Dešinės kūno pusės paralyžius po insulto

Insulto išsivystymas yra sutrikusios smegenų kraujotakos rezultatas. Nervų ląstelių mirtis, įvykusi šiame fone, dažnai sukelia negrįžtamus padarinius..

Sunki būklė, kai dešinioji pusė yra paralyžiuota po insulto, yra gana dažna sunkios ligos komplikacija, galinti sukelti negalią ir net mirtį.

Valstybės ypatybės

Dešinės kūno pusės paralyžius įvyksta, kai patologinis procesas veikia kairįjį smegenų pusrutulį. Taip yra dėl to, kad jis valdo dešinę kūno pusę, o antroji, atitinkamai, kairę.

Praktika rodo, kad dešiniojo krašto paralyžius yra kiek lengvesnis. Taip yra dėl ryškių insulto apraiškų, įskaitant aiškų kalbos funkcijos pažeidimą, ir greito ligos diagnozavimo tikimybę, kuri leidžia laiku imtis būtinų terapinių priemonių ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi..

Vadinasi, palankesnė prognozė nei su insultu kairėje..

Statistika rodo, kad dešinės kūno pusės paralyžius yra dažnesnis: apie 60% visų pastebėtų atvejų.

Insulto tipai

Po insulto paralyžius skiriasi etiologija ir klinikinėmis apraiškomis. Tai tampa pagrindu išskiriant dvi ligos kategorijas:

1. Išeminis insultas. Šiai patologinei būklei būdingas bruožas yra kraujagyslių užsikimšimas, kurį sukelia neigiamas ateromos poveikis - aterosklerozinės (cholesterolio) plokštelės. Jie sukelia smegenų kraujo tiekimo sutrikimą. Tarp pagrindinių veiksnių, kurie prognozuoja išeminio insulto, tachikardijos, aritmijos ir kraujo krešulių tikimybę. Esant tokioms patologijoms, išemija išsivysto per kelias valandas ar 2-3 dienas..
2. Hemoraginis insultas. Hipertenzijos paūmėjimo, taip pat ligų, susijusių su patologiniais indų pokyčiais, fone atsiranda smegenų kraujavimas. Procesas sparčiai vystosi, kraujagyslių plyšimas yra intensyvios kraujotakos pasekmė.

Atsižvelgiant į patologinio proceso tipą, taip pat parenkami įvairūs gydymo metodai. Didžiausias pavojus pacientui yra hemoraginis insultas..

Paralyžiaus klasifikacija

Su insultu yra dviejų tipų paralyžius:

1. Spastika yra suskirstyta į stuburo ir galvos smegenų. Jie sukelia paciento nejudrumą dėl sutrikusių motorinių funkcijų..
2. Periferinį paralyžių lydi reikšmingi nugaros smegenų pokyčiai. Dėl nervų ląstelių pažeidimo, refleksų blukimo, raumenų tonuso sumažėjimo ar visiškos raumenų atrofijos..
3. Visiškas paralyžius. Jam būdingas visos dešinės kūno pusės paralyžius. Tai yra takų, motorinių branduolių ar smegenų audinio pažeidimo pasekmė.

Spastinis paralyžius gali sujungti atskiras periferiniam tipui būdingas apraiškas. Tai atsiranda dėl kairiosios gyrus, esančios vainiko regione, pažeidimo.

Būdingi ženklai

Kaip jau minėta, insultas, kurį lydi paralyžius, lengvai diagnozuojamas dėl ryškių požymių pasireiškimo:

1. Labiausiai pasakojantis simptomas yra tas, kad pacientas yra be žado. Pažeidimą lydi neaiškus garsų tarimas ir artikuliacija, sunku suprasti kitų žmonių kalbą.
2. Kitas etapas - verbalinės atminties, rašymo ir skaitymo gebėjimų išnykimas progresuoja.
3. Dešinėje nėra galūnių motorinės funkcijos, veido nervas yra paralyžiuotas. Pacientas praranda galimybę vaikščioti.

Be šių simptomų ir požymių, yra stiprus galvos skausmas, prislėgta emocinė būsena, trūksta bendravimo troškimo..

Klinikinį vaizdą papildo tokios išorinės apraiškos:

• nevalingi judesiai (koja tiesinama ties keliu, būdinga pasukta vidine pėda);
• alkūne sulenkta ranka tvirtai prispaudžiama prie kūno, delnas sugniaužiamas į kumštį;
• apatinis vokas nuleistas;
• dešinysis burnos kampas yra žemyn.

Tuo pačiu metu žmogus negali šypsotis, o tai taip pat yra labai aiškus insulto požymis ir rodo skubios medicinos pagalbos poreikį..

Priežastys

Pagrindinė visų neigiamų apraiškų priežastis yra kairiosios smegenų pusrutulių pusės pažeidimas, kurį sukelia sutrikusi kraujotaka..

Dešinės pusės paralyžius su visišku ar daliniu nejudrumu yra insulto pasekmė, dėl kurios labai sumažėjo raumenų tonusas.

Dėl rimtų pokyčių, atsiradusių dėl reikšmingų pažeidimų kapsulės srityje, esančioje kairėje smegenų srityje, įvyksta visiškas paralyžius. Tai lydi visiškas motorinės veiklos trūkumas dešinėje kūno pusėje..

Net šiek tiek pašalinus pažeidimą iš smegenų kapsulės, atsiranda dešinės pusės bet kurios atskiros kūno dalies paralyžius. Dažniau ranka imobilizuojama.

Gydymas

Norint pasiekti palankų rezultatą, reikia nedelsiant hospitalizuoti pacientą, o po to imtis gydymo priemonių, kurios apima:

1. Sutrikusių funkcijų, susijusių su kraujotakos, kvėpavimo, rijimo reflekso normalizavimu ir epilepsijos apraiškų pašalinimu, atstatymas.
2. Smegenų edemos prevencija, numatant vandens ir elektrolitų pusiausvyros atstatymą.
3. Smegenų ląstelių apsauga nuo medžiagų apykaitos sutrikimų tikimybės.

Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo jis yra efektyvesnis. Tai sumažina neigiamų pasekmių ir komplikacijų atsiradimo po insulto galimybę..

Išeminio insulto sukelto paralyžiaus gydymas

Kaip pažymėta anksčiau, išeminio insulto priežastis yra kraujagyslių užsikimšimas, kurį sukelia smegenų kraujo tiekimo pažeidimas..

Atitinkamai terapinėmis priemonėmis siekiama pašalinti pagrindines priežastis - smegenų arterijų tromboemboliją ar trombozę..

Šiuo tikslu pacientui skiriami vaistai iš šių vaistų grupių:

• neuroprotekciniai agentai;
• antitrombocitiniai agentai;
• antikoaguliantai;
• trombolitikai;
• defibrinuojantys fermentai.

Be vaistų terapijos, numatoma naudoti priemonių rinkinį, skirtą gyvybinėms funkcijoms atkurti.

Hemoraginio insulto terapinis kursas

Kraujagyslių sienelės plyšimas, kurį išprovokuoja aukštas kraujospūdis, sukelia hemoraginę insulto formą. Siekiant išvengti mirtinos baigties, būdingos šiai patologinės būklės formai, atliekama intensyvi terapija.

Dešinysis paralyžius hemoraginio insulto atveju reikalauja:

• hemostazės normalizavimas;
• kraujagyslių sienelių pralaidumo sumažėjimas;
• plazmino susidarymo prevencija.

Ypač sudėtingose ​​situacijose, kurias lydi didelis kraujavimas, būtina atlikti chirurginę operaciją..

Narkotikų gydymas apima koaguliantų ir antifibrinų vartojimą, kurie padeda sutirštinti kraują ir atkurti pažeistą indą. Tuo pačiu metu kortikosteroidai, antispazminiai vaistai, barbitūratai ir antitrombocitiniai vaistai skiriami minimaliomis dozėmis..

Reikėtų pažymėti, kad savaiminis paralyžiaus, kurį sukelia bet kokios formos insultas, gydymas yra visiškai atmestas..

Reabilitacijos laikotarpis

Visų funkcijų, prarastų dėl insulto, sukėlusio paralyžių, atkūrimas prasideda po 20 dienų nuo ūminės būklės palengvėjimo..

Reabilitacijos laikotarpio trukmė priklauso nuo insulto sunkumo, paralyžiaus masto ir individualių organizmo galimybių..

Jei dešinė pusė buvo paralyžiuota, gydytojas nurodo kompleksines reabilitacijos priemones. Jie numato paciento motorinės veiklos atstatymą.

• Terapinis fizinio rengimo kompleksas (mankštos terapija). Vadovaujant kompetentingiems specialistams, palaipsniui didinant krūvį, atstatoma galimybė atlikti paprasčiausius judesius.
• Masažas. Rankinės terapijos pagalba per gana trumpą laiką galima pasiekti gerų rezultatų.
• Kineziterapijos procedūros.
• Kineziterapijos užsiėmimai. Gydymo principas yra atstatyti judesį įveikiant skausmą.
• Akupunktūra. Poveikis aktyviesiems taškams padeda atkurti pažeistas stuburo ir sąnarių dalis.

Neatmetama galimybė tęsti aukščiau aprašytą gydymą vaistais. Procedūrų ir terapinio poveikio derinimo galimybę apsvarsto gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Integruotas požiūris į svarbių kūno funkcijų reabilitaciją būtinai apima klases su logopedu, kad būtų atkurta kalbos funkcija, taip pat apsilankymą pas psichologą.

Galimos komplikacijos

Insulto pasekmės kartais būna gana rimtos ir net negrįžtamos. Tai:

• prarandamas priežasties-pasekmės santykių įvertinimas ir gebėjimas logiškai mąstyti;
• vangumas, sunkumas suvokiant tikrovę;
• visiškas kalbos funkcijos praradimas;
• nejudrumas, dėl kurio susidaro opos, vystosi pneumonija;
• bejėgiškumas provokuoja izoliacijos, depresinės būsenos vystymąsi.

Laiku pradėtas gydymas sumažina sunkių ligos komplikacijų išsivystymą ir užkerta kelią mirties tikimybei.

Reikėtų prisiminti, kad sveikimas po insulto sukelto paralyžiaus yra ilgas procesas. Tai gali trukti ne mėnesį, ne metus, bet net kelerius metus. Tačiau griežtas medicininių rekomendacijų laikymasis, žalingų įpročių atsisakymas, dieta ir pagrįstas fizinis aktyvumas suteikia galimybę visiškai reabilituotis..

Ką daryti, jei insultas paralyžiavo dešinę pusę

Dešinysis smūgis yra daug dažnesnis nei kairysis. Dešinės pusės paralyžius rodo, kad paveiktas kairysis smegenų pusrutulis. Prognozė šiuo atveju bus daug palankesnė. Visų pirma, tai pasiekiama dėl to, kad galite greitai diagnozuoti ir pradėti gydymą. Jei insulto metu paralyžiuojama dešinė pusė, tada diagnozuoti yra labai lengva - beveik visada šią patologiją lydi sutrikusios kalbos funkcijos. Būtent šis rodiklis leidžia beveik tiksliai nustatyti problemą..

Ligos ypatybės

Tiesą sakant, dešinysis smūgis turi labai mažai skiriamųjų bruožų, palyginti su kairiuoju, tačiau vis tiek yra tam tikrų niuansų. Labai svarbu į juos pirmiausia atsižvelgti nustatant teisingą diagnozę - nuo to priklausys tolesnis paciento gydymas..

Atsiradimo priežastys

Insulto būsenos išsivystymo priežastys nesiskiria nuo smegenų indų pažeidimo vietos. Jie yra standartiniai abiejų tipų:

• aukštas kraujo spaudimas;
• netinkama mityba (dieta, kurioje yra maisto produktų, provokuojančių padidinti cholesterolio kiekį kraujyje);
• antsvoris;
• blogi įpročiai;
• cukrinis diabetas, širdies ligos;
• paveldimas polinkis.

Visi šie veiksniai gali vieni išprovokuoti ligos vystymąsi arba paveikti ją kompleksiškai..

Dažni simptomai

Paprastai kairės smegenų kraujagyslių pusės pažeidimas būdingas ne tik standartinėmis bet kokio tipo insulto apraiškomis (galvos skausmais, galvos svaigimu, pykinimu, vėmimu), bet ir kai kuriomis specifinėmis savybėmis, kurios leidžia mums nedelsiant prisiimti tokio tipo insulto būklę:

Veido išraiškos pažeidimas insulto metu

• būdingas dešinės kūno pusės paralyžius;
• toje pačioje pusėje taip pat pastebimas veido nervo paralyžius;
• pastebimi reikšmingi kalbos sutrikimai;
• prastėja atmintis. Asmuo gali net pamiršti atskirus žodžius;
• rimti smegenų intelekto funkcijų pažeidimai (žmogus gali pamiršti, kaip atlikti pagrindines namų ūkio užduotis).

Simptomai pradeda atsirasti beveik iškart po insulto būklės atsiradimo.

Reabilitacijos laikotarpis

Jei dešinioji pusė yra paralyžiuota, prognozė paprastai yra daug palankesnė nei kairiosios pusės paralyžiuojant..

Faktas yra tas, kad dešinėje pusėje yra mažiau gyvybiškai svarbių organų (visų pirma, širdis yra kairėje), todėl, kai yra pažeista dešinioji pusė, svarbios kūno funkcijos yra mažiau sutrikdytos. Tačiau pasekmės taip pat gali būti rimtos, o sveikimo laikotarpis yra ilgas. Štai kodėl taip svarbu skirti deramą dėmesį ne tik pagrindiniam gydymui, bet ir sveikimo laikotarpiui, kai pacientui reikės maksimalios artimųjų kantrybės ir palaikymo..

Gydymo metodas

Paprastai gydymas skiriamas atsižvelgiant į tai, koks insultas diagnozuojamas, taip pat nuo to, kiek paciento smegenys yra paveiktos. Paprastai terapija turi daug standartinių taškų ir yra tokia:

• pagrindinės priežasties pašalinimas. Svarbu išsiaiškinti, kas tiksliai paskatino tokios ligos vystymąsi (aterosklerozė, hipertenzija, koronarinė širdies liga, inkstų nepakankamumas) ir pradėti gydymą, kad ši liga stabilizuotųsi;
• kraujo tekėjimo normalizavimas. Dažniausiai tam naudojami vaistai kraujui skystinti ir kraujagyslių spazmams pašalinti. Bet esant hemoraginiam insultui, priešingai, per daug padidėja kraujotaka ir, esant jo slėgiui, plyšta kraujagyslių sienos. Šiuo atveju būtina tiesiog sumažinti kraujagyslių sienelių kraujospūdį;
• priemonės kraujagyslių sienelių tonusui pagerinti;
• vaistai kraujospūdžiui normalizuoti;
• diuretikai padeda ne tik sumažinti kraujospūdį, bet ir užkirsti kelią smegenų edemai.

Be to, dažnai skiriami vaistai širdies veiklai pagerinti ir cholesterolio kiekiui kraujyje sumažinti. Be to, terapija turėtų apimti griežtą dietos ir gyvenimo būdo koregavimą..

Nustačius ligą, pats gydymas yra atliekamas ligoninėje. Labai dažnai pacientą gali tekti prijungti prie specialių prietaisų, skirtų dirbtinei kūno gyvybei palaikyti. Tada sveikimo procesas vyksta namuose ar reabilitacijos centre..

Išieškojimo procedūros

Po insulto atsigauti reikia daug laiko ir daug kantrybės. Giminės šiuo atveju turėtų būti didžiausios santūrumo ir stengtis kuo labiau padėti pacientui. Turite suprasti, kad toks žmogus turės viską išmokti iš naujo (skaityti, rašyti, valgyti, vaikščioti).

Reabilitacija dažniausiai vyksta ne tik namuose, bet dažnai specialiame centre, kur profesionalūs medicinos darbuotojai padeda žmonėms pasveikti po insulto. Net jei po to masažams ir kitoms procedūroms padės artimi žmonės, specialistai vis tiek turėtų to išmokyti..

Insulto masažas yra būtinas. Tai padeda ne tik atkurti galūnių motorines funkcijas, bet ir apsaugo nuo slėgio opų atsiradimo ir kraujo užgulimo organizme. Tačiau tuo pačiu metu tai turi būti daroma labai atsargiai. Reikėtų suprasti, kad paralyžiuota galūnė iškart po insulto yra labai pažeidžiama, todėl šiuo metu masažai turėtų būti labai trumpalaikiai (ne daugiau kaip 15 minučių), idealiu atveju jie turėtų būti atliekami po rytinių higienos procedūrų. Iš pradžių jie turėtų būti tik glostymas ir lengvas trynimas. Galite palaipsniui didinti masažo intensyvumą ir jo trukmę. Ateityje masažą galite papildyti įvairiais kitais pratimais, kurie padeda atkurti motorinę galūnės veiklą ir pašalinti hemiparezę..

Dešinės pusės paralyžius po insulto įprastoje situacijoje gali būti pašalintas per pirmuosius šešis mėnesius po insulto būklės vystymosi. Tokiu atveju motorinė pirštų veikla atsinaujina po mėnesio.

Kol pacientas vėl pradės normaliai judėti, jį kas dvi valandas reikia apversti kita puse: taip išvengsite raumenų atrofijos ir pragulų susidarymo. Tuo pačiu tikslu labai svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į paciento kūno higieną, turite įsitikinti, kad lovoje nėra raukšlių ir nelygumų.

Vykdant higienos procedūras, labai svarbu užtikrinti, kad vanduo nebūtų per karštas - paralyžiuotos galūnės oda šiuo metu yra labai pažeidžiama ir net šiek tiek karštas vanduo gali išprovokuoti nudegimą..

Atkūrimo pratimai

Jei po insulto dešinioji pusė yra paralyžiuota, norint atkurti motorinę veiklą, reikės papildomų procedūrų ir pratimų. Pasitarus su gydytoju, rekomenduojama pradėti gydomųjų kvėpavimo pratimų kursą ir apsilankymą baseine. Vandens procedūros labai palankiai veikia tokių pacientų organizmą, padeda atpalaiduoti raumenis, pagerina bendrą paciento būklę..

Kai pacientas jau gali pats atsikelti iš lovos, jam rekomenduojama vaikščioti gryname ore. Patartina, kad pasivaikščiojimai būtų atliekami ant lygaus paviršiaus (parko, aikštės), kur nėra lipimų. Iš pradžių pėsčiomis turėtų būti ne daugiau kaip 500 m, o tada galite pratęsti ėjimą iki 2 km.

Bet kuri pamoka turi būti baigta, jei pacientas patiria diskomfortą arba blogėja bendra būklė.

Taip pat įprasta į sveikimo priemonių kompleksą įtraukti tinkamą mitybą. Dieta turėtų būti kuriama atsižvelgiant į visas organizmo savybes, taip pat į poreikį sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.

Galimos komplikacijos

Kai kurie pacientai, turintys tokią patologiją, gali papildomai pastebėti keletą rimtų komplikacijų. Jie pasitaiko situacijose, kai terapija nebuvo pasirinkta teisingai, netinkamai paskirta arba jei paveiktas per didelis smegenų indų plotas. Taip pat galimos negrįžtamos pasekmės, jei pacientas ilgą laiką negavo reikiamos pagalbos. Tada galimi šie reiškiniai:

• kalbos pablogėjimas. Tai gali būti ir visiškas kalbos funkcijų praradimas, ir kalbos sulėtėjimas arba tam tikrų tarimo sunkumų atsiradimas;
• pragulų, kraujo krešulių susidarymas, spūstys, plaučių uždegimas dėl paciento nejudrumo;
• jei pažeidžiami per dideli smegenų plotai, kurie yra atsakingi už pirminių kūno funkcijų reguliavimą, tada pacientas gali visiškai nustoti kontroliuoti šlapinimosi, tuštinimosi procesus;
• dažniausiai smegenų darbe būna reikšmingų sutrikimų. Tokiu atveju žmogui išsivysto atminties sutrikimai, orientacija erdvėje, kai kurių faktų palyginimas tarpusavyje..

Paprastai, net jei pagalba pacientui nebuvo suteikta laiku, taikant tinkamą terapiją, komplikacijos palaipsniui išnyksta. Svarbu tiesiog parodyti kantrybę - šiuo atveju atkūrimo procesas užtrunka daug ilgiau.

Profilaktika ir prognozė

Kiek jie gyvena po tokių ligų, tiesiogiai priklauso nuo to, kaip atidžiai pacientas stebės savo sveikatą. Pasekmės gali būti ne per neigiamos, jei gydymas pradedamas laiku ir pacientas laikosi visų savo gydančio gydytojo rekomendacijų.

Daugelis žmonių, išgyvenusių insultą dešinėje pusėje, gali lengvai gyventi labai ilgai ir net visiškai pasveikti po savo ligos..

Bet kokiu atveju, net jei pacientui pavyko grįžti į savo įprastą seną gyvenimą, jis vis tiek turėtų laikas nuo laiko atlikti palaikomąjį kursą, vartoti vaistus kraujospūdžiui mažinti ir kraujui skystinti..

Taip pat labai svarbu laikytis keleto papildomų gairių:

• sumažinti gyvūninių riebalų vartojimą. Jie išprovokuoja cholesterolio plokštelių susidarymą ant kraujagyslių sienelių ir aterosklerozės vystymąsi;
• sumažinti druskos vartojimą. Tai išprovokuoja skysčių pašalinimo iš organizmo pažeidimus ir padidina kraujospūdį. Tą patį galima pasakyti ir apie antsvorį;
• gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Net reabilitacijos laikotarpiu netrukdys vaikščioti, plaukioti ir kvėpuoti;
• venkite stresinių situacijų;
• laikykitės griežtos dienos tvarkos, pakankamai išsimiegokite.

Bet kuris pacientas turėtų suprasti, kad net ir visiškai pasveikus yra didelė pakartotinio insulto rizika, todėl reikia griežtai laikytis visų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta recidyvo..

Taigi, insultas, be abejo, yra labai rimta liga, galinti išprovokuoti sudėtingas, o kartais ir negrįžtamas pasekmes, todėl taip svarbu pradėti gydymą kuo greičiau. Be pagrindinės terapijos, sveikimo laikotarpis yra vienodai svarbus, kad pacientas galėtų grįžti į normalų, visavertį gyvenimą. Reikėtų suprasti, kad po vieno insulto rizika susirgti antrąja liga padidėja dešimteriopai, atsižvelgiant į pirminės raidos tikimybę. Štai kodėl taip svarbu ypatingą dėmesį skirti savo sveikatos būklei ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų..

Insultas: paralyžiuota dešinė pusė

Insultas arba ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas išlieka viena iš pagrindinių mirties priežasčių.

Praktika rodo, kad 60% atvejų pažeidimas yra lokalizuotas kairėse smegenų struktūrose, kurios kontroliuoja dešinės kūno pusės, kur atsiranda paralyžius, veiklą. Užtenka vos kelių minučių sustabdyti kraujotaką, kad užmuštų milijonus neuronų ir suformuotų negyvą zoną nerviniame audinyje. Patologinis procesas apima CNS signalų kelius į sistemas ir organus dešinėje.

Neurologija apibrėžia du insulto tipus su dešinės pusės paralyžiumi:

• Išeminis insultas. Tai atsiranda dėl smegenų kraujagyslių užsikimšimo aterosklerozinėmis plokštelėmis ir kraujo krešuliais. Kraujotakos sustojimo zonoje atsiranda smegenų audinio nekrozės židinys. Vėlesnio paralyžiaus sunkumas, centrinės nervų sistemos gebėjimas kompensuoti prarastas funkcijas priklauso nuo jo vietos ir dydžio. Liga dažniausiai gresia hipertenzija sergantiems pacientams, diabetikams, rūkaliams ir visiems, turintiems padidėjusį cholesterolio kiekį, tromboflebitą, kraujo krešulius, širdies ritmo sutrikimus. Tachikardijos ar prieširdžių virpėjimo priepuoliai gali išprovokuoti kraujo krešulių susidarymą širdies ertmėje, kurie kraujotaka patenka į smegenų kraujagysles. Šio tipo insultas vystosi 2–3 dienas ar ilgiau, todėl turi diagnozės ypatumų.
• Hemoraginis insultas. Jam būdingas kraujagyslių sienelės plyšimas ir kraujo proveržis į smegenų audinį, kuris miršta dėl išemijos. Tai išprovokuoja hipertenzinė krizė, specifinės agreguotos kraujo būsenos, ligos, sukeliančios patologinius kraujagyslių struktūros pokyčius. Hemoraginis insultas vystosi greitai, greitai sukeldamas paciento komą. Ši diagnozė turi baisiausias pasekmes..

Neurologijos praktika rodo, kad insultai su dešinės pusės paralyžiumi yra lengvesni, pasekmės pašalinamos greičiau. Taip yra dėl to, kad išeminis insultas aiškiau pasireiškia ligos atsiradimu su būdingais požymiais. Skiriamas laisvas laikas negalavimams atpažinti, pacientui pristatyti į ligoninę. Kuo anksčiau bus pradėti gydomieji veiksmai, tuo pasekmės bus ne tokios sunkios. Neurologai tai vadina lenktynėmis su smūgiu..

Ekspertų nuomonė

Autorius: Jekaterina Dmitrijevna Abramova

Neurologas, lėtinio skausmo klinikos vadovas

Federalinės valstybinės statistikos tarnybos duomenimis, insultas užima antrąją vietą pagal mirtingumo struktūrą. Tai pavojinga neurologinė liga, kurios dažnis kasmet didėja. Statistika rodo, kad ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas įvyksta kas trečiam asmeniui iš 1000 gyventojų. Insultas 60% atvejų sukelia negalią. Dėl sunkių komplikacijų 10% pacientų visiškai praranda gebėjimą rūpintis savimi. Nuolatinis paralyžius yra susijęs su dideliu smegenų pažeidimu.

Insultas reikalauja nedelsiant diagnozuoti ir teisingai gydyti. Jusupovo ligoninėje tyrimas atliekamas naudojant naujausią medicinos įrangą: KT, MRT. Jų dėka galima tiksliai nustatyti patologinio židinio lokalizaciją. Jusupovo ligoninės gydytojai kiekvienam pacientui parengia individualų terapijos ir reabilitacijos planą. Vaistai parenkami pagal naujausias Europos insulto gydymo gaires. Jei reikia, konservatyvų gydymą galima papildyti operacija. Be to, norint paspartinti sveikimą, skiriama kineziterapija ir fizioterapijos pratimų kursas..

Dešinės pusės paralyžiaus tipai

Pagal prigimtį klasifikuojami kraujagyslių katastrofų lokalizacija, paralyžiaus tipai ir porūšiai:

Centrinis paralyžius

Jis išsivysto, kai pažeidžiamos smegenų ir nugaros smegenų sritys, atsakingos už judesio funkciją ir neuromuskulinio komplekso būklę. Jam būdingos specifinės spastinės reakcijos. Esant centrinei paralyžiaus formai, pažeidžiami visi raumenys, kurie yra nuolat įtempti, o ramia forma jie rodo klonus - ritmiškus trūkčiojimus, daugiausia keliuose ir kojose. Daugelyje sričių diagnostinių refleksų nėra arba jie susilpnėja. Raumenų hipertoniškumas sukelia skausmingą sukietėjimą su dideliu atsparumo laipsniu. Tai sukelia skausmingas kontraktūras dėl sausgyslių tempimo. Esant įtampai, dažnai pastebimas pažeistos galūnės drebulys. Silpnėja veido raumenys, sąnarių sutrikimai. Šie žymekliai nurodo, kurioje smegenų dalyje yra patologinis židinys, kuris vėliau nustato vietą, kur būtina atlikti atstatymo priemones.

Periferinis paralyžius

Su šio tipo insultu vystosi neurologiniai refleksai arba jų nebūna. Raumenų tonusas nėra nustatytas, jie atrofuojasi, sumažėja svoris, pacientai praranda judėjimo galimybes, savirūpinimą ir apskritai bet kokią veiklą. Pagrindinis uždavinys yra atstatyti impulsų laidumo kelius iš smegenų ir nugaros smegenų į neuromuskulinį aparatą. Pagal patologinių simptomų pobūdį ir jų išsidėstymo zonas galima nustatyti, kurie centrinės nervų sistemos segmentai neveikia. Pavyzdžiui, pažeidus nugaros smegenų priekinius ragus 6-7 kaklo ir pirmųjų krūtinės slankstelių srityje, atsiranda periferinis rankos paralyžius. Juosmens srityje - kojų paralyžius. Yra mažų raumenų - veido, okulomotorinio, po liežuvio, gerklų, trachėjos raumenų - atrofija. Atitinkamai šis procesas neigiamai veikia rijimą, regėjimą, kvėpavimą ir kt..

Priežastys

Pagrindinė dešiniosios pusės paralyžiaus priežastis yra insultai, lėtiniai, o vėliau ūmūs kraujo tiekimo sutrikimai kairiojo pusrutulio struktūrose. Nerviniai audiniai yra labai jautrūs hipoksijai. Net jei nekrozinis židinys žymiai pašalinamas iš smegenų kapsulės, dešinės kūno pusės paralyžius vis tiek įvyksta. Dažniausiai kenčia ranka.

Insultas nėra liga, kuri staiga įvyksta. Jo priežastys kaupiasi bėgant metams, dešimtmečiams, todėl, kai pasiekiamas kritinis taškas, vieną dieną atsiskleidžia „kraujagyslių katastrofos“ scenarijus. Tai veda prie:

• Hipodinamija;
• Maistas, kuriame vyrauja gyvūniniai riebalai ir baltymai;
• Metabolizmo sutrikimai, angliavandenių ir cholesterolio būklė;
• Ribotas arba nepakankamas miegas;
• Piktnaudžiavimas tabaku, alkoholiu, narkotikais;
• Lėtinis ar sunkus vienkartinis stresas.

Pašalinus bent pusę šių priežasčių, insultas bus išbrauktas iš pagrindinių ligų, nuo kurių dažniausiai kenčia mūsų laikai, sąrašo..

Simptomai

Ligos atsiradimo požymiai nekelia abejonių, juos turėtų žinoti ne tik gydytojai, bet ir paprasti žmonės, kad galėtų padėti savo artimiesiems, pažįstamiems, tiesiog gatvėje laiku susirgusiam žmogui. Nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, jei pasireiškia šie simptomai:

• Staigus kalbos praradimas (arba kai jis tampa neaiškus);
• Nesugebėjimas pajudinti rankos ar kojos;
• Nesugebėjimas šypsotis (burnos šonas suglemba dešinėje);
• Šimtmečio nusileidimas;
• Apsvaiginimo, erdvės ir laiko dezorientacijos būsena pacientas skundžiasi „netvarka galvoje“;
• Stiprus galvos skausmas su vėmimu, galvos svaigimu;
• Ištiesta dešinė koja pasisuka koja į vidų;
• Dešinė ranka sulenkta ir prispaudžiama prie kūno.

Gydymas

Sveikatos priežiūros organizatorių pastangomis insulto gydymo sistema Rusijoje patyrė teigiamų pokyčių. Jau įprasta pacientus, kuriems įtariami smegenų kraujotakos sutrikimai, per tris valandas pristatyti į intensyviosios terapijos lovą ar prie neurochirurgo stalo. Visi didieji miestai organizavo kraujagyslių centrus visą parą. Paramą gavo tokios specializuotos struktūros kaip Maskvos Jusupovo ligoninė, turinčios neįkainojamos patirties gydant ir reabilituojant sudėtingiausias neurologines ligas..

Insultas, kai paralyžiuojama dešinė pusė, prasideda intensyviosios terapijos skyriuje, kur pacientai skubiai hospitalizuojami. Terapijos schema numato kraujo cirkuliacijos normalizavimą smegenyse, kvėpavimo, rijimo funkcijų atstatymą, konvulsinių reiškinių grėsmės pašalinimą. Aktyviai vykdoma kova su smegenų edema, organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyros normalizavimu, centrinės nervų sistemos medžiagų apykaitos procesais..

Hemoraginio insulto su dešinės pusės paralyžiumi terapijos schema yra šiek tiek kitokia. Šiuo atveju išryškėja tromboemboliją pašalinantys vaistai. Jei gydymas pradedamas laiku, trombas sunaikinamas ir sutrinka kraujotaka. Šiuolaikinių vaistų dėka dažnai galima visiškai išvengti insulto pasekmių..

Pacientų būklė reikalauja normalizuoti homeostazę, sumažinti kraujagyslių sienelių pralaidumą ir susidaryti plazminą.

Kai kuriais atvejais kraujo krešuliai iš smegenų indų pašalinami chirurginiu būdu neurochirurgijos skyriuose.

Narkotikų terapija

Vėliau gydymas atliekamas vaistų pagalba: neuroprotektoriais, antiagregantais, antikoaguliantais, trombolizikais, defibrinuojančiais fermentais, antihipertenziniais vaistais. Gydytojas gali skirtis vaistų sudėtimi ir trukme. Tačiau keletą insulto prevencijos vaistų reikia vartoti visą gyvenimą..

Gyvenimo būdas

Insultas yra liga, kurios metu žmogus turi pradėti gyvenimą naujomis sąlygomis. Daugumai sunku priimti savo būklę, todėl gili depresija yra tokia pat pavojinga komplikacija kaip fizinės apraiškos. Jau pirmaisiais restauravimo etapais šiam aspektui skiriamas didelis dėmesys. Jusupovo ligoninės specialistai - neurodefektologai, neuropsichologai, ergoterapeutai, reabilitacijos terapeutai, dirbdami su pacientais grupėse ir individualiai, padeda jiems įveikti depresiją, nerimą, įgyti pasitikėjimo savo sugebėjimais įveikti ligą, laikytis sveikos gyvensenos taisyklių. Tai mitybos principų pokyčiai, kai vyrauja daržovių ir pieno produktai, protingas fizinis aktyvumas, žalingų įpročių atmetimas, nervų, raumenų, širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų lavinimas..

Mokslinė ir materialinė-techninė Jusupovo ligoninės bazė leidžia pacientams atlikti reabilitacijos procedūras naudojant modernią, Europos standartus atitinkančią įrangą. Geranoriškas, optimistiškas terapeutų požiūris padeda įsitikinti, kad treniruoklis yra toks pat svarbus ir reikalingas kaip tabletė..

Gyvenimo būdas tapo ligos priežastimi. Jis taip pat tampa priemone ją įveikti.

Dešinės pusės masažas

Masažo pagalba atsigauti po insulto su dešinės pusės paralyžiumi pradedama 20-ąją ligos dieną. Tai yra vidutinė data, atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, amžių, gretutines ligas ir kt..

Pirmosios masažo sesijos prasideda švelniu galūnių, nugaros ir kaklo raumenų glostymu. Poveikio intensyvumas didėja nuo seanso iki seanso, masažuotojo veiksmais siekiama atkurti normalią kraujotaką ir jautrumą paveiktoje kūno dalyje. Gerai toleruojant, ateityje skiriamas manualinės terapijos kursas, kuris per trumpą laiką rodo gerus rezultatus. Rekomenduojamas fizioterapijos pratimų, kineziterapijos, kineziterapijos procedūrų kursas, akupunktūra galūnių judrumui atstatyti.

Jusupovo ligoninėje yra visas reabilitacijos įrangos asortimentas, įskaitant novatorišką, aukštos kvalifikacijos specialistų personalą, kuris yra susipažinęs su šiuolaikinėmis masažo ir mankštos terapijos technikomis bei rūšimis. Jų pastangos, vadovaujamos geriausių šalies neurologų, padeda atsigauti po insulto paralyžiaus.

Kova su slėgio opomis

Pragulos yra pavojingas priešais prigulusių ligonių, kurie turi laikytis ilgalaikio lovos poilsio. Slėginės opos atsiranda tose vietose, kurios patiria didžiausią spaudimą - coccyx, pečių ašmenys, sėdmenys, kojos, dilbiai.

Čia oda plonėja, susidaro nekrozės zonos. Veiksmingiausia kova su spaudimo opomis yra prevencija. Svarbu kuo dažniau keisti kūno padėtį, paguldyti pacientą ant vienos pusės, stebėti odos švarą, kasdien atlikti higienos procedūras, problemines vietas gydyti dezinfekuojančiais ir minkštinančiais tirpalais..

Slėginės opos išsivysčiusiose stadijose reikalauja chirurginio gydymo. Yra atvejų, kai pacientas buvo išgelbėtas reanimacijoje, tačiau tada, prastai prižiūrėdamas, jis mirė nuo sepsio, kuris išsivystė iš banalių pragulų. Insulto slauga yra tokia pat svarbi, kaip patyrusi ir sąžininga slaugytoja, kaip ir gydytojas. Ir kartais dar svarbiau.

Reabilitacija

Dešinės pusės paralyžiaus atveju gydytojas nurodo išsamią reabilitacijos priemonių programą. Tai apima masažo ir manualinės terapijos kursus, kineziterapijos pratimus, dietos terapiją, kineziterapijos procedūras, kineziterapiją, akupunktūrą, vėlesniuose etapuose yra galimos užsiėmimai baseine, sporto salėse su specialiais treniruokliais. Svarbu sutelkti pacientą į sunkų darbą kartu su gydytojais. Prireiks ne mėnesio ar metų atsigauti, o visą likusį gyvenimą.

Komplikacijos

Neurologai turi kovoti su daugybe fizinės ir psichologinės insulto komplikacijų:

• Grubūs mąstymo, pažinimo, kalbos aktyvumo pažeidimai;
• Suvokimo slopinimas;
• Uždegiminiai broncho-plaučių, urogenitalinės sistemos reiškiniai dėl imobilizuoto paciento perkrovos;
• Depresinės būsenos su savižudybės pareiškimais.

Šios apraiškos reikalauja didžiausio skirtingo profilio specialistų dėmesio ir aktyvios terapijos..

Prognozės

Patyrę neurologai žino, kad insulto pasekmių numatyti negalima. Ne veltui šis negalavimas iš lotynų kalbos verčiamas kaip „klastingas smūgis, puolimas“. Dažniausiai pesimistiškiausias prognozes paneigia nuostabus smegenų plastiškumas, kai negyvos zonos apkrovą prisiima kaimyninės ir net tolimos neuronų ląstelės. Paralyžiuotasis atsikelia, grįžta į gyvenimą. Ir atvirkščiai: pacientas, lengvai patyręs insultą, turėdamas teigiamą prognozę, tačiau grįžęs prie ankstesnio gyvenimo būdo, per metus gauna naują smūgį. Jau mirtinas.

Šiuolaikinėje medicinoje prognozės greitai pasensta, atsiranda naujų metodų ir specializacijų. Vakarykščiai pacientai neįgaliųjų vežimėliuose ar lovos patalynėse gauna galimybę atsigauti naudodamiesi IT technologijomis, biotechnologijų plėtra, kuri sukuria iš esmės naujus vaistus, novatoriškas priemones, pavyzdžiui, egzoskeletus, kurie permoko paralyžiuotus žmones vaikščioti. Moksliniame neuromoksle laukiama proveržio idėjų, kurios įrodė, kad egzistuoja neurogenezė (naujų neuronų gamyba net ir vyresnio amžiaus žmonėms), priešingai nei paplitusi nuomonė, kad nervinės ląstelės neatsinaujina. Neuronų auginimo iš paciento kraujo ląstelių metodas žada didelį pažadą. Neurologai galės pataisyti smegenis, pakeisdami sergančias sritis naujomis. Ir šis fantastiškas rytojus yra daug artimesnis, nei mes galime įsivaizduoti.

Ir šiandien palanki ligos prognozė daugeliui metų priklauso nuo daugelio veiksnių. Ir pagrindinis yra teisingas gydymo įstaigos pasirinkimas ir gydytojo pasirinkimas..

Dešinės pusės paralyžius insulto metu: prognozė ir gydymas

Insultas yra ūmus kraujotakos sutrikimas, kai gali plyšti kraujo krešulys ar arterija. Priepuolis daro itin neigiamą poveikį žmogaus sveikatai, nes sukelia negrįžtamus padarinius. Dažnai žmonėms sutrinka kalba, judesių koordinacija, galūnės nutirpsta.

Jei insultas yra dešinės pusės paralyžius, prognozė domina tiek pačius pacientus, tiek jų artimuosius. Žmonėms svarbu ne tik laukti, kol patologija praeis savaime, bet ir imtis priemonių jai gydyti.

Priepuolio priežastys

Insultas niekada neatsiranda be priežasties, nes neigiami veiksniai sukelia priepuolį. Smūgis žmogui gali įvykti netikėtai, tačiau jo atsiradimas visada rodo, kad ilgą laiką buvo problemų su kraujagyslėmis.

Jei žmogaus kraujospūdis dažnai kyla, tada labai svarbu stebėti kraujospūdį. Jei tai nebus padaryta, tada nekontroliuojami šuoliai gali sukelti indo plyšimą. Dėl to pasirodys hemoraginis insultas, kuris dažnai būna mirtinas..

Jei žmogus geria ar rūko, tada labai svarbu atsisakyti priklausomybių. Jie daro neigiamą poveikį sveikatai, todėl žmogus gali susidurti su įvairiomis problemomis. Visų pirma, blogi įpročiai kenkia kraujagyslių elastingumui ir praeinamumui, o tai gali užsikimšti.

Jei žmogus turi antsvorio, tada kūnui yra daug sunkiau atlikti savo funkcijas. Visi organai kenčia nuo papildomų kilogramų, todėl žmogui labai rekomenduojama pradėti gydymą laiku. Tai susideda iš papildomų kilogramų atsikratymo ir tuo pačiu atstatant vidaus organų darbą.

Kai kurie žmonės net nesusimąsto, kaip svarbu teisingai maitintis. Juk sveikatos būklė tiesiogiai priklauso nuo dietos. Jei žmogus nuolat vartoja maisto produktus, kurie išprovokuoja cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimą, tuomet jam teks patirti neigiamų padarinių. Visų pirma gali prasidėti aterosklerozė, dėl kurios gali ištikti insultas.

Šios patologijos žymiai pažeidžia kraujagyslių sistemos funkciją. Žmogui nerekomenduojama ignoruoti tokių negalavimų ir palikti juos nekontroliuojamus. Jei bent vienas iš tėvų patyrė insultą, bus tikimybė, kad jį patirs ir vaikas. Tokiu atveju galite rekomenduoti laikytis prevencinių priemonių..

Simptomai

Insultas žmogui dažnai įvyksta netikėtai, o sveikatos būklė greitai blogėja. Reikėtų pažymėti, kad išemijos priepuoliai dažnai įvyksta keletą mėnesių prieš priepuolį. Savo apraiškomis jie panašūs į insultą, tačiau simptomai greitai praeina..

Jei žmogų kamuoja stiprūs galvos skausmai, kartais sunku kalbėti, taip pat pastebimas galvos svaigimas, verta kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju bus galima užkirsti kelią priepuolio atsiradimui ir žymiai pagerinti jūsų savijautą..

Pagrindiniai insulto požymiai:

• Stiprus galvos skausmas. Jis pasirodo staiga, jis gali pasirodyti net viduryje nakties, o tai veda prie žmogaus pabudimo. Įprasti analgetikai nepadeda jo palengvinti, o skausmingi pojūčiai gali sustiprėti..
• Sutrikusi kalba. Žmogui tampa sunku tarti raides, garsus ir apskritai tarti žodžius. Jis gali net nesuprasti, ką sako aplinkiniai žmonės. Dėl to kontaktas su pacientu yra žymiai komplikuotas..
• Sutrikusi sąmonė. Vėlgi, asmuo gali tiksliai nesuprasti, kas vyksta. Jis gali apalpti ar net nugrimzti į komą. Norint išvengti neigiamo rezultato, svarbu nedelsiant paskambinti gydytojams.
• Intensyvus galvos svaigimas, dėl kurio atsiranda koordinacijos problemų. Žmogui atimamos galimybės visiškai judėti, dažnai jis gali nukristi.
• Pykinimas ir vėmimas. Tai taip pat rodo, kad atsirado ūminis kraujotakos sutrikimas..
• Vienos kūno pusės tirpimas. Paprastai paveikiamas veidas, ranka ir koja. Šiuo atveju paveikta pusė, kuri yra priešinga patologijos paveiktai sričiai.

Prognozė

Gana sunku vienareikšmiškai pasakyti, su kokiomis pasekmėmis susidurs konkretus asmuo. Kiekviena situacija yra individuali. Kai kuriuos žmones ištinka gana lengvas insultas ir jie gali greitai pasveikti. Kiti amžinai lieka prikaitinti ir gali net neišgyventi išpuolio. Didžioji dalis rezultatų priklauso nuo amžiaus. Kuo jaunesnis pacientas, tuo didesnė tikimybė grįžti į įprastą gyvenimą..

Kaip rodo statistika, insultą patiria daugelis žmonių, tačiau komplikacijos pasireiškia visiems pacientams. Tarp jų yra antrasis priepuolis, kuris atima žymiai daugiau gyvybių. Po trečiojo insulto lieka gyventi tik keli, todėl svarbu, jei įmanoma, neleisti kito priepuolio.

Norėdami sėkmingai atlikti reabilitaciją, turėsite atlikti išsamias priemones. Nesitikėkite, kad rezultatas pasirodys iškart. Rekomenduojama būti kantriems ir siekti pasveikimo, kad būtų galima pagerinti kūno funkcijas..

Išieškojimo procedūros

Žinoma, paralyžius yra rimta komplikacija, dėl kurios visada pablogėja paciento būklė. Jei žmogaus ranka ir koja neveikia gerai, tada jam bus nepaprastai sunku judėti ir atlikti net paprasčiausias kasdienes užduotis. Norėdami turėti galimybę sugrąžinti žmogų į įprastą gyvenimą, turite naudoti kompleksines priemones.

Jūs tikrai turėtumėte dirbti su savo gydytoju ir nuolat su juo konsultuotis. Jis privalo stebėti asmenį, nes prireikus gali tekti pakeisti požiūrį į gydymą. Pati reabilitacija būtinai apima fizinius rankų ir kojų pratimus..

Iš pradžių reikės minkyti galūnes, tada, jei įmanoma, žmogus turėtų pabandyti pats pakelti koją, sulenkti ją keliu. Kalbant apie ranką, reikia pradėti lengvai. Verta pabandyti sugniaužti ranką į kumštį, išskleisti pirštus. Jei reikia, padėkite kita ranka.

Norėdami pagerinti smulkiąją motoriką, turite išbandyti modeliavimą iš molio arba plastilino. Taip pat bus naudinga naudoti Rubiko kubą, nes jis ne tik atkuria galūnės būseną, bet ir pagerina intelektinius sugebėjimus.

Jei pacientas meluoja, iš pradžių verta kas dvi valandas jį apversti ant kitos pusės. Tai būtina, kad raumenys neatrofuotųsi ir neatsirastų pragulų. Atliekant masažo procedūras verta ištiesti rankas.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kojas, jei buvo pažeista jų funkcija. Iš pradžių bus gana sunku savarankiškai atsikelti iš lovos, tačiau sėkmingai reabilitavęs žmogus galiausiai galės net pats vaikščioti. Jei žmogaus sveikata pablogėja, pamoka turi būti baigta nedelsiant..

Jei dešinioji kūno pusė yra paralyžiuota - kokios bus pasekmės

Dešinės kūno pusės paralyžius dažnai yra insulto pasekmė. Gydytojai pažymi, kad dešinieji kūno pažeidimai yra dažnesni nei kairieji. Taip pat toks nerimą keliantis simptomas gali būti rimtos trauminės smegenų traumos pasekmė. Nuo smegenų pažeidimo laipsnio ir tinkamo savalaikio gydymo priklauso, ar žmogus gali pasveikti, ar visam laikui prarasti motorines funkcijas dešinėje kūno pusėje..

Šios būklės priežastys

1. Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.
2. Antihipertenzinės terapijos atsisakymas.
3. Nutukimas.
4. Valgyti maisto produktus, kurie padidina cholesterolio kiekį kraujyje.
5. Diabetas.
6. Nesveikas gyvenimo būdas, žalingi įpročiai.
7. Trauma.
8. Paveldimas polinkis.

Paralizavus dešinę kūno pusę, prognozė paprastai yra palankesnė. Dauguma gyvybiškai svarbių organų yra kairėje, todėl, esant dešiniajam paralyžiui, gyvybinės kūno funkcijos yra mažiau paveiktos. Šiuo atveju sveikimo laikotarpis bus ilgas, tačiau yra vilties gauti teigiamą rezultatą..

Poveikis kūnui

1. Dešinės kūno pusės paralyžius lydimas dešinės pusės veido nervo paralyžiaus, kuris turi įtakos veido išraiškoms ir veido raumenų funkcinėms galimybėms. Štai kodėl vienas pirmųjų insulto simptomų yra nusileidęs burnos kampas ir nuleistas akies vokas iš vienos pusės..
2. Pažymimi kalbos ir rijimo funkcijų pažeidimai. Pacientai praranda gebėjimą kalbėti ir gali užspringti bandydami nuryti seiles. Pirmosios pagalbos dėl insulto algoritme antihipertenzinė terapija yra nepaprastai svarbi - jei įmanoma žmogui skirti antihipertenzinį vaistą, tai reikia padaryti. Tačiau insulto būklės pavojus yra tas, kad bandydamas nuryti tabletę, žmogus gali užspringti. Jei pacientas pažeidžia rijimo funkciją, geriau palaukti, kol atvyks greitoji pagalba, o ne bandyti patiems sumažinti spaudimą burnos priemonėmis..
3. Prastėja atmintis ir kitos mnestinės funkcijos. Dešiniuoju paralyžiumi sergantys pacientai taip pat nuolat patiria miego sutrikimų..
4. Raumenų darbas, motorinė funkcija yra sutrikusi. Pasitaiko spastiškų kontraktūrų.
5. Paprastai šią būklę lydi stiprus galvos skausmas, todėl pacientui parodoma vartojanti analgetikus..
6. Insulto būklę dažnai lydi stiprus vėmimas. Dėl to, kad didelė raumenų grupė išlieka paralyžiuota, pacientas negali visiškai judėti ir pasisukti, o tai gali sukelti asfiksiją, jei vėmalai patenka į kvėpavimo takus. Pirmoji asmens, teikiančio pirmąją pagalbą tokiam pacientui, užduotis yra pasirodžius pirmajam vėmimui nukreipti aukos galvą į šoną.
7. Insultas ar kairiojo smegenų pusrutulio sužalojimas, be paralyžiaus, gali lydėti sunkius neurozinius sutrikimus. Asmuo patiria stresą, nesiorientuoja ir atsisako priimti realybę.
8. Sunkiais atvejais dešinės kūno pusės paralyžius sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimus. Toks pacientas turėtų būti kuo skubiau nuvežtas į ligoninę gydytis deguonimi..

Galimos pasekmės

• Kalbos defektai gali likti. Tokio paciento tarimas tampa lėtesnis, jis nustoja tarti kai kuriuos garsus. Sunkiais atvejais pacientas visiškai praranda gebėjimą kalbėti.
• Slėginės opos dėl paciento nejudrumo. Net tinkamai prižiūrint, pakaušyje, pečių ašmenyse, sėdmenyse ir kulniukuose gali susidaryti opos. Jei infekcija patenka į juos, ji yra kupina infekcinių komplikacijų, kol išsivysto sepsis.
• Nejudrumas padidina kraujo krešulių riziką. Baisi šios būklės komplikacija gali būti plaučių embolija..
• Gulintys ligoniai dažnai serga plaučių uždegimu. Plaučių uždegimas yra dažnas šių ligų palydovas. Šiuo atveju svarbu laiku diagnozuoti plaučių pokyčius ir kompleksinę plaučių patologijos terapiją..
• Esant sunkiam smegenų pažeidimui, pacientas nustoja kontroliuoti fiziologinius šlapinimosi ir tuštinimosi procesus. Ateityje tokie procesai sukelia šlapimo takų infekcijas..
• Atmintis labai nukenčia. Asmuo nustoja orientuotis laike ir erdvėje, nežino priežasties ir pasekmės santykių, praranda galimybę tarnauti sau kasdieniame gyvenime.
• Kartu ši būklė sukelia ilgalaikę paciento depresiją. Asmuo patiria nuolatinį stresą, kuris vėliau gali sukelti minčių apie savižudybę. Kartais lėtinio streso būsena sukelia antrą insultą.

Rekomendacijos ir prevencija

Norint išvengti tokių situacijų, rekomenduojama:

1. Sumažinkite druskos suvartojimą.
2. Sumažinkite riebalų kiekį.
3. Kontroliuokite kraujospūdį.
4. Jei reikia, gerkite vaistų nuo hipertenzijos.
5. Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje.
6. Gyvenk sveikai.
7. Atsisakyti žalingų įpročių.
8. Stebėkite dienos režimą.

Jei panaši situacija jau įvyko, turite:

1. Kuo skubiau kreipkitės į gydytoją, kad paskirtumėte būtinų terapinių priemonių rinkinį.
2. Vykdykite visus gydytojo nurodymus.
3. Nepamiršk masažo ir daryk kineziterapiją.
4. Valgyk gerai.
5. Artimieji turi tinkamai pasirūpinti pacientu.

Jei gydymas pradedamas laiku, pacientas gauna tinkamą terapiją ir priežiūrą, o esant didele tikimybe galima išvengti daugelio neigiamų pasekmių. Daugeliui žmonių, patyrusių dešinės kūno pusės paralyžių, pavyko įveikti ligą ir grįžti į visavertį gyvenimą, net laikantis tam tikrų apribojimų. Išgyvenęs insultas turi galimybę atsigauti ir gyventi labai ilgai..