Pagrindinis > Trauma

Hum ausyse

Ausyse dūzgimas yra apraiška, kuri gali būti įvairiausios prigimties, nuo nedidelio ūžimo iki nuolatinio monotoniško triukšmo. Būdingas bruožas yra tai, kad nėra išorinių dirgiklių, tai yra, žmogus girdi neegzistuojančius garsus.

Ausų ir galvos zvimbimą gali sukelti daugybė predisponuojančių veiksnių, kurie dažnai būna patologinio pobūdžio ir rodo įvairių ligų eigą..

Labai dažnai pagrindinį simptomą lydi gana menki simptomai, kurių pagrindas yra skausmo sindromas, o konkrečiausias yra išskyros iš ausų atsiradimas..

Norint sužinoti, koks buvo tokio simptomo šaltinis, reikės integruoto požiūrio - nuo otorinolaringologo apžiūros iki paciento instrumentinio tyrimo..

Terapijos taktiką lemia etiologinis faktorius, tačiau dažnai visiškai pakanka konservatyvių metodų.

Etiologija

Yra daugybė aplinkybių, kurios gali sukelti tokio nemalonaus simptomo atsiradimą, ir ne visos jos yra susijusios su klausos aparate vykstančiais patologiniais procesais..

Tarp išorinės ausies pažeidimų verta pabrėžti:

  • išorinis otitas;
  • patekimas į šį svetimkūnio organą yra dažniausias tokios apraiškos atsiradimo vaikams šaltinis;
  • susikaupęs didelis kiekis ausų vaško, dėl kurio susidaro vaško kamštis. Taip yra dėl netaisyklingos higienos.

Vidurinės ausies ligos, sukeliančios šio simptomo išraišką:

  • vidurinės ausies uždegimas išsiskiriant seroziniam ar pūlingam skysčiui;
  • platus būgninės membranos sužalojimų spektras;
  • otosklerozė yra liga, kuriai būdingas patologinis kaulų augimas šioje srityje.

Vidinės ausies negalavimai apima:

  • Menjero sindromas - dėl to šioje ertmėje padidėja skysčio tūris;
  • klausos nervinio audinio patinimas;
  • piktybiniai ar gerybiniai klausos nervo navikai;
  • presbikusis yra būklė, kuriai būdingi su amžiumi susiję klausos ląstelių pokyčiai;
  • uždegiminio proceso atsiradimas - dažnai vidurinės ausies uždegimo pasekmė.

Tokio sutrikimo pasireiškimą lemiantys veiksniai, nesusiję su klausos aparato negalavimais, yra šie:

  • arterinė hipertenzija;
  • kraujagyslių aterosklerozė;
  • miego arterijų ar kaklo venų patologinis susiaurėjimas;
  • parotitas;
  • stuburo arterijos sindromas;
  • nosiaryklės onkologija;
  • spondilozė;
  • chondrozė;
  • komplikuota nėštumo eiga, būtent eklampsija;
  • smegenų aneurizma;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai - tai gali būti cukrinis diabetas;
  • viršutinės tuščiosios venos sindromas;
  • arachnoiditas;
  • encefalopatija;
  • kraujavimas virškinimo trakte;
  • osteochondrozė, lokalizuota kaklo stuburo dalyje;
  • virusinis hepatitas;
  • mažakraujystė;
  • išeminė liga;
  • kardiosklerozė;
  • galvos trauma.

Be to, yra papildomų priežasčių, susijusių su ausimis ir galva, nesusijusių su negalavimais, tarp jų:

  • ilgalaikė stresinių situacijų įtaka;
  • stiprus fizinis nuovargis;
  • vanduo patenka į ausį;
  • nepalankios darbo sąlygos, kai žmogus priverstas nuolat kontaktuoti su chemikalais ir nuodais. Būtent dėl ​​to vyrai yra labiau linkę į tokio nemalonaus simptomo atsiradimą;
  • barometrinio slėgio rodiklių svyravimai;
  • ilgalaikis garsaus garso poveikis;
  • silpnas vestibiuliarinis aparatas.

Be to, nekontroliuojamas vaistų vartojimas gali sukelti tokį pasireiškimą, įskaitant:

  • vaistai širdies ir kraujagyslių patologijoms gydyti;
  • antibakterinės medžiagos;
  • kilpiniai diuretikai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

klasifikacija

Triukšmas ir ūžimas ausyse yra suskirstytas į keletą tipų ir nutinka:

  • subjektyvus - tokiais atvejais gaudesį girdi tik sergantis žmogus;
  • objektyvus - stiprų triukšmą girdi ne tik pacientas, bet ir jo gydantis gydytojas. Ši forma yra labiausiai reta;
  • vibracija - pašalinius garsus atkuria pats klausos aparatas. Ją gali išgirsti gydytojas ir pacientas;
  • ne vibracinis - tik pacientas girdi patologinius garsus, nes jie kyla klausos aparato nervinių galūnių dirginimo fone..

Priklausomai nuo paplitimo, spengimas ausyse skirstomas į:

  • vienpusis - garsai girdimi tik vienoje ausyje;
  • dvišalis - garsai girdimi abejose ausyse.

Priklausomai nuo pasirodymo laiko, tai atsitinka:

  • nuolatinis ūžesys ausyse;
  • periodiniai triukšmai - atsiranda tik paūmėjus tam tikrai ligai.

Simptomai

Skambėjimas ausyje skirtingiems žmonėms bus individualus. Vieniems pacientams kyla monotoniškas triukšmas, kitiems - šnypštimas ir švilpimas, tretiems - dūzgimas ir skambėjimas.

Pagrindinės klinikinės apraiškos fone pasirodys šie simptomai:

  • stiprus galvos skausmas;
  • dalinis klausos praradimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • pilnumo jausmas ausies viduje;
  • išskyros iš ausų išvaizda;
  • skausmas ausyje;
  • pykinimo priepuoliai;
  • silpnumas ir negalavimas;
  • galvos svaigimas;
  • miego sutrikimas;
  • padidėjęs jautrumas garsams;
  • šviesos netoleravimas;
  • spaudimo jausmas ausyje.

Tokių ženklų atsiradimas turėtų būti postūmis ieškoti kvalifikuotos pagalbos..

Be pagrindinių simptomų, klinikinį vaizdą papildys tie simptomai, kurie labiausiai būdingi ligai, kuri tapo ūžesio ar triukšmo ausyse šaltiniu..

Diagnostika

Tais atvejais, kai toks simptomas atsirado staiga, taip pat ilgą laiką nepraeina ir jį lydi vienas ar keli iš aukščiau išvardytų simptomų, turite kuo skubiau kreiptis į paskyrimą pas otorinolaringologą. Pirmas dalykas, kurį atliks gydytojas, yra:

  • apklausia pacientą - gauti išsamų klinikinį konkretaus negalavimo eigos vaizdą, taip pat nustatyti simptomų pasireiškimo intensyvumo laipsnį;
  • ištirti paciento ligos istoriją ir gyvenimo istoriją - surasti tokio sutrikimo priežastis;
  • apžiūrės ausis naudodamas specialius prietaisus, taip pat įvertins klausos aštrumą.

Po to būtina atlikti laboratorinius tyrimus, kurie apima:

  • bendra kraujo analizė;
  • kraujo biochemija;
  • skydliaukės hormonų analizė;
  • serologiniai tyrimai.

Tarp instrumentinių diagnostikos procedūrų verta pabrėžti:

  • tono slenksčio audiometrija - klausos aštrumas matuojamas naudojant tokį prietaisą kaip audiometras;
  • Weberio testas yra dar vienas klausos lygio vertinimo metodas. Šios procedūros metu naudojamas kamertonas;
  • Kaukolės ir kaklo stuburo rentgenograma;
  • smegenų kraujagyslių doplerografija ir reoencefalografija;
  • KT ir MRT - atliekami, jei gydytojas įtaria naviko proceso eigą;
  • Kaukolės CT su kontrastu - paneigti arba patvirtinti neoplazmos buvimą vidinėje ausyje.

Gydymas

Tokio simptomo pašalinimo specifika yra ta, kad reikia atsikratyti ne spengimo ausyse, bet veiksnio, kuris jį sukėlė. Iš to išplaukia, kad gydymas bus individualus:

  • esant sieros kamščiui, ausis plauti pakaks;
  • pervargus ar patiriant įtampą turėsite vartoti atstatančių medžiagų ir antidepresantų;
  • jei šaltinis yra smegenų kraujagyslių patologija ar hipertenzija, tada būtina visapusiškai pašalinti širdies ir kraujagyslių negalavimus, vartojant vaistus kraujospūdžiui mažinti ir smegenų kraujotakai gerinti;
  • uždegiminės klausos aparato patologijos apima antibakterinių medžiagų naudojimą arba vietinės terapijos naudojimą. Esant sunkiai tokių negalavimų eigai, būtina chirurginė intervencija;
  • sergant otoskleroze, nurodoma klausos kaulo protezavimo operacija;
  • klausos nervo pažeidimo atvejais vienintelis gydymas yra klausos aparato naudojimas.

Gerų rezultatų galima pasiekti atliekant šias kineziterapijos procedūras:

  • elektrofonoforezė;
  • magnetoterapija;
  • lazerio terapija.

Kartais galite naudoti alternatyviosios medicinos metodus. Vaistiniams nuovirams ir užpilams ruošti naudokite:

  • serbentų ir braškių lapai;
  • šeivamedžio žiedai;
  • alyvinė ir dobilų;
  • kalnų pelenai ir melisos;
  • Krapų sėklos;
  • krienų šaknis.

Norėdami gauti lašų, ​​kuriuos reikia palaidoti ausyse, naudokite:

  • Lauro lapas;
  • Burokeliu sultys;
  • keptas svogūnas;
  • česnakai;
  • žalios bulvės;
  • propolis.

Be to, gerų rezultatų galima pasiekti atlikus paprastus pratimus:

  • kvėpavimo mankšta - reikia uždaryti šnerves pirštais ir bandyti įkvėpti oro per nosies ertmę, kol ausyse pasirodys būdingas „spragtelėjimas“. Jei po trijų pakartojimų toks pratimas neduoda rezultatų, tada geriausia jo atsisakyti;
  • bakstelėjimas ant kaukolės yra lengvas, bet efektyvus būdas. Pirštais reikia lengvai paliesti galvą. Jei po keturiasdešimt paspaudimų triukšmas neišnyksta, pratimą reikia nutraukti;
  • suspaudus ausis delnais - tam tereikia delnais užmerkti abi ausis, paspausti, kad atsirastų vakuumo jausmas ir staiga atsileisti;
  • intensyvus taško trynimas, esantis du centimetrai nuo ausies landos link skruostikaulio;
  • tvirtai įkiškite pirštus į ausis, tada staigiai ir tuo pačiu metu juos nuimkite;
  • Nykščiu ir smiliumi minutę patrinkite ausies kauliuko kraštą. Reikia pereiti nuo viršutinio taško iki skilties ir atgal.

Prevencija

Spengimas ausyse nereikalauja jokių specialių prevencinių priemonių. Norėdami išvengti jo išvaizdos, jums reikia tik:

  • laikykitės saugos taisyklių dirbdami su nuodingomis medžiagomis ir sunkiaisiais metalais;
  • vartoti vaistus tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas, griežtai laikantis dozių;
  • venkite fizinio ir nervinio krūvio;
  • visiškai pašalinti arba sumažinti garsų garsų poveikį ausims;
  • įsitikinkite, kad į ausis nepatenka vandens;
  • reguliariai valykite ausies kanalus medvilniniais tamponėliais.

Kadangi daugybė įvairiausių ligų gali sukelti ausų ir galvos zvimbimą, pagrindinė profilaktinė rekomendacija yra reguliariai atlikti išsamų medicininį patikrinimą..

Hum ausyse

Dauguma atkreipia dėmesį į ausį tik tada, kai pradeda skaudėti. Jei pažvelgtumėte į priežastis, ausyse zvimbimas toli gražu ne visada yra nekenksmingas simptomas, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Jei aplink tyla ir nerimaujate dėl nepagrįsto triukšmo galvoje, turite apsilankyti pas specialistą.

Kodėl po laikino ausies krūvio dunda?

Kai ausį vargina toks simptomas kaip spengimas ausyse, turite suprasti prieš ją vykusius įvykius. Pavyzdžiui, jei persikėlėte į kitą laiko juostą ir ryte skauda galvą, triukšmauja ausyse, tai yra kūno pertvarkymas. Skambėjimas klausydamasis garsios muzikos gali kurį laiką stovėti - ją galite pašalinti atsipalaidavę ramioje vietoje.

Galimos triukšmo apraiškų priežastys:

  1. Triukšmingų vietų lankymas. Ilgalaikis klausos organo triukšmo poveikis sukelia dirginimą. Po to, kai žmogus jį palieka ir aplink jį tylu, po kurio laiko nervų galūnės atsistato. Simptomas nesukelia jokio pavojaus, jei kitą dieną diskomfortas išnyks.
  2. Jūros liga. Atsiranda, kai žmogus rieda ant vandens transporto priemonės. Problema ne visiems rūpi ir priklauso nuo vestibuliarinio aparato pasirengimo laipsnio. Ausies jautriai reaguoja į bendros sveikatos pablogėjimą - yra spengimas ausyse, pykinimas, galvos svaigimas. Specialūs vaistai ir mokymai padės atsikratyti.
  3. Stresas. Šiuo metu visos sistemos yra įtemptos būsenos, tačiau situacijai praeinant, įvyksta aštrus atsipalaidavimas. Ausis yra susijusi su bendrąja nervų sistema, todėl joje gali atsirasti pašalinis dūzgimas - jis bus gerai girdimas, kai aplink bus tyla..
  4. Pagirių simptomas. Dažna kūno reakcija geriant per didelį alkoholio kiekį. Tai lydi žemas kraujospūdis, stiprus negalavimas, galvos svaigimas. Praeis be pasekmių, jei nepakartosite panašaus krūvio.

Kaip pavojingas yra humų atsiradimas ausyse, kodėl jis atsiranda ir kaip jį gydyti

Spengimas ausyse yra situacija, kai, aišku, kad nėra šalutinių garsų, girdimi įvairūs garsai (skambėjimas, švilpimas, dūzgimas). Mokslinėje literatūroje jis vadinamas - spengimas ausyse.

Šie garsai gali atsirasti vienoje ausyje, abiejose ar net visoje galvoje. Pats ausų gaudesys nėra kažkokia liga, tačiau tai rodo organizmo sutrikimą.

Daugiau nei 30% žmonių patiria šį diskomfortą, o kai kuriems tai pasireiškia žymiai neigiamu poveikiu jų gyvenimo ypatybėms..

Norint sužinoti spengimo atsiradimo veiksnius, jus turėtų ištirti otolaringologas.

Simptomai

Ne tik spengimas ausyse gali sukelti diskomfortą, bet ir skamba kaip paspaudimai, ūžimas, švilpimas ar šnypštimas. Nemalonūs klausos pojūčiai gali sukelti daug nemalonių pojūčių.

Tarp jų, dažniausiai:

  • stiprus ausų skausmas.
  • nemiga.
  • pykinimas ir galvos svaigimas.
  • nemalonus išskyros iš ausies kaušelio.
  • klausos sutrikimas.
  • kūno temperatūros pokyčiai ir kiti.

Remiantis statistika, dauguma žmonių nemaloniai girdi ausį ar galvą, dažniausiai naktį. Dienos metu tokie pojūčiai praktiškai nematomi arba blogai jaučiami..

Dūmimas ausyse, kurį galime išgirsti ką tik pabudę, ar jų trumpalaikis klojimas gali būti dėl fiziologijos.

Ir jei šie veiksniai praeina per trumpą laiką, jūs negalite į tai atkreipti dėmesio.

Spengimas ausyse dažniausiai skirstomas į šias kategorijas:

  • Triukšmas, kurį lydi vibracija - dažniausiai pasireiškia patologinėmis kraujagyslių ligomis, kurios yra tiesiai į ausį.
  • Užsitęsęs ir monotoniškas spengimas ausyse.
  • Dūzgimas, kurio nelydi vibracija - atsiradus tokiam triukšmui, nervų galūnėse susidaro uždegiminis procesas.
  • Kartkartėmis kartojasi triukšmas - tai gali būti įvairių organų ligų krizės pradžia.
  • Triukšmas, atsirandantis tik vienoje ausyje. Tai vadinama vienpusiu.
  • Dvipusis dronas.

Kiekvienam žmogui susidaręs ausų garsas bus visiškai kitoks. Bet pasireiškus bet kuriam iš išvardytų tipų, verta susisiekti su otolaringologu, kad išsiaiškintumėte priežastį ir pašalintumėte diskomfortą.

Kilmės veiksniai

Priežastys, išprovokuojančios spengimą ausyse ar galvos garsus, gali būti įvairios. Bet jie ne visada kalba apie patologinius ausies ausies sutrikimus..

Kadangi klausos organą sudaro trys pagrindiniai mazgai: išorinė ausis, vidurinė ausis ir vidinė ausis, pažeidimas gali būti visų trijų elementų.

Išorinės ausies traumos apima:

  • vidurinis ausies uždegimas (išorinis),
  • sieros kamščio buvimas,
  • radęs svetimą daiktą ausyje.

Vidurinė ausis gali būti sužeista dėl:

  • vidurinės ausies uždegimas, dėl kurio atsirado pūlingas uždegimas,
  • otosklerozė yra sutrikimas, kurį sukelia nenormalus kaulų augimas dėl jo metabolizmo pažeidimo,
  • būgninės pertvaros pažeidimas.

Vidinės ausies ligos apima:

  • skysčio kiekio padidėjimas ausies ertmėje (Menjero sindromas nėra pūlinga liga, kuriai būdingas endolimfos tūrio padidėjimas ir vidinio labirinto slėgio padidėjimas).,
  • klausos nervo patinimas,
  • uždegimo procesas.

Spengimas ausyse ne visada yra susijęs su klausos organų patologinėmis ligomis, tačiau tai gali būti daugelio kitų ligų rezultatas.

  • ARVI,
  • šalta,
  • kaukolės smegenų sukrėtimas,
  • virusinis hepatitas,
  • mažakraujystė,
  • išemija,
  • miego arterijų susiaurėjimas,
  • virškinimo trakto opa,
  • medžiagų apykaitos liga,
  • diabetas,
  • skydliaukės liga.
  • nepakankamas deguonies tiekimas į smegenis su mažu hemoglobino kiekiu,
  • kaklo stuburo osteochondrozė.

Taip pat yra kitų priežasčių, dėl kurių susidaro humas ausyse. Tai gali būti:

  • stresas;
  • galvos sumušimai;
  • nestabilus kraujospūdis;
  • nėštumas;
  • vestibuliarinio aparato pažeidimai;
  • miego trūkumas;
  • darbo sąlygos padidėjus triukšmui;
  • ilgai klausytis triukšmingos muzikos;
  • į ausį patekęs vanduo.

Dažna pašalinių ir nemalonių garsų priežastis gali būti ilgalaikis vaistų vartojimas:

  1. vaistai nuo uždegimo,
  2. diuretikai,
  3. vaistai nuo širdies ir kraujagyslių ligų.

Neverta savarankiškai nustatyti priežasčių ir juo labiau nustatyti diagnozių. Tokiais atvejais būtina kreiptis į kliniką dėl tyrimo..

Diagnozė

Kreipdamasis į otolaringologą, pirmas dalykas, kurį jis daro:

  1. apklausia pacientą, kad gautų informacijos apie ligos laipsnį, eigos trukmę ir pagrindines jos atsiradimo priežastis;
  2. tiria lėtines ligas (tam reikia turėti sveikatos dokumentą);
  3. atlieka tyrimą naudodamas tinkamą medicinos įrangą;
  4. tikrina klausos aštrumą.

Jei pirminis tyrimas neleidžia išsiaiškinti tokios ligos priežasčių, papildomai gali būti paskirta:

  • bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • kraujo tyrimas dėl hormoninių parametrų;
  • ausų vaško analizė.

Norėdami tiksliausiai nustatyti pašalinio ūžimo ausyse šaltinius ir tokios ligos eigos sunkumą, gydytojas gali papildomai skirti tokius tyrimo metodus kaip:

  • audiometrija;
  • stuburo ir kaukolės magnetinio rezonanso tomografija;
  • doplerografija;
  • Kompiuterizuota tomografija.

Jei įtariamas vidinės ar vidurinės ausies navikas, skiriama kaukolės dėžės kompiuterinė tomografija naudojant kontrastą.

Prevencijos metodai

Gydymo esmė yra sumažinta ne tik pašalinant nepatogius pašalinius garsus, bet ir gydant ligą, kuri tiesiogiai sukėlė šiuos garsus.

Kiekvienam pacientui priskiriamas individualus gydymo planas. Pavyzdžiui:

  1. Jei buvo nustatyta, kad triukšmo priežastis yra uždegiminis procesas, gydytojas skiria antibakterinius vaistus ir vietinę terapiją (pavyzdžiui, apykaklės zonos darsonvalizavimas)..
  2. Jei dūzgesys atsirado dėl sieros kamščio, tada vienintelis gydymo metodas būtų jį pašalinti plaunant, aspiruojant ar kuretažuojant..
  3. Esant nuolatiniam stresui, kuris gali sukelti triukšmą, skiriami antidepresantai. Be to, galima skirti masažą, akupunktūrą ir vaistažoles, aromaterapiją. Geras gydymo metodas būtų apsilankymas saunoje ar vonioje, jei nėra medicininių kontraindikacijų.
  4. Esant hipertenzinei krizei, kraujospūdžiui normalizuoti skiriami vaistai.
  5. Nustačius otosklerozę, atliekamos klausos kaulo protezavimo operacijos.
  6. Dirbant patalpose, kuriose yra didelis triukšmo lygis, reikės naudoti ausų kamščius, kurie sumažins išorinio triukšmo poveikį klausos organams..
  7. Su poslinkiais kaklo slanksteliuose būtina spręsti stuburo atkūrimą ir atkreipti dėmesį į raumenų įtampą..

Alternatyviosios medicinos metodai taip pat turi įtakos geram sveikimo rezultatui. Pavyzdžiui:

  • magnetoterapija yra statinio magnetinio lauko arba kintamo magnetinio lauko taikymas;
  • refleksoterapija yra gydymo metodas, kurio metu naudojamas poveikis biologiškai aktyviems taškams, esantiems ant odos;
  • lazerio terapija - spinduliuotės naudojimas optiniame diapazone, kurio šaltinis yra lazeris;
  • fiziniai pratimai;
  • masažai.

Pažeidus klausos nervą, vienintelis būdas palengvinti pacientą nuo nemalonių garsų yra naudoti klausos aparatą, kuris pagerina garsų suvokimą triukšmingame fone..

Tradiciniai gydymo metodai

Yra daugybė liaudies gynimo būdų ir būdų, kaip gydyti ausų dūzgimą. Dažniausiai naudojami žolelių nuovirai, kurie naudojami viduje arba palaidoti ausies kaušelyje.

Nuovirams ir užpilams, kuriuos rekomenduojama vartoti per burną, naudokite:

  • melissa;
  • kalnų pelenai;
  • krapai;
  • serbentų lapai;
  • kalnų pelenai;
  • alyvinė.

Tačiau geriausias būdas gydyti ausų ūžimą yra lašai, kuriuos galima paruošti iš keptų svogūnų, alkoholio ir alyvuogių aliejaus mišinio (santykiu 1: 4), burokėlių sulčių, bulvių sulčių ir česnako..

Lašeliams nuvarvėjus, vatos tamponėliais reikia užsukti ausies ausis ir ant galvos pririšti šaliką.

Gydymą liaudies gynimo priemonėmis geriausia naudoti tik pasitarus su gydytoju.!

Jei atsiranda tokia liga, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes alternatyvių metodų naudojimas gali sukelti alerginę reakciją ir apsunkinti situaciją..

Kompresai taip pat laikomi veiksmingu tradicinės medicinos metodu..

Pavyzdžiui, viburnumo kompresas. Norėdami jį paruošti, turite sutrinti viburnum uogas ir sumaišyti su medumi (keli lašai). Gautas mišinys dedamas ant medvilnės tampono, kuris susukamas į vamzdelį ir įkišamas į ausį.

Tokį kompresą patartina palikti per naktį. Šis būdas turėtų būti naudojamas 7 - 10 dienų, kad visiškai pašalintų pašalinį triukšmą..

Kitas būdas, leidžiantis atsikratyti ausies dūzgimo, laikomas kompresu su garstyčiomis ir krienais, kuris dedamas į pakaušį..

Ausų spengimo priežastys, diagnozė ir gydymas

Triukšmas ir ūžimas ausyse reiškia subjektyvų garso pojūtį, o išorinių klausos dirgiklių nėra. Tokie pojūčiai savaime nėra patologija, tačiau jie rodo ligos buvimą. Norint išsiaiškinti priežastį, kodėl žmogus girdi dūzgimą, reikės integruoto požiūrio, kuris apima ne tik egzaminą, bet ir instrumentinį egzaminą..

Simptomai

Nemalonūs pojūčiai ausyse gali pasireikšti ne tik triukšmu, bet ir skambėti kaip paspaudimai, šnypštimas ir net švilpimas. Subjektyvius klausos pojūčius, kai aplink yra tyla, gali lydėti kiti požymiai, pavyzdžiui:

  • išskyros iš ausinės;
  • galvos svaigimas;
  • visiškas klausos praradimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • paraudimas ausyje;
  • grūstis;
  • pykinimas;
  • bėganti nosis;
  • patinimas;
  • silpnumas;
  • stiprus ausų skausmas;
  • didelis ar žemas jautrumas garso dirgikliams;
  • miego problemos.

Įdomus faktas yra tas, kad dienos metu pacientui retai būna ausų ir galvos ūžesys arba jis beveik nematomas. Tačiau prasidėjus nakčiai, ypač kai yra tylu, garso pojūčiai sustiprėja..

Tačiau, kita vertus, ryte, kai žmogus tik pabunda, jis taip pat gali jausti vos girdimą triukšmą ausyse ar pojūtį, tarsi jis dėtų į ausį. Jei simptomai praėjo pakankamai greitai, dėl to jaudintis nereikia, nes priežastis slypi fiziologijoje..

Spengimą ausyse ir spengimą ausyse galima sąlygiškai klasifikuoti taip:

  1. Vibracinė forma - kai kairėje ar dešinėje atsiranda triukšmas dėl kraujagyslių patologijų ausyje.
  2. Nuolatinis spengimas ausyse.
  3. Nevibracinis - atsiranda dėl uždegiminių procesų nervų galuose.
  4. Periodinė forma, pasireiškianti tik paūmėjus pagrindinei ligai.
  5. Vienpusė išvaizda, kai triukšmas atsiranda tik kairėje ar dešinėje ausyje.
  6. Dvipusis vaizdas.
  7. Monotoniškas vaizdas, kuris yra švokštimas, skambėjimas, dūzgimas ir dūzgimas.
  8. Sudėtingas vaizdas - kai triukšmo haliucinacijos gali būti skirtingos ir panašios į varpų būdą, skamba kai kurie balsai ir net muzika.

Įdomus faktas yra tas, kad kiekvienam pacientui būdingi individualūs garso pojūčiai, todėl, jei pasireiškia kuris nors iš minėtų simptomų, būtina kuo greičiau kreiptis į ENT, nes toks klinikinis vaizdas trukdo normaliam žmogaus gyvenimui..

Priežastys

Dūmimo ausyse ir galvoje priežastys gali būti įvairūs veiksniai, ir ne visi jie yra susiję su patologija klausos aparato viduje.

Išorinės ausies sužalojimai apima šias sąlygas:

  • išorinis otitas;
  • susikaupia nemažas kiekis ausų vaško, dėl kurio susidaro kamštis;
  • gaudamas svetimą daiktą į ausį.

Vidurinę ausį gali paveikti šios patologijos:

  • vidurinės ausies uždegimas, kurį lydi pūlingas ir serozinis skystis iš ausies;
  • otosklerozė, kuri yra kaulo peraugimas tam tikroje srityje;
  • būgninės membranos pažeidimas.

Kalbant apie vidinės ausies patologijas, tai apima šias sąlygas:

  • skysčio kiekio padidėjimas ausies ertmėje (Menjero sindromas);
  • hiperakuzija;
  • presbycusis;
  • klausos nervo patinimas;
  • neoplazmos buvimas klausos nerve;
  • uždegiminis procesas.

Nuolatinio spengimo ausyse priežastys ne visada yra susijusios su klausos organų patologijomis, dažnai šios ligos provokatoriai yra šios ligos:

  • kraujagyslių aterosklerozė;
  • piktybiniai navikai nosiaryklėje;
  • arterinė hipertenzija;
  • šalta;
  • spondilozė;
  • miego arterijų susiaurėjimas;
  • kiaulytė;
  • chondrozė;
  • ARVI;
  • eklampsija;
  • aneurizma;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • arachnoiditas;
  • kaklo stuburo osteochondrozė;
  • virusinis hepatitas;
  • išemija;
  • mažakraujystė;
  • galvos trauma.

Bet ligos ne visada sukelia triukšmą ir ausų garsą, dažnai šią būklę gali sukelti šios priežastys:

  • stresas;
  • pataikyti;
  • barometrinio slėgio skirtumai;
  • vandens patekimas ir sąstingis ausyje;
  • vestibuliarinio aparato problemos;
  • pervargimas;
  • nėštumas;
  • specialios darbo sąlygos, kai asmuo dėl tarnybinių pareigų nuolat liečiasi su nuodais ir chemikalais;
  • ilgalaikis per didelių garsų poveikis.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, ausų gaudesys gali būti sukeltas vartojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • vaistai, skirti nuo širdies ir kraujagyslių ligų;
  • antibakteriniai vaistai;
  • kai kurie diuretikai.

Ne visada pavyksta savarankiškai nustatyti pulsuojančio ūžimo ir triukšmo ausyse priežastį, todėl nepatartina diagnozuoti savęs. Būtina gydytojo apžiūra, kuri derinama su papildomais tyrimais.

Diagnostika

Išklausęs paciento skundų, gydytojas elgiasi taip:

  1. Atlieka apklausą, kurios metu jis gauna duomenis apie ligos eigą ir atsiradusių simptomų intensyvumo laipsnį.
  2. Nagrinėja ligos istoriją, kad nustatytų, kurios iš esamų ligų gali sukelti ausų garsą.
  3. Atlieka patikrinimą specialiais įtaisais.
  4. Įvertina klausos aštrumą.

Dažnai atsitinka taip, kad nepakanka vieno tyrimo ir apklausos, todėl specialistas paskiria laboratorinius tyrimus, būtent:

  • bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • hormonų kiekio nustatymas;
  • ausų vaško tyrimas.

Kai reikalingos instrumentinės diagnostikos procedūros, gydytojas gali paskirti šiuos metodus:

  • audiometrija;
  • Kaklo stuburo ir kaukolės rentgeno nuotrauka;
  • Weberio testas, kurio metu naudojama kamertonas;
  • doplerografija;
  • MRT;
  • Kompiuterizuota tomografija.

Jei yra įtarimas dėl vidinės ausies neoplazmos, paskirta kaukolės kompiuterinė tomografija naudojant kontrastą.

Gydymas

Terapija siekiama ne pašalinti nemalonius garsus ausies viduje, bet atsikratyti provokuojančios ligos. Todėl reikės gydyti individualiai. Pavyzdžiui:

  1. Kai triukšmo ir ūžimo ausyse priežastis yra uždegiminis procesas, jis kovojamas su antibakteriniais preparatais ir vietine terapija. Bet, jei liga yra pažengusi, reikalinga chirurginė intervencija.
  2. Jei priežastis slypi sieros kamštelyje, tai norint neuždegti ausyse, pakanka nuplauti.
  3. Kai sutrikimas atsirado dėl nuolatinės emocinės įtampos, reikės antidepresantų..
  4. Jei problemos šaltinis yra hipertenzija, kraujospūdžiui mažinti reikalingi vaistai..
  5. Esant otosklerozei, skiriamos operacijos, skirtos klausos kaulo protezavimui.
  6. Jei dėl neurozių ir pervargimo ausis zvimbia, gydytojas paskiria šias procedūras: masažą, akupunktūrą ir vaistažoles. Bet jie derinami su gydymu narkotikais..
  7. Dažnai nemalonaus garso ausyse priežastis yra per didelė garso apkrova, tada vienintelis sprendimas yra sustabdyti kontaktą su dirgikliu, kuriam naudojami įprasti ausų kamšteliai..
  8. Kai zvimbia ausyje osteochondrozės fone, tokiu atveju būtina atkurti slankstelius ir palengvinti raumenų įtampą..

Teigiamų rezultatų galima pasiekti taikant kineziterapiją. Tai gali būti šios procedūros:

  • magnetoterapija;
  • refleksologija;
  • specialūs pratimai;
  • elektrofonoforezė;
  • lazerio terapija;
  • pneumatinis masažas.

Kai priežastis slypi klausos nervo pažeidime, vienintelis būdas pašalinti nemalonius pojūčius yra naudoti klausos aparatą, kuris selektyviai sustiprina dažnius, kuriuos blogai užfiksuoja ligota ausis, nes pašaliniai garsai girdimi nuolat. Šiuolaikiniai klausos aparatai gali užtikrinti gerą kalbos suprantamumą ir sumažinti triukšmą.

Gydymas namuose

Infuzijoms ir nuovirams ruošti namuose naudojamos įvairiausios vaistinės žolelės, pavyzdžiui:

  • šeivamedžio žiedai;
  • serbentų ir braškių lapai;
  • Melissa;
  • Krapų sėklos;
  • Šermukšnis;
  • dobilai;
  • krienų šaknis;
  • alyvinė.

Tačiau tradicinė medicina nesibaigia vartojant nuovirus ir vaistažoles. Ausies problemoms gydyti lašai dažnai naudojami tiesiai į ausies vidų. Šiuo tikslu naudojami šie ingredientai:

  • propolis;
  • Lauro lapas;
  • česnakai;
  • bulvės;
  • Burokeliu sultys.

Įlašinus lašų, ​​turite įsmeigti medvilninius tamponus, o tada užsirišti ausis nosine.

Gydymas liaudies vaistais bus nekenksmingas net vaikui, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju, nes vaikystėje dažnai pasireiškia alerginės reakcijos į vaistažoles..

Kad neužkliūtų į ausį, jie dažnai naudoja kompresus, kuriems paruošti turėsite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Paimkite vieną šaukštą amoniako ir supilkite jį į stiklinę vandens.
  2. Po to ten pamerkite marlės audinį.
  3. Tepkite marlę ant kaktos keturiasdešimt minučių.

Šią procedūrą leidžiama atlikti tik kartą per dieną. Pasak tradicinės medicinos šalininkų, nemaloniems simptomams pašalinti pakaks penkių kompresų..

Norint netriukšmauti ausyje, yra dar vienas įprastas receptas gydymui kompresu. Norėdami jį paruošti, jums reikės šiek tiek viburnum uogų, kurios minkomos ir į jas įpilama keli lašai medaus. Prieš einant miegoti, gautą masę būtina suvynioti į marlę, įdėti į ausies ertmę ir palikti iki ryto. Gydymas pagal šį receptą atliekamas dvi savaites, po to nemalonūs simptomai turėtų visiškai išnykti..

Spengimas ausyse (spengimas ausyse, spengimas ausyse)

Bendra informacija

Klausos analizatorius apima kelis lygius ir nuorodas. Pradinis skyrius yra Corti sraigės organas, po kurio seka klausos nervas (VIII pora), kochleariniai branduoliai, smegenėlės, klausos spinduliavimas, smegenų laikinių skilčių žievė. Skirtingų lygių pokyčiai atsispindi garsų suvokime apskritai ir jų aukštyje, gebėjime įvertinti garso vietą (binauralinę lokalizaciją) ir jų atstumą, taip pat garsų iškraipymu ar klausos apgaulėmis bei klausos haliucinacijomis..

Spengimas ausyse yra triukšmo ar spengimo ausyse (ausyse) pojūtis, kai nėra išorinio garso šaltinio. Triukšmas gali būti trumpalaikis arba nepertraukiamas, vienpusis ir dvipusis bei turėti skirtingus dažnius (žemo ir aukšto dažnio). Jis gali būti neišreikštas ir žmogaus tikrai nevargina, tačiau gali būti neįkyrus, žymiai pabloginantis paciento gyvenimo kokybę. Triukšmas labiau jaučiamas ramioje aplinkoje ir miegant, kai nėra kitų garsų.

Medicinos požiūriu triukšmas skirstomas į subjektyvų ir objektyvų. Subjektyvius garsus girdi pats asmuo ir jo negalima registruoti ar matuoti. Objektyvūs yra tie, kuriuos galima užregistruoti apžiūros metu arba gydytojas gali juos išgirsti. Nuolatinis spengimas ausyse nėra savarankiška liga - tai organinės klausos organo, smegenų (sensorineurinio klausos praradimo) ar kraujagyslių patologijos simptomas. Nuolatinis triukšmas ir skambėjimas daro neigiamą poveikį žmogaus fizinei būklei, sukelia miego problemų, stresą, sumažėja dėmesio koncentracija, sutrinka klausa. Visa tai neigiamai veikia žmogaus gyvenimą ir jo darbingumą..

Patogenezė

Garso virpesius suvokia būgnelis. Tada jie per vidurinės ausies kauliukus perduodami į vidinės ausies skysčius (perilimfą ir endolimfą). Šių terpių vibracija lemia Corti organo plaukų ląstelių vietos pasikeitimą. „Corti“ organas yra pagrindinis klausos organo receptoriaus skyrius ir yra sraigės labirinte. Tai plaukų ląstelių kolekcija, kuri garso stimuliaciją paverčia nervinio sužadinimo procesu - atsiranda bioelektriniai potencialai.

Plaukų ląstelės perduoda nervinius impulsus išilgai klausos nervų skaidulų. Tada jis eina į smegenų pusrutulių klausos sritį, kur analizuojami garso signalai. Garso signalų formavimasis ir analizė prasideda Corti organe. Veikiant garsiam triukšmui, plaukai deformuojasi, „lūžta“ ir sutrinka jų analizavimo funkcija, dėl ko smegenys daugelį garsų interpretuoja kaip „fantominį“ triukšmą ar girgždėjimą..

Jei atsižvelgsime į kraujagyslių kilmės triukšmą ir skambėjimą, tada, esant ilgalaikiam padidėjusiam slėgiui, keičiasi intracerebrinės arterijos ir stuburiniai gyvūnai. Pažeidžiamas jų elastingumas, suskaidoma vidinė elastinė membrana ir įvyksta raumens sluoksnio sunaikinimas. Dėl to arterijos susisuka, deformuojasi, esant kinkoms ir stenozėms, kurios sukuria kliūtį kraujotakai. Dėl to kylantį triukšmą gali girdėti žmogus. Kraujagyslių pokyčių fone arterinės hipertenzijos eiga paūmėja galimai padidėjus triukšmui. Ryškūs sisteminio slėgio svyravimai sukuria sąlygas praeinantiems smegenų kraujotakos sutrikimams atsirasti. Aterosklerozės rezultatas yra kraujagyslės spindžio susiaurėjimas arba uždarymas.

Ilgalaikis spengimas ausyse išsivysto dėl „užburto rato“, kuris susidaro smegenų struktūrose dėl informacijos centrų nesuderinimo. Net ir subalansuotų žmonių triukšmas galvoje ar ausyje laikui bėgant sukelia nervų sistemos irimą. Emociškai labilių žmonių triukšmas didėja susijaudinus, patiriant stresą ar sutelkiant dėmesį į triukšmą. Nervinė įtampa, susijusi su nuolatiniu triukšmu, sukelia depresiją, nemigą, dirglumą. Tyrimai patvirtino ryšį tarp spengimo ausyse ir psichologinės patirties (nerimas, depresija ir kt.).

Autofonija - savo balso dubliavimas kalbant ar dainuojant. Šiuo atveju jūsų pačių balse yra aidas arba rezonansas. Priežastis yra patologinis procesas bet kurioje klausos analizatoriaus dalyje. Pavyzdžiui, ši būklė išsivysto dėl būgnelio ertmės izoliacijos dėl Eustachijaus vamzdelio uždegimo (eustachito). Ligos, lydimos autofonijos, taip pat yra vidurinės ausies uždegimas, kai uždegiminis procesas vystosi kaupiantis patogeniniam eksudatui, o skystis iškreipia garso virpesių perdavimą. Bet kuriuo atveju, sumažėjus oro laidumui, padidėja kaulų laidumas. Balso stygos veikia kaip akustinių virpesių šaltinis, perduodamas per kaulinį audinį ir kalbant ar dainuojant „fonitą į ausį“..

klasifikacija

Pagal triukšmo toleravimo laipsnį:

  • I laipsnis - triukšmas perduodamas ramiai ir tai neturi įtakos žmogaus būklei;
  • II laipsnis - triukšmo poveikis naktį sutrikdo miegą ir dirgina tyloje;
  • II laipsnis - triukšmo poveikis nuolat kelia nerimą, daro įtaką ne tik miegui, bet ir nuotaikai bei bendrai savijautai;
  • IV laipsnis yra triukšmas, kurį žmogus apibūdina kaip nepakeliamą, nes jis atima miegą ir sumažina darbingumą.
  • Subjektyvus (nevibruojantis) - atsiranda dėl biomechaninio klausos nervo dirginimo.
  • Objektyvus (vibracinis) - atsirandantis dėl kraujagyslių ar kitų kūno dalių vibracijos.

Klinikinė klasifikacija (pagal etiologiją):

  • Kraujagyslių, kurios pagrindas yra kraujagyslių faktorius.
  • Raumeningas. Tai sukelia minkštųjų gomurių ir vidurinės ausies raumenų susitraukimai.
  • Tympanic. Susijęs su vidurinės ausies pažeidimu ir sutrikusiu garso laidumu. Šiuo atveju pats klausos analizatorius yra nepažeistas.
  • Sraigė. Vystosi sutrikus jutiminio ar neuroninio sraigės komponento veiklai.
  • Vestibulinis. Ją sukelia vestibuliarinio analizatoriaus periferinės dalies sutrikimai. Šio tipo triukšmą visada lydi galvos svaigimas ir pusiausvyros sutrikimai..
  • Gimdos kaklelis. Tai siejama su kaklo ar neuromuskulinio kaulo patologija ir atsiranda trauminių ar degeneracinių kaklo stuburo procesų fone. „Vertebrobasilar“ sistemos dalyvavimas procese „sutvarko“ triukšmą. Šio tipo atveju pirmiausia pažeidžiami smegenų kamiene esantys klausos dariniai, tačiau galimas ir antrinis vidinės ausies struktūrų įsitraukimas..
  • Neuronas, susijęs su klausos nervo pažeidimu. Dažniausiai tai nutinka galvoje
    VIII nervo suspaudimas (pavyzdžiui, akustinė neuroma arba užpakalinės kaukolės duobės suspaudimas navikais). Taip pat galima suspausti klausos nervą indais.
  • Centrinis. Ją sukelia centrinių analizatorių dalių - klausos ir vestibuliarinės - funkcijos sutrikimas.

Ši klasifikacija atspindi pagrindines triukšmo priežastis..

Ausies triukšmo priežastys

Dažnos spengimo ausyse priežastys:

  • Triukšmas darbo vietoje (gamybos veiksniai) ir laisvu nuo darbo laiku. Pastaruoju atveju reikėtų vadinti garso įvykius kasdieniame gyvenime: garsi muzika, diskotekos, koncertai, statyba ir mašinų triukšmas.
  • Atidėtas triukšmo sužalojimas. Tai smūgių, sprogimų, lėktuvo triukšmo poveikis.
  • Atidėta trauminė situacija. Tai gali skirtis intensyvumu ir trukme. Daugeliui stresas, susijęs su profesiniu stresu, veikia kaip „trigeris“. Prie to prisideda ir stresas namuose. Streso fone atsiranda vazospazmas, sukeliantis spengimą ausyse.
  • Ototoksinių vaistų vartojimas. Tai apima arseno preparatus, chininą, salicilatus, aminoglikozidinius antibiotikus, diklofenaką, ibuprofeną, indometaciną, acetazolamidą, etakrino rūgštį, cisplatiną, karboplatiną, enalaprilį, monoprilį, lidokainą, Xanaxą, chichloramitipokviną, nidokokiną..
  • Amžiaus faktorius. Spengimas ausyse ar spengimas ausyse yra susijęs su natūraliu klausos susilpnėjimu senstant. Būdamas 55–65 metų, spengimas ausyse dažniausiai siejamas su klausos sutrikimu.
  • Jaunų žmonių klausos sutrikimas dėl įvairių priežasčių. Spengimas ausyse yra didesnis tarp žmonių, turinčių klausos sutrikimų. Remiantis užsienio tyrimais, 70–85% žmonių, turinčių klausos sutrikimų, tuo pačiu metu kenčia nuo spengimo ausyse.

Otiatrinės priežastys (susijusios su ausų ligomis)

  • Išorinio klausos kanalo egzostozė. Tai lėtai augantys kaulų dariniai, atsirandantys dėl laikino kaulo distrofinių procesų. Užaugę jie užgniaužia (užkemša) klausos kanalą, dėl to sumažėja klausa, atsiranda ausų triukšmas ir sutrinka sieros išsiskyrimas. Egzistuoja dvi egzostozės formos - plokščios ir kojinės. Pedikulo pažeidimai matomi atliekant otoskopiją ir radiografiją, lengvai nuverčiami taikant vietinę nejautrą specialiu kaltu. Plokščios egzostozės dažnai užima ausies kanalo sienelę. Dėl šios rūšies egzostozės sunku ištirti ausį. Jei jie yra ties būgno žiedu, jie sukelia būgnelio ertmės sustorėjimą..
  • Patologinės išorinės ir vidurinės ausies būklės su peršalimu, ausų vaško buvimas, būklė po vidurinės ausies uždegimo ar ankstesnės infekcijos.
  • Vamzdžių disfunkcija (Eustachijaus vamzdelio patologija), kuriai būdingas spengimas ausyse ir spūstis be skausmo. Tai yra alerginių ir uždegiminių pokyčių nosies ir nosiaryklės gleivinėje pasekmė.
  • Otosklerozė. Kaulinės ausies labirinto dalies nugalėjimas osteodistrofijos vystymosi forma. Iš pradžių kaulinis audinys sunaikinamas ir susidaro minkšti židiniai, tada šiuose židiniuose nusėda kalcio druskos ir susidaro tankus sklerozinis audinys. Kaulinio audinio minkštėjimo ir sukietėjimo fazės vyksta bangomis. Šios ligos vystymosi priežastis yra virusiniai, autoimuniniai, endokrininiai-medžiagų apykaitos sutrikimai ir paveldimas faktorius.
  • Būgninės ertmės navikai. Tai apima glomus navikus - paragangliomas. Jie gali būti ant būgninės ertmės medialinės sienos arba ant jos stogo. Jie linkę plisti į svarbias smegenų struktūras, sunaikindami laikino kaulo sienas ir prasiskverbdami į užpakalinę kaukolės duobę (suspausta pailgoji smegenų dalis)..
  • V (trišakio nervo), VII (veido nervo) ir VIII porų (vestibuliarinio kochlearinio nervo) neuropatijos. Paskutinės nervų poros nugalėjimas įvyksta su klausos praradimu ir labirinto sindromu.
  • Labirintitas (vidinis vidurinės ausies uždegimas). Pradinėse stadijose pastebimas labirinto dirginimas, kuris pasireiškia spengimu ausyse, galvos svaigimu, pykinimu, klausos sutrikimu, vėmimu, nistagmu ir pusiausvyros sutrikimais. Vertigo intensyvumas skiriasi. Pusiausvyros sutrikimai atsiranda judant ir ramybės būsenoje.
  • Sensorineurinis klausos praradimas, susijęs su VIII kaukolės nervų poros pažeidimu.
  • Ausies kanalo navikai. Papiloma yra labiausiai paplitęs išorinio klausos kanalo gerybinis navikas. Plokščiųjų ląstelių ir bazinių ląstelių karcinomos lokalizacija yra vienoda. Iš į auglį panašių darinių reikia pažymėti keloidus ir nevus..
  • Menjero liga yra vidinės ausies liga, kai padidėja endolimfos (labirinto skysčio) tūris ir padidėja slėgis labirinto viduje. Ligai būdingi specifiniai simptomai, įskaitant triukšmą ausyje.

Nuolatinis spengimas ausyse ne ausyse

  • Kaklo stuburo patologija: osteodistrofiniai pokyčiai ir slankstelio nestabilumas. Pagrindinė ostechondrozės priežastis yra mikrotrauma fizinės perkrovos metu. Kaulų pokyčiai sukelia raumenų spazmą, slankstelių arterijų suspaudimą ir sutrinka smegenų kraujagyslių kraujotaka. Nuolatinis triukšmas atsiranda su gimdos kaklelio osteochondroze ir didėja ligai progresuojant.
  • Kraujagyslių aterosklerozė.
  • Endokrininės sistemos ligos (hipotirozė, cukrinis diabetas, hipoglikeminės būklės).
  • Kraujo ligos (pirmiausia anemija).
  • Hipertoninė liga.
  • Kardiopsichoneurozė.
  • Psichinė liga: šizofrenija, depresija.
  • Smegenėlių kampo navikai, smegenys.
  • Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario patologija. Jį lydi paspaudimas jungtyje valgant ir žiovaujant, pleištas sąnaryje, galvos skausmas frontotemporaliniame-parietaliniame regione, galvos svaigimas; bukas skausmas sąnario srityje, skausmas ir spengimas ausyse, klausos praradimas, deginimo pojūtis gerklėje.

Minėtos ligos taip pat gali sukelti skambėjimą. Vienpusį spengimą ausyse dažniau sukelia kraujagyslių priežastys, taip pat vestibulinė schwanoma (klausos nervo neuroma). Tai gerybinis VIII kaukolės nervų poros navikas..

Ausų ir galvos triukšmo priežastys

Ausų ir galvos triukšmas yra susijęs su smegenų smegenų navikais ir ateroskleroze. Triukšmo pojūtis tik galvoje pašalina klausos organo patologiją, tačiau triukšmas ausyse neatmeta proceso buvimo kaukolės ertmėje. Triukšmas ausyse ir užpakalinėje galvos dalyje būdingas užpakalinės kaukolės duobės patologiniams procesams. Vienpusis ūžesys bus su asimetriškai išsidėsčiusiu užpakalinės kaukolės duobės naviku ir VIII FMN poros neurinoma. Navikas suspaudžia klausos nervo kochlearinę dalį. Išsivysčius dideliam navikui, atsiranda ne tik spengimas ausyse, bet ir klausos, regėjimo praradimas, kuris gali kelti grėsmę paciento gyvybei, nes šalia yra kvėpavimo ir vazomotoriniai centrai. Iš pradžių kyla triukšmas, tada pablogėja klausa ir gali prisijungti galvos svaigimas.

Esant supratentorialiniams navikams, triukšmą pacientas jaučia kaktoje, vainikėlyje ir smilkiniuose. Supratentorialiniai navikai yra hipofizės ir jos ploto navikai, dideli pusrutuliai. Pastarieji skirstomi į priekinius, laikinius, pakaušio, parietalinius, III skilvelį, kankorėžinę liauką, geltonkūnį..

Kas sukelia galvos svaigimą ir spengimą ausyse? Spengimas ausyse ir galvos svaigimas (vertigo) yra simptomai, dėl kurių labai pablogėja paciento gyvenimo kokybė. Vyresnio amžiaus žmonių spengimas ausyse ir galvos svaigimas yra susijęs su dideliu ligų, kurios veikia kaip predisponuojantys veiksniai, paplitimu.

Tai ankstyviausi nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis simptomai. Pusėje atvejų jų buvimas vienu metu yra dėl vertebrobasilario nepakankamumo, atsirandančio kaklo stuburo osteochondrozės fone. Vertigo, susijęs su vestibuliarine disfunkcija, yra pirmasis vertebrobasilarinės sistemos anomalijų požymis.

„Vertebrobasilar“ nepakankamumo simptomai yra susiję su mikrocirkuliacijos pablogėjimu ir sustiprėja pasukus ir pakreipus galvą. Yra žinoma, kad vertebrobazilarinė sistema tiekia kraują 10 kaukolės nervų, smegenėlių, smegenų žievės, klausos ir pusiausvyros organų (sraigė, pusapvaliai kanalai, otolito sistema, vestibuliarinio aparato jutimo ląstelės). Nepakankama kraujotaka jiems sutrikdo funkcionavimą. Gali ištikti net plaukų ląstelių mirtis, kurią lydi nestabilumas vaikštant ir spengimas ausyse. Todėl gydymas veikia centrinius ir periferinius galvos svaigimo ir triukšmo mechanizmus.

Pagyvenusiems žmonėms dažnai pastebimas supraortinio trakto aterosklerozės ir stuburo arterijų suspaudimo derinys dėl gimdos kaklelio spondilozės. Sunki miego ir stuburo arterijų aterosklerozė lemia tai, kad šie tiekimo indai susiaurėja dėl aterosklerozinių nuosėdų. Apnašos ir susiaurėjimai trukdo kraujo judėjimui ir sukelia turbulenciją, sukeldami triukšmą galvoje ir ausyse. Sumažėjęs smegenų ir vidinės ausies struktūrų kraujo tiekimas sukelia galvos svaigimą. Spengimas ausyse ir spengimas ausyse reiškia sumažėjusį kraujo tekėjimą dideliuose induose, esančiuose arti labirinto. Ausies užgulimas ir galvos triukšmas taip pat siejami su kraujagyslių komponentu.

Stiprus galvos ir ausų triukšmas pastebimas diskirculiacinėje encefalopatijoje, kurios priežastis yra hipertenzija ir pasikartojančios hipertenzinės krizės, hipercholesterolemija, „nedideli“ insultai, cukrinis diabetas, užsitęsęs neuropsichiatrinis stresas. Ausų ir galvos triukšmas kartu su galvos svaigimu ir klausos sutrikimais rodo klausos nervo pažeidimą (navikas, akustinė trauma pirotechnikoje)..

Ką reiškia galvos svaigimas, spengimas ausyse, pykinimas ir silpnumas??

Šie simptomai gali rodyti lėtinę smegenų kraujagyslių ligą, Menjero ligą, kaklo stuburo išvaržą ar barotraumą.

Vertigo skirstomas į vestibuliarinį ir ne vibuliarinį (arba sisteminį ar nesisteminį). Sisteminis galvos svaigimas yra susijęs su vestibulinio aparato dalių dirginimu, jis yra periferinis ir centrinis. Periferinis galvos svaigimas (vertigo) atsiranda, kai pažeidžiamas smegenų kamieno ampulinis aparatas ir prieangis, vestibuliarinis ganglionas ir nerviniai laidininkai..

Centrinis vestibuliarinis - pažeidus ausies vestibuliarinių dalių jungtis su smegenų kamieno, smegenų žievės, smegenėlių vestibuliariniais branduoliais, su okulomotoriniais branduoliais. Sisteminis galvos svaigimas daugeliu atvejų derinamas su klausos praradimu ir ENT ligomis (vidurinės ausies uždegimas, vestibuliarinio aparato navikas). Esant pusiausvyros aparato navikams, galvos svaigimo priepuoliai atsiranda ausų spengimo ir klausos praradimo fone. Galvos priepuoliai yra dažnesni, sunkesni ir lydimi pykinimo.

Sergant Menjero liga, pasireiškia sisteminio galvos svaigimo epizodai, kuriuos lydi klausos praradimas, pykinimas ir vėmimas, išsiplėtimas ir ausies triukšmas. Užpuolimo metu triukšmas dažniausiai būna žemo tono, prieš priepuolį jaučiama, kad ausies užblokuota, o priepuolio metu triukšmas didėja, įgydamas švilpiantį ar skambantį personažą..

Barotrauma skiriasi tuo, kad be triukšmo ir spengimo ausyje, jis pasireiškia skausmu, klausos praradimu, galvos svaigimu ir pykinimu, galimas sąmonės netekimas.

Nesisteminio galvos svaigimo atveju pacientą jaudina nestabilumas einant, lengvo apsinuodijimo jausmas ir artėjantis sąmonės netekimas, prakaitavimas, pykinimas, patamsėjimas akyse ir „musės“ prieš akis. Šio tipo galvos svaigimas retai derinamas su ENT patologija ir sukelia:

• Kraujotakos pablogėjimas vertebrobasilar sistemoje. Tai atsitinka pacientams, sergantiems ateroskleroze, hipertenzija ir gimdos kaklelio stuburo patologija - dažniausia priežastis. Slankstelių arterijų suspaudimas ir kraujotakos pablogėjimas jose sukelia deformaciją, subluksaciją, šoninio disko išvaržą, osteofitus, sąnarinių procesų egzostozę () ir kaklo slankstelių pasisukimus. Be to, kaklo raumenys gali suspausti kraujagysles, taip pat atsirasti refleksinis vazospazmas. Stuburinis galvos svaigimas pasireiškia ryte, po miego, kai galva palenkiama į priekį arba išmetama atgal. Pacientams dažnai skauda galvą, daugiau ryte.
• Psichovegetaciniai sindromai. Galvos svaigimas pastebimas esant hipochondriakiniam sindromui, isterinei neurozei, nerimui, baimei ir melancholijai. Nerimo atveju atsiranda hiperventiliacija (greitas kvėpavimas), kurios fone išsivysto galvos svaigimas. Šiuo atveju galvos svaigimas labiau susijęs su subjektyvių paciento išgyvenimų sfera ir su jais yra daugiau vegetacinių ir neurotinių apraiškų.

Pulsuojantis spengimas ausyse

Kodėl ausyje pulsuoja triukšmas? Triukšmas įgyja šį simbolį, kai:

  • Kraujagyslių patologija smegenyse. Angiogeninis ūžesys gali atsirasti sergant ateroskleroze, arterioveninėmis anomalijomis, arteriosinu.
  • Intrakranijinė hipertenzija.
  • Arterinė hipertenzija. Kai kuriems žmonėms nustatytas žemas jautrumo slenkstis ir kraujas praeina per arteriją. Kraujospūdį didinantys veiksniai (stresas, kofeino turintys gėrimai ir alkoholis) padidina triukšmo jausmą.
  • Smegenų navikai, suspaudžiantys didelius indus. Sergant ateroskleroze, ant vidinės arterijų sienelės atsiranda cholesterolio plokštelių, kurios praranda elastingumą. Kraujo tekėjimas apnašų srityje tampa audringas, o kai kurie žmonės patiria pulsuojantį ūžesį, kai stenozinės miego arterijos ūžesys nukreipiamas į vidinės ausies sraigę. Miego arterijų susiaurėjimas sukelia audringą kraujotaką ir triukšmą galvoje. Smegenų kraujagyslių aterosklerozę lydi galvos svaigimas, atminties sutrikimas ir klausos praradimas.

Arteriovenozinė anomalija (arterioveninė aneurizma) yra įgimta kraujagyslių anomalija. Arterioveninės aneurizmos susideda iš priekinio arterinio indo, susipynusių arterijų ir venų raizginio, kuris sudaro arterioveninį šuntą, smarkiai išsiplėtusios pagrobimo venos (jų gali būti keletas). Aneurizmos dažnai būna giliai smegenyse. Kraujas iš arterijų eina tiesiai į venas, o tai sukelia pulsuojantį galvos triukšmą, kuris perduodamas ausims.

Su arterioveninėmis aneurizmomis triukšmas girdimas priekinėje-parietalinėje srityje. Šios patologijos pavojus yra tas, kad arterioveninės aneurizmos rutulio sienos yra plonos, o jose smarkiai padidėjusi kraujo tėkmė dažnai sukelia aneurizmos plyšimą. Atsiranda intrakranijinis kraujavimas. Be to, sergant aneurizma, „apiplėšiamos“ smegenys - kraujas veržiasi į anastomozę, o kraujas kenčia aplinkinėse smegenų dalyse. Nuolatinė hipoksija sukelia smegenų struktūrų atrofiją ir epilepsijos priepuolių išsivystymą.

Smegenų kraujagyslių patologija taip pat apima arteriosinus fistules, kurias formuoja miego arterijų šakos (išorinės ir vidinės) ir smegenų kaverninis sinusas (venų kolektorius, esantis tarp dura mater sluoksnių). Sinusai kraują gauna iš smegenų venų, o iš čia jis patenka į vidines kaklo venas. Kaverninis sinusas yra suporuotas, jame yra: vidinė miego arterija ir nervai (abducensas, okulomotorinis, blokinis ir akių).

Arteriozino anastomozių dažnis yra 15–40 proc., O jų atsiradimo priežastys yra: hipertenzija, trauma, aterosklerozė, infekcinis procesas, sinusų trombozė, hormoniniai veiksniai. Su šia patologija atsiranda patologinis arterinio kraujo išsiskyrimas į kaverninį sinusą, dėl kurio pažeidžiamas veninis kraujas iš akies orbitos ertmės ir įvairūs oftalmologiniai sutrikimai. Angiogeninis triukšmas su patologine anastomoze tarp miego arterijos ir kaverninio sinuso fonendoskopu girdimas frontotemporaliniame regione, netoli orbitos ir viršutinio žandikaulio įdubimo srityje (šunų duobė), pulsuojantis, šnypščiantis, sinchroniškas su pulso pobūdžiu..

Susiformavus anastomozei tarp pakaušio arterijos ir sigmoidinio sinuso, triukšmas bus girdimas už ausies. Sigmoidinis sinusas yra ant parietalinių, laikinųjų ir pakaušio kaulų esančiuose sulcose ir baigiasi kaukolės pagrindu (kaklo forameno srityje), kur jis patenka į vidinę kaklo veną..

Su intrakranijine hipertenzija atsiranda abipusis spengimas ausyse, o arterioveninės anomalijos ir kraujagyslių navikai dažnai turi vienpusę lokalizaciją ir vienpusį murmėjimą. Venų ūžesį sukelia turbulentinis kraujo sūkurys venoje. Tai dažnai įvyksta vidinės kaklo venos svogūnėlyje (tai yra kaklo venos išsiplėtimas, kuris yra laikino kaulo kaklo duobėje). Triukšmas iš čia per mastoidinį procesą perduodamas į vidurinę ausį. Veninis ūžesys panašus į kvėpavimą, jis lėtas ir tylus..

Vienpusis pulsuojantis ūžesys dešinėje ausyje arba pulsuojantis ūžesys kairėje ausyje kartu su klausos praradimu būdingi vidurinės ausies glomus navikui ir kaklo venos glomus navikui. Pirmasis gaunamas iš būgnelio (būgnelio) rezginio ląstelių, antrasis - iš viršutinio vagalinio gangliono..

Tympanic glomus yra labiausiai paplitęs vidurinės ausies navikas. Žiūrint su otoskopu, navikas apibrėžiamas kaip cianozinė masė už ausies būgnelio. Augant atsiranda būgninės membranos paraudimas ir jos iškyša (daugiau apatinėse dalyse), išlyginant ribas tarp būgnelio ir ausies kanalo. Įaugęs į ausies kanalą, jis yra suapvalintas, raudonai pilkas, lengvai kraujavimas. Klinikiniam vaizdui būdingas klausos praradimas, spengimas ausyse ir galvos svaigimas, atsirandantys, kai procese dalyvauja klausos nervas ir vidinė ausis..

Kai navikas auga per kaklo šakutes į užpakalinę kaukolės duobę, nukenčia kaukolės nervai ir išsivysto intrakranijinės hipertenzijos simptomai. Veido nervo nugalėjimas lydimas skonio praradimo. Dygstant į labirintą atsiranda galvos svaigimas, koordinacijos sutrikimai.

Jugular glomus būdingas žemo dažnio pulsuojantis ausies triukšmas, o klausos praradimas ir ausies pokyčiai atsiranda daug vėliau, kai navikas išauga į būgnelio ertmę. Kaklo paragangliomos yra sekrecinės, todėl be šių skundų pacientui padidės kraujospūdis, prakaitavimas, tachikardija, rankų drebulys, pykinimas ir bronchų spazmai..

Apibendrindami galime pasakyti, kad kairiosios ausies triukšmo priežastys yra tokios pačios kaip ir dešinėje. Dešinės ausies triukšmas atsiranda tokiu pačiu dažniu kaip ir kitoje pusėje. Esant vienpusiam kairės ar dešinės ausies triukšmui, pirmiausia neįtraukiama klausos organo patologija:

  • Žemo dažnio triukšmas būdingas eustachitui, o švilpiantys garsai atsiranda su cicatricial pokyčiais būgnelio ertmėje ir ančių sąnarių.
  • Triukšmas, galvos svaigimas, skausmas - klausos nervo liga.
  • Spengimas ausyse dažnai siejamas su Corti organo pažeidimu (trauma, Menjero liga, uždegimas) ir klausos nervo skaidulomis, kurių patologijoje gali pasireikšti ir kiti garso pojūčiai: malimas, barškėjimas, girgždėjimas..

Dvišalis, vienodas, periodiškai kylantis - nepavojingas, nepaisant to, reikia atmesti smegenų kraujagyslių patologiją. Triukšmas vandens ausyje, kartu su ausies skausmu ir galvos skausmu, kurį sustiprina kūno padėties pasikeitimas, yra skubaus apsilankymo pas gydytoją priežastis..

Autofonija ir jos priežastys

Dažniausios šios būklės priežastys yra:

  • Eustacheitas.
  • Vidurinės ausies uždegimas.
  • Sieros kamštis.
  • Vanduo patenka į ausies ertmę maudantis jūroje ar plaunant plaukus.
  • Vaikų autofonija pasireiškia dėl svetimkūnio patekimo į ausies kanalą.

Visa tai nurodo būtinybę atlikti išsamų pacientų tyrimą, siekiant nustatyti triukšmo, skambėjimo ar autofonijos priežastis. Kartais pacientui diagnozuojamas idiopatinis tininas. Idiopatinis spengimas ausyse - kas tai? Tai yra triukšmas, kurio tikrosios priežasties nepavyko nustatyti. Ši būklė dar vadinama „pirminiu spengimu ausyse“..

Specifinis jo gydymas nebuvo sukurtas, tačiau siūlomi metodai ir metodai, kurie sumažina triukšmo poveikį žmogaus gyvenimo kokybei..

Simptomai

Norėdami apibūdinti paciento girdimus garsus, naudokite „skambėjimą“, „spragtelėjimą“, „pulsuojantį triukšmą“, „zvimbimą“, „dūzgimą“, „girgždėjimą“, „traškėjimą“. Iš visų pacientų yra labai nerimaujančių dėl triukšmo (jis vadinamas „netinkamai prisitaikantis spengimas ausyse“) ir tų, kurių triukšmas netrikdo. Netinkamas spengimas ausyse turi įtakos darbui, miegui, bendravimui su kitais žmonėmis ir apskritai gyvenimo kokybei. Todėl visada išsiaiškinama, kaip žmogus suvokia triukšmą ir kokia jo psichoemocinė reakcija į jį. Pacientai, kuriems pasireiškia neigiamos reakcijos - nerimas ir depresija, nusipelno ypatingo dėmesio. Nuolatinis spengimas ausyse, kuris tęsiasi ilgiau nei 6 mėnesius, pats savaime gerėja.

Labiausiai intensyvus ir skausmingas triukšmas kyla pacientui, kurio žala yra sraigės lygyje. Sutrikus garso laidumui (išorinės ir vidurinės ausies uždegimas, klausos vamzdelio funkcijos sutrikimas), atsiranda laidus klausos sutrikimas (sunku atlikti garso bangas). Esant laidžiam klausos praradimui, būdingas žemo dažnio triukšmas, tuo pačiu sumažėjus klausai ir užgulus ligai. Taip yra dėl Eustachijaus vamzdelio edemos ir jo spindžio uždarymo. Slėgis būgnelio ertmėje sumažėja, o būgnelis atsitraukia, sukurdamas perkrovos jausmą. Sutrikus kiaušintakiams, triukšmai keičiasi: kai vamzdis trūkčioja, „pučia“ į kvėpavimo taktą, o kai „išyra“ Eustachijaus vamzdelio sienos, jie panašūs į spragsėjimą ir „burbulų sprogimą“..

Spengimas ausyse su sensorineuriniu klausos praradimu (tai siejama su sraigės plaukų ląstelių pažeidimu ar žūtimi) yra skirtingo intensyvumo, tono, dvišalis ar vienašalis (pavyzdžiui, triukšmas dešinėje ausyje arba spengimas dešinėje ausyje tik klausos praradimo pusėje). Prieš klausos sutrikimą dažnai kyla triukšmas ir galvos svaigimas.

Esant intrakranijiniams navikams, spengimo ausyse intensyvumas yra kintamas: jis padidėja galvos skausmo priepuolio aukštyje ir sumažėja atliekant manipuliacijas, kurios mažina intrakranijinį slėgį. Užpakalinės kaukolės duobės augliams būdingas ausies triukšmo intensyvumo pokytis, kai keičiasi kūno ar galvos padėtis. Cerebellopontine kampo ir IV smegenų skilvelio navikų atveju pacientas girdi triukšmą pakaušio srityje arba ausyje paveiktoje pusėje..

Kraujagyslių spengimą ausyse rodo pulsacija pulso ritmu ir „šnypščiantis“ žemas tonas. Jei triukšmo pobūdis išlieka pastovus ir nesikeičia, tai yra stuburo arterijų patologija. Jei suspaudus neurovaskulinį ryšulį ant kaklo, išnyksta ar sumažėja triukšmas, galima įtarti pagrindinių kaklo arterijų sistemos patologiją. Didelę širdies apkrovą fizinio krūvio, anemijos, nėštumo ar tirotoksikozės metu lydi pulsuojantis spengimas ausyse. Suspausta kaklo vena (skydliaukės mazginiai mazgai, cistos, išsiplėtę limfmazgiai, hipertrofuoti kaklo raumenys su gimdos kaklelio osteochondroze, raktikaulio lūžis, kaklo flegmona, šiurkštus pooperacinis randas) atsiranda veninis spengimas ausyse..

Triukšmo defektai yra tipiškas Menjero ligos simptomas, kuriam taip pat būdinga klausos praradimas ir intensyvus galvos svaigimas. Daugiau nei pusei pacientų liga prasideda nuo klausos sutrikimų. Pradiniame etape pažeidžiama viena ausis (kairėje ausyje atsiranda triukšmas arba kairioji ausis, arba šie reiškiniai yra iš priešingos pusės), o liga yra banguota. Gali pagerėti klausa, sumažėti triukšmas ir ausies užgulimas, kurie padidėja prieš priepuolį, priepuolio metu pasiekia maksimumą, o po to vėl sumažėja..

Ateityje klausa nuolat blogėja iki pat kurties. Galvos svaigimas yra labai intensyvus, trunka keletą valandų, kartu su vegetacinėmis apraiškomis (tachikardija, prakaitavimas, pykinimas, peršalimo galūnės, padidėjęs slėgis, dusulys, dusulio priepuoliai, skausmas širdyje). Priepuolių vėmimas suteikia laikiną palengvėjimą.

Triukšmui su klausos nervo neuroma ar smegenų sutrikimams būdingas monotoniškas pobūdis, o kochleariniame lygyje (otosklerozės pažeidimai, Menjero liga) yra sudėtinga..

Esant veninės kraujotakos sutrikimams, be to, kad įvyksta (arba kitoje pusėje), rytinis galvos skausmas, galvos svaigimas, kuris priklauso nuo padėties pasikeitimo, regos sutrikimų (fotopsijų), miego sutrikimų, ryte pastos veido ir akių vokų, nosies užgulimo, patamsėjimo. akys ir alpsta. Šie simptomai pablogėja miegant su žemu galvūgaliu ir dėvint aptemptas apykakles.

Analizės ir diagnostika

Pacientų, sergančių spengimu ausyse, vertinimas apima:

  • Otoskopija.
  • Būgninės membranos mobilumo įvertinimas.
  • Klausos takų praeinamumo laipsnio nustatymas.
  • Toninės slenksčio audiometrija ir ultragarso audiometrija.
  • Extratympanic elektrochochleografija.
  • ETF testas.

Bendro klinikinio ir biocheminio kraujo tyrimo, koagulogramos ir hormoninės būklės tyrimas laikomas privalomu..

Esant pulsuojančiam spengimui ausyse, klausos praradimui vienoje pusėje ar židininiams neurologiniams simptomams, atliekami kaklo ir galvos kraujagyslių hemodinaminiai tyrimai..

  • Dvipusis nuskaitymas.
  • Tripleksinis nuskaitymas.
  • MR angiografija.

Norėdami pašalinti gimdos kaklelio stuburo osteochondrozę ir smegenų tūrinį procesą, atliekama:

  • Gimdos kaklelio rentgenograma.
  • Kaukolės rentgenas.
  • Kaklo stuburo MRT.
  • Smegenų MRT su kontrasto padidėjimu įtariant neuromą su klausos praradimu.
  • Vidaus klausos kanalų MRT.

Doplerio ultragarsas yra labai svarbus diagnozuojant smegenų kraujagyslių ligas. Šio metodo patikimumas yra panašus į smegenų angiografijos patikimumą. Didelis šio metodo efektyvumas įrodytas didžiųjų galvos kraujagyslių okliuzijoms, jų lokalizacijai ir stenozės laipsniui paaiškinti. Šis metodas leidžia diagnozuoti bendros miego arterijos, vidinės ir išorinės, pokyčius. 90% atvejų nustatoma kraujagyslių stenozė ir okliuzija, ateityje bus sprendžiamas angiografijos klausimas.

Triukšmo ausyje gydymas

Ką daryti, jei atsiranda spengimas ausyse? Renkantis gydymo metodus, jie atsižvelgia į: ligos atsiradimo priežastis ir laiką, klausos sutrikimo laipsnį, ankstesnio gydymo patirtį ir psichologinių tyrimų duomenis. Gydymo metodai apima:

  • Audiologinis (garso kaukių ir klausos aparatų naudojimas).
  • Neuromoduliatorius (transkranijinės magnetinės stimuliacijos taikymas).
  • Vaistas.
  • Fizioterapija.
  • Refleksologija.
  • Psichoterapija.

Žinomi metodai neužtikrina visiško išgydymo, o geras rezultatas yra jo kontrolės pasiekimas - paciento būklės sunkumo sumažėjimas ir palengvėjimas. Vienintelė išeitis yra priprasti ir nesusitelkti ties triukšmu. Tam padeda automatinio mokymo kursai. Plačiau paplitusi „perkvalifikavimo“ terapija, skirta pakeisti elgesio reakciją į triukšmą (adekvatus jo įvertinimas) ir išmokyti atsipalaiduoti..

Spengimas ausyse

Spengimas ausyse ir spengimas ausyse gydomi tais pačiais metodais, tačiau dažnai jie netinka vaistams. Esant šiai būklei nėra 100% veiksmingos etiotropinės terapijos, tačiau kai kurie vaistai sumažina spengimo ausyse apraiškas, o tokiose situacijose dažnai skiriami šie vaistai..

Vaistai, normalizuojantys smegenų kraujotaką

Jie efektyviausiai veikia kraujagyslių kochlearinius sutrikimus. Poveikis pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po gydymo pradžios. Vaistai turi minimalų šalutinį poveikį. Į šią grupę įeina:

  • Vincos dariniai (Vinpocetinas, Cavintonas) gerina smegenų kraujotaką, mažina trombocitų gebėjimą kauptis (sukibti) ir turi kraujagysles plečiantį poveikį. Šiek tiek padidina širdies deguonies poreikį, todėl jis nėra skiriamas krūtinės anginai, ūminiam miokardo infarktui, aritmijoms;
  • Ginko biloba dariniai (Tanakan, Bilobil, Memoplant) yra augaliniai preparatai, gerinantys medžiagų apykaitos procesus smegenyse. Veiksminga trumpalaikiam spengimui ausyse. Jie turi lengvą antidepresantinį poveikį.
  • Skalsių darinys - Nicergoline. Turi stimuliuojantį poveikį centrinės nervų sistemos receptoriams, gerina smegenų kraujotaką ir medžiagų apykaitą, didina protinę veiklą.
  • Kalcio kanalų blokatoriai - cinnarizinas, flunarizinas, nimodipinas, kurie papildomai turi antihistamininį poveikį. Jie pagerina smegenų, vestibuliarinio ir koronarinio kraujo tekėjimą, padidina atsparumą hipoksijai. Vartojant šios grupės vaistus, gali padidėti depresijos apraiškos..
  • Vincaminas („Oxybral“, „Vinoxin“) yra veiksmingas vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems galvos svaigimą ir triukšmą.
  • Pentoksifilinas. Padidina atsparumą hipoksijai, palaiko medžiagų apykaitą audiniuose, padidina smegenų ir vainikinių kraujotaką. Vaistas pagerina srautą sraigėje ir sumažina galvos svaigimą, triukšmą ir klausos praradimą. 4 kartus vartojant po 400 mg, jis veiksmingas esant kraujagyslių kilmės kochleovestibuliniams sutrikimams. Atsižvelgiant į daugialypį poveikį, jis yra veiksmingas esant širdies patologijai ir kochleovestibuliariniam sindromui. Pagal poveikį galvos svaigimui lenkia cinnariziną.

Antikonvulsantai

Antikonvulsantų (karbamazepino, finlepsino, difenino, „Lamotrigine Canon“) naudojimas triukšmo kontrolei turi griežtas nuorodas:

  • nepakeliamas ir nepakenčiamas triukšmas;
  • akustinio maskavimo neefektyvumas;
  • teigiamas lidokaino testas.

Pacientų atranka gydymui prieštraukuliniais vaistais atliekama pagal lidokaino tyrimo rezultatus: į veną suleidžiama 20 ml 1% lidokaino tirpalo ir stebimas poveikis. Teigiamas atsakas sumažėjus ar išnykus triukšmui suteiks didelį efektyvumą gydant karbamazepinu. Gydymas turėtų trukti mažiausiai 3-4 mėnesius - pirmiausia vaistas skiriamas didelėmis dozėmis, paskui - palaikomosiomis. Deja, nutraukus karbamazepino vartojimą, po 2-3 savaičių dažnai grįžta murmėjimas. Difenino veiksmingumas šalinant triukšmą yra mažesnis nei karbamazepino.

Psichotropiniai vaistai

  • Trankviliantai. Dėl nerimo ir kitų neurozinių sutrikimų, paciento miego sutrikimų reikia skirti raminamuosius vaistus (Diazepamas, Tazepamas, Nosepamas, Oskazepamas, Klonazepamas, Rivotrilas, Alprazolamas). Šie vaistai įrodė savo pranašumą - teigiamas jų vartojimo poveikis pasireiškė mažinant triukšmą ir gerinant jo toleranciją..
  • Antidepresantai. Emocinės srities sumažėjimas depresijos pavidalu yra dažnas ausies triukšmo palydovas. Todėl jie dažnai griebiasi išrašyti antidepresantų (amitriptilino, doksepino). Šie vaistai buvo ištirti dėl jų poveikio triukšmui. Tyrimo rezultatai parodė, kad būklė pagerėjo 95% atvejų, kai antidepresantai buvo vartojami kasdien prieš miegą (kartais du kartus per dieną) 1,5–2 mėnesius..

Cinko preparatai

Kai kurie autoriai laiko cinko trūkumą viena iš triukšmo ir klausos sutrikimų priežasčių, susijusių su aukštais dažniais, o tai pastebima vyresnio amžiaus žmonėms. Vartojant sumažinto cinko preparatų plazmoje, trečdaliui pacientų sumažėja triukšmas ir pagerėja klausa. Norint ištaisyti šio elemento trūkumą organizme, reikia kasdien suvartoti jo preparatų (cinko oksido, sulfato ar aspartato) 90–150 mg gryno cinko doze..

Vitaminai

Reikėtų pažymėti, kad tyrimas „triukšmą slopinantis“ vitaminų poveikis nebuvo patvirtintas. Šiek tiek sumažėjęs triukšmas ir pagerėjęs klausos aštrumas gali būti pastebėtas pacientams, kuriems iš pradžių trūko maistinių vitaminų.

Nepaisant to, kompleksiniame gydyme gali būti naudojami B grupės neurotropiniai vitaminai, kurie teigiamai veikia uždegiminius ir degeneracinius nervų pokyčius, nes jie vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitoje bei ATP sintezėje. B grupės vitaminai sustiprina vienas kito veikimą, teigiamai veikia nervų ir raumenų sistemą. Vitaminas B12 dalyvauja nervų mielino apvalkalo sintezėje, stimuliuoja nukleino rūgščių apykaitą ir mažina skausmą periferinio nervo pažeidimo atveju..

Pulsuojančio spengimo ausyse gydymas

Pulsuojančio tinito gydymas priklauso nuo priežasties. Jei jis pasirodo hipertenzijos fone, skiriami antihipertenziniai vaistai ir diuretikai. Visi minėti vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką, yra aktualūs. Atsižvelgiant į tai, kad esant kraujagyslių patologijai, dažnai atsiranda galvos svaigimas, spengimas ausyse ir galvos triukšmas, vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra betahistino dihidrochloridas (Betaserk, Vestibo, Westinorm), yra veiksmingi. Šie vaistai turi mažiau šalutinių poveikių ir yra gerai toleruojami bet kuriame amžiuje..

Nuolatinio spengimo ausyse gydymas yra rimtesnė problema. Minėtus vaistus reikia vartoti mažiausiai tris mėnesius, po to įvertinamas jų veiksmingumas. Visiems pacientams tokiais atvejais rekomenduojama atlikti autogeninę treniruotę, jogą, automatinę treniruotę, fizioterapijos pratimus, atpalaiduojančius pratimus, kvėpavimo pratimus ir naudoti spengimą ausyse (ausies kanalo įdėklą)..

Nemažai autorių, esant nerimui ir afektiniams sutrikimams, psichotropinių vaistų vartojimą laiko veiksmingu gydant nuolatinį spengimą ausyse. Pastebėta, kad depresija sergantiems žmonėms pašalinio spengimo ausyse suvokimas yra aštresnis nei kitų. Teigiamas psichotropinių vaistų poveikis išreiškiamas gerinant jų toleranciją ir mažinant jų intensyvumą.

Esant ryškiam emociniam labilumui, dirglumui ir miego sutrikimams, gydymo kursus nurodo psichoterapeutas. Psichoterapija užima vieną iš pirmaujančių vietų gydant tokius pacientus. Šiuo metu naudojamos dvi sritys: perkvalifikavimo terapija (TRT) ir kognityvinė-elgesio psichokorekcija. Perkvalifikavimo terapija yra ilgalaikis audiomaskerių (plačiajuosčio ryšio triukšmo generatoriaus) naudojimas ir lygiagretus paciento mokymas, kurio tikslas - padaryti triukšmą žinomą kūnui ir pacientui, kad nustotų į tai atkreipti dėmesį..

Spengimo ausyse ir galvos gydymas

Ausų ir galvos triukšmas gali sukelti venų nutekėjimo pažeidimą vertebrobasilariniame baseine ir smegenų arterinio tiekimo pablogėjimą. Jei nustatomi venų nutekėjimo pažeidimai vertebrobasilarinio baseino sistemoje, galima pašalinti triukšmą ausyse ir galvoje, skiriant venotoniką - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Geras poveikis yra Actovegin, kaip mikrocirkuliacijos sutrikimų korektorius ir hirudoterapijos kursas (2 kartus per savaitę, 7-10 seansų). Galvos skausmas dažnai pasireiškia po krūvio dėl padidėjusio kaklo raumenų tonuso, pablogėjusio venų nutekėjimo ir padidėjusio intrakranijinio slėgio. Pasirinkti vaistai šiuo atveju yra raumenis atpalaiduojantys vaistai (pašalina raumenų spazmus) ir diuretikai.

Esant lėtiniams veninės kraujotakos sutrikimams, poveikį veikia ne tik tabletės, bet ir tam tikras gyvenimo būdas: pratimai kaklo raumenų įtampai malšinti, vaikščiojimas, vidutinis fizinis aktyvumas, svorio kritimas - visa ši veikla pagerina kraujotaką..

Esant gimdos kaklelio osteochondrozei, diskirculiacinei encefalopatijai ir smegenų indų aterosklerozei, smegenų kraujotaka pablogėja. Pradinėse stadijose pacientai skundžiasi galvos svaigimu, galvos skausmu, galvos triukšmu ir atminties sutrikimais. Progresuojant procesui (su lėtine smegenų išemija), padidėja nestabilumas vaikščiojant ir negalia. Su šiomis ligomis skiriami vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką, tai yra, pagrindinė gydymo kryptis yra „kraujagyslių“ faktoriaus akcentavimas..

Kaip variantą galite apsvarstyti ne tik „Vinpocetine“, kuris buvo svarstytas aukščiau, bet ir „Vinpotropil“ (jo sudėtyje „Vinpocetine and Piracetam“). Tai yra galvos svaigimo ir triukšmo tabletės, atsirandančios dėl jų sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų. Pagrindinis Vinpocetino poveikis yra kraujagyslių išsiplėtimas ir smegenų metabolizmo normalizavimas. Piracetamas padidina smegenų kraujotaką, todėl sumažina galvos svaigimą ir kai kuriems pacientams netgi visiškai sustabdo. Cinnarizinas taip pat plačiai vartojamas sergant smegenų kraujagyslių ligomis kartu su kochleovestibuliniais sutrikimais.

Pacientams, sergantiems spengimu ausyse ir galvos svaigimu, rekomenduojamas cinnarizino ir dimensijos hidrinato (Arlevert vaisto) derinys, kurį vartojant 2 mėnesius, žymiai sumažėja vestibuliariniai simptomai ir spengimas ausyse. Taip yra dėl to, kad dimensijos hidrinatas veikia centrines struktūras ir pašalina mikrocirkuliacijos sutrikimus, o cinnarizinas veikia periferinę jungtį (labirintą), pagerindamas arterinę kraujotaką joje, užkerta kelią plaukų ląstelių mirčiai ir palaiko labirinto funkcijas. Šis vaistas taip pat sėkmingai vartojamas sergant Menjero liga..

Kitas vaistas, kuris veiksmingai pašalina galvos svaigimą ir spengimą ausyse, neslopindamas labirinto funkcijos, yra Betaserc. Jis veikia kochlearinę kraujotaką ir vestibulinį aparatą (centrinį ir periferinį). Tai pagerina kraujotaką vidinėje ausyje, todėl veiksminga esant kochleariniams sutrikimams. Randa didesnį naudojimą sergant Menjero liga.

Vaistas, kuris ilgą laiką buvo naudojamas smegenų kraujotakai pagerinti, yra Tanakanas. Tai ginkmedžio augalo ekstraktas. Turi flavonoidų glikozidų, kurie veikia smegenų kraujotaką.

Remiantis eksperimentiniais duomenimis, ginkmedžiai sumažina kraujo klampumą, pagerina jo reologiją (takumą) ir mikrocirkuliaciją. Vaistas reguliuoja arteriolių tonusą, padidina venų tonusą ir turi antioksidacinį poveikį. Apskritai, tai normalizuoja smegenų neuronų kraujotaką (smegenų ir periferinę) ir medžiagų apykaitą. Nurodymai paskirti Tanakaną yra: galvos svaigimas, sensorineurinis klausos praradimas, diskirkuliacinė encefalopatija, spengimas ausyse ir įvairių rūšių angiopatija..

Tarp gingko biloba preparatų galima pavadinti Bilobil. Jo pranašumai yra tai, kad jis yra 40mg ir 80mg dozėmis, todėl dozę lengva keisti. Nicergoline yra veiksminga triukšmo kontrolei.

Esant arterinei hipertenzijai ir pagrindinių galvos arterijų aterosklerozei, be išvardytų vaistų, gerinančių smegenų kraujotaką, reikia paskirti antiagregantus ir lipidų kiekį mažinančius vaistus. Antiagregatą veikia: acetilsalicilo rūgštis (75-300 mg per parą) ir klopidogrelis (75 mg per parą). Padidėjus lipidų kiekiui, reikia naudoti lipidus mažinančius vaistus. Dažniausiai naudojama statinų grupė (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Koks vaistas padės nuo spengimo ausyse?

Kaip išsiaiškinome, gydymas kiekvienu atveju yra skirtingas. Su peršalimu laikinas triukšmas, spengimas ir ausų užgulimas. Tai siejama su eustachitu (Eustachijaus vamzdelio uždegimu). Ši būklė yra išgydoma ir per 7-10 dienų (priklausomai nuo sunkumo) išnyksta triukšmo, spūsčių ir autofonijos reiškiniai. Jei ausis užsikimšusi, turite naudoti kraujagysles sutraukiančius lašus (dekongestantus) ir palaidoti juos į nosį. Dėl rinosinusito ir spengimo ausyse, susijusių su kiaušintakių disfunkcija, dekongestantai naudojami 3-5 dienas. Veiksmingas karbocisteinas (vaistas „Bronchobos“), vartojamas po 2 kapsules tris kartus per 10 dienų. Taip pat būtina atlikti terapinius pratimus, kad būtų atkurta klausos vamzdelių funkcija 4-5 kartus per dieną..

Jei klausos vamzdelių disfunkcija yra susijusi su lėtiniu alerginiu rinitu, šią būklę galima išgydyti vartojant kortikosteroidus. Įkvėpti kortikosteroidai (budezonidas) gali padėti sumažinti kairės ar dešinės ausies triukšmą, atsižvelgiant į tai, kurioje pusėje yra uždegimas Eustachijaus vamzdelyje. Budezonidas ilgai (per mėnesį) švirkščiamas po 2 dozes į kiekvieną nosies pusę 2 kartus per dieną. Tada per dvi savaites dažnis sumažėja iki vieno ryto, purškiant po 2 dozes į kiekvieną nosies pusę. Inhaliacinių kortikosteroidų vartojimas sumažina spengimą ir kartais visiškai pašalina spengimą ausyse.

Lėtinėms uždegiminėms ar alerginėms ENT organų ligoms su sutrikusia vidurinės ausies ventiliacija, kurios yra triukšmo priežastis, taip pat nurodomi antihistamininiai vaistai. Antihistamininiai vaistai ne tik pagerina nosies kvėpavimą ir Eustachijaus vamzdelio funkciją, bet ir sumažina endolimfos susidarymą ausyje, o tai galiausiai veda prie pakankamos ausies ventiliacijos. Raminamasis antihistamininių vaistų poveikis yra nerimas, kuris visada lydi subjektyvų triukšmą. Tarp ryškiai psichotropinį poveikį turinčių antihistamininių vaistų galima pavadinti Pipolfeną ir hidroksiziną („Atarax“, gimtąjį hidroksiziną).

Su Meniere sindromu priepuolių metu efektyvu vartoti: Betaserc, Cinnarizine ir diuretikus. Pacientams skiriama mažai druskos turinti dieta (druska 1 g per dieną), mažai cukraus ir neribotas cholesterolio turtingas maistas. Interiktiniu laikotarpiu gali būti naudojamos homeopatinės priemonės (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60)..

Sergant Menjero liga, gydymas skirtas palengvinti galvos svaigimo toleranciją, tačiau neturi įtakos proceso eigai ir netrukdo laipsniškai vystytis klausos praradimui. Tarpšonkaulyje pacientams rodoma vestibuliarinė reabilitacija - specialių pratimų rinkinys. Yra nuomonė, kad benzodiazepino raminamieji vaistai neturėtų būti vartojami sergant Menjero liga, nes jie sutrikdo pusiausvyros organo funkciją ir apsunkina vestibuliarinę reabilitaciją..

Peržiūrėjus spengimo ausyse apžvalgas, galima daryti išvadą, kad vaistas „Betaserc“ daugeliui padeda, jei galvos svaigimas ir triukšmas yra susijęs su kochleariniu aparatu, kai kurie - „Vinpocetine“, jei galvos svaigimas ir ūžesys yra kraujagyslių kilmės. Nebandykite gydytis savimi, nes tik gydytojas gali išsiaiškinti subjektyvaus triukšmo priežastis..

Kalbant apie ginkmedžio ginkmedžio preparatus, poveikis dažniausiai nėra ryškus ir pasireiškia po ilgo (mažiausiai 3-4 mėnesių) gydymo. Kai kurie pacientai teikia pirmenybę Ginkoum Evalar ar Bilobil. Apžvalgose pacientai dalijasi pastebėjimais, kad triukšmas atsiranda ar sustiprėja esant stipriam viršįtampiui - sunkus darbas be poilsio dienų, nuolatinis miego trūkumas, nuovargis. Taip pat triukšmo atsiradimą įtakoja alkoholio vartojimas, jį padidindamas.

Iš to, kas pasakyta, darytina išvada, kad spengimo ausyse ir galvos triukšmo gydymas yra sunki užduotis, reikalaujantis integruoto požiūrio, tačiau ir tai ne visada pasiekia efektą. Todėl gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti laikomas neveiksmingu subjektyvaus triukšmo atsikratymo metodu..