Pagrindinis > Slėgis

50-metė moteris pajuto demencijos požymius ir jų atsikratė

Demencija yra klastinga liga, kuri išsivysto smegenų atrofijos fone ir veda prie laipsniško asmenybės branduolio pokyčio. Liga, išskyrus retus atvejus, yra neišgydoma, tačiau jos vystymąsi galima sulėtinti, o eiga palengvėja, jei laiku teikiama medicininė pagalba ir tinkamai paskirtas gydymas..

Nepaisant to, tai pavyksta retai - priežastis slypi pirmųjų simptomų trūkume, o senatvinėje silpnaprotystėje jie yra panašūs į natūralius senėjimo procesus. Antra svarbi priežastis yra žinių stoka, kurios leistų mums nustatyti demencijos atsiradimo požymius ir laiku kreiptis į gydytoją..

Kam gresia demencija

Ekspertai rekomenduoja privalomai tirti silpnaprotystės simptomus ir požymius tiems, kuriems gresia pavojus arba kurie gyvena su giminaičiais, susijusiais su tuo. Dažniausiai tai yra žmonės:

  • Vyresni nei 60–65 metų;
  • Po galvos smegenų traumos;
  • Su širdies ir kraujagyslių ligomis (hipertenzija, širdies priepuolis, insultas);
  • Nutukę;
  • Su endokrinine patologija.

Taip pat kyla pavojus tiems, kurie gyvena sėsliai, vengia psichinės ir fizinės įtampos, turi žalingų įpročių arba nevaldomai vartoja psichotropines medžiagas. Artimi giminaičių, kenčiančių nuo šios ligos, turėtų atkreipti dėmesį į demencijos išsivystymo galimybę, nes mokslininkai įrodė paveldimą veiksnį.

Pirmieji ligos požymiai

Demencija gali vykti įvairiai, priklausomai nuo jos atsiradimo priežasties, patologinio proceso lokalizacijos, sunkumo stadijos. Pagrindiniai demencijos požymiai išryškėja jau pirmajame etape, tačiau beveik 90% atvejų jų nepastebi kiti. Ligos pradžioje pats pacientas pastebi daugybę pokyčių, tačiau neteikia jiems reikiamos reikšmės, laikydamas juos nuovargio, depresijos ar natūralių priežasčių, susijusių su senėjimo procesu, požymiais. Vėliau dėl psichinės veiklos ir suvokimo pokyčių pacientas nustoja suvokti ir atpažinti savo ligą.

Nepaisant demencijos tipo, apskritai galima išskirti šiuos demencijos simptomus ir požymius:

  1. Atminties problemos. Jie prasideda nuo įprasto užmaršumo, nesugebėjimo prisiminti nereikšmingos informacijos: naujos pažinties vardo, raktų vietos, neseniai vykusio pokalbio. Be to, kenčia profesinė atmintis, palaipsniui pirmieji senatvinės demencijos simptomai ir požymiai sustiprėja atminties praradimu, o žmogus bando atkurti įvykių eigą, prisiminti, kas nutiko, užpildydamas spragas išgalvotomis istorijomis ir faktais. Ši akimirka taip pat skiria demenciją nuo įprasto užmaršumo. Esant sunkiai ligos stadijai, atmintis visiškai prarandama, žmogus neatpažįsta artimųjų (vaikų, tėvų), o kartais ir jo paties atspindys veidrodyje.
  2. Sutrikęs mąstymas ir susikaupimas taip pat yra prasidedančios demencijos požymiai. Paciento mintys sutrikusios, sunku susikaupti vienai, mąstymas yra lėtas, neryškus, nuosprendžių logika pamažu nyksta. Vėlesnėse ligos stadijose žmogus mąsto fragmentiškai, kyla klaidingų idėjų (fobijos, persekiojimo manija, apsinuodijimas ir kt.).
  3. Kalbos sutrikimai. Lygiai taip pat, kaip ir mąstymas, kenčia paciento kalba: ankstyvosiose stadijose ji išsiskiria daugybe klaidų, kartais logiška istorijos grandinė prarandama dėl užmaršumo. Vėlesniame etape kalba yra nerišli, iki beprasmių garsų atkūrimo.
  4. Emociniai sutrikimai. Jie prasideda pirmoje stadijoje ir būdingi dažni nuotaikos svyravimai, ašarojimas, nuotaika, apatija, asocialumas, todėl liga kartais painiojama su depresija. Vėlesniuose etapuose atsiranda panika, nepagrįstas nerimas, agresija.
  5. Miego sutrikimai. Šiam simptomui būdingas laipsniškas bioritmų praradimas (dienos miegas, naktinis budrumas).
  6. Laiko, vietos pojūčio praradimas. Pacientas pamiršta savaitės dieną, metus, negali pasakyti paros laiko, yra pamestas anksčiau pažįstamoje vietoje.

Kaip jau minėta, senų žmonių demencijos požymiai priklauso nuo ligos tipo ir patologinio proceso lokalizacijos. Taigi sergant Alzheimerio tipo demencija labiausiai kenčia atmintis, atsiranda klaidingi prisiminimai, atsiranda kalbos sutrikimų, prarandamas gebėjimas orientuotis erdvėje.

Kraujagyslinė demencija, kuriai tenka 10–20% visų ligos atvejų, atsiranda dėl smegenų atrofijos dėl sutrikusio kraujo tiekimo. Kraujagyslių demencijos požymiai: smarkiai sumažėjęs protinis aktyvumas, intelektas, nuovargis, emociniai sutrikimai, susilpnėjęs mąstymas ir kalba. Atminties problemų gali nebūti.

Kraujagyslinės demencijos klinikinės apraiškos taip pat priklauso nuo smegenų pažeidimo lokalizacijos (hipokampas - sutrikęs dėmesys, atmintis; striatumas - motorinės funkcijos sutrikimai; talamas - beprasmė kalba).

Svarbu! 10% atvejų silpnaprotystę sunkina įvairios psichozės.

Demencijos ir kitų ligų požymių skirtumai

Senatvėje vykstanti silpnaprotystė dažnai klaidinga dėl nudžiūvimo procesų, kurie organizme vyksta po 70–80 metų. Tokiu atveju simptomų derinys ir jų progresavimas turėtų įspėti įtartinus simptomus stebinčius giminaičius..

Skirtumas tarp demencijos ir natūralaus kūno nykimo
PralaimėjimaiSenatvinė silpnaprotystėNatūralūs procesai
AtmintisVisų pirma, trumpalaikės atminties praradimas, o tolimos praeities įvykiai prisiminti išsamiai. Taip pat svarbūs demencijos požymiai ir apraiškos yra fantazijos ir prasimanymai, pakeičiantys naujus prisiminimus. Kitas skirtumas yra profesinių įgūdžių praradimasPrarandama iki 20% trumpalaikės atminties kartu su praeities įvykių pamiršimu. Tuo pačiu metu neprarandami įgyti įgūdžiai..
EmocijosNeprotingi charakterio pokyčiaiGali būti depresija, apatija, irzlumas, ašarojimas. Tačiau tokios apraiškos nėra nuolatinės ir turi priežasčių (vienišumas, apmaudas ir kt.)
IntelektasPalaipsnis nuosmukis. Pagrindinis skiriamasis simptomas yra nesugebėjimas suvokti, įsiminti naujos informacijos, įgyti naujų įgūdžiųSumažinti, atsižvelgiant į anksčiau įgytų įgūdžių išlaikymą. Tačiau noras ir gebėjimas mokytis, prisiminti naują informaciją išlieka

Kadangi demencija kartais būna jaunų žmonių ir vaikų, liga klaidingai siejama su oligofrenija. Norint atskirti šias diagnozes, verta pabrėžti pagrindinius oligofrenijos ir demencijos požymius. Pirmoji liga yra įgimta ir pasireiškia 2-3 metų amžiaus. Vaikai, gimę oligofrenija, protiniu ir fiziniu vystymusi atsilieka nuo savo bendraamžių. Šio amžiaus demencija dažniausiai pasireiškia dėl traumos, vaikai yra fiziškai sveiki, be psichinės veiklos sumažėjimo, atsiranda kitų būdingų simptomų, liga progresuoja.

Pirmieji moterų demencijos požymiai

Moterys nuo demencijos kenčia daug dažniau nei vyrai. Tai paaiškinama tuo, kad apie 50–60% visų demencijos atvejų yra susiję su Alzheimerio liga, kuria dažniausiai serga moterys. Be to, įtakos turi ir ilgoji moterų atstovų gyvenimo trukmė (liga dažniausiai pasireiškia po 60–70 metų).

Tuo pačiu metu senatvinės demencijos simptomus ir ankstyvus požymius lengviau nustatyti moterims nei vyrams. Tai paaiškinama tuo, kad yra didesnis simptomų skaičius: pacientai daug dažniau patiria emocinių sutrikimų, atmintis nutrūksta pakeičiant informaciją klaidingais prisiminimais.

Paciento nuotaika gali pasikeisti labai dažnai ir dramatiškai. Tipiškiausios apraiškos yra agresija, irzlumas, nuotaika, pažeidžiamumas, ašarojimas, godumas. Pastebima uždarumas, moteris nustoja bendrauti su draugais, o kartais net su artimaisiais. Emocinis fonas nepagerėja, be gydymo liga nuolat progresuoja.

Vyrų demencijos požymiai

Dažniausiai pirmieji vyrų demencijos požymiai yra kalbos, mąstymo, atminties sutrikimai. Dėl pažeidimo lokalizacijos gali išsivystyti nespecifiniai simptomai: drebulys, sutrikdyti tikslingi judesiai. Emocinis labilumas (dažnas nuotaikos svyravimas) atsiskleidžia daug rečiau nei moterims. Artimieji gali įtarti ligos buvimą dėl vis labiau mažėjančių kognityvinių funkcijų, kartais - dėl nepagrįstos agresijos ar pavydo..

Remiantis JAV atliktais tyrimais, nors vyrų liga prasideda anksčiau (nuo 60 metų), pirmieji vyrų demencijos simptomai ir požymiai atsiranda vėliau nei moterims. Dėl šios priežasties liga anksti nustatoma retai, o kai kuriais atvejais ji lieka nepastebėta iki paskutinės stadijos..

Jaunų žmonių ligos požymiai

Jaunystėje demencija pasireiškia taip pat, kaip senatvėje, tačiau jos prognozė yra šiek tiek palankesnė. Taip yra dėl to, kad jaunimas dažniau kreipiasi pagalbos į specialistus, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, taip pat dėl ​​kitų demencijos priežasčių. Taigi, pavyzdžiui, esant traumoms, smegenų augliams, gyvybiškai svarbių vitaminų ir mineralų trūkumui ar hormoniniams sutrikimams, ligos progresavimą galima visiškai sustabdyti..

Jaunų žmonių demencijos simptomai ir požymiai didina užmaršumą, mąstymo ir kalbėjimo, susikaupimo problemas, nesugebėjimą sutelkti dėmesį ir įprastą darbą. Visa tai sukelia depresiją, susidomėjimo gyvenimu praradimą, pasitraukimą iš visuomenės, agresiją.

Nuoroda! Jaunų žmonių demencija yra gana reta, skirtingose ​​šalyse šis skaičius siekia 1–10% viso susirgimų skaičiaus.

Ligos požymiai antrame ir trečiame etape

Be pirmiau aprašytų simptomų, antroje ir trečioje ligos stadijoje kasdieniniai įgūdžiai palaipsniui išnyksta. Sergantis žmogus negali paruošti maisto, pamiršta uždaryti šaldytuvą, išeina iš namų, palikdamas atidarytas duris. Prarandamas įgūdis ir noras pasirūpinti savimi: nusiprausti, persirengti.

Pažeidus diencephaloną ir tarpines smegenis, gali pasireikšti haliucinacijos, sumišimas, laiko praradimas. Be to, paskutinės demencijos stadijos požymiai gali būti įvairūs judėjimo sutrikimai: nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros, galūnių drebulys, praktikos praradimas (gebėjimas atlikti tikslingus motorinius veiksmus).

Trys demencijos etapai ir pagrindiniai bruožai
Pirmas lygmuoAntrasis etapasTrečiasis etapas
Profesinių įgūdžių praradimasPaprastų įgūdžių praradimas, nesugebėjimas naudoti daugumos buitinių prietaisų, asmeninės higienos nepaisymasVisų įgūdžių praradimas, nesugebėjimas pakartoti paprastų veiksmų, kartais net judėti ir valgyti
Nedideli emociniai pokyčiai (šie demencijos požymiai ypač būdingi vyresnio amžiaus moterims)

Emociniai pokyčiai: apatija, depresijaVisiškas asmenybės branduolio sunaikinimas
Pažymimas užmaršumasNukenčia trumpalaikė atmintisAtminties praradimas, dezorientacija erdvėje, laike ir net savyje

Tokie sunkūs sutrikimai kaip visiškas asmenybės praradimas, nesugebėjimas atsiminti savo vardo, veido, orientuotis erdvėje ir laike, taip pat gebėjimo savarankiškai valgyti ir gerti praradimas gali būti interpretuojami kaip mirties demencijos požymiai, kurie netrukus ateis.

Svarbu! Pradėjęs nuo vidutinio silpnaprotystės stadijos, pacientas gali atsisakyti valgyti arba, priešingai, valgyti daugiau, nei reikia. Taip yra dėl trumpalaikės atminties praradimo ir nesugebėjimo tinkamai jausti alkio ar sotumo..

Simptomai, kuriuos gali nustatyti gydytojas

Jei pacientas turi požymių, kurie gali signalizuoti apie demencijos vystymąsi, labai svarbu neatidėti vizito pas specialistą. Gydytojas tiksliai nustatys pirmuosius ligos simptomus, be paciento ir jo artimųjų apklausos, naudodamas daugybę diagnostinių tyrimų, kad patvirtintų ar paneigtų nuviliančią diagnozę..

Registratūroje būtinai išaiškinami klausimai, kurie padeda nustatyti pradinius moterų ar vyrų demencijos požymius:

  • kai buvo pastebėtos pirmosios apraiškos;
  • kokius ženklus nustatė artimieji;
  • kaip pacientas naršo erdvėje ir laike;
  • ar prarandami trumpalaikiai prisiminimai (tikrinami trys atminties blokai, bet svarbiausia - trumpalaikių prisiminimų praradimas);
  • ar yra kalbos ir jos suvokimo pokyčių.

Taip pat asmuo gali atlikti intelekto testus, patikrinamas gebėjimas atlikti šiuos veiksmus (praktika).

Demencijos testai

Specialistai dažnai naudoja moterų ar vyrų demencijos požymių testą. Yra keli tokie testai:

  • SAGE - klausimynas, leidžiantis nustatyti problemas, susijusias su atmintimi ir intelektu;
  • „Mini-cog“ - užduotis pakartoti žodžius po specialisto;
  • MMSE yra labai efektyvus testas, leidžiantis gydytojui pamatyti bendrą vaizdą, nustatyti bet kokius suvokimo, atminties, mąstymo, kalbos sutrikimus.
  • Monrealio pažinimo vertinimo skalė - laikoma vienu naujausių ir tiksliausių testų.

Taip pat dažnai naudojamas laikrodžio testas, kai pacientas turi tiksliai pavaizduoti gydytojo nurodytą laiko vertę. Šis testas yra paprastas ir prieinamas, tačiau ne visada rodo pradinius vyresnio amžiaus žmonių demencijos požymius.

Laboratoriniai metodai

Laboratorinių metodų pagalba tikrinamas ne tik ligos buvimo faktas, bet ir jo stadija, pažeidimo tipas. Esant sunkiai ligos stadijai, gydytojas taip pat gali pastebėti neišvengiamos mirties požymius esant demencijai.

Tarp laboratorinių metodų tiksliausi yra smegenų tyrimai naudojant CT ir MRT. Kartais naudojamas elektroencefalografijos metodas, kuris parodo skirtingų smegenų dalių veiklą.

Svarbu! Jei būtina pasidaryti MRT, pacientas ar jo artimieji turi informuoti gydytoją apie širdies stimuliatorių, įvairių implantų buvimą.

Be to, norint nustatyti demencijos priežastį, gali prireikti daugybės papildomų tyrimų ir laboratorinių tyrimų, pavyzdžiui, biocheminių ir bendrųjų klinikinių kraujo tyrimų. Šiuos tyrimus skiria gydantis gydytojas, pagal gautus rezultatus nustatęs senatvinės demencijos simptomus, požymius ir gydymą, gydytojas taip pat skiria.

Demencijos simptomai ir požymiai

Demencija yra įgyta silpnaprotystė, kurią lydi pagrindinių kognityvinių funkcijų pažeidimas, esamų įgūdžių praradimas ir nesugebėjimas įgyti naujų. Šiuo atveju pacientas yra tiek degradavęs, kad nežino apie vykstančius pokyčius. Dažniausiai vyresnio amžiaus žmonėms demencijos požymiai ir simptomai vystosi palaipsniui. Bet smegenų traumos ar sunkių toksinių pažeidimų atveju liga gali greitai progresuoti net ir jauname amžiuje..

Priežastys

Demencija paprastai vadinama senatvine demencija (arba senatviniu marazmu), nes daugeliu atvejų šios patologijos priežastys yra su amžiumi susiję organiniai smegenų pokyčiai vyresnio amžiaus žmonėms. Bet tokia liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje dėl didelės centrinės nervų sistemos pažeidimo įvairių patologinių būklių, sukeliančių ląstelių smegenų struktūrų mirtį, fone. Nors dažniausios įgytos demencijos priežastys yra atvejai, kai degeneraciniai procesai yra nepriklausomas (su amžiumi susijęs) patologijos vystymosi veiksnys. Tai apima Alzheimerio ligą, Picką, kitas panašias ligas, kurios yra senatvinės demencijos pirmtakai.

Kita įgytos demencijos priežasčių grupė yra susijusi su smegenų pažeidimu dėl tokių patologijų:

  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • navikai smegenyse;
  • užkrečiamos ligos;
  • lėtinės kraujagyslių sistemos ligos;
  • apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis (įskaitant narkotikus, alkoholį, narkotikus).

Be šių, yra daug daugiau priežasčių, kurios prisideda prie šios ligos vystymosi..

Demencija gali pasireikšti ne tik vyresniame amžiuje, bet ir jauname amžiuje kaip tam tikrų autoimuninių ligų, kepenų ar inkstų nepakankamumo, traumų ir kitų patologijų komplikacija, ypač tuo pačiu metu veikiama kelių ligų..

Papildomi provokuojantys veiksniai gali būti:

  • genetinis polinkis (įgytos demencijos buvimas giminaičiuose);
  • cukrinis diabetas, nutukimas, žalingi įpročiai;
  • mažas intelektualinis krūvis visą gyvenimą, ypač senatvėje.

Patologijos išsivystymo rizika žymiai padidėja po 60 metų, o po 80 metų senatvinė demencija išsivysto 80% žmonių.

Pirmieji požymiai

Nepaisant demencijos tipo ir tipo, pirmieji ligos simptomai ir požymiai visada pasireiškia vienodai. Pradiniame etape pacientui pasireiškia šie patologiniai pokyčiai:

  • blogėja trumpalaikė ir ilgalaikė atmintis, iškyla problemų įsimenant;
  • sutrinka erdvinė ir laiko orientacija;
  • išnyksta susidomėjimas nauja informacija ir gebėjimas ją įsisavinti;
  • sumažėja savo elgesio ir būsenos kritiškumas.

Ateityje silpnaprotystės požymiai ir apraiškos stiprėja, prie jų pridedami nauji, dar žalingesni. Šiuo atveju klinikinis vaizdas gali pasikeisti veikiamas įvairių subjektyvių ir objektyvių veiksnių..

Simptomai

Diagnozuojant demenciją, svarbu suprasti, kokia tai liga ir kokie simptomai ji pasireiškia. Šios patologijos ir jos požymių klasifikavimas atliekamas pagal tipą, vystymosi stadiją ir išvaizdos priežastį, taip pat labai priklauso nuo paciento amžiaus ir lyties..

Pagal tipus

Įgytos demencijos ir jos simptomų klasifikacija grindžiama trimis kriterijais:

  • paveiktos zonos vieta;
  • žalos laipsnis;
  • vystymosi priežastis.

Ligos skirstymas į tipus naudojamas ne tiek sisteminimui, kiek šiems veiksniams nustatyti ir tinkamam gydymui atlikti..

Atsižvelgiant į pažeidimų lokalizaciją, išskiriami šie patologijos tipai:

  • požievinis - su Parkinsono ligos simptomais (sumažėjęs motorinis aktyvumas, sunku vaikščioti, drebulys, mąstymo ir kalbos pablogėjimas), tačiau išsaugant atmintį;
  • žievinis - panašus į Alzheimerio ligą su psichikos ir elgesio sutrikimais;
  • mišrus - yra žievės nugalėjimo su porūšiu pasekmė, todėl jai būdingi mišrūs pasireiškimai;
  • daugiažidininė - veikia visas nervų sistemos dalis ir būdinga sparčiai ryškių pažintinių gebėjimų praradimo simptomų vystymuisi.

Pagal sunkumą yra:

  • lacunar, sukeldamas atminties ir dėmesio sutrikimą, padidėjusį nuovargį, tačiau išlaikydamas jų elgesio kontrolę ir supratimą;
  • dalinis, būdingas negilūs pokyčiai, kai pacientas supranta savo būklę, siekia ją ištaisyti;
  • viso, kuriame išsivysto visiškas asmenybės degradavimas.

Atsižvelgiant į vidines degradacijos priežastis, patologija yra kelių tipų:

  • Alzheimerio liga - sunaikinami neuronai, žievinės struktūros atrofuojasi, dėl to labai sutrinka atmintis, o paskui ir kitos funkcijos;
  • kraujagyslių - smegenų kraujotaka sutrinka kraujagyslių sistemos ligų fone, dėl ko palaipsniui įgyjami visi demencijos simptomai ir požymiai;
  • mišrus - pastebimi dviejų aukščiau išvardytų tipų pažeidimai. Tuo tarpu nereikia jaudintis dėl to “.

Be to, yra idiopatinis (nepatikslintas), trauminis, narkotinis, alkoholinis ar narkotinis tipas, taip pat degradacija dėl įvairių ligų - epilepsijos, šizofrenijos, išsėtinės sklerozės.

Išsivysčiusiose šalyse dažniausiai toks sutrikimas yra Alzheimerio liga. Antroje vietoje pagal paplitimą yra kraujagyslių pobūdžio liga, nes pagrindinės jos priežastys - hipertenzija ir aterosklerozė - yra mūsų laikų rykštė. Ypač šios ligos jaučiasi senatvėje..

Pagal etapus

Įgyta demencija yra progresuojanti ir vystosi trimis etapais. Priklausomai nuo stadijos, patologijos simptomai yra gana įvairūs. Asmenybės sutrikimai formuojasi bet kuriuo ligos metu kartu su motorikos sutrikimais ir kitais trūkumo sindromais.

Aš - šviesa

Šiame etape liga pasireiškia ne itin ryškiais simptomais, nors kognityvinės funkcijos jau yra žymiai sutrikusios. Tuo pačiu išlieka problemos supratimas suvokiant gydymo poreikį. Žmogus savarankiškai tvarkosi kasdienybėje, atlieka būtiną veiksmų minimumą - laikosi asmens higienos, ruošia maistą, valo.

II - vidutinio sunkumo

Antrajame etape psichiniai sutrikimai sunkėja, tuo pat metu kritikuojant požiūrį į patologiją. Elgesys kasdieniame gyvenime tampa komplikuotesnis, pacientas praranda daug įgūdžių, tampa pamiršęs, todėl reikalauja nuolatinės priežiūros, kad nepakenktų sau ar kitiems.

III - sunkus

Paskutinis etapas - visiškas asmenybės praradimas. Žmogus negali sau tarnauti, praranda atmintį, tampa viskam abejingas. Laikui bėgant, demencija sergantis asmuo atsisako valgyti dėl visiško savo poreikių nesupratimo ir atmetimo. Jis nevalgo, negeria, nevaldo šlapinimosi, nustoja vaikščioti ir praranda susidomėjimą gyvenimu.

Bet kuriame etape demencija toliau vystosi, o tai galiausiai sukelia mirtį. Kraujagyslinė demencija vystosi greičiausiai, o Alzheimerio tipo liga progresuoja palaipsniui.

Laiku gydant medicininę priežiūrą, galima koreguoti ligos eigą. Tinkamai laikydamiesi, galite atidėti sunkios stadijos atsiradimą, pagerinti kokybę ir pailginti paciento gyvenimą.

Pagal amžių ir lytį

Remiantis medicinos statistika, moterų įgyta demencija nustatoma daug dažniau nei vyrams, o tai lemia neurologinės ir endokrininės priežastys. Tuo pačiu metu emocinėje srityje senatvinė demencija moterims pasireiškia stipriau nei vyrams, ją lydi tokie požymiai kaip nestabilumas, nuotaikų kaita, ašarojimas ir euforija, kuri būdinga ir sveikai moters psichikai. Todėl pirmieji moters ligos požymiai dažniausiai būna praleisti ir nustatomi tik II ir net III stadijose, o tai ateityje gydymą gerokai apsunkina..

Vyrams dažniausiai yra senatvinė kraujagyslinio pobūdžio demencija, išsivystanti po 60 metų. Tuo pačiu metu vyrų demencijos požymiai yra šiek tiek kitokie nei moterų. Paprastai jie pasireiškia galūnių susilpnėjimu ir skirtumu tarp dešinės ir kairės pusės refleksų. Dėl to vyrui pasireiškia maišanti eisena, nestabilumas, galvos svaigimas.

Vaikų įgyta demencija dažniau pasitaiko po dvejų metų ir yra antrinė liga, išsivystanti dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiesiems: paveldimumo fone ar po ligos. Be to, ligos požymiai yra panašūs į suaugusiųjų demencijos požymius. O įgimta genetinė patologija gali būti ilgai slepiama ir atsiskleisti tik paauglystėje.

Bet kokia silpnaprotystė sukelia negrįžtamus vidinius pokyčius, todėl jos negalima išgydyti ar sustabdyti. Šiandien galite tik sulėtinti jo simptomų vystymąsi. Tuo pačiu gyvenimo trukmės, ypač sergant senatvine demencija, prognozė tiesiogiai priklauso nuo socialinės adaptacijos galimybės, tinkamo gydymo ir tinkamos priežiūros..

10 ankstyvų demencijos simptomų, kurių neturėtumėte ignoruoti

Jei reguliariai pamiršite reikiamą žodį arba manote, kad tapote pernelyg įtartinas, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją..

Demencija dažnai painiojama su atminties praradimu. Tačiau užmiršimas net klinikinėje stadijoje yra tik vienas iš senatvinės demencijos simptomų. Be to, neprivaloma demencija.

Esant silpnaprotystei, smegenų ląstelės yra pažeistos arba sunaikintos. Iš pradžių skirtingose ​​ankstyvosios demencijos stadijose. Kai kuriems pirmiausia kenčia sritys, susijusios su prisiminimų saugojimu. Kitu atveju kyla pavojus elgesio funkcijoms. Trečia, ląstelių sunaikinimas turi įtakos mąstymo greičiui, gebėjimui kalbėti ar naršyti erdvėje..

Kuo toliau liga progresuoja, tuo daugiau smegenų sričių ji paveikia. Ir nesustoja, kol visiškai neištrina žmogaus asmenybės.

„Demencijos faktų suvestinė“ šiandien paveikia apie 50 milijonų žmonių visame pasaulyje. Kasmet šis skaičius papildomas nauju 10 mln.

Demencijos yra daugybė rūšių - nuo gerai žinomos Alzheimerio ligos iki įvairių kraujagyslių sutrikimų. Blogos naujienos yra tai, kad nėra vaisto. Tačiau yra ir gera: demencijos vystymąsi galima sustabdyti, o kai kuriuos jos įspėjamuosius demencijos simptomus galima išlyginti beveik iki visiško išnykimo. Pagrindinis dalykas yra laiku pastebėti.

Kokie yra ankstyvieji demencijos simptomai

1. Sunkumai ieškant tinkamo žodžio

- Sukasi ant liežuvio, bet neprisimenu! - tokiose situacijose yra buvę beveik visi, net jaunas ir visiškai sveikas žmogus. Bet vienas dalykas, jei šie atvejai yra vienkartiniai ar nedažni, ir visai kas kita, jei jie pradeda kartotis iš dienos į dieną. Sugebėjimas pasirinkti žodžius yra vienas iš ankstyviausių ir ryškiausių artėjančios demencijos požymių.

2. Padidėjęs užmaršumas

Gerai kartas nuo karto pamiršti, kur yra raktai ar telefonas. Bet jei žmogus pradeda reguliariai pamesti daiktus, negali prisiminti, ką valgė pusryčiams ar ką vakar kalbėjo su kolega, tai rodo pažintinių sutrikimų vystymąsi..

3. Nerimas, įtarumas

Naivus optimizmas yra jaunystės bruožas. Su amžiumi visi tampame šiek tiek ciniški, pesimistiški ir nustojame tikėti rausvaisiais poniais. Tai normalu. Blogai, jei vakar linksmas žmogus staiga ima nepasitikėti žmonėmis ir pasauliu, ieškodamas visko. „Gera nuolaida? Tikrai prekių galiojimo laikas yra pasibaigęs! ",„ Ar kaimynas jus vaišino pyragu? Tikriausiai nori mane nuodyti! “,„ Jie pasiūlė imtis naujo projekto? Tik todėl, kad visi normalūs žmonės jo atsisakė! "

Toks nerimas ir įtarumas, ypač jei jie gana ryškiai pasireiškė personažu, taip pat yra blogas simptomas..

4. Nuolatiniai nuotaikos pokyčiai, depresija

Smegenų ląstelių pažeidimas gali paveikti svarbių hormonų gamybą, įskaitant tuos, kurie reguliuoja nuotaiką. Daugelis demencija sergančių žmonių anksti serga depresija..

5. Asmenybės pokyčiai

Nesvarbu, kuriuo keliu jie eina. Galbūt vakarykštis linksmas ekstravertas staiga pasidarė niūrus. Arba atvirkščiai, neseniai drovus žmogus staiga tapo per daug bendraujantis. Bet kokie charakterio, temperamento, bendravimo pokyčiai yra nerimą keliantis signalas.

6. Orientacijos laike ir erdvėje sutrikimai

Reguliariai neatsimenate, kokia šiandien savaitės diena ar diena? Arba staiga pastebėjo, kad pamiršo trumpą kelią iki autobusų stotelės, nesupranta, kur yra norimo biuro durys, nors ten esi buvęs ne kartą? Kažkur jūsų smegenys blogai veikia. Verta sužinoti, kur. Argi tai nėra pavojinga.

7. Susidomėjimo pomėgiais praradimas

Apatija, sumažėjęs susidomėjimas veikla, kuria užsiimate daugelį metų (nesvarbu, ar tai būtų sportas, kolekcionavimas, karoliukų išpuošimas), bandymai išvengti bendravimo - net su artimais draugais - yra dar vienas slaptos demencijos simptomas..

8. Tikslas

Vyras paima krepšį ir, atrodo, eina į parduotuvę, tačiau grįžta be pirkinių. Būna, kad jis klaidžioja po namus ar biurą pirmyn ir atgal be aiškaus tikslo. Jis vėl ir vėl užduoda tuos pačius klausimus, nors atsakymus į juos jau yra gavęs. Tokie elgesio sunkumai rodo gebėjimo planuoti ir susikaupti praradimą. Tai taip pat yra blogas ženklas.

9. Sugebėjimas laikytis pokalbio logikos ar daugžodžiavimo

Smegenų sutrikimai neleidžia žmogui susitelkti į pokalbio temą. Jis nuolat pasimeta dėl pašalinių dalykų. Pavyzdžiui, pokalbyje apie obuolių naudą staiga gali atsirasti prisiminimų, kurie praktiškai nesusiję su pagrindiniu siužetu: „Oi, kokius skanius obuolius valgiau kaime su savo prosenele! Ji turėjo didžiulį sodą. O jos senelis pasistatė namą, visi turėtų tokius vyrus! "

Dėl prarasto gebėjimo aiškiai ir glaustai suformuluoti mintis, žmogus turi ilgokai samprotauti. Ir šio proceso metu jis dažnai pamiršta tai, ką iš tikrųjų norėjo pasakyti.

10. Polinkis nuolat slinkti, slėptis, kaupti daiktus

Paslėpkite akinius, kad jie nepasimestų, tada pusę dienos praleiskite jų ieškodami namuose. Atsisakymas išmesti seną įrangą ar sugedusius baldus - „o jei tai pravers“. Esant progresuojančiai demencijai, tokie atvejai tampa ryškesni ir reguliaresni..

Ką daryti pastebėjus ankstyvus demencijos simptomus

Idealus variantas yra prisiminti (geriau net užrašyti) visus jus trikdančius ženklus ir kreiptis į terapeutą ar neuropatologą. Gydytojas išklausys jūsų, paklaus jūsų gyvenimo būdo, pažvelgs į jūsų asmeninę kortelę ir galbūt pasiūlys keletą testų. Pavyzdžiui, atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus: nustatyti cukraus kiekį, skydliaukės hormonus. Jums gali tekti atlikti smegenų EKG ar MRT.

Faktas yra tas, kad įvairūs veiksniai daro įtaką smegenų būklei: endokrininiai sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, anemija, vitaminų trūkumas, kraujotakos sutrikimai, šalutinis vaistų vartojimo poveikis. Prieš kalbėdamas apie demencijos perspektyvas, gydytojas turėtų atmesti šias sąlygas..

Jei vis dėlto jūsų įtarimai pasitvirtins, specialistas nurodys, ką daryti. Skirkite vaistų, kurių reikia smegenų ląstelėms palaikyti ir apsaugoti nuo pažeidimų.

Be to, turėsite pakoreguoti savo gyvenimo būdą. Beje, ta pati demencijos veikla veiksmingai apsaugo nuo demencijos..

1. Judėkite daugiau

Fizinis aktyvumas užtikrina gerą smegenų aprūpinimą krauju ir padeda joms pasveikti. Daugiau vaikščiokite, važiuokite dviračiu ir stenkitės bent 150 minučių per savaitę skirti treniruotėms.

2. Bendraukite

Net per nenorą. Smegenims reikalinga socialinė veikla kaip oras. Tai padeda jam ilgiau išlikti jaunam ir sveikam..

3. Treniruok savo smegenis

Skaitykite, spręskite galvosūkius ir kryžiažodžius, mokykitės kinų kalbos, sekite naujienas, stenkitės kiekvieną dieną sužinoti ką nors naujo.

4. Meskite rūkyti

Yra įrodymų, kad rūkymas yra susijęs su padidėjusia demencijos rizika: būsimų kohortos tyrimų metaanalizė tiriant galimo poveikio modifikatorius, kad nikotinas gali padidinti demencijos ir smegenų kraujagyslių ligų riziką. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie ir toliau rūko po 45 metų.

5. Pakankamai išsimiegokite

Miegokite bent 7–8 valandas kokybiškai per naktį. Jei turite nemigos, knarkimo ar įtariamų apnėjos atvejų, būtinai kreipkitės patarimo ir pagalbos iš terapeuto..

6. Stebėkite savo mitybą

Dieta, kurioje yra daug daržovių, vaisių, žuvies, riešutų ir alyvuogių aliejaus, yra geriausia smegenų sveikatai. Ideali Viduržemio jūros dieta.

7. Neleiskite vitaminų trūkumo

Kai kurie tyrimai rodo vitaminą D ir demencijos riziką: Roterdamo tyrimas rodo, kad žmonės, kurių kraujyje yra nedidelis vitamino D kiekis, dažniau serga Alzheimerio liga ir kitomis demencijos formomis. Be to, Amerikos tyrimų organizacijos „Mayo Clinic“ ekspertai rekomenduoja atidžiai stebėti vitaminų B ir C vartojimo lygį.

Pirmieji moterų ir vyrų demencijos požymiai ir simptomai

Greitas testas: greitas pradinės demencijos nustatymas

Norite sužinoti, ar demencija jums kelia grėsmę? Žmogaus elgesys buityje, nedideli nukrypimai yra aiškūs signalai. Atsakykite į paprastus klausimus, o testo rezultatas parodys jūsų būseną, kiekvienam atvejui pateikiamos rekomendacijos: ką daryti toliau. Parengė svetainės „Head OK“ redaktoriai.

Ankstyvieji silpnaprotystės požymiai: 12 signalų

Be psichinių sutrikimų (gebėjimo įsiminti ir atgaminti informaciją), demencija sergantis pacientas aiškiai išreiškė bent vienos iš šių smegenų funkcijų pažeidimą:

  • žodžių ir sakinių formulavimas gimtąja ar gerai mokoma kalba;
  • bendravimas su pažįstamais ir nepažįstamais žmonėmis;
  • Dėmesio;
  • gebėjimas argumentuoti ir analizuoti įvykius.

Čia yra pirmieji 12 silpnaprotystės simptomų, būdingų įvairiems jos tipams. Sutelkite dėmesį į juos, kad patvirtintumėte ar paneigtumėte diagnozę savyje ar artimoje.

Jei turite bent penki iš išvardytų požymių demencijos tikimybė yra itin didelė.

Sunkumas išsakyti savo mintis

Jūs žinote, apie ką norite kalbėti, bet negalite rasti tinkamų žodžių ar paversti savo minčių tekstu. Ar sunku su jumis bendrauti? Kairysis smegenų pusrutulis yra atsakingas už sprendimo gylį ir sugebėjimą pasirinkti tinkamus žodžius, analitinius sugebėjimus. Su demencija pastebima jos užpakalinės ir priekinės laikinosios dalies atrofija, dėl kurios slopinamas mąstymas.

Jei pastebite sistemingą būklės pablogėjimą, tai gali būti progresuojanti demencija. Yra didelė tikimybė, kad jis vystysis vyresniame amžiuje ir jauniems žmonėms, turintiems kraujagyslių problemų, anksčiau buvo trauminių smegenų pažeidimų.

Trumpalaikės atminties sutrikimai

Susidūręs su didesniu užmaršumu, negali prisiminti naujausių įvykių (vietų ir objektų), pažįstamo ar garsaus žmogaus vardo, sunku prisiminti neseniai vykusį pokalbį atmintyje, priimti skubotus sprendimus dėl to, kad neprisimenate detalių ar pastebėjote šiuos simptomus kažkam iš jūsų aplinka? Tokie pažeidimai ne visada yra būtina demencijos sąlyga, tačiau tai yra prefrontalinės žievės, bazinių ganglijų ir kitų smegenų dalių pažeidimo (uždegimo ar atrofijos) požymiai..

Apsvarstykite, ar kelis kartus uždavėte tą patį klausimą? Gerai, jei taip nutinka retai. Nereikėtų palikti netyčinio nesąmoningumo be priežiūros, jei jūsų užmaršumas ėmė nuolat reikštis, o pažįstami nebesivaržydavo paniurę priminti prarastus faktus, neslėpdami dirginimo..

Blogas sapnas

2018 m. Sausio mėn. Amerikos medicinos asociacijos leidinyje buvo paskelbti blogo miego ir Alzheimerio ligos santykio tyrimo rezultatai. Mokslininkams pavyko išsiaiškinti, kad paros ritmo pokyčiai (biologinių procesų intensyvumo pokytis, atsižvelgiant į dienos laiką, biologinį laikrodį) pacientams pasireiškia dar gerokai prieš atminties problemas.

Ikiklinikinėje (besimptomėje) Alzheimerio ligos stadijoje pacientai patyrė miego fragmentaciją - miego ritmo pokyčius dėl visiško ar dalinio pabudimo. Dieną pacientai užmiega arba yra neproduktyvūs dėl mieguistumo, tačiau negali atsisakyti budėti naktį.

Padidėjęs nerimas ir nuotaikų kaita

Demencija yra ne tik pažinimo funkcijų (pažinimo procesų) pablogėjimas, bet ir charakterio savybių pasikeitimas. Emocinė žmogaus būsena gali visiškai pasikeisti, atsiranda naujos asmeninės savybės:

  • priespauda;
  • nerimas;
  • įtarimas;
  • panika;
  • vidutinė depresija.

Esant silpnaprotystei, nuotaikos pokyčiai dažniausiai būna tada, kai žmogus turi išeiti iš savo komforto zonos ir atlikti neįprastus veiksmus.

Klaidingi sprendimai

Reikia priimti sprendimą ir žmogus yra nuostolingas. Iš išorės galite atsekti sprendimų supaprastinimą ir logikos pablogėjimą. Artimieji gerai pastebi pokyčius. Pats pacientas iš pradžių desperatiškai kovoja dėl galimybės mąstyti blaiviai ir įvertinti situaciją, tačiau net ir turėdamas vidutinį demencijos laipsnį (kartais anksčiau) pacientas nemato problemos, keičiasi savivertė.

Kokios problemos gali kilti? Sprendžiant bet kokias problemas:

  1. Finansiniai klausimai, sąskaita ir sumų paskirstymas.
  2. Daiktų taisymas, sulaužymo rizikos įvertinimas.
  3. Objektų atstumo ir kontūrų, jų paskirties nustatymas.

Netvarka mano galvoje

Jums buvo užduotas klausimas, bet esate sutrikęs: „Ką jie kalba?“, Negalite susikaupti vienai pamokai, staiga pamirštate, kur esate ar buvote prieš kelias minutes, ką veikėte ar kiek laiko buvo tam tikru momentu. Pradiniame demencijos etape panaši būklė netikėtai „apsiverčia“, priepuoliai dažnėja. Verta atskirti sistemingą orientacijos praradimą ir trumpalaikį nuovargio bei streso poveikį..

Jei tai yra demencija, pažeidimai sukels visišką dezorientaciją: datą, laiką, praeitį ir ateitį, vietas, daiktus, žmones - visa tai praranda prasmę paciento atmintyje. Aplinkiniams jo žodžiai ir veiksmai atrodo kaip kliedesys..

Pirmasis pavojaus varpas - įprastoms užduotims atlikti reikia vis daugiau laiko. Sumišimas ir koncentracijos stoka lemia produktyvumo sumažėjimą.

Padidėjęs amiloido beta kiekis

Beta-amiloidas yra vienas iš pagrindinių ir labiausiai aptartų Alzheimerio ligos rizikos veiksnių. Kaupdamasis smegenyse, šis peptidas sukelia neuronų sunaikinimą ir formuoja amiloidines plokšteles. Pirmasis simptomas, atskleidžiantis jo kaupimąsi, yra padidėjęs nerimas, kuris pasireiškia dar prieš prasidedant mnestiniams sutrikimams (užmaršumas).

Amiloido plokštelės nustatomos atliekant pozitronų emisijos tomografiją (PET) ir smegenų skysčio analizę.

Australijos ir Japonijos mokslininkų grupė kuria naują kraujo tyrimą, skirtą diagnozuoti dažniausiai pasitaikančią demencijos rūšį. Pirmieji bandymų rezultatai, paskelbti 2018 m. Pradžioje, parodė 90% tikslumą. Naujo metodo atsiradimo medicinos praktikoje laikas dar nėra vadinamas.

Nesugebėjimas atpažinti humoro ir klastos

Neurodegeneracinės ligos atima galimybę atpažinti komiksą. Pacientai gali rimtai žiūrėti į bet kokią pašaipą, o kartais jie reaguoja neadekvačiai į priešingas kominėms situacijoms situacijas, nei sukrėtė kitus, tačiau tai nėra jų kaltė.

Londono universiteto koledžo tyrimas, paskelbtas 2015 m. Alzheimerio ligos žurnale, dalyvavo penkiasdešimt pacientų. Respondentai apklausė savo pažįstamus, kurie pacientus pažinojo daugiau nei 15 metų iki demencijos simptomų atsiradimo.

Tyrimo rezultatai parodė, kad pacientai linksmybių priežastį matė priešingose ​​humoristinėse situacijose. Kai kurie iš jų juokėsi žiūrėdami naujienas apie nelaimes ir masines nelaimes, apmąstydami kitų klaidas ar stresinėse situacijose..

Demencija sergantys pacientai labiau mėgsta absurdiškas ir satyrines komedijas, o ne filmus ir spektaklius, paremtus loginiu pasakojimu.

Nepakankamas humoro suvokimas būdingas visų pirma pacientams, kuriems diagnozuota ši diagnozė (siekiant sumažinti sunkumą):

  • frontotemporalinė demencija;
  • semantinė demencija (atminties ir gebėjimo suvokti kalbą praradimas);
  • Alzheimerio liga.

Ankstyvos ligos apraiškos humoro suvokimo prasme nėra tokios ryškios. Iš pradžių žmonės tampa ne tokie atidūs bet kokiam sarkazmui, tada jie lengvai juokiasi iš situacijų, kurių kitiems neatrodo juokinga, tai yra tampa lengvabūdiškesni. Kai kurių situacijų suvokimo absurdas pasireiškia paskutinėse demencijos stadijose.

Apatija

Net labai energingas ir socialus žmogus, kurio smegenyse vyksta degeneraciniai procesai, laikui bėgant ir profesija praras susidomėjimą mėgstamais pomėgiais, aktyviu laisvalaikiu. Neskubėkite teisti savo giminaičio, jei jis tik miega ir žiūri televizorių. Kai žmogus nieko nesidomi, tai visada yra ligos (dažnai smegenų) požymis.

Kitas atvejis - jūsų pažįstamas vengia intelektualinės ar kitokios veiklos (pagalbos namuose), tačiau turi savo interesų, galbūt net neigiamų kitų atžvilgiu, ir keletą metų nebuvo aštrių nepagrįstų jo charakterio ir elgesio pokyčių..

Nepaisymas asmens priežiūros ir asmens higienos

Noro ką nors padaryti paralyžius susijęs ne tik su darbu ir pramogomis, bet ir su buitinėmis sferomis. Galite tapti įtartinas, jei jūs ar jūsų giminaitis:

  • nesilaiko burnos ertmės higienos;
  • retai plaunamas;
  • retai persirengia, tampa netvarkingas;
  • auga nagai, nes jie tingi pjauti;
  • nemano, kad reikia šukuoti plaukus, ypač jei yra tik „savų“.

Ir niekada anksčiau tokių klaidų nedariau..

Koordinacijos sutrikimai

Keli kritimai nėra norma, o kartais ir kognityvinių sutrikimų požymis. Dėl sutrikusio erdvinio suvokimo žmonės dažnai suklumpa ir krenta, net turėdami lengvą silpnaprotystę.

Kraunate daiktus į netinkamą vietą

Jei esate tikras, kad daiktą (pavyzdžiui, telefoną) įdėjote į tam tikrą vietą, bet jo nėra, greičiausiai kažkas ką tik paėmė. Bet kai panaši situacija kartojasi kiekvieną dieną skirtingose ​​vietose ir grupėse, neskubėkite kaltinti kitų. Jūs tikriausiai turite pažinimo problemų. Nebūtinai neurodegeneracinė liga, galbūt grįžtama. Bet reikia pasitikrinti. Šiame straipsnyje galite naudoti demencijos testus arba apsilankyti pas neurologą ar psichiatrą..

Neskubėkite nustatyti diagnozės, jei staiga pamiršote daikto vietą arba supainiojote jo vietą. Žmonėms, turintiems visiškai sveikas smegenis, pasitaiko pavienių užmaršumo atvejų..

Pagrindinis vyresnio amžiaus žmonių demencijos, tokios kaip Alzheimerio liga, apibrėžimo kriterijus yra ne įpročių pasikeitimas, bet funkcijų praradimas. Patikrinkite, ar galite prisiminti ir pakartokite veiksmus, kad rastumėte elementą? Jei problema yra tik daiktų laikymas naujose ar neįprastose vietose, neprarandant prisiminimų apie savo veiksmus, greičiausiai tai ne demencija, o natūralūs pokyčiai senatvėje. Šiame straipsnyje galite sužinoti demencijos požymių ir įprasto nesąmoningumo skirtumus (informacija pateikiama žemiau).

Dėl ko gali skųstis ankstyvąja demencija sergantis asmuo?

Pirmajame progresuojančios demencijos etape žmogui yra svarbi visuomenė ir palaikymas, nes jis puikiai žino ir pastebi savo būsenos pokyčius, vertina tai kaip nuolatinę degeneraciją:

  1. Kognityvinio funkcionalumo praradimas sukelia nerimo sutrikimus.
  2. Sumažėjusi atmintis.
  3. Bejėgiškumas, susijęs su sveika būkle, pacientai dažnai sutrinka.
  4. Depresija (iki 40% demencijos atvejų). Dėl nerimo paplitimo prieš sveiką protą, paūmėjimo akimirkomis artimieji gali išgirsti ne tik skundus dėl baimės ir nerimo, bet ir pavojų ar ligų garantijas..

Norint nutraukti netikrumo ir loginio nerimo jausmą, būtina patvirtinti diagnozę. Tai gali būti padaryta atliekant tyrimus, atliekant hipokampo ir smegenų žievės parieto-pakaušio zonos degeneracijos tyrimus, įtarus Alzheimerio ligą (frontotemporalinės ir kitų zonų atrofija, kraujagyslių pokyčiai esant kitoms ligos rūšims)..

Norint nustatyti demencijos sindromo priežastį ir, jei su ja susiję sutrikimai derinami su kitais simptomais, būtina gydytojo konsultacija ir išsamus tyrimas. Laiku sureagavus į elgesio pokyčius, galima nustatyti kraujagyslių demenciją ir frontotemporalinę degeneraciją, kurios pirmiausia pasireiškia elgesio pokyčiais..

Pagrindiniai silpnaprotystės simptomai - nuo lengvų apraiškų iki visiškos demencijos

Vairavimo elgesys kelyje padės nustatyti, ar jis turi demencijos simptomų. Diagnozė yra tikėtina, jei asmuo:

  • pasimetęs pažįstamoje srityje;
  • neskiria ar nepastebi kelio ženklų, signalų;
  • daro neteisingus veiksmus, kai sprendimą reikia priimti greitai;
  • nesugeba atlikti arba neteisingai atlieka posūkius, judėjimo krypties pakeitimą;
  • nesiderina prie srauto greičio (nepasitiki savimi ar juda per greitai);
  • sumišęs, bet piktas dėl bėdų ar komentarų;
  • išsiblaškęs nuo pašalinių detalių;
  • painioja kontrolės detalių tikslą.

Žmonės diagnozuota demencija reikia atsisakyti vairavimo, nes yra didelis pavojus pacientui ir kitiems.

Esant sunkiai demencijai, pacientas neprisimena:

  • šios dienos data, savaitės diena, praeities datos, laikas pagal įvykius;
  • jūsų adresas ir draugų gyvenamoji vieta, o ne vienas telefono numeris;
  • svarbios gyvenimo detalės, faktai iš artimų giminaičių biografijos;
  • amžius (tavo ir kažkieno kito), dažniausiai besikeičiantis jaunimo link, gali atgaivinti seniai mirusius žmones atmintyje;
  • garsios asmenybės, pavyzdžiui, žvaigždės, politikai;
  • savo ir socialinio gyvenimo įvykių chronologija;
  • namų apyvokos daiktų paskirtis.

Skaičiavimo funkcija taip pat neveikia. Gali būti sunku ar neįmanoma atsakyti į klausimą: kiek bus 21-3. Pažeidžiama matematikos užduočių atlikimo seka. Pacientas nėra vadovaujamasi skaičiais, pavyzdžiui, jei nustatote sąlygą: atimkite 4 nuo 32 iki 0.

Abiejų lyčių demencija paplitusi nevienodai. Moterys serga 2 kartus dažniau nei vyrai.

Testas demencijos buvimui ir laipsniui nustatyti

Mes siūlome testą - galimybę savarankiškai nustatyti numanomą diagnozę sau ar artimiesiems. Testavimo sistema pagrįsta demencijos klinikinio įvertinimo skale, kurią sudarė garsus Vašingtono universiteto Sent Luiso neurologijos profesorius John Morris.

Skiriamieji moterų bruožai

Moterų pažinimo funkcijų sumažėjimas įvyksta 2 kartus greičiau.

Moterų gyvenimo trukmė ilgesnė, o demencija daugiausia yra pagyvenusių žmonių liga. Kiekvienais metais padidėja jo atsiradimo rizika, o tai daro įtaką moterų, sergančių šia diagnoze, paplitimui..

Demencijos rizika sergant širdies ir kraujagyslių, endokrininėmis ligomis padidėja abiem lytims, tačiau moterys pirmauja.

Moterys turėtų atskirti padidėjusį emocingumą kartu su nuovargiu ir demencija. Tikras ženklas: jei pažintinė funkcija bent iš dalies atkuriama poilsio, nedera galvoti apie su amžiumi susijusią demenciją. Demencija pasižymi tolygiai progresuojančia (galbūt lėta) eiga.

Kaip demencija pasireiškia vyrams??

Be pažintinių funkcijų sumažėjimo, vyrų demencija dažnai išreiškiama kaip agresija. Įtarimas, pavydas pasireiškia žiauriai, o dėl išvadų absurdiškumo ir dažnai dėl palyginti didelių paciento fizinių jėgų artimieji ne visada gali jaukiai sugyventi, ypač paūmėjimo laikotarpiais (apsėdimai, netinkami klausimai ir veiksmai)..

Vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo alkoholizmo (5: 1). Atitinkamai jiems yra didesnė alkoholinės demencijos rizika, atsirandanti bet kuriame, dažnai darbingame amžiuje (20–50 metų)..

Floridos Mayo klinikos ekspertų atlikti tyrimai rodo papildomų iššūkių nustatant vyrų demenciją. Išanalizuota 1600 pacientų, turinčių įgytą demenciją, ligos istorija ir skrodimo rezultatai. Moterims didžiausia žala tenka hipokampui, kuris yra atsakingas už atmintį. Vyrams pirmiausia atskleidžiami nespecifiniai simptomai: kalbos problemos, tikslingų judesių pažeidimai.

Pacientų moterų demencija prasideda daugiausia sulaukus 70 metų ar vyresnių, palyginti su vyrų 60 metų amžiaus.

Kaip nesupainioti senatvinės demencijos simptomų su natūraliu kūno senėjimu?

Vaizdo įrašas: viskas, ką norėjote žinoti apie senatvinę demenciją

Senyvo amžiaus žmonių demencijos simptomų ir ypatybių apžvalga. Kaip pacientai elgiasi, ko gali tikėtis iš pacientų ir ko reikia bijoti, ar galima sulėtinti ligą ir ką žmonės turėtų daryti, jei kažkas iš jų šeimos kenčia nuo panašaus sutrikimo.

Trukmė: 17 minučių.

Demencija sergančio paciento kalba (pokalbis su pacientu). Patarimai: konkretūs veiksmai, kurių gali imtis kiekvienas, kad sulėtintų intelektinių gebėjimų regresiją.

Trukmė: 2 minutės.

Sveiko pagyvenusio žmogaus ir demencija sergančio paciento elgesio palyginimas

Norint atskirti demencijos požymius nuo bendro blaškymosi, būtina suprasti nelaimės mastą.

Atidžiai perskaitę siūlomą palyginimo lentelę suprasite, kodėl demencija yra pavojinga - didelis procentas savižudybių. Sveiki žmonės gali patirti panašių į demenciją emocijų, tačiau jų apraiškos ištrinamos, palyginti su kita realybe, į kurią pacientai pamažu grimzta. Žmonės, turintys įgytą demenciją, yra pražūtingai depresijos būsena beveik nuolat, derinant ją su fonine depresija ir pasauliniu intelekto funkcijų praradimu iki pagrindinių žmogaus įgūdžių.

SimptomaiSveikaDemencija sergantis pacientas
Bloga atmintisPamiršote savaitės dieną atostogaujant ar dirbant monotonišką darbą, laiku neįsigijau mažų prekių, neprisimena tik kelis kartus sutikto draugo vardoNeprisimena vakarykščio susitikimo detalių, vargu ar gali atkartoti skaičius ir datas, primena seno pažįstamo vardą, tačiau bendrauja kaip su nepažįstamuoju (neprisimena santykių statuso)
Bendravimo problemosNegali teisingai išsakyti savo minčių, kai jaudinasi, pavyzdžiui, scenoje, blogai formuluoja sakinius po sunkios dienosNesugebėjimas pasiimti elementarių žodžių, su klaidomis taria sudėtingas semantines konstrukcijas, praranda pokalbio giją, nesigilina ir nesupranta dialogų prasmės
Sunku orientuotis ant žemės ir laikuIlgą laiką jis ilgą laiką randa kelią nepažįstamoje vietovėje arba ten, kur jis buvo retai.Blogai orientuojasi pirmiausia svetimoje vietovėje, tada gerai žinomoje aplinkoje. Pertvarkydamas namą, jis neranda reikalingų daiktų.
RašysenaRašo netiksliai, jei pavargote, nesate įpratęs naudoti tušinukų ar skubateRašo vertikaliai arba išilgai puslapio kraštų, rašant ar skaitant kartais netenka eilutės
Netinkamas elgesys kasdieniame gyvenimeLietingu oru nepasiėmė tinkamų drabužiųEidama apsipirkti ar lankydamasi apsivilkite chalatą, šaltyje išėjo su pižama
Erzina tai, kad tenka spręsti papildomas problemasNeįsivaizduojate, kaip išspręsti buities problemą (vamzdžio sprogimas)
Pamiršau kišenėje pinigų, radau juos skalbdamasSumaišė sąskaitas, neteisingai apskaičiavo pokyčius
Iš skubėjimo išmušė žaibąIlgai reikia išsiaiškinti, kaip simetriškai sagoti mygtukus
Elgesio sutrikimaiTas pats, kas pacientams, sergantiems demencijos sindromu, tačiau trumpalaikisReguliariai pasikartojantis ar atkaklus:
  • pavydi be jokios priežasties;
  • įtaria artimuosius piktavališku ketinimu;
  • nevalgo laiku, persivalgo ar yra išrankus;
  • nepaiso asmeninės higienos taisyklių ir net artimųjų įspėjimų;
  • dirglumas, pyktis, ašarojimas pakeičia vienas kitą
EmocijosMelancholija, sielvartas, jaunystės praradimo jausmas ir su tuo susijusios galimybės, vienatvė (dėl to, kad trūksta žmonių, kurie galėtų suprasti pagyvenusio žmogaus emocijas)Susidomėjimo praradimas, pokyčių baimė, depresijos simptomai (30 proc. Pacientų), beviltiškumo jausmas, patologinis nepasitikėjimas savimi, jų veiksmų teisingumas, niūri neviltis, visų pirma dėl artėjančio visiško savikontrolės praradimo.
Iniciatyvos stokaJis nenori toliau atlikti monotoniško darbo, namų ruošos darbų, socialinio darbo, nes yra pavargęs. Potencialas atkuriamas gerai pailsėjus ar pakeitus veiklos rūšįAbejingumas, susidomėjimo praradimas nepakito poilsio. Sustiprinta, bet dažnai nenaudinga intelektinė veikla įmanoma pasireiškiant (pasireiškus pirmiesiems požymiams) ligai

Įvairių rūšių ligų požymiai

Demenciją galima lengvai atpažinti žiūrint į sritį, kurioje paveiktos smegenys. Toliau išvardytos populiarios ir retos ligos rūšys, lydimos kognityvinių trūkumų ir susijusių anomalijų.

Demencija sergant Alzheimerio liga

Daugiau nei 50 milijonų žmonių visame pasaulyje turi šią diagnozę. Daugiau nei 60% visų demencijos atvejų. Pirmieji simptomai yra 65 metų amžiaus, anksti pasireiškiantys ne daugiau kaip 5% pacientų.

Alzheimerio liga prasideda nežymiu kognityvinės funkcijos silpnėjimu. Simptomai prasideda ir progresuoja iš dalies dėl progresuojančios hipokampo atrofijos. Hipokampas yra atsakingas už ilgalaikės atminties formavimąsi iš trumpalaikės atminties, kontroliuoja dėmesio ir emocinio komponento išlaikymą. Diagnozavus Alzheimerio ligą, jos kiekis kasmet mažėja apie 5%.

Ateityje atrofiniai procesai veikia kitas smegenų dalis. Pažinimo sutrikimų laipsnis yra proporcingas prarasto smegenų audinio kiekiui. Degeneraciniai procesai Alzheimerio tipo silpnaprotystėje paprastai prasideda 10-20 metų prieš pasirodant pirmiesiems akivaizdiems ligos požymiams..

Pagrindinis AD simptomas yra atminties sutrikimas. Pacientas greitai praranda naujausių įvykių prisiminimus ir ilgai prisimena praeitį, ryškias akimirkas iki paskutinio etapo (Riboto dėsnis). Gali pasirodyti melagingi prisiminimai (konfabuliacijos).

Pirmieji pablogėjo:

  • gebėjimas atkurti vaizdinius vaizdus;
  • kvapų kvapas.

Pacientai gerai neatsimena naujos informacijos. Nepadeda nei medžiagos sisteminimas, nei užuominos bandant prisiminti. Pastebima atminties trukdžių: kai gaunama nauja informacija, senoji yra pakeičiama arba iškraipoma.

Kalbos sutrikimų įvairovė įvairiais Alheimerio ligos etapais:

VaizdasPaciento nukrypimai
Amnestinė afazijaNepamenu, kaip vadinami pažįstami objektai, kartais tinkamus žodžius pakeičia panašiais ar parazitiniais žodžiais (tai yra tarsi)
Semantinė afazijaSunku suvokti sudėtingas sintaksines struktūras ir suprasti paprastus sakinius
Sensorinė afazijaGirdi aplinkinius garsus, bet suvokia juos kaip triukšmą, nesuprasdamas žodžių prasmės
ParafazijaBeprasmiška kalba, taria žodžius, kurie nėra kontekste
EcholaliaNekontroliuojamai (automatiškai) pakartoja žodžius iš kažkieno kito kalbos
PalilaliaSąmoningai kartoja tuos pačius žodžius, faktus, sakinius
Bendra afazija (paskutiniame etape)Gebėjimo suvokti ir atgaminti žodžius praradimas (sunkūs įspūdingos ir išraiškingos kalbos sutrikimai, kai kuriais atvejais jo nebuvimas). Kalbos ir gestų kontaktas su pacientu žymiai sutrinka arba prarandamas

Orientacijos erdvėje sutrikimai yra vienas iš simptomų, kurie visada pasireiškia sergant Alzheimerio liga. Jo sunkumas ir pasireiškimo dažnis priklauso nuo ligos stadijos (degeneracinių procesų laipsnio smegenyse).

Iš pradžių pacientui tampa sunkiau rasti reikalingą kelią nepažįstamoje vietovėje (svetimoje vietovėje, mieste, metro). Racionaliai planuoti kelionės schemą praktiškai neįmanoma (į galvą labai sunku sutalpinti įvairius algoritmus ir sekas). Vėliau dezorientacija įvyksta gerai žinomose gatvėse, žmogus pasimeta kelyje eidamas, pavyzdžiui, į artimiausią parduotuvę. Galų gale jis gali pasimesti net savo namuose..

Ne veltui atliekant testus Alzheimerio tipo demencijai nustatyti, pacientų prašoma nupiešti geometrines figūras ir laikrodžio rodykles. Tai būtina norint nustatyti erdvinės orientacijos pažeidimus..

Jei jie yra, artimieji turėtų tikėtis:

  1. Ideomotorinė ir konstruktyvi apraksija (nesugebėjimas visiškai kontroliuoti savo kūno ir analizuoti objektų padėties erdvėje, atlikti nuoseklius veiksmus).
  2. Agnozija (supratimo sutrikimas su sąmonės išsaugojimu).

Nuolatinis patologinių pokyčių progresavimas sukels paciento negalią. Jis nustos tarnauti sau, ypač išsivystys apraksija.

Alzheimerio tipo senatvinės demencijos gyvenimo trukmė vidutiniškai yra 10 metų nuo pirmųjų aiškių ligos požymių atsiradimo. Mažiau nei 20% gyvena iki 15–20 metų, daugiausia silpnai progresuojant demencijai ir elgesio sutrikimams.

Kaip pasireiškia kraujagyslinė demencija? Specifiniai simptomai

Tai sudaro 10–25% visų demencijų ir gali prasidėti bet kuriame amžiuje, dažniau po 60 metų. Rusijoje kraujagyslių demencijos rodiklis užima 1 vietą pagal paplitimą (daugiau nei 5% vyresnių nei 60 metų žmonių), tikriausiai dėl to, kad gyventojai mažai žino apie Alzheimerio ligos diagnozavimą ir gydymą. Mišri demencija taip pat turi didelį paplitimą, kai kraujagyslių komponentas derinamas su senatvine demencija..

Kraujagyslinė demencija pasireiškia daugumos pažintinių funkcijų trūkumu, išsivysto dėl nepakankamos kraujo apytakos sunaikinant smegenų ląsteles. Discirkuliacinė encefalopatija sukelia kraujagyslinę demenciją, nuolat progresuojančią difuzinę smegenų atrofiją (nesant gydymo ir nepagerėjus)..

Kraujagyslinė demencija išsivysto pirmiausia tiems pacientams, kuriems anksčiau yra diagnozuota:

  1. Išeminis ar hemoraginis insultas (didelė rizika pirmaisiais metais po priepuolio).
  2. Discirkuliacinė encefalopatija (nuolatinė demencija diagnozuojama 3 etapais).
  3. Arterinė hipertenzija.
  4. Aterosklerozinės plokštelės, sukeliančios galvos ar kaklo kraujagyslių susiaurėjimą ar užsikimšimą.
  5. Širdies liga (prieširdžių virpėjimas, išemija, vožtuvų širdies liga).

Iš pažiūros nežymus kognityvinis sutrikimas gali būti kraujagyslių demencijos pranašas. Staigus proto ir kognityvinio deficito atsiradimas dažnai būna lėtinės ar ūminės smegenų kraujagyslių avarijos (hipoperfuzijos) pasekmė..

Pirmieji kraujagyslinės demencijos požymiai yra šie:

  1. Fizinių sutrikimų sukelti pokyčiai (dažniausiai pasitaikančių sąrašas pateiktas aukščiau).
  2. Bendrieji smegenų simptomai - pykinimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, emocinis labilumas (staigūs nuotaikos pokyčiai, stipri reakcija į nedidelius įvykius, emocinis nestabilumas), galbūt iki liguista būsena ar trumpalaikis sąmonės netekimas, greitas nuovargis, potraukio vienatvei pasireiškimas, padidėjęs meteosensityvumas..
  3. Atminties sutrikimas (neprivalomas kriterijus, jo buvimas priklauso nuo smegenų pažeidimo srities).
  4. Daugiau nei vienas iš šių simptomų (išsiblaškęs dėmesys, orientacijos problemos, sutrikusia regėjimo kontrole, kalba, sutrikusia praktika - nesugebėjimas planuoti ir atlikti konkrečią veiksmų seką, norint pasiekti užsibrėžtą tikslą, išlaikant nevalingus judesius).

Kraujagyslių demencijos simptomų priklausomybė nuo smegenų pažeidimo srities:

PažeistaŽenklai
Diencephalon ir vidurinės smegenysPakaitomis, kai ji progresuoja:
  • sąmonės sumišimas;
  • trumpalaikės haliucinacijos;
  • apatija;
  • sumažėjęs aktyvumas, nenoras atlikti net pagrindinių higienos procedūrų;
  • mieguistumas (naktį ar be miego);

Simptomus lydi trumpalaikės atminties sumažėjimas, įvykių, įvykusių prieš daugelį metų, pakartojimas, pristatant juos kaip naujausius, išgalvotus prisiminimus
TalamasBeprasmė kalba, pakeičiant raides ir įsiterpiant į neegzistuojančius žodžius, kai suprantama, ką sako kiti žmonės, lieka įmanoma pakartoti paprastas frazes be klaidų
Dryžuotas kūnasPažinimo degeneracija ir neurologiniai sutrikimai (raumenų hipertoniškumas, nevalingi motoriniai refleksai, uždelstų sąlyginių refleksų susidarymas) ūminės formos
HipokampasDėmesio sutrikimai, nepakankamas balso ir teksto informacijos semantinis apdorojimas, visų tipų (daugiausia trumpalaikės) atminties sutrikimai. Nėra sąmonės, miego, haliucinacijų patologijų
Priekinės skiltiesAbejingumas, valios trūkumas, iniciatyvumas. Kritikos sumažėjimas, dėl kurio pacientams būdingi beprasmiai pasikartojantys savo ar kitų žmonių žodžiai, veiksmai
Baltoji medžiaga (požievinė kraujagyslinė demencija)Pagrindiniai silpnaprotystės, parkinsoniškos eisenos simptomai (kojos sulenktos, rankos sulenktos ir prispaudžiamos prie kūno, pirmas žingsnis prasideda lenkimu, tada greiti judėjimo judesiai, kūnas gali pasvirti į priekį ar atgal, pacientai dažnai krenta), „girta“ eisena, lėti judesiai ir kalba, padidėjęs raumenų tonusas, nevalingi judesiai, asmenybės degradacija, galimas atminties sutrikimas
Daugiainfarkcinis smegenų pažeidimas (žievinė demencija)Simptomų, atitinkančių išeminių epizodų padidėjimą (trumpalaikiai kraujotakos sutrikimai, trunkantys nuo 10 minučių iki 24 valandų), sukėlimas smegenų infarktais.

Pacientams būdingi keli iš šių simptomų:

  • ašarojimas;
  • nenatūralus juokas;
  • vos išskiriamas dėl mažos apimties, kartais nerišlios kalbos;
  • burnos automatizmo simptomai (veido raumenų parezė ar paralyžius);
  • sulėtėję judesiai padidėjus raumenų tonusui;
  • ritmiškas raumenų trūkčiojimas ramybės būsenoje.

Praėjus 1–5 metams nuo pradžios, simptominį vaizdą papildo širdies skandinimo jausmas, traukuliai įvairiose raumenų grupėse, apatinių galūnių neuropatija (jutimo sutrikimai, traukuliai ir spazmai), alpimas, šlapimo ir išmatų nelaikymas.

Su kraujagysline demencija nėra:
  • sąmonės sutrikimai (kliedesys, labai iškreiptas esamos situacijos suvokimas);
  • sunki sensorinė afazija (gebėjimo suprasti ir atgaminti kalbą praradimas);

Išsaugotas kontaktas su išoriniu pasauliu.

KT ir MRT gali greitai nustatyti kraujagyslinį demencijos komponentą. Aptinkamas vienas ar keli patologiniai pokyčiai:

  • židinio sutrikimai, kuriuos sukelia nuolatinis ar buvęs insultas;
  • baltosios medžiagos pokyčiai dėl lėtinės smegenų išemijos.

Vidutinė gyvenimo trukmė žmonėms, sergantiems kraujagysline demencija: 20 metų.

Lewy kūno demencija

Pasaulyje 4% pacientų yra diagnozuota Lewy kūno liga. Atskirų Europos šalių statistika patvirtina, kad dėl simptomų panašumo į kitų rūšių demenciją gydytojai ne visada tai pripažįsta. JK šio tipo demencija diagnozuojama 15% visų nustatytų įgytos demencijos atvejų.

Lewy kūno liga yra nestandartinis demencijos sutrikimas. Pirmasis požymis yra elgesio anomalijos REM miego metu. Žmonės pagal savo istorijas mato neįprastai ryškius, dažnai „šiurpinančius“ sapnus. Šiuo metu jie daro staigius judesius, rizikuodami susižaloti patys ar šalia esantys žmonės. Dezorientacija erdvėje ir laike po pabudimo pasireiškia kitais ryškiais simptomais: kognityviniais sutrikimais, judėjimo sutrikimais ir haliucinacijomis..

Dėmesio intervalo svyravimai yra Lewy kūno demencijos bruožas. Bet kokius, net paprasčiausius veiksmus pacientas atlieka lėtai, greitai pavargsta nuo psichinės įtampos. Vykdydamas intelektinį darbą, kenčia nuo išsekimo, blaškosi dėl mažiau svarbių, intuityvių užduočių arba nutraukia veiklą.

Demencijai būdingo protinio aktyvumo sumažėjimo paveikslo fone atsiranda energingos veiklos blyksniai, perėjimas prie įprasto gyvenimo ritmo, o tada vėl atsiranda tuščias, abejingas žvilgsnis ir pažintinė veikla sustoja. Paprastai pažeidimai apsiriboja paros ritmu, dažnai būklė blogėja nakties metu.

Su infekcinėmis ligomis, medžiagų apykaitos sutrikimais, širdies ir kraujagyslių ligų paūmėjimu, kaip sunkių sužalojimų ir chirurginių operacijų pasekme, taip pat praėjus keleriems metams po demencijos atsiradimo, pasireiškia ikigarsinės būsenos - nepilnas pabudimas. Išlaikomos tik paprasčiausios funkcijos, dėl kurių pacientai negali atskirti realybės nuo miego, atlikti beprasmius, kartais pavojingus veiksmus, būdami daugiausia agresyvios būsenos.

Apytikslė sąmonė, laiko ir vietos praradimas, iškreiptas daiktų suvokimas, haliucinacijos yra sutrikimai, su kuriais tenka susidurti ne tik demencija sergantiems pacientams, bet ir jų šeimoms..

Ženklai, kurie kartu gali atskirti Lewy kūno demenciją nuo kitų neurodegeneracinių ligų:

  1. Pažangiųjų funkcijų progresuojantis sutrikimas, trukdantis profesinei veiklai, įprasto gyvenimo būdo tęsimas (funkcionavimas visuomenėje, pomėgiai, asmeninis, šeimos gyvenimas). Atminties sutrikimai palaipsniui didėja, atsižvelgiant į kitų nukrypimų padidėjimą. Pirmajame etape pastebimi dėmesio, orientacijos, elgesio ir aktyvumo reguliavimo pažeidimai.
  2. Iliuzijos (suteikiančios objektams išgalvotas savybes), tada 25 proc. Pacientų haliucinacijos 1 stadijoje, vėliau - iki 80 proc. Pacientai juos atpažįsta kaip išgalvotus vaizdus, ​​tačiau vėliau jie vis blogiau skiria tikrovę nuo sąmonės sukurtų objektų. Pacientai pirmiausia praneša apie regėjimo haliucinacijas, tačiau gali būti klausos haliucinacijos, rečiau uoslės ir lytėjimo haliucinacijos..
  3. Kliedesiniai sutrikimai vidurinėje stadijoje. Pacientai tvirtina, kad yra persekiojami, kažkas nori jiems pakenkti arba atsirado (teigiamas ar neigiamas) dvigubumas. Kliedesiai išnyksta vėlesnėse demencijos stadijose..
  4. Judesio sutrikimai: raumenų judrumo sunkumai dėl padidėjusio tonuso, nestabili, maišanti eisena su disbalansu, bet kokio sunkumo drebulys (nekontroliuojami ritmiški raumenų grupių judesiai laikant laikyseną ir judant), dažni kritimai.
  5. Neuroendokrininiai sutrikimai: staigus kraujospūdžio sumažėjimas atsistojus (sukelia galvos svaigimo priepuolius, judesių slopinimą ir neryškią sąmonę, kartais alpulį), nepakankamas organų aprūpinimas krauju, miego apnėja, uždelstas maisto virškinimas, vidurių užkietėjimas, retas šlapinimasis.
  6. Nepageidaujamos reakcijos į antipsichozinius vaistus bandant atsikratyti haliucinacijų, kliedesio vaistų pagalba, kurie sėkmingai naudojami gydant psichikos sutrikimus..

Pagrindinis diagnostinis demencijos su Lewy kūnais neurovizijos būdas yra šoninių smegenų skilvelių užpakalinių ragų išsiplėtimas, dažnai papildomai retai pasitaiko baltųjų medžiagų neuronų išilgai šoninių skilvelių periferijos (leukoaraiozė).

Parkinsono liga: ryšys su demencija ir būdingais simptomais

Diagnozę gauna 5% pagyvenusių žmonių. Demencija, remiantis įvairiais šaltiniais, pasireiškia 19–40% visų Parkinsono ligos atvejų, dažniausiai išsivysto vėlesnėse stadijose su senyvu pacientų amžiumi.

Liga yra nulemta genetiškai. Didelė rizika nešioti genus, koduojančius Lewy kūnus - baltymus sinukleiną ir ubiviktiną, taip pat dėl ​​to paties pavadinimo demencijos.

Parkinsono ligai būdingi simptomai:

  1. Akinetinis-standus sindromas - judesių sulėtėjimas su raumenų hipertoniškumu, liemens ir galūnių fiksacija (nenatūralių pozų priėmimas, kartais nesugebėjimas atsisėsti, atsikelti, atlikti elementarias funkcijas), mažų judesių, būdingų įvairiems veiksmams, nebuvimas.
  2. Poilsio drebulys ar raumenų kietumas (abu galimi).
  3. Pirmosios judėjimo sutrikimų apraiškos yra asimetriškos.

Diagnozė patvirtinama, jei jos nėra:
  1. Veiksniai, sukeliantys panašius (laikinus) sutrikimus: apsinuodijimas, trauma, encefalitas ar kitos smegenų infekcijos.
  2. 1 etape: tariamas organų funkcijos sutrikimai dėl autonominio nepakankamumo, judėjimo sutrikimų, demencijos sindromo.
  3. Nenuoseklūs akių judesiai.
  4. Epizodinės akių nejudrumo būsenos, lydimos nevalingų vyzdžių judesių.
  5. Netikra eisena.

Frontotemporalinė degeneracija: kaip ji pasireiškia? Skirtumai nuo kitų demencijos formų

Ankstyva pradžia (virš 50), trečdalis atvejų yra paveldimi.

Griežta kalba, asocialus elgesys, seksualinis nesivaldymas, nepaaiškinamas linksmumas, pakaitomis su pasyvumu ir abejingumu su sumažinta savikritika arba jos nebuvimas yra pagrindiniai frontotemporalinės demencijos simptomai. Tarp pirmųjų ligos pasireiškimų nėra atminties sutrikimų, tačiau pasireiškia progresuojantys kalbos sutrikimai..

Keičiasi elgesio bruožai. Pacientas tampa nevalyvas, impulsyvesnis ir tuo pat metu silpnadvasis, lengvai pereina nuo svarbios užduoties prie nereikšmingos, gali vykdyti tik aiškias instrukcijas, blogai orientuotis esamoje situacijoje, kai atsiranda netikėtų pokyčių (intelektinis nelankstumas), keičia mitybos įpročius..

2 etape simptominis vaizdas papildomas sutrikusiu aplinkinių žmonių emocijų atpažinimu, išreikštu veido išraiškomis ir kalba, atidžiu ir skausmingu dėmesiu bet kokiems (net nereikšmingiems) daiktams, hiperoralizmu (kramtyti, trenkti, valgyti maistui netinkamus daiktus)..

Motorinės sferos patologijos, dalinis ar visiškas atminties praradimas, skaičiavimo operacijų pažeidimai atsiranda tik 3 frontotemporalinės degeneracijos stadijose. Paskutiniam etapui taip pat būdingi ryškūs įvairių kalbos funkcijų sutrikimai, galimas mutizmas (pacientas nesusiliečia su pašnekovu nei balso pagalba, nei naudodamas neverbalinius ženklus, o supranta kalbą ir išlaiko gebėjimą kalbėti)..

Su frontotemporaline demencija nėra:

  • dezorientacija erdvėje;
  • judėjimo sutrikimai (išimtys - frontotemporalinių pažeidimų derinys su kitomis ligomis);

Kraujagyslių ir frontotemporalinės demencijos diferencinė diagnozė pagrįsta simptomų įvertinimu ir neurovizijos rezultatais. Kraujagyslių etiologijos demencijai būdingi židininiai smegenų struktūrų ir baltosios medžiagos pokyčiai. Frontotemporalinė degeneracija nustatoma vietinėje, dažnai vienpusėje smegenų atrofijoje priekinėje skiltyje.

Žmonės, sergantys frontotemporaline demencija, vidutiniškai gyvena 8–12 metų.

Huntingtono liga

Puolimai ankstyvame amžiuje, rizika nuo 30 metų. Dauguma atvejų yra paveldimi.

Judėjimo sutrikimai - chorėjos apraiškos (pirminės 75% atvejų):

  • grimasos, panašios į įprastus veido raumenų judesius, tačiau intensyvesnės ir išraiškingesnės, šokyje primena veido išraiškas;
  • šlavimo judesiai;
  • ypatinga eisena: pacientas plačiai išskleidžia kojas, siūbuoja;
  • fiksuoti laikyseną raumenų įtempimu neįmanoma.

Pažinimo sutrikimas (pirminis 25% ar daugiau pacientų):
  • iškreiptas objektų formos ir vietos suvokimas erdvėje;
  • ribotas savanoriškos veiklos reguliavimas (pacientui sunku vykdyti nurodymus, susikaupti, pereiti nuo vienos veiklos rūšies prie kitos);
  • sukauptų žinių panaudojimo mokymams ir problemų sprendimo sunkumai, nesugebėjimas dirbti su dideliu duomenų kiekiu, vienu metu dirbti su keliais informacijos šaltiniais;
  • sumažėjęs gebėjimas atpažinti pažįstamus daiktus ir reiškinius, ypač jei jie vaizduojami neryškiai arba su viršutiniais paviršiaus efektais;
  • sunku susitelkti ties tiriamu objektu (orientacija interaktyviame žemėlapyje, tyrimų statistika, grafikai, algoritmai pateikiami vaizdiniu formatu).

Norint pagerinti kognityvinę veiklą, pacientui reikia patarimų ir atlygio. Kalba ir atmintis bendriems įvykiams išsaugoti.

Elgesys keičiasi (specifinis ligos simptomas):

  1. Karštas nusiteikimas ir agresyvumas (iki 60% pacientų). Pasirodo netikėtai.
  2. Apatija (iki 50%). Jokio potraukio žinioms ir naujiems pasiekimams.
  3. Depresija (iki 1/3 atvejų).
  4. Psichikos sutrikimai (mažiau nei 1/4). Jauniems pacientams būdinga persekiojimo manija, haliucinacijos.

Tiksli diagnozė esant simptomams gali būti nustatyta atlikus DNR tyrimą dėl aminorūgščių grandinių (trigubų) pasikartojimų skaičiaus Hunttin - baltyme, kuris provokuoja ligą..

Pikio liga

Tai pasireiškia sulaukus 50 metų.

Aukštesnių psichologinių funkcijų degradacija įvyksta išlaikant aiškią sąmonę.

Ligos pradžia:

  • asocialus elgesys: savanaudiški bruožai, pagrindinių instinktų slopinimas, kaip ir priešlaikinės demencijos atveju (aprašyta aukščiau);
  • tų pačių frazių, pasakojimų, pokštų kartojimas;
  • kontrastingos emocijos: apatija ar euforinė būsena.

Atmintis išsaugota.

2 etapas:

  • sensomotorinė afazija (prarandamas gebėjimas suprasti kalbos prasmę ir kalbą);
  • gebėjimo skaityti ir rašyti praradimas;
  • atminties sutrikimas;
  • suvokimo sutrikimai, nesupratimas, kas vyksta aplink;
  • neveikimas pagal planą.

3 etape žmogus yra neveiksnus, atsiranda nejudrumas, dezorientacija, atmintis visiškai prarasta. Reikalinga visa priežiūra.

Gyvenimo trukmė sergant Picko liga: 6–10 metų.

Dabar žinote 7 dažniausiai pasitaikančių (96 proc.) Demencijos tipų simptomus ir galite atskirti jį nuo kitų ligų savo ir savo artimiesiems. Kitos veislės atsiranda dėl traumos ir neuroinfekcijos..