Pagrindinis > Trauma

Tuščias turkiškas balnas

Depresijos formos darinys, susidarantis žmogaus kaukolės sfenoidinio kaulo kūne, vadinamas turkų balnu. Būklė, kai ertmė tarp minkštųjų ir arachnoidinių smegenų membranų įsiskverbia į viduląstelinį regioną, o hipofizė yra suspausta dėl sphenoidinio kaulo diafragmos nepakankamumo, vadinama tuščiu turkų balnu (PTS).

Šis pažeidimas gali būti pirminis, jei jį sukelia fiziologiniai procesai, arba antrinis, kai jis nustatomas po chiasmatinio-Sellaro srities apšvitinimo ar operacijos. Turint antrinį tuščią turkų smegenų balną, pačios depresijos diafragma negali būti sulaužyta.

Pirmą kartą PTS terminą patologas W. Bushas pasiūlė 1951 m., Kai jis ištyrė 788 mirusių žmonių autopsijos medžiagą ir nustatė, kad ligos, kurios sukėlė mirtį, ne visada buvo susijusios su hipofizio patologija..

Patologas 40 atvejų atskleidė beveik visišką „sella turcica“ diafragmos nebuvimą; vietoj jų darinio apačioje žydėjo hipofizė, panaši į ploną audinio sluoksnį. Tada Bushas pasiūlė sindromo formų klasifikaciją, atsižvelgiant į diafragmos struktūros tipą ir viduląstelinių cisternų, esančių tarp pailgos smegenų ir smegenėlių, tūrį, kurį tik 1995 m. Modifikavo T. F. Savostyanovas..

Daugiausia tuščių turkų balno sindromas nustatomas vyresnėms nei 40 metų moterims (80 proc. Atvejų), beveik 75 proc. Pacientų yra nutukę..

Ligos priežastys gali būti menopauzė, hiper- ir hipotirozė, nėštumas ir galaktorėjos-amenorėjos sindromas..

Tuščio turkiško balno simptomai

Daugeliu atvejų būklė yra besimptomė, 70% pacientų skauda stiprų galvos skausmą, todėl būtina atlikti kaukolės rentgenogramą, per kurią aptinkamas tuščias turkiškas smegenų balnas..

Galimos sindromo apraiškos yra sumažėjęs regėjimo aštrumas, bitemporalinė hemianopsija ir periferinių laukų susiaurėjimas. Medicinos literatūroje PTS yra vis daugiau regos nervo edemos aprašymų.

Didėjančiam pacientų skaičiui randama tuščia sella turcica kartu su tropinių hormonų ir hipofizio adenomos hipersekrecija..

Veikiant smegenų skysčio pulsacijai, retais atvejais plyšta „sella turcica“ dugnas, dėl kurio atsiranda reta komplikacija - rinorėja, kuriai reikalinga neatidėliotina chirurginė intervencija. Tuščios sella turcica sindromo fone yra ryšys tarp sphenoidinio sinuso ir suprasellarinio subarachnoidinio tarpo, kuris žymiai padidina meningito riziką..

Tuščio turkiško balno simptomai gali būti endokrininiai sutrikimai, kurių apraiškos yra hipofizės tropinių funkcijų pokyčiai.

Remiantis ankstesniais tyrimais, kuriuose buvo naudojami radioimunologiniai tyrimo metodai ir stimuliacijos testai, nustatyta didelė dalis pacientų, sergančių subklinikinėmis hormonų sekrecijos sutrikimų formomis..

Taigi 8 iš 13 pacientų augimo hormono sekrecijos atsakas į stimuliavimą insulino hipoglikemija buvo sumažėjęs, o 2 iš 16 pacientų buvo atskleisti nepakankami adrenokortikotropinio hormono, kuris yra antinksčių žievės stimuliatorius, pokyčiai..

Be to, tuščio turkiško balno simptomai yra padidėjęs peptidinio hormono prolaktino kiekis, motyvacijos ir emocinės asmenybės sutrikimai, autonominiai sutrikimai, kuriuos lydi šaltkrėtis, galvos skausmas be aiškios lokalizacijos, staigus kraujospūdžio ir temperatūros padidėjimas, kardialgija, alpimas, galūnių ir pilvo skausmas, dusulys ir atsiradimas. pacientas jaučia baimės jausmą.

Neatmetama skysčių, atminties sutrikimų, išmatų sutrikimų, kvėpavimo pasunkėjimo, širdies skausmo, greito nuovargio ir sumažėjusio fizinio pajėgumo atsiradimas.

Tuščio turkiško balno diagnostika

Oftalmologinis tyrimas yra nepaprastai svarbus diagnozuojant ir paskesnėms taktikoms gydyti tuščią Turkijos balną. Jei nustatoma visiško regėjimo praradimo grėsmė, pacientui reikia skubios chirurginės intervencijos.

Ne mažiau svarbūs yra laboratoriniai tyrimai, per kuriuos nustatomas hipofizės hormonų kiekis kraujo plazmoje. Be to, norint diagnozuoti ligą, reikia atlikti rentgeno apžvalgą ir tikslinę rentgeno nuotrauką iš Turkijos balno srities, MRT ir galvos KT.

Tuščių turkų balnų prevencija ir gydymas

Ligų prevencijos priemonės apima:

  • Vengti trauminių situacijų, trombozės, hipofizės ir smegenų navikų;
  • Visiškas uždegiminių, įskaitant intrauterinius, ligų gydymas.

Jei pacientui yra pirminis PTS sindromas, gydymas paprastai neskiriamas; pagrindinė gydytojo užduotis yra įtikinti pacientą, kad liga yra visiškai saugi. Kai kuriais atvejais būtina pakaitinė hormonų terapija, o turint antrinį tuščią turkų balną - kiekvienu atveju.

Chirurginė intervencija dėl pirminio PTSS sindromo nurodoma tik dviem atvejais:

  • Kai regos susikirtimas nusileidžia į turkiško balno diafragmos angą, dėl ko sutrinka laukai ir suspausti regėjimo nervai;
  • Kai smegenų skystis iš nosies teka per išsekusį sella turcica dugną;

Su antriniu tuščio turkų balno sindromu neurochirurgas, atsižvelgiant į indikacijas, gali paskirti hipofizės naviką.

Tuščias turkų balnas yra būklė, kai hipofizė yra suspausta, o ertmė tarp minkštųjų ir arachnoidinių smegenų membranų įsiskverbia į viduląstelinį regioną. Remiantis statistika, liga vystosi nutukimo, menopauzės, nėštumo, hiper- ir hipotirozės fone. Pirminio ir antrinio sindromo gydymą neurochirurgas skiria individualiai, atsižvelgdamas į indikacijas.

„Tuščio turkų balno“ sindromas - kokia tai liga ir kokia pavojinga?

Sąvoką „tuščias turkų balnas“ patologas W. Bushas pasiūlė 1951 m. Dėl išorinės sfenoidinio kaulo formos, kuri primena važiavimo atramą. Ši liga reiškia sutrikimą smegenų srityje, tiksliau, ten, kur yra hipofizio liga, neleidžianti jai veikti. Pastaruoju metu diagnozė tapo labai įprasta dėl didelio magnetinio rezonanso tomografijos populiarumo. Ir daugelis žmonių, išgirdę diagnozę, yra visiškai netekę: kas yra turkų balnas ir koks jis pavojingas?

Kas tai yra?

Turkijos balnas yra tuščiaviduris darinys žmogaus kaukolėje. Formacijos viduje yra hipofizė - liauka, gaminanti hormonus, atliekanti viso organizmo veiklos neuro-endokrininę reguliaciją. Balnelio forma yra suapvalinta - 8-12 mm. Tačiau hormonų gamybą kontroliuoja kitas gyvybiškai svarbus darinys - pagumburis. Hipofizę ir pagumburį jungia koja, nusileidžianti į balnus. Hipofizę apsaugo vadinamoji sella turcica diafragma - plokštelė, skirianti ertmę nuo subarachnoidinės erdvės. Ši erdvė yra smegenų sritis, užpildyta smegenų skysčiu (smegenų skysčiu). Turkijos balno paskirtis yra apsaugoti hipofizę nuo mechaninio įtempimo.

Normaliai veikiant, hipofizė užpildo visą balno erdvę. Ir jei yra kokių nors sutrikimų, tada smegenų apvalkalas, eidamas žemyn, pradeda spausti ertmės turinį. Pvz., Jei dėl kokios nors priežasties diafragma yra nepakankamai išvystyta arba suplonėjusi, arba jos kojos anga yra per plati, tada likvoras ir pia mater laisvai patenka į sella turcica ir daro spaudimą tiesiai į hipofizę. Dėl to jis tarsi išsikerojęs išilgai balno dugno, taip susidaro tuščias turkiškas balnas..

Kartais medicinos praktikoje nustatoma, kad Turkijos balno diafragma yra nepakankamai išvystyta ir nėra Turkijos balno sindromo. Todėl mokslininkai priėjo prie išvados, kad sindromui atsirasti būtina intrakranijinė hipertenzija. Šiuo atveju smegenų skystis užpildo ne tik visą balno erdvę, spaudžiant hipofizę, bet ir koją. Visa tai sukelia pogumburio reguliavimo sutrikimus ir sukelia endokrininės sistemos problemų..

Patologijos tipai

Remiantis statistika, tuščio Turkijos balno sindromas diagnozuojamas kas dešimtas. Dažniausiai šia liga serga vyresnės nei 35 metų moterys. Taip yra dėl aktyvesnio hipofizio funkcionavimo kai kuriais jų gyvenimo laikotarpiais (nėštumas, menopauzė).

Tuščio turkų balno sindromas skirstomas į du tipus:

  • Pirminis sindromas. Jis prasideda įgimtos diafragmos nepakankamumo sąlygomis. Anomalija yra besimptomė, ją atsitiktinai nustato Turkijos balno MRT, tiriant kitą ligą.
  • Antrinis sindromas. Tai pasireiškia po tiesioginio poveikio hipofizei: po radiacijos, operacijos, infekcinės ligos.

Polinkis į šią ligą gali būti ir paveldimas, ir dėl daugybės kitų priežasčių..

Užsiregistruokite MRT
Paskirkite laiką ir atlikite kokybišką galvos egzaminą mūsų centre

Priežastys tuščiam turkiškam balnui

Gydytojai išskiria kelias pagrindines priežastis, kurios žymiai padidina Turkijos balno sindromo riziką:

  1. Genetinis polinkis.
  2. Organizme vyksta skausmingi procesai. Tarp jų yra:
    • Hormoniniai sutrikimai: menopauzė, nėštumas, abortas, brendimas, hormoninių kontraceptikų vartojimas, kiaušidžių pašalinimo operacija.
    • Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: širdies nepakankamumas, hipertenzija, smegenų auglys, kraujotakos sutrikimai, smegenų kraujavimas.
    • Uždegiminiai procesai organizme.
    • Ilgalaikis virusinių ar infekcinių ligų gydymas antibiotikais.
    • Antsvoris.
  3. Išoriniai veiksniai. Tai apima: smegenų sukrėtimas, baigti chemoterapijos kursai, hipofizio chirurgija.

Tuščio turkiško balno simptomai

Tuščio turkiško balno sindromas pasireiškia endokrininės ir nervų sistemos sutrikimais, regos organų veikimo sutrikimais..

Stresinėse situacijose neurologiniai simptomai pasireiškia visur:

  • augantis galvos skausmas yra dažniausias sindromo simptomas. Skausmas neturi specifinės lokalizacijos, nepriklauso nuo kūno padėties, atsiranda skirtingu paros metu;
  • kraujospūdžio šuolis kartu su dusuliu ir šaltkrėčiu. Gali lydėti širdies skausmas, viduriavimas, alpimas;
  • panikos baimė, ūmus oro trūkumas, emocinė depresija arba, priešingai, pyktis ant visų aplinkinių;
  • gali atsirasti pilvo skausmas ir kojų mėšlungis;
  • kartais temperatūra pakyla iki subfebrilo reikšmių.

Tuščias turkų smegenų balnas gali pasireikšti endokrininės sistemos sutrikimais, būtent:

  • silpnėja lytinė funkcija, padidėja vyrų pieno liaukos;
  • antsvoris - daugiau nei 70% sergančiųjų sindromu kenčia nuo nutukimo;
  • diabeto insipidus atsiradimas;
  • skydliaukės sumažėjimas: veido patinimas, mieguistumas, vidurių užkietėjimas, letargija, galūnių patinimas, sausa oda;
  • skydliaukės padidėjimas: prakaitavimas, širdies plakimas, rankų ir akių vokų drebėjimas, emocinis jaudrumas;
  • mėnesinių ciklo sutrikimai ar net nevaisingumas dailiosios lyties atstovėms;
  • Itsenko-Kušingo sindromas - antinksčių funkcijos pablogėjimas. Kartu su odos pigmentacija, psichikos sutrikimais, per dideliu plaukų augimu ant kūno.

Turkijos balnas yra šalia regos nervų. Esant sindromui, jie suspaudžiami, todėl sutrinka jų kraujotaka. Todėl regėjimo simptomai pasireiškia beveik visais ligos atvejais. Simptomai šioje situacijoje:

  • regėjimo aštrumo pablogėjimas;
  • stiprus ašarojimas;
  • objektų bifurkacija;
  • juodų taškų išvaizda;
  • tamsėja akyse.

Daugeliu atvejų minėti simptomai turi daugybę kitų ligų. Turkijos balną smegenyse įmanoma nustatyti tik pasikonsultavus su specialistu ir ištyrus.

Gaukite nemokamą konsultaciją
Konsultacijos dėl paslaugos jūsų nieko neįpareigoja

Sindromo diagnozė

Diagnozės procedūra vyksta trimis etapais:

  1. Gydytojo konsultacija.
    Remdamasis paciento skundais, anamnezės duomenimis, gydytojas gali įtarti tuščią sella turcica sindromą. Tačiau įtarimus gali patvirtinti tik išsamus tyrimas..
  2. Laboratorinė diagnostika.
    Tikrinamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormonų lygį.
  3. Instrumentinė diagnostika.
    Yra keli vizualizavimo metodai. Efektyviausias sindromo nustatymui laikomas smegenų MRT. Paveikslėliai parodys, kad hipofizė yra deformuota, netaisyklingos formos ir pasislinkusi balno atžvilgiu. Taip pat galite naudoti KT (kompiuterinę tomografiją), ji tiksliai parodys hipofizės dydį ar galimus nukrypimus nuo normos. Iš labiau prieinamų metodų - balno srities rentgeno spinduliai. Nors vaizduose bus hipofizės sumažėjimas, vis dėlto šis metodas neleidžia mums visiškai patikimai konstatuoti turkų balno sindromo buvimo.

Labai dažnai tuščias turkų balnas atrandamas atsitiktinai, siekiant nustatyti sinusitą ar kaukolės-smegenų sužalojimo formas.

Pas kurį gydytoją kreiptis?

Jei ilgą laiką jaučiate galvos skausmą, padidėja svoris, padidėja hipertenzija, turėtumėte kreiptis į neurologą.

Jei pastebėjote regėjimo pablogėjimą, turite kreiptis į oftalmologą, kad atmestumėte ar patvirtintumėte regos nervų pažeidimus..

Ir reikalinga endokrinologo konsultacija, o ateityje - ir hormoninio fono tyrimas.

Gaukite nemokamą konsultaciją
Konsultacijos dėl paslaugos jūsų nieko neįpareigoja

Gydymas

Tuščio turkų balno sindromo gydyti negalima. Narkotikų terapija siekiama pašalinti sindromo simptomus. Todėl, jei patologija atrasta visiškai atsitiktinai ir jokiu būdu netrukdo pacientui, tada jai gydyti nereikia. Jis užsiregistruoja pas specialistą, periodiškai atlieka tyrimą, jei įmanoma, turėtų laikytis sveiko gyvenimo būdo.

Tiems, kuriems rūpi skausmas ir prasta sveikata, skiriamas gydymas, kuris sumažina simptomines pasekmes:

  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • migrena;
  • sumažėjęs imunitetas ir kt..

Chirurginis gydymas reikalingas retai. Ir tada neapsieisite be neurochirurgo. Operacijos indikacijos:

  • poreikis pašalinti naviką;
  • smegenų skysčio skysčio nutekėjimas;
  • suglebę regos nervai (gali visiškai prarasti regėjimą).

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra labai neveiksmingas. Dažnai reikia tiesiog pašalinti kai kuriuos rizikos veiksnius: nutukimą, hormoninių kontraceptikų vartojimą. Geriausia ligų prevencija yra sveikas gyvenimo būdas.

Prognozė

Neįmanoma numatyti ligos eigos. Viskas priklauso nuo SPTS eigos, gretutinių ligų ir pačios liaukos būklės. Nuolatinis hormonų kiekio stebėjimas, siekiant laiku pašalinti komplikacijas. Skatinkite sveikatą ir padėkite organizmui kovoti su liga.

Tuščio turkų balno sindromas yra nenuspėjamos eigos patologija. Tai gali nepasireikšti per visą gyvenimą ir sukelti daug rimtų endokrininių sutrikimų. Terapijos pasirinkimas taip pat gali būti visiškai kitoks: arba nesikišimo su įprastine priežiūra principas, arba chirurginė intervencija su nenumatytomis pasekmėmis.

Tuščias turkų balno sindromas

Tuščio turkų balno sindromas (sutrumpintai PTS) yra liga, kuri yra smegenų diafragmos silpnumas ir dėl to minkštųjų membranų įsiskverbimas į turkų balno erdvę, hipofizės suspaudimas ir jo aukščio pasikeitimas..

Turkijos balnas atrodo kaip įdubimas, „duobė“, lemianti šio sindromo pavadinimą. Turkijos balnas yra hipofizės vieta, reguliuojanti daugumą pagrindinių endokrininių liaukų. Formuojantis tuščiai sella turcica, minkštos smegenų membranos prolapsas į sella turcica ertmę ir hipofizio suspaudimas, kuris tarsi išsilygina, prispaudžiamas prie šio kaulo sienelių, o tai dažnai pažeidžia jo funkciją. Dažnai Pusky turkų balno diagnozė atskleidžiama po MRT.

Medicinos centras „Energo“ yra klinika, teikianti įvairias paslaugas, taip pat ir endokrinologijos srityje. Tyrimo ir gydymo schema kiekvienu atveju yra sukurta atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus ir bendrą paciento būklę, galimą gretutinių ligų buvimą.

SPTS priežastys

Specialistams įprasta išskirti du pagrindinius sindromo tipus - pirminį arba įgimtą, ir antrinį, arba įgytą.

Pirminio SPTS priežastys gali būti genetinis polinkis arba anatominiai kaukolės struktūros ypatumai. Vidutiniškai tuščias turkų balno sindromas pasireiškia 10% naujagimių, tačiau dažniausiai tai nesukelia didelio nerimo vaikui ir dažnai diagnozuojamas atsitiktinai.

Antrinis sindromas gali atsirasti dėl daugybės išorinių ir vidinių priežasčių, tarp kurių yra:

  • Hormoniniai pokyčiai, kurie gali būti natūralūs, fiziologiniai. Pavyzdžiui, dažniau nustatomas tuščio turkų balno sindromo buvimas moterims brendimo, nėštumo ar postmenopauzės laikotarpiu. Tuščio turkiško balno išsivystymą taip pat gali sukelti kai kurios endokrininės ligos ir vartojami hormoniniai vaistai.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos: tai apima širdies ir plaučių nepakankamumą, aukštą kraujospūdį, įskaitant intrakranijinį kraujospūdį, slėgio padidėjimą, kuris gali neigiamai paveikti smegenų veiklą.
  • Neurologinės problemos: smegenų kraujosruvos, įskaitant trauminį smegenų pažeidimą, smegenų navikai - ir piktybiniai, ir gerybiniai (adenomos ar cistos) hipofizės navikai; hipofizės sutrikimas šiuo atveju atsiranda ne tik dėl naviko, bet ir dėl galimo hipofizio ir pagumburio sąsajų pažeidimo, kurie yra glaudžiai susiję.
  • Užsitęsęs uždegimas ir virusinės ligos.
  • Autoimuninės ligos, dėl kurių sutrinka organizmo imuninė sistema.
  • Chirurginė intervencija tiesiai į hipofizę (pavyzdžiui, pašalinant navikus), taip pat chemoterapija galvos srityje gydant vėžį.

Tuščias turkų balno sindromas: ar jis pavojingas?

Daugeliu atvejų šis sindromas nesukelia ypatingų nepatogumų pacientams, tačiau jį reikia nuolat stebėti specialisto, kad būtų galima stebėti būklę..

Šiuo atveju hipofizės funkcijų pažeidimas kartu su anatominės vietos ypatumais gali sukelti šiuos rimtus įvairių kūno sistemų pažeidimus:

  • endokrininės ligos: skydliaukės sutrikimai (jos dydžio sumažėjimas), antinksčių nepakankamumas, lytinių liaukų veikimo sutrikimai, įskaitant nevaisingumą;
  • hipofizės transformacija ir perteklinis slėgis, kurį ji patiria (ypač jei yra navikas), sukelia galvos skausmą, atminties praradimą, intrakranijinio slėgio kritimą ir mikroinsultą;
  • netoli Turkijos balno yra regos nervai, todėl šis sindromas gali prarasti regėjimą iki jo praradimo (tačiau tai yra gana retas atvejis).
#! EndokSeredina! #

Tušti turkų balno sindromo simptomai

Kaip minėta pirmiau, TTS dažnai diagnozuojama atsitiktinai ir vyksta beveik besimptomiai arba su neryškiais simptomais..

Šiuo atveju tuščio turkų balno sindromą dažniausiai lydi:

  • endokrininės sistemos veikimo sutrikimai, pasireiškiantys skydliaukės, antinksčių funkcijos sumažėjimu, menstruacinio ciklo sutrikimu ir lytinių liaukų veikimo sutrikimais;
  • nervų sistemos sutrikimai: daugiausia skirtingos lokalizacijos ir intensyvumo galvos skausmai, taip pat pilvo ir apatinių galūnių spazminiai skausmai ir mėšlungis;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos problemos: slėgio kritimas, kuris, be kita ko, gali sukelti alpimą; tachikardija (širdies plakimas) ir dusulys;
  • Regos sutrikimas: dėl regos nervų slėgio gali patamsėti akys, inkštirai, kibirkštys ar rūkai, laikinai sumažėti regėjimo laukas, plyšti ir patinti junginė. Skausmas taip pat gali būti pastebimas judinant akių obuolius, kuris yra vienas iš migrenos simptomų - SPTS neurologinė anomalija;
  • stabili subfebrilinė (padidėjusi iki 37,5 laipsnių C) kūno temperatūra;
  • depresinė psichologinė būsena: nuotaikų kaita, emocinis nestabilumas, depresija.

Visas šis sutrikimų sąrašas pacientui pasireiškia retai, o tai apsunkina diagnozę: dažniausiai įtarimas dėl tuščios sella turcica susidarymo kyla, kai endokrininiai pokyčiai derinami su hipofizės MRT duomenimis..

Labai svarbu laiku nustatyti tuščios sella turcica sindromą, nes šiuo atveju daug lengviau gydyti lydinčius nukrypimus. Štai kodėl, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams ar įtarus jos buvimą, būtina susitarti su specialistu - endokrinologu ar neurologu..

Pirmasis paskyrimas pas specialistą apima preliminarios istorijos sudarymą (remiantis skundais, ligos istorija, įskaitant bet kokių šeimos ligų buvimą), taip pat vizualų tyrimą, kuris gali apimti biometrinių duomenų - ūgio, svorio ir kt. - rinkimą. Tačiau surinkta istorija leidžia daryti tik preliminarias išvadas - diagnozę patvirtinti galima tik atlikus atitinkamą tyrimą - hipofizio MRT su kontrastu arba smegenų MRT.

SPTS diagnozė siekiama atskirti ją nuo kitų ligų (įskaitant įvairios etiologijos smegenų auglius), taip pat nustatyti ligos priežastis.

Šio sindromo diagnozė apima:

  • Smegenų MRT: leidžia įvertinti sella turcica būklę, taip pat hipofizės būklę ir dydį, nustatyti galimą navikų buvimą, patologijos poveikį regos nervams ir kt.;
  • hormonų kraujo tyrimas: leidžia nustatyti hormoninių sutrikimų buvimą.

Tolesnis gydymo režimas

Jei atlikta diagnostika patvirtina iš pradžių numatytą tuščio turkų balno sindromo diagnozę, specialisto paskirtas gydymas bus skirtas pašalinti ligos simptomus ir priežastis.

Esant įgimtai turkų balno patologijai, specialistai dažniausiai nori palaukti ir pamatyti taktiką, apimančią dinamišką paciento būklės stebėjimą. Jei nėra rimtų sveikatos problemų, specifinis gydymas nėra atliekamas.

Jei dėl SPTS atsiranda hormoninių sutrikimų, gydymas pagrįstas vaistais - vartojant hormoninius vaistus.

Hormoniniai vaistai reiškia visiškai individualų požiūrį: jų pasirinkimas ir dozės apskaičiuojamos atsižvelgiant į tyrimo duomenis, paciento amžių ir lytį, gretutines ligas ir kt. Hormoniniai vaistai turi būti vartojami tik prižiūrint ir pasikonsultavus su specialistu. Savo ruožtu hormoninio lygio normalizavimas leidžia normalizuoti paciento būklę, pagerinti jo gyvenimo kokybę.

Be hormoninių vaistų, pacientui gali būti skiriami vitaminų kompleksai, kurių vartojimas yra skirtas bendram kūno stiprinimui, diuretikams, antihipertenziniams vaistams.

Itin retais atvejais, jei yra navikų arba kyla sunkus suspaudimas ir regėjimo praradimas, SPTS gydymas gali būti atliekamas chirurginiu būdu. Operacijos schema šiuo atveju yra parengta atskirai ir gali apimti navikų pašalinimą arba smegenų diafragmos plastinę operaciją, kuri neleidžia audiniams ir smegenų skysčiui prasiskverbti į turkų balno ertmę..

Šio sindromo gydymo rezultatai daugiausia priklauso nuo to, kaip tiksliai pacientas laikosi specialisto rekomendacijų, taip pat nuo bendros kūno būklės. Dažniausiai tinkamai gydant ir vėliau kontroliuojant, galima pašalinti ir ligos simptomus, ir priežastis, ypač kalbant apie hormonų disbalansą..

Atsižvelgiant į neryškius ligos simptomus, taip pat į daugybę galimų jos atsiradimo priežasčių, SPTS prevencija apima:

  • atlikti specialisto endokrinologo profilaktinius tyrimus ir atlikti hormonų tyrimus;
  • širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos būklės kontrolė, jei yra aukštas kraujospūdis, tachikardija, migrena ir kt. Būtina atlikti profilaktinį tyrimą su terapeutu ir atlikti EKG bent kartą per metus;
  • laiku ir visiškai gydyti virusines ligas ir uždegiminius procesus;
  • Sumažinti galvos smegenų traumos, ypač smegenų kraujavimo, riziką;
  • kai pasireiškia hormoninių pokyčių simptomai, turite susitarti su specialistu ir atlikti tinkamą tyrimą.

„Energo“ klinikoje galite susitarti telefonu arba naudodamiesi elektronine pacientų forma, paskelbta medicinos centro svetainėje. Į jūsų sveikatą reikia atkreipti dėmesį!

Kas yra tuščias turkų balno sindromas ir kaip jį gydyti?

Sąvoką „tuščias turkų balnas“ patologas W. Bushas pasiūlė 1951 m. Dėl išorinės sfenoidinio kaulo formos, kuri primena važiavimo atramą. Ši liga reiškia sutrikimą smegenų srityje, tiksliau, ten, kur yra hipofizio liga, neleidžianti jai veikti. Pastaruoju metu diagnozė tapo labai įprasta dėl didelio magnetinio rezonanso tomografijos populiarumo. Ir daugelis žmonių, išgirdę diagnozę, yra visiškai netekę: kas yra turkų balnas ir koks jis pavojingas?

Tuščias turkų balno sindromas: kas tai yra?

Tuščias turkų balnas yra perkeltinis hipofizės diafragmos suglebimo pavadinimas. Jis uždengia įėjimą į hipofizio lovą - turkišką balną. Paprastai jis yra ištemptas per savo procesus ir turi skylę kojos praėjimui. Kad jis prasiskverbtų į hipofizio vietą, būtinos dvi sąlygos - mažas kietojo smegenų apvalkalo, kurio dalis jis yra, stiprumas ir padidėjęs slėgis kaukolės ertmėje..

Turkijos balnas iš tikrųjų nėra tuščias; jame yra smegenų skysčio, hipofizio audinio, o regos nervai dažnai į jį krinta.

Ši patologija yra įgimta ir maždaug 50% atvejų simptomai pasireiškia tik kurį laiką ar visą gyvenimą. Dažniausiai įgytos formos yra hipofizės navikų gydymo rezultatas.

Kylantis sindromas - ką daryti?

Koks yra turkų lizdas ir kuo jis ypatingas? Kodėl jo tuštumas tyrimų metu kelia nerimą ir netgi gąsdina?
Tai maža sphenoidinio kaulo įduba, esanti laikinojoje kaukolės dalyje. Tai maža kaulinė kišenė, esanti po pagumburiu. Turi specifinę formą, iš kurios kilo vardas.

Abiejose jo pusėse yra regos nervai, kertantys depresijos sritį. Įprastoje būsenoje jis yra užpildytas hipofizio, nenormalios būklės - smegenų skysčiu.

Supraskime terminologiją:

  1. Hipofizė yra endokrininė liauka. Jis yra atsakingas už hormonų gamybą, medžiagų apykaitą ir reprodukcines funkcijas.
  2. Pagumburis yra nedidelis plotas diencephalone. Kontroliuoja hipofizės hormonų išsiskyrimą. Jie yra sujungti koja. Tai yra ryšys tarp nervų ir endokrininės sistemos. Reguliuoja alkio, troškulio, lytinio potraukio, miego, budrumo funkcijas.
  3. Regos nervai turi ypatingą jautrumą. Per juos regos stimuliacija perduodama smegenims..
  4. Hormonai yra biologiškai aktyvios medžiagos. Juos gamina endokrininės liaukos. Įtaka kūno fiziologinėms funkcijoms ir medžiagų apykaitai.
  5. Diafragma yra dura mater. Jis uždengia turkų balną, centre yra skylė, per kurią pogumburis koja jungiasi prie hipofizio. Jo tvirtinimas, storis ir angos pobūdis turi anatominių variantų kiekvienam pacientui. O nebuvimas ar neišsivystymas lemia šio tipo sindromą..
  6. CSF yra smegenų skystis. Kai ji patenka į turkų balną, ten esanti liauka deformuojasi ir sumažėja vertikaliais matmenimis.

Žlugus diafragmai, dėl nepakankamo išsivystymo hipofizė yra prispaudžiama prie dugno. Jo disfunkcija išsivysto. Išsamus tyrimas atliekamas su ryškiu klinikiniu vaizdu. Sindromo simptomai atsiranda dėl sunkumų patekus hormonams į hipofizę iš pagumburio.

SPTS priežastys

Pagal savo kilmę ATS yra pagrindinis ir antrinis. Pirminis sindromas atsiranda dėl įgimto ir įgyto diafragmos funkcijų trūkumo, taip pat padidėjus hipofizės dydžiui. Antrinį patologijos variantą išprovokuoja hipofizės pašalinimo operacijos, radioterapija į viduląstelinį regioną.

Pirminio tuščio turkų balno sindromo priežastys yra šios:

  • Hipofizės pažeidimas. Liaukos sumažėjimas galimas intensyviai augant hipofizės navikams, kraujuojant naviko audinyje. Sindromas išsivysto dėl hipofizės ir balno tūrių santykio pažeidimo.
  • Smegenų patologija. Diafragmos savybių pokytis įvyksta dėl smegenų kraujosruvų, trauminių smegenų sužalojimų ir formuojantis neoplazmoms. Hipofizės funkcionalumas ir struktūra keičiasi ne tik dėl trauminių ir navikinių procesų, bet ir dėl pagumburio-hipofizio sąveikos pažeidimų.
  • Infekcijos. Neuroinfekcijos ir sunkios bendros infekcijos veikia centrinės nervų sistemos audinius, padidina smegenų skysčio slėgį. Hipertenzinis sindromas laikomas vienu iš SPTS požymių.
  • Endokrininiai poslinkiai. Hormonų disbalansas kartu su hipofizės padidėjimu yra SPTS rizikos veiksnys. Tuščias turkų balnas dažniau randamas brendimo, nėštumo, pomenopauzės laikotarpiu, pacientams, sergantiems endokrininėmis ligomis, vartojant hormoninius vaistus (kontraceptikus, gliukokortikoidus)..

MRT ir kiti diagnostikos metodai

Įtarimas apie galimą tuščio balno sindromo buvimą kyla pacientams, kuriems buvo pakartotinai kaukolės sužalojimai, chirurgija ar hipofizio švitinimas, o moterims sunkinančiais veiksniais laikomi daugiavaisiai nėštumai, ilgalaikis kontraceptinis gydymas..

Dažniausiai pirmame etape pacientai siunčiami atlikti hipofizės hormonų (augimo, tirotropinio, adrenokortikotropinio, prolaktino, vazopresino), taip pat tikslinių organų - antinksčių kortizolio, skydliaukės tiroksino, testosterono ir estrogeno - diagnostiką. Šiame etape ne visada įmanoma patvirtinti patologiją, nes daugeliui pacientų hormoninis fonas yra normalus.

Informatyviausias yra MRT metodas. Su jo pagalba galite rasti:

  • skysčio skystis turkų balne;
  • sumažinta ir suplota hipofizė, panaši į pusmėnulį;
  • hipofizės audinio poslinkis į dugną, užpakalinę sienelę;
  • intrakranijinės hipertenzijos požymiai - išsiplėtę sinusai, smegenų skilveliai;
  • asimetriškas rezervuaro nukarimas virš balno;
  • hipofizės piltuvo pasislinkimas į šoną, į priekį ar atgal, jo plonėjimas ir pailgėjimas.

Tuščio turkų balno sindromo simptomai

Tuščio turkiško balno sindromas pasireiškia endokrininės ir nervų sistemos sutrikimais, regos organų veikimo sutrikimais..

Stresinėse situacijose neurologiniai simptomai pasireiškia visur:

  • augantis galvos skausmas yra dažniausias sindromo simptomas. Skausmas neturi specifinės lokalizacijos, nepriklauso nuo kūno padėties, atsiranda skirtingu paros metu;
  • kraujospūdžio šuolis kartu su dusuliu ir šaltkrėčiu. Gali lydėti širdies skausmas, viduriavimas, alpimas;
  • panikos baimė, ūmus oro trūkumas, emocinė depresija arba, priešingai, pyktis ant visų aplinkinių;
  • gali atsirasti pilvo skausmas ir kojų mėšlungis;
  • kartais temperatūra pakyla iki subfebrilo reikšmių.

Tuščias turkų smegenų balnas gali pasireikšti endokrininės sistemos sutrikimais, būtent:

  • silpnėja lytinė funkcija, padidėja vyrų pieno liaukos;
  • antsvoris - daugiau nei 70% sergančiųjų sindromu kenčia nuo nutukimo;
  • diabeto insipidus atsiradimas;
  • skydliaukės sumažėjimas: veido patinimas, mieguistumas, vidurių užkietėjimas, letargija, galūnių patinimas, sausa oda;
  • skydliaukės padidėjimas: prakaitavimas, širdies plakimas, rankų ir akių vokų drebėjimas, emocinis jaudrumas;
  • mėnesinių ciklo sutrikimai ar net nevaisingumas dailiosios lyties atstovėms;
  • Itsenko-Kušingo sindromas - antinksčių funkcijos pablogėjimas (hiperkortizolizmas). Kartu su odos pigmentacija, psichikos sutrikimais, per dideliu plaukų augimu ant kūno.

Turkijos balnas yra šalia regos nervų. Esant sindromui, jie suspaudžiami, todėl sutrinka jų kraujotaka. Todėl regėjimo simptomai pasireiškia beveik visais ligos atvejais. Simptomai šioje situacijoje:

  • regėjimo aštrumo pablogėjimas;
  • stiprus ašarojimas;
  • objektų bifurkacija;
  • juodų taškų išvaizda;
  • tamsėja akyse.

Daugeliu atvejų minėti simptomai turi daugybę kitų ligų. Turkijos balną smegenyse įmanoma nustatyti tik pasitarus su specialistu ir apžiūrėjus.

Priežastys ir požymiai

Sella turcica kišenėje yra hipofizė - endokrininė liauka. Tai ji gamina

daug hormonų, kurie vėliau patenka į kraują. Diafragma atskiria ją nuo kaukolės.

Dėl jo nepakankamumo pia mater yra įspaustas į sella turcica plotą, dėl kurio liauka retėja, keičiasi jos dydis ir disfunkcija. Endokrininiai pokyčiai vyksta visame kūne.

Pirminė sindromo forma gana dažnai vyksta be jokių apraiškų, o rentgeno spinduliuose ji nustatoma atsitiktinai. Kūno funkcijos paprastai nesutrinka.

Jei reikia, sureguliuokite prolaktino kiekį. Šis hormonas yra tiesiogiai susijęs su gimdymu ir neigiamai veikia sėklidžių ir kiaušidžių funkciją. Jei padidėjęs lygis nėra susijęs su nėštumu ir žindymu, tuomet jį reikia ištaisyti..

Patologijos yra kitokio pobūdžio:

  1. Įgimtos patologijos, jos dažnai yra paveldimos.
  2. Patologijas gali sukelti vidiniai organizmo procesai, pavyzdžiui, hormoniniai pokyčiai brendimo metu, nėštumas, menopauzė. Nepakankama skydliaukės funkcija. Širdies ir kraujagyslių ligos. Virusinės infekcijos.
  3. Patologijos atsiranda dėl išorinių veiksnių. Hormonų vartojimas, abortas, kiaušidžių pašalinimas. Trauminis smegenų pažeidimas.

Kas pavojinga pacientui?

Komplikacijų rizika yra didesnė, kai dėl jos suspaudimo yra pažeista daugiau kaip 90% hipofizės. Stresinės situacijos fone pacientai gali patirti:

  • sunkios vegetacinės krizės, sukeliančios negalią;
  • alpimas;
  • asmenybės pokyčiai;
  • hipotirozės ir tirotoksinės krizės;
  • seksualiniai sutrikimai, nevaisingumas;
  • diabeto progresas, Itsenko-Kušingo liga, akromegalija.

Prevencija

Prevencinių priemonių sąrašo laikymasis gali įspėti apie sindromo progresavimą:

  • laiku būti ištirtas endokrinologo, atlikti visus reikiamus tyrimus;
  • stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, jei yra tachikardija, kraujospūdžio problemos;
  • sumažinti kaukolės sužalojimo riziką;
  • jei atsiranda įtartinų simptomų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Ligos išgydymo efektyvumas priklauso nuo viso patologinio proceso eigos. Tinkamai gydant galima atsikratyti tiek klinikinių požymių, tiek visos ligos..

Diagnostika

Pacientus tiria endokrinologai, neurologai ir onkologai. Diagnostikos procesas yra pagrįstas instrumentiniais metodais, norint vizualizuoti Turkijos balno plotą. Anksčiau kaukolės rentgenograma, smegenų rentgeno nuotrauka po subarachnoidinių cisternų priešpriešinimo dujoms, kompiuterinė tomografija buvo aktyviai naudojama, tačiau šios procedūros nebuvo pakankamai informatyvios ir saugios.

Dabar tuščios sella turcica diagnozė patvirtinta remiantis magnetinio rezonanso tomografijos rezultatais. Smegenų MRT yra labai jautrus ir suteikia išsamią informaciją apie chiasmatinio-sellaro regiono būklę.

Su tuščio turkiško balno sindromu išryškėja trys būdingi požymiai:
CSF hipofizės duobėjeNustatomas balno ertmės užpildymas smegenų skysčiu. T1 režimas rodo vienodo mažo intensyvumo signalo plotą, T2 režimas - didelio intensyvumo signalo plotą
Hipofizės deformacijaPakeista liaukos struktūra. Savo forma hipofizė yra panaši į pusę mėnulio, pjautuvo, kurio storis yra 2-4 mm. Audinio ryškumas sutampa su baltos smegenų ryškumu
Išbrėžtas viršželinis bakelisIšsiplėtusi hipofizės piltuvą supanti subarachnoidinė erdvė asimetriškai išlenda į balno įdubą. Piltuvas yra centre, plonas ir pailgintas

Diferencinei diagnozei reikia atskirti SPTS ir intraląstelinio regiono cistines formacijas: arachnoidines cistas, Rathke kišenines cistas, kraniofaringionas, hipofizės cistines mikroadenomas, epidermoidą. Remiantis MRT duomenimis, nustatomi specifiniai cistų požymiai: smegenų skysčio skysčio tankio ar signalo savybių neatitikimas, hipofizės piltuvėlio poslinkis, neoplazmos sienelių vizualizavimas, kieti inkliuzai, kalcifikacijos..

Sindromo diagnozė

Diagnozės procedūra vyksta trimis etapais:

  1. Gydytojo konsultacija.
    Remdamasis paciento skundais, anamnezės duomenimis, gydytojas gali įtarti tuščią sella turcica sindromą. Tačiau įtarimus gali patvirtinti tik išsamus tyrimas..
  2. Laboratorinė diagnostika.
    Tikrinamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormonų lygį.
  3. Instrumentinė diagnostika.
    Yra keli vizualizavimo metodai. Efektyviausias sindromo nustatymui laikomas smegenų MRT. Paveikslėliai parodys, kad hipofizė yra deformuota, netaisyklingos formos ir pasislinkusi balno atžvilgiu. Taip pat galite naudoti KT (kompiuterinę tomografiją), ji tiksliai parodys hipofizės dydį ar galimus nukrypimus nuo normos. Iš labiau prieinamų metodų - balno srities rentgeno spinduliai. Nors vaizduose bus hipofizės sumažėjimas, vis dėlto šis metodas neleidžia mums visiškai patikimai konstatuoti turkų balno sindromo buvimo.

Labai dažnai tuščias turkų balnas atrandamas atsitiktinai, siekiant nustatyti sinusitą ar kaukolės-smegenų sužalojimo formas.

Pas kurį gydytoją kreiptis?

Jei ilgą laiką jaučiate galvos skausmą, padidėja svoris, padidėja hipertenzija, turėtumėte kreiptis į neurologą.

Jei pastebėjote regėjimo pablogėjimą, turite kreiptis į oftalmologą, kad atmestumėte ar patvirtintumėte regos nervų pažeidimus..

Ir reikalinga endokrinologo konsultacija, o ateityje - ir hormoninio fono tyrimas.

Gaukite nemokamą konsultaciją. Konsultacijos dėl paslaugos jūsų nieko neįpareigoja

Gydymas

Jei laboratorinių tyrimų metu buvo nustatytas bet kurio hormono trūkumas organizme ar net visa jų grupė, vaistų terapija bus nukreipta į hormonų pakeitimą iš išorės. Tai yra, pacientas kurį laiką turės vartoti kontraceptinių vaistų kursą..

Esant autonominės sistemos sutrikimams, pacientas turi gerti raminamuosius, skausmą malšinančius vaistus ir kraujospūdį normalizuojančius vaistus..

Tuščias turkų balnas: sindromo priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Tuščios sella turcica sindromas yra klinikinių ir anatominių sutrikimų, atsirandančių dėl sella turcica diafragmos nepakankamumo, kompleksas. Laikinajame regione yra tam tikra kliūtis, neleidžianti prasiskverbti smegenų skysčiui į subarachnoidinę erdvę. Būtent šioje ertmėje yra hipofizė, reguliuojanti hormonų lygį, medžiagų apykaitą ir medžiagų kaupimąsi organizme ir atsakinga už žmogaus reprodukcines funkcijas. Jei smegenų skystis patenka į turkų balną be jokių kliūčių, tada hipofizė pradeda deformuotis. Dažnai jis prispaudžiamas prie savo dugno ir sienų, o tai trikdo jo darbą.

Sindromą 1951 m. Atrado W. Bushas, ​​ištyręs daugiau nei 700 žmonių mirties priežastis. Keturiasdešimt iš jų (34 buvo moterys) praktiškai neturėjo diafragmos, o hipofizė gulėjo palei balų duobės dugną, kuris atrodė visiškai tuščias - tuščias. Anomalija gavo savo pavadinimą dėl ypatingo sfenoidinio kaulo išvaizdos, kuris iš tikrųjų primena balną, reikalingą važiavimui.

Dažniausiai antsvorį turinčios 35 metų ir vyresnės moterys kenčia nuo tuščio turkų balno sindromo (SPTS). Taip pat galimas genetinis polinkis į ligos pradžią. Štai kodėl mokslininkai suskirsto anomalijas į 2 tipus:

  • Pirminis sindromas, kuris buvo paveldėtas;
  • Antrinis - atsirado dėl hipofizės pažeidimo.

Patologija gali būti besimptomė arba pasireikšti regos, autonomijos, endokrininės sistemos sutrikimais. Kartu su tuo dažnai keičiasi ir psichoemocinė paciento būklė..

Anomalijos priežastys

Tuščio turkų balno sindromas mokslininkams vis dar nėra visiškai suprantamas. Tik įrodyta, kad patologija gali pasireikšti dėl chirurgijos, radioterapijos, mechaninių smegenų audinių pažeidimų ar hipofizės ligų..

Ekspertai teigia, kad viena iš SPTS išsivystymo priežasčių gali būti diafragmos nepakankamumas, kuris atskiria sfenoidinio kaulo erdvę nuo subarachnoidinės ertmės. Tuo pačiu metu ji neįtraukia į mažą "Fossa", kur yra hipofizio liauka.

Menopauzės ar nėštumo metu moterims, brendimo ar bet kokių panašių būklių, kurias lydi endokrininės sistemos pertvarkymas, metu gali pasireikšti hipofizės hiperplazija, kuri taip pat sukels patologiją. Kartais sutrikimą sukelia pakaitinė hormonų terapija ar kontraceptinės priemonės.

Bet kokie įgimtos diafragmos struktūros anomalijos variantai gali sukelti pavojingo sindromo vystymąsi. Bet kartu su jais šie veiksniai taip pat gali turėti įtakos paciento būklei:

  1. Suprasalinės cisternos plyšimas;
  2. Vidinio slėgio padidėjimas subarachnoidinėje ertmėje, kuris sustiprina poveikį hipofizei, pavyzdžiui, esant hipertenzijai ir hidrocefalijai;
  3. Hipofizės dydžio mažinimas ir tūrių santykis su balneliu;
  4. Kraujotakos problemos esant gerybiniams navikams.

Anomalijos tipai

Šios būklės klasifikavimas yra pagrįstas veiksniais, dėl kurių ji vystėsi. Gydytojai išskiria pirminę ir antrinę formas. Pirmasis pasirodo be priežasties, tai yra, jis yra paveldimas. Antrasis gali būti dėl:

  • Įvairios infekcinės ligos, vienaip ar kitaip veikiančios smegenis;
  • Kraujavimas iš smegenų ar hipofizės uždegimas;
  • Spindulinė, chirurginė ar vaistų intervencija.

SPTS simptomai

Paprastai anomalija vyksta nepastebimai ir nesukelia pacientui nepatogumų. Dažnai jie atsitiktinai sužino apie kitą įprastą rentgeno tyrimą. Patologija pasireiškia 80 procentų moterų, kurios pagimdė vyresnes nei 35 metų amžiaus. Maždaug 75% jų yra nutukę. Šiuo atveju klinikinis ligos vaizdas gali būti kardinaliai skirtingas..

Dažniausiai sindromas sumažina žmogaus regėjimo aštrumą, sukelia apibendrintą periferinių laukų susiaurėjimą, bitemporalinę hemianopsiją. Taip pat pacientai skundžiasi dažnais galvos skausmais ir galvos svaigimu, ašarojimu ir galvos svaigimu. Retais atvejais atsiranda optinio disko patinimas.

Daugelis nosies ligų atsiranda dėl balno plyšimo, kuris atsiranda dėl per didelio smegenų skysčio pulsavimo. Šiuo atveju rizika susirgti meningitu padidėja kelis kartus..

Beveik visi endokrininiai sutrikimai lemia hipofizės disfunkciją ir SPTS atsiradimą. Tarp jų yra ir retų genetinių anomalijų, ir:

  1. padidėjęs, sumažėjęs tropinių hormonų kiekis;
  2. per didelis prolaktino išsiskyrimas;
  3. medžiagų apykaitos sindromas;
  4. hipofizės priekinės dalies funkcijos sutrikimas;
  5. padidėjusi antinksčių žievės hormonų gamyba;
  6. diabetas insipidus.

Iš nervų sistemos pusės galima pastebėti šiuos sutrikimus:

  1. Reguliarus galvos skausmas. Tai pasireiškia maždaug 39% pacientų. Dažniausiai jis keičia lokalizaciją ir stiprumą - jis gali pereiti nuo lengvo iki nepakeliamo įprasto.
  2. Autonominės sistemos darbo sutrikimai. Pacientai skundžiasi kraujospūdžio padidėjimu, galvos svaigimu, įvairių organų spazmais, šaltkrėčiu. Jiems dažnai trūksta oro, jie jaučia nepagrįstą baimę, pernelyg jaudinasi.

Diagnostika

Ligos diagnozė apima keletą svarbiausių etapų, tarp jų:

  • Anamnezės ir paciento skundų rinkimas. Jei jo ligos istorijoje buvo rasta sunkių galvos smegenų traumų, smegenų auglių, ypač hipofizės, neseniai atlikta radioterapija ar operacijos, visa tai turėtų įspėti patyrusį gydytoją. Be to, abejonių gali sukelti keli moters nėštumai po 30 metų, ilgalaikis gydymo kursas hormoniniais kontraceptikais.
  • Laboratoriniai tyrimai. Be pagrindinių kraujo ir šlapimo tyrimų, pirmiausia pacientui reikia atlikti hormoninius tyrimus. Dažniausiai tai yra analizė, nustatanti hipofizės hormonų kiekį organizme. Šis metodas padeda pastebėti net mažiausius paciento būklės gedimus. Bet normalus hormonų kiekis kraujyje ne visada rodo sveiką hipofizės funkciją. Kartais hormoniniai sutrikimai nėra susiję su liga.
  • Instrumentinis egzaminas. Sindromui nustatyti ir apibrėžti paprastai naudojama kompiuterinė tomografija ir pneumoencefalografija kartu su kontrastinių medžiagų įvedimu į likvorą. Sindromą taip pat galima nustatyti atlikus MRT tyrimą, kuris parodys smegenų skilvelių išsiplėtimą ir visas kitas vietas, kuriose yra likvoro. Jei tokios įrangos nėra, taip pat galite atlikti tyrimą įprastu rentgeno aparatu..

Dažniausiai SPTS diagnozė nustatoma, kai pacientas tiriamas siekiant nustatyti hipofizės naviką. Be to, ne visais atvejais neuroradiologiniai duomenys rodo naviko buvimą. Tokių sutrikimų dažnis yra maždaug lygus tuščio turkų balno sindromui - 36 ir 33 proc..

Galima manyti, kad yra patologija, jei pacientas turi bent minimalių klinikinių simptomų. Pneumoencefalografija šiuo atveju nereikalinga, turėtumėte stebėti tik paciento būklę. Pagrindinis dalykas yra nesupainioti SPTS su naviku ar hipofizio adenoma. Būtent diferencinė diagnozė skirta nustatyti hiperprodukciją hormonų.

Patologinis gydymas

Jei įtariate SPTS atsiradimą, būtinai turėtumėte susisiekti su terapeutu. Remdamasis paciento skundais, tyrimų rezultatais ir įvairiais tyrimais, gydytojas nusiųs pacientą pas vieną iš šių gydytojų, kurie jį gydys. Tai gali būti oftalmologas, neurologas ar endokrinologas.

Terapijos metodų pasirinkimas priklauso nuo pagrindinių patologijos pasireiškimo simptomų. Specialistas turi ištaisyti sutrikimus, atsiradusius dėl regėjimo sutrikimų ar nervų ir endokrininės sistemos darbo. Klinikinis ligos vaizdas ir anomalijos eigos sunkumas padeda pasirinkti tikrai teisingą gydymo kelią: naudojant vaistus ar chirurgiją.

Jei sindromas nesukelia daug nepatogumų ir visiškai nepasireiškia, tada pacientui šios ligos terapija nereikalinga. Tokiu atveju pacientus reikia tiesiog užregistruoti, stebėti jų savijautą ir reguliariai atlikti visus būtinus tyrimus, kurių tikslas yra stebėti būklę..

Narkotikų gydymas

Jei laboratorinių tyrimų metu buvo nustatytas bet kurio hormono trūkumas organizme ar net visa jų grupė, vaistų terapija bus nukreipta į hormonų pakeitimą iš išorės. Tai yra, pacientas kurį laiką turės vartoti kontraceptinių vaistų kursą..

Esant autonominės sistemos sutrikimams, pacientas turi gerti raminamuosius, skausmą malšinančius vaistus ir kraujospūdį normalizuojančius vaistus..

Chirurgija

Šio tipo terapija taikoma retais atvejais, dažniausiai tik tada, kai gresia regėjimo praradimas. Operacijos dėka galima ne tik atkurti diafragmą, bet ir pašalinti pavojingą naviką. Taip pat operacijos indikacijos apima:

  1. Regos nervų suglebimas į diafragmos ertmę.
  2. Smegenų skysčio nutekėjimas per subarachnoidinės ertmės dugną. Norint pašalinti likorėjos raumenį, atliekamas pleišto formos balno tamponadas.

Nustatyta, kad patologijos gydymas tradicine medicina nepadeda pagerėti. Panašiai galite veikti tik pagal anomalijos pasireiškimo požymius. Ekspertai pataria laikytis sveiko gyvenimo būdo: sportuoti, valgyti tik sveiką maistą ir laikytis patogiausios dienos tvarkos. Taigi įmanoma ne tik užkirsti kelią sindromo komplikacijoms, bet ir atsikratyti lydinčių ligos požymių..

Efektai

Dėl sindromo gali sutrikti normalus smegenų ir jo membranų funkcionavimas. Šis sutrikimas galiausiai sumažina hipofizės dydį ir pasislenka link subarachnoidinės erdvės sienų dėl jai daromo slėgio. Šios sąlygos pasekmės yra šios:

  • endokrininiai sutrikimai: skydliaukės ligos, sumažėjęs imunitetas, reprodukcinės sistemos sutrikimai;
  • mikroinsultai, reguliari migrena ir įvairios neurologinės ligos;
  • sutrinka regėjimo aštrumas, akių funkcija, pažengusiais atvejais - aklumas.

Statistika rodo, kad apie 10% kūdikių gimsta turėdami įgimtą SPTS, tačiau tik 3% jų tikrai jaudinasi dėl šios ligos. Likusieji 7% per savo gyvenimą net nežino apie esamas kūno anomalijas.

Bet kokiu atveju, jei pacientas turi polinkį į ligos vystymąsi arba jis jį jau turi, turėtumėte kreiptis į patyrusį kvalifikuotą gydytoją, kuris paskirs tinkamą tinkamą gydymą..

Prevencija

Vis dar nėra specifinės sindromo prevencijos, todėl beveik neįmanoma užkirsti kelio patologijos atsiradimui. Pagrindinis dalykas yra stengtis būti atsargesniems, išvengti įvairių traumų, mechaninių smegenų traumų, nepradėti gydyti infekcinių, uždegiminių ir intrauterinių ligų, taip pat užkirsti kelią hipofizės uždegimui ir joje susidaryti kraujo krešuliams..

Prognozė

Apie 10% pasaulio gyventojų turi sindromą. Tai gali pasireikšti ir latentine forma, ir su pakankamai dideliu ligos požymių skaičiumi. Kartais šie simptomai gali žymiai pabloginti paciento gyvenimo kokybę. Prognozė tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo ir jos klinikinės apraiškos. Dažniausiai sindromu sergantys pacientai net neįtaria apie ligos buvimą, iš to galima daryti išvadą, kad prognozė yra tik palanki. Tačiau istorijos yra pažįstamos ir priešingos situacijos, kai pacientai visą gyvenimą turi vartoti vaistus, kad pagerintų savijautą ir kovotų už savo sveikatą. Nors šiuo atveju, norint pagerinti savijautą, pakanka tik pašalinti lydinčius ligos simptomus.