Pagrindinis > Hematoma

Antidepresantas fluoksetinas: siaubinga svorio metimo narkotikų priklausomybė

Vaistas "Fluxitine" priklauso trečiosios kartos antidepresantų, SSRI (selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių) grupei. Jis vartojamas depresijai ir nerimui gydyti.

Išgėrus tai padeda pagerinti nuotaiką, pašalina baimės ir nerimo jausmą, atpalaiduoja, pašalina apatiją, sumažina apetitą.

Pastaruoju metu jis buvo plačiai naudojamas metant svorį. Antidepresantas Fluoksetinas: baisi priklausomybė nuo svorio metimo vaisto gali sukelti rimtų pasekmių, pavojingų pacientų sveikatai ir gyvybei.

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra medžiaga - fluoksetinas. Europos šalyse jis labiau paplitęs pavadinimu „Prozac“.

Vartojant vaistą, apetito sumažėjimas laikomas šalutiniu poveikiu, dėl kurio ši priemonė pradėta vartoti pacientams, kenčiantiems nuo nervinės bulimijos (nekontroliuojamas persivalgymas dėl neuropsichinių sutrikimų)..

Fluoksetino cheminė formulė

Pastaruoju metu gydytojai vis dažniau pradeda skirti šį vaistą moterims, turinčioms antsvorio..

Tačiau vartojant nekontroliuojamus vaistus, gali atsirasti priklausomybė, dėl kurios atsiranda rimtų centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimų..

Kai kuriais atvejais moterims pasireiškė neurotinės būklės ir košmarai. Perdozavimas gali sukelti polinkį į savižudybę.

Vartojimo indikacijos

Fluoksetino tabletės pirmiausia yra stiprus antidepresantas, veikiantis smegenų veiklą.

Ir tik dėl įtakos tam tikroms smegenų dalims pasireiškia šalutinis poveikis - apetito sumažėjimas. Todėl jis buvo pradėtas naudoti kaip svorio metimo produktas..

Pagrindinės indikacijos yra:

  • psichoneurozės,
  • sutriko naktinis miegas,
  • šizofrenija,
  • depresijos būsenos,
  • nervinė bulimija.

Fluoksetino antidepresantai vartojami rimtoms psichinės sveikatos problemoms gydyti. Metant svorį juos reikia vartoti atsargiai, laikantis visų gydytojo nurodymų..

Dietinių tablečių vartojimas

Pagal vartojimo instrukcijas Fluoksetino tablečių vartojimas prasideda nuo mažiausios dozės - 20 mg per parą.

Kaip vartoti Fluoksetiną - nesvarbu, ar jį reikia padalyti į du kartus (po 10 mg), ryte ir vakare. Svarbiausia laikytis minimalios dozės, jos neviršijant..

Fluoksetinas mažina apetitą

Fluoksetino instrukcijose siūloma padidinti pradinę dozę po 7-10 dozių 20 mg. Paros dozė neturi viršyti 80 mg. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 4-5 savaitės.

Kaip veikia fluoksetinas

Vaistas "Fluoksetinas" veikia serotonino - laimės hormono - koncentracijos lygį.

Nepakankamas serotonino kiekis organizme sukelia depresiją, nervinius sutrikimus, polinkį į savižudybę.

Vartojant fluoksetiną, padidėja šio hormono gamyba. Taigi vaistas turi tokį poveikį:

  1. padidina serotonino gamybą, atitinkamai, jo kiekį smegenyse,
  2. veikiant smegenų centrus, didelė hormono koncentracija sumažina apetitą,
  3. didelis hormonų kiekis išlieka ilgą laiką.

Piktnaudžiavimas fluoksetinu

Piktnaudžiavus antidepresantu, fluoksetinas sukelia baisią priklausomybę, o užuot pasiekęs norimą efektą, priešingai, atsiranda vaistas, skirtas svorio metimui..

Piktnaudžiavimas fluoksetinu sukelia priklausomybę

Ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis, sutrinka centrinės nervų sistemos veikla: sumažėja dėmesio koncentracija, suprastėja protiniai gebėjimai, atsiranda nerimas, baimė, migrena ir galvos svaigimas. Be to, vaistas neigiamai veikia širdį ir kraujagysles, kvėpavimo sistemą ir virškinamąjį traktą..

Perdozavimas ir šalutinis poveikis

Didesnėmis fluoksetino tabletėmis gali išsivystyti šios gyvybei pavojingos būklės:

  • traukulių veikla,
  • pykinimas, kuris virsta vėmimu,
  • širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, širdies priepuolis),
  • kvėpavimo sutrikimai,
  • nervingumas,
  • kam,
  • maniakinis sindromas.

Antidepresanto fluoksetino šalutinis poveikis yra:

  1. alerginiai bėrimai,
  2. sumažėjęs regėjimo aštrumas,
  3. pykinimas,
  4. virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas),
  5. haliucinogeninės sąlygos,
  6. sąnarių skausmas,
  7. galvos skausmas,
  8. burnos sausumo pojūtis.

Jei turite vieną ar daugiau simptomų, turėtumėte nustoti vartoti vaistus ir kreiptis į gydytoją.

Išvada

Svorio metimui skirtas antidepresantas fluoksetinas dažniau naudojamas, jei antsvorio priežastis yra psichikos sutrikimai ir depresija.

Kitais atvejais vaisto vartojimas gali sukelti priešingą poveikį ir išprovokuoti nerimastingų savižudybių polinkių vystymąsi..

Bet kokiu atveju nerekomenduojama pradėti savigydos be išankstinio tyrimo ir konsultacijos su kvalifikuotu specialistu..

Kas yra fluoksetinas (Prozac)

Fluoksetinas yra kai kurių trečiosios kartos antidepresantų, priklausančių selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupei, veiklioji medžiaga (ši grupė yra lengviau toleruojama, palyginti su ankstesniais psichotropiniais vaistais, yra mažesnė širdies ligų ir kitų šalutinių poveikių rizika)..

Nėra skirtumo tarp antidepresantų Fluoksetinas ir Prozac, nes pastarasis yra pirmojo prekinis pavadinimas. Antruoju pavadinimu vaisto galima rasti JAV.

Rusijoje „Prozac“ parduodamas skirtingais pavadinimais ir pagal receptą. Analogai yra Bioxetine, Deprex, Flunal, Deprenone ir kai kurie kiti.

Dėl neigiamų pasekmių „Prozac“ yra uždraustas daugelyje šalių, o Vokietija tai padarė pirmoji dėl to, kad pacientams pradėjo kilti haliucinacijos, padidėjo nerimas ir mintys apie savižudybę. Jungtinėse Amerikos Valstijose jis vartojamas tik vidutinėms dozėms ir medicininei priežiūrai..

Skirtingai nuo raminamųjų (raminamųjų), fluoksetinas gerina nuotaiką, mažina baimės ir įtampos jausmus, malšina niūrų dirglumą, agresyvumą ir priešiškumą kitiems..

Yra daug prieštaringų apžvalgų ir informacijos apie šį vaistą. Todėl mes kreipėmės į CCHR (Civilinės žmogaus teisių komisijos) atlikto tyrimo rezultatus. Jūs pats galite „iš pirmų lūpų“ sužinoti tiesą ir faktus bei susipažinti su tyrimu.

Prozac vartojimo indikacijos

Šis vaistas skiriamas gydyti:

Depresija, ypač kai ją lydi baimė ar nereaguojama į kitus vaistus;

Kartu su kitais vaistais jis skiriamas nekontroliuojamam maisto troškimui (buliminė neurozė) numesti svorio;

Dėl psichikos sutrikimo, kuriam būdingos baimės, įkyrios mintys, prisiminimai ir veiksmai.

Instrukcijose taip pat yra kontraindikacijų, pavyzdžiui, kai kurios patologijos, nėštumas ir vartojimas kartu su tam tikrais vaistais.

Fluoksetinas kaip vaistas

Fluoksetinas yra vaistas, nuodai. Šios medžiagos veikia kūną pagal tą pačią schemą (priklausomai nuo dozės dydžio):

Maža dozė - stimuliuoja (medžiagų apykaita pagreitėja, žmogus jaučia jėgų antplūdį ir nuotaikos padidėjimą);

Vidutinė dozė ramina (mieguistumas, atsipalaidavimas, blogas judesių koordinavimas);

Didelė dozė žudo (perdozavus).

Pirmais dviem atvejais organizmas kovoja su nuodais, bando juos pašalinti (pagreitina medžiagų apykaitą) arba bando apriboti jų vartojimą (mieguistumas ir sutrikusi koordinacija). Ir jei jis negali susitvarkyti su nuodais, jis miršta.

Instrukcijose rasite daugybę fluoksetino šalutinių poveikių: neigiamą poveikį nervų, virškinimo ir urogenitalinėms sistemoms. Kai kurios pasekmės yra šios:

Fluoksetino mitai

Antidepresantus tradiciškai supa kažkas pavojingo ir bauginančio. Šis likimas nepraėjo ir fluoksetinas, surinkęs aplink save daug mitų ir klaidingų nuomonių, iš kurių populiariausios aptariamos šiame puslapyje..

Priklausomybė nuo fluoksetino ir abstinencija

Priklausomybė nuo antidepresantų yra pati skaudiausia tema, kai reikia atsikratyti tam tikrų psichinių problemų. Visuomenėje yra nuomonė, kad antidepresantai yra savotiškas vaistas, kurį kartą naudodamasis tu atsisėdi amžinai ir lėtai riedi link asmenybės degradacijos.

Tiesą sakant, viskas nėra taip baisu.

Pagrindinė šios klaidingos nuomonės priežastis yra ta, kad dažnai žmogus nemato skirtumo tarp antidepresantų ir jų grupių bei anksiolitikų (trankviliantų)..

Anksiolitikai - tai grupė vaistų, kurie turi raminamąjį ir ryškų anti-nerimo poveikį. Garsiausias tokio pobūdžio narkotikas Vakaruose yra Valiumas, Rusijoje - fenazepamas. Šie vaistai iš tikrųjų sukelia narkomaniją, tačiau neturi nieko bendro su antidepresantais. Laisva anksiolitinių vaistų apyvarta Rusijos Federacijoje yra ribota. Tai nereiškia, kad jų įgijimas yra tiesiog nerealus. Bet bent jau to neįmanoma padaryti nesąmoningai.

Antidepresantai yra visiškai kitokio veikimo principo vaistai. Antidepresantai skirstomi į grupes - tricikliai antidepresantai, MAO inhibitoriai, SSRI - įskaitant fluoksetiną ir kt. Ši svetainė nėra skirta paaiškinti, kaip veikia kiekviena antidepresantų grupė. Todėl apsiribosime tik paaiškinimu, kad stipriausi ir pacientų sunkiausiai toleruojami antidepresantai yra tricikliai. Tuo pačiu metu selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra gana lengvų ir lengvai toleruojamų vaistų grupė. Nė vienas iš SSRI vaistų nesukelia priklausomybės nuo narkotikų.

Kalbant apie nutraukimo sindromą. Gryna teorija, jį turi beveik kiekvienas vaistas, kurio poveikis organizmui yra bent šiek tiek stipresnis nei multivitaminų. Net ir hipertenzijos kontrolės priemonių (daugeliui žmonių žinomų ir visuomenėje paprastai be baimės suvokiamų vaistų) nereikėtų staiga nutraukti - reikia palaipsniui ir palaipsniui mažinti dozę. Taigi fluoksetino instrukcijose aiškiai teigiama, kad kai išeinate iš kurso, dozę turite palaipsniui mažinti. Pirma, suvartokite vaistą iki mažiausios nedalomos dozės (paprastai viena 20 mg kapsulė). Tada padidinkite intervalus tarp vaisto dozių - nuo kasdienio iki 1 kartą per 2 dienas, vėliau iki 1 kartą per 3 dienas, po to iki 1 kapsulės per savaitę ir visiškai nutraukite jo vartojimą. Griežtas instrukcijų laikymasis garantuoja, kad nėra jokių nutraukimo sindromo apraiškų.

Tačiau verta atkreipti dėmesį į dar vieną punktą - fluoksetino pusinės eliminacijos laikas iš organizmo yra 16 dienų. Taigi nebus įmanoma staiga mesti šio vaisto su visu noru. Net jei, priešingai nei nurodyta instrukcijose, nustosite vartoti per vieną dieną, veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje palaipsniui ir palaipsniui mažės per 16 dienų, užtikrindama minkštą išėjimą iš kurso. Net ir karštai norėdamas pakenkti savo kūnui, jis neveiks - ilgas pusinės eliminacijos laikas atlieka tam tikrą „apsaugos nuo kvailio“ vaidmenį.

Fluoksetinas ir lytinė funkcija

Kitas populiarus mitas sako, kad fluoksetinas ir kiti SSRI grupės antidepresantai neigiamai veikia libido, mažina libido ir sukelia impotenciją vyrams..

Taip, iš tiesų, fluoksetino vartojimas gali sukelti impotenciją. Tačiau čia svarbu atsiminti, kad tai tik vienas iš daugelio galimų šalutinių reiškinių ir toli gražu ne pats įprastas vartojant šį vaistą. Gali ir nepasirodyti. Beje, fluoksetinas taip pat turi priešingą šalutinį poveikį - „savaiminę erekciją“. Na, taip yra, beje. Kažkodėl nėra įprasta prisiminti jo egzistavimą tarp antidepresantų kritikų :).

Ir net jei jums pasisekė būti tarp „laimingųjų“, kurie turi minėtą šalutinį poveikį, nėra jokios priežasties panikuoti. Fluoksetino impotencija yra laikina ir gali savaime praeiti kurso metu (tai yra visiškai normalu - organizmas prisitaiko ir kai kurie pradžioje pasirodę šalutiniai reiškiniai laikui bėgant paprasčiausiai išnyksta) ir bet kokiu atveju garantuojama, kad praeis praėjus kelioms dienoms po fluoksetino preparatų vartojimo nutraukimo..

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad fluoksetinas nėra kažkokie saldūs saldumynai, kuriuos žmogus tiesiog paima veikdamas momentinių norų. Tai rimtas medicininis preparatas, naudojamas atsikratyti negalavimų, kurie žymiai pablogina gyvenimo kokybę: neurozės, depresija, nerimo sutrikimai..

Palyginkime tikrąjį su tikruoju. Kas blogiau - maža tikimybė kuriam laikui įgyti laikiną impotenciją nuo fluoksetino, ar nuolat kenčia nuo fono dėl lėtinės depresijos? O negyjančios neurozės, tikėtina, tik sustiprina seksualinę funkciją? Ar dėl socialinės fobijos ir su ja susijusių sunkumų bendraujant ir užmezgant pažintį, ar jus labai paguos tai, kad neturite nė menkiausių problemų dėl erekcijos?

Yra tokia sąvoka - „mažesnis blogis“. Ir šiuo atveju grįžtamojo šalutinio poveikio rizika yra mažesnė blogybė, palyginti su alternatyva..

Kalbant apie fluoksetino poveikį lytiniam potraukiui, jo nėra. Vienu įspėjimu - fluoksetinas labai sumažina neurozinius poreikius, ar tai būtų priverstinis persivalgymas, potraukis alkoholiui ar lytinių santykių troškimas, kaip galimybė trumpam pamiršti. Turite pamatyti skirtumą tarp sveiko lytinio potraukio (kuris niekaip nenukentės) ir neurozinių reakcijų, kurios išnyks kartu su pačia neuroze..

Fluoksetinas ir svorio metimas

Kaip bebūtų keista, be tiesioginės paskirties, fluoksetinas išpopuliarėjo tarp žmonių kaip priemonė numesti svorį. Kai tik pradėsite „Google“ įvesti žodį „fluoksetinas“, paieškos sistema jums paslaugiai paragins - „fluoksetinas metant svorį“.

Iš tiesų, originalus fluoksetino šalutinis poveikis, kuris iš pradžių buvo šalutinis poveikis, tapo labai populiarus tarp jaunų merginų, norinčių greitai ir be menkiausių pastangų numesti papildomus kilogramus..

Taip, fluoksetinas iš tikrųjų padeda numesti svorį, tačiau tai daro labai neefektyviai ir per brangiai..

Daugiau informacijos apie fluoksetino vartojimo galimybes metant svorį aprašyta atskirame puslapyje..

Galiausiai norėčiau dar kartą atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad fluoksetino instrukcijose nurodytas „svorio kritimas“ pirmiausia yra šalutinis poveikis. 100% tikimybe negali atsirasti jokio šalutinio poveikio. Jei ieškote internete, galite rasti daugybę atsiliepimų apie tuos, kurie, veikiami fluoksetino, visiškai nesumažino svorio. Arba net šiek tiek pagerėjo.

Su fluoksetinu susijęs mirtingumas

Didžiausią nerimą žmonėms kelia tai, kad fluoksetinas esą sukelia agresiją ir padidina savižudybės nuotaiką. Bet ar tikrai taip?

Fluoksetinas ir smurtinis elgesys

Lengviausias būdas kovoti su agresija. Mitas, kad fluoksetinas sukelia smurtinį elgesį, prasidėjo po to, kai paaiškėjo, kad kai kurie amerikiečių masiniai žudikai kažkuriame savo gyvenimo etape paėmė Prozacą. Įskaitant „Prozac“, pagal gydytojo receptą „sėdėjo“ keli paaugliai, kurie pradėjo šaudyti į savo klasės draugus Amerikos mokyklose..

Ką galite pasakyti apie tai? Yra daug spekuliacijų su tos pačios serijos statistiniais duomenimis, kad „pagal statistiką 100% agurkų valgiusių žmonių miršta“ ir tokia išvada „agurkai yra nuodai“.

Iš tiesų, kai kurie uždrausti asmenys vartojo vaistus nuo fluoksetino. Bet būtų nuostabu, jei iš dešimčių milijonų žmonių, kurie iš Amerikos gydytojų gavo „Prozac“ receptus, nebūtų galima rasti nė vieno nusikalstamos bendruomenės nario, banko darbuotojo, meksikiečio ar kitos socialinės grupės atstovo, ar ne??

Iš tiesų, asmens padarytas toks nemotyvuotos agresijos veiksmas, kaip masinis kitų žmonių šaudymas, rodo, kad yra kažkokių jo psichikos sutrikimų, kurių korekcijai jam buvo paskirti antidepresantų grupės vaistai..

Bet kur yra santykis tarp fluoksetino vartojimo ir agresijos priepuolių? Netraukiant ausų, neįmanoma to rasti aukščiau pateiktuose faktuose. Rusijos psichiatrijos praktikoje apskritai nėra atvejų, kai būtų galima teigti, kad SSRI grupės antidepresantų vartojimas išprovokavo pacientų agresiją.

Be to, nepamirškite, kad Jungtinėse Valstijose teisminė praktika yra labai išplėtota ir yra įprasta surengti bet kokį, net tragiškiausią atvejį, maksimaliai naudingą sau. Taigi kaltinimai dėl įvairių priežasčių ir vaistų gamintojams, kompiuterinių žaidimų kūrėjams ir kitoms įmonėms, iš kurių galite bent jau pabandyti paduoti sau solidžią kompensaciją pinigais.

Pagarsėjęs pastarųjų metų masinis žudikas Andersas Breivikas nevartojo antidepresantų. Maniakas Andrejus Chikatilo niekada nesikreipė į psichiatrus su skundais dėl jo būklės. Maskvos šaulys Andrejus Vinogradovas buvo paleistas su cipralexu, tačiau jis savo noru nutraukė kursą prieš pat liūdnus įvykius, kurių kaltininkas buvo.

Fluoksetinas ir savižudybės rizika

Bet fluoksetino poveikis savižudybės rizikai yra daug prieštaringesnis. Iš tiesų, nemažai savižudybių buvo užfiksuota tarp fluoksetinu gydytų pacientų. Jų artimieji teigia, kad kai kuriais atvejais mirusysis prieš pradėdamas vartoti šį vaistą neparodė polinkio į savižudybę.

Ekspertai skiriasi dėl šio balo. Tai kyla iš statistinės bazės trūkumo. Be to, polinkio į savižudybę nebuvimas negali būti laikomas nekintama tiesa tais atvejais, kai mirusysis apie tai nepasakojo savo žmonai, tėvams, draugams ir net gydančiam gydytojui. Nesakė - nereiškia, kad negalvojau.

Nepaisant to, tarp kompetentingų specialistų visuotinai pripažįstama, kad esant savižudiškai nuotaikai, fluoksetinas iš tiesų gali padidinti savižudybės riziką. Tai neprieštarauja vaisto veikimo pobūdžiui. Veikiamas fluoksetino, žmogus tampa ramesnis ir labiau pasitiki savimi. Kitas dalykas yra tas, kad kažkam trūko šio pasitikėjimo, norint grįžti į visavertį gyvenimą ir realizuoti save, o kažkas - norėdamas nusižudyti.

Mintys apie savižudybę yra griežčiausia kontraindikacija vartojant fluoksetino preparatus ir jokiu būdu negalima to pamiršti. Be to, esant polinkiui į savižudybę, bet koks psichiatrinis gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje, visą parą prižiūrint specialistams..

Tuo pačiu metu, jei asmuo iš pradžių neturėjo polinkio į savižudybę, tada jie nepasirodys vartojant fluoksetiną.

Apibendrindami tai, kas išdėstyta, galime pasakyti: fluoksetinas kelia potencialiai mirtiną pavojų asmenims, turintiems polinkį į savižudybę, tačiau pats nesugeba išprovokuoti tokių polinkių ir jo vartojimas nekelia pavojaus nesavanaudiškų pacientų gyvybei..

Kam naudinga sumenkinti fluoksetiną?

Pasiekęs šį tašką, svetainės lankytojas tikriausiai jau uždavė klausimą "bet jei fluoksetinas yra toks nuostabus vaistas, tai kodėl aplink jį tiek daug purvo ir gandų?".

Ir tai paaiškinti labai paprasta - pinigai. Dideli pinigai. Ne, net ir taip - LABAI DIDELĖ PINIGAI.

Faktas yra tas, kad pramoninėje gamyboje SSRI antidepresantų veiklioji medžiaga kainuoja centą, neperdedant. Galutinio vaisto pardavimas dideliais kiekiais (o antidepresantų vartotojų rinka siekia šimtus milijonų žmonių) nustatytomis rinkos kainomis suteikia gamintojui superpelno. Rinkoje vienu metu yra keli konkuruojantys vaistai, keliantys skirtingus farmakologinius susirūpinimus. Kiekvienas iš jų turi pakankamai finansinių išteklių ir motyvacijos, kad pakeltų informacinį karą ir paskandintų konkurentus ar bent jau pabandytų. Ką mes stebime.

Be to, net „Prozac“ gamintojas Eli Lilly nebėra pelningas, kad išlaikytų teigiamą savo produkto reputaciją. Fluoksetinas, kuris pradėjo prekiauti 1987 m., Buvo atleistas nuo patentinės apsaugos 2001 m. Nuo to momento „Eli Lilly“ nebeturi fluoksetino preparatų, turinčių savo prekės ženklą, gamybos monopolio, o visi turimi „Prozac“ vaistai automatiškai pereina iš klastotės, slaptai gaminamos trečiųjų pasaulio šalių gamyklose, kategorijos į visiškai legalų produktą, kurį turi teisę gaminti bet kuri farmacijos įmonė. savo prekės ženklą. Generiniai vaistai, kurie yra pigūs ir kokybe nenusileidžia originalui, menkina „Prozac“ paklausą. Nors gamintojas vis dar turi geras pardavimo maržas, jie neatitinka to, kas buvo anksčiau, kol patentas vis dar galiojo. Esant tokiai situacijai, strategiškai teisinga išleisti į rinką radikaliai naują produktą ir nugriebti visą kremą, kol vėl pasibaigs patentų apsaugos laikotarpis..

Tačiau be farmacinių korporacijų, turinčių pagrindinę finansinę galią, yra ir šalininkų, šalinančių ne narkotikus, visomis problemomis, su kuriomis fluoksetinas gali susidoroti, - psichologų ir psichoanalitikų. Vienos psichoanalizės sesijos kaina JAV siekia 250 USD - ir tai nėra riba. Tuo pačiu metu vienas klientas gali eiti į sesijas metų metus, o jų poveikis gali būti labai nereikšmingas, lygiu „vis tiek geriau nei nieko“. Psichologai ir psichoanalitikai visiškai nėra atsakingi už savo procedūrų efektyvumą, jie gali garantuoti maksimalų jų žalos nebuvimą.

Ar tikrai patiks tokiam psichoanalitikui, kuris įpratęs, kad klientai metų metus vaikšto ir už kiekvieną 60 minučių bendravimo su juo skiria 250 USD? sveiką, visavertį gyvenimą ir praranda susidomėjimą psichoanalizėmis ir susijusiais specialistais? Manau nelabai. Žmonėms visada nepatinka, kai pažanga išplėša iš jų įprastus stabilių pajamų šaltinius. Ką šioje situacijoje gali padaryti psichoanalitikas? Teisingai, visais būdais prisidedate prie jam nepatinkančios narkotinės medžiagos „pavojingos“ ir „turinčios daug neigiamų šalutinių poveikių“ reputacijos sklaidos, priešingai nei jūs galite pasiūlyti savo paslaugas - 100% saugias, ir nesvarbu, kad jos neduoda norimo rezultato..

Apibendrindamas tai, kas išdėstyta pirmiau, norėčiau pasakyti, kad apskritai aplink antidepresantus ir ypač fluoksetiną tiesiog nėra informacijos šaltinių, nešališkų kažkieno naudai. Ką daryti? Visada ir pirmiausia galvok savo galva. Ir dažniau užduoti klausimą "kam naudinga?".

Fluoksetino tablečių vartojimo instrukcijos - analogai - pacientų apžvalgos

Fluoksetinas yra vienas iš dažniausiai vartojamų antidepresantų šiandien. Jis naudojamas labai dažnai, ypač poliklinikoje. Tokį paplitimą lemia vaisto prieinamumas, jo veiksmingumas ir palyginti nedaug šalutinių poveikių. Fluoksetinas ypač populiarus Rusijoje ir NVS šalyse, o JAV šio narkotiko analogai tampa vis dažnesni.

Išleidimo forma

Fluoksetinas yra kapsulių ir tablečių pavidalu. Išleidimo forma daugiausia priklauso nuo įmonės, gaminančios vaistą. Šiuo metu dažniausiai vartojamas narkotikas yra „Lannacher“. Jis gaminamas kapsulėmis. Dauguma kitų farmacijos kompanijų taip pat laikosi kapsulių formos, o tabletės - tik kelios. Nepaisant išsiskyrimo formos, fluoksetinas parduodamas po 20 mg dozę vienoje tabletėje ar kapsulėje. Lizdinėse plokštelėse paprastai yra 10 - 20 tablečių ar kapsulių, tačiau lizdinių plokštelių skaičius pakuotėje gali skirtis..

Kompozicija

Preparate yra pagrindinė veiklioji medžiaga - fluoksetinas, taip pat daugybė pagalbinių medžiagų. Fluoksetino koncentracija kiekvienoje tabletėje ir kapsulėje yra 20 mg. Pagalbinių medžiagų dozė nėra apskaičiuojama, nes kiekvienos iš jų dalis yra nereikšminga.

Pagalbinės medžiagos neturi jokio poveikio organizmui. Jie yra būtini norint patekti į organizmą ir užtikrinti visišką jo absorbciją virškinimo trakte..

Tabletės formos fluoksetino pagalbinės medžiagos yra: talkas, krakmolas, laktozė, cukrus, polietilenglikolis, kalcio ir titano junginiai. Fluoksetino kapsulėse yra celiuliozės, laktozės, silicio ir magnio, talko. Kapsulės apvalkalą sudaro želatina, titano dioksidas ir dažai. Dažai gali būti skirtingi, paprastai kiekvieno gamintojo kapsulės turi savo spalvą.

Farmakologinė grupė

Fluoksetinas priklauso neuronų serotonino reabsorbcijos selektyviųjų blokatorių grupei. Tai antidepresantų sąraše esanti vaistų grupė. Kaip rodo pavadinimas, daugeliu atvejų fluoksetinas iš tikrųjų vartojamas depresinėms ligoms gydyti. Tačiau jis turi daugybę bruožų, palyginti su kitomis savo grupės priemonėmis..

Fluoksetinas yra labai selektyvus serotonino pasisavinimui. Tai praktiškai neturi įtakos kitų centrinės nervų sistemos tarpininkų mainams. Skirtingai nuo daugumos SSRI grupės narių, fluoksetinas derina antidepresanto ir stimuliatoriaus savybes. Tai neturi nerimą slopinančio ir raminančio poveikio, bet, priešingai, stimuliuoja psichinius procesus. Su tuo siejama daugybė indikacijų ir kontraindikacijų. Be to, vaisto poveikis valgymo elgesiui yra ypatingas - fluoksetinas žymiai sumažina apetitą, kuris taip pat naudojamas medicinos tikslams.

Farmakologinės savybės

Pagrindinis fluoksetino, kaip ir bet kurio kito antidepresanto, taikymo taškas yra smegenys. Fluoksetinas veikia centrinės nervų sistemos neuromediatorių struktūras. Visų pirma, apie serotonino apykaitą. Serotoninas yra CNS tarpininkas, valdantis nuotaiką. Kuo daugiau serotonino yra centrinėje nervų sistemoje, tuo geresnė žmogaus nuotaika.

Depresija sergantiems pacientams yra sumažėjusi kai kurių monoaminų, pirmiausia serotonino, koncentracija, kiek mažiau - dopamino ir norepinefrino. Fluoksetinas padidina serotonino koncentraciją, blokuodamas jo patekimą į nervų ląsteles ir mažindamas sunaikinimą. Be to, šis vaistas padeda suaktyvinti serotonino receptorius smegenų ląstelėse. Visa tai prisideda prie nuotaikos padidėjimo.

Fluoksetinas praktiškai neturi įtakos dopamino ir norepinefrino mainams. Tai lemia stimuliuojantį jo poveikį centrinei nervų sistemai. Be to, kuo selektyvesnis vaistas veikia tam tikrą neuromediatorių, tuo mažiau jis turi šalutinį poveikį. Fluoksetinas taip pat neveikia autonominės nervų sistemos, todėl jį galima skirti žmonėms, sergantiems įvairiomis ligomis..

Šis agentas sąveikauja su pagumburio centrais, atsakingais už alkio ir sotumo jausmą. Vartojant fluoksetiną, apetitas labai sumažėja, todėl jis naudingas valgymo sutrikimams gydyti. Taip pat šį efektą dažnai naudoja žmonės, norintys sumažinti savo svorį..

Fluoksetinas turi vieną neigiamą savybę - ilgai ir dažnai vartojant, jis sukelia priešingą efektą. Vaistas pradeda blokuoti serotonino receptorius, o tai sumažina šio tarpininko veiksmingumą centrinėje nervų sistemoje. Šis poveikis sukelia priklausomybę nuo vaisto. Ilgai vartojant, norint pasiekti norimą efektą, dozę reikia padidinti. Norint išvengti šios savybės, fluoksetinas vartojamas trumpam..

Indikacijos

Fluoksetinas naudojamas psichiatrų ir psichoterapeutų praktikoje. Kai kuriais atvejais jo paskyrimą priima ir neurologai. Šis vaistas vartojamas šioms patologinėms būklėms gydyti:

  • Bet kokio sunkumo depresinis epizodas;
  • Pasikartojantis depresijos sutrikimas, dabartinis bet kokio sunkumo epizodas;
  • Bipolinis sutrikimas, esamas depresijos epizodas;
  • Nervinė bulimija;
  • Depresinis šizoafektinis sutrikimas;
  • Šizofrenija su depresijos simptomais;
  • Obsesinis kompulsinis sutrikimas;
  • Priklausomybė nuo alkoholio su depresijos simptomais;
  • Organinis afektinis sutrikimas.

Šie sutrikimai dažniausiai gydomi fluoksetinu kartu su kitais psichotropiniais vaistais. Išimtis yra vidutinė ar lengva depresija ir bulimija. Šias ligas galima gydyti vien fluoksetinu. Svarbu, kad išvardytų ligų klinikoje nebūtų pastebėtas nerimą keliantis komponentas. Šis vaistas gali padidinti nerimą..

Yra vaistų su fluoksetinu derinių. Pavyzdžiui, „Symbiax“ yra fluoksetino ir netipinio antipsichozinio olanzapino derinys. Šis vaistas vartojamas šizofrenijai, šizoafektiniam sutrikimui ir bipoliniam sutrikimui gydyti.

Kontraindikacijos

Fluoksetinas, kaip ir bet kuris vaistas, turi daugybę kontraindikacijų. Jie gali būti absoliutūs arba santykiniai. Jei yra bent viena absoliuti kontraindikacija, vaistas yra griežtai draudžiamas. Santykinės kontraindikacijos nereiškia griežto vaisto uždraudimo, jį vartoti leidžiama, kai pacientas jaučiasi optimaliai ir gydytojo nuožiūra..

Absoliutios fluoksetino kontraindikacijos yra:

  1. Individualus padidėjęs jautrumas vaistų komponentams;
  2. Lėtinis inkstų nepakankamumas, galutinės stadijos lėtinė inkstų liga;
  3. Prostatos adenoma;
  4. Šlapimo pūslės atonija;
  5. Padidėjęs akispūdis;
  6. Buvusi epilepsija ar traukuliai;
  7. Dekompensuotas cukrinis diabetas;
  8. Manija ir hipomanija;
  9. Bipolinis sutrikimas, dabartinis manijos epizodas.

Be to, fluoksetino nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, turėtumėte apie tai sužinoti daugiau..

Santykinės kontraindikacijos apima šias sąlygas:

  • Ekstrapiramidiniai sutrikimai, įskaitant Parkinsono ligą;
  • Inkstų nepakankamumas kompensacijos stadijoje, pradinės lėtinės inkstų ligos stadijos;
  • Kompensuotas kepenų nepakankamumas;
  • Nervinė anoreksija;
  • Kacheksija.

Be to, fluoksetino nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 15 metų vaikams. Sužinokite daugiau apie šio vaisto vartojimą vaikams..

Šalutiniai poveikiai

Kadangi fluoksetinas yra dažniausiai skiriamas vaistas, jo šalutinis poveikis yra gerai suprantamas. Drebulys beveik visada pasireiškia pacientams, vartojantiems fluoksetiną. Be to, tai gali būti ir nedidelis pirštų trūkčiojimas, ir didesnis rankų ir kojų drebulys.

Kitas dažnas šalutinis poveikis yra sumažėjęs libido. Tai pasitaiko ne visiems, tačiau jauniems pacientams sukelia nepatogumų. Retesniais atvejais libido gali padidėti, priešingai. Moterų anorgazmija taip pat yra retas šalutinis poveikis. Išvardytos būklės atsiranda vaisto vartojimo pradžioje ir išnyksta nuolat vartojant..

Yra šalutinis poveikis, kurį plačiai naudoja tiek gydytojai, tiek pacientai - svorio metimas. Fluoksetinas daugeliu atvejų sukelia apetito sumažėjimą, dėl kurio sumažėja svoris. Sužinokite daugiau apie fluoksetino vartojimą svorio netekimui.

Kartais gali pasireikšti nervų sistemos ir psichinių funkcijų šalutinis poveikis. Fluoksetinas, kaip jaudinantis vaistas, gali sukelti nemigą, nerimą, sujaudinimą, dirglumą, agresiją ir sustiprinti paranojinius polinkius. Pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu, afekto inversija nuo depresijos į maniją yra įmanoma, tačiau tai atsitinka rečiau nei vartojant kitus antidepresantus. Pacientams, linkusiems į epilepsijos priepuolius, galimas dažnesnis priepuolių dažnis..

Dažniausias virškinamojo trakto šalutinis poveikis yra burnos džiūvimas arba, priešingai, padidėjęs seilėtekis. Retesnis viduriavimas, vėmimas, skonio pokyčiai.

Endokrininės sistemos sutrikimai galimi sumažėjus antidiurezinio hormono sekrecijai. Dėl to padidėja natrio ir vandens išsiskyrimas per inkstus. Kai fluoksetinas derinamas su kilpiniais diuretikais, gali pasireikšti hiponatremija. Sistemingai vartojant fluoksetiną, padidėja šlapinimasis.

Fluoksetinas, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti alergines reakcijas. Jei jie atsiranda, turėtumėte nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją..

Ši priemonė turi ribotą poveikį autonominei nervų sistemai. Tai paaiškina nedidelį vidaus organų šalutinių reiškinių skaičių. Fluoksetinas, skirtingai nei kiti bet kurios grupės antidepresantai, nepailgina QT intervalo EKG. Tai reiškia, kad šiuo vaistu nėra skilvelių tachikardijos ir skilvelių virpėjimo pavojaus. Štai kodėl fluoksetinas rekomenduojamas pagyvenusiems žmonėms gydyti asteninį-depresinį sindromą..

Šio vaisto negalima derinti su monoaminooksidazės inhibitoriais, taip pat su alkoholiniais gėrimais. Sužinokite daugiau apie fluoksetino ir alkoholio suderinamumą..

Naudojimo instrukcijos

Fluoksetiną galima gerti valgant arba nevalgius. Paros vaisto dozė priklauso nuo gydomos ligos. Norint atsikratyti bet kokio sunkumo depresijos, dienos dozė priėmimo pradžioje yra 20 mg. Gerkite produktą ryte, nes jis turi stimuliuojantį poveikį..

Jei per keturias savaites nebuvo pasiekta reikšmingo rezultato, paros dozė padidinama 20 mg. Dabar vaistas girtas ryte ir vakare. Taigi kartą per mėnesį dozę galima padidinti 20 mg, kol bus pasiekta didžiausia 80 mg dozė. Verta prisiminti, kad vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, kuriems yra kompensuojamas inkstų nepakankamumas, didžiausia dozė yra 60 mg. Gydymo trukmė yra nuo vieno iki dviejų mėnesių.

Gydant nervinę bulimiją, pradinė dozė yra 60 mg per parą. Jis yra padalintas į tris priėmimus - rytą, popietę ir vakarą. Šiuo režimu ilgai vartoti vaistą neįmanoma. Terapijos trukmė yra nuo vienos iki dviejų savaičių..

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo terapija taip pat prasideda nuo 20 mg dozės per dieną, pirmenybę teikiant rytiniams vaistams. Tada dozė palaipsniui didinama kiekvieną savaitę. Gydant šią ligą didžiausia dozė yra 60 mg. Terapijos trukmė 2-3 mėnesiai.

Jei reikia, gydymas gali būti pratęstas, tačiau nerekomenduojama viršyti 80 mg dozės per parą. Palengvinę pagrindinius ligos simptomus, jie pereina prie palaikomojo gydymo. Negalite greitai nutraukti fluoksetino vartojimo, nes gali išsivystyti abstinencijos simptomai. Turėtumėte sužinoti daugiau apie šį simptomų kompleksą..

Analogai

Fluoksetinas turi daug analogų. Daugelis kompanijų gamina vaistus su ta pačia veikliąja medžiaga, tačiau skirtingais pavadinimais. Lengviausia atpažinti vaistą, kurio pavadinime be žodžio „fluoksetinas“ yra įmonės pavadinimas. Pavyzdžiui: fluoksetino lanacheris, fluoksetinas-kanonas, alofluoksetinas, fluoksetinas-acri. Tačiau yra daugybė bendrinių firminių vaistų. Jie apima:

  • Prozac;
  • Fluval;
  • Portalas;
  • Floksetinas;
  • Oksdelis;
  • Fluxen;
  • Flunisanas;
  • Padaryta;
  • Profluzakas;
  • Fluksonilas.

Pagrindinė visų šių vaistų veiklioji medžiaga yra fluoksetinas. Tačiau jie gali skirtis dėl išsiskyrimo, pagalbinių medžiagų, taip pat šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Alerginės reakcijos gali pasireikšti vartojant vieną generinį vaistą, bet ne vartojant kitą. Prieš keisdami vieną vaistą į kitą, turėtumėte pasitarti su gydytoju, nors dauguma jų parduodami be recepto..

Atsiliepimai

Alice R.: „Aš ilgą laiką kentėjau nuo pasikartojančio depresijos sutrikimo. Beveik visi mano vartojami vaistai turėjo šalutinį poveikį. Ilgainiui aš pradėjau priaugti svorio ir mano nuotaika dar labiau krito. Gydytojas man išrašė fluoksetino. Aš gerai toleravau šią priemonę. Mano nuotaika pagerėjo, o svoris ėmė mažėti. Tris mėnesius vartojau ir viskas buvo gerai “.

Danielis P: „Fluoksetiną pradėjo vartoti bipolinio sutrikimo depresijos fazėje. Iš pradžių vaistas man tiko, bet po savaitės supratau, kad mano lytinis potraukis sumažėjo. Iš pradžių šis faktas mane gąsdino, bet paskui gydytojas paaiškino, kad tai šalutinis vaisto poveikis. Nutraukiau paskyrimą ir paprašiau kitos priemonės. “

Psichiatras: „Fluoksetinas yra gana lengvas antidepresantas iš dažniausiai naudojamos grupės. Jis skiriamas tiek ambulatoriškai, tiek stacionare. Fluoksetino pranašumas yra jo veiksmingumas ir kartu pakankamas saugumas. Šis vaistas retai sukelia šalutinį poveikį. Be to, tai yra vienas iš nedaugelio antidepresantų, turintis afrodiziakinį poveikį, o kai kuriems pacientams tai labai pageidautina “.

Fluoksetinas yra galingas antidepresantas ar narkotikas?

Vienas populiariausių antidepresantų pasaulyje yra fluoksetinas, dar žinomas kaip „Prozac“. Kaip ir jo kolegos, šis vaistas sukelia priklausomybę, todėl pacientai nuo jo „priklauso“ kaip narkotikai. Kas yra įprastas antidepresantas ir kuo jis tiksliai pavojingas??

Antidepresantas Fluoksetinas kaip vaistas

„Prozac“, geriau žinomas prekės ženklu „Fluoxetine“, yra vaistas iš antidepresantų grupės. Jis skiriamas depresijai ir obsesinėms prievartoms gydyti, kai pacientas patiria nuolatinę baimę ir padidėjusį nerimą..

Šis vaistas buvo aktyviai naudojamas depresijos sutrikimams gydyti nuo 1980 m., Kai Amerikoje šios ligos paplitimas jau prisiėmė nacionalinės katastrofos mastą. Jungtinių Amerikos Valstijų ir Kanados gyventojai pradėjo aktyviai gydyti naująjį vaistą, todėl patys pradėjo save vadinti „Prozac karta“. Dabar, remiantis statistika, fluoksetiną visame pasaulyje vartoja 40 milijonų žmonių..

Taigi, kai kurios merginos vartoja vaistą svorio metimui, nes „Prozac“ sumažina apetitą. Pavojus slypi tame, kad jis linkęs kauptis kūne, dėl kurio atsiranda rimta žala centrinei nervų sistemai..

Nors antidepresantas yra sukurtas norint atkurti norą gyventi, ilgai vartojant, poveikis pasikeičia. Iš pradžių gali būti šalutinis poveikis euforijos pavidalu. Tačiau vėliau žmogus ima varginti košmarus, jis turi neurozių ir polinkį į savižudybę..

Indikacijos

Fluoksetinas daugiausia skiriamas psichikos sutrikimams, įskaitant:

  • Depresija.
  • Priverstinis sutrikimas.
  • Bulimija.

Remiantis kai kuriais pranešimais, vaistas taip pat padeda esant nervinei anoreksijai, alkoholizmui, socialinei fobijai, diabetinei neuropatijai, nuotaikos sutrikimams, autizmui, panikos priepuoliams, kleptomanijai. Išsamus papildomų vartojimo indikacijų sąrašas yra labai platus, tačiau tuo pat metu jis yra prieštaringas. Yra tyrimų duomenų, pagal kuriuos Prozac vartojimo poveikis yra lyginamas su „placebo“ poveikiu..

Fluoksetino tablečių nuotrauka

Veikimo principas

Fluoksetinas selektyviai slopina serotonino reabsorbciją smegenų ląstelėse. Todėl šios medžiagos koncentracija padidėja sinapsėse, kurios yra atsakingos už neuromediatorių perdavimą iš neurono į neuroną. Serotonino poveikis postsinapsiniams receptorių ryšiams yra ilgesnis, o vaistas neturi įtakos dopamino, norepinefrino ir kitų neuromediatorių reabsorbcijai..

Tai yra farmakologinis fluoksetino poveikis. Išoriškai tai pasireiškia nuotaikos pagerėjimu ir stimuliuojančiu poveikiu. Tuo pačiu metu išnyksta nerimas, sumažėja apetitas, tačiau vaistas neturi raminančio poveikio.

Galite atsekti ryšį tarp poveikio Prozac organizmui ir vaisto. Šis antidepresantas yra labai galingas ir turi rimtą poveikį nervų sistemai..

Nekontroliuojamas tablečių vartojimas, užuot grąžinęs potraukį gyvenimui, išprovokuoja obsesinius-kompulsinius sutrikimus. Po trumpos euforijos žmogui kyla įkyrios mintys, kurios jį persekioja ir verčia imtis veiksmų joms įveikti..

Taip pat yra žinomi haliucinacijų ir psichozės atvejai, kai vartojamas Prozac. Visa tai dažnai sukelia bandymus nusižudyti, kurių rizika yra ypač didelė iki 24 metų amžiaus.
Vaizdo įraše apie antidepresantų poveikį organizmui:

Pavojai ir šalutinis poveikis

Ilgalaikis fluoksetino vartojimas, ypač vartojant savarankiškai, yra susijęs su daugeliu beveik visų organų ir sistemų šalutinių poveikių. Apie tai Kanadoje, kur vaistas tapo nepaprastai populiarus, jie netgi sukūrė filmą pavadinimu „The Prozac Generation“. Jis buvo rodomas Rusijoje, tačiau šis vaizdo įrašas nesukėlė viešo pasipiktinimo..

Pagrindinis antidepresanto pavojus yra jo poveikis centrinei nervų sistemai, iš kurio įmanoma:

  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • košmarai;
  • euforija;
  • nerimas;
  • psichomotorinis sujaudinimas;
  • neurozės;
  • mąstymo sutrikimas;
  • judesių koordinacijos praradimas;
  • dėmesio sutrikimai;
  • vangumas.

Devintajame dešimtmetyje, atliekant bandymus Vokietijoje, licencijas išduodanti šalies institucija nustatė, kad fluoksetinas yra visiškai netinkamas gydyti depresiją. Tada mokslininkai išsiaiškino, kad vaistas sukelia haliucinacijas ir psichozę, ir apskritai jo šalutinis poveikis pasiekia nepriimtiną medicinos lygį..

Be to, pagal neoficialią statistiką, fluoksetinas sukelia 5,6 karto daugiau bandymų nusižudyti nei kiti antidepresantai. Vien tik tarp amerikiečių 4 milijonai žmonių per 9 metus patyrė mirtiną reakciją į šį vaistą..

2005 m. Taip pat buvo plačiai žinomas šaudymas Amerikos mokykloje. Kaltininkas buvo jaunas vyras, kuris paėmė Prozacą. Vėliau šis vaistas sulaukė didžiausio skundų skaičiaus per visą istoriją dėl daugybės šalutinių poveikių, savižudybių ir nusikaltimų, padarytų jo įtakoje..

Be centrinės nervų sistemos, fluoksetinas veikia širdies ir kraujagyslių sistemą ir kraują, išprovokuodamas:

  • širdies ritmo sutrikimai;
  • kraujagyslių trombozė;
  • širdies sustojimas;
  • vaskulitas;
  • širdies nepakankamumas;
  • miokardinis infarktas;
  • mažakraujystė;
  • leukocitozė;
  • smegenų išemija.

Antidepresantas gali sukelti rimtą virškinimo trakto organų pažeidimą, kuris išprovokuoja:

  • sumažėjęs apetitas;
  • anoreksija;
  • seilių liaukų padidėjimas;
  • pepsinė opa;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • žarnų nepraeinamumas;
  • kolitas;
  • gastritas;
  • žarnų nepraeinamumas;
  • pankreatitas.

Apetito sumažėjimas dažnai sukelia anoreksiją, todėl kai kurios merginos vartoja vaistą norėdamos sulieknėti. Taip pat aprašyti atvejai, kai dėl fluoksetino padidėjo tonzilės, atsirado faringitas, šaltkrėtis ir karščiavimas, piktybinis neurolepsinis sindromas ir net mirtis..

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, padidėja visi šalutiniai poveikiai..

Pirmieji simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:

  • Pykinimas su vėmimu.
  • Nerimas.
  • Sujaudinta būsena.
  • Traukuliai.
  • Epilepsijos priepuoliai.

Be to, oficialiai užregistruoti 2 mirties atvejai dėl fluoksetino perdozavimo. Pacientai vartojo vaistą vienu metu su kodeinu, Temazepamu ir Maprotiline.

Priešnuodis „Prozac“ kaip tokiam nėra. Todėl pastebėjus pirmuosius perdozavimo požymius, žmogus turi skubiai nusiplauti skrandį ir duoti gerti aktyvintosios anglies..

Vėliau pacientui reikės simptominio ir palaikomojo gydymo. Kaip rodo medicinos praktika, perdozavus Fluoksetiną, hemodializė, diuretikai ir kraujo perpylimas yra neveiksmingi..

Teisėtumas

Dėl didelio savižudybių skaičiaus, kurį paveikė „Prozac“, šis vaistas Europoje sukėlė daug skandalų. Todėl daugelyje šalių jis buvo oficialiai uždraustas ir panaikintas. Rusijoje, nepaisant visų jaudinimosi dėl antidepresantų, jis buvo įtrauktas į vaistų registrą ir leido nemokamai parduoti vaistinėse..

Fluoksetino galima įsigyti tik pagal gydytojo receptą. Tačiau visame pasaulyje paplitęs narkotiko populiarumas lemia tai, kad kai kurie žmonės jį įsigyja nelegaliai. Internete yra net bendrovių, kurios siūlo atitinkamas paslaugas..

Gydytojų apžvalgos

Nors fluoksetinas turi daug šalutinių poveikių, gydytojai toliau jį skiria savo pacientams. Tačiau dauguma jų pastebi, kad šis vaistas teigiamą rezultatą rodo tik esant sunkioms depresijos formoms. Visais kitais atvejais antidepresantas veikia kaip placebas.

Taip pat yra priešingos nuomonės apie fluoksetino poveikį. Taigi Hulo universiteto mokslininkai paskelbė daugelio šio vaisto tyrimų rezultatus.

Remiantis išvadomis, net esant sunkiai depresijai, šis vaistas veikia taip pat, kaip žindukas be veikliosios medžiagos. Teigiama dinamika pastebėta tik mažoje tiriamųjų dalyje. Atitinkamai amerikiečių mokslininkai teigia, kad fluoksetino skyrimas daugeliu atvejų yra netinkamas..

Visi gydytojai sutaria tik dėl vieno dalyko. Fluoksetinas yra stiprus vaistas, todėl savigyda yra nepriimtina. Antidepresantas turėtų būti vartojamas tik rekomendavus ir prižiūrint gydančiam gydytojui..

Fluoksetinas

Šalutinis poveikis ir kita rizika

◊ Šalutinio poveikio mechanizmas

Šalutinį poveikį sukelia padidėjęs serotonino kiekis. Dauguma šalutinių reiškinių pasireiškia iškart po gydymo pradžios ir laikui bėgant praeina, tuo tarpu gydomasis poveikis laikui bėgant stiprėja. Kurso pradžioje gali atsirasti sujaudinimas, suaktyvėjimas ir nerimas

◊ Šalutinis poveikis

  • Gastroenterologinis (sumažėjęs apetitas, pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas)
  • Nemiga, sedacija, sujaudinimas, drebulys
  • Prakaitavimas
  • Pavojingi šalutiniai poveikiai: traukuliai, manija, mintys apie savižudybę
  • Svorio padidėjimas: labai retas
  • Sedacija: labai retas
  • Seksualinė disfunkcija: taip

HatKą daryti su šalutiniu poveikiu

  1. Laukti
  2. Jei fluoksetinas suaktyvėja, vartokite ryte, kad išvengtumėte nemigos
  3. Sumažinkite dozę iki 10 mg, kai pašalinis poveikis praeina, padidinkite iki 20 mg
  4. Šalutinis poveikis gali trumpam pasireikšti didinant dozes
  5. Neramiems pacientams, ypač gydymo pradžioje, rekomenduojami benzodazepinai.

Analogai

Jei fluoksetino vartoti neįmanoma, jis pakeičiamas analogais. Tai yra tos pačios sudėties ar veikimo principo vaistai. Pirmoji lėšų kategorija apima:

  • Apo-fluoksetinas;
  • Prodepas;
  • Profzulakas;
  • Fluoksetino Lannacheris;
  • Fluoksetinas Conon;
  • Prozac;
  • Fluval;
  • Flunisanas.

Pagal instrukcijas šių vaistų veiklioji medžiaga taip pat yra fluoksetinas. Renkantis konkrečias svorio metimo priemones, jie vadovaujasi subjektyviais jausmais ir vaisto kaina. Dažniau paties vaisto kaina yra mažesnė, palyginti su analoginiais vaistais. Jų apžvalgos taip pat nevienodos. Pavyzdžiui, Fluoxetine Lannacher vartojimas kam nors iš tikrųjų lėmė svorio kritimą, o kiti skundėsi daugybe šalutinių poveikių, nors pagal instrukcijas medžiagos kiekis joje taip pat yra 22 mg.

Veikimo mechanizmo atžvilgiu yra analogų. Jie turi labai panašias savybes, kurios taip pat aprašytos naudojimo instrukcijose. Vietoj fluoksetino dažnai skiriami vaistai:

  • Asetra;
  • Vežimėlis;
  • Lenuxin;
  • Citol;
  • Oprah;
  • Elicea;
  • Adresas;
  • Surlift;
  • Reksetin;
  • Paroksetinas.

Specialios pacientų grupės

◊ Vaikai ir paaugliai

  • Rekomenduojama gydyti depresiją ir OKS
  • Būtina reguliariai ir asmeniškai tikrinti paciento būklę, ypač pirmąsias gydymo savaites.
  • Paaugliams tinkamos dozės suaugusiesiems.
  • Informuokite suaugusiuosius apie riziką.
  • Fluoksetiną vartojančių vaikų augimas gali būti sulėtėjęs.

◊Nėščia

  • Atitinkamų nėščių moterų tyrimų nebuvo.
  • Nerekomenduojama nėščioms moterims, ypač pirmąjį trimestrą
  • Reikėtų pasverti ir palyginti visą riziką
  • Gimdymo metu galima tikėtis kraujavimo

◊ Žindymas

  • Vaistas patenka į motinos pieną.
  • Jei kūdikiui pasireiškia dirginimo ar sedacijos požymiai, nustokite maitinti ar vartoti fluoksetiną
  • Tačiau po gimdymo gali prireikti gydymo, todėl reikėtų įvertinti visą riziką.

Kaip keičiasi žmogaus asmenybė pavartojus fluoksetino

Kai kurie pacientai ir jų artimieji pastebi, kad pavartojus antidepresantų, atrodo, kad keičiasi žmogaus asmenybė. Jie rodo elgesio ir bendravimo pokyčius, dirglumo išvaizdą, savižudiškų idėjų. Tokie pasireiškimai būdingi perdozavus arba pradiniame fluoksetino vartojimo etape. Kūnui priprantant prie narkotikų, sveikatos būklė atsistato. Turite būti atsargūs vartodami Fluoksetiną pacientams, sergantiems sunkia depresija ir linkusiais į savižudybę. Tokiu atveju vaistas gali tik pabloginti sveikatos būklę..

Nuomonė, kad vaistas sukelia agresiją ir priešiškumą, neturi realaus pagrindo. Tai siejama su keletu žmonių, vartojančių panašius narkotikus, žudynių ir šaudymo viešose vietose epizodų. Tačiau reikia suprasti, kad antidepresantai skiriami pacientams, kurie jau turi psichikos sutrikimų. Todėl tokiais atvejais galime kalbėti tik apie nepakankamą gydymo efektyvumą, o ne apie fluoksetiną kaip pagrindinę agresijos priežastį..

Teisingai vartojamas vaistas nekeičia asmenybės, tačiau paciento elgesys ir supratimas apie jį supantį pasaulį yra teigiamesnis, padidina pasitikėjimą savimi..

farmakologinis poveikis

Fluoksetinas priskiriamas propilamino dariniams. Farmakologinį vaisto poveikį lemia jo selektyvus gebėjimas slopinti serotonino reabsorbciją centrinėje nervų sistemoje..

Šis vaistas padeda atsikratyti nerimo ir baimės, sumažina apatijos ir melancholijos jausmą, pagerina paciento psichinę veiklą, normalizuoja jo nuotaiką, apetitą ir miegą. Tuo pačiu metu vaistas neturi įtakos širdies darbui ir kraujospūdžiui, nesukelia mieguistumo ir mieguistumo..

Norint pasiekti terapinį vaisto veiksmingumą, jį reikia vartoti mažiausiai 1-2 savaites..

Fluoksetino vartojimo pasekmės

Skirtingai nuo visuomenėje paplitusių stereotipų ir siaubo istorijų apie antidepresantus, fluoksetino vartojimo poveikis dažniausiai yra labai naudingas..

Pacientų gyvenimo kokybė žymiai pagerėja, išnyksta nerimas, neurozės ir depresinės būsenos, išnyksta dirglumas ir socialinės baimės, dėl kurių sunku užmegzti naujas pažintis ir bendrauti..

Bet antidepresantai neapsaugo nuo būsimo sutrikimo pasikartojimo. Pagerinę savo psichoemocinę būseną ir pajutę jėgas gyventi toliau, turite stengtis pakeisti savo gyvenimo būdą, jei įmanoma, pašalinti iš savo gyvenimo tuos dalykus, kurie kažkada paskatino atsirasti tam tikrų sutrikimų.

Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, po kurio laiko gali tekti atlikti antrą antidepresantų kursą..

Kaip naudoti

Naudojant depresijos sutrikimus, nurodoma 20 mg dozė vieną kartą per parą, geriausia ryte. Jei reikia, jį galima padidinti, bet tik po 3-4 savaičių. Šiuo atveju vartojimo dažnis jau yra 2-3 kartus per dieną, taip pat 20 mg. Didžiausia paros dozė yra 80 mg. Pagal instrukcijas jokiu būdu negalima jos viršyti, kitaip tai gali sukelti priklausomybės, nerimo išsivystymą ir sukelti daug kitų psichinių nukrypimų..

Bendrosios rekomendacijos

Pagal instrukcijas vaistas visiškai nesuderinamas su alkoholiu, todėl alkoholis yra griežtai draudžiamas visą gydymo laiką. Draudžiamos ir kitos narkotinį poveikį turinčios medžiagos. Net po nedidelio alaus ar alkoholinio kokteilio gurkšnio šalutinis poveikis gali pasireikšti kaip:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • sąmonės netekimas ir kiti rimtesni simptomai.

Nerekomenduojama staigiai nutraukti vaistų vartojimą. Atšaukimas turėtų būti laipsniškas. Norėdami tai padaryti, dozė sumažinama 7-14 dienų. Tai sumažina sindromo išsivystymo tikimybę. Jei paciento būklė vis dar blogėja, ankstesnė veiksminga dozė jam grąžinama. Pasirodžius teigiamiems pokyčiams, galite vėl pradėti mažinti dozę..

Fluoksetinas svorio metimo instrukcijoms

Fluoksetino vartojimo instrukcijose nurodoma, kad jis slopina apetitą ir yra naudojamas nervinei bulimijai gydyti. Svorio metimo forumuose moterys šią informaciją suvokia kaip veiksmų vadovą: jos pačios pradeda gerti fluoksetiną su bet kokiu antsvoriu. Tačiau tokia taktika ne visada duoda norimą rezultatą ir dažnai gali pakenkti..

Ar galima sulieknėti nuo fluoksetino

Iš tiesų, fluoksetinas gali sumažinti bulimiją ir besaikio valgymo sutrikimą turinčių žmonių svorį. Tai piktnaudžiavimas maistu patiriant stresą, emocinius išgyvenimus, kai maistas nėra energijos šaltinis, o būdas gauti malonių emocijų, atsiriboti nuo problemų. Esant tokiai situacijai, vaistas sumažina persivalgymo epizodus, normalizuoja valgymo elgesį. Štai kodėl žmonės, turintys psichogeninį nutukimą, praranda svorį nuo fluoksetino.

Tačiau jei nutukimą sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai organizme, cukrinis diabetas, hormoniniai sutrikimai, tada tokiais atvejais fluoksetinas nepadeda numesti svorio. Žmonėms, turintiems sveiką psichiką, tai retai sumažina apetitą ir jokiu būdu neturi įtakos svoriui. Ir vartoti vaistą svorio netekimui be cukrinio diabeto indikacijų yra visiškai pavojinga: tai gali dramatiškai sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, o atšaukus, priešingai, padidėti. Tokie svyravimai neigiamai veikia paciento savijautą ir sukelia pavojingų komplikacijų..

Sergant bulimija ir besaikiu valgymo sutrikimu, fluoksetinas nėra vienintelė terapija. Dažnai pasitaiko atvejų, kai svorį buvo įmanoma sumažinti tik gydymo ligoninėje, reguliarios psichoterapijos fone. Be to, nėra jokios garantijos, kad numetus svorį vartojant fluoksetiną, antsvoris daugiau nebegrįš. Kai kurie pacientai, netekę svorio dėl tokios terapijos, atsiliepimuose nurodo, kad praėjus mėnesiui ar daugiau po vaisto vartojimo nutraukimo jie vėl pradėjo priaugti svorio..

Kaip vartoti fluoksetiną svorio metimui

Fluoksetino vartojimo trukmė priklauso nuo sutrikimo sunkumo ir pradinio paciento svorio. Paprastai terapija atliekama nuo 3 mėnesių iki kelerių metų. Visą šį laiką būtina reguliariai prižiūrėti gydytoją. Tie pacientai, kurie neteko svorio gydant fluoksetinu, pažymi, kad svorio metimo procesas vyko palaipsniui, o poveikis laikui bėgant didėjo..

Paprastai rekomenduojama fluoksetiną gerti ryte, kad netrukdytų miegui. Gerai tolerantiškai, vakaro priėmimas taip pat yra įmanomas..

Kaip ir kitoms indikacijoms, svorio netekimui reikia gerti fluoksetiną pagal schemą, palaipsniui didinant dozę. Per pirmąją savaitę skiriama po 20 mg per parą. Šią dozę galima padalyti į 2 dozes arba gerti vienu metu, nepriklausomai nuo maisto. Po 6-7 dienų dozė padidinama iki 20 mg du kartus per parą. Jei tokio vaisto kiekio poveikis yra geras, šiame etape galite sustoti. Jei poveikis nepakankamas, po 5 dienų galite pridėti dar 20 mg fluoksetino dozę. Retais atvejais leidžiama gerti vaistą po 20 mg 4 kartus per dieną, tačiau instrukcijose nurodoma, kad tai yra didžiausia dozė..

Yra atvejų, kai nekantrūs pacientai per greitai padidino antidepresantų dozę arba viršijo rekomenduojamas normas. Tokio svorio metimo kaina jiems buvo per didelė: didelė fluoksetino koncentracija sukelia sunkų šalutinį poveikį.

Vartojimo indikacijos

„Fluoxetine-Canon“ naudojimo instrukcijose informuojama, kad vaisto vartojimo indikacijos yra šios:

  • įvairių etiologijų depresiniai sutrikimai;
  • obsesinis kompulsinis sutrikimas;
  • bulimija ir kinoreksija.

Atsiliepimai apie vaistą yra skirtingi - kai kurie pacientai visiškai netoleruoja „Fluoksetino“ veikimo, šiuo atveju gydytojas keičia antidepresantą. Šiuolaikinė farmakologijos rinka siūlo tris SSRI vaistų grupes, vartojimo indikacijos visiems yra vienodos. Vaistai turi skirtingą veikimo principą, priklausantį nuo veikliosios medžiagos: fluoksetino, sertralino, paroksetino. Analogų naudojimas bus aptartas toliau. Tačiau pirmo pasirinkimo vaistas, kaip taisyklė, yra būtent „Fluoksetinas-Canon“.

Vartojimo indikacijos išvardytos aukščiau, o vaisto skyrimo tinkamumą turėtų nustatyti gydytojas. Jei pats pacientas nusprendžia, kad serga depresija, ir bando savarankiškai pradėti vartoti antidepresantus, tokio savigydos rezultatas gali būti itin nepatenkinamas (iki mirties dėl bandymų nusižudyti)..

Kur gauti receptą perkant vaistą

Tiesiog nueiti į vaistinę ir paprašyti vaistininko parduoti vaistą neveiks. Faktas yra tas, kad „Fluoksetinas-Canon“ yra įtrauktas į psichotropinių vaistų grupę. Kai kurie pacientai teigia, kad pavadinime esantis žodis „Canon“ tariamai skiria šį vaistą nuo įprasto „Fluoksetino“, ir jūs galite jį nusipirkti be gydytojo recepto. Tai netiesa. Vaisto „Fluoxetine-Canon“ aprašyme teigiama, kad vaistas priklauso psichotropinių vaistų grupei. Todėl norint jį nusipirkti reikia gydytojo recepto, sudaryto pagal taisykles..

Kur kreiptis, norėdami gauti fluoksetino receptą? Galite apsilankyti pas privatų psichoterapeutą, narkologą ar psichiatrą. Po to, kai pacientas apibūdina jo būklę, gydytojas nustatys diagnozę, kurios pagrindu bus svarstomas gydymo vaistais su fluoksetinu tinkamumo klausimas..

Jei nėra pinigų sumokėti už priėmimą, galite kreiptis į vietinį PND (neuropsichiatrinį ambulatoriją). Ten galite gauti bilietą į pasimatymą pas psichiatrą ar narkologą (priklausomai nuo paciento problemų turėtumėte pasirinkti gydytojo kvalifikaciją). Reikėtų atsižvelgti tik į tai, kad susisiekus su PND, yra didelė registracijos tikimybė, dėl kurios ateityje gali kilti sunkumų gauti leidimą ginklams, vairuoti transporto priemones ir kt. Todėl dauguma pacientų mieliau kreipiasi į privačius specialistus, kad gautų receptą antidepresantams..

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaisto saugumas nėščioms moterims yra menkai suprantamas, atskirų paskelbtų epidemiologinių tyrimų rezultatai prieštaringi. Kai kurie atsitiktiniai ir kohortiniai tyrimai nenustatė įgimtų apsigimimų tikimybės padidėjimo.

ENTIS atliktas perspektyvinis tyrimas rodo, kad vaikams, kurių motinos vartojo fluoksetiną 1-ajame nėštumo trimestre, padidėjo įgimtų didelių kraujagyslių ar širdies anomalijų atsiradimo tikimybė, palyginti su vaikais, kurių motinos negavo šio vaisto.

Nebuvo įmanoma nustatyti patikimo ryšio tarp vaisto vartojimo nėštumo pradžioje ir vaisiaus apsigimimų susidarymo. Taip pat nenustatyta konkreti CVC anomalijų grupė..

SSRI vartojimas paskutinėmis nėštumo savaitėmis prisideda prie naujagimių komplikacijų atsiradimo, ypač dėl mechaninės ventiliacijos ir maitinimo vamzdeliais bei hospitalizacijos trukmės pailgėjimo..

Yra nuorodų į apnėjos, kvėpavimo distreso sindromo, priepuolių, hipoglikemijos, kūno temperatūros ir kraujospūdžio nestabilumo, drebulio, hiperrefleksijos, vėmimo, cianozės, tinkamos mitybos sunkumų, nuolatinio verkimo, jaudrumo, nervinio dirglumo vystymąsi..

Išvardytos patologinės būklės gali būti SSRI nutraukimo sindromo arba jų toksinio poveikio pasireiškimo pasekmė..

Suderinamumas su kitais vaistais

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

  1. Yra pranešimų apie padidėjusį varfarino poveikį, kai jis vartojamas kartu su fluoksetinu.
  2. Kartu vartojant haloperidolį, fluphenaziną, maprotiliną, metoklopramidą, perfenaziną, peritsiaziną, pimozidą, risperidoną, sulpiridą, trifluoperaziną, aprašyti ekstrapiramidinių simptomų ir distonijos atvejai; su dekstrometorfanu - aprašytas haliucinacijų atvejis; su digoksinu - digoksino koncentracijos padidėjimo kraujo plazmoje atvejis.
  3. Naudojant kartu su ličio druskomis, galima padidinti arba sumažinti ličio koncentraciją kraujo plazmoje.
  4. Kartu vartojant, galima 2–10 kartų padidinti imipramino arba desipramino koncentraciją kraujo plazmoje (nutraukus fluoksetino vartojimą, jis gali išlikti 3 savaites)..
  5. Kartu vartojant vaistus, turinčius slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai, ir etanolį, galima žymiai padidinti slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai, taip pat padidėti traukulių tikimybė..
  6. Vartojant kartu su MAO inhibitoriais, furazolidonu, prokarbazinu, triptofanu, atsiranda serotonino sindromas (sumišimas, hipomaninė būsena, motorinis neramumas, sujaudinimas, traukuliai, dizartrija, hipertenzinė krizė, šaltkrėtis, drebulys, pykinimas, vėmimas, viduriavimas)..
  7. Kartu vartojant fluoksetiną, slopinamas triciklių ir tetraciklinių antidepresantų, trazodono, karbamazepino, diazepamo, metoprololio, terfenadino, fenitoino metabolizmas, dėl kurio padidėja jų koncentracija kraujo serume, padidėja jų terapinis ir šalutinis poveikis..
  8. Kartu vartojant, galima slopinti vaistų, metabolizuojamų dalyvaujant CYP2D6 izofermentui, biotransformaciją..
  9. Kartu vartojant hipoglikeminius agentus, galima sustiprinti jų veikimą.
  10. Kartu vartojant propofolį, buvo aprašytas atvejis, kai pastebėti spontaniški judesiai; vartojant fenilpropanolaminą - buvo aprašytas atvejis, kai pastebėtas galvos svaigimas, svorio kritimas, hiperaktyvumas.
  11. Kartu vartojant galima sustiprinti flekainido, meksiletino, propafenono, tioridazino, zuklopentiksolio poveikį.

Šalutinis vaistų nuo fluoksetino poveikis

Fluoksetino vartojimo instrukcijose išvardyti šalutiniai poveikiai, nustatyti per klinikinius ir praktinius vaisto tyrimus. Skirdamas vaistą, gydantis gydytojas turėtų atsižvelgti į jų pasireiškimo galimybę. Savo ruožtu pacientas turėtų nedelsdamas nutraukti fluoksetino vartojimą, jei pasireiškia bent vieno šalutinio poveikio požymiai, ir kreiptis į gydytoją, kad ištaisytų gydymą arba jį atšauktų..

Būtinai perskaitykite: Kazeinas arba kazeino baltymai svorio metimui

Fluoksetino vartojimo metu gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  1. Letargija, mieguistumas ar nemiga, nuovargis,
  2. Burnos gleivinės funkcionalumo nukrypimai - sausumas ar seilėtekis,
  3. Manijos ar savižudybės sindromas, hipomanija, nerimas,
  4. Galvos skausmas ir (arba) galvos svaigimas,
  5. Pykinimas, išmatų sutrikimai, staigus kūno svorio sumažėjimas,
  6. Vaskulitas (kraujagyslių, arterijų, venų uždegimas),
  7. Odos bėrimas, dilgėlinės simptomai,
  8. Vidaus organų - inkstų ar kepenų, plaučių - darbo sutrikimai.

Tai nėra visas galimų šalutinių reiškinių sąrašas. Bet koks nukrypimas nuo normos turėtų įspėti asmenį, gydomą fluoksetinu ar jo pagalba numesti svorį, ir tapti priežastimi susisiekti su gydančiu gydytoju..

Gydymo metu nevartokite alkoholio turinčių vaistų, valgykite maisto produktų su alkoholiu, pavyzdžiui, gėrimų ar desertų.

Fluoksetinas ir sportas kultūrizme

Siekdami rekordų, sportininkai dažnai naudojasi įvairiais vaistais, kurie tariamai padidina ištvermę ir našumą.

Kultūrizme jie neignoravo fluoksetino ir netgi pateikė teorinį jo naudojimo pagrindą: nuovargis vystosi tarpininkų - biologiškai aktyvių medžiagų, tarp kurių yra ir serotonino, išsekimo fone. Padidėjus „džiaugsmo hormono“ koncentracijai, darbingumas išlieka ilgą laiką

Tokie reikalavimai yra savaime ydingi. Raumenų nuovargio vystymosi mechanizmas yra daug sudėtingesnis, be rimtų indikacijų vartoti antidepresantus yra rizikinga. Šie vaistai padeda sportuoti tik tiems žmonėms, kurie tikrai kenčia nuo depresijos ir įkyrių baimių. Tokiais atvejais fluoksetinas padidina gyvybingumą, stiprina pasitikėjimą savimi ir norą laimėti..

Farmakologinis poveikis

Vaistas yra propilamino darinys. Farmakologinis poveikis yra iš dalies slopinti serotonino reabsorbciją. Dėl to padidėja vaisto koncentracija sinapsiniame plyšyje ir padidėja jo veikimas..

Veiklioji vaisto medžiaga pašalina anhedoniją, sumažina įtampą, nerimą ir baimės jausmus. Fluoksetinas neturi toksinio poveikio žmogaus organizmui ir neprovokuoja ortostatinės hipotenzijos. Norimas terapinis poveikis pasireiškia per vieną ar dvi savaites.

Vaistas turi minimalų poveikį acetilcholino, dopamino ir noradrenalino metabolizmui. Tai ypač veiksminga esant obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams ir endogeninei depresijai. Išgėrus disforiją pašalinama ir pagerėja nuotaika. Ryškus gydomasis poveikis sergant depresija pastebimas po 2–4 savaičių, o esant kompulsiniams sutrikimams - po 5 savaičių.

Vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Pirmojo praėjimo per kepenis metu visi komponentai metabolizuojami silpnai. Valgymo procesas neturi įtakos absorbcijos greičiui, tačiau sulėtina jo greitį. Didžiausias vaisto prisotinimo laipsnis kraujo plazmoje pasiekiamas praėjus 6–8 valandoms po jo vartojimo. Tokiu atveju vaistus reikia vartoti nepertraukiamai (kelias savaites)..

Baltymų surišimo pajėgumas yra 94%. Metabolinis procesas vyksta kepenyse demetilinimo forma, susidarant norfluoksetinui (pagrindiniam aktyviam metabolitui). Po vienos dozės vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 dienos. Ilgai vartojant fluoksetiną, šis laikotarpis yra 5-6 dienos.

Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus: 11,6% išsiskiria nepakitęs, fluoksetino gliukuronido pavidalu - 7,4%, kiti junginiai - 46%, hipuro rūgšties pavidalu - 20%. Jei inkstai neveikia tinkamai, metabolitų išsiskyrimo procesas žymiai sulėtėja. Dializės metu vaistas visiškai neišskiriamas. Taip yra dėl didžiulio pasiskirstymo tūrio ir didelio prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnio..

Vaisto veiksmingumas pastebėtas net esant tokiems sutrikimams kaip: nervinė anoreksija ir diabetinė neuropatija.

Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas selektyviu atvirkštinio serotonino blokavimo slopinimu neurotransmiterių perdavimo vietose. Šis vaistas gali sukelti tymoanaleptinį ir stimuliuojantį poveikį. Išgėrus vieną dozę, nerimo ir baimės jausmas sumažėja, tačiau vaistas neturi visiško raminamojo poveikio.

Kontraindikacijos vartoti fluoksetiną

Ne visada įmanoma vartoti šį vaistą, net jei yra tiesioginių nuorodų apie jo paskyrimą. Jo negalima naudoti, jei pacientui yra padidėjęs jautrumas pagrindiniams ar pagalbiniams tablečių, kapsulių komponentams. Be to, vaistas yra draudžiamas:

  • Epileptikai, net esant remisijai;
  • Žmonės, turintys inkstų ar kepenų nepakankamumą;
  • Su žarnyno ar šlapimo pūslės atonija - savaiminis tuštinimasis;
  • Tiems, kuriems išsivysto prostatos adenoma ar glaukoma;
  • Savižudžiai pacientai.

Fluoksetino negalima vartoti kartu su kitais antidepresantais, pavyzdžiui, su MAO inhibitoriais, tarp kurių yra Azafen, Zoloft ir kitų šios grupės vaistų..

Fluoksetinas kategoriškai draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes pagrindinė veiklioji medžiaga prasiskverbia į kraują, kūno audinius, o tai gali neigiamai paveikti tiek vaisiaus gimdos vystymąsi, tiek jau pagimdžiusio vaiko, maitinančio motinos pieną, vystymąsi. Jo negali vartoti vaikai, diabetikai, pacientai, sergantys Parkinsono liga..

Vaisto fluoksetino savybės

Farmakologinis fluoksetino poveikis grindžiamas selektyviu poveikiu smegenų ląstelių serotonino (laimės hormono) gamybai ir jo poveikio paciento nervų sistemai pailgėjimu. Atsižvelgiant į tai, žmogaus nuotaika ir bendras tonusas žymiai padidėja, sumažėja nerimas.

Pagrindinė veiklioji medžiaga fluoksetinas patenka į paciento kraują per virškinamojo trakto sieneles. Reikalinga jo koncentracija kraujo plazmoje atsiranda po 6 valandų ir išlieka kelias savaites, vartojant kursą. Vaistas išsiskiria pro inkstus ir žarnas, į tai būtina atsižvelgti jį skiriant. Dauguma kontraindikacijų ir šalutinių poveikių yra susiję su šia funkcija..

Būtinai perskaitykite: „Quality Creatine 1250 Mega Caps Olimp“

Kompozicija, išleidimo forma, kaina

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra fluoksetinas. Žodis „kanonas“ pavadinime žymi gamybos įmonės pavadinimą. „Fluoxetine-Canon“ yra palyginti pigus: pakuotė su 20 kapsulių po 20 mg veikliosios medžiagos kainuos apie 80 rublių. Farmacijos rinka taip pat siūlo Austrijos bendrovės „Lannacher“ vaistą „Fluoksetinas“ - jo kaina yra maždaug du kartus didesnė. Taip pat plačiai platinamas vietinių gamintojų „Alsi“ ir „Ozone“ „Fluoksetinas“. Pacientų apžvalgos nurodo, kad vaisto veikimas beveik visada yra identiškas, neatsižvelgiant į tai, kuris augalas išskyrė vaistą..

Vaisto "Fluoxetine-Canon" išsiskyrimo forma yra viena - tai kapsulės su dangteliu, kurio viduje yra balti kristaliniai milteliai. Šiam vaistui nėra injekcinio išleidimo formos. Vartojant nevalgius, pacientai dažnai patiria nemalonų stemplės deginimo pojūtį. Kad vaistas nedirgintų skrandžio gleivinės ir stemplės sienelių, kapsulę reikia išgerti praėjus pusvalandžiui po valgio, užgeriant dideliu skysčio kiekiu..

„Fluoxetine-Canon“ sudėtis yra tokia: 20 mg pagrindinės veikliosios medžiagos, taip pat laktozės monohidrato, želatinos, kalcio stearato, silicio (Si) koloidinio dioksido, talko, lengvo magnio (Mg) karbonato, tropeolino 0, priedo E171, mineralinio aliejaus, geltonos vaškas. Jei yra buvę alerginių reakcijų bent vienam iš komponentų, tada geriau atsisakyti vartoti vaistą.

„Fluoxetine-Canon“ naudojimo instrukcijose informuojama, kad vaistas nežymiai veikia tokių neuromediatorių kaip dopaminas ir norepinefrinas konfiskavimą. Net ilgai ir reguliariai vartojant, jis silpnai veikia acetilcholino receptorius ir H1 tipo histamino receptorius. Bet vaistas ryškiu mastu prisideda prie serotonino reabsorbcijos. Dėl šio veiksmo „Fluoksetinas-Canon“ turi stimuliuojantį poveikį. Išgėrus kapsules, paciento baimės, nerimo ir psichinio streso jausmas mažėja, nuotaika pakyla ir stabilizuojasi, pašalinami disforijos simptomai..

Fluoksetinas yra vaistas

Tai yra įprasta klaidinga nuomonė, susijusi su išankstiniu nusistatymu prieš bet kokį vaistą, kuris veikia psichinę sferą. Vaistas yra svaiginanti nuodinga medžiaga, sukelianti psichinę ir fizinę priklausomybę. Galime drąsiai sakyti, kad fluoksetinas nėra vaistas nė vienam iš punktų..

Ar tai sukelia priklausomybę

Fluoksetinas nesukelia jokios psichinės ar fizinės priklausomybės. Mitas apie tai siejamas su žmonių mintyse esančių painiavos sąvokomis „antidepresantas“ ir „trankviliantas“. Trankviliantai yra vaistai nuo nerimo, kurie kai kuriose situacijose iš tikrųjų gali sukelti priklausomybę. Tačiau antidepresantai turi visiškai kitokį veikimo mechanizmą ir nesukelia poreikio vartoti vaistą vėl ir vėl, didinti jo dozę ar pratęsti gydymo kursą. Gerai toleruojant, fluoksetiną galima saugiai gerti keletą metų..

Perdozavimo pasekmės

Viršijus rekomenduojamą fluoksetino dozę, iš tiesų gali išsivystyti narkotinę intoksikaciją primenanti būklė, kurią lydi įvairūs šalutiniai poveikiai: nuo per didelio jaudulio, nerimo, nemigos ar mieguistumo iki traukulių, išsiplėtusių vyzdžių, galūnių drebėjimo ir bandymų nusižudyti. Be to, pykinimas ir vėmimas pasirodo kaip gynybinė reakcija. Sunkiais atvejais sutrinka kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos darbas, sąmonė nuslopinama iki komos ir padidėja mirties rizika..

Tokie simptomai pasireiškia ne tik perdozavus vaisto, bet ir per greitai padidinus dozę. Vaistas turėtų būti vartojamas su minimalia doze, didinant jį kas 5-7 dienas. Jei iš karto pradedate vartoti 20 mg vaisto 2–3 kartus per dieną, jis „pradeda veikti visa jėga“, kaip pacientai rašo forumuose..

Vartojant kitus psichotropinius vaistus, padidėja nepageidaujamų reakcijų atsiradimo rizika. Pastebėta neigiama fluoksetino sąveika su kitais antidepresantais, trankviliantais, prieštraukuliniais vaistais..

Nutraukimo sindromas

Vaisto dozė taip pat turėtų būti mažinama palaipsniui. Tai paaiškinama ne priklausomybe, o nervų galūnių serotonino kiekio pasikeitimu. Dėl staigių šios medžiagos koncentracijos pokyčių organizmas patiria stresą. Reaguodamas į neatidėliotiną fluoksetino atšaukimą, jis gali reaguoti su depresijos, galvos svaigimo simptomų atsinaujinimu, tačiau vaistas nebus nutrauktas..

Abstinencijos sindromo sunkumas priklauso nuo vaisto kokybės. Geriausias variantas yra „Prozac“ - originalus šveicarų vaistas.

Ką parodys narkologo analizė?

Priklausomybės nuo narkotikų aspektu pacientus taip pat domina klausimas, ar atlikus narkotikų tyrimą bus nustatyta fluoksetino pėdsakų kraujyje ar šlapime. Dėl to jaudintis nereikia: pacientas, vartojantis antidepresantus, nebus laikomas narkomanu. Skirtingai nei amfetaminas, kokainas, opiatai, fluoksetinas nėra įtrauktas į medžiagų, kurių buvimą lemia narkologų analizė, sąrašą..

Tačiau jei esate tikrinamas dėl vairuotojo pažymėjimo, leidimo ginklui, turėkite omenyje, kad fluoksetinas gali sulėtinti jūsų reakcijos greitį. Gydymo metu neužsiimkite potencialiai pavojinga veikla.