Pagrindinis > Komplikacijos

Ką „Next“ padeda tabletėse?

Esant skausmui ir aukštai temperatūrai, nebūtina ištverti nemalonių simptomų. Galite išgerti „Next“ tabletę, ir jūsų sveikata greitai normalizuosis..

Kitas - koks narkotikas?

Vaistas "Next" priklauso kombinuotų vaistų, turinčių analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, grupei. Jį gamina „Pharmstandard“ (Rusija) ir už 20 tablečių kainuoja 240 rublių. Kompoziciją sudaro dvi veikliosios medžiagos - paracetamolis (200 mg), ibuprofenas (400 mg). Taip pat kompozicijoje yra pagalbinių komponentų - celiuliozė, hipoprolozė, kalcio-divandenilio fosfatas, magnio stearatas, dažikliai ir kt. Tabletės yra raudonos, išgaubtos iš abiejų pusių, baltos ant pjūvio.

Vaistinėse taip pat parduodamos „Next Uno Express“ kapsulės, kuriose yra tik 200 mg ibuprofeno, priklauso monokomponentinių NVNU grupei..

Toliau, kaip kompleksinė priemonė, veikia iš karto dviem kryptimis, o tai suteikia ryškesnį efektą. Paracetamolis sukelia karščiavimą mažinantį, nuskausminantį poveikį. Dažniausiai tai veikia pagumburio termoreguliacijos centrus..

Dėl to prarandama šilumos perteklius, būdingas karščiavimo sąlygoms. Temperatūra mažėja išsiplėtus kraujagyslėms ir padidėjus kraujotakai periferijoje. Paracetamolis neturi priešuždegiminio poveikio, o jei nėra poveikio prostaglandinų gamybai, pašalinami tokie neigiami reiškiniai:

  • virškinimo trakto dirginimas;
  • vandens ir natrio sulaikymas;
  • edemos atsiradimas.

Ibuprofenas suteikia ne tik skausmą malšinantį, karščiavimą mažinantį, bet ir stiprų priešuždegiminį poveikį. Ibuprofenas, būdamas neatskiriamas COX fermento blokatorius, mažina prostaglandinų sintezę, todėl sumažėja ir skausmas, ir uždegimas. Didžiausia medžiagų koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug po 40-45 minučių.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vaistas tinka galvos skausmui malšinti, migrenai malšinti. Taip pat galima gerti su skausmingomis mėnesinėmis (algomenorėja), dantų skausmu po danties ištraukimo, karieso ir pulpito fone, po chirurginės intervencijos į dantis ir dantenas. Tarp indikacijų „Next“ taip pat turi nemalonių pojūčių sąnariuose dėl:

  • artrozė;
  • artritas;
  • bursitas ir kt..

Priemonė palengvins kitų judėjimo sistemos degeneracinių ir uždegiminių ligų simptomus - osteochondrozę, disko iškyšas. Tabletes galima vartoti ir po traumų, kurias lydi skausmo sindromas - patempimai, išnirimai, lūžiai, mėlynės. Kitas yra skirtas pooperaciniam skausmui, jis greitai palengvina paciento būklę.

Tabletes galima gerti, jei atsiranda veido nervo neuralgija ar neuritas, taip pat uždegiminės kitų nervų ligos.

Be skausmo, vaisto vartojimas yra skirtas karščiavimui, kuris atsiranda ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo, tonzilito ir kitų infekcinių ligų fone. Kitas turi daug kontraindikacijų. Draudžiama jį skirti vaikams iki 12 metų, netoleruojantiems, alergiškiems, įskaitant astmos, šienligės ir dilgėlinės derinį, atsirandantį dėl NVNU vartojimo. Vaistas draudžiamas erozijoms ir skrandžio opoms, ūminiam kolitui ir gastritui, skrandžio kraujavimui. Kitos kontraindikacijos:

    sunkios kepenų ir inkstų nepakankamumo formos;

Žindymo laikotarpiu vartojant tabletes reikia nutraukti žindymą. Yra keletas sąlygų, kurias reikia gydyti atsargiai. Tai yra hepatitas ir alkoholiniai kepenų pažeidimai, širdies nepakankamumas, senatvė, 1–2 nėštumo trimestrai.

Vaistų nurodymai

Kiek laiko vartoti vaistą, kokios jo dozės, nustato specialistas. Tačiau dėl neigiamo ibuprofeno poveikio virškinimo traktui kursas turėtų būti kuo mažesnis. Kaip karščiavimą mažinantį vaistą jie „Next“ geria iki 3 dienų, kaip analgetiką - iki 5 dienų. Gydymo ir dozavimo ypatybės yra šios:

  • priėmimas atliekamas viduje, su vandeniu, tik po valgio;
  • dozė vaikams nuo 12 iki 18 metų - 1 tabletė du kartus per dieną;
  • dozė suaugusiems - iki 3 tablečių per dieną po vieną;
  • didžiausia dozė per dieną - 3 tabletės.

Viršijus rekomenduojamą vaisto kiekį, yra perdozavimo pavojus. Tai pasireiškia nemaloniais požymiais, tokiais kaip spengimas ausyse, širdies plakimas, vėmimas ir sumišimas. Taip pat galimas per didelis jaudulys ar mieguistumas, padidėjęs šlapimo išsiskyrimas ir stiprus galvos skausmas. Sunkiais atvejais išsivysto ūminis inkstų nepakankamumas. Gydymas atliekamas tik medicinos įstaigoje, jis yra simptominis kartu su priverstine diureze, sorbentų ir šarminių gėrimų vartojimu.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias šalutinis poveikis yra virškinimo trakto. Vartojant tabletes, dažnai atsiranda pilvo skausmas ir pykinimas, rėmuo ir apetito praradimas. Net viena tabletė gali išprovokuoti vidurių užkietėjimą ar viduriavimą ir pilvo pūtimą. Imantis kurso yra rizika susirgti pankreatitu, aftiniu stomatitu, dantenų ligomis.

Gydymo metu gali atsirasti galvos skausmas ir galvos svaigimas, kai kuriems pacientams sutrinka miegas.

Kai kuriais atvejais pastebimos depresijos, pakyla kraujospūdis, atsiranda dusulys ir tachikardija..

Taip pat vaistas gali išprovokuoti bronchų spazmą, skonio ir klausos pokyčius, neryškų matymą. Kartais pastebimas ūminis cistitas ir poliurija, nefrozinis sindromas. Taip pat dažnai pasitaiko alerginių reakcijų - tarp jų odos formos ir angioedema, Lyello sindromas. Galimi kraujo sudėties pokyčiai leukopenijos, neutropenijos, trombocitopenijos pavidalu.

Specialios instrukcijos

Jūs negalite vartoti „Next“ tuo pačiu metu kaip ir kitų vaistų, kuriuose yra paracetamolio, NVNU. Tai labai padidina perdozavimo riziką. Kita informacija, kurią reikia žinoti planuojant gydymą tabletėmis:

  • jei „Next“ vartojama ilgiau nei 5 dienas, svarbu stebėti kraujo kiekį (bendrą klinikinę analizę ir kepenų fermentus);
  • paracetamolis gali iškraipyti šlapimo rūgšties, gliukozės kiekio kraujyje tyrimų duomenis, diagnostiką būtina atlikti tik baigus gydymą;
  • linkus į virškinimo trakto ligas, būtina lygiagrečiai vartoti protonų siurblio inhibitorius;
  • esant sunkiam virškinamojo trakto šalutiniam poveikiui, būtina atlikti skrandžio EGD ir atlikti paslėptą fekalijų tyrimą.

Vaistas gali neigiamai paveikti psichomotorinių reakcijų greitį. Gydymo laikotarpiu alkoholio vartojimas yra griežtai draudžiamas!

Analogai ir sąveika su kitomis priemonėmis

Kai kuriuose analoguose yra tos pačios veikliosios medžiagos kartu arba atskirai, kai kurie yra daug pigesni:

VaistasKompozicijaKaina, rubliai
IbuklinasParacetamolis, ibuprofenas115
ParacetamolisParacetamolisdešimt
Nurofenas ilgasParacetamolis, ibuprofenas170
BrustanasParacetamolis, ibuprofenas160
IbuprofenasIbuprofenastrisdešimt

Mielotoksinių savybių turintys vaistai, vartojami vienu metu, padidina kraujo sudėties pokyčių riziką. Gydymas kortikosteroidais padidina skrandžio opų riziką. Perdozavus, sunkus apsinuodijimas galimas, jei pacientas kartu su Next vartoja triciklius antidepresantus..

Pasidalinkite su draugais

Padaryk ką nors naudingo, tai neilgai truks

Kitos tabletės: naudojimo instrukcijos

Vaistas "Next" yra sudėtinis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės agentas, turintis ryškias analgetines, karščiavimą mažinančias ir priešuždegimines savybes..

Išleidimo forma ir vaistinė vaisto sudėtis

Vaistas "Next" yra tablečių, skirtų vartoti per burną, lizdinėse plokštelėse po 2, 6, 10 arba 12 tablečių dėžutėje, kurioje yra instrukcijos su išsamiu aprašymu..

Kiekvienoje tabletėje yra veikliųjų veikliųjų medžiagų:

  • Ibuprofeno 400 mg;
  • Paracetamolis 200 mg.

Be to, preparate yra keletas pagalbinių komponentų.

Farmakologinės savybės

„Tablets Next“ yra kombinuotas vaistas, turintis ryškų nuskausminamąjį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį organizmui. Tabletėje esančios veikliosios medžiagos slopina prostaglandinų - pagrindinių organizmo uždegiminių procesų stimuliatorių - sintezę.

Gydant vaistu, sumažėja sąnario srities skausmas ramybės būsenoje, padidėja sąnario ištvermė fiziniam krūviui, veikiant vaistą, sumažėja rytinis sąstingis ir uždegiminių sąnarių patinimas..

Vaistas gali būti naudojamas kaip kompleksinio įvairių skausmo sindromo ir ARVI terapijos dalis kartu su padidėjusia kūno temperatūra..

Vartojimo indikacijos

Vaistas "Next" skiriamas pacientams, turintiems šias sąlygas:

  • Įtampos galvos skausmai, sunki migrena;
  • Dantų skausmas;
  • Raumenų skausmas;
  • Skausmingos menstruacijos moterims;
  • Neuralgija;
  • Nugaros skausmas, apatinė nugaros dalis;
  • Sąnarių skausmas;
  • Potrauminis skausmas;
  • Skausmas, kurį sukelia uždegiminis raumenų ir kaulų sistemos procesas;
  • Skausmas, kurį sukelia mėlynės, patempimai;
  • Kaip kompleksinės ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų terapijos dalis;
  • Karščiavimas.

Kontraindikacijos vartoti

Vaistą galima vartoti tik gydytojo nurodymu. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte atidžiai perskaityti instrukcijas, nes vaistas turi keletą šių kontraindikacijų:

  • Padidėjęs individualus jautrumas vaisto komponentams;
  • Įtariama skrandžio opa arba diagnozuota opa;
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto ar jo įtarimas;
  • Erozinis opinis kolitas;
  • Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas;
  • Kraujo krešėjimo funkcijos sutrikimai, sunkios genetinės ligos - hemofilija, hemoraginė diatezė, padidėjęs polinkis į kraujavimą;
  • Bronchinė astma arba bronchų spazmų atvejų istorija;
  • Individualus netoleravimas acetilsalicilo rūgšties;
  • Neseniai atlikta aortos, vainikinių arterijų šuntavimo transplantacija;
  • Padidėjęs kalio kiekis kraujyje, patvirtintas laboratoriniais tyrimais;
  • 1 ir 3 nėštumo trimestrai;
  • Jaunesnių nei 12 metų vaikų amžius;
  • Žindymo laikotarpis.

Santykinės kontraindikacijos (kai vaistą galima vartoti tik retais atvejais) apima:

  • Lėtinis širdies nepakankamumas;
  • Kūno apsinuodijimas alkoholiu;
  • Kepenų ar inkstų nepakankamumas su vidutinio sunkumo organų disfunkcija;
  • Gastritas;
  • Paciento amžius virš 60 metų.

Vaisto vartojimo būdas ir dozavimo režimas

Kitos tabletės yra skirtos vartoti per burną. Siekiant sumažinti dirginantį veikliųjų medžiagų poveikį virškinamojo trakto gleivinėms, tabletes geriausia vartoti po valgio, iškart nurijus, nekramtant..

Pagal instrukcijas suaugusiems pacientams skiriama 1 tabletė ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Vyresni nei 12 metų vaikai - ne daugiau kaip 2 tabletės per dieną. Narkotikų terapijos kursų trukmė neturėtų viršyti 3–5 dienų, nes šiuo atveju smarkiai padidėja sunkių šalutinių reiškinių atsiradimo rizika. Nesant laukiamo terapinio efekto, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kad paaiškintų diagnozę ir ištaisytų paskirtą gydymą.

Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kadangi visi vaisiaus organai ir sistemos yra dedami pirmąjį nėštumo trimestrą, bet kokių vaistų, įskaitant kitas tabletes, vartoti draudžiama..

Vaistą vartoti antrąjį nėštumo trimestrą galima tik dėl sveikatos priežasčių, kai laukiama nauda motinai gerokai viršys galimą pavojų vaisiui. Gydymas atliekamas nuolat prižiūrint specialistui.

Moterims draudžiama vartoti vaistą trečiuoju nėštumo trimestru, nes šiuo atveju padidėja kraujavimo rizika vaisiui ir naujagimiui, taip pat didelė kraujavimo tikimybė gimdyvėje..

Kadangi veikliosios veikliosios medžiagos išsiskiria į motinos pieną, žindymo laikotarpiu Next tablečių vartoti draudžiama. Jei būtina vartoti vaistą, moteris turėtų kuriam laikui nutraukti žindymą..

Šalutiniai poveikiai

Vartodami vaistą ilgiau nei 3 dienas, pacientai padidina šalutinio poveikio riziką, kuri pasireiškia šiais klinikiniais simptomais:

  • Iš virškinamojo kanalo organų - skrandžio skausmas, pykinimas, apetito stoka, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, lėtinių virškinamojo trakto ligų paūmėjimas, pepsinės opos ir erozinio kolito išsivystymas;
  • Iš kepenų - kepenų padidėjimas ir kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas, sunkiais atvejais galimas kepenų nepakankamumas;
  • Intersticinio nefrito išsivystymas, ūmus inkstų nepakankamumas;
  • Bėrimas ant eriteminio pobūdžio odos;
  • asmenims, kuriems anksčiau buvo bronchų astma, padaugėja ir pasunkėja astmos priepuoliai, bronchų spazmai;
  • iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės - kraujospūdžio rodiklių pokyčiai, tachikardija, širdies nepakankamumas.

Perdozavimas

Ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis, pacientui gali pasireikšti perdozavimo požymiai, kurie pasireiškia aukščiau aprašyto šalutinio poveikio padidėjimu ir sunkiu kepenų ir inkstų nepakankamumu. Jei pasireiškia tokie simptomai, pacientą reikia nedelsiant pristatyti į ligoninę, kur jam plaunamas skrandis, suleidžiami enterosorbentai ir, jei reikia, atliekamas simptominis gydymas..

Vaisto sąveika su kitais vaistais

Pacientams skiriant vaistą Next kartu su fenitoinu, rifampicinu, fenilbutazonu ir tricikliais antidepresantais, padidėja toksinio kepenų pažeidimo rizika ir sunkus perdozavimas..

Kai vaistas derinamas su gliukokortikosteroidais, Ibuprofenu, etanoliu, padidėja virškinimo trakto gleivinės erozinių ir opinių pažeidimų atsiradimo rizika..

Paskyrus šį vaistą kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra paracetamolio, pacientai žymiai padidina toksinio kepenų pažeidimo riziką.

Ilgai vartojant barbitūratus, sumažėja paracetamolio, kuris yra vaisto dalis, gydomasis poveikis. Antacidiniai vaistai ir enterosorbentai sumažina ibuprofeno ir paracetamolio absorbciją, o tai žymiai sumažina gydomąjį Next poveikį.

Šio vaisto nerekomenduojama skirti kartu su antikoaguliantais ar acetilsalicilo rūgštimi, nes vartojant tokią sąveiką padidėja kraujavimo rizika..

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistą ilgiau nei 5 dienas, pacientas turi stebėti kepenų funkciją ir pagrindinius kraujo parametrų rodiklius. Esant menkiausiam kepenų sutrikimui, gydymą vaistais reikia nutraukti.

Gydant vaistą, turėtumėte vengti vairuoti ar sudėtingos įrangos, reikalaujančios greito atsako..

Tablečių analogai Kitas

Toliau pateikiami vaisto analogai:

  • Ibuprofenas;
  • Nurofenas;
  • Paracetamolis;
  • Nise;
  • Efferalganas.

Kadangi vaistas neturi struktūrinių analogų, prieš pakeisdami jį vienu iš nurodytų analogų, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju..

Išleidimo iš vaistinių ir laikymo sąlygos

Vaistą galima įsigyti vaistinėse be gydytojo recepto. Tabletes rekomenduojama laikyti vėsioje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto galiojimo laikas nurodomas ant pakuotės ir yra 3 metai nuo pagaminimo datos, po kurio vaisto negalima vartoti per burną..

Kita kaina

Vidutinė „Next“ kaina vaistinėse Maskvoje yra 150 rublių.

Kitas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Kitas yra kombinuotas vaistas, nesteroidinis priešuždegiminis vaistas ir analgetikas, karščiavimas, karščiavimas, priešuždegiminis ir analgetikas..

Išleidimo forma ir kompozicija

Kitas gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: abipus išgaubtas, ovalus, raudonas, su rizika; ant pertraukos matoma balta arba beveik balta šerdis (2, 6, 10 arba 12 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 arba 2 pakuotės kartoninėje dėžutėje).

1 tabletės sudėtis:

  • veikliosios medžiagos: paracetamolis - 200 mg, ibuprofenas - 400 mg;
  • pagalbiniai komponentai: hidroksipropilceliuliozė, magnio stearatas, kroskarmeliozės natrio druska, kalcio vandenilio fosfatas, koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, talkas;
  • plėvelės korpusas: „Opadray 20A250004“ raudonasis (hipoprolozė, titano dioksidas, hipromeliozė, talkas, saulėlydžio geltonos spalvos dažai, raudonos spalvos dažai), skaidrus „Opadray II“ 85F19250 (polivinilo alkoholis, talkas, polietilenglikolis, polisorbatas 80).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Kitas yra kombinuotas karščiavimą mažinantis, priešuždegiminis ir analgetikas.

Paracetamolis yra ne narkotinis analgetikas. Jis turi nuskausminamąjį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jo veikimo mechanizmas yra dėl ciklooksigenazių blokados centrinėje nervų sistemoje ir poveikio termoreguliacijos bei skausmo centrams..

Ibuprofenas yra trigubo veikimo nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (malšina karščiavimą, slopina uždegimą ir malšina skausmą). Jis slopina ciklooksigenazės, reguliuojančios prostaglandinų sintezę, aktyvumą.

Neksta komponentai veikia tiek centrinę, tiek periferinę jungtis formuojant skausmo sindromą. Paracetamolis ir ibuprofenas papildo vienas kito veikimą, todėl gaunamas greitas ir tikslingas terapinis poveikis.

Farmakokinetika

Paracetamolio absorbcija yra didelė, didžiausia koncentracija plazmoje yra 5–20 μg / ml, laikas, kol pasiekiama maksimali koncentracija, yra nuo 30 minučių iki 2 valandų. Paracetamolis 15% prisijungia prie plazmos baltymų. Praeina per kraujo ir smegenų barjerą. Paracetamolio apykaita vyksta kepenyse. Susidaro aktyvūs ir neaktyvūs metabolitai. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 1 iki 4 valandų. Pagrindinė išgertos dozės dalis išsiskiria tik metabolitų (sulfatų ir gliukuronidų) pavidalu

Ibuprofenas gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 45 minučių (vartojant vaistą nevalgius) arba 90–150 minučių (jei „Next“ vartojate po valgio). Ibuprofenas 90% prisijungia prie plazmos baltymų. Medžiagos koncentracija sinoviniame skystyje yra didesnė už jos kiekį plazmoje. Ibuprofenas metabolizuojamas kepenyse. Nutraukimas yra dvifazis, pusinės eliminacijos laikas yra 120–150 minučių. Pagrindinis šalinimo būdas yra per inkstus, iš dalies su tulžimi. Mažiau nei 1% vaisto išsiskiria nepakitęs.

Vartojimo indikacijos

Kitas yra naudojamas įvairios kilmės skausmui malšinti:

  • nugaros skausmas;
  • menstruacijų skausmas (algodismenorėja);
  • galvos skausmas (įskaitant migreną);
  • skausmo sindromas palei periferinį nervą (neuralgija);
  • raumenų skausmas;
  • dantų skausmas;
  • pooperacinės ir potrauminės genezės skausmo sindromas;
  • sąnarių skausmas;
  • skausmas su patempimais, mėlynėmis, lūžiais ir išnirimais;
  • skausmo sindromas, lydintis uždegimines ir degeneracines raumenų ir kaulų sistemos ligas.

Vaistas taip pat rekomenduojamas karščiavimui, įskaitant peršalimą ir gripą, gydyti.

Kontraindikacijos

  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • patvirtinta aukšta kalio koncentracija kraujyje;
  • sunkus kepenų nepakankamumas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • virškinimo trakto organų erozinių ir opinių procesų paūmėjimas;
  • įvairūs kraujo krešėjimo sutrikimai (hemoraginė diatezė, hemofilija, polinkis į kraujavimą, ilgesnis kraujavimo laikas);
  • būklė po vainikinių arterijų šuntavimo procedūros;
  • pasikartojanti nosies ir sinusų polipozė, bronchinė astma ir padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (pilnas ar neišsamus šių sąlygų derinys), įskaitant istoriją;
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės nepakankamumas;
  • vaikai iki 12 metų;
  • nėštumas (trečias trimestras);
  • padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau vaisto komponentų.

Giminaitis (Kitas naudojamas atsargiai):

  • lengvo ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas;
  • nefrozinis sindromas;
  • dvylikapirštės žarnos ir skrandžio pepsinė opa (įskaitant istoriją);
  • kolitas, enteritas, gastritas;
  • lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas;
  • kepenų cirozė su padidėjusiu slėgiu vartų venų sistemoje;
  • alkoholinis kepenų pažeidimas;
  • gerybinė hiperbilirubinemija;
  • virusinis hepatitas;
  • bronchospastinis sindromas, bronchinė astma;
  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • periferinių arterijų liga;
  • diabetas;
  • nėštumo laikotarpis (antrasis ir trečiasis trimestrai);
  • laktacijos laikotarpis.

Toliau pateikiamos naudojimo instrukcijos (metodas ir dozės)

Kitos tabletės geriamos po valgio.

Rekomenduojama dozė suaugusiems yra viena tabletė 3 kartus per dieną, 12-18 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) - viena tabletė 2 kartus per dieną..

Didžiausia dozė suaugusiesiems yra trys tabletės per dieną..

Kaip priemonę padidėjusiai kūno temperatūrai sumažinti „Next“ galima vartoti ne ilgiau kaip 3 dienas, o kaip nuskausminantį vaistą - ne ilgiau kaip 5 dienas. Tęsti gydymą galima tik gydytojo nurodymu.

Šalutiniai poveikiai

  • virškinimo sistema: rėmuo, dantenų gleivinės išopėjimas, vėmimas, pykinimas, aftinis stomatitas, sumažėjęs apetitas, pilvo skausmas, pankreatitas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • kvėpavimo sistema: bronchospastinis sindromas, dusulys;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, tachikardija;
  • nervų sistema ir jutimo organai: galvos svaigimas, nerimas, galvos skausmas, miego sutrikimai, depresija, dirginimas ir sausos akys, diplopija ar neryškus matymas, klausos ir regos sutrikimas, triukšmas ar spengimas ausyse;
  • kraujodaros sistema: agranulocitozė, eozinofilija, anemija, trombocitopeninė purpura, leukopenija, trombocitopenija;
  • šlapimo sistema: nefrozinis sindromas, šlapimo pūslės uždegimas, ūminis inkstų nepakankamumas, padidėjęs šlapinimasis;
  • alerginės reakcijos: alerginis rinitas, odos bėrimas, niežulys, eksudacinė daugiaformė eritema, Quincke edema, Lyello sindromas.

Ilgalaikis gydymas ir didelių Neksta dozių vartojimas gali sukelti nefrotoksinį ir hepatotoksinį poveikį, taip pat sukelti aplazinę ar hemolizinę anemiją, pancitopeniją ar methemoglobinemiją..

Perdozavimas

„Neksta“ perdozavimo simptomai yra pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, mieguistumas, pilvo skausmas, karščiavimas, padidėjęs šlapinimasis, aritmija, tachikardija, raumenų trūkčiojimas ar drebulys, metabolinė acidozė, vangumas ar padidėjęs sujaudinimas, ūminis inkstų nepakankamumas, ilgesnis protrombino laikas ir padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas. Jei įtariate, kad vaistas perdozuotas, turite skubiai kreiptis į gydytoją..

Apsinuodijimo gydymas yra simptominis. Pirmosiomis valandomis turėtumėte praskalauti skrandį ir paimti aktyvintą anglį. Pacientui taip pat skiriamas šarminis gėrimas ir priverstinė diurezė.

Specialios instrukcijos

„Next“ tablečių vartoti kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir (arba) vaistais, įskaitant paracetamolį, nepageidautina..

Pacientams, vartojantiems vaistą ilgiau nei 5-7 dienas, būtina stebėti kepenų funkciją ir periferinio kraujo būklę.

Paracetamolio vartojimas iškraipo šlapimo rūgšties ir gliukozės kiekio kraujo plazmoje laboratorinių tyrimų rezultatus..

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo simptomai, atsiradę gydant Next, yra indikacija, leidžianti atidžiai stebėti paciento būklę (būtina atlikti slapto išmatų kraujo tyrimą, kraujo tyrimą hematokritui ir hemoglobinui nustatyti ir ezofagogastroduodenoskopiją)..

Turėtumėte nutraukti Neksta vartojimą likus 48 valandoms iki 17-ketosteroidų tyrimo.

Terapijos metu nerekomenduojama vartoti alkoholinių gėrimų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Pacientai, vartojantys Next, gydymo metu turėtų atsisakyti bet kokio darbo, kuriam reikalinga didelė dėmesio koncentracija, greitos motorinės ir psichinės reakcijos.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kitas yra draudžiamas nėščioms moterims trečiąjį trimestrą. Pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą vaisto vartoti galima tik gydytojo nurodymu ir tik tais atvejais, kai nauda moteriai yra didesnė už galimą riziką vaisiui..

Kitas yra draudžiamas krūtimi maitinančioms moterims..

Vaikystės naudojimas

Vaistas nėra vartojamas vaikams iki 12 metų..

Sutrikus inkstų funkcijai

Kitas yra draudžiamas pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas. Asmenims, sergantiems nefroziniu sindromu ir lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu, vaistas vartojamas atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pagal instrukcijas Next negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Sergant virusiniu hepatitu, kepenų ciroze, padidėjusiu slėgiu vartų venų sistemoje, lengvu ir vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumu, alkoholiniais kepenų pažeidimais ir gerybine hiperbilirubinemija, vaistas vartojamas atsargiai..

Vaistų sąveika

„Neksta“ perdozavus, barbitūratai, tricikliai antidepresantai, fenitoinas, rifampicinas, etanolis, flumecinolis, fenilbutazonas ir kiti kepenų mikrosomų oksidacijos induktoriai padidina sunkaus apsinuodijimo riziką..

Vaisto hepatotoksinio poveikio tikimybė mažėja tuo pačiu metu vartojant kartu su mikrosomų oksidacijos inhibitoriais.

Paracetamolio ir etanolio derinio atveju padidėja ūminio pankreatito išsivystymo rizika; ilgą laiką vartojant barbitūratus - sumažėja paracetamolio veiksmingumas; su diflunisaliu - padidėja vaisto hepatotoksiškumo tikimybė.

Erozinių ir opinių virškinimo trakto pažeidimų rizika padidėja derinant ibuprofeną su gliukokortikosteroidais ir etanoliu.

Ibuprofenas sustiprina gydomąjį insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poveikį; padidina metotreksato, digoksino ir ličio preparatų koncentraciją plazmoje; sumažina hidrochlorotiazido ir furosemido diuretinį ir natriurezinį poveikį bei vazodilatatorių hipotenzinį poveikį; sumažina priešuždegiminį ir antitrombocitinį acetilsalicilo rūgšties aktyvumą.

Kitas sumažina urikozurinių medžiagų aktyvumą ir sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Ibuprofeno absorbciją mažina cholestiraminas ir antacidiniai vaistai.

Hipoprotrombinemijos dažnis padidėja vartojant paracetamolį ir ibuprofeną kartu su valproine rūgštimi, cefotetanu, cefamandoliu, plikamicinu ir cefaperazonu..

Analogai

„Nekst“ analogai yra: „Brufika Plus“, „Brustan“, „Nurofen Long“, „Nurofen Multisymptom“, „Ibuklin“, „Ibuklin Junior“, „Khairumat“ ir kt..

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.

Vaisto tinkamumo laikas - 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai apie Next

Remiantis apžvalgomis, „Next“ yra puikus skausmo malšintuvas, veikiantis greitai ir tikslingai. Dažniausiai pacientai vartojo vaistą nuo galvos ir dantų skausmo, migrenos, neuralgijos ir peršalimo. Visose šiose situacijose „Next“ pasirodė esąs efektyvesnis už panašius vaistus, kurių sudėtyje yra paracetamolio ir ibuprofeno. Tačiau kai kurie pacientai vaistą gydo atsargiai dėl išsamaus šalutinių poveikių sąrašo..

Kaina „Next“ vaistinėse

Iki šiol vaisto kaina vaistinėse yra nuo 160 rublių už pakuotę, kurioje yra 10 tablečių. Kaina „Next“ pakuotėse po 20 vnt. - nuo 224 rublių.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kitas

Kitas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Kitas

ATX kodas: M01AE51

Veiklioji medžiaga: Ibuprofenas (Ibuprofenas), Paracetamolis (Paracetamolis)

Gamintojas: OTISIPHARM PAO (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 10 19

Kainos vaistinėse: nuo 67 rublių.

Kitas yra kombinuotas vaistas, turintis nuskausminamąjį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Išleidimo dozavimo forma yra plėvele dengtos tabletės: raudonos, abipus išgaubtos, ovalios, su vagele; skerspjūvio branduolys yra baltas arba beveik baltas (2, 6, 10 arba 12 vienetų pakuotėje, kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 pakuotės).

Veikliosios medžiagos 1 tabletėje:

  • ibuprofenas - 400 mg;
  • paracetamolis - 200 mg.
  • šerdis: koloidinis silicio dioksidas - 2,5 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 64,5 mg; kalcio vandenilio fosfatas - 80 mg; kroskarmeliozės natris - 24,3 mg; talkas - 12,1 mg; hiperozė - 19,3 mg; magnio stearatas - 7,3 mg;
  • apvalkalas: Opadry 20A250004 Raudona (titano dioksidas - 2,5 mg; hipoprolozė - 8,1 mg; hipromeliozė - 13,1 mg; talkas - 6,4 mg; raudonos spalvos dažikliai E124 - 0,9 mg; saulėlydžio geltoni dažikliai E110 - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 skaidrus (talkas - 0,6 mg; makrogolis - 0,3 mg; polisorbatas 80 - 0,1 mg; polivinilo alkoholis - 1 mg) - 2 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Kitas yra vienas iš kombinuotų vaistų, turinčių analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Aktyvių vaisto komponentų savybės:

  • paracetamolis yra ne narkotinis analgetikas, turintis karščiavimą ir skausmą malšinantį poveikį, kurį sukelia COX blokada centrinėje nervų sistemoje ir poveikis termoreguliacijos bei skausmo centrams;
  • ibuprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis nuskausminamąjį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Veikdamos kompleksiškai, veikliosios medžiagos daro įtaką centriniams ir periferiniams skausmo sindromo formavimosi mechanizmams. Dėl tikslinio, papildomo komponentų veikimo pastebimas ryškus analgetikas ir greitas terapinis poveikis.

Farmakokinetika

  • paracetamolis: pasižymi dideliu absorbavimu, prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą (BBB), didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje yra 5–20 μg / ml, laikas, kol pasiekiama didžiausia medžiagos koncentracija (Tmax), yra 0,5–2 valandos; prisijungimas prie plazmos baltymų - 15%. Metabolinis procesas vyksta kepenyse, susidarant neaktyviems ir aktyviems metabolitams. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 1 iki 4 valandų; per inkstus daugiausia išsiskiria metabolitų (sulfatų ir gliukuronidų) pavidalu, nepakitęs - 3%;
  • ibuprofenas: gerai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, vartojant nevalgius, Tmax yra 45 minutės, po valgio - nuo 1,5 iki 2,5 valandos. Prisijungimas prie plazmos baltymų - 90%. Ibuprofeno koncentracija sinovijos skystyje yra didesnė už koncentraciją plazmoje. Kepenyse medžiaga metabolizuojama prieš ir po sistemos. Pusinės eliminacijos laikas yra 2–2,5 valandos, pasižymi dviejų fazių eliminacijos kinetika, daugiausia išsiskiria per inkstus (nepakitęs - ne daugiau kaip 1%), kiek mažiau - su tulžimi..

Vartojimo indikacijos

  • neuralgija;
  • mialgija;
  • skausmas su lūžiais, išnirimais, mėlynėmis, patempimais;
  • sąnarių skausmas, skausmo sindromas sergant degeneracinėmis ir uždegiminėmis raumenų ir kaulų sistemos ligomis;
  • galvos skausmas, įskaitant migreną;
  • nugaros skausmas;
  • algodismenorėja;
  • dantų skausmas;
  • karščiavimas, įskaitant gretutinį gripą ir peršalimą;
  • pooperacinis ir potrauminis skausmo sindromas.

Kontraindikacijos

  • diagnozuota hiperkalemija;
  • kraujavimo sutrikimai, įskaitant hemofiliją, ilgesnis kraujavimo laikas, hemoraginė diatezė, polinkis vystytis kraujavimui;
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto, erozinės ir opinės virškinamojo trakto ligos (su paūmėjimu);
  • sunkus kepenų / inkstų nepakankamumas;
  • būklė po vainikinių arterijų šuntavimo;
  • bronchinė astma, besikartojanti paranalinių sinusų ir nosies polipozė bei netoleravimas acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (pilnas / neišsamus derinys, įskaitant ir apkrautą istoriją);
  • III nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
  • vaikai iki 12 metų;
  • individuali netolerancija vaisto komponentams.

Santykinis (ligos / būklės, kai reikia būti atsargiems):

  • enteritas, gastritas, kolitas;
  • gerybinė hiperbilirubinemija;
  • virusinis hepatitas;
  • inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas, lengvas / vidutinio sunkumo;
  • alkoholinis kepenų pažeidimas;
  • nefrozinis sindromas, kepenų cirozė su vartų hipertenzija;
  • bronchų spazmas, bronchinė astma;
  • apkrauta skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • diabetas;
  • periferinių arterijų liga;
  • I - II nėštumo trimestrai;
  • vyresnio amžiaus.

Neksta vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Kitos tabletės geriamos, geriausia po valgio.

Viena dozė - 1 tabletė.

Rekomenduojamas vartojimo dažnis:

  • suaugusiesiems: 3 kartus per dieną (daugiausia 3 tabletės per dieną);
  • vaikai nuo 12 metų (sveriantys 40 kg): 2 kartus per dieną.

Vartojimo trukmė: kaip karščiavimą mažinanti priemonė - 3 dienos, kaip anestetikas - 5 dienos. Ilgesniam naudojimui reikia medicininės pagalbos.

Šalutiniai poveikiai

  • šlapimo sistema: nefrozinis sindromas, ūminis inkstų nepakankamumas, cistitas, poliurija;
  • kraujodaros sistema: leukopenija, anemija, trombocitopeninė purpura, trombocitopenija, agranulocitozė, eozinofilija;
  • nervų sistema: nerimas, galvos skausmas, miego sutrikimai, galvos svaigimas, depresija;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis;
  • virškinimo sistema: vidurių pūtimas, pankreatitas, aftinis stomatitas, pilvo skausmas, pykinimas, rėmuo, vėmimas, sumažėjęs apetitas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, dantenų gleivinės išopėjimas;
  • kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys;
  • jutimo organai: klausos sutrikimas, triukšmas / spengimas ausyse, regos sutrikimas, diplopija ar neryškus matymas, akių dirginimas / sausumas;
  • alerginės reakcijos: niežulys / bėrimas, alerginis rinitas, angioedema, daugiaformė eksudacinė eritema, toksinė epidermio nekrolizė.

Ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis, gali išsivystyti hepatotoksinis / nefrotoksinis poveikis (pasireiškiantis hepatitu, intersticiniu nefritu ir papiliarine nekroze), pancitopenija, methemoglobinemija, hemolizinė / aplastinė anemija..

Perdozavimas

Pagrindiniai simptomai: ilgesnis protrombino laikas, pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas, letargija ar sujaudinimas, sumišimas, mieguistumas, tachikardija, dažnas šlapinimasis, aritmija, ūminis inkstų nepakankamumas, metabolinė acidozė, hipertermija, galvos skausmas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, raumenų trūkčiojimas. ar drebulys.

Terapija: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas, priverstinė diurezė, šarminis gėrimas, simptominis gydymas.

Jei įtariate perdozavimą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Specialios instrukcijos

Reikėtų vengti vartoti Neksta kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra paracetamolio, ir su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Tais atvejais, kai reikia vartoti ilgiau, reikia stebėti kepenų funkcinę būklę ir periferinio kraujo parametrus.

Jei atsiranda su nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais susijusių gastropatijos simptomų, rekomenduojama atidžiai stebėti paciento būklę, įskaitant ezofagogastroduodenoskopiją, kraujo tyrimą nustatant hematokritą ir hemoglobiną, slapto išmatų kraujo tyrimą..

Reikia atsižvelgti į tai, kad paracetamolis iškraipo šlapimo rūgšties ir gliukozės kiekio kraujyje laboratorinių tyrimų rezultatus.

Gydymo metu nerekomenduojama gerti alkoholio.

Jei būtina nustatyti 17-ketosteroidus, „Next“ reikia atšaukti likus 48 valandoms iki tyrimo.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

„Nekst“ priėmimo metu rekomenduojama atsisakyti vairuoti transporto priemones.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

III nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis yra kontraindikacijos vartoti vaistą.

I – II trimestro metu „Next“ tabletes galima vartoti atsargiai - kaip nurodė gydytojas, įvertinus naudos ir rizikos santykį..

Vaikystės naudojimas

Pagal instrukcijas „Next“ nepriskiriamas vaikams iki 12 metų..

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientus, kuriems yra lengvas / vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas ir nefrozinis sindromas, reikia vartoti atsargiai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Esant šioms ligoms / būklėms, vaistą reikia vartoti atsargiai: gerybinė hiperbilirubinemija (Gilbert, Rotor ir Dubin-Johnson sindromai), alkoholinis kepenų pažeidimas, kepenų cirozė su vartų hipertenzija, virusinis hepatitas, lengvas / vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas..

Vaistų sąveika

  • mikrosomų oksidacijos inhibitoriai, įskaitant cimetidiną: sumažėja hepatotoksinio poveikio rizika;
  • etanolis: padidėja ūminio pankreatito tikimybė;
  • etanolis, gliukokortikosteroidai: padidėja virškinamojo trakto erozinių ir opinių pažeidimų tikimybė;
  • netiesioginiai antikoaguliantai: sustiprėja jų poveikis;
  • tricikliai antidepresantai, fenilbutazonas, fenitoinas, etanolis, flumecinolis, barbitūratai, rifampicinas ir kiti kepenų mikrosomų oksidacijos induktoriai: padidėja hidroksilintų aktyvių metabolitų gamyba, kuris perdozavus gali sukelti stiprų apsinuodijimą;
  • mielotoksiniai vaistai: Neksto hematotoksiškumas padidėja;
  • urikozuriniai vaistai: sumažėja jų veiksmingumas;
  • barbitūratai (ilgai vartojant): sumažėja paracetamolio veiksmingumas;
  • diflunisalis: paracetamolio koncentracija plazmoje žymiai padidėja, todėl padidėja hepatotoksiškumo tikimybė;
  • kraujagysles plečiantys vaistai: sumažėja jų hipotenzinis aktyvumas;
  • cholestiraminas, antacidiniai vaistai: sumažėja ibuprofeno absorbcija;
  • furosemidas, hidrochlorotiazidas: sumažėja jų natriuretinis ir diuretinis aktyvumas;
  • digoksinas, ličio preparatai, metotreksatas: padidėja jų koncentracija kraujyje;
  • hipoglikeminiai vaistai, skirti gerti, insulinas: sustiprėja jų poveikis;
  • valproinė rūgštis, cefamandolis, cefotetanas, cefaperazonas, plikamicinas: padidėja hipoprotrombinemijos dažnis;
  • acetilsalicilo rūgštis: sumažėja jos antitrombocitinis ir priešuždegiminis poveikis.

Analogai

„Nekst“ analogai yra: „Brustan“, „Brufika Plus“, „Ibuklin Junior“, „Ibuklin“, „Nurofen Long“, „Khairumat“ ir kt..

Laikymo sąlygos

Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai apie Next

Remiantis apžvalgomis, „Next“ yra greitas ir efektyvus skausmo malšintuvas, ypač veiksmingas malšinant dantų ir galvos skausmus. Pažymima, kad prieš pradedant vartoti būtina atsižvelgti į galimas šalutines reakcijas, taip pat į tai, kad terapijos laikotarpiu reikia susilaikyti nuo vairavimo..

Kaina „Next“ vaistinėse

Apytikslė „Next“ kaina (6, 10 arba 20 tablečių vienoje pakuotėje) yra 125, 165 arba 225–240 rublių.

Kitas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Kitas yra kombinuotas analgetikas, turintis karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: abipus išgaubtos, ovalios, su rizika; apvalkalas yra raudonas, šerdis ant skerspjūvio yra beveik balta arba balta (lizdinėse plokštelėse 2, 6, 10 arba 12 vnt.; kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 lizdinės plokštelės kontūro pakuotės).

1 tabletės sudėtis:

  • veikliosios medžiagos: paracetamolis - 200 mg; ibuprofenas - 400 mg;
  • pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, kalcio vandenilio fosfatas (Fujikalinas), koloidinis silicio dioksidas (aerozilas), magnio stearatas, talkas, hipoprolozė (hidroksipropilceliuliozė), kroskarmeliozės natris;
  • apvalkalas: Opadrai 20A250004 raudona [hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), hipoprolozė (hidroksipropilceliuliozė), titano dioksidas, talkas, Ponso 4R tamsiai raudonasis dažiklis (E124), saulėlydžio geltonasis dažiklis (E110)]; Opadray II 85F19250 skaidrus [makrogolis (polietilenglikolis), talkas, polisorbatas, polivinilo alkoholis].

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Kitas yra vaistas, apimantis dviejų veikliųjų medžiagų, turinčių analgetinį, hipoterminį ir priešuždegiminį veiksmingumą, derinį.

Paracetamolis: ne opioidinis analgetikas; jo nuskausminamąjį ir karščiavimą mažinantį poveikį lemia COX (ciklooksigenazės) blokada centrinėje nervų sistemoje ir poveikis skausmo ir termoreguliacijos centrams..

Ibuprofenas: nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), turintis hipoterminį, analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, susijusį su neselektyviu COX slopinimu ir Pg (prostaglandinų) sintezės slopinimu..

Paracetamolis ir ibuprofenas, veikdami kartu ir papildydami vienas kitą, veikia pagrindinius (centrinius ir periferinius) skausmo sindromo vystymosi mechanizmus, dėl kurių pastebimas ryškus analgezinis poveikis ir greitas terapinis poveikis..

Farmakokinetika

Pagrindinės kiekvieno iš Neksta veikliųjų komponentų farmakokinetikos procesų charakteristikos:

  • paracetamolis: labai absorbuojamas; didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 5–20 μg / ml; laikas iki didžiausios koncentracijos - nuo 0,5 iki 2 valandų; apie 15% medžiagos prisijungia prie kraujo plazmos baltymų. Paracetamolis prasiskverbia per BBB (kraujo ir smegenų barjerą); metabolizuojamas kepenyse, susidarant aktyviems ir neaktyviems metabolitams. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus metabolitų (sulfatų ir gliukuronidų) pavidalu, nepakitęs - 3%; pusinės eliminacijos laikas (T.1/2) yra nuo 1 iki 4 valandų;
  • ibuprofenas: gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto; laikas pasiekti maksimalią koncentraciją nevalgius yra 45 minutės, po valgio - nuo 1,5 iki 2,5 valandos; 90% prisijungia prie plazmos baltymų. Medžiagos koncentracija sinoviniame skystyje yra didesnė už koncentraciją kraujo plazmoje. Kepenyse jis vyksta prieš ir po sisteminio metabolizmo. Ibuprofenas pasižymi dvifaze eliminacijos kinetika; T1/2 yra 2–2,5 valandos; išskiriamas daugiausia per inkstus (nepakitęs - mažiau nei 1%), kiek mažiau - su tulžimi.

Vartojimo indikacijos

  • skausmo sindromas sergant degeneracinėmis ir uždegiminėmis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, sąnarių skausmas;
  • skausmas menstruacijų metu (algodismenorėja);
  • neuralgija;
  • galvos skausmas (įskaitant migreną);
  • mialgija;
  • pooperacinis ir potrauminis skausmo sindromas;
  • nugaros skausmas;
  • karščiavimas (įskaitant lydinčius peršalimus ir gripą);
  • mėlynių, lūžių, išnirimų, patempimų skausmas;
  • danties skausmas.

Kontraindikacijos

  • erozinės ir opinės virškinamojo trakto ligos ūminėje fazėje, kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • hemofilija, polinkis į kraujavimą, pailgėjęs kraujavimo laikas, hemoraginė diatezė ir kitos būklės, turinčios kraujavimo sutrikimų;
  • diagnozuota hiperkalemija;
  • sunkus inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
  • pasikartojanti nosies ir paranalinių sinusų polipozė, bronchinė astma ir acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU netoleravimas (pilnas ar neišsamus derinys, įskaitant ir apkrautą istoriją);
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • būklė po CABG (vainikinių arterijų šuntavimo);
  • III nėštumo trimestras, laktacijos laikotarpis;
  • vaikai iki 12 metų;
  • individualus padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Santykinės kontraindikacijos (ligos / būklės, kurių vartojant Nekst reikia atsargiai):

  • vidutinio sunkumo ir lengvo laipsnio inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų istorija;
  • kolitas, enteritas, gastritas;
  • alkoholinis kepenų pažeidimas;
  • kepenų cirozė su vartų hipertenzija;
  • diabetas;
  • bronchų spazmas, bronchinė astma;
  • gerybinė hiperbilirubinemija;
  • periferinių kraujagyslių ir arterijų ligos;
  • nefrozinis sindromas;
  • I ir II nėštumo trimestrai;
  • vyresnio amžiaus.

Kitas: naudojimo instrukcijos (dozavimas ir metodas)

Kitos tabletės geriamos po valgio.

Rekomenduojamas dozavimo režimas:

  • suaugusiesiems: 1 tabletė 3 kartus per dieną (daugiausia - 3 tabletės per dieną);
  • vyresni nei 12 metų vaikai (kurių kūno svoris 40 kg): 1 tabletė 2 kartus per dieną.

Jei „Next“ vartojamas kaip analgetikas, gydymo trukmė neturi viršyti 5 dienų. Vartojant vaistą nuo karščiavimo, tabletes reikia gerti ne ilgiau kaip 3 dienas. Gydymą vaistu galite tęsti tik pasikonsultavę su gydytoju..

Šalutiniai poveikiai

Galimas šalutinis poveikis pagal organų sistemų klases:

  • širdies ir kraujagyslių sistema: širdies nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija;
  • nervų sistema: depresija, nerimas, miego sutrikimas, galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • šlapimo sistema: cistitas, poliurija, nefrozinis sindromas, ūminis inkstų nepakankamumas;
  • virškinimo traktas: pankreatitas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, sumažėjęs apetitas, vidurių pūtimas, rėmuo, pykinimas / vėmimas, pilvo skausmas, aftinis stomatitas, dantenų gleivinės išopėjimas;
  • kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys;
  • kraujodaros organai: trombocitopeninė purpura, eozinofilija, leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija, anemija;
  • jutimo organai: regos sutrikimas, akių dirginimas ir sausumas, diplopija ar neryškus matymas, triukšmas ar spengimas ausyse, klausos sutrikimas;
  • alerginės reakcijos: daugiaformė eksudatyvinė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), Lyello sindromas (epidermio nekrolizė), alerginis rinitas, niežulys, odos bėrimas, angioedema.

Ilgai vartojant Nekst didelėmis dozėmis, išsivysto hemolizinė anemija, pancitopenija, methemoglobinemija, aplastinė anemija, taip pat pasireiškia nefrotoksinis ir hepatotoksinis poveikis (papiliarinė nekrozė, intersticinis nefritas ir hepatitas)..

Perdozavimas

Perdozavus Neksta, gali pasireikšti šie simptomai: mieguistumas, vangumas ar sujaudinimas, pykinimas / vėmimas, pilvo skausmas, sumišimas, galvos skausmas, aritmija, tachikardija, hipertermija, dažnas šlapinimasis, metabolinė acidozė, ūminis inkstų nepakankamumas, raumenų trūkčiojimas ar drebulys, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, padidėjęs PTT (protrombino laikas).

Jei įtariate, kad vaistas perdozuotas, turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos į specialistą.

Gydymas yra skalavimas skrandyje, po to aktyvuotos anglies vartojimas, priverstinė diurezė, paciento aprūpinimas šarminiu gėrimu ir, jei reikia, simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Jei vaisto vartojimo trukmė yra daugiau nei 5-7 dienos, būtina stebėti kepenų funkcinę būklę, taip pat periferinio kraujo parametrus.

Reikėtų vengti vartoti kartu su kitais vaistiniais preparatais, kuriuose yra paracetamolio ir (arba) kitų NVNU.

Pasireiškus nesteroidinės gastropatijos simptomams, būtina atidžiai stebėti paciento būklę, įskaitant hematokrito ir hemoglobino kiekio kraujo tyrimą, ezofagogastroduodenoskopiją ir slapto išmatų tyrimą..

Rekomenduojama atsižvelgti į tai, kad paracetamolis turi įtakos kraujo plazmos šlapimo rūgšties ir gliukozės kiekio laboratorinių tyrimų rezultatams..

Jei būtina atlikti 17-ketosteroidų nustatymo šlapime analizę, „Next“ tablečių vartojimą reikia atšaukti likus 2 dienoms iki tyrimo..

Gydymo metu negalima vartoti alkoholinių gėrimų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Turėtumėte susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikalinga greita motorinė ir psichinė reakcija ir didesnis dėmesys, įskaitant vairavimą.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

I ir II nėštumo trimestrais Next tabletes galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymą ir tuo atveju, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui..

Vaisto vartoti trečią nėštumo trimestrą draudžiama.

Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti Neksta, būtina nutraukti žindymą.

Vaikystės naudojimas

Vaikams iki 12 metų vaisto vartoti draudžiama..

Sutrikus inkstų funkcijai

Pagal instrukcijas „Next“ draudžiama vartoti esant sunkiam inkstų nepakankamumui.

Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ar lengvas inkstų funkcijos sutrikimas ir nefrozinis sindromas, vaistą reikia skirti atsargiai..

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, vartoti šį vaistą draudžiama..

Esant vidutinio sunkumo ar lengviems kepenų funkcijos sutrikimams, virusiniam hepatitui, kepenų cirozei su vartų hipertenzija, alkoholiniams kepenų pažeidimams, taip pat esant gerybinei hiperbilirubinemijai (Rotoriaus, Dubin-Johnsono ir Gilberto sindromas), po gydytojo konsultacijos vaistą reikia vartoti atsargiai..

Vaistų sąveika

Naudojant „Neksta“ kartu su tam tikrais vaistais, gali išsivystyti šie poveikiai:

  • mikrosomų oksidacijos inhibitoriai (įskaitant cimetidiną): sumažina hepatotoksinio poveikio riziką;
  • etanolis, gliukokortikosteroidai: padidėja virškinimo trakto erozinių ir opinių pažeidimų tikimybė;
  • netiesioginio veikimo antikoaguliantai: sustiprina jų poveikį;
  • barbitūratai, etanolis, fenitoinas, tricikliai antidepresantai, fenilbutazonas, rifampicinas, flumecinolis ir kiti kepenų mikrosomų oksidacijos induktoriai: padidėjus sunkios intoksikacijos rizikai perdozavus dėl padidėjusios hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybos;
  • Diflunisalas: padidėja kepenų toksiškumo išsivystymo tikimybė dėl 50% padidėjusios paracetamolio koncentracijos kraujo plazmoje;
  • kraujagysles plečiantys vaistai: sumažėja jų hipotenzinis aktyvumas;
  • etanolis: padidėja ūminio pankreatito rizika;
  • insulinas ir geriamieji hipoglikeminiai vaistai: sustiprina jų poveikį;
  • cholestiraminas, antacidiniai vaistai: ibuprofeno absorbcijos slopinimas;
  • furosemidas, hidrochlorotiazidas: sumažėja jų natriuretinis ir diuretinis aktyvumas;
  • barbitūratai (vartojami ilgai): paracetamolio veiksmingumo sumažėjimas;
  • mielotoksiniai vaistai: padidėjęs Nekst hematotoksiškumo pasireiškimas;
  • urikozuriniai vaistai: jų veikimo slopinimas;
  • acetilsalicilo rūgštis: silpnina jos antitrombocitinį ir priešuždegiminį poveikį;
  • cefotetanas, cefoperazonas, cefamandolis, plikamicinas, valproinė rūgštis: padidėja hipoprotrombinemijos dažnis;
  • ličio preparatai, metotreksatas, digoksinas: padidėja jų koncentracija kraujyje.

Analogai

„Nekst“ analogai yra: Khairumat, Nurofen Long, Brustan, Ibuklin Junior, Ibuklin, Brufika Plus ir kt..

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai apie Next

Apžvalgoje „Next“ jie atkreipia dėmesį į greitus ir veiksmingus veiksmus dėl galvos skausmo, kylančio dėl įvairių priežasčių. Pacientai teigia, kad šis vaistas veiksmingai malšina mėnesinių skausmus, dantų skausmus, karščiavimą ir neuralgiją ir turi ilgalaikį skausmą malšinantį poveikį..

Iš trūkumų jie nurodo dažų buvimą tablečių sudėtyje, kai kuriose apžvalgose jie apibūdina anestezijos poveikio trūkumą ir skundžiasi mieguistumu. Taip pat yra daug šalutinių poveikių, nurodytų instrukcijose, gana didelės tablečių, kurių pakuotėje yra nedidelis kiekis, kaina ir individualus pasirinkimas.

Kaina „Next“ vaistinėse

Vienos tablečių pakuotės „Next“ kaina yra: 6 vnt. - 64-101 rubliai; 10 vnt. - 94-136 rubliai; 20 vnt. - 213-233 rubliai.