Pagrindinis > Hematoma

Antidepresantai veikia ne taip, kaip manė mokslininkai

Kiekvieno žmogaus gyvenime pasitaiko įvykių, kurie neigiamai veikia nervų sistemą. Miego trūkumas, ilgalaikis stresas, artimųjų praradimas, persikėlimas, darbo pakeitimas ir kiti veiksniai gali sukelti kai kurių psichinių ligų vystymąsi. Daugelis ekspertų pastebi, kad didžioji dauguma besikreipiančių į psichologinę pagalbą kenčia nuo įvairaus sunkumo nerimo sutrikimų. Intensyvus nerimo jausmas kelia nerimą ir gali sukelti depresijos simptomus. O depresija, kaip žinia, gydoma antidepresantais. Mokslininkai neseniai atrado, kad antidepresantai veikia ne taip, kaip jie manė.

Mokslininkai mano, kad sertralinas yra veiksmingas gydant nerimo sutrikimus

Kam skirti antidepresantai??

Antidepresantai yra vaistai, skirti kovoti su dažniausia planetos liga - depresija. Priešingai populiariems įsitikinimams, kad depresija yra tik psichinė liga, depresija iš tikrųjų yra fizinė liga. Faktas yra tas, kad smegenys yra pats sudėtingiausias žmogaus kūno organas ir nėra lengva suprasti, kaip viskas ten veikia..

Tačiau šiandien medicina žengė į priekį ir mes žinome, kaip atsiranda ir vyksta depresija. Šios ligos priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau ekspertai teigia, kad prie to prisideda daugybė veiksnių - nuo genetinio polinkio iki lėtinio streso..

Antidepresantai gali atrodyti kitaip

Kadangi depresija yra tikra liga, kurios simptomai yra prasta nuotaika ir nesugebėjimas gauti malonumo (anhedonija), o depresija yra įprasta smegenų veikla. Neuromediatorių, atsakingų už gerą nuotaiką ir gebėjimą pasimėgauti, - serotonino ir dopamino - skaičius tampa nepakankamas. Tyrimai taip pat rodo, kad depresija neigiamai veikia baltosios medžiagos ryšį smegenyse - nervinį audinį tankiai supakuotų nervinių skaidulų ryšulių pavidalu..

Antidepresantų vartojimas, ypač iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių SSRI grupės, atkuria smegenų neuromediatorių pusiausvyrą, padidina serotonino kiekį ir taip pašalina depresijos simptomus. Šiandien SSRI antidepresantai, būtent sertralinas, yra plačiausiai pasaulyje vartojami vaistai nuo depresijos. Beje, dauguma antidepresantų tyrimų buvo atlikti prieš kelis dešimtmečius. Tiriamieji daugiausia buvo sunkia depresija sergantys pacientai. Tačiau dauguma šių vaistų vartojančių žmonių šiandien serga lengva ar vidutinio sunkumo depresija..

Kaip veikia antidepresantai?

Didžiąją daugumą antidepresantų šiandien gydytojai skiria pacientams, kuriems yra lengvi ar vidutinio sunkumo nerimo ar depresijos simptomai. Tuo pačiu metu neretai antidepresantai skiriami be ryškių simptomų. Todėl mokslininkai norėjo išsiaiškinti, kaip tokiais atvejais veikia sertralinas (mes kalbame apie lengvos ir vidutinės depresijos gydymą). Specialistai nustatė, kad vaistas tikrai veikė, bet ne taip, kaip tikėjosi.

Antidepresantus galima vartoti tik prižiūrint gydytojui.

Tyrimas paskelbtas „The Lancet Psychiatry“. Tiriamieji buvo pacientai, kuriems buvo lengvi ar sunkūs depresijos simptomai. Visi pacientai vartojo sertraliną, neatsižvelgdami į depresijos sunkumą, nes mokslininkai norėjo išsiaiškinti, kaip vaistas iš tikrųjų padėjo. Tyrime dalyvavo daugiau nei 650 žmonių nuo 18 iki 74 metų. Jie visi pranešė savo gydytojams apie depresijos simptomus, tokius kaip bloga nuotaika, malonumo praradimas, sunku susikaupti ir miego sutrikimai. Ekspertai atsitiktinai paskyrė pacientus į vieną iš dviejų grupių: pirmoji grupė sertralino vartojo 12 savaičių, antroji - placebą, kuris atrodė identiškas sertralino tabletei..

Skaitykite daugiau naujienų iš mokslo ir technologijų pasaulio mūsų kanale Yandex.Zen.

Nei tyrėjai, nei pacientai nežinojo, kuriai žmonių grupei priklauso kiekvienas tiriamasis. Šio tipo „dvigubai aklas tyrimas“ padeda sumažinti tyrimo šališkumą. Mokslininkai reguliariai apklausė tiriamus asmenis apie jų savijautą: praėjus dviem, šeštoms ir 12 savaičių nuo gydymo pradžios.

Nerimo mažinimas

Rezultatai nustebino specialistus. Jų teorija buvo tokia, kad sertralino depresijos simptomai išnyks po šešių savaičių, tačiau mokslininkai nerado įrodymų, kad taip buvo. Bet koks poveikis depresijos simptomams pasireiškė vėliau ir buvo mažiau įtikinamas. Priešingai, rezultatai parodė, kad dėl sertralino greitai sumažėjo nerimo simptomai ir tik po kelių savaičių sumažėjo depresijos simptomų sunkumas..

Pasak mokslininkų, su depresija galite susitvarkyti vartodami vaistus ir lankydamiesi psichoterapijos sesijose.

Atkreipkite dėmesį, kad dauguma pacientų, kuriems yra depresijos simptomų, taip pat kenčia nuo įvairaus sunkumo nerimo sutrikimų. Sumažinę nerimo simptomus, antidepresantai depresija sergantiems žmonėms leidžia geriau jaustis. Tie, kurie vartojo antidepresantus, dvigubai dažniau teigė, kad jaučiasi geriau nei vartoję placebą. Taigi, nepaisant to, kad sertralinas pirmiausia pašalina nerimą, o tik po to - depresiją, jo vartojimas pagerina žmogaus gyvenimo kokybę..

Jau seniai diskutuojama, ar antidepresantai padeda lengvą depresiją turintiems žmonėms. Tyrime dalyvavo žmonės, turintys įvairaus sunkumo ligą. Ekspertai nerado įrodymų, kad antidepresanto poveikis pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo depresija, buvo silpnesnis. Paaiškėjo, kad sertralinas naudingas platesnei žmonių grupei, nei manyta anksčiau.

Ar jūs kada nors vartojote sertralino ar kitų panašių vaistų? Mūsų pokalbio „Telegram“ dalyviai gali aptarti antidepresantų veiksmingumą ir būtinybę juos išrašyti..

Tyrimo rezultatai patvirtina sertralino ir kitų panašių antidepresantų vartojimo žmonėms, turintiems depresijos ir nerimo simptomų, veiksmingumą. Kaip ir vartojant bet kurį kitą vaistą, nutraukus vaisto vartojimą, reikia įvertinti naudą ir bet kokį šalutinį poveikį bei nutraukimo simptomus.

Viena iš nedaugelio šalių (ir vienintelė Europoje), nusprendusi netaikyti jokių karantino priemonių dėl koronaviruso, yra Švedija. Kol didžioji pasaulio dalis sėdėjo namuose, parduotuvės neveikė, o žmonės izoliavosi, gyvenimas Stokholme ir kituose šalies miestuose tęsėsi taip, lyg nieko nebūtų atsitikę. Veikė prekybos centrai, kavinės, mokyklos ir [...]

Tikriausiai kiekvienas žmogus iš vieno iš savo artimųjų yra girdėjęs, kad jų „spaudimas šoktelėjo“. Esant aukštam kraujospūdžiui, žmogui skauda galvą, svaigsta galva, spengimas ausyse ir kiti nemalonūs simptomai. Tai nėra pokštas - vadinamoji hipertenzija laikoma tyliu žudiku, nes anksčiau ar vėliau ji gali sukelti insultą ar kitą pavojingą [...]

Koronaviruso pandemija viską taip apvertė aukštyn kojomis, kad asmeninės apsaugos priemonės - rankų dezinfekavimo priemonės, vienkartinės pirštinės ir apsauginės veido kaukės - tapo labiausiai ieškoma preke pasaulyje. Dabar jie parduodami visose parduotuvėse, metro, gatvėje, šalys jais keičiasi, siunčiant ištisus daugybės tonų krovininius lėktuvus. Kurį laiką labai trūko kaukių ir respiratorių, o tai sukėlė rimtą [...]

Kas yra antidepresantai ir kaip jie veikia psichiką?

Antidepresantai yra būtini, kai dėl nuotaikos sutrikimo žmogus atsiduria ant gyvybės ir mirties slenksčio.

Žodis „antidepresantai“ kelia nerimą. Mes nelabai žinome apie psichikos sutrikimus, ypač jei tai mums specialiai neįdomu. Aplink psichinius sutrikimus - jei ne romantizmo ir paslapties aureolė, tai bauginančios istorijos. Taip pat yra manančių, kad antidepresantai yra pavojingi, asmenybę keičiantys ir priklausomybę sukeliantys vaistai, turintys sunkių pasekmių. Dėl to kartais atsisako tie, kuriems reikia gydymo. Priežastis staiga visos šios istorijos yra teisingos?

Informburo.kz supranta, kaip viskas yra iš tikrųjų: kas yra antidepresantai ir kodėl jie reikalingi, kaip jie vartojami, ar jie sukelia šalutinį poveikį ir priklausomybę, ar juos galima bet kada atšaukti ir kodėl yra normalu juos vartoti, jei reikia.

Kas yra antidepresantai

Antidepresantai yra medžiagos, turinčios įtakos centrinės nervų sistemos veiklai ir, kaip rodo pavadinimas, daugiausia naudojamos depresijai gydyti.

Šie vaistai malšina melancholijos, apatijos, nerimo, nerimo, dirglumo, įtampos jausmus, didina protinę veiklą, normalizuoja apetitą ir miegą. Norėdami suprasti, kaip veikia antidepresantai, turite suprasti, kaip veikia nervų sistema..

Kaip veikia centrinė nervų sistema

Centrinė nervų sistema (CNS) „veda paradą“. Jis apima nugaros smegenis ir smegenis ir yra atsakingas už paprastus ir sudėtingus refleksus - standartines reakcijas į bet kokį dirgiklį. Visa tai veikia pasitelkiant nervinius signalus - impulsus.

Nervų sistema susideda iš daugybės nervinių ląstelių - neuronų. Kad neuronai valdytų nervinius impulsus, jie turi būti sujungti į tinklą, kuris perduos impulsus iš vienos ląstelės į kitą. Įsivaizduokite, kad vaikai perduoda kamuolį vieni kitiems kūno kultūros pamokoje. Vaikai yra nervų ląstelės, prijungtos prie sistemos, o rutulys yra nervinis impulsas. Tačiau rankos, su kuriomis vaikai perduoda kamuolį, yra sinapsė, tokia sąlyčio vieta.

Sinapsėse nervinis impulsas perduodamas iš vienos ląstelės į kitą. Tai atsitinka neurotransmiterių pagalba - tai yra tarpinės medžiagos. Atitinkamai, jei nepakanka neuromediatorių, impulsai praeis blogai. Tai reiškia, kad sutriks viso organizmo darbas: juk nervų sistema viską kontroliuoja.

Be to, yra dar vienas niuansas. Neurotransmiteriai yra kitokio pobūdžio medžiagos, visų pirma, tarp jų yra norepinefrinas, serotoninas ir dopaminas. Šios medžiagos yra hormonai. Todėl jie ne tik perduoda nervinius impulsus, bet ir atlieka daug daugiau hormonų funkcijų. Jie daro įtaką atskirų organų ir sistemų darbui, raumenų, kraujagyslių susitraukimo procesams, iš dalies - nuotaikai ir vidiniams pojūčiams. Sergant depresija, šių neuromediatorių hormonų kiekis žmogui dažnai sumažėja. Todėl pacientams taip sunku: nerimo, apatijos jausmą ir jų pačių nevertingumą lemia serotonino, dopamino ir norepinefrino trūkumas. Kadangi hormonai vis dar veikia daugelį kūno funkcijų, tai paaiškina fizines depresijos apraiškas - silpnumą, nuovargį, nestabilų apetitą.

Antidepresantai turi įtakos šių neuromediatorių hormonų lygiui: jie blokuoja jų skilimą ar neuronų traukulius. Nuo to jų lygis kyla.

Kada skiriami antidepresantai ir kodėl jie gali neveikti

Antidepresantai, nepaisant jų pavadinimo, naudojami ne tik depresijai gydyti. jie taip pat naudojami daugeliui kitų ligų: būtent taip yra dėl to, kad jie veikia įvairius organizmo procesus.

Depresijai ir kitiems psichikos sutrikimams gydyti antidepresantai taip pat ne visada vartojami. Mokslininkai iki šiol tiksliai nežino visų depresijos bruožų ir priežasčių. Jei tai būtų tik neurotransmiterių trūkumas, antidepresantai padėtų visiems, o taip nėra. Be to, tokie vaistai kaip amfetaminas ar kokainas padėtų slopinti depresiją: jie veikia neurotransmiterius ir todėl sukelia euforijos jausmą. Tačiau depresija yra daug sudėtingesnis sutrikimas, apimantis skirtingus mechanizmus..

Todėl reakcija į antidepresantus yra individuali, tačiau nereikėtų jų taip pat atsisakyti. Jie padeda sustabdyti sunkias ligas, kad pacientai galėtų susidoroti su liga. Antidepresantai paprastai nėra naudojami atskirai, tačiau yra derinami su psichoterapija ir kitais gydymo būdais. Kartais galima apsieiti ir be jų - tai priklauso nuo paciento būklės. Gydytojas paskyrimą skiria individualiai.

Ar yra priklausomybė nuo antidepresantų

Ne. Tačiau negalima paneigti, kad atsisakius antidepresantų, padidėja savižudybės rizika, o pacientas jaučiasi blogai. Tai yra abstinencijos sindromas, kurį daugelis žmonių klysta dėl priklausomybės. Faktas yra tas, kad jei staiga nutrūksta dirbtinis neuromediatorių lygio palaikymas, tada jų lygis kris - tada pacientui atrodo, kad depresija grįžo, ir dabar jis negali gyventi be tablečių. Šią problemą išsprendžia sustiprinta psichoterapija ir lėtas vaisto dozės mažinimas. Taip, ir abstinencijos sindromas pasireiškia ne visiems, bet dažniausiai pacientams, kurie vartojo dideles dozes.

Kaip antidepresantai padeda depresijai

Informburo.kz paprašė merginos, išgyvenusios depresiją ir valgymo sutrikimus, papasakoti savo istoriją. Ji pasidalijo, kaip susidūrė su problema, buvo gydoma, o vėliau - atsisakė antidepresantų ir grįžo į įprastą gyvenimą. Mes skelbiame jos istoriją su sąlyga, kad bus anonimiškas.

"Kai buvau metukų, mama mane paliko. Aš ją mačiau retai, močiutė mane augino. Nuo vaikystės jaučiausi nereikalinga ir bijojau, kad mane apleis. Taip nutiko, kai susipažinau su vaikinu: kartą jis tiesiog neatėjo į pasimatymą, nustojo atsakyti į skambučius - nebegalėjau susisiekti su juo. Nežinojau priežasties, nesupratau, kas vyksta. Tada pats sugalvojau priežastį: esu storas. Beje, tada svėriau 48 kg, o ūgis 164 cm. Tapau vegetaru, valgiau du kartus dieną, periodiškai badaudavau ir treniruodavausi sporto salėje iki septinto prakaito. Mane erzino sotumo jausmas ir aš viską sau uždraudžiau. Po to prasidėjo priverstinis persivalgymas: aš valgiau tiek, kad buvo sunku kvėpuoti, ir dar labiau nekenčiau savęs. Aš išsigandau ir nubėgau pas ginekologą. Ji paklausė manęs apie dietą, o aš pasakiau, kad valgau normaliai. Buvau tikrai įsitikinusi, kad valgau normaliai, ir persivalgiau, nes buvau silpna.

Ginekologas paskyrė hormoninį. Menstruacijos praėjo, bet kai nustojau vartoti tabletes, jos vėl sustojo. Tada aš baigiau universitetą ir nustojau gauti stipendiją. Stresas, netikrumas ir darbo trūkumas pasinėrė į paniką: juk dabar neturėjau pinigų sporto salei ir galėjau priaugti svorio. Jau tada prasidėjo depresija. Kartą užklijavau visus namo veidrodžius taip, kad matytųsi tik veidas. Aš negalėjau pamatyti savęs ir savo kūno. Aš jų nekenčiau.

Ji dirbo. Tada mirė mano močiutė. Buvo sunku ir aš toliau badavau ir mankštinausi. Menstruacijos buvo nebeįmanoma, bet man tai nerūpėjo.

Taigi praėjo 4 metai - ir visą tą laiką neįtariau, kad turiu valgymo sutrikimų. Vieną dieną draugei atsirado tie patys simptomai, o mama nupirko jai antidepresantų. Aš gavau šias tabletes ir aptikau terminą „nervinė bulimija“ - tai tiksliai atitiko mano būklę. Iš pradžių norėjau gerti antidepresantus, bet neradau tokių, kuriuos būtų galima parduoti be recepto. Tada nusprendžiau susisiekti su psichoterapeutu, kad jie man juos išrašytų. Iki to laiko nebenorėjau gyventi, ryte atsikelti pasidarė sunku. Aš taip bjaurėjausi savimi, kad norėjau subraižyti veidą ir nupjauti kūną.

Psichoterapeutas nepritarė man vaistų išrašymui, bet aš primygtinai reikalavau. Man buvo paskirta nedidelė dozė: išgėriau ketvirtadalį tablečių. Lygiagrečiai man buvo atlikta psichoterapija su juo ir su psichologu. Tablečių poveikis buvo beveik iš karto: dingo nerimas ir neapykanta sau, atsirado noras gyventi. Mano mėnesinės praėjo. Po 7 užsiėmimų nutraukiau ir terapiją, ir tabletes - staiga supratau, kad yra mano vidinis darbas, kurio už mane niekas neatliks. Nebuvo jokio šalutinio poveikio ir nutraukimo sindromo: tam tikru momentu aš tiesiog pradėjau pamiršti gerti tabletes.

Išėjau iš darbo ir pradėjau dirbti nuotoliniu būdu. Prisiminiau tai, ką visada mėgau - piešti. Įstojau į antrąjį dizaino laipsnį. Kai atsidūriau ir pradėjau daryti tai, kas man patiko, tada problemos su maistu nutrūko, treniruočių praleidimas nebebijojo. Treniravausi ne visą žiemą, nes mokiausi ir dirbau. Dabar einu į sporto salę, bet tik todėl, kad man tai patinka. Maistu neapsiriboju, o gedimai nutrūko. Taip, mano kūnas netobulas, o dabar aš sveriu 57 kg. Bet tai neturi jokios reikšmės: aš pagaliau pradėjau gyventi. Aš vis dar turiu dirbti su savimi: anekdotai apie svorį ir įrašai apie svorio metimą veikia kaip sukėlėjas ir sukelia nerimo priepuolius. Negaliu sakyti, kad esu visiškai sveika. Bet aš išmokau mylėti save ir klausytis savo kūno ".

Taip pat skaitykite:

Dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti vartojant antidepresantus

Informburo.kz korespondentas kalbėjo su Igoriu Vavilovu, psichiatru, Respublikinio psichinės sveikatos mokslinio ir praktinio centro (RSPCPZ) psichoterapeutu.

Gydytojas pasakė, į ką reikėtų atsižvelgti vartojant antidepresantus:

  • Gydytojas skiria gydymą atsižvelgdamas į paciento būklės sunkumą. Todėl, jei gydytojas nusprendė, kad reikalingi vaistai, įskaitant antidepresantus, pacientui svarbu tiksliai laikytis visų nurodymų. Gydytojas nustato ne tik tam tikrą gydymo režimą. Antidepresantų kursai paprastai būna ilgi, todėl svarbu visą laiką nuolat stebėti gydytoją: jis stebės paciento būklės dinamiką. Atsižvelgiant į būklę, vaisto dozė bus koreguojama.
  • Gydymo metu svarbu atsisakyti alkoholio. Kadangi alkoholis gali pabloginti būklę: blogesni depresijos simptomai arba sukelti šalutinį vaisto poveikį.
  • Nebijokite antidepresantų. Jei jaučiatės nepatogiai su jais, kažkas jus vargina, nebijokite apie tai pasakyti savo gydytojui. Galbūt šis konkretus vaistas jums tiesiog netinka ir jį reikia pakeisti..

Svarbu: kaip suprasti, kad jums reikia psichoterapeuto pagalbos

„Informburo.kz“ taip pat paklausė Igorio Vavilovo, kaip suprasti, kad žmogui reikalinga specialisto pagalba.

Subjektyviai, pradinėse ligos stadijose žmogus gali suprasti, kad jam reikia kreiptis į gydytoją. Jei jis ilgą laiką išgyveno neigiamas emocijas, ypač be aiškios priežasties, ir jos pablogina jo gyvenimo kokybę, verta apsvarstyti. Tai gali būti nerimas, irzlumas, liūdesys, kaltė, susierzinimas. Ne trumpalaikis, bet ir nepraeinantis ilgą laiką.

Tačiau čia verta pagalvoti, kad sergant depresija žmogus gali neadekvačiai įvertinti savo emocinę būseną. Gerai, jei šalia jo yra artimieji, kurie laiku gali paskambinti aliarmu, jei pastebi elgesio pokyčius.

Merginos, turinčios valgymo sutrikimų, atveju buvo būtent tokia situacija. Jai buvo sunku suprasti, kad jai kažkas negerai, nes valgymo sutrikimas iš priklausomybių kategorijos yra lėtinis, jis gali pablogėti ir atslūgti bei priklauso nuo įvairių priežasčių. Kaip ir bet kurios priklausomybės atveju, žmogaus kritika dėl ligos sumažėja: jis gali ilgai nežinoti apie sutrikimo apraiškas. Supratimas, kad reikia pagalbos, kyla tik tada, kai žmogus susiduria su neigiamomis priklausomybės pasekmėmis “.

Todėl ypač svarbu būti atsargiems: jei pastebite radikalų žmogaus elgesio pokytį, tuomet turite apsilankyti pas specialistą. Atminkite, kad psichikos sutrikimų turintys žmonės ne visada gali tinkamai įvertinti savo būklę. Galbūt žmogus nesupranta, kad susiduria su rimta problema. Laiku nuvykę pas gydytoją, galite kokybiškai pagerinti savo gyvenimą - o gal net jį išgelbėti.

Sekite aktualiausias naujienas mūsų „Telegram“ kanale ir „Facebook“ puslapyje

Prisijunkite prie mūsų bendruomenės „Instagram“

Antidepresantų vadovas: kaip jie veikia?

Daniilas Davydovas PAGALBOS CENTRAS

PAGALBOS CENTRAS dažnai rašo apie depresiją, ir, deja, daugeliui mūsų skaitytojų tai aktuali problema. Šį kartą, padedami psichologijos mokslų daktarės Marijos Daninos, mūsų autoriai parengė trumpą antidepresantų vadovą. Jų rūšys, veikimo principai ir įtaisas. Visos pagrindinės sąvokos viename tekste.

Depresija yra gana dažna: pasak PSO, visame pasaulyje ja serga daugiau nei 300 milijonų įvairaus amžiaus ir lyties žmonių..

Kaip apibrėžė Amerikos psichiatrų asociacija, ši sunki liga gali pasireikšti įvairiomis formomis, kiekvienam žmogui gali skirtis nuo sunkumo ir derinti su kitomis ligomis, kurios sukelia panašius simptomus, pavyzdžiui, nerimo sutrikimus..

Kadangi depresijos priežastys siejamos su smegenų veiklos sutrikimais, beprasmiška raginti depresija sergančius pacientus „susivienyti“ - valios pastangomis jos simptomų neįmanoma nugalėti, kaip ir valios pastangomis neįmanoma paveikti smegenų darbo..

„Nuotaika yra subjektyvi mūsų patirtis, tai yra tai, ką galime realizuoti ir apie ką galime pranešti. Bet kurio psichologinio reiškinio esmė yra sudėtingi ir daugiapakopiai procesai, vykstantys mūsų nervų sistemoje. Visų pirma, neurocheminiai “, - paaiškina psichoterapijos mokslinių pagrindų laboratorijos vyresnioji mokslo darbuotoja, psichologų mokslų kandidatė Maria Danina..

Pagal monoamino teoriją, pasak jos, trys skirtingi monoamino neuromediatoriai prisideda prie depresijos simptomų. Be to, neuromediatoriai ne patys pradeda ligą, o veikia tam tikrus procesus, kurie iš tikrųjų sukelia depresiją.

Pirma, tai yra dopaminas, kuris yra susijęs su motyvacijos sistema. Dėl dopamino trūkumo gali pasireikšti anhedonija - tai yra nesugebėjimas patirti malonumo.

Antra, tai norepinefrinas. Ji dalyvauja reguliuojant mūsų kasdienę veiklą. Jo trūkumas yra susijęs su psichomotoriniu atsilikimu (kai žmogus pradeda judėti ir kalbėti lėčiau nei paprastai).

Trečia, serotoninas. Kuris dalyvauja kontroliuojant skausmo sistemos jautrumą, slopina skausmo signalus ir neigiamas emocijas.

Dėl serotonino trūkumo padidėja skausmas, neigiamos emocijos ir nerimas. Be to, dėl serotonino trūkumo išsivysto įkyrios būsenos, susijusios su nuolat pasikartojančiomis mintimis apie praeitį ir dabartinės būsenos priežastis, kurių sunku atsikratyti - psichiatrai tai vadina atrajojimu..

„Be neurotransmiterių lygio mažinimo, kitos biologiškai aktyvių medžiagų grupės, pavyzdžiui, gliukokortikoidai, gali prisidėti prie depresijos“, - pažymi Maria Danina. - Pavyzdžiui, garsiojo „streso hormono“ kortizolio lygis taip pat pakyla depresijos metu - o tai savo ruožtu lemia dopamino trūkumą. Monoaminų kiekį gali įtakoti skydliaukės hormonai ir lytiniai hormonai: estrogenai ir progesteronas ".

Tačiau klinikinę depresiją gali sukelti daugybė veiksnių - pavyzdžiui, paveldimas polinkis, žemas savęs vertinimas, sunkios gyvenimo aplinkybės, sunkus stresas ir lėtinės ligos. Todėl negalime „kaltinti visos kaltės“ tik dėl smegenų sutrikimų, pabrėžia Maria Danina.

Gyvenimas serotonino duobėje

Alternatyva monoamino teorijai, kurios daugelio mokslininkų požiūriu nebegalima laikyti pagrindine, yra biopsichosocialinis depresijos modelis. Remiantis tuo, ligos vystymuisi įtakos turi ne tik biologiniai, bet ir psichologiniai veiksniai..

„Žmogus gali susidurti su praradimu (sielvartu) arba intensyviu savo poreikių nusivylimu (stresu). Dėl to keičiasi ir jo neurochemija, - paaiškina Danina. „Bet tai yra vadinamasis įprastas gedulo procesas. Gydytojai kalba apie reaktyvią depresiją tik tuo atveju, jei net po mėnesių žmogus ir toliau patiria tuos pačius nemalonius pojūčius, o laikui bėgant jo būklė tik blogėja..

Tačiau kai kuriems žmonėms dėl jų neuronų funkcinių savybių jie labiau linkę į depresiją. Tokiems pacientams nereikia išorinių aplinkybių, norint „pradėti“ procesą. Jų depresija nėra reaktyvi „endogeninė“.

Abiem atvejais, kaip vaistus, be psichoterapijos, gydytojai skiria antidepresantus, tai yra vaistus, kurie gali paveikti smegenų neuromediatorius..

Iš viso yra penkios klasės. Kiekvienas iš jų savaip veikia smegenis.

1. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI).

SSRI vaistai padidina serotonino kiekį. Tai padeda tiksliau sureguliuoti nuotaiką ir palaipsniui įveikti vidutinio sunkumo ir sunkią depresiją. Šie vaistai atlieka savo darbą „slopindami“ neuronus absorbuoti serotoniną iš sinapsinio plyšio tarp neuronų. Kurių neuronų dėka jie gali geriau keistis informacija.

SSRI turi mažiau šalutinių poveikių nei kitų klasių antidepresantai. Pavyzdžiui, perdozavus, jie nesutrikdo širdies laidumo ir nesukelia traukulių..

Nepaisant to, vis dar yra rimtų šalutinių reiškinių - nuo padidėjusių minčių apie savižudybę iki seksualinės disfunkcijos, mieguistumo, burnos džiūvimo, galvos svaigimo ir galvos skausmo..

Be to, visi vaistai, didinantys serotonino kiekį smegenyse, gali sukelti serotonino sindromą - situaciją, kai yra per daug neuromediatorių..

Sergant serotonino sindromu, žmogus tampa pernelyg jaudinamas, tampa neramus, kenčia nuo prakaitavimo ir padažnėjusio širdies ritmo. Štai kodėl gydymas vienu metu su dviem antidepresantais, padidinančiais serotonino kiekį, yra pavojingas gyvybei ir sveikatai..

2. Selektyvūs serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI).

SNRI veikia panašiai kaip SSRI su vienu skirtumu. Vaistiniai preparatai „draudžia“ neuronams absorbuoti ne tik serotoniną, bet ir norepinefriną - neuromediatorių, kuris dalyvauja reguliuojant emocijas ir minties procesus..

Kadangi norepinefrinas glaudžiai bendradarbiauja su serotoninu ir dopaminu, manoma, kad SNRI padidina dėmesį, sutelkia dėmesį ir pagerina atmintį..

SNRI indikacijos ir šalutinis poveikis yra labai panašūs į SSRI. Šios klasės vaistams yra nedaug pranašumų, palyginti su SSRI, tačiau jie geriau tinka kai kuriems pacientams..

3. Netipiniai antidepresantai.

Šiai klasei priklauso skirtingo veikimo principo vaistai, kurie turi tik vieną bendrą bruožą - šie vaistai nėra panašūs į SSRI ir SNRI.

Nors kai kurie šios klasės vaistai taip pat „slopina“ neuronus absorbuoti serotoniną, taip pat reabsorbcijos inhibitorius, kai kurie iš jų gali veikti receptorius ir kitus neurotransmiterius. Tai leidžia jums gerai sureguliuoti neuronų jautrumą vienai ar kitai medžiagai.

Verta paminėti, kad kai kurių netipinių antidepresantų komponentai, pavyzdžiui, bupropionas, yra išvardyti psichotropinių medžiagų, kontroliuojamų Rusijos Federacijoje, sąrašo išnašoje. Nors šį vaistą patvirtino gerbiamos tarptautinės medicinos organizacijos - pavyzdžiui, Amerikos maisto ir vaistų administracija (FDA), jo negalima legaliai įsigyti Rusijoje.

Šalutinis šios klasės vaistų poveikis priklauso nuo konkretaus vaisto. Pavyzdžiui, kai kurie netipiniai antidepresantai sukelia mieguistumą - kiti, priešingai, pagyvina. Norėdamas pasirinkti tinkamą vaistą, gydytojas turi atsižvelgti į įstatymų specifiką, individualius simptomus ir paciento sveikatą.

4. Tricikliai antidepresantai (TCA).

Manoma, kad visi šios klasės vaistai padidina norepinefrino ir serotonino kiekį smegenyse, panašiai kaip ir SNRI..

Tačiau TCA turi labai svarbų skirtumą - jie sugeba veikti smegenų receptorius, kurie jungiasi su kitomis medžiagomis. Perdozavus, tai sukelia sunkų šalutinį poveikį, pvz., Traukulius ir visišką širdies blokavimą. Nors TCA yra gana veiksmingi, šios grupės vaistai dabar vartojami kuo mažiau..

5. Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI).

Šios klasės vaistai „išjungia“ monoamino oksidazę - fermentą, kuris smegenyse skaido norepinefriną, serotoniną ir dopaminą. Dėl to neuromediatoriai nesunaikinami ir ilgai išlieka sinapsiniame plyšyje..

Deja, MAOI turi daug šalutinių poveikių, įskaitant kraujospūdžio šuolius, svorio padidėjimą, patinimą, seksualinio elgesio sutrikimą ir mintis apie savižudybę. Taigi šios klasės vaistai šiandien vartojami tik griežtai prižiūrint gydytojui ir kraštutiniu atveju, jei nepadėjo kiti antidepresantai..

Ar galima apsieiti be antidepresantų?

Medicinoje yra naudos ir žalos pusiausvyros samprata. Tai apie tai kalba senojo gydytojo posakis apie vaistus, kurie „gydo vieną, suluošina kitą“. Nuspręsdamas skirti antidepresantą (ar kitą stiprų vaistą), gydytojas visada pagalvoja, ar jis bus naudingas konkrečiam pacientui..

Antidepresantai: kaip jie dirba ir kodėl jais nepasitikima

Kaimas suprato, kaip veikia narkotikai, kurie gelbsti žmones nuo depresijos

  • Svetlana Yastrebova, 2016 m. Sausio 26 d
  • 138765
  • 23

Antidepresantai tampa vis dažnesni daugelio žmonių gyvenime Rusijoje. Nepaisant to, kad profesinėje bendruomenėje sutariama dėl jų veiksmingumo gydant depresiją, Rusijos visuomenėje antidepresantų vartojimas nėra laikomas kažkuo sveiku. Daugelis tų, kurie vartoja šiuos vaistus, tikėdamiesi pagerinti savo psichinę būseną, susiduria su painiava iš šeimos ir draugų, kurie jų vartojimą dažnai suvokia kaip farmacijos kompanijų užgaidą ar net sąmokslą. „Village“ paprašė mokslo žurnalistės Svetlanos Yastrebova paaiškinti, kaip antidepresantai iš tikrųjų veikia, ar verta bijoti jų plitimo ir kodėl aplink juos gimsta mitai apie neveiksmingumą..

Pasaulinės tendencijos

Nuo 2000-ųjų pradžios antidepresantų vartojimas išaugo praktiškai visose šalyse. 2000 m. Šiuos narkotikus dažniausiai vartojo Islandijos gyventojai: 71 iš tūkstančio žmonių prisipažino, kad juos vartoja reguliariai, o 2011 m. Šis skaičius padidėjo iki 106 žmonių tūkstančiui. Kanadoje ir Australijoje rodikliai nėra daug geresni: 2011 m. Antidepresantų ten vartojo atitinkamai 86 ir 89 žmonės iš tūkstančio. Skandinavai ir kiti europiečiai atsiliko, bet nedaug. Rytų Europos gyventojai vengia nuolat vartoti antidepresantus, tačiau dažnai juos vartoja vieną kartą (tiesą sakant, tai neturi didelės prasmės sveikatai). Moterys depresiją gydo dažniau nei vyrai, o biseksualus - dažniau nei homoseksualus ir heteroseksualus. Deja, tikslių duomenų Rusijoje nėra.

Procesų chemija

Nėra vienareikšmiškai teisingo atsakymo į klausimą „kas sukelia depresiją“, ir mažai tikėtina, kad jis greitai pasirodys. Yra keletas depresijos atsiradimo teorijų, ir dauguma jų yra kažkaip susietos su neuromediatoriais - medžiagomis, kurios perduoda signalą iš vienos nervinės ląstelės į kitas nervų ar raumenų ląsteles. Populiariausia hipotezė yra serotoninas. Jame sakoma, kad pacientams, sergantiems depresija, sutrinka pati serotonino gamyba arba jo suvokimas. Dauguma vaistų nuo depresijos yra skirti šiai problemai ištaisyti. Vieni naujausių ir dažniausiai naudojamų yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Jie sulaiko serotonino molekules tarpelyje tarp dviejų nervinių ląstelių, todėl neurotransmiterio poveikis yra ilgesnis ir stipresnis. SSRI neturėtų veikti kitų neuromediatorių.

Ankstesnės kartos turi daugiau šalutinių poveikių. Tai yra, pavyzdžiui, monoaminooksidazės (MAO), fermento, naikinančio serotoniną ir dopaminą, inhibitoriai. Kadangi šie du neuromediatoriai veikia ne tik nuotaiką, bet ir daugelį kitų organizmo procesų (pavyzdžiui, serotoninas padidina žarnyno judrumą, taip pat sutraukia kraujagysles, dėl kurių tam tikru mastu kontroliuoja erekciją), MAO inhibitoriai gali turėti labai įvairų šalutinį poveikį. Todėl SSRI jie vartojami daug rečiau ir net tada, jei įmanoma, klinikoje, nuolat prižiūrint gydytojui..

Yra dar viena nuomonė apie depresijos priežastis. Yra žinoma, kad depresijos metu praktiškai nėra jokių naujų ryšių tarp nervų ląstelių. Tai tikriausiai yra ligos priežastis. Gal serotoninas visiškai neveikia nuotaikos, o tik padeda suaktyvinti kontaktų tarp neuronų susidarymą. Jei taip, tada paaiškėja, kodėl dauguma antidepresantų nekelia nuotaikos iškart po pirmosios dozės (pvz., Maisto ir alkoholio), o tik po dviejų savaičių, taip pat kodėl SSRI kartais padeda esant nerimo sutrikimams, kurie nėra ypač susiję su serotoninu.

Kodėl neturėtumėte patys rinktis antidepresantų?

Pirma, jūs nežinote, kas sukėlė depresiją jūsų konkrečiu atveju. Proceso, kaip visumos, chemija nėra iki galo žinoma, o juo labiau, neveiks akimis nustatyti, kuri neuromediatorių sistema konkrečiai sugedo jūsų atveju. Be to, yra daugybė klinikinių tyrimų ir metaanalizių, rodančių, kad antidepresantai veikia tik tuo atveju, jei ligos sunkumas yra didesnis nei vidutinis. Labiausiai tikėtina, kad žmogus, tikrai galintis padėti antidepresantams, jaučiasi taip blogai, kad pats nesugeba galvoti apie bet kokį tablečių pasirinkimą..

Psichiatrai depresijos sunkumą apibrėžia keliais būdais. Viena iš jų yra vadinamoji Hamiltono skalė. Dažniausiai jis naudojamas tik tiriant atskirų vaistų veiksmingumą. Jame yra 21 klausimas apie paciento būklę. Kiekvienas atsakymo variantas suteikia tam tikrą taškų skaičių, ir kuo daugiau taškų iš viso, tuo sunkesnė depresija. Didžiausias galimas taškų skaičius yra 23, lengva depresija prasideda nuo 8, sunki - nuo 19. Vaistas laikomas veiksmingu, jei jo dėka paciento balas pagal Hamiltono skalę nukrenta bent trimis balais žemiau nei nuo „gydymo“ placebu. Šis sumažėjimas nepasitaiko pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo depresija..

Ir pagaliau, kaip ir bet kuriai medžiagai, trukdančiai smegenų chemijai, bet kuris antidepresantas turi įvairiausių šalutinių poveikių - nuo vidurių užkietėjimo ir erekcijos problemų iki realizuoto noro mirti. Žinoma, į farmacijos rinką patenka kuo saugesni vaistai, jų tiesioginis ir šalutinis poveikis buvo tiriamas gyvūnams ir klinikoje. Tuo pačiu metu niekas nepanaikino vadinamojo leidybinio šališkumo: tiek medicinoje, tiek fundamentiniame moksle teigiami tyrimų rezultatai dažniau skelbiami, o nepageidaujami nutyla. Tai yra, niekas nemeluoja, tačiau kai kurie susilaiko. Iš dalies taip yra dėl to, kaip skamba narkotikus reguliuojančių organizacijų reikalavimai antidepresantų gamintojams. Pavyzdžiui, JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) savo dokumentuose atsižvelgia tik į tuos šalutinius poveikius, kurie buvo pastebėti paties tyrimo metu ir per 24 valandas po jo pabaigos. Jei po šios datos tyrimo dalyviui kažkas nutiks, tai niekur nebus užfiksuota..

Ar yra būdų greitai rasti tinkamą vaistą?

Naujų antidepresantų tyrimai su šimtais savanorių yra tikrai geri. Tik jie nepaneigia fakto, kad kiekvienas konkretus asmuo turi pasirinkti jam ilgą laiką ir kartais skausmingai tinkantį vaistą. Tai liūdnas faktas, tačiau to išvengti nėra, nors įvairios farmacijos kompanijos periodiškai siūlo stebuklingus būdus, kaip numatyti antidepresanto poveikį konkrečiam asmeniui. Pavyzdžiui, ne kartą buvo bandoma suprasti, ar tabletė veiks, kaip keičiasi paciento elektroencefalograma - jo smegenų ląstelių siunčiamų elektrinių signalų bangų dažnis ir stiprumas..

Iš pradžių šios temos tyrimų rezultatai buvo džiuginantys, tačiau atidžiau panagrinėjus, pastebimi trūkumai buvo rasti pačioje eksperimento eigoje. Pavyzdžiui, viename iš tyrimų buvo dvi pacientų grupės - tiems, kuriems nuolat buvo skiriami tie patys antidepresantai, ir tiems, kurie galėjo pakeisti vaistą, jei pacientų EEG „parodė“, kad tai reikia padaryti. Žmonėms iš pastarosios grupės depresijos sunkumas krito greičiau ir žemiau. Vienintelis dalykas yra tas, kad šie žmonės iš pradžių buvo gydomi kitomis tabletėmis, o ne tokiomis pat, kaip pirmosios grupės nariai. Taigi terapijos efektyvumo čia visiškai negalima palyginti..

Kitų dviejų straipsnių autoriai nepadarė tokios kvailos klaidos ir atrodė, kad jų metodas nuspėti antidepresantų veiksmingumą pagal EEG yra veiksmingas. Bet tai nėra žvilgsnis į EEG rodmenų vertimo formulę. Pusė jame esančių kintamųjų turi reikšmes, kurių niekas nežino, išskyrus straipsnių autorius. Autoriai nemanė, kad būtina dalytis šia informacija su likusiais.

Teisingai sakant, tinkamų antidepresantų pasirinkimas pagal genus taip pat neveikia. Straipsnyje, kuriame aprašomas pats atitikimo algoritmas, sakoma, kad 51 depresija sergantis asmuo buvo suskirstytas į dvi grupes. Vienam bendrovės „AssureRx“ genominis algoritmas „patarė“ specifinius antidepresantus, o kitiems vaistus parinko psichiatras. Iš pradžių gydymas buvo vienodai sėkmingas abiejose grupėse, o po aštuonių savaičių psichiatrui paklususių pacientų būklė dėl kažkokių priežasčių labai pablogėjo. Čia reikia nepamiršti, kad visi tyrimo dalyviai žinojo, kas jiems patarė šį vaistą - psichiatras ar genetikas. Taigi „AssureRx“ vartotojai gali tiesiog norėti pagerėti greičiau, o placebo efektas jiems tikrai padėjo. Be to, originaliame straipsnyje nenurodyta, kokias tabletes tiriamieji vartojo. Gal kiekvienas pacientas turėjo savo.

O gal antidepresantai visai neveikia? Arba dar blogiau?

Yra tyrimų, kurių metu paaiškėjo, kad vaistas labai padeda vienai pacientų grupei, ketvirtadaliu sumažindamas jų depresijos simptomų sunkumą, o kita grupė nuo to visiškai nepagerėja (tačiau jiems padeda placebas). Ir tas dalykas, kad atsigavimo kreivė - depresijos apraiškų mažėjimo laipsnis bėgant laikui - kiekvienam yra skirtingas, ir tai priklauso ne tik nuo vartojamų tablečių, bet ir nuo psichoterapijos, namų sąlygų ir daug daugiau. Susumavus daugybę šių atskirų kreivių, gaunama „vidutinė temperatūra ligoninėje“.

2015 m. Gegužės mėn. Profesorius Peteris Goetzsche'as iš North Cochrane centro „British Medical Journal“ pareiškė, kad liūto dalis receptų antidepresantams ir vaistams nuo nerimo gali būti atšaukta nepakenkiant pacientams ar net naudinga. Ir viskas dėl to, kad tokių vaistų klinikiniai tyrimai atliekami neteisingai, neatsižvelgiant į daugelį svarbių veiksnių. Pavyzdžiui, FDA 15 kartų nepakankamai įvertina savižudybių skaičių klinikinių antidepresantų tyrimų metu. Žinoma, ne tyčia, o todėl, kad pacientai nusižudo praėjus savaitei ar dviem po šių tyrimų pabaigos, kai jų būklė oficialiuose šaltiniuose nebėra įrašyta. Ypač dažnai SSRI vartotojų savižudybės įvyksta tarp žmonių iki 25 metų. Goetzsche daro išvadą, kad vartojant antidepresantus, anksiolitikus ir vaistus nuo šizofrenijos, dėmesio sutrikimo ir kitų, saugumo ir efektyvumo santykis palieka daug norimų rezultatų..

Taip pat yra alternatyvi nuomonė, ji taip pat susijusi su klinikinių tyrimų atlikimo procedūra. Tiek tyrėjams, tiek vaistų gamintojams neapsimoka verbuoti savanorių iš linkusių į savižudybę, nes jei jie mirs, vartodami nepilnai išbandytą vaistą, tai bus blogai visiems. Kiek realiame gyvenime antidepresantų išgelbėjo nuo savižudybės, to niekada nesužinosime, nes oficialios statistikos šiuo klausimu niekas nerenka. Be kita ko, Jungtinėse Valstijose vaikų ir paauglių savižudybių skaičius nuo 1990-ųjų pradžios sumažėjo kartu su antidepresantų pardavimo augimu. Taigi dar anksti kaltinti antidepresantus dėl visų mirtinų nuodėmių..

Tačiau iš tikrųjų gali būti verta jiems išrašyti mažiau receptų. Galų gale, jei žmogus vartoja antidepresantus ar vaistus, kad sumažintų nerimą, tai nebūtinai reiškia, kad jis tikrai serga ir jam tikrai reikia šių vaistų. Tuo tarpu aukščiau išvardytų klasių vaistai sveikiems žmonėms neveikia. Pasirodo maždaug taip: pagal klinikines indikacijas antidepresantų reikia vienam žmogui iš šimto, tačiau dėl reklamos ar kokių kitų veiksnių juos vartoja dešimt žmonių iš šimto. Iš dešimties žmonių devynios sveikos piliulės neveikia, todėl dauguma pradeda manyti, kad šie vaistai apskritai yra neveiksmingi. Bet taip nėra.

Kaip antidepresantai veikia žmogaus organizmą ir kaip jie yra pavojingi?

Antidepresantai yra narkotikų rūšis, galinti pagerinti žmogaus nuotaiką, net jei ji yra patologiškai nuslopinta. Depresiją sukelia serotonino ir kitų monoaminų disbalansas smegenyse. Kai jų koncentracija mažėja, atsiranda panaši būklė. Narkotikų pagalba galite ištaisyti padėtį, tačiau turite atsižvelgti į antidepresantų žalą, kurią gali sukelti žmogaus organizmas..

Kaip veikia antidepresantai?

Norėdami suprasti antidepresantų poveikį organizmui, turėsite ištirti smegenų principus. Tam reikės bent pagrindinių žinių apie aukštesnio nervinio aktyvumo fiziologiją ir anatomiją..

Su jų pagalba galima sureguliuoti organizme atsiradusį cheminį disbalansą. Šie vaistai kompensuoja susidariusį laimės ir džiaugsmo hormonų - dopamino, serotonino, norepinefrino - trūkumą. Gautas linksmumo krūvis priverčia žmogų pamiršti apatiją ir vangumą. Jis pradeda pakankamai miegoti, jam grįžta gera nuotaika ir apetitas..

Tai atsitinka dėl to, kad kiekvienas nervų sistemoje esantis neuronas ir smegenys sugeba perduoti signalą likusiems neuronams, jų net neliesdami. Taip yra dėl sinapsės - tarp neuronų esančios mikrotarpos. Neuromediatoriai yra atsakingi už signalo perdavimą - tai patys džiaugsmo ir laimės hormonai..

Antidepresantai apsaugo nuo neuromediatorių skilimo. Tiesą sakant, jie atlieka funkciją, kuri priskiriama smegenims. Tai yra didelė problema, nes gali išsivystyti priklausomybė nuo antidepresantų, smegenys pripras prie to, kad yra dirbtinė alternatyva, todėl nereikia vykdyti numatytų funkcijų..

Vaistų skyrimas nuo depresijos

Antidepresantų poveikis priklauso nuo paskirto vaisto tipo. Kiekvienos rūšies paskirtis siejama su vaistų savybėmis.

Triciklis

Tai pati pirmoji antidepresantų karta, gydanti sunkią ir vidutinio sunkumo depresiją. Poveikis pasiekiamas per dvi ar tris savaites. Su jų pagalba galima kuo labiau sumažinti jaudulį, įveikti nemigą, pašalinti savižudybės pavojų.

Antidepresantų žala žmogaus organizmui yra susijusi su šių simptomų atsiradimu:

  • prieširdžių virpėjimas;
  • aritmija;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • susilpnėjęs regėjimas;
  • burnos džiūvimas.

MAO inhibitoriai

Šio tipo vaistai stimuliuoja nervų sistemą, palengvina žmogų nuo padidėjusio mieguistumo, depresijos.

Dėl jų priėmimo yra galimybė:

  • toksinis poveikis kepenims;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • augantis nerimas;
  • nemiga.

MAO inhibitorių negalima derinti su vynu, bananais, šokoladu, rūkyta mėsa, sūriu. Dėl šios priežasties yra greito kraujospūdžio rodiklių padidėjimo pavojus..

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai

Šie vaistai sugeba užblokuoti serotonino reabsorbciją nenuramindami žmogaus kūno. Dėl to, kad nėra kardiotoksiškumo, juos daug lengviau toleruoti. Tačiau su jais susijęs neigiamų apraiškų sąrašas, apibūdinantis, kaip antidepresantai veikia kūną:

  • nevirškinimas;
  • seksualinio aktyvumo stoka;
  • nemiga;
  • sumažėjęs apetitas.

Šie antidepresantai negali būti derinami su MAO inhibitoriais. Dėl to gali atsirasti traukuliai, slėgis labai padidės, yra komos pavojus..

Taip pat yra norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių. Jiems trūksta kardiotoksiškumo ir ryškus slopinantis poveikis. Be to, poveikis nėra mažesnis nei triciklių grupių vaistų.

Kitų rūšių vaistai

Likusios veislės padidina serotonino kiekį kraujyje ir blokuoja adrenerginius receptorius. Jie skirti depresijai ir vidutinio sunkumo ar lengvoms formoms. Jie lengvai toleruojami, nepadarant didelės žalos organizmui..

Priklausomybės formavimasis

Šiuolaikiniai vaistai gali veiksmingai palengvinti depresijos simptomus. Tinkamai pasirinkus priemones, labai greitai žmogus grįš į savo ankstesnę energiją, polinkį, sugebėjimą džiaugtis gyvenimu.

Tačiau nutraukus vaisto vartojimą, yra atkryčio pavojus. Simptomai gali ne tik atsinaujinti, bet ir labai pabloginti kliento būklę.

Baigus gydymo kursą, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, panašūs į narkomano abstinencijos sindromą. Žmogus jaučia viso kūno skausmus, mieguistumą, galvos skausmą. Nerimo ir nevilties jausmas slegia.

Gydant depresiją, gydytojui svarbu ne tik pasirinkti efektyviausią vaistą, bet ir tiksliai nustatyti jo vartojimo trukmę bei dozę. Antidepresantai gali būti kenksmingi, jei jų vartojama per ilgai. Dėl to pradeda formuotis priklausomybė. Kaip ir abstinencijos simptomai, tai turi daug bendro su priklausomybe nuo narkotikų. Sunku jo atsikratyti, nes kūnas jau be jų negali išlaikyti homeostazės..

Nors stiprių antidepresantų galima įsigyti tik pagal gydytojo receptą, silpnus vaistus galima lengvai įsigyti. Juos dažnai perka tie, kurie nori greitai atsikratyti streso, nerimo ir nerimo, nesikreipdami į medikus..

Net iš pirmo žvilgsnio nekenksmingi vaistai, kurie išleidžiami be recepto, gali sukelti priklausomybę. Todėl neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes yra pavojus nepataisomai pakenkti organizmui..

Šalutiniai poveikiai

Išgėręs antidepresantų, klientas jaučiasi daug geriau. Panikos, nerimo, nemigos apraiškos visiškai išnyksta, mintys apie savižudybę, jei jos buvo anksčiau, lieka už nugaros.

Tačiau reguliarus šių vaistų vartojimas sukelia šalutinį poveikį:

  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • sausa burna;
  • skrandžio sutrikimas;
  • prakaitavimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos darbo pertraukimai;
  • šlapinimosi sutrikimai;
  • sumažėjęs libido;
  • akatizija;
  • greitas svorio kritimas ar prieaugis;
  • mieguistumas ir mieguistumas;
  • padidėjęs dirglumas;
  • nemiga;
  • dėmesio praradimas.

Neigiamas antidepresantų poveikis organizmui pasireiškia net vartojant silpniausius ir nekenksmingiausius vaistus, pavyzdžiui, jonažolių tinktūrą. Net ir tokiu atveju, jei piktnaudžiaujama gydymo kursu, klientas gali susidurti su pykinimu, vidurių užkietėjimu, galvos svaigimu, padidėjusiu nuovargiu, skausmingu jautrumu šviesai..

Antidepresantų vartojimo pasekmės moterims ir vyrams gali būti individualios. Jie siejami su hormoniniais sutrikimais. Taigi, dailiosios lyties atstovės kas mėnesį nesėkmingos, o vyrai turi problemų dėl potencijos.

Paslėpta grėsmė

Analizuojant šiuolaikinius vaistus, kurie skiriami sergant depresija, galima sužinoti, kodėl antidepresantai yra pavojingi. Pastarųjų metų tyrimai parodė, kad šios medžiagos ne tik padeda stabilizuoti vidinę kūno būseną, bet ir daro tiesioginę žalą vidaus sistemoms ir organams..

Be įpratimo prie šių vaistų, kurie neigiamai pasireiškia nutraukimo simptomų metu, yra toksinio kepenų pažeidimo pavojus.

Kepenims didžiausią grėsmę kelia komponentas, vadinamas amitriptilinu. Reguliariai vartojant antidepresantus, prasideda toksinio hepatito sukūrimas.

Kaip gyventi be antidepresantų?

Jei klientą nuolat lydi depresinė būsena, būtina ieškoti stiprių vaistų vartojimo alternatyvų, kad būtų išvengta neigiamo antidepresantų poveikio žmogaus organizmui..

Iš tikrųjų yra išeitis. Sprendžiant depresiją, galite kreiptis į psichologo Nikitos Valerievicho Baturino profesionalų patarimą, kuris pasiūlys efektyviausius dabartinės problemos sprendimus..

  1. Pakeiskite savo mąstymą. Būtina susitaikyti su mintimi, kad negalima numatyti ar užkirsti kelio tam tikriems žmogaus gyvenimo procesams, pavyzdžiui, sunkios ligos ar artimo žmogaus mirties. Jums tiesiog reikia išmokti su tuo gyventi.
  2. Išsikelkite sau realius tikslus ir uždavinius. Neturėdamas realios galimybės pasiekti pervertintų sau iškeltų tikslų, žmogui gali išsivystyti depresija. Tokiu atveju turite persvarstyti savo poziciją gyvenime, pradėdami stengtis išspręsti paprastesnes ir realesnes problemas, palaipsniui keliant kartelę. Taigi jūs galėsite save aktualizuoti palaipsniui, žingsnis po žingsnio, nepakenkdami savo psichologinei būsenai..
  3. Reikia būti kuo mažiau vienam su savimi. Susirgęs depresija, žmogus pasineria į apgaulę. Praleiskite kuo daugiau laiko su šeima, kolegomis ir draugais, kad atsikratytumėte nemalonių minčių. Aptarkite kuo daugiau teigiamų planų, laukite ateities, kad atitrauktumėte dėmesį nuo slegiančių perspektyvų.
  4. Susiraskite sau hobį. Jei anksčiau buvo panašus hobis, kurį jie buvo pasirengę skirti tiesiogine prasme visą dieną, būtina rasti panašią alternatyvą. Yra daugybė variantų - piešimas, antspaudų rinkimas, žvejyba, lėktuvų modeliavimas, poezijos rašymas. Vienintelė sąlyga yra galimybė šios veiklos metu atitraukti save nuo liūdnų minčių..
  5. Stenkitės dažniau būti toli nuo namų. Būnant viename bute su aplinkinėmis problemomis, laikui bėgant psichologinė būsena tik blogės. Reikia dažniau stengtis būti gryname ore - pasivaikščioti miške, parke. Kartu su mėgstamu pomėgiu grynas oras ir saulė turi teigiamą poveikį pašalinant psichologinio sutrikimo pasekmes..
  6. Sportuok. Tai ne tik padės atitraukti dėmesį nuo nerimą keliančių ir nemalonių minčių, bet ir prisidės prie natūralios džiaugsmo hormonų gamybos. Pirmiausia rekomenduojama likti dviračiu, bėgioti, plaukioti. Komandinis sportas yra tinkamas, leidžiantis derinti fizinę veiklą su bendravimu.
  7. Į savo dietą įtraukite maisto produktus nuo antidepresantų. Maistas nuo antidepresantų prisideda prie natūralios laimės ir džiaugsmo hormonų gamybos. Norėdami tai padaryti, dienos meniu turi būti patiekalai su jūros žuvimi, turtinga omega-3 riebalų rūgštimis, migdolais, graikiniais riešutais, daržovių ir alyvuogių aliejumi, kiaušiniais, žolelėmis, avokadu.
  8. Nepamirškite susieti blogų įpročių. Norėdami veiksmingai kovoti su depresija, turėsite nustoti vartoti alkoholį ir cigaretes. Šios medžiagos pačios tampa slopinančiomis medžiagomis. Kol alkoholio ir tabako lieka jūsų gyvenime, jūs neatsikratysite depresijos..

Kaip veiksmingai atsispirti depresijai be neigiamų antidepresantų vartojimo pasekmių, jums pasakys profesionalus psichologas Nikita Valerievichas Baturinas. Jis suformuluos asmenines rekomendacijas, kurios padės jūsų konkrečiu atveju..

Savigydos nepriimtinumas

Asmuo negali savarankiškai įvertinti, kaip antidepresantai veikia žmogų. Atsižvelgiant į kūno savybes, esamas ligas, stiprūs vaistai gali padaryti nepataisomą žalą organizmui. Jų vartoti be gydytojo recepto yra pavojinga..

Yra didelė tikimybė, kad atsiras priklausomybė nuo vaistų, atsiras nepageidaujamų reakcijų. Todėl jie padarys daugiau žalos nei naudos. Sprendimą dėl tokių lėšų skyrimo gali priimti tik patyręs psichologas..

Prevencija

Jei laikotės teisingo gyvenimo būdo, galite apsisaugoti nuo depresinių sąlygų atsiradimo. Rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:

  1. Laikytis dienos režimo, kad krūvis būtų tolygiai paskirstytas.
  2. Užtikrinkite reguliarų gerą poilsį.
  3. Sisteminga mankšta, išprovokuojanti adrenalino išsiskyrimą, didina savivertę.
  4. Laikykitės dietos, įsitikinkite, kad į dietą yra įtraukti reikalingi elementai ir vitaminai.
  5. Laikykitės sveiko gyvenimo būdo be žalingų įpročių.
  6. Gaukite daugiau teigiamų emocijų dėka laiko, praleisto lauke, pokalbių su draugais.

Laikydamiesi šių rekomendacijų galėsite apsisaugoti nuo depresijos. Pirmaisiais šio negalavimo pasireiškimais turite nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Svarbu! Informacinis straipsnis. Prieš vartodami bet kokius vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.