Ar kenksminga daryti MRT žmogaus organizmui

Šiuolaikinėje medicinos pramonėje kiekvieną dieną pasirodo nauji vaistai ir patobulinti tikslūs ir saugūs laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos metodai. Vienas jų laikomas MRT - žmogaus audinių ir vidaus organų vaizdo gavimo metodu, naudojant elektromagnetinės energijos rezonansinę spinduliuotę. Tomografinis žmogaus kūno nuskaitymas ne kartą įrodė savo efektyvumą, tačiau iki šiol diskusijos apie tai, ar MRT kenkia sveikatai, nenurimo..

Mūsų straipsnyje norime daugiau papasakoti apie šį diagnostikos metodą ir kartu su skaitytojais išsiaiškinti, ar susirūpinimas magnetinio rezonanso tomografijos saugumu iš tikrųjų yra pagrįstas..

Koks MRT ypatumas?

Šio naujausio diagnostikos metodo pagalba galima ištirti tuos paciento organus, kurių negalima ištirti kitais instrumentiniais metodais. Dažniausiai MRT atliekamas:

• neoplazmų diagnozė;
• vertinant stuburo būklę;
• stebint nugaros smegenų ir smegenų funkcinę veiklą.

Prieš kuriant rezonansinę tomografijos techniką, naudojant vandenilio atomų branduolių magnetinio atsako reiškinį išoriniame elektriniame lauke, patologiniams procesams diagnozuoti buvo naudojami rentgeno ir ultragarsiniai ligų nustatymo metodai..

Ir jei pacientai vis dar abejoja, ar daryti MRT nėra kenksminga, tai rentgenografijos atveju atsakymas yra aiškus - įrodytas reikšmingas neigiamas rentgeno aparatų poveikis sergančio žmogaus organizmui. Daugeliu atvejų ultragarsas nėra informatyvus. Nepaisant to, kad žala dėl egzamino procedūros yra minimali, jos galutiniai duomenys tiesiogiai priklauso nuo įrangos būklės ir specialisto kvalifikacijos..

Tomografija pagrįsta paciento sąlyčiu su magnetinėmis bangomis, kurias skleidžia diagnostinė įranga. Dėl magnetinio lauko vandenilio atomai, esantys organų ląstelėse, vibruoja (rezonuoja). Procedūros metu pacientas paguldomas į specialią instaliaciją, diagnozės trukmė gali trukti 10 ir daugiau minučių. Laikas priklauso nuo patologinės būklės sunkumo.

Kokiomis sąlygomis neatsižvelgiama į tyrimų žalą?

Tomografijos metodas yra pagrindinė diagnozavimo technologija:

• į naviką panašios formacijos;
• organų vystymosi anomalijos;
• nugaros smegenų pažeidimai;
• kraujagyslių aneurizma;
• pagrindinio endokrininio organo - hipofizės (hipofizės), esančios apatinėje galvos dalyje, patologijos;
• insultas;
• progresuojanti demencija;
• išsėtinė sklerozė.

MRT diagnostika yra plačiai naudojama kaulų ir sąnarinių audinių patologiniams procesams nustatyti. Ši technika yra būtina tiriant pacientus:

• artritas;
• išvaržos tarpslanksteliniai diskai;
• stuburo kanalo stenozė;
• sąnarių traumos;
• infekciniai ir uždegiminiai kaulų procesai;
• stuburo struktūrų poslinkis - spondilolistezė.

Vidaus organų būklės tyrimas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją leidžia aptikti tokių organų patologinius ir navikinius procesus:

• plaučiai;
• inkstai ir šlapimo takai;
• prostatos liauka;
• sėklidės;
• kepenys;
• kasa;
• blužnis;
• gimda ir jos priedai;
• pieno liaukos.

Ar naudų sąrašas nusveria MRT žalą??

Nepaisant pacientų abejonių, ar MRT kenkia organizmui, ar ne, niekas savo noru neatsisako atlikti diagnostinio tyrimo. Galų gale visi žino faktą, kad tomografija leidžia tiksliai ir neskausmingai nustatyti ir nustatyti įvairių patologinių procesų sunkumą.

Tomografinė įranga neigiamai neveikia žmogaus kūno - magnetinio rezonanso laukas nėra pavojingesnis už buitinių prietaisų ir mobiliųjų telefonų spinduliavimą. Be to, pacientas, priimdamas diagnostiką, nepriima savarankiško sprendimo - tik kvalifikuotas gydytojas duoda siuntimą ištirti dėl tam tikrų indikacijų. Šio tipo tyrimai nėra draudžiami net vaikams..

Norint sukurti norimos krypties ir dažnio magnetines bangas, pacientas dedamas į tomografą - specialų diagnostinį prietaisą savotiško tunelio pavidalu, kuris užtikrina nejudriausią kūno padėtį. Tokiu atveju asmuo yra veikiamas magnetinės spinduliuotės, audinių ir organų vaizdas apdorojamas specialiomis programomis ir rodomas kompiuterio monitoriuje.

Ar saugu tomografiją atlikti kontrastingai??

MRT yra laikoma neinvazine tyrimo metodika, tačiau kai kuriais atvejais norint padidinti vaizdo aiškumą, reikia kontrastinės medžiagos. Toks tyrimas atliekamas tik tada, kai nepakanka galutinių standartinio paciento būklės įvertinimo metodo duomenų. Diagnostikai naudojami modernūs vaistai, kurie yra visiškai saugūs žmogaus sveikatai ir leidžia sustiprinti mažiausių detalių vizualizaciją.

Labai dažnai gali prireikti atlikti MRT tyrimą naudojant kontrastinę medžiagą, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti smegenų patologijas ir aptikti mažiausias neoplazmas. Ši diagnostinė procedūra skiriasi nuo tradicinės technikos tuo, kad į žmogaus kūną įvedami specialūs agentai, kurie sustiprina audinių įmagnetinimą. Jis atliekamas prižiūrint anesteziologui. Taip yra dėl to, kad paciento kūno reakcija į kontrastinę medžiagą gali būti skirtinga.

Tyrimas skiriamas šiais atvejais:

• smegenų neoplazmų kilmės diagnozė ir išaiškinimas;
• įtarimas dėl hipofizės adenomos (gerybinio naviko);
• sunkūs insultai;
• infekcinės nervų sistemos ligos, kurios atsiranda su ryškiais patologiniais požymiais;
• į piktybinius navikus panašių darinių metastazių nustatymas.

Labai dažnai pacientams, kuriems skiriama kontrastinė MRT, pateikiami šie klausimai:

• koks vaistas vartojamas diagnozei nustatyti;
• ar tai kenkia sveikatai;
• kiek laiko trunka procedūra.

Pacientui suleidžiamas vaistas, pagrįstas tirpaus cheminio elemento Gadolinium (gadolinium) druskomis - metalu, kuris gali kauptis padidėjusios kraujotakos vietose. Paprastai padidėjusi kraujotaka pastebima navikuose, kuriems būdingas greitas augimas.

Kada kenksminga diagnozuoti?

Nepaisant to, kad magnetinio rezonanso spinduliuotė neturi neigiamo poveikio žmogaus sveikatai, jos įgyvendinimui yra tam tikrų santykinių ir absoliučių kontraindikacijų. Ši diagnostikos technika nerekomenduojama moterims, kurios laukia kūdikio gimimo pirmąjį trimestrą - būtent pirmaisiais mėnesiais formuojasi svarbiausi vaisiaus organai.

Geriau būtų atidėti tyrimą II ar III trimestrui. Tačiau jei MRT būtina diagnozuoti vaiko patologijas, tai neverta atidėti tyrimo. Absoliučios kontraindikacijos yra metalų dalelių, esančių paciento organizme, esančios:

• dirbtiniai vidaus organų funkcijos stimuliatoriai;
• implantai kauluose (plokštelės, vielos, dirbtinės jungtys);
• dantų vainikėliai;
• nepašalinti fragmentai su gautomis traumomis.

Metalas gali reaguoti į magnetinių bangų poveikį - šiuo atveju diagnostinė procedūra yra pavojinga žmogaus gyvybei. Santykinė kontraindikacija yra ta, kad pacientas turi klaustrofobiją - psichopatologinį sutrikimą, susijusį su uždaros erdvės baime. Pagrindinis tiriamojo uždavinys yra ilgai būti nejudančioje padėtyje diagnostikos įrangos tunelyje - nuo to priklauso diagnostikos rezultato tikslumas..

Jei asmens psichinė būklė neleidžia atlikti išsamaus tyrimo, gydantis gydytojas nusprendžia, ar būtina atlikti magnetinę tomografiją. MRT galima pakeisti kitu instrumentinio tyrimo metodu arba procedūra gali būti atliekama pasikonsultavus su psichoterapeutu, kuris bandys įtikinti pacientą diagnozės svarba.

Pacientų, kuriems teko atlikti magnetinę tomografiją, apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Žmonės nepatiria jokio ypatingo diskomforto ir diskomforto. Be to, beveik visi pacientai atkreipia dėmesį į tai, kad diagnozės procedūros tikslumas yra didelis - šis metodas yra pagrindinis tikslios diagnozės nustatymo būdas. MRT saugumą žmogaus sveikatai patvirtina daugybė tyrimų, po kurių buvo atlikti laboratoriniai tyrimai.

Tomografinį tyrimą galima atlikti tiek kartų, kiek reikės stebėti paciento būklę. Tai nepakenks jo organizmui. Daugelis skaitytojų gali užduoti klausimą: "Jei MRT yra tokia informatyvi ir nekenksminga sveikatai, kodėl medicinoje vis dar naudojami ultragarsiniai ir radiologiniai metodai?" Pirma, kiekviena diagnostikos technika turi savo nurodymus dėl jos paskyrimo, antra, ne kiekviena gydymo įstaiga turi atitinkamą brangią tomografijos įrangą.

MRT įtaka žmogaus organizmui

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra vienas iš jaunų rimtų patologijų diagnozavimo metodų. Nepaisant didelio informacijos turinio ir tyrimo patikimumo, daugelis pacientų prieš skenuodami vis tiek dvejoja. Ar MRT yra kenksmingas? Šio klausimo aktualumas išlieka iki šiol..

1. Ar yra rizika
2. Apribojimų lapas
3. Ar įmanoma diagnozuoti vaikus ir nėščias moteris
4. MRT su kontrastu
5. Kokios gali būti kontrasto naudojimo pasekmės
6. Kaip dažnai galima atlikti MRT?
7. MRT ir KT: lyginamosios saugumo charakteristikos
8. Vaizdo įrašas

Ar yra rizika

MRT remiasi magnetiniame lauke, kuris vyrauja tomografe. Žmogaus kūno organai ir audiniai yra iš dalies surinkti iš vandenilio molekulių, kurios reaguoja į magnetinių bangų poveikį. Šią reakciją aparatas užfiksuoja vaizdų pavidalu, kurie vėliau atliekami medicininės analizės būdu..

Daugelis žmonių gali nuspręsti, kad magnetinė tomografija, remiantis kompiuterinio nuskaitymo principu, kenkia žmogaus sveikatai. Tačiau radiacija MRT diagnostikos metu neturi nieko bendra su rentgeno spindulių poveikiu KT metu, todėl neturi neigiamo poveikio organizmui..

MRT gali būti kenksmingas tiems, kuriems tokio tipo tyrimas yra draudžiamas.

Apribojimų lapas

Magnetinio rezonanso tomografija, kaip ir kiti diagnostikos metodai, turi keletą absoliučių kontraindikacijų:

• metalinių implantų, pašalinių daiktų, širdies stimuliatoriaus, klausos aparato ir kt. buvimas tiriamojo kūne;
• psichinė liga, kurios išsivystymas išreiškiamas paciento nesugebėjimu išlaikyti nejudrumą tomografo viduje;
• alkoholio ar narkotikų apsinuodijimo būsena.

Be absoliučių, MRT taip pat yra santykinių kontraindikacijų:

• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (priklausomai nuo patologijos sunkumo ir paciento būklės);
• uždarų erdvių baimė (kaip alternatyva naudojamas atviro tipo tomografas).

Atskirai verta paliesti galimybę apžiūrėti vaikus ir nėščias moteris.

Ar įmanoma diagnozuoti vaikus ir nėščias moteris

Apšvitinimas atliekant MRT diagnostiką yra lygus nuliui, tačiau specialistai stengiasi vaikams neskirti tokios procedūros. Tyrimas naudojamas retai: diagnozei patvirtinti ir terapinio kurso efektyvumui stebėti.

Kodėl MRT diagnostika taip retai taikoma vaikams, ypač mažiems? Specifiniai įrangos, uždarų erdvių, nepažįstamos aplinkos garsai gali išgąsdinti mažylį ir sutrikdyti tyrimus. Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja naudoti anesteziją..

Smegenų, stuburo, dubens organų ir kitų anatominių struktūrų MR žala yra minimali, nesant kontrasto, tačiau nėščioms moterims MRT draudžiama vartoti pirmąjį trimestrą.

Šiuo metu susiformuoja visos negimusio vaiko organų sistemos, magnetinio lauko įtakos laipsnis šiems reiškiniams nėra visiškai suprantamas, todėl MRT per pirmąsias 14 nėštumo savaičių yra draudžiamas (tyrimą leidžiama atlikti tik įtarus rimtą vaisiaus patologiją)..

2.3 trimestrą galima atlikti diagnostiką, tačiau nenaudojant kontrastinės medžiagos, nes tai gali pakenkti vaiko organizmui.

Po 1 nėštumo trimestro MRT dažnai daroma siekiant įvertinti vaisiaus būklę. Tyrimas vyksta nepakenkiant būsimai motinai ir vaikui.

MRT su kontrastu

Kontrastinės medžiagos naudojimas dažnai nurodomas magnetinės tomografijos sistemoje. Technikos esmė yra išankstinis dažų įvedimas pacientui. Šis metodas padeda išsamiai ištirti organus ir audinius, yra taikomas diagnozuojant kraujagysles, navikus, stuburo ligas ir kt..

Kalbant apie MRT su kontrastu, kontraindikacijų tomografijai sąrašas plečiasi. Papildomi apribojimai apima:

• padidėjęs jautrumas kontrastui;
• inkstų nepakankamumas;
• nėštumo (viso laikotarpio) ir žindymo laikotarpis;
• išsėtinė mieloma;
• patologiniai procesai plaučiuose;
• neseniai atlikta kepenų transplantacija.

Ar yra kontrastingos MRT žalos? Medžiaga, naudojama tomografijos procese, yra pagrįsta gadolinio druskomis, kurioms būdingas mažas toksiškumo indeksas, o tai reiškia, kad jos yra saugios sveikatai.

Kokios gali būti kontrasto naudojimo pasekmės

Naudojant kontrastingą komponentą MRT diagnostikos procese, negalima atmesti alerginės reakcijos tikimybės. Remiantis statistiniais duomenimis, galima teigti, kad tokie atvejai sudaro tik 0,01% viso MRT tyrimų skaičiaus..

Norint atmesti net minimalią alergijos kontrastinei medžiagai tikimybę, pacientui reikia atlikti alergijos testą. Jei procedūros metu nenustatoma alerginių reakcijų, po magnetinės tomografijos atsiradimo rizika yra lygi nuliui.

Tarp nerimą keliančių simptomų alergijos testo metu:

• paraudimas, audinių patinimas komponento injekcijos srityje;
• nedidelis niežėjimas;
• kraujospūdžio mažinimas;
• galvos svaigimas;
• ašarojimas, diskomfortas regos organuose;
• čiaudėjimas;
• kosulys;
• dusulys.

Tokių simptomų atsiradimas yra priežastis, dėl kurios atsisakoma kontrastuoti MRT diagnostikos procese..

Jei pacientas, priklausantis asmenų, kuriems yra kontraindikacijų diagnostikai, grupei, atlieka MRT kontrastą, pablogėja paciento savijauta ir sulėtėja terapinė dinamika, tikėtina, kad išsivystys anafilaksinis šokas ir kiti šalutiniai poveikiai..

Kaip dažnai galima atlikti MRT?

Kadangi MRT nekalba apie radiacijos poveikį paciento organizmui, tyrimas atliekamas taip dažnai, kaip to reikalauja specifinės klinikinės aplinkybės. Prieš tyrimą pacientas turės pasiimti gydančio gydytojo siuntimą. Kai kuriuose medicinos centruose galite atlikti MRT diagnostiką be medicininio siuntimo.

Magnetinė tomografija dažnai skiriama prevenciniais tikslais. Tyrimas atliekamas po operacijos, siekiant įvertinti terapijos rezultatus.

Dažnai ekspertai priima sprendimą atlikti tyrimą kelis kartus. Kartais MRT atliekamas du kartus per dieną. Koks turėtų būti minimalus laiko tarpas tarp sekančios diagnostikos iš eilės? Naudojant tradicinį MRT, visai nereikia daryti pertraukos. Kalbant apie magnetinę tomografiją naudojant vidinį kontrastą, šiuo atveju tyrimas atliekamas mažiausiai 3 dienų intervalais.

Vienintelis dažnai naudojamo metodo trūkumas gali būti tyrimo kaina. Per dažnas magnetinės tomografijos paskyrimas pagrįstai įspėja pacientus.

MRT ir KT: lyginamosios saugumo charakteristikos

Atliekant kompiuterinę tomografiją, rentgeno spinduliuotė yra tyrimo pagrindas, kuris kenkia paciento sveikatai. Atitinkamai, KT diagnostika turėtų būti atliekama griežtai prižiūrint specialistui, atsižvelgiant į ankstesnius tyrimus.

Kenksmingiausias diagnostikos metodas (KT)

Atliekant kompiuterinę tomografiją, žmogaus kūnas gauna radiacijos dozę, kuri kelis kartus gali viršyti metinę spinduliuotę. Kad radiacijos poveikis būtų sumažintas iki minimumo, šiandien praktikoje naudojami naujos kartos tomografai..

Kalbant apie magnetinio rezonanso vaizdavimą, jo prietaisų arsenale nėra vietos rentgeno spinduliams, todėl ši technika yra saugesnė ir gali būti atliekama be medicininio siuntimo.

Neigiamas MRT diagnostikos poveikis tiriamojo organizmui yra itin perdėtas. Jei palyginsime šį diagnostikos metodą su alternatyviais tyrimais, galime drąsiai teigti, kad jis yra saugiausias paciento sveikatai..

Iš tiesų tyrimo metu pacientas nėra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės, o magnetinis laukas nekenkia smegenims ir kitoms anatominėms žmogaus kūno struktūroms..

Saugiausias diagnostikos metodas (MRT)

Šis diagnostikos metodas padės specialistams, jei kompiuterinės tomografijos ir rentgenografijos rezultatai yra neveiksmingi. MRT diagnostikos tikslumas viršija komplikacijų tikimybę.

Tyrimas atliekamas mažiems vaikams (esant anestezijai), nėščioms moterims (2, 3 nėštumo trimestrais). Leidžiamų sesijų skaičius neribotas.

Tačiau šio metodo negalima drąsiai vadinti geriausiu tarp analogų (kompiuterinė tomografija, rentgenografija), nes renkantis techniką būtina atsižvelgti į informacijos turinio laipsnį, tyrimo tikslumą ir praktiškumą..

Ar MRT kenkia sveikatai ir kaip atliekamas tyrimas?

Svarbus klausimas, kurį sau kelia daugelis žmonių. Išsklaidykime visus mitus - parengėme išsamų procedūros vadovą.

Didelis tyrimų pliusas yra nustatyti patologiją ankstyvoje ligos stadijoje (kai net nėra simptomų). Tačiau daugelis bijo tai padaryti. Mes jums sakome, ar MRT kenkia sveikatai, ir viską, ką svarbu žinoti apie šį tyrimą.

Kas yra MRT ir kam jis skirtas

Magnetinio rezonanso tomografija yra vizualinis diagnostikos metodas, leidžiantis labai tiksliai nustatyti patologijas ankstyviausioje, besimptomėje stadijoje.

Į smegenų nuskaitymo protokolus įeina trys stuburo dalys (kaklo, krūtinės ir juosmens), krūtinės organai, pilvo ertmė, mažasis dubuo, taip pat minkštieji audiniai ir kojų indai..

Su jo pagalba gydytojas gali ištirti minkštųjų audinių, sąnarių, vidaus organų struktūrą. Tam atliekamas kūno nuskaitymas sluoksniu po sluoksnio. Kūnui nesaugūs rentgeno spinduliai nenaudojami.

Prietaisas sukuria galingą magnetinį lauką, kuris veikia vandenilio atomus audiniuose. Kūnas yra 70% vandens. Todėl daugumoje kūno struktūrų (ypač minkštųjų audinių) yra vandenilio. Veikiant magnetiniam laukui, vandenilio atomų branduoliai keičia savo padėtį. Ši savybė leidžia atlikti tomografą naudojant daugybę sudėtingų kompiuterinių algoritmų, norint sukurti išsamius kūno „griežinėlių“ vaizdus..

Ką galite atrasti atlikdami tyrimus

Tyrimams naudojamas labai tikslus ir labai jautrus aparatas. Dėl to ankstyvosiose stadijose nustatomi mažiausi patologiniai pokyčiai, kurie dar nėra savęs pajutę..

• Degeneraciniai stuburo ir sąnarių pokyčiai
• Vėžio pažeidimai
• Uždegiminiai procesai audiniuose ir organuose
• Smegenų aneurizmos

MRT: ar šis tyrimas kenkia sveikatai?

Klausimas „Ar MRT kenkia žmogaus sveikatai“ yra užduodamas labai dažnai. Tai laikoma vienu saugiausių tyrimo metodų. Jį galima atlikti skirtingo amžiaus pacientams, taip pat vaikams ir nėščioms moterims..

Tai draudžiama pacientams, turintiems pirmosios kartos širdies stimuliatorius (dauguma šiuolaikinių širdies stimuliatorių yra suderinami su MR), insulino pompą, vidinės ausies elektroninius ar metalinius implantus ar kitus kūną veikiančius prietaisus, taip pat feromagnetines daleles ir fragmentus. Visos kitos kontraindikacijos yra sąlyginės..

Net vaikai diagnozuojami. Magnetinės bangos neturi kenksmingo poveikio organizmui. Tyrimas neturi jokių sveikatos apribojimų.

Kai tau to reikia

• Tomografiją galima rekomenduoti diagnozuoti daugelį raumenų ir kaulų sistemos, smegenų ir vidaus organų ligų. Procedūrą gali skirti beveik bet kurios specialybės gydytojas: terapeutas, traumatologas, neurologas, onkologas, otorinolaringologas ir kt..
• Atliekamas siekiant paaiškinti kitų tyrimų rezultatus arba stebėti gydymą.
• Jei yra buvęs vėžys.
• Tyrimas taip pat skirtas pacientams, tarp kurių artimiausių giminaičių yra sergančių vėžiu..

Kaip pasiruošti

Daugeliu atvejų jums nereikia specialiai ruoštis..

• Pacientams patariama atlikti tuščią skrandį dėl MRT su kontrastu ir pilvo ertmės tomografija.
• Jei skiriamas pilvo organų MRT, tada likus 2-3 dienoms iki procedūros, turite atsisakyti maisto produktų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą ir padidina dujų gamybą..
• Jei tyrimas atliekamas su vaiku, norint gauti tikslesnį rezultatą, reikia atmesti kietą maistą ir mišinius - 6 valandas prieš, vandenį ir motinos pieną - 4 valandas prieš tyrimą..
• Prieš apžiūrą prašoma, kad žmogus pašalintų iš savęs visus metalinius daiktus ir iškištų iš kišenių..

Kai reikia anestezijos

Tam tikro amžiaus vaikams (dažniausiai nuo 1 iki 5 metų) MRT dažnai galima atlikti tik esant bendrai anestezijai. Prieš tyrimą anesteziologas reanimatologas turi apžiūrėti vaiką, kad nustatytų galimas anestezijos kontraindikacijas..

Vaikams iki 1 metų tyrimas gali būti atliekamas be anestezijos - fiziologinio miego metu. Kad būtų patogiau, tėvai gali būti šalia vaiko.

Kaip atliekama ekspertizė

Viso kūno MRT trunka apie 75 minutes. Svarbu, kad per šį laiką pacientas gulėtų ramiai (nors tai nėra lengva) ir vykdytų visas operatoriaus komandas. Tada tyrimas vyks pacientui patogiu režimu ir bus kuo informatyvesnis..

Bet koks, net nedidelis judesys tyrimo metu gali iškreipti nuskaitymo rezultatus, o vaizdai pasirodys neaiškūs. Pavyzdžiui, jei per patikrinimo procesą asmuo kosėja ar juda, tuomet jūs turėsite perdaryti visą tos srities vaizdų seriją, kurios metu buvo atliekamas judėjimas. Jei reikia, tyrimas sinchronizuojamas su kvėpavimo ir širdies veikla.

Ką daryti, jei esate klaustrofobiškas

Pacientams, sergantiems tikra klaustrofobija (tai situacijos, kai žmonės net negali įeiti į liftą), MRT neįmanoma be anestezijos. Tačiau tokių pacientų yra tik 5 proc.

Jei asmuo paprastai toleruoja važiavimą liftu, paprastai tyrimas gali vykti be problemų. Pacientai supranta gautos informacijos vertę, todėl yra pasirengę pakęsti laikinus nepatogumus.

Procedūros metu muzika transliuojama per ausines, o pacientas rankose laiko signalo lemputę. Be to, šiuolaikiniai prietaisai yra gana erdvūs, todėl visos sąlygos (apšvietimas, ventiliacija) pacientams yra sukurtos taip, kad jie jaustųsi patogiai ir nevaržytų..

Šiuolaikinėse klinikose procedūra atliekama su naujausios kartos tomografais, naudojant „Ambient Experience“ technologiją. Projektuojamų vaizdų, specialiai parinkto apšvietimo, muzikos ir architektūros elementų derinys sukuria raminančią atmosferą ir žmogus jaučiasi patogiai.

Kam naudojamas kontrastas

Kūno MRT patikrinimas nereiškia kontrasto įvedimo. Bet su juo galite tiksliai atlikti konkrečios srities tyrimą..

Klinikoje turėtų būti teikiama intensyviosios terapijos paslauga: jei pacientas reaguoja į vaistus, turėtų padėti gydytojas (tačiau tai retas atvejis). Kartais anesteziologas reanimatologas gali nuolat būti kartu su pacientu viso tyrimo metu..

MRT žala ir pasekmės

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra įprastas diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti patologinius procesus skirtingose ​​kūno vietose. Tyrimas atliekamas neatsižvelgiant į paciento amžių. Diagnostika yra saugi tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kai kuriais atvejais ekspertizei nėra kitos alternatyvos.

Magnetinio rezonanso tomografija yra modernus diagnostikos metodas

Pacientai domisi tikėtina MRT žala, ypač kai reikia diagnozuoti vaikus ar nėščias moteris. Aparato veikimas pagrįstas branduolio magnetiniu rezonansu. Procedūra neatliekama esant absoliučioms kontraindikacijoms. Jei apribojimai yra laikini, diagnozė atidedama neribotam laikui.

Šiame straipsnyje sužinosite:

Ar MRT yra kenksmingas

Magnetinio rezonanso tomografija laikoma vienu saugiausių diagnostikos metodų. Daugelis pacientų jaudinasi, manydami, kad stiprus elektromagnetinis laukas tyrimo metu veikia kūną. MRT žala organizmui neįrodyta.

Labiausiai žalinga procedūra taikoma žmonėms, bijantiems uždarų erdvių..

Tokiu atveju metodas gali palikti neišdildomą pėdsaką psichikoje. Tokie žmonės pirmiausia turėtų kreiptis į gydytoją, kad:

• gauti siuntimą į atvirą tomografą;
• procedūros metu pacientas įjungė ventiliatorių aparato viduje ir nuėmė pagalvę, kad palengvintų būklę;

Prieš eidami atlikti MRT, turite susitarti su gydytoju

• jei įmanoma, gaukite leidimą atlikti tyrimą gulėdamas ant pilvo;
• gydytojas pranešė, kad yra panikos mygtukas tyrimui nutraukti.

Procedūros metu pacientas pastatomas ant judančios platformos. Aparate susidaro elektromagnetinis laukas. Vaizdą sukuria elektromagnetiniai impulsai. Aprašyti veiksmai neturi jokio neigiamo poveikio organizmui..

MRT gali būti žalingas tik kartu su kontrasto padidinimu. Norėdami pašalinti galimą riziką, gydytojas iš anksto paaiškina pacientui, ar jis neturi alerginių reakcijų. Tyrimas neatliekamas, jei yra kontraindikacijų.

Norėdami apsisaugoti, pirmiausia turite kreiptis į gydytoją. Gydytojas turėtų būti informuotas apie visus individualius netolerancijas ir patologinius procesus..

MRT pradedama pacientą tinkamai paguldžius ant sofos

Kai kurie gydytojai teigia, kad neturėtumėte manyti, jog MRT yra 100% saugi. Štai kodėl, kaip ir bet kuris kitas metodas, diagnostika turėtų būti atliekama tik sąmoningai ir po išankstinio apsilankymo pas gydytoją..

Švitinimo lygis

Skirtingai nuo kompiuterinės tomografijos ir rentgenografijos, MRT neskleidžia jonizuojančiosios spinduliuotės. Radiacija tyrimo metu ligoniams nėra baisi. Diagnostika laikoma viena saugiausių.

Dažniausiai atliekami MRT tyrimai:

• smegenys;
• kraujagyslių sistema šalia smegenų;
• nugaros smegenys;
• stuburo stulpelis;

Smegenų MRT atliekamas labai dažnai

• mažojo dubens organai;
• kvėpavimo sistema ir kt..

Dėl kenksmingos spinduliuotės nebuvimo diagnostikos metodą galima saugiai rekomenduoti žmonėms, įtariantiems piktybinį procesą organizme. Vėžio navikai nėra kontraindikacija tirti.

KT ar rentgenografija neskiriama dėl padidėjusio vėžio radiacijos lygio. Bet kurią patologiją galima patvirtinti MRT.

Procedūros dažnumas

Dauguma pacientų bijo dažnai pasidaryti MRT. Dėl absoliutaus saugumo tyrimą galima atlikti neribotą kiekį. Procedūra neturi jokio neigiamo poveikio organizmui ir yra laikoma viena saugiausių.

MRT yra brangi procedūra

Nepaisant visiško saugumo, nerekomenduojama pernelyg dažnai lankytis tomografijoje. Diagnostika turi palyginti didelę kainą. Per trumpą laiką organizme pokyčių neįvyks. Tokiu atveju papildomas tyrimas bus pinigų švaistymas..

Geriausia pasidaryti MRT, kaip rekomendavo gydytojas. Tik tokiu atveju pateisins apklausos lankymo tikslą. Taip pat kas 6–12 mėnesių galite kreiptis į diagnostiką, norėdami kontroliuoti bet kokias organizme esančias ligas arba įsitikinę, kad paskirtas gydymas yra veiksmingas..

Galima rizika vaikams ir nėščioms moterims

MRT nėštumo metu galima atlikti bet kuriuo metu. Tačiau būtina kreiptis į diagnostiką tik pagal gydytojo nurodymą. Priešingu atveju MRT nereikia.

Labai nerekomenduojama atlikti diagnostikos iki 3-ojo vaiko gimdymo mėnesio. Šiuo atveju egzaminas skiriamas tik esant skubiam poreikiui ir nesant kitų alternatyvių tyrimo metodų..

MRT taip pat gali būti atliekamas siekiant nustatyti vaisiaus patologijas

Nėštumo metu MRT gali parodyti visus įgimtus kūdikio defektus. Gydytojas gauna visą reikalingą informaciją apie vaiko raidą. Tačiau be skubaus tyrimo poreikio geriau teikti pirmenybę ultragarsui.

MRT dažniausiai skiriama vaikams nuo 5 metų. Tačiau reikia nepamiršti, kad procedūra gali būti atliekama nuo to momento, kai vaikas gali ramiai gulėti visos diagnozės metu. Priešingu atveju gautos nuotraukos bus neinformatyvios.

MRT vaikams galima nurodyti, jei vaikas turi:

• nuolatinis galvos skausmas;
• be priežasties silpnumas visą dieną;
• reguliarus galvos svaigimas;
• uždelstas kalbos vystymasis;
• sumažėjęs regėjimo ir klausos organų funkcionavimas.

Nėštumo metu procedūra atliekama tik pagal gydytojo nurodymus

MRT poreikį diagnozuoti vaikus nustato gydytojas. Procedūra atliekama ne tėvų nuožiūra. Kai kuriais atvejais, norint sėkmingai atlikti tyrimą, vaikui skiriami vaistai nuo nerimo. Kartais jums reikia naudoti anesteziją.

Kontrasto pavojus

Pavojingesnis yra MRT su kontrastine medžiaga. Procedūra padidina informacijos turinį esant onkologiniams pažeidimams. Kontrastas skiriamas į veną. Tam naudojamas švirkštas arba purkštuvas..

Kontraindikuotinas nėštumo metu bet kuriuo metu, o kūdikio žindymas kategoriškai draudžiamas. Pagrindinė komplikacija, kurią gali sukelti medžiaga, yra alerginė reakcija. Sutrikimas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus..

Dėl nedidelės alergijos pacientas skundžiasi:

• pykinimas;
• niežtintis odos bėrimas;
• odos spalvos pasikeitimas;

Kai kurie žmonės skundžiasi galvos svaigimu po MRT kontrastingai

• klausos praradimas;
• neryškios akys;
• galvos svaigimas;
• mieguistumas.

Pradiniam alergijos etapui nereikia gydyti ir jis nekelia pavojaus sveikatai.

Esant vidutiniam ir sunkiam laipsniui, prie esamų simptomų pridedami kvėpavimo sunkumai, sąmonės praradimas, intensyvus vėmimas ir širdies nepakankamumas. Skubiai reikia iškviesti gydytoją.

Alerginės reakcijos po kontrastavimo yra retos. Paprastai žmonės, kuriems būdinga individuali netolerancija bet kuriai medžiagai, susiduria su neigiamais simptomais..

Žiūrėdami šį vaizdo įrašą sužinosite, ar padaryti MRT yra kenksminga:

Kontraindikacijos

MRT turi santykinių ir absoliučių kontraindikacijų. Visi apribojimai išvardyti lentelėje.

Norėdami atmesti kontraindikacijas, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

MRT nauda

MRT yra vienas tiksliausių ir saugiausių diagnostinių tyrimų. Procedūra visiškai nuskaito vidaus organus ir audinius. Kai kurioms ligoms magnetinio rezonanso tomografija neturi alternatyvų.

Tyrimas leidžia įvertinti viso organizmo būklę. Kai kurių ligų tyrimai yra visiškai nepakeičiami. Gydytojai patvirtina šio metodo naudą diagnozuojant patologinius procesus. Vienintelis dalykas, kurio jums reikia, yra įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų.

Kodėl MRT pavojinga ir kaip kaupiasi toksiškos medžiagos

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra nuskaitymas, leidžiantis gydytojui pamatyti išsamius jūsų organų ir audinių vaizdus. MRT aparatas naudoja didelį magnetą, radijo bangas ir kompiuterį, kad nufotografuotų išsamius vidinių organų ir audinių skerspjūvio vaizdus.

Trumpa apžvalga

• Patobulintiems MRT tyrimams naudojamas kontrastinis preparatas arba dažai, kad gautų vaizdų aiškumas būtų didesnis. Neseniai atlikta apklausa parodė, kad 58% radiologų neinformuoja pacientų, kai randama toksinių kontrastinių medžiagų nuosėdų
• Dažniausiai nurodomas pasiteisinimas, kad radiologijos ataskaitoje nenurodomos jokios nuorodos į gadolino nuosėdas, yra vengti „nereikalingo paciento susirūpinimo“ dėl toksiškumo
• Maždaug trečdaliu atvejų kontrastinė medžiaga yra toksinis sunkusis metalas Gadolinium. Siekiant sumažinti toksiškumą, jis vartojamas kartu su chelatiniu agentu. Tyrimai rodo, kad iki 25% vartojamo gadolinio neatsiranda iš organizmo, o kai kuriems pacientams nuosėdos vis dar stebimos ilgą laiką
• 2016 m. Straipsnyje mokslininkai siūlo gadolino nusėdimą organizme traktuoti kaip naują ligos kategoriją - „gadolinio nusėdimo ligą“.
• Tarp pacientų, kuriems yra didelė gadolinio nusėdimo rizika, yra tie, kuriems reikalingos daugybinės dozės visą gyvenimą, nėščios moterys, vaikai ir pacientai, sergantys uždegiminėmis ligomis. Sumažinkite atliktų didelio kontrasto MRT skaičių, jei įmanoma, ypač kai jie yra arti laiko.

Skaitytuvas atrodo kaip vamzdelis su lentele, ant kurios įeinate į duomenų rinkimo mašinos tunelį. Skirtingai nuo kompiuterinių tomografų ar rentgeno spindulių, kuriuose naudojama jonizuojanti spinduliuotė, kuri, kaip žinoma, pažeidžia DNR, MRT naudoja magnetinius laukus.

MRT vaizdai suteikia gydytojams geriausią informaciją apie patologijas, navikus, cistas ir specifines širdies, kepenų, gimdos, inkstų ir kitų organų problemas..

Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali norėti padidinti MRT, naudodamas kontrastinę medžiagą ar dažus, kad padidintų vaizdų aiškumą. Remiantis neseniai atlikta tarptautine apklausa, dauguma rentgenologų neinformuoja pacientų, kai randama toksinių kontrastinių medžiagų nuosėdų.

FDA gairės dėl gadolinio

Maždaug trečdaliu atvejų geriausia kontrastinė medžiaga yra gadolinis. Jis suleidžiamas į jūsų kūną, todėl MRT vaizduose galite pamatyti daugiau informacijos. Tačiau tai brangu, nes tai labai toksiškas sunkusis metalas..

Siekiant sumažinti toksiškumą, jis vartojamas kartu su chelatais. Tačiau tyrimai rodo, kad iki 25% pacientams skirto gadolinio neišskiriama, o kai kuriais atvejais nuosėdas vis dar galima aptikti ilgą laiką..

2015 m. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) pradėjo tirti galimą gadolinio indėlių poveikį smegenyse ir išleido gaires dėl gadolinio pagrindu veikiančių kontrastinių medžiagų (GBCA) naudojimo siekiant sumažinti bet kokią galimą riziką..

Po dvejų metų agentūra išleido atnaujinimą, kuriame teigiama, kad „gadolinio sulaikymas nėra tiesiogiai susijęs su neigiamu poveikiu sveikatai pacientams, kurių inkstų funkcija normali“ ir kad GBCA nauda yra didesnė už galimą riziką. Tačiau agentūra reikalavo priimti naujus klasės įspėjimus ir tam tikras saugumo priemones. 2017 m. Gruodžio 19 d. Pareiškime FDA pareiškė:

„... Po tolesnio peržiūrėjimo Medicinos vaizdų prietaisų patariamajame komitete turėsime įspėti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus ir pacientus apie gadolinio sulaikymą po GBCA MRT ir imtis kelių veiksmų, kurie gali padėti sumažinti problemas.

Tai apima reikalavimą dėl naujo pacientų vaistų vadovo, kuriame pateikiama mokomoji informacija, kurią kiekvienas pacientas turės perskaityti prieš gaudamas GBCA. Mes taip pat reikalaujame, kad GBCA gamintojai atliktų tyrimus su žmonėmis ir gyvūnais, kad būtų toliau vertinamas šių kontrastinių medžiagų saugumas...

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, atsižvelgdami į pacientų, kuriems gali būti didesnė gadolinio sulaikymo rizika, turėtų atsižvelgti į kiekvieno agento išlaikymo ypatybes.

Tarp šių pacientų yra tie, kuriems reikia daugybinių dozių visą gyvenimą, nėščios moterys, vaikai ir pacientai, sergantys uždegiminėmis ligomis. Sumažinkite GBCA vaizdų skaičių, kai įmanoma, ypač naudojant artimus MRT. ".

Pacientai turėtų patys paprašyti perskaityti vaistų vadovą

Vis dėlto, nors MRT centrai privalo pateikti nurodymus dėl gadolinio gydymo, stacionariems pacientams, kuriems naujai paskirta sustiprinta MRT, nereikia gauti nurodymų, nebent pacientas to specialiai prašo. Gana erzina detalė, paminėta 2018 m. Gegužės 16 d. FDA atnaujinime, yra tokia:

„Sveikatos priežiūros specialistas, nusprendęs, kad pacientui nėra naudinga gauti vaistų vadovą dėl rimto susirūpinimo pasekmėmis, gali atsisakyti procedūros, gali nuspręsti neteikti informacijos..

Kitaip tariant, jei jie mano, kad galite pasakyti „ne“ procedūrai, nes nerimaujate dėl sunkiųjų metalų toksiškumo, sveikatos priežiūros specialistui leidžiama tiesiog paslėpti saugos informaciją. Šis vadovas turėtų būti pateiktas tik tuo atveju, jei to prašote..

Nors FDA nusprendė neriboti jokios GBCA naudojimo, Europos farmacijos agentūros Farmakologinio budrumo ir rizikos vertinimo komitetas rekomendavo naudoti keturias linijines gadolinio kontrastines medžiagas, kurios pasirodė esančios ne tokios stabilios (todėl labiau linkusios kauptis smegenyse ir sukelti problemų). su inkstais) nei makrociklinis GBCA.

Dauguma radiologų slepia rastus gadolinio nuosėdas

Ne mažiau nerimą kelianti išvada yra ta, kad 58% rentgenologų slepia gadolinio nuosėdas nuo pacientų, kai jie randami nuskaitymuose. Anot „Health Imaging“, dažniausiai minimas pasiteisinimas, kad į radiologinę ataskaitą neįtraukiama jokių gadolino nuosėdų paminėjimo, yra vengti „nereikalingo paciento susirūpinimo“..

Tačiau tai taip pat atgraso pacientus nuo veiksmų apsaugoti savo sveikatą, o tai gali būti labai svarbu, jei jie patiria toksiškumo gadolinio poveikį ir dar nesuvokia priežasčių..

Iki šiol GBCA buvo laikoma didžiausia rizika asmenims, sergantiems sunkia inkstų liga, kuriems ekspozicija buvo susijusi su nefrogenine sistemine fibroze (NSF) - sekinančia liga, apimančia progresuojančią odos ir poodinio audinio fibrozę. Norėdami to išvengti, pacientams, sergantiems inkstų liga, reikia gauti stabilesnių gadolinio chelato formų..

Tačiau tai, kad gadolinis gali kauptis smegenyse (ir visame kūne), net jei jūs neturite inkstų problemų, gali turėti reikšmingų, iki šiol nepripažintų pavojų. Pavyzdžiui, GBCA vartojimas siejamas su padidėjusiu jautrumu dviejose smegenų srityse (dantytasis ir globus pallidus), kurių poveikis vis dar nežinomas..

Padidėjęs danties intensyvumas anksčiau buvo siejamas su išsėtine skleroze, ir pagal naujesnius tyrimus tai iš tikrųjų gali atsirasti dėl daugybės sustiprintų MRT tyrimų, kuriuos paprastai gauna IS pacientai. Tuo tarpu globus pallidus hiperintensyvumas siejamas su kepenų disfunkcija..

Mokslininkai siūlo naują ligų kategoriją dėl gadolinio

2016 m. Straipsnyje „Gadoliniumas žmonėms: sutrikimų šeima“ mokslininkai iš tikrųjų siūlo, kad GBCA nuosėdos organizme turėtų būti laikomos nauja ligų kategorija. Jie rašo:

„2014 m. Pradžioje Kandos ir kt. Tyrimas aprašė didelio signalo intensyvumo smegenų audinyje raidą T-2 svertiniuose pacientų, kurių inkstų funkcija normali, paveikslėliuose po pakartotinio GBCA vartojimo...

Tai nustebino daugelį rentgenografų, nes daugelis manė, kad gadolinio nusėdimas negali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija normali. Dėl šio nusėdimo padidėja signalo intensyvumas nesupaprastintuose T1 svertiniuose vaizduose skirtingose ​​smegenų srityse, pirmiausia dantytoje ir globus pallidus..

Kiek mums yra žinoma, nei kaulų nuosėdos, apie kurias pirmą kartą pranešė Gibby ir kt., Nei smegenų nuosėdos, apie kurias pirmą kartą pranešė Kanda ir kt., Nebuvo susijusios su pripažinta liga. Siūlome šias atsargas vadinti „gadolinio laikymo būkle“.

Kartu su atskira tyrimo kryptimi buvo suformuotos pacientų gynimo grupės, kuriose internete buvo pranešta apie sunkių ligų atsiradimą po GBCA įvedimo..

Kai kurie pacientai pranešė apie nuolatinį gadolinio buvimą organizme, tai rodo ilgalaikis padidėjęs šlapimo kiekis. Jiems visiems pasireiškia įvairūs simptomai, įskaitant kamieno ir galūnių skausmą, kai taip pat pastebėtas odos sustorėjimas ir spalvos pasikeitimas..

Šios fizinės savybės yra panašios, tačiau ne tokios sunkios, nei nurodytos NSF. Mūsų preliminarus tyrimas įtikino mus, kad šis reiškinys yra tikra liga, kurią siūlome pavadinti „gadolinio nusėdimo liga“.

Tyrėjai taip pat atkreipia dėmesį į kitus dažnai pasitaikančius „gadolinio nusėdimo ligos“ požymius ir simptomus, tokius kaip nuolatinis galvos skausmas, kaulų, sąnarių, sausgyslių ir raiščių skausmas (dažnai apibūdinamas kaip aštrus dilgčiojimas, perštėjimas ar deginimas), rankų ir kojų veržimas, smegenų rūkas ir kt. minkštųjų audinių sustorėjimas, kuris „kliniškai atrodo šiek tiek purus ar guminis be kietumo ir paraudimo, matomo naudojant NSF“.

„Norrises“ teigia, kad išleido beveik 2 milijonus dolerių, kad atkurtų Genos sveikatą, be jokios pagalbos. Net chelatų terapija buvo ribota.

Toksiškumas sunkiesiems metalams šiandien yra dažnas pavojus

Sunkieji metalai yra plačiai paplitę aplinkoje dėl pramoninės, žemės ūkio, medicinos ir techninės taršos. Toksinis sunkiųjų metalų toksiškumas įrodo galimą rimtą poveikį sveikatai, įskaitant inkstų, nervų, širdies ir kraujagyslių, griaučių ir endokrininės sistemos pažeidimus..

Sunkieji metalai, dažniausiai susiję su apsinuodijimu, yra arsenas, švinas, gyvsidabris ir kadmis, kurie taip pat dažniausiai randami aplinkos taršoje. Apsinuodijimo sunkiaisiais metalais simptomai skiriasi priklausomai nuo paveiktų organų sistemų.

Mokslininkai nustatė, kad sunkieji metalai taip pat padidina oksidacinį stresą, atsirandantį dėl laisvųjų radikalų susidarymo. Sunkiųjų metalų toksiškumo bandymai apima kraujo, šlapimo, plaukų ir nagų analizę dėl kaupiamojo poveikio. Detoksikacija gali būti sunki ir turi būti atliekama tinkamai prižiūrint.

Apsvarstykite kontrasto MRT poreikį

Pagrindinis išsinešimas yra vengti naudoti MRT tyrimus kontrastingai, nebent tai būtina. Dažnai gydytojai užsako šiuos tyrimus tik tam, kad apsisaugotų teisiniu požiūriu..

Jei tai jūsų atvejis, paprasčiausiai praleiskite kontrasto testą. Jei reikia, pasitarkite su kitais gydytojais, kurie gali jums patarti.

Tai ypač svarbu, jei turite tokią būklę kaip MS, kai atliekami keli MRT. Taip pat atminkite, kad keli MRT su kontrastu bus ypač pavojingi, jei bus atliekami artimai laiku.

Jei jums reikia MRT, nebijokite ieškoti pigesnio varianto

Nors visada rekomenduoju elgtis atsargiai taikant medicinines diagnostines procedūras, kartais yra tikslinga ir naudinga atlikti konkretų tyrimą..

Daugelis nesupranta, kad mokesčiai už procedūras gali labai skirtis, priklausomai nuo to, kur jie atliekami. Ligoninės dažniausiai yra brangiausias diagnostikos ir ambulatorinių procedūrų variantas, kartais labai didelis..

Pasirinkti diagnostikos centrai yra alternatyvios paslaugų, tokių kaip laboratorijos, rentgeno spinduliai ir MRT, vietos, dažnai už nedidelę ligoninių apmokestinamą kainą. Privatūs vaizdo centrai nėra susiję su jokia ligonine ir paprastai dirba pirmadieniais – penktadieniais darbo valandomis, priešingai nei ligoninės radiologijos centruose, kur reikalingi visą parą dirbantys darbuotojai..

Ligoninės dažnai ima didesnius mokesčius už savo paslaugas, kad kompensuotų visą parą veikiančias išlaidas. Ligoninės taip pat gali imti pernelyg didelius mokesčius už aukštųjų technologijų diagnostiką, pavyzdžiui, MRT, kad subsidijuotų kitas menkai apmokamas paslaugas. Be to, ligoninėms leidžiama iš „Medicare“ ir kitų trečiųjų šalių draudikų imti „paslaugų mokesčius“, o tai lemia tolesnę kainų infliaciją..

Taigi, jei pastebėsite, kad jums reikia MRT, nebijokite ieškoti pigesnio varianto. Keletas skambučių į diagnostikos centrus jūsų vietovėje galite sutaupyti iki 85% sumos, kurią ligoninė moka už tą pačią paslaugą..

• 3038 peržiūros

Susijusios medžiagos

Ir čia dar vienas:

„PR tėvas“ Edwardas Bernaysas ir struktūrinės kontrolės teorija

Galbūt, jei „viešųjų ryšių tėvas“ Edwardas Bernaysas, baigęs Kornelio universitetą žemės ūkio specialybę, pradėtų dirbti pagal profesiją, žemės ūkio ir maisto padėtis šiandien būtų kitokia. Bet Bernaysas nuėjo į Brodvėjų kaip spaudos agentas.

1913 m. Draugas kreipėsi į jį su neįmanomu prašymu - reklamuoti spektaklį apie paleistuves, nepakenkiant autoriaus ir teatro reputacijai. Bernaysas atėjo iš tos pusės, iš kurios tikėtasi bėdų: jis sukūrė visuomeninę organizaciją - kovos su venerinėmis ligomis fondą, kuris gyrė „Tainted Goods“ (tai yra spektaklio pavadinimas) kaip pamokantį darbą. Publika ir kritikai buvo patenkinti, o įkvėptas Bernaysas patvirtino jo nuojautą; net „sugadintoms prekėms“ pavyks, jei jas patvirtins pašalinė institucija.

Kaip apskritai pasirinkti ką nors iš įvairovės, kurią mums teikia šiuolaikinė rinka? Vienas pabrėžia individualumą. kita yra naudinga, trečią pataria ekspertai. Visas šias priežastis prieš 100 metų panaudojo Edwardas Bernaysas, manipuliuodamas masėmis ir formuodamas mūsų šiandienos požiūrį..

"Tai yra menas!"

1915 m. Bernaysas surengė Amerikos turą po Diaghilevo baletą. Europoje rusų nesitikėjo - ten jau prasidėjo karas, o JAV jie beveik nieko nežinojo apie baletą, ypač apie vyrų baletą. Kaip paaiškinti tautai, kad baleto šokėjas nėra tas pats, kas iškrypėlis? Ir kaip priversti ją pamilti šį meną? Bernaysas pradėjo nuo laikraščių straipsnių apie šokėjus, kompozitorius ir nuostabius kostiumus, tada inicijavo diskusiją apie tai, ar žmonės nesigėdija būti grakštūs, o tai domino drabužių gamintojus. Naujieji baleto spaudos modeliai pasirodė populiarūs ir greitai išparduoti. Kol atvyko trupė, jaudulys buvo neįsivaizduojamas, bilietai į spektaklius buvo išparduoti dar prieš turą. Rusai sulaukė didžiulės sėkmės, o amerikiečiai mėgo baletą.

Bernaysui ši akcija atnešė populiarumą ir rimtų klientų. Kitas jo projektas buvo darbas Viešosios informacijos komisijoje, CPI (Visuomenės informavimo komitete), vadovaujamas leidėjo George Creel. Taikant reklamos principus. VKI suformavo visuomenės nuomonę prieš JAV įžengiant į I pasaulinį karą. Bernajaus komitetą supo puikios asmenybės - žurnalistai, žmogaus teisių aktyvistai -, kurių propaganda įtikino net šviežiausius imigrantus, kurie dar nemokėjo anglų kalbos, savanoriauti Amerikos kariuomenėje..

VKI patirtis paskatino Bernaysą apmąstyti naujų žinių taiką taikos metu. Tik tokios veiklos terminui reikėjo kitokio, be karinių asociacijų - pavyzdžiui, viešųjų ryšių, „viešųjų ryšių“. Bernaysas čia nebuvo pionierius, koncepcija buvo suformuota labai seniai, o kol Bernaysas įgijo žemės ūkio išsilavinimą, profesionalai jau dirbo JAV. Bet jie turėjo kitokį požiūrį. Pavyzdžiui, Ivy Lee, dirbusi pas John D. Rockefeller, manė, kad verslas turėtų pateikti sąžiningą informaciją: „Mano veikla nėra reklama, bet nuoširdžiai ir atvirai, verslo būrelių ir visuomeninių organizacijų vardu, laiku ir tiksliai informuoti spaudą ir visuomenę apie objektus, atstovaujančius vertė visuomenei “. Bernaysas nuėjo savo keliu: jis suprato, kad vertybes gali nulemti norai.

Jis buvo Sigmundo Freudo sūnėnas

Čia turiu pasakyti, kad Bernaysas buvo geriau pagrįstas nei jo kolegos, kai kalbėta apie žmogaus jausmus ir norus. Jis buvo Sigmundo Freudo sūnėnas (net „dukart“: jo motina buvo Freudo sesuo, o tėvas - Freudo žmonos brolis). Edvardas gimė Vienoje visiems prekybininkams Louisui Bernaysui, kuris toliaregiškai perkėlė savo šeimą į JAV dar prieš nacių persekiojimą. Niujorke jis „atsikėlė“ pardavinėdamas grūdus, tikriausiai todėl ir išsiuntė sūnų į Kornelio žemės ūkio koledžą.

Žinoma, Edvardas žinojo, ką dirba jo dėdė. Be to, jis asmeniškai „atvežė“ jį į JAV: jis padėjo išleisti vertimą į anglų kalbą - „Psichoanalizės įvadų paskaitos“, suteikdamas autoriui gerą atlygį, jo idėjoms - populiarumą, o jam pačiam - tvirtą ryšį su garsiuoju psichoanalitiku. „Daktaro“ įvaizdis tapo dar harmoningesnis, kai Bernaysas išleido kelis savo kūrinius: „Viešosios nuomonės kristalizavimas“, „Propaganda“ ir „Sutikimo konstravimas“. Bet jei Freudas bandė „kalbinti“ pasąmonę, tai Bernaysas „kalbino“ jį.

"NORIU IR RŪKAU, AŠ LABAS ŽMOGUS"

1920-ųjų pabaigoje cigarečių gamintojas „Lucky Strike“ (tas pats, kurį Redrickas rūkė pakelės piknike) paprašė Bernays išplėsti tikslinę auditoriją: visuomenėje, kurioje moterys negali viešai rūkyti, nėra ko svajoti apie didėjantį tabako kiekį. Bernaysas pirmiausia kreipėsi į rūkymo naudą! figūrai. „Patikimiausias būdas nutraukti perteklinę mitybą yra vaisiai, kava ir cigaretės. Vaisiai sukietina dantenas ir valo dantis: kava skatina seilių išsiskyrimą burnoje ir jas plauna; galiausiai cigaretė dezinfekuoja burną ir ramina nervų sistemą, - šią idėją patvirtino gydytojas George'as Buhanas. Tačiau ne visi norėjo rizikuoti savo reputacija dėl figūros, o Bernaysas naudojo labiau nerimą keliantį vaizdą - laisvę. Feministinis judėjimas įgauna pagreitį, aktuali buvo lygių politinių teisių tema. Bernaysas jį pasiėmė ne bet kur, bet ir Velykų parade Niujorke. Jis paprašė kelių modelių ir aktorių prisijungti prie procesijos ir tam tikru momentu gražiai parūkyti. Žurnalistai buvo budrūs; jie buvo perspėti, kad grupė aktyvistų šiame renginyje uždegs „laisvės fakelus“. Buvo sukurtas precedentas: milijonų stabai rūkė nedvejodami, personifikuodami laisvę ir nepriklausomybę. Žlugo tabu apie rūkymą viešose vietose, tabako gamintojai skaičiavo pelną, emancipacija žengė žingsnį lyčių lygybės link.

"TURĖTŲ BŪTI TOLERANTESNIS"

Tolerancijos problema buvo reali problema Bernayso laikais. „Negro“ - tai skambėjo pagarbiai, iki rasinės diskriminacijos draudimo dar reikėjo gyventi ir gyventi, todėl NAACP (Nacionalinė spalvotų žmonių pažangos asociacija) konferencija buvo nepaprastai svarbus ir rizikingas įvykis. 1920 m. Asociacijos įkūrėjas Arthuras Spingarnas paprašė Edwardo Bernayso surengti suvažiavimo reklaminę kampaniją, kad parodytų, jog Atlanta kovoja už žmogaus teises. Kova vyko už linčo teismų panaikinimą, teisę juodaodžiams balsuoti rinkimuose ir gauti išsilavinimą lygiomis teisėmis su baltaisiais. Bernaysui padėjo jo kolegė ir sužadėtinė Doris Fleischman: Edwardas dirbo su spauda, ​​Doris - su valdančiaisiais. Politikai dvejojo, grasino radikalūs lygių teisių priešininkai, Bernaysas ramiai parengė žiniasklaidos planą. Laikraščiuose buvo kalbama apie tai, kokie svarbūs yra spalvoti žmonės pietų ekonominiam vystymuisi, kokie tolerantiški Pietų lyderiai yra spalvotų žmonių atžvilgiu ir kaip juos palaiko Šiaurės vadovai. Šie leidiniai pirmieji istorijoje pabrėžė juodaodžių gyventojų politinę ir socialinę veiklą. Konferencija praėjo be incidentų. Martinas Liuteris Kingas gimė mažiau nei 9 metai.

"MUILAS RŪPINA MANO ODĄ"

Bernaysas „Procter“ ir „Gamble“ vadovavo 30 metų, nuo įprastos produktų reklamos iki nacionalinio programavimo. Skatindamas naujoves, jis atliko tyrimus, organizavo „muilo regatą jūreiviams“ ir „vonios dienas“ Niujorko paminklams; įžymybės visuomenei prisipažino, kad naudoja „nedezodoruotą skystą muilą“ (rinkoje buvo tik vienas, todėl pirkėjo pasirinkimas buvo akivaizdus) Kalbėdami apie populiarius tyrinėtojus, žurnalistai pranešė, kad „varikliams į šaltą vandenį buvo pridėta glicerino“ (žinoma, tam tikros markės).

"NET" ŽVAIGŽDĖS "JAM!"

Prezidentas Calvinas Coolidge'as (kurio valdymas vadinamas „riaumojančiais 20-aisiais“, o jo vardas taip pat įamžintas biologiniame termine „Coolidge Effect“). Bernayso pagalbos prireikė maždaug dėl tos pačios priežasties, kaip ir jo juodieji piliečiai, valstybės vadovas turėjo atgaivinti akis. rinkėjų, kurie jį laikė paniurusiu ir rūstiu. Jie surengė pusryčius su prezidentu, pasikvietę populiarią bohemą, norėdami parodyti užuojautą. „Žvaigždės“ į Baltuosius rūmus atplaukė iš laivo į balą: naktiniu traukiniu, po vakarinių pasirodymų. Pirmoji ponia sunaikino atmosferą, svečiai padėjo (Al Johnsas vejoje dainavo dainą „Support Coolidge“), prezidentas, kaip prisiminė Bernaysas, „buvo visiškai nutirpęs ir niekas negalėjo sužadinti jo mirtino veido. Tačiau pirmasis pusryčiai sužavėjo amerikiečius. Laikraščiai rašė, kad „prezidentas šypsojosi“, o tai reiškia, kad asmuo vis dar gyvas, jis taip pat valgo pyragus ir mėgsta filmus!

„NĖRA TELEVIZIJOS? KOKIOS NAUJIENOS? "

Sunku įsivaizduoti, kad radijas jau seniai yra vargšų pramoga. O imtuvų pardavimas taupiems žemesniems sluoksniams yra tikras būdas sugadinti, ypač jei esate naujas rinkoje. Pavyzdžiui, „Filco“ įmonė radiją gamino tik nuo 1926 m., O prieš tai ji užsiėmė anglies lanko lempomis ir baterijomis. Firmos vadovas pasamdė Bernays, kad padidintų radijo imtuvų pardavimus ir išplėstų auditoriją. Tiksliau, mokesnių žmonių įtraukimas į jį. Bernayso planas prasidėjo kuriant aukštos kokybės imtuvus - nė vieno iki „Philco“. Pagrindinė problema kilo dėl reprodukcijos, o naujam skambesiui pademonstruoti buvo surengtas operos divos Lucrezia Bori koncertas. Viskas buvo transliuojama per naujus radijo imtuvus, kurie skambėjo kaip gyvas balsas.

Išsiplėtė visos nacionalinės radijo transliacijos. Buvo skatinama radijo, kaip naujienų šaltinio, svarba, sukurta geros muzikos paklausa, atsirado radijo laidos ir edukacinės programos. Radijas buvo įrengtas bibliotekose, šalyje buvo atidaryti muzikos klubai. Philco atidarė Radijo garso meno institutą, kuris netrukus vystėsi savarankiškai. Aukštesnei klasei Bernaysas surengė vakarėlių parodą „Rockefeller Plaza“: įrengdamas svetaines su radijo imtuvais, pasitelkdamas dizainerius, jis paragino turtuolius padaryti radiją savo namų dalimi, pavyzdžiui, muzikos instrumentu..

1936 m. Jis pradėjo populiarinti radiją kaip „žodžio laisvės ruporą“, kuris vėliau buvo sėkmingai perkeltas į nacionalinę televizijos politiką. O televizija buvo pristatyta spaudai „Philco“ gamykloje. Žurnalistai santūriai sutiko, kad ši naujovė pakeis ateitį.

"TIK PASITIKIU SPECIALISTAI"

Dešimtajame dešimtmetyje Bernaysas, jau būdamas pagyvenęs žmogus, dalyvavo televizijos laidoje, o vedėjas jo paklausė: „Dr. Bernaysai, su kuo jūs susiduriate?“, Į kurį Bernaysas atsakė: „Koks aš esu iš tikrųjų - Tai idėja, kad žmonės manimi labiau patikės, jei paskambinsite man gydytoju. Tai buvo vienas mėgstamiausių jo manipuliavimo būdų: „Jei galite paveikti lyderius, jūs automatiškai darote įtaką grupei, kurioje jie turi autoritetą.“ „Vadovų“ dėka amerikiečiai (ir visas pasaulis) pusryčiams pradėjo valgyti kiaušinius ir lašinius. pardavinėdamas lašinius, Bernays apklausė 5000 gydytojų, iš kurių 4500 patarė sočiai papusryčiauti..

Didindamas moterų žurnalų populiarumą, Bernays papuošė juos kino žvaigždžių nuotraukomis. Būtent jis pradėjo pardavinėti drabužius, socialiniuose renginiuose pasipuošti reklamuojamais įžymybių prekės ženklais. Jis pirmasis koreliuoja automobilį su vyrų seksualumu. Jis surengė pirmuosius mados šou universalinėse parduotuvėse, pasauliečiams į burną dėdamas žodžius apie asmenybę, kurią reikia perteikti per kostiumą..

Jis taip pat masėms išstūmė mintį, kad reikia pirkti akcijas ir gauti paskolas iš banko. Tiesą sakant, šios „spekuliacijos“, ugdžiusios dažniausiai pasitaikančius žmogaus norus, suformavo ne tik šiuolaikinę vartojimo ir kultūros komercializavimo kultūrą, bet ir šiuolaikinį pasaulio suvokimą..