Pagrindinis > Slėgis

10 geriausių tablečių nuo aukšto kraujospūdžio, kaip pasirinkti vaistą nuo hipertenzijos

Aukštas kraujospūdis kelia nerimą daugeliui žmonių, laimei, iš jo yra daugybė specialių vaistų, kurie padeda stabilizuoti žmogaus būklę. Tokių vaistų asortimentas yra gana platus, tačiau pasirinkti tinkamą priemonę galima tik padedant specialistui. Dažnai gydantys gydytojai pacientui siūlo dvi ar tris alternatyvas. Kad jums būtų lengviau pasirinkti tinkamą vaistą, nusprendėme sudaryti geriausių aukšto kraujospūdžio tablečių įvertinimą. Tačiau prieš atlikdami tiesioginę kiekvieno vaisto savybių analizę, apsvarstykime, kokiais principais tokį vaistą reikėtų įsigyti..

  1. Kaip pasirinkti aukšto slėgio tabletes?
  2. 10 geriausių tablečių nuo aukšto kraujospūdžio
  3. 10. Metildopos tabletės nuo hipertenzijos
  4. 9. Norvaskas
  5. 8. „Arifon retard“
  6. 7. Kaptoprilis
  7. 6. Kapotenas
  8. 5. Reserpinas - tabletės nuo hipertenzijos
  9. 4. Losartanas-Richteris
  10. 3. Andipalas
  11. 2. Raunatinas
  12. 1. Nebilet
  13. Apibendrinant - naudingas vaizdo įrašas

Kaip pasirinkti aukšto slėgio tabletes?

Visų pirma, vaistas, skirtas kovai su aukštu kraujospūdžiu, pasirenkamas atsižvelgiant į tai, kiek pacientui šis rodiklis yra aukštas. Jei žmogaus amžius neviršija 80 metų, tada pageidautina sumažinti kraujo spaudimo lygį iki 140 90 mm Hg. Str., Jei pacientas gydosi stacionare arba iki 135–85, kai bando pagerinti savo sveikatą namuose. Kai kuriais atvejais kovai su šiuo negalavimu naudojami diuretikai ar diuretikai. Jie pašalina iš žmogaus kūno druskų ir skysčių perteklių, kurie tiesiogiai veikia kraujospūdį..

Tuo pačiu metu aukštas kraujospūdis ne visada turi ryškių simptomų. Daugeliui žmonių šis negalavimas pasireiškia besimptomis: žmogus jaučiasi gana gerai, net nepastebėdamas, kad jo kūne kažkas negerai. Renkantis vaistą, gydytojas taip pat būtinai nustato, kokia yra padidėjusio kraujospūdžio priežastis - hipertenzija ar hipertenzija. Pirmuoju atveju pacientas turės vartoti paskirtą vaistą visą savo gyvenimą, nors kartais jie pakeičiami analogais, nes vaistai gali sukelti priklausomybę arba atskiri komponentai pradeda kauptis organizme..

Tačiau dauguma vaistų, vartojamų kovojant su aukštu kraujospūdžiu, leidžia susidoroti su visomis pagrindinėmis užduotimis: malšina galvos skausmą; užkirsti kelią kraujavimui iš nosies, pašalinti muses prieš akis, užkirsti kelią inkstų nepakankamumui, malšinti širdies skausmą ir, svarbiausia, užkirsti kelią pavojingoms ligoms, tokioms kaip širdies priepuolis ar insultas.

Yra keletas vaistų, skirtų susidoroti su padidėjusiu kraujospūdžiu, rūšių: alfa blokatoriai, beta adrenoblokatoriai, kalcio antagonistai, angiotenzino 2 antagonistai. Beta adrenoblokatoriai lėtina širdies susitraukimų dažnį, atpalaiduoja indų sieneles, dėl to sumažėja per jas praeinančio kraujo tūris. Tokios lėšos skiriamos žmonėms, sergantiems gretutinėmis širdies ligomis - išemija, ritmo sutrikimais, tachikardija ir kt..

Alfa blokatoriai yra antispazminiai. Jie ne tik plečia kraujagysles, bet ir atpalaiduoja palei jas bėgančius raumenis. Tai yra pakankamai stiprūs vaistai, todėl jie skiriami sunkiausiais atvejais, kai kitos medžiagos yra bejėgės. Kūnas gana greitai prie jų pripranta, dėl to padidėja širdies susitraukimų dažnis, padidėja plaukuotumas ir pan..

Kai pasirinkome priemones, kurias įtraukti į geriausių vaistų nuo aukšto kraujospūdžio apžvalgą, mes vadovavomės ne tik aukščiau analizuotais veiksniais, bet ir atkreipėme dėmesį į farmakologinę vaisto sudėtį, kainos ir kokybės santykį, taip pat į vartotojų atsiliepimus. Mes stengėmės į savo apžvalgą įtraukti prieinamas lėšas, kad kiekvienas mūsų skaitytojas galėtų sau tai leisti..

10 geriausių tablečių nuo aukšto kraujospūdžio

10. Metildopos tabletės nuo hipertenzijos

Nepaisant gana priimtinos kainos, šis vaistas yra labai efektyvus - slėgio kritimas iki priimtino lygio, neatsižvelgiant į paciento amžių, įvyksta pažodžiui po 40 minučių po tabletės vartojimo. Jis patenka į kūną dėl absorbcijos per žarnyną, prasiskverbia pro barjerus tarp kraujo ir nervų ląstelių. Per juos vaistas patenka į centrinę nervų sistemą, kur jis yra metabolizuojamas. Pirmiausia veiklioji medžiaga virsta alfametildopaminu, po kurio ji virsta alfa metilnoradrenalinu. Pastarųjų pagalba stimuliuojami centriniai alfa2-adrenerginiai receptoriai. Veikimo principas yra panašus į klonidiną, todėl lėtina simpatinius impulsus. Pats kraujospūdžio mažinimo procesas vyksta dėl širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo. Širdies išmetamo kraujo kiekis mažėja, o kartu su periferinio atsparumo sumažėjimu ne tik arterijų sienelėse, bet ir kapiliaruose sumažėja slėgis..

Vaistą reikia vartoti po vieną tabletę du ar tris kartus per dieną. Ypač sunkiais atvejais rekomenduojama išgerti iki šešių tablečių. Teigiamas vaisto poveikis sustoja pakankamai greitai - pažodžiui po 48 valandų, po kurio slėgis gali vėl pakilti. Ši priemonė skiriama daugumai hipertenzijos ir hipertenzijos formų. Yra keletas kontraindikacijų, tarp kurių yra tokios ligos kaip kepenų cirozė, ūminis hepatitas, inkstų nepakankamumas, sunkus, nėštumas. Be to, vyresniems nei 75 metų žmonėms yra pavojinga vartoti tokią priemonę..

  • Priimtina vaisto kaina;
  • Yra mažomis tabletėmis;
  • Slėgio sumažėjimas pastebimas beveik iš karto po vartojimo;
  • Sunkiais atvejais per dieną galite vartoti iki 3 g vaisto.
  • Didelis kontraindikacijų skaičius;
  • Įvairūs šalutiniai poveikiai - letargija, burnos džiūvimas, lytinių liaukų funkcijos sutrikimas ar kepenų funkcija.

9. Norvaskas

Vaistas yra baltos arba beveik baltos tabletės, pagamintos smaragdo pavidalu. Pagrindinės farmakologinės savybės yra šios: išgėrus piliulę, lėti kalcio kanalai blokuojami. Dihidropiridino darinys veikia kaip pagrindinis veiklioji medžiaga, dėl kurios įmanoma pasiekti gerą antihipertenzinį ir antianginalinį poveikį. Su vaisto pagalba galima užkirsti kelią kalcio jonų perėjimui per ląstelių membranas. Be to, teigiamos vaisto savybės yra tiek vainikinių, tiek periferinių arterijų išsiplėtimas. Jų sienos atsipalaiduoja, pro jas praeina didesnis kiekis deguonies turinčio kraujo.

Jei pacientas serga krūtinės angina, tai vaistas sumažina miokardo išemijos sunkumą. Tai pasireiškia tuo, kad sumažėja visų širdies raumenų antrinė apkrova, taip pat sumažėja miokardo deguonies poreikis. Hipertenzinis veiksmas yra aktyvus. Net viena vaisto dozė gali normalizuoti žmogaus kraujospūdį iki 24 valandų, neatsižvelgiant į jo padėtį - stovint ar gulint. Šalutinis poveikis praktiškai neatsiranda, tačiau pavartojęs vaistą žmogus gali pajusti patį širdies plakimą, taip pat į veidą plūsta kraujas..

  • Teigiamai veikia žmogaus būklę;
  • Normalizuoja širdies darbą;
  • Galima naudoti sergant kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
  • Yra individualus netoleravimas, dėl kurio atsiranda dusulys, labai retais atvejais - alpimas;
  • Vaistinėse nėra labai dažnas, nors gydytojai juos reguliariai skiria.

Sužinokite mažiausią kainą - Norvask >>

8. „Arifon retard“

Pagal savo farmakologines savybes šis vaistas yra panašus į tiazidinius diuretikus, kurie užkerta kelią pernelyg dideliam natrio jonų kiekio patekimui į kraują, o tai daugelio ligų atveju yra padidėjusio kraujospūdžio priežastis. Reguliariai vartojant vaistą, natrio perteklius išsiskiria per inkstus, jungiantis su chloru ir, kiek mažiau, su magnio ar kalio jonais, kurie teigiamai veikia širdies darbą. Atitinkamai vaisto poveikis daugiausia yra diuretikas. Viena išgerta tabletė gali stabilizuoti slėgį priimtinu lygiu iki 24 valandų. Veikliosios medžiagos padidina didelių arterijų elastingumą, taip pat sumažina kraujagyslių pasipriešinimą, o tai taip pat teigiamai veikia slėgio lygį. Visi šio vaisto junginiai yra absorbuojami virškinimo trakte..

Vaistą galite vartoti nepriklausomai nuo maisto absorbcijos - po valgio vaistas bus absorbuojamas lėčiau, bet nedaug. Beveik visi junginiai jungiasi prie kraujyje esančių baltymų, suriša cholesterolį, išskirdami jį per inkstus ar kepenis. Tokiam vaistui nėra per daug šalutinių poveikių - kai kuriems pacientams gali būti padidėjęs jautrumas indapamidui ar pagalbinėms medžiagoms. Nevartokite vaisto, jei turite sunkų inkstų funkcijos sutrikimą arba turite kepenų funkcijos sutrikimų..

  • Patogu naudoti - galite išgerti po vieną tabletę per dieną, taupydami save nuo per didelio diuretiko poveikio;
  • Puikiai derinamas su kitais vaistais;
  • Sėkmingai kovoja su aukštu kraujospūdžiu;
  • Pašalina iš organizmo druskų ir jonų perteklių;
  • Turi atpalaiduojantį poveikį kraujagyslių sienelėms.
  • Individualus nepakantumas atskiriems komponentams;
  • Kai kurie vartotojai pažymi, kad vartojant vaistus atsiranda nedideli blauzdos raumenų mėšlungiai.

Sužinokite mažiausią kainą - „Arifon-retard“ >>

7. Kaptoprilis

Priemonė gali būti naudojama ne tik esant aukštam kraujospūdžiui ar hipertenzijai, bet ir įvairių rūšių hipertenzinėms krizėms palengvinti. Daugeliu atvejų vaistas skiriamas pacientams, kurių kraujospūdis prasideda nuo 130 iki 90 mm Hg. Art. arba aukščiau. Nedideliais nukrypimais nuo normos neturėtumėte vartoti tokio vaisto, nes organizmas labai greitai pripranta. Apskritai daugeliui vartotojų patariama vartoti vieną kartą, kad per kelias minutes normalizuotųsi kraujospūdis, o ne išgerkite visą tablečių kursą. Su vaisto pagalba galima atsikratyti vazospazmo visame kūne, įskaitant smegenis, o tai savo ruožtu palengvina priešinsultinę būseną, normalizuoja kraujotakos sistemos darbą.

Vaistas teigiamai veikia inkstus, didina hemodinamiką eferentinių arteriolių viduje, užkerta kelią diabetinės nefropatijos vystymuisi. Maždaug trys ketvirtadaliai vaisto absorbuojamas virškinimo trakte ir vidutiniškai per 40 minučių patenka į kraują. Jis gali išsiskirti su motinos pienu, todėl jo negalima vartoti žindančioms moterims. Metabolizmas vyksta kepenyse, o surišti junginiai nesiskiria aktyvumu, todėl nekenkia žmonėms.

  • Tai teigiamai veikia slėgį ir kai kuriuos kitus žmogaus organus;
  • Priimtina kaina;
  • Aukštos kokybės ingredientai;
  • Protingas dozavimas.
  • Išplėstinis šalutinių reiškinių sąrašas - gali pasireikšti galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis, pykinimas, blogas apetitas ir pan.
  • Sunkiais atvejais atsiranda sausas kosulys ir odos bėrimas;
  • Draudžiama vartoti maitinančioms motinoms.

Sužinokite mažiausią kainą - Captopril >>

6. Kapotenas

Kaptoprilis veikia kaip pagrindinė šio preparato veiklioji medžiaga. Vienoje tabletėje yra 25 mg šio junginio, 40 mg mikrokristalinės celiuliozės, 7 mg kukurūzų krakmolo, 3 mg stearino rūgšties ir 25 mg laktozės monohidrato. Šių medžiagų kompleksas leidžia atsikratyti kraujagyslių spazmų, juos išplėsti. Deguonies turintis kraujas lengviau juda atsipalaidavusiais indais, o per vieną laiko vienetą per juos praeina didesnis tūris, o tai padeda sumažinti slėgį. Vaistas veikia greitai ir gali būti labai agresyvus. Toks poveikis gali būti labai pavojingas ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvenimui, todėl tokias tabletes reikia vartoti griežtai pagal gydytojo patarimą, jie tai daro mažomis dozėmis.

Kompleksas pradeda tirpti ir absorbuotis skrandyje, o visiškai absorbuojamas žarnyne. Tabletė gali išgelbėti žmogaus gyvybę esant ūmiam miokardo infarktui, tačiau ją vartoti leidžiama tik tuo atveju, jei kūno būklė yra stabili. Prieš valgį rekomenduojama skirti pusantros valandos. Norint pasiekti optimalų efektą, dozę galima palaipsniui didinti. Jei vaistas vartojamas griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, šalutinio poveikio praktiškai nėra, tačiau gali pasireikšti nedideli miego sutrikimai ar lengva depresijos forma..

  • Greitas teigiamas vaisto poveikis;
  • Gali padėti net sergant labai pavojingomis ligomis, tokiomis kaip širdies priepuolis.
  • Griežtai draudžiama vartoti be gydytojo rekomendacijos;
  • Būtina griežtai laikytis dozės;
  • Kai kurie šalutiniai poveikiai.

Sužinokite mažiausią kainą - „Kapoten“ >>

5. Reserpinas - tabletės nuo hipertenzijos

Vaistas sumažina kraujagysles supančių raumenų aktyvumą, dėl šio poveikio galima padidinti jų pralaidumą, išvengti per didelio susiaurėjimo ar net užsikimšimo. Tabletės gali ne tik sumažinti kraujospūdį, bet ir turėti raminamąjį poveikį. Su jų pagalba galite šiek tiek sumažinti kūno temperatūrą ir sulėtinti medžiagų apykaitą. Jei vaistas vartojamas kartu su migdomaisiais ar skausmą malšinančiais vaistais, jų vartojimo poveikis bus daug stipresnis. Tokia priemonė pirmiausia vartojama mažomis dozėmis, po dviejų ar trijų dienų vaisto tūris yra optimalus. Kai teigiamas poveikis tampa stabilus, medžiagos kiekis vėl sumažėja. Ateityje gydymas atliekamas ilgai, vartojamas griežtai palaikomosiomis dozėmis, o pacientą turi nuolat stebėti specialistas..

Yra atvejų, kai tabletes vartojantis asmuo neturi teigiamos šios medžiagos įtakos. Tokiu atveju vaisto vartojimą reikia nutraukti, nes tai nepraktiška. Apskritai ekspertai pataria šią priemonę keisti kitais vaistais - šiuo atveju nebus jokio priklausomybę sukeliančio poveikio, o teigiamas poveikis bus efektyvesnis..

  • Galima naudoti ne tik esant padidėjusiam slėgiui, bet ir esant neurozėms ar nerviniam jaudrumui;
  • Priimtina lėšų kaina;
  • Efektyviai veikia raumenų masę ir kraujagyslių sieneles.
  • Yra kontraindikacijų - skrandžio ar žarnyno opa, inkstų liga ir kt.;
  • Yra keletas šalutinių poveikių - akių paraudimas, dusulys, silpnumas, blogas miegas.

Sužinokite mažiausią kainą - „Kornam“ >>

4. Losartanas-Richteris

Jame yra pakankamas kalio kiekis - mineralas, kuris papildomai maitina visus širdies raumenis, stabilizuoja jų darbą. Pats vaistas yra baltų tablečių pavidalu, kurios gali ištirpti vandenyje, etilo alkoholyje. Kūną veikia taip: blokuoja receptorius, atsakingus už angitenzino2 gamybą daugumoje žmogaus kūno audinių. Tai mažina kraujospūdį, padeda sumažinti slėgį plaučių kraujotakoje ir neleidžia kraujui strigti plaučių induose. Be to, tokiu preparatu galima išvengti natrio ir vandens susilaikymo. Jei šios tabletės vartojamos reguliariai, pacientai, sergantys sunkiu širdies nepakankamumu, pradeda toleruoti fizinį krūvį..

Didžiausias poveikis išgėrus piliulę atsiranda po 6 valandų, tačiau maždaug po paros vaisto poveikis visiškai nutrūksta. Jei vartojate medžiagą kelias savaites, slėgis stabilizuojasi maždaug 3-6 savaites. Kancerogeninio poveikio organizmui nenustatyta. Vaistas absorbuojamas virškinimo trakte. Kai aktyvūs komponentai praeina per kepenis, jie biotransformuojami į dar daugiau veikliųjų medžiagų.

  • Maža vaisto kaina;
  • Ilgalaikis poveikis;
  • Ne tik susidoroja su padidėjusiu kraujospūdžiu, bet ir teigiamai veikia kai kuriuos organus.
  • Draudžiama nėščioms ir žindančioms moterims;
  • Kai kuriems žmonėms yra padidėjęs jautrumas tam tikroms medžiagoms;
  • Vaisto veiksmingumas ir saugumas vaikams nenustatytas.

Sužinokite mažiausią kainą - Lozartan-Richter >>

3. Andipalas

Trečią vietą mūsų geriausių aukšto slėgio tablečių reitinge užėmė gana populiari tarp vartotojų priemonė. Platus vartojimas yra susijęs ne tik su priimtina vaisto kaina, bet ir su dideliu komponentų efektyvumu. Tabletės yra apvalios, baltos spalvos, gali būti šiek tiek gelsvo atspalvio. Andipal sugeba ne tik susidoroti su padidėjusiu kraujospūdžiu, bet ir pasižymi nedideliu priešuždegiminiu poveikiu, gali kovoti su karščiavimu, skausmu. Vaisto sudėtyje yra antispazminių vaistų, kurie yra papaverino hidrochloridas ir bendazolas, taip pat natrio metamizolas. Jų koncentracija parenkama optimaliai, o tai leidžia atsipalaiduoti kraujagyslėms ir aplinkiniam raumenų audiniui - šis poveikis skirtas kraujospūdžiui mažinti ir susidoroti net su sunkia migrenos forma.

Kompozicijoje esantis fenobarbitalis sustiprina veikliųjų medžiagų poveikį. Vaistas stabilizuoja ir pagerina šalutinę kraujotaką, užtikrina daugiau deguonies patekimą į širdį. Šalutinis vaisto poveikis yra minimalus - gali pasireikšti nedidelės alerginės reakcijos, mieguistumas, psichomotorinių reakcijų sulėtėjimas, vidurių užkietėjimas. Nėštumo metu, maitinant krūtimi, esant sunkiam kepenų nepakankamumui, draudžiama vartoti tokį vaistą. Be to, jis netinka vaikams iki 8 metų.

  • Žema kaina;
  • Jis gali būti naudojamas ne tik padidėjusiam kraujospūdžiui, bet ir daugybei kitų ligų;
  • Turi gana ryškų analgetinį poveikį.
  • Yra keletas kontraindikacijų ir šalutinių poveikių;
  • Vartojant Andipal, nepageidautina sėsti prie transporto priemonių vairo ar dirbti prie mašinos.

Sužinokite mažiausią kainą - Andipal >>

2. Raunatinas

Jis gaminamas tablečių pavidalu, kuris yra padengtas plėvelės apvalkalu. Augaliniai rauwolfia alkaloidai čia veikia kaip pagrindinė veiklioji medžiaga - vienoje tabletėje jų yra 2 mg. Taip pat yra ir kitų medžiagų - krakmolas (dažniausiai kukurūzų arba bulvių krakmolas), skystas parafinas, paprastas cukrus, gliukozė, silicio dioksidas, bičių vaškas, talkas. Naudojant šį įrankį, galima palaipsniui blokuoti nervų impulsų perdavimą pagal adrenerginį planą, o tai leidžia palaipsniui mažinti kraujospūdį ir jį pasiekti iki normalaus lygio. Reikėtų pažymėti, kad šio vaisto veikimas nėra per greitas, palyginti su kitais vaistais, tačiau jo vartojimo poveikis išlieka ilgą laiką. Ekspertai rekomenduoja ne vienkartinį, o terapinį vaisto vartojimą, nes optimalus teigiamas poveikis pasiekiamas maždaug 10–14 dienų reguliariai vartojant. Rezultatas trunka nuo dviejų iki trijų mėnesių.

Gydymas pradedamas geriant po vieną tabletę per dieną, tačiau dozė palaipsniui didinama iki 4–6 tablečių. Tokiu kiekiu vaistas turės būti girtas 2 savaites, po to dozė palaipsniui mažinama, o tada lėšos visiškai atšaukiamos. Tačiau gydytojas gali paskirti pacientą vartoti po vieną tabletę..

  • Plačiai paplitęs vaistas - yra beveik kiekvienoje vaistinėje;
  • Švelniai veikia kūną, gali būti vartojamas kartu su daugeliu kitų vaistų;
  • Terapija parenkama atsižvelgiant į paciento kūno ypatybes ir ligos sunkumą.
  • Draudžiama dėl aortos defektų;
  • Negalima vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu;
  • Reguliariai ar sezoniškai paūmėjus žarnyno ir skrandžio opinėms ligoms, taip pat turėtumėte nutraukti šio vaisto vartojimą.

Sužinokite mažiausią kainą - Raunatin >>

1. Nebilet

Galiausiai patekome į geriausių aukšto kraujospūdžio tablečių reitingo lyderį. Tai gana brangus įrankis, kurį gamina Vokietijos farmacijos pramonė. Nebivololis čia naudojamas kaip pagrindinė veiklioji medžiaga, kuriai būdingas didelis aktyvumas. Daugelis vartotojų teigiamai reaguoja į šį vaistą, be to, kūnas jį lengvai toleruoja. Vaistas leidžia stabilizuoti slėgį pradiniame lygyje ir grąžinti jį į priimtiną kanalą. Be to, jis sugeba normalizuoti širdies plakimą, išplėsti kraujo kanalus, atleisti žmogų nuo dusulio ir kitų ligos požymių..

Kompozicija yra sukurta ir kruopščiai subalansuota taip, kad dar labiau padidintų ne tik fizinio, bet ir psichinio plano atlikimą. Šis vaistas yra visiškai saugus vyrams, nes jis visiškai neturi įtakos potencijai. Jie geria tabletes kartą per dieną, nes teigiamas poveikis trunka 20 valandų, tačiau prieš vartojant patariama pasikonsultuoti su gydytoju, nes yra keletas kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

  • Skiriasi subalansuota plataus veikimo farmakologinė sudėtis;
  • Vokietijoje pagaminti gaminiai;
  • Saugus vyrų potencijai;
  • Vienos tabletės vartojimo poveikis trunka 20 valandų;
  • Nėra neigiamos įtakos psichinei ir fizinei žmogaus būklei.
  • Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis vis dar yra;
  • Pakankamai brangu.

Sužinokite mažiausią kainą - Nebilet >>

Apibendrinant - naudingas vaizdo įrašas

Mes bandėme išsamiai papasakoti apie kiekvieną vaistą kovai su aukštu kraujospūdžiu. Jei jums pasirodė, kad informacijos nepakanka, praneškite mums straipsnio komentaruose - pabandysime rasti papildomų duomenų apie jus dominantį įrankį. Be to, komentaruose galite pasidalinti su kitais skaitytojais savo patirtimi naudojant tą ar tą vaistą..

Naujos kartos hipertenzijos tabletės: šiuolaikinių vaistų sąrašas

Hipertenzinė liga kiekvienais metais „jaunėja“. Dėl padidėjusio kraujospūdžio kenčia ne tik pagyvenę žmonės, bet ir jaunimas. Pradiniame etape, kai rodiklių pokyčiai yra nereikšmingi, pakanka gyvenimo būdo ir mitybos pokyčių. Lėtinės formos patologija apima integruotą požiūrį, jūs negalite išsiversti be specialių vaistų. Sergant hipertenzija, tabletės yra skirtingų tipų, o tai apsunkina teisingą antihipertenzinio gydymo pasirinkimą.

Kaip pasirinkti tabletes nuo hipertenzijos

Arterinė hipertenzija yra sisteminė liga, pažeidžianti kraujagysles, širdį, inkstus. Ilgai einant, tai sukelia neurologinius ir funkcinius organizmo sutrikimus, reikalaujančius kompleksinės vaistų terapijos. Be specialių antihipertenzinių vaistų padidėja insulto, širdies priepuolio, inkstų ir širdies nepakankamumo rizika.

Yra daug labai specializuotų slėgio reguliavimo priemonių. Dauguma jų yra stiprūs, ilgai veikiantys vaistai. Kai kurie iš jų yra vartojami visą gyvenimą, neatmetamos šalutinės reakcijos. Todėl savarankiškai gydyti hipertenziją griežtai draudžiama..

Paskyrimą skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į diagnozę, atsižvelgdamas į:

  • paciento amžius;
  • ligos stadija;
  • klinikinės apraiškos;
  • gretutinės ligos.

Nustačius „arterinės hipertenzijos“ diagnozę, pacientui skiriama vaistų terapija

Tik atlikus išsamų tyrimą, pasirenkamas individualus gydymo režimas, kuriame gali būti vienas ar keli vaistai vienu metu. Jei turite problemų dėl kraujospūdžio, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Pagrindinės narkotikų rūšys

Hipertenzijos gydymo vaistais tikslas yra sumažinti tonometrinius parametrus, pašalinti skausmingus simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką..

Kardiologijoje naudojamos kelios antihipertenzinių vaistų grupės, kurios skiriasi savo veikimo mechanizmu ir veiksmingumu:

  • angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF inhibitorių) inhibitoriai - blokuoja indus sutraukiančio angiotenzino fermento susidarymą;
  • alfa-adrenerginiai blokatoriai - užkerta kelią adrenalino poveikiui alfa-adrenerginiams receptoriams, turi nuolatinį vazodilatatorių poveikį;
  • beta adrenoblokatoriai - veikia širdies receptorius, sumažindami susitraukimų dažnį ir kraujotakos intensyvumą;
  • angiotenzino receptorių antagonistai (sartanai) - blokuoja angiotenzino receptorių darbą, plečia kraujagysles ir mažina slėgį;
  • diuretikai (diuretikai) - pašalina skysčių ir natrio druskų perteklių iš organizmo, pašalina patinimus;

Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamus vaistus nuo hipertenzijos

  • kalcio kanalų blokatoriai (kalcio antagonistai) - neleidžia kalcio jonams tekėti į kraujagysles, malšina kraujagyslių spazmus, mažina širdies apkrovą..

Sergant hipertenzija, tabletės skiriamos tiek monoterapijoje, tiek kompleksinio gydymo metu. Pasirinkimas priklauso nuo paciento individualaus klinikinio vaizdo.

AKF inhibitoriai - tablečių nuo hipertenzijos sąrašas

AKF inhibitorių grupė yra didžiausia ir dažniausiai naudojama esant hipertenzijai. Be vazodilatatoriaus efekto, jis apsaugo širdį ir inkstus nuo neigiamo aukšto kraujospūdžio poveikio. Jis daugiausia naudojamas greitiems ir trumpalaikiams rezultatams gauti, ypač hipertenzinei krizei palengvinti. Nerekomenduojama kaip ilgalaikė terapija.

Garsiausi greitosios pagalbos vaistai:

  • Kaptoprilis;
  • „Kapotenas“;
  • Lisinoprilis;
  • Zofenoprilis;
  • Renitekas;
  • Benazeprilas.

Sumažinkite kraujospūdį plečiant kraujagysles

Susisavinus po liežuviu, hipotenzinis poveikis prasideda po 10 minučių. Viena dozė yra pusė tabletės (12,5 mg), koreguojama ir kartojama visą dieną, atsižvelgiant į jūsų savijautą.

Veiksmingos tabletės nuo hipertenzijos

Hipertenzijos tabletės skiriamos antroje arterinės hipertenzijos stadijoje. Vaistai užkerta kelią komplikacijų vystymuisi, nes sumažina kraujospūdį iki normalaus lygio.

Nustačius arterinę hipertenziją, pacientui skiriama vaistų terapija. Vaistų vartojimas kraujospūdžiui stabilizuoti yra vienintelė veiksminga priemonė, kurios pacientas turės laikytis visą savo gyvenimą..

Farmacijos kompanijos gamina skirtingai veikiančias slėgio tabletes.

Savarankiškas gydymas gali sukelti pražūtingų rezultatų. Tik gydytojas, remdamasis išsamaus paciento tyrimo duomenimis, gali teisingai pasirinkti tinkamus vaistus nuo hipertenzijos..

Tabletių veikimas

Skirdami vaistus spaudimui, gydytojai nustatė keletą tikslų:

  1. Normalizuokite paciento kraujospūdį.
  2. Stabilizuokite širdies ritmą ir sumažinkite galvos skausmą.
  3. Sumažinkite prakaitavimą ir pašalinkite kraujavimą iš nosies.
  4. Pašalinkite vizualinį musių efektą prieš akis.
  5. Kova su kūno silpnumu.
  6. Neleiskite pažeisti tikslinių organų: kepenų, inkstų, širdies.
  7. Venkite širdies priepuolio ir insulto.

Būtiną priemonę gali paskirti bendrosios praktikos gydytojas arba kardiologas. Vaistas parenkamas atskirai ir skiriamas atsižvelgiant į simptomus.

Pagrindinės narkotikų klasės

Vaistų klasifikacija dėl hipertenzijos yra dėl skirtingo jų poveikio. Vieni jų normalizuoja širdies ritmą, kiti plečia kraujagysles..

Narkotikų klasėAktasVeiksmingos tabletės
AKF (angiotenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriaiSumažinkite kraujospūdį plečiant kraujagysles. Vaistai apsaugo nuo tikslinių organų pažeidimo, sumažina insultų, širdies priepuolių, cukrinio diabeto riziką. Veiksmo laikas ilgas! Skirdamas gydytojas parengia paciento priėmimo tvarkaraštį, kurio reikia griežtai laikytis.Enalaprilis Kvinaprilis Lisinoprilis Benazeprilis Spiraprilis Fosinaprilis Ramiprilis Cilazaprilis
Kalcio antagonistai (AA)Vaistai blokuoja kalcio kanalus, sumažindami kalcio srautą į kraujagyslių ląsteles, kurie proceso metu išsiplečia. Dėl to slėgis normalizuojamas.Nifedipinas Diltiazemas Amlodipinas Lacidipinas
DiuretikaiDiuretikų vartojimas padeda pašalinti druskos ir skysčių perteklių iš organizmo. Tuo pačiu metu sumažėja cirkuliuojančio kraujo lygis, o tai reiškia, kad sumažėja ir indų apkrova. Kraujospūdis normalizuojasi.Furosemido indapamidas Spironolaktonas Uregit hidrochlorotiazido klopamidas

Tai toli gražu ne visas sąrašas vaistų, kurie skiriami hipertenzija sergantiems pacientams, siekiant išvengti insulto ir sumažinti kraujospūdį. Kokios vaistų klasės pacientui reikia, nustato gydytojas, analizuodamas diagnostinius duomenis ir rinkdamas anamnezę.

Hipertenzijai gydyti taip pat skiriamos tabletės, kurios priklauso kitoms veikimo klasėms:

Narkotikų klasėDažnai skiriami vaistai
β - adrenerginiai blokatoriaiAtenololis, Labetalolis, Metoprololis, Propranololis, Talinololis
α - adrenerginiai blokatoriaiPirroksanas, doksazosinas, prazozinas
AT1 receptorių blokatoriaiKandesartanas, Irbesartanas

Vartodami tabletes, negerkite alkoholio! Tai gali sukelti hipertenzinę krizę ir širdies priepuolį. Jei įmanoma, geriau atsisakyti rūkymo, aštraus ir sūraus maisto, sumažinant kraujagyslių apkrovą.

Šalutinis poveikis vartojant vaistus

Vartojant vaistą, svarbu stebėti savo jausmus. Jei vaistas yra blogai toleruojamas, turite kreiptis į gydytoją. Svarbu laikytis gydymo režimo. Jūs negalite padidinti ar sumažinti jo dozės be gydytojo sutikimo.

Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei paskirtas vaistas neturi norimo poveikio ar sukelia nepageidaujamas reakcijas:

  • silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas
  • širdies aritmija, alpimas
  • spengimas ausyse, regos sutrikimas
  • pykinimas, viduriavimas
  • kosulys, bronchų susiaurėjimas
  • ūminis inkstų nepakankamumas

Hipertenzinės krizės tabletės
Kai kraujospūdis pakyla iki labai aukšto lygio, galite įsidėti Capoten arba Nifedipine tabletę į burną ir ištirpinti po liežuviu. Jei procedūra neveikia, turite paskambinti į greitosios medicinos pagalbos komandą.

Naujos kartos vaistai nuo hipertenzijos

Naujos kartos tabletės kraujospūdžiui mažinti yra nuostabios tuo, kad praktiškai neturi šalutinių organizmo reakcijų. Farmacijos naujoves vertino praktikuojantys gydytojai. Specialistai sukūrė naujus vaistus „Twinsta“ ir „Andipal“. Jie vienu metu plečia kraujagysles, turi antispazminį ir diuretikų poveikį. Farmacijos naujovės turėtų būti naudojamos tik pagal nurodymus ir prižiūrint gydančiam gydytojui.

Nauji vaistai kraujospūdžiui normalizuoti yra kiekvienoje vaistų nuo hipertenzijos grupėje:

Narkotikų klasėNauja
Kalcio antagonistai (AA)Riodipinas, Amlodipinas
AT1 receptorių blokatoriai (sartanai)Cardosalas, Valsartanas
DiuretikaiRolofilinas, Torasimidas
α-blokatoriai ir β-blokatoriaiKarvedilolis, nebivololis
AKF inhibitoriaiLizinoprilis, Enalaprilis

Labai dažnai po veiksmingo gydymo pacientai bando visiškai nutraukti tablečių vartojimą. 90% tokių bėrimų atvejų sukelia hipertenzinę krizę. Todėl gydytojai nerekomenduoja visiškai atsisakyti paskirtų vaistų, tačiau pakeisti jų vartojimo režimą ir sumažinti dozę.

Hipertenzijos gydymas be tablečių

Sveikas gyvenimo būdas yra arterinės hipertenzijos gydymo be narkotikų pagrindas. Paprastų taisyklių laikymasis leis išvengti streso širdžiai, širdies priepuolių ir insultų, cukrinio diabeto, inkstų nepakankamumo.

Pagrindiniai tokio gydymo principai yra šie:

  1. druskos sumažėjimas dietoje (dienos norma - ne daugiau kaip 1 arbatinis šaukštelis be skaidrės)
  2. padidėjęs vaisių ir daržovių, kuriuose gausu magnio ir kalio, dienos racionas
  3. sumažinant riebų maistą dietoje
  4. palaikant normalų kūno svorį
  5. padidėjęs fizinis aktyvumas
  6. mesti rūkyti ir apriboti alkoholio vartojimą
  7. gebėjimas pabėgti nuo streso ir atsipalaiduoti

Be išimties, visiems pacientams, besilaikantiems dietos, sumažėja kraujospūdis..

Poveikis panašus į vaistų vartojimą. Vidutinis fizinis aktyvumas padeda sumažinti sistolinio kraujospūdžio lygį iki 9 vienetų, diastolinį - iki 3 mm Hg.

Nereikia išsekinti savęs sudėtingomis apkrovomis. Užtenka praktikuotis pusvalandį per dieną! Atlikite keletą paprastų, bet naudingų fizinių pratimų. Pradėti reikia nuo mažo, palaipsniui didinant užsiėmimų intensyvumą ir sudėtingumą. Tai ypač pasakytina apie sėdimą gyvenimo būdą turintiems pacientams..

TAI KONTRINDIKACIJŲ
BŪTINOS KONSULTACIJOS SU DALYVIU GYDYTOJU

Straipsnio autorė - terapeutė Ivanova Svetlana Anatolyevna

Veiksmingi vaistai nuo aukšto kraujospūdžio

Aukštas kraujospūdis ne visada turi aiškių simptomų. Sergantis žmogus gali vaikščioti nepastebėdamas jo simptomų, toliau gyvena, pripranta prie šios būsenos. Padidėjęs spaudimas kraujagyslių sienelėms sukelia pavojingas komplikacijas - širdies priepuolį ir insultą. Būtina atidžiai apsvarstyti pirmuosius ligos požymius, apsilankyti pas gydytoją, kuris skirs tabletes nuo hipertenzijos. Jų užduotis nėra palengvinti priepuolį, jie neturi įtakos ligos priežastims. Jų pagrindinis tikslas yra sumažinti ir stabilizuoti spaudimą. Tai rekomenduoja garsus Rusijos kardiochirurgas Leo Bokeria

Pagrindinės vaistų nuo hipertenzijos grupės

Gydantis gydytojas parenka tabletes, kad sumažintų paciento slėgį, atsižvelgdamas į jo būklę. Yra keletas vaistų grupių, galinčių reguliuoti kraujospūdį. Visi jie veikia pagal skirtingas schemas, turi savo ypatybes, kontraindikacijas, šalutinį poveikį. Tabletes reikia gerti nuolat, neatsižvelgiant į tonometro rodmenis. Jie turi savitumą - kaupiasi kūne, daro ilgalaikį poveikį. Daugelis vaistų sukelia priklausomybę, todėl gydytojas juos periodiškai keičia. Jei sergate hipertenzija, pasiruoškite jas gerti visą gyvenimą..

Narkotikai, galintys reguliuoti slėgį, išsprendžia pagrindines užduotis:

  • sumažinti galvos skausmą;
  • užkirsti kelią kraujavimui iš nosies;
  • pašalinti muses prieš akis;
  • užkirsti kelią inkstų nepakankamumui;
  • sumažinti skausmą širdyje;
  • užkirsti kelią insulto, širdies priepuolio rizikai.

Pažvelkime į šiuos vaistus atidžiau. Pagrindinės vaistų grupės, sprendžiančios aukšto kraujospūdžio problemas:

  • beta blokatoriai;
  • alfa blokatoriai;
  • kalcio antagonistai;
  • angiotenzino 2 antagonistai;
  • diuretikai;
  • AKF inhibitoriai.

Beta blokatoriai

Šios grupės tabletės gali paveikti širdies ritmą, jį sumažinti. Tuo pačiu metu kraujagyslių sienos atsipalaiduoja, kraujo kiekis, patenkantis į juos per tam tikrą laiką, sumažėja. Dėl to sumažėja kraujospūdis. Skirkite vaistus esant gretutinėms širdies ligoms: tachikardijai, vainikinių arterijų ligoms, ritmo sutrikimams. Šios grupės tabletės turi šalutinį poveikį. Nepatartina jų vartoti, kai skundžiamasi širdies skausmu ir traukuliais. Grupė apima: „Concor“, „Nebivalol“, „Metaprolol“.

Alfa blokatoriai

Šios grupės tabletės turi antispazminį poveikį, plečia kraujagysles, atpalaiduoja jose esančius raumenis. Tai padeda sumažinti slėgį. Jei vaistai vartojami atskirai nuo diuretikų, galimi beta adrenoblokatoriai, patinimas ir galvos skausmas. Alfa blokatoriai naudojami sunkiais atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi. Tabletės sukelia priklausomybę, gali sukelti širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, padidėjusį plaukuotumą. Šie vaistai yra: "Hydralazinas", "Minoksidilas".

  • Žaliųjų žirnių salotos: receptai su nuotraukomis
  • Kaip gydyti pragulas
  • Mėsos kukuliai orkaitėje su padažu: receptai

Kalcio antagonistai

Ši vaistų grupė turi kitą pavadinimą - kalcio kanalų blokatoriai. Tabletės trukdo kalcio tekėjimui į kraujagyslių ląsteles, kurios tuo pačiu plečiasi, o slėgis mažėja. Viršutinis reitingas narkotikų "Nifedipinas", kuris gali greitai palengvinti hipertenzinę krizę. Su padidėjusiu slėgiu, kurį lydi ligos - aritmija, cukrinis diabetas, inkstų ligos, paskirkite "Verapamil", "Amlodipinas". Šie vaistai nesukelia vangumo, padeda ištverti fizinį krūvį. Dažnai skiriama pagyvenusiems žmonėms.

Angiotenzino 2 antagonistai

Šiuolaikiniams grupės vaistams, kurių šalutinis poveikis yra minimalus, jie naudoja kitą pavadinimą - sartanai. Jų vartojimo poveikis sustiprėja kartu su diuretikais. Nuoseklūs rezultatai matomi jau po kelių savaičių. Populiarios šios grupės tabletės: Lozap, Valz, Losartan. Jie nesukelia priklausomybės, turi ilgalaikį poveikį - juos reikia vartoti kartą per dieną. Dėl jų naudojimo:

  • sumažėja insulto, infarkto rizika;
  • sumažina inkstų nepakankamumo tikimybę.

Diuretikai (diuretikai)

Tarp tablečių nuo hipertenzijos diuretikai skiriami tarp pirmųjų vaistų. Jie padeda pašalinti vandens ir druskos perteklių iš organizmo ir sumažina patinimą. Tai sumažina kraujo kiekį, sumažina širdies įtampą. Visa tai padeda normalizuoti kraujospūdį. Diuretikus skiria tik gydytojas - taip yra dėl to, kad jie pašalina kalcį, kalį ir magnį iš organizmo. Jie turi kontraindikacijų vartoti. Kartu su diuretikais skiriami vaistai, kurie atstato kalio, kalcio ir magnio pusiausvyrą.

Veiksmingi aukšto slėgio diuretikai:

  • „Furosemidas“, „Diuveris“ - nėštumo metu nerekomenduojami stiprūs vaistai, aktyviai šalinantys kalcį ir magnį.
  • „Hipoteazidas“, „Indapamidas“ - veikia lėtai, turi mažai šalutinių poveikių.
  • „Veroshpiron“ - turi silpną diuretikų poveikį, tačiau yra kalį organizme sulaikantis vaistas, padeda esant aukščiausio, trečio laipsnio arterinei hipertenzijai.

Verta saugotis diuretikų nuo hipertenzijos. Jie parduodami be receptų, vaistai yra pigūs, tačiau juos gerti reikia tik taip, kaip nurodyta ir prižiūrint gydytojui. Taip yra dėl šalutinio poveikio:

  • padidėja diabeto rizika;
  • padidėja cholesterolio kiekis;
  • yra problemų dėl potencijos;
  • nuovargis tampa didesnis;
  • atsiranda hormoniniai sutrikimai;
  • galimas sąmonės praradimas.

Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai

Tokie vaistai skiriami hipertenzija sergantiems pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu ir cukriniu diabetu bei sergantiems koronarine širdies liga. AKF inhibitoriai plečia kraujagysles, prisideda prie sumažėjusių tonometro rodmenų rezultatų. Jie sumažina insulto, infarkto riziką, apsaugo inkstus ir sumažina diabeto išsivystymo tikimybę. Vaistai veikia trumpai, todėl jie vartojami pagal gydytojo paskirtą schemą.

  • Kaip gaminti dietinius desertus svorio metimui
  • Rankų patempimai - ką daryti ir kaip gydyti
  • Gimdos histeroskopija - kas tai yra ir kaip vyksta

Šie vaistai turi nedaug šalutinių poveikių. Kartais būna sausas kosulys, nedidelis veido patinimas. Jie turėtų būti vartojami dozėse, nurodytose instrukcijose, dėl staigaus slėgio sumažėjimo galimybės. Skirkite vaistus kartu su diuretikais, kalcio antagonistais - naudojant šią parinktį gaunamas stiprus terapinis poveikis. AKF inhibitoriai dažnai naudojami:

  • Enalaprilis;
  • Kaptoprilis;
  • Lisinoprilis;
  • Ramiprilis.

Kaip pasirinkti tinkamą aukšto kraujospūdžio terapiją

Negalima savarankiškai gydytis, jei turite aukštą kraujospūdį. Norint pasirinkti tinkamas tabletes nuo hipertenzijos, svarbu kreiptis į gydytoją. Jis sužinos, koks dabar yra jūsų kraujospūdis, kokius rodiklius turite pasiekti po gydymo. Tai ypač svarbu vyresnio amžiaus žmonėms - teisingai parinkti antihipertenziniai vaistai prailgina gyvenimą, pagerina jo kokybę.

Šiuolaikiniais hipertenzijos gydymo metodais siekiama sumažinti ir normalizuoti kraujospūdį. Tik kvalifikuotas gydytojas, atsižvelgdamas į testus, paciento amžių, gali teisingai pasirinkti iš visų veislių reikiamus vaistus. Paskyrimo metu jis:

  • sužino apie gretutines ligas;
  • apibrėžia kontraindikacijas;
  • empiriškai pasirinkite vaistus slėgiui;
  • paskirti dozę, pradedant mažomis vertėmis;
  • nustatyti režimą, atsižvelgiant į vaistų trukmę;
  • stebėti gydymo efektyvumą.

Geriausių naujos kartos vaistų nuo hipertenzijos sąrašas

Šiuolaikiniai vaistai kraujospūdžiui mažinti skiriasi tuo, kad turi nedaug šalutinių poveikių. Farmacijos pramonė siūlo naujausius pokyčius, kurie sulaukė puikių gydytojų atsiliepimų. Naujos kartos vaistų nuo hipertenzijos sąraše yra kombinuotų vaistų, kurie vienu metu pasižymi kraujagysles plečiančiu, diuretiku ir antispazminiu poveikiu: "Andipal", "Twinsta".

Šiuolaikinėms hipertenzijos tabletėms - naujiems vaistinių preparatų rinkoje esantiems gaminiams - reikalinga privaloma medicinos priežiūra. Kiekviena narkotikų grupė turi naujovių:

  • kalcio antagonistai - „Amlodipinas“, „Riodipinas“;
  • sartanai - „Valsartan“, „Cardosal“;
  • diuretikai - „Torasimidas“, „Rolofilinas“;
  • alfa ir beta blokatoriai - Nebivololis, Karvedilolis;
  • AKF inhibitoriai - „Enalaprilis“, „Lizinoprilis“ ir jo analogas - „Daprilis“.

Greito veikimo aukšto slėgio tabletės

Kaip sumažinti spaudimą, jei jis staiga staigiai pakyla? Skubiai palengvėjus hipertenzinei krizei, reikia ištirpinti tabletę „Nifedipine“ po liežuviu. „Kapoten“ vartojimas greitai normalizuoja kraujospūdį. Jis taip pat dedamas po liežuviu - kol jis ištirps - veiksmas prasideda po 10 minučių. Labai svarbu, kad slėgio kritimas neatsirastų labai staigiai - kitaip gali būti insultas. Jei priepuolį lydi širdies skausmas, greitoji pagalba yra aprūpinta „Nitroglicerino“ tabletėmis po liežuviu. Esmolol padeda esant padidėjusiam širdies ritmui, taip pat plačiai rekomenduojamas naujausias „ReCardio“ produktas.

Ar yra šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Hipertenzijos tablečių vartojimo ypatumas yra tas, kad jie negydo ligos priežasties, jie tik sumažina slėgį ir palaiko jį reikiamose ribose. Norėdami tai padaryti, turite nuolat vartoti narkotikus, neatsižvelgiant į tai, kokie šiuo metu yra tonometro rodikliai. Deja, vaistai turi šalutinį poveikį, kuris kaupiasi organizme taikant šį režimą..

Daugiau informacijos apie tai ir apie kontraindikacijas rasite kiekvieno vaisto aprašyme. Apie juos žino gydantys gydytojai. Šalutinis vaistų poveikis organizmui pasireiškia įvairiai ir sukelia iš šono:

  • nervų sistema - galvos svaigimas, silpnumas, galvos skausmas;
  • širdies ir kraujagyslių - alpimas, širdies ritmo sutrikimai;
  • jutimo organai - neryškus matymas, spengimas ausyse;
  • virškinimo sistema - pykinimas, viduriavimas;
  • kvėpavimo organai - kosulys ir bronchų spazmai;
  • šlapimo sistema - ūminis inkstų nepakankamumas.

Šiuolaikinės priemonės kraujospūdžiui mažinti

Straipsnio atnaujinimas 2019-01-30

Arterinė hipertenzija (AH) Rusijos Federacijoje (RF) išlieka viena reikšmingiausių medicininių ir socialinių problemų. Taip yra dėl plačiai paplitusios šios ligos (apie 40% suaugusių Rusijos Federacijos gyventojų yra padidėjęs kraujospūdis), taip pat dėl ​​to, kad hipertenzija yra svarbiausias pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų - miokardo infarkto ir smegenų insulto - rizikos veiksnys..

Nuolatinis nuolatinis kraujospūdžio (BP) padidėjimas iki 140/90 mm. rt. Art. ir aukščiau - arterinės hipertenzijos (hipertenzijos) požymis.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie arterinės hipertenzijos pasireiškimo, yra šie:

  • Amžius (vyresni nei 55 m., Moterys virš 65 m.)
  • Rūkymas
  • sėslus gyvenimo būdas,
  • Nutukimas (vyrų liemuo virš 94 cm, o moterims - virš 80 cm)
  • Šeiminiai ankstyvų širdies ir kraujagyslių ligų atvejai (vyrams iki 55 metų, moterims iki 65 metų)
  • Pulsinis kraujospūdis pagyvenusiems žmonėms (skirtumas tarp sistolinio (viršutinio) ir diastolinio (apatinio) kraujospūdžio). Paprastai tai yra 30-50 mm Hg..
  • Gliukozės koncentracija nevalgius plazmoje buvo 5,6–6,9 mmol / l
  • Dislipidemija: bendras cholesterolio kiekis didesnis nei 5,0 mmol / l, mažo tankio lipoproteinų cholesterolis - 3,0 mmol / l ar daugiau, didelio tankio lipoproteinų cholesterolis vyrams - 1,0 mmol / l arba mažiau, o vyrams - 1,2 mmol / l arba mažiau. moterų trigliceridų daugiau nei 1,7 mmol / l
  • Stresinės situacijos
  • piktnaudžiavimas alkoholiu,
  • Per didelis druskos vartojimas (daugiau nei 5 gramai per dieną).

Taip pat hipertenzijos vystymąsi skatina tokios ligos ir būklės kaip:

  • Cukrinis diabetas (gliukozės koncentracija nevalgius plazmoje nevalgius 7,0 mmol / l ar daugiau pakartotinai matuojant, taip pat gliukozės koncentracija plazmoje po valgio 11,0 mmol / l ar daugiau)
  • Kitos endokrinologinės ligos (feochromocitoma, pirminis aldosteronizmas)
  • Inkstų ir inkstų arterijų ligos
  • Vaistų ir medžiagų (gliukokortikosteroidų, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, hormoninių kontraceptikų, eritropoetino, kokaino, ciklosporino) vartojimas.

Žinodami ligos priežastis, galite užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Pagyvenę žmonės rizikuoja.

Pagal šiuolaikinę Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) priimtą klasifikaciją hipertenzija skirstoma į:

  • 1 laipsnis: padidėjęs kraujospūdis 140-159 / 90-99 mm Hg
  • 2 laipsnis: padidėjęs kraujospūdis 160–179 / 100–109 mm Hg
  • 3 laipsnis: kraujospūdžio padidėjimas iki 180/110 mm Hg ir daugiau.

Namuose atliekami BP matavimai gali būti vertinga papildoma priemonė stebint gydymo efektyvumą ir yra svarbūs nustatant hipertenziją. Paciento užduotis yra nuolatinis kraujospūdžio stebėjimo dienoraštis, kuriame matuojamas kraujo spaudimas ir širdies susitraukimų dažnis, matuojant bent jau ryte, pietų metu, vakare. Galima komentuoti gyvenimo būdą (atsikėlimas, valgymas, fizinis aktyvumas, stresinės situacijos).

Kraujospūdžio matavimo technika:

  • Kai dingsta pulsas, greitai pripūskite orą į manžetę iki 20 mm Hg slėgio, aukštesnio už sistolinį kraujospūdį (SBP).
  • Kraujospūdis matuojamas 2 mm Hg tikslumu
  • Sumažinkite manžete esantį slėgį maždaug 2 mm Hg per sekundę greičiu
  • Slėgio lygis, prie kurio pasirodo 1 tonas, atitinka SBP
  • Slėgio lygis, kai dingsta tonai, atitinka diastolinį kraujospūdį (DBP)
  • Jei tonai yra labai silpni, turėtumėte pakelti ranką ir atlikti kelis suspaudimo judesius ranka, tada pakartokite matavimą, tuo tarpu neturėtumėte spausti arterijos fonendoskopo membrana.
  • Atliekant pirminį matavimą, kraujospūdis registruojamas abiejose rankose. Toliau matuojama ranka, kurios kraujospūdis yra aukštesnis
  • Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir asmenims, vartojantiems antihipertenzinius vaistus, kraujospūdis taip pat turėtų būti matuojamas po 2 minučių stovint..

Hipertenzija sergantys pacientai jaučia galvos skausmą (dažnai laikino ir pakaušio srityje), galvos svaigimo epizodus, greitą nuovargį, blogą miegą, galbūt širdies skausmą, regos sutrikimus..
Ligą komplikuoja hipertenzinės krizės (kai kraujospūdis smarkiai pakyla iki didelio skaičiaus, dažnai šlapinasi, skauda galvą, svaigsta galva, palpituoja, jaučiamas karštis); sutrikusi inkstų funkcija - nefrosklerozė; insultai, intracerebrinis kraujavimas; miokardinis infarktas.

Norėdami išvengti komplikacijų, hipertenzija sergantys pacientai turi nuolat stebėti kraujospūdį ir vartoti specialius antihipertenzinius vaistus.
Jei žmogus jaudinasi dėl pirmiau nurodytų nusiskundimų, taip pat dėl ​​spaudimo 1-2 kartus per mėnesį, tai yra proga susisiekti su terapeutu ar kardiologu, kuris paskirs būtinus tyrimus ir vėliau nustatys tolesnę gydymo taktiką. Tik atlikus būtiną tyrimo kompleksą, galima kalbėti apie vaistų terapijos paskyrimą.

Savarankiškai vartojami vaistai gali kelti grėsmę nepageidaujamų šalutinių reiškinių, komplikacijų atsiradimui ir gali būti mirtini! Draudžiama savarankiškai vartoti vaistus pagal „padėjo draugų“ principą arba vadovautis vaistininkų tinklų vaistininkų rekomendacijomis. Antihipertenzinius vaistus galima vartoti tik gydytojo nurodymu!

Pagrindinis hipertenzija sergančių pacientų gydymo tikslas yra kuo labiau sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų ir jų mirties riziką.!

1. Gyvenimo būdo pakeitimo veikla:

  • Atsisakyti rūkymo
  • Kūno svorio normalizavimas
  • Alkoholinių gėrimų vartojimas vyrams yra mažesnis nei 30 g / d., Moterims - 20 g / d
  • Fizinio aktyvumo padidėjimas - reguliarus aerobinis (dinaminis) krūvis 30–40 minučių bent 4 kartus per savaitę
  • Valgomosios druskos suvartojimo sumažinimas iki 3–5 g per dieną
  • Dietos pokytis padidėjus augalinio maisto suvartojimui, padidėjus kalio, kalcio (yra daržovėse, vaisiuose, grūduose) ir magnio (esančių pieno produktuose) racione, taip pat sumažėjus gyvulinių riebalų vartojimui..

Šios priemonės skiriamos visiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, įskaitant ir tuos, kurie vartoja antihipertenzinius vaistus. Jie leidžia: sumažinti kraujospūdį, sumažinti antihipertenzinių vaistų poreikį, palankiai paveikti esamus rizikos veiksnius.

2. Narkotikų terapija

Šiandien mes kalbėsime būtent apie šiuos vaistus - šiuolaikines priemones arterinei hipertenzijai gydyti..
Arterinė hipertenzija yra lėtinė liga, kuriai reikia ne tik nuolat stebėti kraujospūdį, bet ir nuolat vartoti vaistus. Nėra antihipertenzinės terapijos kurso, visi vaistai vartojami neribotą laiką. Jei monoterapija yra neveiksminga, atrenkami vaistai iš įvairių grupių, dažnai derinant kelis vaistus.
Paprastai hipertenzija sergančio paciento noras yra įsigyti stipriausią, bet ne brangų vaistą. Tačiau jūs turite suprasti, kad to nėra..
Kokie vaistai tam siūlomi pacientams, kenčiantiems nuo padidėjusio kraujospūdžio??

Kiekvienas antihipertenzinis vaistas turi savo veikimo mechanizmą, t.y. paveikti tam tikrus kraujospūdžio didinimo „mechanizmus“:

a) Renino-angiotenzino sistema - inkstuose susidaro prorenino medžiaga (sumažėjus slėgiui), kuri kraujyje patenka į reniną. Reninas (proteolitinis fermentas) sąveikauja su kraujo plazmos baltymais - angiotenzinogenu, todėl susidaro neaktyvi medžiaga angiotenzinas I. Angiotenzinas sąveikauja su angiotesiną konvertuojančiu fermentu (AKF) į veikliąją medžiagą angiotenziną II. Ši medžiaga skatina kraujospūdžio padidėjimą, kraujagyslių susitraukimą, širdies susitraukimų dažnio ir stiprumo padidėjimą, simpatinės nervų sistemos susijaudinimą (dėl to taip pat padidėja kraujospūdis) ir padidina aldosterono gamybą. Aldosteronas skatina natrio ir vandens susilaikymą, kuris taip pat padidina kraujospūdį. Angiotenzinas II yra viena stipriausių vazokonstrikcinių medžiagų organizme..

b) Mūsų kūno ląstelių kalcio kanalai - kalcis organizme yra surištos būsenos. Kai kalcis specialiais kanalais patenka į ląstelę, susidaro susitraukiantis baltymas - aktomiozinas. Jai veikiant, indai susiaurėja, širdis pradeda stipriau susitraukti, padidėja slėgis ir padidėja širdies ritmas.

c) Adrenerginiai receptoriai - mūsų kūne kai kuriuose organuose yra receptorių, kurių dirginimas veikia kraujospūdį. Šie receptoriai apima alfa-adrenerginius receptorius (α1 ir α2) ir beta adrenerginius receptorius (β1 ir β2). Stimuliuojant α1-adrenerginius receptorius padidėja kraujospūdis, α2-adrenerginiai - sumažėja kraujospūdis. Teri-adrenerginiai receptoriai yra arterijose. β1-adrenerginiai receptoriai yra lokalizuoti širdyje, inkstuose, dėl jų stimuliacijos padidėja širdies susitraukimų dažnis, padidėja miokardo deguonies poreikis ir padidėja kraujospūdis. Stimuliuojant β2-adrenerginius receptorius, esančius bronchiolėse, plečiasi bronchioliai ir pašalinamas bronchų spazmas..

d) Šlapimo sistema - dėl vandens pertekliaus organizme padidėja kraujospūdis.

e) Centrinė nervų sistema - centrinės nervų sistemos sužadinimas padidina kraujospūdį. Smegenyse yra vazomotoriniai centrai, reguliuojantys kraujospūdį..

Taigi, mes ištyrėme pagrindinius žmogaus kūno kraujospūdžio didinimo mechanizmus. Atėjo laikas pereiti prie kraujo spaudimą mažinančių vaistų (antihipertenzinių vaistų), kurie veikia šiuos mechanizmus.

Arterinės hipertenzijos vaistų klasifikacija

  1. Diuretikai (diuretikai)
  2. Kalcio kanalų blokatoriai
  3. Beta adrenoblokatoriai
  4. Renino-angiotenzinę sistemą veikiantys vaistai
    1. Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai
    2. Angiotenziniai receptorių blokatoriai (antagonistai) (sartanai)
  5. Centralizuotai veikiantys neurotropiniai agentai
  6. Centrinę nervų sistemą (CNS) veikiantys vaistai
  7. Alfa blokatoriai

1. Diuretikai (diuretikai)

Dėl skysčių pertekliaus pašalinimo iš organizmo sumažėja kraujospūdis. Diuretikai neleidžia reabsorbuoti natrio jonų, kurie vėliau pašalinami ir išsinešami su jais. Be natrio jonų, diuretikai iš organizmo išplauna kalio jonus, kurie yra būtini širdies ir kraujagyslių sistemai funkcionuoti. Yra kalį sulaikančių diuretikų.

Atstovai:

  • Hidrochlorotiazidas (hipotiazidas) - 25 mg, 100 mg yra sudėtinių vaistų dalis; Dėl galimo 2 tipo cukrinio diabeto išsivystymo nerekomenduojama ilgai vartoti didesnes kaip 12,5 mg dozes!
  • Indapamidas (Arifonretard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Acripamidretard) - dažniau dozė yra 1,5 mg.
  • Triampuras (diuretikas, turintis kalį sulaikančio triamtereno ir hidrochlorotiazido);
  • Spironolaktonas (Veroshpironas, Aldaktonas). Turi reikšmingą šalutinį poveikį (vyrams sukelia ginekomastijos, mastodinijos vystymąsi).
  • Eplerenonas (Inspra) - dažnai vartojamas pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, nesukelia ginekomastijos ir mastodinijos vystymosi.
  • Furosemidas 20mg, 40mg. Vaistas yra trumpas, bet greitai veikiantis. Jis slopina natrio jonų reabsorbciją kylančiame Henle kilpos kelyje, proksimalinėse ir distalinėse kanalėlėse. Padidina bikarbonatų, fosfatų, kalcio, magnio išsiskyrimą.
  • Torasemidas (Diuver) - 5mg, 10mg yra kilpinis diuretikas. Pagrindinis vaisto veikimo mechanizmas yra dėl grįžtamojo torasemido prisijungimo prie natrio / chloro / kalio jonų kontporterio, esančio Henlio kilpos kylančiosios dalies storio segmento viršūninėje membranoje, dėl to sumažėja arba visiškai slopinama natrio jonų reabsorbcija ir sumažėja intraląstelinio skysčio bei vandens reabsorbcija. Blokuoja miokardo aldosterono receptorius, mažina fibrozę ir gerina miokardo diastolinę funkciją. Torasemidas, šiek tiek mažiau nei furosemidas, sukelia hipokalemiją, tuo tarpu jis yra aktyvesnis ir jo poveikis ilgesnis.

Diuretikai skiriami kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. Indapamidas yra vienintelis diuretikas, vartojamas vien hipertenzijai gydyti.
Greitai veikiantys diuretikai (furosemidas) neturėtų būti sistemingai vartojami sergant hipertenzija, jie geriami esant avarijai.
Vartojant diuretikus, svarbu vartoti kalio papildus ne ilgesniais kaip 1 mėnesio kursais.

2. Kalcio kanalų blokatoriai

Kalcio kanalų blokatoriai (kalcio antagonistai) yra nevienalytė vaistų grupė, turinti tą patį veikimo mechanizmą, tačiau besiskirianti daugybe savybių, įskaitant farmakokinetiką, audinių selektyvumą ir poveikį širdies ritmui..
Kitas šios grupės pavadinimas yra kalcio jonų antagonistai..
Yra trys pagrindiniai AA pogrupiai: dihidropiridinas (pagrindinis atstovas yra nifedipinas), fenilalkilaminai (pagrindinis atstovas yra verapamilis) ir benzotiazepinai (pagrindinis atstovas yra diltiazemas)..
Neseniai jie buvo pradėti skirstyti į dvi dideles grupes, atsižvelgiant į poveikį širdies ritmui. Diltiazemas ir verapamilis priklauso vadinamiesiems „lėtinantiems“ kalcio antagonistams (ne dihidropiridinui). Kita grupė (dihidropiridinas) apima amlodipiną, nifedipiną ir visus kitus dihidropiridino darinius, kurie padidina ar nekeičia širdies ritmą..
Kalcio kanalų blokatoriai vartojami arterinei hipertenzijai, koronarinei širdies ligai (kontraindikuotina ūminėmis formomis!) Ir aritmijoms. Aritmijoms gydyti naudojami ne visi kalcio kanalų blokatoriai, o tik pulsuojantys.

Atstovai:

  • Verapamil 40mg, 80mg (pailgintas: Isoptin SR, Verogalid EP) - dozė 240mg;
  • Diltiazemas 90mg (Altiazem PP) - dozė 180mg;

Šie atstovai (dihidropiridino dariniai) nenaudojami aritmijai gydyti: Kontraindikuotinas esant ūminiam miokardo infarktui ir nestabiliai krūtinės anginai..

  • Nifedipinas (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Kordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidinas) - dozė 10 mg, 20 mg; Nifecard XL 30mg, 60mg.
  • Amlodipinas (Norvasc, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek,
  • Amlotop, Omelarkardio, Amlovas) - dozė 5mg, 10mg;
  • Felodipinas (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipinas (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipinas (Lazipil, Sakur) - 2mg, 4mg;
  • Lerkanidipinas (Lerkamen) - 20 mg.

Iš šalutinių dihidropiridino darinių poveikių galima nurodyti edemą, daugiausia apatinių galūnių, galvos skausmą, veido paraudimą, padažnėjusį širdies ritmą, padažnėjusį šlapinimąsi. Jei patinimas išlieka, vaistą reikia pakeisti.
„Lerkamen“, kuris yra trečiosios kalcio antagonistų kartos atstovas, dėl didesnio selektyvumo lėtiems kalcio kanalams sukelia edemą mažiau nei kiti šios grupės atstovai..

3. Beta adrenoblokatoriai

Yra vaistų, kurie selektyviai neužblokuoja receptorių - neselektyvus veikimas, jie yra draudžiami sergant bronchine astma, lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL). Kiti agentai selektyviai blokuoja tik širdies beta beta receptorius. Visi beta adrenoblokatoriai trukdo prorenino sintezei inkstuose, taip blokuodami renino-angiotenzino sistemą. Šiuo atžvilgiu indai išsiplečia, sumažėja kraujospūdis.

Atstovai:

  • Metoprololis (Betaloc ZOK 25mg, 50mg, 100mg, Egilok retard 25mg, 50mg, 100mg, 200mg, Egilok C, Vasokardinretard 200 mg, Metocardretard 100 mg) ;;
  • Bisoprololis (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - dažniausiai dozė yra 5mg, 10mg;
  • Nebivololis (Nebilet, Binelol) 5 mg, 10 mg
  • Betaksololis (Lokren) - 20 mg;
  • Karvedilolis (Carvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - daugiausia dozės 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Šios grupės vaistai vartojami hipertenzijai gydyti kartu su koronarine širdies liga ir aritmija.
Trumpo veikimo vaistai, kurių vartojimas nėra racionalus sergant hipertenzija: anaprilinas (obzidanas), atenololis, propranololis.

Pagrindinės beta adrenoblokatorių kontraindikacijos yra:

  • bronchų astma;
  • žemas spaudimas;
  • sergančio sinuso sindromas;
  • periferinių arterijų patologija;
  • bradikardija;
  • kardiogeninis šokas;
  • antro ar trečio laipsnio atrioventrikulinė blokada.

4. Priemonės, veikiančios renino-angiotenzino sistemą

Vaistai veikia skirtingais angiotenzino II susidarymo etapais. Vieni slopina (slopina) angiotenziną konvertuojantį fermentą, kiti blokuoja receptorius, kuriuos veikia angiotenzinas II. Trečioji grupė slopina reniną, kurį atstovauja tik vienas vaistas (aliskirenas).

Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai

Šie vaistai neleidžia angiotenzinui I virsti aktyviuoju angiotenzinu II. Dėl to sumažėja angiotenzino II koncentracija kraujyje, išsiplečia indai, sumažėja slėgis..
Atstovai (skliausteliuose nurodyti sinonimai - tos pačios cheminės sudėties medžiagos):

  • Kaptoprilis (kapotenas) - dozė 25 mg, 50 mg;
  • Enalaprilis (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dozė dažniausiai yra 5mg, 10mg, 20mg;
  • Lisinoprilis (Diroton, Dapril, Lizigamma, Lizinoton) - dozė dažniausiai yra 5mg, 10mg, 20mg;
  • Perindoprilis (Prestarium A, Perineva) - Perindoprilis - dozė 2,5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - dozė 4mg, 8mg;
  • Ramiprilis (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - dozė 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinaprilis (Akcupro) - 5mg, 10mg, 20mg, 40mg;
  • Fosinoprilis (Fozikard, Monopril) - 10mg, 20mg dozėmis;
  • Trandolaprilis (Goptenas) - 2 mg;
  • Zofenoprilis (Zokardis) - dozė 7,5 mg, 30 mg.

Vaistus galima įsigyti skirtingomis dozėmis, skirtomis įvairaus laipsnio padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti.

Vaisto „Captopril“ (Kapoten) bruožas yra tas, kad dėl trumpo veikimo jis yra racionalus tik hipertenzinėms krizėms.

Žymus „Enalapril“ grupės atstovas ir jos sinonimai vartojami labai dažnai. Šis vaistas nesiskiria veikimo trukme, todėl jis vartojamas 2 kartus per dieną. Apskritai, visą AKF inhibitorių poveikį galima pastebėti po 1-2 savaičių vartojimo. Vaistinėse galite rasti įvairių enalaprilio generinių vaistų (analogų), t. pigesni vaistai, kurių sudėtyje yra enalaprilio, kuriuos gamina mažos gamybos įmonės. Aptarėme generikų kokybę kitame straipsnyje, tačiau čia verta paminėti, kad enalaprilio generiniai vaistai kažkam tinka, jie kažkam netinka.

AKF inhibitoriai turi šalutinį poveikį - sausą kosulį. Kosulio atveju AKF inhibitoriai pakeičiami kitos grupės vaistais.
Šios grupės vaistai yra draudžiami nėštumo metu, turi teratogeninį poveikį vaisiui!

Angiotenzino receptorių blokatoriai (antagonistai) (sartanai)

Šie vaistai blokuoja angiotenzino receptorius. Dėl to angiotenzinas II su jais nesąveikauja, išsiplečia kraujagyslės, sumažėja kraujospūdis

Atstovai:

  • Losartanas (Cozaar 50mg, 100mg; Lozap 12.5mg, 50mg, 100mg; Lorista 12.5mg, 25mg, 50mg, 100mg; Vazotenz 50mg, 100mg);
  • Eprosartanas (Teveten) - 400 mg, 600 mg;
  • Valsartanas (Diovan 40mg, 80mg, 160mg, 320mg; Valsacor 80mg, 160mg, 320mg, Valz 40mg, 80mg, 160mg; Nortivan 40mg, 80mg, 160mg; Valsafors 80mg, 160mg);
  • Irbesartanas (balandis) - 150mg, 300mg;
    Kandesartanas („Atacand“) - 8mg, 16mg, 32mg;
    Telmisartanas (Mikardis) - 40mg, 80mg;
    Olmesartanas (Cardosal) - 10mg, 20mg, 40mg.

Kaip ir pirmtakai, jie leidžia įvertinti visą poveikį per 1-2 savaites nuo vartojimo pradžios. Nesukelia sauso kosulio. Nėštumo metu vartoti negalima! Jei gydymo metu nustatomas nėštumas, antihipertenzinį gydymą šios grupės vaistais reikia nutraukti!

5. Centrinio veikimo neurotropiniai agentai

Centralizuotai veikiantys neurotropiniai vaistai veikia smegenų vazomotorinį centrą, sumažindami jo tonusą.

  • Moksonidinas (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidinas (Albarel (1mg) - 1mg
  • Metildopa (Dopegit) 250 mg.

Pirmasis šios grupės atstovas yra klonidinas, kuris anksčiau buvo plačiai vartojamas sergant hipertenzija. Dabar šis vaistas išduodamas griežtai pagal receptą..
Šiuo metu moksonidinas naudojamas tiek skubiai pagalbai esant hipertenzinei krizei, tiek įprastinei terapijai. Dozė 0,2 mg, 0,4 mg. Didžiausia paros dozė - 0,6 mg per parą.

6. Centrinę nervų sistemą veikiančios lėšos

Jei hipertenziją sukelia ilgalaikis stresas, vartojami centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai (raminamieji vaistai (Novopassit, Persen, Valerian, Motherwort, trankviliantai, migdomieji)..

7. Alfa blokatoriai

Šie agentai jungiasi prie alfa-adrenerginių receptorių ir blokuoja juos nuo dirginančio norepinefrino poveikio. Dėl to sumažėja kraujospūdis.
Naudojamas atstovas - doksazosinas (Kardura, Tonokardin) - dažniau gaminamas 1 mg, 2 mg dozėmis. Jis naudojamas traukuliams malšinti ir ilgalaikiam gydymui. Daugelis alfa adrenoreceptorių blokatorių yra nutraukti.

Kodėl nuo arterinės hipertenzijos vienu metu vartojami keli vaistai?

Pradiniame ligos etape gydytojas, remdamasis kai kuriais tyrimais ir atsižvelgdamas į esamas paciento ligas, skiria vieną vaistą. Jei vienas vaistas yra neveiksmingas, neretai pridedant kitų vaistų, sukuriamas kraujospūdį mažinančių vaistų derinys, nukreiptas į skirtingus kraujospūdį mažinančius mechanizmus. Kombinuota terapija gydant ugniai atsparią (nuolatinę) arterinę hipertenziją gali derinti iki 5-6 vaistų!

Vaistai parenkami iš skirtingų grupių. Pavyzdžiui:

  • AKF inhibitorius / diuretikas;
  • angiotenzino receptorių blokatorius / diuretikas;
  • AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius;
  • AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius / beta adrenoblokatorius;
  • angiotenzino receptorių blokatorius / kalcio kanalų blokatorius / beta adrenoblokatorius;
  • AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius / diuretikas ir kiti deriniai.

Yra neracionalių vaistų derinių, tokių kaip pulsuojantys beta adrenoblokatoriai / kalcio kanalų blokatoriai, centriniai beta adrenoblokatoriai / vaistai ir kiti deriniai. Savarankiškai gydytis yra pavojinga.

Yra kombinuotų vaistų, kurie vienoje tabletėje sujungia skirtingų antihipertenzinių vaistų grupių medžiagų komponentus.

Pavyzdžiui:

  • AKF inhibitorius / diuretikas
    • Enalaprilis / hidrochlorotiazidas (Co-Renitec, Enap NL, Enap N,
    • „Enap NL 20“, „Renipril GT“)
    • Enalaprilis / Indapamidas (Enziks duetas, Enziks duetas forte)
    • Lisinoprilis / hidrochlorotiazidas (Iruzid, Lizinoton, Liten N)
    • Perindoprilis / Indapamidas (NoliprelA ir NoliprelAforte)
    • Kvinaprilis / hidrochlorotiazidas (Akkuzid)
    • Fosinoprilis / hidrochlorotiazidas (Fosicard N)
  • angiotenzino receptorių blokatorius / diuretikas
    • Losartanas / hidrochlorotiazidas (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
    • Lorista ND)
    • Eprosartanas / hidrochlorotiazidas (Teveten Plus)
    • Valsartanas / hidrochlorotiazidas (Co-diovan)
    • Irbesartanas / hidrochlorotiazidas (Co-aprovel)
    • Kandesartanas / hidrochlorotiazidas („Atacand Plus“)
    • Telmisartanas / HCT („Mikardis Plus“)
  • AKF inhibitorius / kalcio kanalų blokatorius
    • Trandolaprilis / Verapamilis (Tarka)
    • Lisinoprilis / amlodipinas (pusiaujas)
  • angiotenzino receptorių blokatorius / kalcio kanalų blokatorius
    • Valsartanas / Amlodipinas (Exforge)
  • dihidropiridino kalcio kanalų blokatorius / beta blokatorius
    • Felodipinas / metoprololis („Logimax“)
  • beta adrenoblokatoriai / diuretikai (ne diabetui ir nutukimui gydyti)
    • Bisoprololis / hidrochlorotiazidas (Lodoz, Aritel plus)

Visus vaistus galima įsigyti skirtingomis vieno ir kito komponento dozėmis, gydytojas turėtų pasirinkti paciento dozę.

Norint pasiekti ir palaikyti tikslinį kraujospūdžio lygį, reikia ilgalaikės medicininės priežiūros, reguliariai stebint, ar pacientas laikosi gyvenimo būdo pokyčių rekomendacijų ir paskirtų antihipertenzinių vaistų laikymosi, taip pat koreguojama terapija, atsižvelgiant į gydymo efektyvumą, saugumą ir toleravimą. Dinamiškai stebint, užmezgant asmeninį gydytojo ir paciento kontaktą, labai svarbu ugdyti pacientus hipertenzija sergančių pacientų mokyklose, didinti paciento gydymąsi..

Straipsnio atnaujinimas 2019-01-30

Kardiologė Natalija Zvezdočetova