Pagrindinis > Sklerozė

Pakaušio neuralgija: simptomai ir gydymas

Pakaušio neuralgija yra galvos skausmas. Tai siejama su pakaušio nervo skaidulų dirginimu ir suspaudimu, kuriam būdingos specifinės paties skausmo savybės. Pakaušio neuralgija gali būti savarankiška liga, tačiau dažniau ją sukelia kitos sveikatos problemos, provokuojančios jos vystymąsi. Bet kokiu atveju šiai būklei reikalinga medicininė intervencija, nes ji labai nuodija žmogaus gyvenimą. Šiame straipsnyje bus pateikta informacija apie pakaušio neuralgijos priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą..

Iš viso žmogus turi keturis pakaušio nervus: du didelius ir du mažus (atitinkamai po vieną kiekvienoje pusėje). Didesnieji pakaušio nervai susidaro iš 2-ojo kaklo stuburo nervo užpakalinių šakų (C.II). Nervinės skaidulos sulenkia apatinį pasvirusio galvos raumens apatinį kraštą, perveria smaigalinį raumenį ir trapecinio raumens sausgyslę jo prisitvirtinimo prie pakaušio kaulo vietoje, o paskui išsiskiria į keletą šakų pakaušio ir iš dalies parietalinio regiono odoje. Taigi, didesnis pakaušio nervas yra jutiminis nervas, suteikiantis odos inervaciją. Tai neturi nieko bendra su raumenų inervacija, nes jis eina per juos tranzitu, neatsisakydamas šakų.

Mažasis pakaušio nervas susidaro iš priekinių 2 ir 3 stuburo nervų šakų (CII ir CIII), būdamas kaklo rezginio nervas. Nervas taip pat yra jautrus, jis išsikiša už sternocleidomastoidinio raumens, kur prisitvirtina prie mastoidinio proceso. Nervas suteikia odos inervaciją galinėje galvos pusėje (už ausies). Nervo dirginimas ar suspaudimas bet kurioje jo vietoje sukelia pakaušio neuralgiją.

Pakaušio nervų anatominiai duomenys yra svarbūs pakaušio neuralgijos diagnozei nustatyti. Žinios apie skaidulų eigą leidžia nustatyti paleidimo (pradinius) taškus, paspaudus juos, atsiranda tipiški pakaušio neuralgijos simptomai ir patvirtinama diagnozė. Bet apie tai pakalbėsime šiek tiek vėliau. Dabar pažvelkime į pakaušio neuralgijos priežastis.

Priežastys

Yra dvi pakaušio neuralgijos formos:

  • idiopatinė (pirminė), kuri dar vadinama Arnoldo neuralgija;
  • simptominis (antrinis).

Arnoldo neuralgija neturi mokslininkams žinomos priežasties, tai yra, galime sakyti, kad ji atsiranda savaime, nesant kitų priežasčių.

Simptominė pakaušio neuralgija yra kitų būklių rezultatas. Šiuo atveju tai gali būti pasireiškimas:

  • degeneraciniai-distrofiniai kaklo stuburo procesai (osteochondrozė, spondilozė, spondiloartrozė, tarpslankstelinių diskų išsikišimas ar išvarža);
  • kaklo stuburo sužalojimai;
  • kraniovertebrinio sąnario anomalijos;
  • gimdos kaklelio stuburo, pakaušio srities naviko procesas;
  • užsitęsusi kaklo raumenų perkrova, kurią lydi spazmo išsivystymas (išlaikant tam tikrą laikyseną, pavyzdžiui, per darbo dieną pasilenkiama prie kompiuterio ar siuvimo mašinos);
  • galvos hipotermija (šaltuoju metų laiku nėra galvos apdangalų);
  • daugybė somatinių ir infekcinių ligų (cukrinis diabetas, reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, stuburo tuberkuliozė, podagra, endarteritas, virusinės kūno infekcijos).

Simptominė pakaušio nervo neuralgija neišnyksta negydant pagrindinės ligos. Kartais jos apraiškos yra pirmasis kitos ligos požymis. Būtina išsiaiškinti tikrąją pakaušio neuralgijos priežastį, kad nepraleistumėte baisesnės ligos (pavyzdžiui, naviko)..

Simptomai

Kadangi pakaušio nervai yra jutiminiai nervai, pagrindinės ligos apraiškos slypi pojūčių sferoje.

Svarbiausias pakaušio neuralgijos simptomas yra paroksizminis skausmas. Skausmas pasireiškia pakaušio nervų inervacijos zonoje, tai yra daugiausia pakaušio srityje. Skausmas sklinda į kaklą, į ausį. Priklausomai nuo pakaušio nervo gaudymo masto, jis gali būti vienašalis (kuris yra daug dažnesnis) arba dvišalis.

Skausmo pobūdis yra savotiškas. Pacientai apibūdina savo pojūčius kaip lumbagą, elektros iškrovos praėjimą, degančią pulsaciją. Jausmas aiškiai plinta nervinių skaidulų eigoje. Skausmai yra ūmūs, gana stipraus intensyvumo (net kankinantys), išprovokuoti galvos judesiais (apsisukimais), čiauduliais, kosuliais, nors savaime kyla savaime. Kad neprovokuotų skausmo, pacientai galvą priverčia priversti, šiek tiek pakreipdami atgal ir į šoną.

Vieno skausmo priepuolio trukmė yra nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Skausmo priepuolių skaičius per dieną yra labai įvairus: nuo pavienio iki dešimčių ir šimtų. Žinoma, didelis priepuolių skaičius pacientui yra daug sunkesnis, trukdo įprastam gyvenimo būdui, tampa negalios priežastimi.

Kai kuriais atvejais interiktiniu laikotarpiu pakaušio srityje išlieka nuobodus, skausmingas skausmas.

Būdingas ligos požymis yra specifinių trigerinių (trigerinių) taškų buvimas, dėl kurių spaudimas sukelia skausmo priepuolį. Tai yra šie dalykai:

  • didesniam pakaušio nervui - sąlygiškai būtina nubrėžti liniją, jungiančią mastoidinį procesą ir pakaušio gumburą, padalinti į tris lygias dalis. Taškas yra tarp vidurinio ir vidinio trečdalio;
  • mažam pakaušio nervui - sternocleidomastoidinio raumens prisitvirtinimo srityje prie mastoidinio proceso, išilgai jo užpakalinio krašto (Kererio taškas).

Kitas pakaušio nervo neuralgijos simptomas gali būti jautrumo sumažėjimas inervuotoje srityje: injekcija jaučiama kaip prisilietimas, o lengvo prisilietimo pacientas visiškai nesuvokia. Pakaušio srityje gali atsirasti parestezijos: nemalonūs dilgčiojimo, ropojančio šliaužimo, deginimo ir panašūs pojūčiai. Šios srities oda gali pakeisti spalvą: ji tampa blyški arba raudona.

Diagnostika

Pakaušio neuralgijos diagnozė paprastai yra paprasta. Tai diagnozė, kuri nustatoma jau atlikus pirmąjį gydytojo tyrimą. Tipiški skundai, taip pat skausmo atsiradimas paspaudus trigerinius taškus, neabejoja. Tačiau ligos priežastis lieka neaiški. Norint ieškoti pirminio šaltinio, nustatomi papildomi tyrimo metodai:

  • Kaklo stuburo rentgeno nuotrauka;
  • gimdos kaklelio stuburo kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tyrimas.

Jei atliekant tyrimus nėra patologinių pokyčių, pakaušio nervo neuralgija pripažįstama pagrindine. Tai vaidina svarbų vaidmenį gydant ligą. Simptomine pakaušio nervo neuralgija kartu su terapinėmis priemonėmis, kuriomis siekiama ją pašalinti, tuo pačiu metu gydo neuralgiją sukėlusią ligą.

Gydymas

Pakaušio neuralgijos gydymas gali būti konservatyvus ir operatyvus. Visų pirma, jie bando susitvarkyti be operacijos..

Konservatyvūs gydymo metodai apima:

  • nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (diklofenako, ibuprofeno, meloksikamo, naprokseno ir kitų) vartojimas. Vaistai turi skausmą malšinantį, priešuždegiminį poveikį;
  • raumenis atpalaiduojančių vaistų, tai yra vaistų, mažinančių raumenų tonusą, naudojimas. Tai pateisinama tais atvejais, kai pakaušio nervo neuralgijos vystymąsi sukelia raumenų spazmas nervo kelyje. Veiksmingiausi tarp šios grupės vaistų yra Tizanidinas (Sirdaludas) ir „Midocalm“;
  • prieštraukulinių vaistų (karbamazepino, gabapentino, pregabalino) ir antidepresantų (amitriptilino, duloksetino) vartojimas. Panašūs veiksmai atliekami nuolatinio skausmo sindromo atvejais;
  • pakaušio nervo blokada. Ši manipuliacija yra vaistinių medžiagų mišinio įvedimas į nervinius išėjimo taškus ant odos. Tai gali būti hormonai (hidrokortizonas, Diprospanas, deksametazonas), anestetikai (lidokainas, novokainas) arba jų mišinys. Jei blokada atliekama teisingai, tada skausmo sindromas pašalinamas. Kartais po kurio laiko reikia pakartoti blokadą;
  • kineziterapijos metodai (ultragarsas, lazerio terapija, elektroforezė, magnetoterapija);
  • masažas, kineziterapijos pratimų kompleksai;
  • akupunktūra;
  • rankinė terapija ir stuburo trauka (tinkama degeneraciniams-distrofiniams procesams kaklo stuburo srityje).

Jei taikant konservatyvius gydymo metodus nebuvo įmanoma atsikratyti pakaušio nervo neuralgijos, jie griebėsi chirurginio gydymo. Chirurginė intervencija gali būti dviejų tipų:

  • mikrovaskulinė dekompresija. Šio tipo chirurginis gydymas naudojamas tais atvejais, kai pakaušio nervą suspaudžia netoliese esančios struktūros (ypač patologiškai pakitę indai);
  • neurostimuliacija. Gimdos kaklelio srityje po oda implantuojamas specialus prietaisas, generuojantis elektrinius impulsus. Impulsai slopina skausmingus dirgiklius. Pacientas pats gali reguliuoti neurostimuliatoriaus veiklą.

Ir vis dėlto daugeliu atvejų su pakaušio neuralgija galima susidoroti be chirurgų dalyvavimo.

Taigi, apibendrinant tai, kas išdėstyta, reikia pasakyti, kad pakaušio nervo neuralgija yra periferinės nervų sistemos patologija, kurios pagrindinis pasireiškimas yra galvos skausmas pakaušyje. Liga nekelia grėsmės žmonėms, tačiau reikšmingas skausmo sindromas tampa musės tepalu medaus statinėje, esant normaliai sveikatai. Pakaušio neuralgija lengvai diagnozuojama, tačiau visada reikia ieškoti tikrosios jos atsiradimo priežasties. Galite atsikratyti ligos konservatyviais ar chirurginiais metodais. Pagrindinis dalykas yra ne atidėti vizitą pas gydytoją..

Klinikos „Siena-Med“ neuropatologas Bukhtoyarov S. N. pasakoja apie tai, kas yra pakaušio nervo neuralgija, kokie jos simptomai, diagnozės ir gydymo principai:

Pakaušio nervo neuralgija - gal tai yra stipraus galvos skausmo priežastis? Kaip gydoma liga??

Su pakaušio nervo neuralgija pakaušio srityje atsiranda skausmas ir kiti neurologiniai simptomai. Patologija daugiausia vystosi kitų ligų fone, tai yra, yra antrinio pobūdžio. Simptomai blogina gyvenimo kokybę ir reikalauja pasirinkti kompleksinę terapiją.

Bendra informacija

Neuralgija yra būklė, kai periferiniai nervai pažeidžiami be struktūrinių nervinio audinio pokyčių. Tai gali būti nervinių skaidulų suspaudimo ar dirginimo rezultatas arba atsirasti uždegimo fone.

Pakaušio neuralgija atsiranda, kai pažeidžiami 2 dideli arba 2 maži to paties pavadinimo nervai, kurie yra pakaušio srityje stuburo šonuose. Dideli yra gimdos kaklelio nervo šakų tęsinys. Jie prasideda apatiniame pasvirusiame galvos raumenyje ir inervuoja odą pakaušyje. Maži yra suformuoti iš 1 ir 3 gimdos kaklelio nervų. Jie suteikia jautrumą galvos pakaušio pusėms ir ausų daliai.

klasifikacija

Didesnio ir mažesnio pakaušio nervo neuralgija turi skirtingas eigos galimybes. Priklausomai nuo patologijos kilmės, jis yra suskirstytas į dvi formas:

  1. Pirminis arba idiopatinis. Jis atsiranda spontaniškai ir nėra susijęs su jokiais organiniais pokyčiais. Pasveikimas įvyksta netikėtai.
  2. Antrinis ar simptominis. Vystosi dėl kitos pagrindinės ligos.

Ligos formos nustatymas yra būtinas norint pasirinkti terapiją ir užkirsti kelią atkryčiui.

Patologijos atsiradimas

Pirminės neuralgijos priežastis nežinoma. Pagrindiniai veiksniai, lemiantys antrinio vystymąsi, yra šie:

  • gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė - patologiniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai sukelia nervinių skaidulų suspaudimą ir uždegimą, simptomai sustiprėja ilgai būnant nepatogioje padėtyje ir mankštinantis;
  • laikysenos sutrikimai (skoliozė ir kt.) - kartu su šiomis būsenomis pažeidžiamas nugaros raumenų tonusas ir padidėja apkrova tam tikroms tarpslankstelinių diskų sritims, tai gali sukelti galvos pakaušio nervų suspaudimą ir uždegimą;
  • didelis intensyvus fizinis krūvis, sukeliantis pakaušio ir kaklo raumenų raumenų tonuso pažeidimus;
  • bakterinės ir virusinės infekcijos, kurios infekcinio proceso apibendrinimo metu prasiskverbia į nervų struktūras;
  • nugaros ir kaklo sužalojimai, lemiantys mechaninius nervinių skaidulų pažeidimus;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai su lokalizacija stuburo ar pakaušio nerve;
  • stuburo sąnarių sąnarių artrozė ir artritas;
  • kūno hipotermija;
  • lėtinis stresas, sukeliantis nervų sistemos disfunkciją;
  • endokrininės sistemos patologija, pavyzdžiui, cukrinis diabetas;
  • lėtinis apsinuodijimas alkoholiu ir kitomis toksinėmis medžiagomis.

Diagnozės metu nustatomos antrinės neuralgijos priežastys. Jų nepašalinus, atsigauti neįmanoma, ligos atkryčiai ir progresavimas nuolat atsiras.

Ligos simptomai

Pagrindinis kairiojo ir dešiniojo pakaušio nervo neuralgijos simptomas yra pakaušio skausmas iš to paties pavadinimo šono. Skausmas plinta į priekinę kaklo dalį, ausį, kaktą ir apatinį žandikaulį. Nemalonūs pojūčiai gali išplisti į nugarą. Sunkios ligos formos sukelia dvišalį skausmo sindromą.

Skausmas yra paroksizminis. Jis kyla staigiai ir lydimas pulsacijos pojūčių, trunkančių iki kelių minučių. Skausmo priepuoliai būna įvairaus dažnio - iki 100 per dieną. Skausmas didėja staiga sulenkus galvą, šukuojant plaukus, čiaudint, kosint ir kt. Jei nėra gydymo, skausmo priepuoliai lemia tai, kad neįmanoma atlikti profesinės veiklos dėl didelio įvykio dažnio..

Laikotarpiu tarp priepuolių skausmingi pojūčiai įgauna traukiantį pobūdį. Pacientai praneša apie galvos odos deginimo ir dilgčiojimo pojūtį. Gali atsirasti pykinimas, vėmimas, šaltkrėtis ir ašarojančios akys. Palietus odą, padidėja skausmo sindromas arba visiškai prarandamas jautrumas. Neurologiniai sutrikimai didėja progresuojant patologijai.

Su mažo pakaušio nervo neuralgija simptomai yra vidutinio sunkumo. Diskomfortas ir skausmas atsiranda palei pakaušio ir kaklo šoną, kartais pereinant į ausį. Bendri simptomai (pykinimas, vėmimas ir kt.) Yra silpnai išreikšti.

Ūminių priepuolių skaičiaus ir trukmės numatyti negalima. Stresinės situacijos ir fizinis krūvis padidina jų skaičių, o tai gali sukelti negalią.

Diagnostikos priemonės

Neurologas užsiima diagnostika ir gydymu. Specialistas atlieka tyrimą pagal šį algoritmą:

  1. Esamų skundų ir ligos vystymosi anamnezės rinkimas. Apklausos metu nustatomi rizikos veiksniai, taip pat gretutinės ligos, kurios gali prisidėti prie neuralgijos atsiradimo.
  2. Išorinis tyrimas, kurio tikslas - įvertinti neurologines funkcijas ir nustatyti susijusias patologijas. Tyrimo metu tiriami trigeriniai taškai, kuriuos paspaudus padidėja skausmo sindromas. Didesniam pakaušio nervui jis yra ant įprastai nubrėžtos linijos, jungiančios pakaušį ir mastoidinį procesą. Mažojo pakaušio nervo paleidimo taškas - mastoidinio proceso ir sternocleidomastoidinių raumenų jungties srityje.
  3. Klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas. Uždegiminiuose nervų struktūrų procesuose atsiskleidžia būdingi pokyčiai: leukocitų skaičiaus padidėjimas, ESR pagreitis ir padidėja C reaktyvaus baltymo ir fibrinogeno koncentracija.
  4. Neuralgijos priežastims nustatyti naudojama radiografija, kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tyrimas. Metodai įvertina stuburo, nervų ir kitų struktūrų būklę. Kompiuterinė tomografija atliekama, jei yra įtarimų dėl slankstelių kūnų degeneracinių procesų. MRT rekomenduojama naudoti esant gretutiniams osteochondrozės simptomams.

Diagnozės nustatymo kriterijai:

  • staigus veriantis skausmas, kuris laikotarpiu tarp priepuolių turi traukiamąjį pobūdį (skausmo sindromas pastebimas mažo ar didelio pakaušio nervo inervacijos srityje);
  • trigerio taško, esančio virš šių nervų išėjimo vietos, buvimas;
  • vietinių anestetikų blokadų efektyvumas.

Esant šiems požymiams, nustatoma pakaušio neuralgijos diagnozė. Jei trūksta vieno ar dviejų kriterijų, diagnozė tęsiama. Pirminė neuralgija rodoma, jei neatskleidžiami jokie instrumentinio tyrimo analizės ir rezultatų pokyčiai. Diferencinė diagnozė atliekama esant įtampos galvos skausmui, stuburo arterijų pažeidimams ir kt..

Požiūris į terapiją

Pakaušio neuralgijos gydymas visada yra sudėtingas. Terapijoje naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Pirmieji apima vaistų vartojimą, terapinius pratimus ir masažą. Esant ūmiam skausmui, ligoniui reikia hospitalizuoti papildomam tyrimui ir terapijai. Gydymas namuose tęsiasi pašalinus skausmo sindromą.

Priklausomai nuo neuralgijos kilmės, terapija turi daug skirtumų:

  • Pirminėje formoje, kai neįmanoma nustatyti jo atsiradimo priežasties, gydymas yra simptominis. Skiriami priešuždegiminiai, skausmą malšinantys ir raumenis atpalaiduojantys vaistai. Pasibaigus gydymo kursui, pacientai laikosi prevencinių rekomendacijų, kad išvengtų simptomų pasikartojimo.
  • Antrinei neuralgijai reikia skirti etiotropinį gydymą, t. Y. Siekiama pašalinti pagrindinę priežastį. Tai priklauso nuo tyrimo rezultatų. Jei patologija išsivystė dėl herpeso infekcijos, tada skiriamas acikloviras ir jo analogai, kurie turi antivirusinį poveikį. Diagnozuojant naviką, jis pašalinamas chirurginiu būdu ir kt..

Kiek laiko trunka liga?

Gydytojai pažymi 1-2 savaičių laikotarpį, priklausomai nuo kurso sunkumo.

Vaistų vartojimas

Vaistus nuo pakaušio neuralgijos skiria neurologas. Visi vaistai turi tam tikrų indikacijų ir kontraindikacijų paskyrimui. Jų nesilaikymas gali sukelti ligos progresavimą ir komplikacijų išsivystymą. Terapijoje naudojamos šios vaistų grupės:

  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) Ketorolis, Diklofenakas ir kt. - jie vartojami tablečių, skirtų vartoti per burną, ir tepalų ar gelių pavidalu tepant galvos pakaušio odą, NVNU sumažina uždegiminės reakcijos sunkumą ir veikia nuskausminančiai;
  • raumenis atpalaiduojantys vaistai (Sirdalud, Mydocalm ir jų analogai) - pašalina raumenų spazmus, kurie padidina skausmą;
  • diuretikai (Furosemidas, Lasix ir kt.) - gali sumažinti pakaušio nervo uždegiminę edemą, atsargiai vartojami esant gretutinėms inkstų ligoms ir pažeidus vandens ir druskos pusiausvyrą;
  • B grupės vitaminai, kurie gali būti naudojami kaip atskiri vaistai arba kaip vitaminų kompleksai, jie teigiamai veikia nervų sistemą ir prisideda prie nervinių skaidulų atkūrimo;
  • vaistų blokada su vietiniais anestetikais (novokainu, lidokainu) arba gliukokortikosteroidais (deksametazonu) trigerinių taškų srityje.

Nuo lėtinio skausmo skiriami antidepresantai ar traukuliai. Amitriptilinas ir kiti tricikliai antidepresantai padeda numalšinti skausmą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Iš prieštraukulinių vaistų pirmenybė teikiama karbamazepinui ir gabapentinui.

Pakaušio nervo blokada

Draudžiama naudoti liaudies vaistus, homeopatiją ir kitus alternatyvios medicinos metodus. Jie neturi įrodyto saugumo ir veiksmingumo, todėl gali sukelti komplikacijų..

Fizioterapija

Gydant naudojamos kineziterapijos metodikos. Jie padeda sumažinti uždegimo, skausmo sunkumą, taip pat pagerina pažeistų audinių mitybą. Pagrindiniai neuralgijos fizioterapijos metodai yra šie:

  • UHF terapija - ekspozicija decimetro bangomis;
  • UHF, sušildantis minkštus audinius pakaušyje;
  • lazeriniai ir magnetiniai efektai;
  • elektroforezė su vaistais Dibazol arba vitaminais.

Visos fizioterapijos procedūros atliekamos ne ūmaus kurso laikotarpiu. Jie gali būti atliekami namuose su reikalinga įranga ir pasikonsultavus su neurologu.

Masažo ir kineziterapijos pratimai

Reguliari masažo terapija gali padėti numalšinti skausmą ir atpalaiduoti galvos ir kaklo nugaros raumenis. Kursas apima 10-15 užsiėmimų. Kiekviena procedūra trunka 10-15 minučių. Masažas apima švelnų trynimą ir glostymą. Draudžiamas stiprus spaudimas ir staigūs judesiai. Pacientas gali atlikti savimasažą namuose. Norėdami tai padaryti, jis švelniai trina ir glosto pakaušį..

Be pakaušio nervo neuralgijos masažo, skiriama mankštos terapija. Kineziterapijos pratimai susideda iš galvos ir kaklo lenkimo, tiesimo ir sukimo pratimų. Jie atliekami lėtai ir prižiūrint specialistui. Pratimai atliekami daline amplitude, kuri palaipsniui didėja. Pirmosiomis pratimų terapijos dienomis skausmo pojūčiai gali sustiprėti. Todėl jų savarankiškas įgyvendinimas yra draudžiamas. Kineziterapijos pratimai atliekami kiekvieną dieną, skiriant 10-15 minučių.

Chirurginiai gydymo būdai

Esant konservatyvių metodų neveiksmingumui, atliekamos chirurginės intervencijos. Operacijos atliekamos trimis būdais:

  1. Invazinė neurostimuliacija. Operacijos metu įjungimo taškų srityje po oda implantuojamas nedidelis prietaisas, kuris nuolat generuoja elektrinius impulsus. Jų skaičius ir stiprumas nustatomas kiekvienam asmeniui atskirai..
  2. Mikrovaskulinė dekompresija atliekama, kai nustatomas nervų šakų suspaudimas.
  3. Jei neįmanoma atlikti arba neveiksminga konservatyvi terapija ar operacijos, atliekama neurektomija. Intervencija susideda iš paveikto nervo pjovimo.

Šios operacijos nereikalauja ilgalaikio ligonio hospitalizavimo. Pacientai iš ligoninės išleidžiami praėjus 2-3 dienoms po operacijos.

Patologijos komplikacijos

Nesant gydymo ar pavėlavus kreiptis į gydytoją, liga gali sukelti neigiamų pasekmių:

  • neuropatija, kuriai būdingi degeneraciniai-distrofiniai nervų pokyčiai, šiuo atveju skausmas tampa stiprus ir nuolatinis, kartu yra sutrikęs jautrumas;
  • gimdos kaklelio raumenų tonuso pažeidimas sukelia torticollis, būklę lydi nefiziologinė slankstelių padėtis, sustiprinanti neuralgijos simptomus;
  • lėtinio skausmo sindromas sukelia depresiją, kuri progresuoja be terapijos ir gali sukelti nerimą ir kitus psichikos sutrikimus.

Dėl ilgalaikės neuralgijos sumažėja intelektinis ir fizinis pajėgumas. Tai neigiamai veikia asmens profesinį ir socialinį gyvenimą..

Prevenciniai veiksmai

Neuralgijos prevencija grindžiama paprastomis gairėmis:

  1. Reguliari sportinė veikla. Mankšta, bėgimas, plaukimas ir kita veikla palaiko raumenų tonusą nugaroje ir užpakalinėje dalyje, užkerta kelią osteochondrozės ir kitų patologijų vystymuisi. Klasės turėtų būti tinkamos asmens fizinei būklei.
  2. Ilgai dirbdami sėdimą darbą turėtumėte reguliariai atlikti fizinius pratimus, taip pat pasivaikščioti.
  3. Venkite hipotermijos ir perkaitimo.
  4. Atsisakykite žalingų įpročių: alkoholio vartojimo ir rūkymo.
  5. Laiku gydyti stuburo, vidaus organų ir nervų sistemos ligas.
  6. Normalizuokite dietą, padidindami šviežių daržovių, vaisių, uogų ir neriebios mėsos kiekį.
  7. Sumažinkite streso kiekį asmeniniame ir profesiniame gyvenime, nes skausmo sindromas gali būti susijęs su psichosomatika.

Jei pajutote kokių nors neuralgijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją..

Prognozė laiku pradėjus gydymą yra palanki. Pagrindinės ligos terapija ir priešuždegiminių vaistų vartojimas pašalina patologinius nervinių skaidulų pokyčius ir užtikrina visišką atsigavimą. Gydant pavėluotai, liga progresuoja ir gali sukelti sunkią neuropatiją, kuriai reikalinga ilgalaikė reabilitacija.

Pakaušio neuralgijos simptomai ir gydymas

Pakaušio nervo neuritas yra liga, išreikšta periferinės nervų sistemos patologija. Tai gali sukelti rimtus organizmo sutrikimus, nes sutrinka signalų perdavimas iš smegenų į audinius ir organus. Pažeistos dalies anatomija yra gana sudėtinga: ji susideda iš mažo ir didelio pakaušio nervo. Perskaitę straipsnį iki galo sužinosite pagrindinius neurologinės ligos simptomus ir gydymą..

Ligos simptomai

Skausmas su neuralgija yra labai panašus į migreną, padidėjusį arterijų tonusą. Asmuo be medicininio išsilavinimo negalės nustatyti ligos. Kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į neurologą. Tęsti gydymą, nežinant diagnozės, pavojinga. Pagrindiniai simptominiai ligų skirtumai slypi skausmo trukmėje: sergant neuritu, skausmo priepuolis gali trukti kelias sekundes, minutes ir kartotis iki šimtų kartų per dieną. Kitos dvi ligos gali netrukdomai keletą valandų kankinti simptomus turintį žmogų..

Pagrindinis galvos ir kaklo slankstelių pakaušio srities neuralgijos požymis yra ūmus abiejų pusių skausmas. Bet toks pojūčių pobūdis yra gana retas reiškinys, dažniausiai simptomams būdingas vienpusis pasireiškimas. Pacientai skausmą lygina su elektros srove: skausmas aštrus, susiuvantis, kartais skaudantis, traukiantis. Pojūčių pobūdis priklauso nuo paveiktos zonos. Daugelis skundžiasi galvos svaigimu su neuralgija, pykinimu - pažeidžiamas mažasis pakaušio nervas. Pakaušio nervo neurito simptomai apima visą galvos galą, gali patekti į laikinę skiltį, ausį, apatinį žandikaulį, akis, kartais skauda galvos kaulus..

Be to, jaučiasi bėgimas, žąsies nelygumai, karštis. Skausmingi pojūčiai atsiranda staiga, sustiprėja spaudžiant, čiaudint, kosint, sukant kaklą. Pojūčiai yra kitokio pobūdžio: skausmingi, aštrūs, šaudantys, įvairaus sunkumo. Retais atvejais gali atsirasti skausmingas šokas.

Ūminių priepuolių metu sutrinka odos jautrumas: pacientui smūgiu atrodo lengvas prisilietimas, adatos dūrio visiškai nejaučia. Galvos oda gali tapti balta, nelygi.

Diagnozė vyksta per tam tikrus galvos galo taškus. Paspaudus atsiranda skausmas arba sustiprėja esami pojūčiai. Trigerio dalis yra nervų procesų galuose. Specialistas nustato diagnozę tik atlikęs šį tyrimą..

Pakaušio nervo neurito priežastys

Pakaušio nervo uždegimą sukelia įvairios priežastys. Šiuo klausimu ekspertai nėra sutarę. Dauguma gydytojų daro išvadą, kad šią ligą sukelia Arnoldo neuralgija: liga pasireiškia staiga, tikslios priežastys nėra aiškios. Kiti nustato simptominius neuralgijos atsiradimo veiksnius: kitų organų ir sistemų ligas, kurios išprovokuoja nervo uždegimą. Taigi, pakaušinis neuritas yra tik ledkalnio viršūnė. Norint sėkmingai gydyti, būtina atsikratyti ligos - pirminio šaltinio.

Ligos, sukeliančios nervinių skaidulų uždegimą:

  • Diabetas;
  • Tuberkuliozė;
  • Artritas;
  • Osteochondrozė;
  • Išvaržos diskai;
  • Sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Endarteritas;
  • Podagra;
  • Virusinės infekcijos.

Minėti veiksniai yra antraeiliai. Jie tik netiesiogiai veikia pakaušio nervą. Yra pagrindinės skausmo sindromo priežastys:

  • Galvos, kaklo hipotermija. Dažniausiai pasitaiko tarp greito vairavimo mėgėjų arba tų, kuriems netrukdo sėdėti juodraštyje.
  • Nervo įstrigimas: aštrus galvos pasukimas, netinkamas mankšta.
  • Raumenų spazmas, kurį sukelia vienos galvos padėties išlaikymas ilgą laiką. Aktualu studentams, biuro darbuotojams, gyvenantiems sėslų gyvenimo būdą.
  • Motorinės stuburo nestabilumas.
  • Traumos pasekmės: kaklo lūžis, slankstelių pasislinkimas.
  • Psichosomatiniai veiksniai: depresija, stresas, užslėptos baimės, drovumas. Pakaušio neuralgija gali išsivystyti, jei dažnai jaudinatės..

Narkotikų gydymas

Gydymas vaistais nuo pakaušio neuralgijos yra pagrindinis terapijos komponentas. Taigi malšinamas uždegimas, malšinamas skausmas. Neurologai skiria daugybę vaistų: antidepresantų, nesteroidų, raumenis atpalaiduojančių vaistų, prieštraukulinių vaistų, steroidinių vaistų. Apsvarstykite geriausius šių grupių vaistus.

Meloksikamas

Vaistas iš Vietnamo. Išleidimo forma - ampulės. Malšina uždegimą, mažina kūno temperatūrą, turi nuskausminantį poveikį. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra meloksikamas. Naudojimas: tepamas paveiktoje zonoje du kartus per dieną.

Nurofenas

Didžiosios Britanijos narkotikas. Veiklioji medžiaga yra ibuprofenas. Taip pat yra makrogolis, kalio hidroksidas. Jis turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Vartokite po 1-2 tabletes tris kartus per dieną.

Diklofenakas

Buitiniai vaistai nuo uždegimo. Vaisto pagrindas yra natrio diklofenakas. Išgerkite tabletę vieną kartą prieš valgį arba valgio metu.

Mydocalm

Rusijos medicina tablečių formatu. Raumenų relaksantas. Būtina malšinti raumenų įtampą. Veiklioji medžiaga yra tolperizono hidrochloridas, pagalbiniai komponentai: silicio dioksidas, stearino rūgštis, laktozės monohidratas. Gerti po vieną tabletę 2-3 kartus per dieną po valgio.

Tizaludas

Vaistas priklauso tai pačiai grupei kaip ir „Midocalm“. Sumažina padidėjusį raumenų tonusą, malšina spazmus. Kilmės šalis: Rusija. Pagrindinis komponentas yra tizanidino hidrochloridas. Skirkite po pusę tabletės tris kartus per dieną. Skubiais atvejais gerkite dvi tabletes vieną kartą prieš miegą..

Gabapentinas

Buitinės kapsulės. Veiklioji medžiaga yra gabapentinas. Prieštaringas vaistas, malšina spazmą. Jie geria pagal specialią schemą: jie pradeda vartoti vieną tabletę tris kartus per dieną, palaipsniui didindami iki trijų kapsulių.

Karbamazepinas

Tabletės gaminamos Rusijoje. Pagrindinės medžiagos pavadinimas sutampa su vaisto pavadinimu. Antidepresantas, turi raminamąjį, neurotropinį, psichotropinį poveikį. Jis vartojamas esant stipriam skausmui, kurio negalima numalšinti kitais vaistais. Gerkite po vieną tabletę du kartus per dieną.

Deksametazonas

Antidepresantas. Pagaminta Rusijos bendrovės. Veiklioji medžiaga yra deksametazonas. Gerti po vieną tabletę per dieną, geriausia ryte.

Pakaušio nervo blokada yra skubios skausmo malšinimo ir ligos diagnozavimo procedūra. Tai atliekama taip: į pakaušio nervo išėjimo taškus suleidžiamas hormoninių ir antiseptinių vaistų mišinys. Šis įvykis yra gana skausmingas. Proceso metu pacientas sėdi. Pakaušio nervo blokados atveju pirmiausia reikia skirti vietinę nejautrą.

Negydomasis gydymas

Kartu su vaistų vartojimu atliekamos įvairios terapinės procedūros, retais atvejais reikalingas chirurginis gydymas. Vaistai tik malšina skausmą, uždegimą, pašalina simptomus, tačiau problemos neišsprendžia. Papildoma terapija turi įtakos ligos priežastims.

Šiandien nustatomos šios procedūros:

  • Pakaušio srities masažas. Vykdoma laikotarpiu tarp išpuolių. Su neuralgija sutrinka kraujo nutekėjimas. Masažiniai judesiai normalizuoja kraujotaką, raumenys atsipalaiduoja - pašalinamas padidėjęs tonusas.
  • Įvairių rūšių kineziterapijos procedūros: ultragarsas, lazerio terapija, gydymo elektros srove metodai, magnetoterapija.
  • Akupunktūra. Rytų praktika duoda puikių rezultatų gydant įvairių organų ir sistemų ligas. Poveikis praeina per tam tikrus kūno taškus, smegenims siunčiama žinia apie problemą, kūnas nukreipia paslėptus išteklius neuralgijai gydyti.
  • Neurostimuliacija iš abiejų pusių, kartais veikianti iš vienos pusės. Galima tik užsienyje. Pacientui po oda implantuojamas specialus prietaisas, skleidžiantis elektroninius impulsus, kurie slopina skausmo simptomą. Pacientas gali pats reguliuoti prietaiso dažnį.
  • Rankinė terapija.
  • Chirurginė intervencija - mikrovaskulinė dekompresija. Skirta pakaušio nervo suspaudimui. Organas išlaisvinamas nuo netoliese esančių arterijų, venų, raumenų įtakos.
  • Be to, jie skiria medicininės fizinės kultūros, jogos užsiėmimus. Ypač efektyvus, kai suspaustas nervas.

Tradicinė medicina

Esant neefektyviam gydymui konservatyviais metodais, patariama gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Namuose gaminami specialūs nuovirai, tinktūros, tepalai.

Gluosnio žievės nuoviras

Šaukštą smulkintų žolelių išmaišykite stiklinėje verdančio vandens. Įdėkite mišinį ant ugnies ir virkite dvidešimt minučių, uždengę dangčiu. Paimkite vieną šaukštą tris kartus per dieną.

Kraujažolių užpilas

Tai ypač veiksminga esant nervinių skaidulų uždegimui. Du arbatinius šaukštelius žolelių užpilkite dviem šimtais mililitrų verdančio vandens, apvyniokite indą antklode, palikite valandai. Išgerkite trečdalį stiklinės prieš valgį du kartus per dieną.

Česnakų aliejus

Parduodama homeopatinėse vaistinėse. Pašalina pažeidimą, pašalina kaukolės kaulų skausmą, apsaugo nuo uždegimo vystymosi. Prieš naudojimą pasigaminkite tinktūros: šaukštą aliejaus atskieskite puse litro brendžio, degtinės. Kasdien sutepkite viskio tinktūra, kakta, pakaušiu.

Alyvinių pumpurų tepalas

Norint išgydyti pakaušio srities neuritą, padės tepalas iš kiaulienos riebalų ir alyvinių pumpurų nuoviras. Norėdami paruošti sultinį, paimkite trisdešimt gramų džiovintų pumpurų, užpilkite dvi stiklines vandens, virkite trisdešimt minučių. Atvėsinkite sultinį. Kiaulienos riebalus ištirpinkite vandens vonelėje, supilkite sultinį, atvėsinkite, kol sukietės. Sutepkite pakaušį, kai skauda pakaušio iškyšas.

Vyno ir žolelių punšas

Turi raminamąjį poveikį. Sumaišykite 250 mililitrų raudono pusiau saldaus vyno, 20 gramų motinėlės, valerijono, kmynų sėklų, pankolio. Įdėkite mišinį ant silpnos ugnies, užvirkite. Pasirodykite pirmiesiems uždegimo požymiams dviejų savaičių kursui. Gerti po vieną šaukštą tris kartus per dieną po valgio.

Alkis padėti

Rytų praktika apima bet kokios ligos gydymą nevalgius. Laikinas maisto atsisakymas pašalina galvos svaigimą su neuralgija, apsaugo nuo centrinės nervų sistemos dirginimo. Per badavimą kai kurie nerviniai receptoriai ilsisi. Tai gali būti vienos dienos, trijų dienų, septynių dienų, keturiasdešimt dienų. Geriausia atlikti ilgą pasninką, šiuo laikotarpiu kūnas turi laiko visiškai apsivalyti. Netreniruotiems pacientams toks ilgas laikotarpis be maisto yra draudžiamas.!

Dėl pakaušio nervo neuralgijos rekomenduojamas septynių dienų badavimas. Pasiruošimas jam prasideda iš anksto: per tris savaites verta atsisakyti sunkaus, kepto maisto, per septynias dienas pereiti prie gėrimo. Iš bado pirmiausia jie išeina per vaisius ir daržoves, palaipsniui praturtindami dietą kitais maisto produktais. Kūno valymas apsaugo nuo nervinio audinio pažeidimo, galimų komplikacijų.

O jei negydysi?

Blogas gydymas, neteisinga diagnozė, užleista liga sukelia nepataisomas pasekmes:

  • Nuolatinis skausmas vystosi neurozę, to fone žmogui gali išsivystyti psichikos sutrikimas.
  • Kaklo slankstelių deformacija. Nuolatinis uždegimas veikia fiziologinę struktūrą. Laikui bėgant atsiranda kaklo kreivumas, negalia.
  • Yra patologinis audinių ir kaulų struktūros pokytis, atsiranda per didelis jautrumas, pacientui nuolat skauda, ​​palengvėja išgėrus stiprių vaistų.
  • Jei uždegimas nepašalinamas, jis plinta į kitus organus, gali būti pažeistos regos nervo skaidulos. Vystosi aklumas.

Pasekmių pašalinti neįmanoma, pažeidus nervus ir audinius, neišvengiamai atsiras neįgalumas. Kai atsiranda pirmieji neuralgijos simptomai, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Pakaušio neuralgija - klasifikacija, simptomai, diagnozė ir gydymas

PagrindinisNeurologijaNeuralgija Pakaušio nervo neuralgija - klasifikacija, simptomai, diagnozė ir gydymas

Pakaušio neuralgija arba pakaušio neuralgija, arba pakaušio pakaušis yra skausmingas pojūtis pakaušio nervo inervacijos zonoje. Skausmas paprastai būna stiprus, be to, yra keletas specifinių požymių.

Kur yra pakaušio nervas ir jo funkcijos?

Du dideli pakaušio (pakaušio, iš lotynų kalbos - „pakaušio“) nervai (dešinė ir kairė) palieka nugaros smegenis tarp antrojo ir trečiojo kaklo slankstelio. Pora mažų pakaušio nervų (kartais vadinamų subokcipitaliniais) nervai palieka nugaros smegenis iš dalies iš antrojo tarpslankstelinio forameno, iš dalies iš trečiojo (tarp trečiojo ir ketvirtojo kaklo slankstelių)..

Nervinės skaidulos iškyla į paviršių per kelis raumenų sluoksnius. Raumenų suspaudimas gali sukelti laikiną (ūminį) ar lėtinį nervų pažeidimą.

Žmonėms reikalingi keturi pakaušio nervai, skirti odos jautrumui pakaušyje: pakaušis, parietalinio regiono užpakalinė dalis ir viršutinė kaklo dalis. Jų pagalba smegenys suvokia skausmą, aukštą ir žemą temperatūrą bei lytėjimo pojūčius, slėgio jausmą inervacijos zonoje.

Nors nervas praeina per raumenis, jis jiems neišsišakoja. Būtent dėl ​​jautrios funkcijos neuritas atsiranda su ryškiu skausmo komponentu. Motorinis neuritas yra mažiau skausmingas, tačiau pakaušinis neuritas priklauso jutimo nervams.

Neuralgijos formos ir ligos eigos ypatumai

Yra tik dviejų tipų pakaušio neuralgija:

  1. Pirminė pakaušio neuralgija arba Arnoldo liga.
  2. Antrinė pakaušio neuralgija arba simptominė.

Skirtumas yra vystymosi priežastis. Pirminis prasideda kaip savarankiška liga be ankstesnių ligų. Antroji forma yra kitų būklių, sukeliančių pakaušio nervų pažeidimą, jų uždegimą, kuris galiausiai sukels skausmingus pojūčius, pasekmė.

Pirminės arba idiopatinės priežastys nėra žinomos - taip sakoma žodyje „idiopatinė“. Antrinės neuralgijos vystymosi mechanizmas yra geriau suprantamas.

Neuralgijos vystymosi priežastys

Dažniausiai pakaušio nervo uždegimą ir jo skausmą sukelia nervų pluošto pažeidimas raumenimis, per kuriuos jis praeina. Tai gali būti dėl ilgalaikio kaklo krūvio dirbant, pavyzdžiui, dirbant prie kompiuterio ar naudojantis mobiliuoju telefonu..

Kaip ir bet kurį kitą stuburo nervų neuritą, pakaušį gali sukelti osteochondrozė. Kaklo slankstelių ir tarpslankstelinių diskų pokyčiai gali suspausti nervą ten, kur jis praeina per skylutes stuburo stulpelyje..

Lygiai taip pat veikia stuburo deformacijos: sutrikusi laikysena, traumos, staigus fizinis krūvis.

Infekcinės ligos ir jų komplikacijos taip pat gali sukelti neuralgiją. Tai gali būti ir specifinės nervų sistemos infekcijos, ir kitų infekcijų komplikacija..

Vietinė kaklo ir pakaušio hipotermija taip pat gali sukelti jutimo nervų skausmą. Rečiau priepuoliai siejami su navikais ir kitomis lėtinėmis ligomis (cukriniu diabetu, ateroskleroze, arterine hipertenzija ir kt.).

Pagrindiniai pakaušio neuralgijos simptomai

Pagrindinis ir kartais vienintelis pakaušio neuralgijos simptomas yra skausmas pakaušio nervo eigoje ar jo inervacijos srityje. Dažniausiai tai yra stiprus skausmo pojūtis, trukdantis įprastai veiklai..

Papildomos skausmo savybės:

  • deginimas;
  • alinantis;
  • paprastai pasireiškia staigiai („lumbago“);
  • gali baigtis iškart arba trukti iki kelių minučių;
  • gali pulsuoti, jei tęsiama ilgiau nei kelias sekundes;
  • beveik visada vienoje galvos pusėje;
  • lokalizacija (vieta) - pakaušio sritis, viršutinė kaklo galinė dalis, parietalinė sritis, už ausų. Gali atiduoti arčiau akių ir apatinio žandikaulio;
  • priepuoliai gali būti ir pavieniai, ir kartojami kelis kartus per dieną, pasiekiant šimtus;
  • priepuolis yra susijęs su tam tikra galvos padėtimi ar kontaktu su pakaušio oda (lietimas, įbrėžimas ir kt.).

Rečiau priepuolio metu gali atsirasti odos nutirpimas, parestezija - dilgčiojimas, šliaužti šliaužimai. Dar rečiau priepuolius lydi pykinimas ir vėmimas..

Diagnostika

Remiantis skundais ir tam tikrų galimų priežasčių buvimu, galima savarankiškai įtarti pakaušio nervo neuralgiją. Jei dauguma simptomų sutampa ir yra bent vienas vystymosi veiksnys, tai gali būti pakaušio neuralgija. Bet tikslią diagnozę turi nustatyti gydytojas..

Medicininė apžiūra taip pat prasidės nuo skundų ir anamnezės rinkimo (ligos istorija). Tada gydytojas atliks objektyvų tyrimą - ieškos tam tikrų simptomų, refleksų, tikrins gyvybinius požymius. Galima paskirti kitų specialistų konsultacijas, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus.

Be terapeuto, pakaušio neuralgijos diagnozėje gali dalyvauti neurologas, ortopedas traumatologas, vertebrologas, kardiologas ir kiti gydytojai. Dažniausiai toks instrumentinis egzaminas atliekamas:

  • Galvos ir kaklo rentgeno nuotrauka;
  • kompiuterinė galvos ir kaklo tomografija;
  • galvos ir kaklo magnetinio rezonanso tomografija;
  • galvos indų angiografija;
  • elektroencefalografija;
  • receptorių tyrimai;
  • kiti tyrimo metodai.

Laboratoriniai tyrimai retai skiriami pakaušio diagnozei nustatyti. Sunku nustatyti konkrečius pirminės formos pokyčius. Antrinis atliks būtinus neuralgiją sukeliančios ligos laboratorinius tyrimus.

Gydymas

Pagalba pacientams, sergantiems pakaušio neuralgija, yra padalinta į du etapus: sustabdyti skausmingą priepuolį ir užkirsti kelią naujo atsiradimui. Pagrindinis skausmo valdymo pagrindas yra vaistai.

Narkotikų gydymas

Visi vaistai turi kontraindikacijų ir galimą šalutinį poveikį. Prieš vartodami piliulę, ypač vartodami savarankiškus vaistus, būtinai perskaitykite vaisto instrukcijas.

Atakos metu gali būti naudojamos įvairios narkotikų grupės. Dažniausiai vartojami NVNU yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie veikia uždegimo vystymosi mechanizmus, lėtina procesą, dėl kurio sumažėja visi simptomai. Kai kurie NVNU turi didesnį nuskausminamąjį poveikį ir dažniau rekomenduojami sergant neuralgija: diklofenakas, ibuprofenas, meloksikamas ir jų prekybiniai vaistai..

Taip pat galima naudoti steroidinius priešuždegiminius (gliukokortikosteroidus), prieštraukulinius, raminamuosius. Jų veikimas taip pat gali būti nukreiptas į uždegiminį procesą (GCS) arba netiesiogiai paveikti neuralgiją.

Kartais gydytojai skiria vaistus, kurių veikimas neįrodyta. Sergant neuralgija, nėra jokios priežasties vartoti raumenis atpalaiduojančius vaistus ir vitaminus, jei nėra diagnozuota vitamino trūkumas.

Chirurgija

Veiklos metodai naudojami retai. Dažnai pasikartojant (pasikartojant) skausmo priepuoliams ir nustatant organinę („tikrąją“) pakaušio neuralgijos priežastį, gali būti rekomenduojama chirurgiškai pašalinti priežastį.

Jis naudojamas ne priepuoliams ir antrinei pakaušio neuralgijai, atsirandančiai dėl: raumenų suspaudimo, stuburo slankstelių deformacijų, navikų suspaudimo..

Taip pat galima naudoti sudėtingesnius metodus, kurie keičia nervų darbą ir impulsų vykdymą. Neurostimuliacijos pagalba neurochirurgas gali suaktyvinti arba deaktyvuoti kai kuriuos receptorius ir nervines skaidulas, pašalindamas skausmo komponentą. Šis operacijos variantas tinka pirminiai pakaušio neuralgijos formai.

Fizioterapija

Medicinos ir reabilitacijos fizioterapijos metodai yra plačiai naudojami. Paprastai naudojamos elektroforezės, lazerio ekspozicija, magnetinė stimuliacija, infraraudonųjų spindulių apšvitinimas šildymui, vietiniai šilumos kompresai.

Masažas

Lankymasis pas masažuotojus, vertebrologus, chiropraktikus yra reikšmingas bendros terapijos efektyvumo padidėjimas. Galvos, kaklo, „apykaklės zonos“ masažas gali padėti sumažinti kaklo raumenų hipertoniškumą ir spazmus, pagerinti kraujotaką ir pagerinti laikyseną. Masažas yra draudžiamas ūminiu laikotarpiu (priepuolių metu), nes jis dažnai sukelia tik padidėjusį skausmą.

Taip pat galima naudoti savimasažą: glostyti pakaušio odą, o paskui lengvai patrinti. Po - minkštas slėgis. Patartina atlikti visus judesius kryptimi iš viršaus į apačią..

Rankinė terapija taip pat gali būti naudinga, tačiau ją reikia naudoti atsargiai ir naudoti tik kokybiškus specialistus. Galite apsieiti „neištempdami stuburo“ ir „neperstatydami tarpslankstelinių diskų“ - šios procedūros neturi jokio mokslinio pagrindimo ir dažnai sukelia papildomą žalą..

Liaudies gynimo priemonės

Įvairūs tradiciniai pakaušio neuralgijos gydymo metodai leidžia kiekvienam pasirinkti tinkamą metodą. Nors nė vienas iš metodų nėra laikomas įprastu medicininiu gydymu, dažniausiai jis laikinai pagerėja. Geriau, jei liaudies vaistus vartoja ne patys, o kartu su tradicinės medicinos metodais.

  1. Žolelių vonia. Tinka ir džiovinti augalai, ir eteriniai aliejai. Džiovintos žolelės (ramunėlės, raudonėliai, mėtos ar kitos atpalaiduojančios žolelės) užplikomos nedideliu vandens kiekiu (1–2 stiklinėmis) ir supilamos į surinktą šilto vandens vonią. Vietoj tinktūros galima įlašinti kelis lašus eterinio aliejaus. Padeda apskritai atsipalaiduoti, atpalaiduoti kaklo raumenis ir atitraukti dėmesį. Naudokite atsargiai uždegimo metu.
  2. Suspausti ant kaklo. Jis naudojamas kaip blaškymosi terapija (tepant garstyčių tinkus ir skardines) ir vietinis šildymas (garstyčių tinkai ar šildantys kompresai). Norėdami išvengti temperatūros ir cheminių nudegimų, turite stebėti naudojimo trukmę, apvynioti karštus kompresus keliuose audinių sluoksniuose. Naudokite atsargiai uždegimo metu.
  3. Arbatos, tinktūros. Yra daug receptų verdant arbatą ar ruošiant tinkamą užpilą. Pavyzdžiui, šaukštas džiovintų jonažolių užplikomas stikline verdančio vandens. Gėrimą reikia suskirstyti į tris gėrimus per dieną..

Kas atsitiks, jei uždegimas nebus gydomas?

Dažniausia atsisakymo gydyti pasekmė yra priepuolių dažnio padidėjimas, ryškesnė jų eiga. Esant antrinei pakaušio neuralgijai, jos negydant, pablogės priežastis ir pagrindinės ligos eiga.

Lėtinis skausmas visada sukelia psichikos ir elgesio pokyčius. Nuolatinė vienašalė kaklo raumenų įtampa gali sukelti blogą laikyseną, torticollis.

Yra ir rimtesnių pasekmių, nors jų tikimybė yra daug mažesnė. Tai apima įvairias neuropatijas, iki visiško sustingimo, paralyžiaus: pavyzdžiui, kai kurių kaklo raumenų kurtumas ar paralyžius..

Prevencija

Bet kokių ligų prevencija priklauso nuo gyvenimo būdo, dietos ir aplinkos veiksnių. Pirma, patartina neįtraukti visų galimų ligos vystymosi priežasčių..

Antra, svarbu vidutinis kasdienis fizinis aktyvumas ir kaklo raumenų mankšta. Jie turi būti saugūs stuburui ir jo nepažeisti.

Laiku gydant infekcijas, lėtines ligas, išvengiant hipotermijos, yra trečiasis pakaušio neuralgijos prevencijos komponentas.

Pakaušio neuralgija

Apie pakaušio nervo neuralgiją sakoma, kai dėl vieno ar kito dviejų didelių ar dviejų mažų pakaušio nervų dirginimo pastebimi stiprūs galvos skausmai. Priepuoliai gali pasiekti tokį dažnį, kad jie visiškai išjungia žmogaus darbingumą..

Bet jūs galite susidoroti su liga, jei kreipsitės į neurochirurgą. Gydytojas galės tiksliai nustatyti neuralgijos priežastis ir konkrečiu atveju pasirinkti tinkamiausią gydymo taktiką, įskaitant chirurginę. SL klinikos specialistai turi didelę patirtį ir žinias neurologinių sutrikimų srityje ir sugeba, taikydami šiuolaikinę gydymo taktiką, žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę ar pasiekti visišką neuralgijos požymių pašalinimą. Specialisto konsultacijos kaina yra prieinama kiekvienam ir nurodyta kainoraštyje.

Pakaušio nervo anatomija

Yra 2 dideli ir 2 maži pakaušio nervai. Jie simetriškai išsidėstę poromis abiejose pakaušio pusėse. Didelės yra atsakingos už pakaušio odos inervaciją ir susidaro iš antrojo kaklo stuburo nervo užpakalinių šakų. Jie praeina po apatiniais įstrižojo galvos raumens kraštais, pusiau markės storiu, išilgai sausgyslės arba trapecijos ir šakojasi į skirtingo dydžio šakas pakaušio odoje ir parietalinės zonos dalyje. Didesni pakaušio nervai nėra atsakingi už raumenų skaidulų inervaciją..

Maži pakaušio nervai yra atsakingi už šoninių galvos paviršių, srities už ausų ir iš dalies ausų jautrumą. Jie yra suformuoti iš priekinių 2 ir 3 stuburo nervų šakų ir praeina po krūtinkaulio-subklavijos raumenimis..

Žinios apie nervinių skaidulų vietos ypatumus leidžia neurologui teisingai diagnozuoti skausmo atsiradimo priežastį dėl rankinio poveikio tam tikriems taškams. Neuralgija tai išprovokuoja staigų skausmo priepuolio atsiradimą..

Pakaušio nervo neuralgijos priežastys

Neuralgija yra nervinių skaidulų dirginimo rezultatas bet kurioje jų praėjimo vietoje. Tai gali būti dėl:

  • degeneraciniai-distrofiniai gimdos kaklelio stuburo procesai, išprovokuojantys osteofitų susidarymą, kremzlinio audinio retėjimą, tarpslankstelinių diskų deformaciją, kuri veda į nervų įstrigimą (osteochondrozė, išvaržos tarpslanksteliniai diskai, spondilozė, spondiloartrozė);
  • kaklo traumos;
  • įvairaus pobūdžio navikų susidarymas pakaušio nervų srityje;
  • sunkus kaklo raumenų spazmas, atsirandantis dėl ilgalaikio buvimo statinėje priverstinėje laikysenoje;
  • hipotermija;
  • kraniovertebrinio sąnario anomalijos;
  • cukrinis diabetas, stuburo tuberkuliozė, podagra, reumatoidinis artritas ir kt..

Tokiais atvejais tai gali būti laikoma esamos ligos simptomu, nes pašalinus ją pašalinami galvos skausmai. Dėl profesinės veiklos ypatumų rizikos grupėje yra biuro darbuotojai, vairuotojai.

Taip pat yra savaime atsirandanti pakaušio neuralgija, vadinama Arnoldo neuralgija. Sakoma apie jo buvimą, kai nėra kitų veiksnių, kurie gali sukelti nervų suspaudimą ar dirginimą, tai yra idiopatinį vystymosi pobūdį.

Ligos simptomai

Pagrindinis sutrikimo pasireiškimas yra skausmo priepuoliai. Jie gali atsirasti skirtingais dažniais ir būti skirtingo pobūdžio. Tačiau skausmas iš pradžių visada atsiranda pakaušyje, sklinda iki kaklo ir ausų. Dažniau tai yra vienpusis, kai kuriais atvejais pastebimi dvišaliai pažeidimai.

Skausmas gali pasireikšti lumbago, panašus į elektros iškrovą, arba turėti pulsuojantį pobūdį. Jis visada yra ūmus ir gali pasiekti nepakeliamą intensyvumą, ūsą ar susitraukti judinant galvą, kosint. Pacientas gali patirti nuo vieno priepuolio iki šimtų per dieną, o tai visiškai atima gyvenimo džiaugsmą. Kiekvieno jų trukmė svyruoja nuo kelių sekundžių iki poros minučių.

Priepuoliai įvyksta spontaniškai, dažniau po staigių judesių, čiaudulio ar kosulio. Išskirtinis bruožas yra tas, kad pacientai bando priversti laikytis šiek tiek atlošę galvą ir į šoną. Tai dar labiau padidina ar sumažina kaklo įtampą ir gali padidinti priepuolių dažnį..

Papildomai gali būti:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • ašarojimas;
  • šalčio pojūtis;
  • fotofobija;
  • nepakantumas garsiems garsams;
  • plaukų slinkimas pakaušyje;
  • pažeistos vietos odos paraudimas ar blyškumas.

Tarp priepuolių paprastai žmogus nieko nesijaudina. Nors kai kuriais atvejais pakaušio srityje įmanoma išsaugoti nuobodų, skausmingą skausmą, bėgimo šliaužimo, deginimo, dilgčiojimo jausmą.

Dažnai pastebimas pakaušio srities odos jautrumo sumažėjimas. Pacientas nejaučia jos liečiantis, o atlikdamas injekciją jaučia tik lengvą prisilietimą. Bet tai tiesa tik tuo atveju, jei neliesite vadinamųjų trigerių taškų..

Diagnostika

Diagnozuoti pakaušio neuralgiją nėra sunku. Paprastai tai galima padaryti pačioje pirmojoje neurochirurgo konsultacijoje. Galvos nugaros dalies skausmas ar tirpimas yra ryškūs specifiniai ligos simptomai. Gydytojas pagaliau gali patvirtinti jo buvimą veikdamas specialius paleidimo taškus, esančius palei didįjį arba mažąjį pakaušio nervą iš pažeistos pusės. Tai:

  1. Poveikis taškui, esančiam sąlyginėje linijoje, einančioje tarp mastoidinio proceso ir pakaušio išsikišimo. Jei jis bus padalintas į 3 dalis ir prispaustas taške, esančiame viršutinio ir vidurinio trečdalio pasienyje, pacientas pajus stiprų skausmą su didelio pakaušio nervo neuralgija..
  2. Spaudimas vietoje sternocleidomastoidinio raumens ir mastoidinio proceso susijungimo srityje, kai pažeidžiamas mažas pakaušio nervas, įvyksta skausmo priepuolis..

Bet pagrindinis diagnostikos tikslas yra ieškoti veiksnių ir ligų, kurie sukėlė jos vystymąsi. Priešingu atveju bet koks gydymas bus neveiksmingas, o skausmo priepuoliai taps vis dažnesni, ilgesni ir dažnesni. Norėdami nustatyti pakaušio neuralgijos vystymosi priežastis, vertebrologas gali skirti pacientui:

  • rentgenografija;
  • MRT;
  • KT;
  • UAC;
  • kraujo chemija;
  • cukraus kiekio kraujyje tyrimas.

Jei tyrimų metu nenustatoma jokių patologinių anomalijų, neuralgija pripažįstama pagrindine, o tai lemia tolesnę ligos gydymo taktiką.

Pakaušio neuralgijos gydymas

Nepaveikus pažeidimo priežasties, neįmanoma visiškai pašalinti jo apraiškų. Vienintelis atvejis, kai terapija yra išimtinai simptominė, yra idiopatinė pakaušio neuralgija.

Kol negaunami tyrimų rezultatai, visiems pacientams skiriama simptominė terapija. Po to, kai paaiškėja pagrindinė priežastis, gydymas papildomas priemonėmis, kuriomis siekiama ją pašalinti..

Daugeliu atvejų konservatyvios terapijos pagalba galima tiesiogiai susidoroti su neuralgija. Ji siūlo:

  • gydymas vaistais;
  • masažas;
  • Pratimų terapija;
  • kineziterapija.

Negydoma pakaušio nervo neuralgija gali sunaikinti nervinį audinį ir išsivystyti komplikacijas, įskaitant plaukų slinkimą ir depresinius sutrikimus..

Narkotikų terapija

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų pobūdį ir nervų dirginimo priežastis, pacientams gali būti paskirta:

  • raumenis atpalaiduojantys vaistai - grupė vaistų, padedančių pašalinti raumenų spazmus;
  • NVNU - vaistai, turintys priešuždegiminių ir nuskausminamųjų savybių;
  • kortikosteroidai - pasižymi stipriomis priešuždegiminėmis savybėmis, skiriami trumpais kursais, kurių NVNU veiksmingumas nepakankamas;
  • prieštraukuliniai vaistai - padeda sumažinti raumenų tonusą;
  • antidepresantai - būtini pacientų psichoemocinei būklei normalizuoti;
  • B grupės vitaminai - būtini nervinio audinio būklei ir impulsiniam laidumui pagerinti.

Esant stipriam skausmo priepuoliui, galima atlikti blokadą, apimant anestetikų injekcijas tam tikruose taškuose palei paveiktą nervą..

Fizioterapija

Norint padidinti vaistų terapijos efektyvumą, pacientams rekomenduojama atlikti fizioterapinių procedūrų kursus:

  • NSO - metodas apima vidutinių bangų ultravioletinių spindulių poveikį. Dėl to sustiprėja specifinių neuromediatorių išsiskyrimas, o tai teigiamai veikia nervinių impulsų perdavimą. Paprastai gydymo kursas apima 10 procedūrų.
  • UHF - procedūra pagrįsta aukšto dažnio srovių veikimu, kuris išprovokuoja kraujotakos kokybės padidėjimą ir nervų ląstelių natrio-kalio membranų atstatymą. Gydymo trukmė - nuo 15 iki 20 seansų po 15 minučių.
  • Elektroforezė yra procedūra, kurios metu dėl veikiamos elektros srovės nuskausminamieji ar kiti vaistai suleidžiami tiesiai į paveiktą vietą. Tradiciškai skiriama 10 procedūrų, atliekama kas antrą dieną.
  • induktometrija;
  • Lazerio terapija - metodas pagrįstas teigiama lazerio pluoštų šilumos energijos įtaka nervinėms skaiduloms. Šis poveikis sumažina jų jautrumą, o tai leidžia sumažinti jų dirginimo laipsnį ir atakų dažnumą. Pacientams rekomenduojama 10 procedūrų, po 4 minutes.
  • Diadinaminės srovės - procedūra apima elektrodų fiksavimą paleidimo taškuose ir per juos praeina Bernardo srovę. Tai ypač aukšto dažnio srovė, kurios poveikis greitai sumažina skausmo slenkstį ir slopina nervinių impulsų perdavimą. Gydymo kursas trunka 5 seansus kas antrą dieną.
  • Stuburo trauka yra procedūra, kuria siekiama padidinti tarpslankstelinių diskų dydį ir normalizuoti slankstelių padėtį. Tai galima atlikti sausai ir po vandeniu. Jo trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki valandos, o gydymo kursas apima apie 15 seansų. Taikant sausąjį metodą, traukimas atliekamas vertikaliai arba horizontaliai esant savo svoriui. Esant po vandeniu, procedūra atliekama pacientui panirus į vandenį. Antrasis metodas yra švelnesnis stuburui..

Be to, pacientams gali būti rekomenduojami refleksologijos užsiėmimai. Jau seniai pastebėta, kad tikslingas poveikis biologiškai aktyviems taškams išprovokuoja kraujotakos suaktyvėjimą, limfos tekėjimo pagerėjimą ir skausmo stiprumo sumažėjimą..

Masažas

Teisingai atliktas masažas padeda pašalinti spaudimą nervų galūnėms, pagerina galvos kraujotaką ir pašalina raumenų spazmus. Mastoidinis procesas ir jo sritis yra veikiami rankiniu būdu. Svarbu, kad procedūrą atliktų kvalifikuotas specialistas. Priešingu atveju galima netyčia paveikti trigerinius taškus, kurie išprovokuos naują skausmo priepuolį.

Tradiciškai skiriamas kursas, susidedantis iš 12–14 procedūrų. Kiekvieno iš jų trukmė yra maždaug ketvirtis valandos..

Fizioterapija (mankštos terapija)

Reguliarūs mankštos terapijos užsiėmimai pagal individualiai sukurtas programas padės normalizuoti kaklo stuburo darbą. Jie ypač svarbūs sergant osteochondroze, nes leidžia pagreitinti natūralaus kremzlinio audinio atkūrimo procesus ir panaikinti prielaidas nervų suspaudimui..

Kiekvienam pacientui pratimų rinkinys parenkamas atskirai, atsižvelgiant į esamų ligų ypatybes. Jie turėtų būti atliekami kasdien bent kartą per dieną. Vidutiniškai viena kineziterapijos sesija trunka apie 20–30 minučių.

Visi pratimai atliekami atsargiai, be staigių judesių. Jei gimdos kaklelio stuburo dalyje atsiranda naujas neuralginio skausmo ar diskomforto priepuolis, turėtumėte nedelsdami nutraukti mankštą ir artimiausiu metu kreiptis į gydytoją, kad suprastumėte skausmo priežastis ir pakeistumėte pratimų pobūdį į švelnesnius..

Pakaušio neuralgijos chirurginis gydymas

Sergant idiopatine neuralgija, taip pat esant konservatyvaus gydymo neveiksmingumui, pacientams gali būti pasiūlytas chirurginis gydymas. Tai gali būti:

  • mikrovaskulinė dekompresija;
  • radijo dažnio abliacija;
  • neurostimuliacija.

Taip pat pacientams gali būti rekomenduojamos operacijos, kuriomis siekiama pašalinti neuralgijos vystymosi priežastis. Dažniausiai jie slypi kaklo stuburo struktūros pažeidimuose, todėl chirurginės intervencijos atliekamos toje pačioje srityje dažnai..

Mikrovaskulinė dekompresija

Mikrovaskulinė dekompresija visiškai išsaugo nervą. Jis gali būti naudojamas, kai nervinę skaidulą suspaudžia šalia esanti kraujagyslė, iš kurios perduodamos kraujo pulsacijos, o tai sukelia skausmingus pojūčius..

Operacija atliekama atviru būdu, taikant bendrą anesteziją. Jo esmė yra indo atskyrimas nuo nervo jo kontakto vietoje ir tarp jų sumontuota tefloninė tarpinė. Tai yra patikima priemonė skausmui pašalinti ir sukelia visišką pasveikimą, su sąlyga, kad neuralgija atsirado dėl pakaušio nervo dirginimo kraujagyslės pulsavimu..

Tačiau šis chirurginio gydymo metodas reikalauja didelio operacinio neurochirurgo priežiūros, nes jį įgyvendinant jis gali lengvai pakenkti nervinei skaidulai. Tai praras jautrumą visoje jo inervuojamoje srityje. Todėl galima pasitikėti tik aukštos kvalifikacijos neurochirurgu..

Radijo dažnio abliacija

Procedūrai būdinga minimali trauma ir aukštas saugumo lygis. Jo esmė yra plonos adatos įvedimas per odą kontroliuojant vaizdo stipriklį. Jis nukreipiamas tiesiai į nervą, po kurio per ertmę jame panardinamas aktyvus arba žalingas elektrodas. Jis sujungtas su generatoriumi, kad įjungus aparatą, į neizoliuotą elektrodo galą būtų nukreipta srovė. Veikdamas nervinę skaidulą, jis sunaikinamas, o tai lemia skausmo pašalinimą.

Su pakaušio nervo neuralgija nurodoma 100 Hz srovės naudojimas. Dėl to audiniai aplink neizoliuotą elektrodo galą įkaista iki 42 ° C. Tiesioginė abliacija trunka apie 2 minutes, o ypač žemos temperatūros poveikis pašalina aplinkinių audinių terminio pažeidimo riziką.

Kadangi procedūra nereikalauja rimtų audinių pažeidimų, pacientas gali judėti ir grįžti prie kasdienių pareigų beveik iškart po procedūros. Hospitalizuoti nereikia.

Radijo dažnio abliacija atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl ją renkantis nėra jokios rizikos, susijusios su bendrąja nejautra. Procedūros trukmė yra apie pusvalandį. Beveik visada tai sukelia visišką pasveikimą ir greitą skausmo malšinimą..

Metodas taip pat naudojamas, jei skausmo sindromo priežastis yra spondiloartrozė, kuri nereaguoja į konservatyvų gydymą. Šiuo atveju procedūros esmė yra ta pati, tačiau žalingas elektrodas, kontroliuojamas vaizdo stiprintuvo, panardinamas į minkštus audinius, esančius šalia pažeisto sąnario..

Neurostimuliacija

Procedūros esmė - implantuoti elektrodus po oda, kurie generuoja elektrinius impulsus, o tai padeda sumažinti skausmą. Iš viso sumontuoti vienas arba du 8 kontaktų elektrodai. Suma priklauso nuo to, ar vyksta vienpusis, ar dvipusis procesas.

Elektrodai dedami didžiųjų ir mažųjų pakaušio nervų srityje. Jie yra prijungti prie įkraunamo generatoriaus ir įrengti nuotolinio valdymo pultu. Pacientai gali savarankiškai įjungti elektros impulsų tiekimą, kai įvyksta priepuolis, kuris leidžia jiems visiškai atsikratyti skausmingų pojūčių.

Operacijos, kurių tikslas - pašalinti kaklo stuburo patologijas

Kadangi viena iš pakaušio neuralgijos išsivystymo priežasčių yra degeneracinės-distrofinės kaklo stuburo ligos, pacientams gali būti skiriamos chirurginės intervencijos, skirtos joms pašalinti. Operacijos tipas priklauso nuo aptiktų nuokrypių pobūdžio. Gali būti:

  • Mikro chirurginiai tarpslankstelinių diskų išsikišimo gydymo metodai (šalta plazma, radijo banga, lazerio nukleoplastika) - leidžia sumažinti disko iškyšos dydį sklerozuojant pulpos branduolio dalį šalta plazma, lazerio šilumine energija ar aukšto dažnio srove. Jie nėra atliekami taikant vietinę nejautrą, leidžia nedelsiant grįžti namo ir nepalieka randų ant odos, nes visi reikalingi instrumentai į paciento kūną patenka per ploną kaniulę..
  • Mikrodiskektomija yra išvaržos disko pašalinimo operacija, atliekama taikant bendrą anesteziją, atliekant pjūvį, paprastai esantį ant šoninio kaklo paviršiaus, iki 3 cm dydžio. Jai reikia trumpo hospitalizavimo ir daugybės apribojimų sveikimo laikotarpiu, tačiau yra žymiai mažesnė pasikartojimo rizika. Tuo pačiu metu, naudojant mikrodiskektomiją, galima pašalinti beveik bet kokio dydžio išvaržas.
  • Išvaržų tarpslanksteliniams diskams atliekama endoskopinė operacija, tačiau ji atliekama per minkštųjų audinių, iki 1 cm dydžio, punkciją. Tai daro organizmą taupesnį poveikį, kuris palengvina reabilitacijos ar terapijos laikotarpio eigą. Jis taip pat skirtas sunkiai spondilozei. Tokiais atvejais pašalinamas perteklinis kaulų augimas, perkeliamas arba pašalinamas tarpslankstelinis diskas ir, jei reikia, įrengiami implantai..

Pakaušio nervo neuralgijos gydymas „SL klinikoje“

SL klinikoje galite gauti kvalifikuotą pakaušio neuralgijos gydymą. Mūsų vertebrologai galės išsamiai suprasti skausmo priežastis ir kryptingai jas nukreipti. Šis požiūris maksimaliai padidina terapijos efektyvumą ir padidina visiško pasveikimo tikimybę..

Didesnio pakaušio nervo neuralgijos radijo dažnio gydymo kaina yra 68 000 rublių ir priklauso nuo:
- radijo dažnio abliacijos adatų kaina;
- Klinikos ir kabinetai.
Į kainą įskaičiuota:
- Atvykimas į kliniką prieš ir po operacijos;
- Operacija;
- radijo dažnio abliacijos adatų kaina;
- Stebėjimas ir konsultacijos reabilitacijos ar terapijos laikotarpiu.
Visos klinikos paslaugos ir išlaidos nurodytos kainoraštyje.

Daugeliu atvejų konservatyvi terapija, kurią kompetentingai sukūrė mūsų gydytojai, kartu su radijo dažnio gydymu duoda gerų rezultatų ir leidžia pašalinti neuralgijos apraiškas. „SL klinikoje“ aukščiausio lygio pagalba gali būti suteikta vertebrologų pagalba. Šiuolaikinės operacinės, geriausia įranga ir aukštos kvalifikacijos neurochirurgai, turintys pažangias technologijas, yra raktas į chirurginio gydymo sėkmę ir jo saugumą. Visa tai gali suteikti „SL klinika“.

Pas mus galite greitai atlikti visus reikalingus tyrimus jums patogiu metu. Mūsų specialistai prireikus atliks blokadą ar atliks radijo dažnio gydymą, kad sustabdytų sunkų priepuolį ir normalizuotų paciento būklę. Dėl mūsų kainų pirmaujanti Europos lygio chirurgija yra prieinama.

Netoleruokite skausmo, užsirašykite į konsultaciją „SL klinikoje“.