Pagrindinis > Komplikacijos

KT ir MRT pasirinkimas inkstų tyrimui

Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija - aukštųjų technologijų, brangūs tyrimo metodai.

Tik gydytojas, atsižvelgdamas į tikslą ir atsižvelgdamas į individualias savybes, gali pasirinkti vieną iš dviejų inkstų diagnostikos. Pažvelkime į abi procedūras atidžiau ir nustatykime, kuri yra geresnė..

Kuo skiriasi inkstų KT ir MRT

Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų diagnostikų yra prietaisų veikimo principas:

  1. Atliekant MRT, pacientas yra veikiamas magnetinio lauko ir radijo dažnio impulsų. Galima gauti trimatį inkstų vaizdą, nustatyti patologijas, navikų lokalizaciją ir kt..
  2. Kompiuterinė tomografija pagrįsta rentgeno spindulių darbu kartu su kompiuterio programine įranga. Rezultatas yra vaizdas sluoksnis po sluoksnio daugybėje pjūvių..

Šie metodai naudojami tiriant antinksčių, inkstų, šių organų indų patologijas.

Kas yra geriau: inkstų CT ar MRT

Į šį klausimą vienareikšmiškai atsakyti negalima, nes viskas priklauso nuo ligos vaizdo. MRT dažniausiai atliekamas dėl šių ligų ar būklių:

  • hidronefrozė;
  • pūlinys;
  • cistos;
  • įtarimas dėl onkologijos, laipsnio nustatymas, metastazių buvimas;
  • galūnių patinimas;
  • nugaros skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis.

Jei gydytojas įtaria organo naviką, jis paskiria MRT, nes tai leidžia pamatyti neoplazmos dydį, nustatyti jo pobūdį. Ištyrus išvadas, sprendžiamas chirurginės intervencijos klausimas.

MRT trūkumai yra nejudrumas ilgą laiką, platus kontraindikacijų sąrašas.

KT atliekamas, kai:

  • traumos;
  • įtarimas dėl urolitiazės;
  • poreikis ištirti inksto formą, jo dydį, vietą;
  • lėtinis uždegimas;
  • įgimtos apsigimimai;
  • inkstų lovos būklės tyrimas.

KT taip pat turi kontraindikacijų. Pavyzdžiui, tiriant nėščią moterį ir vaikus, šis metodas bus pavojingas..

Nuoroda! Inkstų KT atliekamas kontrastingai. Tam naudojamos jodo pagrindo medžiagos. Jei netoleruojate, turėtumėte apie tai informuoti savo gydytoją.

Taigi, kas yra geriau, nusprendžia gydantis gydytojas, nes būtent jis gali atsižvelgti į ligos eigos ypatumus. Kai pradinė diagnozė ultragarsu yra nepakankama, galite patikslinti diagnozę naudodami šiuos labai informatyvius tyrimo metodus..

Sužinokite, kuris inkstų tyrimas jums tinka

Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija yra aukštųjų technologijų, brangūs tyrimo metodai. Tik gydantis gydytojas gali pasirinkti tinkamą inkstų tyrimo metodą, atsižvelgdamas į diagnozės tikslą, ir nuspręsti, kas geriausiai tinka konkrečiai situacijai: KT ar MRT. Apsvarstykime išsamiau, kokiais atvejais būtina atlikti KT ir kada reikia atlikti inkstų MRT.

Trumpai apie inkstų funkciją

Inkstai, kurie yra urogenitalinės sistemos dalis, yra suporuotas organas ir atlieka šias funkcijas:

  • šalinamasis;
  • susikaupimas;
  • kraujodaros;
  • medžiagų apykaita;
  • endokrininės sistemos;
  • jonus reguliuojantis;
  • osmoreguliacinis.

Inkstai pašalina iš organizmo kenksmingas ir toksiškas medžiagas (pavyzdžiui, daug narkotikų ar alkoholio), organinių ir neorganinių junginių perteklių, dalyvauja angliavandenių ir baltymų apykaitoje, susidaro biologiškai aktyvios medžiagos: reninas, eritropoetinas, reguliuojantys kraujospūdį ir eritrocitų susidarymo greitį..

Esminis skirtumas yra veikimo principas

Pagrindinis nuskaitymo skirtumas (kompiuterinis ir magnetinis rezonansas) yra naudojamų tomografų veikimo principas:

  • Magnetinio rezonanso tomografijoje naudojamos magnetinio lauko ir radijo dažnio impulsų savybės. Tokiu atveju gaunami 3D tiriamo organo vaizdai, parodantys patologijos buvimą ir jos lokalizaciją.
  • Kompiuterinė tomografija atliekama derinant radiacijos tipo diagnostikos (rentgeno) principą su šiuolaikinėmis kompiuterinėmis technologijomis. Dėl to daugelyje pjūvių gaunamas sluoksnis po sluoksnio organo vaizdas..

Inkstų tyrimo metodų diagnostiniai pranašumai ir trūkumai

KT ir MRT naudojami diagnozuojant inkstų, antinksčių, šių suporuotų organų indų patologijas, siekiant nustatyti neoplazmų buvimą. Jie laikomi informatyviausiais tiriant organų disfunkciją. Tačiau šie diagnostikos metodai taip pat turi tam tikrų trūkumų, kuriuos mes apsvarstysime toliau..

Kai skiriama MRT

Magnetinio rezonanso tyrimas yra laikomas saugiu šlapimo takų vaizdavimo metodu, kuris atliekamas, kai pasireiškia tokie simptomai:

  • diegliai;
  • galūnių patinimas (viršutinė, apatinė);
  • skausmas juosmens srityje su karščiavimu, galvos svaigimu, šaltkrėčiu.

Magnetinio rezonanso privalumai

  • puikus parenchimos diferenciacija į sluoksnius (žievės, smegenų);
  • sugebėjimas nufotografuoti išsamius, tikslius organo plokštumos vaizdus;
  • lokalizacijos tyrimas, naviko buvimas;
  • nėra radiacijos poveikio.

Šis metodas dažniau skiriamas organų, kuriems įtariama onkologija, diagnostikai. MRT leidžia aiškiai ištirti neoplazmų dydį, nustatyti jų pavojingumą, vystymosi greitį, metastazių buvimą. Ištyręs MRT gautus duomenis, gydytojas nusprendžia dėl chirurginės intervencijos tikslingumo pašalinti naviką.

Kontrasto patobulinimas

Jei mes kalbame apie onkologinių patologijų diagnozę antinksčių struktūrose ir tiesiogiai inkstuose, inkstų MRT patartina atlikti kontrastingai. Kontrastinis skystis yra gadolinio druskos preparatas, kurio metalinis sidabro atspalvis ir minkšta tekstūra. Medžiaga yra netoksiška ir saugi žmonėms, natūraliai išsiskiria iš organizmo. Skysčio veikimo principas pagrįstas magnetinio signalo stiprinimu dėl kaupimosi tirtuose audiniuose.

Dėl kontrastingos inkstų MRT galima kuo aiškiau vizualizuoti inkstų kanalus ir indus. Procedūra taip pat svarbi gydant naviko patologijas, siekiant įvertinti terapijos efektyvumą..

Retais atvejais pacientas gali netoleruoti kontrastinės medžiagos, į tai reikia atsižvelgti skiriant procedūrą.

MRT trūkumai

  • būtinybė ilgai būti nejudančiai, kad tyrimo rezultatai būtų kuo tikslesni;
  • didelis kontraindikacijų ir apribojimų sąrašas (nors ir ne absoliutus);
  • netinkama kalcifikacijų vizualizacija inkstų pyelocaliceal sistemos viduje, šlapimo takuose.

Tai, kas matoma atliekant MRT tyrimus

  • organų patologijos buvimas / nebuvimas;
  • inkstų dydis, indų būklė (stovinčių procesų buvimas);
  • naviko buvimas;
  • audinių struktūros pokyčių buvimas;
  • organų funkcionavimo laipsnis, kraujagyslių patologijos buvimas, inkstų nepakankamumas, patologiniai procesai.

Kai gydytojai teikia pirmenybę KT

  • pilvo, nugaros sužalojimai;
  • įtarimas dėl akmenų inksto ertmėje;
  • įgimtos organų anomalijos;
  • abscesas, policistinė inkstų liga;
  • uždegimas, organų infekcija;
  • vėžinio naviko požymiai;
  • inkstų lovos būklės tyrimas.

Kompiuterinė inkstų audinio tomografija dažniau naudojama su kontrasto padidinimu. Tam naudojami šiuolaikiniai jodo pagrindu veikiantys radiopaque agentai..

Ką atskleidžia kompiuterinė tomografija?

KT tyrimai padeda specialistams diagnozuoti šias inkstų ligas:

  • cista;
  • vėžiniai navikai;
  • nekrozė, kraujavimas;
  • patinimas inkstų, antinksčių indų viduje;
  • nenormalus skysčių kaupimasis;
  • šlapimo takų obstrukcija;
  • policistinis.

Šis metodas dažniau naudojamas diagnozuojant trauminius urogenitalinės sistemos pažeidimus, tiriant tarpvietės, retroperitoninės erdvės uždegimą ir nustatant akmenis. Jis gali būti naudojamas kaip regėjimo kontrolės priemonė operacijos metu.

Bendros ir individualios kontraindikacijos

Dažniausios kontraindikacijos atliekant kompiuterinį magnetinio rezonanso vaizdą yra:

  1. Nėštumas (nėščios moterys neturėtų būti tiriamos dėl galimos žalos, kurią magnetinis laukas ar rentgeno spinduliai gali sukelti vaisiui).
  2. Klaustrofobija.
  3. Alergija kontrastinei medžiagai.
  4. Psichinė liga (epilepsija, traukuliai, panikos priepuoliai, šizofrenija).

Inkstų MRT turi daugiau kontraindikacijų nei kompiuterinė tomografija. Pavyzdžiui:

  1. Perteklinis svoris. Tai gali neigiamai paveikti rezultatų kokybę, be to, tomografas turi didžiausią leistiną mechaninę apkrovą;
  2. Nesąmoningumas;
  3. Metalinių implantų (protezų, petnešų, metalo fragmentų buvimas kūne) buvimas;
  4. Širdies stimuliatoriaus naudojimas
  5. Sunkios inkstų anomalijos (šios patologijos laikomos kontraindikacijomis skiriant kontrastinę medžiagą);
  6. Cukrinis diabetas (su šia patologija taip pat nepageidautina naudoti kontrastinius).

Inkstų KT tokiais atvejais nėra atliekamas:

  1. Vaikystė (rentgeno spinduliai gali neigiamai paveikti vaiko kūną).
  2. Žindymo laikotarpis.
  3. Išsėtinė mieloma.
  4. Skydliaukės ligos.

Palyginkime diagnostikos kainą

Tokios procedūros, kaip MRT, kaina yra apie 7-8 tūkstančius rublių. Kompiuterinė tomografija laikoma pigesniu inkstų tyrimo būdu. Šio metodo kaina svyruoja nuo 3 iki 5 tūkstančių rublių. Procedūros kainą įtakoja tokie veiksniai kaip: diagnostikos centro įvertinimas, naudojama įranga, kontrasto naudojimas, specialisto kvalifikacija.

Išvada

Žinoma, gydantis gydytojas nusprendžia, kas geriausia tirti inkstus. Pagrindinis diagnostikos metodas yra ultragarsas, kuris pateikia duomenis organo dydžiui, parenchimo struktūrai, perirenalinio audinio būklei įvertinti..

KT tyrimas padeda įvertinti ir detalizuoti uždegiminių pokyčių paplitimą, patikslinti diagnozę. Jei gydytojui vis dar kyla abejonių, jis nukreipia pacientą į MRT. Šis tyrimo metodas tiksliai išskiria inkstų ligas ir urogenitalinės sistemos sutrikimus..

Kas yra geriau: inkstų CT ar MRT, mes analizuosime šiame straipsnyje

Susirgus šlapimo sistemos ligomis, sveikatos būklė blogėja, paciento organizmas kenčia nuo toksinų pertekliaus. Aukštos kokybės diagnostika padeda sutrumpinti teisingos diagnozės nustatymo ir veiksmingo gydymo pasirinkimo laiką. Pacientui sunku suprasti, ką geriausia naudoti tyrimui, renkantis MRT ar inkstų KT. Metodai radikaliai skiriasi veikimo principu ir kontraindikacijomis, naudojami įvairioms ligoms ir patologijoms.

Kaip veikia tomografai

Nauji kompiuterinės diagnostikos metodai vis dažniau naudojami gydant vidaus organų ligas. Kalbant apie MRT ar KT informatyvumą, inkstų skenavimas žymiai lenkia standartinius tyrimus naudojant ultragarsą, parodant bet kokias vystymosi anomalijas, patologijas ir uždegiminius židinius. Išoriškai tomografijos prietaisai atrodo identiški, tačiau jie yra pagrįsti kitokio tipo radiacija..

Labiausiai žinomas diagnostikos metodas yra KT arba kompiuterinė tomografija. Jis sukurtas remiantis rentgeno spinduliuote, kuri ilgą laiką buvo plačiai naudojama medicinoje. Tomografas yra didžiulis aparatas, gaminantis didelės galios rentgeno spindulius. Specialių jutiklių pagalba jie yra ventiliatoriaus formos projektuojami ant kūno vietų, kurias reikia tirti ir ištirti. Jie yra gerai permatomi tankūs audiniai, kaulai, kremzliniai sąnariai ir sąnariai.

MRT aparatuose naudojama tobulesnė radiacijos sistema. Tokio tipo tomografai dirba su magnetinėmis ritėmis, kurias įjungus susidaro elektromagnetinis laukas. Jis lengvai prasiskverbia į bet kokio tankio ir struktūros audinius, nepalikdamas jokių paslėptų vietų. Magnetai pagreitina vandenilio jonus, sukuria rezonansą ir aktyvumą, pašalindami informaciją plonais griežinėliais.

Jų pagrindu kompiuteris sukuria vaizdą skirtingose ​​plokštumose, prireikus suformuoja inkstų ir antinksčių trimatį vaizdą. Jiems judant, perduodama informacija apie vidaus organų, audinių, kraujagyslių būklę ir patologinius židinius.
Magnetinio rezonanso tomografija yra moderniausias inkstų ir viso paciento kūno tyrimo būdas..

Jis yra saugus žmonėms, nesukelia struktūrinių audinių pokyčių, todėl kontraindikacijų sąrašas yra palyginti nedidelis. MRT pagalba galite vienu metu nuskaityti skirtingus organus, sekti uždegimo ar šlapimo sistemos pažeidimo priežastis. Skausmo ar nemalonių pasekmių, turinčių unikalią kokybę, nebuvimas taip pat laikomas diagnostikos metodo pranašumu.

Ar jums reikia pasiruošimo egzaminams

Esant daugybei inkstų ligų, kategoriškai draudžiama vartoti kontrastinę medžiagą. Šis jodo ar metalo gadolinio dalelių pagrindu pagamintas vaistas pasiskirsto per kraujotakos sistemą ir palaipsniui išsiskiria žmogaus išskyros sistema. Todėl sukuriama papildoma apkrova, padidėja kraujospūdis, yra inkstų nepakankamumo paūmėjimo rizika..

Nenaudojant kontrastinės medžiagos, pasiruošimas tyrimui bet kokiomis priemonėmis nėra būtinas. Pacientui reikia paruošti tik drabužių rinkinį ir siuntimą, nurodantį tariamą diagnozę. Jei būtina stebėti inkstų ligą dinamikoje, praėjusių KT ar MRT procedūrų rezultatus reikia perduoti diagnostikos gydytojui..

Jei liga susijusi su poreikiu diagnozuoti naviką, nesant kontraindikacijų, naudojamas kontrastinis preparatas. Kai kuriems pacientams tai sukelia diskomfortą ir pykinimą, todėl 6 valandas prieš procedūrą rekomenduojama susilaikyti nuo maisto, negerti vandens ar arbatos. Taigi nemalonūs pojūčiai pastebimi tik per pirmąsias sekundes po vaisto įvedimo ir greitai išnyksta be pasekmių sveikatai..

Kai kuriems pacientams MRT tyrimas tampa nemalonia patirtimi. Veikiant tomografui, magnetinės ritės skleidžia aštrius smūgius ir dūzgimą, o tai nervina ir apsunkina atsipalaidavimą. Tokiu atveju rekomenduojama aptarti galimybę vartoti raminamąjį vaistą..
Vaizdo įrašas: Bendrą informaciją apie KT ir MRT diagnozės skirtumą paaiškina radiologė Petrovskaja Natalija Igorevna.

Pagrindinis veikimo principo skirtumas

Pagrindinis skirtumas, turintis įtakos inkstų tyrimo metodo pasirinkimui, yra diagnozės ypatumai ir poveikio paciento organizmui principas:

  1. MRT sujungia elektromagnetinio lauko savybes. Jis perduoda informaciją aukšto dažnio impulsų pavidalu, kurią kompiuteris skaito aiškių, ne daugiau kaip 1-2 mm storio, griežinėlių pavidalu. Naujausi skaitytuvų modeliai suformuoja trimatį inksto vaizdą su gretimomis kraujagyslėmis, kuris yra būtinas sudėtingoms operacijoms, transplantacijai.
  2. KT iš principo yra panašus į rentgeno spindulius. Keletą kadrų iš kelių kampų lengva peržiūrėti ekrane arba atsispausdinti, siųsti el. Paštu. Procedūra trunka kelias minutes, o tai yra svarbu sunkiems inkstų pažeidimams.
    Taikant bet kurį metodą, rezultatas skiriasi nuo vidaus organų ultragarsu kokybe ir informacijos turiniu, galimybe aptikti mažus 1 mm dydžio židinius.

Inkstų tyrimo metodų diagnostiniai pranašumai ir trūkumai

Sergant inkstų liga, CT ir MRT dažnai yra kritinės diagnostikos procedūros. Jie atliekami atlikus pradinius tyrimus ir ultragarsą, padedant nustatyti teisingą diagnozę. Su jų pagalba gydytojas stebi kraujotakos sutrikimus, akmenimis užkimštus latakus, analizuoja organų audinių būklę. Bet kiekvienas metodas turi teigiamų ir neigiamų taškų, kuriems pasirinkti reikia individualaus požiūrio.

Kai skiriama MRT

Analizuodamas išvardintus diagnostikos metodus, kurie yra geresni nei KT ar MRT, gydytojas pasirenka. Magnetinio rezonanso naudojimas rodo šias nuorodas:

  • su skundais dėl stipraus nugaros skausmo;
  • su stipria galūnių ir veido edema;
  • įtarimas dėl inkstų akmenų;
  • cistos ir miomos;
  • nenormali organo struktūra;
  • disfunkcija apsinuodijimo metalų druskomis fone;
  • infekciniai židiniai;
  • policistinis;
  • inkstų ir antinksčių audinių nekrozė.

Daugelį ligų sunku diagnozuoti ultragarsu, tačiau jos apsunkina paciento būklę, padidėjus kraujospūdžiui. MRT dėka chirurgas turi galimybę kruopščiai pasiruošti operacijai pašalinti navikus, persodinti inkstus.

Magnetinio rezonanso privalumai

Tarp teigiamų inkstų MRT aspektų:

  • nėra pavojingos apkrovos audiniams ir organams;
  • trijų matmenų inkstų konstrukcija ir naviko rekonstrukcija;
  • maža šalutinio poveikio rizika kontrastuojant;
  • skausmingų pojūčių trūkumas;
  • didelis informacijos turinys ir rezultatų gavimas nuskaitymo metu.

Nepaisant išlaidų, daugelis gydytojų teikia pirmenybę MRT, o ne kitiems diagnostikos metodams, kad diagnozė būtų tiksli ir aukštos kokybės skyriai.

MRT trūkumai

Atsižvelgiant į visus inkstų MRT privalumus, yra daugybė trūkumų. Skiriant apklausą tokiu būdu svarbu į jas atsižvelgti:

  1. Pacientas turi likti nejudrus, kad sekcijos būtų kokybiškos ir aiškios.
  2. Neįmanoma naudoti kontrastinės medžiagos daugeliui šlapimo sistemos ligų.
  3. Sumažinta kietų struktūrų (akmenų, kalcifikacijų po metastazių) vizualizacija.

Jei apatinės nugaros ir inkstų skausmas yra susijęs su stuburo pažeidimu, KT yra geriau. Reikėtų prisiminti, kad MRT yra skirtas tirti minkštus audinius ir organus, kuriuose yra skysčio.

Tai, kas matoma atliekant MRT tyrimus

Esant inkstų nepakankamumui, inkstų MRT geriau parodo organų disfunkcijos priežastis. Skyriai yra aiškiai matomi:

  • patologiniai židiniai dubenyje ir antinksčiuose;
  • audinių nekrozė su kanalėlių mirtimi;
  • neigiami organo struktūros pokyčiai;
  • naviko dydis;
  • kraujo apytakos ir šlapimo išsiskyrimo nepakankamumas.
  • Patyręs diagnostikas iš vaizdų nustato formacijų tipus ir pobūdį, aptinka metastazes, nustato onkologijos stadiją.

Kai gydytojai teikia pirmenybę KT

Kompiuterinė tomografija yra geresnė nei inkstų MRT dėl šių problemų:

  • sunkūs apatinės nugaros ar pilvo sužalojimai;
  • inkstų ar šlapimo sistemos vystymosi anomalijos;
  • įtarimas dėl onkologinių darinių;
  • tyrimo poreikis prieš pašalinant akmenis;
  • inkstų dubens būklės įvertinimas;
  • pūlingi procesai.

Sergant inkstų liga, KT geriausia naudoti su kontrastu. Tai leidžia sekti skysčių sekreciją ir inkstus maitinančių didžiųjų venų būklę..

Ką atskleidžia kompiuterinė tomografija?

KT pagalba diagnozuojama daug inkstų patologijų:

  • policistinis;
  • obstrukcija;
  • onkologinės neoplazmos;
  • gerybinis audinio augimas;
  • kraujavimas;
  • antinksčių patologija;
  • šlapimo takų blokada.

KT geriau seka kietų akmenų vietą. Jei paciento būklė sunki, gydytojas beveik visada nusprendžia, ar atlikti tomografiją.

Bendros ir individualios kontraindikacijos

Yra keletas pacientų, kuriems abu tyrimo metodai yra kontraindikuotini:

  • nėščios moterys ankstyvosiose stadijose (su KT nuskaityti draudžiama per visą kūdikio gimdymo laikotarpį);
  • kai pacientui gali pasireikšti klaustrofobija (prietaisai uždaryti);
  • jei yra individualus netoleravimas kontrastinei medžiagai;
  • kai pacientas yra beprotis (apsvaigimas nuo narkotikų ar alkoholio, panikos priepuoliai, psichinių ligų paūmėjimas).

Daugybė kontraindikacijų slypi tomografų veikimo principe. Pavyzdžiui, KT rentgeno nuotraukos nerekomenduojamos:

  • paciento amžius yra mažesnis nei 12-14 metų;
  • diabetas;
  • alergija jodui;
  • maitinimas krūtimi.

Magnetinio rezonanso tomografija draudžiama, jei yra šios kontraindikacijos:

  • paciento svoris viršija 120 kg;
  • implantuoto širdies stimuliatoriaus, neurostimuliatoriaus, insulino pompos ar klausos aparato buvimas;
  • sumontuoti metaliniai implantai;
  • svetimkūniai iš metalo lydinių (kulkos fragmentai, kabės, kaiščiai).

Diagnostikos sąnaudų palyginimas

MRT ir KT yra brangūs diagnostikos metodai. Tačiau kainą daugeliu atvejų pateisina rezultatas, greita diagnozė. Galutinę kainą įtakoja medicinos centro būklė ir lygis, diagnostikos gydytojų kvalifikacijos įgūdžiai, tomografo modelis ir galia.

Inkstų KT

Daugeliu atvejų inkstų CT atliekama pridedant kontrastinės medžiagos. Tai daro įtaką kainai ir svyruoja nuo 4500 iki 5500 rublių. Naudojant standartinį nuskaitymą be kontrasto, pacientui dažnai nurodoma kaina nuo 2500 iki 3500 rublių.

Inkstų MRT

Daugelyje klinikų naudojami šiuolaikiniai MRT aparatai, kurių galia yra didesnė nei 1 Tesla. Nenaudojant kontrastinės medžiagos, inkstų ir šlapimo sistemos tyrimas yra 3500–5000 rublių. Skenuojant angiografiją, kaina pakyla iki 6000–7000 rublių.

Kas yra geriau: inkstų CT ar MRT?

Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija naudojama diagnozuoti įvairias žmogaus ligas. Abu metodai leidžia gauti sluoksniuotus juodai baltus tiriamų paciento kūno vietų vaizdus. Čia panašumai ir baigiasi. Metodų jautrumas skirtingiems audiniams ir anatominėms formacijoms, KT ar MRT gautų vaizdų detalumas skiriasi. Atsižvelgiant į patologijos tipą, kuriam skiriamas tyrimas, pirmenybė bus teikiama vienam ar kitam diagnostikos metodui.

Kas yra geriau, inkstų CT ar MRT

Norint pasirinkti labiausiai pageidaujamą tyrimo metodą, būtina atsižvelgti į keletą veiksnių:

  1. informacinis vaizdų turinys ir jų detalizavimas;
  2. tyrimo saugumas pacientui;
  3. kontraindikacijų buvimas tiriant ir skiriant kontrastinę medžiagą;
  4. gretutinės patologijos buvimas, dėl kurio taip pat būtina atlikti tyrimą (plaučių ar žarnyno, kaulų ligos);
  5. procedūros trukmė.

Apklausos informatyvumas

KT ir MRT nenaudojami kaip atranka (masinis tyrimas patologijai nustatyti). Paprastai pacientas pirmiausia nukreipiamas atlikti inkstų ultragarsą. Ir tik tuo atveju, jei ultragarsas neduoda vienareikšmių rezultatų, CT ar MRT skiriamas kaip papildomas diagnostikos metodas.

Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija gali būti naudojami:

  1. inkstų padėties, dydžio ir struktūros nustatymas;
  2. navikų inkstuose ir antinksčiuose diagnozė;
  3. inkstų indų būklės tyrimas.

KT yra labiau informatyvus urolitiazės atveju, nes bet kokios struktūros, kuriose yra kalcio, MRT vaizduose praktiškai nematomos. Kompiuterinė tomografija skiriama, kai reikia įvertinti akmenų dydį ir vietą inkstų dubenyje ir šlapimtakiuose, nustatyti geriausią taktiką, kaip atlikti litotripsiją ar chirurginį akmenų pašalinimą..

MRT suteikia gydytojui daugiau informacijos apie inkstų cistų kilmę ir tipą, o KT parodys tik pačių inkstų ertmių buvimą, tačiau nieko nepasakys apie galimas jų vystymosi priežastis.

Egzamino sauga

Magnetinio rezonanso tomografija, jei nėra kontraindikacijų tyrimui, daro mažiau žalos paciento sveikatai, palyginti su KT. MRT naudoja magnetinį lauką ir elektromagnetinius impulsus fotografuoti. Kompiuterinė tomografija apima paciento apšvitinimą rentgeno spinduliais. Kadangi radiacijos dozė, kurią pacientas gali gauti nepakenkdamas sveikatai, yra maža, yra daugybė CT naudojimo apribojimų:

  1. vienu metu gali būti tiriama tik viena sritis;
  2. pertraukos tarp egzaminų turi būti ne trumpesnės kaip 6 mėnesiai;
  3. draudžiama atlikti tyrimus nėščioms moterims ir vaikams iki 12 metų.

MRT praktiškai neturi jokios įtakos žmogaus sveikatai, todėl yra daug daugiau galimybių taikyti metodą:

  1. per vieną apsilankymą MRT kambaryje galite ištirti kelias sritis ir, jei reikia, visą žmogaus kūną;
  2. egzaminus galima kartoti trumpais laiko tarpais, jei yra tam įrodymų;
  3. tyrimas gali būti atliekamas nėščioms moterims ir bet kokio amžiaus vaikams.

Kontraindikacijų buvimas naudojant vieną iš metodų

Norint pasirinkti tyrimo metodą, atsižvelgiama į kontraindikacijas atliekant patį CT ar MRT, taip pat kontraindikacijas dėl kontrastinių medžiagų vartojimo..

MRT draudžiama šiais atvejais:

  1. žmogaus kūne yra svetimkūnių, pagamintų iš metalo, išskyrus titaną;
  2. pacientui buvo implantuotas elektroninis prietaisas, pavyzdžiui, širdies stimuliatorius ar elektroninis siurblys;
  3. paciento svoris viršija 150 kg (skirtingi tomografai turi skirtingus apribojimus, priklausomai nuo prietaiso konstrukcijos ypatumų);
  4. pacientas yra sunkios būklės ir jam reikia širdies monitoriaus ar ventiliatoriaus.

Gadolinio pagrindu pagaminta kontrastinė medžiaga neturėtų būti skiriama šiais atvejais:

  1. pacientas netoleruoja gadolinio turinčių preparatų;
  2. pacientas turi ūminį ar lėtinį inkstų nepakankamumą;
  3. nėštumas ir žindymas.

Kompiuterinė tomografija ir daugiaspektrinė kompiuterinė tomografija leidžia ištirti nutukusį pacientą, neatsižvelgiant į jo svorį, implantuotais prietaisais ir svetimkūniais (pavyzdžiui, su auskarais)..

KT draudžiama:

  1. vaikai iki 12 metų;
  2. nėščia moteris.

Jodo pagrindu veikianti kontrastinė medžiaga KT nėra skiriama:

  1. netoleravimas jodo turinčių preparatų;
  2. kepenų ir inkstų ligos, kartu vystantis inkstų ir kepenų nepakankamumui;
  3. laktacija.

Atitinkamai, MRT galima teikti pirmenybę tais atvejais, kai reikia atlikti nėščios moters, ikimokyklinio ar pradinio mokyklinio amžiaus vaiko, paciento, netoleruojančio jodo turinčių kontrastinių medžiagų, tyrimą..

Gretutinės patologijos buvimas

MRT naudojimui nėra jokių apribojimų. Antrasis tyrimas gali būti atliekamas diagnozuojant tos pačios žmogaus kūno srities būklę, kuri buvo ištirta pirmą kartą. Galite apžiūrėti bet kurią kitą sritį ar sritis. Tuo pačiu metu yra organų ir audinių, kuriems tirti MRT nėra labai tinkama, nes informacijos metodo turinys yra gerokai prastesnis už kompiuterinės tomografijos turinį. Tai plaučiai ir kaulai.

Jei pacientas artimiausiu metu turi ištirti kvėpavimo sistemą arba diagnozuoti raumenų ir kaulų sistemos būklę, geriau palikti KT „atsargoje“ ir naudoti MRT inkstų būklei nustatyti..

Egzamino procedūros trukmė

KT nuskaitymas trunka kelias minutes. Norėdamas ištirti inkstus naudodamas MRT, pacientas turės praleisti 20–40 minučių tomografo viduje. Kai kurioms pacientų kategorijoms pageidautina naudoti metodą, kuris sumažins tyrimo laiką iki minimumo. Tai pacientai, sergantys klaustrofobija, taip pat tie, kurie dėl neatidėliotinų priežasčių (pvz., Dėl pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės traumos ruošiantis operacijai) yra tiriami).

Išvada

Kaip matote, nėra tikslaus atsakymo į klausimą, kuris metodas yra geresnis inkstų tyrimui. Pasirinkimą tarp KT ir MRT kiekvienu atveju geriausia palikti gydytojui, nes specialistas galės atsižvelgti į visas indikacijas, kontraindikacijas, metodų galimybes ir apribojimus norėdamas pasirinkti informatyviausią ir saugiausią..

MRT ar inkstų KT - kuri yra geresnė ir kuo ji skiriasi

Inkstų MRT ar KT yra du aukščiausių technologijų ir tiksliausi aparatūros, neinvaziniai šio organo tyrimo metodai, prieinami įvairiausiems pacientams Sankt Peterburgo medicinos klinikose. Dažniausiai toks nuskaitymas skiriamas, jei atliekant ultragarsinį inkstų tyrimą buvo nustatytos supjaustytos patologijos, o pacientui reikia atlikti papildomą tyrimą. MRT ar KT yra geriau nei ultragarsas, o turėdami didesnę skiriamąją gebą galės vizualizuoti minkštus organo audinius ir jo kraujo tiekimo sistemą. Šie simptomai kalbės apie inkstų patologijas: dažna edema, šlapinimosi sutrikimai, skausmingas inkstų palpavimas, tačiau neturėtumėte nedelsdami bėgti registruotis į MRT ir inkstų tomografiją. Diagnostika turėtų prasidėti kelione pas nefrologą, banaliu inkstų ultragarsu ir šlapimo tyrimu. Ir tik tuo atveju, jei šie diagnostikos metodai tiksliai nenustatė diagnozės arba įtarė auglį ar uždegimą, gydytojas paskirs atlikti MRT ar KT inkstų tyrimą.

Kuo skiriasi MRT ir inkstų KT

Sankt Peterburgo medicinos centruose yra daugybė inkstų tyrimo metodų. Tai ir:

  • inkstų apčiuopa;
  • šlapimo ir kraujo analizė;
  • šlapimo sistemos ultragarsinis tyrimas;
  • Rentgeno urografija;
  • ekskrecinė urografija;
  • cistografija;
  • Inkstų KT;
  • Inkstų MRT;
  • MR-inkstų angiografija

MRT ir inkstų KT yra ekspertų tyrimai. Pagrindinis skirtumas tarp dviejų tomografijų yra jų gavimo būdas. Atliekant inkstų kompiuterinę tomografiją, rentgeno spinduliais gaunama išsami informacija apie inkstų formą ir dydį, patologinius pokyčius ir anomalijas. Deja, tai reiškia, kad kompiuterinė topografija nėra saugiausias būdas nuskaityti organizmą. Diagnozės metu pacientas gauna iki 10 mSv spinduliuotės dozę, todėl sveikiems suaugusiesiems toks tyrimas turėtų būti atliekamas ne dažniau kaip kartą per 6 mėnesius, išskyrus nėščias moteris, kurioms KT griežtai draudžiama. Mažiems vaikams, jei įmanoma, inkstų KT geriau pakeisti inkstų MR arba ultragarsu.

Inkstų magnetinio rezonanso vaizdavimas yra galimybė gauti anatomiškai tikslius tam tikro organo ir gretimų audinių vaizdus, ​​naudojant branduolio magnetinio rezonanso efektą, kai stipriame tomografo magnetiniame lauke vandenilio atomai ląstelėse pradeda svyruoti išsiskiriant energijai, kurią tomografas registruoja ir transformuoja į tūrinius vaizdus. Atlikus inkstų MRT, paciento organizmas neveikia jokios spinduliuotės. Tačiau magnetinio rezonanso tomografija nesuderinama su metalu ar elektronika kūne. Tokiems pacientams KT bus geriausias pilvo ir retroperitoninio organo tyrimo metodas..

Inkstų MRTInkstų KT

Kas yra geriau nei MRT ar inkstų KT

Kas yra informatyvesnė - inkstų KT ar MRT - tai sunkus klausimas. Daugelio diagnozių inkstų CT ir MRT diagnostinė vertė yra panaši.

Abu šie KT tyrimai parodys:

  • pilvo ir nugaros traumų pasekmės šlapimo sistemai;
  • akmenų buvimas inkstų ertmėje;
  • įgimtos organų anomalijos;
  • abscesas, policistinė inkstų liga;
  • uždegiminiai procesai;
  • vėžinio ar gerybinio naviko požymiai.

Kai inkstų KT yra geriau nei MRT

Manoma, kad diagnozuojant pielonefritą KT yra geriau nei inkstų MRT. Ši liga gali būti ūminė arba lėtinė. Šlapimo takų uždegimas, lydimas juosmens nugaros dalies skausmo, sutrikusio šlapimo nutekėjimo, padidėjusios kūno temperatūros. Tačiau dažnai pielonefrito paūmėjimai pasireiškia nėštumo metu, kai KT draudžiama, ir moteris turėtų atlikti inkstų ultragarsą..

Inkstų kompiuterinė tomografija geriau nei magnetinė tomografija, rodant inkstų ir šlapimo takų akmenis. Urolitiazė yra lėtinis ligos tipas, susijęs su druskos kristalų ir akmenų susidarymu inkstų dubenyje. Jie susidaro, kai medžiagų apykaitos sutrikimai organizme. Formuojantys akmenys gali būti įvairios formos ir skersmens, vienaskaitos arba daugiskaitos. Skaičiavimas trukdo natūraliam šlapimo srautui, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei asmuo pateks į greitosios pagalbos automobilį priepuolis nuo urolitiazės, gydytojai atliks inkstų tomografiją ir, remiantis duomenimis, nuspręs, ar būtina operacija.

Kontraindikacijos kompiuterinei inkstų tomografijai

  • Nėštumas;
  • Vaikų amžius tik dėl griežtų medicininių priežasčių;
  • Kūno svoris viršija 200 kg;
  • Alergija, susijusi su kontrastinėmis medžiagomis;
  • Inkstų nepakankamumas.

Kada inkstų MRT yra geresnė nei KT

Inkstų MRT ar MRT urografija labai aiškiai parodys inkstų ir piltuvėlių, gretimų venų ir arterijų audinių struktūrą. Magnetinio rezonanso tomografija yra geresnė nei KT, galinti diagnozuoti neoplastinius inkstų pažeidimus, įskaitant vėžį, Wilmso naviką, Hippel-Lindau ligą, cistas. Dėl jo saugumo nekontrastinė MR urografija gali būti naudojama nėštumo metu, taip pat atliekant kontrolinius šlapimo takų tyrimus su vaikais..

Ką daryti, jei reikia išanalizuoti papildomus MRT tyrimus?

Mes siūlome jums susitarti dėl ekspertų nuomonės dėl MRT vaizdų

Mes jums parinksime kliniką, kurioje patyrę gydytojai internetu naudodamiesi jūsų turimais vaizdais iššifruos MRT ir pateiks savo ekspertų nuomonę apie pirminės diagnozės tikimybę ir tikslumą. Užsisakykite MRT antrosios nuomonės internetinę paslaugą, o MRT vaizdus įvertins pirmaujantys specialistai Sankt Peterburge, Maskvoje ir užsienyje!

Kontraindikacijos dėl inkstų MRT

MRT tyrimas yra gana ilga procedūra. Daugelis sunkios būklės pacientų negali sėdėti 20 ar 40 minučių. Šiuo atveju į pagalbą ateina kompiuterinė tomografija, kuri leidžia gana tiksliai diagnozuoti per 2–5 minutes. Be to, inkstų ultragarsas ar KT pakeis MRT pacientams, turintiems kūno implantus, kurie nesuderinami su magnetinio rezonanso tomografais - pavyzdžiui, klausos aparatais, insulino pompomis, širdies stimuliatoriais, plieniniais protezais..

Tiek MRT, tiek KT inkstų tyrimai yra gana informatyvūs. Renkantis tinkamiausią tyrimo metodą, pacientas turėtų remtis gydančio gydytojo nuomone ir susijusiais sveikatos apribojimais..

Kas yra geriau inkstų CT ar MRT

Inkstų KT ir MRT yra labai tikslūs vaizdavimo būdai. Inkstų KT yra rentgeno tyrimo metodas, kurio technika pagrįsta audinių tūrinės vizualizacijos galimybe ir duomenų projekcija į kompiuterio ekraną. Inkstų KT atliekamas nenaudojant kontrasto ir naudojant jodo turinčią kontrastą, kad geriau vizualizuotų kraujagysles ir audinius.

Inksto MRT yra vaizdo tyrimo metodas, pagrįstas didelio, vidutinio ir žemo magnetinio lauko naudojimu..

Kuo skiriasi inkstų KT ir MRT?

Inkstų CT ir MRT skirtumai slypi jų fizinės prigimties skirtyje, nuo kurio priklauso konkretaus audinio vizualizacijos laipsnis. Pavyzdžiui, inkstų CT gali vizualizuoti kalkes ir druskų nuosėdas, todėl ji yra tinkamesnė inkstų ir inkstų akmenų diagnostikai. Be to, KT tinka diagnozuoti naviko procesus inkstuose, metastazes regioniniuose limfmazgiuose ir šalia esančiuose organuose. Savo ruožtu MRT leidžia atskirti skirtingus organo audinius (žievės ir smegenų sluoksnius), kurie siejami su skirtingu audinių jautrumu magnetinėms bangoms. Ši MRT funkcija leidžia diagnozuoti įgimtas inkstų audinių struktūros anomalijas, abscesų buvimą ir policistinę ligą. Be to, naudodami MRT, galite atlikti magnetinio rezonanso urografiją, kuri leidžia įvertinti šlapimo takų praeinamumą, nereikalaujant įvesti kontrastinės medžiagos..

Inksto CT ir MRT yra labai tikslūs viršutinių šlapimo takų vaizdavimo metodai, kuriais galima diagnozuoti daugumą inkstų struktūros pokyčių. Norint pasirinkti metodą, reikia atsižvelgti į daugybę indikacijų ir kontraindikacijų..

KT ir MRT nėra atrankiniai diagnostiniai metodai, dažniausiai skiriami tik atlikus ultragarsinius ir laboratorinius tyrimo metodus. Sprendimas atlikti KT ir MRT tyrimus turi būti priimtas pasitarus su gydančiu gydytoju.

Inkstų KT ar MRT: kas geriau diagnozuojant inkstų patologiją?

KT ir MRT yra vienodai labai tikslūs tyrimo metodai, todėl pasirinkimas priklauso nuo medicininės indikacijos.

Atsižvelgiant į fizinį kompiuterinio tomografo poveikį, šios medicininės apžiūros pagrindinės indikacijos yra šios:

  • įtarimas dėl trauminio inkstų pažeidimo;
  • lėtinė inkstų ir viršutinių šlapimo takų infekcija;
  • įgimtos anomalijos;
  • įtarimas dėl inkstų akmenų;
  • įtarimas dėl neoplazmos.

Aiškus KT pranašumas prieš MRT bus greitas elgesys - apie 5–10 minučių, o inkstų MRT procedūra trunka 30–40 minučių.

Kitas KT nuskaitymo privalumas yra geras druskos nuosėdų ir inkstų akmenų vizualizavimas, tuo tarpu MRT procedūra neturi tokios diagnostinės funkcijos. KT, skirtingai nei MRT, nėra draudžiama žmonėms, turintiems širdies stimuliatorius, stentus ir spaustukus induose, implantus, ir prieš procedūrą nereikia pašalinti visų metalinių daiktų..

Pagrindinės MRT indikacijos:

  • inkstų cistų diagnostika ir dinaminis stebėjimas;
  • įtarimas dėl neoplazmų buvimo;
  • inkstų indų pažeidimas (MRT su kontrastu - MRT angiografija);
  • įgimtų inkstų apsigimimų diagnostika;
  • įtariamas inkstų abscesas.

Pagrindinis MRT pranašumas prieš CT yra rentgeno spindulių nebuvimas procedūros metu. Į tai reikia atsižvelgti, jei pacientams, kurie dažnai pasidavė jonizuojančiosios spinduliuotės (rentgeno, fluorografijos, KT) veikimui netrukus prieš kurį laiką, yra pasirinkimas tarp KT ir MRT. MRT, palyginti su KT, turi geresnes vizualizacijos galimybes, todėl daugumai inkstų ligų kontrastuoti nereikia, tuo tarpu norint geriau vizualizuoti KT metu patartina įvesti kontrastinę medžiagą.

Kokios yra inkstų CT ir MRT kontraindikacijos??

Kontraindikacijos inkstų CT:

  • nėštumas - radiacija neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi, be to, griežtai draudžiama naudoti kontrastinę medžiagą, nes jos savybė prasiskverbia pro kraujo ir placentos barjerą;
  • alergija jodui kompiuterinės tomografijos metu su kontrastu;
  • inkstų nepakankamumas su kontrastine KT;
  • diabetinė nefropatija kompiuterinės tomografijos metu su kontrastu;
  • tiriamojo svoris yra didesnis nei 120 kg - šiuo atveju kompiuterinė tomografija turėtų būti atliekama specialiai pritaikytame aparate su atvira viršutine dalimi;
  • paciento amžius iki 14 metų.

Kontraindikacijos inkstų MRT:

  • ant indų pacientas turi širdies stimuliatorių, metalą, implantus, stentus ir spaustukus;
  • pirmasis nėštumo trimestras;
  • epilepsija;
  • MRT metu alergija jodui su kontrastu.

Diagnostikos metodo pasirinkimas yra sunkus klausimas, todėl jame turi dalyvauti gydantis gydytojas, kuris, atsižvelgdamas į pirmiau nurodytas inkstų CT ir MRT indikacijas ir kontraindikacijas, padės nustatyti ligos tyrimo planą..

Dėmesio! Šis straipsnis yra paskelbtas tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nėra mokslinė medžiaga ar medicininės konsultacijos, todėl jis negali pakeisti asmeninės konsultacijos su profesionaliu gydytoju. Kreipkitės į kvalifikuotus gydytojus, kad gautumėte diagnozę, diagnozę ir receptą!

Ką pasirinkti tiriant inkstus - KT ar MRT

Kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra du aukščiausių technologijų ir tiksliausi diagnostikos metodai. Bet juos sieja tik vienas dalykas.

  1. Tomografų veikimo principas
  2. Ar reikia ruoštis egzaminams
  3. Pagrindinės kryptys
  4. Trumpai apie MRT inkstus
  5. Metodų sauga ir informatyvumas
  6. Vidutinės diagnostinių procedūrų kainos
  7. Vaizdo įrašas

Tomografų veikimo principas

Abiejų metodų esmė yra kūno nuskaitymas sluoksniu po sluoksnio. Dėl to gaunamos tomogramos (taigi ir technikos pavadinimas). Po to juos apdoroja kompiuteris, kuris iš jų suformuoja tam tikros kūno dalies 3D modelį..

Skirtumai slypi tomogramų kūrimo metode:

  1. Su KT jie susidaro praleidžiant rentgeno spindulius per kūną. Dėl aparato konstrukcijos užtikrinamas sukamasis judesys. Todėl spinduliai nuskaito kūną iš visų pusių, o tai padeda kompiuteriui sukurti trimatį modelį..
  2. Magnetinio rezonanso tomografuose kūno sluoksnius formuoja magnetinis laukas. Tai veda į atominių branduolių išsidėstymą viena ar kita kryptimi išilgai magnetinių pluoštų. Kompiuteris apdoroja gautą informaciją ir suformuoja kūno tomogramos vaizdą.

Ar reikia ruoštis egzaminams

Išankstinio pasirengimo klausimas priklauso nuo tyrimo tikslo. Vienais atvejais tai yra būtina, kitais - ne..

Atliekant pilvo ertmės tomografiją (ypač tiriant inkstus arba nustatant virškinamojo trakto patologijas), rekomenduojama susilaikyti nuo maisto produktų, dėl kurių padidėjo dujų susidarymas dieną prieš tai.

Naudojant kontrastines medžiagas reikia specialaus mokymo:

  • 2 dienas atmeskite ankštinių augalų ir augalinio pluošto naudojimą. Nevartokite alkoholio.
  • Likus 1 dienai iki procedūros negalima vartoti pieno ir fermentuotų pieno produktų.
  • Paskutinis valgis (lengvo užkandžio pavidalu) reikalingas likus 6 valandoms iki tyrimo.
  • Vaizduojant inkstus ir šlapimo pūslę reikia užpildyti ne iki galo. Todėl likus 30 minučių iki procedūros reikia nueiti į tualetą ir išgerti 250–400 ml vandens.

Pagrindinės kryptys

Abu metodai yra draudžiami esant konvulsiniam sindromui, psichinėms anomalijoms, esant nestabiliai ir sunkiai žmogaus būklei..

Jei naudojamas kontrastinis preparatas, tomografija neatliekama, jei pacientas turi alerginių reakcijų. Be to, kas išdėstyta pirmiau, kiekvienas metodas turi kontraindikacijų.

Kompiuterinė tomografija neatliekama:

  • nėščia moteris;
  • iki 14 metų;
  • su cukrinio diabeto dekompensacija;
  • su kraujo liga (tik naudojant kontrastines medžiagas).

Magnetinio rezonanso tyrimas yra draudžiamas:

  • per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius;
  • esant metalinėms konstrukcijoms ir elektroniniams prietaisams (širdies stimuliatoriams, implantams);
  • su klaustrofobija.

Trumpai apie inkstų MRT

Nekontrastinis magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas be jokio paruošimo. Tik rekomenduojama nenaudoti kosmetikos ir su savimi pasiimti papuošalų.

Pacientas turi atvykti nustatytu laiku (pageidautina 20 minučių) su reikalingais dokumentais. Tyrimą atliekantis gydytojas privalo informuoti apie lėtines ligas, implantų buvimą ar nebuvimą, panašias struktūras.

Pacientas guli ant nugaros ir dedamas į skenavimo vamzdelį. Tam viso tyrimo metu reikia gulėti nejudant..

Jei reikia skirti kontrastinę medžiagą, pacientas yra paruošiamas. Per valandą rekomenduojama išgerti 1 litrą švaraus vandens. Kontrastas į veną suleidžiamas per 10 minučių.

Metodų sauga ir informatyvumas

Abu metodai padeda tiksliai nustatyti net menkiausius kūno struktūros nukrypimus..

Tačiau dėl darbo principų skirtumų jie turi skirtingą informacijos apie audinius turinį.

Magnetinio rezonanso tomografija geriau vizualizuoja minkštuosius audinius: raumenis, smegenis, kepenis.

Tuo pačiu metu tankio skirtumas (atsiranda su patologija) yra prastai išreikštas. Dėl šios priežasties MRT geriausia atlikti norint sukurti 3D organo, kūno vietos ar kūno srities modelį, nustatyti minkštųjų audinių sužalojimus.

KT dėl rentgeno spindulių geriau vizualizuoja tankius audinius: kaulus, inkstų akmenis.

Be to, atliekant kompiuterinę tomografiją, minkštųjų audinių plotai su skirtingu tankiu yra aiškiai atskiriami..

Kalbant apie metodo saugumą, magnetinio rezonanso tomografija yra didesnė už kompiuterinę tomografiją. Jis neveikia radiacijos. Norėdami nustatyti dozę, naudokite „Dozimetrą“.

Kompiuterinė tomografija pagrįsta rentgeno spinduliuotės poveikiu, todėl reikia atsižvelgti į nepageidaujamus veiksmus.

Dėl šios priežasties klausimas, ar atlikti inkstų CT ar MRT, priklauso nuo tariamos patologijos pobūdžio ir gydymo taktikos..

Vidutinės diagnostinių procedūrų kainos

Abiejų metodų kaina viršija kelis tūkstančius rublių. Taip yra dėl jų gaminamumo, eksploatacinių medžiagų kainų ir gydytojų darbo.

Vidutinė kompiuterinės tomografijos kaina yra 2500-3500 rublių už kūno skyrių. Jei metodas atliekamas kontrastingai, išlaidos padidėja 2000-2500 rublių.

Magnetinio rezonanso tomografija yra brangesnė. Be kontrasto, kaina yra 3000-4000 rublių. Priešingai, procedūros kaina siekia 5000-7000 rublių.

Diagnostikos metodai yra palyginami pagal informacijos turinį. Jie skiriasi kūno pjaustymo būdu. Taigi jie turi įvairių indikacijų ir kontraindikacijų. Skiriasi ir jų taikymo sritys..

Galutinį sprendimą dėl tam tikro metodo atlikimo su įvairiomis kontraindikacijomis ir indikacijomis priima gydytojas. Įvertindamas tyrimo riziką ir naudą, jis pasirenka, kuris metodas geriausiai tinka konkrečiam pacientui.

Inkstų akmenų nustatymas. KT, ultragarsas ar MRT - ką pasirinkti?

„Kalkės“, „smėlis“, „akmenys“. Jūs neklystate: jūs vis dar esate medicinos įstaigoje, o išvardytų „statybinių medžiagų“ organizme tikrai galima rasti sergant įvairiomis ligomis. Žinoma, savo specifine forma.

Mūsų straipsnio tema skirta klausimui, kuris nepraranda savo aktualumo. Urolitiazė (urolitiazė) ir jos nustatymo metodai. Nuo ko pradėti? Ar yra „tobula“ inkstų akmenų diagnozė? MRT, KT ar ultragarsas - kuris iš šių metodų geriausiai parodys akmenis?

„Lipimas į sieną nuo skausmo“: kaip pasireiškia urolitiazė

Šios ligos klastingumas yra tas, kad kurį laiką ji gali būti besimptomė. Tuo pačiu metu inkstuose pamažu gali formuotis nedideli akmenys, kurie laikui bėgant didėja. Su šlapimu gali išsiskirti labai maži grūdeliai. Didesni akmenys taip pat gali nesukelti daug rūpesčio jų naudotojui - jei tik jie yra inkstuose. Bet kai tik jie juda šlapimtakio kryptimi ir bent iš dalies uždaro jo spindį, gali pasireikšti simptomai. Tarp jų - stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, šone, hipochondrijoje. Akmeniui judant, skausmo vieta gali pasikeisti. Jis gali duoti klubinę sritį, kirkšnį, kapšelį, varpą, makštį ir lytines lūpas.

Kurį laiką urolitiazė
gali būti besimptomis

Skausmas gali būti toks stiprus, kad pacientas negali rasti sau vietos. Kūno padėties pasikeitimas nesuteikia palengvėjimo. Galimi ir kiti simptomai:

- pykinimas ir vėmimas, kuris taip pat nesuteikia palengvėjimo;

- širdies ritmo sumažėjimas;

- šlapimas dažosi rausvai.

Tokiais atvejais reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją. Ir, žinoma, atliekama diagnostika, siekiant nustatyti simptomų priežastis..

Kokie tyrimo metodai padeda gydytojui nustatyti diagnozę?

Dažniausiai: ultragarsas

Šis metodas pagrįstas ultragarso bangos naudojimu. Jį sukuria ir nukreipia giliai į kūną specialus ultragarso aparato jutiklis. Atsispindėdamas nuo organų ir audinių, jis grįžta į prietaisą, kur monitoriuje paverčiamas gydytojui suprantamu vaizdu. Jis daro savo išvadą dėl to..

„Kartais tyrimo tikslumas siekia 100 proc. Kai kuriais atvejais mes randame ne tiesioginius, bet netiesioginius patologijos požymius “. Citata iš straipsnio „Jums paskirtas ultragarsas. Ką reikia žinoti prieš tyrimą? "

Ultragarso privalumai nustatant akmenis yra prieinamumas, palyginamasis tyrimo pigumas, jonizuojančiosios spinduliuotės nebuvimas, mobilumas (pacientą galite apžiūrėti tiesiai prie jo lovos). Ultragarsas yra vienintelis medicininio vaizdo metodas, saugus tirti nėščius pacientus nuo pirmojo nėštumo trimestro.

Iki šiol ultragarsas yra prastesnis už kompiuterinės tomografijos informacijos turinį, palyginti su inkstų akmenimis: jis nustato mažiau nei KT, jų veislių skaičių. Kompiuterinė tomografija atliekama pagal indikacijas atlikus ultragarsinį tyrimą, siekiant patikslinti, detalizuoti nustatytus pokyčius arba jei ultragarsu nematyti inkstų akmenligės, o įtarimas dėl jo (jų) buvimo išlieka.

Magnetinio rezonanso tomografija

Šis diagnostikos metodas pagrįstas magnetinio lauko naudojimu. MRT „stipriosios pusės“ yra minkštųjų audinių, smegenų, kremzlių ir daugelio vidaus organų įvertinimas. MRT taip pat naudojamas nustatant patologiją inkstuose. Pavyzdžiui, jis gerai nustato uždegiminius procesus ir navikus. Akmenims magnetinio rezonanso tyrimas gali būti panašus į ultragarsą. Tuo pačiu metu MRT nėra pasirinktas urolitiazės metodas, jei siekiama aptikti akmenį.

Kalbant apie inkstų akmenis, ultragarsas yra prastesnis
kompiuterinės tomografijos informatyvume

MRT pranašumai yra tai, kad jis, kaip ir ultragarsas, gali būti naudojamas nėštumo metu (tačiau pradedant tik nuo antrojo trimestro ir nesant kontraindikacijų pačiai procedūrai).

Kompiuterinė tomografija

Metodas pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu. Kaip ir MRT, taip ir KT leidžia fotografuoti sluoksnius po bet kurį organą.

Nemažai Amerikos medicinos organizacijų kompiuterinę tomografiją laiko „auksiniu standartu“ tiriant pacientus, kuriems yra ūminis skausmas šone, kai yra įtarimas dėl urolitiazės..

Kompiuterinę tomografiją taip pat rekomenduoja pasirinkti Europos urologijos asociacija po neaiškių ultragarso rezultatų.

Taigi CT naudojimas inkstų akmenims taip pat gali suteikti gydytojui vertingos diagnostinės informacijos. Tačiau kontraindikacijos gali tapti kliūtimi naudoti šį metodą - pavyzdžiui, nėštumas.

- Nuo paprasto iki sudėtingo? Kuo vadovaujasi gydytojas, pasirinkdamas vieną ar diagnostinį metodą?

Pasirodo, kad visi trys metodai kažkaip gali nustatyti inkstų akmenis. Jie visi randa pritaikymą klinikinėje praktikoje..

Tačiau kokie yra pasirinkimo principai? Ar pacientas be medicininio išsilavinimo gali savarankiškai nuspręsti, kuris iš jų tinka jo situacijai? Arba turėtumėte pasitikėti gydytoju?

Atsakymas - medicinos mokslų kandidatas, radiacijos diagnostikos srities specialistas, medicinos įmonių grupės „Expert“ valdybos narys, „Institute Expert“ direktorius Andrejus Vladimirovičius Korobovas:

Iš tiesų, atrodo, kad urolitiazės diagnozė yra aktuali šiuolaikinė problema. Tuo pačiu metu individualūs urolitiazei būdingi simptomai, tokie kaip spinduliuojantys skausmai, kraujas šlapime ir kiti, gali būti kitų, labiau baisių ligų (pavyzdžiui, onkologinių, ypač jų poūmių apraiškų pobūdis, t. Y. Laipsniškai didėjantis) pasireiškimas. padidėjimas, periodinė išvaizda).

Gydytojas, susidūręs su šiais simptomais, vargu ar gali būti tikras dėl neabejotinos klinikinių apraiškų priežasties - akmenų buvimo šlapimo sistemoje. Štai kodėl pasirinkus diagnostinį metodą galima tik antraip atlikti „akmens matymo“ užduotį. Visų pirma, remiantis pagrindiniu „onkologinio budrumo“ principu, vėžys turėtų būti atmestas. Štai kodėl kaip pasirinktas metodas parodomas didžiausias audinių jautrumas magnetinio rezonanso vaizdavimas..

Taigi, esant numanomai urolitiazės diagnozei, diagnostikos metodų (rentgeno ekskrecinė urografija, ultragarsas, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija) taikymo tvarkos pasirinkimas nustatomas pagal kelis kriterijus. Ir pagrindinis yra gydytojo nustatytas tikslas. Keletas tikslų nustatymo pavyzdžių:

Šlapimo sistemos onkologinių ligų (inkstų, dubens, šlapimtakių, šlapimo pūslės) išskyrimas. Šiuo atveju MRT naudojimas parodomas kaip didžiausio audinių jautrumo ir specifiškumo metodas..

Bet kokio dydžio (įskaitant mažus) radiografinio skaičiavimo buvimo pašalinimas / patvirtinimas. Šiuo atveju labiausiai nurodoma daugiasluoksnė spiralinė kompiuterinė tomografija, kurios pagalba galime tiksliai nustatyti ir akmens buvimą, ir jo vietą, taip pat numatyti tolesnę urolitiazės eigą ir suplanuoti galimas gydymo priemones. Kontrasto padidėjimas KT metu taip pat leis įvertinti inkstų funkciją ir pašalinti šlapimo takų susiaurėjimą / išsiplėtimą.

Vidutinių ir didelių rentgeno akmenų buvimo inkstuose ir šlapimtakiuose projekcijos pašalinimas / patvirtinimas ir inkstų išskyros funkcijos nustatymas. Šiuo atveju (ypač esant mažai galimybių naudotis kompiuterine tomografija) nurodoma klasikinė rentgeno ekskrecinė urografija..

Greitosios medicinos pagalbos sąlygomis, kai pacientas, turintis skausmą, pristatomas į greitosios pagalbos skyrių ir kitose situacijose, kai būtina greitai gauti prieinamą informaciją, kuri gali būti naudinga priimant medicininius sprendimus, atrodo gana pagrįsta naudoti ultragarsą kaip atrankos metodą ir kaip pirminį, praktiškai visuotinai prieinamas medicininio vaizdo metodas.

Taigi yra daugybė diagnostikos metodų. Jie yra skirtingi. Pasirinkimas priklauso nuo tikslo. Geriau, jei tai atliktų gydytojas..

Jei pacientas pats priima sprendimą, tada metodai be įrodyto fizinio kenksmingo poveikio yra ultragarsas ir MRT. Diagnostinė paieška turėtų prasidėti nuo jų..