Dezorientacija yra sąmonės pažeidimas, dėl kurio žmogus negali nustatyti savo socialinės priklausomybės, asmenybės, orientuotis laike ir erdvėje..
Ši būklė yra pavojinga praradus gebėjimą savarankiškai priimti sprendimus. Žmogus neprisimena nei žmonių, nei vietų, laikų ir datų.
Simptomų ypatumai ir sutrikimų tipai
Dažniausiai pažeidžiama orientacija erdvėje (pacientas nežino, kur jis yra), ir laike (pamiršta skaičius ir dienas). Abu variantai gali būti derinami.
Taip pat išskiriamas laikinas ir tikras dezorientavimas. Pirmajam būdingas mąstymo aiškumo trūkumas, užmaršumas.
Tikrą dezorientaciją dažniausiai lemia ligos, traumos ar šalutinis vaistų poveikis.
Dėl didelių gyvenimo pokyčių vaikai ir paaugliai gali patirti socialinę dezorientaciją. Maži vaikai gerai neskiria lyties, užsiėmimo, juos jaudina nepažįstamų žmonių visuomenė. Tai laikoma normaliu fiziologiniu reiškiniu, kuris praeina paauglystėje..
Kitomis sąlygomis sutrikus sąmonei reikalinga specialisto konsultacija, nes tai gali būti rimtos ligos (demencijos, protinio atsilikimo) požymis.
Ankstyvieji patologinės būklės požymiai yra dėmesio ir atminties pablogėjimas. Kinta žmogaus suvokimas apie pasaulį, atsiranda sutrikimų emociniame lygmenyje ir prasideda kalbos problemos.
Kartais pridedamos iliuzijos - netinkamas dabartinių įvykių suvokimas ar haliucinacijos - regos ir klausos pojūčiai, kurių iš tikrųjų nėra. Pacientas yra niūrus, tylus, prislėgtas, neaktyvus.
Išprovokuojamos ligos ir provokatoriai
Dezorientacija yra tik įvairių ligų ir sutrikimų požymis. Ligos, kurias lydi sąmonės sutrikimas:
Dezorientacija atsiranda ne tik dėl neurologinių ligų ir psichikos nukrypimų, neigiami realybės suvokimo pokyčiai suaugusiesiems taip pat atsiranda dėl:
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- narkotikų ar tam tikrų vaistų vartojimas (trankviliantai, antialerginiai, skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai, raumenis atpalaiduojantys vaistai);
- hipovitaminozė;
- dehidracija;
- hipotermija;
- šilumos smūgis;
- trauminis smegenų pažeidimas;
- infekcijos;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- potrauminė psichozė.
Vyresnio amžiaus žmonėms dezorientacija dažnai būna senatvinės demencijos pasekmė..
Pirmosios pagalbos ir gydymo taktika
Kai kyla painiava, žmogui reikia atsisėsti, bandyti nusiraminti ir atsipalaiduoti. Svarbu tiksliai prisiminti, kas galėjo sukelti tokią būklę (trauma, vaistai, ligos, ilga ir griežta dieta). Galite įrašyti patirtį.
Sumišimas po galvos traumos yra nerimą keliantis simptomas, kuris gali būti smegenų sukrėtimo ar rimtesnių sutrikimų pasireiškimas.
Jei orientacijos praradimas tapo šalutiniu vaistų vartojimo poveikiu, būtina sumažinti gydymui pasirinktą dozę arba pakeisti vaistą kita priemone..
Jei priežastis yra nekontroliuojamas griežtos dietos laikymasis, tuomet rekomenduojama ką nors valgyti ir jūsų sveikata labai greitai pagerės. Ateityje būtina peržiūrėti dietą, kad būtų išvengta rimtesnių problemų..
Dezorientacija kartu su neryškia kalba ir galūnių silpnumu yra insulto, vainikinių arterijų ligos požymis.
Sąmonės sumišimas aukštos temperatūros fone rodo sunkią infekciją ar esamos patologijos komplikaciją. Jei ligos priežastis neaiški, norint ją išsiaiškinti, reikia atlikti išsamų tyrimą..
Visais dezorientacijos pasireiškimo atvejais reikalingas kvalifikuoto specialisto tyrimas ir konsultacija, prireikus - medicininė pagalba..
Pagrindinis sutrikusios sąmonės diagnostikos metodas yra psichiatro apklausa žodžiu. Taip pat atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, atliekama šlapimo analizė, galima skirti MRT, medžiagų apykaitos sutrikimų tyrimą, CT, elektrokardiogramą.
Nustačius diagnozę, skiriamas individualiai parinktas gydymo procedūrų rinkinys. Labai svarbu pašalinti visas priežastis, kurios gali sukelti dezorientaciją..
Senyvame amžiuje sergant demencija, pacientui svarbu suteikti tinkamą priežiūrą. Pacientui išsivysto visas simptomų kompleksas: sutrinka motorinė funkcija, mąstymas ir kalba, prarandama savimonė. Žmogus turi būti ramioje ir patogioje aplinkoje. Jis turi būti nuolat stebimas ir užtikrintas saugumas.
Jei yra ilgalaikis dezorientavimas, paciento negalima palikti vieno. Išėjęs pasivaikščioti, toks žmogus gali negrįžti namo. Trumpam praradus save ir supančią aplinką, žmogus turi būti apsuptas daiktų, kurie primena laiką ir datą (kalendorius, laikrodis).
Jums gali tekti vartoti antidepresantus. Būtina kontroliuoti kraujospūdį ir pulsą, svarbu gerti pakankamai skysčių.
Esant ryškiam vaiko dezorientavimui, tėvai būtinai turi kreiptis į psichologą. Jis jums pasakys, kaip ištaisyti elgesį, siekiant pagerinti adaptacijos laikotarpį naujoje aplinkoje..
Prevencinės priemonės yra: sumažinti stresines situacijas, atsisakyti žalingų įpročių, subalansuotos mitybos ir tinkamo miego. Norėdami išvengti atminties pokyčių vyresnio amžiaus žmonėms, turite gyventi aktyviai, lavinti atmintį ir mąstyti.
Dezorientacija yra baisus rimtų sutrikimų simptomas. Fiziologinis jis yra tik vaikams esant tam tikroms aplinkybėms. Progresuojantis suaugusio žmogaus procesas be tinkamos terapijos gali sunaikinti asmenybę.
Dezorientacija erdvėje: priežastys, simptomai ir gydymas, galvos svaigimas
Dezorientacija erdvėje gali būti ir neurologinių ligų pasekmė, ir jų simptomas. Jei kalbėsime apie šio reiškinio priežastis, pirmiausia pažvelkime, kas tai yra. Dezorientacija erdvėje dažniausiai lydima laikino dezorientacijos, tai yra žmogus tokiomis akimirkomis negali suprasti, kur jis yra ir kokia diena ar net metai. Ši būklė pavojinga tiek pačiam žmogui, tiek aplinkiniams. Juk orientacijos kosmose praradimą dažnai lydi panikos priepuolis, ir šiuo atveju sunku pasakyti, ką žmogus sugeba..
Orientacijos praradimas erdvėje: priežastys
Svarbu žinoti dezorientacijos priežastis, kad kritinėje situacijoje galėtumėte suteikti pirmąją pagalbą..
Kokia gali būti dezorientacijos kosmose praradimo priežastis? Yra keletas jų:
- Alzheimerio liga;
- meningitas;
- inkstų nepakankamumas;
- hipotirozė; šizofrenija;
- hidrocefalija;
- epilepsija;
- Kreicfeldo-Jakobo liga;
- maniakinis-depresinis sutrikimas;
- encefalitas;
- hipoglikemija;
- navikai ir smegenų cistos.
Atkreipkite dėmesį, kad dezorientacijos priežastys gali būti ne tik tokios rūšies negalavimai, bet ir:
- kalnų liga;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- vaistų ar tam tikrų vaistų vartojimas (trankviliantai, antialerginiai, skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai, raumenis atpalaiduojantys vaistai);
- hipovitaminozė;
- dehidracija;
- hipotermija;
- šilumos smūgis;
- trauminis smegenų pažeidimas;
- infekcija;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- potrauminė psichozė.
Netinkamai maitinantis, būtent: nepakankamai suvartojant maistinių medžiagų, smegenys pradeda badauti taip pat, kaip ir kūnas. Sąmonės sumišimas ir cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas, todėl dezorientacija erdvėje yra viena iš netinkamų dietų pasekmių..
Dezorientacijos erdvėje simptomai
Yra orientacijos sutrikimų klasifikacija, viena iš jų yra erdvinė dezorientacija, atitinkamai, yra bendri orientacijos praradimo simptomai, ir yra tokių, kurie susiję su dezorientacijos praradimu erdvėje.
Painiava ir sumišimas
Dezorientacija yra būklė, kai žmogus praranda gebėjimą mąstyti ir veikti aiškiai ir aiškiai. Atsižvelgiant į dezorientacijos tipą, dingsta paciento gebėjimas atpažinti vietą, kurioje jis yra, prisiminti, kas jam nutiko. Todėl kyla painiava ir žmogus nebegali pats priimti jokio sprendimo..
Kaip pasireiškia dezorientacija ir sumišimas?
Dezorientacijos būsenos žmogus negali realizuoti savo asmenybės, buvimo vietos, laiko, socialinio priklausomybės. Kartais pastebimas tik vienas specifinis dezorientacijos tipas, tačiau kai kuriais atvejais asmuo pasireiškia aukščiau aprašytų dezorientacijos rūšių deriniu..
Ankstyvieji sumišimo požymiai yra dezorientacija, sumažėjęs dėmesys. Jei ši būklė progresuoja, tada pacientas suvokia jį supantį pasaulį, pamažu sutrinka atmintis, vėliau atsiranda kalbos sutrikimų. Pacientas neatpažįsta tų, kurie yra šalia jo. Kartais jis turi iliuzijų - neteisingai suvokia, kas vyksta aplink. Paprastai sąmonės sumišimas lemia tai, kad žmogus nutyla, prislėgtas, jis juda labai mažai.
Vyresnio amžiaus žmonių sąmonės sumišimas būdingas pastebimu orientacijos praradimu, sumišimu ir nesugebėjimu veikti savarankiškai. Sumišimo simptomai yra laipsniški ir staigūs. Šis sindromas gali būti laikinas (pavyzdžiui, pacientai periodiškai dezorientuojasi naktį) arba nuolatinis. Vyresnio amžiaus žmonių sumišimo priežastys taip pat gali būti susijusios su stresu. Svarbu laiku kreiptis į specialistą, nes teisingas sąmonės sumišimo gydymas gali sulėtinti ligos vystymąsi ir atidėti demencijos progresavimo pradžią..
Stiprus galvos svaigimas ir sumišimas po anestezijos yra fiziologinis reiškinys, kuris laikui bėgant išnyksta.
Jei sumišimas pasireiškia žmoguje staiga ir tuo pačiu metu jis turi psichomotorinį hiperaktyvumą ir haliucinacijas, tada pacientui diagnozuojamas kliedesys. Progresyvi ir ilgalaikė painiava su laipsnišku daugybės įgimtų funkcijų praradimu apibrėžiama kaip demencija.
Bendrą dezorientaciją taip pat lydi autiopsichinis dezorientavimas, kuriam būdingi įvairūs emociniai sutrikimai, dezorientacija asmenybėje..
Psichinė dezorientacija palaipsniui lemia pastebimus žmogaus asmenybės pokyčius. Emocinį ir moralinį dezorientaciją turintis asmuo negali atskirti gerų ir blogų, gerų ir blogų, padarytų kitiems žmonėms. Dezorientacijos simptomai gali būti išreikšti apatija, abejingumu tam, kas vyksta aplink.
Asmenybės dezorientacija pasireiškia orientacijos žmogaus sąmonėje, savimonės pažeidimu. Periodiškai atsiranda dezorientacija laiku - pacientas nesupranta, koks dienos laikotarpis yra savaitės diena, yra sutrikęs dėl to, kas įvyko ką tik ir anksčiau.
Dezorientacijos erdvėje, laike, savyje, sumišimo priežastys yra rimti simptomai, rodantys ligų vystymąsi. Todėl šiuo atveju būtina gydytojo konsultacija..
Kodėl pasireiškia dezorientacija ir sumišimas?
Socialinis dezorientavimas pasireiškia dėl įvairių priežasčių, susijusių su ligomis ir patologinėmis būklėmis. Vaikams šis sindromas gali būti siejamas su drastiškais gyvenimo pokyčiais, pavyzdžiui, pradėjus lankyti darželį, mokyklą.
Mažiems vaikams socialinės dezorientacijos pasireiškimas yra fiziologinis reiškinys. Mažas vaikas nesugeba teisingai nustatyti savo lyties, užsiėmimo, jam sunku orientuotis naujų žmonių komandoje. Tik paauglystėje prasideda visiškos socialinės orientacijos laikotarpis. Bet jei tėvai įtaria, kad dezorientacija nėra susijusi su amžiaus ypatumais, būtina kreiptis į specialistą, nes šis ženklas gali rodyti demencijos ir oligofrenijos vystymąsi..
Dezorientacija žmonėms dažnai siejama su organiniais smegenų pažeidimais, taip pat su medžiagų apykaitos sutrikimais. Vyresnio amžiaus žmonėms sumišimas ir dezorientacija dažnai siejami su senatvine demencija.
Sutrikusi sąmonė gali atsirasti dėl hipoksemijos, kuri pasireiškia plaučių ligomis, taip pat nervų, širdies ir kraujagyslių sistemomis. Šis simptomas gali pasireikšti esant sunkioms infekcijoms, sunkiai prastai maitinantis, esant dehidracijai.
Taigi sumišimas gali būti šių ligų simptomas: Alzheimerio liga, smegenų auglys, kraujotakos sutrikimai smegenyse, galvos trauma, hipoksemija, endokrininiai sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai..
Sąmonės sumišimas pasireiškia ir kai kurių išorinių veiksnių įtakoje. Sąmonės sutrikimai galimi esant sunkiai hipotermijai, su šilumos smūgiu. Dažnai šis simptomas pastebimas žmonėms, kurie ilgą laiką buvo neblaivūs, vartojo narkotikus ar stiprius psichotropinius vaistus.
Kaip atsikratyti dezorientacijos ir sumišimo?
Norint veiksmingai gydyti ligas, kurių metu asmuo turi sąmonės ir orientacijos sutrikimų, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti tikslią diagnozę. Iš pradžių specialistas atlieka išsamią paciento ir jo artimųjų apklausą. Jei yra įtarimas dėl organinių smegenų pažeidimų, reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą, atlikti kitus laboratorinius tyrimus, EEG, MRT ar KT, atlikti medžiagų apykaitos sutrikimų tyrimą..
Nustačius diagnozę, atliekamas kompleksinis pagrindinės ligos gydymas. Svarbu nutraukti visus vaistus ir įsitikinti, kad nėra veiksnių, galinčių sukelti painiavą..
Jei kalbame apie senatvinę silpnaprotystę, tuomet reikėtų pasirūpinti ne tik paciento gydymu, bet ir tinkama jo priežiūra. Sergant senatvine demencija, žmogui pasireiškia daugybė simptomų: orientacijos praradimas einant, nenuoseklus mąstymas, savimonės praradimas. Reikėtų nepamiršti, kad senatvine demencija sergantys žmonės ilgesnį laiką gali patirti tiek trumpalaikį orientacijos praradimą, tiek erdvinės orientacijos praradimą. Jei pacientas reguliariai jaučia dezorientaciją ir galvos svaigimą, nepalikite jo vieno gatvėje..
Svarbu prisiminti, kad praradus orientaciją erdvėje, pacientas gali būti tiesiog pamestas. Taip pat turite užtikrinti maksimalų pacientų saugumą. Jei reikia, gali būti naudojamos mechaninės pagalbinės priemonės. Asmuo, turintis senatvinę demenciją - orientacijos laiko ir erdvės praradimo ligą, turėtų būti ramioje ir geranoriškiausioje aplinkoje. Jei pacientas orientuojasi tik laikinai, patartina šalia jo visada laikyti kalendorių ir laikrodį. Jei įmanoma, pacientą turėtų nuolat prižiūrėti slaugytoja ar giminaitis. Atsižvelgdamas į paciento būklę, gydytojas leidžia jam sėdėti, vaikščioti, išeiti į gatvę.
Kartais sumišusiems pacientams skiriami antidepresantai. Svarbu nuolat stebėti kraujospūdį, pulsą ir užkirsti kelią dehidratacijai.
Jei žmogui staiga kyla painiava, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, sutrikus sąmonei staiga gali pasireikšti cukrinis diabetas, jei smarkiai sumažėja cukraus kiekis kraujyje.
Esant ryškiam vaiko dezorientavimui, būtina konsultuotis su psichologu. Specialistas pasakys, kuriam elgesio modeliui rinktis pirmenybę, siekiant prisidėti prie vaiko socialinės adaptacijos.
Kaip sąmonės ir orientacijos sutrikimo prevencinę priemonę patartina laikytis tinkamos mitybos principų, nepiktnaudžiauti alkoholiu ir reguliariai miegoti. Diabetu sergantys pacientai turi nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje. Pagyvenę žmonės turėtų vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Norint išvengti senatvinės demencijos, svarbu, jei įmanoma, gyventi aktyviai ir būtinai lavinti atmintį bei smegenis.
Išsilavinimas: baigė farmacijos studijas Rivne valstybiniame pagrindiniame medicinos koledže. Baigė I vardo valstybinį Vinicos medicinos universitetą. M.I.Pirogovas ir stažuotė jos bazėje.
Darbo patirtis: Nuo 2003 iki 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinės kiosko vadovu. Ji buvo apdovanota pažymėjimais ir pasižymėjimais už daugelį metų ir sąžiningu darbu. Straipsniai medicinos temomis buvo publikuoti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.
Komentarai
mano brolis turi cukraus dietą, jis yra aklas ir neturi kojų, dabar jis pradėjo pasimesti porstranste, kas tai galėtų padėti sužinoti
Nikolay, tai ne gydytojai - jie yra moraliniai keistuoliai.
Mano žmona prarado orientaciją ir haliucinacijas. Neatpažįsta manęs. Bendrauja su seniai mirusiais žmonėmis. Jie mane paguldė į Murmansko regioninį ambulatoriją, ji dvi savaites buvo tiesiog pamišusi ir, be to, susilaužė klubo kaklą. Jie iškart man jį padovanojo namuose. Taip reikia būti specialistu. gydytojas Vadimas Albertovičius. Tai man nelaimė. Niekam nieko nereikia ir nieko negalima pasiekti niekur. Ji tiesiog niekam nereikalinga, jai 70 metų. Manau, kad ją ištiko išeminis insultas, tačiau niekas taip pat negalėjo nustatyti su greitosios pagalbos automobiliu, iš klinikos. Po visų išbandymų jiems buvo atlikta MRT, tarsi kovo pradžioje ją ištiktų insultas. Tai apgailėtini dalykai, bendražygiai. Jie papurtė rankas, nužudė žmogų.
Laikinas orientacijos praradimas
Laikinas orientacijos praradimas yra sąmonės pokytis, kai žmogui trūksta aiškumo ir minties aiškumo. Gana dažnai dėl dezorientacijos pacientai praranda galimybę atpažinti vietas ar žmones ir orientuotis erdvėje. Orientacijos praradimas taip pat gali sukelti nesugebėjimą priimti savarankiškų sprendimų ir sumaištį..
Tikrasis dezorientavimas dažniausiai yra ligos, traumos ar vaistų rezultatas. Yra daugybė vaistų, kurie gali sukelti laikiną dezorientaciją. Šie vaistai apima įvairius antihistamininius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus, įvairius apetito slopintuvus, daug skausmą malšinančių, priešuždegiminių, raminamųjų raminamųjų ir kitų vaistų. Taip pat verta į narkotikų sąrašą įtraukti visas psichiką veikiančias medžiagas..
Dezorientacija taip pat gali pasireikšti dėl netinkamos dietos ar nevalgymo. Smegenims, kaip ir bet kuriems kitiems žmogaus organizmo organizmams, reikalingos maistinės medžiagos. Normalus darbas be šių medžiagų patekimo į organizmą yra tiesiog neįmanomas. Vitaminų trūkumas gali sukelti painiavą, o užsitęsęs badavimas, dėl kurio sumažėja gliukozės kiekis kraujyje, gali sukelti didelę dezorientaciją..
Kita įvairių sutrikimų, susijusių su orientacijos praradimu, atsiradimo priežastis yra įvairios galvos traumos. Jei žmogus patyrė tokią traumą ir po to jis pradėjo dezorientuoti, tai greičiausiai priežastis buvo smegenų sukrėtimas. Dezorientacija gali atsirasti dėl hipoglikemijos, bet kokių medžiagų apykaitos procesų sutrikimo organizme, dehidracijos, endokrininės sistemos sutrikimų ar rimtų infekcijų..
Kai kuriais atvejais laikinas orientacijos praradimas gali reikšti tokių ligų kaip koronarinė širdies liga, cukrinis diabetas ar plaučių ligos komplikacijas..
Pirmoji pagalba dezorientacijai
Jei jaučiatės dezorientuotas, pirmiausia reikia rasti vietą, kur atsisėsti ir atsipalaiduoti. Atsipalaiduodami pabandykite sutvarkyti mintis, nesijaudinkite. Apsvarstykite, kaip galėjo atsirasti dezorientacija: ar pataikėte? ar vartojai vaistus? kiek laiko valgai ir giri?
Jei priežastis slypi cukraus kiekio kraujyje sumažėjime, tada per kelias minutes pasijusite geriau. Jei būklė nesikeičia į gerąją pusę, geriausia kviesti gydytoją. Jei priežastis yra vaistas, gydytojas dažniau atšaukia tą, kuris sukelia sutrikimą. Gydytojas patars, kaip tinkamai kontroliuoti savo svorį, jei dezorientacija yra nekontroliuojamos dietos rezultatas. Jei priežastis yra galvos trauma, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Bet kokia tokio pobūdžio trauma gali būti labai rimta.
Rimta liga
Sumišimas ir laikinas dezorientavimas gali būti labai rimtų sveikatos sutrikimų simptomai. Jei dezorientaciją lydi galūnių silpnumas ir neryški kalba, galime kalbėti apie trumpalaikį išemijos priepuolį ar insultą..
Jei dezorientaciją lydi didelis karščiavimas, tikėtina, kad organizme yra sunki infekcija..
Bet kuriuo iš minėtų atvejų turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Trumpalaikio orientacijos kosmose praradimo priežastis?
Manau, kad trumpalaikio orientacijos kosmose, skirtingiems žmonėms, praradimo priežastys gali būti skirtingos, nes kiekvieno sveikata nėra vienoda. Štai kokia gali būti priežastis:
- Įgimta širdies liga.
- Gana mažas žmogaus gliukozės kiekis kraujyje - hipoglikemija.
- Gali būti sutrikusi medžiagų apykaita smegenyse.
- Galbūt sutrikus širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai.
- Taip pat - centrinė nervų sistema.
- Kraujospūdis krenta.
- Tai gali sukelti stresą..
- Įvairūs emociniai sutrikimai.
- Gali būti medžiagų apykaitos sutrikimų.
- Endokrininiai sutrikimai.
- Sunki hipotermija.
- Šilumos smūgis.
Iš asmeninės patirties galiu nurodyti šias priežastis:
- Sąmonės praradimas (alpimas)
- Gliukozės kiekio kraujyje mažinimas.
- Perkaitimas karštyje ar saulėje.
Be visų išvardytų priežasčių, sveiki žmonės, patekę į neįprastas sąlygas, gali laikinai prarasti orientaciją kosmose..
Orientacija prarandama pilotams sunkiomis skrydžio sąlygomis, kai jie gali „supainioti“ vandenį su dangumi skrisdami debesyse atlikdami manevrus. Jei nėra pažįstamų orientyrų, gali atsirasti vestibuliarinio ir regimojo analizatoriaus neatitikimas. Norint kontroliuoti tokias sąlygas, buvo sukurtas specialus kursas ir instrukcijos..
Panašūs dalykai gali atsitikti narams esant silpnam apšvietimui, kai nėra orientyrų, kūno padėtį kosmose nustatyti nėra lengva. Vestibuliarinių pojūčių vertinimui įtakos gali turėti kvėpavimo dujų kokybė dideliame gylyje.
Staigūs bet kurio sveiko, netreniruoto žmogaus padėties pokyčiai gali prarasti orientaciją erdvėje. Įsivaizduokite, šokinėjate nuo bokšto į vandenį. Sportininkas atlieka daug apsisukimų per kelias sekundes ir skirtingomis plokštumomis bei patenka į vandenį griežtai apibrėžtoje padėtyje. Daugumai paprastų žmonių šioje situacijoje pakaktų 1,5 apsisukimo, kad visiškai pasiklystumėte kosmose..
Galite įsivaizduoti galimas orientacijos erdvėje praradimo priežastis, jei pažvelgsite į optinių iliuzijų tinkle pavyzdžius.
Dezorientacija
Dezorientacija yra nesugebėjimas nustatyti savo asmenybės, jos fizinio buvimo vietos, laikotarpio, kuriuo ji yra, ar socialinės priklausomybės. Asmenybės dezorientacija dažnai įvyksta dėl smegenų struktūrinių elementų pažeidimo. Be to, aptariamas nukrypimas dažnai atsiranda dėl per didelio alkoholio turinčių skysčių vartojimo, narkotinių ar stiprių farmakopėjinių psichotropinių vaistų vartojimo. Kitaip tariant, dezorientacija yra sąmonės sutrikimas. Apibūdintoje būsenoje subjektui sunku greitai mąstyti, atlikti veiksmus, yra sunkumų apsisprendžiant ir orientuojantis.
Dezorientacijos kosmose priežastys
Apibūdintas pažeidimas yra sąmonės pokytis, neleidžiantis asmeniui aiškiai ir greitai mąstyti, be to, prarandamas gebėjimas atpažinti žmones ar atskirti vietas, prisiminti laikus ir įsimintinas datas. Dezorientacija dažnai sukelia sąmonės drumstumą ir nesugebėjimą priimti savarankiškų sprendimų.
Aptariamą nukrypimą išprovokuoja daugybė priežasčių. Pavyzdžiui, organiniai smegenų struktūrų pažeidimai ar medžiagų apykaitos sutrikimai gali tai sukelti. Senatvinė demencija vyresnio amžiaus žmonėms dažnai sukelia dezorientaciją ir sumišimą..
Be to, yra ligų, kurias lydi dezorientacija..
Sąmonės nenuoseklumas gali atsirasti dėl hipoksemijos, pastebėtos sergant plaučių negalavimais, dėl rimtų infekcinių procesų, nepakankamos mitybos, dėl dehidracijos.
Sąmonės nenuoseklumas pasireiškia ir dėl daugybės išorinių aplinkybių, tokių kaip hipotermija ar šilumos smūgis, įtakos..
Galima išskirti tokias ligas, kurias lemia dezorientacija, pavyzdžiui, Alzheimerio liga, hidrocefalija, spazminė pseudosklerozė, naviko susidarymas smegenyse ir jo kraujo tiekimo sutrikimas, demencija, autizmas, hipoglikemija, depresinės būklės, riebalinė hepatozė, psichozinis kūno sutrikimas, Angelmano sindromas, vartų hipertenzija, inkstų nepakankamumas., nerimo sutrikimai, šizofrenija, meningitas.
Be išvardytų negalavimų, per didelis alkoholio, narkotikų vartojimas, taip pat dehidracija gali sukelti dezorientacijos jausmą..
Socialinė dezorientacija gali atsirasti dėl staigių gyvenimo pokyčių. Kūdikiams socialinės orientacijos praradimas yra įprasta, nes trupiniai dar negali atpažinti savo užsiėmimo, savo lyties. Jiems sunku naršyti tarp naujų veidų.
Tik brendimo metu ateina absoliučios socialinės orientacijos laikas.
Dezorientacijos erdvėje simptomai
Yra šie asmenybės dezorientacijos tipai: spinduliavimas, erdvinis, profesinis ir socialinis dezorientavimas.
Psichologija siūlo tokią dezorientacijos sutrikimų klasifikaciją:
- autopsichinis (tai yra klaidingas savęs kaip asmens pripažinimas arba absoliutus savęs identifikavimo praradimas);
- alopsichinis (orientacijos aplinkoje praradimas);
- dvigubai (pacientas vienu metu arba pakaitomis lieka realybėje ir įsivaizduojamoje tikrovėje);
- mišrus arba visiškas dezorientavimas.
Dezorientacijos būseną gydytojas gali nustatyti tik atlikęs tyrimą.
Dažni klinikiniai požymiai yra tokios apraiškos kaip staigus nuotaikos svyravimas, galvos svaigimas, sapnų sutrikimas, atminties sutrikimas.
Dezorientacija erdvėje dažnai pastebima kartu su nesugebėjimu laiku identifikuoti. Be to, atitinkamas negalavimas gali lydėti tokias apraiškas kaip subjekto nesugebėjimas pripažinti savęs asmeniu, įvardyti mėnesį, einamuosius metus, gyvenamąją šalį ar vietą, kurioje jis gyvena, paso duomenys.
Be jokios akivaizdžios priežasties jaučiasi ir baimė, nerimas. Apatija gali staiga pasikeisti į agresijos priepuolį. Todėl reikia nepamiršti, kad aprašyta subjekto būsena dažnai yra nesaugi tiek dezorientacijai kenčiančiam asmeniui, tiek aplinkiniams. Štai kodėl, jei pasireiškia išvardyti asmens požymiai, juos reikia nedelsiant nusiųsti į gydymo įstaigą..
Socialinei dezorientacijai, kaip taisyklė, nebūdingas ryškus psichinių sutrikimų pasireiškimas. Tačiau gali pasireikšti šie specifiniai simptomai. Taigi, pavyzdžiui, tiriamasis negali nurodyti tikslaus savo amžiaus. Jis taip pat nežino savo socialinės tapatybės. Jaučiate nerimą nepažįstamoje aplinkoje.
Esant VSD, erdvės ir laiko dezorientaciją gali lydėti: galvos svaigimas, spengimas ausyse, pykinimas, dalinis klausos praradimas, galvos skausmai, kraujospūdžio svyravimai. Ši būklė kelia grėsmę asmens gyvybei. Savarankiškas gydymas ar aprašytų simptomų nepaisymas gali sukelti rimtų pasekmių ir yra mirtis, nes slėgio šuoliai gali sukelti insultą arba išprovokuoti širdies priepuolį..
Dezorientacija erdvėje yra dažnas prieblandos sąmonės drumstimo palydovas. Jam būdinga ryški išvaizda ir tas pats staigus dingimas. Tuo pačiu metu subjektas išlaiko galimybę atkurti mechaninius veiksmus.
Gydymas
Prieš skiriant terapiją, būtina atlikti išsamų tyrimą. Todėl pirmiausia turėtumėte aplankyti neurologą, kuris apžiūrės asmenį, susipažins su skundais, išsiaiškins ligos anamnezę ir istoriją.
Siekiant diagnozuoti aprašyto sutrikimo buvimą, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, alkoholio turinčio ar narkotikų organizme nustatymo analizė, kompiuterinė tomografija, įvairūs psichoterapiniai tyrimai, elektrokardiografinis tyrimas, medžiagų apykaitos sutrikimų nustatymas..
Pagrindinę terapinę taktiką lemia diagnozė, nes dezorientacijos gydymo metodai yra tiesiogiai susiję su etiologiniu veiksniu. Kai staiga atsiranda orientacijos praradimo jausmas, rekomenduojama pabandyti atsipalaiduoti, supaprastinti savo minčių srautą, kartais to reikia net užrašyti. Būtina suvokti jaučiamas apraiškas ir suprasti, kas sukėlė šią būseną.
Taigi, pavyzdžiui, cukraus koncentracijos sumažėjimas gali išprovokuoti orientacijos pažeidimą, jei paskutinis valgis buvo pažymėtas prieš kelias valandas. Norėdami ištaisyti padėtį, turėtumėte užkąsti ar išgerti gėrimą, kuriame yra kofeino. Jei aprašytą sutrikimą sukelia kūno dehidratacija, reikia atitinkamai gerti vandenį arba gerti skystį, kuriame yra elektrolitų.
Terapinėje strategijoje paprastai yra šios priemonės: ramybės užtikrinimas, tinkama priežiūra, išskyrus stresorių poveikį, per didelis emocinis stresas.
Narkotikų terapija remiasi paskyrus tokias vaistų kategorijas kaip antipsichotikai, trankviliantai, antidepresantai, vitaminai, vaistai, turintys raminamąjį, migdomąjį poveikį, ir mineralų kompleksai. Reikiamos dozės, vartojimo trukmės ir vartojimo būdo pasirinkimą nustato gydytojas. Neleidžiama išrašyti ir skirti farmakopėjinių vaistų.
Tarp prevencinių priemonių išskiriamos šios:
- alkoholinių gėrimų vartojimo apribojimas;
- subalansuoti sveiko miego ir budrumo pusiausvyrą;
- subalansuojant mitybą, vartojamame maiste turėtų būti reikalinga mineralų, vitaminų, skaidulų koncentracija, vengiant maisto produktų, kuriuose yra „kenksmingo“ cholesterolio;
- cukraus kiekio kontrolės laikymasis esant diabetui;
- atsikratyti tabako rūkymo.
Be šių metodų, taip pat svarbu kasdien skirti laiko protinėms mankštoms. Smegenys, kaip ir bet kuris kitas organas, taip pat turi būti treniruojamos, kad išlaikytų savo veikimą. Eilėraščių įsiminimas laikomas naudingu pratimu. Taip pat kasdieniai pasivaikščiojimai padeda normalizuoti būseną ir sumažinti miglotos sąmonės reiškinių su dezorientacijos apraiškomis atsiradimą..
Autorius: Psichoneurologas N. N. Hartmanas.
Medicinos ir psichologo centro „PsychoMed“ gydytoja
Šiame straipsnyje pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir negali pakeisti profesionalių patarimų ir kvalifikuotos medicinos pagalbos. Jei turite bent menkiausią dezorientacijos įtarimą, būtinai pasitarkite su savo gydytoju!
Praradimas priežasčių, diagnozės ir gydymo metodų srityje
Praradimas erdvėje - visiškas ar dalinis gebėjimo naršyti aplinkoje, situacijoje, laike praradimas. Žmogus nesupranta, kur ir kodėl jis yra, kokia yra nurodyta buvimo vieta, kiti asmenys, negali atgaminti chronologinės informacijos, teisingai įvardyti dienos laiko, kalendorinės datos, metų sezono. Erdvinė dezorientacija yra antrinis simptomas: vienu atveju sąmonės sumišimas slypi jos atsiradime, kitais - atminties sutrikimu, silpnaprotyste. CMRT klinikų tinklo specialistai teikia pagalbą diagnozuojant ir gydant pagrindinę ligą, traumas, dėl kurių nesugebama orientuotis aplinkoje..
Straipsnio turinys
- Praradimo kosmose priežastys
- Nuostolių erdvėje tipai
- Erdvės praradimo simptomai
- Diagnostikos metodai
- Į kurį gydytoją kreiptis
- Erdvės praradimo procedūros
- Efektai
- Prevencija
Praradimo kosmose priežastys
Ūminė dezorientacijos forma gali atsirasti dėl alkoholio, narkotikų, apsinuodijimo narkotikais, dehidracijos dėl šilumos smūgio, hipotermijos, streso, nervinio pervargimo..
Patologinį supratimo sutrikimą sukelia galvos traumos, įvairių organų ir sistemų ligos, tokios kaip:
- infekcijos;
- encefalitas;
- šizofrenija;
- epilepsija;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- kraujagyslių ligos smegenyse:
- intrakranijinė hematoma, navikai galvoje;
- aneurizma;
- sumažėjusi skydliaukės funkcija;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- paslėptas kraujavimas;
- Alzheimerio liga;
- potrauminė psichozė.
Senatvės marazmą apibūdina nesusipratimas, nesugebėjimas veikti savarankiškai, naršyti aplinkoje vyresnio amžiaus žmonėms. Vaikams socialinė dezorientacija siejama su staigiu įvykių pasikeitimu, pavyzdžiui, su mokyklos, darželio pradžia.
Nuostolių erdvėje tipai
Dezorientacijos laipsnis skiriasi - nuo lengvų psichikos sutrikimų, nesugebėjimo tiksliai nustatyti vietos iki visiško sąmonės praradimo. Žmogus praranda gebėjimą suvokti, kas vyksta, vidinius pojūčius, pasimeta dėl to, kas įvyko anksčiau, mąstymas tampa nerišlus, sumažėja dėmesys, jam sunku prisiminti ir vėliau atkurti informaciją. Kartais būna iliuzijų, haliucinacijų, užtemimų, nuotaikos nestabilumas, neramus miegas, be priežasties nerimo ir baimės jausmas, fobijos.
Vystantis ligai, pablogėja paciento savijauta, jis tampa tylus, uždaras, abejingas vykstantiems įvykiams. Sergant smegenų, širdies ir kraujagyslių ligomis, kiti skausmingi simptomai prisijungia prie anksčiau minėtų simptomų. Tai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, raumenų silpnumas, pykinimas, vėmimas, spengimas ausyse, slėgio padidėjimas, klausos, regėjimo sutrikimai, nevalingas rankų drebėjimas, karščiavimas, dusulys..
Erdvės praradimo simptomai
- Asmuo neatpažįsta vietos, kurioje jis yra, net jei tai yra jo namai ar kita gerai žinoma vieta;
- pamiršta, kur jis gyvena, iš kur ir kur atėjo;
- kenčia nuo iliuzijų, tai yra neteisingo suvokimo apie tai, kas vyksta aplink;
- patiria psichologinį diskomfortą, nutyla, bando mažiau judėti.
Šie simptomai gali išlikti ir palaipsniui progresuoti arba atsirasti su pertraukomis, pavyzdžiui, naktį.
Diagnostikos metodai
Pacientams, kuriems sunku orientuotis laiku ir aplinkoje, reikalingi psichologo, neurologo, psichoterapeuto patarimai. Kai kuriais atvejais norint nustatyti diagnozę ir pasirinkti gydymo kursą, jums reikės kardiologo, ortopedo, traumatologo, endokrinologo ir kitų siauros specializacijos gydytojų pagalbos. Iš pradžių gydytojas kalbasi su pacientu ar artimaisiais, renka ir analizuoja ligos istorijos duomenis, susiaurina galimų ligų spektrą.
Išsamus vidaus organų ir sistemų, smegenų kraujagyslių, kurių disfunkcija sukėlė erdvinę dezorientaciją, būklės tyrimas gaunamas naudojant laboratorinius kraujo, šlapimo ir aparatūros diagnostikos metodus. Pastarieji apima:
- magnetinio rezonanso tomografija;
- Kompiuterizuota tomografija;
- rentgenografija;
- ultragarsinis nuskaitymas;
- doplerografija;
- elektroencefalografija;
- elektrokardiograma.
CMR klinikų tinkle išsamus tyrimas atliekamas naudojant šiuos metodus:
MRT (magnetinio rezonanso tomografija)
Daugiau apie paslaugą
Patikrinimas (išsamus kūno tyrimas)
Daugiau apie paslaugą
Kompiuterizuota elektroencefalografija
Daugiau apie paslaugą
Diers stuburo kompiuterinė topografija
Daugiau apie paslaugą
Dvipusis nuskaitymas
Daugiau apie paslaugą
Ultragarsas (ultragarsas)
Daugiau apie paslaugą
KT (kompiuterinė tomografija)
Daugiau apie paslaugą
Į kurį gydytoją kreiptis
Jei jūsų mylimasis neatpažįsta pažįstamų vietų, negali prisiminti, kur jis gyvena, susisiekite su neurologu ar psichiatru.
Bulatskis Sergejus Olegovičius
Ortopedas • Stromos-kraujagyslių frakcija
Patirtis 12 metų
Bodanas Stanislavas Michailovičius
Ortopedas • Stromos-kraujagyslių frakcija
Patirtis 24 metai
Malcevas Sergejus Igorevičius
Masažuotojas • Kinetrakas
15 metų patirtis
Troickaja Tatjana Evgenievna
Kineziterapeutas
Patirtis 34 metai
Astachova Elena Vjačeslavovna
Neurologas
15 metų patirtis
Smirnovas Egoras Nikolajevičius
Ortopedas • Stromos-kraujagyslių frakcija
7 metų patirtis
Teleevas Maratas Sultanbekovičius
Ortopedas • Stromos-kraujagyslių frakcija
6 metų patirtis
Sargsianas Artsrunas Oganesovičius
Ortopedas
Patirtis 12 metų
Koldyševas Dmitrijus Konstantinovičius
Neurologas • Chiropraktikas
10 metų patirtis
Dmitrijus Gončarovas
Neurologas
Patirtis 12 metų
Agumava Nino Mazharaevna
Neurologas
Patirtis 21 metai
Mamaeva Lidia Semyonovna
Terapeutas • Akupunktūras
Patirtis 42 metai
Dobryden Olga Anatolievna
Neurologas • Akupunktūrininkas
Patirtis 14 metų
Gurskaja Anastasija Vladimirovna
Masažuotojas
7 metų patirtis
Švedovas Maksimas Igorevičius
Masažuotojas • Chiropraktikas
7 metų patirtis
Gaidukas Aleksandras Aleksandrovičius
Ortopedas
Patirtis 25 metai
Ponedelko Antonas Sergeevičius
Neurologas • Ultragarso tyrimas • Chiropraktikas
Patirtis 19 metų
Reprynceva Svetlana Nikolajevna
Neurologas
13 metų patirtis
Fedorovas Leonidas Lvovičius
Masažuotojas
Patirtis 32 metai
Firsovas Olegas Vladimirovičius
Masažuotojas
4 metų patirtis
Linkorovas Jurijus Anatoljevičius
Neurologas
Patirtis 39 metai
Stepanovas Vladimiras Vladimirovičius
Ortopedas
5 metų patirtis
Šiškinas Aleksandras Viačeslavovičius
Neurologas • Chiropraktikas
10 metų patirtis
Kareva Tatjana Nikolajevna
Neurologas
Patirtis 18 metų
Dorofejeva Marija Sergeevna
Neurologas
Patirtis 8 metai
Mamontovas Ivanas Sergeevičius
Chiropraktikas • Reabilitologas
Patirtis 8 metai
Matveevas Viačeslavas Genadievičius
Masažuotojas
Patirtis 8 metai
Anastasija Kudrevatykh
Neurologas
6 metų patirtis
Robinova Larisa Viktorovna
Masažuotojas • Rehabilitologas
Patirtis 30 metų
Samarinas Olegas Vladimirovičius
Ortopedas • Neurologas
Patirtis 24 metai
Stulovas Andrejus Aleksandrovičius
Kineziterapeutas
Patirtis 32 metai
Konovalova Galina Nikolajevna
Neurologas
Patirtis 32 metai
Podnesinsky Kirill Valerievich
Chiropraktikas • Masažuotojas
6 metų patirtis
Kirillovas Vladimiras Fedorovičius
Ortopedas
Patirtis 25 metai
Nikiforovas Andrejus Genadievičius - vyriausiasis gydytojas
Neurologas
Patirtis 34 metai
Samofalova Irina Evgenievna
Neurologas
Patirtis 29 metai
Gorbanas Nikolajus Sergeevičius
Chiropraktikas
15 metų patirtis
Achmedovas Kazalis Muradovičius
Ortopedas
3 metų patirtis
Erdvės praradimo procedūros
Gydymas atliekamas atsižvelgiant į erdvinės dezorientacijos priežastis, sutrikimo laipsnį, bendrą paciento būklę. Pagrindinė terapija skirta pašalinti traumas, neurologines ir endokrinologines patologijas, širdies, kraujagyslių ir virškinamojo trakto ligas. Emocinių sutrikimų, išorinių ligos požymių korekcija atliekama įvairiai:
- Farmakoterapija. Skiriami psichostimuliatoriai, trankviliantai, neurometaboliniai stimuliatoriai, raminamieji, angioprotektoriai, vitaminai, mineraliniai kompleksai. Nuskausminamieji, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda numalšinti skausmą po traumų.
- Fizinė reabilitacija. Naudą kūnui atneš magnetinis laukas, lazeris, fizinė terapija, joga, plaukimas, masažas.
- Operatyvi intervencija. Jis atliekamas pagal specialias indikacijas, kai kyla pavojus paciento gyvybei ir sveikatai, o ligos išgydyti konservatyviais metodais neįmanoma..
- Psichologinė ir pedagoginė pagalba. Psichokorekciniai užsiėmimai skirti atminties lavinimui, mąstymo, dėmesio lavinimui. Psichologas parinks optimalų elgesio modelį, pateiks rekomendacijas, kaip prižiūrėti pacientą, kaip tinkamai organizuoti dienos režimą.
CMR klinikose erdvės praradimas ir jo priežastys gydomi šiais metodais:
Trumpalaikiai orientacijos erdvėje praradimo ir neatpažinimo jausmo priepuoliai
Susiję ir rekomenduojami klausimai
1 atsakymas
Labiausiai tikėtina, kad kalbame apie nerimo neurozinį sutrikimą.
Neurozės klinika yra unikali kiekvienam asmeniui ir gali apimti įvairiausius požymius.
Nepaisant ryškių neurozės simptomų - tai nesukelia beprotybės, jokiu būdu neveikia organų darbo ir yra visiškai nekenksminga tiek psichikai, tiek žmogaus organizmui..
Pagrindinis dalykas gydant neurozinius sutrikimus yra psichoterapija, kai žmogus iš pradžių mokosi kūno atsipalaidavimo ir savireguliacijos metodų. Tada reikia giliau dirbti, norint suprasti neurozės mechanizmus - kaip psichologinę gynybą ir naujų, konstruktyvesnių ir naudingesnių gyvenimui įgūdžių ugdymą..
Norėdami tai padaryti, turite praeiti bent 1 visą darbo dieną vykstančią psichoterapeuto konsultaciją, o pačią psichoterapiją galima atlikti internetu per „Skype“. Jei reikia, gali būti skiriami vaistai: antidepresantai, trankviliantai, antipsichoziniai vaistai.
Taip pat labai svarbu nustatyti dienos režimą, sportuoti, pagerinti gyvenimo sąlygas ir santykius šeimos viduje..
Svetainių paieška
Ką daryti, jei man kyla panašus, bet kitoks klausimas?
Jei neradote reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jei jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite užduoti papildomą klausimą gydytojui tame pačiame puslapyje, jei jis susijęs su pagrindiniu klausimu. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į tai atsakys. Tai nemokama. Reikalingos informacijos taip pat galite ieškoti panašiuose šio puslapio klausimuose arba svetainės paieškos puslapyje. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose..
„Medportal 03online.com“ vykdo medicinines konsultacijas susirašinėjimo būdu su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymų iš tikrų savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje galite gauti patarimų 50 sričių: alergologas, anesteziologas-reanimatologas, venerologas, gastroenterologas, hematologas, genetika, ginekologas, homeopatas, dermatologas, vaikų ginekologas, vaikų neurologas, vaikų urologas, vaikų endokrininis chirurgas, vaikų endokrininis chirurgas infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, dietologas, onkologas, onkourologas, ortopedas traumatologas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, reumatologas, psichologas, reumatologas radiologas, seksologas-andrologas, odontologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.
Mes atsakome į 96,67% klausimų.
Jei sukasi galva. Netikėtas pusiausvyros praradimas yra pavojingas simptomas
Julija Borta, „AiF“: Natalija Stepanovna, jei galva parduotuvėje sukasi ne nuo tvankumo ir jaudulio, tai nuo ko?
Natalya Alekseeva: Kai pakreipiame ir atlenkiame kaklo stuburą arba pasukame galvą į dešinę ir kairę, žiūrėdami į viršutinėse lentynose esančias prekes, turime mesti galvą atgal. Tokiu atveju kaklo stuburo slanksteliai paprastai turėtų būti pasislinkę 1-2 mm. Esant patologijai (viršutinio kaklo stuburo nestabilumas), slanksteliai juda 3-4 mm ir sutrinka kraujotaka arterijoje, maitinančioje vidinės ausies vestibuliarinį aparatą ir smegenų vestibuliarinius darinius. Tai sukelia galvos svaigimą. Tas pats, beje, nutinka ir plaukiant atmetus galvą - mėgstamas daugelio moterų stilius. Ir tada jie skundžiasi, kad po maudynių jie suklysta. Tai yra fiziologinio galvos svaigimo pavyzdžiai. Tai taip pat gali pasireikšti transportuojant ir kt..
- Kaip su tuo susitvarkyti?
- Būtina vestibuliarinė gimnastika - akių judesiai, galvos pasisukimas ne daugiau kaip 45 laipsniai ir kiti pratimai. Tačiau nepersistenkite su šių pratimų kiekiu. Geriausia pirmiausia kreiptis į neurologą ar otoneurologą.
- Pasirodo, kad tai nėra tokia baisi ataka.
- Galvos svaigimas yra dažnas simptomas, tačiau jums nereikia jo gydyti patys. Už jo gali būti paslėptos sunkios ligos. Pavyzdžiui, ūminis galvos svaigimas gali išsivystyti dėl bakterinės ir virusinės vidinės ausies pažeidimo - labirinto. Paprastai atsiranda po vidurinės ausies uždegimo. Šiuo atveju galvos svaigimą lydi triukšmas ausyje, klausos praradimas. Kita galima priežastis yra klausos nervo navikai. Jauniems žmonėms galvos svaigimas dažnai susijęs su vestibuliarinio nervo virusiniu pažeidimu. Ypač rizikuojama tiems, kurie nešioja SARS ant kojų. Išnyksta temperatūra, raumenų, gerklės skausmas, sloga, o po savaitės ar net staiga pradeda suktis galva, kartu atsiranda pykinimas ir vėmimas. Ūmus vidinės ausies kraujotakos sutrikimas gali sukelti galvos svaigimą. Tai atsitinka žmonėms, turintiems žemą kraujospūdį ir kraujagyslių anomaliją (mažas stuburo arterijos skersmuo).
Galvos svaigimas kartu su sutrikusia koordinacija, regėjimu, rankos ir kojos silpnumu yra vienas iš ankstyvųjų insulto požymių. Net jei visi šie simptomai praėjo per 24 valandas, turite kreiptis į neurologą. Galvos svaigimą ir disbalansą lydi išsėtinė sklerozė (centrinės nervų sistemos liga). Smegenų navikai taip pat pasireiškia galvos svaigimu. Ši liga yra klastingiausia. Tai prasideda nuo nedidelio disbalanso: pacientas pradeda plačiau išskleisti kojas, to nepastebėdamas. Stabilumo trikdymas posūkiuose taip pat yra labai būdingas. Pacientas skundžiasi, kad pasisuko - ir viskas plaukė prieš akis.
- Kokių tyrimų reikia?
- Būtina atlikti smegenų MRT, nustatyti kraujospūdį, širdies ritmą, ultragarsu ištirti kaklo arterijų kraujotaką ir atlikti vestibuliarinius tyrimus. Jei skundėtės galvos svaigimu ir jums buvo paskirti raminamieji vaistai, turėtumėte pasikonsultuoti su kitu specialistu ir reikalauti atlikti papildomus tyrimus..
Pratimų rinkinys kovai su galvos svaigimu.
Dezorientacija (topografinis sutrikimas, topografinė agnozija)
Dezorientacija yra neuropsichiatrinis sutrikimas, kuriam būdingas nesugebėjimas naršyti kosmose, pažinimas su vietove. Tai pasireiškia nesugebėjimu naudotis orientyrais, nustatyti kryptį, atpažinti savo padėtį erdvėje, parengti maršrutą ir naudoti geografinius žemėlapius. Pacientai klaidžioja po didelius pastatus, gatves, atrodo sutrikę, prašo pagalbos, kad surastų teisingą kelią. Diagnozei naudojami klinikiniai ir neuropsichologiniai metodai. Gydymas yra konservatyvus, jis apima vaistų vartojimą, korekcinius mokymus, kad būtų atkurtas orientacijos įgūdis.
TLK-10
- Dezorientacijos priežastys
- Patogenezė
- Dezorientacijos simptomai
- Komplikacijos
- Diagnostika
- Dezorientacijos gydymas
- Konservatyvus gydymas
- Eksperimentinis gydymas
- Prognozė ir prevencija
- Gydymo kainos
Bendra informacija
Dezorientacija erdvėje turi keletą sinonimų pavadinimų: topografinė dezorientacija, topografinės orientacijos sutrikimas, topografinė agnozija, topografagnozija. Erdvinė orientacija yra sudėtinga daugiakomponentė funkcija, kurios dėka žmogus gali nustatyti savo vietą ir trajektoriją kitų objektų atžvilgiu. Laikino dezorientacijos būsena yra žinoma visiems, patekusiems į nepažįstamą sritį. Patologinė dezorientacija dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems vietinių organinių smegenų pažeidimų, neurodegeneracinių ligų.
Dezorientacijos priežastys
Gebėjimo naršyti aplinkinėje erdvėje praradimą gali sukelti laikini patologiniai veiksniai, tokie kaip girtumas ar cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas, taip pat neurologinės ligos, psichiniai sutrikimai, atsirandantys dėl psichozės epizodų. Dezorientacijos trukmė, galimybė prašyti pagalbos ir naudoti kompensacines funkcijas (pavyzdžiui, atmintį) priklauso nuo priežasties. Erdvinį dezorientaciją lemia šios sąlygos:
- Židininiai centrinės nervų sistemos pažeidimai. Vietinis smegenų struktūrų pažeidimas yra viena iš dažniausių dezorientacijos erdvėje priežasčių. Simptomas yra trauminių smegenų sužalojimų, smegenų navikų, insultų.
- Neurodegeneracinės ligos. Topografinės orientacijos pažeidimas pastebimas seniems, pagyvenusiems žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga, Picko liga ir kitomis neurodegeneracinėmis patologijomis. Nesugebėjimas atpažinti vietovės, nutiesti trasą pasireiškia išsivysčius demencijai, esant psichozės būsenai.
- Psichoziniai sutrikimai. Psichinės ligos pacientai, turintys psichozės būseną, praranda galimybę teisingai įvertinti save ir aplinką. Jie dezorientuojasi erdvėje, laike ir savo asmenybėje..
- Narkotikų, alkoholio vartojimas. Alkoholio ar narkotikų apsinuodijimo būsena dažnai lydi gebėjimo nustatyti savo vietą praradimą. Sugebėjimas veikti tikslingai sumažėja, tampa neįmanoma nuvažiuoti maršruto.
- Narkotikų veikimas. Orientacijos praradimas gali būti tam tikrų vaistų vartojimo rezultatas. Šalutinis poveikis pasireiškia vartojant antihistamininius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus, raminamuosius vaistus, psichostimuliatorius, kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius vaistus..
Patogenezė
Norint sėkmingai naviguoti erdvėje, reikia pakankamai išplėtoti ir išsaugoti pažintinę veiklą, įskaitant suvokimą, erdvinių orientyrų atpažinimą, kairiosios ir dešinės kūno pusių diskriminavimą, psichinį kosmoso vaizdavimą ir erdvinę atmintį. Vizualinė informacija apdorojama pakaušio žievės pirminėse projekcijos zonose, tada einama į užpakalinius išgaubtus parietalinius regionus, šoninį laikinosios skilties paviršių, kuris užtikrina objektų atpažinimą ir jų vietos nustatymą..
Prefrontalinė žievė yra atsakinga už trumpalaikę erdvinę atmintį ir reguliavimo funkcijas, įgyvendinančias žmogaus judėjimą erdvėje. Taigi dezorientacijos patogenezė yra pagrįsta pažinimo komponento pažeidimu, patologiniu smegenų struktūrų, užtikrinančių vizualinę-erdvinę gnozę, veiklos pokyčiu, psichiniu erdvės vaizdavimu, topografine atmintimi..
Dezorientacijos simptomai
Pagal klinikines apraiškas įprastai skiriami keturi erdvinės orientacijos sutrikimų tipai. Juos reprezentuoja orientyrų agnosija, egocentrinis dezorientavimas, krypties dezorientacija ir anterogradinė dezorientacija. Esant orientyrų agnozijai, pacientas neatpažįsta aplinkinių objektų, kurie padėtų suprasti jo vietą. Gebėjimas aprašyti maršrutą ir nupiešti topografinius žemėlapius lieka nepakitęs. Prarandamas gebėjimas atpažinti anksčiau matytus objektus, apdovanoti naujus orientyrus savybėmis.
Pagrindinis egocentrinio dezorientacijos tipo simptomas yra gebėjimo įsivaizduoti daiktų vietą savo kūno atžvilgiu praradimas. Pacientai atpažįsta, įvardija daiktus, tačiau turi problemų, kai reikia apibūdinti erdvę aplink. Jie nenustato, kas yra kairėje, dešinėje, už nugaros, sunku įvertinti atstumą iki objektų. Gebėjimas psichiškai pavaizduoti daiktų savybių pasikeitimą prarandamas artėjant, tolstant. Pasirodo, neįmanoma apibūdinti įprasto kelio, įsiminti naujus maršrutus naudojant egocentrinę koordinačių sistemą.
Dezorientacija kryptimis pasireiškia nesugebėjimu nustatyti ir prisiminti kelio kryptį į tikslą, iki galutinio ar tarpinio taško. Pacientai išlaiko orientyrų pripažinimą. Krypties pojūčio praradimą tikriausiai lemia sutrikusis išorinių koordinačių sistemos erdvinių santykių suvokimas. Pacientai aktyviai naudoja matomus orientyrus, teisingai įvertina savo padėtį kūno atžvilgiu, tačiau nežino, kur yra kelionės tikslas, jei jis nematomas. Todėl jie nesupranta, kur kreiptis, norint pasiekti tikslą..
Žmonės, turintys anterogradinę topografinę dezorientaciją, neprisimena aplinkinio reljefo, maršrutų naujose vietose, tačiau jie gali rasti iki ligos vystymosi įvaldytus kelius, nupiešti pažįstamos erdvės žemėlapius. Šis dezorientavimas pagrįstas anterogradine amnezija, atminties sutrikimu. Neįmanoma užfiksuoti, išsaugoti ir atkurti objektų, kurie yra orientyrai, vaizdų. Esant platesniam sindromui - topografinei amnezijai - sutrinka gebėjimas įsiminti naują kelią, gebėjimas rasti anksčiau žinomus kelius.
Komplikacijos
Dezorientacija žymiai riboja fizinį ir socialinį pacientų aktyvumą. Jei nėra gydymo ir reabilitacijos priemonių, pamažu didėja sąmonės sumišimas, nesugebėjimas priimti sprendimų, veikti savarankiškai. Pacientai tampa neramūs, irzlūs, jaučia bejėgiškumo, priklausomybės nuo kitų jausmą. Dažniausios komplikacijos yra nerimas, depresijos sutrikimai, elgesio sutrikimai apatijos ir pasyvumo pavidalu, agresijos priepuoliai..
Diagnostika
Tyrimą atlieka psichiatras, neurologas. Dezorientacijos atskleidimas, jo priežasčių nustatymas yra reikšmingas objektyvizuojant smegenų patologijų veiklos funkcinių apribojimų sunkumą, nustatant painiavos pobūdį psichozinėse būsenose, apsvaigus nuo alkoholio ar narkotikų. Tokia dezorientacijos simptomų analizė reikalinga diferencinei židinio organinių patologijų ir neurodegeneracinių ligų, įvairių etiologijų psichozių diagnostikai. Pagrindiniai tyrimo metodai yra šie:
- Klinikinė apklausa. Pirmajame diagnostiniame etape gydytojas išsiaiškina simptomus, nurodo jų sunkumą, trukmę, neurologinių ligų, psichinių sutrikimų buvimą pacientui ir jo artimiesiems. Nesiorientuodami pacientai teigia, kad negali savarankiškai patekti į savo įprastas vietas (ligonines, parduotuves), negali rasti namo. Jie nenaudoja orientyrų objektų, nemoka naudotis maršrutais.
- Neurologinis tyrimas. Įvertinama paciento klinikinė ir neurologinė būklė, nustatomas židininių ir smegenų simptomų buvimas. Neurologinių tyrimų metu atsiskleidžia gebėjimas nustatyti kairę ir dešinę puses, daiktų padėtį, savo kūną erdvėje. Dezorientuoti pacientai užduotis atlieka su klaidomis, į klausimus atsakoma po pauzės.
- Neuropsichologinis tyrimas. Specialių zondų naudojimas leidžia analizuoti deficito struktūrą, kuri yra dezorientacijos pagrindas. Tiriama topografinė atmintis, erdvinio santykio tarp objektų suvokimas, egocentrinio erdvės vaizdavimo išsaugojimas. Pagal prigimtį, klaidų dažnumą, nustatoma dezorientacijos rūšis, jos sunkumas.
Dezorientacijos gydymas
Pagrindinį terapinį metodą lemia pagrindinė patvirtinta diagnozė. Etiologiniai gydymo metodai yra įvairūs ir gali apimti chirurgines intervencijas, pavyzdžiui, smegenų navikams, vaistų terapiją antipsichoziniais vaistais, dietinę terapiją. Staiga praradus orientaciją erdvėje, būtina nusiraminti, taikyti kvėpavimo ir atsipalaidavimo technikas. Kai kuriais atvejais pakanka atkurti įprastą cukraus kiekį kraujyje, papildyti skysčių kiekį organizme, normalizuoti kūno temperatūrą.
Konservatyvus gydymas
Pirmosios dezorientacijos pasireiškimo metu bendros terapinės priemonės yra taikos užtikrinimas, išskyrus streso veiksnių, emocinės ir psichinės įtampos poveikį. Pacientams rodoma gera mityba, vandens režimo laikymasis, atsisakymas vartoti alkoholį, narkotikus, vaistus, kurie gali išprovokuoti dezorientaciją (reikia susitarti dėl atšaukimo su gydančiu gydytoju). Kreipiantis į medicinos pagalbą, nustačius diagnozę, gydymas atliekamas konservatyviais metodais:
- Pataisos klasės. Reabilitacinio gydymo strategijomis siekiama optimizuoti kognityvinius sutrikimus ir praktinius įgūdžius. Užsiėmimai susideda iš įvairių pratimų, kurie lavina gebėjimą orientuotis, sukurti maršrutą, rasti kelią į nurodytą tašką. Technika yra „atvirkštinė seka“ su laipsnišku nuosekliu kelio įsisavinimu, pratimais atminties lavinimui, galimybe nukreipti dėmesį į orientyrus.
- Mokėjimo metodai. Kompensacinės strategijos apima paciento mokymą, kaip naudoti naujus mąstymo ir elgesio būdus, siekiant įveikti esamus kognityvinius trūkumus. Pranešant apie klaidas aktyviai naudojami vaizdiniai-erdviniai užuominos, garso ir šviesos signalai. Pavyzdžiui, pacientai, turintys krypties dezorientaciją, mokomi maksimaliai padidinti galimybę orientuotis pagal egocentrinę koordinačių sistemą..
- Vaistų terapija. Dažniausiai vartojami dezorientacijos simptomų vaistai yra nootropiniai vaistai. Jie skatina aukštesnių psichinių funkcijų aktyvumą, sustiprina treniruočių ir sveikimo veiklos poveikį. Esant emociniams, elgesio sutrikimams, papildomai skiriami antipsichotikai, trankviliantai, antidepresantai, vaistai, turintys raminamąjį, migdomąjį poveikį..
Eksperimentinis gydymas
Eksperimentiniai terapijos metodai, naudojant virtualios realybės technologijas, dabar pradedami diegti praktikoje. Jie imituoja reljefą, leidžiantys kontroliuoti išorinę agnosiją, egocentrinę dezorientaciją ir krypties dezorientaciją. Mokymai virtualiame pasaulyje yra efektyvesni už tradicinius mokymus. Jų įgyvendinimas galimas esant judėjimo sutrikimams, nes aktyvaus fizinio paciento dalyvavimo laipsnis gali skirtis.
Prognozė ir prevencija
Dezorientacija visiškai pašalinama, jei ją išprovokavo laikini neigiami veiksniai, ūminės psichozės būsenos ar apsvaigimas. Sergant neurologinėmis ligomis, prognozė nustatoma individualiai, daugeliu atvejų, kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo efektyviau sutrikusios funkcijos atkuriamos ir kompensuojamos. Prevencinės priemonės apima alkoholio vartojimo ribojimą, subalansuotą mitybą, tinkamą esamų ligų (infekcijų, cukrinio diabeto) gydymą..