumonija, miokarditas, monocitozė.
  • Su vėjaraupiais - pirmiausia veikia nervų sistemą, dėl ko galūnių paralyžius.

Viruso perdavimo priežastys ir būdas

Ne visada įmanoma nustatyti šios infekcinės ligos atsiradimo priežastį, todėl turėtumėte atidžiai stebėti ligos eigą, kad nustatytumėte jos specifiką.

Epidemiologija

Daugeliu atvejų ligos nešiotojai yra sergantys žmonės ir nariuotakojai. Paukščiai ir kai kurios gyvūnų rūšys buvo paskirtos kaip papildomas pernešėjų platinamų infekcijų rezervuaras..

Šis virusas patenka į žmogaus kūną ore esančiais lašeliais, išmatomis-oraliniais, kontaktiniais ir lytiniais keliais, taip pat valgant pasenusį pieną. Parazitizmo kulminacija ir infekcijos plitimas įvyksta pavasarį, vasarą.

Patomorfologija

Vyrauja perivaskulinis uždegimas, patinimas ir galima atsekti įvairias nervų elementų modifikacijas. Pažeidimo ir išplitimo smegenyse židinys patenka į skilvelių subependiminę zoną, taip pat ependimą.

Epitelio audinio ląstelėse galima atsekti milžiniškas ląsteles su branduolio intarpais. Pasiutligei būdingi Babesha-Negri kūnai, randami ant kaklo pagrindo, smegenų, odos.

Simptomai

Pasirodžius tokio tipo virusams, atsiranda „klasikinių“ padidėjusios kūno temperatūros, blogos sveikatos simptomų. Vėliau panašūs simptomai gali turėti įtakos neigiamų neurologinių procesų susidarymui. Galvos skausmas, negalavimai, fotofobija, traukuliai ir net koma jau rodo panašų infekcijos židinį organizme..

Centrinė nervų sistema yra jautriausia pokyčiams. Yra audinių ir jų padengimo membrana, linkusi į infekciją, deformacija. Ląstelėms atlikus panašią „procedūrą“, prasideda ligos inkubacinis laikotarpis..

Ekspertai įspėja, kad viruso encefalito stadijose jis laikomas pavojingiausiu. Būtent šiuo laikotarpiu aktyvuojasi kenksmingos bakterijos, plintančios į smegenis, nugaros smegenis ir greta jų esančias ląsteles..

Jei virusinio encefalito pralaimėjimo metu žmogus jau serga, pavyzdžiui, gripo liga, tampa sunku nustatyti infekcijos buvimą. Šia proga ekspertai rekomenduoja pasirodžius pirmiesiems simptomams kreiptis į gydytoją, kuris stebės ligos eigą..

Tuo pačiu metu pati ligos progresija vyksta gana skirtingose ​​padėtyse: nuo žaibiškos iki lėtos. Kalbant apie intrauterinį infekcijos židinį, pažeidžiami tokie organai kaip kepenys, inkstai, plaučiai.

Apskritai simptomai skiriasi esant vėlesniems sutrikimams: netolygi eisena, sutrikusi koordinacija, sunku suprasti kalbą, nistagmas, miego sutrikimas, dalinis atminties praradimas, epilepsijos priepuoliai, dusulys..

Kadangi šie simptomai nesiskiria savo individualumu, gana lengva supainioti encefalitą su kitomis panašios savybės ligomis. Tokiu atveju rekomenduojama nesigydyti savarankiškai, bet kuo skubiau kreiptis pagalbos į specialistus, kurie padės nustatyti tikslią diagnozę ir gydymą..

Diagnostika

Yra keli diagnostikos metodai.

Laboratoriniai tyrimai

Kraujo tyrimas nereiškia jokių ypatingų pokyčių, tačiau leukocitai gali būti šiek tiek padidėję, išskyrus imuniteto sutrikimus. Baltymų ir gliukozės koncentracija taip pat yra normali. Vienas iš svarbiausių testų yra juosmens punkcija.

Specialiosios studijos

Netiesioginis ženklas gali būti epileptiforminis laikinų skilčių išsiskyrimas, jų audinių tankio sumažėjimas, skilvelių išsiplėtimo procesas, taip pat smegenų centrinių struktūrų judėjimas kuo arčiau ląstelių pažeidimo židinio. Daugeliu atvejų infekcijos buvimas diagnozuojamas naudojant smegenų skysčio kultūros auginimo rezultatus..

Diferencinė diagnozė

Encefalito simptomai panašūs į šias ligas: tuberkuliozė, insultas, THM, CNS navikas, hipoglikemija, apsinuodijimas, bakterinis meningitas, sifilis, katės įbrėžimo liga, smegenų abscesas..

Gydymas

Būtina stebėti ir palaikyti kraujotakos ir kvėpavimo funkcijas. Esant smegenų edemai, ji sustabdoma. Antivaskuliniai vaistai vartojami tik pagal indikacijas. Praktikuojamas pirminis tariamo netinkamo ADH sekrecijos sindromo nustatymas.

Vaistai aprašytu atveju: Acikloviras nuo 10 dienų nuo herpeso infekcijos, ankstyvoje ligos stadijoje; Ribavirinas kas 6 valandas keturias dienas. Palaikomoji terapija yra privaloma.

Be pirmiau minėtų dalykų, gausus skysčių vartojimas, lovos režimas, be streso, karščiavimą mažinantys vaistai, padidinta higiena, jei įmanoma, daugybė miego valandų, jokių staigių judesių ir nuolatinė specialistų priežiūra.

Pasekmės ir komplikacijos

Didžiausia sergamumo ir mirtingumo riba buvo užregistruota sergant herpeso encefalitu, kai daugiau kaip 60 proc..

Virusinis encefalitas, jo simptomai ir gydymas

Virusinės etiologijos smegenų struktūrų nugalėjimas tiek vaikams, tiek suaugusiems - virusinis encefalitas. Esant tiesioginei priklausomybei nuo genezės, įprasta atskirti pirminę, taip pat ir antrinę formą - dėl patogeno tiesioginio įsiskverbimo į židinį iš išorės arba netiesioginio organų pažeidimo kelio. Patologijos paplitimas yra skirtingas - tiesiogiai proporcingas geografiniam ir klimatiniam veiksniui. Tačiau dėl ankstyvo virusinio encefalito diagnozavimo sunkumų ir terapinės intervencijos savalaikiškumo problema vis dar aktuali XXI amžiuje..

klasifikacija

Kadangi virusinio encefalito susidarymas pagrįstas neurotropinių patogenų patekimu į smegenų audinį, ekspertai laikosi šios ligos klasifikacijos:

Pagal virusinių agentų tipą:

  • Encefalitas Economo - ore plintanti infekcija;
  • erkių pernešama - atsiranda įkandus užkrėstą erkę, kaip pagrindinį viruso nešėją;
  • Japonai - paukščiai, vabzdžiai, taip pat patys žmonės bus pavojaus šaltinis;
  • į gripą panašus smegenų encefalitas - pasireiškia jau esančios gripo infekcijos fone;
  • herpetinis - sukėlėjas yra herpeso virusas.

Pagal sezoniškumo faktorių encefalitas gali būti:

  • sezoniniai - pavyzdžiui, erkių ar australų;
  • daugiasezoninis - enterovirusas, gripas;
  • sukėlė nežinomas viruso tipas - leukoencefalitas, letarginis encefalito variantas.

Lokalizuojant patologinį židinį:

  • smegenų baltojoje medžiagoje;
  • su pilkųjų smegenų struktūrų uždegimu;
  • panacefalitas - su difuziniu smegenų elementų dalyvavimu.

Pagal amžiaus kriterijų:

  • vaikų encefalitas;
  • smegenų pažeidimas suaugusiesiems.

Kad atsirastų encefalitas, virusas turi prasiskverbti tiesiai į smegenų dangalą. Būtent po jų uždegimo atsiranda būdingi ligos simptomai. Tačiau tik smegenų skysčio tyrimas gali patvirtinti erkinio encefalito ar jo kitos formos atsiradimą..

Simptomai

Klinikinis encefalito vaizdas žmonėms labai priklauso nuo infekcijos sukėlėjo tipo ir patologijos ypatumų. Pačioje smegenų medžiagos uždegimo pradžioje bus bendri infekciniai požymiai - pavyzdžiui, sunkus negalavimas ir silpnumas, taip pat karščiavimas ir apetito sutrikimas, išmatos.

Ir tik tada tiesiogiai prisijungia encefalito simptomai, kurių pagrindinis, be abejo, yra intensyvus galvos skausmas - difuzinio pobūdžio, blogai reaguoja į standartinius analgetikus. Smegenų uždegimo fone žmonės gali patirti įvairaus laipsnio sąmonės sutrikimų - nuo euforijos iki letargo ir komos. Be to, jie prisijungia - pykinimas, traukuliai, padidėjęs jautrumas šviesai, nenumaldomas vėmimas.

Virusinė smegenų medžiagos pažeidimas negali paveikti kaukolės nervų. Pacientams labai sumažėja klausos ir regos aktyvumas. Be to, neurologinį deficitą neabejotinai atspindi jautrus, uoslės suvokimas - parestezija, haliucinacijos, apetito pokyčiai.

Tuo tarpu motorinės funkcijos pažeidimas dažniausiai pasireiškia smegenėlių sindromu - siūbuojančia eisena, šluojančiais judesiais ar sunkiu raumenų silpnumu ir drebuliu pirštuose. Kiekvienai encefalito formai simptomatika turės savo kurso niuansų, todėl specialistams sunku nustatyti specifinius sindromus.

Diagnostika

Jei nėra konkretaus viruso smegenų pažeidimo klinikinio vaizdo, specialistams sunku atlikti diferencinę diagnozę su bakteriniu encefalitu prieš laboratoriją..

Paprastai šios patologijos diagnozė neurologijoje remiasi anamnezine ir epidemiologine informacija - virusinių ligų protrūkiu, asmens kelionėmis į šalis, kuriose dažnas encefalitas. Be to, reikalingos diagnostikos procedūros:

  • echo-encefalografija - atskleidžia smegenų skysčio etiologijos hipertenziją;
  • elektroencefalografija - rodo difuzinius smegenų elektrinio aktyvumo pokyčius;
  • oftalmoskopija - specialistas pastebi reikšmingus regos disko sutrikimus;
  • juosmens punkcija - limfocitinė pleocitozė;
  • kompiuterinis / magnetinio rezonanso tomografija - uždegimo paplitimas smegenyse, jo lokalizacija.

Tačiau norint išsiaiškinti ligos sukėlėjo tipą, kaip įrodo specialistų praktika, leidžia tik smegenų skysčio skysčio PGR diagnostika. Deja, šis metodas toli gražu ne visada yra informatyvus - kai kuriais atvejais virusų tikrinimas išlieka neįmanoma užduotis..

Gydymo taktika

Virusinės smegenų infekcijos - encefalitas pasižymi fulminantine eiga. Todėl tokių ligų gydymas būtinai turi būti išsamus ir, jei įmanoma, ankstyvas. Paprastai tai apima kelias sritis:

Etiotropinis poveikis - masinis antivirusinis gydymas:

  • Gancikloviras;
  • Acikloviras;
  • Ribavirinas;
  • rečiau - specifinių imunoglobulinų įvedimas.

Patogenezinis gydymas - gyvybinės veiklos korekcija:

  • širdies glikozidai;
  • vazoaktyvūs vaistai;
  • deguonies terapija;
  • Mechaninė ventiliacija;
  • dekongestantai;
  • antihipoksantai;
  • neuroprotekciniai agentai;
  • gliukokortikoidai.

Simptominis gydymas susideda iš antrinių klinikinių požymių palengvinimo:

  • karščiavimą mažinantys vaistai;
  • antiemetikai;
  • psichotropiniai vaistai;
  • prieštraukuliniai vaistai.

Sveikimo laikotarpiu virusinis encefalitas gydomas kraujagyslėmis ir neuroprotektyviai, siekiant paspartinti smegenų struktūrų, smegenų funkcijų atsinaujinimą..

Jei susiformavo parezė ir paralyžius, gydytojas paskirs kineziterapijos pratimų, kineziterapijos kompleksus, taip pat įvairius masažo ar akupunktūros variantus. Esant sunkiems psichikos sutrikimams, norint atlikti tinkamus korekcinius veiksmus, taip pat socialinę adaptaciją reikės kreiptis į psichiatrą ir psichoterapeutą..

Prevencija

Kad apsaugotų savo sveikatą, kiekvienam žmogui reikia žinių apie tai, kaip perduodamas virusinis encefalitas, ir ką reikia padaryti, kad būtų išvengta tokios patologijos. Šiuo tikslu specialistai sukūrė specialų prevencinių priemonių rinkinį..

Taigi, virusinio encefalito prevencija yra visų pirma stiprus imunitetas. Todėl gydytojai rekomenduoja visus žmones laiku paskiepyti tiek nuo sezoninių virusinių infekcijų, pavyzdžiui, nuo gripo, tiek nuo kitų ligų, kurios gali tapti smegenų struktūrų uždegimo platforma - tymų, kiaulytės..

Būtina sąlyga norint pakelti savo imunines kliūtis yra tinkama mityba. Dietoje būtinai turi būti šviežių daržovių ir vaisių, daugiau žalumynų ir skaidulų, jūros gėrybių ir grūdų. Juose yra tų vitaminų, taip pat mikroelementų, kurie yra būtini gerai koordinuotam smegenų darbui..

Iš antrinės prevencijos priemonių galima nurodyti grūdinimąsi, žalingų asmeninių įpročių atsisakymą - tabako, alkoholinių gėrimų vartojimą. Laiku pašalinus įvairius infekcinius židinius vidaus organuose - kariesą, lėtinį tonzilitą, faringitą, sinusitą, pielonefritą, gastritą, pats kūnas taip pat padeda susidoroti su encefalito atsiradimu..

Apskritai iki šiol nebuvo sukurta jokia specifinė profilaktika, pavyzdžiui, vakcinos įvedimas. Galų gale, virusų, kurie gali sukelti smegenų uždegimą, skaičius yra didžiulis. Todėl sukurti tokio vaisto tiesiog neįmanoma. Ekspertai ragina žmones būti atsargiems gripo ir ūmių kvėpavimo takų infekcijų sezono metu, rengtis pagal orą ir vengti vietų, kur jau užsikrėtę žmonės.

Efektai

Dėl visų smegenų infekcinių ligų kyla intelektinių ir fizinių sutrikimų grėsmė. Tačiau encefalito, kuris yra lengvas, pasekmės yra visiškai grįžtamos - žmogus visiškai pasveiksta ir beveik iš karto pasveikęs gali grįžti į profesines pareigas..

Jei patologija yra vidutinio sunkumo, sumažėja klausa ir rega, dusina kalba ir motorinė veikla. Reabilitacijos laikotarpis gali trukti iki šešių mėnesių ir ne visada įmanoma visiškai atkurti sveikatą - žmogus turi atminties defektų, sumažėjo intelektas.

Ypač stipriai paveikiama sunki encefalito eiga - vystantis širdies ar kvėpavimo nepakankamumui, taip pat koma. Mirtis įvyksta 2/3 atvejų. Priešingu atveju, kai žmogus atgauna sąmonę, jis lieka giliai neįgalus ir reikalauja nuolatinės priežiūros iš išorės. Jis turi reikšmingų asmenybės pokyčių.

Rečiau ūmi virusinės smegenų pažeidimo forma pereina į lėtinį ligos tipą - paūmėjimas pasireiškia sumažėjus imunitetui, pervargimui dėl žmogaus alkoholizmo. Simptomai bus mažiau ryškūs, tačiau komplikacijų pasitaiko dažniau. Laiku kreiptis į gydytoją ir įvykdyti visus gydytojo nurodymus padeda pašalinti tokį rezultatą. Encefalitas gali būti nugalėtas ir jo galima išvengti maksimaliomis pastangomis.

Smegenų pasekmių virusinis encefalitas

Smegenų encefalito liga

Baisus nariuotakojis įkando žmogų, tada jam išsivysto smegenų encefalitas. Taip dauguma žmonių įsivaizduoja šios ligos priežastis. Tačiau sunkios ligos kaltininkai yra ne tik erkės. Nustebtumėte sužinoję, kiek mikrobų sukelia smegenų uždegimą. Tarp priežastinių veiksnių yra „banalus“ gripo virusas, vaikų ligos ir net skiepai, kurie yra privalomi kūdikiams! Pažiūrėkite, kaip apsaugoti save ir savo vaiką.

Kas yra encefalitas

Didelė ligų grupė, susijusi su smegenų uždegimu, vadinama encefalitu. Ligą sukelia toksinės medžiagos, mikrobai ir infekciniai-alerginiai procesai. Kai kurie mokslininkai pasiūlė paciento patologinę būklę vadinti encefalopatija (pirmoji dalis verčiama „liga“, antroji - „kančia“), nes šis žodis tiksliau atspindi ligos esmę. Tačiau alternatyvus terminas nepasivijo, jie žymi tik neuždegimines smegenų ligas..

Encefalito atmainos

Ligos klasifikacija yra sudėtinga. Logiškiau būtų skirstyti ją pagal etiologiją, tačiau gydytojai ne visada gali pasakyti, kas buvo smegenų uždegimo sukėlėjas. Remiantis tuo, encefalitas išskiriamas į keturias kategorijas. Pagal vystymosi greitį:

Pagal pažeidimo lokalizaciją išskiriamas encefalitas:

  • žievė;
  • suborteksas;
  • smegenų kamienas;
  • smegenėlės;
  • encefalomielitas, kai, be smegenų, pažeidžiamos ir nugaros smegenų dalys;
  • panencefalitas - baltosios ir pilkosios smegenų medžiagos uždegimas.

Pagal etiologiją encefalitas gali būti:

  • infekcinis;
  • toksiškas;
  • autoimuninis;
  • po vakcinacijos.

Priežastiniam ryšiui yra:

  • pirminis encefalitas, jei tai yra nepriklausoma liga;
  • antrinis (tymai, pūslelinė, vėjaraupiai), kuris atsiranda kaip kitos ligos dalis ir yra vienas iš jos simptomų.

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Dažniausiai pirminis smegenų encefalitas atsiranda dėl arbovirusų - mažiausių ligų sukėlėjų, kuriuos perneša kraują siurbiantys vabzdžiai (blusos, uodai, erkės). Pirminiai smegenų uždegimai yra erkinis encefalitas, hemoraginė karštinė, maliarija, tuliaremija. Tai taip pat apima „Economo“ tipo epideminį letarginį encefalitą, kurio sukėlėjas dar nenurodytas. Rečiau infekcija atsiranda dėl mikrobų, kurie sukelia šiltinę ir sifilį. Inkubacinis laikotarpis - nuo vienos dienos iki mėnesio.

Antrinis encefalitas vaikams dažnai išsivysto dėl ankstesnių infekcijų: tymų, vėjaraupių, raudonukės. Retai uždegimas atsiranda pasiskiepijus nuo tų pačių ligų ir pasiskiepijus nuo pasiutligės. Antrinio smegenų encefalito priežastys yra bakterijos (stafilokokas, streptokokas, mycobacterium tuberculosis), parazitai (toksoplazma, chlamidijos, maliarijos plazmodiumas). Kartais virusinis encefalitas pasireiškia „dėl“ ŽIV, herpeso ir net gripo.

Encefalito pasireiškimai būdingi suaugusiesiems ir jauniems pacientams. Lengva ligos eiga žmonės skundžiasi neįprastu jautrumu šviesai, mieguistumu, galvos skausmu ir pykinimu. Jų temperatūra pakyla, kartais sutrinka sąmonė ir atsiranda traukuliai. Sunkiais atvejais pasireiškia meninginiai simptomai - standus kaklas, refleksinis kojos suspaudimas kelio sąnaryje, letargija, letargija ar koma..

Smegenų encefalito gydymas

Terapija priklauso nuo ligos sunkumo, patologinio proceso priežasties, simptomų. Skirtingais ligos etapais galima skirti:

  1. Gerti daug skysčių, kontraindikacija - smegenų edemos sindromas.
  2. Hormonų terapija.
  3. Drėkintas deguonis.
  4. Antialerginė terapija.
  5. Diuretikai, kad smegenys netintų.
  6. Skiriamas gydymas, kurio tikslas - pašalinti ligos priežastį, pavyzdžiui, erkiniu encefalitu, gama globulinu ar imunoglobulinu..
  7. Antivirusinė terapija.
  8. Infuzijos terapija, skirta kovoti su intoksikacija.
  9. Simptominis gydymas (karščiavimą mažinantys, prieštraukuliniai, priešuždegiminiai ar skausmą malšinantys vaistai).
  10. Detoksikacijos terapija, kuria siekiama pašalinti toksines medžiagas iš paciento kūno.
  11. Ypač sunkiais atvejais reanimacijos priemonės (dirbtinė plaučių ventiliacija, kardiotropiniai vaistai).
  12. Plataus spektro antibiotikai bakterijų komplikacijų prevencijai.
  13. Nootropiniai vaistai, skirti pagerinti atmintį ir smegenų veiklą.

Bet kokiai ligos eigai skiriamas lovos režimas - ligoninėje nuo smegenų encefalito būtina gydyti!

Diagnostikos metodai

Norint nustatyti smegenų encefalitą, pacientui skiriami šie tyrimai:

  • juosmens punkcija, analizei imamas smegenų skystis;
  • bendras kraujo tyrimas, „biochemija“;
  • Smegenų KT (kompiuterinė tomografija);
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija), padedanti pamatyti uždegiminio proceso židinius;
  • EEG (elektroencefalografija), padedanti nustatyti smegenų veiklos pokyčius;
  • biopsija yra labai retas diagnostikos metodas, naudojamas kitų priemonių neveiksmingumo atveju.

Smegenų uždegimo pasekmės ir komplikacijos

Encefalitas yra pati pavojingiausia liga ir baisi ne tik dėl savo eigos, bet ir dėl įvairių komplikacijų. Ligos pasekmės gali būti:

  • dažnas galvos svaigimas ir nuolatinis galvos skausmas;
  • regėjimo, klausos ir kalbos sutrikimas;
  • meningitas (smegenų dangalo pažeidimas);
  • parezė, paralyžius;
  • sumažėjusi atmintis ar amnezija;
  • sumažėjęs raumenų tonusas, nuovargis;
  • enurezė (šlapimo nelaikymas);
  • enkoprezė (išmatų nelaikymas);
  • demencija (demencija, susijusi su asmenybės pokyčiais ir psichikos sutrikimais).

Esant lengvai smegenų encefalito formai, prognozė yra palanki - pasekmės išnyksta daugiausiai per mėnesį. Esant vidutiniams patologiniams procesams, sveikimas užtruks 2-4 mėnesius. Sunkiais atvejais sveikimo laikotarpis yra ilgas, tai užtruks keletą metų. Jei liga buvo pradėta gydyti labai vėlai arba neteisinga terapija, taip pat dėl ​​alkoholizmo, fizinio ir psichinio pervargimo, liga gali tapti lėtinė arba baigtis paciento mirtimi.

Erkinio encefalito profilaktika

Kova su pavojinga liga apima daug įvairių apsaugos priemonių. Gyvenvietės lygiu ligai plisti trukdo gydymas nuo erkių parkuose, vaikų stovyklose ir kapinėse. Padeda nuo erkių ir asmeninės apsaugos. Kiekvienas keliaujantis į mišką privalo:

  • kas porą valandų apžiūrėkite liną ir kūną;
  • apdoroti drabužius muilu ir vandeniu, emulsiją su lizoliu ir terpentinu;
  • sutepkite atviras kūno vietas repelentais;
  • gydyti drabužius akaricidais - specialiomis medžiagomis, paralyžiuojančiomis nariuotakojus;
  • dėvėkite anti-encefalito kostiumus, kurie specialaus audinio dėka apsaugo kūną nuo erkių.

Skiepijimas - skiepijimas nuo erkinio encefalito būtinai atliekamas kaimo gyventojams, miške dirbantiems specialistams, žmonėms, keliaujantiems į nepalankius regionus. Šiuolaikiniai vaistai turi mažiau šalutinių poveikių. Kita apsauga nuo šios ligos yra seroprofilaktika, specialaus serumo vartojimas žmonėms, kuriems įkando erkė. Tokiu atveju pats vektorius pristatomas analizei į laboratoriją (ne kiekviena erkė yra infekcinė).

Vaizdo įrašas apie infekcinį smegenų uždegimą

Erkės įkanda net didmiestyje, todėl, jei atsiranda kokių nors ligos požymių, būtinai kreipkitės į gydytoją. Negalėsite išvengti apsilankymo klinikoje, net jei patys išlipote iš čiulpiančio nariuotakojo. Jei vis dar kyla klausimų, kaip gali pasireikšti smegenų uždegimas, gali būti apibūdinamas ir perduodamas erkinis encefalitas, žiūrėkite toliau pateiktą vaizdo įrašą.

Erkinis encefalitas

Ką daryti patyrus encefalitą

Virusinio encefalito simptomai

Smegenų liga kelia didelį pavojų sveikatai, ypač jei ją sukelia infekcija. Būtina nedelsiant gydyti tokias patologijas, kitaip žmogus gali likti neįgalus visą gyvenimą. Šios ligos apima encefalitą, kuris lotynų kalba reiškia smegenų uždegimą. Liga dažniausiai atsiranda dėl virusų ir bakterijų.

Patologijos ypatumai

Encefalitui būdingas visas simptomų kompleksas, kuris iš pradžių primena gripo simptomus (karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas). Vystantis progresuoja, liga toliau vystosi ir pasireiškia priepuoliais, sutrikusia judesių koordinacija, sumišimu ir kt..

Daugelis pacientų ne iš karto supranta, kad vystosi ši liga, nes iš pradžių simptomai yra lengvi. Jei patologijos eiga yra ūmi, tai gali būti mirtina. Štai kodėl ekspertai pataria nelaukti encefalito viruso paūmėjimo ir nedelsiant atlikti tyrimą, kad gydantis gydytojas galėtų išrašyti reikiamus vaistus.

Kartais infekcija plinta ne tik į smegenų medžiagą, bet ir į nugaros smegenis, ir šis patologinis procesas vadinamas encefalomielitu. Sprendžiant iš lokalizacijos, infekcija plinta difuziškai arba kaupiasi tam tikruose židiniuose. Pagal išskiriamo eksudato (skysčio, išsiskiriančio uždegimo metu) sudėtį jis skirstomas į pūlingą encefalitą ir nepūlingą..

Paprastai liga paveikia tam tikras smegenų dalis ir, priklausomai nuo jų, turi šiuos pavadinimus:

  • Kamieninis encefalitas. Infekcija apima smegenų kamieną;
  • Subkortinis encefalitas. Patologija užima smegenų paviršių;
  • Smegenėlių encefalitas. Pažeista tik smegenėlė;
  • Mesencefalinis encefalitas. Infekcija yra lokalizuota smegenų mezencefaliniame regione.

Daugeliui žmonių ši diagnozė lieka nepastebėta ir visi simptomai yra susiję su peršalimu ir nuovargiu, tačiau galima išskirti šiuos požymius, būdingus šiai ligai:

  • Bendras silpnumas;
  • Skausmo pojūčiai, lokalizuoti raumenyse, sąnariuose ir galvoje;
  • Greitas nuovargis;
  • Padidėjusi temperatūra.

Sunkaus encefalito simptomai skiriasi nuo išvardytų ir kartais sukelia mirtį. Šio tipo ligos simptomai paprastai yra šie:

  • Sąmonės sumišimas;
  • Alpimas;
  • Nerišli kalba ir sutrikusi klausa;
  • Kvapų suvokimo pokyčiai;
  • Galvos skausmas;
  • Šakinis vaizdas prieš akis;
  • Karščiavimas
  • Haliucinacijos;
  • Nerimas, per didelis jaudulys;
  • Raumenų parezė (silpnumas);
  • Traukuliai;
  • Dalinis paralyžius;
  • Sutrikus tam tikrų kūno dalių jautrumui.

Encefalitas vaikams pasireiškia taip:

  • Atsisakymas valgyti;
  • Pūstas fontanelis kūdikiams (plotas tarp priekinių ir parietalinių kaulų);
  • Vėmimas;
  • Jausmas nerimas
  • Reguliarus verksmas;
  • Spazmai visame kūne.

Priešingu atveju vaikiško encefalito simptomai yra tokie patys kaip suaugusiųjų, tačiau vaikams tai yra daug pavojingesnė. Galų gale jų imunitetas vis dar yra labai silpnas, o patologija gali sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant protinį atsilikimą..

Encefalitas sukelia

Ne taip lengva rasti veiksnį, kuris sukėlė šią infekcinę ligą, tačiau dažniausiai tai diagnozuojama virusinė infekcija. Be jos, kaltininkai gali būti parazitai, grybai, bakterijos ir kt..

Pagal išvaizdos tipą patologija skirstoma į 2 tipus:

  • Pirminis. Jis atsiranda infekciniam agentui patekus į smegenis. Paprastai tokia ligos forma kaip pirminio encefalitas apima tam tikrą plotą arba visą organą. Kartais infekcija atsiranda dėl paslėpto viruso pasikartojimo, ypač po ligos;
  • Antrinis. Šios encefalito formos atsiradimo priežastis paprastai yra imuninis atsakas į infekciją. Paprastai problema atsiranda praėjus 15-20 dienų nuo pradinės infekcijos. Kartais po skiepijimo atsiranda antrinis encefalitas.

Galite suprasti, kaip perduodamas encefalitas, sutelkiant dėmesį į šį patologijos kaltininkų sąrašą:

  • Herpes. Padalinkite virusą į 2 tipus, ir pirmasis yra labiausiai paplitęs. Tai sukelia skausmingas pūsles burnoje ir burnoje. Antrasis herpeso tipas paprastai yra lokalizuotas genitalijų srityje. Virusinis smegenų encefalitas, kurį sukelia šio tipo infekcija, nėra dažnas reiškinys, tačiau be tinkamo gydymo kurso patologija gali sukelti mirtį. Pats herpesas gali būti perduodamas žmogui, tačiau smegenų uždegimas jau yra grynai individuali komplikacija. Herpetinis encefalitas naujagimiams paprastai pasireiškia ne vėliau kaip per 4 savaites po gimimo;
  • Enterovirusai. Smegenų uždegimas gali būti pikornavirusų šeimos virusų, perduodamų išmatomis-oru (per nešvarias rankas) ir oru (kosint, bučiuojant), pasekmė..
  • Uodai. Arbovirusus, taip pat nariuotakojų gaminamus virusus perduoda kraują siurbiantys vabzdžiai. Šių infekcijų pasekmė yra smegenų uždegimas. Perdavimo kelias paprastai prasideda nuo uodo įkandimo paukščiui ar kitam gyvūnui, o tada virusas perduodamas žmonėms. Patologijos požymius galima pastebėti tiek po 2–3 dienų, po infekcijos, tiek po 2–3 savaičių;
  • Erkės. Šie vabzdžiai perneša daugybę infekcijų, įskaitant erkinį encefalitą. Ženklai atsiranda jau po 7 dienų po įkandimo;
  • Gyvūnai. Sergantys gyvūnai, įkandę, pasiutligės virusą perduoda kartu su seilėmis. Dėl kurio išsivysto ūmus patologinis procesas, įskaitant smegenų uždegimą. Jei neturite laiko atlikti terapijos kursą, tada, prasiskverbus virusui į nugaros smegenis ir smegenis, netrukus įvyks mirtis;
  • Infekcijos. Antrinis smegenų uždegimas gali būti vaikų infekcinių ligų, tokių kaip tymai, raudonukė, kiaulytė ir kt., Pasekmė. Šiandien ši problema kyla tik tiems žmonėms, kurie nebuvo skiepyti vaikystėje;
  • Bakterijos. Bakterinis encefalitas gali atsirasti dėl vėjaraupių, meningokokinės infekcijos ir net sifilio. Tai gana retai ir mažai žmonių žino, kodėl tokio tipo encefalitas yra pavojingas. Dėl to temperatūra pakyla ir išsivysto tokios ligos kaip faringitas ir plaučių uždegimas. Jei patologijos priežastis yra vėjaraupiai, tada smegenų uždegimas dažniausiai pasireiškia praėjus 7-10 dienų po infekcijos. Požymiai yra bendras silpnumas, epilepsijos priepuoliai, dalinis paralyžius ir sutrikusi koordinacija.

Rizikos grupė

Smegenų uždegimas gali pasireikšti bet kam, tačiau dažniausiai liga atsiranda dėl šių rizikos veiksnių:

  • Sezonas. Šis veiksnys reiškia ligas, perduodamas per vabzdžių įkandimus (erkes, uodus). Dažniausiai šio tipo infekcija pasireiškia vasarą ir rudenį;
  • Amžius. Dauguma encefalito rūšių pasireiškia kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms, išskyrus herpeso viruso sukeltas infekcijas. Ji turi amžiaus grupę nuo 18 iki 45 metų;
  • Silpnas imunitetas. Ši grupė apima žmones, sergančius imunodeficito virusu (ŽIV), ir pacientus, kurie serga vėžiu. Juk jie priversti atlikti chemoterapiją ir radiaciją, o tai užmuša jų imunitetą. Šiai grupei taip pat priklauso žmonės, vartojantys tabletes imuninei sistemai slopinti, ir hormoniniai vaistai, turintys panašų poveikį ilgai vartojant;
  • Lokalizacijos sritis. Šis veiksnys susijęs su uodų ir erkių, galinčių užkrėsti encefalitu, buveinėmis, nes jos daugiausia sutelktos tam tikrose vietovėse;
  • Stovyklavimas. Jie ypač dažnai patiria įkandimus miško plotuose. Pagal statistiką, 1 vabzdys iš 1500 individų yra užkrėstas, tačiau esant didelei koncentracijai, tikimybė užsikrėsti infekcija padidėja.

Diagnostika

Bet koks encefalito tipas gydomas tik nustačius diagnozę. Jis susideda iš kelių etapų. Pirmasis iš jų - apklausti pacientą, nes būtina išsiaiškinti, ar jis turi neurologiniams sutrikimams būdingų simptomų. Tada gydytojas turi išsiaiškinti, ar nebuvo vabzdžių įkandimų.

Po pokalbio gydytojas atliks tyrimą, kurį sudaro šie punktai:

  • Tikrinimas siekiant nustatyti pažeidimus paciento galvoje. Tai apima reakcijos ir skausmo dirgiklio testus;
  • Smegenų uždegimo požymių nustatymas. Gydytojas patikrins, ar pacientas turi fotofobiją, naudodamas nukreiptą šviesos spindulį akių srityje. Tada jis pajunta pakaušio raumenis, nes dėl smegenų pažeidimo jie dažnai būna įtempti;
  • Neurologinių požymių paieška. Juos galima pastebėti dėl veido asimetrijos, nerišlios kalbos, traukulių ir galūnių silpnumo..

Apklausęs ir ištyręs pacientą, gydytojas paskirs kraujo tyrimus, kad nustatytų uždegiminio proceso buvimą organizme. Norėdami tai padaryti, turite sužinoti:

  • C-reaktyvaus baltymo ir fibrinogeno kiekis;
  • Eritrocitų nusėdimo greitis.

Toliau atliekama tomografija (kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tyrimas). Su jo pagalba specialistas galės pamatyti, kas vyksta paciento kaukolėje, taip pat nustatyti uždegiminį procesą smegenų medžiagoje. Tai matyti iš pastebimo smegenų skilvelių susiaurėjimo ir subarachnoidinių plyšių sumažėjimo..

Juosmens punkcija bus reikalinga norint nustatyti infekciją smegenų skystyje (CSF). Procedūra atliekama naudojant specialią adatą, kuri per nugaros odą įkišama į ertmę tarp minkštosios ir voratinklinės membranos juosmens srityje. Toliau ištiriama 2 ml smegenų skysčio, kad būtų ištirta jo sudėtis.

Atlikęs išsamų tyrimą, gydantis gydytojas paskirs reikiamą terapijos kursą. Tai susidės iš daugelio etapų, kurie kartu leis jums atsikratyti ligos..

Terapijos kursas

Jei ligos eiga yra lengva ir patologinis procesas vystosi nedaug, encefalitą galima gydyti šiais būdais:

  • Gerti daug vandens (daugiau nei 2 litrus per dieną);
  • Griežtas lovos poilsio laikymasis;
  • Vartojant priešuždegiminius vaistus, tokius kaip Ibuprofenas ir Naproksenas. Jie ne tik mažina uždegimą, bet ir normalizuoja kūno temperatūrą bei malšina galvos skausmą..

Sunkiais encefalito atvejais gydymas vien priešuždegiminėmis tabletėmis ir sveikas miegas neduos norimo efekto. Turėsite vartoti antivirusinių vaistų kursą, pavyzdžiui, Acyclovir.

Acikloviras paprastai skiriamas nedelsiant, nes nustatyti viruso pobūdį yra gana sunku ir ilgai, todėl gydymą reikia pradėti nedelsiant. Toks vaistas gerai veikia herpesą ir neleidžia su juo susijusių rimtų komplikacijų. Gydyti vabzdžio sukeltą infekciją šiuo vaistu nėra prasmės, nes reakcija bus praktiškai nulis. Štai kodėl svarbu žinoti, kaip gydyti erkinį encefalitą. Anti-erkės imunoglobulino injekcija laikoma geriausia priemone. Toks vaistas yra antikūnas, kuris gali veikti, kai tik suleidžiamas į kūną. Jį sudaro vaistas iš žmonių, paskiepytų nuo encefalito, kraujo.

Tarp šalutinių poveikių po vaistų, turinčių antivirusinį poveikį, vartojimo yra:

  • Išmatų sutrikimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • Blogas apetitas;
  • Vėmimas;
  • Raumenų ir sąnarių skausmas;
  • Inkstų ir kepenų veiklos sutrikimai;
  • Mielosupresija (sumažėjęs kaulų čiulpų aktyvumas).

Terapijos kursas turi apimti palaikomąjį gydymą. Jį sudaro šie elementai:

  • Vaistų vartojimas, kad būtų išvengta priepuolių, tokių kaip Dilantin;
  • Kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos stebėjimas;
  • Vaistų įvedimas skysčiams ir maistinėms medžiagoms kompensuoti;
  • Kortikosteroidų vartojimas siekiant sumažinti uždegimą, taip pat pašalinti edemą ir sumažinti kaukolės spaudimą.

Po terapijos kurso reikės ilgo sveikimo laikotarpio. Tai priklausys nuo encefalito pasekmių, tačiau daugiausia susideda iš šių etapų:

  • Kineziterapijos procedūros;
  • Logopedo gydymas (jei reikia);
  • Psichoterapijos kursai;
  • Ilgas poilsis, geriausia lauke.

Encefalito pasekmės

Encefalito pasekmės pasireiškia daugumai žmonių, patyrusių šį negalavimą, o galimų komplikacijų sąrašas yra toks:

  • Atminties sutrikimas;
  • Staigus nuotaikos pokytis;
  • Epilepsijos priepuoliai;
  • Kalbos sutrikimas
  • Koma;
  • Mirtinas rezultatas.

Sergant encefalitu, pasekmės yra sunkios ir gali sukelti paciento mirtį, jei nėra kvalifikuoto gydymo. To galite išvengti laiku susisiekę su gydytoju..

Virusinis encefalitas yra sunkiai atsikratoma liga

Virusinis encefalitas yra liga, kurią perduoda virusinė infekcija, veikianti smegenis. Ligą sunku nustatyti pradiniame etape, tačiau laiku diagnozavus tinkamą gydymą, bus išvengta komplikacijų ir net tragiškų pasekmių..

Tarp virusinių ligų encefalitas yra pavojingiausias. Visų pirma dėl to, kad liga paveikia žmogaus smegenis, o tai reiškia, kad praeities ligos pasekmės gali pasireikšti labiausiai nenuspėjamai. Viskas priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir ploto.

Kas yra virusinis encefalitas?

Žodis „encefalitas“ išvertus iš graikų kalbos reiškia smegenų uždegimą, kuris iš tikrųjų atskleidžia šios ligos esmę. Toksinai, alergenai, infekcijos - bet kas gali būti ligos provokatorius, tačiau dažniausiai veikia virusinė infekcija, atliekanti šį vaidmenį. Todėl smegenų virusinis encefalitas užima pirmąją vietą panašių ligų sąraše..

Virusinis encefalitas gali paveikti žmogaus organizmą kaip savarankišką ligą, šis infekcijos metodas vadinamas pirminiu arba tampa jau perduotos ligos pasekme, nes jos komplikacijos - šis viruso prasiskverbimo į organizmą būdas buvo apibrėžtas kaip antrinis encefalitas..

Kaip užsikrečia virusinis encefalitas - atsakymas į šį klausimą turėtų priversti visus, kurie stebi savo sveikatą, būti budriais. Faktas yra tas, kad labai lengva užsikrėsti encefalito virusu. Tai gali išprovokuoti šie veiksniai:

  • vabzdžių įkandimai - erkės;
  • kitų ligų - herpeso, pasiutligės, ŽIV, gripo - infekcijos;
  • vakcinacija;
  • praeities infekcinės ligos - tymai, raupai, raudonukės, maliarija.

Pagrindiniai viruso nešiotojai yra erkės. Jiems įkandus virusas per kraują lengvai pasiekia smegenis. Tačiau liga taip pat gali būti perduodama ore esančiais lašeliais arba užterštais produktais (žaliu pienu) ir netgi namų apyvokos reikmenimis, pavyzdžiui, indais.

Visi gali susirgti virusiniu encefalitu, ypač jei jiems gresia pavojus. Liga dažniausiai pasireiškia šiomis sąlygomis:

  • asmens amžius svyruoja nuo 0 iki 2 metų ir nuo 60 metų ir vyresnis;
  • jis gyvena potencialiai pavojingoje teritorijoje. Rusijoje tai Sibiras ir Tolimieji Rytai. Be to, jūs turite būti ypač atsargūs pasienio zonose tarp miesto ir kaimo;
  • jo imuninė sistema nusilpusi;
  • jis daug laiko praleidžia lauke, už miesto, ypač padidėjusio erkių aktyvumo sezono metu - vasarą ir rudenį.

Patarimas! Niekas nėra apsaugotas nuo virusinio encefalito, todėl visada turėtumėte atkreipti dėmesį į menkiausius jūsų būklės pokyčius.

Kokie yra diagnozuoti virusinio encefalito požymiai

Virusinis encefalitas yra labai klastingas. Ligos eigos neįmanoma numatyti, o jos pirminės apraiškos labai primena peršalimą. Be to, pradiniame etape encefalito ligos požymiai gali visai nepasiskelbti. Todėl savalaikė ir teisinga šios ligos diagnozė yra vienas iš sėkmės veiksnių ją gydant. Kaip pasireiškia encefalitas, turėtų žinoti visi, net jei jis nepriklauso rizikos grupei.

Taigi, užsikrėtus virusiniu encefalitu:

  • temperatūra pakyla;
  • galvos skausmas;
  • skauda raumenis ir skauda sąnarius;
  • pykinimo priepuoliai;
  • Aš noriu visą laiką miegoti;
  • padidėjęs jautrumas šviesai.

Šie patys smegenų encefalito simptomai negali sukelti įtarimo pacientui. Tačiau problema ta, kad encefalitas gali virsti sunkia stadija, kai liga pasireiškia sunkiau, būtent:

  • epilepsijos priepuoliai;
  • sąmonės sumišimas;
  • rankų ir kojų pojūčio praradimas ar paralyžius;
  • haliucinacijos;
  • atminties praradimas;
  • netinkamas elgesys;
  • susilpnėjęs regėjimas, kalba ir klausa.

Esant ypač sunkiai ligos apraiškai, žmogus gali patekti į komą. Kūdikiams, sergantiems virusiniu encefalitu, gali būti išsipūtęs fontanelis. Vaikas bus kaprizingas ir visą laiką verks. Priešingu atveju liga pasireiškia vienodai visiems, nepriklausomai nuo amžiaus. Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kitaip negalima išvengti rimtų pasekmių.

Ar įmanoma be pasekmių susirgti virusiniu encefalitu?

Jei žmogaus kūnas kovoja su lengva virusinio encefalito forma, per tris savaites galima iškovoti pergalę ir besąlygiškai, tai yra, liga nepaliks jokių pėdsakų. Sunkiais atvejais gydymas gali trukti metus, kol visiškai nepasveiks..

Tačiau virusinio encefalito pavojus yra būtent jo nenuspėjamumas: kiekvienu atveju jis vystosi atskirai, todėl nėra jokios garantijos, kad lengva forma netaps sunkia. Šiuo atveju turime kalbėti apie smegenų encefalito pasekmes, kurios gali pasireikšti kelis mėnesius, metus ir net iki gyvenimo pabaigos. Štai kas gali laukti asmens, kuris sirgo sunkia virusinio encefalito forma:

  • blogas jutimo organų veikimas - pacientui bus sunku girdėti, matyti ir sumenkinti žodžius;
  • kūno kontrolės praradimas - sutriks judesių koordinacija;
  • atminties problemos;
  • charakterio pokyčiai - asmenybės metamorfozės gali būti kardinalios;
  • savo emocijų kontrolės praradimas - elgesyje vyraus dirglumas, įžeidžiamumas ir net agresija;
  • psichikos sutrikimas - demencija;
  • paralyžius;
  • koma;
  • mirtis.

Svarbu! Laiku pradėtas gydymas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, turinčių įtakos negrįžtamoms perkelto encefalito pasekmėms..

Visiškai apsisaugoti nuo virusinio encefalito neįmanoma, tačiau žmogus sugeba laikytis elementarių asmens sanitarinės saugos taisyklių: nusiplauti rankas, nenaudoti kitų žmonių higienos priemonių, neprarasti budrumo poilsio lauke. Nepamirškite apie skiepus. pagrindinis dalykas yra iš anksto kreiptis į gydytoją.