Antidepresantai plačiai naudojami depresijai gydyti. Jie padeda įveikti nemalonius ligos simptomus. Tačiau tuo metu, kai kursas baigiasi, turite būti pasirengęs atsirasti šalutiniam poveikiui antidepresantų nutraukimo sindromo pavidalu, kurio gydymas turėtų apimti specialius metodus. Apie tai išsamiai kalbėsime straipsnyje..
Antidepresantai kaip veiksmingas depresijos gydymas
Remiantis statistika, iki 5% pasaulio gyventojų kenčia nuo depresijos ir tai yra aktuali šiuolaikinio žmogaus problema. Ligai būdinga nerimo, depresijos, melancholijos būsena. Galima slopinimo (tiek psichinio, tiek motorinio) išvaizda. Depresija taip pat sukelia miego problemas, įskaitant nemigą..
Depresijai gydyti naudojami įvairūs vaistai, įskaitant vaistus, vadinamus antidepresantais. Jų veikla siekiama palengvinti ligos simptomus. Vartojant vaistą pacientui, sergančiam depresija, išnyksta padidėjęs nerimas, apatija ir įtampa, kurią sukelia depresinė emocinė būsena. Užtat yra aktyvumas ir linksmumas..
Bet vaisto vartojimo poveikis pasireiškia ne iš karto. Pirmieji rezultatai gaunami vidutiniškai po 2 savaičių naudojimo, o kartais net 10-tą savaitę nuo priėmimo pradžios. Dėl šios priežasties žmogus tampa priklausomas nuo narkotikų..
Ką reikia žinoti apie antidepresantus?
Antidepresantai yra psichotropiniai vaistai, vartojami griežtai pagal gydytojo nurodymus ir skirti depresijos simptomams palengvinti. Jis taip pat turi raminantį ir stimuliuojantį poveikį. Poveikio pasireiškimas priklauso nuo konkretaus vaisto savybių.
Antidepresantai yra dviejų tipų:
- stimuliatoriai;
- raminamieji.
Pagal veiksmo stiprumą:
- didelis;
- mažas.
Dideli antidepresantai stimuliuoja nuotaiką, pašalina apatiją. Jie taip pat skatina mąstymo procesą ir variklio slopinimą..
Dabar pažvelkime į mažus stimuliuojančius antidepresantus. Pagrindinis veiksmo tikslas yra nuotaikos reguliavimas ir gerinimas. Jie turi stimuliuojantį ir raminantį poveikį. Skirta daugiausia dėl lengvos depresijos kartu su astenija.
Vartojant antidepresantus, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Gali būti: burnos džiūvimas, migrena, galvos svaigimas, per didelis prakaitavimas, diskomfortas galūnėse. Apetitas dažnai dingsta, atsiranda vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pykinimas ir šlapimo susilaikymas. Retai atsiranda mieguistumas, padidėjęs nuovargis, kraujospūdžio kritimas, alpimas.
Labai perdozavus vaisto, gali atsirasti nerimas, nemiga, nervinis sujaudinimas, taip pat nevalingas raumenų susitraukimas, drebulys ir retai traukuliai. Vaistas nesukelia sveiko žmogaus euforijos jausmo. Toks vaistas skiriamas ypatingu atveju, kai kiti metodai neveikia, nes jis gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, jei pacientas juos vartoja ilgą laiką..
Kas yra narkotikų nutraukimo sindromas?
Antidepresantų veikimo mechanizmas yra veikiant tam tikras nervų galūnes, turinčias įtakos smegenų veiklai. Jie yra prisotinti veikliosios veikliosios medžiagos, kuri yra įtraukta į vaistą ir veikdama blokuoja kai kuriuos cheminius ir biologinius procesus organizme. Staigus antidepresantų vartojimo nutraukimas sukelia užblokuotų procesų išsiskyrimą. Dėl to kūnas ima atsitiktinai rodyti įvairias neigiamas reakcijas, panašias į depresijos recidyvą..
Antidepresantų nutraukimo sindromą gali įtakoti du veiksniai:
1. Nereguliarus vaisto vartojimas. Laikinas pablogėjimas gali pasireikšti prieš pat vartojant vaistą arba vėluojant.
2. Staigus vaisto pašalinimas iš organizmo. Tai atsiranda dėl greito gydymo nutraukimo. Pradiniai simptomai grįžta, tuo pačiu metu gali atsirasti ir naujų.
Taip pat kiekvienam asmeniui yra nustatyta „individuali antidepresantų riba“. Tai reiškia, kad vaisto dozė skiriama individualiai, atsižvelgiant į jo jautrumą vaistui. Maža dozė neveikia, o pervertinta dozė yra pavojinga.
Kaip pasireiškia abstinencijos sindromas??
Pagrindinės pasekmės nutraukus antidepresantų vartojimą yra šios:
- smarkiai atsiranda galvos skausmas, ypač lenkiant, keliant ir sukant galvą;
- staigūs nuotaikos pokyčiai;
- atsiranda nervingumas ir dirglumas;
- virškinimo trakto sutrikimai, pykinimas, vėmimas;
- galūnių drebulys, raumenų spazmai, dezorientacija;
- miego sutrikimas, raumenų silpnumas;
- panikos priepuoliai;
- kraujospūdžio padidėjimas.
Pirmosios apraiškos dažniausiai pasireiškia po 12–24 valandų ir gali trukti iki 2 savaičių. Kiek trunka antidepresantų vartojimas, įtakoja vaisto vartojimo trukmė, dienos dozė ir konkretaus vaisto pašalinimo iš organizmo greitis..
Nemalonūs antidepresantų nutraukimo sindromo simptomai nereikalauja gydymo, tačiau praeina savaime. Tačiau jo veiksmai neigiamai veikia žmogaus gyvenimo būdą, nes jie kišasi tiek į kasdienį gyvenimą, tiek į darbinę veiklą..
Ko reikėtų vengti vartojant antidepresantus?
Būtina palaipsniui atšaukti vaistą. Iš esmės dozė mažinama 2 mg kas antrą dieną. Sumažėjimo laikotarpis svyruoja nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių. Gydantis gydytojas turėtų parengti individualią vaistų nutraukimo schemą. Kiekvieną dieną neigiamų veiksnių bus vis mažiau..
Visiškai nutraukus gydymą vaistu, patartina atostogauti ir, jei įmanoma, apriboti namų ruošos darbus. Gerai, jei to padeda žmogaus artimieji..
Būtina laikinai laikytis dietos, atsisakyti kieto maisto visam antidepresantų nutraukimo sindromo pasireiškimo laikotarpiui. Mitybos apribojimai gali sumažinti virškinimo trakto simptomus.
Apribokite fizinę veiklą 4-5 dienoms. Šiuo laikotarpiu galite atlikti lengvus pratimus ar meditaciją..
Kadangi sunkiausia pirmosiomis dienomis po gydymo pabaigos, pacientas turi būti kantrus. Svarbu nepalikti žmogaus vien pasitraukimo, jis turėtų būti nuolat prižiūrimas.
Kaip palengvinti abstinencijos simptomus?
Visiškai atsikratyti antidepresantų nutraukimo sindromo neįmanoma, galima tik palengvinti bendrą būklę ir sutrumpinti jos trukmę. Tam reikia:
- Vaisto atsisakykite palaipsniui. Prieš baigiant gydymą antidepresantais, būtina palaipsniui mažinti vaisto vartojimą.
- Greičiausias vaisto pašalinimas iš organizmo taip pat padeda išgerti mažiausiai 1,5 litro vandens ir papildyti vandens balansą..
- Pasiruoškite galimiems panikos priepuoliams. Būtina įvaldyti kvėpavimo techniką, paruošti popierinį maišelį, kad būtų galima įkvėpti jų pasireiškimo metu.
- Simptomams palengvinti naudokite vaistus. Nuo galvos svaigimo galite vartoti judesio ligos tabletes, „Paracetamolis“ - nuo galvos skausmo.
Būtina pasirinkti palankiausią laikotarpį nutraukti vaisto vartojimą, kad šiuo metu žmogus nepatektų į sunkias gyvenimo aplinkybes ar įtemptą aplinką. Šeima turėtų parodyti maksimalų palaikymą ir supratimą paciento atžvilgiu.
Kodėl antidepresantų nutraukimo sindromas yra pavojingas?
Yra atvejų, kai žmogus sunkiai toleruoja narkotikų vartojimą. Šiuo atžvilgiu Jungtinės Valstijos jau seniai privalėjo ant visų antidepresantų parašyti, kad jų vartojimas gali sukelti savižudybę. Artimieji turi kalbėtis su depresija sergančiu asmeniu, stebėti jo elgesį, kad būtų galima nustatyti savižudybės mintis.
Būtina skubiai kreiptis į gydytoją, jei pacientas:
- mintys apie savižudybę;
- blogėjanti depresija;
- pyktis, agresija;
- padidėjęs nerimas;
- nemiga;
- dirglumas;
- hiperaktyvumas:
- staigūs nuotaikos pokyčiai.
Galite atšaukti vaistą tik pasitarę su gydytoju, kuris pasakys, kaip tai padaryti teisingai, atsižvelgiant į paskirto vaisto savybes. Antidepresantų nutraukimas yra tarsi depresijos atsinaujinimas. Pagrindinis skirtumas yra simptomų trukmė ir sunkumas. Ligos paūmėjimo metu jie būna ryškūs ir savaime nepraeina.
Gyvenimas be antidepresantų
Aišku geriausia depresijos metu nevartoti antidepresantų. Todėl geriau įsisavinti ir naudoti kitus blogos nuotaikos įveikimo metodus. Svarbu prisiminti, kad gydymas vaistais gali tik palengvinti ligos sukeltus simptomus. Bet tai negali pašalinti ligos priežasties.
Yra veiksmingesnių ir švelnesnių būdų kovojant su depresija. Jie nesukelia jokio šalutinio poveikio. Norėdami pagerinti savo nuotaiką ir išmokti įveikti stresines situacijas, galite išmokti atsipalaidavimo ir meditacijos metodus. Taip pat galite lankyti specialius palaikymo ir savipagalbos grupių užsiėmimus..
Labai svarbu išmokti rasti teigiamų aspektų kasdieniame gyvenime. Turime suvokti, kad depresijos gydymo sėkmė priklauso tik nuo paties žmogaus. Be jo noro ir teigiamų pokyčių troškimo niekas neveiks..
Abstinencijos sindromas tiesiogiai priklauso nuo paties antidepresanto. Gydantis gydytojas pasakys, kada galite atšaukti vaistą, pagal tai, kokią schemą tai padaryti. Jis taip pat patars, kiek laiko galima tikėtis antidepresantų nutraukimo simptomų. Negalite savarankiškai nutraukti gydymo, nes galimos rimtos komplikacijos.
Kaip gydyti nutraukimo simptomus, nutraukus antidepresantų vartojimą?
Depresija tapo tikra mūsų laikų maru. Kovai su ja naudojami antidepresantai - vaistai, susiję su psichotropiniais vaistais. Jų vartojimo indikacijos - depresijos simptomų palengvėjimas.
Vaistai gali padėti sumažinti nerimą, gerinant nuotaiką. Gydytojai skiria šios farmakologinės grupės vaistus atsargiai, nes šalutinis poveikis atsiranda atsižvelgiant į jų ilgalaikį vartojimą. Klinikinis antidepresantų nutraukimo sindromo vaizdas susidaro atsisakius SSRI vaistų. Sunkiausi simptomai pastebimi vartojant vaistą „Paxil-Paroxetine“.
Nutraukimo priežastys
Gydomasis poveikis yra kaupiamasis. Jis pastebimas tik 3-10 terapijos dienomis. Teigiamas tablečių poveikis yra susijęs su neuromediatorių kaupimu neuronų galuose. Pagerina laidumą kai kuriose smegenų dalyse.
10–14 dieną po gydymo pabaigos atsiranda neigiamų simptomų ir požymių, kurie sutrikdo įprastą gyvenimo būdą. Nurodytas laikotarpis yra sąlyginis ir priklauso nuo terapijos trukmės, sveikatos būklės, paciento psichoemocinio fono. Antidepresanto Phenazepamo nutraukimo ciklas trunka 14-30 dienų. Sumažėjimas klinikoje pastebimas praėjus 3 savaitėms po psichotropinio vaisto panaikinimo. Ekspertai pataria tai daryti palaipsniui..
Staigaus antidepresantų vartojimo nutraukimo pasekmės
Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia praėjus 12–24 valandoms po aštraus atsisakymo toliau gydyti psichotropiniais vaistais. Būklė yra ilgalaikė ir pasireiškia skirtingu sunkumu, kurios stiprumas priklauso nuo dienos dozės ir vaisto pašalinimo iš paciento kūno greičio..
Gydytojai nurodo sindromo pasekmes:
- Emocinis nestabilumas, įskaitant agresiją ir įžūlumą.
- Probleminis miegas.
- Virškinimo sistemos sutrikimai.
- Bradikardija.
- Panikos priepuoliai.
Staigaus antidepresantų nutraukimo pasekmių rizikos grupei priklauso paaugliai, pagyvenę žmonės, nėščios moterys, žindančios moterys ir pacientai, sergantys bipoline depresija. Dažniau tokioms pasekmėms nereikia specialaus gydymo, tačiau jos daro neigiamą poveikį gyvenimo kokybei, nes pacientams sunku atlikti savo darbą. Tokiu atveju jiems parodomas poilsis, vitaminų terapija ir maisto papildų vartojimas..
Rekomendacijos abstinencijos simptomams palengvinti
Norėdami sumažinti išsivysčiusio abstinencijos sindromo neigiamų simptomų pasireiškimo sunkumą, ekspertai pataria paciento aplinkoje sukurti harmoningą ir ramią aplinką. Tokiu atveju pasekmės sumažėja iki minimumo, o simptomai bus nestiprūs..
Medicininiai patarimai, kaip palengvinti aptariamą sindromą:
- Terapija nutraukiama palaipsniui. Vartojamo vaisto dozė kas 2 dienas mažinama po 1 mg.
- Geriausio lėšų atšaukimo laiko pasirinkimas. Geriau tai padaryti per atostogas..
- Pirmąją pasitraukimo savaitę rekomenduojama riboti kieto maisto vartojimą. Į meniu galite įtraukti sriubą, vaisius su daržovėmis. Papildomai sumažinkite fizinį aktyvumą.
- Jei neigiamą kliniką ir toliau vargina 7-oji atšaukimo diena, rekomenduojama pakeisti dietą, kreiptis į gydytoją.
- Periodiškai ar pastoviai „blykstelint galvoje“ nurodomas vitaminų ir maisto papildų suvartojimas. Pastarosios grupės lėšos paimamos pasitarus su gydytoju.
- Antidepresantų terapija skatina svorio augimą. Gydymui gali prireikti specialių papildų.
Sunkiausias laikas laikomas pirmą savaitę po antidepresanto panaikinimo. Šiuo laikotarpiu pacientui rodomas poilsis, tausojanti mitybą. Jei blogiau jaučiatės, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.
Antidepresantų nutraukimo sindromas
Antidepresantai yra psichotropiniai vaistai, kurių pagrindinė indikacija yra depresija ir įvairios psichinės ligos bei sutrikimai. Antidepresantai veikia dopamino, serotonino ir norepinefrino kiekį organizme. Ilgai vartojant vaistus depresijai gydyti ir profilaktikai, koreguojant psichikos sutrikimus, organizmas tampa priklausomas nuo juos sudarančių cheminių medžiagų, todėl nutraukus vaisto vartojimą, atsiranda nutraukimo sindromas..
Jusupovo ligoninėje atliekamas sudėtingas darbas su pacientais, kuriems yra antidepresantų nutraukimo sindromo požymių. Individualią gydymo programą parengia patyrę psichiatrai, atsižvelgdami į paciento psichofizinę būseną ir organizmo reakciją sukėlusio vaisto savybes. Paxil nutraukimo sindromas turi reikšmingų požymių, palyginti su organizmo reakcija į fluoksetiną.
Simptomai
Antidepresantai veikia emocinę žmogaus sferą, dėl kurios keičiasi jo elgesys. Nutraukimo sindromas pacientams pasireiškia staiga nutraukus šios grupės vaistų vartojimą, pagrindinės jo apraiškos yra susijusios su nerimo sutrikimu ar depresija. Jei pacientams yra antidepresantų nutraukimo sindromas, simptomus ir trukmę lemia vaisto savybės ir individualios organizmo savybės..
Antidepresantų nutraukimo simptomai:
- galvos skausmo priepuoliai;
- panikos priepuoliai;
- emocinis nestabilumas;
- koordinacijos pažeidimas, orientacija erdvėje ir galvos svaigimas;
- košmarai ir nemiga;
- karščiavimas;
- pykinimas ir apetito stoka.
Esant mažiausiai sunkiam abstinencijos sindromui, fluoksetinas sumažina baimės, įtampos ir nerimo jausmą. Kiti antidepresantai simptomų intensyvumu skiriasi nutraukus vaisto vartojimą. Jusupovo ligoninės psichiatrai turi teorinę medžiagą ir reguliariai studijuoja mokslinius pasaulio ekspertų tyrimus, todėl skiria veiksmingus įvairių antidepresantų nutraukimo sindromo terapijos metodus..
Amitriptilinas
Esant sunkioms depresijos formoms, pacientams skiriamas amitriptilinas. Staigus vaisto vartojimo nutraukimas sukelia abstinencijos sindromą, kurio pagrindinės apraiškos yra: pykinimas, karščiavimas, miego sutrikimai. Kai atsiranda nutraukimo simptomų požymių, pacientams skiriamas simptominis gydymas, be to, Jusupovo ligoninės psichiatrai gydo gretutinius psichikos sutrikimus.
Remeronas
Jusupovo ligoninės psichiatrai turi ilgametę patirtį gydant vaistų, alkoholio, nikotino ir kitų priklausomybę sukeliančių medžiagų vartojimo nutraukimo simptomus. Pacientams, kuriems buvo paskirtas Remeron, dažniausiai prašoma specialistų pagalbos klausiant, kiek laiko nutraukimo sindromas prasideda nutraukus priėmimą..
Kūno reakcijos, atsisakius antidepresantų, pasireiškimas ir sutrikimo požymių atsinaujinimas gali pasireikšti per savaitę. Psichiatrai, turintys ilgametę patirtį gydant psichikos sutrikimus ir sutrikimus gydant pacientus antidepresantais, siekiant pašalinti abstinencijos sindromą, palaipsniui mažina dozę, rekomenduoja pacientui vengti per didelio fizinio krūvio, valgyti kietą maistą.
„Zoloft“
„Zoloft“ yra plačiai vartojamas vaistas nuo depresijos, obsesinių-kompulsinių sutrikimų, panikos priepuolių ir socialinio nerimo. Organizmo atsakas į vaisto vartojimo nutraukimą pasireiškia per 10 dienų, taip pat pasireiškia „Rexetin“ nutraukimo sindromas.
Zoloft pusinės eliminacijos laikas trunka vieną dieną, todėl nutraukimo simptomai gali pasireikšti per kelias dienas po dozės sumažinimo ar Zoloft vartojimo nutraukimo. Mirtazapino abstinencijos sindromas pasireiškia paciento agresyvumu, sutrikusia koncentracija, galvos ir raumenų skausmais, sumišimu, panašiais požymiais atsiranda atšaukus zoloftą.
Tsipralex
Cipralex antidepresinis poveikis pastebimas per 2-4 savaites nuo jo vartojimo pradžios. Išnykus depresijos ir kitų sutrikimų požymiams, vaisto vartojimas turėtų būti tęsiamas 6 mėnesius, kad įtvirtintų poveikį. Tačiau atšaukus registratūrą, ekspertai pastebi simptomų grįžimą, todėl pacientai, turintys skundų dėl galvos svaigimo, pykinimo ir miego sutrikimų, kreipiasi į psichiatrus. Ilgalaikis cipralekso vartojimas ir atsisakymas jo sukelti sukelia abstinencijos simptomus, kurių simptomus reikia gydyti profesionaliai.
Pacientai, kuriems atsirado nemalonių simptomų dėl antidepresantų vartojimo nutraukimo, atvyksta į Jusupovo ligoninę. Taigi tipiškoms depresijos apraiškoms, kaip ir kitiems antidepresantams, gydyti skiriamas anafrilas - vidutinio sunkumo abstinencijos sindromas. Studijuojant pasaulio patirtį gydant priklausomybes ir nutraukimo sindromą, galima sukurti efektyvią terapijos taktiką ir palengvinti pacientus nuo jų apraiškų..
Paxil
Antidepresantų vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, šiuo atveju abstinencijos sindromo atsiradimo tikimybė žymiai sumažėja. Paxil vartojamas esant sunkiai ir reaktyviai depresijai, panikos sutrikimams, socialinėms fobijoms. Šio antidepresanto nutraukimo sindromui būdingi imuninės sistemos, psichikos, širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinamojo trakto sutrikimai. „Paxil“ analogas yra paroksetinas, kurio abstinencijos sindromas pasireiškia panašiai.
Fevarinas
Fevarin vartojimas esant obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams ir įvairių rūšių depresijai atliekamas per 6 mėnesius po to, kai pasireiškia teigiamas poveikis. Organizmo reakcija į vaisto vartojimą pastebima tiek pirmosiomis jo vartojimo dienomis, tiek atsisakius antidepresanto.
Gydant depresiją ir kitus sutrikimus vartojant fevariną ir trittico, abstinencijos simptomų galima išvengti palaipsniui mažinant dozę per 6 savaites. Jusupovo ligoninės pacientus slaugantys psichiatrai informuoja juos apie galimą šalutinį poveikį ir kūno reakcijas.
Kiek trunka antidepresantų nutraukimo sindromas?
Antidepresantų nutraukimo sindromo apraiškų trukmė priklauso nuo sutrikimų pobūdžio ir vaisto veikimo ypatumų. Jei antidepresanto pusinės eliminacijos laikas yra kelios dienos, tada jo pašalinimas iš organizmo ir pasitraukimo požymiai bus pastebėti per savaitę, kai kurie antidepresantai ilgą laiką sunaikinami organizme, todėl juos panaikinus simptomai pastebimi keletą mėnesių.
Profesionalus psichiatro paskirtas gydymas skirtas pašalinti abstinencijos sindromo apraiškas, taip pat paspartinti antidepresantų komponentų pašalinimą iš organizmo. Taigi, jei pacientui buvo paskirtas Velaxin, abstinencijos sindromui reikia koreguoti gyvenimo būdą, mitybą ir kitas priemones.
Jusupovo ligoninės specialistai sukuria patogias sąlygas pacientams: jokių eilių, draugiško požiūrio, pasirengimo spręsti bet kokius organizacinius klausimus. Norint gauti psichiatro konsultaciją, reikalingas paskyrimas telefonu Jusupovo ligoninėje.
Antidepresantų nutraukimo sindromas
Antidepresantų nutraukimo sindromas pasireiškia, kai vaistas nutraukiamas be terapeuto leidimo. Juos priima žmonės, kurie patys negali susitvarkyti su kylančiu stresu, nerimu, depresija, psichikos sutrikimais. Vaistas parduodamas vaistinėse pagal gydytojo receptą, nes yra šalutinio poveikio pavojus.
- Simptomai ir požymiai
- Kiek trunka abstinencijos sindromas
- Ką daryti, kaip palengvėti ir atsikratyti
- Būklės komplikacijos
- Kaip gali padėti jūsų sutuoktinis
- Bendras sindromo apibūdinimas
Ar yra problema? Reikia daugiau informacijos? Įveskite formą ir paspauskite Enter!
Simptomai ir požymiai
Nutraukimas yra patologinė būklė, kurią sukelia vaistų, toksinių medžiagų (nikotino, vaistų) pašalinimas iš gyvenimo. Vartojant antidepresantus organizme, sumažėja daugelio medžiagų gamyba. Jei staiga atšauksite priemonę, bus šių komponentų trūkumas..
Todėl atsiranda šie simptomai:
- galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas, spengimas ausyse;
- emocinio fono nestabilumas (nuotaikos svyravimai nuo staigių ašarų iki euforijos, ašarojimo, streso, depresijos, agresijos, įsijautrinimo);
- miego sutrikimas, nemiga, sukelianti gedimą;
- dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, sutrikusios išmatų susidarymas);
- mintys apie savižudybę, bandymai nusižudyti;
- bradikardija - sumažėjęs širdies ritmas;
- tachikardija - padidėjęs širdies ritmas;
- kraujospūdžio šuoliai, pavojingi dėl hipertenzinės krizės atsiradimo (pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, gali pasireikšti širdies priepuolis, insultas);
- neurologiniai sutrikimai (galūnių drebulys, traukuliai, kalbos atsilikimas, neryškūs žodžiai, sumišimas, atminties sutrikimas);
- kraštutiniais atvejais atsiranda kliedesys, haliucinacijos, psichinės ligos atsinaujinimas;
- padidėjęs jautrumas dirginantiems veiksniams (kvapams, garsams);
- sumažėjęs libido (lytinis potraukis);
- negalavimas (silpnumas, vangumas, nuovargis, mieguistumas), trukdantis kasdieniam darbui.
Ne visiems žmonėms pasireiškia simptomai. Norėdami tai padaryti, turite nedelsdami pašalinti vaistą ne pagal taisykles, be gydytojo leidimo. Kiekvienas žmogus turi savo sindromo simptomus. Vieniems išsivysto širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, kitiems - neuralgija.
Abstinencijos simptomų pasireiškimas priklauso nuo šių veiksnių:
- pagrindinė diagnozė (nuotaikos kaita, depresija, psichikos sutrikimas);
- narkotikų vartojimo trukmė;
- vaisto dozė;
- amžius (vyresnio amžiaus žmonėms atšaukti yra sunkiau);
- ūminė ar sisteminė liga (širdies ir kraujagyslių sistemos, centrinės nervų sistemos patologija, sumažėjusi vidaus organų funkcija).
Jei nutraukus vaisto vartojimą atsiranda nutraukimo simptomų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją, kitaip atsiras komplikacijų.
Kiek trunka abstinencijos sindromas
Abstinencijos sindromo trukmė priklauso nuo amžiaus ir diagnozės, vartojamo vaisto kiekio ir gydymo trukmės. Jei pacientas jį vartoja daugelį mėnesių ar metų, pasikeičia hormoninių medžiagų, neurogeninių mediatorių santykis centrinėje nervų sistemoje..
Jų nebegamina tinkamu kiekiu, nes visi komponentai yra iš išorės. Todėl ilgai gydomų pacientų sindromas trunka 2–3 mėnesius.
Nepaisant terapijos trukmės, šalutinis poveikis pasireiškia sindromo laikotarpiu. Bet jų sunkumas priklauso nuo vaisto pašalinimo metodo. Jei gydotės gydytojo rekomendacijomis, pacientui laikotarpis bus lengvesnis..
Ką daryti, kaip palengvėti ir atsikratyti
Pagrindinis metodas pašalinti vaistą iš dienos raciono yra palaipsniui mažinti dozę. Tai daroma ne per kelias dienas, o ilgą laiką. Medžiagos koncentracijos sumažėjimas galimas iki 1-2 mėnesių. Tai užkerta kelią šalutinio poveikio, komplikacijų rizikai.
Jei metodas nepadeda, gydytojas nurodo papildomą vaistų terapiją, kuri padeda susidoroti su būkle:
- raminamieji - skirti nervų sistemai nuraminti, sumažinti depresijos, streso, nuotaikos pablogėjimo riziką;
- raminamieji vaistai - stiprūs raminamieji vaistai, kurie papildomai veikia raumenis atpalaiduojantį poveikį, reikalingi žmonėms su sunkia psichikos negalia;
- plazmaferezė - lašintuvų naudojimas su vaistais, kurie valo kraują nuo toksinių medžiagų, pašalinių vaistų;
- nootropikai - vaistai, stimuliuojantys smegenis, gerinantys protinę veiklą, atmintį.
Priklausomai nuo sveikatos būklės, yra 2 gydymo būdai:
- ambulatorinis - pacientas eina pas gydytoją, gydosi tablečių ir lašintuvų pavidalu, tada grįžta namo;
- stacionaras - gydymas psichiatrijos skyriuje, atliekamas tik klinikinės įstaigos sienose, naudojamas pacientams, turintiems sunkių psichikos sutrikimų, turintiems savižudybės riziką.
Yra galimybė staigiai pabloginti paciento savijautą, net pritaikius visus gydymo metodus. Tada terapeutas iš naujo skiria antidepresantus. Jie naudojami tol, kol būklė nebus normalizuota..
Tik po to, prižiūrint gydytojui, dozė palaipsniui mažinama. Bet jei psichoemocinis fonas nepagerėja, tabletės vartojamos toliau.
Būklės komplikacijos
Pašalinus vaistą, komplikacijos atsiranda dėl šių priežasčių:
- staigus vaisto atsisakymas be gydytojo leidimo;
- negydomas psichikos sutrikimas;
- sisteminių kūno ligų buvimas.
Šalutinis poveikis pasireiškia akimirksniu arba palaipsniui.
Jie yra šių tipų:
- kraujospūdžio šuoliai (atsakant į tai gali ištikti hipertenzinė krizė);
- depresijos atsinaujinimas;
- neurologiniai sutrikimai, pasireiškiantys galūnių drebuliu, traukuliais, nerviniais tikais, miego sutrikimais;
- sveikatos pablogėjimas, kartu su silpnumu, galvos skausmu, migrena, alpimas;
- pasikėsinimas nusižudyti;
- apetito pažeidimas, atsisakymas valgyti išeikvojus kūną;
- sisteminės ligos komplikacija (širdies nepakankamumas, skrandžio opa);
- psichozė, neurozė.
Kiekvienam pacientui yra skirtinga komplikacija. Jei asmuo ar jo artimieji įtaria šalutinio poveikio atsiradimą, savarankiškai gydyti negalima.
Jie nedelsdami kreipiasi pagalbos į psichoterapeutą, kitą gydantį gydytoją, kad pašalintų gerovės pablogėjimo riziką. Jis gali skirti vaistus, kurie užkirs kelią organų ir sistemų patologijoms.
Kaip gali padėti jūsų sutuoktinis
Pagrindinę pagalbą kovojant su depresija teikia artimieji. Vyrui ar moteriai tai sutuoktinis, kuris turi padėti ir apsaugoti sunkiomis gyvenimo akimirkomis. Šis asmuo stebi paciento būklę, nes jis pats negali susitvarkyti.
Dažnai pacientai nemato pirmųjų šalutinio poveikio simptomų, abstinencijos simptomų atsiradimo. Jei sutuoktinis juos įtaria, jis turi nuvežti antrąją pusę pas psichiatrą.
Atsiėmimo metu asmuo gali nenorėti, kad būtų gydomas. Sutuoktinis jį veda, padeda išgyventi sunkią akimirką, primena, kad reikia vartoti paskirtus vaistus.
Jis gali gauti psichiatro konsultacijas, siųsti jam žinutes, jei pacientas nenori to daryti pats. Palaikymas padeda žmonėms atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų.
Bendras sindromo apibūdinimas
Nutraukimo sindromas pasireiškia pablogėjus žmogaus savijautai. Kūnas reaguoja į medžiagos sustabdymą ar priklausomybę sukėlusio vaisto dozės sumažinimą. Patologinių apraiškų intensyvumas priklauso nuo vaistų savybių ir sudėties..
Siekiant kovoti su šia būkle, naudojama infuzinė terapija, izotoninio natrio chlorido tirpalo, gliukozės, diuretikų, specifinių priešnuodžių vartojimas laikomas pateisinamu.
Nutraukimo simptomų kompleksas yra susiformavusio fizinės priklausomybės fone rodiklis. Jį sudarančius simptomus galima suskirstyti į: centrinius ir periferinius. Šis sindromas dar vadinamas abstinencijos simptomais. Dažniau jis susidaro nuo alkoholio, nikotino, narkotikų ir kitų priklausomybių.
Didelė rizika susirgti abstinencijos simptomų kompleksu yra vartojant vaistus, kurie pasižymi galimybe greitai pasišalinti iš kūno ertmės, ilgai vartojant ir staiga nutraukus jų vartojimą..
Sunkus kursas laikomas vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, kuriems yra buvę lėtinių ligų, arba jei jie yra ūmios formos.
Išprovokuojantis priklausomybės faktorius - medžiagos gali paveikti biocheminius procesus, nervų sistemos, endokrininių liaukų ir vidaus organų funkcionavimą..
Jie naudojami ligoms gydyti, tačiau priklausomybė laikui bėgant išsivysto. Staigus medžiagos pašalinimas lydimas biologinių sistemų nesugebėjimo atkurti jų veikimo.
Abstinencija klasifikuojama atsižvelgiant į ją išprovokavusią medžiagą; tinkamam gydymui ir tolesnei taktikai nustatyti skiriamas sindromas:
- Regeneruojantis. Lengva kurso forma, kai kūnas gali visiškai atsigauti be pagalbos.
- Stabilus. Jo eigą lengva nuspėti, ją galima lengvai pataisyti gydant vaistais..
- Su pertraukomis. Jam būdingas pakaitinis paūmėjimas ir pagerėjimas. Taikant tinkamą terapiją, prognozė yra palanki.
- Degeneracinė. Tai išreiškiama nepalankiu kursu, reikia stacionarinio gydymo. Yra didelė pasikartojimo rizika.
Abstinencijos simptomų komplekso apraiškos, jo simptomų intensyvumas priklauso nuo naudojamos medžiagos, jos dozės, gydymo trukmės.
Išprovokuojantis vystymosi faktorius yra sistemingas bet kokių paviršiaus aktyviųjų medžiagų, pavyzdžiui, alkoholio, nikotino, opioidų, kanabinoidų, kokaino ir daugelio narkotikų, vartojimas. Patologinių apraiškų intensyvumas ir klinikinio vaizdo ryškumas priklausys nuo medžiagos išsiskyrimo iš organizmo greičio..
Sindromas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus..
Lengvas laipsnis pasireiškia:
- nemiga;
- per didelis jaudrumas;
- padidėjęs dirglumo lygis;
- nerimas;
- virškinimo trakto sutrikimas, kuris pasireiškia pykinimu ir pilvo skausmais.
Vidutiniškai išreikštas sindromas būdingas tokių patologinių apraiškų pridėjimu:
- drebančios galūnės;
- padidėjęs prakaitavimo lygis;
- kardiopalmas;
- padidėję kraujospūdžio rodikliai;
- nepakeliamas pykinimas;
- vėmimas;
- viduriavimas.
Sunkios formos pasitraukimas pasireiškia tokiomis apraiškomis:
- padidėjusi kūno temperatūra;
- per didelis jaudrumas, kurį lydi regos ir lytėjimo haliucinacijos, kliedesys;
- sąmonės sutrikimai.
Gali atsirasti traukulių priepuoliai. Paprastai staigaus priklausomybę sukeliančio preparato pašalinimo pasekmės pradeda ryškėti praėjus 4–24 valandoms po paviršiaus aktyviosios medžiagos vartojimo nutraukimo..
Simptomai pasiekia 36–48 valandas. Tačiau šie terminai yra sąlyginiai, pavyzdžiui, nikotino nutraukimo sindromas gali pasirodyti per valandą po paskutinės surūkytos cigaretės.
Nutraukus GCS vartojimą, atsiranda silpnumo jausmas, bendras negalavimas ir apetito praradimas. Retais atvejais diagnozuojamas pykinimas, vėmimas, traukuliai ir žlugimo vystymasis.
Staigus antianginalinių vaistų nuo išeminės širdies ligos nutraukimas padidina krūtinės anginos priepuolių, padidėjusio kraujospūdžio riziką ir patologinių reakcijų į fizinį stresą išsivystymą..
Barbitūratų atšaukimas sukelia nerimą, drebulį, aritmiją, užmigimo ir miego problemas, dirglumą ir karščiavimą. Komplikuotais atvejais pastebima psichozės su haliucinacijomis raida.
Opiatų atšaukimas sukelia slogą, „žąsų guzelius“, vyzdžių išsiplėtimą, raumenų skaidulų ir kaulų skausmą, dusulį, pyktį..
Alkoholio atšaukimą lydi bendras nuovargis, silpnumas, burnos džiūvimas, hiperhidrozė.
Laikui bėgant tokie patologiniai simptomai kaip:
- odos hiperemija;
- staigūs slėgio kritimai;
- galvos skausmas;
- pykinimo jausmas;
- vėmimas;
- sąmonės sutrikimai;
- drebulys;
- eisenos sutrikimas.
Galima pastebėti košmarų prisirišimą, depresinės nuotaikos atsiradimą, agresijos apraiškas.
Jei reikia, paskiriami papildomi egzaminai, būtent:
- EKG;
- Kepenų, inkstų ultragarsas;
- bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
- OAM;
- kraujo tyrimas dėl narkotikų buvimo.
Antidepresantų, trankvilizatorių vartojimo nutraukimo trukmė ir gydymo klaidos
Antidepresantų nutraukimo sindromas yra individualių apraiškų, atsirandančių nutraukus gydymą šiais vaistais, kompleksas. Toks gydymas trunka keletą mėnesių, todėl galime kalbėti apie priklausomybę vaistams. Bet ar priklausomybė yra chemikalas, ar tai yra tik psichologinis poveikis, taip pat kaip išspręsti neigiamus simptomus, mes jums pasakysime šiame straipsnyje.
Yra klaidinga nuomonė, kad šie vaistai yra kažkas panašaus į lengvus vaistus ar stiprius raminamuosius vaistus. Iš tikrųjų taip gali galvoti tik žmonės, niekada gyvenime nepatyrę depresijos. Tai nėra tik bliuzas ir apatija, bet smegenų medžiagų apykaitos procesų sutrikimas, nervinių impulsų perdavimas, kuris atsirado užsitęsusio streso fone. Žmogus patenka į būseną, iš kurios negali pats išsitraukti.
Depresijos sutrikimo simptomai:
- Nėra apetito;
- Nemiga naktį ir mieguistumas dieną;
- Apatija;
- Kritiškas požiūris į savo asmenybę;
- Pesimizmas;
- Savižudiškos mintys;
- Kenčia dėmesys ir atmintis.
Panašu, kad žmogus yra niūriame pilkame disforijos pasaulyje (priešingybė euforijai), niekas jo nedžiugina. Liūdesys, baimė ir nenoras gyventi. Užsitęsus ligos eigai, gali prisijungti kiti simptomai, kurių pacientas nesieja su depresija. Pavyzdžiui, pykinimas ir vėmimas, taip pat spaudimo, susiuvimo skausmai gerklėje, širdyje, galvoje. Kiekvienas susikuria savo simptomų kompleksą, atsižvelgdamas į streso priežastis ir kitas aplinkybes..
Dėmesio! Depresinių ligų pasekmės yra neurozės, sunkūs panikos priepuoliai, kartais mirtis nusižudžius.
Gydymui skiriamas antidepresantas - specialios grupės vaistas, kuris yra įmontuotas smegenų cheminiuose procesuose ir pagerina jų darbą. Pagal įtakos principą jie skirstomi į 3 tipus:
- SSRI - selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai.
- TCA - tricikliai antidepresantai.
- MAOI - monoaminooksidazės inhibitoriai.
Nesigilinsime į chemines kompozicijas, tik pasakysime, kad ilgai vartojant, tokie vaistai padeda pagerinti normalų smegenų funkcionavimą. Todėl antidepresantai vartojami nuo 2 mėnesių iki metų. Kai kuriais atvejais būtina koreguoti gydymą ir pasirinkti efektyvesnį vaistą, todėl terapija atidedama kelerius metus. Vaistas nenuramina ir nesukelia euforijos būsenos, priešingai, yra nemažai šalutinių reiškinių, todėl depresijos simptomams palengvinti kartu skiriami ir kitų grupių vaistai - trankviliantai ar antipsichotikai, priklausomai nuo situacijos. Kai antidepresantas pradeda veikti, kartu vartojami vaistai pašalinami.
Nustojusį vartoti vaistą pacientas simptomus pradeda jausti jau kitą dieną:
- Miego sutrikimai;
- Apatija;
- Galvos skausmas;
- Nemotyvuoti nuotaikos pokyčiai;
- Nervingumas, agresija;
- Pykinimas;
- Virškinimo trakto problemos;
- Įvairūs spazmai;
- Rankos drebėjimas;
- Fizinis silpnumas;
- Jaučiasi priblokštas;
- Širdies ritmo sutrikimas;
- Baimės priepuoliai;
- Dvigubas ir musės akyse;
- Kraujospūdžio padidėjimas.
Galime sakyti, kad visi depresijos simptomai grįžta, kelis kartus sustiprėjo. Žmogus jaučiasi dar blogiau nei prieš gydymą. Yra jausmas, kad vaistas tramdė ir kaupė neigiamas ligos apraiškas, o atšaukę jie iškart krito ant žmogaus. Todėl psichoterapeutai šią būklę vadina rikošeto sindromu.
Patologinių apraiškų trukmė priklauso nuo gydymo kurso trukmės, dozavimo, taip pat nuo atlikto psichoterapinio darbo. Vidutiniškai gydytojai atsako į klausimą, kiek ilgai trunka abstinencijos sindromas - 1-2 savaitės.
Dėmesio! Kai kurių pacientų teigimu, neigiama būsena nepaliko jų daugelį mėnesių..
Yra keletas priežasčių. Mes analizuosime kiekvieną iš jų atskirai..
Neteisingas vaistas, nepakankama dozė ir gydymo trukmė sukels depresijos atsinaujinimą. Todėl kartais pacientas turi išbandyti įvairias gydymo nuo narkotikų galimybes, o kartais, norėdamas rasti teisingą problemos sprendimą, pakeisti daugiau nei vieną gydytoją. Šiuo atveju kalbame ne apie abstinencijos sindromą, o apie pagrindinės ligos simptomų grįžimą..
Kaip jau minėjome, veikliosios vaisto medžiagos yra įtrauktos į smegenų procesus. Todėl staigus vartojimo nutraukimas sukels tikrą abstinencijos sindromą, kai reikalinga medžiaga nustos patekti į organizmą. Todėl dozę reikia palaipsniui mažinti. Pirmiausia sumažinkite vieną tabletę iki pusės ir gerkite savaitę, po to ketvirtadalį, tada 1/8 ir visiškai nutraukite gydymą. Beje, panašiai, bet atvirkštine tvarka, pradedama antidepresantų terapija. Tai būtina norint gauti optimalų veikliosios medžiagos kiekį, kuris yra labai individualus.
Tuo metu, kai dozė mažinama, organizmas pats išmoksta gaminti reikalingų medžiagų trūkumą. Dėl šio požiūrio abstinencijos simptomai gali visai nepasireikšti arba likti beveik nepastebėti..
Tai yra pagrindinė depresija sergančių pacientų problema. Tokie žmonės turi ypatingą charakterį - jie yra jautrūs, įtarūs, įtaigūs, daug jų kūne priklauso nuo psichoemocinės nuotaikos. Todėl atšaukę jie baiminasi, kad liga grįš. Taip išprovokuodamas rikošetą.
Norint atsikratyti depresijos sutrikimo ir išvengti psichologinės priklausomybės nuo vaistų, būtina derinti vaistus su psichoterapine pagalba. Žmogus turi pasikeisti, apversti savo sąmonę, mąstymo būdą, požiūrį į gyvenimą, kitaip jis taps amžinu ligoniu. Tokių svarbių klausimų savarankiškai išspręsti neįmanoma. Specialistas padės tai pokalbių metu, naudodamasis savo žiniomis, kurių pacientui nėra..
Faktas! Trankviliantai sukelia stiprią psichologinę priklausomybę, nes suteikia žmogui momentinį palengvėjimą. Kas neįmanoma vartojant antidepresantus.
Praktikuojantys gydytojai, taip pat atlikę mokslinius tyrimus, pastebėjo, kad SSRI dažniau sukelia neigiamų simptomų. Taigi, esant Paxil nutraukimo sindromui, visos apraiškos yra ryškiausios, tačiau pats faktas pasitaiko rečiau nei vartojant kitus šios grupės vaistus.
Fluoksetinas sukelia agresiją ir irzlumą ir labiau rodo žmogaus emocinį stabilumą. Todėl prasminga čia naudoti vaistažoles..
Miego sutrikimai - košmarai, pabudimai, nemiga atsiranda atšaukus Cipralex.
Pasibaigus gydymui Adepress, atsiranda galvos skausmas, haliucinacijos, drebulys, dėmesio ir atminties slopinimas, pulso sutrikimai..
Dėmesio! Bet kokios reakcijos yra individualios, pateikiama tik apibendrinta informacija.
Trankviliantų, tokių kaip Phenibut, derinimas su antidepresantu yra įprastas terapinis kursas. Toks kompleksas nuramina paciento būklę nuo depresijos simptomų ir pagrindinio vaisto šalutinių poveikių raminamųjų priemonių pagalba. Šiuo metu antidepresantas turi laiko veikti ir žmogus galės tinkamai suvokti psichologinę pagalbą.
Tačiau kartais gydytojai ar pacientai toliau geria „Phenibut“, kurį leidžiama vartoti ne ilgiau kaip 2 savaites. Išgėrus piliulę, jie jaučiasi gerai, tačiau net viena praleista dozė juos pablogina. Čia jau galime kalbėti apie trankviliantų nutraukimo sindromą, kuris formuoja nuolatinę cheminę priklausomybę. Pacientą turės gydyti narkologas.
Deja, nesąžiningi gydytojai naudoja šią techniką, kad gautų greitą efektą ir „nuolatinius klientus“. Gydymas nedalyvauja.
Trankviliantai negydo! Jie tik palengvina sunkią paciento būklę, prieš gaunant gydomąjį poveikį iš antidepresantų..
Atskirai arba gydytojo paskirtas pacientas vartoja kitus vaistus, kurie taip pat gali sukelti šalutinį poveikį ir priklausomybę. Antidepresantai klaidingai kaltinami atsisakymu nuo migdomųjų, antipsichozinių vaistų.
Nepakankamas gydymas ar netinkamas vaisto vartojimo nutraukimas yra klaida. Ir taip pat atsisakymas psichoterapijos. Depresija nepasireiškia jokiam asmeniui. Asmenys, turintys tam tikrą temperamentą, charakterį, esant ypatingoms aplinkybėms, yra jautrūs.
Klaidinga manyti, kad antidepresantas gali būti geriamas vieną kartą esant stresinei situacijai, pavyzdžiui, „no-shpu“ dėl spazmo. Šie vaistai gydo, o ne palengvina simptomus, jie yra veiksmingi ilgą laiką..
Jei abstinencijos sindromas pasireiškia per sunkiai ir požymiai sutampa su būsena prieš gydymą, gydytojas gali paskirti tolesnę terapiją, padidindamas dozę. Kitas bandymas nutraukti darbą bus sklandesnis..
Jei gydytojas visiškai įsitikinęs, kad reikia nutraukti antidepresanto vartojimą, 1-2 savaites turite sudaryti palankiausias sąlygas:
- Atleiskite laiką nuo darbo;
- Ne pasimatymai su žmonėmis, kurie sukelia neigiamą reakciją;
- Kreipkitės į psichologą ar psichoterapeutą;
- Palengvinkite emocinį stresą raminamaisiais vaistais, kurių pagrindas yra valerijonas ar motinėlė;
- Pabandykite paįvairinti laisvalaikį malonia veikla. Masažas ir plaukimas suteikia gerą efektą;
- Atsisakykite įprasto kasdienio darbo.
Ekspertų nuomonė! Ilgalaikio gydymo ir depresijos būsenos atveju abstinencijos sindromas turi gana trumpalaikį poveikį. Puikiai įmanoma ištverti porą savaičių. Bet norint sėkmingai reabilituotis, reikės artimųjų ir specialistų pagalbos, žmogus pats negali susitvarkyti su savimi.
Gydymas antidepresantais yra sudėtingas procesas, kurį turi prižiūrėti psichoterapeutas (jo nereikia painioti su psichologu). Vaisto atšaukimas yra labai svarbus žingsnis, todėl nenuvertinkite šio momento. Pacientas turi būti pasirengęs sunkumams ir jų įveikimui, kad taptų sveiku žmogumi.
Antidepresantų nutraukimo sindromo priežastys ir simptomai
Apie įvairius psichikos sutrikimus pranešama gana dažnai. Taip yra dėl streso ir stipraus emocinio streso. Depresija yra vienas dažniausių nusiskundimų. Jo korekcijai naudojama ir psichoterapija, ir vaistai. Jie padeda pagerinti paciento savijautą ir pagerinti gydymo efektyvumą. Tačiau antidepresantų vartojimas ilgą laiką yra susijęs su sunkumu sustabdyti jų vartojimą. Šiai grupei priklausančių vaistų veikimo mechanizmas yra skirtingas, tačiau pagrįstas centrinės nervų sistemos patologinio aktyvumo blokavimu. Nors medžiagos nesukelia priklausomybės, tačiau jų nevartojimas yra susijęs su tam tikrais sunkumais..
Nutraukus antidepresantų vartojimą, atsiranda nemalonių simptomų. Pagrindinės ligos sugrįžimo atvejai ir net jų pasunkėjimas neretai pasitaiko. Siekiant išvengti tokių pasekmių, naudojamos specialios schemos palaipsniui mažinti dozes ir vartojimo dažnumą. Gydymo taktiką turi nustatyti gydytojas.
- Skiriant antidepresantų
- Problemos priežastys
- Tipiški abstinencijos simptomai
- Rekomendacijos nutraukti gydymą antidepresantais
- Kaip išvengti abstinencijos simptomų?
- Atsiliepimai
Skiriant antidepresantų
Šios grupės lėšos dažniau naudojamos kaip palaikomoji terapija. Pagrindinis nerimo ir depresijos gydymo būdas yra bendravimas su psichologu. Antidepresantams atstovauja daug įvairių vaistų, kurie paprastai yra suskirstyti į kelias grupes, atsižvelgiant į jų poveikio paciento organizmui mechanizmą:
- Monoaminooksidazės inhibitoriai skirstomi į dar du tipus. Neatskirti vaistai yra pirmosios kartos vaistai, kurie šiandien praktiškai nenaudojami medicinos praktikoje. Juos sunku derinti su kitais vaistais ir norint išvengti šalutinio poveikio, jiems reikia specialios dietos. Didelis toksiškumas taip pat lemia jų paskyrimą. Selektyvūs monoaminooksidazės inhibitoriai yra modernesni antidepresantai. Šiai grupei priklauso tokie vaistai kaip „Moclobemide“ ir „Selegilin“. Didelės dozės taip pat reikalauja rimtai koreguoti mitybą..
- Selektyvūs įvairių mediatorių, įskaitant serotoniną, norepinefriną ir dopaminą, reabsorbcijos inhibitoriai. Jų veikimo principas yra skirtas impulsų perdavimo slopinimui. Tai leidžia jums apriboti smegenų patologinį aktyvumą ir sumažinti žalingą poveikį kitoms sistemoms. Moderniausi ir lengvai toleruojami vaistai iš medžiagų grupės, turinčios įtakos serotoninui. Tai apima tokius vaistus kaip "Paxil" ir "Reksetin" paroksetino pagrindu, "Surlift", taip pat "Tsipramil" ir "Tsipralex". Plačiausiai naudojamas serotonino reabsorbcijos inhibitorių atstovas yra „Fluoksetinas“ arba „Prozac“.
- Monamino receptorių agonistai yra dar viena šiuolaikinė vaistų grupė, kurią pacientai gerai toleruoja ir turi ryškų terapinį poveikį. Šio tipo antidepresantai apima vaistą "Remeron", pagrįstą mirtazapinu.
- Neselektyvūs monoaminų absorbcijos neuronuose inhibitoriai yra suskirstyti į kelias grupes pagal jų cheminės struktūros panašumų ir skirtumų principą. Atstovaujama įvairiausių vaistų, įskaitant „Anafranil“.
Visi šie įrankiai naudojami neurologijoje ir psichiatrijoje, siekiant koreguoti paciento pažinimo funkcijas ir emocinę būseną. Jie taip pat naudingi kovojant su alkoholizmo ir narkomanijos nutraukimo simptomais..
Problemos priežastys
Narkotikai nėra priklausomi. Tačiau juos paėmus atsiranda savotiška nervų sistemos priklausomybė nuo naujų funkcionavimo sąlygų. Tai yra atsisakymo sindromo atsiradimo priežastis atsisakius vartoti antidepresantus, o jų vartojimo trukmė vaidina svarbų vaidmenį. Nuolat slopinant nervų sistemą, padidėja nemalonių pasekmių atsiradimo rizika. Veiklioji medžiaga išsiskiria iš organizmo, tačiau neuronai negali laiku kompensuoti jų koncentracijos sumažėjimo, dėl kurio išsivysto klinikinis abstinencijos sindromo vaizdas. Kadangi tokių vaistų paskyrimas naudojamas simptomų tikslais, jų nuolat vartoti nereikia. Todėl gydytojai stengiasi išvengti ilgalaikių antidepresantų kursų. Svarbu ir teisinga nutraukti tokių vaistų vartojimą, todėl reikalinga patyrusio gydytojo priežiūra. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti vaistų, taip pat viršyti nustatytą dozę.
Šiuo metu antidepresantų nutraukimo sindromo patogenezė nėra iki galo suprantama. Yra tik kelios hipotezės, galinčios paaiškinti negalavimo vystymąsi atsakant į tokių vaistų vartojimo nutraukimą. Patikimai žinoma, kad šios grupės vaistai, priešingai nei narkotinės medžiagos, nesukelia priklausomybės ir nesukelia priklausomybės. Didžiausias nutraukimo simptomų dažnis pasibaigus antidepresantams buvo užfiksuotas neuronų serotonino reabsorbcijos inhibitorių vartojimo fone. Šių vaistų vartojimas padidina neurotransmiterio koncentracijos lygį, tuo pačiu metu slopinant nervų sistemos sinapsinių membranų funkcionavimo reguliavimą..
Manoma, kad pagrindinė nutraukimo sindromo išsivystymo priežastis yra neuronų nejautrumas impulsų perdavime dalyvaujančių cheminių medžiagų poveikiui. Tuo pačiu metu atsisakymas vartoti antidepresantus yra susijęs su ilgalaikiu jo paties serotonino ir kitų struktūriškai panašių junginių, kuriuos gamina organizmas, koncentracijos sumažėjimu. Šių procesų derinys sukelia nuolatinių abstinencijos pasireiškimų susidarymą, kurie po kelių dienų ar savaičių savaime normalizuojasi..
Tipiški abstinencijos simptomai
Nustojus vartoti narkotikus, nervų sistema pertvarkoma, net palaipsniui mažinant dozę. Staiga nutraukus vaisto vartojimą, padidėja šalutinio poveikio rizika. Antidepresantų nutraukimo simptomai yra šie klinikiniai požymiai:
- Migrena su galvos svaigimu ir pykinimu. Sunkiais atvejais pacientai kenčia nuo vėmimo, kuris nesuteikia pakankamo palengvėjimo. Tokio vaisto, kaip Paxil, nutraukimo sindromas nustatomas retai, tačiau jį lydi intensyviausios negalavimo apraiškos.
- Nuolatiniai nuotaikos pokyčiai. Asmuo tampa irzlus, nepagrįstai piktas ar susierzinęs. Susilaikiusieji negali kontroliuoti savo emocinės būsenos. Tokios apraiškos yra klasikinės nutraukus „fluoksetino“ ir kitų selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių sindromą. Tuo pačiu metu šalutinis poveikis, teisingai ir laipsniškai atsisakius vartoti narkotikus, registruojamas daug rečiau..
- Pacientai skundžiasi košmarais ir nemiga. Tokie simptomai paaštrina problemos eigą, nes jie neleidžia ilsėtis naktį ir dažniausiai užfiksuojami kartu su „Cipralex“ nutraukimo sindromu..
- Bendras silpnumas, primenantis peršalimą. Yra sąnarių skausmai, padidėjęs nuovargis ir šaltkrėtis. Šie klinikiniai požymiai lydi abstinencijos sindromą ir kitus vaistus, ypač hormoninius vaistus, tarp kurių yra vaistų „Solu-medrol“ ir „Metipred“..
- Staigus kraujospūdžio padidėjimas ir po to lygiai taip pat nenuspėjamas kritimas. Panašūs simptomai yra susiję su aktyviu nervų sistemos dalyvavimu širdies ir kraujagyslių struktūrų veikloje..
- Dezorientacija erdvėje pasireiškia kartu su galvos svaigimu ir kaip nepriklausomas klinikinis požymis. Tai siejama su centrinės nervų sistemos darbo pokyčiais arba yra kraujospūdžio padidėjimo pasekmė.
Klinikinis abstinencijos sindromo vaizdas taip pat užfiksuotas teisingai atsisakius vartoti antidepresantus. Panašus reiškinys būdingas ilgai vartojant dideles vaistų dozes. Tokiais atvejais virškinimo trakto dirglumas, silpnumas ir sutrikimai savaime išnyksta per 2 savaites nuo vaistų vartojimo pabaigos..
Rekomendacijos nutraukti gydymą antidepresantais
Norint vengti tokių vaistų vartojimo, reikia kruopštaus ir griežto požiūrio. Geriausia kreiptis į gydytoją, jei jaučiatės blogai. Kovojant su antidepresantų nutraukimo sindromu, naudojama simptominė terapija, pavyzdžiui, vaistai nuo vėmimo, trankviliantai ir į veną leidžiami elektrolitų tirpalai. Dažnai negalavimas praeina be konkrečių priemonių. Fiziologinės reakcijos į atsisakymą vartoti vaistus trukmė priklauso nuo jų metabolizmo greičio ir skilimo produktų pašalinimo iš paciento kūno..
Taip pat plačiai naudojami nemedikamentiniai gerovės korekcijos metodai. Sėkmingai baigtas masažo kursas ir fizioterapijos procedūros, tokios kaip elektroforezė.
Kaip išvengti abstinencijos simptomų?
Šios būklės lengviau išvengti nei išgydyti. Naudojamos laipsniškos dozės mažinimo schemos. Šiuo atveju vaisto nutraukimo greitis nustatomas individualiai, atsižvelgiant į esamą istoriją, paciento kūno ypatybes ir gydymo trukmę. Standartinėse rekomendacijose pirmiausia siūloma sumažinti veikliosios medžiagos kiekį, o paskui vartoti antidepresantus. Jei narkotikų terapija ilgą laiką naudojama atsisakant vartoti vaistą, naudojami lengvi žolinės kilmės raminamieji vaistai. Psichoterapija, kuri yra pagrindinis įkyrių ir depresinių būsenų sprendimo būdas, taip pat turi gerų atsiliepimų. Narkotikų vartojimo nutraukimo metu rekomenduojama sumažinti fizinį aktyvumą ir streso veiksnių poveikį.
Atsiliepimai
Ruslanas, 38 metai, Jaroslavlis
Buvo gydomasis nuo psichoterapeuto dėl depresijos. Gydytojas fluoksetiną skyrė dviem mėnesiams. Gerdamas vaistą jaučiausi geriau. Kai tik nustojau juo naudotis, man pasireiškė abstinencijos sindromas: nepagrįstas nerimas, nemiga ir periodiškas drebulys rankose. Gydytojas paskyrė raminamuosius vaistus, kad sušvelnintų vaistų atsisakymą.
Evgenia, 26 metai, Syktyvkar
Ji 3 mėnesius vartojo „Tsipralex“ psichoterapijos metu dėl užsitęsusios depresijos. Vaisto poveikis atsirado po dviejų savaičių vartojimo. Pradėjau jaustis geriau ir pradėjau lėtai mažinti dozę. Baigus vartoti vaistus, atsirado skundų dėl migrenos ir galvos svaigimo, tai yra, atsirado abstinencijos sindromas. Jis pats perėjo jau 10 dieną.