Pagrindinis > Hematoma

Pirmoji pagalba dėl galvos traumos

Jei įvyko galvos trauma, svarbu nedelsiant pradėti atlikti reabilitacijos priemones namuose, kurios padės išvengti rimtų komplikacijų - intrakranijinių kraujavimų, edemos ir smegenų struktūrų išnirimo. Jei žmogus nukrenta ir stipriai sumuša galvą, pasekmės gali būti įvairios - nuo lengvo smegenų sukrėtimo iki komos ir mirties. Statistika rodo, kad galvos srityje traumų paplitimas yra apie 200 atvejų 100 tūkstančių gyventojų per metus. 30% pacientų smegenų pažeidimas yra mirtinas. Kasmet dėl ​​sunkių galvos sumušimų ir susijusių gyvybinių bei smegenų funkcijų sutrikimų pasaulyje miršta 1,5 milijono žmonių. Dar 2,5 milijono žmonių tampa neįgalūs.

Apibrėžimas

Galvos trauma įvyksta, kai kritimas ar smūgis į kietą daiktą kaukolės srityje, sąlygos gali kelti grėsmę sveikatai ir gyvybei, reikalauti neatidėliotino gydymo.

Net ir dėl silpnų smūgių kaukolės srityje padidėja kraujo ir smegenų barjero pralaidumas, išsivysto autoimuninės reakcijos centrinės nervų sistemos audiniuose, neurodegeneraciniai pokyčiai..

Jei stipriai atsitrenksite į pakaušį, kaktą, smilkinius, bus pažeisti smegenų ir kaukolės audiniai, kuriuos vizualinio patikrinimo metu galima paslėpti nuo akių, kai nėra odos vientisumo pažeidimų. Kaukolės kaulų struktūrų lūžis yra gyvybei pavojingas sutrikimas, kurį visada lydi medulos morfologinės struktūros pasikeitimas..

Po smūgio įdubimas ant kaktos, vainiko ar pakaušio yra priežastis įtarti kaukolės kaulų lūžimą. Kiti požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra kaukolės kaulų struktūrų minkštėjimas, progresuojantis motorinės koordinacijos sutrikimas ir kitos reakcijos. Jei purtote galvą, svarbu nedaryti staigių judesių, kurie gali sustiprinti smegenų disfunkciją.

Smogęs žmogus gali būti sunkiai sužeistas. Dėl kaukolės lūžio dažnai išsivysto pneumocefalija (oras patenka į kaukolės ertmę). Dažna galvos traumos komplikacija yra kaukolės nervų pažeidimas. Būklę lydi veido raumenų parezė ir regos sutrikimas.

Dažnai patologija derinama su stuburo kaklelio pažeidimu gimdos kaklelio stuburo dalyje. Kvėpavimo takų obstrukcija (obstrukcija) yra dažna ankstyvos TBI mirties priežastis. Galvos traumos 90% atvejų lydi sąmonės praradimas, kuris koreliuoja su ryklėje esančių raumenų tonuso sumažėjimu. Sumažėjęs tonas sukelia liežuvio ir minkšto gomurio pasislinkimą, dėl kurio pažeidžiamas kvėpavimo sistemos praeinamumas.

Traumos rūšys

Atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį, išskiriamas smegenų sutrenkimas, smegenų audinio sumušimas ar smegenų suspaudimas. Atsižvelgiant į gautų sužalojimų sunkumą, jie išskiria smegenų sutrenkimą (nedidelę mėlynę), vidutinio sunkumo smegenų audinio mėlynę ir sunkią traumą. Žaizda, kuri pasirodė ant galvos, kai krito, trankė ar užpuolė, įvyksta:

  1. Atvira (pažeista oda).
  2. Uždaryta (patologiniai morfologinės struktūros pokyčiai veikia odą be pažeidimų, poodinius minkštuosius audinius, kaulą ir smegenis).
  3. Skverbiasi (būdingas smegenų dangalų vientisumo pažeidimas).

Atsižvelgiant į patologinio židinio lokalizaciją, išskiriamas pakaušio srities, priekinės, laikinosios, parietinės skilčių sumušimas..

Galvos traumos vaikystėje ypatybės

Vaiko iki 12 metų kauliniame audinyje yra didelis vandens kiekis, pluoštinė struktūra ir mažai kalcio druskų. Kaukolės kaulai vaikystėje yra minkšti ir lankstūs. Po smūgio į galvą vaikui gali atsirasti įdubimas, smilkinys, stipriai mechaniškai paveikiantis kaukolę, pažeidžiamas dažniau nei suaugusiesiems.

Jei vaikas nukrenta ir susitrenkia galvą, gali skaudėti galvą, karščiuoti, vemti, o tai rodo, kad reikia skubiai atlikti šiuos veiksmus: pastatyti vaiką į horizontalią padėtį ir iškviesti gydytoją. Net jei kūdikis išlieka sąmoningas, svarbu atkreipti dėmesį į jo elgesio pokyčius..

Paprastai paveikti vaikai praranda apetitą. Jie tampa neaktyvūs, skundžiasi dvigubu regėjimu. Jei vaikas suserga pataikęs į galvą, atsiranda tokių požymių kaip apatija, vangumas, silpnumas, mieguistumas ir galvos svaigimas, jam reikia skubios medicininės pagalbos.

Atsiradimo priežastys

Jei po kovos jums skauda galvą, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Smegenų ir kaukolės kaulų struktūrų sumušimas įvyksta dėl tiesioginio smūgio į kaukolės sritį, mechaninio poveikio su pagreičiu, kaukolės struktūrų suspaudimo. Dažnos situacijos, susijusios su traumomis:

  • Kelių eismo įvykiai.
  • Krisdamas iš aukščio.
  • Su darbu susijusios traumos.
  • Trauminės traumos dėl kovos, atakos.
  • Sportinė veikla.

Atsižvelgiant į trauminio poveikio stiprumą, atsiranda įvairaus sunkumo traumos - grįžtami sutrikimai (smegenų medžiagos sutrenkimas) ir negrįžtami (smegenų struktūrų sutraiškymo židiniai). Traiškymo vieta yra kintamo ilgio smegenų pusrutulių plotas, kurio zonoje plyšta smegenų dangalai ir yra alternatyvios medulos dalelės.

Traiškymo vietai būdingi funkciniai ir struktūriniai nervinio audinio (neuronų, gliocitų, nervinių skaidulų, sinapsių) ir kraujagyslių sistemos elementų pokyčiai, kurių srityje atsiranda daugybė hematomų. Kaukolės mėlynės paprastai susidaro dėl kraujavimo židinių.

Trupinimo vieta ūminiu TBI laikotarpiu kliniškai pasireiškia kaip intrakranijinis tūrinis procesas (hematoma, navikas), prisideda prie hipertenzinio-dislokacijos sindromo progresavimo. Dėl to gali išsivystyti pavojingos gyvybei sąlygos, susijusios su smegenų kamieno pažeidimais ir suspaudimu..

Simptomai

Kaukolės sužalojimai išskiriami pagal jų sunkumą. Pagal šią klasifikaciją jie skirstomi į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias formas. Simptomai priklauso nuo traumos sunkumo. Švelnią formą, vadinamą smegenų sukrėtimu, lydi simptomai:

  1. Tamsėjimas, sąmonės praradimas (trunka kelias sekundes, minutes).
  2. Dezorientacija erdvėje ir laike, minčių sumišimas.
  3. Amnezija (atminties praradimas), retrogradinis arba anterogradinis.
  4. Skausmas galvos srityje (intensyvus, sprogstantis, ūmus), galvos svaigimas.
  5. Pykinimas Vėmimas.
  6. Triukšmas, ūžimas ausyse.
  7. Skausmingumas orbitos srityje.

Židinio tipo neurologinio deficito nėra arba jis yra lengvas. Stiprus smūgis į pakaušį krentant ar dėl mechaninio smūgio iš išorės suaugusiesiems ir vaikams yra susijęs su rimtomis pasekmėmis. Vidutinio sunkumo pažeidimą lydi simptomai:

  1. Ilgalaikis sąmonės praradimas (trunka kelias minutes ar valandas).
  2. Letargija, nesugebėjimas tinkamai naršyti laike ir erdvėje.
  3. Retrogradinė ir anterogradinė amnezija.
  4. Difuzinis galvos skausmas.
  5. Meninginiai simptomai (raumenų sustingimas pakaušyje, Brudzinsky, Kernig patologiniai refleksai, apsvaiginimo būsena, stuporas, parezė ir paralyžius, parestezija - jautrumo sutrikimas, tirpimas, galūnių, veido dilgčiojimas).
  6. Psichomotorinis sujaudinimas.

Papildomi nervinio audinio pažeidimo požymiai priklauso nuo poveikio vietos lokalizacijos galvos traumos atveju, atsižvelgiant į židinio simptomus, gydytojas nusprendžia, ką daryti. Židinio simptomai yra sutrikusi motorinė koordinacija, piramidiniai požymiai (patologiniai pėdos ir plaštakos refleksai, burnos automatizmo reakcijos, kloniai - greitas, nevalingas raumenų grupių susitraukimas, sinkinezė - nevalingas gretutinis galūnės susitraukimas, reaguojant į savanorišką simetriškos galūnės judėjimą)..

Kai kuriems pacientams pastebimas kaukolės kaulų struktūrų pažeidimas - dažniau skliautas ir pagrindas, kurį lydi subgalinės hematomos (kraujo kaupimasis tarp periosteum ir aponeurosis esančioje erdvėje - sausgyslių plokštelė, suformuota iš kolageno skaidulų). Dažnai atsiranda kraujavimas iš žaizdos.

Jei galvos smegenų kaulų ir minkštųjų audinių vientisumas nepažeidžiamas, kartais pastebimas kraujo ir likvoro mišinio nutekėjimas iš fiziologinių galvos angų - nosies ir klausos kanalų, iš ryklės. Jei TBI lydi likorrėja (savanoriškas smegenų skysčio nutekėjimas), ji laikoma atvira.

Po stipraus smūgio, kuris sukėlė didelę nervinio audinio žalą, atsiranda ūmus, sekinantis galvos skausmas ir galva svaigsta. Pacientas ilgai neatgauna sąmonės. Pažymimi požymiai: šiurkštus kvėpavimo funkcijos ir širdies veiklos pažeidimas. Kiti simptomai:

  • Širdies ritmo sutrikimai (tachikardija, bradikardija).
  • Padidėjusios kraujospūdžio vertės.
  • Kvėpavimo pasunkėjimas, susijęs su kvėpavimo sistemos praeinamumo sutrikimu.

Ūminiu laikotarpiu išsivysto pagrindiniai kamieniniai simptomai - horizontalus, lėtas, nesusijęs akies obuolių judėjimas, dvišalių vyzdžių skersmens išsiplėtimas ar susiaurėjimas, nestabilus raumenų tonuso pokytis, decerebrinis rigidiškumas (padidėjęs tiesiamųjų raumenų tonusas, sumažėjęs lenkiamųjų raumenų tonusas)..

Pagrindiniai kamieniniai simptomai, atsirandantys dėl stipraus galvos smūgio, yra giliųjų refleksų (sausgyslių, sąnarių, periostealių) sumažėjimas, koreliuojantis su sunkia aukos būkle ir reikalaujantis koreguoti gyvybines funkcijas.

Neurologinis deficitas pasireiškia bendrais smegenų požymiais - grubia sąmonės depresija iki komos. Nukentėjusiesiems, kuriems dėl smūgio į galvą atsirado intrakranijinė hematoma, yra trumpalaikis šviesos intervalas (laikinas būklės pagerėjimas), po kurio smarkiai pablogėja.

Be sunkios bradikardijos (mažiau nei 40–50 smūgių per minutę), nustatomi tokie simptomai kaip vienašalė midriazė (išsiplėtęs vyzdys), užstato (šoninės) lokalizacijos hemiparezė, vietinio (lokalaus) ar apibendrinto (bendro) tipo traukuliai. Po stipraus smūgio į galvą kūno temperatūra gali pakilti, o tai susiję su įvairiomis priežastimis:

  • Streso poveikis organizmui.
  • Uždegiminio proceso vystymasis dėl patogenų (bakterijų, virusų) patekimo į žaizdą.
  • Šokas dėl žalos.
  • Kūno intoksikacija susidarius pažeisto audinio irimo produktams.

Jei po smūgio skauda galvą ir pakyla kūno temperatūra, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą, kuris padės išsiaiškinti tikslias pažeidimų priežastis..

Diagnostika

Laiku teisingai diagnozavus, žymiai pagerėja sunkių galvos sumušimų prognozė, gydytojas nustato pažeidimo pobūdį ir mastą bei nustato, ką daryti. Prioritetiniai instrumentinės diagnostikos metodai yra KT ir MRT. Neurografuojant nustatoma tiksli patologinio židinio lokalizacija, intrakranijinių hematomų buvimas, patologinio proceso paplitimas.

Sąmonės būsenai įvertinti naudojami Glazgo skalės kriterijai. Ligoninėje atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti gliukozės ir elektrolitų koncentraciją, kraujo krešėjimo rodiklius. Kai kuriais atvejais nurodoma juosmens punkcija (intrakranijinio kraujavimo buvimo patvirtinimas, infekcinių centrinės nervų sistemos pažeidimų pašalinimas)..

Pirmoji pagalba

Esant galvos traumai, kurią lydi sąmonės netekimas ir sunkus neurologinis deficitas, būtina nedelsiant kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Pirmoji pagalba už nedidelį galvos smūgį, sukėlusį smegenų sukrėtimą, yra atlikti šiuos veiksmus:

  1. Paguldykite auką į horizontalią padėtį.
  2. Atlikite burnos ertmės sanitariją (valymą) (nepakeldami galvos ir nesulenkdami stuburo kaklelio stuburo dalies)..
  3. Pasukite galvą į šoną, kad išvengtumėte vėmimo patekimo į kvėpavimo takus.
  4. Jei yra atvira žaizda, atlikite antiseptinį gydymą, uždėkite tvarstį, kad sustabdytumėte kraujavimą.
  5. Prieš atvykstant gydytojams, neleiskite aukai miegoti, nuolat kalbėkite su juo.

Jei nėra matomų pažeidimų, turinčių įtakos kaukolės minkštiems audiniams ir kaulų medžiagai, traumos vietoje galima uždėti vėsinantį kompresą (ledas suvyniotas į rankšluostį, šaltu vandeniu suvilgytą audinį). Šalčio poveikis sumažina skausmingus pojūčius, apsaugo nuo hematomų susidarymo ir perifokalinės edemos vystymosi.

Pirmoji pagalba sunkiai galvos traumai, kurią lydi kvėpavimo funkcijos ir širdies veiklos sutrikimai, yra dirbtinis širdies masažas ir ventiliacija (kvėpavimas iš burnos į burną)..

Gydymo metodai

Lengvo smegenų sukrėtimo atveju pacientui rodomas lovos režimas. Jei stipriai trenktum į pakaušį ar kitą galvos dalį, pirmiausia reikia išsikviesti greitąją pagalbą. Gydytojas įvertins būklės sunkumą ir prireikus atliks reabilitacijos priemones, kurios apima:

  • Trachėjos intubacija.
  • Ortakio įvadas.
  • Prijungimas prie ventiliatoriaus.
  • Plazmos pakaitalai (Polyglukin, Rocdex, Reogluman).
  • Dehidratacijos terapija (Lasix, hidrokortizonas, prednizolonas).

Jei reikia, atliekama chirurginė intervencija, kurios metu pašalinamos intracerebrinės ir meninginės hematomos, atstatoma sutrikusi kraujotaka..

Galvos traumos pasekmės

Stipraus smūgio į pakaušį pasekmės gali būti išreikštos miego sutrikimu, regos disfunkcija, veiklos ir pažinimo gebėjimų pablogėjimu bei depresijos išsivystymu. Paprastas smūgis į galvą su kamuoliu gali sukelti sunkių pasekmių:

  1. Lėtinis galvos skausmas.
  2. Hidrocefalinis sindromas, nuolatinis intrakranijinio slėgio verčių padidėjimas.
  3. Parezė, paralyžius.
  4. Smegenų abscesas.
  5. Epilepsijos priepuoliai, konvulsinis sindromas.

Sunkių smūgių į galvą kumščiu pasekmės dažnai pasireiškia intrakranijiniu kraujavimu, smegenų audinio edema, smegenų struktūrų dislokacija, o tai galiausiai gali sukelti negalią ar mirtį..

Galvos trauma, nepaisant sunkumo, gresia rimtais padariniais sveikatai. Bet kokiai galvos traumai reikalingas diagnostinis tyrimas ir tinkamas gydymas..

Preparatai smegenų sumušimams

Atsitrenkęs į kietą daiktą ar paviršių arba pataikęs į galvą, galite susižeisti smegenis. Su nedideliu sužalojimu atsiranda minkštųjų audinių pažeidimas, todėl jis nesukelia jokių ypatingų pasekmių. Smūgio metu plyšta kraujagyslės, sukeliančios hematomą.

Kai gausite nedidelę mėlynę, sužalojimo srityje atsiranda skausmas, vėliau susidaro guzas. Tačiau rimtai smūgiu į galvos sritį galima gauti rimtų smegenų sutrikimų, o mėlynės gavimo apraiškų gali ir nebūti..

Smegenų sužalojimus galima suskirstyti į 3 sunkumo laipsnius:

  1. Šviesos sumušimas;
  2. Vidutinis sumušimas;
  3. Sunkus sumušimas.

Gydant lengvą ar vidutinio laipsnio laipsnį, būtina atlikti intensyvios terapijos kursą, taip pat vartoti vaistus nuo smegenų traumų. O sunkių traumų atveju pacientai yra intensyvioje terapijoje, prižiūrimi specialistų.

Kai patirsite smegenų traumą, kvėpavimas ir kraujotaka bus atkurta. Norėdami atkurti kvėpavimo funkciją, išvengti asfiksijos, naudokite deguonies inhaliatorius. Jei reikia, prijunkite prie dirbtinio kvėpavimo aparato.

Būtini veiksmai

Susižeidus galvą, pirmiausia reikia padaryti ledą ant pažeistos vietos, vadinamąjį kompresą. Ledą būtina tepti 15–20 minučių, o po to periodiškai kartoti visą dieną. Ledas skatina kraujo nutekėjimą iš sužalojimo vietos, o tai padeda sumažinti atsiradusią hematomą.

Toliau verta mėlynę gydyti šiltais kompresais, verta pradėti po dienos gydant šalčiu. Dėl alkoholio suspaudžiamos traumos.

Sužalojimui taip pat galite pritaikyti karštą druską, suvyniotą į maišelį arba ką tik virtą vištienos kiaušinį. Labai gerai padeda suspausti su augaliniu aliejumi.

Taip pat galite naudoti mėlynes:

  • Bodyagu;
  • Heparino tepalas;
  • Jodo alkoholio tirpalas.

Prieš naudodami atidžiai perskaitykite pridedamas instrukcijas..

Gydomi vaistai

Gydant smegenų traumas, galite kreiptis į narkotikus. Kiekvienas iš jų turi poveikį tam tikriems židiniams. Norėdami sustiprinti kraujagyslių sienas, taip pat užkirsti kelią skausmui ir patinimui, galite naudoti anestezijos tepalus:

  • Troksevazinas;
  • Dolobene-gelis;
  • Fastum gelis;
  • Gelbėtojas ir kiti.

Gydant smegenų mėlynes, fizioterapijos tikslais naudojamas mangano, furacilino, brilianto žalio, jodo ir kitų priemonių tirpalas. Tonizuojantiems vaistams mėlynėms gydyti naudojama ženšenio, eleuterokoko tinktūra.

Pašalinus skausmą, skiriami visi vaistai nuo smegenų traumos, atsižvelgiant į paciento būklę. Šie vaistai apima:

  • Sedalginas;
  • Analginas;
  • Pentalginas;
  • Baralginas.

Gydydami smegenų traumas, jie bando atsisakyti agresyvių vaistų, nes pagrindinis uždavinys yra atkurti pilkosios medžiagos darbą. Taip pat pagrindinės užduotys yra: pašalinti skausmą, galvos svaigimo simptomus ir kitas nepalankias sąlygas. Gydytojai bando išrašyti vaistus kapsulių ar injekcijų pavidalu.

Kai atsiranda galvos svaigimas, smegenų mėlynėms skiriami šie vaistai:

  • Papaverinas;
  • Tanakanas;
  • Belloidas;
  • Bellasponas.

Miegui pagerinti skiriami „fenobarbitalis“ arba „Reladorm“, taip pat galite naudoti įprastą „difenhidraminą“..

Jei būtina vartoti raminamuosius vaistus, jie imasi:

  • Valoserdinas;
  • Korvalolis;
  • Valerijono arba motinėlės tinktūra.

Sutrikus smegenims, sutrinka smegenų audiniai, todėl smegenų ląstelėms maitinti reikia vartoti vaistus. Naudojamos šios priemonės:

  1. Semax;
  2. Actoveginas;
  3. Ceraxon;
  4. Cerebrolizinas;
  5. Mildronatas;
  6. Somazinas.

Taip pat turėtumėte kartu vartoti vaistus, kurie pagerins mikrocirkuliaciją: „Cavinton“, „Sermion“, nepamirškite vartoti vitaminų E ir B. Jei atsiranda atvira trauma, reikia naudoti antibiotikus: azitromiciną arba cefotaksimą, kad būtų išvengta infekcijos..

Vartojant vaistus nuo smegenų traumos, taip pat būtina atlikti medžiagų apykaitos ir kraujagyslių sistemos gydymo procedūras, kad būtų išvengta sutrenkimo po smegenų sukrėtimo..

Taip pat verta suteikti ramybę aukai, o jei kyla komplikacijų nuolatinio galvos skausmo, kraujavimo, naujų simptomų atsiradimo forma, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Galvos trauma: simptomai, pirmoji pagalba, gydymas, pasekmės

Galvos trauma yra gana dažna trauma, kuri yra minkštųjų audinių ar kaulų struktūrų vientisumo pažeidimas dėl išorinių veiksnių. Beveik 80 proc. Atvejų tai nekelia ypatingo pavojaus, tačiau 20 proc. Pacientų dėl trauminių smegenų pažeidimų smarkiai pažeidžiami smegenys, todėl reikia skubios medicininės intervencijos.

Priklausomai nuo vietos, gali atsirasti kaktos, pakaušio, priekinės, parietalinės, laikinosios skilties ar kaukolės pagrindo pažeidimai. Kai kuriais atvejais vienu metu pastebimi kelių sričių sužalojimai. Priklausomai nuo sunkumo, mėlynės gali būti lengvos, sunkios ar vidutinės. Dėl traumos dažnai atsiranda paviršinės žaizdos, kurios neturi įtakos smegenų veiklai.

Priežastys

Minkštųjų galvos audinių sužalojimo priežastis gali būti:

  • kelių eismo įvykiai. Pats vairuotojas, taip pat keleivis ar pėsčiasis gali sužeisti galvą;
  • namų sužalojimai. Dažnai žmonės susižeidžia dirbdami namų darbus ar kieme dėl kritimo iš žmogaus augimo aukščio, mėlynių ant kietų paviršių;
  • nusikalstamos traumos. Smūgiuojant buku daiktu ar kumščiu, gali atsirasti galvos minkštųjų audinių mėlynė;
  • vaikų sužalojimai. Vaikas gali susižeisti žaisdamas, važiuodamas dviračiu, čiuoždamas ar sūpuodamasis. Kūdikiams galva yra sunkiausia kūno dalis ir dažnai sužalojama krintant. Taip pat kūdikis gali susižeisti gimdymo metu;
  • sportinės traumos. Minkštųjų audinių galvos traumos dažnai būna suaugusiems ir vaikams sportuojant. Ypač traumuoja įvairūs kovos menai, dviračių sportas, šuoliai su tramplinais;
  • pramoniniai sužalojimai. Darbe žmogus gali patirti galvos audinių mėlynę, jei nesilaiko saugos taisyklių.

Simptomai

Minkštųjų galvos audinių sumušimo požymiai:

Jie atsiranda dėl smūgio, taip pat dėl ​​vėlesnio aštraus kraujagyslių spazmo. Sunkiais atvejais galvos skausmas gali lydėti pacientą sveikimo laikotarpiu

Susidaro smūgio vietoje. Hematoma (dažnai vadinama vienkartine) atsiranda dėl kraujavimo dėl plyšusių didelių ir mažų kapiliarų. Gautoje ertmėje kaupiasi kraujas, ant odos atsiranda patinimas ir mėlynės

Kiti galimi ženklai

Pjaunant odą atsiranda įbrėžimų ir žaizdų. Jei mėlynė yra ant nosies, gali išsivystyti kraujavimas. Jei lūpos pažeistos, šioje srityje dažnai būna stiprus patinimas. Pažeidus minkštus audinius kaktoje, akyse ir nosies tiltelyje, atsiranda mėlynių

Šie simptomai gali rodyti smegenų sukrėtimą:

  • trumpalaikis sąmonės ir atminties praradimas (iki 3-5 minučių);
  • vidutinis galvos skausmas;
  • vienas vėmimas be pykinimo;
  • nevalingas akių judesys (nistagmas).

Diagnostika

Gydytojas apklausia pacientą, išklauso skundus ir įvertina žalos lokalizaciją bei plotą. Jis taip pat atkreipia dėmesį į hematomos ir palpacijos spalvą. Tai leidžia nustatyti svyravimus, skausmą pažeidimo srityje ir poodinės hematomos įtampą..

Jei yra įtarimas dėl kaukolės kaulų pažeidimo, rentgeno nuotraukos atliekamos dviem projekcijomis. Taip pat pacientui paskiriamas bendras kraujo tyrimas ir, jei nurodyta, kiti tyrimai.

Pirmoji pagalba dėl galvos traumos

Reikia prisiminti, kad bet kokia galvos trauma gali būti pavojinga, todėl po pirmosios pagalbos būtina kreiptis į gydytoją. Patartina iškart po traumos užimti horizontalią padėtį..

Jei nukentėjusysis neteko sąmonės (net ir trumpam), jam svaigsta galva, vemia be pykinimo, mieguistumo ar regėjimo problemų, turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą..

Dėl nedidelių paviršinių sužalojimų (įbrėžimų, įpjovimų) specialaus gydymo nereikia, pakanka pradinio gydymo. Pažeidus odą, ant žaizdos reikia patepti antiseptiku: vandenilio peroksidu, chlorheksidinu, Miramistinu..

Kai kuriais atvejais ant pažeistos vietos uždedamas tvarstis. Jei žaizda yra per gili ir smarkiai kraujuoja, teks dygsnius. Poodinės įtampos hematomos atidaromos taikant vietinę nejautrą.

Šaltas poveikis

Norint sumažinti skausmą ir išvengti hematomos bei edemos susidarymo, atsirandančių dėl kraujagyslių pažeidimo, traumos vietoje reikia taikyti šaltį. Geriausias variantas yra ledo maišelis, bet jei ne, tiks užšaldymas iš šaldytuvo ar šaltu vandeniu suvilgyta šluoste..

Kad išvengtumėte nušalimų, šaltį tepkite 5–10 minučių, tada padarykite pertrauką. Ši procedūra atliekama valandą. Pabaigoje skausmo sindromas tampa ne toks ryškus, o edema mažėja.

Gydymas namuose

Hematomos gydymas

Norint greitai atsikratyti hematomos namuose, naudojami išoriniai veiksniai, tarp kurių yra heparinas, trokserutinas, arklių kaštonų ekstraktas arba vaistinės dėlės (Lyoton, Liogel, Troxevasin, Synyak-OFF, Venitan). Jie pažeidimo vietai taikomi iki trijų kartų per dieną..

Šios grupės vaistai gerina kraujotaką, stiprina kraujagyslių sieneles ir tirpdo kraujo krešulius. Jų naudojimas pagreitina sveikimą ir sutrumpina gydymo laikotarpį.

Tokių tepalų ir gelių nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam jautrumui komponentams, taip pat esant ligoms, kurias lydi kraujo krešėjimo sutrikimai. Lėšos neturėtų būti naudojamos pažeistai odai, jos nėštumo ir žindymo laikotarpiu naudojamos atsargiai.

Skausmą malšinantys ir dekongestantai

Jei galvos traumą lydi stiprus skausmas, gydytojas gali rekomenduoti vartoti analgetikus: Paracetamolis, Analginas, Tempalginas. Ibuprofeno (Imet, Nurofen, Ibuprom) arba nimesulido (Nimid, Nimesil) pagrindu pagaminti vaistai padeda įveikti skausmą.

Jei mėlynę lydi ne tik skausmas, bet ir stiprus minkštųjų audinių patinimas (su nosies ar akių sužalojimais), paciento būklę galima palengvinti tokių vaistų kaip Flamidez ar Maxigezik pagalba. Fondų sudėtyje yra kalio diklofenako, paracetamolio ir serratopeptidazės.

Šios grupės vaistai turi ryškų priešuždegiminį, skausmą malšinantį, dekongestantinį ir fibrinolitinį poveikį. Vaistas vartojamas du kartus per dieną po valgio užgeriant stikline vandens. Gydymas tęsiasi 5 dienas. Šiuo laikotarpiu paciento būklė žymiai pagerėja.

Liaudies gynimo priemonės

Su smūgiu ar mėlynėmis su minkštųjų galvos audinių mėlynėmis galite susidoroti su liaudies gynimo priemonėmis:

  • recepto numeris 1: nulupkite bulves ir patrinkite smulkia tarka. Kruopos suvyniojamos į marlę ir pusvalandį dedamos į pažeistą vietą. Procedūra kartojama 3-4 kartus per dieną;
  • recepto numeris 2: krakmolas padeda greitai pašalinti mėlynes. Milteliai praskiedžiami šiltu vandeniu iki tirštos grietinės konsistencijos ir tepami ant mėlynės ar gumbo. Kai produktas išdžiūsta, nuplaukite jį šiltu vandeniu. Procedūra kartojama du kartus per dieną, kol būklė pagerėja;
  • recepto numeris 3: norėdami greitai pašalinti guzą, numuškite kopūsto lapą ir uždėkite jį hematoma, pritvirtindami tvarsčiu viršuje. Jei reikia, paklodės keičiamos. Taikykite šią priemonę, kol sumažės vienkartinė;
  • recepto numeris 4: iškart po traumos žalos vieta sutepama skalbimo muilu ir paliekama džiūti, tai leis išvengti mėlynės atsiradimo. Negalite naudoti tokio įrankio, jei oda yra pažeista;
  • 5 receptas: Norėdami sumažinti patinimą, galite naudoti obuolių sidro acto kompresą. Šiems tikslams naudojamas tik natūralus produktas. Actas praskiedžiamas vandeniu santykiu 1: 1, servetėlė drėkinama tirpale ir uždedama ant pažeistos vietos, tvirtinant tvarsčiu. Kompresas paliekamas dvi valandas. Procedūra atliekama kasdien. Nenaudokite obuolių sidro acto, jei pažeista oda, nes tai gali sustiprinti skausmą..

Galvos traumos pasekmės

Daugeliu atvejų lengvi galvos minkštųjų audinių mėlynės, atsirandančios smūgių ir mėlynių pavidalu, savaime išnyksta per 7–14 dienų, nesukeliant neigiamų pasekmių..

Jei trauma yra pakankamai rimta ir nėra gydymo, gali išsivystyti šios komplikacijos:

  • eksploatacinių savybių pablogėjimas;
  • atminties sutrikimas;
  • miego sutrikimas (mieguistumas dienos metu arba nemiga naktį);
  • sunku susikaupti;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • priklausomybė nuo oro;
  • dirglumas.

Kad galvos minkštųjų audinių mėlynė nesukeltų komplikacijų, pacientas gydymo laikotarpiu turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Svarbu atsisakyti stipraus fizinio krūvio, praleisti mažiau laiko prie kompiuterio.

Būtina laikytis režimo, miegoti bent 7 valandas per dieną ir ilgai vaikščioti gryname ore. Jei, nepaisant gydymo, bendra būklė negerėja, reikia kreiptis į antrą gydytojo konsultaciją.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Kokia yra smegenų sužalojimo rizika ir kokia pagalba gali būti suteikta aukai?

Bet koks stiprus smūgis į galvos sritį gali sužeisti smegenis, įskaitant tuos atvejus, kai kaukolė lieka nepažeista. Nepaisant to, kad smegenys yra uždarytos minkštose membranose ir „plaukioja“ smegenų skystyje, jos nėra visiškai apsaugotos nuo inercijos smūgių nuo vidinio kaukolės paviršiaus. Jei kaukolė lūžta, smegenis gali pažeisti kaulų fragmentai..

Pirmojo susitikimo ir medicinos istorijos sudarymo metu bet kuris bendrosios praktikos gydytojas tikrai paklaus, ar jo naujojo paciento istorijoje nėra trauminių smegenų sužalojimų. Smegenų pažeidimas daugelį metų gali turėti įtakos emocinei ir psichinei žmogaus būsenai, jo vidaus organų ir gyvybiškai svarbių sistemų darbui.

Smegenų sužalojimo tipai ir jų požymiai

Tyrimų instituto teigimu, jie. N.V. Sklifosovsky, Rusijoje pagrindinės smegenų traumų priežastys yra kritimai iš aukščio (dažniausiai girti) ir sužalojimai, patirti vykdant nusikalstamas veikas. Iš viso tik šie du veiksniai sudaro apie 65% atvejų. Dar 20% yra eismo įvykiai ir kritimai iš aukščio. Ši statistika skiriasi nuo pasaulio statistikos, pagal kurią kelių eismo įvykiai sukelia pusę smegenų sužalojimų. Pasaulyje 200 iš 10 000 žmonių kasmet patiria smegenų traumas, ir šis skaičius auga..

Smegenų sukrėtimas. Tai įvyksta po nedidelio trauminio galvos poveikio ir atspindi grįžtamuosius smegenų funkcinius pokyčius. Tai įvyksta beveik 70% aukų, turinčių galvos smegenų traumą. Smegenų sutrenkimui būdingas (bet nereikalingas) trumpalaikis sąmonės netekimas - nuo 1 iki 15 minučių. Grįžęs į sąmonę pacientas dažnai neprisimena įvykio aplinkybių. Tuo pačiu metu jį gali varginti galvos skausmas, pykinimas, rečiau vėmimas, galvos svaigimas, silpnumas, skausmas judinant akių obuolius. Šie simptomai savaime praeina po 5–8 dienų. Nors smegenų sukrėtimas laikomas nesunkia smegenų trauma, maždaug pusė nukentėjusiųjų turi įvairių liekanų, kurios gali pakenkti jų darbingumui. Smegenų sukrėtimo atveju reikalingas neurochirurgo ar neurologo tyrimas, kuris nustatys smegenų KT ar MRT, elektroencefalografijos poreikį. Paprastai smegenų sukrėtimo atveju hospitalizuoti nereikia, pakanka ambulatorinio gydymo, prižiūrint neurologui.

Smegenų suspaudimas. Atsiranda dėl kaukolės ertmėje esančių hematomų ir intrakranijinės erdvės sumažėjimo. Tai pavojinga, nes dėl neišvengiamo smegenų kamieno pažeidimo sutrinka gyvybinės kvėpavimo ir kraujotakos funkcijos. Hematomos, sukeliančios suspaudimą, turi būti skubiai pašalintos.

Smegenų sumušimas. Smegenų medžiagos pažeidimas dėl smūgio į galvą, dažnai su kraujavimu. Gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus. Esant lengvoms mėlynėms, neurologiniai simptomai trunka 2–3 savaites ir praeina savaime. Vidutiniam sunkumui būdingi psichiniai sutrikimai ir laikini gyvybinių funkcijų sutrikimai. Esant sunkioms mėlynėms, pacientas kelias savaites gali būti be sąmonės. Smegenų sumušimai, jų laipsnis ir būklė gydymo metu diagnozuojami naudojant kompiuterinę tomografiją. Narkotikų gydymas: skiriami neuroprotektoriai, antioksidantai, kraujagyslių ir raminamieji vaistai, B grupės vitaminai, antibiotikai. Parodytas lovos režimas.

Aksoniniai sužalojimai. Aksonai yra ilgi, cilindriniai nervinių ląstelių ataugos, kurie gali būti pažeisti smūgiuojant į galvą. Aksoniniai sužalojimai yra daugybiniai aksonų plyšimai, lydimi mikroskopinių smegenų kraujavimų. Dėl tokio tipo smegenų pažeidimo žievės veikla nutrūksta ir pacientas patenka į komą, kuri gali trukti metų metus, kol smegenys vėl veiks pačios. Gydymas yra gyvybinių funkcijų palaikymas ir infekcinių ligų prevencija.

Intrakranijinis kraujavimas. Smūgis į galvą gali sunaikinti vienos iš kraujagyslių sieneles, o tai lemia lokalizuotą kraujavimą į kaukolės ertmę. Intrakranijinis slėgis akimirksniu pakyla, todėl kenčia smegenų audiniai. Intrakranijinio kraujavimo simptomai yra aštrus galvos skausmas, sąmonės slopinimas, traukuliai, vėmimas. Tokių atvejų gydymui nėra vienos taktikos, atsižvelgiant į individualų vaizdą, derinami vaistiniai ir chirurginiai metodai, skirti pašalinti ir pašalinti hematomą.

Galvos traumų pasekmės

Įvairios smegenų traumos pasekmės gali pasireikšti gydant ją, reabilitacijos laikotarpiu (iki šešių mėnesių) ir ilgalaikiu laikotarpiu (paprastai iki dvejų metų, bet galbūt ir ilgiau). Visų pirma, tai yra psichiniai ir autonominiai sutrikimai, galintys apsunkinti visą būsimą paciento gyvenimą: jautrumo, kalbos, regos, klausos, judėjimo, atminties ir miego sutrikimų pokyčiai, sumišimas. Galimas potrauminių epilepsijos formų, Parkinsono ligos, smegenų atrofijos išsivystymas. Kuo sunkesnė trauma, tuo daugiau neigiamų pasekmių. Daug kas priklauso ne tik nuo teisingo gydymo, bet ir nuo reabilitacijos laikotarpio, kai pacientas palaipsniui grįžta į įprastą gyvenimą ir galima laiku stebėti potrauminių ligų atsiradimą, norint pradėti gydymą..

Žinomos istorijos apie atvejus, kai dėl smegenų traumų aukoje atsirado naujų talentų - pavyzdžiui, padidėjo gebėjimas mokytis užsienio kalbų ar tiksliųjų mokslų, dailės ar muzikos. Tai vadinama įgytu savanto sindromu (įgytu savantizmu). Dažnai šie gebėjimai yra pagrįsti senais prisiminimais - pavyzdžiui, pacientas mokykloje kurį laiką galėjo išmokti kinų kalbą, visiškai ją pamiršti, bet po traumos vėl kalbėti ir mokytis toliau sėkmingai..

Pirmoji pagalba dėl galvos traumų

Kiekvienas gali patekti į situaciją, kai šalia yra žmogus, turintis galvos traumą. Žinodami pirmosios pagalbos teikimo taisykles, galite palengvinti jo būklę ir net išgelbėti jo gyvybę.

  • Sunkių trauminių smegenų pažeidimų požymiai yra kraujavimas iš nosies ar ausies, skaidrus skystis (smegenų skystis) arba mėlynės aplink akis. Simptomai gali pasireikšti ne iškart, o praėjus kelioms valandoms po sužalojimo, todėl, smarkiai smogdami į galvą, turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą..
  • Jei auka yra be sąmonės, reikia patikrinti kvėpavimą ir pulsą. Jų nesant, reikės dirbtinio kvėpavimo ir širdies masažo. Jei pulsas ir kvėpavimas, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilis paguldomas ant šono, kad galimas vėmimas ar įdubęs liežuvis neleistų jam uždusti. Negalite jo pasodinti ar pakelti ant kojų.
  • Uždarius traumą, smūgio vietoje reikia uždėti ledo arba šalto šlapio rankšluosčio, kad sustabdytumėte audinių patinimą ir sumažintumėte skausmą. Jei yra kraujuojanti žaizda, patepkite odą aplink ją jodu arba briliantine žalia spalva, uždarykite žaizdą marlinėmis servetėlėmis ir atsargiai sutvarstykite galvą.
  • Griežtai draudžiama liesti ar pašalinti kaulų, metalo ar kitų svetimkūnių fragmentus, kyšančius iš žaizdos, kad nepadidėtų kraujavimas, dar labiau nepakenktų audiniui ir neužkrėstų. Tokiu atveju aplink žaizdą pirmiausia dedamas marlės volelis, tada daromas tvarstis..
  • Nukentėjusįjį į ligoninę vežti galima tik gulint gulint..

Ligoninėje atliekamas tyrimas, nustatomas paciento būklės sunkumas, nustatomos diagnostinės procedūros. Jei reikia atvirų žaizdų su lūžusiais kaulais ar kitais svetimkūniais, pacientą reikia skubiai operuoti.

Reabilitacijos terapija

Reabilitacijos laikotarpis yra būtinas, norint maksimaliai grąžinti pacientui dėl traumų prarastas funkcijas ir paruošti jį tolesniam gyvenimui. Tarptautiniai standartai siūlo šias smegenų traumos reabilitacijos priemones:

  • Neuropsichologinė korekcija - atkurti atmintį, dėmesį ir kontroliuoti emocijas.
  • Narkotikų terapija - atkurti smegenų kraujotaką.
  • Logopediniai užsiėmimai.
  • Skirtingos psichoterapijos rūšys - depresinėms sąlygoms palengvinti.
  • Vandens terapija, stabilometrija, PNF terapija - kompensuoti judėjimo sutrikimus.
  • Kineziterapija (magnetoterapija, transkranijinė terapija) - smegenų veiklai skatinti.
  • Dietinis maistas - aprūpinti smegenų ląsteles visomis būtinomis amino rūgštimis.
  • Fizinio komforto ir dėmesingos slaugos užtikrinimas.
  • Šeimos konsultavimas - sukurti supratimo aplinką šeimoje.

Optimalus reabilitacinio gydymo pradžios laikas yra 3–4 savaitės nuo galvos sužalojimo momento. Didžiausia pasveikimo sėkmė gali būti pasiekta per artimiausius 1,5–2 metus po išrašymo iš ligoninės, tolesnė pažanga sulėtės.

Kur gauti reabilitaciją po galvos traumos?

Reabilitacija yra įmanoma valstybinėse ligoninėse ir klinikose, sanatorijose, privačiuose ar valstybiniuose reabilitacijos centruose. Labiausiai derinamos pacientų sveikimo programos po smegenų traumos privačiuose reabilitacijos centruose, tuo pačiu garantuojant individualų požiūrį kiekvienu klinikiniu atveju, o tai yra svarbu.

Taigi, pavyzdžiui, reabilitacijos centras „Trys seserys“ turi gerą reputaciją, kuris suteikia daugiadisciplininį požiūrį į pacientų problemų sprendimą sveikimo laikotarpiu. Čia suburta gerai koordinuota kvalifikuotų specialistų komanda, į kurią įeina reabilitologai, kineziterapeutai, ergoterapeutai, logopedai, neuropsichologai ir slaugytojos..

„Trys seserys“ yra reabilitacijos centras su patogia aplinka, nelabai panašus į ligoninę. Greičiau galime kalbėti apie patogaus viešbučio sąlygas. Virtuvė, interjeras, teritorija - viskas čia prisideda prie teigiamo pacientų požiūrio į sveikimą. Apsistojimas centre mokamas „viskas įskaičiuota“ principu ir siekia 12 000 rublių per dieną, o tai pašalina nereikalingus paciento ir jo šeimos rūpesčius dėl staigių išlaidų.

* Maskvos srities sveikatos ministerijos licencija Nr. LO-50-01-011140, išduota LLC „RC Three Sisters“ 2019 m. Rugpjūčio 2 d..

Smegenų sukrėtimo požymiai po sunkios, vidutinio sunkumo ir nedidelės galvos traumos

Sunkesniais atvejais į procesą įsitraukia smegenys: smegenų sukrėtimas, sumušimas ar bet koks kitas jų pažeidimas, jei prasiskverbia žaizdos.

Priežastys

Gali atsirasti galvos mėlynės:

  • dėl kritimų;
  • nuo smūgio į galvą buku daiktu;
  • buitinių muštynių metu;
  • vienkartinių kovų metu;
  • įvykus eismo įvykiui;
  • darbo metu;
  • sportuojant;
  • dėl neatsargumo aktyvių žaidimų metu.

Galvos minkštųjų audinių pažeidimai dažniausiai būdingi ekstremaliems sportininkams, statybininkams ir vaikams. Beje, kūdikis gali atsitrenkti į galvą, nukristi nuo persirengimo stalo, iškristi iš vežimėlio ar nuriedėti nuo sofos, todėl jokiu būdu negalima palikti mažų vaikų be priežiūros jiems pavojingose ​​vietose..

Vaikų sutrenkimo požymiai

Įvairaus amžiaus vaikai dažnai patiria sumušimus ir galvos traumas. Sunkiausia yra nustatyti kūdikių traumas. Pagrindiniai kūdikio sutrenkimo požymiai bus išsipūtęs fontanelis ir padidėjęs prakaitavimas. Taip pat turėtumėte įspėti, kad kūdikio oda yra per blyški. Lengviausias būdas nustatyti paauglių ir moksleivių traumas, nes jie gali apibūdinti savo būklę žodžiais, skųstis skausmu ar diskomfortu.

Vaikų iki vienerių metų simptomai:

  • regurgitacija maitinant, rečiau gausus vėmimas;
  • odos blyškumas;
  • ašarojimas, be priežasties nerimas;
  • miego ir apetito sutrikimai.

Vyresniems vaikams būdingi šie simptomai:

  • sąmonės netekimas;
  • skundai dėl pykinimo, vėmimo;
  • skauda galvą ir svaigsta galva;
  • pulso ritmas;
  • pastebimi slėgio šuoliai;
  • per didelis prakaitavimas;
  • skundai dėl silpnumo;
  • žvilgsnio koncentracijos pažeidimas.
  • Kaip ICP pasireiškia vaikams - požymiai, simptomai ir diagnostikos metodai
  • Kaip naudoti magneziją žarnoms valyti, vaisto vartojimo būdai, kaina ir analogai
  • Atsiskaitymai perkant butą ar namą per akredityvą - pliusai ir minusai, atsiskaitymo schema ir išlaidos banke

Simptomai

Gydymas po galvos paspaudimo visada priklauso nuo simptomų, o patys simptomai ir jų sunkumas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir jo lokalizacijos vietos. Šie požymiai gali rodyti, kad buvo pažeisti minkštieji galvos audiniai:

  • skausmas, atsirandantis dėl vazospazmo;
  • mėlynės, kurios sudaro guzą;
  • mažos mėlynės ar plačios hematomos buvimas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • trumpalaikis kūno temperatūros padidėjimas;
  • rankų silpnumas;
  • drumstas arba visiškas sąmonės praradimas;
  • pykinimo ir vėmimo atsiradimas.

Rekomendacijos ir paskyrimai

Sunkios mėlynės kartu su sąmonės netekimu, pykinimu ir vėmimu gali rodyti smegenų pažeidimus. Tam reikia suteikti nukentėjusiajam poilsį ir nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Pacientai, turintys šiuos simptomus, niekada neturėtų vaikščioti.

, ypač savarankiškai, nes galvos svaigimo priepuolis gali išprovokuoti antrą kritimą ir gauti rimtesnę traumą. Akivaizdu, kad tai gali dar labiau pabloginti situaciją.

Dažnai mėlynės, net ir be atviros odos pažeidimo požymių, gali būti sužalotos kitais organais, esančiais tiesiai galvos priekyje. Pavyzdžiui, tai gali būti sumušta nosis, kurioje yra galimybė pažeisti nosies pertvarą. Tokius defektus reikia ištaisyti tik chirurginiu metodu. Jei nosies pertvaros sužalojimas paliekamas savaime ir nesuteikiamas tinkamas gydymas, jis gali netinkamai gyti, o tai apsunkins nosies kvėpavimą ir kt..

Gana sudėtinga gretutinė trauma yra kaukolės skliauto lūžis. Šią traumą sunku nustatyti ir kartais ją įmanoma nustatyti tik rentgeno pagalba. Kaukolės kaulų lūžiai yra labai sunkūs sužalojimai, todėl pacientą reikia nedelsiant gabenti į medicinos įstaigą.

Jei mes kalbame apie galvos minkštųjų audinių mėlynę, tada gydymas paprastai yra konservatyvus. Susiformavus per didelėms hematomoms, jas patartina skyla naudojant storą adatą, per kurią išsiurbiamas kraujas. Ši procedūra baigiama steriliu slėginiu tvarsčiu.

Paprastai diagnozavus paciento elgesį galima apibūdinti taip:

  • visiško poilsio užtikrinimas, ypač pirmosiomis dienomis po traumos;
  • nepriekaištingas visų gydančio gydytojo rekomendacijų laikymasis ir visų nustatytų lėšų naudojimas;
  • atsisakymas ar rimtos fizinės veiklos apribojimas tam tikrą laiką po sužalojimo;
  • laikytis teisingos dienos tvarkos, ypač jei patyrėte smegenų sutrenkimą, kuris apima ilgus pasivaikščiojimus gryname ore, minimalų laiką prie televizoriaus ar prie kompiuterio.

Galvos traumos pasekmės

Pataikius į galvą, ypač jei stipriai smogiate, gali atsirasti tam tikrų komplikacijų ir pasekmių. Vieni jų atsiranda iškart, kiti palaipsniui, gal net po kelių mėnesių ar metų. Pagrindinės pasekmės, jei atsiranda pakaušio mėlynė ir gydymas nebuvo atliktas:

  1. Veikimo pablogėjimas dėl trauminės astenijos;
  2. sunku susikaupti;
  3. Depresinės būsenos;
  4. Informacijos įsiminimo pablogėjimas;
  5. Dirglumo ir nemigos atsiradimas;
  6. Nuolatiniai galvos skausmai, migrena;
  7. Reaguoti į besikeičiančius orus.

Kad smūgis į galvą netaptų kankinimo priežastimi, pačius pirmuosius jo požymius reikia apžiūrėti ir pradėti gydymą.

Pasekmės ir komplikacijos

Kiekviena hematoma gali išprovokuoti pavojingas komplikacijas. Kraujo navikas gali atsirasti dėl kaukolės vientisumo pažeidimo, intrakranijinio kraujavimo. Jei po smūgio žmogui skauda galvą, jis praranda sąmonę, sutrinka kalba, regėjimas, sutrinka motorinė funkcija, tuomet reikia kviesti greitąją pagalbą..

Kartais po mėlynės gumbas neatsiranda. Todėl turite stebėti paciento būklę: jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, jis turi būti nuvežtas į ligoninę.

Būtina atlikti išsamų tyrimą naudojant kompiuterinę tomografiją, tai yra vienintelis būdas nustatyti vidinį naviką, kuris išspaudžia smegenis.

Intracerebrinė hematoma, atsirandanti dėl smegenų kraujagyslių plyšimo, veikia jos audinius ir gali būti mirtina.

Intracerebrinis navikas suspaudžia smegenų audinį, todėl aukai atsiranda sąmonės sutrikimai. Komplikacija yra infekcijos prasiskverbimo į pažeidimo vietą forma ir absceso susidarymas (pūlingas audinių uždegimas)..

Tuo pačiu metu žmogaus temperatūra pakyla, auglys auga ir keičia spalvą, padidėja skausmas. Šio tipo hematoma sutrikdo smegenų centrų darbą, todėl traumos pasekmės gali būti sunkiausios.

Pirmoji pagalba dėl galvos traumos

Kiekvienas žmogus, bent kartą pataikęs į galvą, turi žinoti, ką daryti su galvos trauma. Taigi, kai trenkate į galvą, turėtumėte atlikti šiuos veiksmus:

  • Uždėkite galvą tvarsčiu. Tai gali padėti išvengti hematomos atsiradimo.
  • Padarykite šaltą kompresą, ant mėlynių uždėdami ledu, suvyniotu į audinį ar bet kokį maistą nuo šaldiklio. Tokie kompresai turėtų būti dvidešimt minučių pažeistoje vietoje ir kartoti visą dieną. Šis veiksmas susiaurins kraujagysles, palengvins skausmą ir neleis hematomai išsisklaidyti..
  • Jei yra odos pažeidimų, pavyzdžiui, įbrėžimas ar nedidelis pjūvis, tuomet reikia atlikti antiseptinį gydymą vandenilio peroksidu arba chlorheksidinu. Žaizdos uždengti briliantu žaliu ar jodu nereikia. Dėl didelių pjūvių kreipkitės į chirurgą dėl siuvimo.
  • Nuo antros dienos galite kreiptis į apšildytą sužeistą vietą šiltais kompresais, losjonais, šildymo pagalvėlėmis. Tai padeda patinimui greičiau ištirpti. Nepriimtina pirmąją dieną pašildyti mėlynę, nes tai gali sustiprinti uždegiminį procesą.
  • Kad mėlynė greičiau išnyktų, mėlynėms galite naudoti specialius tepalus, kremus ar gelius, tačiau dėl jų vartojimo geriau susitarti su gydytoju..
  • Jei odos pažeidimo vietoje susidaro pluta, svarbu jos nelupti, kitaip gali likti randas. Geriau naudoti minkštinančius kremus, tada pluta nesudarys.
  • Dėl stipraus galvos skausmo galite vartoti skausmą malšinančią priemonę. Bet jei yra poodinis kraujavimas, tada aspirino vartoti negalima, nes jis trukdo kraujo krešėjimui ir gali sukelti tai, kad hematoma taps dar didesnė..

Sunkių sužalojimų požymiai

Simptomai ir požymiai:

  • Pykinimas Vėmimas;
  • Galvos svaigimas, silpnumas;
  • Momentinis sąmonės netekimas;
  • Didėjantis skausmas.

Tas, kuris gavo mėlynę, turite sukurti taiką (draudžiama keltis, vaikščioti), padaryti šaltą kompresą ir laukti gydytojų.

Nepastebėjus atvirų žaizdų ir matomų odos pažeidimų, tai nereiškia, kad sunkus sužalojimas negalėjo išprovokuoti kaukolės skliauto lūžio. Sunku diagnozuoti lūžio buvimą, tam reikalinga gydytojo pagalba, rentgeno nuotrauka, tik atlikus išsamią diagnozę galima paskirti galutinę diagnozę ir gydymą..

Pasekmės po sunkių mėlynių gali prasidėti po kelių dienų, todėl turite gydyti visus sveikatos pokyčius.

Diagnostika

Suteikus pirmąją pagalbą, patartina atlikti tyrimą, kuris gali paneigti ar patvirtinti rimtesnės traumos buvimą. Norint nustatyti diagnozę, pacientą turi apžiūrėti neurologas, tada atlikti rentgeno nuotrauką, kad būtų galima pamatyti, ar nėra sugadintas kaukolės kaulų vientisumas. Magnetinio rezonanso tomografas padės gydytojui pamatyti, ar smegenyse nėra struktūrinių pokyčių, taip pat pamatyti, kokia gili hematoma..

Jei yra įtarimas dėl gimdos kaklelio slankstelių pasislinkimo, kuris kartais nutinka sužeidus galvą, gydytojas gali nusiųsti kaklo stuburo rentgenogramą. Remiantis tyrimo rezultatais, skiriamas tolesnis gydymas..

klasifikacija


Sužalojimas gali būti atviras, tai yra, pastebimas odos pažeidimas, taip pat kenčia indai. Jei sužalojimas skverbiasi, tada pažeidžiama dura mater, kartais diagnozuojamas kaukolės pagrindo lūžis - vienas pavojingiausių sužalojimų.

Su uždaromis traumomis oda nėra sužeista. Buvo nustatytos šios smegenų pažeidimo grupės:

  • smegenų sukrėtimas yra lengvas trauminis smegenų pažeidimas, kurio apraiškos išnyksta po kelių dienų, nėra kraujagyslių pažeidimo simptomų, o funkciniai sutrikimai yra grįžtami. Mėlynė yra sunkesnis pažeidimas ir gali pakenkti smegenims. Pasireiškia tokiais požymiais kaip pykinimas, vėmimas, blyški oda, audinių edema, skausmo sindromas.
  • pažeistos smegenų srities suspaudimas (svetimkūnis, hematoma, oras, kaulo fragmentas);
  • kraujavimas subarachnoidinėje erdvėje (ertmė tarp voratinklio ir pia mater);
  • difuzinė žala.

Sunkus smegenų sumušimas gali atsirasti dėl kombinuotos traumos.

Su galvos traumu galimi 2 tipų mėlynės:

  1. Smegenų sumušimas.
  2. Minkštųjų galvos audinių sumušimas.

Kartais traumą lydi kraujavimas. Dažnai tai lydi kaukolės kaulų lūžiai..

Žalos rūšys paryškinamos atsižvelgiant į vietą:

  • galvos pakaušio sumušimas;
  • žala laikinajam regionui;
  • priekinės galvos dalies sumušimas;
  • parietinės skilties pažeidimas.

Smegenų pokyčiai, atsirandantys dėl traumos, skirstomi į pirminius ir antrinius. Pirminius sukelia pati trauma, o antrinius - audinių mitybos pablogėjimas ir intrakranijinio slėgio padidėjimas, edemos atsiradimas, hematomos..

Su rimtais sužalojimais kartais diagnozuojamas kelių smegenų dalių sumušimas.

Vaikui atsiranda guzas su minkštųjų galvos audinių mėlynėmis. Tačiau dėl insulto galimi ir smegenų sužalojimai, kurių pasekmės gali pasireikšti jau suaugus, po 40 metų ar vėliau. Todėl, net jei smūgis paprasčiausiai atsiranda, rekomenduojama kreiptis į medikus..

Gydymas

Kaip gydyti galvos traumą, turėtų nuspręsti gydytojas, atsižvelgdamas į diagnozę. Jei sužalojimas nekelia pavojaus paciento sveikatai ir gyvybei, gydymas atliekamas taip:

  • Pirmosiomis dienomis pacientas turi būti visiškai pailsėjęs ir laikytis lovos režimo. Išlipti iš lovos leidžiama tik esant būtinybei.
  • Pacientas turi nepriekaištingai laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų ir vartoti jiems paskirtus vaistus;
  • Kurį laiką po traumos reikia apriboti fizinį aktyvumą..
  • Jei mėlynė yra dešinėje pusėje, geriau miegoti kairėje pusėje ir atvirkščiai..
  • Sveikimo laikotarpiu rekomenduojama mažiau žiūrėti televizoriaus, sėdėti prie kompiuterio ir kvėpuoti daugiau gryno oro.

Labai lengva gauti galvos traumą. Kartais pakanka nusičiaudėti, papurtyti galvą ir atsitrenkti į stalą, duris ar sieną. Sužalojimas laikomas pakankamai lengvu, tačiau jei atsiranda kokių nors nerimą keliančių simptomų, geriau kreiptis į gydytoją, tada sveikimas bus greitesnis, o traumos pasekmės bus apeinamos..

Hematomos tipai

Po stipraus smūgio susidaro hematoma, dėl kurios plyšta kraujagyslės ir kraujas surenkamas po oda. Auka gali pajusti lengvą skausmą, auglio atsiradimą ir mėlynai violetinį atspalvį mėlynėje.

Hematoma gali būti:

  • Poodinė. Tai atsiranda, kai kaktos yra mėlynės, nepažeidžiant epidermio paviršiaus. Kraujavimas po smūgio atsiranda po oda.
  • Į raumenis. Jis susidaro pačiuose galvos raumenyse po traumos..

Nagrinėdami hematomą, galite įvertinti aukos būklę. Jei sužeisti tik minkštieji audiniai, medicininės pagalbos nereikia. Susirūpinimą kelia disekcija sužalojimo vietoje arba vizualūs priekinio kaulo pokyčiai, rodantys lūžį. Tokiu atveju reikia skubiai paskirti traumatologą..

Heparino pagrindu pagaminti tepalai

Heparinas yra antikoaguliantinė medžiaga. Tai apsaugo nuo kraujo krešėjimo, todėl hematomos viduje esantys krešuliai ištirpsta. Heparino tepale yra anestetikas, kuris padeda numalšinti skausmą. Šios grupės narkotikai apima:

  • "Heparino-akrelio".
  • Lavenum.
  • "Trombless-gel".
  • "Lyoton-gel".

Heparino tepalas tepamas ant skaudamos vietos 3 kartus per dieną. Po tepimo ant odos gali būti nedidelis paraudimas. Bet bijoti nereikėtų. Tai yra tepalo komponentų, turinčių kraujagysles plečiantį poveikį, rezultatas. Gydymo kursas trunka nuo 3 iki 20 dienų, jo trukmė priklauso nuo kaktos hematomos dydžio. Jums tiesiog reikia prisiminti, kad jei ant odos yra ne tik mėlynės, bet ir atviros žaizdos, tada tokios lėšos yra draudžiamos.

Žolelių tepalai

Iš vaistažolių tepalų, skirtų hematomos gydymui ant kaktos po insulto, vartojami vaistai, kurių pagrindas - paprastųjų žolelių žolė. Šiame vaistiniame augale yra medžiagų, kurios stimuliuoja ląstelių dalijimąsi ir padeda pažeistiems audiniams atsinaujinti. Galite naudoti arnikos tepalus, jie taip pat prisideda prie greito hematomų gijimo.

Kaktos sumušimams gydyti naudojami tokie žolelių tepalai:

  • Arnika-GF;
  • Arnigelis;
  • Vitateka;
  • „Živokosto balzamas su ramunėliais ir bičių nuodais“;
  • „Dr. Theiss Comfrey gelis“.

Tepalai tepami ant skaudamos vietos ir paliekami per naktį. Gydymo trukmė priklauso nuo žalos masto.