Pagrindinis > Sklerozė

Spustelėjimai į galvą: priežastys, diagnozė ir gydymas

Kaukolėje esantys pašaliniai garsai visada yra ligų ar fiziologinių sutrikimų požymis. Kai atsiranda simptomas, būtina apsilankyti pas gydytoją, neatsižvelgiant į pasireiškimo sunkumą. Priežastys, kodėl pasisuka ar eina, paspaudžia galvą, gali būti skirtingos. Kai kuriais atvejais garsus girdi tik pats pacientas, kitais jie akivaizdūs kitiems. Požiūriai į problemos gydymą priklauso nuo jo vystymosi mechanizmo, patologijos šaltinio. Kuo anksčiau pradedama terapija, tuo didesnė tikimybė atsikratyti nemalonių pojūčių, tuo mažesnė komplikacijų rizika.

  1. Kodėl jis spustelėja mano galvoje
  2. Diagnostika
  3. Gydymas

Kodėl jis spustelėja mano galvoje

Problemos, sukeliančios garso simptomą, gali būti susijusios su vidiniais kaukolės procesais. Šiame sąraše yra smegenų kraujotakos sutrikimai aterosklerozės, neurito, vestibulinio aparato pažeidimo fone. Garso apraiškos dažniausiai būna skundų formos, instrumentiniai diagnostikos metodai juos retai patvirtina.

Dažniausiai paspaudimai ant galvos rodo tokias ligas:

  • stuburo arterijos sindromas - ant slankstelių susidaro osteofitai, kurie sutrikdo normalią kraujotaką per šios stuburo dalies indus. Be to, formacijos sukelia mechaninį audinio dirginimą, kai galva pasukama. Vaikščiojimą ir judėjimą lydi paspaudimai, traškėjimas, skausmingumas. Klinikinį vaizdą papildo cefalalgija, galvos svaigimas, zvimbimas ausyse, nuovargis, nuotaikų kaita;
  • gimdos kaklelio osteochondrozė - veikiama išorinių ar vidinių veiksnių, tarpslankstelinių diskų skaidulinės dalys susidėvi. Kremzlė nebegali susidoroti su amortizatorių funkcijomis. Druskos nusėda distrofijos vietoje. Garsas yra audinių trinties rezultatas, jis atsiranda judant, jį girdi ne tik pacientas. Papildomos apraiškos yra galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, pakaušio ir kaklo odos tirpimas, sumažėjęs viršutinių galūnių jautrumas;
  • smilkininio apatinio žandikaulio sąnario pažeidimas - raiščių susilpnėjimas su sausgyslėmis elementų sandūroje sukelia sąnario nestabilumą. Paspaudimai atsiranda einant, judant, kramtant, kalbant, žiovaujant.

Spustelėjimai į galvą vaikštant taip pat gali būti spondilozės, kaklo slankstelių nestabilumo pasekmė. Simptomai lydi stuburo kreivumą, lenkimą, reumatą, sisteminius jungiamojo audinio pažeidimus. Su ankilozuojančiu spondilitu simptomas kartu su judesių standumu pastebimas tik ryte. Dienos metu visos problemos praeina savaime.

Diagnostika

Kai galvoje pasirodo spustelėjęs garsas, būtina apsilankyti pas terapeutą, neurologą ar ortopedą. Kiekviena iš minėtų ligų turi būdingą klinikinį vaizdą. Simptomų rinkinys, anamnezė, tyrimas leis gydytojui nustatyti išankstinę diagnozę. Specialistas būtinai paskirs bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus, kad įvertintų aterosklerozės tikimybę, neįtrauktų uždegiminių ar infekcinių ligų ir įvertintų bendrą organizmo būklę..

Jei einant kažkas reguliariai spustelėja galvą, rekomenduojama atlikti šiuos tyrimus:

  • Smegenų MR arba KT tyrimas;
  • Kaklo stuburo rentgeno nuotrauka;
  • Galvos ir kaklo indų ultragarsas;
  • REG;
  • dugno tyrimas.

Sužinokite daugiau apie MRT diagnostiką čia.

Terapijos veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo diagnozės teisingumo. Jūs neturėtumėte bandyti savarankiškai ieškoti problemų priežasčių, priimti sprendimus dėl gydymo.

Spustelėjimai į galvą einant negali būti laikomi normos variantu, neatsižvelgiant į paveikslėlio sunkumą. Kuo anksčiau kreipiatės į specialistą, tuo didesnė tikimybė atsikratyti nemalonaus pojūčio be neigiamų pasekmių..

Gydymas

Nėra vaistų, metodų ir manipuliacijų, galinčių atsikratyti nemalonios apraiškos. Triukšmo palyda galvoje išnyks tik tada, kai bus pašalintas provokuojantis veiksnys, pati liga. Renkantis terapijos metodus, gydytojas turėtų atsižvelgti ne tik į diagnozės pobūdį. Svarbus paciento amžius, jo skundai, klinikinio vaizdo ypatumai..

Galimybės spręsti paspaudimus galvoje einant:

  • vaistų vartojimas - atsižvelgiant į diagnozę, gali būti naudojami nootropiniai, chondroprotektoriai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar nuskausminamieji, raumenis atpalaiduojantys, spazmolitikai, vaistai kraujui valyti ir jo klampumui mažinti;
  • kineziterapija - magnetoterapija, elektros srovės, apšilimas, kompresai, losjonai, purvo terapija;
  • Pratimų terapija - pratimų rinkiniai, kurie padeda sustiprinti probleminės srities raumenis, atkurti pažeistos stuburo srities funkcionalumą;
  • masažas - smūgis ant kaklo, apykaklės srities, galvos;
  • tradicinė medicina - natūralių ingredientų pagrindu pagamintų gėrimų naudojimas, prisidedantis prie smegenų kraujotakos normalizavimo. Naudodamiesi tokiomis lėšomis, galite išvalyti indus nuo cholesterolio plokštelių, padidinti kraujo kanalų sienelių tonusą. Dėl stuburo ligų veiksmingi losjonai, kompresai, tepalai;
  • dieta yra nepakeičiamas kompleksinės kovos su ateroskleroze, osteochondroze, nutukimu komponentas;
  • chirurginė intervencija - kartais, norint atsikratyti galvos paspaudimų, būtina pašalinti tarpslankstelines išvaržas, navikus, osteofitus ir kitas patologines formacijas.

Daugeliu atvejų nemalonūs paspaudimai galvoje nepraeina per kelias dienas. Tik baigus kelių savaičių ar mėnesių terapinį kursą, galima atsikratyti problemos. Pagrindinis dalykas yra nesustoti tuo, kai pasirodys pirmieji teigiamos dinamikos požymiai. Nustatytą ligą reikia gydyti, kitaip simptomai greitai atsinaujins.

Žmogus, kuris eidamas spustelėja galvą, retai gali atsipalaiduoti ir iki galo išnaudoti savo kūno galimybes. Net jei nėra kitų įspėjamųjų ženklų, turinčių tokį pasireiškimą, būtina atlikti diagnostiką, kad atsikratytumėte problemos ir išvengtumėte komplikacijų vystymosi..

Burbulai mano galvoje, kas tai yra

Galvos triukšmo priežastys

Visą triukšmą galvoje galima suskirstyti į realų, kuris iš tikrųjų yra ir kurį gali girdėti kitas asmuo (pavyzdžiui, gydytojas), ir iliuzinį, kurio realybėje nėra, tačiau pacientas kažkodėl jį girdi, „jaučiasi“ savo galvos viduje..

Tikras triukšmas

  • Natūralūs kūno garsai kažkodėl sustiprėja.
  • Esamų triukšmų suvokimas sustiprėja ligų fone.
  • Pasirodo papildomi, nenatūralūs garsai.

Tačiau pulsuojantis triukšmas turi dar vieną priežastį - daug pavojingesnę, kuri gali sukelti net mirtį. Tai kraujagyslių anomalijos (aneurizmos) - kraujagyslės sienelės suplonėjimas arba jos formos pasikeitimas. Visa tai gali sukelti indo plyšimą, smegenų kraujavimą ir galiausiai mirtį. Todėl, kilus tokiam triukšmui, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kraujagyslių spengimą ausyse galima nustatyti pagal jo sinchronizavimą su pulsu - padidėjus pulsui, triukšmo dažnis pagreitėja, o sulėtėjus - sulėtėja. Galvos posūkiai ir pakreipimai, darantys įtaką kraujo tekėjimui induose, taip pat keičia triukšmo pobūdį, „tembrą“..

Kitos galvos triukšmo priežastys

  1. Vegeto-kraujagyslių distonija, kurios metu siaurėja smegenų indai.
  2. Hipertenzija, kai padidėja slėgis induose, įskaitant galvos indus.
  3. Sutrikusi skydliaukės veikla, sukelianti ausų spengimą.
  4. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, turinčios įtakos kraujo judėjimo greičiui visame kūne, įskaitant smegenis, kurios taip pat gali sukelti triukšmą galvoje.

Reikėtų pažymėti, kad iš tikrųjų esantis galvos triukšmas yra gydomas beveik 100% atvejų..

Iliuzinis triukšmas

Dažniausia priežastis, dėl kurios „iliuzinis“ triukšmas kyla galvoje, yra uždegiminiai procesai įvairiose klausos organų dalyse: ausies būgnelio, vidinės ausies ir Eustachijaus vamzdelio uždegimas. Kadangi uždegimas yra dažnas atvejis, jis sukaupė daug patirties gydant tokius galvos triukšmus, o tai garantuoja greitą ir beveik 100% rezultatą..

Nepaisant bauginančios žmogaus situacijos, iliuzinis triukšmas praktiškai nekelia jokio pavojaus. Išimtys, kai tokio tipo triukšmas turi rimtų pasekmių # 8212; įvairūs ausies navikai.

Diagnostika

Norint nustatyti galvos triukšmo priežastį, reikia išsamaus tyrimo:

Gydymas

Gydymas visiškai priklauso nuo priežasties ir yra toks įvairus, kad nėra prasmės čia jo apibūdinti, jau nekalbant apie bet kokių vaistų rekomendavimą dėl triukšmo galvoje..

  • 11 priežasčių, kodėl galvos odos šaknys skauda rugpjūčio 1 d,
  • Galvos svaigimas sekso metu ar po jo - ką dabar daryti? 18+ kovo 26 d,
  • Kodėl ovuliacijos metu sukasi galva? Kovo 19 d,
  • Kas sukelia galvos svaigimą ir alpimą, kovo 19 d,
  • Kodėl treniruotės metu / prieš / po treniruotės jaučiate svaigulį ir ką daryti kovo 12 d,

Draudžiama kopijuoti svetainės medžiagą. Saugoma autorių teisių.

Galvos triukšmo priežastys

Visą galvos triukšmą galima suskirstyti į realų, kuris iš tikrųjų yra ir kurį gali girdėti kitas asmuo (pavyzdžiui, gydytojas), ir iliuzinį, kurio realybėje nėra, tačiau pacientas kažkodėl jį girdi, „jaučiasi“ savo galvos viduje..

Tikras triukšmas

  • Natūralūs kūno garsai kažkodėl sustiprėja.
  • Esamų triukšmų suvokimas sustiprėja ligų fone.
  • Pasirodo papildomi, nenatūralūs garsai.

Tačiau pulsuojantis triukšmas turi dar vieną priežastį - daug pavojingesnę, kuri gali sukelti net mirtį. Tai kraujagyslių anomalijos (aneurizmos) - kraujagyslės sienelės suplonėjimas arba jos formos pasikeitimas. Visa tai gali sukelti indo plyšimą, smegenų kraujavimą ir galiausiai mirtį. Todėl, kilus tokiam triukšmui, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kraujagyslių spengimą ausyse galima nustatyti sinchronizuojantis su pulsu - padidėjus pulsui, pagreitėja triukšmo dažnis, o sulėtėjus - sulėtėja. Galvos posūkiai ir pakreipimai, darantys įtaką kraujo tekėjimui induose, taip pat keičia triukšmo pobūdį, „tembrą“..

Kitos galvos triukšmo priežastys

  1. Vegeto-kraujagyslių distonija, kurios metu siaurėja smegenų indai.
  2. Hipertenzija, kai padidėja slėgis induose, įskaitant galvos indus.
  3. Sutrikusi skydliaukės veikla, sukelianti ausų spengimą.
  4. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, turinčios įtakos kraujo judėjimo greičiui visame kūne, įskaitant smegenis, kurios taip pat gali sukelti triukšmą galvoje.

Reikėtų pažymėti, kad iš tikrųjų esantis galvos triukšmas yra gydomas beveik 100% atvejų..

Iliuzinis triukšmas

Dažniausia priežastis, dėl kurios „iliuzinis“ triukšmas kyla galvoje, yra uždegiminiai procesai įvairiose klausos organų dalyse: ausies būgnelio, vidinės ausies ir Eustachijaus vamzdelio uždegimas. Kadangi uždegimas yra dažnas atvejis, jis sukaupė daug patirties gydant tokius galvos triukšmus, o tai garantuoja greitą ir beveik 100% rezultatą..

Nepaisant bauginančios žmogaus situacijos, iliuzinis triukšmas praktiškai nekelia jokio pavojaus. Išimtys, kai tokio tipo triukšmas turi rimtų pasekmių # 8212; įvairūs ausies navikai.

Diagnostika

Norint nustatyti galvos triukšmo priežastį, reikia išsamaus tyrimo:

Gydymas

Gydymas visiškai priklauso nuo priežasties ir yra toks įvairus, kad nėra prasmės čia jo apibūdinti, jau nekalbant apie bet kokių vaistų rekomendavimą dėl triukšmo galvoje..

  • 11 priežasčių, kodėl galvos odos šaknys skauda rugpjūčio 1 d,
  • Galvos svaigimas sekso metu ar po jo - ką dabar daryti? 18+ kovo 26 d,
  • Kodėl ovuliacijos metu sukasi galva? Kovo 19 d,
  • Kas sukelia galvos svaigimą ir alpimą, kovo 19 d,
  • Kodėl treniruotės metu / prieš / po treniruotės jaučiate svaigulį ir ką daryti kovo 12 d,

Draudžiama kopijuoti svetainės medžiagą. Saugoma autorių teisių.

Kas sukelia triukšmą ausyje, kai galva pakreipta?

Žinoma, triukšmas ausyje, kai galva yra pakreipta, negali tik kilti. Ir gydytojai šiuo klausimu turi savo nuomonę. Patologija nustatoma atsižvelgiant į tai, kokį triukšmą žmogus jaučia, pavyzdžiui, nedidelis gurguliavimas po maudynių rodo, kad vanduo gali patekti į ausį ir jį reikia pašalinti. Kurčias ar įgarsintas garsas gali reikšti tiek klausos, tiek kitų organų patologijos vystymąsi. Be to, priežastys gali skirtis, atsižvelgiant į triukšmo atsiradimo dažnumą..

Žmogaus klausos organai

Klausos organai savo vientisumu susideda iš mažiausių elementų, kurių visas darbas užtikrina normalius gyvenimo procesus. Kai tik kažkas nutinka vienai iš grandžių, sudėtingas mechanizmas iš dalies pradeda neveikti..

Taigi, pavyzdžiui, esant būgninės membranos uždegimui, gali atsirasti ne tik spengimas ausyse, bet ir stiprus skausmas. Tuo pačiu metu ausies viduje atsiranda niežėjimas, o klausa šiek tiek sumažėja..

Svarbu! Su ausimis, tiksliau - su jų būkle, turite būti ypač atsargūs. Netinkama ar nesavalaikė higiena gali sukelti klausos vamzdelio perpildymą, spengimą ausyse ir rimtų patologijų vystymąsi..

Spengimo ausyse priežastys

Spengimo ausyse priežastys, kai pakreipiama galva, gali būti:

  • neuralginio pobūdžio sutrikimai;
  • nuovargis, kūno išsekimas;
  • onkologinės ligos;
  • intrakranijinio slėgio šuoliai;
  • galvos traumos, klausos organai;
  • vestibuliarinio aparato problemos;
  • ENT organų uždegimas.

Pagrindinė priežastis, kodėl žmogus gali staiga pajusti spengimą ausyse, kai galva pakreipta žemyn, į šoną ar atgal, laikoma neuralginiu sutrikimu.

Tai atsiranda su uždegimu, edema, kaip taisyklė, vėlesne tam tikrų klausos vamzdelio dalių, ausies būgnelio deformacija. Pablogėja garso signalo suvokimas, nes iškraipomas impulsų perdavimas nervų galūnėmis į smegenis.

Daugeliui, atsižvelgiant į patologijos laipsnį, tokie garsai gali išlikti visam gyvenimui ir praktiškai neslūgsta, žmonės pamažu prie jų pripranta.

Intrakranijinio slėgio padidėjimas sukelia giluminio triukšmo suvokimą. Paprastai, kai tik slėgis normalizuojasi, viskas nurimsta. Tokiomis akimirkomis kalba gali pasunkėti, o akyse gali atsirasti tamsių dėmių. Žmogus jaučiasi labai blogai, kraujas veržiasi į galvą, sutrinka kraujotaka ir galimos rimtesnės pasekmės nei triukšmas.

Emociškai nesubalansuoti žmonės dėl pykčio priepuolio ilgą laiką gali jaustis taip galvoje ir ausyse. Lygiagrečiai vystosi nedideli drebulys, nervingumas ir viso kūno silpnumas.

Triukšmo priežastys tarp jaunų žmonių

Keista, tačiau jaunimas susiduria su panašiu reiškiniu..

Taigi, spengimas ausyse pakreipus galvą žemyn jauniems žmonėms gali pasireikšti stipriu fiziniu nuovargiu, ypač sportininkams, šokėjams.

Tai atsitinka ir esant didelei emocinei įtampai..

Taip pat gali sukelti spengimą jauniems žmonėms:

  • nėštumas;
  • galvos traumos, klausos organai;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • ausies kanalo ir būgnelio membranos, gerklų, nosies uždegimas ir patinimas.

Jaunos moterys susiduria su problema menstruacinio ciklo metu, kai organizmas nusilpsta ir, be to, svaigsta galva, virsta nedideliu negalavimu.

Kaip matote, visiškai įmanoma savarankiškai suprasti tokio keisto jausmo priežastį, kai kuriais atvejais žmogus gali pats tai pašalinti. Tačiau kalbant apie rimtus lėtinius negalavimus, jūs negalite padaryti išvadų patys..

Todėl, kad nesvarstytumėte spengimo ausyse priežasties, kreipkitės pagalbos į specialistus ir leiskite jiems suprasti, kas jums darosi ir kaip atsikratyti šio negalavimo..

Straipsnių autorius, atsakingas už svarbios projekto medžiagos rašymą

Straipsnių autorius, atsakingas už svarbios projekto medžiagos rašymą

Straipsnių autorius, atsakingas už svarbios projekto medžiagos rašymą

Vaikų aukščiausios kategorijos gydytojas. Medicinos mokslų kandidatas.

Pagrindinių ENT ligų ir jų gydymo katalogas

Visa svetainėje pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir nepretenduoja į tai, kad ji yra visiškai tiksli medicinos požiūriu. Gydymą būtinai turi atlikti kvalifikuotas gydytojas. Savęs gydymas gali pakenkti sau!

Pneumocefalija

Pneumocefalijos simptomai

Su pneumocefalija pacientai skundžiasi skysčio perpylimo, traškėjimo, gurguliavimo pojūčiu galvoje, ypač jai pasisukus. Pneumocefalija gali išsivystyti ir iškart po traumos, ir praėjus kelioms dienoms ar net savaitėms po jos..

Ypač sunkus yra vožtuvinis pneumocefalija, kai įkvepiant, įsitempiant (pučiant nosį, tuštinantis ir pan.) Į kaukolės ertmę įsiurbiamas oras, dėl kurio nuolat didėja intrakranijinis slėgis, suspaudžiamos smegenys ir, kas ypač pavojinga, jos kamienas..

Kartais, esant vožtuvinei pneumocefalijai, po minkštaisiais veido ir krūtinės audiniais gali kauptis oras, dėl kurio atsiranda poodinė emfizema..

Gydymas

Chirurginė ir medicininė.

Tuo atveju, kai pneumocefaliją sukelia dujas formuojantys mikroorganizmai, gydymas skirtas pašalinti infekciją specifiniais antibakteriniais vaistais, kuriems jautrios ligą sukėlusios bakterijos.

Pacientui rekomenduojamas griežtas lovos režimas. Kadangi daugeliu atvejų pneumocefalija yra smegenų struktūrų bendravimo su išorine aplinka rezultatas, atliekama profilaktinė antibiotikų terapija. Esant infekciniam ligos pobūdžiui, etiotropinis antibakterinis gydymas yra būtinas. Iš plataus spektro antibiotikų naudojami tie, kurie gali prasiskverbti per kraujo ir smegenų barjerą (ceftriaksonas, ceftazidimas, cefotaksimas, cefepimas). Siekiant pagerinti oro rezorbciją į kraują, naudojama kraujagyslių terapija (Cavinton, Nimodipine, Pentoxifylline)..

Lieka klausimas, ar pneumocefalijai reikia dehidracijos terapijos. Kadangi pneumocefalija dažnai lydi smegenų skysčio praradimą, kai kurie autoriai rekomenduoja rehidracijos terapiją. Tačiau jo įgyvendinimo metu nėra tokio CSF ​​nuostolių papildymo, kad jis galėtų išstumti orą iš kaukolės ertmės. Atvirkščiai, rehidracija yra pavojinga didinant masės efektą. Bet net ir intensyvi dehidratacija gali pabloginti paciento būklę. Todėl patartina skirti diuretikų, kurių poveikis pagrįstas smegenų skysčio gamybos sumažėjimu (pavyzdžiui, diakarbu).

Kaip simptominis gydymas, cefalalgijai malšinti naudojamas prieštraukulinis gydymas (finlepsinas, luminalas, sibazonas, depakinas), priešuždegiminiai vaistai ir centrinė elektroanalgezija. Smegenų ląstelių apsaugai ir ankstyvam atstatymui skiriami nootropilas, ginkmedžio ginkmedis, mildronatas, glicinas, instenonas..

Pneumocefalija chirurgiškai gydoma šiais atvejais: su nuolatiniu intrakranijiniu oro tiekimu konservatyvių priemonių fone; su pneumocefalijos recidyvu; suformavus fistulingą ištrauką dura mater; turintis infekcinį ar neoplastinį pneumocefalijos pobūdį. Plačiai naudojami punkcijos gydymo metodai - abipusė šoninio skilvelio punkcija, subdurinė oro ertmės punkcija. Tarp atvirų operacijų būdų naudojamas dura mater siuvimas ar plastikas, naviko pašalinimas, smegenų absceso pašalinimas ir kt..

Neinfekcinės paprastos pneumocefalijos gydymas priklauso nuo to, ar nėra likvorėjos. Jei jo nėra, tada dujos laikui bėgant išsisklaidys, o jei nesukels reikšmingo masinio efekto, tada pacientą galima tiesiog stebėti. Jei įtariama likorrėja, gydymas atliekamas kaip ir su bet kokia KŠF fistule - chirurginiu būdu.

Įtemptą pneumocefaliją reikia evakuoti; tai yra tokia pati skubi intervencija kaip ir intrakranijinės hematomos atveju. Pašalinus suslėgtas dujas, gali smarkiai pagerėti paciento būklė. Galimi variantai: skylės įdėjimas gręžtuvu ar pjaustytuvu arba pradūrimas stuburo adata per esamą pjovimo angą (pavyzdžiui, po kraniotomijos).

Jokia šiame ar kitame mūsų svetainės puslapyje paskelbta informacija negali pakeisti asmeninio kreipimosi į specialistą. Informacija neturėtų būti naudojama savigydai, ji pateikiama tik kaip informacija..

Galvos triukšmas gali būti rimtų sveikatos problemų, įskaitant navikus, signalas

Galvos ir ausų triukšmo priežastys yra įvairios - toks negalavimas gali būti daugelio ligų simptomas. Mes jums pasakysime, ką reiškia jūros bangų garsai ar greitkelio ošimas, girdėti kaukolėje, ir kokio gydymo reikia.

Visų pirma, jūs turite suprasti, kur jis iš tikrųjų kelia triukšmą: galvoje ar ausyse. Jei ausyse nėra pirmos dienos, tuomet reikia kreiptis į ENT, kad jis patikrintų klausos sistemą ir ypač vidinę ausį. Ekspertų teigimu, triukšmas gali atsirasti, kai yra pažeisti vidinėje ausyje esantys plaukų folikulai, o gal kokia nors infekcija pateko į vidurinę ausį.

Turėsite apsilankyti pas otolaringologą, net jei jis triukšmauja jūsų galvoje. Vėlgi, vidurinė ir vidinė ausys gali būti triukšmo padarinių kaltininkė. Tiesa, pirmojo uždegimas paprastai lydi klausos sumažėjimą ir temperatūros padidėjimą, o antrasis, paveiktas, pavyzdžiui, Menjero ligos, be kurtumo išprovokuos ir pykinimą bei vėmimą..

Tačiau neskubėkite išsigąsti - dažniausiai intrakranijinio triukšmo poveikis nekalba apie negrįžtamai prarastą sveikatą, o yra fiziologinis organizmo atsakas į užsitęsusį fizinį ar emocinį stresą. Šiuo atveju triukšmas yra nestabilus, tačiau pulsuojantis vieningai su vidinės miego arterijos šakų pulsavimu, laikui bėgant jis savaime išnyksta be jokio gydymo.

Be to, galvos triukšmas gali signalizuoti apie pradinę neurozės stadiją. Šią būklę lydi dirglumas, prasta koncentracija ir didelis noras pailsėti. Lengva atsikratyti ir triukšmo, ir neurastenijos: susitvarkykite su situacija, kuri jus taip jaudino, ir padarykite ką nors malonaus ir atpalaiduojančio..

Daug rimčiau gydyti triukšmingas tų žmonių, kurių kraujospūdis yra aukštas, „smegenis“. Staiga pasirodžius triukšmui ir netgi padidėjusiam prakaitavimui bei paraudus veidui, tai reiškia, kad kažkur netoliese yra hipertenzinė krizė. Tokiu atveju būtina vartoti tabletes, kurios mažina kraujospūdį ir reguliuoja kraujagyslių tonusą, tačiau tik gydytojo nurodymu..

Ekspertai sako, kad jei galva bent kartą per savaitę tris mėnesius ar net ilgiau triukšmauja, tikslinga pakaitomis apžiūrėti terapeutą, otolaringologą, o paskui - neurologą. Tai turi būti padaryta norint įvertinti jūsų nervų, kraujagyslių, kaklo stuburo būklę ir galbūt atlikti (kaip nurodė gydytojas) kaukolės kompiuterinę tomografiją. Daugeliu atvejų gydytojai galės sutaupyti nereikalingo triukšmo..

Taip pat svarbu atskirti triukšmą galvoje nuo jame „grojančių“ švelnių ar garsių melodijų. Pastarieji yra šizofrenijos pirmtakai ir gali būti pirmieji signalai, kad kaukolės viduje susidarė navikas arba vystosi aneurizma. Įkyrios dainos ar nepaliaujami klasikiniai fragmentai, skambantys galvoje, yra priežastis nedelsiant susisiekti su neurochirurgu.

Nenutrūkstantis triukšmas, dūzgesys, vėjo gūsiai, veržiantis į galvą

Forumo paieška
Išplėstinė paieška
Raskite visas padėkotas žinutes
Paieška dienoraščiuose
Išplėstinė paieška
Eiti į puslapį.
alex418
Peržiūrėti vartotojo profilį
Rasti visas žinutes pagal alex418

Atlikau kaklo kraujagyslių Doplerio ultragarsą, taip pat ketinu atlikti KT tyrimą. Bet iš anksto noriu paklausti, ar nėra pavojinga su tokiais stuburo arterijų kraujotakos rodikliais kreiptis į rankinį operatorių ?

Intensyviosios ir vidurinės miego arterijos kompleksas nėra sustorėjęs ir kt. apskritai su visu intimos ryšuliu. OCA taktas yra tiesus 9,5 mm dešinėje 9,3 kairėje. Tiesinis greitis bendroje miego arterijoje dešinėje 77 cm / s kairėje 80 cm / s
ICA skersmuo į dešinę 5.5 į kairę 5.3 ICA smūgis iš abiejų pusių be posūkių. Tiesinis greitis išilgai vidinės miego arterijos dešinėje 75 IR = 0,56 kairėje 78 IR = 0,66 Kraujo srautas išilgai ECA iš abiejų pusių yra patenkinamas. Aterosklerozinių plokštelių nėra.

Stuburinės arterijos.
Slankstelių arterijų eiga tarp skersinių kaklo slankstelių procesų yra vidutiniškai netiesinė.

Kaklo slankstelių skersinių procesų kanaluose esančių slankstelių arterijų skersmuo dešinėje - 3,7 mm mm kairėje 4,8 mm

linijinis kraujo tekėjimo greitis dešinėje V1 segmente 20 cm / s, V2 segmente 16 cm / s

kairėje V1 segmente 38 cm / s, V2 segmente 40 cm / s. Hemodinamiškai reikšmingų kraujotakos pokyčių atliekant bandymus su galvos posūkiais nerasta..

Klubinės arterijos.
Pagrindinė kraujotaka brachiocefaliniame kamiene ir per subklavijos arterijas nepakinta.

Išvada
slankstelių arterijų eigos vidutinio netiesumo dėl ekstravazalinių reiškinių (osteochondrozės), slankstelių arterijų asimetrijos ir kraujotakos greičio palei dešiniąją slankstelę arterijos požymių.

Tas gurgia mano galvoje?

Draugai, draugai. Kas tu esi? Kas tu esi? Kas tu iš tikrųjų? Ką jūs visi čia veikiate? Ko jūs tikitės iš manęs? Ar ilgai mane skaitai? Ar daug vartėte iš mano žurnalo? Noriu tave pažinti. Rimtai. Kas tu esi?

Dale'as Carnegie'as teigė, kad žmonės turėtų būti tikrai suinteresuoti. Kas tu esi? Rašyti čia. Man tikrai įdomu, kaip tu galvoji ir ką.

Kol rašysite savo komentarus, aš jums pasakysiu, kaip aš galvoju ir ko iš manęs tikėtis.

Aš nežinau, kaip aš galvoju. Tiesa. Kažkas gurgia mano galvoje, gurgia, ir aš nesuprantu, kas tai yra ir kodėl ten gurgia, ir nėra lango, kad pamatytum, kas ten yra ar kaip nors pasikeistų. Aš galiu tiesiog pašokti vietoje, gal greičiau susimaišys. Ir tada kamuolys išriedės. Galbūt tai yra mintys.

Todėl nežinau, ko rytoj tikėtis iš savęs. Visai jokios idėjos. Ar šis kamuolys išvyks ir ką jis mums pasakys.

Aš esu suglumęs kaip ir tu. Pasitikėk manimi. Bet man įdomu, laukiu naujienų iš katilo. Tikiuosi, kad rytoj jums taip pat bus paslaptis.

Burbulai mano galvoje, kas tai yra

Viršutinė teminė turinio lentelė
Teminis turinys (Medicinos istorijos)


Praėjusią naktį, grįžusi iš darbo, mano žmona uždavė labai keistus klausimus: ar smegenys iš tikrųjų mažėja su amžiumi, kad kaukolės tuštumos užpildytų skysčius ir ar jos iš tikrųjų gurgia? Tai yra, ji nėra girdėjusi apie nieko panašaus, bet gydytojai sako...

Darbe ji turi nuolat sergančią kolegą. Rūko daugiau pakelių per dieną. Kraujospūdį ji matuoja 10 kartų per dieną, o tai yra visai normalu, nors daugiausia valgo kavą, kurią geria visą laiką, kol rūko... Visa tai jai netrukdo praleisti 2–3 mėnesius per metus balsavimui, kelis kartus per metus. būti ligoninėje, būdamas darbe be perstojo režimo, pasakykite kolegoms apie savo ligas ir baimes, kad nors jie ir vėl nieko nerado, tai reiškia, kad ji turi ką nors baisaus... Arba dvejus metus skaudėjo skrandį, tada kojas, ir visur, ir ne konkrečioje vietoje, dabar sukasi galva. Na, ir, žinoma, išsinešti smegenis pas gydytojus.

Ką galite padaryti - menopauzė, depresija, galbūt stuburo problemos (jaunystėje sportavau).

Ji viską nagrinėja, visus gydo. Išskyrus, žinoma, psichiatrą - nors visi gydytojai pas jį siunčia, ji jį ignoruoja.

Čia, kito tyrimo metu, pasidariau smegenų MRT. Gydytoja, paaiškinusi jai rezultatus, teigė, kad ji turi hidrocefaliją, tačiau su amžiumi tai atsitinka visiems, nes smegenys palaipsniui džiūsta, o tuštumos užpildomos vandeniu. Tai labai lengva patikrinti - pakanka smarkiai pakreipti galvą arba pasukti ją ir įsitikinti, kad šis skystis išsipūtė galvoje. Taigi kolega sėdi darbe, visą dieną kraipo galvą ir ginčijasi, gurgia ar negurzgia.

Manau, kad tai yra gydytojo pusės - elegantiškas požiūris į dvipusę koncentraciją. Kai vėl ateina sunki pacientė ir skundžiasi, kad jos galva gurgia, ji pagaliau gali būti išsiųsta gydytis pas tinkamą specialistą..

Gurguliuoja ausyje, kokios gali būti priežastys ir kaip atsikratyti spengimo ausyse

Manoma, kad būdingas ausų ligos simptomas yra skausmas. Tačiau, esant kai kurioms patologijoms, pirmasis ar vienintelis simptomas gurgia ausyje. Šio simptomo negalima ignoruoti - tai gali reikšti rimtas patologijas, kurias reikia skubiai gydyti.

Gurguliuoja ausyje, kas tai yra?

Kai jis išsipučia ausyje, turite apsilankyti pas gydytoją ir patikrinti ENT organų būklę. Daugeliu atvejų jis girgžda ausyje su uždegiminėmis ligomis, tačiau kartais diskomfortas atsiranda sergant kitos lokalizacijos ligomis.

Kodėl gurgia ausyje? Labiausiai tikėtina priežastis yra ta, kad vanduo po vandens procedūrų atsitiktinai pateko į išorinį klausos kanalą, todėl labai lengva nustatyti priežastį.

Jei rijimo metu jis išsipučia ausyje ar staigiai pasisuka galva, tai yra klausos vamzdelio uždegiminio proceso pasekmė. Kita priežastis yra dviejų mažiausių kūno raumenų, esančių vidurinėje ausyje, spazmai. Netyčinio raumenų spazmo atveju klausos kaulai trinasi vienas į kitą, sukeldami girgždėjimą.

Jei ausis gurgia tarsi vanduo, nėra triukšmo, zvimbimo ar skausmo, tačiau neįtraukiamos ENT organų uždegiminės ligos, priežastys slypi šiose patologijose:

  • Sunkūs galvos sužalojimai, kaukolės lūžiai;
  • kaklo ir galvos navikai;
  • gimdos kaklelio osteochondrozė;
  • kraujagyslių sistemos patologija;
  • veido nervo parezė;
  • skleroziniai galvos indų pažeidimai;
  • neuropsichiatriniai sutrikimai.

Jei ausyse raizgosi ligos, nesusijusios su ENT organais, sunku nustatyti simptomo priežastį. Reikalinga išsami diagnozė ir įvairių sričių specialistų įtraukimas į konsultacijas.

Tikrosios gurguliavimo ausyje priežastys

Negalima ignoruoti burbuliavimo kairėje ar dešinėje ausyje. Diagnozės metu gydytojas surenka anamnezę ir pirmiausia pašalina tikrąsias ausų girgždėjimo priežastis.

Šalta

Peršalus uždegimas ne tik nosiaryklėje, bet ir klausos vamzdelis. Sunkaus uždegimo fone išsiskiria gleivės, todėl ausys užsikemša. Pūsdami nosį ar pakreipdami galvą, gleivės juda per ertmes ir sukelia būdingą ausų girgždėjimą..

Peršalimo ir nosies užgulimo metu sutrinka spaudimas būgnelio ertmėje, atsiranda vandens pojūtis ir kiti nemalonūs pojūčiai. Norėdami pašalinti gurgiantį garsą ausyje, turite gydyti ne tik ausį, bet ir nosiaryklę..

Po neteisingo nosies skalavimo spengia ausis su peršalimu. Simptomas praeina pats arba sukelia komplikacijų.

Dėmesio! Jei ausis yra užblokuota ir gurgia gripu ar ARVI, tada pagrindinis gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę ligą. Gurgulė dingsta visiškai pasveikus. Pagerėjimo trūkumas rodo komplikacijų vystymąsi..

Svetimas kūnas

Jei jis išsipučia ausyje, galima įtarti svetimkūnį ausies kanale. Tai apima mažus daiktus (smėlį, javus, statybinių rinkinių dalis ir kt.) Vabzdžius, taip pat sieros kamštį.

Svetimkūniai išspaudžia audinius ir nervinius receptorius, atsiranda dirginimas ir uždegimas. Sekrecijos liaukos pradeda gaminti sieros ir prakaito perteklių, dar labiau užstodamos ausies kanalą. Ausyje yra gurgiantis garsas, kurį lydi skausmas ir klausos praradimas.

Ypač pavojingi objektai, galintys absorbuoti skystį (žirniai, pupelės). Jie pradeda augti, išspaudžia minkštuosius audinius ir juose esančius indus bei receptorius. Šiuo atveju yra ne tik gurguliavimas, bet ir atsiranda stiprūs skausmai. Taip pat padidėja infekcijos ir vidurinės ausies uždegimo rizika.

Eksudacinis vidurinės ausies uždegimas

Vidurinės ausies uždegimui būdingas stiprus skausmas, tačiau kartais vietoj skausmingų pojūčių atsiranda ausų girgždėjimas. Simptomas būdingas eksudaciniam vidurinės ausies uždegimui, kol eksudatas sutirštėja ir virsta pūliais. Su uždegimu ir sunkia edema skystis ilgą laiką lieka ausies ertmėje, prisidedant prie patogeninių mikroorganizmų dauginimosi..

Jei po vidurinės ausies uždegimo ilgą laiką išlieka gurguliavimas, tai gali būti ligos perėjimo į lėtinę eigą požymis. Jūs negalite ignoruoti simptomo - ankstyvas apsilankymas pas gydytoją padės išvengti komplikacijų.

Eustachitas arba tubootitas

Spengia ausyje sergant eustachitu dėl tų pačių priežasčių, kaip ir esant vidurinės ausies uždegimui - stiprus patinimas ir eksudato kaupimasis sukelia diskomfortą abiejose pusėse.

Pastebima, kad išpūtus skruostus, pučiant ir rijant, ausyse gurguliavimas tampa mažesnis, nes slėgis būgnelio ertmėje išlyginamas..

Tai ypač pavojinga, kai kartu su simptomu padidėja kūno temperatūra - tai rodo pūlingą-uždegiminį procesą, kuris gali sukelti komplikacijų, įskaitant lėtinę eigą..

Gurguliuoja, nes ausyje yra vandens

Vandens procedūrų metu vanduo tikrai pateks į ausį. Bet tai išeina savaime, nepaliekant pasekmių. Bet jei vanduo patenka į ausį, greičiausiai žmogus turi sieros kamštį, kuris trukdo išeiti iš skysčio.

Jei dienos metu simptomas nepraeina, o ausyse lieka vandens ir atsiranda skausmai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Stovintis vanduo stimuliuoja patogeninių mikroorganizmų, galinčių išprovokuoti vidurinės ausies uždegimą, vystymąsi, dauginimąsi.

Gurguliavimo ausyse pasireiškimas

Skysčio pojūtis kairėje ar dešinėje ausyje gali būti vienintelis simptomas arba gali lydėti kiti simptomai.

Šie simptomai:

  • Hum, pašalinis triukšmas;
  • paspaudimai;
  • perkrovos jausmas;
  • nedidelis klausos praradimas.

Jei yra skysčio pojūtis, tačiau ausis neskauda ir nesukelia nepatogumų, pacientai nesikreipia į specialistus, dėl ko pablogėja savijauta. Jei lenkiant galvą, atidarius burną ir esant ramiai būklei, yra girgždėjimas ir skausmas, tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi.

Susiję simptomai:

  • Paburkimas;
  • paraudimas;
  • temperatūra;
  • karščiavimas;
  • stiprus silpnumas.

Tokių ženklų negalima ignoruoti. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė sėkmingai pasveikti..

Ko nedaryti su gurguliavimu ausyje?

Daugelis žmonių, pajutę gurgimą ausyje, imasi priemonių pašalinti nemalonų pojūtį..

Ko nedaryti:

  1. Norėdami išvalyti ausį - siera stipriau sustorės, pablogins būklę.
  2. Praplaukite ausį savarankiškai - tik gydytojas kruopščiai nuplaus ausies kanalą.
  3. Išpumpuokite skystį švirkštu ar švirkštu.
  4. Naudokite liaudies metodus - laidokite žoleles, aliejus, alkoholį.
  5. Išpūskite ausį plaukų džiovintuvu, kad neišprovokuotumėte sausos odos ir nudegimų.

Savarankiški bandymai atsikratyti ausies girgždėjimo sukelia komplikacijas, kurių atsikratyti yra sunkiau nei pagrindinę priežastį..

Diagnostika

Jei vandens jausmas ausies kanale neišnyksta per 24 valandas, turite susisiekti su otolaringologu. Pradinė diagnozė yra vizualus ausies kailio tyrimas, po kurio atliekama otoskopija.

Veiksmingiausias problemos nustatymo metodas yra impedanso matavimas. Čia pateikiama išsami informacija apie garso laidumą pažeidžiančio proceso lokalizaciją. Leidžia nustatyti neuromą, grandinės plyšimą nuo klausos kauliukų, analizatoriaus patologiją ir sklerozinius pokyčius.

Papildomi diagnostikos metodai:

  1. Audiograma.
  2. Kalbos testai.
  3. Endoskopinis tyrimas.
  4. Išskyrų iš ausies tyrimas.

Jei pradinė diagnozė nesuteikia išsamaus ligos vaizdo, paskiriamas kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tyrimas, ultragarsas ar rentgenografija.

Gydymas

Kaip gydyti gurguliavimą ausyje, priklauso nuo simptomo priežasties.

Jei vanduo užsikrečia uždegiminių ligų fone, skiriama kompleksinė terapija:

  1. Vietiniai vaistai nuo uždegimo: Otipax, Otinum.
  2. Antibakteriniai lašai: Anauran, Tsipromed, Polydexa, Normax.
  3. Sisteminiai antibiotikai: Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin.
  4. Antipiretinės ir skausmą malšinančios tabletės: Nurofenas, Paracetamolis.
  5. Vazokonstriktoriaus nosies lašai: Vibrocil, Nazivin, Xymelin.
  6. Antihistamininiai vaistai: Tavegil, Suprastin, Cetirizine.
  7. Kineziterapija: mikrobangų krosnelė, ultragarsas, UV terapija.

Gurgiant ausyje, kartu su nosiaryklės uždegimu, reikia skalauti antiseptikais - Miramistin, Rotokan, propolio ar medetkų tinktūra. Su klausos vamzdelio uždegimu reikia gleivių suskystinti mukolitikų pagalba. Viduje paskirkite ACC, Mukaltiną ar Ambroksolį. Padėkite pašalinti gleives įkvėpus Lazolvan ar Ambrobene.

Sunkiais atvejais reikia atidaryti būgninę membraną, kad nutekėtų skystis. Taip pat operacija būtina skleroziniams procesams, navikams ir klausos organų struktūros sutrikimams.

Norėdami gydyti gurguliavimą ausyse, kurį sukelia kitos nei ENT organai (osteochondrozė, kraujagyslių sutrikimai), tai būtina tik pagal gydytojo rekomendacijas. Šiuo atveju gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę ligą..

Gurguliavimo gydymas sieros kamščiu

Sieros kamščio sukelto girgždėjimo gydymas atliekamas gydymo kabinete. Otolaringologas įvertina kamštienos struktūrą ir, jei ji per tanki, paskiria lašinti aliejų, kad ji suminkštėtų. Naudojant klampų ir minkštą kamštį, procedūra atliekama neparuošus.

Gydytojas pila į ausį pašildytą sterilų vandenį arba fiziologinį tirpalą, tada paprašo paciento atsigulti, kad skystis ir kamštis patektų iš ausies kanalo. Jei reikia, procedūra kartojama kelis kartus..

Gydytojas gali rekomenduoti vartoti lašus, kurie sušvelnina sieros kamštį - Removax arba A-Cerumen. Jie naudojami namuose neskausmingai nuimant minkštą kištuką..

Gurguliavimo gydymas veikiant vandeniui

Jei gurguliavimas sukėlė vandens prasiskverbimą, galite pabandyti šokti ant vienos kojos, palenkti galvą - jei ji sprogsta kairėje ausyje, turite šokti ant kairės kojos ir palenkti galvą į kairę..

Lėtai gurkšnodami gerkite stiklinę vandens, kad įtemptumėte būgnelio ertmės raumenis ir paskatintumėte membranos vibraciją..

Kitas būdas yra ausies vidų ištrinti rankšluosčio kraštu pakreipiant galvą arba trumpam įkišti vatos tamponą. Jei jis išsipučia vaiko ausyje, vandenį galima pašalinti tik su plona medvilnine vėliava. Jei negalite savarankiškai išvalyti vaiko ausies arba jei matomos sieros sankaupos, turite kreiptis į specialistą.

Jei ankstesni metodai nepadeda, turite atsigulti ant nugaros ir lėtai pasukti galvą į pažeistos ausies šoną. Jei vanduo pasirodo iš ausies, tai metodas padėjo, o diskomfortas visiškai išnyks po kelių valandų..

Kodėl cypimas ausyse yra pavojingas??

Ausyje užsistovėjęs vanduo yra palanki aplinka uždegimą sukeliančių grybų ir bakterijų augimui.

Gurguliavimo ausyje komplikacijos:

  1. Vidurinis, eksudacinis ar pūlingas vidurinės ausies uždegimas.
  2. Mastoiditas.
  3. Grybelinė infekcija.
  4. Plyšo būgnelis.
  5. Furunkuliozė.
  6. Egzema.
  7. Sepsis.
  8. Smegenų abscesas.
  9. Klausos sutrikimas.

Negydomas ausų girgždėjimas sukelia lėtinį uždegimą, dažnai pasikartojantį. Todėl, net jei ausis neskauda, ​​atsiradus pirmiesiems simptomams, reikia kreiptis į gydytoją..

Pneumocefalija

Pneumocefalija yra oro kaupimasis kaukolės viduje. Oras gali būti smegenų membranose, smegenų medžiagoje ir skilveliuose. Pneumocefalija pasireiškia kaip galvos traumų, neurochirurginių operacijų, smegenų navikų ir smegenų infekcijų komplikacija. Jo patognomoninis simptomas yra „Hipokrato purslų triukšmas“, tačiau dažnai už pagrindinės patologijos simptomų slepiasi pneumocefalija. Intrakranijinis oro užgulimas gali būti nustatytas naudojant kaukolės rentgeno nuotrauką, MRT ar smegenų KT. Konservatyvus gydymas apima pagrindinės ligos ar traumos gydymą, antibakterinį, kraujagyslių, neuroprotekcinį, prieštraukulinį gydymą, diuretikų paskyrimą ir cefalalgijos malšinimą. Pagal indikacijas atliekamas chirurginis gydymas - punkcinis oro cistos nutekėjimas, naviko ar uždegiminio židinio pašalinimas, smegenų dangalų susiuvimas..

  • Atsiradimo priežastys
  • Pneumocefalijos patogenezė
  • Pneumocefalijos simptomai
  • Pneumocefalijos diagnozė
  • Pneumocefalijos gydymas
    • Prognozė ir prevencija
  • Gydymo kainos

Bendra informacija

Pirmą kartą terminas „pneumocefalija“ pavartotas 1884 m. Reikia pabrėžti, kad pneumocefalija nėra atskiras nosologinis vienetas, jis pasireiškia kaip smegenų traumos, intracerebrinių navikų ir infekcijų, intrakranijinės operacijos komplikacija. Šiuo metu neurochirurgijoje ir neurologijoje išskiriami keli šios patologijos tipai. Trauminės pneumocefalijos yra apie 73%, naviko - 12%, infekcinio - 9%, pooperacinio - 5%, mažiau nei 1% tenka idiopatinei pneumocefalijai. Priklausomai nuo oro lokalizacijos, pneumocefalija diferencijuojama į subduralinę, intracerebrinę ir intraventrikulinę. Pagal klinikinę eigą pneumocefalija turi 4 formas: latentinę, epilepsiją, uždegiminę, masinę formą.

Atsiradimo priežastys

Dažniausiai pneumocefalija išsivysto dėl galvos smegenų traumos. Daugeliu atvejų jo priežastis yra paranalinių sinusų sienelių lūžis (etmoidinis, pagrindinis, priekinis), rečiau - kitos lokalizacijos kaukolės lūžis. Tačiau pneumocefalija taip pat gali pasireikšti esant uždarai galvos traumai, kuri nėra lydima kaukolės kaulų pažeidimo. Jo vystymosi mechanizmas yra susijęs su staigiu intrakranijinio slėgio padidėjimu sužalojimo metu, dėl kurio dura mater išsikiša į etmoidines angas ir plyšta. Kai kuriais atvejais pneumocefalija pastebima dėl prasiskverbiančios šautinės galvos žaizdos..

Naviko genezės pneumocefalija atsiranda, kai naviko audinių dauginimasis lemia bendravimą tarp kaukolės ir išorinės aplinkos. Infekcinę pneumocefaliją sukelia anaerobinis uždegimo pobūdis, išsiskiriant ir kaupiantis oro burbuliukams. Dažnai anaerobinis smegenų audinių uždegimas vystosi imunosupresijos fone - esant ŽIV infekcijai, virusiniam hepatitui C, sepsiui. Pooperacinė pneumocefalija dažniausiai stebima po užpakalinės duobės operacijos, ypač pacientams, kuriems operuota sėdint..

Pneumocefalijos patogenezė

Intrakranijinio oro prasiskverbimo mechanizmas gali skirtis. Kai kuriais atvejais tai įvyksta vieną kartą sužalojimo metu, kitais atvejais oras po dura mater pumpuojamas kaip vožtuvo mechanizmas pagal kvėpavimo fazes, kai auka kosėja ar čiaudėja. Paprastai vožtuvo mechanizmas stebimas subduraliai lokalizavus oro burbulą. Jo pavojus yra reikšmingas intrakranijinio slėgio padidėjimas, dėl kurio atsiranda masinis poveikis - smegenų struktūrų pasislinkimas su pavojumi, kad smegenų kamienas bus įterptas į foramen magnum, dėl kurio pacientas mirs..

Pooperacinė pneumocefalija dažniau siejama su mechanizmu, vadinamu „oras iš butelio“. Smegenų smegenų dangalų atidarymas, patekus į smegenų skystį, susijęs su dideliais smegenų skysčio skysčių nuostoliais, kuriuos pakeičia oras. Smegenų smegenų dangalų struktūra ir vieta lemia laisvų ertmių, užpildytų oru, susidarymą priekinės srities subduralinėje erdvėje ir šoniniuose skilveliuose smegenų skysčio praradimo metu. Vienpusis intraventrikulinis pneumocefalija sukelia dislokacijos sindromą. „Oro varpo“ reiškinys gali pasireikšti, kai oro burbuliukas iš vieno šoninio skilvelio prasiskverbia į antrąjį skilvelį ir taip blokuoja smegenų skysčio cirkuliaciją. Dvišalis intraventrikulinis pneumocefalija sukelia KSF cirkuliacijos sutrikimą, vystantis hidrocefalijai ir intrakranijinei hipertenzijai.

Pneumocefalijos simptomai

Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, maždaug pusėje atvejų pneumocefalija eina latentiškai ir jokiu būdu neturi įtakos pagrindinės patologijos klinikai. Be to, pneumocefalija neturi patognomoninių simptomų. Jos klinika priklauso nuo pagrindinės ligos, oro kaupimosi tūrio ir vietos. Daugiausia yra galvos skausmas, autonominiai sutrikimai, pykinimas ir vėmimas, konvulsinis sindromas, likvorėja. Vienintelis specifinis pneumocefalijos simptomas yra intrakranijinis „Hipokrato purslų triukšmas“, atsirandantis sukant galvą. Pacientai tai apibūdina kaip „skysčių perpildymo“ ar „gurguliavimo“ jausmą galvoje. Tačiau „purslų triukšmas“ pastebimas retai.

Pooperacinis pneumocefalija turi būdingą debiutą, kurį sudaro sunkios paciento būklės išsaugojimas 2-ąją dieną po operacijos, o tai neatitinka pagrindinės ligos sunkumo. Galimi generalizuoti epilepsijos priepuoliai, dekortikoidų rigidiškumas. Uždegiminei pneumocefalijos formai būdingi smegenų ar smegenų membranų uždegimo požymiai (encefalitas, meningitas, arachnoiditas). Esant epilepsijos formai, sąmonės depresijos fone, ne giliau nei vidutinio svaiginimo ir santykinai patenkinamos bendros būklės, išsivysto Jacksonian epilepsijos priepuoliai, atsparūs gydymui nuo epilepsijos. Masinei formai būdinga didėjanti intrakranijinė hipertenzija su smegenų struktūrų poslinkiu. Dažniausias šios klinikinės formos pasireiškimas yra pooperacinė pneumocefalija..

Pneumocefalijos diagnozė

Kadangi pneumocefalija neturi specifinių klinikinių pasireiškimų ir pusiau atvejų pastebima subklinikinė eiga, praktiškai neįmanoma diagnozuoti neurologui ir neurochirurgui. Intrakranijinį orą galima aptikti kaukolės rentgenogramose. Norėdami diagnozuoti pagrindinę patologiją, nustatyti oro burbulo vietą ir dydį, patartina atlikti smegenų KT ar MRT. KT smegenų tyrimas rodo subduralinį, intraventrikulinį ar intracerebrinį oro užgulimą (oro cistą), galima pastebėti oro varpo reiškinį. Infekcinei pneumocefalijai būdingas perifokalinio uždegimo buvimas tomogramose.

Sunkiose diagnostinėse situacijose smegenų skysčio analizė leidžia išsiaiškinti pagrindinės ligos pobūdį, kurio fone išsivystė pneumocefalija. Jei reikia tirti smegenų skysčio skysčius, juosmens punkcija turėtų būti atliekama ypač atsargiai, nes sumažėjus intrakranijiniam slėgiui, intrakranijinis oro įpurškimas ir smegenų struktūrų išnirimas gali sukelti dar didesnį poveikį..

Pneumocefalijos gydymas

Pacientui rekomenduojamas griežtas lovos režimas. Kadangi daugeliu atvejų pneumocefalija yra smegenų struktūrų bendravimo su išorine aplinka rezultatas, atliekama profilaktinė antibiotikų terapija. Esant infekciniam ligos pobūdžiui, etiotropinis antibakterinis gydymas yra būtinas. Iš plataus spektro antibiotikų naudojami tie, kurie gali prasiskverbti per kraujo ir smegenų barjerą (ceftriaksonas, ceftazidimas, cefotaksimas, cefepimas). Siekiant pagerinti oro rezorbciją į kraują, naudojama kraujagyslių terapija (vinpocetinas, nimodipinas, pentoksifilinas)..

Lieka klausimas, ar pneumocefalijai reikia dehidracijos terapijos. Kadangi pneumocefalija dažnai lydi smegenų skysčio praradimą, kai kurie autoriai rekomenduoja rehidracijos terapiją. Tačiau jo įgyvendinimo metu nėra tokio CSF ​​nuostolių papildymo, kad jis galėtų išstumti orą iš kaukolės ertmės. Atvirkščiai, rehidracija yra pavojinga didinant masės efektą. Bet net ir intensyvi dehidratacija gali pabloginti paciento būklę. Todėl patartina skirti diuretikų, kurių poveikis pagrįstas alkoholio gamybos sumažėjimu (pavyzdžiui, acetazolamidas).

Kaip simptominis gydymas, cefalalgijai malšinti naudojamas prieštraukulinis gydymas (karbamazepinas, fenobarbitalis, diazepamas), priešuždegiminiai vaistai ir centrinė elektroanalgezija. Smegenų ląstelių apsaugai ir ankstyvam atsistatymui skiriami nootropilpiracetamas, ginkmedžio ginkmedis, meldonis, glicinas..

Pneumocefalija chirurgiškai gydoma šiais atvejais: su nuolatiniu intrakranijiniu oro tiekimu konservatyvių priemonių fone; su pneumocefalijos recidyvu; suformavus fistulingą ištrauką dura mater; turintis infekcinį ar neoplastinį pneumocefalijos pobūdį. Plačiai naudojami punkcijos gydymo metodai - dvišalis šoninio skilvelio punkcija, subdurinė oro ertmės punkcija. Tarp atvirų operacijų būdų naudojamas dura mater siuvimas ar plastikas, naviko pašalinimas, smegenų absceso pašalinimas ir kt..

Prognozė ir prevencija

Kai kuriais atvejais dėl konservatyvios terapijos oras susigeria pats. Tačiau pneumocefalija yra pavojinga suspaudus smegenų struktūras, susidarant dislokacijos sindromui, intrakranijiniam infekcijos prasiskverbimui, vystantis pūlingam meningitui, meningoencefalitui. Pneumocefalijos rezultatas daugiausia priklauso nuo intrakranijinių oro burbuliukų patologijos, lokalizacijos, skaičiaus ir dydžio. Vieno mažo šlapimo pūslės buvimas apvalkalo erdvėje paprastai yra palankus rezultatas. Prognozė pablogina burbuliukų daugybę, jų didelį dydį, intracerebrinę vietą ar intraventrikulinę lokalizaciją, kai sutrinka CSF cirkuliacija..

Pneumocefalijos profilaktika apima galvos traumų prevenciją, savalaikį smegenų infekcijų gydymą, atsisakymą atlikti likvorėjos smegenų dūrius, kruopščią intrakranijinės erdvės sandarinimo kontrolę atliekant kaukolės ertmę. Kai kurie autoriai siūlo atlikti intraoperacinę atrankinę kraniografiją paskutiniame operacijos etape kartu su smegenų skysčio skysčio atidarymu. Tai, jų nuomone, sudarys galimybę nedelsiant atlikti oro ertmės evakavimo priemones..