Visas ilgo galvos piešimo darbo kompleksas turėtų vadovautis metodologiniu principu - nuo bendro iki konkretaus ir vėl nuo konkretaus iki bendro, kitaip tariant, nuo bendro, per išsamią gamtos analizę, iki bendros vaizdinės išraiškos. Šis principas įtvirtintas visose piešimo programose ir yra pagrindinis mūsų dailės mokykloje. Jis pateikiamas visiems studentams, neatsižvelgiant į jų pasirengimo laipsnį, su kiekvienu ilgu piešiniu..
Kad studentams būtų lengviau jį įsisavinti ir suprasti jo turinį, sudėtingas piešinio darbo kompleksas yra suskirstytas į atskirus etapus, o tai leidžia mokiniui, stebint metodinę seką, aiškiai suprasti kiekvieną etapą atskirai ir jų santykius..
Ilgo piešinio kūrimo procesas yra labai sunkus, o studentas, neturintis pakankamos darbo patirties, dažnai patiria didelių sunkumų. Jis nežino, į ką pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį, kaip racionaliau panaudoti savo galimybes, nemoka tinkamai organizuoti savo darbo. Toks mokinys paprastai pradeda sąmoningai kopijuoti viską, ką mato, kruopščiai kopijuoja išorinės formos detales, įsitraukia į detales, manydamas, kad jos suteiks panašumą į gamtą.
Daugelis studentų, piešdami žmogaus galvą, savo darbe nesilaiko metodinės sekos, jie nedelsdami imasi kompleksinių problemų sprendimo, dėl kurio jie patiria nesėkmę. Tokie studentai mano, kad kadangi jie yra įvaldę metodinę vazos piešimo seką - natiurmortą, nebereikia viso to pakartoti, naudojant galvos piešimo pavyzdį. Tuo tarpu darbo prie galvos piešinio metodinė seka turi savo ypatybes ir niuansus, apie kuriuos menininkas turėtų žinoti. Norėdamas įsisavinti mokomąją medžiagą, stalčius turi aiškiai suprasti, ką tiksliai jis turėtų daryti šiame darbo etape, į kokius vaizdo kūrimo taškus jis turi sutelkti ypatingą dėmesį.
Tokiems studentams reikia aiškios stebėjimo ir piešimo procesų sistemos. Norėdami suprasti visas metodinės darbo su piešiniu eilės subtilybes, apsvarstykime jas, naudodami gipso galvos piešimo pavyzdį. Atskleisdami piešinio darbo metodinę seką, mes tuo pačiu metu ir toliau atskleisime žmogaus galvos formos struktūros modelius ir vaizdavimo metodus, įskaitant technines darbo technikas..
Anatominė žmogaus galvos struktūra
Žmogaus galvos piešimas yra vienas iš sudėtingų atvaizdo objektų, todėl pasiruošimas piešti galvą turėtų būti laipsniškas..
Pagrindinių galvos atvaizdo konstravimo principų, taisyklių ir dėsnių įsisavinimas pradedamas konstruktyvaus jos formos pagrindo analize, kaukolės anatominės struktūros tyrimu..
Kaukolė yra padalinta į dvi dalis: smegenų ir veido. Smegenų sritis susideda iš aštuonių kaulų (1 pav.). Tai yra priekinė 1, parietalinė 2 (suporuota), pakaušio dalis 3, laikina 4 (porinė), pleišto formos 5, grotelės 6 (vidinė orbitos siena). Čia yra glabella 7 ir antakio keteros 8. Priekiniame kaule išskiriami priekiniai gumbai 14.
1 pav. Žmogaus kaukolė
Priekinis kaulas sudaro priekinę smegenų dalį ir nustato kaktos dydį bei formą. Joje išskiriama žvynuota, dvi orbitos ir viena nosies dalis. Priekiniame paviršiuje aiškiai matomi du priekiniai gumbai, esantys žemiau priekinės galvos odos ribos..
Apatinė priekinio kaulo dalis (orbitos dalis) yra viršutinės orbitos sienos dalis ir kartu su priekine dalimi sudaro viršutinės arkos, einančios iš išorės į zigomatinius procesus, jungiančius su zigomatiniu kaulu 10. Didelę reikšmę turi dvi lankinės laikinosios linijos 17, kurių tęsinys ant parietinės kaulai apibrėžia ribą tarp šoninių ir priekinių kaukolės paviršių.
Parietaliniai kaulai, sudarantys kaukolės skliautą, yra keturkampės plokštės. Jie sujungiami su priekiniu kaulu vainikiniu siūlu, o vienas su kitu - sagitaliniu siūlu. Užpakaliniame paviršiuje parietiniai kaulai yra sujungti su pakaušio lambdoidiniu siūlu. Parietaliniai kaulai formuoja išgaubtas vietas - parietalinius gumbus.
Pakaušio kaulas yra apvalkalo formos ir gaubia kaukolę iš nugaros ir apačios. Jis susideda iš keturių dalių: žvynuotos, ant kurios yra pakaušio išsikišimas, dvi šoninės ir pagrindinės.
Kiekviena iš laikinų kaulų poros turi netaisyklingos formos disko išvaizdą ir guli ant šoninių kaukolės paviršių tarp parietalinių, pakaušinių ir sfenoidinių kaulų. Laikino kaulo viduje, į kurį veda išorinis klausos kanalas, yra klausos aparatas. Žemiau ir už išorinės klausos mėsos yra ilgas 18 stiloido ir 19 mastoido procesai.
Riba tarp veido ir smegenų sričių eina išilgai nosies kaulų šaknies, viršutinio orbitos krašto, tada iki išorinio klausos kanalo - apvalios angos laikinajame kaule..
Veido kaukolės dalis pritvirtinta prie smegenų priekio ir tęsiama toliau į priekį ir žemyn. Apibūdinimas yra sudėtingesnis. Čia galite atskirti viršutinio žandikaulio kaulą 9, zigomatinį kaulą 10, apatinio žandikaulio kaulą 11, ant kurio yra smakro gumbai 12, nosies (kriaušės formos) angą 13, sąnarinį procesą 15, koronoidinį procesą 16.
Žandikaulio kaulas yra didžiausias kaulas, dalyvaujantis formuojant orbitą, nosies ir burnos ertmes. Jis susideda iš vadinamojo kaulo kūno ir keturių procesų: priekinio, zigomatinio, alveolinio ir palatino. Viršutinis žandikaulis vaidina didelį vaidmenį nustatant veido dydį ir formą.
Zigomatinis kaulas, taip pat zigomatinis lankas 20, lemia veido formą, tipą ir jo nacionalines savybes. Šis kaulas reiškia kaukolės pakylėjimą. Zigomatinis kaulas jungiasi su laikino kaulo zigomatiniu procesu, formuodamas zigomatinį lanką, kuris yra raumenų ir raiščių tvirtinimo taškas..
Apatinio žandikaulio kaulas yra vienintelis kaukolės judamas kaulas, turintis pasagos formą. Jis susideda iš kūno ir dviejų šakų. Apatiniame žandikaulyje, kaip ir viršutiniame, yra šešiolika alveolių dantims. Ant priekinio apatinio žandikaulio kaulo paviršiaus yra smakro iškilumai (smakro gumbai). Apatinio žandikaulio kylančios šakos turi du procesus: sąnarį, kurio pagalba apatinis žandikaulis artikuliuojasi laikinuoju kaulu, ir vainikinę - masažuojamojo laikino raumens tvirtinimo vietą..
Nosies kaulai turi pailgą keturkampę formą. Jie yra sujungti vienas su kitu vidurine linija. Viršutinėje dalyje jie sujungiami su priekiniu kaulu priekine-nosies siūle, apatinėje - su viršutinio žandikaulio priekiniu procesu. Nosies forma priklauso nuo nosies kaulų lenkimo dydžio ir formos, taip pat nuo kriaušės formos angos formos..
Kaukolei priklauso plonas pasagos formos hipoidinis kaulas, esantis atskirai po apatiniu žandikauliu. Šis kaulas įtvirtina daugelį kaklo raumenų..
Kaukolės kaulai yra bendrosios galvos formos pagrindas, tačiau jo išorinę plastinę formą lemia kompleksinis kremzlės, raumenų ir riebalų sluoksnio dangalas..
Kaukolės forma yra paprasta ir statiška, o veido forma yra sudėtinga ir lanksti. Smegenų kaukolės dalis yra padengta tam tikru sausgyslių šalmu, vadinamu galvos oda, ir plonais, beveik nejudančiais plokščiais raumenimis. Taigi kaktos, vainiko ir pakaušio išorinę formą formuoja tiesiogiai kaulai..
Visi veido raumenys paprastai skirstomi į kramtomuosius ir veido raumenis. Kramtomieji raumenys dalyvauja apatinio žandikaulio kaulo judesiuose. Iš visų kramtomųjų raumenų išskiriame tuos, kurie guli paviršutiniškai ir yra gerai jaučiami..
Mimikos raumenys yra ploni, plokšti dariniai, susidedantys iš trumpų raumenų ryšulių, kurie pritvirtinami prie veido odos ir išjudinami. Išraiškos raumenys prisideda prie emocijų išraiškos.
Galvos raumenys (2 pav.): Laikinasis raumuo 1, masažinis raumuo 2, priekinis raumuo 3, „išdidžiųjų raumuo“ 4, apskritasis akies raumuo 5, nosies raumuo 6, apskritasis burnos raumuo 7, raumuo, burnos kampučių nuleidimas, 8, raumuo, apatinės lūpos nuleidimas, 9, viršutinės lūpos kėlimo raumuo, 10, zygomaticus raumuo 11, žandikaulio raumuo 12, juoko raumuo 13.
2 pav. Žmogaus galvos raumenys
Laikinasis raumuo yra vėduoklės formos ir traukia apatinio žandikaulio vainikinį procesą, sustiprindamas kramtymo judesį. Pats kramtomasis raumuo, be kramtymo funkcijos, vaidina mimikos vaidmenį (leidžia suglausti žandikaulį, sukandžioti dantis)..
Platus ir plokščias priekinis raumuo leidžia pakelti ir nuleisti antakius. Ji taip pat turi antrą vardą - dėmesio, netikėtumo raumenį.
Išdidžiųjų raumenys yra ant nosies tilto, tarpelyje tarp antakių. Susitraukęs, šis raumuo traukia glabelės erdvės odą žemyn, formuodamas skersines raukšles ant nosies tilto, suteikdamas veidui nepasitenkinimo, pasididžiavimo, paniekos išraišką..
Apykaitinis akies raumuo supa akių orbitą ir susideda iš pasaulietinės, orbitinės ir ašarinės dalių. Susitraukiu, jis nuleidžia antakius ir išlygina raukšles ant kaktos. Jis skirstomas į viršutinį, įtempiantį mąstant, ir į apatinį, veikiantį juokiantis..
Burnos orbicularis raumuo yra susijęs su kramtymu, čiulpimu ir garsų išleidimu. Tai tankus raumenų žiedas, kuris supa burnos angą.
Zigomatinis raumuo yra ilgas ir plokščias raumuo, kuris, susitraukęs, traukia burnos kampą atgal ir į viršų.
Žandikaulis („trimito raumuo“) yra po žandikaulio gleivine. Susitraukdama ji prispaudžia lūpas ir skruostus prie dantų..
Ryšys tarp liemens ir galvos yra kaklas. Galvos formą galima sąlygiškai palyginti su cilindru. Kartu su galva kaklas atlieka daug sudėtingų judesių, kurie suteikia žmogui platų regėjimo lauką.
Kaklo formą daugiausia lemia kaklo raumenys ir kvėpavimo organai. Apsvarstykite keletą būdingesnių kaklo raumenų.
Sternocleidomastoidiniai raumenys 14 yra galingiausi ir svarbiausi plastiškumo atžvilgiu. Įsikūręs ant anterolateralinio kaklo paviršiaus.
Yra du tokie raumenys. Kiekvienas apačioje dviem galvutėmis pritvirtintas prie krūtinkaulio rankenos ir raktikaulio krūtinkaulio galo, o viršuje - prie laikinio kaulo mastoidinio proceso..
Kai šie suporuoti raumenys susitraukia, galva metama atgal; vienašališkai susitraukus, galva pakrypsta į šoną.
Sternohioidinis raumuo 15 turi siauros juostelės formą. Įsikūręs priešais gerklas ir vamzdį. Susitraukdamas šis raumuo pakelia hipoidinį kaulą kartu su gerkle ir traukia apatinį žandikaulį.
Mentinis-hipoidinis raumuo 16 yra siauras ilgas raumuo, esantis ant šoninio kaklo paviršiaus. Susitraukęs, rijęs traukia hipoidinį kaulą, o kartu ir gerklą.
Kaklo priekinio paviršiaus formą lemia skydliaukės kremzlė 17. Kaklo užpakalinis paviršius sudaro trapecinio raumens dalį 18.
Kaukolė: sudėtingiausios žmogaus griaučių dalies anatomija
Galvos struktūra ir funkcijos užima vieną iš pagrindinių medicinos studijų pozicijų, ir tai nėra neprotinga: būtent kaukolėje yra uždaryti pagrindiniai organai, kurių dėka žmogus sugeba suvokti ir suprasti aplinkinį pasaulį, išlaikyti daugumą fiziologinių funkcijų ir formuoti sąmonę. Svarbiausią vaidmenį čia vaidina smegenys - taip kaukolės kaulai taip stipriai jas apsaugo, bandydami užkirsti kelią menkiausiems sužalojimams, kurie gali būti kupini rimtų pasekmių. Klausos ir regos, skonio ir uoslės organai, taip pat indai ir nervai, jungiantys smegenis su likusiu kūnu, yra kaukolės ertmėse. Šarnyriniai galvos kaulai sudaro viršutinius kvėpavimo takus ir virškinamojo trakto pradinę dalį (burnos ertmę), kurioje atliekamas paruošiamasis etapas - maisto malimas ir minkštinimas..
Kaukolės kaulų tyrimas neapsiriboja anatomija - galvos struktūra domina kitus mokslininkus, įskaitant antropologus ir istorikus. Pagal menkiausius kaukolės niuansus ekspertai gali nustatyti lytį, amžių ir rasę, atkurti silueto subtilybes ir numatyti esamas kūno ypatybes. Pažvelkime, nuo ko priklauso tie ar tie žmogaus galvos anatomijos niuansai, kokį vaidmenį vaidina kaukolės kaulai ir kaip jie atlieka jiems priskirtas funkcijas.
Žmogaus kaukolės struktūra: kaulų, kremzlių ir raumenų struktūrų anatomija
Manoma, kad pagrindinį vaidmenį galvos struktūroje vaidina kaulų dariniai: jie tankiu rėmeliu supa smegenų audinį, veikia kaip apsauginės ertmės akių lizdams, klausos organams, nosies ertmei, tarnauja kaip raumenų prisitvirtinimo vieta ir sudaro skylutes kraujagyslėms bei nervinėms skaiduloms praeiti. Kremzlinės struktūros sudaro išorinę nosies ir ausų dalį, o kūdikystėje jos taip pat pakeičia kai kurias kaulų dalis, suteikdamos judrumą ir taip išvengdamos vaikų sužalojimų gimdymo metu..
Galvos raumenys kaukolę supa gana plonu dangčiu. Kai kurie veido bruožai, veido išraiška ir laisvo apatinio žandikaulio judėjimo galimybė, dėl kurios atliekamas kramtymo procesas, priklauso nuo jų struktūros ir išsivystymo laipsnio. Paprastai raumenų skaidulos yra tvirtai pritvirtintos prie kaulų ir pakartoja kaukolės formą.
Kaukolės funkcijos
Speciali struktūra leidžia kaukolei susidoroti su jai priskirtomis funkcijomis, tarp kurių pagrindinę vietą užima:
- smegenų audinio apsauga nuo traumų dėl intensyvaus išorinio poveikio;
- veido išraiškos ir veido išraiškos fizionominių ypatumų formavimas;
- kruopštus maisto malimas ir minkštinimas, kol jis patenka į virškinamąjį traktą;
- kalbos funkcija.
Žmogaus kaukolės kaulai: anatomija
Žmogaus kaukolėje išskiriamos šios funkcinės sritys:
- vidinis pagrindas, ant kurio yra užpakalinė, priekinė ir vidurinė kaukolės duobė;
- išorinis pagrindas;
- laiko ir infratemporalinė duobė;
- nosies ertmė;
- akių lizdai;
- vientisas dangus;
- pterygopalatine fossa.
Visi šie dariniai susidaro dėl įvairių kaulų struktūrų ir tankių jų sąnarių. Žmogaus kaukolės anatomijoje yra 23 atskiri kaulai, iš kurių 7 neporiniai ir 16 poriniai (atitinkamai 8 poros). Be to, kaukolėje yra 3 poros klausos kaulų darinių - malleus, incus ir sąvaržos dešinės ir kairės vidurinės ausies ertmėse. Dantis, esantis viršutiniame ir apatiniame žandikaulyje, kartais taip pat vadinamas kaukolės kaulais. Dantų skaičius gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir dantų pateikimo.
Smegenų skyrius
Smegenų kaukolės dalis yra talpykla ir pagrindinė smegenų gynyba. Ši sritis apima:
- arka, suformuota plokščiais kaulais;
- išorinis ir vidinis pagrindas, susidedantis iš maišytų kaulų, kai kurie iš jų klasifikuojami kaip pneumatiniai (t. y. su kvėpavimo takais).
Arka ir pagrindas susidaro dėl griežto fiksuoto 8 kaulų darinių - 4 suporuotų ir 4 neporinių - sujungimo:
- Dešinieji ir kairieji parietaliniai kaulai sudaro šonines kaukolės sienas. Jie yra sujungti palei vidurinę sagitalinę liniją ir jungiasi prie priekinio kaulo, formuodami vainikinę siūlę;
- Dešinieji ir kairieji laikini kaulai yra šiek tiek žemiau parietalinių kaulų. Jų paviršiuje yra 3 procesai - zigomatiniai, stiloidiniai ir mastoidiniai. Zigomatinis procesas atrodo kaip plonas megztinis ir jungiasi prie zigomatinio kaulo tiesiai virš apatinio žandikaulio. Subulato iškyša yra daugumos kaklo raumenų skaidulų tvirtinimo taškas. Mastoidinis procesas yra tiesiai už ausies ausies;
- Priekinis kaulas lengvai jaučiamas iš priekio. Jis suformuoja kaktos, antakių lankų ir viršutinės akiduobių dalies paviršių;
- Sfenoidinis kaulas reiškia apatinę orbitų dalį ir šoninį kaukolės paviršių. Formuotas kaip drugelis, šis kaulas apima kaukolę ir palaiko kaukolės ertmės pagrindą;
- Etmoidinis kaulas yra šiek tiek žemiau priekinio kaulo ir sudaro kaulinę turbinatų ir pertvaros dalį;
- Pakaušio kaulas yra paskutinė kaukolės dalis. Jis yra po likusiais kaulais ir yra šalia pirmo kaklo slankstelio ties pakaušio dalimis ties didele anga, per kurią praeina nugaros smegenys..
Veido skyrius
Veido griaučius formuoja suporuoti ir nesuporuoti mišrūs kaulai. Jie yra kramtymo aparato pagrindas ir palaiko daugumą veido raumenų, kurie yra atsakingi už individualių veido bruožų formavimąsi. Kiekvienas veido kaulas atlieka tam tikrą funkciją:
- Du nosies kaulai sudaro nosies tiltelį ir iš dalies užtikrina nosies kanalų praeinamumą;
- Apatiniai turbinatai atrodo kaip plonos lenktos plokštės. Jie atskiria apatinę ir vidurinę nosies landas ir formuoja ašarų, viršutinės žandikaulio ir etmoido procesus;
- Dešinysis ir kairysis skruostikauliai pakeičia akiduobių šonines sienas;
- Maži ašarų kaulai yra priešais medialinę akies orbitos dalį. Jie veikia kaip akiduobių sandūra su nosies sinusais;
- Du žandikaulio kaulai, susijungę išilgai vidurio linijos, sudaro viršutinį žandikaulį, kuris laiko krumplių ir dalyvauja kramtymo akte;
- Palatino kaulai yra užpakaliniame nosies kanalų regione, jie sudaro kietojo gomurio dalį;
- Apatinis žandikaulis yra vienas galingiausių kaulų veido regione. Jis jungiasi prie dešiniojo ir kairiosios laikinųjų kaulų iš abiejų veido pusių, formuodamas judamą jungtį, kurios dėka atliekama aktyvioji kramtymo dalis. Be to, apatinis žandikaulis palaiko krumplius ir suformuoja matomą veido ovalą (skruostikauliai, smakras, iš dalies skruostai);
- Atidarytuvas yra pagrindinė nosies pertvaros dalis. Jis turi plokščią trapecijos formą ir užima centrinę vietą nosies ertmėje, padalydamas ją į du judesius - dešinę ir kairę;
- Hioidinis kaulas yra mažos pasagos formos ir guli po liežuviu. Tai vienas iš nedaugelio kaulų, nesusijęs su kitais, esantis tiesiai raumenų skaidulų storyje.
Kaukolės struktūra: kaulinių sąnarių ir sąnarių anatomija
Didžioji dauguma kaukolės kaulų sujungiami fiksuotomis siūlėmis. Gretimos veido kaulų formacijos suformuoja plokščius sąnarius, nematomus po plonu raumenų audinio dangčiu. O laikinasis kaulas, jungdamasis su parietiniu, sukelia žvynuotą siūlą.
Kaukolės anatomijoje yra tik 3 dantytos siūlės:
- vainikinis, suformuotas parietalinių ir priekinių kaulų;
- sagitalinis, esantis tarp dviejų parietalinių kaulų;
- lambdoidas, esantis tarp pakaušio ir parietalinių kaulų.
Vienintelis kilnojamas kaukolės sąnarys yra apatinis žandikaulis. Apatinis žandikaulis gali atlikti judesius įvairiomis plokštumomis: kilti ir kristi, judėti į dešinę / kairę ir į priekį / atgal. Dėl tokio judrumo žmogus gali ne tik kruopščiai sukramtyti maistą, bet ir palaikyti artikuliuotą kalbą..
Amžiaus ypatybės
Su amžiumi keičiasi kaukolės forma ir struktūra. Taigi naujagimių veido dalis yra beveik 8 kartus mažesnė už smegenis, todėl galva gali atrodyti neproporcinga ir didelė. Trupinių žandikauliai paprastai yra neišsivystę ir neturi dantų, nes jam dar nereikia kramtyti kieto maisto.
Kūdikių kaukolės kaulai nėra tvirtai sujungti, todėl eidama per gimdymo kanalą galva gali šiek tiek pakeisti savo formą, susitraukti. Ši savybė apsaugo naujagimius nuo gimdymo traumų ir palaiko normalų intrakranijinį spaudimą. Ant tarpkaulinių siūlų jie turi pastebimas membranines sritis - fontaneles. Didžiausia - priekinė fontanelė - užima centrinę padėtį sagitalinių ir vainikinių siūlių sandūroje. Paprastai jis auga per dvejų metų. Kitos fontanelės yra mažiau didelės: pakaušio, dvi pleišto formos ir mastoidinės membranos nėra apčiuopiamos 2-3 mėnesius.
Kaukolės anatomija keičiasi ne tik kūdikystėje - formavimas paprastai vyksta 3 etapais:
- Pageidautinas aukščio augimas, kaulų stiprinimas ir siūlių sukietėjimas - nuo gimimo iki 7 metų;
- Santykinio poilsio laikotarpis - nuo 7 iki 14 metų;
- Kaukolės veido dalies augimas - nuo 14 iki 20-25 metų, priklausomai nuo brendimo.
Trumpa ekskursija į kaukolės anatomiją leidžia aiškiai pamatyti, kad galva yra itin sudėtinga struktūra, kurios būsena tiesiogiai veikia smegenų sveikatą, taigi ir daugumą gyvybinių funkcijų. Patyrus menkiausią traumą, kaulai patiria didžiąją dalį žalos, tačiau jų jėga taip pat nėra neribota - stipriai paveikus, neatmetami lūžiai ir mėlynės, kurių pasekmės gali būti negrįžtamos. Todėl bet kokiomis aplinkybėmis kaukolė turėtų būti tinkamai apsaugota, apsaugota nuo sužeidimų ir kitų pažeidimų..
Žmogaus kaukolės struktūra. Nuotrauka su aprašymu, anatomija. Galinis, priekinis, viršutinis, šoninis, pjūvio vaizdas
Galvos struktūra ir funkcijos užima vieną iš pagrindinių medicinos studijų pozicijų, ir tai nėra neprotinga: būtent kaukolėje uždaryti pagrindiniai organai, kurių dėka žmogus sugeba suvokti ir suprasti aplinkinį pasaulį, išlaikyti didžiąją dalį fiziologinių funkcijų ir formuoti sąmonę. Svarbiausią vaidmenį čia vaidina smegenys - taip kaukolės kaulai taip stipriai jas apsaugo, bandydami užkirsti kelią menkiausiems sužalojimams, kurie gali būti kupini rimtų pasekmių. Klausos ir regos, skonio ir uoslės organai, taip pat indai ir nervai, jungiantys smegenis su likusiu kūnu, yra kaukolės ertmėse. Šarnyriniai galvos kaulai sudaro viršutinius kvėpavimo takus ir virškinamojo trakto pradinę dalį (burnos ertmę), kurioje atliekamas paruošiamasis etapas - maisto malimas ir minkštinimas..
Kaukolės kaulų tyrimas neapsiriboja anatomija - galvos struktūra domina kitus mokslininkus, įskaitant antropologus ir istorikus. Pagal menkiausius kaukolės niuansus ekspertai gali nustatyti lytį, amžių ir rasę, atkurti silueto subtilybes ir numatyti esamas kūno ypatybes. Pažvelkime, nuo ko priklauso tie ar tie žmogaus galvos anatomijos niuansai, kokį vaidmenį vaidina kaukolės kaulai ir kaip jie atlieka jiems priskirtas funkcijas.
Anatomija - kaukolės struktūra
Kaukolės struktūra susideda iš dviejų pagrindinių sričių: veido kaulų ir smegenų srities. Veido kauluose yra organai, jungiantys žmogų su pasauliu: regėjimas, uoslė, kvėpavimas, klausa, kalba. Kaukolės dizainas apima 23 kaulus, 8 iš jų turi porą abiejose galvos pusėse, 7 neturi.
7 viso kaulų, susijusių su jutimo organais, skaičius suteikia kaukolės tvirtumą be papildomo svorio dėl nestandartinės formos ir yra laikomi ore.
Žmogaus kaukolės struktūros nuotrauka su kaulų aprašymu
klasifikacija | Oro kaulai | Tvirti kaulai |
Suporuoti kaulai | Viršutinis žandikaulis |
|
Neporiniai kaulai |
|
|
Žmogaus kaukolės struktūra: kaulų, kremzlių ir raumenų struktūrų anatomija
Manoma, kad pagrindinį vaidmenį galvos struktūroje vaidina kaulų dariniai: jie tankiu rėmeliu supa smegenų audinį, veikia kaip apsauginės ertmės akių lizdams, klausos organams, nosies ertmei, tarnauja kaip raumenų prisitvirtinimo vieta ir sudaro skylutes kraujagyslėms bei nervinėms skaiduloms praeiti. Kremzlinės struktūros sudaro išorinę nosies ir ausų dalį, o kūdikystėje jos taip pat pakeičia kai kurias kaulų dalis, suteikdamos judrumą ir taip išvengdamos vaikų sužalojimų gimdymo metu..
Galvos raumenys kaukolę supa gana plonu dangčiu. Kai kurie veido bruožai, veido išraiška ir laisvo apatinio žandikaulio judėjimo galimybė, dėl kurios atliekamas kramtymo procesas, priklauso nuo jų struktūros ir išsivystymo laipsnio. Paprastai raumenų skaidulos yra tvirtai pritvirtintos prie kaulų ir pakartoja kaukolės formą.
Pakaušio kaulas
Žmogaus kaukolės struktūra (nuotrauka su aprašymu padės orientuotis kaulų anatominėje vietoje) apima vieną didžiausių kaulų - pakaušį. Tai plokščias, apvalus, taisyklingas kaulas su plačia anga stuburui. Išorė yra išgaubta, viduje - įgaubta.
Tai neporinis kaulas ir apima 4 skyrius, supančius šią skylę:
- baziliarinė dalis - priešais stuburo angą (jei pažvelgsite į kaukolės „veidą“);
- dvi šoninės dalys, esančios kolonos šonuose;
- pakaušio skalės yra už kolonos.
Baziliarinė dalis turi 4 kampus ir priekyje praeina į pleišto formos sekciją, kremzlinės ataugos pagalba pritvirtinama prie kaulo. Šoninės dalys susilieja su laikinosiomis, taip pat jungiasi su kremzliniu audiniu. Jie išsidėstę išilgai stuburo slankstelio iš užpakalinės pusės, tekantys priekyje į baziliarinę dalį, už nugaros - į pakaušio žvynus. Eidama nuo pakaušio krašto iki kaukolės centro, ji tampa plonesnė.
Kaukolės formavimosi amžiaus ypatumai
Pagrindinį vaidmenį formuojant žmogaus kaukolę atlieka smegenys, jutimo organai ir kramtomieji raumenys. Augant keičiasi žmogaus kaukolės struktūra.
Naujagimiui kaukolės kaulai užpildomi jungiamuoju audiniu. Paprastai kūdikiams išsivysto šeši fontaneliai, kurie uždaryti pleišto formos ir mastoidinėmis jungiamosiomis plokštelėmis. Naujagimio kaukolė yra lanksti ir jos forma gali pasikeisti, todėl vaisius praeina per gimdymo kanalą, nepažeidžiant smegenų. Jungiamojo audinio perėjimas į kaulinį audinį įvyksta sulaukus 2 metų, kai fontanelės yra visiškai uždarytos.
Skiriasi suaugusiojo ir vaiko kaukolės struktūra. Kaukolė vystosi keliais pagrindiniais etapais:
- Nuo gimimo iki 7 metų amžiaus tai yra tolygaus ir energingo augimo etapas. Laikotarpiu nuo vienerių iki trejų metų aktyviai formuojasi kaukolės galinė dalis. Iki trejų metų, atsiradus pieniniams dantims ir vystantis kramtymo funkcijai, vaiko formuojasi veido kaukolė ir jos pagrindas. Pirmojo laikotarpio pabaigoje kaukolė įgyja ilgį, panašų į suaugusio žmogaus ilgį..
- Nuo 7 iki 13 metų - tai lėtai augantis kaukolės skliautas. Iki 13 metų kaukolės skliauto ertmė pasiekia 1300 cm³.
- Praėjus 14 metų iki pilnametystės, tai yra aktyvus priekinės ir veido smegenų dalies augimo laikotarpis. Šiuo laikotarpiu intensyviai pasireiškia lyčių skirtumai. Berniukų kaukolės ilgis yra ilgesnis, o mergaičių - apvalumas. Bendras kaukolės talpa vyrams yra 1500 cm³, moterims - 1340 cm³. Vyriška kaukolė šiuo laikotarpiu įgyja ryškų palengvėjimą, o moterims ji išlieka labiau išlyginta..
- Vyresnis amžius yra kaukolės pokyčių laikotarpis, susijęs su kūno senėjimu, dantų netekimu, sumažėjusia kramtymo funkcija ir kramtomųjų raumenų pokyčiais. Jei per šį laikotarpį žmogaus dantys iškrito, tada žandikaulis nustoja būti masyvus, sumažėja kaukolės elastingumas ir stiprumas.
Sfenoidinis kaulas
Sfenoidinis kaulas yra paslėptas galvos viduje ir yra kvadrato formos. Jo šonuose auga kaulų procesai. Iš nugaros jis praeina į pakaušį, nes kremzlinis audinys, kuris laikui bėgant sukaulėja, virsta vienu kaulu. Priešais sphenoidinio kaulo centrinę dalį yra nedidelis išpjova, suprojektuotas hipofizei sutalpinti.
Priešais hipofizės angą kiekvienoje jos pusėje yra dar dvi mažytės angos praeinantiems nervams ir oftalmologinei arterijai. Kitoje pusėje sfenoidinis kaulas žiūri į nosies sritį, kuri yra paslėpta nosies sienelė.
Abiejose centro pusėse yra skylės, jungiančios nosį su centrine sistema. Toje pačioje sphenoidinio kaulo pusėje abi procesų pusės yra užpakalinės orbitos sienos. Šie procesai turi tam tikrą skaičių skylių, kurios yra centrinės nervų sistemos nervų ir kraujagyslių praėjimai. Iš apačios procesai yra pritvirtinti prie dangaus.
Kaukolės trauma
Tokio pobūdžio traumos dažniausiai sukelia labai rimtas pasekmes. Pagrindiniai sužalojimai:
- Arkos lūžis (atviras ir uždaras). Tokiu atveju pažeidžiama vidinė kaulo plokštelė. Kaulų fragmentai, spaudžiami į smegenis, gali pažeisti jo membraną ir smegenis. Kai plyšta membranos indai, susidaro hematomos. Su uždaru lūžiu hematoma yra neaiški, neturi aiškių ribų. Šiuo atveju židinio simptomai nepastebimi..
- Pagrindo lūžis. Būdingi įtrūkimai, besitęsiantys iki akiduobių ir nosies kaulų.
- Trauminis smegenų pažeidimas (su smegenų sukrėtimu). Mechaninis kaukolės ir intrakranijinių darinių (smegenų dangalų, nervų, kraujagyslių) pažeidimas.
Pagal lūžių pobūdį išskiriami šie tipai:
- Tiesiniai lūžiai. Šie lūžiai primena ploną liniją. Kaulų fragmentų poslinkis nepastebimas.
- Įspūdingi lūžiai. Atsiranda įspaustas į kaukolės dėžę. Dėl to šiukšlės yra įspaustos į kaukolės dėžutę, kuri gali pakenkti smegenų dangalams, kraujagyslėms, nervams ir medžiagai, sukelti smegenų ir hematomų sutraiškymą..
- Sumažinti lūžiai. Šiuo atveju susidaro keli kaulų fragmentai. Jie gali pakenkti smegenims ir smegenų dangalams.
Traumų išsivystymo priežastys
Dažniausiai lūžių ir mėlynių priežastys atsiranda dėl šių priežasčių:
- kritimas iš aukščio;
- stiprūs smūgiai į galvą su masyviu sunkiu daiktu;
- automobilio avarijos.
Tokias traumas gauna jaunimas ar vidutinio amžiaus žmonės, taip pat asmenys, linkę į buitį, muštynes ir alkoholio vartotojai. Sportuojant profesionaliu lygiu, nesėkmingai kritus pastebimos traumos. Eismo ir eismo įvykiai vairuojant automobilį ar motociklą labai dažnai baigiasi kaukolės sužalojimais.
Lūžiai gali pasireikšti vaikams, taip pat tai yra gana įprasta. Vaikams traumos atsiranda dėl kritimų, smūgių į galvą. Kadangi vaiko kūnas yra silpnesnis, pasekmės gali būti daug rimtesnės..
Simptomai
Dažniausiai pastebimi tiesiniai nesudėtingi lūžiai, kuriuos lydi hematomos tose vietose, kur lokalizuotas mastoidinis procesas. Vidurinėje ausyje atsiranda kraujavimas, o smegenų skystis teka pro paranalinius sinusus ir ausis. Su laikinio kaulo lūžiu pastebimas veido nervo pažeidimas ir klausos kaulų sunaikinimas.
Sunkus sužalojimas yra priekinio kaulo lūžis, kurį lydi smegenų sukrėtimas ar sumušimas. Tokie sužalojimai įvyksta po stipraus smūgio. Dėl to atsiranda stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, regos sutrikimas. Taip pat gali būti kraujavimas iš ausų, kaktos ir veido patinimas, o tai rodo oro kaupimąsi po šių sričių odą. Priekinio kaulo lūžiui reikia skubaus gydymo, nes tai labai rimta trauma.
Žinoma, požymiai priklauso nuo traumos sunkumo ir smegenų struktūrų pažeidimo tipo. Galima pastebėti įvairiausių sąmonės sutrikimų, įskaitant sąmonės praradimą ir komą. Pažeidus nervus ir smegenis, atsiranda paralyžius, parezė, jutimo sutrikimas ir smegenų edema, kuri pasireiškia šiais simptomais: sprogstantys galvos skausmai, sąmonės sutrikimas, vėmimas ir pykinimas..
Išspaudus smegenų kamieną, pažeidžiamas kvėpavimas ir kraujotaka bei slopinamas vyzdžio atsakas.
Reikėtų prisiminti, kad kuo sunkesnė trauma, tuo ryškesnis sąmonės sutrikimas. Išsivysčius vidinei hematomai, gali pasireikšti sąmonės praradimas ir nušvitimas..
Kaukolės lūžiai vaikui visiškai nevyksta kaip suaugusio žmogaus. Dažnai atsitinka taip, kad vaikas po traumos jaučiasi patenkinamai, be to, jokių simptomų nepastebima. Kadangi prieš paauglystę jame išsivysto priekinė dalis, būtent šiuo laikotarpiu galima pastebėti ankstesnių traumų pasekmes.
Diagnostika
Kaukolės lūžiai nustatomi kliniškai. Įvertinama bendra paciento būklė, atliekama neurologinė vyzdžių diagnostika. Tačiau norint diagnozuoti vieną klinikinį vaizdą, to vis dar nepakanka, todėl instrumentinė diagnostika atliekama rentgeno spinduliais, kompiuterine tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT)..
Gydymas
Visų pirma, galvos traumoms būtina pirmoji pagalba. Pacientą reikia pastatyti horizontalioje padėtyje. Be to, jei jis yra sąmoningas, tada jis turi būti paguldytas ant nugaros, jei nesąmoningas, tada ant šono. Galva pasukta į šoną, kad auka, galėdama vemti, neužspringtų savo paties vėmalu. Po galva dedamas volelis, pastatytas iš improvizuotų priemonių. Pagalvės, antklodės, rankšluosčiai, drabužiai gali būti kaip volelis. Jei pastebima kruvina žaizda, tada ant jos uždedamas slėginis tvarstis, o traumos vietoje uždedamas ledas. Patikrinkite, ar nėra praeinamumo ir kvėpavimo takų, ir neleiskite liežuviui trauktis.
Gydymas gydymo įstaigoje yra konservatyvus. Aukoms parodomas lovos režimas. Kai kuriais atvejais reikia chirurginio gydymo. Traumavus kaukolės pagrindą, atliekamas juosmens drenažas. Gydymo trukmė priklauso nuo traumos sunkumo..
Sužalojimo pasekmės
Kaukolės kaulų pažeidimas visada yra kompleksinė trauma, kuri nepraeina be pasekmių. Kai kuriais atvejais bakterijos gali patekti į smegenų skystį ir sukelti smegenų dangalų uždegimą. Jei oras prasiskverbia ten, tada atsiras pneumocefalija. Kitaip tariant, gali atsirasti nesuderinamos su gyvenimu traumos ir komplikacijos..
Priekinis kaulas
Antra pagal dydį kaukolės zona yra suapvalinta, pradedant nuo galvos vainiko ir baigiant akiduobių viduriu, užfiksuojant dalį kaulų, sudarančių nosį, rinkinio. Tai tvirtas kaulas iš abiejų pusių, o išorinėje dalyje yra viršutinės arkos, glabella ir priekiniai gumbai. Priekinis kaulas apima supratemporalines arkas ir tarpą, kuris užfiksuoja laikiną skiltį.
Viduje kaulas išmargintas grioveliais iš gretimų venų, jo centrinę dalį ertmė išpjauna iš sagitalinio sinuso. Glabella srityje yra angos, kurios atveria prieigą prie priekinio sinuso, tarp jų yra nosies kaulas. Priekinė skiltis yra ištisinė, neporinė, per koronarinę siūlę pereinanti į parietalinę. Šonuose jis susilieja su sfenoidiniais ir zigomatiniais kaulais..
Priekinis regionas
Dabar mes kreipiamės į išsamų galvos priekinio srities tyrimą. Priekinio regiono ribos yra nasolabialinis siūlas, supraorbitaliniai kraštai, užpakalinis regionas yra parietalinis, o šonai - laikinasis regionas. Šis skyrius net užfiksuoja galvos odą..
Kalbant apie kraujo tiekimą, jis atliekamas per šias arterijas:
- viršblokas;
- supraorbital.
Jie išsišakoja nuo oftalmologinės arterijos, kuri yra miego arterijos šaka. Šioje srityje pastebimas gerai išvystytas venų tinklas. Visi šio tinklo indai sudaro šias venas:
- viršblokas;
- supraorbital.
Pastarosios savo ruožtu iš dalies susilieja į kampines, o paskui - į veido venas. O kita dalis eina į akis.
Trumpai apie inervaciją priekiniame regione. Šie nervai yra optikos šakos ir pavadinti:
- viršblokas;
- supraorbital.
Kaip galite spėti, jie praeina kartu su to paties pavadinimo indais. Motoriniai nervai - veido nervo šakos, vadinamos laikine.
Etmoidinis kaulas
Žmogaus kaukolės struktūra (nuotraukoje su aprašymu parodytos etmoidinio kaulo dalys) apima dar vieną kaulą, esantį kaukolės kaulų rinkinyje. Šis mažas kaulas priklauso nosiai.
Jo dizainas apima viršūnę su atauga, vadinamą „gaidžio šukomis“, kurios šonuose yra „gaidžio sparnai“ ir dugnas, kuris yra nosies formavimosi dalis. Skirtingose „gaidžio šukos“ pusėse, palei jas, yra daugybė skylių nervams, pereinantiems į smegenis.
„Gaidžio sparnų“ šonuose yra plokščios zonos, sudarančios akiduobių dalis. Šiuose gabaluose taip pat yra 1 indas. Etmoidinio kaulo dugnas užpildytas daugeliu kanalų, kurie vizualiai primena labirintą.
Kaukolės funkcijos
Žmogaus kaukolė, kaip sudėtingas kaulinis organas, atlieka keletą pagrindinių funkcijų:
- tarnauja kaip smegenų ir jutimo organų kaulų pagrindas, o jo kaulų dariniai yra nosies kanalų ir akių angų apsauginės ląstelės;
- kaukolės kaulai sujungia veido raumenis, kaklo raumenis ir kramtomuosius raumenis;
- dalyvauja kalbos procese, o žandikauliai ir kvėpavimo takai skirti garsams formuoti;
- vaidina svarbų vaidmenį virškinimo sistemoje, ypač žandikaulis skirtas kramtyti ir apriboti burnos ertmę.
Noragas
Kita neporinė kaulų veido rinkinio plokštelė, formuojanti nosies pertvarą, suporuota su etmoidiniu kaulu. Tai atrodo kaip trapecijos formos plokščias pailgas kaulas, kuris į viršų išsišakoja į du žiedlapius, šioje srityje susiliejus su sphenoidiniu kaulu. Apatinę sritį jungia žandikaulio procesas ir gomurys.
Noragą sudaro 4 pagrindinės pusės:
- palatinas;
- grotelės;
- kairėje;
- Laisvas.
Pakaušio norma
Jį vaizduoja užpakalinė pagrindo dalis ir kaukolės skliautas. Paprastai atsižvelgiama į kai kurias siūles - lambdoidą, spenelį-pakaušį, taip pat mastoidą, gimdos kaklelio linijas ir pakaušio iškilumą.
Galva yra svarbiausia kūno dalis, be kurios neįmanoma gyventi, taip pat be širdies. Visi kaukolės kaulai įprastai yra padalinti į dvi dideles dalis - veido ir smegenų. Visas galvos skeletas yra kompleksinis sisteminis organas su įvairiais išsipūtimais, įdubimais, skylutėmis.
Laikinasis kaulas
Žmogaus kaukolės struktūroje yra suporuotas kaulas, vadinamas laikinuoju kaulu (kaip nurodyta nuotraukoje su aprašymu). Kaukolės šonuose iš laikinių kaulų išsikiša zigomatinis procesas, kuris yra orientyras tiriant vieną iš laikino kaulo gabalėlių..
Konstrukcijos viduje yra išsikišęs procesas, vadinamas „piramide“. Ši forma vizualiai panaši į kriauklę. Jo paviršiuje yra dvi akmeninių nervų ištraukos.
„Piramidės“ viršuje yra klausos kanalo ertmė, kuri tęsiasi į mieguistą apatinėje kaulinėje dalyje, esančią zigomatinio proceso papėdėje. Toje pačioje vietoje veido nervas taip pat kerta kaulą, taip pat tęsiasi apatinėje laikinosios struktūros dalyje.
Išorėje pagal procesą yra būgninė dalis, priklausanti ausies zonai, ir duobutė apatiniam žandikauliui pritvirtinti. Laikinosios dalies apačioje yra glosofaringo ir makšties nervų grioveliai. Taip pat yra plati miego arterijos anga. Kaulas yra trijų kaulų - parietalinio, pleišto formos ir pakaušio - periferijoje.
Siūlės ir sąnariai, kaip jungiamasis audinys
Kaukolės siūlės yra pluoštinės. Jungiant jo dalis, išskiriamas tik vienas jungtys, kilnojamasis - tai smilkininis žandikaulis.
Šio sąnario dėka žmogus gali atlikti kramtymo, kalbos judesius. Jis juda visomis kryptimis: į šoną, į viršų, žemyn, į priekį arba atgal.
Anatomijoje kaulus jungiančios siūlės yra suskirstytos į tris tipus:
- žvynuotas;
- butas;
- dantytas.
Visos veido dalies dalys yra sujungtos lygiomis, plokščiomis siūlėmis. Parietalinius ir laikinius kaulus jungia žvynuota siūlė. Parietalinę ir priekinę dalis jungia vainikinė siūlė. Kaukolės nuotraukoje iš užpakalio aiškiai matomos siūlės.
Kaukolė: vaizdas atgal
Išsamią informaciją apie tai, kiek kaulų yra žmogaus kaukolėje, kaip jie vadinami lotyniškai, ir jų vietos schemą galite sužinoti medicinos studentų vaizdo įraše.
Taip pat žiūrėkite filmą apie kaukolės kaulų anatomiją.
Parietalinis kaulas
Ši dalis turi savo porą ir yra kaukolės skliauto srityje. Sagitalinė siūlė praeina per abi jos dalis. Su pakaušio dalimi jis sujungtas su lambdoidiniu siūlu, su priekine - su koronaru. Laiko kaulai praeina iš šoninių parietalinio kaulo pusių. Parietalinio kaulo struktūra yra tvirta, išgaubtos dalies išorėje, viduje - įgaubta.
Jis apima 4 puses:
- sagitalinis;
- pakaušis;
- žvynuotas;
- priekinis.
Viduje jis yra išmargintas smegenų sukrėtimų ir kraujagyslių grioveliais. Nuo sagitalinės dalies centre yra parietaliniai foramenai. Išorėje yra dvi laikinos juostelės.
Parietalinis regionas
Šią sritį riboja viršūnės kaulų kontūrai. Galite tai įsivaizduoti, jei nubrėžiate projekcijos linijas:
- prieš - vainikinės siūlės;
- nugara - lambdoidinis siūlas;
- šonai - laiko linijos.
Kraujo tiekimą palengvina arterinės kraujagyslės, kurios yra laikinosios arterijos parietalinių šakų procesai. Ištekėjimas - laikinosios venos parietalinė šaka.
- prieš - galinės viršraulinio nervo ir priekinės šakos;
- šonai - ausies nervas;
- asilas - pakaušio nervas.
Ašarų kaulas
Porinis kaulas, esantis kaukolėje, už nosies.
Jis yra stačiakampio formos, jungiantis prie gretimų kaulų dalių iš visų 6 pusių:
Ašarų kaulas yra maža akies ir sinuso dalis. Užpakalinė suplokštinta kaulo dalis turi keterą, priekinė suploninta dalis turi griovelį nuo ašarų kanalo. Orbitos pusėje yra ašarų maišelio įdubimas. Jis praeina į pagrindinį nasolacrimal kanalą.
Veido ir šoninės normos
Aversą vaizduoja priekinė dalis, orbitos, kriaušės formos anga, viršutinis žandikaulis, alveolių kraigas, dantys ir smakro iškyša. Ši projekcija leidžia maksimaliai išsamiai pamatyti veido pjūvį..
Šoninė norma taip pat vadinama šonine. Maksimaliai išsamiai tiriamas kaukolės dalių (smegenų, veido, skliauto ir pagrindo) santykis. Projekcijoje išsamiau išskiriami galvos skeleto, laikinosios duobės, zigomatinių lankų, klausos angų ir mastoidinio proceso kaulai..
Nosies kaulas
Žmogaus kaukolės struktūra (nuotraukoje su aprašymu galite pamatyti išsamesnę struktūrą) apima didelių ir mažų kaulų rinkinį, atliekantį vieną funkciją, šiuo atveju - kvėpavimo funkciją. Nosies kaulas yra miniatiūrinė plokštelė, papildanti kaulinį nosies formavimąsi, kartu su ašara.
Jis auga iš priekio ir pereina į viršutinį žandikaulį. Kaulas turi savo porą ir yra panašus į sulenktą stačiakampę plokštelę. Jo dalys susilieja viduryje dėl tarp nosies siūlės. Einant į priekinę zoną, viršutinis galas yra šiek tiek pakeltas.
Nosies kaulo paviršiuje galinėje pusėje yra etmoidinio nervo įduba. Apatinė dalis yra sujungta su viršutiniu žandikauliu kremzle, kuri sudaro gyvo žmogaus nosį.
Kaukolės formos
Kaukolės formų aprašymas:
- įprasta forma yra kaukolės indeksas;
- anomalija bokšto pavidalu - akrocefalija;
- ankstyvas siūlių gijimas - kraniostenozė.
- Panašūs įrašai
- Moteriškos krūties struktūros anatomija - iš ko susidaro pieno liaukos
- Moterų ir vyrų dubens organų struktūra: kas yra ir kaip jie yra nuotraukoje ir piešiniuose
- Veido raumenys, jų funkcijos, veido struktūros anatomija
Viršutinis žandikaulis
Porinis veido kaulas ant nosies. Jo siūlė prasideda tarp dviejų priekinių dantų ir baigiasi ties nosies tiltu. Kietas darinys yra susijęs su oru. Dėka jame esančių nosies sinusų, jis dalyvauja kvėpuojant. Apatinė dalis apima viršutinę dantų eilę ir gomurį.
Kompoziciją sudaro 4 paviršiai:
- priekis;
- infratemporalas
- nosies;
- orbita.
Po orbitomis, abiejose viršutinio žandikaulio proceso pusėse, yra perėjimai, perverti trišakio nervo. Švietimas yra įtrauktas į akių lizdų formavimąsi, užimantį didžiąją jo dalį.
Jis taip pat užima reikšmingą kietojo gomurio plotą, kur jis patenka į sfenoidinį kaulą. Tarp sfenoidinio ir viršutinio žandikaulio kaulų orbitose yra akies plyšiai. Infraorbitalinėje zonoje žandikaulis po kūgiu pereina į zigomatinį darinį, nosies tilto srityje - į priekinę.
Nervų sistema
Straipsnyje jau trumpai aprašyta kai kurių žmogaus galvos sričių nervų sistema. Išsamesnę informaciją sužinosite iš lentelės. Iš viso galvoje yra 12 nervų porų, kurios yra atsakingos už pojūčius, ašarų ir seilių išsiskyrimą, galvos raumenų inervaciją ir pan..
Nervas | Trumpas paaiškinimas |
Uoslė | Turi įtakos nosies gleivinei. |
Vaizdinis | Ją vaizduoja milijonas (apytiksliai) mažiausių nervinių skaidulų, kurios yra tinklainės neuronų aksonai.. |
Akių variklis | Veikia kaip raumenys, judinantys akies obuolį. |
Blokuoti | Tvarko nervinį įstrižą akies raumenį. |
Trišakis | Tai yra svarbiausias nervas, esantis ant mūsų galvos. Jis atlieka inervaciją:
|
Nukreipimas | Akies tiesiojo raumens inervacija. |
Veido | Inervacija:
|
Vestibulinis kochlearinis | Yra laidininkas tarp vidinės ausies ir smegenų receptorių. |
Glossopharyngeal | Pasiūlymai su inervacija:
|
Klajojimas | Jame yra plačiausia inervacijos sritis. Pasiūlymai su inervacija:
|
Papildomas | Motorinė ryklės, gerklų, krūtinkaulio ir trapecijos raumenų inervacija. |
Liežuvinis | Dėl šio nervo buvimo mes galime judinti liežuvį.. |
Skruostikaulis
Suporuotas mažas kaulas, dalyvaujantis formuojant orbitą, prisiimantis akies palaikymo ir slėgio paskirstymo funkciją kramtant maistą. Zigomatinis kaulas yra didesnė skruosto dalis dėl lankinio išorinio išsikišimo.
Jo viršutinis procesas pereina į kaktą, šoninį ir apatinį į viršutinį žandikaulį. Už jo susitinka su laikinu formavimosi zigomatiniu procesu. Virš zigomatinio gumbelio yra perėjimas, per kurį tęsiasi zigomatinis nervas.
Kaulas turi 3 paviršius:
- šoninis;
- laiko;
- orbita.
Kaukolės skliauto lūžis
Lūžiai yra šių tipų:
- atviras;
- uždaryta;
- fragmentiškas;
- per;
- su kompensacija;
- prislėgtas.
Paprastai tokie lūžiai išsivysto dėl buitinių ir gatvės muštynių, dėl sužalojimų darbe, eismo įvykių, stipriai kritus ar pataikius sunkiu daiktu į galvą..
Visi minėti lūžiai yra suskirstyti į:
- tiesus;
- netiesioginis.
Tiesioms linijoms būdingas kaulų pažeidimas, susidarant įvairaus laipsnio įlinkiams į vidų.
Netiesioginis - pasklinda po kaukolę ir formuoja vidinius linkius.
- hematomų susidarymas;
- atviros žaizdos išvaizda;
- kaukolės nukreipimas;
- sąmonės netekimas;
- koma;
- kvėpavimo funkcijos pažeidimas;
- paralyžius;
- nervų indų pažeidimas;
- Retrogradinė amnezija.
Auka gali būti iš dalies arba visiškai sąmoninga. Turėdamas dalinę sąmonę, jis viską supranta, bet gali neatsiminti įvykių, buvusių prieš traumą. Ši būklė vadinama retrogradine amnezija. Be to, pacientas gali patekti į komą ar stuporą. Labai sunkiais atvejais būna rimtų proto ir protinės veiklos sutrikimų, sumažėja pulsas ir sulėtėja pulsas (bradikardija)..
Hematomos dažnai pastebimos su intrakranijiniais pažeidimais. Tokiems pacientams būdingi sąmoningos ir nesąmoningos būsenos pokyčiai. Be to, auka gali būti tokioje būsenoje kelias valandas, dienas ar savaites..
Jei tiriant pacientą pastebimi įdubimai, įtrūkimai, atviros žaizdos, tuomet galima diagnozuoti tokio tipo žalą. Jei nėra išorinių požymių, tinkamai diagnozei jie naudoja:
- rentgeno spinduliai;
- kompiuterinė tomografija (KT);
- magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Būtina atlikti išsamų tyrimą paciento komos atveju, taip pat esant sunkiems smegenų kraujo tiekimo sutrikimams. Tokiu atveju asmuo arba lieka sąmoningas, arba jį praranda. Atliekamas mokinių, jų pločio ir atstumo tyrimas, taip pat nustatoma jų reakcija į šviesą. Tikrinama, ar pasikeitė dantų įkandimas, liežuvio padėtis ir galūnių raumenų veikla. Būtina kontroliuoti pulsą, kvėpavimą ir kraujospūdį.
Sąmonės praradimas kai kuriais atvejais yra trauminio šoko, kurį sukelia daugybiniai lūžiai ir gausus kraujo netekimas, pasekmė. Tokiu atveju nukentėjusiajam reikia skubios hospitalizacijos..
Apatinis žandikaulis
Neporinė, netaisyklinga kaulų struktūra, įskaitant smakrą ir alveolinę dalį - apatinę dantų eilę. Apatinio žandikaulio galvos pritvirtintos prie laikino kaulo. Jo forma turi 3 dalis: kūną ir 2 šakas. Priekinėje srityje yra du perėjimai šonuose, po iltimis, skirti praeiti sausgyslėms, atsakingoms už apatinio žandikaulio darbą..
Šaka viršūnėje teka į dar du aukštus - kondiliarinį ir koroninį galą, sujungtus lankine išpjova, įgaubtą į šakos vidų. Kitoje pusėje žandikaulis turi griovelius nuo žandikaulio-hipoidinių sąnarių ir praėjimą, vedantį į žandikaulį.
Galvos sritys
Visa galva paprastai suskirstyta į 13 sričių. Taip pat yra suporuoti ir neporiniai. Taigi šeši iš jų priklauso neporinėms teritorijoms..
- Priekinis galvos regionas (dėmesys sutelktas į jį kitame straipsnio skyriuje).
- Parietal (išsami informacija bus pateikta jūsų dėmesiui žemiau).
- Pakaušis (išsamiau aptariamas atskirame straipsnio skyriuje).
- Nosies, kuri visiškai atitinka mūsų nosies kontūrą.
- Žodžiu, taip pat atitinka burnos kontūrą.
- Smakras, kurį nuo burnos skiria smakro labialinis griovelis.
Dabar pereiname prie septynių suporuotų regionų sąrašo. Tai įtraukia:
- Bukalinė sritis, atskirta nuo nosies ir burnos nasolabialiniu grioveliu.
- Parotid kramtymas (paausio liaukos ir raumenų kontūrai, atsakingi už kramtymo refleksą).
- Laikinas galvos regionas (laikino kaulo žvynų kontūrai, esantys po parietaliniu regionu).
- Orbita (orbitos kontūras).
- Infraorbitalas (žemiau akiduobių).
- Zigomatinis (skruostikaulio kontūras).
- Mastoidas (šį kaulą galima rasti už ausies kaušelio, kuris jį tarsi uždengia).
Poliežuvinis kaulas
Mažas vientisas kaulas, esantis po liežuviu, vedantis į kalbos aparato sistemą ir apatinio žandikaulio darbą. Tai yra nepriklausoma dalis, kuri nesilydo su likusiais kaulais, tvirtinasi prie audinių dėl sąnarių ir raumenų. Jis yra po apatiniu žandikauliu gerklų kolonos pradžioje, jo priekinė dalis yra toje pačioje ašyje su krūminių dantų galu.
Jo forma primena pasagą. Kaulo struktūra susideda iš pagrindo plokštės su ilgais ir mažais ragais dešinėje ir kairėje. Pagrindinę dalį su viršutiniais ragais jungia kremzlinis audinys, maži išauga iš paties kaulo kūno. Dideli ragai pritvirtinti prie gerklų kremzlių.
Hioidinio kaulo judesius lemia liežuvinių raumenų darbas, dėl kurio jis keičia padėtį kalbant ir kramtant maistą..
Kaukolės vystymosi sistema, tokia kaip mes ją žinome šiame evoliucijos etape, suteikė asmeniui galimybę nešiotis su savimi svarbius elementus, susijusius su bendravimu, duomenų saugojimu, analize ir kitais procesais, kurie telpa tik vienoje kūno dalyje - galvoje..
Žmogaus kaukolė turi unikalią struktūrą, skirtingai nei kitų žinduolių kaukolės struktūra - tik protingoje būtybėje smegenų sritis yra virš veido.
Žmogaus anatomijos institutas visą skyrių skyrė kaukolės struktūros, vadinamos kraniologija, tyrimui, kuris plačiai naudojamas antropologijoje. Nuotrauka su aprašymu parodo žmogaus kaukolės evoliuciją iki šių dienų.
Straipsnio dizainas: Mila Fridan
Kūdikio kaukolė
Vaikų kaukolė turi specifinę anatomiją. Jo struktūra keičiasi su amžiumi..
Pavyzdžiui, tik gimęs vaikas turi šriftus - laisvai uždaras vietas. Labiausiai pastebimi priekiniai ir galiniai. Didžioji fontanelė uždaroma arčiau 12 mėnesių, o mažoji - 1,5.
Jei vaikas turi bent menkiausią nukrypimą nuo priimtos šio laikotarpio normos, turėtumėte susisiekti su specialistu.
Kokias dar savybes turi vaiko kaukolė? Vaiko siūlai ant kaukolės yra jungiamasis audinys. Dėl šio ryšio vaikas gimdymo kanalu juda be pasekmių, be to, vystantis smegenims, jis auga kartu. Siūlės visiškai sukaulėjusios tik sulaukus 30 metų. Vaikų galvos kaulai turi galimybę pakeisti savo formą. Jis užauga iki 13 metų, sustoja, o likę kaulai tęsia šį fiziologinį procesą.
Reabilitacija
Dėl bet kokio suaugusio žmogaus ar vaiko kaukolės lūžių, be gydymo, atliekamas ilgas reabilitacijos laikotarpis. Gydymo metu traumų metu, taip pat mažiausiai 6 mėnesius po to, pacientui draudžiama bet kokia fizinė veikla.
Sveikimo laikotarpiu pacientams parodomas periodiškas Šanto apykaklės dėvėjimas. Taip pat galima lankyti magnetinės ir akupunktūros, masažo ir elektroforezės sesijas. Nukentėjusiajam rekomenduojama dalyvauti psichologo ir psichiatro sesijose, o kai kuriais atvejais reikalingi užsiėmimai pas logopedą.
Efektai
Bet koks lūžis sukelia tam tikras pasekmes; sužalojus kaukolės pagrindą, jie gali būti tiesioginiai (atsirasti ties ties lūžiu ar artimiausioje ateityje po jo) ir tolimi (pasireikšti po kelių mėnesių ir net metų, po traumos).
Tiesioginės pasekmės:
- Intrakranijinė hematoma. Turėdamas nereikšmingą charakterį, jis gali pats ištirpti, uždengdamas didelius kiekius, jis gali būti gydomas chirurginiu būdu.
- Smegenų audinio plyšimas ar pažeidimas. Dėl šios pasekmės gali būti pažeistos įvairios kūno funkcijos (rega, klausa, veido išraiška ir kt.)
- Pūlingas švietimas. Kaip minėta pirmiau, pūlingos infekcijos išsivystymas gali sukelti sudėtingas ligas, įskaitant kraujo abscesą.
Ilgalaikės pasekmės
Tokių pasekmių priežastis gali būti neišsami smegenų audinio struktūros atkūrimas arba randų susidarymas ant kaulo, taip pat:
- Epilepsija.
- Paralyžius.
- Encefalopatija.
- Hipertenzija.
- Psichiniai sutrikimai
Besonova Elina Sergeevna, gydytoja, medicinos apžvalgininkė
8 iš viso šiandien
(173 balsai, vidutiniškai: 4,68 iš 5)
Panašūs įrašai
Kojų pirštų lūžis: požymiai, medicininė taktika, profilaktika
Tendinitas: simptomai ir gydymas
Arterijos
Kaip jau minėta, stuburo ir miego arterijos, kurios pateikiamos porų pavidalu, yra susijusios su žmogaus galvos mityba. Šiuo atveju miego arterija yra šio proceso pagrindas. Jis yra padalintas į 2 šakas:
- išorinis (praturtina galvos išorę);
- vidinis (patenka į pačią kaukolės ir šakų ertmę, užtikrinant kraujo tekėjimą į akis ir kitas smegenų dalis).
Kraujo tekėjimą į raumenis vykdo išorinė ir vidinė miego arterija. Apie 30% smegenų maitinasi stuburo arterijos. Basilar teikia darbą:
- galviniai nervai;
- vidinė ausis;
- pailgoji smegenys;
- kaklo nugaros smegenys;
- smegenėlės.
Kraujo tiekimas į smegenis skiriasi priklausomai nuo žmogaus būklės. Psichinė ar psichofiziologinė perkrova šį rodiklį padidina 50 proc..
Sveikatos apsauga
Skubi medicininė pagalba yra tokia:
- Pristatomi diuretikai - vaistai, normalizuojantys širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, taip pat skatinantys geresnę kraujodarą..
- Kvėpavimo sutrikimo atveju pacientui uždedama deguonies kaukė.
- Raminamieji vaistai skiriami susijaudinus paciento sąmonei.
- Jei reikia ir nesant kontraindikacijų, galima vartoti skausmą malšinančius vaistus.
Vaikų kaukolės pagrindo lūžis
Į ką reikėtų atsižvelgti, jei jūsų vaikui diagnozuotas kaukolės pagrindo lūžis? Efektai. Kūdikio gyvenimo būdas gali labai pasikeisti, todėl tėvai stengiasi kuo daugiau paklausti gydytojo apie tokios žalos sunkumą. Vaikai dažnai traumuoja galvą, priešingai nei manoma, kad vaiko kaukolė yra stipresnė nei suaugusio. Gydytojai vieningai tvirtina, kad taip nėra. Patys vaikai yra labai judrūs ir neatidūs. Kartais sunku laiku numatyti bėdą. Tiesinis lūžis, skeveldros, depresija, kaukolės pagrindo lūžis - vaikams tokie sužalojimai sukelia 70 procentų visų galvos traumų. Simptomai, diagnozė ir gydymas niekuo nesiskiria nuo suaugusiųjų sužalojimų. Tokiais atvejais smegenų kraujotakai pagerinti gali būti rekomenduojami specialūs vaistai nuo vaikų..
Pasekmės ir išgyvenimas
Kaulų ir smegenų audinio sužalojimų pasekmės žymiai veikia gyvenimo kokybę. Kaukolės lūžiai dažnai yra negalios priežastis. Įprasta atskirti komplikacijas, kurios atsiranda iškart po traumos ir laikui bėgant. Tiesioginės komplikacijos yra:
- intrakranijinis kraujavimas;
- smegenų audinio, kraujagyslių ir nervų pažeidimas;
- infekciniai procesai kaukolės ertmėje.
Smegenų audinio traumą visada lydės kraujagyslių plyšimas. Didelės hematomos ir jų slėgis sutrikdo smegenis. Dėl nervų pažeidimo prarandama klausa, regėjimas, uoslė, jautrumas. Infekcijos išsivystymas žaizdoje prisideda prie uždegiminių smegenų ligų atsiradimo. Encefalitas, meningitas, smegenų abscesai yra rimtos tokių traumų komplikacijos.
Linijinis kaukolės lūžis yra pavojingas, turintis ilgalaikių pasekmių. Šio tipo lūžiai būdingi vaikams ir sukelia daugiau nei du trečdalius kaukolės sužalojimų. Ilgalaikių pasekmių kategorija yra:
- encefalopatija;
- epilepsijos priepuoliai;
- parezė ir paralyžius;
- smegenų hipertenzija.
Tokių komplikacijų priežastis yra randinio audinio susidarymas, pažeistų nervų regeneracijos sutrikimas. Piktybinė hipertenzijos eiga sukelia insultą. Laikui bėgant atsiranda asmenybės pokyčiai.
Komplikuotiems lūžiams būdinga itin sunki būklė ir nenuspėjamos pasekmės. Mirtinas rezultatas galimas bet kuriame gydymo ir reabilitacijos etape. Tokių traumų reabilitacijos terapija trunka metus. Kai kuriems pacientams grįžti į visavertį gyvenimą neįmanoma..
Pirmoji pagalba nukentėjusiajam
Pirmoji pagalba dėl atsiradusio kaukolės pagrindo lūžio suteikiama ikihospitalinėje stadijoje. Nukentėjusiajam reikia iškviesti greitąją pagalbą. Ateityje jie nuosekliai vykdo veiklą, kuri apima:
- Paciento paguldymas ant nugaros. Reikia pasirūpinti, kad galva būtų lygi kūnui. Praradus sąmonę, žmogų reikia apversti iš abiejų pusių. Ši padėtis išvengs galimo vėmimo siekimo. Volelio formos drabužiai dedami po kūnu.
- Galvos ir galūnių fiksavimas naudojant rankoje esančią medžiagą. Apatinę ir viršutinę galūnes pacientas gali sutvarkyti tvarsčiais ar diržais. Taip yra dėl didelės traukulių atsiradimo rizikos..
- Žaizdos gydymas antiseptiniu tirpalu, taip pat aseptinio tvarsčio uždėjimas iš sterilių tvarsčių.
- Dantų protezų, papuošalų ir akinių, kurie gali sukelti diskomfortą gaivinant, pašalinimas.
- Užtikrinti nemokamą oro prieigą. Norėdami tai padaryti, atsukite drabužius ir atidarykite langus kambaryje..
- Skausmas malšinamas, jei nėra kvėpavimo sutrikimo požymių. Jei išsaugoma rijimo po sužalojimo funkcija, leidžiama vartoti geriamųjų vaistų, turinčių nuskausminamąjį poveikį. Leidžiama leisti injekcines formas.
- Ledo ar bet kokio šalčio šaltinio naudojimas patinimui pašalinti.
Skubios kaukolės pagrindo lūžio su širdies ir kraujagyslių sistemos ir kvėpavimo funkcijos sutrikimo požymiais teikiamos reanimacijos priemonės. Tai apima vėdinamus krūtinės ląstos suspaudimus.
Varya ir trys operacijos
Elena iš Jaroslavlio yra vienuolikos vaikų motina, Varya - aštuntoji dukra. Kai gimė Varyukha, gydytojai pasakė jos tėvams, kad ji gyvens daugiausia šešis mėnesius. Ir gyvens kaip augalas. Mikrocefalija. Sunki smegenų patologija. Tėvai negalėjo priimti šio testo ir jo atsisakė..
Po trijų mėnesių Lena ir Vadimas Burovai federalinėje bazėje pamatė Varios nuotrauką. „Globoje mums pasakė, kad esame išprotėję. Tuo metu be savo trijų vaikų, mes turėjome keturis įvaikius. Pakartotinė komisija paprašė mano vyro keturiasdešimt minučių, bandydama suprasti mūsų motyvus. Galiausiai mums buvo leista išsivežti Variją. Niekas ja netikėjo. Niekas netikėjo, kad mes galime tai susitvarkyti.
Pasakysiu daugiau. Kai atvykome į vaikų namus ir pamatėme ją ne nuotraukoje, o iš tikrųjų, aš pati išsigandau. Ar galime susitvarkyti?
Varyuša turėjo trikampę galvą. Pati - labai stipriai įsitempusi, neleido savęs apkabinti ar prispausti. Nesusijęs, laikydamas rankas priešais save, išpūtęs akis, išsigandęs, kaip vilko jauniklis.
"Ji visą laiką tokia: ji yra aukšto tono, nesišypso, negurguliuoja... Nėra emocijų, nieko", - pasakojo darbuotojai. Na, gerai, mes manome, kad mes tai suprasime... Antrą pažinties dieną ji jau mums šypsojosi visa burna, nuleidusi rankas, tarsi suprasdama, kad mes ją išsivežame. Namuose po pusantros savaitės ji pradėjo knisėti... Prasidėjo plėtra.
Būdama 9 mėnesių, Varinos nuotraukos „Gyvenimo kelio“ ir „Jam reikia tavęs“ labdaros lėšų dėka pateko į Maskvą, akademikui Y. E. Veltischevo klinikiniam pediatrijos institutui. Mums paskambino iš instituto su žodžiais: „Peržiūrėjome jūsų nuotraukas. Varya serga sunkia kraniostenoze. Man reikia skubiai eiti į operaciją, mano smegenys sutraiškytos “.
Mes nuėjome į pirmąją operaciją pas Dmitrijų Jurevičių Zinenko. Paaiškėjo, kad, nepaisant mikrocefalijos, Varino smegenys toliau augo. Jis vis dar auga. Ir kaukolės siūlės buvo peržengusios anksčiau laiko. Kraniostenozė buvo patvirtinta. Tokia ji, kurioje sagitalinė siūlė apaugusi. Scaphocephaly.
Jie padarė pjūvį nuo kaktos iki pakaušio ir padarė dirbtinę fontanelę. Po dienos ji pradėjo stovėti ir žengė pirmuosius žingsnius. Nėra paramos. Smegenys gavo mitybą - ir įvyko galingas šuolis. Ji pradėjo ropoti toje pačioje vietoje, skyriuje. Visas personalas susirinko pamatyti šio stebuklo. Pradėjo bambėti.
Tačiau praėjo trys mėnesiai, o ant kaktos susidarė kilis. Kaip gaidžio šukos. Vėl nuvykome į Veltischevo institutą, pasidarėme kompiuterinę tomografiją ir pasirodė, kad tai trigonocefalija. Kartu išaugo dar viena metopinė siūlė.
Būklė ėmė blogėti. Varya visą laiką stovėjo remdamasi galva į pagalvę, miegodama tik vaisiaus padėtyje. Naktimis ji nuolat verkė. Buvo akivaizdu, kad jos galva labai jaudinosi. Taigi smegenys išaugo.
Po kelių mėnesių jai buvo atlikta antroji operacija. Ausies ir ausies pjūvis. Kaip vėliau pasakė Dmitrijus Jurjevičius Zinenko, kuris vėl atliko operaciją Variai, operacijos metu smegenys tiesiai ištiesė prieš mūsų akis.
Varya pradėjo ramiai miegoti, išmoko kalbėti trumpais žodžiais. Buvo akivaizdu, kad ji gerėja. Nepaisant prognozių ir mikrocefalijos, jos galva toliau auga. Nuo pat gimimo iki šių dienų Varinos galva išaugo 13 cm.Tai labai geras rezultatas. Sveiko vaiko galva pirmaisiais gyvenimo metais išauga 10 cm, tačiau kažkodėl kaulai neleidžia smegenims augti, jie greitai auga kartu. Tikriausiai yra tam tikra genetinė priežastis...
Po pusantrų metų Varya vėl pradėjo blogėti. Ji tapo vangi, atsisakė valgyti... Jie padarė kompiuterinę tomografiją, išsiuntė Veltischevą į institutą, gavo atsakymą: „Smegenys yra slopinamos. Reikės operacijos ".
Trečią kartą vėl operavo Dmitrijus Zinenko. Jis sakė: „Jei jis pats nebūtų operavęs paskutinį kartą, nebūčiau patikėjęs...“ Turiu pasakyti, kad Dmitrijus Jurjevičius yra vienintelis gydytojas, kuris mūsų neatsisakė. Jis tiesiog gelbsti Varką. Kiekvieną kartą. Mums buvo paneigta visose žinomose klinikose. Smegenys auga, ir niekas netiki, kad jos auga.
Praėjus mėnesiui po operacijos, Varya vėl turėjo šuolį - ji pradėjo tarti daug žodžių vienu metu. Smegenys gauna mitybą - deguonį, ir vaikas vystosi. Dabar ji eis į darželį. Šiuo metu, žinoma, jos vystymasis vėluoja. Bet jei pamenate, kad jai buvo duota daugiausia šeši gyvenimo mėnesiai...
Ji labai gyva, mėgsta šokti, visiems sako „labas“! ir iki pasimatymo! ir smagiausias jos žodis yra pomikaka. Tai reiškia „pomidoras“. Ji myli kitą mūsų įvaikintą dukrą Sonechką, sergančią cerebriniu paralyžiumi. Gailėkitės dėl jos ir visada duodate tušinukus, kurie jai padės.
Žinoma, kartais pas mus būna bemiegių naktų. Kartais Varya kenčia nuo galvos skausmo priepuolių. Ir jei jai nieko neskauda, ji tiesiog pažadina mane ir savo vyrą „Tėti! Mama! " - ir patenkintas eina miegoti šalia mūsų. Esu tikras, kad kiekvienam vaikui turėtų būti suteikta galimybė susitvarkyti su liga ir atsistoti ant kojų. Negalite atsisakyti vaiko. Ne bet kam ".
Jei jums reikia medicininės pagalbos ar konsultacijos, prašymą dėl nuotolinės konsultacijos ir hospitalizavimo specializuotose ligoninėse galite pateikti čia.
Atsisiųskite atmintinę, joje yra daug naudingos informacijos: gydytojų kontaktai, informacija apie gydymą, priežiūrą ir reabilitaciją.
Konservatyvus požiūris
Pagrindinė indikacija yra lengvo ar vidutinio sunkumo trauma, likorrėja ir kraujavimas iš nosies turėtų būti pašalintas be operacijos. Pacientui rodomas griežtas lovos režimas, galva turi būti šiek tiek aukščiau už kūną, taigi galima pasiekti išskiriamo smegenų skysčio kiekio sumažėjimą..
Skylės - kaukolės kanalai
Skersinėje kaukolės dalyje matomos angos, vaizduojančios daugybę kanalų, einančių per kaukolės kaulus. Šiais kanalais kraujagyslės ir 24 kaukolės nervai (po 12 kiekvienoje pusėje) prasiskverbia į intrakranijinę ertmę ir palieka ją.
Kiti mažesni kanalai sujungia išorines kaukolės venas su vidinėmis. Jie vadinami sujungtomis arba susijusiomis venomis. Šiais kanalais už galvos ribų atsirandanti infekcija gali patekti į jos vidų ir virsti sunkiu uždegimu.
Svarbiausios saugos skylės yra:
didelė užpakalinė anga, jungianti nugaros smegenis su savo bagažine; nuskurusi anga, esanti tarp medulinės laikino kaulo dalies ir pleišto formos kaulo; Didžiulė skylė, pro kurią praeina triadinio nervo žandikaulis; likusi anga leis vidurinei smegenų apvalkalo arterijai prasiskverbti į galvos odą; yla-sotsevidnoe skylė - septintojo kaukolės nervo kanalas; jungo atidarymas, atveriantis prieigą prie sigmoidinių ir apatinių kaverninių sinusų; mieguistos arterijos kanalas, per kurį praeina arterija ir su ja susijusios nervinės skaidulos.
Paveikslėlyje parodyta kairė vidurinės kaukolės duobės pusė (viena iš trijų kaukolės ertmės pagrindo įdubų); taip pat aiškiai matomos keturios skylės: (1) švari skylė, (2) ovali skylė, (3) nuskurusi skylė, (4) didelė užpakalinė skylė.
Raumuo
Trumpai tariant, visus mūsų galvos raumenis galima suskirstyti į kelias grupes:
- kramtomas;
- imituoti;
- kaukolės skliautas;
- jutimo organai;
- viršutinė virškinimo sistema.
Galite atspėti apie jų vardų funkcijas. Pavyzdžiui, dėl kramtymo galima kramtyti maistą, tačiau mimikos yra atsakingos už žmogaus veido išraišką ir pan..
Labai svarbu žinoti, kad kalboje dalyvauja absoliučiai visi raumenys, nepaisant jų pagrindinės paskirties.
Kiti nenorėdami
Pirmieji rašytiniai užrašai apie kaukolės deformaciją randami senovės autoriuose. V-IV amžiais. Pr. Kr e. Hipokratas tekste „Ore, vandenyse ir vietovėse“ apibūdino ilgagalvius arba makrocefalinius žmones, gyvenančius rytinėje Juodosios jūros pakrantėje. Į viršų ištiestos galvos buvo jų priklausymo elitui ženklas. Tačiau iš teksto paaiškėja, kad patys makrocefalai savo noru deformavo savo kūdikių kaukoles.
„Jie tauriausiais laiko tuos, kurių galvos ilgiausios.... kai tik vaikas gimsta, kol jo kaulai dar minkšti, jo nesukietėjusi galva rankomis ištiesinama ir priverčiama tvarstis ir kitus tinkamus įtaisus ilginti, dėl to blogėja sferinė galvos forma ir ilgėja jos ilgis “..
Tačiau šiuolaikiniai tėvai dažnai susiduria su įgimtomis, netyčinėmis kaukolės deformacijomis. Ir ji, deja, nedaro jų vaikų priklausymo elitui ženklo, veikiau priešingai...
Žodis „craniostenosis“ kilęs iš graikų kalbos. cranio - „kaukolė“ ir stenozė - „kaulų susiliejimas“. Kaip pripažino Rusijos neurochirurgų asociacija, kraniosinostozė (arba kraniostenozė) yra „liga, pasireiškianti įgimtu kaukolės siūlų nebuvimu ar priešlaikiniu uždarymu. Priešlaikinė sinostozė kaukolės siūlių srityje lemia kaukolės augimo uždaroje siūlėje srityje ribojimą, dėl kurio išsivysto kaukolės ir smegenų pusiausvyros sutrikimas. Klinikinė kaukolės smegenų disbalanso apraiška yra intrakranijinės hipertenzijos sindromas ".
Atsižvelgiant į žmogaus galvos anatomiją, sunku praeiti pro labai svarbią temą - šios kūno dalies veninę struktūrą. Pradėkime nuo to, kokie yra veniniai sinusai. Tai yra didelės venos, surenkančios kraują iš šių dalių:
- kaukolės kaulai;
- galvos raumenys;
- smegenų dangalai;
- smegenys;
- akių obuoliai;
- vidinė ausis.
Taip pat galite rasti kitą jų pavadinimą, ty venų surinkėjus, esančius tarp smegenų membranos lakštų. Išėję iš kaukolės, jie pereina į kaklo veną, kuri eina šalia miego arterijos. Taip pat galite atskirti išorinę kaklo veną, kuri yra šiek tiek mažesnė ir yra poodiniame audinyje. Čia kraujas renkamas iš:
- akis;
- nosis;
- Burna;
- smakras.
Paprastai viskas, kas išvardyta aukščiau, vadinama galvos ir veido paviršiaus dariniais.
Gydymas
Nukentėjusieji, turintys kaukolės sužalojimų, gydomi ligoninių neurochirurgijos skyriuose. Kaukolės kaulų lūžiai, maži įtrūkimai gali būti taikomi konservatyviai. Tokios terapijos tikslas yra sumažinti smegenų edemą, normalizuoti smegenų kraujotaką, atstatyti medžiagų apykaitos ir energijos taupymo procesus. Gydymo metu imamasi priemonių pašalinti ir užkirsti kelią pūlingoms komplikacijoms.
Galvos smegenų skliauto lūžių, smegenų sutrenkimų ir kraujosruvų gydymas kai kuriais atvejais nereikalauja operacijos. Pacientus, turinčius panašių sužalojimų, konsultuoja chirurgas, oftalmologas, otolaringologas ir neurologas. Gydymo efektyvumas priklauso nuo bendrų pastangų, paciento sveikatos būklės ir visų manipuliacijų atlikimo.
Chirurgija
Sunkūs kaukolės sužalojimai ir gyvybei pavojingos komplikacijos yra operacijos indikacijos. Intervencijos poreikis kyla:
- depresiški daugiasluoksniai lūžiai;
- smegenų suspaudimas;
- neįmanoma sustabdyti smegenų skysčio skysčio tekėjimo;
- pūlingų komplikacijų atsiradimas;
- regos ir veido nervų pažeidimas;
- intrakranijinių hematomų susidarymas.
Kaukolės skliauto lūžiai, komplikuoti susidarant kraujosruvoms, kraujavus ar esant prislėgtiems kaulų fragmentams, yra chirurgiškai gydomi. Operacijos technika ir anestezijos pasirinkimas priklauso nuo pažeidimo sunkumo, vietos ir dydžio. Operacijos metu pašalinami nuspausti fragmentai ir svetimkūniai, patikslinama subduralinė erdvė, siekiant nustatyti ir pašalinti hematomas. Pašalinus intrakranijinį kraujavimą, ertmė išvaloma ir pašalinamas kraujavimo šaltinis.
Kontūzijos židiniai su uždaromis traumų rūšimis yra pavojingi dėl edemos augimo. Tokiais atvejais atliekama kraniotomija. Jei operacijos rezultatas yra palankus, kaulo defektas plastifikuojamas.
Konservatyvus gydymas
Tokios terapijos metodas duoda teigiamą lengvą ar vidutinį sumušimą. Kaukolės skliauto lūžis be komplikacijų gerai reaguoja į konservatyvų gydymą. Ligoninėje pacientas turi laikytis lovos režimo. Lovos galvos galas yra pakeltas, kad sumažėtų smegenų skysčio išsiskyrimas.
Narkotikų terapija siekiama sumažinti skysčių kiekį organizme. Šiuo tikslu skiriami diuretikai. Dehidratacijos terapija atliekama juosmens punkcijos, kurių dažnumą nustato gydantis gydytojas.
Tinkamas dėmesys nuo pirmos gydymo dienos skiriamas pūlingų komplikacijų prevencijai. Nosiaryklės, burnos ertmės ir ausies kanalų sanitarija atliekama reguliariai. Naudojami antibakteriniai vaistai. Kai užkrėstos kaukolės ertmė, antibiotikai skiriami endolumbariu. Pasibaigus stacionariniam gydymo etapui, pacientai keletą mėnesių apsiriboja fizine veikla.
Į kurį gydytoją kreiptis
Negalima ignoruoti bet kokio sunkumo galvos traumos, nes ji yra pavojinga, kai atsiranda komplikacijų, įskaitant uždelstas. Atsižvelgiant į problemos rimtumą, kaukolės sužalojimus turintys pacientai gydomi prižiūrint neurochirurgams, traumatologams ir neurologams. Lūžiai be poslinkio, kaukolės įtrūkimai, jei nėra intrakavitarinių hematomų, nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos. Pacientai galiausiai grįžta prie įprasto gyvenimo būdo.
Pacientams, kuriems yra komplikacijų po lūžių, reikia kompleksinio gydymo. Tai yra pagrindinis sveikimo laikotarpio principas, todėl jis turėtų vykti reabilitacijos centrų sąlygomis..
Kaukolės skliauto kaulų lūžis visada sukelia rimtų pasekmių, o sveikimo laikotarpis yra ilgas. Vienu metu su pacientais dirba kelių specialybių gydytojai. Daugeliu atvejų teigiamas rezultatas priklauso nuo paties aukos. Šiuolaikinis medicinos išsivystymo lygis ir tinkama gydytojų kvalifikacija padidina sveikimo galimybes.
Prognozė
Lengvų sužalojimų, kaulų fragmentų pasislinkimo trūkumo ir infekcinio proceso atveju aukos gyvenimo ir sveikatos prognozė yra gana palanki. Išsivysčius meningitui ar meningoencefalitui, rizika susirgti liekamuoju poveikiu - konvulsinis sindromas, lėtiniai galvos skausmai, arterinė hipertenzija.
Jei po traumos susidaro hematomos, galimas nepageidaujamų pasekmių pasireiškimas tolimiausiu laikotarpiu po traumos - neurozės, psichikos sutrikimai, cerebroasteninis sindromas.
Sunkiausi kaukolės pagrindo lūžiai pacientui yra mirtini.
Gomurio defektai
Gomurio plyšys atsiranda, kai gomurį formuojančios struktūros neišgyja iki gimimo. Jis jungia burnos ir nosies ertmes. Jei tarpas pasiekia viršutinį žandikaulį, tada „kiškio lūpa“ aiškiai pasireiškia ant viršutinės lūpos. Toks defektas pašalinamas chirurgine intervencija. Vaikams, kurių gomurys siauras ir dantys sutampa, jie ant viršutinio žandikaulio uždeda tvirtai pritaikytą ortodontinį įtaisą, kuris tinka tai pačiai linijai, kaip ir vidutinis..
Po kelių mėnesių siūlės kraštas sunaudojamas, o tai sukuria galimybę augti naujam kauliniam audiniui ir atlaisvina vietos normaliai danties erdvei..
Pasveikimas po traumos
Reabilitacijos priemonės skiriamos visiems pacientams po ankstesnio kaukolės pagrindo lūžio. Priemonių planą gydantis gydytojas parenka individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.
Po lengvo nesudėtingo lūžio jums reikia:
- Laikykitės rekomendacijų, taip pat vartokite gydytojo paskirtus vaistus.
- Apribokite savo fizinio aktyvumo lygį.
- Atlikite papildomą siaurų specialistų tyrimą, kad būtų išvengta ilgalaikių pasekmių.
Jei kaukolės pagrindo lūžis vyko dėl komplikacijų, reabilitacija gali užtrukti ilgai. Pagrindinės priemonės, skirtos atkurti kūną, yra šios:
- Fizinio aktyvumo ribojimas, išskyrus sunkų kėlimą ir ilgalaikį pervargimą.
- Mitybos koregavimas. Pacientui reikia laiko atsistatyti, tam dieta keičiama, kad būtų pakankamas baltymų, vitaminų ir mineralų kiekis. Jei sutrinka rijimo funkcija, įrengiamas zondas, per kurį bus tiekiamas maistas. Maistas gaminamas virtas arba keptas, po to kruopščiai susmulkinamas.
- Kineziterapija ir masažas. Po ilgesnio imobilizavimo, taip pat inervacijos pažeidimo, gimnastika ar masažas gali sumažinti stagnacijos sunkumą. Gerinant kraujotaką siekiama užkirsti kelią trofiniams sutrikimams.
- Pažinimo sutrikimų atstatymas. Jei sutrinka kalba, dėmesys ir atmintis, pacientui rekomenduojama vesti užsiėmimus pas logopedą.
- Psichoterapeuto ar psichologo konsultacija asmenims, turintiems psichikos sutrikimų. Išreikšti pažeidimai numato aukos hospitalizavimą tolesnėmis priemonėmis.
- Pratimų įranga ir procedūros, atkuriančios raumenų jėgą ir koordinaciją.
Narkotikų terapija parenkama atsižvelgiant į likusius patologinius simptomus. Dažniausiai pacientas pasirenkamas antihipertenziniam ir prieštraukuliniam gydymui. Norint atkurti neuronų darbą, naudojami nootropikai ar B grupės vitaminai.
Pacientams, kurie lieka gulimoje padėtyje, reikia atsargumo priemonių, kad būtų išvengta trofinių sutrikimų, kontraktūrų ir tromboembolinių komplikacijų. Pasirenkama lova su anti-decubitus čiužiniu ir visiškai subalansuota mityba.
Ką daryti prieš atvykstant gydytojams?
Dėl bet kokių trauminių smegenų sužalojimų būtina kreiptis į gydymo įstaigą. Jei auka yra sąmoninga, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui jis paguldomas ant nugaros. Vietoje žalos gali būti padėtas šaltis. Sunkiose situacijose, kai pacientas nereaguoja į išorinius dirgiklius, jis turi būti atsargiai paguldytas ant šono ir palaikomas minkštais improvizuotais daiktais. Taip pat kažkas švelnaus, pavyzdžiui, drabužiai ar pagalvės, turi būti pritvirtintas prie galvos, kad auka neužspringtų savo vėmalais. Be to, tai padės išvengti liežuvio nuskendimo. Turite kuo greičiau iškviesti greitąją pagalbą, sakydami, kad asmuo yra sunkios būklės. Nerekomenduojama nieko daryti prieš atvykstant gydytojams. Griežtai draudžiama patiems liesti aukos galvą..
Lūžių gydymas
Kaukolės skliauto ar pagrindo lūžis yra neatidėliotina medicinos pagalba. Pacientui reikia skubios hospitalizacijos intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje. Skiriamas griežtas lovos režimas, nuolat stebint gyvybinių funkcijų darbą. Pažeidus odos vientisumą, ant žaizdos paviršiaus uždedama servetėlė, sudrėkinta antiseptiniame tirpale..
Daugeliu atvejų terapija apima kompleksinį gydymą, skiriant vaistus ir chirurgiją..
Chirurginis
Chirurginio gydymo indikacijos apima:
- Sumušti ir prislėgti lūžiai parabasaliniame regione, pažeidžiant oro ertmę.
- Epidurinės hematomos.
- Kaverninio sinuso arterinė-veninė aneurizma.
- Galinės kaukolės duobės epidurinės kraujosruvos su pakaušio kaulo lūžiu.
- Ūminė smegenėlių edema.
- Ilgalaikė rinorėja.
Chirurginė intervencija susideda iš gyvybiškai svarbių dalių dekompresijos, kraujo krešulių, sudarančių hematomą, pašalinimo, taip pat pažeisto kaulinio audinio ir smegenų dangalų vientisumo atstatymo pašalinant fragmentus. Padidėjus patologiniams simptomams, chirurginė intervencija atliekama skubiai po to, kas įvyko.
Chirurginis gydymas taip pat atliekamas reabilitacijos etape, siekiant sumažinti ilgalaikių pasekmių, kurias sukelia dekompresija ar cicatricial pokyčiai, sunkumą.
Konservatyvus gydymas
Pagrindinės konservatyvios terapijos paskyrimo kryptys:
- Edematozinio sindromo vystymosi prevencija. Siekiant užkirsti kelią edemos augimui, gali būti skiriami diuretikai ir gliukokortikoidai. Jų įvedimas atliekamas kuo greičiau po sužalojimo. Kartu su vaistais yra nustatytas dirbtinis plaučių vėdinimas normo- arba hiperventiliacijos režimu. Tai normalizuos dujų mainus ir užtikrins tinkamą venų nutekėjimą. Lūžis ar bet koks šaltas objektas yra padengtas lūžio srityje, kuris sumažins kraujo tekėjimą į pažeistą vietą.
- Infekcinių komplikacijų prevencija. Pirmosios pagalbos teikimo stadijoje pacientui skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie sunaikina mikroorganizmus, kurie patenka į žaizdas. Esant uždegiminės reakcijos simptomams, skiriami antibiotikai, atsižvelgiant į jautrumą. Vidutinė gydymo trukmė 7-10 dienų.
- Hemoraginio sindromo prevencija. Jei yra kraujavimo požymių, skiriama terapija kraujavimui sustabdyti. Tam galima naudoti kalcio chloridą, vicasolį, proteazių inhibitorius ir askorbo rūgštį. Masinis subarachnoidinis kraujavimas apima juosmens punkcijos paskyrimą, po kurio atliekamas CSF drenažas.
Be to, kaip konservatyvios terapijos priemonė, gali būti skiriami vaistai, skirti pagerinti medžiagų apykaitos procesus neuronų struktūrose, taip pat padidinti jų funkcines galimybes.
Žalos vystymosi mechanizmas
Dėl kaukolės pagrindo lūžio įvyksta smegenų dangalo plyšimas, dėl kurio su išorine aplinka pasirodo pranešimas. Pažeidžiamas kaukolės vientisumas, prarandama patikima apsauga. Tai yra vienas iš veiksnių, lemiančių mikrobų įsiskverbimą į kaukolę. Mikrobai sukelia organizmui pavojingų infekcijų vystymąsi.
Lūžus priekinei kaukolės duobei, kraujavimas atsiranda periorbitiniame audinyje (akinių simptomas), kraujuoja iš nosies. Jei pažeista etmoidinė plokštelė, per nosies kanalus gali tekėti CSF (smegenų skystis). Galbūt sutriko uoslė, okulomotorius ar regos funkcija.
Kaukolės lūžio simptomai
Po stipraus smūgio į galvą gali atsirasti mėlynė, pakenkti kaulai ir lūžti kaukolės pagrindas. Simptomai yra tiesiogiai susiję su traumos forma ir sunkumu. Tačiau yra keletas apraiškų, kuriomis galima įtarti kaukolės pagrindo lūžimą:
- vėmimas;
- ryškios mėlynės po akimis;
- mokiniai nereaguoja į dirgiklius arba yra skirtingo dydžio;
- per didelis judesys ar visiškas paralyžius;
- neryškus žvilgsnis;
- labai stiprus galvos skausmas.
Yra keletas požymių, būdingų tam tikrai žalai, tai yra:
- Kaukolės pagrindo lūžis - paprastai kenčia regėjimo sistema ir uoslė. Smegenys jungiasi su nosies ir akių kanalais, po to ten prasiskverbia įvairios infekcijos, sukeliančios pavojingas ligas. Jei šio tipo lūžis taip pat yra atplaiša, tai yra arterijų pažeidimo pavojus, dėl kurio atsiranda kraujavimų ir hematomų..
- Pažeidus užpakalinę kaukolės duobę, nustatomas mėlynių buvimas ausyse. Sužeisti veido ir ausų nervai. Galimas liežuvio ar gerklų paralyžius. Sunkiais atvejais pažeidžiami vidaus organai.
- Su vidurinės kaukolės duobės lūžiu dažnai būna ausų kraujavimas. Yra būgnelio plyšimas. Gali atsirasti mėlynės aplink šventyklą ar ausį. Ši trauma yra viena iš labiausiai paplitusių kaukolės lūžių rūšių..
- Priekinės duobės pažeidimo simptomai yra kraujavimas iš nosies arba smegenų skysčio išsiskyrimas iš nosies. Be to, tokiai traumai būdinga mėlynių atsiradimas akių srityje..
Kaip atrodo tiesinis, prislėgtas, fragmentiškas, kaukolės pagrindo lūžis? Nuotraukos visiškai įrodo tokios pavojingos būklės pavojingumą..
Kraujotakos sistema
Studijuojant galvos anatomiją, negalima ignoruoti tokios sudėtingos, tačiau labai svarbios temos kaip kraujotakos sistema. Tai ji suteikia galvos kraujotaką, kurios dėka žmogus gali gyventi (valgyti, kvėpuoti, gerti, bendrauti ir pan.).
Mūsų galvos, tiksliau, smegenų darbui reikia daug energijos, kuriai reikalingas nuolatinis kraujo tekėjimas. Jau buvo pasakyta, kad net ir ramybės būsenoje mūsų smegenys sunaudoja penkiolika procentų viso kraujo kiekio ir dvidešimt penkis procentus deguonies, kurį gauname kvėpuodami..
Kokios arterijos dalyvauja maitinant mūsų smegenis? Daugiausia:
- stuburiniai gyvūnai;
- mieguistas.
Taip pat turėtų atsirasti jo nutekėjimas iš kaukolės kaulų, raumenų, smegenų ir kt. Taip yra dėl venų buvimo:
- vidinis kaklas;
- išorinis kaklas.
Žalos priežastys
Norint pakenkti kaukolės pagrindui, sužalojimas turi būti labai energingas. Panašus veiksnys yra:
- kelių eismo įvykis;
- kritimas iš aukščio;
- daužyti galvą ar veidą kietu daiktu;
- daužydamas galvą į akmenį.
Po sužalojimo kaukolės kaulų pagrindo lūžis lydimas kitų kaulų ir organų pažeidimų. Nepaisant kaulų tvirtumo, kaukolėje yra silpnų vietų, kurios gali būti pažeistos. Šios galvos dalies anatomija padės suprasti simptomus giliau..
Diagnostika
Pacientams, turintiems galvos lūžius ir sužeidimus, atliekamas diagnostinių tyrimų kompleksas, kuris apima:
- skundų rinkimas ir analizė;
- privaloma kelių specialistų apžiūra;
- instrumentiniai diagnostikos metodai;
- laboratoriniai tyrimai.
Kaukolės pagrindo lūžiui reikia paaiškinti atsiradusio sužalojimo mechanizmą, nustatyti jo sunkumą. Apklausus pacientą ar artimuosius, sutrikusios sąmonės tipas, židinių simptomų buvimas, tyrimo duomenys leidžia spręsti apie traumos sunkumą ir pasirinkti gydymo taktiką.
Smegenų audinio traumą lydi intrakranijiniai kraujavimai, kuriuos diagnozuojant svarbų vaidmenį atlieka juosmens punkcija. Smegenų skysčio analizė vertinama keliais parametrais. Sunkių sužalojimų atveju aukoms atliekama smegenų indų rentgeno ir kontrastinė angiografija. Tai paaiškins lūžio vietą, morfologinę struktūrą ir nustatys hematomos buvimą..
Kompiuterinė tomografija naudojama norint nustatyti:
- intrakranijinės hematomos;
- lūžiai;
- pažeidimo židinio lokalizacija;
- smegenų suspaudimo laipsnis;
- edemos buvimas;
- smegenų dangalų pažeidimas.
Kompiuterinė tomografija yra pasirinktas būdas tiksliai diagnozuoti kaukolės pagrindo lūžį. Sunkią traumą dažnai lydi šokas, kuris yra kliūtis atliekant instrumentinius tyrimus. Tokiais atvejais diagnostiniu kriterijumi lieka tik klinikinis vaizdas, o stabilizavus būklę tai patvirtina papildomi diagnostikos metodai..
Dažniausios galvos traumos
Su galvos traumu atsiranda šie sutrikimų tipai:
- galvos paviršiaus pažeidimas;
- sužalojimas;
- kaukolės lūžis.
Nėra aiškių simptomų, skiriančių galvos traumą nuo lūžio. Neįmanoma savarankiškai diagnozuoti traumos pobūdžio. Jei įtariate net lengvą galvos traumą, būtinai turėtumėte kreiptis į ligoninę. Yra tokių galvos smegenų traumų, kurios iš pradžių yra besimptomės, o vėliau sukelia negrįžtamus padarinius, įskaitant mirtį..