Erkinis encefalitas ir kaip jį gydyti

Erkinis encefalitas yra infekcinė patologija, priklausanti natūraliai židininei grupei. Pagrindiniai viruso pernešėjai yra gamtoje gyvenančios encefalito erkės (Ixodespersulcatus ir Ixodesricinus). Po infekcijos tarpląsteliniai agentai sukelia sunkų organizmo intoksikaciją, paveikdami centrinę nervų sistemą, nugaros smegenis ir žmogaus smegenis. Esant sunkiai dinamikai, patologija sukelia daugiau sunkių pasekmių, iki mirtino rezultato. Norėdami užkirsti kelią neigiamam encefalito poveikiui ir jį sumažinti, turėtumėte išsamiau susipažinti su šia liga, taip pat išmokti jos gydymo ir prevencijos metodus..

Bendras ligos apibūdinimas

Encefalito ligos sukėlėjas yra Flavivirusas. Viriono struktūra susideda iš mikroskopinių sferinių dalelių, kurių paviršiuose yra smaigalių ataugos. Viruso struktūra apima nukleokapsidinę rūgštį ir vieną baltymų dangą (kapsidą).

Viriono dydis yra apie 50 nm, kuris yra kelis kartus mažesnis nei gripo ir tymų virusai. Ši savybė leidžia encefalito sukėlėjui lengvai prasiskverbti į žmogaus kūną, aplenkiant visas imuninės sistemos kliūtis..

Encefalito erkių buveinė

Gamtoje virusiniai tarpląsteliniai veiksniai yra ixodid nariuotakojų erkių kūne. Jų gyvenimo sritis yra miškas arba miško stepė. Pagrindiniai infekcijos plitimo židiniai:

• Uralas;
• Sibiras;
• Mongolija;
• Tolimieji Rytai;
• Kinija.

Pagal statistiką pavojingiausias regionas yra Tolimieji Rytai, kur užregistruojama 20–40% mirčių. Rusijoje šis skaičius yra daug mažesnis ir yra tik 1-3%.

Pagal buveinę encefalito vektorius skirstomas į dvi grupes:

• taigos erkė (IxodesPersulcatus);
• Europinė erkė (IxodesRicinus).

Pirmasis tipas turi vienspalvę juodą spalvą. Europinei erkei būdingas tiesus zondo pagrindas.

Erkinio encefalito virusas sugeba išlaikyti dabartinę būseną džiovinamas ir esant žemai aplinkos temperatūrai. Tačiau kambario temperatūroje jis yra nestabilus ir virdamas miršta..

Encefalito perdavimo būdai

Erkinio encefalito infekcijos protrūkis įvyksta pavasarį ir vasarą. Šiuo metu vabzdžių patelėms labai reikalingas kraujas, kad būtų užtikrintas kiaušinių apvaisinimas ir vystymasis. Pakilę nuo miško paklotės, kenkėjai ropoja per žolę ir krūmus, ieškodami šilto kraujo gyvūno ar žmogaus. Kai tik maitinimosi objektas yra arti, vabzdžiai užšoka ir prilimpa prie gyvo organizmo. Po čiulpimo encefalito nešiotojas 6 dienas pradeda gerti kraują, tada nukrenta dėti kiaušinių ir miršta.

Kaip parodė praktika, encefalito infekcija atsiranda maitinant vabzdį per jo seiles. Tačiau yra ir kitų atvejų, kai liga patenka į žmogaus organizmą..

Infekcijos perdavimo būdai:

1. Vartojant užkrėsto gyvūno žalią pieną.
2. Jei subraižėte odos sritį, kurioje yra erkių išmatų.
3. Per seiles per sergančio gyvūno įkandimą.

Verta paminėti, kad virusas nėra perduodamas buitinėmis priemonėmis. Todėl užkrėstas asmuo nekelia grėsmės aplinkiniams žmonėms..

Inkubacinis periodas

Inkubacinis laikotarpis, kuris tęsiasi nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų ligos požymių, yra individualus kiekvienam asmeniui. Jo trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

• ligos priežastis;
• Ar vaikystėje buvo skiepijama nuo erkinio encefalito?.

Jei infekcija įvyksta įkandus vabzdžiui ar sergančiam gyvūnui, pirmieji ligos požymiai pasireiškia po 2 savaičių. Vartojant nepasterizuotą užkrėstų galvijų pieną, inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 7 dienų.

Jei vaikas buvo skiepytas vaikystėje, vėlavimas nustatyti ligą gali trukti ilgiau nei 1 mėnesį..

Nustatyti labai plintančios ligos atvejai, kai dieną po užsikrėtimo žmogus pateko į komą arba mirė.

Patogenezė

Ligos sukėlėjo lokalizacija gali būti vabzdžių virškinimo sistemoje, seilėse ir genitalijose.

Gavęs virusą, kūno infekcija įvyksta taip:

1. Encefalitas praeina pirmąjį virškinimo sistemos barjerą arba poodinį sluoksnį.
2. Nustatęs kenksmingas ląsteles, organizmas pradeda gaminti makrofagus.
3. Gauti antikūnai nesusitvarko su infekciniais agentais, tačiau prisideda prie antigeno dauginimosi.
4. Padauginęs savo rūšį, virusas pereina į limfinę sistemą..
5. Tada infekcija per kraujagysles pereina į vidaus organus ir nervų sistemą..

Nervų sistemoje virusas sunaikina pilkąją medžiagą ir jungiamąsias smegenų ir nugaros smegenų struktūras. Ūminis encefalitas gali pakenkti kvėpavimo ir virškinimo traktui.

Dažni ligos simptomai

15% atvejų po užsikrėtimo žmonės nepastebi ligos pirmtakų, arba simptomai pasireiškia nespecifine forma, kuria sunku nustatyti encefalitą. Toks inkubacinis laikotarpis yra gana pavojingas, nes tai gali sukelti rimtesnes pasekmes. Kitais atvejais erkinio encefalito požymiai yra vienodi visiems suaugusiesiems..

Pagrindiniai infekcijos simptomai:

• miego sutrikimas;
• bendras kūno silpnumas;
• greitas nuovargis;
• skausmas akyse;
• pykinimas;
• psichiniai sutrikimai.

Kūno skausmai taip pat pastebimi tokiose srityse kaip rankos, pečiai, kojos ir nugaros dalys. Suaugęs žmogus šiuos simptomus toleruoja gana lengvai. Mažiems vaikams liga vystosi greitai ir yra sunkesnė..

Ligos simptomai pažengus mažam vaikui ir suaugusiam:

• staigiai padidėja kūno temperatūra iki 38-40 laipsnių;
• šaltkrėtis ir karščiavimas stebimi ilgiau nei savaitę;
• dažnas noras vemti;
• stiprus galvos skausmas;
• suskaidytas matymas;
• judesių koordinavimo pažeidimas;
• elgesio atsilikimas;
• viso veido ir kaklo paraudimas iki raktikaulio;
• ašarojančios akys.

Be to, pacientas kenčia nuo traukulių priepuolių dėl neuronų dirginimo. Liga gali pasireikšti keliomis formomis, kurios priklauso nuo erkinio encefalito potipio ir jo vietos..

Susiformuoja erkinis encefalitas

Norint nustatyti, kurios erkinio encefalito viruso formos paveikė nervų sistemą, reikia atkreipti dėmesį į tai, kurie simptomai yra ryškesni. Medicinos praktikoje pagal klasifikaciją išskiriamos 6 pagrindinės ligos rūšys..

Karštligiškas

Karštinė ligos forma primena įprastas kvėpavimo takų virusines infekcijas, kurioms būdingi šie simptomai:

• aukšta kūno temperatūra;
• šaltkrėtis;
• silpnumas;
• nuolatinis galvos skausmas.

Paprastai infekcija randama tik paciento kraujyje, nepažeidžiant smegenų membranos. Šiuo požiūriu šios encefalito formos neurologiniai sutrikimai yra silpnai išreikšti, juos gali lydėti tik kūno skausmai ir žąsų niežėjimas. Vidutinis gydymo kursas yra 1 mėnuo, po kurio pacientas pradeda jaustis daug geriau. Kai kuriais atvejais remisijos laikotarpiu gali pasireikšti tokie reiškiniai kaip prastas apetitas, greitas pulsas, silpnumas ir prakaitavimas..

Meningealas

Ši encefalito forma dažniausiai pasireiškia medicinos praktikoje. Pirmieji ligos požymiai yra panašūs į meningitą, kai pagrindinis specifinis simptomas yra stiprus galvos skausmas pasilenkus. Be to, pacientas turi šiuos patologinius reiškinius:

• galvos svaigimas;
• vėmimas;
• skausmas akyse;
• kūno temperatūra viršija 38 laipsnius;
• kūno silpnumas;
• atsilikęs elgesys.

Tokiu atveju po erkės įkandimo pirmiausia pradeda veikti smegenų ir nugaros smegenų struktūros. Dėl to pacientams išsivysto galvos raumenų standumas, dėl kurio ji praranda stabilumą ir nuolat krypsta į skirtingas puses. Be to, dėl ligos komplikacijos gali paralyžiuoti viršutinę ir apatinę žmogaus galūnes, apsunkinti arba sustabdyti jų judumą..

Meningoencefalitas

Šio tipo ligoms būdingi išskirtinai smegenų pažeidimai. Infekcijos simptomai priklauso nuo jos tipų, kurie skirstomi į difuzinį ir židininį meningoencefalitą.

Pirmuoju atveju pacientas turi šiuos sutrikimus:

• veido raumenų judėjimo trūkumas;
• susilpnėję orientavimosi erdvėje įgūdžiai;
• liežuvio paralyžius;
• haliucinacijos;
• kvėpavimo takų patinimas.

Antroje ligos formoje pastebimas paralyžinis sindromas su giliu asmenybės nykimu.

Poliomielitas

Polio encefalito virusas plinta tik nugaros smegenyse. Pradinei ligos stadijai būdingi šie reiškiniai:

• nuovargis;
• sumažėjęs protinis aktyvumas;
• psichinės sveikatos sutrikimai;
• netinkamas elgesys.

Po poros dienų šie simptomai pasikeičia į blogąją pusę. Erkėmis užkrėstus pacientus pradeda kankinti veido raumenys, sutrinka psichika ir trūksta odos jautrumo. Ūminės formos pacientai negali kontroliuoti savo judesių ir minčių, taip pat suvokti pokalbio esmę. Be to, žmonėms labai sumažėja raumenų masė, dėl kurios atsiranda distrofija..

Poliradikuloneuritikas

Ši patologija yra gana pavojinga žmogaus sveikatai. Tai gali paveikti visus procesus ir nervų šaknis už nugaros smegenų ir smegenų ribų. Pagrindiniams ligos simptomams būdingi šie simptomai:

• raumenų mėšlungis visame kūne;
• dilgčiojimas ant odos paviršiaus;
• kojų raumenų skausmas;
• viso kūno paralyžius.

Šios patologijos ypatybė yra ta, kad ji dažniau sukelia mirtį..

Dviejų bangų

Pagal pavadinimą galima suprasti, kad šios formos erkinis encefalitas vyksta dviem etapais. Pirmoji ligos banga prasideda iškart po infekcijos. Per šį laikotarpį pacientų sveikatos būklė smarkiai keičiasi ir pradeda pasireikšti šie simptomai:

• galvos svaigimas;
• apetito stoka;
• mieguistumas;
• vėmimas;
• skauda galūnes.

Tada per savaitę pacientas staigiai pakyla kūno temperatūra kartu su šaltkrėčiu ir karščiavimu. Praėjus nurodytam laikui, žmogaus organizme įvyksta užmigimas, kuris trunka apie dvi savaites.

Antrasis patologijos etapas vyksta sudėtingiausia forma. Be minėtų simptomų, ligai būdingi šie simptomai:

• sumažėjusi orientacija erdvėje;
• galvos ir nugaros skausmas;
• haliucinacijų atsiradimas.

Kaip parodė praktika, per tokią patologiją galima pasveikti per trumpą laiką. Laiku diagnozavus, garantuojamas palankus ligos rezultatas.

Ar galima išgydyti encefalitą?

Visi, ypač mažų vaikų motinos, nori žinoti, ar po encefalito išgydymo virusui patekus į organizmą. Nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą. Faktas yra tas, kad patogeninio mikroorganizmo sunaikinimas priklauso nuo šių veiksnių:

1. Kokiam erkinio encefalito platintojo tipui priklauso.
2. Kiek laiko praėjo tarp infekcijos ir kontakto su medicinos įstaiga.
3. Kiek išsivysčiusi yra žmogaus imuninė sistema.

Lengvas encefalito formas galima pašalinti per 3 mėnesius. Sunkių ligos formų gydymas trunka kelerius metus, o pagal oficialią statistiką išgyvena tik 70% pacientų.

Svarbus veiksnys, užkertantis kelią sunkių encefalito formų vystymuisi, yra imuninė sistema. Paprastai miesto gyventojai dėl aplinkos turi mažesnius organizmo apsauginių savybių rodiklius. Šiuo požiūriu jiems būdingas mažesnis paskirtos terapijos veiksmingumas nei kaimo gyventojams..

Visi žino, kad bet kokią patologiją lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl, susisiekus su erke, būtina skubiai kreiptis į gydymo įstaigą..

Diagnostika

Būtina sąlyga skirti terapiją yra tiksli diagnozė. Norėdami susidaryti bendrą vaizdą, patvirtinantį ar paneigiantį ligą, asmuo atlieka daugybę medicininių patikrinimų.

Klinikinė diagnostika

Preliminari encefalito diagnozė gali būti nustatyta atlikus klinikinę diagnozę. Šio tyrimo metu neurologas pirmiausia išklauso paciento skundus. Pasak paciento, gydytojas sužinos, ar buvo tiesioginis kontaktas su erkėmis, numatomas užsikrėtimo laikas, kaip pasireiškia ligos simptomai.

Toliau atliekamas vizualinis paciento tyrimas. Aptikęs pažeistas odos vietas, specialistas pradeda atpažinti epidemiologinius duomenis.

Epidemiologinė informacija

Šiuo metu, norėdamas išfiltruoti kitas patologijas, neurologas iš paciento renka šią informaciją:

1. Tikrasis gyvenamosios vietos adresas.
2. Klimato sąlygos regione.
3. Kaip dažnai žmogus lankosi miške.
4. Gyvenimo būdas.
5. Profesija.
6. Koks maistas buvo vartojamas pastaruoju metu.

Be to, norėdamas nustatyti diagnozę, pacientas turės atsakyti, kaip atsirado infekcija ir ar buvo bandyta išgauti erkę, ar ji pati nukrito.

Laboratoriniai tyrimai

Norėdami diagnozuoti erkinį encefalitą, turite atlikti laboratorinius tyrimus ir aparatūros procedūras. Galite greitai ir tiksliai nustatyti diagnozę, ištyrę pačią erkę. Jei tai neįmanoma, pacientui priskiriami šie diagnostikos metodai:

1. Imunologinis tyrimas. Taikant šį metodą paciento kraujyje bus galima aptikti encefalito viruso antikūnus. M klasės glikoproteinų buvimas parodys, kad pacientas ne taip seniai užsikrėtė nešiojamąja infekcija. Jei kraujo serume pastebimas imunoglobulinas G, tai reiškia, kad asmuo jau yra sirgęs encefalitu savo gyvenime..
2. Kompiuterinė tomografija. Taikant šį metodą tiriamos paciento smegenys. Kompiuterinis vaizdas parodys uždegiminio proceso buvimą, jo sunkumą ir vietas, kurias paveikė encefalitas.

Jei po visiškos diagnozės paciento vabzdžių infekcija patvirtinama, skiriama tinkama terapija.

Didelė tikimybė, kad užsikrėtus erkiniu encefalitu, auka tuo pačiu metu užsikrečia ir erkių sukeliama borelioze. Todėl norint nustatyti tikslesnę diagnozę, būtina atlikti dvigubą diagnozę..

Tik kvalifikuoti specialistai žino, kaip gydyti encefalitą. Gydymasis savarankiškai su liaudies gynimo priemonėmis yra griežtai draudžiamas. Taikant neteisingą požiūrį, encefalito bus neįmanoma išgydyti, be to, padidės mirties rizika.

Erkinio encefalito gydymas

Erkinio encefalito gydymas atliekamas griežtai prižiūrint ligoninės infekcinių ligų specialistui. Iš pradžių pacientui skiriama antivirusinė terapija. Gydymo esmė - į užkrėsto žmogaus organizmą suleisti paaukotą kraują, kuriame yra encefalito antikūnų. Paruoštos žudikių ląstelės, patekusios į kūną, pradeda greitai atsikratyti viruso. Esant tokiam slėgiui, encefalitas smarkiai sumažina jo augimą ir vystymąsi žmogaus nervų sistemoje..

Be to, terapija apima šiuos vaistus ir gydymo metodus:

1. Antibiotikas „Ibuprofenas“ - mažina uždegimą.
2. Osmosinis diuretikas „Manitolis“ - vaistas mažina smegenų edemą ir jos sunaikinimą.
3. Antihistaminas „Erius“ - padės susitvarkyti su psichikos sutrikimais.
4. Gliukokortikosteroidas "Kortizonas". Kiekviena šio vaisto tabletė skatina baltymų ir anglies apykaitą organizme..
5. Dekstrano tirpalas. Šis vaistas vartojamas hipovoleminiam šokui malšinti.
6. Analgetikas "Piracetamas". Sumažina encefalito išsivystymą smegenyse.
7. Analeptikas "sulfokamfokainas". Vaistas stimuliuoja vazomotorinius centrus, taip pat pagerina plaučių ventiliaciją ir padidina bronchų liaukų sekreciją..
8. Tracheostomija. Chirurginė intervencija naudojama, jei būtina normalizuoti kvėpavimo takų praeinamumą.

Terapija taip pat turėtų apimti antidepresantus ar raminamuosius vaistus, kurie padėtų atkurti nervų sistemos veiklą.

Gydymo metu pacientui skiriama griežta liesos mėsos, pieno produktų ir daržovių dieta. Būtina griežtai laikytis priemonės ir dietos. Priešingu atveju paskirtos terapijos efektyvumas sumažės..

Galimos komplikacijos

Ligos eiga tiesiogiai priklauso nuo teisingo gydymo kurso ir encefalito tipo. Kaip parodė medicinos praktika, sudėtingos ligos formos palieka sunkų pėdsaką žmogaus sveikatai visą likusį gyvenimą..

Komplikacijos, kurias gali sukelti neteisingas gydymo kursas:

• epilepsija;
• atminties praradimas;
• menstruacijos kartu su skausmu;
• nesubalansuota psichinė būsena;
• kalbos sutrikimas;
• visiškas ar dalinis kurtumas;
• būdinga cistozė.

Remiantis neurologų rekomendacijomis, gydantis stacionare, būtina mėnesį laikytis namų režimo.

Sunkių encefalito formų pasekmės:

• koma;
• smegenų edema.

Be to, ūminės ligos formos gali sukelti visą gyvenimą trunkančio centrinio paralyžiaus atsiradimą..

Prevencija

Veiksmingiausia nuo erkinio encefalito profilaktika yra vakcinacija, kuri užkerta kelią viruso vystymuisi. Vakcinacija nėra privaloma ambulatorinė procedūra. Tokiais atvejais jis skiriamas žmonėms ir augintiniams:

1. Gyvenamoji vieta priklauso padidėjusiai infekcijos rizikai.
2. Dažni žygiai miške.
3. Veiklos sritis yra susijusi su gamta.
4. Šunys dalyvauja gyvūnų medžioklėje.
5. Dažnas kačių pasivaikščiojimas už namo kaime.

Encefalito profilaktikai taip pat reikia laikytis buvimo miške taisyklių. Būdami lauke, turėtumėte laikytis šių reikalavimų:

1. Drabužiai turi visiškai uždengti žmogaus kūną.
2. Ilgas rankoves rekomenduojama susimauti į pirštines, o kelnes - į kojines.
3. Būtina uždengti galvą skrybėle.
4. Drabužių viršų gydykite vaistais nuo erkių.

Grįžus iš miško rekomenduojama nusirengti ir atidžiai apžiūrėti drabužius ir kūną. Jei randamas vabzdys, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą..

Be encefalito, erkė yra įvairių infekcinių ligų sukėlėjų nešiotoja, kuri taip pat kelia grėsmę žmogaus sveikatai. Norint sumažinti sunkių ligos pasekmių riziką, gydymo įstaigoje būtina atlikti pilną kūno diagnozę. Tokiu atveju taip pat padidės visiško ir greito pasveikimo tikimybė..

Encefalitas

Bendra informacija

Encefalitas yra uždegiminis procesas, vykstantis smegenyse.

Įprasta atskirti pirminį ir antrinį encefalitą. Savo ruožtu pagrindinė ligos rūšis apima daugybę encefalito rūšių: erkių, epidemijos, enteroviruso, uodų, herpeso ir kt. Antrinis encefalitas pasireiškia kitų ligų fone: tymų, gripo, smegenų absceso, toksoplazmozės ir kt..

Yra ligos klasifikacija pagal jos etiologiją ir patogenezę: įprasta atskirti infekcinį, alerginį, infekcinį-alerginį, toksinį encefalitą. Sergant poliencefalitu, pažeidžiama smegenų pilkoji medžiaga, o baltoji - leukocefalitas. Jei asmuo turi baltosios ir pilkosios medžiagos pažeidimą, tada šiuo atveju pasireiškia panencefalitas.

Taip pat yra difuzinis ir ribotas encefalitas, o pagal eigą liga skirstoma į ūminį, poūmį ir lėtinį encefalitą..

Epideminis encefalitas

Ši liga atsiranda dėl filtruojančio viruso poveikio. Infekcija vyksta kontaktiniais ar ore esančiais lašeliais. Tokiu atveju inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo vienos dienos iki dviejų savaičių. Virusas patenka į kūną ir veikia smegenis. Smegenų medžiagoje ir membranose išsivysto uždegimas, atsiranda hiperemija. Ūminėje ligos vystymosi stadijoje žmogaus kūno temperatūra staiga pakyla iki 38 ° C. Jei yra paveikti termoreguliacijos centrai, temperatūra gali būti aukštesnė. Kaip pagrindinis epideminio encefalito simptomas žmogus turi ryškų miego sutrikimą: žmogus nuolat būna mieguistas arba kenčia nuo nemigos. Taip pat gali atsirasti mieguistumas dieną ir miego trūkumas naktį. Kiti encefalito simptomai yra okulomotorinių sutrikimų atsiradimas, nespecifinio pobūdžio uždegiminė kraujo reakcija. Ūminė ligos fazė trunka apie dvi ar tris savaites, po kurios maždaug pusei atvejų žmogus visiškai arba iš dalies pasveiksta. Kitais 50% atvejų liga tampa lėtinė. Šiuo atveju encefalito simptomai yra panašūs į drebulio simptomus. Be to, žmogus gali patirti psichinių pokyčių. Lėtine ligos forma gali progresuoti encefalitas, dėl kurio atsiranda negalia.

Epideminiam encefalitui gydyti dažnai skiriami antivirusiniai vaistai, dehidratuojantys ir desensibilizuojantys vaistai, vitaminai..

Erkinis encefalitas

Ši liga yra išskirtinai sezoninio pobūdžio, pasitaiko pavasarį ir vasarą. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra ixodid erkės, gyvenančios miškingose ​​vietovėse. Erkinis encefalitas pasireiškia patekus virusui į organizmą dėl užkrėstos erkės įkandimo. Retesniais atvejais infekcija pasireiškia maistu, pavyzdžiui, išgėrus užkrėstų gyvūnų pieno. Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 8 iki 20 dienų; jei įkandimas buvo galvoje, tada inkubacinis laikotarpis sutrumpėja ir trunka nuo 4 iki 7 dienų. Liga prasideda ūmine eiga: žmogų kamuoja vėmimas, stiprus galvos skausmas, fotofobija. Kūno temperatūra staigiai pakyla ir siekia 39–40 ° C. Kartais sergant erkiniu encefalitu pasikartoja hipertermija. Šiuo atveju encefalito simptomai yra dar ryškesni. Pacientui yra skleros, ryklės, odos hiperemija, įvairūs dispepsiniai sutrikimai. Analizuojant kraują, pastebimas ESR padidėjimas, leukocitozė, limfopenija. Ypač rimtais atvejais gali būti pažeisti kvėpavimo raumenys, pasireikšti bulbariniai sutrikimai.

Erkinis encefalitas turi kelias klinikines formas: poliomielitas, meningealinis, poliomencefalomielitas, smegenų ir ištrintas.

Esant erkinio encefalito meninginei formai, pasireiškia ryškūs meningealiniai simptomai. Žmonėms dėl smegenų ir jų membranų uždegimo atsiranda sąmonės sutrikimai, epilepsijos priepuoliai, kliedesys, paralyžius. Priepuolių pasireiškimai galimi atsižvelgiant į jų perėjimo į bendrą priepuolį tikimybę.

Su polioencefalomielito formos encefalitu pacientas pasireiškia nemaloniu pečių juostos ir kaklo raumenų paralyžiumi. Galimi bulbario ir meningealiniai sutrikimai.

Pacientams, sergantiems pilna mielito forma encefalitu, parezė ir kaklo bei rankų paralyžius pasireiškia kaip simptomai, paciento galva nenatūraliai kabo ant krūtinės. Žmonių jautrumas nesutrinka, tačiau pasireiškia motorinių funkcijų nepakankamumas. Ištrynus erkinio encefalito formą, pacientas karščiuoja dvi keturias dienas, neurologiniai simptomai nepasireiškia, tačiau yra tachikardija, periodiški arterinės hipertenzijos priepuoliai. Taip pat išskiriama progresuojanti ligos forma, kurioje pastebimas periodiškas tam tikrų raumenų grupių trūkčiojimas. Tai daugiausia rankų ir kaklo raumenys.

Japonijos encefalitas

Japoniškas encefalitas (dar vadinamas B encefalitu) išprovokuoja virusą, kurį išsaugo ir nešioja uodai. Paukščiai ir žmonės kartais gali būti virusų nešiotojai. Tokiu atveju inkubacinis laikotarpis trunka nuo trijų iki dvidešimt septynių dienų. Liga pradeda ūmiai pasireikšti: kūno temperatūra staigiai pakyla iki 40 ° C ir daugiau, nenukrenta maždaug 10 dienų. Pacientą erzina bendras negalavimas, šaltkrėtis, silpnumas, stiprus galvos skausmas, vėmimas, raumenų skausmas. Yra veido odos hipertermija, liežuvio sausumas, skrandis stipriai įtraukiamas. Taip pat galimi širdies veiklos ir paciento proto pažeidimai. Padidėja viršutinių galūnių lenkėjų ir tuo pačiu apatinių galūnių tiesiamųjų tonusas. Kartais būna kai kurių raumenų trūkčiojimas, periodiški mėšlungiai. Sunkiais ligos atvejais gali atsirasti bulbarinis paralyžius. Sergant šia liga, mirtis ištinka maždaug 50% atvejų..

Kitos encefalito formos

Gripo fone pasireiškia gripo encefalitas (kitas pavadinimas yra toksinis-hemoraginis encefalitas). Su šio tipo smegenų uždegimu gripo požymių fone atsiranda neurologiniai simptomai. Pagrindiniai encefalito simptomai yra stiprus galvos skausmas, pykinimas ir galvos svaigimas. Judindamas akių obuolius, žmogus jaučia skausmą. Galimos skausmo apraiškos nugaroje, rankų, kojų raumenyse, taip pat trišakio nervo išėjimo taškuose. Gripo encefalitas gali sukelti anoreksiją, miego sutrikimus.

Meningoencefalitui būdinga parezės, paralyžiaus, komos pasireiškimas, o kai kuriais atvejais galima pastebėti epilepsijos priepuolius. Esant tymų encefalitui, kuris gali išsivystyti praėjus maždaug 3–5 dienoms po to, kai pacientui pasireiškia bėrimas, daugiausia pažeidžiama baltoji medžiaga tiek smegenyse, tiek nugaros smegenyse. Išsivysčius šiai encefalito formai, pacientų būklė vėl pablogėja, kūno temperatūra pakyla. Encefalito simptomai šiuo atveju gali būti skirtingi. Taigi, kai kurie pacientai skundžiasi bendru silpnumo, mieguistumo pasireiškimu, kuris gali virsti koma. Kiti pacientai patiria kliedesius ir sutrinka sąmonė, pasireiškia epilepsijos priepuoliai, jie periodiškai gali būti susijaudinę. Galima paralyžius, hemiparezė, veido ir regos nervų pažeidimai.

Encefalitas taip pat pasireiškia raudonukės ir vėjaraupiais sergantiems pacientams. Tokiu atveju ligos simptomai pasireiškia 2-8 dienomis. Pažeista nervų sistema. Encefalito atsiradimas yra ūmus: galimas paralyžius, parezė, epilepsijos priepuoliai, hiperkinezė. Koordinacija gali būti sutrikusi, o kai kuriais atvejais pažeidžiami regos nervai.

Herpeso virusas gali sukelti herpeso encefalito vystymąsi. Su šiuo negalavimu pažeidžiama smegenų žievė ir baltoji medžiaga. Židinio ar išplitusi nekrozė palaipsniui vystosi. Šis encefalito tipas laikomas lėtai besivystančia infekcija, nes virusas gali ilgai išlikti organizme. Viruso prasiskverbimo į nervų sistemą būdas yra hematogeninis, taip pat palei perineurines erdves. Ūminiai ligos formai būdinga aukšta kūno temperatūra, epilepsijos priepuoliai, vėmimas, galvos skausmas ir kiti simptomai. Jei išsivysto nekrotizuojantis encefalitas, pasireiškia katariniai reiškiniai. Po septynių dienų smarkiai pakyla kūno temperatūra ir atsiranda nervų sistemos pažeidimo simptomai, būdingi kitoms encefalito formoms. Ši encefalito forma ypač sunki vaikams..

Apibrėžimas „daugiasezoninis encefalitas“ vartojamas apibrėžiant nepaaiškinamos etiologijos encefalito grupę. Dažniausiai sergant tokio tipo liga pasireiškia smegenėlių, smegenų kamieno, pusrutulio sindromai. Su smegenėlių sindromu sutrinka koordinacija ir eisena, atsiranda kitų sutrikimų. Su kamieno sindromu keičiasi veido, okulomotorinio ir pagrobiamojo nervo funkcijos. Galimi vestibuliarinio ir bulbarinio sutrikimai.

Epilepsijos priepuoliai, parezė, paralyžius yra pusrutulio sindromo bruožas. Galimi ir rimti sąmonės sutrikimai.

Toksoplazminis encefalitas gali pasireikšti rečiau. Ūminės formos metu padidėja kūno temperatūra, plaučių uždegimas, konjunktyvitas, miokarditas, odos egzantema, faringitas..

Encefalito diagnozė

Kaip įvairių formų encefalito diagnozavimo metodai naudojami smegenų skysčio tyrimai. Su encefalitu jame pastebima limfocitinė pleocitozė, vidutiniškai padidėja baltymų kiekis. Smegenų skysčio nutekėjimas atsiranda padidėjus slėgiui. Taip pat atliekamas kraujo tyrimas. Su encefalitu padidėja ESR, leukocitozė. Tiriant EEG esant difuziniams nespecifiniams pokyčiams. Atliekant magnetinio rezonanso vaizdavimą, smegenyse atsiskleidžia hipodensiniai vietiniai pokyčiai. Be šių tyrimų, atliekami bakteriologiniai ir serologiniai tyrimai, siekiant nustatyti virusą - ligos sukėlėją.

Encefalito gydymas

Nustačius „encefalito“ diagnozę, pacientas turi būti nedelsiant paguldytas į ligoninę - į neurologinių ar infekcinių ligų skyrių. Pacientui svarbu laikytis griežčiausio lovos režimo ir būti nuolat prižiūrint specialistui.

Pirmajame gydymo etape naudojamos dehidratacijos priemonės. Jei pacientui yra ryškūs meninginiai ir encefalitiniai požymiai (ypač stiprūs galvos ir raumenų skausmai, vėmimas, toksikozė), jam skiriamas izotoninis natrio chlorido tirpalas. Be to, kartu su šiais vaistais skiriama askorbo rūgštis, B grupės vitaminai.

Ūminiu ligos periodu gydymui naudojamas interferonas ir tie vaistai, kurie aktyvina jo gamybą; naudojamas gydymui ir desensibilizuojančioms medžiagoms.

Gydant erkinį encefalitą ūminiu ligos periodu, naudojamas prednizolonas, gama-globulinas, taip pat skiriama inaktyvuota kultūrinė vakcina nuo erkinio encefalito. Sergant kelių sezonų encefalitu, būtina nedelsiant hospitalizuoti. Be šių vaistų, šiai ligos formai naudojama ribonukleazė..

Jei pacientas serga sunkia liga, nedelsiant imamasi intensyvios terapijos priemonių. Epilepsijos priepuolio atveju galima skirti Seduxen (Relanium).

Norint suaktyvinti mikrocirkuliacijos ir dehidracijos procesą, encefalitui gydyti naudojami dekstranai. Su gripo encefalitu sėkmingai naudojami gliukokortikoidai.

Herpetiniu encefalitu sergantiems pacientams pirmosiomis gydymo dienomis skiriamas Curantil, vėliau - vaistai „Viroleks“, „Levamisole“, homologinis „Gamma“ globulinas. Visų šių vaistų dozė nustatoma atskirai..

Be to, gydant encefalitą, naudojami antihistamininiai vaistai, o esant bakterinėms komplikacijoms pacientams nurodomi antibiotikai..

Encefalitas - encefalito simptomai, priežastys, gydymas ir profilaktika

Encefalitas yra uždegiminė smegenų liga, kuriai būdingas nervų sistemos pažeidimas.

Sergant encefalitu, pagrindiniai simptomai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, fotofobija, pykinimas, galūnių parezė, o viduje, smegenyse atsiranda edema, taip pat kraujagyslių sienelių pokyčiai..

Klinikinė eiga ir patologiniai smegenų pokyčiai daugiausia priklauso nuo uždegimo etiologijos. Populiariausios encefalito priežastys yra infekciniai, toksiniai ir alerginiai veiksniai - erkių ar uodų įkandimas su tolesne organizmo infekcija, infekcijos plitimas į smegenis nuo bet kokios infekcinės ligos (gripo, tymų, osteomielito), apsinuodijimas, alerginė reakcija į konkretų produktą / medžiaga.

Ligos pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „encephalon“ (smegenys) ir priesagos „-itis“ (uždegimas).

Encefalito išsivystymas

Encefalito eigos patologinis vaizdas daugiausia priklauso nuo uždegiminio proceso etiologijos (infekcijos tipo, viruso antigeninių savybių), paciento bendros sveikatos ir imuninės sistemos reaktyvumo infekcijos metu..

Labiausiai jautrūs pažeidimams pasiekus smegenų infekciją yra smegenų žievė, požieviniai mazgai, struktūros trečiojo skilvelio apačioje, smegenų kamieno ir nugaros smegenų ląstelių dariniai..

Encefalito išsivystymą lydi virusų sunaikinti neuronai (su infekciniu uždegimo pobūdžiu), smegenų edemos vystymasis, kraujagyslių sienelių pažeidimas (padidėja jų pralaidumas), taip pat smegenų skysčio sutrikimai.

Jei kalbėsime apie histologinius pokyčius, tai jie neturi aiškaus specifinio encefalito pobūdžio.

Encefalito periodai

Ūminiam encefalito etapui būdingas ryškus edemos atsiradimas, kraujosruvos (neleistinos kraujosruvos), mikroglia ląstelių proliferacija (audinių dauginimasis dėl ląstelių dalijimosi), degeneraciniai procesai neuronuose (atrofija, tigrolizė) ir nervinės skaidulos (ašinių cilindrų suirimas, demielinizacija)..

Taip pat difuzinė nervinio audinio infiltracija yra mononuklearų ir daugiabandžių ląstelių, plazmos ląstelių, ypač perivaskulinėse erdvėse.

Jei kalbėsime apie kraujagysles, tada jų sienose yra pokyčių proliferacinio endarterito pavidalu.

Encefalito statistika

Didžiausias dėmesys skiriamas erkinio encefalito statistikai..

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) statistika, kasmet diagnozuojama apie 12 000 erkinio encefalito atvejų.

Daugiausiai tokių atvejų užregistruota Šiaurės, Vidurio ir Rytų Europoje, šiauriniuose Mongolijos ir Kinijos regionuose, Rusijos Federacijoje.

Encefalito žemėlapis

Pavojingiausios encefalito sritys Rusijos Federacijoje yra Permės kraštas, Sverdlovsko sritis, Tiumenės sritis, Tomsko sritis, Kurgano sritis, Gorny Altajaus, Buriatija. Šiose vietovėse kasmet užfiksuojama iki 40 erkinio encefalito atvejų..

Encefalitas - TLK

TLK-10: A83-A86, B94.1, G05;
TLK-9: 323.

Encefalitas - simptomai

Encefalito inkubacinis laikotarpis turėtų būti pažymėtas tik tuo atveju, jei liga yra infekcinė. Visų pirma, erkinio encefalito inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 35 dienų, t. vidutiniškai - 7-14 dienų.

Pirmieji encefalito požymiai

• Galvos skausmas, dažniau orbitose ir kaktoje;
• Fotofobija;
• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Apetito praradimas, pykinimas.
• Jėgų praradimas, vangumas.

Pagrindiniai encefalito simptomai

• Bendras negalavimas, silpnumas;
• Padidėjusi ir aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis;
• Galvos skausmas, galvos svaigimas;
• Pykinimas Vėmimas;
• Mieguistumas ar nemiga;
• Veido, kaklo ir viršutinės krūtinės odos hiperemija (paraudimas);
• Patinę limfmazgiai;
• Raumenų, daugiausia galūnių, parestezijos, parezės ir paralyžius, taip pat gimdos kaklelio raumenų sustingimas;
• Rankų drebulys;
• Periodiniai diplopijos, afazijos reiškiniai;
• Bradikardija, tachikardija, tachipnėja;
• Destruktyvus vaskulitas ir taškiniai kraujavimai;
• Depresija;
• Diagnostika atskleidžia padidėjusį leukocitų kiekį kraujyje ir limfocitus smegenų skystyje (skystyje, kuris supa smegenis ir nugaros smegenis)..

Encefalito komplikacijos

• Sutrikusi sąmonė;
• Traukuliai;
• Epilepsijos priepuoliai;
• Bulvaro pažeidimai;
• Širdies nepakankamumas;
• Infekcinis toksinis šokas (ITSh);
• Plaučių edema;
• Koma;
• Kita: ptozė, atetozė, amimija, kacheksija, insipidus diabetas, Parkinsono sindromas;
• Mirtinas rezultatas.

Encefalitas sukelia

Pagrindinės encefalito priežastys:

• Kūno infekcija - virusai (arbovirusai, Coxsackie virusai, ECHO, pūslelinė, pasiutligė, tymai, raudonukė, vėjaraupiai, ŽIV, gripas), bakterijos (stafilokokai, streptokokai, mycobacterium tuberculosis, treponema pallidum, rickettsiae), parazitai (chlamidijos) plazmodiumas) ir kt..
• Alerginė reakcija į įvairias medžiagas;
• Organizmo reakcija į toksines medžiagas - dažniausiai pasireiškia, kai organizme yra infekcija, nes toksinai yra organizmo atliekos, tokios kaip bakterijos;
• Šalutinis vakcinacijos poveikis - skiepai nuo tymų, raudonukės, ADS ir DPT.

Dažniausia encefalito priežastis yra virusinė infekcija, ypač arbovirusai, kuriuos įkando žmonėms perduoda erkės ir uodai. Tiesa, verta paminėti, kad ne visos erkės yra šios infekcijos nešiotojos, kaip ir ne visi uodai, todėl patogumo sumetimais yra encefalito žemėlapis, apie kurį jau kalbėjome anksčiau straipsnyje. Būtent šiame žemėlapyje rodoma, kur yra didžiausia encefalito erkių populiacija..

Infekcijos įsiskverbimo į kūną būdai:

• Hematogeninis - įkandus erkei ar uodui, virusas per kraują plinta visame kūne. Bakterinė ir kitokio tipo infekcija taip pat gali išplisti visame kūne per kraujagysles, pavyzdžiui, sergant osteomielitu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, sinusitu, furunkulioze, toksoplazmoze ir kt.;
• Maitinimas - infekcija patenka į kūną, jei nesilaikoma asmens higienos taisyklių (valgyti maistą nešvariomis rankomis ar imti neplautą maistą);
• Oro lašeliai - infekcija patenka į organizmą oro srovėmis ar mikrodalelėmis čiaudint, kosint infekcijos nešėjui;
• Kontaktas - infekcija atsiranda, kai gleivinės ar pažeista oda liečiasi su užkrėstu objektu.

Encefalito tipai

Encefalitas klasifikuojamas taip:

Pagal kilmę:

Pirminis - išsivysto kaip savarankiška liga, pavyzdžiui, su erkės ar uodo įkandimu. Skirstoma į:

• Erkinis encefalitas (pavasaris-vasara, taiga) - infekcijos nešiotojai daugiausia yra ixodid erkės Ixodes persulcatus ir Ixodes ricinus. Graužikai, paukščiai, laukiniai ir naminiai gyvūnai (ožkos, karvės) taip pat gali būti infekcijos rezervuaras. Turi sezoniškumą - gegužė-birželis ir rugpjūtis-rugsėjis. Inkubacinis laikotarpis po erkės įkandimo yra 7–21 diena;
• Uodinis encefalitas (japonų kalba) - uodai perneša Aedes togoi, Aedes japonicus, Culex trithaeniorhynchus ir Culex pipiens. Beždžionės, gyvuliai ir pelės taip pat gali būti infekcijos rezervuaras. Sukėlėjas yra flavivirusai (Flaviviridae), flavivirusų gentis, arbovirusų grupė.
• Herpetinis encefalitas - sukėlėjas yra herpes simplex virusas (HSV 1 - 95 proc. Atvejų ir HSV 2). Infekcija vyksta per gleivinę ir pažeistą odą.
• Enterovirusinis encefalitas - sukelia Coxsackie virusas ir ECHO;
• Sukelia pasiutligė;
• Sukeltas nežinomo viruso - Economo (epideminis letarginis encefalitas, A encefalitas, miego liga) - infekcija vyksta kiekvienam asmeniui ore, kontaktuojant ir vertikaliai. Epideminio encefalito sukėlėjas dar nėra izoliuotas.
• Sukėlė neurosifilis;
• Sukėlė šiltinė.

Antrinė - išsivysto kaip kitų ligų, dažniausiai infekcinio pobūdžio, komplikacija - ūminės kvėpavimo takų infekcijos, herpesas, sinusitas, tymai, vėjaraupiai ir kt. Skirstoma į:

• Virusinis - gripas, tymai, raudonukė, vėjaraupiai;
• Mikrobai - stafilokokai, streptokokai, maliariniai, toksoplazminiai, rekettsialny,
• Po vakcinacijos - ADS, DPT, raupų, pasiutligės vakcina;
• Sukeltos lėtos infekcijos - poūmis sklerozuojantis panencefalitas;
• Dėl paraneoplastinių procesų - Anti-NMDA receptorių encefalitas (ūminis trumpalaikis limbinis encefalitas);
• Rasmuseno encefalitas (Rasmuseno liga, Rasmuseno sindromas, lėtinis progresuojantis židinio encefalitas) - tiksli priežastis dar nėra nustatyta. Jam būdingi židininiai epilepsijos priepuoliai, Kozhevnikovskaya epilepsijos priepuoliai, sąmonės praradimas, kalbos sutrikimas, silpnaprotystė, parezė.

Su srautu:

• Ūmus;
• Poūmis;
• Lėtinis.

Pagal lokalizaciją:

Uždegiminis procesas daugiausia veikia:

• Baltoji medžiaga (leukoencefalitas);
• Pilkoji medžiaga (poliomencefalitas);
• Tiek baltoji, tiek pilkoji medžiaga (panencefalitas);
• Tam tikros nugaros smegenų dalys (encefalomielitas).

Be to, pagal lokalizaciją išskiriami šie encefalito tipai:

• Stiebas;
• Smegenėlės;
• Mezencefalinis;
• Pusrutulio formos;
• Diencephalic.

Plintant uždegimui:

• Židinio;
• Difuzinis.

Pagal eksudato pobūdį:

• Pūlingas;
• Nepūliškas.

Encefalito diagnozė

Encefalito diagnozė apima:

• Cerebrospinalinio skysčio (smegenų ir nugaros smegenų skysčio), kuriam atliekama juosmens punkcija, tyrimas, kuriame encefalito atveju likvoras pastebimai išteka, tarsi būtų išspaustas iš vidaus;
• Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
• Elektroencefalografija (EEG);
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
• Kompiuterinė tomografija (KT);
• Specifinių antikūnų nustatymas naudojant serologines reakcijas - PGR, RSK, RTGA ir RN.

Esant encefalitui, pastebimi šie rodikliai:

• Limfocitinė pleocitozė smegenų skystyje - 20-100 ląstelių 1 μl ir šiek tiek padidėjęs baltymas;
• Kraujo tyrimas rodo ESR padidėjimą, leukocitozę.

Encefalito gydymas

Encefalito gydymas turėtų būti išsamus, įskaitant šiuos gydymo metodus:

1. Taikos užtikrinimas;
2. Patogenezinė terapija;
3. Etiotropinė terapija;
4. Infuzijos terapija;
5. Simptominė terapija;
6. Reabilitacinis gydymas.

Encefalito gydymas turėtų būti atliekamas tik nuodugniai diagnozavus ir išsiaiškinus tikslią uždegiminio proceso priežastį smegenyse. Remiantis šiais duomenimis, atliekamas gydymas.

Svarbu! Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su savo gydytoju, nes daugelis jų turi rimtų kontraindikacijų.

1. Poilsio suteikimas

Dėl to, kad encefalitas yra neurologinė liga, kuriai būdingi įvairūs neurologiniai sutrikimai - fotofobija, galvos skausmai, sumažėjęs protinis aktyvumas, mieguistumas dieną ir naktinė nemiga, pacientas turi kuo lengviau palengvinti ligos eigą..

Bus naudinga būti šiek tiek tamsesniame kambaryje, kuriame bus riboti garsūs garsai. Netoliese pageidautina, kad būtų asmuo, kuris, kilus stipriam nerimui, galės paguosti pacientą, paaiškindamas, kur jis yra, koks laikas, kad niekas jo nepaliks ir t..

Be to, bus naudinga stebėti pusiau lovos režimą, kad kūnas galėtų kaupti jėgas kovai su liga..

Encefalito gydymas paprastai atliekamas tik ligoninėje, o kai kuriais atvejais net ir intensyviosios terapijos skyriuje.

2. Patogenezinė terapija

Patogenetine terapija siekiama pašalinti patologinius procesus, kurie sutrikdo smegenų ir kitų nervų sistemos veiklą.

Encefalito patogenetinė terapija apima šių vaistų grupių vartojimą:

Gliukokortikoidai (hormonai) - turi priešuždegiminį, prieš edematinį ir antialerginį aktyvumą. HA taip pat apsaugo antinksčių žievę nuo išsekimo. Sunkios ligos formos apima didelių vaistų dozių vartojimą per trumpą laiką (pulso terapija).

Tarp gliukokortikoidų galima išskirti: "Hidrokortizonas", "Prednizolonas" (su bulvaro sutrikimais ir sąmonės netekimu parenteraliai 6-8 mg / kg, be bulvaro sutrikimų - tablečių pavidalu, 1,5-2 mg / kg per parą), "Deksametazonas "(I / v arba i / m po 16 mg per parą - 4 mg kas 6 valandas).

Diuretikai (dekongestantai) - malšina smegenų patinimą, apsaugo nuo patinimų.

Tarp dekongestantų galima išskirti - „Mannit“, „L-lizino escinatą“, „Diakarb“, „Glicerolį“, „Furosemidą“, „Manitolį“ (10–20% tirpalas)..

Antihipoksantai - vartojami hipoksijai (nepakankamam deguonies kiekiui organizme) malšinti. Norint pašalinti deguonies badą, skiriamas drėkintas deguonis (vartojamas per nosies kateterius 20-30 per valandą), natrio oksibutirato į veną (50 mg / kg per dieną), hiperbarinis deguonies prisotinimas (iki 10 seansų, kai slėgis P = 0,2 -0,25 MPa), IVL.

Tarp antihipoksidantų taip pat galima išskirti: „Actovegin“, „Cogitum“, „Citochromas C“, „Mexidol“, vitaminas E, kofermentas Q10 (ubikinonas)..

Antialerginiai vaistai - skirti pašalinti uždegiminį procesą smegenyse, kurį sukelia alerginė reakcija. Be to, šie vaistai sumažina daugelį kitų vaistų, naudojamų gydant įvairias encefalito formas, vartojimo šalutinį poveikį..

Tarp antialerginių vaistų galima išskirti - „Loratadinas“, „Suprastinas“, „Tavegilas“, „Difenhidraminas“, „Zodakas“..

3. Etiotropinė terapija

Etiotropiniu gydymu siekiama sustabdyti pagrindinę smegenų uždegimo priežastį.

Atsižvelgiant į tai, kad dažniausia encefalito priežastis yra infekcija, jai sustabdyti skiriami antibiotikai, antivirusiniai ir antiparazitiniai vaistai..

Antivirusiniai vaistai nuo encefalito. Jie naudojami virusinei ligos etiologijai - su erkių įkandimu, uodais, dažnomis virusinio pobūdžio infekcinėmis ligomis.

Antivirusiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į viruso tipą. Tarp tokių vaistų galima išskirti - "Cikloferonas", "Acikloviras", "Viferonas", "Amiksinas", "Ribavirinas", "Proteflazidas", "Groprinazinas", "Citozinarabinozė".

Pažymimas vaisto "Tiloron" vartojimo efektyvumas RNR ir DNR virusinėms encefalito formoms.

Antibakteriniai vaistai nuo encefalito. Jie naudojami ligos bakterinei etiologijai. Pradžioje dažniausiai skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, o gavus diagnostinius duomenis, jei reikia, tikslingiau koreguojamas vaisto pasirinkimas.

Tarp antibiotikų nuo encefalito galima išskirti - III-IV kartos cefalosporinus („Cefotaxime“, „Ceftriaxone“, „Cefixim“, „Cefepim“), aminoglikozidus („Streptomycin“, „Neomycin“, „Gentamicin“, „Amikacin“), karbapenemus. („Imipenem“, „Meropenem“), taip pat antimikrobinius vaistus fluorochinolonus („Ofloksacinas“, „Ciprofloksacinas“, „Levofloksacinas“, „Moksifloksacinas“).

Taip pat, sergant sunkiu encefalitu, patartina naudoti žmogaus imunoglobuliną.

Sergant erkiniu encefalitu, skiriamas serumo imunoglobulinas ir homologinis poliglobulinas, gautas iš kraujo plazmos, paimtos iš donorų, gyvenančių natūraliose erkinio encefalito srityse..

4. Infuzijos terapija

Infekcija organizme apsinuodija, nes infekcija užkemša gyvybinės veiklos produktus - toksinus, kurie iš tikrųjų yra organų nuodai..

Infekcijai pašalinti iš organizmo taikoma infuzinė terapija, į kurią įeina į veną - „Rheosorbilact“, „Trisol“, „Reopolyglyukin“, „Dextran“, „Atoxil“, „Enterosgel“, „Natrio bikarbonatas“, kalio preparatai ir kt..

5. Simptominė terapija

Simptominio gydymo tikslas yra palengvinti encefalitą lydinčius simptomus, kurie, pirma, palengvins ligos eigą ir bendrą paciento būklę, antra, užkirs kelią tolesniam patologinio proceso plitimui..

Simptominis gydymas apima šiuos vaistus:

Antikonvulsantai - traukuliams, epilepsijos priepuoliams palengvinti: „difeninas“, „benzonalas“, „sibazonas“, „finlepsinas“, „valproatai“..

Vaistai, stimuliuojantys neuromuskulinį perdavimą - siekiant išvengti parezės, drebulio: „Neuromidin“, „Proserin“.

Antipsichotikai - nevalingiems judesiams palengvinti: Triftazinas, Ridazinas, Sonapaxas.

Preparatai raumenų tonusui malšinti: „Mydocalm“, „Sirdalud“.

Paciento psichinės sveikatos būklės korekcijai: „Aminazin“, „Sibazon“, „Amitriptyline“, „Lyudiomil“.

Antiaritminiai vaistai - širdies ritmui normalizuoti: „Lidokainas“, „Aimalinas“, „Novokainamidas“.

Angioprotektoriai - pagerinti kraujotaką ir atkurti kraujagyslių, ypač jų sienelių, sveikatą: „Cavinton“, „Instenon“, „Vinpocetin“, „Pentoxifylline“.

Siekiant užkirsti kelią Parkinsono ligos simptomams ir tolesniam šios ligos vystymuisi: "Akineton", "L-Dofa", "Parkopan".

Metaboliniai vaistai - vartojami medžiagų apykaitos procesams normalizuoti: „Piracetamas“, „Fenotropilas“, „Fenibutas“.

Vitaminai naudojami ne tik normalizuoti medžiagų apykaitos procesus visuose organuose ir sistemose, o tai yra būtina norint gauti teigiamą rezultatą gydant encefalitą, bet taip pat svarbūs organizmui atsigauti po ligos. Ypač svarbūs vitaminai C, E, B6, B12 ir kiti B grupės vitaminai.

6. Reabilitacinis gydymas

Išrašius iš gydymo įstaigos pasveikusiam asmeniui skiriama:

• Gersime vitaminų ir mineralų kompleksus;
• Nootropinių vaistų, gerinančių medžiagų apykaitą smegenyse, vartojimas, taip pat prisidedantis prie jo darbo normalizavimo, t. protinė veikla - „Aminalon“, „Pantogam“, „Piracetam“, „Pyrititol“ ir kt.;
• Kineziterapija (mankštos terapija);
• Kineziterapijos procedūros, masažas;
• SPA procedūra.

Encefalito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svarbu! Prieš pradėdami vartoti liaudies encefalito vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Derbennik (verkianti žolė). Šis liaudies vaistas padeda nuo encefalito, epilepsijos, smegenų edemos, neurologinių sutrikimų, stiprina organizmą. Norėdami gaminti maistą, turite užpilti 13-16 g susmulkintos grobio žolės su 500 ml verdančio vandens, atidėti infuzijai 4 valandoms, perkošti ir gerti po 50 ml 3 kartus per dieną, prieš valgį..

Norėdami paruošti alkoholinę tinktūrą, jums reikia 40-50 g vaistažolių užpilti 500 ml 70% alkoholio, 12 dienų atidėti infuzijos agentą tamsioje vietoje, tada perkošti ir gerti po 20-30 lašų 3 kartus per dieną, prieš valgant..

Valerijonas, bijūnas, žiemos mylėtojas ir pelėkas. Bendras šių liaudies vaistų vartojimas padės kovoti su encefalitu ir meningitu. Kiekvieną dieną reikia derinti registratūrą:

• 1 arbatinį šaukštelį kapotų valerijono šaknų užpilkite stikline verdančio vandens, leiskite jam užvirti 3 valandas, nukoškite ir gerkite 1 valg. šaukštas 3-4 kartus per dieną, prieš valgį;
• 1 valgomasis šaukštas užpilkite šaukštą susmulkintų bijūnų šaknų, išvengdami 100 ml degtinės, padėkite produktą 9 dienas tamsioje vietoje infuzijai ir gerkite po 40-50 lašų 3 kartus per dieną, prieš valgį, 30 dienų, tada padarykite pertrauką 2 savaites ir pakartokite kursą ;
• 1 arbatinį šaukštelį sausų žiemą mėgstančių skėčių užpilkite 100 ml verdančio vandens, leiskite gaminiui virti 2 valandas po dangčiu, suvyniojus, tada nukoškite ir gerkite 1 valg. šaukštas 3-4 kartus per dieną;
• Supilkite susmulkintas burnet šaknis su alkoholiu, padėkite produktą 3 savaitėms, kad užpiltų, o šaknys turėtų išsipūsti ir virsti purvina, kurią reikia išspausti, o likusį koncentratą 3 kartus per dieną įtrinkite į galvos odą..

Pelynas ir Rhodiola rosea. Sumaišykite lygiomis dalimis pelyno žolę ir rhodiola rosea šakniavaisius. Viską kruopščiai sumalkite ir užpilkite 70% alkoholio, 25 g surinkimo norma 100 ml alkoholio. 9 dienas atidėkite gaminį, kad jis būtų užpilamas tamsioje vietoje. Jums reikia vartoti 25-40 lašų tinktūros, praskiestos 1 valgomuoju šaukštu. šaukštą šilto virinto vandens.

Rhodiola rosea (auksinė šaknis). Ši priemonė padeda susidoroti su erkiniu encefalitu. Norint gauti gydomąjį poveikį, prieš valgį reikia 3 kartus per dieną išgerti 20 lašų 10% Rhodiola rosea tinktūros. Gydymo kursas - iki visiško pasveikimo.

Tuopa. 1 valgomasis šaukštas užpilkite šaukštą juodųjų tuopų pumpurų stikline verdančio vandens, leiskite agentui virti 2 valandas, tada perkoškite ir gerkite 2–3 gurkšnelius 3 kartus per dieną, prieš valgį..

Portulakas. Užpilkite stikline verdančio vandens ant 1 valg. šaukštą susmulkinto šviežio žolelių portulako, leiskite produktui virti 2 valandas, perkoškite, įberkite šiek tiek medaus pagal skonį ir gerkite 2 valg. šaukštai 3 kartus per dieną, prieš valgį.

Alkoholinis balzamas nuo encefalito. Į tamsaus stiklo indą supilkite šias paruoštas alkoholines tinktūras - 4 dalis nuo dilgėlių lapų, 3 dalis iš melisos lapų, 3 dalis iš žolelių (išaugos ant ąžuolo lapų), po 2 dalis iš jonažolės, verbenos, rue, dygliuotų gudobelių žiedų, laukinių cikorija, piemens kasos žolė, centaury, graikinių riešutų lapai, kalachiko lapai, varnalėšos šaknys, erškėtuogių ir apynių spurgai, taip pat 1,5 dalys nuo elecampane šaknų. Gautą gydomąjį balzamą vartokite 6 kartus per dieną - 3 kartus 15 minučių prieš valgį ir 3 kartus 1 valandą po valgio. Kursas - iki pasveikimo.

Encefalito profilaktika

Encefalito profilaktika apima šias veiklas:

• Gyventojų skiepijimas - skiepijimas žmonėms, gyvenantiems vietovėse, kuriose padidėjęs encefalito erkių aktyvumas, - atliekamos 3 vakcinacijos, suteikiant imunitetą arbovirusams 3 metams. Populiariausios vakcinos nuo encefalito yra „FSME-Immun“, „Encepur“, „EnceVir“, „KE-Moscow“;
• Skiepijimas vietose, kuriose plinta encefalito uodai;
• Tymų gama globulino (tymų encefalito profilaktikai) arba interferonų (gripo encefalito profilaktikai) vartojimas;
• Būdami lauke, ypač daug augmenijos, apsirenkite gerai, kad erkės nepatektų per drabužius prie kūno;
• Drabužių apdorojimas specialiais repelentais, kurie neleidžia ant drabužių rasti erkių;
• Kova su erkėmis, kuria siekiama sumažinti jų skaičių miškuose;
• Miškininkystės ir sodininkystės įmonių darbuotojai - vilkintys specialius apsauginius kostiumus, įmirkytus akaricidais (erkes paralyžiuojančiu poveikiu turinčiomis medžiagomis);
• Asmeninės higienos taisyklių laikymasis.