Smegenų sukrėtimas yra lengva smegenų traumos (TBI) forma. Kartais tai lydi trumpalaikis sąmonės netekimas (iki penkių minučių) ir trumpalaikis smegenų funkcijos sutrikimas. Smegenų sukrėtimas (CHB) yra viena iš labiausiai paplitusių kaukolės traumų tarp vaikų. Daugeliu atvejų gydytojai diagnozuoja lengvą laipsnį. Atsiradus pirmiesiems ligos simptomams, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Kaip veikia kaukolė
Gamta pasirūpino patikima smegenų apsauga, ypač vaikų. Kietieji kaukolės kaulai veikia priešingai sunkiems smūgiams. Be to, jie yra judrūs ir sugeria smūgius, kai liečiasi su kietu paviršiumi. CSF yra tarp kaukolės kaulų ir minkštųjų audinių, taip pat apsaugo nuo susidūrimo. Vaikams iki 1 metų ant galvos vainiko yra fontanelis, kuris apsaugo nuo kaukolės traumos. Tai yra maža fiziologinė skylė galvoje.
Norint užsitikrinti smegenų sukrėtimą, nepakanka vien trenkti į galvą ir sumušti. Stumtis turėtų būti amplitudė ir eiti dideliu keliu. Tai dažnai nutinka per avariją, per sporto renginius. Kartais smegenų sukrėtimas įvyksta net smarkiai sukrėtus mažą vaiką, vadinamasis „sujudinto kūdikio sindromas“. Dažniausiai tai būna dėl to, kad vienas iš tėvų ar giminaičių energingai kratė vaiką, o vaikas verkia, kaip, pavyzdžiui, naujagimio pilvo diegliai, kad taip nustotų verkti..
Tai yra viena pavojingiausių būklių, nes stiprus vaiko, dažniausiai kūdikio, purtymas 5 ar daugiau sekundžių gali sukelti kraujavimą į smegenis, regos sutrikimus ir kitas rimtas pasekmes, įskaitant mirtį..
Kokios kaukolės traumų priežastys
Vaikai yra aktyvūs ir žingeidūs, jie neturi stipraus baimės ir pavojaus savo gyvenimui jausmo. Dėl to dažnai traumos, ypač smegenų sukrėtimai. Vaiko kaukolė sveria daugiau nei suaugusiojo, proporcingai kūno svoriui. Tai lemia tai, kad vaikinai dažniau kris aukštyn kojomis..
Naujagimiai ir kūdikiai sužeisti dėl tėvų, auklių ar artimųjų priežiūros. Jie gali nukristi nuo persirengimo stalo, lopšio, vežimėlio ar sofos. Medicinos praktikoje tik 2% visų SHM atvejų tarp vaikų skiriami naujagimių ir 25% kūdikių daliai..
Vyresni vaikinai krenta dar dažniau. Daugelis jų net nesako tėvams apie sužeidimus, bijodami bausmės. Tai apsunkina smegenų sukrėtimo diagnozę ir savalaikį gydymą. Taigi 45% visų smegenų sukrėtimo atvejų pasitaiko vyresniems nei 7 metų moksleiviams, 20% - ikimokyklinio amžiaus 5 metų - 6 metų vaikams ir 8% - vaikams nuo 2 iki 4 metų darželių.
Kaip pasireiškia simptomai?
Vaiko smegenys skiriasi nuo suaugusiojo, todėl vaikai turi kitokius smegenų sukrėtimo požymius nei klasikinis paveikslas. Jei kūdikis gavo lengvą laipsnį, simptomai gali pasireikšti tik po 3–4 dienų. Sunkiai susižeidus, simptomai iš karto atsiranda.
Kuo mažesnis kūdikis, tuo mažiau traumos simptomų jis turės. Kūdikio sutrenkimo požymiai:
- Negalavimas;
- Letargija;
- Regurgitacija ar vėmimas;
- Blyški arba melsva oda;
- Sutrikęs miegas - gali būti trumpas arba, priešingai, ilgas;
- Blogas apetitas.
Svarbu! Kūdikiams fontanelė taip pat išsipučia..
Mokyklinio amžiaus vaikams simptomai yra ryškesni. Vaiko sutrenkimo požymiai pasireiškia:
- Trumpas sąmonės netekimas (nuo 1 iki 5 minučių);
- Kraujavimas iš nosies;
- Kuriam laikui prarandama atmintis;
- Vėmimas ir pykinimas;
- Galvos skausmas;
- Nestabilus kraujospūdis;
- Potrauminis aklumas - būklė, kai vaikas kelioms minutėms praranda regėjimą, tada regėjimas grįžta pats.
Taip pat vaikai tampa vangūs, verkšlena ar irzlūs, jų pulsas paspartėja, sutrinka miegas ir padidėja prakaitavimas..
Smegenų sukrėtimo sunkumas
- Pirmojo laipsnio SHM yra lengva forma. Tai nekenksminga sveikatai. Vaikus kamuoja galvos skausmas ir galvos svaigimas, pykinimas. Kūdikiams regurgitacija yra įmanoma. Vaikas nepraranda sąmonės, po 30-60 minučių jo būklė pagerėja, dingsta pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai. Veido spalva tampa rausva, o auka bando grįžti prie įprastos kasdienybės, užsiimti savo reikalais.
- Antrasis smegenų sukrėtimo laipsnis - vaikas praranda sąmonę 1 - 2 minutėms. Jis negali sutelkti žvilgsnio, jo protas aptemęs. Vyresni vaikai kalba apie rūką ir triukšmą galvose. Vaikinai patys negali išlaikyti pusiausvyros. Būklę lydi dažnas vėmimas.
- Trečiojo laipsnio vaiko smegenų sukrėtimas yra sunkiausia forma, kuriai būdingas sąmonės netekimas iki 5 minučių, trumpalaikė amnezija. Vaikas tampa vangus, pats negali pakeisti kūno padėties. Akių vyzdžiai nereaguoja į šviesą, o pulsas tampa netolygus ir pagreitėja. Ant kaktos matosi prakaitavimas.
Dėmesio! Dėl bet kokio smegenų sukrėtimo reikia iškviesti greitąją pagalbą. Tik gydytojai gali įvertinti tikrąją vaiko būklę ir grėsmę jo sveikatai.
Ką daryti pirmiausia
Jei kūdikis sužeistas, reikia nedelsiant suteikti medicininę pagalbą. Pirma, tėvai, artimieji ar tiesiog pažįstami turi nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą. Vaikas turi būti paguldytas, jis negali judėti, daryti staigių judesių.
Tada tiriama galva, jei yra minkštųjų audinių pažeidimų, tada žaizdos gydomos nealkoholiniais antiseptikais (vandenilio peroksidu arba miramistinu). Jei kraujuoja, jį sustabdykite medvilniniais arba marliniais tamponais, o ant galvos uždėkite sterilių tvarsčių tvarslą. Visus tolesnius veiksmus atliks gydytojai.
Diagnostika
Patekęs į ligoninę, gydytojas apžiūri auką, atlieka apklausą, kaip buvo gauta trauma, kokius simptomus turi vaikas. Padėtis yra komplikuota, jei kūdikis dar nemoka kalbėti arba blogai formuluoja savo mintis. Tyrimą gali atlikti traumatologas, neuropatologas ar neurochirurgas. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali skirti šiuos tyrimus:
- Neurosonografija - naudojama vaikams iki dvejų metų. Procedūra neskausminga ir neturi kontraindikacijų;
- Kaukolės rentgenas - leis nustatyti kaulų vientisumą;
- Kompiuterinė tomografija yra efektyvus būdas įvertinti smegenų kaulų ir minkštųjų audinių būklę;
- MRT naudojamas gana retai, nes vaikai turi gulėti ramiai 20 minučių. Tai įmanoma, kai vaikui yra mažiausiai 7 - 8 metai. Kūdikiai turi iš anksto atlikti anesteziją.
Kaip gydomas smegenų sukrėtimas
Nustačius smegenų sukrėtimą, gydytojas paskirs gydymą. Terapija vyksta ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Priimama ligoninėje trukmė yra 7 dienos, tačiau vaikas gali būti paleistas po keturių dienų. Tai įmanoma, jei MRT neužfiksuoja jokių rimtų smegenų sutrikimų, vaikams leidžiama grįžti namo, net jei jie turi lengvą smegenų sutrenkimą. Dėl pirmo sutrenkimo laipsnio gydymas gali būti atliekamas namuose..
Terapijos kursas apima šių vaistų vartojimą:
- Diuretikai yra būtini norint pašalinti minkštųjų smegenų audinių patinimą. Tai apima: "Furasemidas" arba "Diakarbas". Trūkumas yra tas, kad diuretikai išplauna kalį iš vaiko kūno. Vėliau turėsite papildyti mineralą.
- Vaistai, kurie pakeičia kalio netekimą - „Asparkam“ arba „Panangin“.
- Raminamieji vaistai - jie reguliuoja kūdikio motorinę veiklą, jį ramina. Po traumos vaikams rekomenduojama pailsėti, tačiau to negalima paaiškinti mažam vaikui. Kaip raminamasis vaistas išrašė „fenozepamą“ - valerijono šaknies tinktūrą. Antihistamininiai vaistai turi panašių savybių: "Zodak", "Suprastin".
- Esant stipriam galvos skausmui, paskirkite „Sedalgin“, „Baralgin“.
- Jei kūdikį kankina pykinimas, gydytojai paskiria „Cerucal“.
Dauguma vaistų leidžiami į veną. Tai yra patogiausias būdas, be to, nedirgina gležnos vaiko skrandžio gleivinės..
Tolesnis gydymas namuose
Išrašytas iš ligoninės vaikas grįžta namo. Pirmą kartą jis turės laikytis tam tikros dienos tvarkos. Vaikams rekomenduojamas ilgas miegas ir ramus laisvalaikis.
Vaikas toliau geria tablečių kursą. Paprastai tai yra vitaminų kompleksas ir nootropiniai vaistai. Išrašytas iš ligoninės auka turi papildomai laikytis lovos poilsio 14 dienų. Jis neturėtų persistengti, aktyviai judėti, ypač sportuoti. Vaikas turėtų gerokai apriboti (geriau atmesti) televizoriaus žiūrėjimą, žaidimus kompiuteriu, knygų skaitymą. Visa tai apkrauna smegenis..
Galimos komplikacijos
Jei vaikas laikosi visų gydytojo rekomendacijų arba tėvai atidžiai tai stebi, tada vaikų sutrenkimo požymiai greitai išnyksta, vaikai nejaučia jokių pasekmių. Bet kai buvo pažeisti reikalavimai arba atliktas netinkamas gydymas, galimos šios komplikacijos:
- Galvos skausmai - gali dar šešis mėnesius kankinti vaiką po traumos;
- Priklausomybė nuo meteorologinių sąlygų;
- Migrenos buvimas ir dėmesio išsiblaškymas - vaikui sunku susikaupti vienai veiklai;
Rimtos ir pavojingos pasekmės yra smegenų navikai ir epilepsija. Tačiau šios komplikacijos pasitaiko itin retai..
Išvada
Smegenų sukrėtimas yra galvos smegenų traumos tipas. Daugiau nei 90% vaikų, patyrusių galvos traumą, diagnozuojamas įvairus smegenų sukrėtimo laipsnis. Ligos simptomai skiriasi nuo suaugusiųjų traumos. Pirmieji simptomai gali pasireikšti tik po kelių dienų. Tai apsunkina diagnozę. Gydymas atliekamas ligoninėje, po išrašymo vaikas keletą savaičių laiko lovos režimą namuose.
Atminkite, kad tik gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę, nesigydykite savęs, nepasitaręs ir nenustatęs kvalifikuoto gydytojo. Būk sveikas!
Vaikų sutrenkimo diagnozė ir gydymas
Vaikas gali patirti smegenų sukrėtimą dėl daugelio priežasčių, įskaitant kritimą nuo dviračio, sūpynes žaidimų aikštelėje ar sportą. Yra klaidinga nuomonė, kad pagrindinis smegenų sukrėtimo (smegenų sukrėtimo) požymis yra sąmonės praradimas, tai yra, jei vaikas yra sąmoningas, tada smegenų sukrėtimas negali būti.
Smegenų sukrėtimas yra lengvas trauminis smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl smūgio į galvą ar smurtinio kūno purtymo. Sužalojimo pasekmės gali būti laikinos ir nekeliančios pavojaus gyvybei. Tai gali būti galvos skausmas ir susikaupimo, atminties, pusiausvyros ir koordinacijos problemos..
Smegenų sukrėtimo požymiai ir simptomai
Požymiai ir simptomai gali pasireikšti iškart po įvykio arba išsivystyti po kelių dienų. Priklausomai nuo vaiko amžiaus, smegenų sukrėtimas turi šiuos simptomus:
- Lengvas ar stiprus galvos skausmas;
- Mieguistumas, galvos svaigimas ar pusiausvyros praradimas;
- Pykinimas ar vėmimas;
- Nuotaikos pokyčiai (neramus, liūdnas ar irzlus);
- Problemos galvojant, prisimenant ar susikaupiant;
- Spengimas ausyse;
- Jautrumas šviesai ar triukšmui;
- Miego modelio pokyčiai ar nuovargis;
- Trumpalaikis naujai įgytų įgūdžių praradimas (mažiems vaikams);
- Nuolatinis verksmas, kurio negalima paguosti, arba atsisakymas maitinti (kūdikiams).
Jei vaikui pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Medicinos įstaiga atliks apžiūrą, taip pat patikrins vaiko pusiausvyrą, refleksus ir atmintį.
Jei jūsų vaikas turi lengvą smegenų sutrenkimą, poilsis gali būti vienintelis gydymas. Tai reiškia, kad reikia laikytis įprasto grafiko, laiku eiti miegoti, normalizuoti režimą.
Poilsis taip pat apima protinį laiką. Nenaudokite kompiuterio, mobiliojo telefono ar kito elektroninio prietaiso. Mokyklos darbas turėtų būti nutrauktas arba ribojamas, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus.
Nesilaikant šių rekomendacijų, smegenų sukrėtimo simptomai gali pablogėti. Kai kurie vaikai po smegenų sutrenkimo pasveiksta per kelias savaites, o kiti gali užtrukti ilgiau nei mėnesį..
Retais atvejais smegenyse gali susidaryti pavojingas kraujo krešulys, kuris padidina slėgį kaukolės srityje. Tai gali kelti pavojų gyvybei ir reikalauti neatidėliotino gydymo. Šie požymiai gali rodyti smegenų hematomą:
- Vaikas atrodo labai mieguistas arba negali pabusti;
- Negali atpažinti žmonių ar vietų;
- Tampa labiau sutrikęs, neramus ar sujaudintas;
- Skundžiasi nepraeinančiu galvos skausmu;
- Praranda sąmonę;
- Nenustoja verkti ir negali būti paguostas.
Taip pat gali pasirodyti:
- Priepuoliai ar priepuoliai;
- Neįprastas elgesys;
- Neaiški kalba;
- Netolerancija vairuoti transporto priemones (judesio liga);
- Vėmimas;
- Apetito stoka.
Kartais tėvai pastebi, kad vienas mokinys yra didesnis už kitą..
Vaikų sutrenkimo diagnozė
Neurologinis tyrimas
Parodo, kaip gerai veikia vaiko smegenys po traumos. Joje nagrinėjama, kaip mokiniai reaguoja į šviesą, jauno paciento atminimą ir kaip lengvai jis pabunda. Tikrinama rankena ir rankų pusiausvyra.
KT ar MRT tyrimai
Galima naudoti kaukolei patikrinti. Priimta dėl rimtų sužalojimų simptomų. Kompiuterinė tomografija apima smegenų tyrimą naudojant rentgeno spindulius, magnetinio rezonanso vaizdavimą - elektromagnetinį.
Kaip susitvarkyti su smegenų sukrėtimu
Norint išvengti smegenų sukrėtimo, būtina prevencija. Sportuojant saugumas visada turėtų būti prioritetas Nr. 1. Vaikai turėtų dėvėti apsaugines priemones, tokias kaip šalmai dviračiams, riedlentėms ir kt..
Lengvo vaikų smegenų sukrėtimo simptomai paprastai išnyksta per 2 savaites be gydymo. Bet jūs turite laikytis kelių taisyklių:
1). Pirmas 72 valandas po traumos atidžiai stebėkite savo vaiką. Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda naujų ar blogėjančių simptomų.
2). Jums reikia gerai pailsėti, lankytis vaikų / švietimo įstaigose yra visiškai neįmanoma. Draudžiama:
- važiuoti dviračiu, bėgioti,
- plaukti, šokinėti,
- Sportuok,
- žaisti vaizdo žaidimus, skaityti,
- žiūrėti televizorių ar naudotis kompiuteriu.
Nutraukiama bet kokia fizinė veikla ir veikla, sukelianti smegenų stresą.
3). Vaikas turėtų eiti miegoti ir pabusti kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Miegamasis turi būti tamsus ir tylus..
Medicininė vaikų sutrenkimo terapija
Gydytojas gali skirti skausmą malšinančius vaistus nuo galvos skausmo.
Acetaminofenas mažina skausmą ir karščiavimą. Tai galima įsigyti be recepto. Tačiau turite laikytis naudojimo instrukcijų. ištyręs visus šalutinius poveikius ir kontraindikacijas.
Ibuprofenas padės sumažinti patinimą, skausmą ir karščiavimą.
Diakarbas padės sumažinti smegenų edemą, tačiau jis vartojamas kartu su kalcio pagrindu pagamintu vaistu (Panangin).
Kavintonas stimuliuoja tikslaus maistinių medžiagų kiekio tiekimą smegenims, gerina kraujotaką.
Raminamieji vaistai taip pat naudojami kai kuriems vaikų sutrenkimo tipams - valerijonų tinktūrai ar vaistams „Phenazepam“. Vykdoma kompleksinė vitaminų terapija. Pykinimo priepuoliams naudokite Cerucal arba Metoklopramide.
Kaip išvengti dar vieno vaiko sutrenkimo
Antrinis smegenų sukrėtimas, atsirandantis iki smegenų išgydymo po pirmojo, gali sukelti būseną, vadinamą antrojo šoko sindromu. Tai gali sukelti smegenų navikus. Netgi po to, kai smegenys užgyja, dar vienas smegenų sukrėtimas padidina sveikatos problemų riziką.
Todėl turite apsaugoti vaiką jo paties namuose. Namų saugos priemonės gali padėti išvengti galvos traumų.
Ką galima padaryti:
- Kiekvienam laiptui montuokite turėklus.
- Ant baldų kraštų ir kampų uždėkite minkštas pagalves.
- Apsaugokite sunkius baldus.
- Užtikrinkite teisingą automobilio sėdynės ir saugos diržų naudojimą.
Apibendrinant galima pažymėti, kad lengvas vaiko smegenų sukrėtimas yra dažnas reiškinys, tačiau vis tiek, jei įmanoma, turėtumėte pabandyti to išvengti..
Kokie būdingi požymiai gali parodyti vaiko sutrenkimą ir užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms?
Dažniausiai lengva nustatyti vaiko smegenų sukrėtimo požymius. Tai yra stiprus galvos skausmas, sutrikimai, susiję su regėjimu, vėmimas, pykinimas, blyški oda, alpimas. Tačiau yra atvejų, kai simptomai atrodo silpni ir, norint įtarti kūdikio sužalojimą, turite į jį atidžiau pažvelgti..
Smegenų sukrėtimas
Ne viena motina gali apsaugoti savo vaiką nuo kritimo, smūgio į galvą, nelaimingo atsitikimo, kartais kovos su bendraamžiu. Staigus galvos purtymas, smūgis lemia nedidelį galvos smegenų vietos pasikeitimą kaukolėje, susidūrimą su kauliniu audiniu ir grįžimą į savo vietą. Su tuo susijęs smegenų sukrėtimas..
Dėl nedidelio judesio gali atsirasti nervų ląstelių plyšimas ar tempimasis, sutrinka jų mityba, pažeidžiamos kraujagyslės, susidaro hematomos. Tuo pačiu metu pasikeičia cheminė pusiausvyra, atsiranda edema.
Vaikų smegenų sukrėtimas yra dažniausia galvos traumos rūšis. Kartais tai sukelia rimtas pasekmes ir net mirtį, tačiau 80% atvejų ji dingsta be pėdsakų..
Potrauminiu laikotarpiu galima išskirti tris laikotarpius:
- Iš karto po traumos atsiranda ūminis laikotarpis, jo trukmė yra apie 10 dienų. Būtent šiuo laikotarpiu būdingi pirminių simptomų atsiradimas ir smegenų darbo sutrikimas..
- Tarpiniame etape, kuris trunka iki šešių mėnesių, atliekamas gydymas ir stebėjimas. Per šį laiką visos funkcijos paprastai atkuriamos..
- Nuotoliniu laikotarpiu, iki dvejų metų po traumos, vaikas visiškai pasveiksta. Sunkiais atvejais pasireiškia kompleksinių ligų simptomai.
Priežastys
Remiantis statistika, ketvirtadalis visų smegenų sukrėtimo atvejų diagnozuojama kūdikiams. Pagrindinė sumušimo priežastis yra kritimas nuo aukšto paviršiaus - persirengimo stalas, sofa, vežimėlis. Tai atsitinka daugiausia dėl tėvų nerūpestingumo, taip pat dėl aktyvaus ropojimo ir išmokimo vaikščioti. Kūdikių galva vis dar neproporcingai didelė, jie nemoka grupuotis, todėl krisdama labiausiai kenčia būtent ji.
Vaikai nuo 1 iki 3 metų dažnai tampa tyrinėjančio elgesio ir fizinio nenoro suvokti naujų aukštumų aukomis. Jie jau prarado kūdikiams būdingus griebimo refleksus, o smulkioji motorika dar tik pradėjo vystytis. Pagrindinė traumų priežastis yra kritimas nuo kėdžių, sūpynių, laiptų, vaikų čiuožyklų.
Vaikams nuo ketverių iki septynerių metų trauminis smegenų pažeidimas yra susijęs su aktyvumu ir judėjimu, laipiojimu medžiais, čiuožimu, riedlente, dviračiais, riedučiais. Šio amžiaus vaikas vis dar blogai jaučia pavojų, nekoreliuoja savo veiksmų su rizika. Paveikia ir psichologija - jei lipi, tai iki galo, jei eini, tada greičiausiai. Apie 20% sutrenkimo atvejų pasitaiko šiame amžiuje..
Moksleiviai yra sužeisti dėl įvairių priežasčių. Tai yra kritimai, muštynės, sportas, avarijos, neatsargus maudymasis. Apie 45% traumos atvejų pasitaiko moksleiviuose.
Bet kokio amžiaus vaikai gali turėti drebėjimo sindromą. Jis atsiranda dėl staigaus judesio šokinėjant, staigiai stabdant. Šis poveikis pasireiškia ir stipriai sutrūkus kūdikiui..
Atskira priežastis yra bet kokio amžiaus vaikų prievarta..
Sunkumas
Priklausomai nuo simptomų įvairovės ir sunkumo, vaiko smegenų sukrėtimas gali būti trijų laipsnių:
- Silpnumas, kartais vėmimas, nedidelis diskomforto pojūtis galvoje yra lengvo sutrenkimo požymiai.
- Mažas audinių, kaukolės pažeidimas, hematomų atsiradimas, trumpalaikis sąmonės netekimas, vėmimas rodo vidutinį (II) laipsnį. Vėmimas kartojamas kelis kartus. Vaikas yra dezorientuotas, nesupranta, kas su juo vyksta, kur jis yra, praranda kontrolę. Jo oda išbalsta. Pažymima painiava.
- Sunkią žalą lydi kraujosruvos, sunkios traumos ir sąmonės praradimas ilgą laiką. Vaikas gali periodiškai prarasti sąmonę, priepuoliais. Pamiršta, kas jam nutiko, kamuoja galvos skausmai. Jis neturi refleksų, jo pulsas tampa retas, kvėpavimas yra negilus. Kaklo ir kaklo raumenų sustingimo simptomai.
Simptomai
Smegenų sukrėtimas gali pasireikšti įvairiai. Pagrindinis simptomų bruožas yra laipsniškas didėjimas. Iš karto po traumos vaikai dažnai verkia, patiria stiprų smūgio skausmą. Tačiau po to simptomai gali sumažėti, kad su nauja jėga įsipliesktų ir taptų įvairesni..
Norėdami nustatyti mažo vaiko smegenų sukrėtimą namuose, jie atkreipia dėmesį į tokius požymius kaip vyzdžių dydžio pasikeitimas, odos spalva, vėmimo atsiradimas, hematomos, skundai dėl galvos skausmo, eisenos pažeidimas.
Galvos skausmas
Bet kokį galvos sužalojimą lydi skausmas. Jis gali būti lengvas ir greitai praeiti. Kitais atvejais jis yra labai intensyvus, „laužo“ galvą arba, priešingai, suspaudžia, neleidžia apie nieką galvoti, trukdo miegoti, sutelkti dėmesį.
Lokalizuota pakaušyje ir smilkiniuose. Jis linkęs stiprėti. Tai dažnai lydi spengimas ausyse, galvos svaigimas.
Vienas iš pirmųjų smegenų sukrėtimą rodančių požymių yra odos pakitimas. Jo spalva keičiasi - ji tampa blyški, skaidri, pirmiausia ant veido, šiek tiek vėliau ant galūnių. Kartais oda tampa melsva..
Ant galūnių mažiausi indai ryškiai atrodo per odą. Sunkiai traumai būdingas padidėjęs prakaitavimas.
Hematomos
Toje vietoje, kur nukrito smūgis, beveik iškart atsiranda nelygumų. Mažos formacijos rodo edemą.
Hematomos, kurios greitai didėja, sukelia rimtų pasekmių.
Mokiniai
Vienas pagrindinių vaikų sutrenkimo požymių yra mokinių dydžio ir formos pasikeitimas. Jie plečiasi, ir tai rodo intrakranijinio slėgio padidėjimą..
Susiaurėjimas rodo vaiko būklės pablogėjimą. Kartais kairieji ir dešinieji mokiniai tampa skirtingo dydžio.
Vizija
Net jei vizualiai apžiūrėję tėvai nerado pokyčių mokiniuose, kai kuriais atvejais kūdikis skundžiasi dėl rūko atsiradimo, tamsėjančio prieš akis. Jis pastebi muses, kibirkštis, apskritimus, prisimerkimus. Kartais po smegenų sutrenkimo atsiranda laikinas apakimas. Tai gali trukti kelias valandas.
Norėdami nustatyti regėjimo sutrikimų simptomus, galite pajudinti ranką maždaug 50 cm atstumu nuo vaiko veido ir paklausti, ar jis gerai mato. Kai šią akimirką pakyla slėgis, kūdikiui skirtas vaizdas praranda aiškumą.
Vėmimas
Pažeidus vestibuliarinio aparato kraujotaką, atsiranda vėmimas. Tai gali būti nuolatinė arba periodinė. Dažnai lydi greitas kvėpavimas, padidėjęs seilėtekis, ašaros, pykinimas.
Apatija
Vaikas praranda susidomėjimą viskuo. Jo nedžiugina nauji žaislai, knygos, žaidimai. Jis tampa pasyvus, mieliau meluoja.
Greitas kvėpavimas
Tai įvyksta iškart gavus smegenų sukrėtimą, greitai praeina. Dažniausiai susijęs su traumuojančio įvykio ir šoko patirtimi.
Širdies ritmo pokytis
Širdies ritmas padidėja iškart po traumos. Sunkiais atvejais pastebima bradikardija. Pulsas tampa retas, negilus.
Yra ir kitų požymių: neryški kalba, sutrikusi judesių koordinacija, dėmesio koncentracija.
Sutrikusi judesių koordinacija
Kai kuriais sunkiais smegenų sukrėtimo atvejais vaikas gali būti visiškai sąmoningas, tačiau jam sunku išlaikyti pusiausvyrą, jis negali stovėti ant kojų, linguoti.
Antriniai ženklai
Praėjus kuriam laikui, jei mažam pacientui nepadės, jam gali pasireikšti antriniai simptomai. Tai apetito praradimas, fotofobija, skausmingas jautrumas garsams ir miego sutrikimai. Naktį vaikas dažnai sapnuoja košmarus. Jis tampa moralus, apatiškas. Nuotaika dažnai keičiasi.
Antriniai požymiai apima visišką atminties praradimą tą dieną, kai įvyko trauminis įvykis..
Kūdikių simptomai
Naujagimio ir kūdikio iki vienerių metų smegenų sukrėtimą lydi dažna ir gausi regurgitacija. Fontanelė ant galvos išsipučia, per odą matoma pulsacija, miegas tampa neramus. Galima pastebėti galūnių trūkčiojimą.
Vaikas neklaužada, daug verkia, greitai pavargsta, praranda apetitą. Kūdikiai paprastai nepraranda sąmonės.
Diagnostika
Pradinę diagnostiką galima atlikti namuose. Tam analizuojamas vaiko būklės pokytis, tiriama oda, tikrinami vyzdžiai ir matuojamas pulsas. Jei jis jau moka kalbėti, jie klausia jo sveikatos, skausmo.
Jei vaikui nustatomi net keli smegenų sukrėtimo simptomai, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą arba kreiptis į greitosios pagalbos skyrių.
Ligoninėje atliekami šie tyrimai:
- Dugno tikrinimas.
- Radiografija. Atliekama siekiant pašalinti kaukolės kaulų lūžius.
- Echoencefalografija. Leidžia nustatyti poslinkį, kuris netiesiogiai rodo hematomos ar edemos susidarymą.
- Kompiuterinė tomografija. Šiuo metodu galima pamatyti bet kokius pakeitimus.
- Ultragarsas arba neurosonografija. Tyrimas padeda patikrinti smegenų būklę, aptikti hematomos, kraujavimo požymius. Vaikams iki vienerių metų ultragarsinis tyrimas atliekamas per didelę štampą - neurosonografija.
- MRT. Šis metodas leidžia jums gauti išsamų smegenų vaizdą, nustatyti kraujavimus, traumos pasekmes.
Sunkiais atvejais, kai smegenų sukrėtimo požymiai išlieka ilgą laiką, atliekamas stuburo čiaupas ir elektroencefalografija.
Skubi pagalba
Jei mama ar tėtis matė kūdikio sužalojimą, daužydami galvą į bet kokius daiktus, paviršių, pirmiausia reikia išsikviesti greitąją pagalbą. Prieš jai atvykstant, reikia paguldyti kūdikį ant tvirto horizontalaus paviršiaus, bet neleisti jam užmigti. Gydytojas negalės greitai išaiškinti miegančio vaiko simptomų ir sunkumo. Geriau nuolat su juo kalbėtis, pritraukti dėmesį.
Jei vaikas prarado sąmonę, jis padedamas ant šono sulenkus priešingas galūnes. Tai daroma norint užtikrinti tinkamą kvėpavimą ir vemiant išvengti užspringimo. Esant sužalojimams, įbrėžimams, jie plaunami ir gydomi antiseptiku. Ant pumpurų dedamas šaltas vanduo pamerktas ledas arba rankšluostis.
Būtina nuolat stebėti vaiko savijautą. Negalite „palengvinti“ jo būklės vaizdo žaidimais, kompiuteriu ar televizoriumi. Geriau namams suteikti sutemą, ramybę ir tylą.
Jei kūdikio kvėpavimas netolygus, pulsas lėtas, atliekamas širdies masažas.
Jei yra įtarimas dėl vaiko smegenų sukrėtimo, jam negalima duoti nuskausminamųjų, kitų vaistų ir tradicinės medicinos.
Gydymas
Ligoninėje atlikus visas būtinas diagnostikos priemones, lengvai sutrenkus, vyresniems vaikams leidžiama grįžti namo. Visiškas poilsis rekomenduojamas nuo vienos iki dviejų savaičių. Jei skiriami vaistai, juos reikia vartoti taip, kaip nurodė gydytojas. Venkite klausytis garsios muzikos, sportuoti, žiūrėti televizorių.
Vidutinio sunkumo ar sunkus smegenų sukrėtimas turi būti gydomas ligoninėje. Taip pat leidžiama hospitalizuoti kūdikius ir mažus vaikus. Pagrindinis smegenų sukrėtimo gydymas stacionare yra vaiko būklės stebėjimas, komplikacijų nustatymas ir pašalinimas. Paprastai po trijų dienų vaikams leidžiama grįžti namo. Dėl sunkių sužalojimų nurodoma ilgesnė hospitalizacija..
Simptomų pašalinimas ir sunkių pasekmių pašalinimas atliekamas taikant kompleksinę terapiją. Siekiant palengvinti patinimą ir sumažinti skysčių kiekį organizme, skiriami diuretikai. Diacarbas vartojamas kūdikiams nuo 4 mėnesių, hipotiazidas - nuo 2 mėnesių.
Kartu su šiais vaistais vartojami Asparkam ir Papangin - jie atstato kalio kiekį, kuris krinta vartojant diuretikus..
Raminamieji vaistai nuramins kūdikius, pavyzdžiui, valerijonų tinktūra, Reminil. Padidėjus mieguistumui, vaistai skiriami su ženšeniu, ežiuole.
„Cerucal“ padės sumažinti pykinimą. Sustabdykite Dramino vėmimą. Sumažinkite galvos skausmą Sedalgin arba Baralgin.
Smegenų cirkuliacijai skatinti ir smegenų mitybai pagerinti naudojami nootropiniai vaistai, pavyzdžiui, „Piratai“.
Pagal poreikį vaikui skiriami antihistamininiai vaistai.
Efektai
Smegenų sukrėtimas praeina be pėdsakų arba palieka komplikacijų traukinį, kuris atsiranda net po kelerių metų:
- Po smegenų sutrenkimo sindromas. Vėliau pasireiškia stiprūs galvos skausmai ir miego sutrikimai. Vaikas tampa neramus, nervingas. Įprasti vaistai nuo skausmo neveikia.
- Vegeto-kraujagyslių distonija. Jis pasirodys praėjus keleriems metams po sumušimo. Jam būdingi galvos skausmai, slėgio šuoliai, nuovargis, prakaitavimas, miego sutrikimai.
- Smegenų ir jų membranų uždegimas. Infekcijos, encefalito, meningito atveju.
- Mokymosi sunkumai. Kurdamas intelektą, vaikas gali pradėti atsilikti nuo bendraamžių. Sumažėja dėmesio, atminties, analitinių gebėjimų koncentracija.
- Psichoemocinis nestabilumas. Nuolatiniai nuotaikos pokyčiai, dirglumas, nervingumas, kartais agresijos apraiškos.
- Depresija.
Kaip nustatyti, ar vaikas turi smegenų sutrenkimą: pirmieji požymiai
Vaikai aktyviai tyrinėja pasaulį, todėl dažnai krenta. Tuo pačiu metu, remiantis traumatologų duomenimis, jie dažniausiai trenkiasi į galvą ir galūnes, todėl vaiko smegenų sukrėtimas yra gana dažnas reiškinys beveik bet kuriame amžiuje. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip atpažinti pirmuosius tokio vaiko sužalojimo požymius ir kaip tinkamai suteikti jam pirmąją pagalbą..
Kas tai yra?
Gydytojai yra įpratę smegenų sukrėtimą vadinti trauma, kurios metu smegenų audiniai ir struktūros nesikeičia morfologiniu lygmeniu, tačiau atsiranda neurologiniai sutrikimai. Smegenų sukrėtimas yra laikinas ir dažniausiai trumpalaikis.
Beveik 85% TBI vaikystėje yra sutrikusios galvos smegenų sukrėtimas. Sužalojimo priežastis ir aplinkybės visada yra maždaug vienodos, o jų šaknys yra mechaninis kaukolės poveikis: tai gali būti smūgis į galvą arba smūgis į galvą prieš ką nors. Kartais priežastis yra ašinės apkrovos pažeidimas, pavyzdžiui, lūžus stuburo stulpui, smarkiai kritus ant užpakalio, šokinėjant ant kojų iš didelio aukščio.
Vaikas gali patirti smegenų sukrėtimą dėl vaikų atrakcionų, pavyzdžiui, ant apskritos karuselės ar batuto - visi judesiai, įskaitant staigų pagreitį, yra susiję su refleksiniu galvos atmetimu, kai smegenys iš vidaus „atsitrenkia“ į kaukolės sienas..
Faktas yra tas, kad smegenys yra smegenų skystyje, o tarp kaukolės sienelių ir paties smegenų audinio yra laisvos vietos. Tose situacijose, kai smegenys smogia kaukolei iš vidaus, jos tiesiogiai kalba apie smegenų sukrėtimą. Praėjus kuriam laikui po smūgio, laikinai sutrinka kai kurios funkcijos ir skirtingų smegenų dalių koordinacija..
Smegenų sukrėtimas dažniausiai fiksuojamas vyresniems nei 3 metų vaikams. Iki šio amžiaus kūdikio kaukolės kaulai yra minkštesni. Kūdikystėje smegenų sukrėtimas nėra įprasta diagnozė, nes smūgius sugeriančias savybes sustiprina daugiau smegenų skysčio kaukolės viduje ir „fontanelės“, leidžiančios smogti ar kitaip kaukolės kaulams judėti..
Praėjus 1-2 metams, fontanelės užsidaro, o kaukolės kaulai pradeda greitai kietėti. Iki 5 metų jie pasiekia suaugusio žmogaus jėgas ir nuo to momento smegenų sukrėtimas yra labai reali grėsmė..
Pasak vaikų traumatologų, smegenų sukrėtimas dažniausiai fiksuojamas 7–9 metų vaikams. Kiek rečiau - vaikams nuo 3 iki 6 metų. Dažniau berniukų tėvai kreipiasi pagalbos į gydytojus, nes mergaitės rečiau krenta, mažiau kovoja, nesiekia užšokti nuo garažo stogo pasaulio rekordo ir kt..
Pirmieji požymiai ir simptomai
Dėl plačiai paplitusio tokio tipo sužalojimų vaikystėje, kiekvienas tėvas turėtų sugebėti atpažinti ir nustatyti pirmuosius vaiko sutrenkimo požymius..
Smegenų sukrėtimas yra uždara kaukolės trauma, todėl ant vaiko galvos negali būti jokių išorinių sužalojimų. Jei kritimas ar smūgis į galvą įvyko prieš akis ir esate tikras dėl paties sužalojimo fakto, klausimų gali būti mažiau nei tose situacijose, kai mažas vaikas pataikė, bet apie tai negalėjo pasakyti, o kai kuriems kritimo ar smūgio į tėvus momentas tada praleido priežastis.
Vienas pirmųjų simptomų gali būti sąmonės netekimas. Purtant jis gali trukti kelias sekundes arba keliasdešimt minučių. Vaikas gali nualpti iškart po traumos ir po kurio laiko. Daugeliui vaikų apskritai nėra tokių simptomų kaip sąmonės netekimas. Pastebima tik tam tikra letargija ir apstulbimas.
Namuose nesunku nustatyti smegenų sukrėtimą pagal šį ženklą: vaikas elgiasi kitaip, atrodo sutrikęs, lėtai reaguoja į jam adresuotus žodžius. Maži vaikai iki vienerių metų gali jausti nuolatinį skausmą ar nenatūralų mieguistumą.
Vaikams, kurie dėl savo amžiaus geba aiškiai paaiškinti ir išreikšti save, gali sutrikti atmintis. Dažniausiai vaikai neprisimena traumos aplinkybių, rečiau negali prisiminti įvykių, kurie sekė po atsigavimo praradus sąmonę. Sunku pasakyti, ar prarastas atminties fragmentas grįš. Amnezija šiuo atveju yra gana suprantama ir dažnai nepataisoma. Tačiau neprisiminimas bus taikomas tik įvykiui, susijusiam su trauma. Vaikas puikiai prisimena mamą, tėtį ir save, galite nesijaudinti.
Namuose tėvai, įtariantys, kad vaikas turi smegenų sutrenkimą, netgi gali nustatyti traumos laipsnį:
- pirmasis laipsnis - nėra sąmonės praradimo, vaikas viską gerai prisimena;
- antrasis laipsnis - sąmonės netekimas neįvyko, tačiau jis buvo supainiotas, sutriko kalba, vaikas negali iš dalies ar visiškai prisiminti, kas tiksliai jam nutiko;
- trečias laipsnis - įvyko sąmonės netekimas, sutriko atmintis.
Jei vaikas neprarado sąmonės, tėvai gali nustatyti smegenų sukrėtimą pagal vėlesnį klinikinį vaizdą, būdingą šio tipo traumai:
- vaikas tampa vangus, skundžiasi galvos skausmais;
- yra pykinimas, o kartais ir vėmimas (paprastai vienas, bet stiprus);
- yra stiprus silpnumas, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
- vaikas gali labai prakaituoti (šlapi šalti delnai, drėgna galvos oda);
- akies obuolių judesiai įvairiomis kryptimis tampa skausmingi;
- patys akių obuoliai gali atrodyti nenatūraliai (pagal neatitikimo tipą), atidžiai ištyrę vaiko akis, galite pastebėti nedidelį nistagmą (akių trūkčiojimas);
- sutrinka miegas (arba vaikas negali užmigti, arba jis miega ir nenori pabusti);
- atsiranda kraujavimas iš nosies (ne visada ir ne visiems).
Jei pasireiškia bent 1-2 simptomai, būtina kelis kartus per valandą matuoti vaiko kraujospūdį. Kraujospūdis nestabilus sutrenkus.
Pirmiau minėti simptomai paprastai pastebimi per pirmąsias dienas po sužalojimo. Tada dauguma požymių išnyksta, ilgą laiką gali išlikti tik galvos skausmas, padidėjusio nuovargio, dirglumo ir emocinio nestabilumo jausmas..
Tėvai turėtų žinoti, kad kūdikių iki 3 metų smegenų sukrėtimas dažniausiai vyksta be sąmonės praradimo. Kūdikių klinikinė padėtis yra gana prasta. Kaip taisyklė, sutrenkę, jie pirmiausia verkia ilgai, kol išsenka. Tada jie nusiramina ir iškart užmiega. Jie miega ilgai, po to vaikas atsisako maisto arba mažai valgo, gali atsirasti neurologinių požymių, tokių kaip regurgitacija. Po kelių dienų apetitas atsistato, miegas pagerėja..
Koks pavojus?
Lengvas smegenų sukrėtimas vaikui paprastai nekenkia. Vaiko organizmas gali greitai kompensuoti visus neurologinius sutrikimus be reikšmingų padarinių ateityje. Tačiau pakartotinis smegenų sukrėtimas, jei vaikas jau anksčiau patyrė tokią būklę, gali sukelti potrauminės encefalopatijos vystymąsi. Su juo gali būti sutrikusi rankų koordinacija, o viena koja dažnai pliaukštelėja..
Tokių potrauminių sutrikimų raida nepriklauso nuo smegenų sukrėtimo laipsnio praėjusiu metu ir nuo to, kokie simptomai jį lydėjo ir ar jie apskritai buvo. Tokių pažeidimų pasireiškimas yra labai įvairus: tai gali būti nemotyvuotos agresijos protrūkiai, isterijos, neurozės arba, priešingai, gilaus slopinimo laikotarpiai. Vaikas gali tapti įprastu galvos skausmu, intrakranijine hipertenzija, atminties ir naujos informacijos prisiminimo problemomis.
Sumušimo pavojus slypi ir tame, kad kiti kaukolės sužalojimai, keliantys didesnį pavojų vaikui, gali būti „užmaskuojami“. Todėl tik kruopštus stebėjimas padės atskirti smegenų sukrėtimą nuo smegenų traumos ar kito trauminio smegenų pažeidimo..
Su galvos smegenų sukrėtimu visi simptomai išnyksta per 3-7 dienas po sužalojimo, sunkesni smegenų sužalojimai, klinikinis vaizdas nesikeičia arba pasunkėja.
Pirmoji pagalba - ką daryti tėvams?
Jei įtariate smegenų sukrėtimą, vaikas turėtų būti pastatytas horizontalioje padėtyje. Galite pakišti po kojomis mažą volelį, kad jie būtų šiek tiek aukštesni. Galite pakišti po galva mažą pagalvę.
Jei vaikas yra sąmoningo amžiaus, neleiskite jam visais būdais užmigti, kol atvyks greitoji pagalba, kuri turėtų būti iškviesta iškart po to, kai nustatomi būdingi galvos traumos simptomai. Miego trūkumas yra būtinas pirminiam sumišimo įvertinimui, kuris padės nustatyti traumos mastą..
Vaikas turėtų gulėti dešinėje pusėje. Tai svarbu siekiant apsaugoti jį nuo užgniaužimo vėmimu, jei jis staiga atsidaro. Kūdikį galima paimti ant kairės motinos rankos rankenų, nukreiptų į jus, ir taip laikykite jį, kol atvyks gydytojų komanda.
Norint išvengti staigių mėšlungio pasekmių, kurios taip pat gali atsirasti visiškai spontaniškai, geriau vaiko galūnes sulenkti stačiu kampu - uždėkite rankas ant krūtinės, sulenkite kojas per kelius..
Jei vaikas turi akivaizdžių kritimo ant galvos padarinių - ant traumos vietos gali atsirasti nelygumų, patinimų, ledo, apvynioto rankšluosčiu. Jei yra įbrėžimas ar žaizda, gydykite jį vandenilio peroksidu, užtepkite šaltį ir palaukite gydytojo. Gali būti, kad vaikui gali prireikti dygsnių ligoninės aplinkoje.
Esant didelei žaizdai, nereikėtų laukti, kol įvertinsite kitus simptomus - turėtumėte uždengti žaizdos kraštus ledu, jo nepaveikdami, ir eiti į greitosios pagalbos skyrių.
Praradus sąmonę, vaikas padedamas ant lygaus ir kieto paviršiaus, pakeliant kojas ir galvą, leidžiant amoniakui užuosti. Jei nėra kvėpavimo, tėvai turėtų galėti atlikti plaučių gaivinimą, o kai kūdikis atsibus, neleiskite jam judėti, kalbėtis, gerkite skysčio, kol atvyks gydytojas..
Kaip vyksta gydymas?
Pasveikimo stadijoje vaikui rodomas poilsis, subalansuota mityba, garsių garsų nebuvimas, ryški šviesa, aktyvus judėjimas. Reabilitacija paprastai trunka iki 3-4 savaičių. Šiam laikui rekomenduojama apriboti kompiuterinius žaidimus, televizoriaus žiūrėjimą ir knygų skaitymą..
Vaikui skiriami vitaminų preparatai, taip pat dažnai nootropiniai vaistai („Pantogam“, „Nootropil“). Nedažnas, tačiau gali prireikti 1–2 savaičių stacionaro. Sveikimo laikotarpiu neurologas gali skirti vaikui masažo ir fizioterapijos užsiėmimus..
Dr. Komarovsky nuomonė
Garsus pediatras Jevgenijus Komarovskis, kurio nuomonė labai domina tėvus, mano, kad smegenų sukrėtimo rizika neturėtų būti perdėta. Jei kalbėsime apie mažą vaiką, tai esant didele tikimybe, nukritęs, jis neturės jokio smegenų sutrenkimo. Bet bus daug riksmo iš išgąsčio ir daug iššvaistytų tėvų nervų. Jei praėjus valandai ar dviem po traumos vaikas vėl būna linksmas ir jau pamiršo, kas nutiko, jis žaidžia, daro įprastus vaikiškus reikalus ir prašo maisto, jis neturi smegenų sutrenkimo. Tėvams nereikia panikos.
Mamos ir tėčiai geriau nei bet kurie pasaulio gydytojai žino savo vaiko raidos ypatumus, todėl jie pirmieji aptinka smegenų sukrėtimo požymius dėl pasikeitusio vaiko elgesio.
Komarovsky mano, kad visais atvejais, išskyrus atvirą traumą, stebėjimo taktika yra geriausia.
Jei vaikas po traumos užmigo, jo nereikėtų sutrikdyti, sako Evgenijus Olegovičius. Tačiau kartą per dvi valandas motina vis tiek turi pažadinti vaiką ir patikrinti, kaip gerai veikia jo minties procesai. Tam padeda paprastas klausimas - kur mama, koks vaiko vardas, kiek pirštų rodai ir pan. Jei atsakymo nėra arba atsakymai labiau panašūs į kliedesį, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą..
Galvos smegenų sukrėtimą gydyti nėra sunku, tačiau vis tiek geriau išvengti traumų. Komarovsky primygtinai rekomenduoja tėvams atidžiau stebėti savo vaikus pasivaikščiojimo metu, neskatinti lepintis sūpynėmis ir čiuožyklomis, naudotis atrakcionais ne pagal paskirtį, taip pat geriau vengti batutų.
Namuose turite įsitikinti, kad vonios kambaryje yra neslidus kilimas, o ant grindų ant plytelių nėra išsiliejusių ir neišvalytų balų.
Vaikas privalo važiuoti dviračiu ir riedučiais su apsauga ir šalmu.
Kitame vaizdo įraše daktaras Komarovsky pasakos daugiau apie vaiko smegenų sukrėtimą..
medicinos apžvalgininkė, psichosomatikos specialistė, 4 vaikų mama
Vaiko sutrenkimo požymiai ir simptomai
Galite pagalvoti, kad smegenų sukrėtimas gali įvykti tik futbolo aikštėje arba vyresniems vaikams. Tačiau smegenų sukrėtimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje - tiek mergaičių, tiek berniukų..
Amerikos pediatrijos akademija pastebi daugiau smegenų sukrėtimų mergaičių sporte.
Todėl svarbu žinoti vaikų sutrenkimo požymius ir simptomus, kaip išvengti smegenų sukrėtimo, kada laikas nuvesti vaiką pas gydytoją ir kaip gydyti smegenų sukrėtimą..
Kas yra smegenų sukrėtimas?
Smegenų sukrėtimas yra smegenų pažeidimas, dėl kurio smegenys iš tikrųjų nustoja normaliai dirbti tam tikrą laiką arba visam laikui.
Smegenų sutrenkimą dažniausiai sukelia galvos trauma, pavyzdžiui, kritimas ir smūgis į galvą ar dalyvavimas automobilio avarijoje.
Smegenų sukrėtimas yra ypač pavojingas mažiems vaikams, nes jie negali pasakyti, kaip jaučiasi. Turite atidžiai stebėti, ar nėra jokių požymių ir simptomų.
Kartais smegenų sukrėtimo simptomai neatsiranda iškart po traumos, o tai gali būti painu. Po sužalojimo po kelių valandų ar net dienų gali pasireikšti požymiai ir simptomai.
Smegenų sukrėtimo požymiai paprastai būna vienodi bet kokio amžiaus žmonėms. Tačiau norint tai nustatyti kūdikiams, mažiems vaikams ir vyresniems vaikams, gali tekti atidžiai stebėti vaiko būklę..
Kūdikių sumušimo požymiai ir simptomai
Mažiems vaikams smegenų sukrėtimo požymiai gali būti:
- verkti, kai judini galvą kūdikis
- dirglumas
- vaiko miego įpročių pažeidimas (miegas daugiau ar mažiau)
- vėmimas
- guzas ar mėlynė ant galvos
Kūdikių sumušimo požymiai
Paauglys gali nurodyti, kai skauda galvą, ir būti atviresnis dėl simptomų, kurie gali apimti:
- galvos skausmas
- pykinimas ar vėmimas
- keičiasi elgesys
- miego pokyčiai (miega daugiau ar mažiau)
- perdėtas verksmas
- praradęs susidomėjimą žaidimu ar pomėgiu
2 metų ir vyresnių vaikų sutrenkimo požymiai
Vaikams, vyresniems nei 2 metų, gali būti daugiau elgesio pokyčių, tokių kaip:
- galvos svaigimas ar pusiausvyros sutrikimai
- dvigubas matymas arba neryškus matymas
- šviesos jautrumas
- jautrumas triukšmui
- perėjimas
- koncentracijos problemos
- atminties problemos
- pasimesti ar pamiršti naujausius įvykius
- lėtai atsakykite į klausimus
- nuotaikos pokyčiai - irzlūs, liūdni, emocingi, nervingi
- mieguistumas
- miego pokytis
- sunku miegoti
Kada paskambinti savo gydytojui
Kas atsitiks, jei pamatysite, kad jūsų vaikas stipriai daužo galvą ar susižeidžia? Kaip žinoti, kada reikia jį nuvesti pas gydytoją?
Svarbiausia, ką galite padaryti, tai labai atidžiai stebėti savo vaiką. Užduokite sau šiuos klausimus:
- Ar mano vaikas elgiasi normaliai?
- Jis elgiasi vangiau nei paprastai?
- Ar pasikeitė jo elgesys?
Jei jūsų vaikas yra budrus, aktyvus ir atrodo, kad po nedidelio galvos smūgio elgiasi kitaip, jūsų vaikui greičiausiai viskas gerai..
Žinoma, visada verta patikrinti savo vaiką. Tačiau jums nereikės skubėti pas gydytoją dėl nedidelio galvos smūgio be jokių simptomų..
Bet jei jūsų vaikui pasireiškia smegenų sukrėtimo požymiai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, ypač jei jis:
- vėmimas
- praėjo daugiau nei minutei ar dviem
- sunkiai atsibunda
- jį ištiko priepuolis
Galite leisti savo vaikui nusnausti, jei jis muša galvą, tačiau pabudęs stebėkite jį labai atidžiai.
Nors jokiu tyrimu negalima oficialiai diagnozuoti smegenų sukrėtimo, kartais norint panaudoti smegenų vaizdą galima naudoti KT ar MRT, jei gydytojas įtaria kraujavimą.
Jei po galvos traumos matote, kad jūsų vaikas turi neįprastus ar didelius mokinius, tai gali reikšti smegenų edemą, todėl reikia skubiai kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą..
Vaiko sumušimo gydymas
Vienintelis smegenų sukrėtimo gydymas yra poilsis. Smegenims reikia daug ir daug poilsio, kad išgydytų nuo smegenų sukrėtimo. Visiškas pasveikimas gali užtrukti mėnesius ar net metus, priklausomai nuo smegenų sukrėtimo sunkumo.
Svarbiausia, ką reikia žinoti apie smegenų sukrėtimo gydymą, yra tai, kad smegenims tikrai reikia pertraukos nuo protinės ir fizinės veiklos..
Po smegenų sutrenkimo neleiskite vaikui naudoti bet kokio tipo ekranų, nes jie pernelyg stimuliuoja ir stimuliuoja smegenis. Tai reiškia visišką išimtį:
- Televizorius
- tablėtė
- muzika
- išmanusis telefonas
- kompiuteris
Miegas iš tikrųjų yra labai naudingas smegenims, todėl skatinkite ramius, miego ir ankstyvo miego laikus, kad smegenys kuo labiau išgytų..
Apibendrinkite
Jei jūsų vaikas turi smegenų sutrenkimą, būtina užkirsti kelią dar vienam smegenų sukrėtimui ar galvos traumai. Pasikartojantys smegenų sukrėtimai gali nepataisomai pakenkti smegenims.
Jei jūsų vaikas po smegenų sutrenkimo turi kokių nors regresijos požymių, tokių kaip drebulys, sumišimas ar stiprūs nuotaikos pokyčiai, turėtumėte susitarti su savo gydytoju pasitikrinti..
Ar šis straipsnis buvo jums naudingas? Pasidalinkite ja su kitais!
Vaiko sumušimo požymiai: ko ieškoti
Aktyvūs žaidimai, važiavimas dviračiu ar paspirtuku yra naudinga, tačiau kartu ir pavojinga veikla. Vaikai susiduria, susimuša galvas. Nukritimai dažnai baigiasi smegenų sukrėtimu.
Kur kreiptis pagalbos, kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą, ką tėvams gali būti naudinga žinoti apie TBI, pasakosime savo straipsnyje.
Iš šio straipsnio sužinosite
Svarbi informacija
Smegenų sukrėtimas yra lengvas trauminis smegenų sužalojimas. Pažeisti smegenų indai. Tokią traumą galite gauti dėl stipraus smūgio ar susidūrimo. Nepaisant atrodo paprasto diagnozavimo, smegenų sukrėtimą reikia atidžiai stebėti ir gydyti ligoninėje.
Vaikai, skirtingai nei suaugusieji, yra labiau apsaugoti nuo rimtų kritimo ir galvos smūgių padarinių. Jų kaukolės kaulai tuo pačiu metu yra kietesni ir judresni. Tarp smegenų ir kaulų yra skysčio (likvoro). Ji sugeria smūgius.
Krūtys iki 6 mėnesių apsaugo neištemptą fontanelę. Dėl šios priežasties dauguma slydimų ir galvos mėlynės baigiasi be pasekmių naujagimiams ir darželinukams..
Su smegenų struktūrų pažeidimais susijusios traumos paprastai skirstomos į tris rūšis:
- Smegenų sumušimas. Dėl fornix kontūro pokyčių, kaulų lūžių yra smegenų suspaudimas su kaukolės kaulais.
- Smegenų sumušimas, komplikuotas hematomos. Kraujavimas sutelktas vidinėse smegenų struktūrose arba tarp jų membranų. Hematomos priežastis yra venų plyšimas dėl kaukolės purtymo, galvos kaulų lūžių. Subdurinės hematomos (kartu su smegenų sumušimu) yra labai pavojingos mažiems vaikams.
Tokiu atveju kūdikiams reikia skubios hospitalizacijos ir operacijos..
Smegenų sukrėtimo požymiai
Ankstyvojo amžiaus smegenų sukrėtimo priežastis yra tikrai stiprus poveikis kietam paviršiui, kritimas iš daugiau nei metro aukščio. Vaiko sumušimo požymiai yra panašūs į suaugusiųjų, tačiau jie skiriasi keliais būdais. Panagrinėkime išorines galvos traumų apraiškas įvairaus amžiaus kūdikiams atskirai.
Kūdikių simptomai
Naujagimių galvos mėlynės laipsnio diagnozavimo sunkumas yra tas, kad kūdikis negali pasakyti, kaip jis jaučiasi. Motinos turi pasikliauti savo pačių jausmais, įspūdžiais ir kūdikių elgesio pastebėjimais.
Skambėti pavojaus signalu, jei po kritimo kūdikis rodo šiuos pirmuosius klinikinės TBI eigos požymius:
- Prarado sąmonę kelioms minutėms.
- Atsisako buteliuko, motinos krūties.
- Po šėrimo daugiau nei įprasta fontane.
- Tempia akis, galūnes.
- Verkia be paliovos.
- Blogai miega, negali likti lovoje arba miega labai ilgai.
- Neklaužada.
- Atlieka nervingus galvos judesius.
- Priešinasi judesio ligai.
- Kvėpavimas sutrikęs.
- Oda tampa blyški ir smarkiai parausta.
1–2 metų vaikų simptomai
2 metų vaiko ir ikimokyklinio amžiaus vaikų smegenų sukrėtimo požymiai yra panašūs, tačiau darželinukai vargu ar gali juos paaiškinti. Pirmąsias ar trečiąsias dienas po insulto reikia atidžiai stebėti dvejų metų vaiką. Jei komplekse pastebite tris ar keturis simptomus, susisiekite su savo gydytoju:
- galvos svaigimas;
- pykinimas;
- viduriavimas;
- vėmimas;
- slėgio šuoliai;
- astigmatizmas;
- netinkamas derinimas;
- galūnių drebulys;
- diskomfortas bamboje;
- kaklo, nugaros skausmas;
- nemiga, lengvas miegas;
- ašarojimas;
- dirglumas.
Ženklai ikimokyklinukuose
Paklauskite 4–7 metų vaiko, kaip jie jaučiasi iškart po smūgio, pirmąją dieną, kitą rytą, kas 2–3 valandas. Simptomai, rodantys ikimokyklinio amžiaus vaiko smegenų sukrėtimą, yra šie:
- sąmonės, atminties praradimas (trumpalaikis);
- kraujavimas iš ausų, nosies;
- vėmimas;
- traukuliai;
- nemalonaus skonio jausmas burnoje;
- galvos skausmas;
- veido, rankų, kojų odos blyškumas;
- kalbos lėtumas;
- slopino reakcijas į klausimus, prašymus;
- silpnumas;
- širdies ritmo sumažėjimas, padidėjimas;
- miego sutrikimai.
KKI ligoninėje diagnozuojama tiksliau. Tam reikės vaizdų, ultragarso, MRT. Tačiau žinojimas, kaip patikrinti, ar vaikas namuose patyrė smegenų sutrenkimą, padeda nepraleisti svarbios akimirkos vykstant į ligoninę..
Bet kokio amžiaus vaikui radus du ar tris insulto pasekmių simptomus, menkiausią įtarimą dėl smegenų traumos, būtinai parodykite kūdikį traumatologui.
Šiame vaizdo įraše pateikiami paprasti patarimai, kaip patikrinti smegenų sukrėtimą, jei vaikas pataiko į galvą:
Smegenų sukrėtimas
Traumatologai išskiria tris TBI sunkumo laipsnius:
- Lengvas. Po smūgio jaučiamas spengimas ausyse, galvos svaigimas yra ne daugiau kaip 15 minučių. Vakare gali skaudėti galvą, vaikas užmigs greičiau nei įprastai. Sužalojimas nepadaro rimtos žalos sveikatai.
- Vidutinis. Aiškus smūgio poveikis pastebimas per 20 minučių - kelias valandas. Jie pasireiškia tuo, kad vaikas netinkamai sureguliavo laiku, erdvėje, jaučia pykinimą, silpnumą. Galvą gali skaudėti ir svaigti galva. Lengvo ar vidutinio sunkumo nesumažėja sąmonė.
- Sunkus. Tai įvyksta dėl galingo smūgio, kaukolės kaulų lūžio. Kūdikis ar ikimokyklinukas praranda sąmonę. Alpimas trunka 2–20 minučių. Darbe įjungę smegenis vaikai jaučia stiprų silpnumą, gali neprisiminti, kas nutiko, iš karto neatsako į klausimus, jų vyzdžiai išsiplečia, iš žaizdos išsiskiria kraujas. Tokiu atveju vaikams reikia skubios pagalbos..
Svarbu! Pirmaisiais simptomais neįmanoma nustatyti smūgio sunkumo stadijos. Vaikas gali iškart jaustis patenkinamai, tačiau po poros valandų būklė pablogėja. Išvada daroma remiantis ilgalaikiais stebėjimais, tyrimais.
Pirmoji pagalba
Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, suaugusieji turi suteikti pirmąją pagalbą kritusiam vaikui. Veiksmų algoritmas priklauso nuo traumos sunkumo.
Su nedideliu sužalojimu, netenkant sąmonės, jums reikia:
- Padėkite kūdikį ant šono.
- Apžiūrėkite galvą.
- Jei būklė leidžia, patys nuvežkite į ligoninę.
Važiavimas automobiliu turėtų būti lėtas ir sklandus, staigūs judesiai, šuoliai kūdikiui su smegenų sukrėtimu yra draudžiami.
Pirmoji pagalba vidutinio sunkumo ir sunkiems sužalojimams yra tokia:
- Paguldykite auką ant šono, sulenkite ranką per alkūnę, delnas turi gulėti po skruostu.
- Sulenkite kojas per kelius.
- Fiksuokite padėtį, neleiskite keltis ir nereikalingų judesių.
- Uždenkite antklode.
- Iškvieskite greitąją pagalbą.
- Jei prasideda vėmimas, padėkite kūdikiui neužspringti išeinančio maisto..
- Gydykite įbrėžimus chlorheksidinu.
- Užtepkite ledą ant mėlynių ir nelygumų.
- Sustabdykite kraują medvilniniu tamponu.
- Po to, kai vaikas atsibus, paklauskite apie sveikatos būklę.
- Neleisk miegoti.
Jei kaukolės lūžis yra sunkus, vaiką gali ištikti šokas. Šiuo atveju svarbu suteikti pirmąją gaivinimo pagalbą:
- Patikrinkite kvėpavimą, pulsą.
- Jei reikia, atlikite dirbtinį kvėpavimą, širdies masažą.
- Apžiūrėkite galūnes, liemenį dėl kitų sužalojimų.
Svarbu! Po kritimo negalima duoti jokių vaistų vaikui, negalima injekuoti skausmą malšinančių vaistų. Palaukite, kol atvyks gydytojai.
Ko nedaryti sutrikus sutrikusiai
Vaikystės sužalojimai yra ypač pavojingi su pasekmėmis. Kad nepablogintumėte situacijos, laukdami greitosios pagalbos laikykitės gydytojų rekomendacijų:
- Nestatykite sužeisto vaiko ant nugaros.
Prisiminti! Jei esate nelaimingo atsitikimo liudininkas ir norite padėti žmonėms, nepajudinkite nukentėjusiųjų, matydami galvos ir kaklo traumas. Smūgis pažeidžia slankstelius. Bet koks kūno judesys, netvirtinant stuburo, blogina būklę. Iškvieskite gelbėtojus ir laukite pagalbos neišeidami iš avarijos vietos.
Kada kviesti greitąją pagalbą
Tikrai verta kviesti greitąją pagalbą, jei:
- Vaikui pavyko nukristi iš aukščio, pataikyti į tvirtą kliūtį, todėl jis neteko sąmonės.
- Ant vaiko galvos yra kraujas, greitai susidarė įlenkimai, mėlynės ir ryškios spalvos kauburėliai.
- 1-2 valandos po šviesos, jūsų nuomone, smūgio, kūdikis vemia, jis labai nori miegoti, skundžiasi galvos skausmu, pykinimu.
- Vaikai labai pasibeldė į pasivaikščiojimą ikimokyklinio ugdymo įstaigoje. Svarbu nepamiršti šio dalyko darželio auklėtojai.
Kitais atvejais objektyviai įvertinkite vaikų savijautą, kreipkitės į polikliniką dėl saugos tinklo, kad gautumėte patarimą ar tyrimą.
Į kurį gydytoją kreiptis
Pediatras stebi vaiką su lengva galvos trauma. Aparatinės įrangos tyrimų pagalba jis taip pat gali diagnozuoti komplikacijas, išaiškinti smūgio pasekmes. Pediatras privalo nukreipti tėvus ir kūdikį pas siaurus specialistus:
- Traumatologas. Jei tėvai neteisingai vertina traumos sunkumą. Pavyzdžiui, vaikui ne I, o II stadijos smegenų sukrėtimas, pažeidžiamas kaklo stuburas. Reikalingas siauros specializacijos gydytojo tyrimas, siuntimai rentgeno, ultragarso, MRT.
- Lor. Dalyvauja aukos gydyme, jei smūgis pateko į ausį, šventyklą, iš ausies iškyla ichoras, vaikas pradėjo blogai girdėti.
- Okulistas. Regėjimo aštrumui įtakos turi smūgiai į pakaušį, II-III laipsnio sutrenkimai.
- Neurologas. Jei pažeistos nervų galūnės. Po smūgio kūdikiui pasireiškia galūnių tirpimas, drebulys, padidėjęs jaudrumas, hipotenzija.
Pastaba griežtiems tėvams! Mažas vaikas dėl manžetės, sukrėtęs pečius, gali šiek tiek sutrenkti. Kaip smegenys atrodo sumušimo akimirką, galite pamatyti vaizdo įraše.
Diagnostika
Papildomas net lengvo smegenų sutrenkimo stadijos tyrimas kūdikiams iki vienerių metų tikrai nebus nereikalingas. Tėvai turėtų tuo pasirūpinti. Paprašykite savo pediatro siuntimų, kad būtų pašalinta klaidinga diagnozė.
II-III sunkumo uždaros ir atviros traumos atveju tyrimai ligoninėje atliekami nesėkmingai. Tai:
- Rentgeno nuotrauka. Jis visada skiriamas nepriklausomai nuo kūdikio būklės..
Padeda atpažinti sunkaus poveikio simptomus: įtrūkimus, lūžusius kaulus.
- Neurosonografija. Tai daroma vaikams nuo gimimo iki antrų metų. Tyrimas atliekamas per fontanelę. Ultragarsas gali atskleisti paslėptą edemą, hematomą, smegenų audinio struktūrų sutrikimus.
- Kaukolės, smegenų KT. Kompiuterinės tomografijos pagalba daug lengviau nustatyti klinikinį vaizdą. Rezultatą apdoroja programa, nereikia paciento paruošti. Paveikslėlyje parodyta edema, hematomos, kaukolės viduje esančios medžiagos poslinkiai.
- MRT. Padeda nustatyti TBI pobūdį, įvertinti smegenų struktūrų būklę. Pasekmės kaukolės kaulams, mažų įtrūkimų buvimas nebus matomas. Vienerių metų vaikams jis naudojamas retai, nes tam reikia įvesti anesteziją.
- Punktūra. Skysčių paėmimas iš nugaros smegenų ir smegenų yra skausmingas. Jis skiriamas smegenų uždegimui, meningitui, kraujavimui nustatyti. Egzaminas reikalauja specialių indikacijų.
- Echoencefalografija, elektroencefalografija. Pasenę smegenų sukrėtimų sunkumo diagnozavimo metodai. Pateikite netiesioginę informaciją apie žalos pobūdį. Jie naudojami retai, jei nėra techninių galimybių atlikti MRT, KT.
Gydymo metodai
Sužeistas vaikas pilnai pasveiks po trijų ar keturių savaičių. Terapija yra padalinta į du etapus:
- ligoninėje iškart po traumos;
- namie.
Skubus gydymas ligoninėje
Antrojo ir trečiojo TBI etapų terapija atliekama ligoninėje. Vidutinio sunkumo hospitalizavimo trukmė svyruoja nuo penkių dienų iki savaitės. Būti prižiūrint gydytojui būtina dėl šių priežasčių:
- Sukrėtimai turi pavojingų pasekmių, kurios pasireiškia po smūgio. Tai gali būti patinimas, kraujavimas, pablogėjimas, net koma..
- Vaikui reikia ramybės, veiklos stokos. Neramumas per 1-2 metus negalės ištverti lovos poilsio namuose.
Norėdami atsigauti ir palaikyti patenkinamą sveikatos būklę, jauniems pacientams skiriami vaistai:
- Diuretikai. Jie yra būtini norint pašalinti skysčių perteklių iš organizmo, apsidrausti nuo edemos. Vaikams per dvejus metus skiriami „Furosemidas“, „Diakarbas“.
- Raminamieji vaistai nervų sistemai nuraminti, miegui pagerinti. Tai valerijonų tinktūra "fenazepamas".
- Kraujo apytakai skatinti vaikas gauna nootropinius vaistus tabletėmis: Pantogamą, Piracetamą, Gliciną.
- Skausmą malšinantys vaistai vartojami tol, kol išnyks migrenos sindromas. Tai stiprūs vaistai „Baralgin“ arba „Sedalgin“.
- Nuolat pykinant, skiriamas „Cerucal“.
- Norėdami atkurti kalio kiekį kraujyje, normalizuoti širdies ir kraujagyslių darbą, paskirti kalio preparatus: „Panangin“, „Asparkam“..
- Norėdami atkurti slėgį, lašintuvų su magnezija indų darbas.
- Po stiprios mėlynės temperatūra gali išlikti 1-2 dienas. Jums reikės karščiavimą mažinančių vaistų.
- Vitaminai. Kūnui reikalingos glutamo, hopanteno, askorbo rūgštys.
Pasibaigus ūminiam laikotarpiui, naudinga atlikti fizioterapiją:
- Hipotermija. Šalčio kompresų tepimas traumos, patinimo vietoje.
- Įkvėpus su drėkinamu deguonimi.
- Raminanti aromaterapija, vonios.
Namų terapija
Išrašę iš ligoninės, tėvai turi laikytis šių gydytojo rekomendacijų dėl tolesnio sergančio kūdikio gydymo. Priežiūra turėtų prasidėti iškart atvykus namo:
- Suteikite emocinį ir fizinį poilsį 2–3 savaites.
- Neleiskite žiūrėti televizoriaus, žaisti kompiuteriu.
- Laikykitės dietos. Maistas turėtų būti lengvas, mažomis porcijomis nuo keturių iki penkių kartų per dieną.
- Gerkite vaistus pagal nustatytą dozę.
- Kreipkitės pagalbos, jei simptomai atsinaujina.
- Svarbu daugiau nesimušti į galvą.
Ar gali būti pasekmių
Tėvai, kai vaikas gauna bet kokio sunkumo smegenų sukrėtimą, jaučia didelį nerimą. Jie nerimauja dėl būsimos sūnaus ar dukros sveikatos. Svarbu žinoti, kiek laiko užtruksite, nesijaudindami dėl pasekmių ir komplikacijų, kas nutiks vaikui, jei jis vėl smogs į galvą. Mes atsakome tvarka.
Tarp dažnų padarinių išskiriamos šios įvairaus sunkumo patologinės būklės:
- atminties sutrikimas, dėmesys, kalba;
- migrena;
- kalbos, veiksmų slopinimas;
- priklausomybė nuo oro;
- miego sutrikimai;
- neurozės;
- tikai;
- slėgio šuoliai;
- traukuliai;
- sumažėjęs našumas;
- polinkis į depresiją;
- epilepsija;
- VSD.
Svarbu suprasti, kad stipraus smūgio, o ypač pasikartojančių traumų, pasekmės gali atsirasti ne iš karto. Net ir po 10 metų, jei suaugęs žmogus yra labai sukrėstas, turi infekciją, meningitą, pernelyg jaudinasi arba vartoja narkotikus ir alkoholį.
Kai vaikui sukanka pusantrų metų, joks gydytojas negali tiksliai patikrinti ir įsitikinti, kad pasekmės nedarys įtakos mažajam pacientui ateityje..
Ant pastabos! Gydytojas Komarovsky mano, kad net teisingas III (sunkios) traumos gydymas negali užkirsti kelio 100% didelei komplikacijų rizikai. Tėvai turi apsaugoti kūdikį nuo streso, perkaitimo ir pasikartojančių galvos smūgių. Tokiu atveju su pasekmėmis teks susidurti kur kas rečiau..
Išsamiau pažiūrėkite, ką garsus gydytojas sako apie tai savo programoje:
Ar bus pasekmių, priklauso nuo šių veiksnių:
- Nukentėjusiojo amžiaus kategorija. Kuo jaunesnis vaikas, tuo sunkesnės gali būti traumos komplikacijos ir tolimi atgarsiai..
- Kaip greitai suaugusieji kreipėsi į gydytoją. Gydymas ir savalaikė chirurginė intervencija sumažina pasekmių riziką.
- Terapinio kurso metodai ir išsamumas. Jei indai, kaulinis audinys bus atkurti, ateityje neteks prisiminti traumos.
- Kiek buvo stebima lovos poilsis, gydytojo rekomendacijos po išrašymo.
Labai sunku atpažinti smegenų sukrėtimą savarankiškai, be medicinos pagalbos. Ir to daryti nereikia. Jei yra pagrindo abejoti vaiko sveikata po aktyvaus pasivaikščiojimo, kritimo ir dar daugiau smūgio, eikite pas gydytoją. Skubios pagalbos klinikos dirba visą parą, nereikėtų laukti kito ryto ar dienos.
SVARBU! * kopijuodami straipsnio medžiagą, būtinai nurodykite aktyvią nuorodą į šaltinį: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html
Jei jums patiko straipsnis, prašome patikti ir palikite savo komentarą žemiau. Jūsų nuomonė mums svarbi!