Pagrindinis > Sklerozė

Smegenų tyrimo MRT

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija yra neinvazinė diagnostinė procedūra, kurios esmė yra gauti informaciją apie funkciją ir struktūrą. Metodas pagrįstas vandenilio atomų ir magnetinio lauko sąveika. Pirmieji, veikiami elektromagnetinių impulsų, keičia jų konfigūraciją. Tai lydi energijos išsiskyrimas, kurį užfiksuoja tomografo jutikliai. Informacija apdorojama kompiuteryje ir rodoma monitoriuje šviesių ir tamsių sričių pavidalu, kurie imituoja struktūrą.

Kam skirta MRT?

Magnetinio rezonanso tomografija reikalinga norint nustatyti vidaus organų, įskaitant centrinę nervų sistemą, patologijas. Galvos MRT yra vienas moderniausių ligų tyrimo metodų. Be jo nėra specializuotų neurologinių klinikų bei reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrių, kur būtina operatyviai diagnozuoti priimamo paciento būklę..

MRT yra išsamus tyrimas. Skenavimas nėra nustatytas kaip įprastas diagnostikos metodas, skirtingai nuo bendro kraujo ar šlapimo tyrimo. Tomografija skiriama, kai jau įtariama rimta smegenų patologija, pavyzdžiui, insultas ar navikas.

Apie MRT svarbą: nuskaitymas atskleidžia smegenų pokyčius ūminėmis sąlygomis per artimiausią valandą po traumos. Tai leidžia gydytojams kuo greičiau nustatyti tikslią diagnozę, pradėti gaivinimo priemones ir paskirti gydymo kursą. Joks kitas neurovizavimo metodas nesuteiks tokios tikslios struktūros kaip magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Magnetinės tomografijos atmainos padeda maksimaliai tiksliai nustatyti įvairios kilmės patologijas dėl specifinės vidaus organų tyrimo technikos.

Kuo skiriasi galvos MRT ir smegenų MRT: pirmasis tiria visą galvą (smegenys, orbitos, kaukolės skliautas, paranaliniai sinusai), antrasis susijęs tik su smegenų patologijų (navikų, insultų, hidrocefalijos, hematomų) diagnostika..

Tipai ir režimai

Kokios yra veislės ir kas įtraukta į MRT:

  1. Difuzinė svertinė tomografija. Metodas naudojamas vandens prasiskverbimo į biologinius audinius tyrimui. Šis metodas naudojamas diagnozuojant ūminius kraujotakos sutrikimus..
  2. Perfuzinė magnetinė tomografija. Metodas tiria kraujo ir kraujotakos hemodinamines savybes: kraujo tekėjimo greitį, kraujo tekėjimą indais, kliūtis kraujotakai. Naudojamas diagnozuojant navikus ir ūminius kraujotakos sutrikimus.
  3. Spektroskopinis magnetinio rezonanso tyrimas. Nagrinėja medžiagų apykaitą smegenų ląstelėse. Jis skiriamas diferencinei diagnozei tarp skirtingų smegenų ligų.
  4. Angiografija. Metodas atliekamas kontrastingai. Angio tomografija nustato kraujagyslių ligas, tokias kaip aterosklerozė.

Išsami informacija apie MRT tipus ir būdus aprašyta kitame straipsnyje.

Smegenų MRT su padidinimu yra būdas, kai kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į paciento kraują, kuri nusidažo indus. Režimas padidina nuotraukos detalumą.

Antrasis režimas yra be stiprinimo. Tai yra klasikinė magnetinė tomografija. Be kontrasto patobulinimo vaizdas yra mažiau detalus.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tokiais atvejais nurodomas smegenų MRT tyrimas:

  • Dažnas alpimas, koma, sutrikusi sąmonė.
  • Įtariamas navikas.
  • Bendrieji smegenų simptomai ir padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai: galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, karščiavimas, patamsėjimas akyse..
  • Neurologinio deficito simptomai: kalbos praradimas, jautrumo praradimas bet kurioje kūno dalyje, raumenų jėgos sutrikimas, regos laukų praradimas.
  • Traukuliai.
  • Vegetaciniai sutrikimai.
  • Dažnai galvos skausmas, galvos skausmas kaip smūgis į galvą, pasikartojanti migrena, klasterinė cefalalgija.

Kai MRT neskiriamas ir kokiais atvejais jis yra draudžiamas:

  1. Metaliniai ir elektroniniai kūno komponentai, tokie kaip dirbtinis širdies stimuliatorius, širdies vožtuvai ar integruotas klausos aparatas.
  2. Pirmasis nėštumo trimestras.
  3. Ūmi ir labai sunki paciento būklė.
  4. Paciento svoris 130 kg ir daugiau.

Kontraindikuotinas MRT draudžiamas tokiais atvejais:

  • inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
  • individualus netoleravimas kontrastinės medžiagos komponentams;
  • cukrinis diabetas arba ūmus širdies nepakankamumas.

Vaikui

Magnetinio rezonanso tomografija atliekama ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Vaikui gali būti paskirta procedūra nuo pat gimimo, nes nuskaitymas magnetinėmis bangomis organizmui nepakenkia.

Vaikams skiriama procedūra pagal indikacijas. Tai daugiausia matomi požymiai, tokie kaip hidrocefalija (kai galva neproporcingai padidėja) ir įtarimai dėl centrinės nervų sistemos apsigimimų, tokių kaip mikrocefalija (nedideli galvos dydžiai).

Vaikų nuskaitymo procedūra gali būti atliekama taikant bendrą anesteziją. Tyrimo metu būtina gulėti ramiai: bet koks judesys iškraipys gautą vaizdą. Vaikai iki 3–4 metų beveik niekada negali praleisti 30 minučių be judesio, todėl jiems taikoma narkozė, sukelianti miegą. Bendroji nejautra nėra kenksminga. Po MRT procedūros vaikas pabunda ir pamiršta įvykius prieš skenavimą.

Vaikams nuo 4 iki 12-13 metų reikia psichologinio pasirengimo. Išoriškai MRT aparatas gali atrodyti bauginantis, tačiau jis yra visiškai nekenksmingas ir nesukelia nepatogumų. Tėvų užduotis yra paaiškinti vaikui, kad procedūra neskausminga..

Pasirengimas procedūrai

Dažnas klausimas prieš nuskaitymą: ar baisu tai padaryti. Magnetinio rezonanso tomografija be kontrasto yra neinvazinė technika, tai yra, norint atlikti procedūrą, jums nereikia kištis į kūną, kaip atliekant smegenų biopsiją. MRT su kontrastu sustiprinta injekcija.

Tam reikia į veną įkišti kateterį. Kalbant apie skausmą, jis primena įprastą poodinę injekciją arba Mantoux testą.

Ar skauda smegenų MRT? Procedūros metu kūnas veikiamas magnetinio lauko. Tai nesukelia skausmo. Vienintelis skausmo šaltinis yra paciento hipnozė. Procedūros metu neturėtumėte apsispręsti dėl skausmo, nes fiziškai procedūra iš esmės nesukelia nepatogumų.

  1. negerkite daug vandens;
  2. ištuštinkite šlapimo pūslę ir storąją žarną;
  3. nerūkykite ir negerkite alkoholio per dieną (tai iškreipia nuskaitymo rezultatą);
  4. palikite namuose papuošalus, laikrodžius ir apyrankes - prieš nuskaitydami juos vis tiek nusiimsite;
  5. jei jaudinatės, pasiimkite draugą ar šeimos narį ir paprašykite klinikos personalo per skenavimą pabūti kambaryje su kompiuteriu.

Kaip yra procedūra

  • Pacientas ateina į skyrių ir įeina į kambarį su tomografu. Ten jį pasitinka slaugytoja ir laborantė. Pastarasis skaito instrukcijas ir kalba apie procedūrą..
  • Objektas pasikeičia į tam tikrą suknelę, pašalina visus papuošalus, laikrodžius ir kitus metalinius daiktus ant kūno.
  • Tinka ant tomografo stalo. Norint nuskaityti kontrastą, slaugytoja į veną įterpia kateterį. Pacientas laukia, kol kontrastinė medžiaga pasklis per indus.
  • Mažas staliukas važiuoja į magnetinio tomografo tunelį. Prasideda nuskaitymas. Procedūros metu MRT garsai yra panašūs į foninį triukšmą ir klegesį. Tai normalu ir nereikėtų bijoti. Laboratorijos specialistas gali pasiūlyti ausines ar ausų kištukus. Tyrimas visas trunka nuo 15 iki 30 minučių be kontrasto, su kontrastu - nuo 30 iki 60 minučių. Šiuo metu negalima judėti.
  • Pasibaigus nuskaitymui, lentelė išeina iš tunelio. Pacientas pakyla ir laukia dar 20–30 minučių - tai svarbu, nes gydytojas turi kontroliuoti paciento reakciją į kontrastinę medžiagą.
  • Po MRT pacientas išleidžiamas.

Po procedūros gydytojas kompiuteryje gauna smegenų vaizdą..

Nėštumo metu

Nėštumo metu galite atlikti MRT tyrimą, nepakenkdami vaisiui ir motinai. Tačiau yra viena išimtis: pirmasis nėštumo trimestras yra santykinė kontraindikacija. Smegenų tyrimas gali būti atliekamas per pirmuosius tris nėštumo mėnesius, tačiau tik tokiais atvejais:

  1. įtarimas dėl centrinės nervų sistemos vystymosi defektų;
  2. paneigti ar patvirtinti numanomą diagnozę;
  3. būtina gauti duomenis apie vaisiaus būklę, kurie galėtų pateisinti abortą;
  4. negalima atlikti neurosonografijos;
  5. ligos paveikslo patikslinimas, kuris gaunamas atlikus ultragarsinį tyrimą.

Magnetinė tomografija išlieka pirmenybinis diagnostikos metodas, palyginti su radiografija ir kompiuterine tomografija. Draudimas nuskaityti pirmąjį trimestrą yra dėl to, kad nėra mokslinių tyrimų, kurie galėtų įrodyti, kad nėra neigiamo poveikio kūdikiui gimdoje..

Antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą magnetinio rezonanso tomografija gali būti atliekama nerizikuojant kūdikio sveikata..

Ar MRT yra kenksmingas

Tomografo generuojamos magnetinės bangos fiziškai nepažeidžia biologinių objektų. Vidutinio magnetinio tomografo galia yra nuo 0,5 iki 3 Tesla. Šios jėgos nepakanka, kad pakenktų žmogaus kūno sveikatai..

Žmonės dažnai painioja elektromagnetinius laukus ir rentgeno spindulius. Jie klaidingai mano, kad radiją galima gauti naudojant MRT. Tačiau taip nėra. Skirtingai nuo kompiuterinės tomografijos, skleidžiančios rentgeno bangas, magnetinė tomografija žmogaus neapšviečia.

Žalą gali padaryti ne nuskaitymas, o procedūrų režimas - kontrastingas, būtent: farmakologinis vaistas, suleistas į paciento kraują..

Kontrastinės medžiagos yra įvairaus laipsnio šalutinis poveikis:

  • Plaučiai: dilgčiojimas, niežėjimas, šilumos pojūtis įvedant vaistą į veną. Šie jausmai greitai praeina.
  • Vidutinio sunkumo: į dilgėlinę panaši alerginė reakcija: odos paraudimas, stiprus niežėjimas, patinimas.
  • Sunkus: kvėpavimo sulaikymas, širdies sustojimas ir staigi mirtis. Šie šalutiniai reiškiniai pasireiškia tik vienu atveju 100 000 procedūrų, jei pacientas netoleruoja kontrasto.

Kokias ligas galima nustatyti

Magnetinio rezonanso tomografija gali atskleisti daug funkcinių ir organinių smegenų ligų:

  1. Bakterinis ir virusinis uždegimas: meningitas, encefalitas, meningoencefalitas, virusinės kilmės išsėtinė sklerozė.
  2. Neurodegeneracinės centrinės nervų sistemos ligos: Pickas, Parkinsono liga, Alzheimerio liga, išsėtinė sklerozė.
  3. Navikai, cistos, metastazės: neuroma, astrocitoma, skaidrios pertvaros cista, hipofizio adenoma.
  4. Tuščias turkiškas balnas.
  5. Ūminiai kraujotakos sutrikimai: hemoraginis, išeminis insultas, subarachnoidinis kraujavimas.
  6. Hematomos ir kraujo surinkimas smegenų srityse, tokiose kaip skilveliai.
  7. Hipertenzinio sindromo ligos, tokios kaip hidrocefalija.
  8. Kraujagyslių ligos ir sutrikusi kraujotaka: smegenų arterijų aterosklerozė, kraujagyslių išsiskyrimas, arterioveninės anomalijos, venų ir arterijų užsikimšimas..
  9. Įgimtos smegenų anomalijos: mikrocefalija, anencefalija, abiejų pusrutulių susiliejimas.
  10. Epilepsija.
  11. Kaukolės kaulų lūžiai, šlaunikaulio būklė, paranaliniai sinusai, priekiniai sinusai.
  12. Parazitinės smegenų ligos.

rezultatus

Radiacinės diagnostikos specialistas gauna vaizdą kompiuteryje, kuriame smegenis galite pamatyti išilgine ir skersine dalimis, kurių storis yra nuo 2 iki 5 mm (priklausomai nuo tomografo galios). Ekrane smegenys vaizduojamos kaip šviesių ir tamsių sričių derinys. Dalį išvados išduoda tomografo kompiuteris, dalį interpretuoja pats specialistas.

Procedūros tyrimo rezultatai yra MRT protokolas, kuriame aprašoma norma ar patologija. Tipišką kanalą galima laikyti vienos iš galvos magnetinio rezonanso vaizdavimo išvadų pavyzdžiu:

  • Medulla: pakitęs ir nenormalus signalas nenustatytas. Smegenų pusrutulių medžiaga nesikeičia.
  • Alkoholio turinčios erdvės: smegenų vidurinės struktūros nėra pasislinkusios, struktūra nėra sutrikusi.
  • Išgaubtos subarachnoidinės erdvės nekeičiamos, smegenų skilveliai nėra išsiplėtę.
  • Normalaus dydžio bazinės cisternos.
  • Kaukolės skliaute ir pagrinde pokyčių nerasta.
  • Smegenėlės ir smegenų kamienas nepakitę.
  • Kaukolės skliauto kaulai nepakitę. Akies struktūra skrieja be matomų patologinių pokyčių.
  • Mastoidinių procesų ir viršutinių žandikaulių sinusų srityje pokyčių neatskleidė.

Vaizdų kopija pacientui suteikiama ant laikiklio.

Kas gali pakeisti MRT

Tokio pobūdžio magnetinio rezonanso tomografija yra nepakeičiama priemonė diagnozuojant centrinės nervų sistemos patologijas. Magnetinių bangų nuskaitymas nustato beveik bet kokią patologiją. Tačiau ne visuose miestuose, priemiesčiuose ir rajonuose yra magnetinis tomografas. Dėl didelių išlaidų ne kiekviena privati ​​klinika gali sau leisti įsigyti prietaisą, jau nekalbant apie valstybines ligonines. Yra alternatyvių metodų, kurie gali pakeisti nuskaitymą magnetine tomografija. Žemiau pateikiamas diagnostikos metodų sąrašas:

  1. Elektroencefalograma. Rodo smegenų elektrinį aktyvumą skirtingais jų veiklos režimais. Smegenų encefalograma arba MRT: pirmieji rodo tik disfunkciją ir ribotą ligų skaičių. Magnetinė tomografija rodo organinę smegenų patologiją ir disfunkciją.
  2. Kompiuterinė tomografija yra įprasta MRT alternatyva. Kompiuterinė diagnostika palieka spinduliuotę organizme ir turi daugiau kontraindikacijų. Šiuolaikiniai kompiuterinės tomografijos tipai (MSCT, spiralinė KT) diagnostine verte prilyginami magnetinei tomografijai.
  3. Neurosonografija. Remiantis ultragarso perėjimu per smegenų audinį. Jis dažnai naudojamas diagnozuoti smegenų ligas kūdikiams ir vaikams iki vienerių metų. Neurosonografija turi mažiau informacijos nei MRT.
  4. Echoencefalografija ir reoencefalografija. Metodai tiria kraujotaką ir smegenų navikus. Informacijos kokybė yra prastesnė už magnetinę tomografiją.

Ar turėtumėte padaryti MRT, jei galite? Lyginant su kitais alternatyviais smegenų diagnostikos metodais, magnetinio rezonanso tyrimas turi didžiausią diagnostinę vertę ir jautrumą mažiausiai organiniams smegenų materijos pokyčiams..

Ką rodo smegenų MRT? Smegenų MRT: procedūra, rezultatai, išvados ir pacientų apžvalgos

Galvos skausmas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių skundų, dėl kurio bet kokio amžiaus žmonės kreipiasi į gydytoją. Dar neseniai panaši problema buvo laikoma su amžiumi susijusia liga, tačiau dabar vis daugiau vaikų ir paauglių skundžiasi galvos skausmais, jau nekalbant apie vidutinio amžiaus žmones.

Gydymo pradėti be tikslios ir informatyvios diagnostikos neįmanoma, nes migreną gali sukelti įvairiausios priežastys. Tada daugeliu atvejų gydytojas paskiria tokį tyrimą kaip smegenų MRT (magnetinio rezonanso tomografija)..

Kas atskleidžia?

Šiuo metu smegenų MRT procedūra yra tiksliausias metodas galvos organams ir audiniams vaizduoti nenaudojant jonizuojančių rentgeno spindulių. Naudodamas galingus magnetinius laukus ir didelio tikslumo impulsus, MRT aparatas sukuria išsamų beveik visų žmogaus organų, įskaitant smegenis, vaizdą..

Dvimatis ir trimatis vaizdas leidžia jums ištirti net mažiausius indus ir rasti patologijas pačioje jų vystymosi pradžioje. Tyrimo metu gautas nuotraukas galima tirti kompiuterio monitoriuje, atsispausdinti ar saugoti bet kurioje elektroninėje laikmenoje. Priklausomai nuo to, ką rodo smegenų MRT, gydantis gydytojas turi galimybę nustatyti tiksliausią diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą.

Kaip yra?

Patartina atlikti tyrimo procedūrą su tomografu pasitarus su specialistu, kuris išsamiai paaiškins, ką rodo smegenų MRT, ir pateiks individualias rekomendacijas..

Pats prietaisas yra didelis vamzdis, apsuptas magnetu, kurio viduje yra ištraukiamas stalas. Pacientas dedamas ant stalo, kūno padėtis tvirtinama diržais ir specialiais volais, kurie užtikrina nejudrumą. Paskyrus smegenų tomografiją, visi jutikliai, siunčiantys ir priimantys signalus, dedami aplink galvą. Radiologas procedūros metu palieka kambarį. Visi duomenys perduodami ir rašomi į kitame kambaryje esantį kompiuterį. Tyrimo metu per dvipusę ryšio sistemą radiologas gali stebėti paciento būklę ir bendrauti su juo. Jei reikia, pacientui į veną suleidžiama speciali kontrastinė medžiaga; injekcijos metu gali būti metalinio skonio pojūtis burnoje.

Procedūros trukmė yra nuo 20 iki 45 minučių. Prietaiso kamera yra oro kondicionieriumi ir gerai apšviesta. Pats tyrimas yra visiškai neskausmingas, tačiau kai kuriais atvejais pacientas jaučiasi klaustrofobiškai. Nerimstantiems žmonėms prieš procedūrą siūlomi raminamieji vaistai. Tylūs magneto skleidžiami paspaudimai ir bakstelėjimai, kai generuojami aukšto dažnio impulsai, padės suprasti, kad tyrimas pradėtas..

Po procedūros atsistatymo laikotarpis nereikalingas; pacientas gali valgyti ir pradėti dirbti iškart po smegenų MR atlikimo. Žmonės paprastai turi teigiamų atsiliepimų apie tyrimą, nes svarbiausia yra teisingas požiūris!

Indikacijos ir kontraindikacijos

Smegenų MRT skiriamas, kai nustatomos šios būklės ir ligos:

  • nuolatiniai galvos ir kaklo skausmai,
  • galvos svaigimas, sąmonės praradimas, traukuliai;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • tyrimai po insulto ar širdies priepuolio;
  • esami sąmonės sutrikimo priepuoliai;
  • įtarimas dėl naviko;
  • gimdymo trauma;
  • klausos, regos ar uoslės sutrikimas;
  • sensacijos praradimas.

Šis sąrašas toli gražu nėra išsamus, kiekvienu atveju atskirai, atsižvelgdamas į simptomus, gydytojas nusprendžia dėl tomografijos paskyrimo pacientui. Smegenų MRT tyrimai gali padėti diagnozuoti tokias patologijas kaip išsėtinė sklerozė, vėžys, insultas, aneurizma ir kt. Kai kuriais atvejais paciento gyvenimas priklauso nuo tikslios diagnozės..

Kontraindikacija gali būti metalinių daiktų buvimas ant žmogaus kūno, pavyzdžiui, auskarai ar protezai, kuriuose yra metalo, taip pat ankstyvas nėštumas. Maži vaikai gali būti nevedami į tyrimą, nes jie negali 20 minučių ramiai gulėti.

Norint tiksliausiai nustatyti patologiją, smegenų MRT galima atlikti šiais režimais:

  1. Hipofizio MRT - atliekamas įvedus kontrastinę medžiagą. Dažniausiai atliekami tyrimai siekiant nustatyti hormonų disbalanso priežastis.
  2. MR-angiografija (smegenų kraujagyslių tyrimas) - atliekama įtarus funkcinį kraujagyslių sistemos sutrikimą.
  3. Kaukolės nervų MRT - skiriamas veido raumenų nutirpimui ir nervų galūnių dilgčiojimui.

Dažniausias tyrimas yra smegenų indų MRT. Būtent šis metodas leidžia tiksliai diagnozuoti kraujagyslių ligas, kurios dažniausiai sukelia migrenos galvos skausmą..

MR angiografija

Smegenų indų MRT dažniausiai skiria neurologas, chirurgas ar terapeutas; gautas rezultatas leidžia trimatiame vaizde pamatyti venų, arterijų ir visos kraujagyslių sistemos būklę. Diagnostiką geriausia atlikti kartu su kaklo ir galvos indų tyrimais, siekiant tiksliai pašalinti galvos skausmą dėl kaukolės išorės arterijų patologijos.

Gautas rezultatas padės diagnozuoti tokias sudėtingas ligas kaip navikai ir struktūriniai anomalijos smegenų audiniuose, nustatyti kraujo krešulių buvimą ir jų išsidėstymą, diagnozuoti išsėtinę sklerozę, taip pat įvairias aneurizmas ir kraujagyslių plyšimus..

Smegenų MRT vaikui

Net naujagimiui procedūra yra visiškai saugi, dažniausiai ji skiriama kūdikiams, kurie įtaria smegenų struktūrų ligą. Jei kūdikis yra jaunesnis nei 5 metų, tyrimas atliekamas anestezijos būdu, be abejo, gavus tėvų sutikimą. Jei vaikui yra daugiau nei 5 metai, jis turėtų būti pasirengęs procedūrai, iš anksto pasakęs, kad viskas bus visiškai neskausminga ir beveik nepastebima. Tyrimo metu tėvams leidžiama būti šalia, kalbėtis ir raminti savo vaiką. Jei veikiančio prietaiso triukšmas vaiką gąsdina, jam bus pasiūlyta ausinės, kad triukšmas būtų užgožtas.

Tik gydytojas gali nustatyti, ką rodo kūdikio smegenų MRT, ir nustatyti intrauterinę patologiją, gimimo komplikaciją ar išorinę įtaką.

Pasirengimas procedūrai

Prieš tyrimą gaunamas rašytinis paciento ar jo artimiausios šeimos sutikimas ir nustatoma, ar yra alerginė reakcija į jodą. Pacientas turi būti apsirengęs lengvais, patogiais drabužiais be metalinių daiktų. Jei kūne yra implantų, kuriuose yra metalo, pavyzdžiui, širdies stimuliatorius, apie tai reikia pranešti radiologui. Prieš smegenų indų MRT pacientui leidžiama laikytis įprasto įpročio, vartoti maistą ir vaistus, nebent gydytojas pateikia konkrečių rekomendacijų..

Vaizdų rezultatų analizę atlieka radiologas, pacientui suteikiami nespalvoti vaizdai ir diskas. Tai, ką rodo smegenų MRT, gali iššifruoti tik specialistas. Kvalifikuotas radiologas tiksliai interpretuos tomografijos rezultatą, tačiau galutinę nuomonę gali pateikti tik gydantis gydytojas. Smegenų MRT negali būti vienintelis tyrimas, kurio pagrindu nustatoma diagnozė - norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti daugybę tyrimų, taip pat stebėti simptomus. Tuo pačiu metu smegenų indų MRT yra svarbi diagnostikos dalis, padedanti pamatyti bendrą ligos vaizdą..

Pacientų apžvalgos

Magnetinio rezonanso tomografija plačiajam pacientų ratui parodyta kaip visiškai saugi ir neskausminga, o svarbiausia - informatyvus tyrimas. Pacientų apžvalgos tai patvirtina. Žmonių, kurie neserga jokiais psichikos sutrikimais, teigimu, procedūra yra labiausiai paplitusi ir netgi maloni vietomis: galite ramiai atsigulti ir klausytis garsų iš kosmoso..

Pacientai, linkę į panikos priepuolius ar klaustrofobiją, tyrimo metu pastebi nemalonių pojūčių atsiradimą, kai kurie netgi atsisako procedūros. Tačiau tokie pacientai turėtų aiškiai suprasti, kad niekas, net ir kvalifikuotas ir patyręs gydytojas, tiksliai nenustatys diagnozės be MRT..

Kaip daroma smegenų MRT: ką tai rodo

Magnetinio rezonanso tomografija yra modernus diagnostikos metodas, padedantis gauti audinio sluoksnius po sluoksnio, kuris yra būtinas diagnozuojant daugelį ligų.

Smegenų MRT nustato ne tik patologinius navikus, bet ir vizualizuoja išemijos sritis, smegenų audinio pokyčių sritis, taip pat nustato kraujagyslių anomalijas..

Kontrasto sustiprintas angiografinis režimas nustato kraujo krešulius, anatominius susiaurėjimus ir aneurizmines iškyšas.

  1. Kas yra smegenų ir kraujagyslių MRT
  2. Kada planuoti MRT
  3. Kontraindikacijos
  4. Pasirengimas smegenų MRT
  5. Kaip vyksta ekspertizė
  6. Kaip iššifruojami duomenys
  7. Ką galima pamatyti atliekant MRT
  8. Diagnostinė kaina
  9. Tolesnis smegenų tyrimas
  10. Pacientų apžvalgos
  11. Vaizdo įrašas

Kas yra smegenų ir kraujagyslių MRT

Rezonansinė angiografija padeda nustatyti didelių kraujagyslių anomalijas: stuburo ir miego arterijas, Willis apskritimo indus. Tai galima atlikti tiek įvedus kontrastą, tiek ir be jo..

Atlikus kontrastą, nustatomos kraujagyslių aneurizmos. Kontrastinės medžiagos kaupimasis rodo aktyvius procesus: onkopatologiją ir židinio augimą, išsėtinę sklerozę.

Kada planuoti MRT

Galvos MRT skiriamas esant neurologiniams simptomams arba norint nustatyti dinaminius lėtinių smegenų ligų pokyčius.

Diagnostikos indikacijos:

  • atvira ar uždara galvos trauma, įskaitant smegenų sukrėtimą, mėlynes;
  • hemoraginiai ir išeminiai insultai;
  • trumpalaikis smegenų kraujagyslių sutrikimas;
  • dažnas alpimas, ypač su galvos skausmu;
  • navikai, neoplazmos;
  • endokrininiai sutrikimai hipofizės patologijoje (metabolinis sindromas);
  • Alzheimerio liga ir kitos degeneracinės patologijos;
  • migrenos paroksizmai, dažni galvos skausmai;
  • išsėtinė sklerozė;
  • smegenų vystymosi anomalijos ir patologijos;
  • cerebrinis paralyžius;
  • kraujagyslių patologija, įskaitant smegenų arterijų aterosklerozinius pažeidimus;
  • epilepsijos sindromas;
  • vestibuliarinio aparato pažeidimai;
  • Parkinsono liga ir kiti branduoliniai pažeidimai;
  • atminties sutrikimas;
  • sumažėjęs jautrumas: lytėjimas, klausa, uoslė, regėjimas;
  • įvairių etiologijų smegenų uždegimas (encefalitas) ir (arba) membranos (meningitas);
  • chirurginė intervencija (dinaminis stebėjimas prieš ir po intervencijos).

Norint nustatyti kraujagyslių sutrikimus, geriau atlikti angiogramos MRT, neoplazmos ir išsėtinės sklerozės požymiai reikalauja privalomo kontrasto.

Smegenų tyrimai dažnai reikalingi diagnostikai ieškant ūminių neurologinių simptomų: kaukolės nervų neurito ir neuralgijos, anizokorijos (skirtingo vyzdžio skersmens), regos atrofijos ir dugno pokyčių oftalmologinio tyrimo metu, veido asimetrijos..

Kontraindikacijos

Paprastas smegenų MRT yra visiškai saugus, nes diagnostikoje naudojama žmogaus organizmui nekenksminga magnetinė spinduliuotė.

Tačiau kadangi prietaisas yra didžiulis magnetas, egzaminas gali būti pavojingas šioms asmenų kategorijoms:

  • žmonės su metaliniais implantais (kaukolės plokštelės, vamzdiniai kaulai, sąnariai);
  • pacientai, turintys metalinius širdies stimuliatorius;
  • tatuiruotais pacientais, kurie dažuose naudojo metalinius dažus;
  • diabetikams su siūtomis insulino pompomis;
  • spaustukai ir tinklai, montuojami operacijos metu ant smegenų kraujagyslių, paveiktų aterosklerozės;
  • bet kokių metalinio pobūdžio svetimkūnių žmogaus kūne.

Šios kontraindikacijos yra susijusios su pagrindinėmis magneto savybėmis, kad pritrauktų metalinius kūnus.

Tai gali sukelti širdies ritmo reguliatoriaus ir insulino pompos gedimą nutraukus jų darbą, spaustukų ir akių pasislinkimą pasikartojant simptomams, kraujagyslių sienelės pažeidimą ir intrakranijinio kraujavimo formavimąsi..

Yra kontraindikacijų įvedant kontrastingą. Į veną švirkščiama medžiaga išsiskiria per inkstus, todėl žmonėms, sergantiems šlapimo sistemos ligomis, ypač sergantiems inkstų nepakankamumu, tokia diagnozė yra kategoriškai draudžiama..

Galvos tomografija taip pat nerekomenduojama nėščioms moterims, nes pasekmės vaisiui yra menkai suprantamos ir nenuspėjamos..

Reikėtų pasirūpinti klaustrofobija ir psichinėmis ligomis sergančių žmonių diagnozę. Tai susiję su tuo, kaip vyksta tyrimai..

Pasirengimas smegenų MRT

Specialus mokymas nereikalingas. Galima skubiai atlikti po galvos traumos. Įprasta diagnostika atliekama pagal susitarimą.

Norint paruošti, reikia atlikti kontrastinį tyrimą. Pagrindinės diagnozės komplikacijos yra alerginė reakcija į švirkščiamą vaistą, todėl prieš tyrimą kartais atliekamas jautrumo kontrastui testas..

Diagnostika taip pat draudžiama asmenims, turintiems inkstų nepakankamumą, nes medžiaga išsiskiria iš organizmo šlapimo sistema..

Kai kuriuose diagnostikos centruose prieš skiriant kontrastą pacientui reikia atlikti kreatinino tyrimą..

Prieš diagnozę būtina išimti papuošalus (grandines, auskarus, spaustukus), metalinius dantų protezus, nes jie gali iškraipyti rezultatus ir sutrikdyti prietaiso veikimą..

Kaip vyksta ekspertizė

Diagnozės metu pacientas įvedamas į prietaiso vidų ant stalo, kuris procedūros metu garsiai beldžiasi.

Kiek laiko trunka MRT? MRT reikalingas laikas be kontrasto yra apie 15 minučių, o kontrastas - dvigubai ilgesnis, todėl tokius pacientus rekomenduojama iš anksto nuraminti (nuraminti)..

  • Atviras tipas. Atviro tomografo pranašumas yra tai, kad nėra kameros, į kurią būtų įvedamas pacientas. Atviros diagnostikos pagalba atliekami bet kurios kategorijos asmenų tyrimai: svorio nėra, pacientai, sergantys klaustrofobija, jaučiasi daug lengviau.
  • Uždaras tipas. Pacientas įvedamas į aparatą ant stalo. Tyrimas yra tikslesnis, nes nėra artefaktų rizikos.

Prieš kontrastinį tyrimą pacientui nerekomenduojama valgyti likus 2-3 valandoms iki diagnozės nustatymo, nes padidėja autonominių reakcijų išsivystymo rizika, kuri pasireiškia pykinimu, galvos skausmu po tyrimo. Pirmiausia atliekamas vietinis nuskaitymas, o tada į veną įšvirkščiamas kontrastas, nuotraukos daromos 2–3 minutes kontrastinio praėjimo arterijos fazėje..

Po tyrimo pacientas palieka saloną, rezultatai tampa žinomi praėjus 0,5-3 valandoms po gydytojo analizės.

Kaip iššifruojami duomenys

Rezultatų dekodavimas atliekamas remiantis smegenų tyrimo metu gautos normos ir duomenų palyginimu. Rezultatus jie pradeda vertinti jau diagnozės metu, kai atkarpos pakaitomis rodomos ekrane.

Po diagnozės rezultatų įvertinimas ir vaizdų aprašymas trunka ne ilgiau kaip tris valandas, o po to pacientas gauna spaudinį su išvada ir vaizdų pasirinkimu.

Paveikslėlyje gali būti iki 40 griežinėlių. Nemokamai pacientui gali būti suteikta išsami apžiūra elektronine forma diskų laikiklyje arba išsiųsta el. Paštu.

Tyrimai saugomi prietaiso atmintyje ir juos galima gauti giminaičių ar paciento prašymu.

Ką galima pamatyti atliekant MRT

Ką rodo smegenų MRT??

Dekodavimas rodo masių buvimą ar nebuvimą, smegenų žievės išemines sritis, kraujavimo židinius. Naudojant programas, apskaičiuojamas skilvelių sistemos dydis, tarprutulinių plyšių išsiplėtimas ir intratekalinės erdvės..

MRT galite pamatyti:

  • cistos;
  • hidrocefalija;
  • abscesai;
  • sinusitas (sinusų sričių patamsėjimas);
  • hematomos;
  • kaulų struktūrų vientisumo pažeidimas traumuojant;
  • navikai;
  • sklerozės ir smegenų audinio sunaikinimo židiniai. Smegenų auglys

Kompleksinis MRT yra ne tik smegenų anatominės struktūros tyrimas, bet ir funkcinis MRT (fMRI).

Šiuo atveju dėka tomografo sugebėjimo sekti protonus, prietaisas registruoja aktyviuosius pilkosios medžiagos židinius, kuriuose vyksta patologiniai procesai. Informatyvumo tyrimai palyginami su encefalografija.

Diagnostinė kaina

Tyrimas yra vienas iš brangiausių. Paprasto nuskaitymo kaina svyruoja nuo 2,5-4 tūkstančių rublių.

Kontrastinės medžiagos įvedimas padvigubina kainą. MRT su angiografija be kontrastinės medžiagos įvedimo reikia patobulinto kompiuterio apdorojimo ir tikslesnės įrangos, todėl diagnostikos kaina kartais viršija 8 tūkstančius rublių.

Pakartotinė ekspertizė privačiuose centruose dažniau atliekama su 50% nuolaida. KT smegenų diagnostika yra pusė kainos, tačiau MRT informatyvumas neabejotinai didesnis.

Tolesnis smegenų tyrimas

Yra alternatyvos MRT:

  • KT smegenų tyrimas. Tyrimas yra mažiau informatyvus ir kenksmingesnis, nes jame naudojamos rentgeno spinduliuotės jonizuojančios sijos, kurios vizualizuoja daugiausia kaulų struktūras. Norint ištirti smegenis, atliekamas kontrasto padidinimas.
  • EEG. Encefalograma atskleidžia smegenų dalių elektrinio aktyvumo pokyčius, kurie yra ypač informatyvūs epilepsijos priepuoliams, vėžio židinių augimui, žievės struktūrų pažeidimams, atminties sutrikimams..
  • Sukeltas potencialas. Aptinkami kaukolės inervacijos sutrikimai. Tiriami regos ir klausos nervai.

Pacientų apžvalgos

Tyrimas sulaukė daug teigiamų pacientų atsiliepimų. Diagnostika yra neskausminga, jai įgyvendinti reikalingas laikas yra ne ilgesnis kaip 30 minučių, tuo tarpu tyrimo metu gauta informacija yra itin informatyvi ir reikalinga diagnozei nustatyti, nustatant tolesnio gydymo taktiką..

Vienintelis tyrimo trūkumas yra jo kaina. Nemokamos procedūros vyriausybės įstaigose vykdomos planuotai pagal paskyrimą, kuris kartais tęsiasi kelis mėnesius.

Smegenų MRT yra svarbus tyrimas, reikalingas galutinei daugumos neurologinių patologijų diagnozei nustatyti ir tolesnio paciento valdymo taktikai nustatyti.

Diagnozė neskausminga ir neinvazinė, tačiau kaina yra didelė. Po įprasto nuskaitymo dažnai reikia papildomai padidinti kontrastą.

Kada tai daroma ir ką rodo smegenų MRT?

Žmogaus smegenys yra sudėtingas organas, kurį sunku ištirti ir diagnozuoti. Kartu tai yra svarbiausias žmogaus kūno organas, atsakingas už kitų svarbių sistemų darbą..

MRT yra vienas efektyviausių smegenų tyrimo ir įvairių jose patologijų nustatymo metodų. Šis tyrimas skirtas ne tik suaugusiesiems, bet ir mažiems vaikams. Palyginti su kita diagnostika, šis metodas laikomas saugiausiu vaikams..

Ką rodo MRT, kas gali tai padaryti ir kas ne, kaip tam pasiruošti ir kaip iššifruoti rezultatai - pasakosime toliau.

Kas tai yra

MRT yra neinvazinis tyrimas naudojant aukšto dažnio magnetinį lauką, pagrįstas nufotografuotu detaliu smegenų vaizdu. Rentgeno spinduliai nenaudojami smegenų MRT. Ši technika padeda nustatyti navikus, aneurizmas, kraujagyslių ir nervų sistemos patologijas.

Be to, tyrimas padeda nustatyti žievės aktyvumo laipsnį. Smegenų MRT gali būti atliekamas su kontrastine medžiaga arba be jos. Kontrastas padidina skirtumą tarp audinių, o tai leidžia nustatyti net mažiausias patologijas. Jis retai vartojamas dėl alerginių reakcijų pavojaus..

Technikos pranašumai

Galvos tomografija turi šiuos privalumus:

  • nėra skausmo ir nereikia į paciento kūną įnešti nereikalingų daiktų;
  • asmuo nėra veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės;
  • gatavas vaizdas yra labai aiškus, net jei audiniai yra skirtingame gylyje;
  • po procedūros pacientui nereikia pasveikti;
  • gydytojo nurodymu atliekamas išsamus galvos ir viršutinės stuburo dalies tyrimas. Jis įvertina smegenų ar atskiros jų srities funkcinę veiklą, taip pat padeda nustatyti smegenų centrus. Šie duomenys reikalingi norint operacijos metu nepažeisti funkcinės smegenų dalies;
  • tiriamos tos smegenų dalys, kurias uždaro kaulų struktūros. Kiti diagnostikos metodai to padaryti negali;
  • technika yra labai informatyvi ir padeda pateikti išsamų kraujagyslių sistemos vaizdą net neįvedus kontrastinės medžiagos;
  • padeda nustatyti navikus ankstyvoje jų formavimosi stadijoje.

Kodėl atliekama ekspertizė?

Smegenų MRT laikomas jautriausiu diagnostikos metodu.

Tai padeda ankstyvoje stadijoje nustatyti smegenų gleivinės minkštųjų ir jungiamųjų audinių pokyčius: pokyčius dėl kelių eismo įvykių, uždegiminius procesus, centrinės nervų sistemos sutrikimus..

Ši diagnozė skirta tirti visas smegenų struktūras ir dalis: smegenėles, hipofizę, pakaušio skilties regos dalis, smegenų skilvelius, dalis, atsakingas už atmintį ir mąstymą..

Prieš tyrimą pacientas turi būti ištirtas. Anot jų, nustatoma tolesnė diagnostinio tyrimo taktika. Pavyzdžiui, jei pacientui yra padidėjęs hormono prolaktino kiekis, tada jam diagnozuojama smegenėlės.

Ką gali parodyti MRT? Ši diagnozė atskleidžia:

  • Navikai smegenyse. Jie gali būti gerybiniai, piktybiniai. Ši technika padeda ne tik rasti naviko formavimąsi, bet ir stebėti jo augimą, gydymo eigą ar paciento sveikimo procesą po operacijos..
  • Išeminiai insultai ir smegenų infarktai. Vaizdas leidžia nustatyti išeminio pažeidimo zoną, jo vystymosi stadiją, edemos susidarymą, paveiktų audinių tankį, nekrozės buvimą smegenų audinyje.
  • Išsėtinė sklerozė. Paveikslėlyje bus parodyti nervinių skaidulų mielino apvalkalo pažeidimai. Taip pat diagnostika padeda ištirti jų pasiskirstymo laipsnį, stadiją, terapijos efektyvumą..
  • Psichikos sutrikimai, kurie yra egzogeniniai ir endogeniniai. Tokios patologijos gali būti paveldimos, atsirandančios dėl galvos smegenų traumos ir dėl virusinės infekcijos išsivystymo, toksinio apsinuodijimo. Ši technika nustato funkcinių skirtumų buvimą skirtingose ​​smegenų dalyse, struktūrinius smegenų sutrikimus. Dėl to tik MRT gali aptikti tokią ligą kaip šizofrenija.
  • Smegenų žievės ligos. Tai turėtų apimti Alzheimerio ligą, Parkinsono ligą. Diagnostika leidžia nustatyti pilkosios ir baltosios medžiagos tankį, smegenų žievės ir smegenų smegenų smegenų atrofiją.
  • Traumos, susijusios su ankstesniais sužalojimais. Diagnostika nustato pažeidimų buvimą induose, padarinius smegenims. Be to, nustatoma pirmųjų VSD požymių išvaizda..

Vaikams skiriamas galvos magnetinis rezonansas:

  • gimdos infekcinių procesų vystymasis ir po sužalojimo, galvos sumušimas, smegenų sukrėtimas;
  • raidos sutrikimai, hipoksija, išemija;
  • pirmųjų ligos požymių, tokių kaip išsėtinė sklerozė, atsiradimas;
  • epilepsijos priepuoliai ir smegenų kraujavimas;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • cistų, navikų atsiradimas smegenyse ir jų įtarimas;
  • hipofizės darbo pokyčiai ar pavojingų ligų buvimas joje;
  • sutrinka vidinė ausis, smarkiai pablogėja klausa ir rega.

Taigi MRT leidžia ištirti visų smegenų struktūrų būklę, nustatyti dažno vaiko galvos skausmo priežastis..

Atminkite, kad smegenų problemos kartais sukelia vaiko autizmą, todėl ši technika labai aktyviai naudojama neurologijoje..

Ar yra smegenų MR ir KT skirtumų

Smegenų MRT skiriasi nuo kitų diagnostinių procedūrų, tokių kaip KT. Jis turi šias savybes:

  • Tyrimas atliekamas keliomis projekcijomis, todėl jis turi didelį potencialą.
  • Tai padeda pamatyti patologiją ankstyvosiose jos vystymosi stadijose. Pavyzdžiui, išeminio insulto progresavimą naudojant MRT galima nustatyti po 2–3 valandų.
  • Nustato nedidelius smegenų anomalijas sergant išsėtine skleroze.
  • Jis naudojamas toms smegenų dalims, kurių negalima ištirti naudojant kompiuterinę tomografiją, tirti: smegenėlės, smegenų kamienas.

Indikacijos

Atliekamas smegenų tyrimas diagnozei nustatyti arba patikslinti, jei įtariate rimtų patologijų vystymąsi.

Galvos MRT naudoja gydytojai, kai:

  • ligos ir anomalijos smegenų induose;
  • mėlynės ir galvos sužalojimai, kartu su vidinėmis kraujosruvomis;
  • navikai galvos ir cerebellopontino mazge;
  • klausos ir regos aktyvumo problemos;
  • infekcinės ligos centrinėje nervų sistemoje. Tai apima meningito, abscesų, ŽIV infekcijos išsivystymą;
  • paroksizminės būklės;
  • smegenų kraujagyslių anomalijos. Šiai kategorijai priklauso aneurizmos, trombozės išsivystymas;
  • epilepsija ir hipofizio adenoma;
  • išsėtinė sklerozė ir sinusitas;
  • kaukolės pagrindo patologijos;
  • neurodegeneracinės ligos.

Be to, toks tyrimas atliekamas prieš arba po operacijos..

Be to, smegenų MRT skiriamas pacientams, kurie skundžiasi:

  • galvos skausmas, migrena, galvos svaigimas, alpimas. Jie dažnai atsiranda, kai sutrinka CSF dinamika;
  • triukšmas ausies kanaluose;
  • kraujavimas iš nosies ertmės;
  • smarkiai pablogėjusi atmintis ir sumažėjusi koncentracija;
  • jautrumo ir judesių koordinavimo pažeidimas;
  • psichiniai sutrikimai.

Kontraindikacijos vartoti

Gydytojai pažymi, kad kontraindikacijos šiai diagnozei gali būti santykinės arba absoliučios. Jei pacientas turi santykinių kontraindikacijų, tai rodo, kad jam nėra pageidautina atlikti diagnostiką. Jis vykdomas, kai tam yra rimtų priežasčių..

Absoliučios indikacijos yra tos, kurioms esant griežtai draudžiama atlikti MRT diagnostiką..

Šios indikacijos yra, jei pacientas turi:

  • širdies stimuliatoriai, neurostimuliatoriai;
  • kochlearinis implantas, vidinės ausies protezai, insulino pompos;
  • feromagnetiniai ir elektroniniai implantai vidurinėje ausyje;
  • protezai širdies vožtuvuose;
  • dideli metaliniai implantai, feromagnetiniai fragmentai;
  • Ilizarovo aparatas.

Šios diagnozės santykinių indikacijų sąrašas yra toks:

  • drebulys ir žmogaus nesugebėjimas ilgai sulaikyti kvėpavimą atliekant įvairius tyrimus;
  • protezai, petnešos, cava filtrai, stentai;
  • vainikinių arterijų šuntavimas;
  • spaustukas, sumontuotas pašalinus tulžies pūslę;
  • širdies nepakankamumas;
  • nėštumas;
  • skausmai, kai žmogus negali ilgai likti nejudantis;
  • klaustrofobija ir fiziologinis stebėjimas.

Mokymai

Iš pradžių gydytojas nustatys, ar MRT bus atliekamas su kontrastu, ar be jo. Visos pasiruošimo tyrimui procedūros priklauso nuo šio sprendimo. Jei diagnozė atliekama įvedus kontrastinę medžiagą, pacientui rekomenduojama 5 valandas prieš procedūrą visiškai atsisakyti maisto ir skysčių. Prieš pat procedūrą pacientas turi nusivilkti visus papuošalus ir aksesuarus, rankinius laikrodžius.

Atminkite, kad jei pacientas yra tokioje padėtyje, apie tai reikia pranešti specialistui prieš diagnozę.

Taip pat turite pranešti apie lėtinių ligų ir alerginių reakcijų į tam tikrus vaistus buvimą, klaustrofobiją.

Jei procedūra atliekama vaikui, 3 valandas prieš tyrimą jam nerekomenduojama valgyti ar gerti. Jei jam suleidžiamas kontrastinis preparatas arba anestezija, tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Prieš procedūrą vaikas turi būti parodytas anesteziologui, kuris patikrins, ar jis turi alerginę reakciją į suleistą vaistą..

Procedūros ypatybės

Jei smegenų MRT atliekamas su kontrastinės medžiagos įvedimu, diagnozė užtruks ilgiau.

Apklausos etapai:

  1. Pacientas nusimeta drabužius ir visus daiktus, kuriuose yra metaliniai skirtukai.
  2. Tada jis atsigula ant judančio stalo. Paprastai jis paguldomas ant nugaros..
  3. Tada jam leidžiama į veną kontrastinė medžiaga. Jis įvedamas naudojant specialų kateterį arba rankiniu būdu.
  4. Jei pacientas ilgą laiką negali būti nejudrus, jis vartoja raminamąjį vaistą.
  5. Rankos ir kojos ant stalo tvirtinamos diržais. Volai dedami po galva. Dažniausiai jie naudojami vaikams, nes jie ilgą laiką negali būti stacionarūs..
  6. Stalas pradeda judėti ir nukreiptas į tomografo kapsulę. Gydytojas turi išeiti iš kambario, kuriame yra pacientas. Procedūrą jis stebi iš specialaus kambario. Taip yra dėl to, kad diagnozės metu skleidžiami spinduliai gali būti pavojingi nuolat kambaryje esančio žmogaus sveikatai..
  7. Procedūra yra visiškai saugi ir neskausminga. Jos metu pacientas praktiškai nieko nejaučia..
  8. Diagnozės metu pacientas girdi lengvą mechaninį traškėjimą dėl prietaiso veikimo. Injekcijos vietoje jis gali jausti lengvą dilgčiojimą..
  9. Procedūros trukmė - 1 valanda. Visą šį laiką pacientas turi būti nejudantis. Tai padarys rezultatus tikslesnius..

Vaikų tyrimo ypatybės

Bet kokio amžiaus vaikui labai sunku ilgai būti nejudriam. Šiuo atžvilgiu smegenų tomografija atliekama taikant narkotinę anesteziją: skiriamas propofolis.

Jei vaikui yra daugiau nei 5 metai, jam skiriamas raminamasis vaistas. Prieš procedūrą jie kalbasi su juo ir derinasi.

Tyrimo metu kūdikiui gali būti rodomi animaciniai filmai ir žaislai. Šiuo metu vis labiau populiarėja atviri tomografai, kur į kapsulę gali patekti tik kūdikio galva, o tėvai yra šalia ir laikosi už rankos..

Prieš procedūrą vaikas turi apsilankyti tualete. Visi elektroniniai prietaisai ir daiktai, kuriuose yra metalinių dalių, turėtų būti atimti iš jo. Tada jis keičiamas į specialius drabužius. Įėjus į kambarį, kūdikį reikia supažindinti su prietaisu ir duoti pasiklausyti, kaip jis veikia.

Diagnostika gali būti atliekama tik tada, kai vaikas nurimsta ir sutinka su tyrimu.

Gautų duomenų iššifravimas

Rezultatai dekoduojami iškart po diagnozės. Radiologas žiūri į nuotraukas. Iššifravimas trunka apie 30 minučių. Analizės rezultatai išduodami pacientui arba pateikiami gydančiam gydytojui.

Ką parodys MRT tyrimas? Iššifravime yra informacijos apie:

  • kraujo tekėjimo greitis;
  • skystis nugaros smegenų kanale;
  • audinių difuzijos laipsnis;
  • smegenų žievės veikla įvairių dirgiklių įtakos metu.

Ar po diagnozės gali skaudėti galvą?

Jei po diagnozės nustatymo žmogus turi negalavimą, silpnumą, pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą ir dezorientaciją erdvėje, tai yra normalu. Ši reakcija pasireiškia žmonėms:

  • su padidėjusiu jautrumu;
  • pažeidus darbo tvarkos taisykles;
  • jei ant paciento kūno ar jo drabužių yra metalinių daiktų.

Paprastai diskomfortas praeina savaime, tačiau jei simptomai neišnyksta ilgą laiką, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją.

Taigi smegenų magnetinio rezonanso tyrimas yra naudingesnis nei žalingas. Tai negali sukelti žmogaus galvos ir kitų skausmų. Tai tik padės gydytojui nustatyti atsiradusio skausmo pobūdį ir nustatyti diagnozę. Šiuo metu šis tyrimas skiriamas beveik kiekvienam pacientui, kuris skundžiasi diskomfortu galvos srityje..

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - su kontrastu ir be jo, kuris parodo tyrimo parengimą ir atlikimą, kiek laiko trunka procedūra, normos, rezultatų aiškinimas, kaina, kur tai padaryti. Smegenų indų MRT

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT, MRT, BMR, MRT) yra įvairių smegenų struktūrų patologijų radiacijos diagnostikos metodas, pagrįstas vandenilio atomų rezonanso reiškiniu veikiant magnetinėms bangoms. MRT leidžia gauti sluoksnio po sluoksnio įvairių smegenų dalių tūrinius vaizdus, ​​kurių pagrindu galima nustatyti įvairias centrinės nervų sistemos patologijas..

Smegenų MRT - tai parodo metodo esmę, bendras charakteristikas

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija yra šiuolaikinis netraumuojantis ir neinvazinis (nereikalingas instrumentų įvedimas į organus) metodas įvairioms centrinės nervų sistemos patologijoms diagnozuoti. Norėdami suprasti, kas rodo ir kokiose situacijose MRT gali būti naudojamas, turite žinoti, kuo jis pagrįstas. Štai kodėl pirmiausia mes apsvarstysime magnetinio rezonanso vaizdavimo esmę.

Taigi, MRT remiasi tūrio vaizdų iš sluoksnio po sluoksnio gavimu įvairiose įvairių organų plokštumose. Kitaip tariant, po tyrimo gydytojas gauna visą smegenų tūrinių vaizdų seriją, kuri tarytum yra skiltelės skirtingose ​​plokštumose..

Norėdami įsivaizduoti, kokius vaizdus gydytojas gaus atlikdamas MRT, turite mintyse įsivaizduoti arbūzą ar dešros gabalėlį kaip spekuliacinį smegenų modelį kaukolėje. Be to, jei arbūzas ar dešra supjaustomi skersai / išilgai / įstrižai į 3 - 5 mm storio apskritimus, gausite gana daug apvalių pjūvių, ant kurių aiškiai matoma visa vaisiaus (arba dešros) vidinė struktūra. Atsižvelgdami į kiekvieną pjūvį, galite įvertinti viso arbūzo ar dešros būklę ir nustatyti trūkumus bet kuriame jų storio taške.

Kaip ir arbūzas ar dešra, supjaustyta apvaliais plonais griežinėliais, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) sukuria smegenų vaizdų seriją, tarsi ji būtų supjaustyta plonai. Be to, MRT leidžia jums gauti vaizdus skirtingose ​​plokštumose, tai yra, tarsi pjaustymas į plonas plokštes būtų atliekamas ne tik horizontaliai, bet ir vertikaliai bei įstrižai, ir apskritai išilgai bet kokios įsivaizduojamos plokštumos. Tai yra daugybė smegenų gabalėlių tūrinių vaizdų įvairiose plokštumose, kuriuos gydytojas gauna atlikdamas MRT. Toliau šie vaizdai yra analizuojami, išmatuojami matmenys, nustatoma smegenų struktūrų vieta ir, remiantis visa tuo, gydytojas daro išvadą, kad smegenų patologijos nėra arba jos nėra. Jei nustatoma kokia nors patologija, gydytojas nurodo jos lokalizaciją ir smegenų audinio pažeidimo pobūdį.

MRT metu sluoksniuotus smegenų vaizdus galima gauti dėl to, kad šis tyrimo metodas pagrįstas branduolio magnetinio rezonanso reiškiniu. Branduolinis magnetinis rezonansas (BMR) reiškia, kad žmogaus organus ir audinius veikiant magnetiniam laukui, kurį sukuria elektromagnetas arba nuolatinis magnetas, vandenilio atomų branduoliai sugeria energiją ir keičia jų orientaciją. Nutraukus magnetinio lauko įtaką, vandenilio atomų branduoliai grįžta į normalią būseną, išskirdami energiją, kurią sugeria MRT aparato jutikliai, paverčiami vaizdiniais vaizdais ir rodomi ekrane tiriamo organo vaizdų pavidalu. Kadangi kiekvienoje organinių medžiagų molekulėje, sudarančioje žmogaus kūno organus ir audinius, yra vandenilio atomų, galima fiksuoti jų skleidžiamą energiją tuo metu, kai branduoliai grįžta į pradinę būseną, ir gauti organo vaizdą bet kuriame gylyje ir bet kurioje plokštumoje..

Atsižvelgiant į tai, kad magnetinio rezonanso metu vaizdas gaunamas remiantis vandenilio atomų skleidžiama energija, kai jie aktyvavus magnetine spinduliuote grįžta į pradinę būseną, šis metodas leidžia puikiai vizualizuoti minkštus audinius net be kontrasto, tačiau tankios struktūros (kaulai) MRT vaizduose yra blogai matomos.... Dėl šios aplinkybės smegenų MRT leidžia įvertinti organo būklę ir atskleisti platų įvairių patologijų spektrą. Taigi MRT yra informatyvus smegenų struktūros anomalijų, atrofinių procesų, neoplazmų, kraujagyslių ligų, taip pat smegenų skysčio sistemos (skilvelių ir smegenų akvedukų) sutrikimų diagnostikai. Tiksliau, naudojant smegenų MRT galima nustatyti šias patologijas:

  • Smegenų anomalijos (Arnoldo-Chiari anomalija, Dandy-Walkerio anomalija, cefalocelė, geltonkūnio agenezė, smegenėlių hipoplazija, vidurinės linijos cistos, divertikuliacijos sutrikimas, lisencefalija, šizencefalija, polimikrogrija, heterotopija, židininė, kortikinė disomatoma) ;
  • Įgimtos smegenų kaukolės deformacijos (kraniostenozė, platibazija, baziliarinis atspaudas);
  • Trauminis smegenų pažeidimas (smegenų sumušimas, smegenų kraujavimas);
  • Smegenų ir kraujagyslių ligos (insultai, lacunar infarktas, lėtinis smegenų išemijos sindromas, intracerebrinis kraujavimas);
  • Neurodegeneracinės ligos (išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga, Alzheimerio liga, frontotemporalinė silpnaprotystė, progresuojantis viršbranduolinis paralyžius, amiloidinė angiopatija, spinocerebrinė degeneracija, Huntingtono liga, šoninė amiotrofinė sklerozė, Valerijos degeneracija, ūmus ir lėtinis uždegiminis degeneracinės demencijos sindromas). ;
  • Uždegiminės smegenų ligos (meningitas, encefalitas, smegenų abscesai ir kt.);
  • Smegenų navikai (navikai, metastazės, cistos).

Be to, kad MRT gali aptikti minėtas ligas, šis metodas taip pat parodo bendrą smegenų struktūrų būklę. Ir, remdamasis smegenų struktūrų būkle, gydytojas gali įvertinti patologinių pokyčių sunkumą, nustatyti jų pobūdį ir, atitinkamai, padaryti išvadą apie tai, kaip sunku kokiai nors konkrečiam žmogui susirgti. Taip pat pagal MRT rezultatus galima įvertinti, kiek buvo pažeisti smegenų audiniai ir struktūros po ankstesnių ligų, tokių kaip meningitas, encefalitas, insultas, hipoksija gimdymo metu, lėtinė išemija ir kt. Esant epilepsijai ar neurologiniams simptomams (parezė, paralyžius, judesių koordinavimo, kalbos, rijimo sutrikimai ir kt.), MRT leidžia nustatyti, kuri smegenų dalis yra pažeista dėl esamų klinikinių pasireiškimų.

Nors smegenų MRT suteikia daug informacijos apie smegenų struktūrų būklę, vis dėlto šis metodas nėra tobulas, todėl neleidžia diagnozuoti visų galimų centrinės nervų sistemos patologijų. Pavyzdžiui, MRT neleidžia mums aiškiai matyti fosilijų fosilijų buvusių kraujavimų ar kitų smegenų pažeidimų vietose, kaulų struktūros anomalijose, šviežių kraujavimų ir kt. Todėl net smegenų MRT kartais reikia papildyti kompiuterine tomografija, angiografija ar kitokiais tyrimais. Kai kuriais atvejais diagnostinę problemą galima išspręsti naudojant kontrastinę medžiagą, o tokiose situacijose atliekamas MRT su kontrastu. Kaip MRT kontrastinės medžiagos, naudojami gadolinio junginiai, kurie vartojami į veną.

Magnetinis laukas, kuriame žmogus atlieka MRT, neturi žalingo poveikio sveikatai. Magnetinė spinduliuotė MRT aparate yra panaši į nuolatinio elektromagneto. Todėl šis tyrimo metodas yra gana saugus, todėl jį galima naudoti tiriant vaikus, pagyvenusius žmones ir komoje esančius ar sunkios būklės pacientus..

Neginčijami MRT pranašumai, palyginti su kitais smegenų tyrimo metodais, yra radiacijos poveikio nebuvimas (kaip ir rentgeno ar kompiuterinės tomografijos atveju), didelis natūralus minkštųjų audinių kontrastas vaizduose, galimybė gauti smegenų struktūrų atvaizdus bet kurioje plokštumoje ir artefaktų nebuvimas iš kaulų. Nepaisant visų pranašumų, MRT turi ir tam tikrų trūkumų, tarp kurių yra santykinė tyrimo trukmė, poreikis veikti nejudant prietaiso veikimo metu, didelės išlaidos ir nesugebėjimas ištirti širdies stimuliatorių turinčių pacientų..

Kadangi MRT yra labai tikslus tyrimo metodas, prieš atlikdamas jį, žmogus turėtų kreiptis į neurologą, oftalmologą ar endokrinologą, kuris iškels konkrečius klausimus ir užduotis, į kuriuos reikia atsakyti dėl būsimos diagnozės. Jums nereikėtų atlikti magnetinio rezonanso tyrimo kaip pirminio tyrimo, nes šis metodas suteiks daug informacijos apie smegenų būklę, tačiau be kitų tyrimų duomenų jis gali būti visiškai nenaudingas. Tai yra, MRT rezultatai, norint gauti tikslią diagnozę ir įvertinti esamos ligos eigos sunkumą, turėtų būti vertinami tik kartu su kitų tyrimų duomenimis, atspindinčiais centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Todėl prieš MRT pirmiausia turite atlikti kraniografiją, EEG (elektroencefalogramą), įvertinti akių dugno būklę ir atlikti bendrą kraujo tyrimą..

Smegenų MRT su kontrastu

Smegenų MRT su kontrastu yra įprastas magnetinio rezonanso tyrimo tyrimas, į veną įvedant specialų kontrastinį preparatą, kuris padidina audinių kontrastą gatavuose vaizduose..

Kontrastinių medžiagų naudojimas žymiai išplečia MRT galimybes, nes tai leidžia padidinti gaunamų vaizdų skiriamąją gebą ir tikslumą bei atitinkamai pagerinti diagnostikos kokybę. Taigi pagrindinis MRT tikslas su kontrastu yra pagerinti diagnozės kokybę, pagerinant smegenų struktūrų pažeidimų vaizdą. Kontrasto tyrimas leidžia patikimai atskirti piktybinius navikus nuo gerybinių, išeminius insultus nuo hemoraginių, parazitinius cistus nuo trauminių cistų ir abscesų, taip pat atskleisti smegenų kraujagyslių patologiją (aneurizmos, apsigimimai ir kt.), Įvertinti patologinio židinio dydį ir ribas, nustatyti kraujo pripildymą. patologinis išsilavinimas pagal kontrasto kaupimosi jame greitį ir kt..

Smegenų MRT su kontrastu nurodoma šiais atvejais:

  • Mažų navikų, mažai atskiriamų nuo sveikų audinių, nustatymas (pavyzdžiui, neuromos, hipofizio adenomos, hemangioblastomos, ependiomos);
  • Smegenų navikų ribų ir paplitimo nustatymas;
  • Metastazių ar naviko pasikartojimo nustatymas;
  • Auglių aprūpinimo krauju įvertinimas;
  • Įtarimas ar uždegiminių (meningito, absceso, encefalito ir kt.) Ar demielinizuojančių smegenų ligų (išsėtinės sklerozės, amiotrofinės šoninės sklerozės, Alzheimerio ligos ir kt.) Įtarimas ar buvimas;
  • Smegenų pažeidimo laipsnio ir išsėtinės sklerozės gydymo efektyvumo įvertinimas;
  • Įtariamas insultas, kraujavimas ar židininė smegenų išemija;
  • Įtariama smegenų trombozė;
  • Epilepsija.

Atliekant MRT su kontrastu, kontrastinę medžiagą reikia švirkšti prieš pat tyrimo pradžią, nes geriausias kontrastas pastebimas per 15 minučių po injekcijos į veną. Kontrastinės medžiagos negalima maišyti tame pačiame švirkšte su kitais vaistais, kad nesukeltų nesuderinamumo.

MRT su kontrastu metu naudojamos specialios kontrastinės medžiagos, kurios yra gadolino junginiai. Šiuo metu yra keturios gadolinio pagrindu pagamintos MRT kontrastinės medžiagos - Magnevist, Dotarem, Omniscan ir Prohans. Omniscan ir Prohans turi didžiausią kontrastinį poveikį ir mažą toksiškumą. Tačiau konkretų kontrastinį preparatą tyrimui pasirenka radiologas, remdamasis diagnostiniu veiksmingumu, saugumu ir sąnaudomis. Kontrastiniai MRT preparatai skiriami 1 ml / 5 kg norma.

Daugelio tyrimų metu buvo įrodytas didelis kontrastinių medžiagų saugumas, kurį pacientai daugeliu atvejų gerai toleruoja. Tačiau kai kuriems pacientams kontrastinės medžiagos sukelia šalutinį poveikį, pvz., Ašarojimą, pykinimą, vėmimą ir spūstis injekcijos vietoje. Tačiau šie šalutiniai poveikiai greitai praeina. Norint kuo labiau sumažinti kontrastinių medžiagų šalutinio poveikio išsivystymo riziką, patariama susilaikyti nuo maisto bent dvi valandas prieš smegenų MRT. Retais atvejais MRT kontrastinės medžiagos gali sukelti alergines reakcijas, pavyzdžiui, dilgėlinę, akių niežėjimą ir kt. Atsiradus alerginei reakcijai dėl kontrastinės medžiagos vartojimo, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo gydytoju, nutraukti tyrimą ir atlikti reikiamą antialerginį gydymą..

Sergant inkstų liga MRT su kontrastu gali būti kontraindikuotinas, nes kontrastinė medžiaga išsiskiria su šlapimu ir sukelia papildomą stresą inkstuose. Tokiais atvejais, jei pacientui reikalinga MRT su kontrastu, prieš tyrimą būtina išlaikyti Rebergo testą, kad būtų nustatytas kreatinino klirensas, atspindintis inkstų veiklą. Remdamasis kreatinino klirenso verte, radiologas gali nuspręsti, ar šiuo konkrečiu atveju galima atlikti MRT su kontrastu..

Be to, kontrastinių medžiagų, skirtų MRT, vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu draudžiama. Todėl moterys, nešiojančios ar slaugančios kūdikį, galės atlikti MRT kontrastą tik pasibaigus šiems laikotarpiams. Tačiau kai kurie medicinos centrai siūlo MRT su kontrastingomis ir krūtimi maitinančiomis motinomis, nes, pasak Europos ir Amerikos mokslininkų, kontrastinės medžiagos yra nekenksmingos vaisiui. Kiti medicinos centrai nurodo, kad įvedus kontrastą, reikėtų 1–2 dienas nevartoti kūdikio krūtimi, kol vaistas išsiskirs iš organizmo..

Smegenų kraujagyslių ir arterijų MRT - bendra charakteristika ir tai, ką ji rodo

Smegenų indų MRT vadinama magnetinio rezonanso angiografija (MRA), tai yra tikslinis smegenų arterijų ir venų arba tik arterijų būklės tyrimas, įtarus bet kokią kraujagyslių patologiją (smegenų kraujagyslių ligą). Svarbiausias smegenų indų MRT pranašumas yra galimybė gauti kraujagyslių vaizdus trijose statmenose plokštumose, kurios leidžia visapusiškai įvertinti ne tik kraujagyslių vietos ir struktūros pobūdį, bet ir galimus kraujotakos juose pažeidimus..

Smegenų indų MRT leidžia išmatuoti kraujagyslių skersmenį, jų vingiuotumą ar tiesumą, įvertinti, ar bet kuriame inde sumažėja ar padidėja kraujo tekėjimas, ar kraujagyslių liumenai yra išsiplėtę ar susiaurėję, ar kraujagyslės turi normalią ar patologinę struktūrą ir, priklausomai nuo gautų rezultatų, yra ar žmogus serga kraujagyslių liga, ar tik normaliais kraujagyslių struktūros bruožais. Atliekant MRT, vertinama kraujagyslių būklė ir jose esančio kraujo tekėjimo pobūdis Willis, orbitos arterijų, vidurinės, priekinės ir užpakalinės smegenų arterijų, vidinių miego arterijų, bazilarinės arterijos, intrakranijinių stuburo arterijų segmentų, taip pat venų apskritime..

Paprastai smegenų indų MRT atliekamas siekiant nustatyti šias kraujagyslių ligas:

  • Kraujagyslių struktūros anomalijos (pavyzdžiui, per daug gofruotos, pernelyg plonos, storos ir kt.);
  • Kraujagyslių navikai (angiomos);
  • Kraujagyslių apsigimimai (Galeno venų apsigimimai, duralinės arterioveninės anomalijos, kaverninės angiomos, smegenų varikozės venos, venų apsigimimai);
  • Aneurizmos (kraujagyslių sienelių plonėjimas) ir trombozė;
  • Patologinė stenozė (kraujagyslių spindžio susiaurėjimas).

Be to, smegenų kraujagyslių MRT atliekamas, jei įtariamas insultas, širdies priepuolis ar smegenų kraujavimas. Be to, smegenų indų MRT galima atlikti po insulto, širdies priepuolio, kraujavimo ar trauminio smegenų sužalojimo, siekiant įvertinti kraujagyslių tinklo būklę ir nustatyti sutrikusios kraujotakos laipsnį..

Pastaraisiais metais labai dažnai skiriama smegenų indų MRT, kai žmogui dažnai skauda galvą, neturinčią jokios matomos priežasties. Tokiose situacijose tyrimas atliekamas siekiant išsiaiškinti, ar galvos skausmai yra susiję su smegenų patologija, ar dėl kitų priežasčių..

Per MRA gydytojas netiria smegenų audinio būklės, nes jį domina tik indai.

MRA gali būti atliekamas su kontrastu arba be jo, ir dažnai sprendimą sušvirkšti kontrastinę medžiagą priima tyrimą atliekantis radiologas, jei mato, kad indų vaizdai nėra pakankamai aiškūs ir kontrastingi..

Smegenų MR indikacijos

Kontraindikacijos smegenų MRT

Šios būklės ir ligos yra absoliučios kontraindikacijos smegenų MRT, kurių atveju tyrimas negali būti atliekamas jokiomis aplinkybėmis:

  • Širdies stimuliatorių buvimas (magnetinis laukas sutrikdo dirbtinio širdies stimuliatoriaus darbą);
  • Feromagnetiniai arba elektroniniai vidurinės ausies implantai;
  • Dideli metaliniai implantai arba feromagnetiniai fragmentai audiniuose;
  • Ilizarovo feromagnetiniai prietaisai;
  • Hemostatiniai spaustukai ant smegenų indų (atliekant MRT, spaustukai gali atsikabinti, dėl ko atsivers vidinis kraujavimas);
  • Donoro (persodinto) inkstas.

Santykinės kontraindikacijos, kurioms esant MRT nerekomenduojama, tačiau prireikus tai galima daryti atsargiai, yra šios būklės ar ligos:
  • Insulino pompų buvimas;
  • Nervų stimuliatorių buvimas;
  • Ne feromagnetiniai vidurinės ausies implantai;
  • Širdies vožtuvo protezai;
  • Hemostatiniai spaustukai ant bet kokių indų, išskyrus smegenis;
  • Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • Pirmasis nėštumo trimestras (iki 13 savaitės imtinai);
  • Klaustrofobija (uždarų erdvių baimė);
  • Tatuiruotės, pagamintos dažais, kurių sudėtyje yra metalo (gali atsirasti nudegimų);
  • Paciento nepakankamumas;
  • Kūno svoris viršija 120 - 200 kg (priklauso nuo to, kokiam maksimaliam svoriui yra sukurta konkretaus gamintojo prietaiso sofa).

Metaliniai protezai ar vainikėliai, titano protezai ir tantalo segtukai ant krūtinės nėra kontraindikacijos MRT, nors jų buvimas gali pakenkti vaizdų kokybei ir informacijos turiniui. Tačiau prieš atliekant MRT, visada reikia laikytis paprastos taisyklės: pašalinti visus esamus protezus ir ortopedines struktūras, kurie pašalinami.

MRT su kontrastu, be pirmiau minėtų, yra šios kontraindikacijos:

  • Hemolizinė anemija;
  • Alerginė reakcija arba individualus netoleravimas kontrastinėms medžiagoms;
  • Nėštumas bet kuriuo metu;
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas.

Pasirengimas smegenų MRT

Turite žinoti, kad žmogaus kūne neturėtų būti metalinių daiktų, kuriems būtų atlikta smegenų MRT. Todėl kaip pasiruošimą tyrimui patartina iš anksto pasirinkti drabužius be metalinių dalių ir iš kūno pašalinti visus metalinius papuošalus (auskarus, žiedus, auskarus ir pan.).

Kaip atliekama smegenų MRT??

Prieš pradėdamas tyrimą, gydytojas ar slaugytoja paprašys pašalinti visus daiktus ir drabužių dalis, kuriose yra metalo, pavyzdžiui, kabliukus, sagas, sagas, sagtis, auskarus, apyrankes, žiedus, laikrodžius ir kt. Be to, iš kišenių turi būti pašalinti visi turimi metaliniai daiktai (raktai, metalinės monetos ir kt.) Ir magnetinės laikmenos (banko kortelės, grotuvai, mobilieji telefonai ir kt.). Iš principo patartina pakeisti drabužius be metalinių detalių, pavyzdžiui, pižamą, chalatą su plastikinėmis sagomis ir pan., Kad būtų atlikta smegenų MRT, kad negalėtumėte iš gatvės drabužių kišenių išimti viso jų turinio, o paprasčiausiai persirengti studijų laikotarpiui. Tačiau visi esami metaliniai papuošalai ir daiktai turės būti pašalinti iš kūno - laikrodžiai, žiedai, auskarai ir kt..

Jei yra auskaras, tada į punkcijas įdėtus daiktus taip pat reikės pašalinti. Patartina tai padaryti namuose ir atvykti į apžiūrą nepraduriant auskarų, tačiau jei tai neįmanoma, tuomet MRT kambaryje turėsite pašalinti metalinius daiktus iš punkcijų. Moterys, kurios naudoja dekoratyvinę kosmetiką su metalinėmis dalelėmis, prieš atlikdamos tyrimą turės nusiplauti makiažą. O į egzaminą geriau ateiti visai be makiažo.

Be to, prieš smegenų MRT turite pašalinti viską, kas pašalinta, būtent: protezus, akinius, kontaktinius lęšius, visas ausines ir kt. Jei asmuo nešioja fiksuotus protezus ar implantus, turite pasiimti šių prietaisų pasą apžiūrai, kad gydytojas galėtų sužinoti, iš kokių medžiagų jie yra pagaminti, ir pagal tai nuspręsti, ar įmanoma atlikti MRT šiam konkrečiam pacientui..

Toliau gydytojas paklaus, ar asmuo turi širdies stimuliatorius, feromagnetinius ir metalinius implantus kūne ar hemostatinius spaustukus ant indų. Jei gydytojas nusprendžia, kad MRT negalima atlikti asmeniui, jis neleis tirti paciento, net jei yra siuntimas. Bet jei asmuo turi santykinių kontraindikacijų, tada tyrimo laikotarpiui radiologas gali papildomai pakviesti kitą specialistą, pavyzdžiui, kardiologą ar neurologą, kuris taip pat stebės paciento būklę MRT metu ir prireikus gali suteikti pagalbą vietoje..

Išsprendus priėmimo į magnetinio rezonanso tyrimą klausimą ir pacientui pasiruošus išimant iš kūno visus metalinius ir magnetinius daiktus ir ištraukus iš kišenių, gydytojas pakvies į salę atlikti magnetinio rezonanso tomografiją. Tada turėsite gulėti ant ilgo stalo, jaustis patogiai, kad nereikėtų judėti per visą MRT tyrimo laikotarpį. Pacientui užėmus patogią padėtį ant stalo, prasideda pats tyrimas, kuriam stalas judės magnetinio tunelio (didelio magnetinio rezonanso aparato vamzdžio) viduje. Toliau magnetinio rezonanso aparatas pradės veikti - jis skleis magnetines bangas, praeinančias per smegenų struktūras, pagaus audinių reakciją į jas ir automatiškai transformuodamasis sukurs smegenų vaizdus monitoriuje. Gydytojas gaus ne vieną ar du, bet visą vaizdų seriją, kuri tarsi atstos sluoksnį po sluoksnį visų smegenų. Dėl tokių daugiasluoksnių pjūvių bus galima nustatyti tikslią žalos vietą ir pobūdį..

Atliekant smegenų magnetinio rezonanso tomografiją, pacientas nepatirs nemalonių pojūčių, nes prietaisas skleidžia tik magnetines bangas ir sulaiko reakciją į jas iš audinių, neliečia kūno, nespaudžia ir t. Vienintelis pojūtis, kurį žmogus gali patirti atliekant MRT, yra ta, kad galva ir veidas sušils. Bet toks nedidelis tiriamos kūno dalies kaitinimas yra visiškai normalus reiškinys..

Visi kiti pojūčiai, kuriuos žmogus patiria darant tomogramą, yra jo paties baimės, nerimas, psichinė įtampa ir su tuo susijęs diskomfortas skirtingose ​​kūno vietose. Todėl norint nepatirti stipraus jaudulio, nekankinti įtampos ir dėl to kylančio šliaužimo, spazminio raumens susitraukimo, dusulio ir kt. Jausmo, į MRT reikia ateiti gerai nusiteikus ir visiškai ramiai. Gerai nuotaikai pasiekti galite gerti įvairius nereceptinius raminamuosius vaistus, kurie palengvina stiprų nerimą likus kelioms dienoms iki MRT datos, pavyzdžiui, tabletes arba valerijono užpilą, motinėlės tinktūrą, bijūnų tinktūrą, homeopatines tabletes „Nervoheel“ ir kt. Žmonėms, linkusiems į stiprius jausmus ir nerimą, likus 30 - 60 minučių iki MRT, norėdami nusiraminti, galite vartoti vadinamąjį „Kremliaus mišinį“. Norėdami paruošti „Kremliaus mišinį“, turite lašinti 20 lašų valerijono tinktūros, motinėlės tinktūros ir pipirmėčių tinktūros 100 ml vandens (pusė stiklinės) ir išgerti gautą vaistą..

Per visą MRT laikotarpį žmogus girdės garsų ritminį įvairių tonų ir dažnių spragsėjimą, kuris atspindi prietaiso veikimą. Jei pacientas MRT metu staiga suserga, jis galės susisiekti su gydytoju, naudodamas specialų telefone įdėtą domofoną arba išdalintą prieš tyrimo pradžią. Be to, kol bus daromas smegenų magnetinio rezonanso tyrimas, gydytojas stebės pacientą pro magnetinio tunelio „langus“..

Tyrimo metu pagrindinė paciento užduotis yra išlikti nejudriam, o tai būtina norint gauti aukštos kokybės vaizdus..

Tyrimo metu gydytojas gali nuspręsti, kad būtina įvesti kontrastines medžiagas, kurios pagerins gautų vaizdų kokybę ir atitinkamai jų informacinį turinį. Tokiu atveju gydytojas į veną suleis 5–20 ml kontrastinės medžiagos, pagrįstos gadolino junginiais. Paprastai parametininiai gadolinio pagrindu pagaminti kontrastai nesukelia jokio šalutinio poveikio ar diskomforto.

Baigus nuskaityti, prietaisas nustos veikti, o stalas išeis iš magnetinio tunelio. Šiuo metu tyrimas laikomas baigtu, pacientas gali atsikelti, pasiimti daiktus, išdėstytus iš kišenių ar paimti iš kūno, ir palikti..

MRT išvada pateikiama kitą dieną, nes gydytojui reikia išanalizuoti daug gautų vaizdų ir padaryti išvadas apie patologijos buvimą ar nebuvimą. Jei reikia skubiai, MRT išvadas ir vaizdus galima pateikti praėjus ne mažiau kaip valandai po tyrimo, nes tiek laiko reikia vaizdams analizuoti..

Kiek laiko trunka smegenų MRT?

Smegenų MRT yra trumpalaikė procedūra, ji trunka apie 10–20 minučių. Bet jūs turėtumėte žinoti, kad pats tyrimas trunka 10–20 minučių, tačiau kartu su pasiruošimu (metalo ir magnetinių daiktų pašalinimas iš drabužių, kūno ir kt.) Smegenų MRT gali trukti 20–30 minučių.

Smegenų MRT: kodėl tai būtina, kokias ligas ji atskleidžia, kiek laiko trunka tyrimas, kontraindikacijos (radiologo rekomendacijos) - vaizdo įrašas

Po smegenų MRT

Atlikus smegenų MR tyrimą, žmogus nepatiria nemalonių pojūčių, nes prietaisas veikimo metu jį veikia nekenksminga magnetine spinduliuote, kuri nesukelia organų veikimo ir audinių būklės pokyčių. Atitinkamai po smegenų MRT neturėtų būti jokių komplikacijų ar diskomforto. Tačiau daugelis žmonių, atlikus smegenų MRT, patiria įvairiausių pojūčių, kuriuos lemia ne pačios procedūros įtaka, o asmeniniai išgyvenimai, psichinė įtampa prieš tyrimą ir kt. Šie pojūčiai praeis savaime, kai bus pasiekta psichologinė ramybė..

Baigęs tyrimą, asmuo gali gyventi įprastą, įprastą gyvenimo būdą ir užsiimti kasdiene veikla. Žinoma, rekomenduojama vengti stipraus emocinio ir fizinio streso 1 - 2 dienas po smegenų MRT, kad nepatirtumėte pervargimo..

Vaiko smegenų MRT

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija gali būti naudojama bet kokio amžiaus ir būklės vaikams tirti be jokių apribojimų, nes ši diagnostinė manipuliacija yra nekenksminga. Tačiau vaikai, kaip ir suaugusieji, atliekant smegenų MR tyrimą turi išlikti nejudrūs. Su šia aplinkybe gali būti susiję galimi vaiko smegenų MRT apribojimai. Iš tiesų, jei kūdikis nemeluoja ramiai, vaizdų kokybė ir jų informacinis turinys bus žemas, o pats tyrimas bus atitinkamai nenaudingas arba mažai naudingas..

Magnetinio rezonanso tyrimas vaikams paprastai trunka 2–3 kartus ilgiau nei suaugusiesiems. Dėl to, kad vaikui sunku išlikti ramybėje, jis juda, o gydytojas turi pakartotinai fotografuoti tą pačią smegenų sritį, kad gautų informatyvų ir kokybišką vaizdą, tinkantį vėlesnei analizei ir dekodavimui. Jei reikia, MRT vaikams gaminti radiologas gali pakviesti anesteziologą, kuris tyrimo metu kūdikiui suteiks negilios anestezijos ar raminamųjų vaistų. Mažiems vaikams iki 3 metų MRT paprastai atliekama tik esant bendrai anestezijai. Jei MRT bus atliekamas anestezijos būdu, prieš tyrimą neturite 12 valandų maitinti ar laistyti vaiko, kad nekiltų anestezijos komplikacijų..

Nepaisant to, nepaisant sunkumų, smegenų MRT yra skiriamas ir atliekamas vaikams net ankstyvame amžiuje. Dažniausios vaikų MRT skyrimo priežastys yra hipoksinis ir išeminis smegenų pažeidimas, hidrocefalija, ankstesnės neuroinfekcijos (meningitas, encefalitas, smegenų abscesas ir kt.), Įtarimas dėl įgimtų defektų ar navikų. Tyrimas leidžia įvertinti smegenų struktūrų pažeidimo laipsnį vaisiaus hipoksijos metu gimdymo metu ir nėštumo metu bei paskirti reikiamą gydymą. Be to, smegenų MRT gali būti atliekamas vaikams pagal tas pačias indikacijas, kaip ir suaugusiems..

Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia nustatyti įvairius smegenų struktūros pokyčius ir atitinkamai diagnozuoti įvairiausias vaikų centrinės nervų sistemos patologijas. Remiantis MRT duomenimis, galite tiksliai diagnozuoti ir atlikti reikalingą, efektyviausią gydymą.

Konkrečių vaikų MRT, indikacijų ir kontraindikacijų, skirtų manipuliuoti, skirtumų, palyginti su suaugusiais, nėra.

KT (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija) - kaip skiriasi metodai, kas yra geriau?

Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija yra įvairių smegenų struktūrų ligų radiacijos diagnostikos metodai. Tai, kad abi tomografijos rūšys priklauso radiacijos diagnostikos metodams, reiškia, kad jos grindžiamos tam tikrų bangų spinduliuotės rūšių, kurios praeina per kūno struktūras, grįžta atgal, fiksuojamos specialia įranga ir paverčiamos tiriamos kūno dalies vaizdu, poveikiu įvairių organų audiniams. monitorius. Metodų skirtumas slypi tame, kokios bangos naudojamos organams vaizduoti. Kompiuterinės tomografijos atveju kalbame apie rentgeno spindulių naudojimą, o naudojant magnetinio rezonanso tomografiją - apie magnetinės spinduliuotės naudojimą.

Atsižvelgiant į tai, kad kompiuteriniam ir magnetinio smegenų rezonanso vaizdavimui gaminti naudojami skirtingi radiacijos tipai, akivaizdu, kad šie metodai leidžia gauti skirtingą informaciją apie tų pačių anatominių struktūrų būklę. Taip yra dėl to, kad skirtingų tipų bangos turi skirtingas fizines savybes (bangos ilgis, įsiskverbimo į audinius gylis, atspindys nuo minkštų ir tankių struktūrų ir kt.), Dėl to jos suteikia didesnį ar mažesnį aiškumą tam tikrų organų vaizdui. Be to, vienos bangos leidžia gauti kokybišką ir tikslų minkštųjų audinių (indų, jungiamojo audinio, tiesiogiai tirto organo audinio ir kt.) Vaizdą, o kitos, priešingai, tankių anatominių struktūrų (kaulų, kremzlių). Atsižvelgiant į šiuos grynai fizinius kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos skirtumus, akivaizdu, kad metodai nekonkuruoja tarpusavyje - priešingai, jie yra vienas kitą papildantys..

Taigi kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija leidžia gauti skirtingą informaciją apie tų pačių smegenų struktūrų būklę. Pavyzdžiui, kompiuterine tomografija galima nustatyti net nedidelius intracerebrinius kraujavimus, kurie įvyko neseniai (per kelias kitas valandas), kai MRT dar nėra informatyvus. O magnetinio rezonanso tomografija leidžia nustatyti išeminio insulto židinius pirmosiomis jo vystymosi valandomis, kai kompiuterinė tomografija yra visiškai nenaudinga. Todėl akivaizdu, kad negalima pasakyti, kuris konkretus metodas pats savaime yra geresnis, nes kiekvienas tomografijos tipas pasirodo esąs geriausias konkrečioje klinikinėje situacijoje, kai reikia nustatyti vieną ar kitą smegenų patologinę būseną. Tai yra, kai kurioms patologijoms kompiuterinė tomografija bus geriausia, o kitoms - magnetinio rezonanso tomografija. Žemiau mes apsvarstysime, kurioms patologijoms kiekvienos rūšies tomografija yra geresnė..

Apskritai galime sakyti, kad magnetinio rezonanso tomografija yra geresnė, jei yra pakaušio kaukolės duobės, bagažinės ir smegenų vidurio struktūros pokyčių, kurie pasireiškia tam tikrais neurologiniais simptomais (galvos skausmas, kurio negalima palengvinti vaistais nuo skausmo, vėmimas keičiant kūno padėtį, bradikardija, sumažėjęs raumenų tonusas)., judesių koordinavimo sutrikimas, nevalingi akių obuolių judesiai, rijimo sutrikimai, balso „praradimas“, žagsėjimas, priverstinė galvos padėtis, padidėjusi kūno temperatūra, nesugebėjimas pakelti žvilgsnį ir kt.). Kompiuterinė tomografija yra geresnė dėl kaukolės kaulų pažeidimo, įtarimo dėl šviežio kraujavimo smegenyse ar kalcifikuotų (suakmenėjusių) ruonių smegenų audinyje..

Trauminio smegenų pažeidimo atveju pirmiausia reikia atlikti kompiuterinę tomografiją, nes tai leidžia geriausiai nustatyti kaukolės kaulų, membranų, kraujagyslių ir smegenų pažeidimus ankstyvuoju laikotarpiu po traumos. Trauminio smegenų pažeidimo magnetinio rezonanso tomografiją rekomenduojama gaminti ne anksčiau kaip po trijų dienų po sužalojimo, siekiant nustatyti smegenų sumušimus, poūmius ir lėtinius kraujavimus, difuzinius aksonų sužalojimus (neuronų procesų plyšimai ir plyšimai, užtikrinantys ryšį tarp smegenų nervų ląstelių). smegenų, kurios pasireiškia netolygiu kvėpavimu, skirtingais horizontalių akių vyzdžių lygiais, aštriu pakaušio raumenų įtempimu, nevalingomis akių baltymų vibracijomis skirtingomis kryptimis, rankomis, sulenktomis alkūnėse laisvai kabančiomis rankomis, sumažėjusiu raumenų tonusu ir kt.). Be to, MRT yra pasirinkimas komos ištiktiems žmonėms, kuriems įtariama smegenų edema..

Sergant smegenų navikais, negalima pasakyti, kuri tomografija yra geresnė, nes norint visiškai diagnozuoti reikia ir MRT, ir CT. Be to, jei įtariamas smegenų auglys, pageidautina atlikti CT ir MRT kontrastą, nes įvedus kontrastą, gali padidėti tyrimo informacijos turinys. Tačiau jei įtariama, kad navikas yra lokalizuotas užpakalinės kaukolės duobės ar hipofizės srityje (sumažėjęs raumenų tonusas, galvos skausmas pakaušyje, vienos kūno pusės judesių koordinavimo sutrikimas, nevalingi akies obuolių judesiai įvairiomis kryptimis ir kt.), Tada geriausias tyrimo metodas yra magnetinio rezonanso tomografija. Po smegenų naviko pašalinimo operacijos MRT yra geriausias būdas pasikartoti..

Galvos nervų navikams (neurinomai) geriausias būdas yra magnetinio rezonanso tyrimas. Neuromų kompiuterinė tomografija skiriama tik kaip papildomas tyrimo metodas įtariant sunaikinti laikinę kaulų piramidę.

Esant ūmiems smegenų kraujotakos (AKVA) sutrikimams, pirmiausia reikia atlikti kompiuterinę tomografiją, nes tai leidžia atskirti išeminius ir hemoraginius insultus, kuriuos reikia gydyti visiškai skirtingais būdais. Remiantis kompiuterinės tomografijos rezultatais, puikiai nustatomi hemoraginiai insultai, kai kraujas iš pažeisto indo patenka į smegenų audinį ir suformuoja intracerebrinę hematomą. Jei po kompiuterinės tomografijos kraujavimo židinių neaptinkama, insultas laikomas išeminiu, kurį sukelia staigus kraujagyslių susiaurėjimas su smegenų dalies, kurią tiekia šie susiaurėję indai, hipoksija. Tokiais atvejais, kalbant apie išeminį insultą, rekomenduojama papildomai atlikti magnetinio rezonanso tyrimus, nes tai leidžia nustatyti tiesioginius (net mažus) insulto židinius, įvertinti jų dydį ir smegenų audinio pažeidimo laipsnį. Nei MRT, nei KT nėra naudojami ligos eigai stebėti po ūmaus smegenų kraujagyslių sutrikimo epizodo. Tačiau kompiuterinė tomografija naudojama insulto komplikacijoms (hidrocefalijai, antrinei kraujosruvai) diagnozuoti vėlai po jo vystymosi (po kelių mėnesių)..

Įtariant ūminį intrakranijinį kraujavimą, tada pirmąją dieną po šios patologinės būklės atsiradimo rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją, nes tai leidžia labai tiksliai nustatyti kraujavimo židinio dydį ir lokalizaciją. Bet jei po ūmaus intrakranijinio kraujavimo praėjo trys ar daugiau dienų, tada turėtų būti atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas, nes tokiais etapais šis metodas yra labiau informatyvus nei kompiuterinė tomografija. Turėtumėte žinoti, kad praėjus dviem savaitėms po ūminio smegenų kraujavimo, kompiuterinė tomografija paprastai tampa neinformatyvi, todėl, jei tyrimas atliekamas vėlai po kraujavimo, geriausias metodas yra MRT.

Jei įtariamas smegenų kraujagyslių defektas ar anomalija (pavyzdžiui, aneurizma, apsigimimai), tada geriau tinka magnetinio rezonanso vaizdavimas kartu su magnetinio rezonanso angiografija. Jei MRT rezultatai nėra įtikinami, tada papildomai atliekama KT angiografija.

Jei įtariate smegenų struktūrų uždegimines ligas (abscesus, meningitą) ir centrinės nervų sistemos virusines infekcijas (encefalitą), geriausias būdas yra magnetinio rezonanso tyrimas. Bet jei jo nėra, tada jį galima pakeisti kompiuterine tomografija su padidintu kontrastu.

Jei įtariate parazitinę smegenų infekciją (cisticerkozę ir kt.), Geriausias tyrimo metodas yra kompiuterinė tomografija.

Jei įtariate demielinizuojančias ligas (išsėtinę sklerozę ir kt.), Geriausia yra magnetinio rezonanso vaizdavimas ir, pageidautina, su kontrastu.

Sergant epilepsija geriausias tyrimo metodas yra magnetinio rezonanso tyrimas..

Sergant hidrocefalija ir degeneracinėmis centrinės nervų sistemos ligomis, neįmanoma nustatyti geriausio tomografijos metodo, nes būtina atlikti išsamų tyrimą naudojant CT ir MRT.

Kas yra geriau smegenų MRT?

Medicinos praktikoje apskritai nėra sąvokų „geriau“ arba „blogiau“. Kiekvienas tyrimo metodas, narkotikų vartojimas ar bet kokia praktinė medicininė manipuliacija yra vertinama atsižvelgiant į konkretų atvejį, o ne apskritai. Kalbant apie konkretų atvejį, galime pasakyti, kuris tyrimo metodas (įskaitant MRT) ar gydymas yra geresnis ar blogesnis. Bet tai bus skirta tik konkrečiam atvejui. Atsižvelgiant į šią situaciją, akivaizdu, kad apskritai negalima pasakyti, kas yra geriau už smegenų MRT, nežinant konkretaus atvejo ypatybių. Iš tiesų, kai kuriose situacijose gali pasirodyti, kad nėra nieko geresnio už smegenų MRT, o kitais atvejais banalus rentgeno tyrimas ar kraujagyslių angiografija bus daug geresnis nei MRT.

Todėl jūs turite suprasti, kad atsakymas į klausimą, kas yra geriau nei smegenų MRT, priklauso nuo to, kokia liga įtariama ar turi žmogus, ir kokių tikslų siekiama tyrimui. Taigi, norint nustatyti patologiją tiesiai į smegenų ir smegenų kraujagyslių struktūras, MRT yra geriausias diagnostikos metodas. Bet ne visada norint visiškai diagnozuoti, pakanka vieno MRT, o kartais reikia papildomai atlikti KT, rentgeno, angiografijos, EEG ar kitus tyrimus, siekiant nustatyti kaukolės kaulų deformacijas, kalkėjimo vietas, naviko kraujagyslių paplitimo laipsnį ir kt. Be to, nepaisant to, kad MRT yra geriausias būdas diagnozuoti centrinės nervų sistemos ligas, toli gražu ne visada tai reikia padaryti, nes dažnai pakanka kitų, paprastesnių tyrimų..

Todėl racionalus klausimas yra "Kas yra geriau nei MRT?" performuluota į "Ar man / giminaičiui / draugui reikia MRT?" Po to turėtumėte susipažinti su MRT indikacijomis, taip pat suprasti, ką tiksliai norite pamatyti MRT vaizduose, ir tada nuspręsti, ar šis tyrimas tikrai reikalingas, ar galite tai padaryti be jo.

Smegenų MRT norma ir parametrai

Remiantis smegenų MRT rezultatais, sudaromas galutinis protokolas - išvada, kurioje aprašoma smegenų struktūrų būklė, jų vieta, dydis, fiziologinės ypatybės, taip pat nustatytos patologijos. MRT protokolo aprašomosios dalies pabaigoje parašoma išvada, kurioje radiologas nurodo, ar smegenų struktūrų vaizdas yra normalus. Jei smegenų vaizdas yra nenormalus, tai išvadoje nurodoma, kuri patologija įtariama remiantis MRT duomenimis.

MRT protokole po paso duomenų (paciento vardas, pavardė, amžius, krypties diagnozė ir kt.) Privaloma nurodyti, kokiais režimais tyrimas buvo atliktas (T1-, T2-svertinis, FLAIR, IR, SSFP, DWI ir kt.) ir kokiose projekcijose buvo vizualizuotos smegenų struktūros. Režimų, kuriais galima atlikti tomografiją, rinkinys yra standartinis, ir kiekvienu atveju radiologas gali pasirinkti, jo nuomone, optimaliausią. Kartais gydytojas, remdamasis MRT, gali rekomenduoti vieną ar kitą režimą, kuris, jo nuomone, leis geriausiai diagnozuoti konkrečiu atveju..

Projekcijos, kuriose buvo vizualizuotos smegenų struktūros, nurodo, kuriose plokštumose (horizontaliai, vertikaliai iš dešinės į kairę ir vertikaliai iš nugaros į priekį) buvo daromos sąlyginės smegenų skiltelės. Tokios projekcijos paprastai yra standartinės ir turi šiuos pavadinimus: ašinės (horizontalios griežinėliai), sagitalinės (vertikalios griežinėliai iš dešinės į kairę) ir priekinės (vertikalios griežinėliai iš nugaros į priekį). Tačiau kai kuriais atvejais radiologas gali atlikti pjūvius išilgai nestandartinių plokštumų (pavyzdžiui, įstrižai nuo laikino kaulo iki apatinio žandikaulio kampo), kad būtų galima geriau diagnozuoti, ir tai tikrai atspindės išvadoje.

Protokole toliau aprašoma smegenų vidurinių struktūrų, pagrindo, žievės ir baltosios medžiagos būklė. Po to aprašomos smegenų erdvės, kuriose yra likvoras (skystis): skilveliai, subarachnoidinės erdvės, cisternos. Tada yra hipofizės, sella turcica ir parasellar struktūrų aprašymas. Galiausiai MRT protokolo paskutinėse eilutėse aprašoma kraniovertebrinė jungtis (kaukolės ir stuburo jungtis), paranaliniai sinusai, orbitos ir laikinųjų kaulų mastoidiniai procesai. Po aprašomosios dalies daroma išvada, kurioje gydytojas nurodo, ar nustatyti smegenų patologiniai pokyčiai, ir jei taip, kokie, kur jie lokalizuoti ir koks pobūdis yra.

Įprastoje MRT, sub- ir supratentorialinės struktūros turėtų būti vizualizuotos ašiniu, sagitaliniu ir priekiniu vaizdais. Vidutinės struktūros yra normalios ir normalios. Žievė ir baltoji medžiaga yra gerai išvystytos, jų MR signalo intensyvumas yra normalus. Išgaubtos smegenėlių ir smegenėlių grioveliai yra normalūs. Smegenų skilveliai yra normalios formos, neišsiplėtę, simetriški. Bazinės cisternos ir subarachnoidinės erdvės nėra padidintos ar pakeistos. Nėra sutrikusio KSF nutekėjimo ir padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių. Turkijos balno, hipofizės, smegenų kamieno ir paraseliarinės struktūros yra normalios. Kraniovertebralinė jungtis yra normali, orbitos, paranaliniai sinusai ir mastoidiniai procesai yra tinkamai išvystyti, nėra jokių nukrypimų.

MRT vaizdas degeneracinėse centrinės nervų sistemos ligose (išsėtinė sklerozė ir kt.) Skiriasi nuo įprastos tuo, kad daugybiniai židiniai yra įvairių smegenų dalių (geltonkūnio, vidinės kapsulės, vidurio smegenų, smegenėlių, kamieno, periventrikulinių sričių ir kt.) Smegenyse. padidėjęs T2 ir T2-FLAIR signalas ir nedaug sumažėjusio T1 signalo židinių. Bet tuo pačiu metu smegenų skilveliai, baziniai cisternos ir subarachnoidiniai tarpai, paraseliarinės struktūros, hipofizio liauka, orbitos, paranaliniai sinusai ir mastoidiniai procesai yra normalūs..

Smegenų kraujotakos sutrikimų MRT vaizdui būdingas padidėjusio signalo židinių buvimas T2 režime meduloje. Šie židiniai gali būti keli arba pavieniai. Turi būti nurodyta, kurioje smegenų dalyje nustatomi tokie židiniai. Priešingu atveju visos smegenų struktūros gali būti normalios..

MRT paveikslėlis, susidarant gliozės židiniams (sklerozei) po ankstesnio centrinės nervų sistemos pažeidimo (pvz., Traumų, insultų, smegenų išemijos sindromo, encefalito ir kt.), Yra būdingas tuo, kad viduryje randama daugybė gliozės židinių, suteikiančių padidėjusį signalą T2 režimu, ir, galbūt, vienos cistos. Kiti MRT parametrai gali būti normalūs.

Smegenų kraujagyslių MRT aprašomas vidinių miego arterijų, priekinių, užpakalinių ir vidurinių smegenų arterijų, stuburo arterijų intrakranijinių segmentų, priekinių ir užpakalinių arterijų, baziliarinės arterijos, viršutinių ir apatinių sagitalinių sinusų, skersinių sinusų ir didžiųjų smegenų venų aprašymas. Paprastai visi indai turi įprastą kursą, normalų skersmenį (nėra išsiplėtę ar susiaurėję), normalų vingiuotumą, nėra pasislinkę, teisingai išdėstyti, jų kontūrai yra aiškūs ir tolygūs. Nėra sričių, kuriose sutrikusi kraujotaka ir užpildymo defektai. Be to, normoje neturėtų būti arterioveninių apsigimimų ir aneurizmų požymių. Jei pagal smegenų indų MRT rezultatus nustatomi bet kokie nukrypimai nuo normos, tada išvadoje gydytojas nurodo, kuri.

Kur galėčiau gauti smegenų MRT?

Šiuo metu magnetinio rezonanso tomografija gali būti atliekama valstybinėse ir privačiose medicinos įstaigose, turinčiose atitinkamą įrangą. Tarp visuomenės sveikatos įstaigų magnetinio rezonanso tomografo aparatuose yra įrengtos didelės regioninės, regioninės ar respublikinės vaikų ir suaugusiųjų ligoninės, onkologinės ambulatorijos, labai specializuoti tyrimų institutai (pavyzdžiui, neurologijos, neurochirurgijos, kardiologijos ir kt.), Taip pat regiono diagnostikos centrai / poliklinikos. vertybes. Tarp privačių medicinos centrų magnetinio rezonanso aparatai daugeliui nėra prieinami - daugiausia didelėse klinikose arba diagnostikos specializuotose įstaigose..

Nepaisant to, kurioje (privačioje ar valstybinėje) gydymo įstaigoje asmuo nori pasidaryti magnetinio rezonanso tomografiją, jis šiam tikslui turės atvykti į didelį miestą (regioninį, respublikinį ar regioninį centrą). Juk tiek valstybinės, tiek privačios įstaigos, turinčios magnetinio rezonanso tomografą, yra įsikūrusios būtent didžiuosiuose miestuose (Maskvoje, Sankt Peterburge ir kt.). Neįmanoma rasti MRT regioninėse ligoninėse, mažuose miesteliuose ar paprastose ne regioninės reikšmės miesto ligoninėse, nes šiose įstaigose nėra tokios labai specializuotos ir brangios įrangos..

Užsiregistruokite smegenų MRT

Norėdami susitarti su gydytoju ar atlikti diagnostiką, jums tiesiog reikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorius išklausys jus ir nukreips skambutį į reikiamą kliniką arba priims užsakymą dėl paskyrimo pas jums reikalingą specialistą.

Kaip gauti smegenų MRT?

Smegenų MRT galima atlikti nemokamai ir už tam tikrą mokestį. Norėdami atlikti MRT už tam tikrą mokestį privačiame medicinos centre, iš tikrųjų jums reikia tik asmens noro ir laisvo laiko. Privačioje klinikoje pacientas bus įrašytas į laisvą laiką ir bus tiriamas net atsižvelgiant į asmens norą. Norėdami atlikti MRT už tam tikrą mokestį valstybinėje gydymo įstaigoje, jums reikia gydytojo siuntimo su rekomendacijomis (kodėl būtent jis mano, kad šis tyrimas reikalingas). Tačiau valstybinės gydymo įstaigos, kaip ir privačios, MRT tyrimą gali atlikti mokamai tik asmens prašymu..

Norint nemokamai atlikti smegenų MRT, reikalingas gydančio gydytojo siuntimas iš poliklinikos, kurioje stebimas asmuo, arba gydytojo iš ligoninės, kurios pagrindu pacientas buvo gydomas. Prie siuntimo pridedamas medicinos komisijos sprendimo dėl MRT būtinybės protokolas. Tada turėtumėte susisiekti su įstaiga, kurioje atliekamas MRT ir į kurią buvo duotas siuntimas, kad patektumėte į tyrimo eilę. Medicinos įstaigoje, kurioje atliekamas smegenų MRT, pacientui, remiantis siuntimu iš poliklinikos ar ligoninės, bus paskirta tyrimo data pagal turimą eilę. Jei reikia skubios smegenų MRT, tyrimas atliekamas ne savo ruožtu.

Be gydančio poliklinikos ar ligoninės gydytojo, regioninio sveikatos skyriaus vyriausiasis laisvasis specialistas taip pat gali siųsti magnetinio rezonanso tomografiją..

Smegenų MRT - apžvalgos

Apžvalgos apie smegenų MRT yra beveik visos teigiamos, nes šis tyrimas, pasak pacientų, yra labai tikslus ir todėl leidžia nustatyti patologijas, kurios nėra „matomos“ kitais tyrimo metodais. Apžvalgos rodo, kad procedūra yra neskausminga, tačiau dėl daugelio priežasčių itin nemaloni. Pirma, dėl stipraus veikiančio prietaiso keliamo triukšmo, kurio neužgožia net ausų kištukai. Antra, dėl jų pačių baimės dėl tyrimo, kuris MRT metu sukelia įvairiausių nepatogumų. Nepaisant subjektyvaus procedūros nemalonumo, beveik visi pacientai apie MRT atsiliepia teigiamai, nes tyrimas yra labai informatyvus ir visiškai įmanoma ištverti savo patirtį ir diskomfortą..

Smegenų MRT ir smegenų indų MRT - kaina

Smegenų MRT tyrimas įvairiose valstybinėse ir privačiose gydymo įstaigose šiuo metu vidutiniškai svyruoja nuo 3000 iki 10 000 rublių. Jei MRT atliekamas kontrastingai, tada tyrimo kaina padidėja vidutiniškai dar 1 000 - 2 000 rublių.

Vidutinė smegenų kraujagyslių MRT kaina valstybinėse ir privačiose klinikose yra 2 000 - 4 000 rublių.

Smegenų MRT - vaizdo įrašas

Alzheimerio ligos diagnozavimas. Alzheimerio ligos tyrimai: MRT, KT, EEG - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicinos tyrimų specialistas.