Naujagimio cerebrinio paralyžiaus požymiai

Cerebrinis paralyžius yra viena iš ligų, pasireiškiančių judėjimo sutrikimais, kurie gali būti susiję su nervų sistemos pažeidimu prenataliniu laikotarpiu ar gimdymo metu. Neišnešioti kūdikiai yra labiausiai jautrūs jo vystymuisi..

Kada gali būti diagnozuotas cerebrinis paralyžius vaikui??

Galima diagnozuoti pirmaisiais mėnesiais po gimimo, tačiau dažniausiai tai patvirtinama vėlesniame amžiuje. Taip yra dėl to, kad gydytojui reikia kelių mėnesių, kad jis galėtų įvertinti nervų sistemos būklę dinamikoje..
Motorinės raidos nukrypimai nustatomi po kelių apsilankymų pas neurologą, taip pat neurologinės būklės įvertinimo, kurį išreiškia motorinės raidos neatitikimas..
Jei nėra ligos atsiradimo rizikos veiksnių, tėvai gali nustatyti pirmuosius cerebrinio paralyžiaus požymius. Taip yra dėl reguliaraus vaiko augimo ir refleksų vystymosi priežiūros ir stebėjimo..
Nurodymai, kad neurologas dažniau stebi vaiką, yra šie:

• Vaisiaus deguonies bado pasireiškimai gimdymo metu.
• Įvairių klinikinių formų placentos nepakankamumo apraiškos, susijusios su gimdos ligomis, placentos struktūros sutrikimais ir kraujotaka joje, pernešami infekciniai procesai.
• Gimimo traumos ar kitos būklės, rodančios smegenų pažeidimus.

Be to, norint diagnozuoti ligą, būtina tam tikru dažnumu atlikti papildomus tyrimo metodus..

Pirmieji naujagimio cerebrinio paralyžiaus požymiai

Daugeliu atvejų vaiko iki vienerių metų cerebrinio paralyžiaus požymiai gali būti abejotini. Gydytojai daro prielaidą, kad yra liga, tačiau jie ryškiausiai pasireiškia pacientui augant.
Patologiją galima daryti prielaidą remiantis apkrauta anamneze, o tai gali pakenkti nervų sistemos ląstelėms. Tai yra trauminis poveikis, užsitęsusi hipoksija ar pernešti infekciniai procesai.
Jie taip pat atkreipia dėmesį į pagrindinių refleksų išvaizdą ir išnykimą. Tai apima griebimą, nuskaitymą, apsaugą ir griebimą. Jei nervų sistema yra pažeista, jie išlieka ilgiau..
Norėdami patvirtinti diagnozę, atsižvelgiama į galimus požymius. Jie apima:

• Raumenų skaidulų tono pokytis, nes pernelyg padidėja ar sumažėja.
• Parezė ar paralyžius kartu su daliniu ar visišku motorinės veiklos sutrikimu.
• Hiperkinezė su galūnių drebuliu.
• Akių judėjimo pokyčiai su žvairumu.
• Traukuliai.
• Čiulpimo ar rijimo problemos.

Pagrindiniai kūdikių cerebrinio paralyžiaus požymiai

Per pirmuosius metus vyksta pagrindinis nervų sistemos formavimasis ir pagerėjimas..

3 mėn

Būdamas trijų mėnesių vaikas ima reikšti įvairius refleksus, įskaitant kalcio ir delno-burnos ertmės. Bandant pastatyti vaiką ant kojų, galima atskleisti visą nustatymą ant visos kojos. Naujagimio cerebrinio paralyžiaus požymiai išreiškiami dedant tik ant pirštų galiukų arba ant vienos kojos.
Tikrindamas delno ir burnos refleksą, pacientas turi atidaryti burną paspaudęs delno vidų. Šiuo atveju cerebrinio paralyžiaus požymis yra jo nebuvimas..
Stebint vaiką pasireiškia tik vienos kūno pusės naudojimas motorinėje veikloje. Pusrutulių santykių pažeidimas išreiškiamas nepakankamu refleksu ir hipertoniškumu..
Raumenų skaidulų asimetrija išreiškiama judrumu, nesėkmingais bandymais suimti žaislus, taip pat krūtine ar speneliu iš butelio..

6 mėn

6 mėnesių amžius yra vienas iš svarbių vaiko raidos etapų. Paprastai vaikai turėtų savarankiškai laikyti galvą, laikyti daiktus, taip pat bandyti sėdėti be palaikymo. Gydytojas gali būti įspėtas dėl naujagimių ir vaikų vėlesnio amžiaus cerebrinio paralyžiaus požymių, susijusių su galvos susilaikymo sutrikimu, kurį sukelia tonuso sumažėjimas. Stebint vaiką galima aptikti veiklą tik vienoje iš galūnių, kita vertus, jis paprastai sugniaužia kumštį ir negali griebti žaislų..
Valgyti sunku, nes sutrinka rijimas ir atsiranda dažna regurgitacija su galimu vėmimu. Kramtyti taip pat nesiseka. Apversti taip pat neįmanoma.

12 mėn

Vaikai, kurių smegenų paralyžiaus simptomai yra ryškūs, nesėdi patys. Bandant judėti ropojant, pažeidžiamas vienos iš kūno pusių arba atskiros galūnės judėjimas. Šliauždami jie tempia su savimi pažeistą galūnę..
Reakcijos į vardą yra menkai išreikštos, kaip ir paprasčiausių žodžių tarimas. Sumažėja susidomėjimas žaislais ar namų apyvokos reikmenimis. Pacientai nestovi su parama ar be jos, nes sutrinka raumenų tonusas, pažeidžiami sąnariai, o sunkiais atvejais - vestibuliarinis aparatas..

Įvairių cerebrinio paralyžiaus formų simptomai

Ligos apraiškos priklauso nuo klinikinės formos. Tarp jų yra:

• Spastinė diplegija. Ši forma yra labiausiai paplitusi. Pagrindiniai simptomai yra dalinio ar visiško visų galūnių paralyžiaus susidarymas, padidėjus jų tonusui. Vaikai nekalba dėl kalbos hipertoniškumo. Įgimtų motorinių refleksų visiškai nėra, tuo tarpu sausgyslių refleksų, savaiminių ir konvulsinių judesių sunkumas padidėja. Bandymai pastatyti vaikus į vertikalią padėtį, paprastai, yra nesėkmingi, o tai siejama su pėdų padėties, motorinės veiklos sąnariuose pažeidimu ir kojų pratęsimu bei kryžminimu..
• Hemiparetinė forma. Jo raida gali būti susijusi su gimimo trauma. Pagrindinės apraiškos yra spastinės hemiparezės su padidėjusiu tonusu ir sausgyslių refleksų susidarymas vienoje pusėje. Rankos yra labiau paveiktos nei apatinės galūnės. Palaipsniui rankos tampa trumpesnės ir plonesnės. Pėdų kreivumas ir kontraktūrų susidarymas pasireiškia eisenos pažeidimu atliekant sukamuosius judesius. Būdingas epilepsijos priepuolių atsiradimas.
• Hiperkinetinė forma. Liga išsivysto Rh-konflikto ir kepenų ligų fone, kartu su bilirubino kiekio padidėjimu. Jam būdinga hiperkinezės atsiradimas, nevalingi galūnių judesiai ir kūno padėties pasikeitimas. Tiriant nustatomi chorėjos, atetozės, lėtų traukulių ir patologinių sausgyslių refleksų simptomai. Periodiškai tėvai skundžiasi kūno temperatūros padidėjimu, panikos baimių išsivystymu ir vaikų širdies veiklos pertraukimais, kurie gali būti susiję su nervine pervargimu. Kalba tampa neaiški ir neįskaitoma. Klausos pokyčius lydi sensorineurinis klausos praradimas.
• Atoniška - astatiška forma. Šiai formai būdingas raumenų tonuso sumažėjimas, kai sutrinka judesių koordinacija ir atsiranda drebulys. Pusiausvyra palaipsniui sutrinka, o tai gali sukelti judesio amplitudės padidėjimas sąnariuose su galimu išnirimu.
• Dviguba hemiplegija. Cerebrinio paralyžiaus požymiai šiuo atveju yra ryškiausi, o tai pasireiškia ryškia tetrapareze, sunkiais ir sunkiosios motorikos sutrikimais, taip pat sustiprėjusiais sausgyslių ir tonizuojančiais refleksais. Būdingas sunkus protinis atsilikimas su kalbos nebuvimu ar neišsivystymu.

Cerebrinio paralyžiaus diagnozė

Nėra tikslių diagnostikos metodų, reikalingų diagnozei patvirtinti. Kūdikių cerebrinio paralyžiaus diagnozė nustatoma remiantis išorinių tyrimų duomenimis, taip pat įvertinant paciento neurologinę būklę. Iš karto po kūdikio gimimo neonatologas patikrina pagrindinius refleksus, taip pat gyvybinių funkcijų būklę. Pirmais mėnesiais pediatrai stebi jo vystymąsi, kontaktą su mama ir raumenų tonusą..

Pirmą kartą įtarus ligą, būtina atlikti vaikų neurologo tyrimą su papildomais tyrimo metodais. Jie apima:

• Elektroencefalografija. EEG atskleidžia patologinę smegenų sritį, dėl kurios išsivystė motoriniai sutrikimai.
• Elektromografija. Raumenų skaidulų bioelektrinio aktyvumo įvertinimu pagrįstas metodas yra būtinas norint nustatyti raumenų skaidulų pažeidimo laipsnį ir galimą prarastų funkcijų atstatymą..
• Elektroneurografija. Atliktas tyrimas siekiant užfiksuoti bioelektrinius potencialus periferinėje nervų sistemoje. Jis matuoja greitį, kuriuo nervinis impulsas pluoštais pereina į raumenis..

Šie tyrimai taip pat reikalingi diferencinei paralyžiaus diagnostikai su kitomis paveldimomis ir paveldimomis nosologijomis per pirmuosius gyvenimo metus..

Kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija turi didelę reikšmę nustatant diagnozę, taip pat neįtraukiant kitų patologijų. Ją atlikus galima nustatyti smegenų defektus ar organinius pokyčius. Dažniausios patologijos yra hidrocefalija, mikrocefalija, regos atrofija ar leukomaliacija..

Jei įtariate patologiją, būtina iš anksto kreiptis į gydytoją. Laiku pradėjus gydymą, sumažės sunkių komplikacijų rizika.

Vaikas sveikas!

Vaikų ligų dienoraštis

Kūdikių cerebrinis paralyžius - kaip atpažinti ankstyvąsias apraiškas

Cerebrinis paralyžius arba infantilus cerebrinis paralyžius yra rimta kompleksinė smegenų ir nugaros smegenų patologija specialistui ir baisi diagnozė tėvams..

Ši patologija yra įvairių neurologinių sutrikimų kompleksas, išsivystantis dėl įvairaus laipsnio smegenų struktūrų pažeidimo prenataliniu laikotarpiu, gimdymo metu ar po jo..

Svarbu žinoti, kad 90% atvejų šie sunkūs smegenų pažeidimai susidaro gimdos vystymosi laikotarpiu, o tai lemia motorikos sutrikimus - suglebusią parezę ir paralyžių su sutrikusiu jautrumu..

Taip pat įvyksta klausos, regos ir kalbos pokyčiai.

Kas yra smegenų paralyžius

Smegenų paralyžius yra daugiafaktorinė liga, ir kiekvienu konkrečiu atveju sunku tiksliai nustatyti jos vystymosi priežastį..

Dažniausiai tai yra dėl ryškios nebrandumo ir (arba) smegenų struktūrų pažeidimo pažeidžiant jų sąveiką, kurią sukelia įvairių patologinių veiksnių poveikis vaisiaus ar naujagimio centrinei nervų sistemai..

Tuo pačiu metu įrodyta, kad cerebrinis paralyžius nėra paveldimas, neįmanoma netikėtai užsikrėsti ar susirgti.

Smegenų paralyžius yra įvairių neurologinių sindromų grupė, atsirandanti dėl vaisiaus ar naujagimio smegenų struktūros sutrikimų..

Jie yra atsakingi už raumenų tonuso pasiskirstymo ir refleksinių mechanizmų, atsakingų už kūno pusiausvyros palaikymą, formavimą..

Cerebrinio paralyžiaus išsivystymo priežastys

Infantilaus cerebrinio paralyžiaus simptomai priklauso nuo smegenų pažeidimo dalių.

Priežastys, kurios sukėlė cerebrinio paralyžiaus vystymąsi prenataliniu laikotarpiu, yra šios:

• intrauterinės (TORCH) infekcijos (toksoplazmozė, citomegalovirusas, herpeso infekcija, hepatitas, raudonukė, chlamidijos);
• sunkios hemolizinės ligos formos (rezusas - konfliktas ar vaisiaus kepenų nepakankamumas hemoglobino irimo fone);
• toksinis poveikis vaisiui (bilirubino encefalopatija, alkoholis, nikotinas, piktnaudžiavimas narkotikais, nuolatinė nefropatija);
• pirmojo ir antrojo trimestro infekcinės ligos (raudonukė, gripas, vėjaraupiai, infekcinė mononukleozė, paplitusi pūslelinė ar toksoplazmozė);
• įvairių specifinių infekcijų (sifilio, tuberkuliozės) progresavimas;
• kompleksinės nėščios moters somatinės ligos (cukrinis diabetas, širdies ydos, inkstų nepakankamumas, hipertenzija su padidėjusiu kraujospūdžiu, aritmija);
• vaistų vartojimas, ypač trankviliantai ir antidepresantai;
• sunkus ir ilgalaikis placentos nepakankamumas su nuolatiniu vaisiaus deguonies badu;
• nėštumo nutraukimo grėsmė;
• sunki toksikozė;
• po nėštumo ar daugiavaisis nėštumas;
• nėštumo nutraukimo grėsmė;
• traumos nėštumo metu.

10% cerebrinio paralyžiaus išsivystymas yra susijęs su:

• su gimimo trauma sunkios asfiksijos fone, kai virvė yra įpainiota arba placentos atsiskyrimas, pavieniai ar daugkartiniai kraujavimai smegenų medžiagoje, smegenėlėse, skilveliuose ar intratekalinėje erdvėje;
• patologinis gimdymas (pažeidžiant vaisiaus padėtį, greitas gimdymas);
• gimdymas, prieš 33 nėštumo savaites - smegenys dar nesubrendusios ir galimi pokyčiai gimdymo metu ir po jo;
• aktyvios infekcinės ligos po gimdymo su nuolatiniu apsinuodijimu, kuris išprovokavo neuronų pažeidimus;
• narkotikų ar toksinių veiksnių poveikis po gimdymo;
• kompleksinės galvos traumos po gimimo.

Todėl paplitusi nuomonė, kad pagrindinės cerebrinio paralyžiaus priežastys yra galvos ir kaklo stuburo trauma gimdymo metu, yra klaida.

Svarbu tai žinoti daugeliu atvejų kūdikis jau gimsta su prielaidomis susidaryti cerebriniam paralyžiui, ir kuo anksčiau pastebimi pirmieji ligos simptomai, tuo lengviau ligos forma formuojasi vaikui.

Daugelio problemų galima išvengti gydant kuo anksčiau..

Todėl svarbu žinoti, kokie pirmieji požymiai atsiranda naujagimiams ir kūdikiams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi..

Ankstyvieji naujagimių ir kūdikių patologijos požymiai

Ši liga yra susijusi su neuronų ar glijos struktūrų pažeidimu, veikiamam įvairių patogeninių veiksnių.

Tai keičia tam tikrų centrinės nervų sistemos lygių brendimą ir sąveiką nuo vidurio smegenų ir diencephalono iki subkortikalinių struktūrų ir smegenų žievės..

Klinikinės ligos apraiškos yra susijusios su tam tikrų centrinės nervų sistemos sričių normalaus veikimo pokyčiais, todėl kiekvienam vaikui ligos simptomai pasireiškia skirtingai..

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais galima įtarti infantilaus cerebrinio paralyžiaus susidarymą..

Pirmasis yra nėštumo ir gimdymo istorija - labiausiai tikėtina, kad išsivystys cerebrinis paralyžius kūdikiams, kurių nėštumas yra apsunkintas, taip pat sudėtingas nėštumas ir sunkus gimdymas.

Šiems vaikams gresia pavojus, juos atidžiau stebi pediatras ir vaikų neurologas, privalomai stebėdami fizinės ir psichoemocinės raidos dinamiką..

Antrasis - vaikams naujagimių laikotarpiu tam tikra seka atsiranda ir išnyksta refleksai.

Jei įtariate cerebrinį paralyžių, turite atkreipti dėmesį į šiuos refleksus:

• apsauginis;
• „Šliaužimas“;
• „Parama“;
• prehensile;
• Moro refleksas;
• delno-burnos refleksas.

Kiekvienam refleksui yra atsiradimo ir jo išnykimo laikas - jei vaikui šie refleksai pasireiškia ilgiau, tai kelia susirūpinimą, tačiau tik specialistas gali išsiaiškinti galimos patologijos tikimybę..

Trečias - įspejamieji ženklai.

Naujagimio cerebrinio paralyžiaus požymiai

Labiausiai tikėtini naujagimių cerebrinio paralyžiaus požymiai yra šie:

1. Raumenų tonuso pokytis:

• hipertoniškumas - vaiko galūnės yra nenatūralioje priverstinėje padėtyje, pastebimas raumenų spazmas, sutrinka valingi judesiai;
• hipotenzija - reikšmingas raumenų tonuso sumažėjimas.

1. Parezės ar paralyžiaus atsiradimas su daliniu ar visišku galūnių nejudrumu.
2. Skausmo sindromas, kuris pasireiškia nuolatinio garsaus ar monotoniško šauksmo pavidalu.
3. Hiperkinezė (chaotiškas galūnių judėjimas), galūnių ir (arba) smakro drebulys.
4. Nesuderinti akių obuolių judesiai „besileidžiančios saulės“ sindromas, stiprus žvilgsnis.
5. Patologiniai judesiai - nenatūralios laikysenos, grimasos, galvos pasisukimai.
6. Traukuliai.
7. Rijimo, čiulpimo sutrikimai.

Jaunesnių nei vienerių metų vaiko cerebrinio paralyžiaus požymiai

Būdingi vaikų iki vienerių metų cerebrinio paralyžiaus simptomai yra šie:

1. Fizinio vystymosi atsilikimas:
   • kūdikis ilgai nelaiko galvos, neapsiverčia;
   • praėjus 4 mėnesiams kūdikis nepasiekia žaislo, blogai reaguoja į garsą, pasukdamas galvą ir nelaiko galvos;
   • uždėdami vaiką ant kojų - atkakliai atsistokite ant pirštų, o ne ant visos kojos;
   • vaikas pats nesėdi po 7–8 mėnesių.
2. Sąmoningų judesių galūnėse nėra, pastebima hiperkinezė ar patologiniai judesiai.
3. Pastebimi nuolatiniai judesių koordinavimo pažeidimai.
4. Vėluojantis protinis vystymasis, reikšmingas atsilikimas pagal amžių (nesišypso, nesumeluoja).
5. Pastebima klausos sutrikimas (gana dažnai) arba regos sutrikimas (žvilgsnio fiksavimo sutrikimai, žvairumas, nekoordinuoti akių judesiai)..
6. Žindymo ir rijimo pažeidimai, jiems augant sutrinka kramtymas, rijimo veiksmą lydi dažnas užspringimas.
7. Parezė ir paralyžius.
8. Šiurpuliukai, traukuliai, žvilgsnio fiksavimas („sklandymas“).
9. Padidėjęs nervinis dirglumas ar mieguistumas, kai nesidomima aplinkiniu pasauliu.
10. Nuolatiniai miego sutrikimai.
11. Endokrininiai sutrikimai kaip distrofija ar nutukimas, hipotirozė, augimo sulėtėjimas.
12. Kūno padėties asimetrija, kurią sukelia tam tikros raumenų grupės hipotenzija ar hipertoniškumas.

Cerebrinio paralyžiaus diagnozė

Smegenų paralyžiaus diagnozė pagrįsta deriniu:

• apkrauta istorija nėštumo ir gimdymo metu;
• ankstyvų ligos požymių atsiradimas;
• išaiškinti vaiko fizinio ir psichomotorinio vystymosi atsilikimą;
• papildomų instrumentinių tyrimų paskyrimas - smegenų ultragarsas ir MRT;
• laboratoriniai tyrimai.

Taip pat vyko atrankiniai tyrimo metodai nėščioms moterims, kurioms gresia pavojus:

• Visų nėščių moterų vaisiaus organų ir sistemų ultragarsas tam tikrais gimdos vystymosi laikotarpiais: 10-14, 20-24 ir 30-34 nėštumo savaitės;
• dviejų pakopų specifinių biocheminių žymenų nustatymas nėščios moters kraujo serume: 1 etapas (PAPP-A, hCG nustatymas), 2 etapas (hCG, AFP, estriolis) - nukrypimas nuo įprastų jų parametrų su didele tikimybe rodo tam tikrų vaisiaus organų ir sistemų vystymosi anomalijas..

Reikšmingai pakeitus biocheminių žymenų rodiklius kartu su galimu vaisiaus smegenų struktūrų pažeidimu, priimamas sprendimas naudoti intrauterinius diagnostikos metodus:

• placentocentezė;
• chorioninė biopsija;
• kordocentezė;
• amniocentezė.

Invaziniai (intrauteriniai) diagnostikos metodai leidžia paneigti arba patvirtinti negimusio vaiko ligos buvimą.

Svarbu žinoti, kad net esant judėjimo sutrikimams ir kitiems kūdikio ligos požymiams, specialistai neskuba diagnozuoti cerebrinio paralyžiaus..

Todėl iš pradžių šie požymiai apibrėžiami kaip įvairios kilmės encefalopatija, paskiriama būtina vaistų korekcija, masažas, kineziterapija.

Ir jei bus įvykdytos visos gydančio gydytojo - neurologo rekomendacijos, nuolatinis dinaminis stebėjimas laiku koreguojant, patologija gali pakeisti vystymąsi arba pereiti į lengvesnes formas.

Tai labai palengvina vaiko socialinę adaptaciją - daugeliui šeimų tai yra labai svarbu..

pediatrė Sazonova Olga Ivanovna

Kaip tiksliai nustatyti vaikų iki vienerių metų cerebrinio paralyžiaus požymius

„Infantilaus cerebrinio paralyžiaus“ sąvoka apima visą kompleksą patologinių sindromų, susijusių su tam tikrų smegenų sričių pažeidimu. Todėl cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų gebėjimas normaliai judėti yra sutrikęs. Dažniau berniukus kamuoja cerebrinis paralyžius, o liga ryškesnė stipriosios lyties atstovams. Smegenų paralyžiaus požymiai pastebimi naujagimiui arba atsiranda iki metų. Liga neprogresuoja, o jei taikomas teisingas gydymas, vaiko būklė daugeliu atvejų pagerėja..

Vaikų cerebrinio paralyžiaus priežastys

Smegenų paralyžiumi sergančių vaikų gimimo spektras yra gana platus. Dauguma jų yra susiję su tuo, kad patogeniniai veiksniai turi įtakos normaliam vaisiaus gimdos vystymuisi..

Pagrindinės naujagimių cerebrinio paralyžiaus priežastys:

1. Neišnešiotas (dėl hipoksijos ir blogo visų organų vystymosi). 40 procentų neišnešiotų kūdikių serga tam tikra liga.
2. Motinos ir kūdikio kraujo skaičiaus nesuderinamumas (naujagimio hemolizinė liga).
3. Ūmūs ir lėtiniai nėščios moters negalavimai. Tai gali būti hipertenzija, nutukimas, cukrinis diabetas, tačiau pavojingiausios yra virusinės infekcijos: raudonukė, vėjaraupiai, toksoplazmozė, pūslelinė.
4. Stiprių vaistų vartojimas, taip pat priklausomybė nuo narkotikų, alkoholizmas, rūkymas.
5. Nėštumo eigos pažeidimas - sunki toksikozė, stresas, normalios mitybos ir fizinio aktyvumo trūkumas.
6. Sunkus gimdymas dėl moters dubens struktūros defektų, netinkamos vaisiaus padėties, taip pat greito ar pernelyg užsitęsusio kūdikio gimdymo proceso, asfiksijos ar vaisiaus vandenų aspiracijos..

Neigiami veiksniai yra paveldimumas. Kuo artimesni santykiai su panašiu negalavimu sergančiu asmeniu, tuo didesnė rizika išsivystyti tokiems naujagimio sutrikimams.

Liga gali prasidėti ne tik prenataliniu laikotarpiu, bet ir sulaukus vienerių metų. Tai siejama su kvėpavimo sistemos ir skydliaukės funkciniais sutrikimais, galvos traumomis, taip pat su intoksikacija bilirubinu (su sunkia gelta).

Cerebrinio paralyžiaus požymiai vaikui

Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo smegenų centrų deformacijos sunkumo ir paveiktų zonų vietos. Dažniausi požymiai yra šie:

• Parezė;
• Skeleto galūnių ir kaulų deformacija ir susijęs skausmas;
• Bloga laikysena ir raumenų tonusas;
• Bėda nuryti maistą;
• Nesidomėjimas žaislais naujagimiui;
• Sumažėjusios klausos ir regos organų funkcijos;
• Hidrocefalija;
• Chaotiški galūnių judesiai;
• Hipotirozė;
• Augimo sulėtėjimas;
• Antsvoris arba, priešingai, mažas kūno svoris;
• Traukulinis sindromas.

Kūdikiai, turintys tokią patologiją, ilgą laiką negali pasisukti ir laikyti galvos. Visi ligos požymiai paprastai pastebimi jau pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais.

Ligos formos

Kokios yra vaikų cerebrinio paralyžiaus formos? Tai yra ligos veislių klasifikacija pagal paveiktas vietas. Gydytojo pasirinktas gydymo kursas labai priklauso nuo jo..

Kaip liga gali pasireikšti:

Dauguma cerebrinio paralyžiaus tipų nustatomi iškart po gimimo. Bet kartais liga pasireiškia vėliau: pradine liekamąja forma (6–24 mėn.) Ir vėlyva - po dvejų metų.

Veiksmingi diagnostikos metodai

Norint kuo anksčiau pradėti gydymą, svarbu nustatyti naujagimių cerebrinį paralyžių dar esant ligoninėje. Tada jis bus kuo efektyvesnis. Kruopštus kvalifikuoto pediatro tyrimas apims įspėjamuosius ženklus.

Ypač svarbu stebėti rizikos grupės vaikus: neišnešiotus kūdikius, užsikrėtusias motinas, gimdymo traumas ar gelta.

Jei nustatomi nerimą keliantys simptomai, skiriama aparatinė diagnostika - smegenų ultragarsas, elektroneurografija, elektromiografija, elektroencefalografija, kompiuterinė ir magnetinio rezonanso tomografija..

Už kūdikio priežiūrą atsako neuropatologas. Be to, gali tekti kreiptis į otolaringologą, oftalmologą, psichiatrą, epileptologą.

Svarbu atskirti patologiją nuo individualių kūdikio savybių. Kai kuriems kūdikiams iki šešių mėnesių yra nedidelis smakro ir rankų drebulys, aukštas galūnių tonas. Paprastai toks jaudulys dingsta be pėdsakų, kai kūdikis pradeda ropoti ir atsistoti..

Cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų reabilitacija

Neįmanoma visiškai išgydyti vaiko nuo šio negalavimo. Speciali cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų reabilitacija padeda sumažinti simptomus, kai kuriais atvejais beveik iki normos..

Priemonių rinkinyje turi būti medicininė gimnastika. Smegenų paralyžiumi sergančių vaikų mankštos terapiją mažam pacientui individualiai kuria gydytojas. Tas pats pasakytina ir apie masažą. Procedūrą turi atlikti specialistas, namo pasirinkimas gali pakenkti.

Reabilitacijos programa būtinai apima kineziterapiją:

• Oxygenobarotheraia;
• Balneoterapija ir purvo terapija;
• Elektrinė stimuliacija;
• Elektroforezė.

Gyvūnų pagalba atliekama terapija (delfinų terapija, hipoterapija vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi) yra labai populiari. Ši vystymosi technika pagrįsta gydomuoju bendravimu su gyvūnais, kuris leidžia pagerinti koordinaciją ir kalbą, prisitaikyti prie aplinkinio pasaulio..

Smulkiąją vaikų motoriką lavinti geriausia žaismingai, naudojant įdomius, ryškius daiktus. Tai gali būti konstruktorių rinkimas, piešimas ir dažymas, amatų gamyba iš natūralių medžiagų..

Svarbu! Ateityje vaikui taip pat reikės pamokų su logopedu, kad normalizuotų kalbos funkciją.

Cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų techninės reabilitacijos priemonės padeda išvengti patologinių pozų ir vėlesnio kontraktūrų vystymosi (visiško sąnarių nejudrumo). Tai gali būti tvarsčiai, padangos, įtvarai, vertikaliai. Varikliai, norėdami išplėsti ramentus, ortopedinius batų įdėklus, vaikštynes.

Sunkiais atvejais reikalingas vaiko vežimėlis. Dabar jie gamina įvairius tokios medicinos įrangos modelius - namus, vaikščiojimą, reabilitaciją. Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, galima įrengti maistui ir kūrybiškumui skirtą stalą, taip pat specialius įtaisus raumenims iškrauti..

Vaistai ir chirurgo pagalba

Su šia liga gydytojas individualiai apskaičiuoja terapinį kursą. Paprastai rekomenduojame vartoti nootropinius vaistus, skirtus pagerinti smegenų kraują, raumenis atpalaiduojančius vaistus, antidepresantus, antipsichotikus, antispazminius vaistus.

Svarbu! Jei jūsų kūdikiui yra epilepsijos priepuolių, būtina gydyti prieštraukuliniais vaistais. Esant stipriam skausmui, skiriami nuskausminamieji ir raminamieji vaistai.

Chirurginis gydymas naudojamas tais atvejais, kai konservatyvūs metodai yra bejėgiai. Tai gali būti smegenų operacija neurologiniams defektams ištaisyti. Stuburo rizotomija padeda sušvelninti raumenų hipertoniką ir sukelti stiprų skausmą. Norėdami stabilizuoti griaučių struktūrą, galima persodinti sausgysles ar kaulus, dažniausiai ant išlenktų galūnių.

Cerebrinis paralyžius yra lėtinė liga, bet ne progresuojanti. Taikant tinkamą terapiją, galima pastebimai pagerinti vaiko motorinius gebėjimus. Bet dėl ​​raumenų ir sąnarių nejudrumo negalavimas gali sukelti patologines pasekmes: kraujavimus, valgymo problemas, somatines ligas. Todėl tokiam kūdikiui reikia nuolatinės priežiūros. Taip pat svarbu pritaikyti ypatingą vaiką visuomenėje, kad jis galėtų džiaugtis gyvenimu, kaip ir sveiki vaikai..

Atminkite, kad tik gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę, nesigydykite savęs, nepasitaręs ir nenustatęs kvalifikuoto gydytojo. Būk sveikas!

Naujagimių cerebrinio paralyžiaus simptomai ir požymiai, kaip liga pasireiškia ir yra atpažįstama

Vaikams iki 1 metų cerebrinio paralyžiaus požymius reikia atpažinti kuo anksčiau. Ankstyvas naujagimių cerebrinio paralyžiaus simptomų nustatymas padės sėkmingai gydyti. Tokiu atveju galite užkirsti kelią rimtoms ligos pasekmėms, kurios neleis vaikui normaliai vystytis. Juk žmogus, turintis infantilų cerebrinį paralyžių, negalės judėti, koordinuoti savo judesių. Net suaugęs jis turės problemų su bendravimu, socializacija komandoje..

Ligos ypatybės

Smegenų paralyžius vadinamas patologija, kurią sukelia smegenų dalių pažeidimai. Dėl pažeidimo kyla judesių koordinavimo problemų, klausos, kalbos, regėjimo sunkumų. Kūdikiams nustatomas psichikos vystymosi atsilikimas, gali atsirasti net priepuolių.

Cerebrinis paralyžius naujagimiams pasireiškia dažniau nei vaikams po gyvenimo metų. Patologijos ypatybė yra ta, kad ligos simptomai neprogresuoja. Padaryta smegenų dalių žala ateityje pasireikš mažiau, jei laiku atkreipsite dėmesį į kūdikio būklę. Jei anksti nustatyti vaiko cerebrinį paralyžių, tada laiku atliekama masažo ir mankštos terapija sumažins judesių sutrikimus.

Pagrindinės patologijos priežastys

Nervų sistemos patologijos priežastys yra pagrįstos vaisiaus gimdos vystymosi nesėkmėmis. Todėl pirmieji cerebrinio paralyžiaus požymiai naujagimiams nustatomi iškart po gimimo..

Nėščių moterų sveikata vaidina svarbų vaidmenį atsiradus paralyžiui kūdikiams. Vežant vaisių, moterims gali pasireikšti infekcijos. O hipoksija gimdymo metu yra susijusi su pagrindine vaisiaus smegenų pažeidimo priežastimi..

Smegenų paralyžiaus atvejai atsiranda dėl:

• sunkios kūdikio infekcijos;
• radiacijos, rentgeno spindulių poveikis vaiko kūnui;
• tiek mamos, tiek kūdikio apsinuodijimas vaistais, chemikalais, maistu.

Vaikų cerebrinio paralyžiaus priežastys yra susijusios su chromosomų anomalijomis. Daugiau nei keturi šimtai priežasčių išprovokuoja siaubingą ligą. Jei naujagimiui sumažėjęs ar padidėjęs raumenų tonusas, tuomet turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos į pediatrą.

Ligos stadijos

Tokia liga kaip naujagimių cerebrinis paralyžius pasireiškia palaipsniui, vystantis nuo dviejų mėnesių iki trejų metų:

1. Ankstyvoje stadijoje pastebima, kad vaikas judesiuose atsilieka nuo įprasto bendraamžio. Net būdamas keturių mėnesių kūdikis nepasieks žaislų, nepasivers. Taip yra dėl raumenų tonuso sumažėjimo. Kai kuriems yra galūnių mėšlungis.
2. Kadangi naujagimio smegenys dirba nukrypstant nuo normos, vaiko iki trejų metų raida yra chaotiška. 8 mėnesių jis negali pakelti galvos, bet bando atsisėsti.
3. Vėlyvoje stadijoje liekamieji paralyžiaus požymiai aiškiai pasireiškia griaučių deformacija, sutrikusia koordinacija, protiniu ir protiniu atsilikimu..

Patys tėvai gali pastebėti vaiko elgesio nukrypimus. Norėdami tai padaryti, turite atidžiai stebėti kūdikio elgesį nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių..

Pagrindiniai simptomai

Ligą galima nustatyti žinant apie kūdikių paralyžiaus požymius. Smegenų paralyžiaus simptomai vaikams iki vienerių metų yra susiję su paralyžiumi ir raumenų silpnumu, nevalingais judesiais ir sutrikusia koordinacija..

Vaikas nerodo klostės tarp sėdmenų, viena kūno pusė yra asimetriška kitos atžvilgiu. Kūdikių paralyžiuojant naujagimius, raumenys yra atsipalaidavę, įtempti ir trūkčioja. O vaiko judesiai nenatūralūs, chaotiški. Be to, jaučiamas nerimas dėl kūdikio elgesio, apetito praradimas.

Greičiau nustatyti vyresnio vaiko paralyžių. Liga diagnozuojama pagal stuburo kreivumą, klubo sąnario veiklos sutrikimus.

Pirmieji infantilaus cerebrinio paralyžiaus simptomai yra...

Tarp pradinių vaiko iki vienerių metų cerebrinio paralyžiaus požymių yra tokie, kad jie verčia tėvus skubiai apžiūrėti kūdikį. Jei naujagimiui sutrinka smegenų skyriai, jie pažymi:

• letargija;
• nerimas;
• traukuliai;
• nesugebėjimas pasukti galvos į vieną ar kitą pusę;
• viršutinių ir apatinių galūnių įtampa arba visiškas atsipalaidavimas;
• judesių asimetrija.

Būdingi besivystančios patologijos požymiai yra susiję su kūdikio raumenų būkle, jo motorine veikla.

Įvairių cerebrinio paralyžiaus formų simptomai

Naujagimio cerebrinio paralyžiaus požymiai pasireiškia įvairiai ir priklauso nuo to, kokią paralyžių kūdikis kenčia:

1. Sergant spastine diplegija arba Little liga, pažeidžiamos apatinės galūnės, rečiau - viršutinės. Simptomai atsiranda nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių. Maudant ar tampant vaiką, padidėja raumenų tonusas. Vaikai, turintys sindromą, pradeda vaikščioti vėliau, sunkiai pertvarko kojas, pasikliaudami tik pirštais. Jie negali sėdėti vieni.
2. Spastinė hemiplegija vystosi traumos ar encefalito fone ankstyvame amžiuje. Pasibaigus ūmiam periodui su traukuliais, sąmonė grįžta, tačiau išlieka vienos kūno pusės paralyžius.
3. Pacientams, kuriems yra atoninė-astatinė paralyžiaus forma, be judėjimo trūkumo pastebimas protinis atsilikimas, psichinės būklės nestabilumas.
4. Nekontroliuojami pirštų ir rankų judesiai, nevalingų garsų skleidimas būdingi hiperkinetiniam cerebrinio paralyžiaus tipui. Kartu su hiperkineze pastebimi ir spazminiai simptomai. Vaikui sunku suvokti daiktus rankomis. Vaikas išdykęs, verkia be jokios priežasties.

Ligos prognozė priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio, ligos savalaikiškumo.

Kaip atpažinti ligą?

Cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų nukrypimus galima greitai nustatyti, jei kūdikis aktyviai judina galūnes tik vienoje kūno pusėje. Be to, vaikas negali pasukti galvos, pats laikytis. Priklausomai nuo kūdikio amžiaus, taip pat nustatomas paralyžius:

1. Būdamas dviejų mėnesių, kūdikio kojos sukryžiuotos žirklėmis, standžios. Padidėjęs rankų raumenų tonusas, galūnių drebulys. Kūdikiui sunku čiulpti. Jis neturi būdingų refleksų. Cerebriniu paralyžiumi sergančiam kūdikiui būdingas nuolatinis galvos linktelėjimas ar sustingimas vienoje padėtyje..
2. 3 mėnesių amžiaus liga dažnai pasireiškia kaip per didelis mieguistumas ar dirglumas. Kūdikis blogai kontroliuoja galvos judesius. Tikrindamas delno-burnos refleksą, kai, paspausdamas delną, vaikas atidaro burną, atkreipkite dėmesį į jo nebuvimą. Be to, kai sveikas vaikas pastatomas ant kojų, jis remiasi visa koja. Sergantis vaikas stovi ant pirštų. Šiuo laikotarpiu vienoje kūno pusėje pastebimas raumenų hipertoniškumas, kitoje - tonuso trūkumas..
3. 4–5 mėnesius naujagimis, turintis cerebrinį paralyžių, viena ranka juda, o kitą prispaudžia prie kūno. Paciento judesiai yra nepatogūs. Net ant veido matoma raumenų asimetrija. Dažnai vaikas kenčia nuo žvairumo.
4. Nuo 6 ir 7 mėnesių pažymima, kad vaikas negali pats apsiversti. Toliau mažėja galvos aukščio kontrolė.
5. 8 mėnesių kūdikis vystymosi srityje atsilieka nuo bendraamžių: jis nesėdi pats, juda sunkiai. Praėjus 10 mėnesių, nukrypimai nuo normos išryškėja.

Kuo vaikas tampa vyresnis, tuo labiau nustatomos jo vystymosi problemos. Ir čia kenčia ne tik motorinė funkcija, bet ir protinė veikla..

Dažniau paralyžiaus buvimą galima nustatyti dėl to, kad nėra būdingų refleksų.

Čia yra pagrindiniai refleksai.

Tėvai gali nustatyti vaiko patologiją, patikrinę jo refleksą:

• Moreau, kai jie pakelia vaiką, vaikas pamoja rankomis;
• nuskaitymas, kai ranka remia kulnus;
• ėjimo imitacija esant vertikalioje padėtyje.

Ne tik sutrikęs raumenų darbas yra paralyžiaus požymis. Sergančiam vaikui būdingas abejingas požiūris į žaislus, ilgą laiką buvimas vienoje padėtyje.

Pagrindiniai naujagimių cerebrinio paralyžiaus diagnozavimo metodai pediatro rankose, kuris juos pritaikys ligai nustatyti.

Diagnostika

Diagnozė pradedama tiriant vaiką, tikrinant jo refleksus, raumenų tonusą. Jūsų vaiko judesiai skirsis nuo įprastų bendraamžių judesių.

Jei yra cerebrinio paralyžiaus požymių, reikalinga neuropsichiatro konsultacija. Galima atskirti diagnozę nuo panašių sutrikimų naudojant tokius diagnostikos metodus kaip smegenų tomografija, mažo paciento tyrimas ultragarsu.

Tikslią naujagimių cerebrinio paralyžiaus diagnozę nustato specialistai, kurie pasirenka būdus, kaip ištaisyti kūdikio vystymąsi.

Norėdami nustatyti diagnozę, pediatras turi:

• atlikti anamnezinę analizę, daugiausia dėmesio skiriant motinos nėštumo eigai, ypač kūdikio gimimui;
• apžiūrėkite kūdikį, kad patikrintumėte jo pagrindinius refleksus;
• išrašykite siuntimą tyrimams, kad išsiaiškintumėte patologijos priežastis.

Kūdikių paralyžiaus terapija bus sėkminga ir kūdikis galės gyventi laimingai, jei laiku bus imtasi priemonių reabilituoti vaiką.

Kaip susitvarkyti su bėda?

Tėvams cerebrinio paralyžiaus diagnozė kūdikiui laikoma sunkia bausme. Tačiau tinkamai parinkta gydymo sistema tai padarys. Kartu terapija suteiks vaikui galimybę tapti visaverčiu visuomenės nariu.

Raumenų silpnumui koreguoti parenkami gydomieji pratimai, masažas, akupunktūra. Arklio terapija - hipoterapija.

Kartu su narkotikų gydymu, fiziniais metodais galima visiškai koreguoti vaiką, sergančią cerebriniu paralyžiumi. Paralyžiaus požymiai visiškai neišnyks, tačiau pacientas pajus gyvenimo skonį, išmoks įveikti sunkumus fiziškai ir emociškai.

Ir pagrindinį vaidmenį čia vaidina ankstyvas ligos atpažinimas ir pirmieji kūdikių paralyžiaus požymiai..

Kaip atpažinti vaiko cerebrinį paralyžių?

Viskas turi būti laiku!

- Tai, kad kūdikis paimamas po pažastimis ir vedamas išilgai paviršiaus, tačiau jis negali atsistoti ant visos kojos, gali nulemti nervų sistemos reguliavimo sutrikimas. Bet tai dar nėra cerebrinio paralyžiaus (cerebrinio paralyžiaus) požymis. Tai visų pirma pasireiškia vaiko vystymosi laiko pažeidimu. Be to, nerimą turėtų kelti ne tik vėlavimas, bet ir „bėgimas į priekį“. Neseniai pas mane atėjo džiugi mama: - „Mano vaikas sparčiai vystosi - jam mėnuo, o jis atsisuka, bando atsisėsti!“. - Nesidžiauk, - sakau, - jo kūno tonusas padidėjęs, jam reikia gydytojo priežiūros. Dabar dirbame su kūdikiu, buvo paskirtas gydymas.

Pirmaisiais gyvenimo metais būtent nukrypimai nuo vystymosi grafiko gali signalizuoti apie psichikos, nervų sistemos problemas. Būtina atidžiai stebėti: kai kūdikis pradėjo laikyti galvą, apsivertė ant pilvo, kai atsisėdo, šliaužė, kai paėmė žaislą į rankas, kaip jis jį laiko, ar jis žaidžia? Jei yra nukrypimų, svarbu kuo anksčiau diagnozuoti ir pradėti gydymą bei reabilitaciją. Dažnai pasitaiko istorijų, kai mama, kaip strutis, „slepia galvą smėlyje“ ir nenori pastebėti nerimą keliančių kūdikio signalų. Bet būdamas dvejų metų jis vis dar nevaikšto ir nekalba - pradeda lakstyti po kabinetus, prašydamas pagalbos... Ir laikas prarastas.

Šiandien, dėl ankstyvos „probleminių“ kūdikių diagnostikos, mes nustatome pakankamai anksti. Taigi net gimdymo skyriuje, tikrinant naujagimius, paaiškėja širdies ir kraujagyslių sistemos defektai. Jei reikia, jie veikia - ir ateityje vaikai gyvena visavertį gyvenimą. Chanty-Mansiyske neurologai kasmet pirmaisiais gyvenimo metais į mūsų centrą siunčia iki 150 vaikų. Tai kūdikiai, kurių sveikatos sutrikimai yra minimalūs. Po reabilitacijos kurso 98% jų tampa sveiki. Tie, kurie liko tame pačiame dviejuose procentuose - kurie, pavyzdžiui, serga tuo pačiu cerebriniu paralyžiumi, yra paimami sisteminei reabilitacijai. Dėl savalaikiškumo galima sumažinti ligos sunkumą: vaikas, tarkime, nesės į vežimėlį, o pats vaikščios.

Kalba „gyva“ ir „mirusi“

Dažniausios Ugros vaikų negalios priežastys yra cerebrinis paralyžius ir psichinės ligos, įskaitant autizmą ir kt. 90% atvejų cerebrinį paralyžių lydi kalba ir kai kurie kiti psichikos sutrikimai.

Pastaruoju metu vaikų, turinčių kalbos sutrikimų, dalis paprastai auga, tuo tarpu intelektinė raida dažnai išsaugoma. Kodėl tai vyksta? Tikslaus atsakymo niekas nežino. Galbūt čia veikia daugybė veiksnių: bloga ekologija, kompiuterių ir telefonų spinduliavimas bei blogas moterų pasirengimas nėštumui ir gimdymui. Daugelis žmonių rūko, geria alkoholį ir užsiima grubiu seksu. Tiriant nėščias moteris dažnai nustatomos urogenitalinės sistemos infekcijos, kurios daro įtaką vaiko sveikatai.

Tėvai turėtų tai apsvarstyti. Ir bendraukite su savo kūdikiu! Jam reikia girdėti kalbą. Televizorius, net jei visą dieną „murmina“, nepadeda, o tik kenkia kūdikiui - juk ši kalba „mirusi“. Jei mama su vaiku skaito knygą, dainuoja jam dainą, groja gražiai, pasiima piramidę - tai bus naudinga ir padės teisingai vystytis kūdikio psichikai.

Vaiko raidos kalendorius

1 mėnuo. Gulėdamas ant pilvo, vaikas bando pakelti galvą ar net kelias sekundes ją pakelia.

2 mėnesiai. Vaikas pakelia galvą ir krūtinę, gulėdamas ant pilvo.

3 mėnesiai. Vaikas bando gauti patinkantį daiktą (bet dažnai praleidžia). Pakėlęs galvą bando traukti rankas.

4 mėnesiai. Gulėdamas ant pilvo, jis atsiremia į rankas stačiu kampu, ištiesia įvairius daiktus. Pasisuka į šoną. Ištiesdami rankas, sulenkite alkūnes, traukite aukštyn.

5-6 mėn. Pasuka iš nugaros į skrandį ir atgal. Ištiesdamas rankas jis atsisėda. Paima žaislą iš mamos rankų

Septyni mėnesiai. Vaikas gali sėdėti be palaikymo, ropoti keturiomis.

8 mėn. Vaikas atsisėda be pagalbos.

9 mėn. Pakyla ant kojų, laikydamasis atramos, žengia palei ją.

10 mėnesių. Vaikas greitai ropoja keturiomis, vaikšto palaikydamas dvi rankas.

11 mėnesių. Vaikas stovi be palaikymo.

12 mėnesių. Vaikas eina viena ranka, bando vaikščioti pats.

Kaip atpažinti cerebrinį paralyžių ankstyvosiose vaiko raidos stadijose

+ Išleidus vaiką, reikia atidžiai stebėti vaiko būklę ir elgesį..
Vaiko, sergančio PP (perinatalinio laikotarpio pažeidimas, prasidedantis nuo 28 vaisiaus gimdos gyvenimo savaičių ir 29 savaites), centrinės nervų sistemos būklė šiuo ūminiu ligos periodu yra gana sunki. Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai, smegenų edema, smegenų sumušimas ant motinos dubens kaulo. Kai kuriems vaikams, ypač gimusiems asfiksijoje ar patyrusiems plaučių atelektazę, kai kuriems - plaučių uždegimui.

SVEIKAS vaikas 2–3 mėn. - beveik visą laiką praleidžia sapne, neapsirengęs, pats save traukia ir netaisyklingai judina galūnes. Jei jis laiku nepamaitinamas arba lieka šlapias, jis rėkia, garsiai rėkia 3-4 mėnesius. Trumpam gali atsiremti į distalines pėdas. Po kurio laiko vaikas pradeda daryti ropojimo judesius kojomis, pertvarkyti rankas, atliekant panašius lenkimo judesius.

Cerebriniu paralyžiumi sergantis vaikas sapne taip pat gali praleisti nemažą laiko dalį. Tačiau dažniausiai pabunda ir pradeda rėkti. Verkimas yra tylus, monotoniškas. Tai nesusiję su alkiu ar diskomfortu, apetitas paprastai sumažėja. Jei vaikas suvyniotas arba nesukelia šiam amžiui būdingų netvarkingų judesių, jis mažai ir greitai atslūgsta, retai ir blogai sugriežtėja. Neretai atsiranda veido odos blyškumas, cianozė nasolabialinio trikampio, pėdų, rankų srityje, pilvo, apatinių galūnių odos marmuravimas. Sumontavus ant atramų, kojos yra sulenktos ir jis pakimba ant ją palaikančių rankų. Tuo pačiu metu pečiai kyla į viršų, rankos pakimba išilgai kūno. Po 3-4 mėnesių. vaizdas keičiasi: palaipsniui didėja dubens juostos raumenų tonusas, ypač vertikaliai įrengiant kūną. Palaipsniui vaikas pradeda pasikliauti distalinėmis pėdų dalimis, o tai būdinga vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi. Šliaužimo refleksas - atsirėmęs į rankas, pertvarko tik jas ir traukia kojas.
Taip pat yra daugybė naujagimiams būdingų refleksų, leidžiančių naršyti jų nervų sistemos būsenoje.

Taigi diagnostiką galima atlikti jau pirmoje gyvenimo pusėje..

• # Cerebrinis paralyžius ir kaulų ir raumenų sistemos sutrikimai
• # Sutrinka psichinė funkcija
• # Kalbos sutrikimas
• # Neišnešioti kūdikiai
• #Onkologinės ligos
• # Dauno sindromas
• # Ankstyvosios vaikystės autizmo sindromas
• # Epilepsija
• * Bendrijos taisyklės
• Išjungta
• Dokumentai, išmokos ir mokėjimai

Kaip nustatyti pirmuosius pirmųjų gyvenimo metų vaiko cerebrinio paralyžiaus požymius

Smegenų paralyžius yra ligų grupė, kuriai būdingas stabilus motorikos vystymosi sutrikimas ir vaiko laikysenos palaikymas. Ši patologija atsiranda dėl smegenų apsigimimų arba dėl žalojančių veiksnių įtakos smegenims gimdos vystymosi metu, gimdymo metu arba (kas vyksta daug rečiau) pirmosiomis gyvenimo dienomis - savaitėmis ar mėnesiais. Žalingi veiksniai gali būti:
- kai kurios infekcijos, perduotos gimdoje (toksoplazmozė, raudonukė, pūslelinė, citomegalovirusas ir kt.) arba pirmaisiais gyvenimo mėnesiais
- lėtinė vaisiaus hipoksija
- placentos anomalijos
- motinos trombozės būklės
- vaisiaus augimo ribojimas
- apšvitinimas
- priešlaikinis gimdymas
- ūminė hipoksija gimdymo metu
- galvos trauma gimdymo metu ar po gimdymo
Ateityje išoriniam cerebriniam paralyžiui bus būdinga nenatūrali galūnių padėtis ir jų funkcijų pažeidimas. Kai kuriomis klinikinėmis formomis jie bus nenatūraliai sulenkti, kitose - pernelyg vangūs ir atsipalaidavę. Šių požymių pasireiškimo laipsnis gali labai skirtis, priklausomai nuo ligos sunkumo ir vykdomos reabilitacijos efektyvumo. Be to, priklausomai nuo smegenų pažeidimo laipsnio, kai kuriems vaikams gali sumažėti intelektas, sutrikti regėjimas ir klausa, taip pat konvulsinis sindromas..
Bet kaip galite įtarti cerebrinį paralyžių pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais??
Pasireiškiantys veiksniai yra šie:
- ūminės ir lėtinės motinos ligos, traumos ir profesiniai pavojai nėštumo metu,
- kraujavimas iš gimdos, gimdos ir placentos kraujotakos sutrikimai, placentos atsiskyrimas ir previa
- priešlaikinis gimdymas, sunkus gimdymas, vaiko uždusimas gimdymo metu, ilgas bevandenis laikotarpis, žnyplių, vakuuminių ištraukėjų ir kitų gimdymo būdų naudojimas gimdymo metu, skubus cezario pjūvis
- daugiavaisis nėštumas
- rezus konfliktas
- galvos trauma, hipoksinės būklės (pavyzdžiui, skendimas) ir infekcinės ligos vaikui pirmosiomis gyvenimo dienomis - savaitėmis - mėnesiais
Esant tokiems veiksniams, turite atkreipti dėmesį į šiuos kūdikio požymius ir, jei jie pastebimi, skubiai kreipkitės į neurologą:
- būdamas vieno mėnesio nemirksi akimis reaguodamas į garsų garsą;
- negirdėdamas galvos, galvos nesuka 4 mėnesių amžiaus;
- 4 mėnesių amžiaus nesiekia žaislo;
- 8 mėnesių amžiaus nesėdi be palaikymo;
- nekartoja skiemenų per metus;
- per metus visus veiksmus atlieka tik viena ranka;
- per metus nestovi prie atramos ir nebando vaikščioti;
- vaikas turi traukulius;
- vaikas turi žvairumą;
- judesiai yra per greiti arba per lėti
Yra daugybė kitų išvaizdos ir elgesio bruožų, mes pastebėjome tik kelis iš jų..
Bet kokiu atveju nenusiminkite. Vaikų smegenys turi milžiniškas kompensacines galimybes, todėl kuo anksčiau bus nustatyta patologija, tuo efektyvesni bus reabilitacijos veiksmai..

Kaip nustatyti, kad vaikas serga cerebriniu paralyžiumi?

Kaip suprasti, kad vaikas serga cerebriniu paralyžiumi? Ar po gimimo įmanoma tai nustatyti savarankiškai? Bandysime atsakyti į šiuos klausimus..

Labai sunku diagnozuoti iškart po gimimo. Paprastai suprasti, ar vaikas sveikas, ar ne, galima tik po kurio laiko, stebint vaiko raidą. Paprastai vaikas vystosi taip.

Vaiko raidos kalendorius

• 1 mėnuo. Gulėdamas ant pilvo, vaikas bando pakelti galvą ar net kelias sekundes ją pakelia.
• 2 mėnesiai. Vaikas pakelia galvą ir krūtinę, gulėdamas ant pilvo.
• 3 mėnesiai. Vaikas bando gauti patinkantį daiktą (bet dažnai praleidžia). Pakėlęs galvą bando traukti rankas.
• 4 mėnesiai. Gulėdamas ant pilvo, jis atsiremia į rankas stačiu kampu, ištiesia įvairius daiktus. Pasisuka į šoną. Ištiesdami rankas, sulenkite alkūnes, traukite aukštyn.
• 5-6 mėn. Pasuka iš nugaros į skrandį ir atgal. Ištiesdamas rankas jis atsisėda. Paima žaislą iš mamos rankų
• Septyni mėnesiai. Vaikas gali sėdėti be palaikymo, ropoti keturiomis.
• 8 mėn. Vaikas atsisėda be pagalbos.
• 9 mėn. Pakyla ant kojų, laikydamasis atramos, žengia palei ją.
• 10 mėnesių. Vaikas greitai ropoja keturiomis, vaikšto palaikydamas dvi rankas.
• 11 mėnesių. Vaikas stovi be palaikymo.
• 12 mėnesių. Vaikas eina viena ranka, bando vaikščioti pats.

Beje, geriau periodiškai kreiptis į gydytoją, kad ankstesnėje stadijoje būtų galima nustatyti tam tikrą ligą ir imtis priemonių. Paprastai vaikams, patyrusiems cerebrinį paralyžių, galite pamatyti šiuos požymius.

Smegenų paralyžiaus požymiai vaikams iki 6 mėnesių

Praėjus 3-6 mėnesiams, ligos apraiškos tampa labiau pastebimos nei gimstant, ir jau galima nustatyti patologinio proceso buvimą. Žinoma, jūs turite žinoti vaikų vystymosi ypatumus per šį laikotarpį, kad nebūtų painiojama galima patologija su natūralia vaiko raida..

Paprastai pagrindiniai besąlygiški refleksai paprastai išnyksta prieš 6 mėnesius. Pavyzdžiui, vaikas nustoja pakreipti galvą ir atidaryti burną, kai spaudžia delną. Jei jis tai darys, tada geriau būti budriems.

Galite patikrinti ligos buvimą, sutelkdami dėmesį į automatinį ėjimo refleksą. Tai kojų judesio imitacija keliant už pažastų. Nuo trijų iki šešių mėnesių tokie niuansai laikomi patologija:

• Traukuliai, kurie pasireiškia keistais valingais judesiais;
• Vystymosi atsilikimas, kuris pasireiškia tuo, kad kūdikis pradeda vaikščioti daug vėliau nei numatyta data;
• Daugiausia viena ranka. Taip yra dėl padidėjusio kitos galūnės raumenų audinio tonuso ar parezės. Dėl to judesiai atrodo itin nepatogūs;
• Padidėjęs raumenų tonusas ar silpnumas;
• Strabismus;
• Nesugebėjimas savarankiškai sėdėti 6–7 mėnesius;
• Refleksiškas galvos pasukimas bandant ką nors įsidėti į burną.

Arčiau metų vaikas, turintis cerebrinį paralyžių, gali nevaikščioti gerai (arba visai nevaikščioti), mažai kalbėti arba apskritai nieko nekalbėti, išskyrus nerišlius garsus. Tai jau yra priežastis kreiptis į gydytoją dėl ankstyvo gydymo pradžios..

Smegenų paralyžiaus požymiai vaikams iki 12 mėnesių

Cerebrinį paralyžių ne visada galima nustatyti per 6 mėnesius, nes greta smegenų pažeidimo, atsirandančio dėl galvos traumos, gresia neišnešioti kūdikiai ir kūdikiai, gimę mažo svorio. Kartais cerebrinis paralyžius atsiranda dėl komplikacijų gimdymo metu arba dėl genetinio polinkio. Pirmieji požymiai gali pasirodyti per 10-12 mėnesių. Amžiaus kategorijoje iki 10 mėnesių pirmieji vaiko cerebrinio paralyžiaus požymiai bus šie:

• Kūdikis turi problemų valgydamas. Jam tampa sunku nuryti;
• 1-3 mėn. Reakcija į šviesą blogėja;
• Kartais tėvai pastebi, kaip jų kūdikis guli aiškiai nepatogioje padėtyje;
• Kūdikiams cerebrinis paralyžius pasireiškia padidėjusiu raumenų tonusu. Tėvams sunku pasukti kojas ar pasukti vaiko galvą;
• Praėjus 4 mėnesiams, vaiko garso suvokimas silpnėja. Jei šalia jo keliate triukšmą, jis nesuks galvos;
• Smegenų paralyžius vaikams ankstyvame amžiuje gali pasireikšti pasikartojančiu galvos linktelėjimu. Kartais jis sustingsta vienoje padėtyje ir keletą minučių nejuda;
• Bandydamas paversti kūdikį ant pilvo, jis pradeda būti kaprizingas ir verkti.

Gydymą gali skirti tik gydytojas. Jums nereikia savarankiškai gydytis, norėdami nustatyti smegenų pažeidimo laipsnį, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytojais. Pirmiausia reikia ištirti kūdikį. Laikui bėgant simptomai sustiprės, gali atsirasti raumenų silpnumas ir raumenų atsilikimas. Būna, kad kūdikiai, sergantys cerebriniu paralyžiumi, šiek tiek atsilieka nuo savo bendraamžių psichinės ir fizinės raidos, tačiau nereikėtų painioti raidos atsilikimo nuo bet kokios patologijos.

Net jei bus patvirtinta, kad jūsų vaikas serga cerebriniu paralyžiumi, prisiminkite - tai nėra sakinys. Smegenų paralyžius yra išgydomas ir tai yra faktas. Mūsų svetainėje yra daugybė pasakojimų apie žmones, įrodžiusius, kad cerebrinis paralyžius nėra kliūtis siekiant tikslų, kad gyvenimas būtų visavertis.