Kas yra Voyta

„Wikimedia Foundation“. 2010 m.

• Voist
• Voitenko, Viktoras Petrovičius

Sužinokite, kas yra „Vojta-terapija“, kituose žodynuose:

Neurologija - šiame straipsnyje ar skyriuje yra šaltinių arba išorinių nuorodų sąrašas, tačiau atskirų teiginių šaltiniai lieka neaiškūs dėl išnašų trūkumo... Vikipedija

Spina bifida - TLK 10 Q... Vikipedija

Cerebrinis paralyžius - cerebrinis paralyžius (lotyniškas paralysis infantilis cerebralis) TLK 10 G... Wikipedia

Epilepsija - TLK 10 G40.40. G41.41. TLK 9 345... Vikipedija

Sveika šeima
įrodymais pagrįsta pediatrijos klinika

Nuo 9:00 iki 21:00, 365 dienas per metus
be pertraukos ir poilsio dienų

• namai
• Apie kliniką
• Paslaugos
• Specialistai
• Galerija
• Dokumentai
• žinios
• Straipsniai
• Kontaktai

Kas yra „Vojta“ terapija ir kam jos reikia? - Straipsniai

• Ankstesnis straipsnis
• Visi straipsniai
• Kitas straipsnis

Kas yra „Vojta“ terapija ir kam jos reikia?

Galbūt verta pradėti nuo to, kad „Vojta“ terapija buvo sukurta vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reabilitacijai, neatsižvelgiant į sunkumą ir amžių. Cerebrinis paralyžius yra visos neurologinių sutrikimų grupės, atsirandančios dėl vaiko smegenų struktūrų pažeidimo nėštumo metu ir pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, pavadinimas. Privalomas klinikinis komponentas yra judėjimo sutrikimai, be kurių dažnai būna kalbos ir psichikos sutrikimai, epilepsijos priepuoliai ir emocinės-valios sferos sutrikimai. Cerebrinis paralyžius nėra progresuojantis, tačiau jo simptomai dažnai išlieka žmogui visą gyvenimą ir tampa negalios priežastimi.

Metodo autorius - vaikų neurologas, profesorius Vaclavas Vojta. Jis dirbo Kelno ortopedijos universitetinėje ligoninėje ir Miuncheno vaikų centre.

Vojta viena pirmųjų aprašė vaiko iki vienerių metų motorinę raidą ir nustatė tam tikras zonas, kurių poveikis sukelia motorinę reakciją. „Vojta“ terapija yra aktyvi technika, specialistas sukelia priverstines paciento motorines reakcijas, fiksuodamas vaiką tam tikroje padėtyje. Proceso metu aktyvuojami natūralūs judesių modeliai arba judesių modeliai (refleksiniai judesiai).

Profesoriaus Vojtos metodo esmė

Naujagimio kūnas jau žino, kaip patraukti, nuryti, pasisukti, vaikščioti ir kt. Žmonės gimsta su parengtomis judėjimo programomis, kurios įsijungia (arba neįsijungia) augant. Esant centrinės nervų sistemos sutrikimams, blokuojamas smegenų ir nugaros smegenų ryšys, kontroliuojantis raumenų ir kaulų sistemą. Judėjimas yra nesubalansuotas, vaikas nemoka valdyti savo laikysenos.

Čekų profesorius išsiaiškino, kad spaudžiant tam tikrus kūno taškus atsiranda nevalingas judėjimas, kuris visiems žmonėms yra vienodas. Reguliarus ir tikslinis slėgis sustiprina judesio refleksą, atstato ryšį tarp smegenų ir nugaros smegenų. Darbo įkarštyje - 1968 m. - profesorius Vojta buvo priverstas emigruoti į Vokietiją kaip politiškai nepatikimas komunistinei Čekoslovakijai. Nuo to laiko iki šių dienų Vokietija tapo naujo judėjimo sutrikimų gydymo metodo, vadinamo „Vojta Therapy“, platinimo centru..

Istorija

Pirmą kartą Vojtos terapija buvo pradėta naudoti 1950 m. Terapija pavadinta Vaclovo Vojto (1917–2000) vardu, kuris tuo metu buvo Prahos universiteto neurologas ir pediatras. 1954 m. Jis tapo to paties universiteto (dabar Čekijos Respublika) Zeleznice neįgaliųjų centro gydytoju konsultantu. Čia jo pareigos buvo lydėti vaikus ir paauglius, sergančius infantiliu cerebriniu paralyžiumi (ICP). 1968 m. Emigravo į Vokietiją: dirbo ir užsiėmė moksliniais tyrimais Kelno universiteto ortopedijos klinikoje, taip pat vaikų centre Miunchene. Nuo 1990 m. Vojta grįžo dėstyti į Prahos universitetą.

Vojta pastebėjo, kad smegenų parezės metu tam tikrų kūno vietų raumenys buvo naudojami kitaip nei spontaniškai dėl tam tikrų pradinių padėčių ir tikslinio veikimo. Be to, dėl šio efekto pasikeitė raumenų tonusas, kuris paprastai padidėja paralyžiumi..

Raumenų funkcijos tapo panašesnės į sveikų žmonių raumenis. Be to, jis nustatė, kad vaikų ir paauglių raumenų įtampos intensyvumas priklauso nuo situacijos, kai raumenys buvo naudojami. Pavyzdžiui, jis galėjo stebėti, kaip žmogus, turintis centrinį paralyžių, kuris paprastai stovėjo tiesiai, su didele raumenų įtampa ir ant kojų pirštų galiukų (ant pirštų galų), staiga ir netikėtai atsipalaidavo, kai jo paprašė ištiesinti, įveikdamas spaudimą ant pečių..

Šis raumenų įtampos praradimas, kuris, matyt, vienu metu paveikė visus sąnarius, neurologijoje žinomas kaip rašomojo peilio reiškinys. Iš kontraktūros, t.y. akivaizdi „per didelė“ raumenų įtampa (hipertoniškumas) pasirodė esanti aiški „per mažos“ raumenų įtampos (hipotonijos) priešingybė. Šį reiškinį su įvairia raumenų įtampa galima pastebėti ir kitose padėtyse. Taigi, pavyzdžiui, atsispiriant galvos pakėlimui, buvo galima sumažinti veršelių raumenų įtampą, kuri spastišku paralyžiumi prisidėjo prie perėjimo į „pirštų galų“ padėtį..

Tapo aišku, kad per didelis ar per žemas raumenų tonusas nėra vietinis reiškinys, kuris tęsiasi tik iki pėdos ar kojos. Šis reiškinys turi būti vertinamas kaip gretutinis centrinės nervų sistemos reiškinys, atsirandantis dėl netinkamos raumenų funkcijos kontrolės. Vadinasi, raumenų tonusas priklauso nuo laikysenos ir viso kūno judėjimo procesų, ir akivaizdu, kad tam įtakos gali turėti tolimi kūno regionai. Šiuose stebėjimuose buvo svarbu tai, kad laikysena ir judėjimas visada turi būti laikomi bendru aktyvaus proceso vaizdu, kuriame ne vienas aktyvus elementas veikia nepriklausomai nuo viso organizmo..

Vojta šį funkcinį ryšį, kuriame visą gyvenimą yra sveikas ir judėjimo sutrikimų turintis asmuo, pavadino „viso kūno algoritmu“ arba „visuotiniu algoritmu“, nes jo organizacijoje dalyvauja smegenys, nugaros smegenys ir periferinė nervų sistema. jo pasirodymas apima visus raumenis.

Žymus poveikis

Bandydamas susisteminti empiriškai nustatytus rezultatus, Vojta galėjo pastebėti teigiamą intervencijų, kuriomis iš pradžių nebuvo siekiama jokių terapinių tikslų, poveikį. Jam pavyko laikinai pasiekti daugiau ar mažiau pastebimą iš pradžių per didelę raumenų įtampą. Tuo pačiu metu buvo verta paminėti, kad šie teigiami padariniai išlieka neilgą laiką po poveikio, bet dažnai kelias valandas ir dar ilgiau. Visų pirma, pakartojus pakartojimus, buvo įmanoma pasiekti pacientų raumenų sąveikos pokyčių, kurie turėjo teigiamą poveikį jų spontaninei motorikai ir leido pacientams naudoti šį poveikį savarankiškai..

Paralelės tarp sveikų kūdikių ir sergančių cerebriniu paralyžiumi

Kitas rezultatas buvo pastebėjimas, kad, matyt, yra paralelių tarp pacientų, sergančių kūdikių cerebriniu paralyžiumi, ištiesinimo lygio, kurį Vojta galėjo pastebėti tirtų paauglių Zeleznicoje, ir kūdikių tiesinimo, kuris priklauso nuo jų amžiaus..

Pavyzdžiui, buvo pacientų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, kurie negalėjo atsiremti į alkūnes linkę ir tuo pačiu metu perkelti galvą į centrinę padėtį. Kalbant apie statomotorą, jie buvo tiesinimo lygyje, atitinkantys naujagimį. Atsižvelgiant į cerebrinio paralyžiaus sunkumą, buvo galima nubrėžti įvairias paraleles, atitinkančias skirtingus sveiko naujagimio vystymosi etapus. Buvo pasiūlyta, kad šios paralelės buvo pagrįstos fiziologiniais santykiais, kurie paskatino Voightą ieškoti jungiamojo principo. Šį principą jis rado klausdamas apie paciento motorikos tobulėjimą, kurį galima pastebėti jo kūdikystėje..

Laikysenos, tiesinimo ir judesio santykis

Vojta pastebėjo, kad galų gale po ranka ir sugriebimo išsivysto stovėjimas ir ėjimas. Nenutrūkstama vaiko motorinė raida prasideda nuo būsenos, kai praktiškai nesugebama atlikti tikslingų judesių. Vojta išsiaiškino, kad įvairios gyvybiškai svarbios raumenų funkcijos priklauso nuo į tikslą orientuotų judesių, kuriems reikalinga raumenų veikla, užtikrinanti patikimą stabilizavimą ir raumenų palaikymą, reikalingą judesiui atlikti (stabilizavimo fonas). Šis reikšmingas pastebėjimas, kad laikysena, tiesimas ir judėjimas sudaro vientisą visumą ir gali būti vertinamas tik kaip bendra priklausomybė, lemiamai prisidėjo prie terapijos vystymosi..

Tiesinimo principas kaip evoliucinė programa

Vojta ištiesinimo principą pripažino evoliucine programa, kuri buvo įtvirtinta individualiai vystantis asmeniui (ontogenezei) tiek, kiek tai įmanoma nustatyti. Dėl šios raidos vaikas paprastai laisvai vaikšto per pirmuosius aštuoniolika gyvenimo mėnesių. Vojta suprato, kad organiškai pažeidus smegenis, spontaniškai vykdyti šią būdingą programą yra sunku, bet ne visiškai neįmanoma. Priešingai, atrodo, kad cerebriniu paralyžiumi sergančio paciento kūnas stengiasi kuo geriau įgyvendinti šią programą, atsižvelgdamas į patologijos sunkumą ir ligos eigos dinamiką. Juk nesąmoninga raumenų sąveika sukuria judėjimo algoritmą, kurį, nors ir ribotą, valdo dėsniai, kurie yra tokie patys kaip sveikų žmonių judesių valdymo dėsniai..

Pažeistas asmuo suvokia šį ribotą judesio modelį kaip įprastą ir įsisavina jį kaip galiojantį kūno judėjimo modelį. Dabar Vojtai tapo aišku, kad tiesinimas yra tiesiogiai susijęs su tikslingu judėjimu, atliekamu pagal konkretų tikslą. Iš to išplaukė, kad žmonės vystosi dėl to, kad nori judėti link tikslo, kurio siekia, ir tai darydami sutelkia visas turimas motorines priemones. Todėl pasiektas tiesinimo lygis yra tęsinių sėkmingų bandymų kryptingai judėti link norimo tikslo pasekmė..

Apvirtimas ir nuskaitymas kaip pagrindinis judėjimo algoritmas.

Savo darbuose Vojta analizavo motorines transporto priemones, skirtas atsistoti ir tikslingai judėti. Tai darydamas jis atrado dvi pagrindines judesių sekas (du pagrindinius judesių algoritmus), apvirtimą ir nuskaitymą. Šiuose dviejuose visuotiniuose algoritmuose jis atpažino besikartojančias sekas.

Jo tyrimai su pacientais, sergančiais cerebriniu paralyžiumi, parodė, kad šių dviejų visuotinių algoritmų vykdymas aprašytomis manipuliacijomis gali turėti teigiamą poveikį pacientams, kenčiantiems nuo pirštų galų. Sukauptos patirties sisteminimas parodė, kad tikslingai stimuliuojant tam tikras paleidimo zonas (trigerinius taškus) nurodytose pradinėse kūno padėtyse, vėl ir vėl galima pasiekti šių pagrindinių judėjimo algoritmų suaktyvėjimą.

Paleidus šias dvi judesių sekas (posūkis ir šliaužimas), tapo įmanoma taikyti judėjimo principą terapijoje. Per ateinančius dešimtmečius buvo tiriamos spontaniškų judesių sekų detalės, taip pat numatomų judesių sekų paleidimo metodai..

Vojta suprato, kad sudėtingame judėjimo principe (judėjimo komplekse), sukant ir ropojant, yra „statybiniai akmenys“ visiems svarbiems judesiams, kuriuos žmogus sugeba tik atlikti. Iš pradžių šių žinių pritaikymas terapijoje buvo surasti sutrikusias judesių sekas, kurias pacientai naudoja tiesindami kaip pakaitinę motoriką. Šiuo atveju pradinės pozicijos vėliau tapo neatsiejama terapijos dalimi..

„Vojta“ terapijos rezultatai reabilituojant vaikus, sergančius cerebriniu paralyžiumi

Skeleto raumenys

• Stuburas tampa funkciškai mobilus
• Galva juda laisviau
• Pagerėja laikysena
• Plaštakos ir kojos yra tikslingiau ir plačiau naudojamos palaikymo ir sugriebimo funkcijai

Veido ir burnos sritis

• Palengvinami rijimo, čiulpimo ir kramtymo judesiai
• Akių judesiai tampa labiau susitelkę ir nepriklausomi nuo galvos judesių
• Padidėja balso stiprumas ir garsumas
• Gerina kalbą

Kvėpavimo funkcija

• Krūtinės apimtis padidėja
• Kvėpavimas tampa gilesnis ir stabilesnis

Autonominė nervų sistema

• Gerina odos aprūpinimą krauju, stabilizuoja miegą ir budrumą, gerina žarnyno ir šlapimo pūslės funkciją

Suvokimas

• Gerėja pusiausvyros jausmas, orientacija erdvėje
• Jausmai tampa tikslesni: šalta-šilta, aštriai nuobodu
• Gerina savo kūno suvokimą
• Formų ir struktūrų atpažinimas pagerinamas tik apčiuopiant

Psichika

• Pacientas tampa labiau subalansuotas, emociškai aktyvus

Nauda ir žala

Vojta terapija padeda pacientams, turintiems centrinės nervų sistemos pažeidimų (cerebrinį paralyžių, išsėtinę sklerozę ir kt.); stuburo, klubo sąnario ligos; galūnių paralyžius ar jų deformacija; galūnių sužalojimai; raumenų atrofija; kramtymo, rijimo, kvėpavimo funkcijų sutrikimas. Nerekomenduojama naudoti šio metodo esant uždegiminėms ligoms, esant aukštai temperatūrai; iškart po vakcinacijos; nėštumo metu; su kaulų ligomis ir širdies ydomis; iškart po operacijos; sergant epilepsija, kai gydymas nenustatytas; turintis neigiamų santykių tarp terapeuto ir paciento.

Voyta terapijos indikacijos

Absoliučios Vojta terapijos indikacijos apima:

• periferinis paralyžius ir parezė;
• Cerebrinis paralyžius;
• raumenų torticollis;
• centrinės koordinacijos sutrikimai;
• įgimtos miopatijos;
• skersinio nugaros smegenų pažeidimo sindromas.

Santykinės indikacijos:

• Dauno sindromas;
• uždelstas statokinetinis vystymasis;
• laikysenos pažeidimas;
• kvėpavimo, kramtymo, rijimo funkcijų problemos;
• funkciniai sąnarių sutrikimai (šlaunikaulis, klubo sąnario displazija).

Kontraindikacijos gydymui Vojta

Vojta terapija draudžiama šiais atvejais:

• kūno temperatūra viršija 38,5˚С;
• hidrocefalija (dekompensacijos stadija);
• 10 dienų po vakcinacijos;
• somatinių lėtinių ligų paūmėjimas;
• serijiniai epilepsijos priepuoliai;
• afektinės-kvėpavimo sistemos būklės;
• širdies liga;
• psichologinis tėvų nepasirengimas procedūrai;
• specialių ligų (stiklo kaulų liga) buvimas.

Apibendrindamas turiu pasakyti, kad cerebrinis paralyžius yra sudėtinga liga, kurios šiuo metu negalima visiškai išgydyti. Palengvinti gyvenimą galima tik reabilitacijos pagalba, perkelti ligą į lengvesnę formą, kad vaikas ateityje galėtų gyventi savarankiškai - eiti į mokyklą, studijuoti universitete, pasirūpinti savimi. Tai įmanoma atliekant reguliarų darbą ir taikant integruotą požiūrį į kūdikio, sergančio cerebriniu paralyžiumi, reabilitaciją. Viskas įmanoma, pagrindinis dalykas yra tikėjimas.

5 mitai apie „Vojta“ terapiją

Vojta terapiją gaubia daugybė mitų. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime apie 5 iš jų, kurie dažniausiai pasitaiko mūsų praktikoje..

Mitas 1. Vojta terapija taikoma tik vaikams iki 1 metų

Šis mitas tikriausiai pagrįstas raumenų, dalyvaujančių pasisukimo ir nuskaitymo refleksuose, suaktyvėjimu Vojta terapijos metu..

Iš tiesų, refleksinis poveikis yra intensyvesnis, terapijos rezultatai geresni kūdikiams nei vyresniems vaikams ir suaugusiesiems. Tačiau „Vojta“ terapija taikoma bet kuriame amžiuje..

Mitas 2. Vojta terapija nėra naudojama vyresniems vaikams ir suaugusiems gydyti

Tiesą sakant, Vojta terapija naudojama nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki labai senatvės. Tik gydymo tikslai skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus, smegenų pažeidimo laipsnio ir motorikos deficito. Pavyzdžiui, jei mes kalbame apie cerebrinį paralyžių, kai gydymas pradedamas po 12 mėnesių gyvenimo, yra gana sunku pašalinti nustatytus pakaitinius judesių modelius. Darbas su suaugusiais pacientais ir vyresniais vaikais dažnai atliekamas ne atliekant konkrečias motorines užduotis, bet nespecifines, pvz.:

• palengvinantis judėjimą,
• siekiantis didesnės simetrijos,
• sumažėjęs raumenų tonusas,
• gyvenimo kokybės gerinimas,
• išlaikant pasiektus gydymo efektus ir kt..

Aktyvinimo sistemos naudojimas vyresniems vaikams ir suaugusiesiems turi savo ypatumų. Tokiu atveju būtina užtikrinti maksimalų pradinės padėties atitikimą panašiai kūdikio padėčiai. Suaktyvinus naudojamos tos pačios refleksinės zonos. Bandant sukelti refleksinį judėjimą suaugusiems pacientams ar vyresniems vaikams, susidariusio aktyvavimo išsamumas nepasireiškia tokiu mastu ir nėra toks akivaizdus. Tačiau atskirų raumenų grupių funkcinis turinys yra vienodas..

Mitas 3. Vojta terapija negali būti taikoma iki 6 mėnesių

Vojta terapija efektyviausia nuo 0 iki 4 mėnesių amžiaus. Tai taip pat taikoma giliai neišnešiotiems kūdikiams ir reanimacijos skyriuje esantiems vaikams, įskaitant tuos, kuriems taikoma mechaninė ventiliacija..

Kodėl svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau??

Dėl smegenų pažeidimo raumenims gaunamas nepakankamas impulsų skaičius iš centrinės nervų sistemos. Todėl bandydamas atlikti bet kokį veiksmą vaikas pradeda naudoti pakaitinius judesių modelius. Pakaitinių variklių modelių stiprinimas prasideda nuo 6 savaičių amžiaus ir baigiasi trečiuoju trimestru. Tai veda prie motorinės raidos slopinimo ir ideali raumenų funkcijos diferenciacija nevyksta.

Todėl gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, stabilizavus vaiko būklę..

Mitas 4. Vojta terapija naudojama tik cerebriniam paralyžiui ar cerebrinio paralyžiaus grėsmei gydyti

Tiesą sakant, Vojta terapijos indikacijos neapsiriboja pirmiau nurodytomis sąlygomis..

Suaktyvinus refleksinio transliacinio judėjimo (pasisukimo ir ropojimo) modelius, pasireiškia raumenų žaidimas, kurį pacientai gali įtraukti į spontaninę motoriką, ne tik turint cerebrinį paralyžių. Suaugusiųjų ir vaikų raumenų aktyvacija lemia jų funkcijų diferenciaciją, kuri gali būti naudojama, pavyzdžiui, gydant:

1. periferinės ar centrinės nervų sistemos pažeidimai,
2. tokios ortopedinės ligos kaip skoliozė ir šlaunikaulio galvos subluksacijos grėsmė, įskaitant įgimtą šlaunikaulio galvos displaziją.

Be to, dėl refleksinio nuskaitymo ir apvirtimo modelių galima pasiekti segmentinę kvėpavimo veiklos kontrolę ir pagerinti jo kokybę. Kuris, pavyzdžiui, naudojamas, kai:

• bronchopulmoninės displazijos gydymas,
• hialininės membranos liga,
• plaučių uždegimas.

Ankstyva terapija gali sušvelninti besikeičiančio kintančio žvairumo simptomus, o kai kuriais atvejais - pašalinti pažeidimus.

Taigi refleksinis judėjimas naudojamas daugeliu atvejų, kuriuos galima rasti Vojta terapijos indikacijose..

Mitas 5. „Vojta“ terapija yra nuostabi technika, kuria galite išmokyti bet kurį vaiką vartytis, ropoti ir „padėti ant kojų“.

Pirma, terapijos metu naudojant Voigto metodą neišmokstama pasisukti ir nuskaityti, tačiau refleksinis raumenų suaktyvinimas, diferencijuojant jų funkcijas, įvyksta. Reguliariai kartojant, stimuliuojami judesių modeliai yra saugomi centrinėje nervų sistemoje ir yra naudojami vaiko tolesnio vystymosi metu, pavyzdžiui, griebiant daiktus, ropojant, vaikščiojant..

Antra, net jei pradedate gydymą kuo anksčiau, poveikis priklauso nuo daugelio veiksnių:

A) Nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnio

Rezultatas, išsaugant fiziologines programas centrinėje nervų sistemoje, priklauso nuo turimos nervų masės. Esant sunkiam smegenų pažeidimui, gydymo užduotys sumažinamos iki:

• kvėpavimo funkcijos gerinimas ir stazinės pneumonijos prevencija,
• sulyginantis raumenų tonusą, siekiantis didesnės kūno simetrijos,
• užkirsti kelią šlaunikaulio galvos subluksacijai ar išnirimui arba sustabdyti jo progresavimą,
• palengvinti paciento priežiūrą.

B) Iš intelekto saugumo

Ne mažiau svarbų vaidmenį vaidina ir psichinių gebėjimų būsena. Ar terapijos metu bus teigiamų spontaniško judėjimo kokybės pokyčių, priklauso nuo to, kiek vaikas ar suaugęs yra motyvuoti judėti..

C) Iš tėvų ar globėjų dalyvavimo terapijoje

Kai yra cerebrinio paralyžiaus grėsmė, nustatyta cerebrinio paralyžiaus diagnozė ir kitos būklės, kurioms reikia ilgalaikio gydymo, gydymas Vojta turėtų būti atliekamas kasdien:

• ikimokyklinio amžiaus vaikams reikia 5-10-15 minučių 4 kartus per dieną,
• moksleiviams - 15-20 minučių 2-3 kartus per dieną,
• suaugusiems - 20 minučių 1-2 kartus per dieną.

Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau:

1. Vojta terapija taikoma bet kuriame amžiuje nuo 0 mėnesių iki labai senyvo amžiaus (jei tai yra nurodyta ir nėra kontraindikacijų).
2. Vojta terapijos metu pasukti ir nuskaityti nemokoma, tačiau stimuliuojami raumenys, dalyvaujantys įgimtame posūkio ir šliaužimo reflekse. Dėl to diferencijuojamos raumenų funkcijos, būtinos normaliam vaiko vystymuisi: nuo pasisukimo, sugriebimo ir nuskaitymo iki laisvo ėjimo, intelekto ir kalbos tobulėjimo..
3. Vojta terapijos indikacijų spektras yra platus ir neapsiriboja cerebrinio paralyžiaus ar jo grėsmės diagnoze.
4. Vojta terapijos veiksmingumas priklauso nuo daugelio veiksnių, pagrindiniai yra šie:

- centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnis arba nepažeistos smegenų nervinės masės tūris,

- paciento motyvacija judėti,

- Vojta terapijos dažnumas ir trukmė

Gydytoja fizioterapijos pratimuose, „Vojta“ terapeutė Gulshat Kobyakova.

V. Vojta, A. Petersas „Vojtos principas. Raumenų žaidimas refleksinio judėjimo pirmyn ir motorinės ontogenezės metu "Springer Medizin Verlag, Heidelberg, 2007.

Neurologės dr. M. Jacobite paskaitos.

Kas yra Voyta

Refleksinis judėjimas arba refleksinis judėjimas pagal Vojta metodą aktyvuojamas iš trijų pagrindinių padėčių: ant skrandžio, nugaros ir šono. Ant kūno, rankų ir kojų yra dešimt zonų, kurias apibūdino Vojta, kad sukeltų judėjimo modelius. Sujungus skirtingas zonas ir pakaitomis spaudžiant ir tempiant, suaktyvinami variklio modeliai „refleksinis apvirtimas“ ir „refleksinis nuskaitymas“. Be to, svarbų vaidmenį vaidina galūnių padėtis optimaliu kampu ir vadinamasis pasipriešinimas. Šiuo atveju terapeutas priešinasi atitinkamo motorinio modelio dalinių judesių įgyvendinimui. Pavyzdžiui, refleksinio nuskaitymo metu jie laiko galvą ir slopina bandymus ją pasukti. Dėl šios priežasties raumenų įtampa šalia „slopinamos“ kūno dalies padidėja be jų tolesnio susitraukimo (izometrijos). Dėl to sustiprėja ir toliau nuo kūno dalių (pilvo, nugaros, rankų, kojų) esančių raumenų veikla.

Du refleksinio judėjimo koordinaciniai kompleksai

Praktiškai taikant refleksinį judėjimą naudojami du vadinamieji koordinavimo kompleksai:

Abu kompleksai iš pradžių buvo atrasti, pritaikyti ir ištirti reakcijų į vaikus ir paauglius, turinčius jau fiksuotų judėjimo sutrikimų, požiūriu. Tik vėliau, stebėdami juos aktyvinant sveikus kūdikius, jie priėjo prie išvados, kad kalbame apie savarankiškus įgimtus motorinius kompleksus, kurie taip pat gali būti naudojami gydant ankstyvoje kūdikystėje..

Vienas principas, daugybė variantų

Refleksinio judėjimo motoriniai procesai gali būti suaktyvinti bet kuriuo metu. Pagrindinės pozicijos: ant pilvo, nugaros ir šono - turi daugiau nei 30 variantų. Suaktyvinimo ir pasipriešinimo zonų derinys ir variacija, taip pat mažiausi slėgio krypties ir sąnario lenkimo kampo pokyčiai pradinėje padėtyje, leidžia jums pritaikyti terapiją atsižvelgiant į ligos vaizdą ir konkretaus paciento gydymo tikslą..

Refleksinis nuskaitymas

Refleksinis nuskaitymas yra motorinis procesas, apimantis pagrindinius judėjimo komponentus:

1. apibrėžtas padėties valdymas, 2. tiesinimas prieš sunkumą ir 3. apibrėžti žingsniniai rankų ir kojų judesiai.

Taigi, atliekant refleksinį nuskaitymą, nustatomas pagrindinis žmogaus judėjimo erdvėje modelis. Pradinė padėtis yra ant skrandžio, galva pasukta į šoną ir guli ant pagrindo.

Naujagimiams refleksinį nuskaitymą galima visiškai suaktyvinti iš vienos zonos; vyresniems vaikams ir suaugusiesiems reikalingi keli slėgio taškai..

Judesys daugiausia atliekamas skersai, tai yra, dešinė koja ir kairė ranka juda vienu metu ir atvirkščiai. Viena koja ir priešinga ranka palaiko kūną ir judina liemenį į priekį.

Vykstantis procesas parodytas žemiau..

Terapijos metu, kai pacientas bando pasukti galvą, terapeutas suteikia pakankamą pasipriešinimą. Dėl to sustiprėja visos kūno raumenų suaktyvėjimas, sukuriant prielaidas ištiesinti.

Refleksinis nuskaitymas visų pirma siekia šių tikslų:

• Raumenų atramos ir prailginimo mechanizmų, reikalingų pasvirimui ir sugriebimui, atsistojimui ir vaikščiojimui, taip pat rankų ir kojų žingsniams judėti, įjungimas
• Kvėpavimo raumenų, pilvo ir dubens dugno raumenų, taip pat šlapimo pūslės ir žarnų obturatorių raumenų suaktyvinimas
• Nurijimo judesiai (svarbu kramtymo procesui)
• Akių judesiai

Refleksinis riedėjimas

Reflexinis valcavimas apima perėjimą iš gulimos padėties į šoninę padėtį ir baigiasi tupint. Sveikiems kūdikiams dalis šio motorinio proceso spontaniškai atliekama maždaug 6 mėnesių amžiaus, o kita dalis - 8/9 mėnesį. Taikant Vojta terapiją, ją galima sukelti jau naujagimiams. Terapiniais tikslais refleksinis valcavimas naudojamas skirtingose ​​fazėse gulint ir šone:

1-asis etapas
1 fazė prasideda gulint gulint ištiestomis rankomis ir kojomis. Dirginant krūties tarpšonkaulinę sritį (7/8-asis šonkaulis) po speneliu ties spenelių linija, pasiekiama pasukimas į šoną. Asmuo, vedantis sesiją / terapeutas, pasipriešindamas lėtina galvos sukimąsi.

Svarbios reakcijos:

• Stuburo tiesinimas
• Kojų lenkimas klubo, kelio ir pėdos sąnariuose
• Laikydami kojas tokioje padėtyje prieš sunkumą už atramos pagrindo, kuris yra nugara
• Rankų paruošimas tolesnei palaikymo funkcijai
• Šoniniai akių judesiai
• Rijimo judesių išvaizda
• Gilinantis kvėpavimas
• Koordinuotas, diferencijuotas pilvo raumenų aktyvavimas

2-asis etapas
Antroji reflekso apvirtimo fazė prasideda šoninėje padėtyje. Tai apima motorinius procesus, kurie taip pat naudojami savaiminiam riedėjimui, ropojimui keturiomis ir einant šonu. Kūnas remiasi ant apatinio peties ir blauzdos, kurios juda prieš sunkio jėgą aukštyn ir į priekį. Tokiu atveju apatinės rankos raumenų aktyvacija juda nuo peties iki alkūnės ir toliau į ranką, o pacientas remiasi į ranką. Judesys baigtas, kai riedėjimo procesas baigiasi padėtimi keturiomis.

Viršutinių ir apatinių rankų bei kojų lankstymas ir pratęsimas priešinga kryptimi, padidinant apatinio peties, tada nuosekliai rankos, taip pat apatinės dubens pusės, o paskui kojos, palaikymo funkciją.

Nugaros tiesinimas viso riedėjimo proceso metu

Motorinė modelio programa paciento smegenyse išlieka aktyvi įvairius laikotarpius ir po procedūros. Taigi, atliekant keletą kasdienių gydymo būdų, spontaniškas aktyvuotų modelių prieinamumas pacientui dažnai išlieka visą dieną, todėl ilgalaikis laikysenos, judesio ir suvokimo pagerėjimas..

Veiksmas: platus

Apibūdintuose motoriniuose refleksinio judėjimo procesuose pagal Vojta metodą yra pagrindiniai motoriniai modeliai, dalyvaujantys normaliame individualiame žmogaus motorinių įgūdžių ugdyme, siekiant išlaikyti laikyseną ir judėjimą. Kiekvienam pacientui reikia individualaus požiūrio, atsižvelgiant į jo pagrindinę ligą ir iš jos kylančias galimybes bei apribojimus. Dėl aprašyto plataus spektro Vojta terapija naudinga pacientams, sergantiems įvairiomis ligomis, tokiomis kaip smegenų parezė, stuburo skoliozė ar klubų displazija ir išnirimas. Net esant ryškiems galvos smegenų motorikos sutrikimams, pakeliami judesiai ir bendravimo įgūdžiai patiria pastebimą teigiamą įtaką ir pokyčius. Vojta terapijos poveikis pacientui gali pasireikšti šiose srityse:

• Stuburo segmentai yra ištiesinti, pasukti ir funkciškai mobilesni.
• Galva gali judėti laisviau.
• Sąnarių centravimas vyksta, ypač klubuose ir pečiuose. Sumažėja laikysenos sutrikimai.
• Plaštakos ir kojos gali būti tikslingiau ir įvairiau naudojamos palaikant ir suvokiant funkcijas.

Veido ir burnos sritis:

• Pasiektas čiulpimo, rijimo ir kramtymo judesių palengvėjimas.
• Akys juda nepriklausomai nuo galvos ir tikslingiau.
• Balsas tampa vis garsesnis ir stipresnis.
• Palengvina prieigą prie kalbos centrų, pagerina tarimą.

• Krūtinė išsiplečia.
• Kvėpavimas tampa gilesnis ir stabilesnis.

Autonominė nervų sistema:

• Pagerina odos kraujotaką.
• Gerėja miego ir budrumo kaitos ritmas.
• Suaktyvinamos žarnyno ir šlapimo pūslės reguliavimo funkcijos.

• Pagerina vestibuliarinį atsaką.
• Pagerinta orientacija erdvėje.
• Jausmai - šalti, šilti, aštrūs ar nuobodūs - sustiprėja ir tampa tikslesni.
• Savo kūno suvokimas tampa aiškesnis.
• Pagerina formų ir struktūrų atpažinimą vienu prisilietimu (stereognozija).
• Koncentracija trunka ilgiau ir yra taikoma lanksčiau.

• Pacientas atrodo labiau subalansuotas, patenkintas ir patiria didesnę emocinę įtampą.

Elgesys: bendradarbiavimas

Kad „Vojta“ terapija būtų veiksminga, paprastai ji turi būti atliekama kelis kartus per dieną (kartais iki keturių kartų). Viena pamoka trunka nuo penkių iki dvidešimties minučių. Kadangi tėvai ar artimieji gydymą skiria kiekvieną dieną, jie atlieka lemiamą vaidmenį gydant „Vojta“..

Vojta terapijos efektyvumą ir sėkmę kartu su pagrindine liga lemia pratimo intensyvumas, dažnis ir tikslumas. Gavęs gydančio gydytojo siuntimą, „Vojta“ terapeutas parengia individualią programą ir kartu su pacientu / tėvais nustato gydymo tikslus. Tėvų ar artimųjų gydymo metodikos turėtų būti pradedamos mokyti nedelsiant, kad būtų galima pradėti gydytis namuose su pacientu ir užtikrinti reikiamą treniruočių intensyvumą. Terapijos metu, kuris gali trukti savaites ar mėnesius - ypatingais atvejais net metus - „Vojta“ terapeutas turi nuolat padėti tėvams. Gydymo programa, dozės ir, jei reikia, gydymo pauzės reguliariai koreguojamos atsižvelgiant į paciento raidą.

Vojta terapija

„Vojta“ terapija yra unikali osteopatinė technika, pagrįsta refleksiniu judesiu, skirta atkurti ir lavinti motorinius įgūdžius, atitinkančius paciento amžių..

Nuo pat gimimo kiekvienas žmogus turi tam tikrą motoriką - tai yra refleksiniai arba instinktyvūs judesiai, kurie realizuojami dėl impulsų atsiradimo centrinėje nervų sistemoje ir jų pasiskirstymo atitinkamoms raumenų grupėms ir atskiriems raumenims. Dėl raumenų ir kaulų sistemos bei centrinės nervų sistemos darbo sutrikimų šie impulsai blokuojami. Pagrindinis „Vojta“ terapijos uždavinys yra suaktyvinti įgimtus judesių modelius, jiems toliau vystantis į visavertes motorines reakcijas. Žingsnis po žingsnio, nuo paprasto iki sudėtingesnio, sergančio paciento motorika perkeliama į sveikų jo amžiaus pacientų motorines galimybes.

Vojta terapijos terapinio taikymo tikslai

„Vojta“ gimnastikoje reaguojama į skirtingus centrinės nervų sistemos integracijos lygius, ritminį ir koordinuotą skeleto raumenų aktyvavimą. Refleksinė terapija pacientui suaktyvina stuburo, rankų, kojų ir veido raumenis, reikalingus kasdieniams instinktyviems judesiams..

Vojtos gimnastikos procese specialistas veikia tam tikras paciento kūno vietas, kurios tuo pačiu metu yra ant nugaros, pilvo ar šono. Tokie bet kokio amžiaus pacientų veiksmai automatiškai, be jų tyčinės aktyvios pagalbos, sukelia du savaiminius motorinius kompleksus - refleksinį riedėjimą ar šliaužimą. Refleksinis riedėjimas prasideda nuo gulimos padėties ir sklandžiai pereina į tupintį, o refleksinis šliaužimas sukelia nuskaitymo judesį. Taigi aktyvinami motoriniai įgūdžiai, atsirandantys žmoguje vystantis apvirtimui, vaikščiojimui, atsistojimui, šliaužimui ir griebimui. Ekspertai mano, kad dėl pakartotinio šių į refleksą panašių judesių suaktyvinimo pacientas vėl formuoja arba blokuoja funkciškai užblokuotas jungtis tarp kaulo ir smegenų..

Naudojant refleksinį judesį, tokie pagrindiniai žmogaus judėjimo ir tiesinimo komponentai turėtų vėl tapti pritaikomi ir prieinami, pavyzdžiui:

• kūno tiesinimas nuo gravitacijos;
• „Laikysenos kontrolė“ - bagažinės pusiausvyra judesių metu;
• „Fazinis mobilumas“ - tikslingas galūnių žingsniavimas ir sugriebimas.

Refleksinio judėjimo efektyvumas

„Vojta“ gimnastika, pasitelkdama įgimtus paciento sugebėjimus, veikia nervų jungtis įvairiuose kūno lygiuose, pradedant griaučių raumenimis ir paprasčiausia centrinės nervų sistemos valdymu, baigiant vidaus organais ir smegenų struktūromis. Tai leidžia pasiekti šiuos rezultatus:

• Skeleto raumenys:
  • stuburas yra susuktas ir ištemptas, dėl to jis tampa funkciškai mobilus;
  • galvos judesiai tampa laisvesni;
  • pasiekiamas sąnarių centravimas. Tai ypač pasakytina apie pagrindinius pečių ir klubų sąnarius. Dėl to sumažėja neteisingos laikysenos laipsnis;
  • pėdų ir plaštakų suvokimas ir palaikymas tampa intensyvesnis.
• Burnos ir veido sritis:
  • palengvinami kramtymo, rijimo ir čiulpimo judesiai;
  • yra orbitos obuolių centravimas;
  • akių judesiai tampa nepriklausomi nuo galvos judrumo ir tikslingesni;
  • dėl kvėpavimo ir veido tonuso normalizavimo padidėja balso garsumas ir stiprumas;
  • tarimas tampa aiškesnis, poveikis kalbai yra lengvesnis.
• Kvėpavimo funkcija:
  • kvėpavimo judesių apimties padidėjimas;
  • kvėpavimas tampa stabilesnis ir gilesnis.
• Autonominė nervų sistema:
  • normalizuojamas odos aprūpinimas krauju;
  • pagerėja budrumo ir miego ritmas;
  • stabilizuoja šlapimo pūslės ir žarnyno funkcijos reguliavimą.
• Suvokimas:
  • padidina nociceptinį jautrumą (jausmas šiltas, šaltas, nuobodus ar aštrus);
  • pagerėja orientacija erdvėje ir pusiausvyros reakcija;
  • kūno suvokimas tampa tikslesnis;
  • normalizuojamas struktūrų ir formų atpažinimas jausmo pagalba;
  • koncentracija tampa lankstesnė ir stabilesnė.

Psichologiniu lygmeniu po „Vojta“ gimnastikos pacientas tampa labiau patenkintas, subalansuotas ir emociškai aktyvus..

„Vojta“ terapija vaikams

Refleksinis judesys naudojamas tiek kūdikiams, tiek vyresniems vaikams. Remiantis gydytojo nuomone ir suformuluotu tikslu, skiriamas gydymas.

Geriausių rezultatų galima pasiekti, jei vaikas nėra fiksavęs ir suformavęs pakaitinių judesių variklių modelių. Vaikams, fiksuojantiems motoriką, pagrindinis gydymo tikslas yra palaikyti ir suaktyvinti fiziologinius judesių modelius, taip pat grąžinti patologinę laisvą motorinę reakciją į normalią būseną iki visiško refleksinės motorikos įgūdžių įvaldymo..

Kūdikiams toks poveikis procedūros metu gali sukelti verksmą. Daugelis tėvų dėl to nerimauja ir siūlo, kad specialistas žaloja vaiką. Klyksmas yra tinkama ir svarbi kūdikių išraiškos priemonė, todėl jie reaguoja į neįprastą aktyvacijos būdą. Po trumpo laikotarpio, paprastai, riksmas nustoja būti toks intensyvus, procedūros pabaigoje ir pertraukoje tarp pratimų vaikai nusiramina.

Voight terapija suaugusiems

„Vojta“ gimnastika suaugusiesiems, turintiems įgytų patologijų, turinčių įtakos judesio valdymui per centrinę nervų sistemą ir periferinę sistemą, gali būti atliekama ne tik ūminėje ligos stadijoje, bet ir vėlesnio atsigavimo metu. Naudodamiesi refleksine gimnastika, jie bando atkurti anksčiau išbaigtų ir sveikų judesių modelių prieinamumą, kad būtų išvengta tokių pasekmių kaip jėgos ir funkcionalumo ribojimas. Procedūros metu atsiranda impulsų, kurie aktyvina kortikos funkcijas (susikaupimą, kalbos formavimąsi, motyvaciją, ištvermę, psichiką, jutimą)..

Pagrindinis gydymo tikslas yra grąžinti pacientui galimybę visapusiškai dalyvauti visose veiklose, kurių jam reikalauja profesija, šeima ir laisvalaikis..

Refleksinio judėjimo Maskvoje indikacijos

Absoliutios refleksinio judėjimo indikacijos yra:

• periferinis paralyžius ir parezė;
• Cerebrinis paralyžius;
• raumenų torticollis;
• centrinės koordinacijos sutrikimai;
• įgimtos miopatijos;
• skersinio nugaros smegenų pažeidimo sindromas.

• Dauno sindromas;
• uždelstas statokinetinis vystymasis;
• laikysenos pažeidimas;
• kvėpavimo, kramtymo, rijimo funkcijų problemos;
• funkciniai sąnarių sutrikimai (šlaunikaulis, klubo sąnario displazija).

Kontraindikacijos refleksinei terapijai Maskvoje

Vojta terapija draudžiama šiais atvejais:

• kūno temperatūra viršija 38,5˚С;
• hidrocefalija (dekompensacijos stadija);
• 10 dienų po vakcinacijos;
• somatinių lėtinių ligų paūmėjimas;
• serijiniai epilepsijos priepuoliai;
• afektinės-kvėpavimo sistemos būklės;
• širdies liga;
• psichologinis tėvų nepasirengimas procedūrai;
• specialių ligų (stiklo kaulų liga) buvimas.

Vojta terapija

Refleksinio judėjimo sėkmė ir efektyvumas priklauso nuo pratimo raštingumo ir intensyvumo. „Vojta“ terapeutas, gavęs gydančio gydytojo paskyrimą, parengia asmeninę programą ir kartu su tėvais ar pacientu nustato gydymo tikslus. Reguliariai, palaipsniui progresuojant paciento būklei, gydymo programa bus koreguojama.

Paprastai nurodymai, kaip atlikti artimųjų ar tėvų pratimus, prasideda iškart nuo terapinio poveikio pradžios. Tai leis pradėti gydyti pacientą namuose ir užtikrinti tinkamą procedūrų intensyvumą.

Refleksinis judėjimas yra gana veiksminga technika, tačiau ji yra labai neįprasta ir varginanti mažus vaikus ir kūdikius. Sėkmingam vaikų gydymui paprastai reikia kelių užsiėmimų kiekvieną dieną. Vienas užsiėmimas trunka 5–20 minučių. Lemiamas vaidmuo refleksiniame judėjime yra priskiriamas artimiems žmonėms ar tėvams, nes būtent jie kelis kartus per dieną veda užsiėmimus namuose. Suaugusio paciento situacijose užsiėmimus gali perimti artimas žmogus, gyvenimo draugas ar sutuoktinis..

„Vojta“ terapija Maskvoje yra efektyvi osteopatinė technika, padedanti atkurti ir suformuoti motorinius įgūdžius, atitinkančius paciento amžių. Terapinio efekto dėka galima priversti smegenis suaktyvinti įgimtus judesių modelius ir juos paversti visaverčiomis motorinėmis reakcijomis..

Vojta terapija: indikacijos ir kontraindikacijos

„Vojta“ terapija yra tokia pagrindinė ir visapusiška, kad ją galima plačiau taikyti ir ji neapsiriboja tik tam tikromis ligos ar negalios nuotraukomis. Todėl „Vojta“ terapija gali būti taikoma labai įvairiose srityse ir taikoma daugumai medicinos sričių. Atsižvelgiant į surinktus rezultatus ir sukauptą patirtį, atsižvelgiant į surinktus rezultatus ir sukauptą patirtį, atsižvelgiant į surinktus rezultatus ir sukauptą patirtį, visuotinių motorinių algoritmų, skirtų atspindinčiam šliaužimui ir pasukimui, sudėtingumas daro šiuos algoritmus tikslingus taikyti ne tik vaikų neurologijoje, vaikų ortopedijoje ar pediatrijoje, bet ir neurologijoje ir ortopedijoje suaugusiems. Vojta terapijos naudojimas taip pat gali būti parodytas vaikų kardiologijoje. Ši terapija gali būti taikoma bet kokio amžiaus pacientams, jei tik pacientas palaiko neuromuskulinį ryšį..

Deja, dažnai manau, kad atspindintis judesys gali būti naudojamas tik kūdikiams, t. tik pirmaisiais gyvenimo metais ir kad tikslinių pokyčių negalima sukelti vyresniems vaikams ar suaugusiesiems. Bet šį įsitikinimą paneigia praktinė patirtis. Lygiai taip pat neteisinga būtų sutelkti dėmesį tik į cerebrinio paralyžiaus gydymą gydant „Vojta“..

Remiantis sukaupta praktine patirtimi, terapijos indikacijos refleksinio judėjimo metodu skirstomos į būtinas indikacijas ir rekomenduojamas indikacijas kūdikystėje ir indikacijas, skirtas vartoti vyresniems vaikams. Naudojant atspindinčio judesio metodą, galima gydyti ne tik ligas, kurioms reikalinga atsitiktinė terapija, bet ir kuo geriau (kiek įmanoma) panaudoti vis dar išsaugotas neuronų struktūras. Tai padeda kuo ilgiau optimizuoti atskirų pacientų gyvenimo kokybę. To pavyzdžiai yra sėkmingo Vojta terapijos taikymo sergant išsėtine skleroze ir įgimta miopatija atvejai..

Ankstyvosios terapijos indikacijos kūdikystėje

• Vidutinio sunkumo ir sunkumo centrinės koordinacijos sutrikimai.
• Lengvai asimetriškas centrinės koordinacijos sutrikimas, iš kurio vėliau gali išsivystyti smegenų etiologijos parezė.
• Periferinė parezė, pvz., Brachialinio rezginio paralyžius (Erb / Klumpke paresis), atsiradęs dėl traumos gimdymo metu.
• Raumenų ar neurogeninės etiologijos kortikoidas.
• Padalinta nugara ir smegenų lašai.
• Skersinis paralyžius.
• Trauminis smegenų pažeidimas.
• Įgimtos anomalijos, tokios kaip artrogripozė, kaulų skoliozė, raumenų aplazijos.
• Įgimtos miopatijos.

Ankstyvosios terapijos indikacijos kūdikystėje

• Įvairių etiologijų hipotoniniai sindromai, tokie kaip trisomija 21 (Dauno liga).
• Vėluojama motorinė raida.
• Pavyzdžiui, laikysenos sutrikimai ir tiesinimo trūkumai,
  C formos skoliozė, lordozė.
• Klubo sąnarių displazija.
• Netinkamas pėdų, pvz., Šlaunies ar tuščiavidurių, padėjimas.

Indikacijos vyresniems vaikams ir suaugusiems

• Cerebrinis paralyžius (cerebrinis paralyžius).
• Įgyti smegenų sindromai.
• Nugaros smegenų pažeidimo sindromai.
• Įgimta ir įgyta skersinė parezė.
• Miopatijos.
• Skoliozė ir kifozė.
• Sąnarinės kontraktūros.
• Lokomotorinės sistemos funkciniai apribojimai.
• Išsėtinė sklerozė.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos gali būti fizinės sudėties ar gretutinių būklių ypatybės, dėl kurių konkretaus vaiko terapija nėra nurodyta, arba kai reikia pertraukti (pristabdyti) gydymą įvairiais etapais, pavyzdžiui:

• Temperatūra ≥ 38,5 ° C
• Po vakcinacijos gyvomis vakcinomis reikia 10 dienų pertraukos treniruotėse (susitarus su gydančiu gydytoju).
• Dėl metastazavusių navikų arba navikų, kurie nėra iki galo diagnozuoti.
• Ūminėje fazėje po operacijos, kol kraujotaka visiškai stabilizuosis ir bus įmanoma pakrauti pooperacinį randą, kad būtų išvengta kraujavimo galimybės (paprastai pirmosiomis dienomis po operacijos gydymo reikia atsisakyti).
• Ūminiai uždegiminiai procesai.
• Smegenų, epilepsijos priepuoliai vaistų derinimo (koreguojant vaisto dozę) stadijose, ypač sergant Vakarų sindromu (esant „mažiems“ priepuoliams, tokiems kaip BNS [1]), pradiniame antikonvulsantų ar steroidų vartojimo etape ir (arba) AKTH [2].

„Vojta“ terapijos taikymo kokybė ne mažiau priklauso nuo vaiko požiūrio į referentą, su kuriuo vaikas užmezgė stabilų emocinį ryšį. Galbūt „Vojta“ terapija negali būti rekomenduojama, jei yra pakankamai šiurkštaus šio stabilaus emocinio ryšio pažeidimo požymių, pavyzdžiui, jei yra informacijos apie vaikų išnaudojimą anamnezėje arba jei yra pagrindo tuo įtarti.

Rizika

Rizikos komponentas yra beveik bet kurioje terapijos formoje. Priešingai nei vartojant vaistus ar terapiją, visada gali pasireikšti nepageidaujamas, nenumatytas poveikis. Tokį nepageidaujamą poveikį reikia įvertinti dar prieš pradedant gydymą. Vojta terapijos požiūriu tai reiškia, kad visada reikia atidžiai stebėti vaiko (paciento) reakciją, ypač pačioje gydymo pradžioje. Pavyzdžiui, naujagimiai, kurių autonominė nervų sistema yra nestabili, turi būti atidžiai stebimi tiek terapijos metu, tiek po kiekvienos terapijos sesijos. Turėtumėte ypač atidžiai stebėti burnos trikampio spalvą, odos atspalvį ir temperatūrą, ar nėra tokių požymių kaip stiprus prakaitavimas, greitas kvėpavimas ir greitas pulsas, kaip autonominės nervų sistemos suaktyvėjimo apraiška. Terapijos dozė turėtų būti atitinkamai pakeista. Jei naujagimiui būdinga labili autonominė nervų sistema, terapijos tikslą galima suformuluoti kaip „autonominių funkcijų stabilizavimą“. Kaip ir vartojant bet kurią terapiją, reikia kruopščiai pasverti norimą ir nepageidaujamą poveikį. Toliau išvardytos ligos, susijusios su tam tikra rizika, kurios vis dėlto neįmanoma tinkamai naudoti naudojant Vojta

• Sergant „trapia kaulų liga“ [3] (Osteogenesis imperfecta) yra lūžių pavojus.
• Pavyzdžiui, esant dideliam skeleto nukalkinimo laipsniui, dėl (raumenų) veiklos, taip pat yra lūžių rizika..
• Dėl širdies ydų, turinčių įtakos hemodinamikai, gydymą reikia skirti ypač atsargiai, kad būtų išvengta dekompensacijos rizikos ir lėtinio širdies nepakankamumo išsivystymo..

Kruopščiai ir kompetentingai taikant „Vojta“ terapiją, vyrauja galimybės pagerinti vaiko raidą. Kaip įrodo visa patirtis, įgyta taikant programą, dažniausiai taip būna dažniausiai, su sąlyga, kad ji bus vykdoma tinkamai, kaip reikalaujama..

► Išvados

Ankstyvos kūdikystės diagnostikos metu galima įvertinti laikysenos reakcijas ir pasirinktus primityvius refleksus, kad būtų galima įvertinti savaiminį judrumą. Laikysenos reakcijos naudojamos vaikų neurologiniam tyrimui, siekiant standartizuoto patikrinimo. Jų paleidimas leidžia aktyvuoti genetiškai būdingas motorines programas. Vadinasi, padėties reakcijos leidžia apklausti vaiko kūną ir sužinoti, ar vaikas turi prieigą prie įgimtų programų, ar tai sunku. Tai suteikia greitą centrinės nervų sistemos gebėjimo koordinuoti judesius apžvalgą. Pagal variklio reakcijų nuokrypius nuo laukiamo standarto galima daryti išvadą apie centrinio koordinavimo sutrikimo laipsnį. Tyrimams parinktus primityvius refleksus profesorius Vojta išrinko išraiškingiausiais. Šie refleksai turi tam tikrą raiškos ar fiziologinio prieinamumo laiką, kai juos galima ir reikia sukelti normalaus vystymosi vaikui. Esant normaliai motorinei raidai, pasibaigus raiškos terminui, atitinkamų primityvių refleksų paleidimas taps neįmanomas. Tačiau tai nereiškia, kad netenkamos visos diferencinės diagnozės galimybės: kiekvienu konkrečiu atveju reikalingi papildomi tyrimai. Terapija refleksinio judėjimo metodu nurodoma nustatant vidutinio ar didelio sunkumo koordinacijos sutrikimus pirmaisiais gyvenimo mėnesiais..

[1] BNS = žaibo priepuoliai, linktelėjimai, pekai, salaam priepuoliai.

[3] Sinonimai: Lobsteino liga, osteopsatirozė, Porako ir Durantės liga.