Pagrindinis > Komplikacijos

Skausmas ir panika

„Gėdinga“ realybė ir nuolatinis stresas vis dažniau tampa panikos priepuolių priežastimi. Kaip atskirti panikos epizodą nuo padidėjusio nerimo, ką reikia žinoti apie panikos mechanizmus ir kaip padėti sau, jei vis tiek patiriate priepuolį? Atsakymas - psichoterapeutas ir panikos priepuolių specialistas, turintis 20 metų patirtį, Andrejus Yaninas

  • psichika
  • psichologija
  • sveikata

Panikos sutrikimas yra liga, kurios metu kartojasi išreikšto nerimo priepuoliai - panika. Jų ne visada įmanoma susieti su bet kokia situacija ar aplinkybėmis, todėl numatyti.

Panikos priepuolio metu jaučiama stipri baimė ir diskomfortas kūne, autonominiai sutrikimai (padidėjęs kvėpavimas, širdies susitraukimų dažnis, prakaitavimas), kurie gali trukti nuo 5 iki 30 minučių. Panika dažniausiai pasiekia 10 minučių. Patirtis ir pojūčiai yra tokie stiprūs, kad kartais jiems reikalinga skubi medicininė (psichiatrinė) pagalba.

Prieš pirmąjį panikos epizodą paprastai būna padidėjęs nerimas ar užsitęsusi depresija. Dažniausiai panikos sutrikimas prasideda nuo 18 iki 40 metų, nors per 20 mano praktikos metų buvo atvejų, kurie viršija nurodytą amžiaus intervalą.

Tačiau svarbu atskirti didžiulį nerimą nuo panikos priepuolio..

Padidėjęs nerimas, skirtingai nei panikos priepuoliai, yra susijęs su įvairiais įvykiais ir veikla: verslu, mokykla, sveikata ir kt. Tuo pačiu metu jaudina baimės jausmas, raumenų įtampa, prakaitavimas, drebulys, diskomfortas skrandyje, nelaimingo atsitikimo ar ligų baimė. Emocijų jausmas yra nemalonus, tačiau panikos lygis nepasiekia.

Panikos priepuoliams būdinga tai, kad jie įvyksta be aiškios priežasties. Kartais net sapne. Be to, įdomu tai, kad naktį, remiantis pastebėjimais, panikos priepuoliai pasireiškia stiprios valios žmonėms, nes dieną žmogus visus stresus ir emocijas pasilieka savyje, valdydamas savo autonomines reakcijas, o naktį, kai sąmonės kontrolė sustoja, jis staiga išsivysto panikos priepuoliai.

Gana paprasta suprasti, kad jus ištiko panikos priepuolis:

Priepuolio metu reikia pastebėti bent 4 iš šių 14 simptomų:

  1. Dusulys, uždusimo baimė.
  2. Staigus fizinio silpnumo, galvos svaigimo pojūtis.
  3. Lengvumas.
  4. Padidėjęs ar greitas širdies plakimas.
  5. Drebulys arba drebulys.
  6. Per didelis prakaitavimas, dažnai gausus prakaitavimas.
  7. Uždusimo jausmas.
  8. Pykinimas, diskomfortas skrandyje ir žarnyne.
  9. Derealizacija (jausmas, kad daiktai yra nerealūs) ir nuasmeninimas (tarsi sava „aš“ būtų nutolęs arba „nebūtų čia“).
  10. Įvairių kūno dalių tirpimo ar šliaužimo pojūtis.
  11. Jausmas karštas ar šaltas.
  12. Skausmas ar diskomfortas krūtinės srityje.
  13. Mirties baimė - nuo širdies priepuolio ar smaugimo.
  14. Baimė prarasti savitvardą (padaryti kažką netinkamo) ar išprotėti.

Iš išvardytų simptomų daugumai jų būdingi ryškūs autonominiai sutrikimai, kurie yra nespecifinio pobūdžio - tai yra, jie nustatomi ne tik panikos priepuolių metu..

Panikos sutrikimas diagnozuojamas, jei priepuolius sukelia ne narkotikai, vaistai ar sveikatos sutrikimai.

Tačiau retais atvejais būna priepuolių, kai yra mažiau nei keturi simptomai. Tokie priepuoliai laikomi neišnaudotais. Jie praeina greičiau ir lengviau nešiotis.

Po pirmosios panikos žmones jaudina dvi pagrindinės problemos. Pirma, kodėl tai atsirado? Antra - kaip atsikratyti panikos priepuolių? Internete apie tai parašyta daug, tačiau rasti išsamią patikimą informaciją nėra lengva..

Taigi, kas prisideda prie panikos sutrikimo atsiradimo?

Paprastai panikos priepuolio atsiradimą įtakojančias priežastis galima suskirstyti į tris grupes. Pirmosios dvi grupės sukelia foninį nerimą, kuris sekina nervų sistemą ir prisideda prie panikos priepuolio pradžios. Trečioji grupė yra pats panikos priepuolio reprodukcijos mechanizmas..

1-oji grupė. Įprasto gyvenimo būdo sutrikimai.

Šiai grupei priklauso viskas, kas įprastu patogiu gyvenimu daro nepatogų. Pavyzdžiui:

  • santykių pablogėjimas, konfliktai, išsiskyrimas su reikšmingais žmonėmis;
  • sunki artimųjų liga ar mirtis;
  • persikėlimas į naują gyvenamąją vietą;
  • savanoriškas ar priverstinis išvykimas iš darbo;
  • blogėjanti finansinė padėtis ar nestabilumas (negrąžintos paskolos ir (arba) hipotekos);
  • bylinėjimasis;
  • ilgalaikis miego trūkumas, dienos ir nakties ritmo sutrikimai;
  • pervargimas dėl profesijos, studijų ar gyvenimo perkrovos;
  • pagreitėjęs gyvenimo tempas;
  • pervargti auginant vaikus;
  • įvairios somatinės ligos;
  • nesubalansuota mityba;
  • situacijos, kai vaikai pradeda gyventi atskirai,

Šie gyvenimo sąlygų sutrikimai visada sukelia nerimą ir įtampą, dažniausiai nukreiptus į sutrikdytų sąlygų ir santykių atkūrimą. Jei sąlygos ir toliau yra nemalonios, nerimas tampa pagrindu, kuriuo vėliau gali ištikti panikos epizodas..

2-oji grupė. Gyvenimo situacijos, kai neįmanoma patenkinti jokio svarbaus poreikio.

Tuo pačiu metu išeitys iš padėties dažniausiai, remiantis asmeninėmis idėjomis, nėra patenkintos. Pavyzdžiui, galite pabrėžti tokius poreikius:

  • asmeninis saugumas;
  • patenkinti seksualinius santykius;
  • reikšminga padėtis visuomenėje;
  • savirealizacija veikloje (profesija, verslas);
  • artimi emociniai santykiai su kitais žmonėmis.

Netinkamas darbas gali trukdyti patenkinti svarbius poreikius - tarkime, dėl kažkokių priežasčių jo pakeisti negalite. Arba aplinka, kuri tavęs nevertina ir menkina. Šalis, kurioje nėra galimybės būti realizuotam. Dėl tokios padėties padidėja vidinė įtampa ir nerimas, o tai taip pat gali prisidėti prie panikos priepuolių atsiradimo..

Manau, jūs pastebėjote, kad dabartinėje koronaviruso situacijoje daugelis gyvenime turi priežasčių iš dviejų išvardytų grupių. Jei jie būtų anksčiau, tada jų galėtų būti daugiau. Priverstinė izoliacija, primestas svetimas gyvenimo būdas, baimė susirgti ir mirti, susijusi su savimi ir artimaisiais, verslo praradimas, negrąžintos paskolos, pragyvenimo šaltinių praradimas, ateities neapibrėžtumas, objektyvios informacijos trūkumas ir didelis neigiamos informacijos kiekis - visa tai neprisideda prie ramybės ir psichinės sveikatos..

Ar pasireiškia panikos sutrikimas, ar ne, priklauso nuo asmenybės bruožų ir trauminės situacijos, taip pat nuo asmenybės sugebėjimo savarankiškai susidoroti su šia situacija..

Jei vis dėlto įvyksta panikos priepuolis, veikia kita, trečia priežasčių grupė. Šiuo atveju jie kalba apie trigerius, tai yra apie priežastis, kurios sukelia pačią ataką. Šiuo atveju nepaprastai svarbu teisingai juos identifikuoti ir „atšaukti paleidimą“.

3-ioji grupė. Kai aplinkybės sustiprina elgesį, kuris apima stiprią baimę ir nerimą. Tikimasi, kas gali „aprėpti“.

Pirmojo panikos priepuolio metu kyla labai nemalonūs pojūčiai ir intensyvi baimė. Po jo yra per didelis dėmesys savo pojūčiams kūne, nerimas ir baimė, kad panikos būsena vėl gali kilti. Šis nerimas ir baimė yra antrojo priepuolio pagrindas. Formuojamas atakos paleidimo mechanizmas. Trigeris gali būti aplinka, žodžiai, kvapas, mintys. Be to, dėl nuolatinių sąlyginių refleksų, susidariusių išgyvenant stiprią baimę ir antrą priepuolį, panikos priepuoliai pradeda kilti naujose vietose..

Objektyvios informacijos buvimas atakos metu padeda ją sustabdyti. Kai žmogus gali sau paaiškinti, kad, pavyzdžiui, svaigsta galva dėl staigiai sumažėjusio kraujospūdžio arba gali atsirasti silpnumas dėl to, kad žmogus pamiršo valgyti pusryčius.

Ką galima padaryti panikos būsenos metu?

Pirmoji panika įvyksta staiga ir nepavojingoje aplinkoje. Jau vien šis faktas labai gąsdina, ir panašu, kad priežastis yra kūne. Tuo pačiu metu pojūčiai yra stiprūs - peržengiantys įprastą patirtį. Nėra su kuo jų lyginti ir su kuo bendrauti. Kyla mirties baimė. Šiuo metu labai svarbu žinoti, kad, kad ir kaip būtų blogai, panika neužmuša ir baigsis. Šią mintį gali perduoti tas, kuris yra šalia ir padeda nusiraminti, atitraukdamas dėmesį nuo blogų minčių. Tokiu atveju panika išgyvenama lengviau, o jos baimė yra mažesnė. Kaip gali atrodyti panikos palengvėjimas, galima pamatyti Parkeryje, kuriame vaidina Jasonas State'as. Jame filmo herojus nuramina panišką apsaugos darbuotoją (akimirka nuo 8:20 iki 9:53).

Tačiau gyvenimas yra kitoks. Palaikymo nėra, panika išgyvenama viena, sveikatos darbuotojai iš tikrųjų nieko nepaaiškina.

Panikos priepuolių pavyzdžiai (iš realios praktikos)

Žiemą šiltais drabužiais apsirengęs vyras stovi eilėje prie kasos parduotuvėje. Staiga tampa karšta, prakaituojama, palpituoja, pagreitėja kvėpavimas, kyla noras viską mesti ir išeiti, baiminamasi mirties nuo širdies smūgio.

Karštą vasaros dieną kitas vyras neša daiktus iš vieno automobilio į kitą. Padažnėja širdies plakimas, jaučiamas dusulys, rankų ir kojų silpnumas, jausmas, kad jis gali nukristi, mirties baimė.

Trečias vyras važiavo greitkeliu. Staigus širdies plakimas, dusulio pojūtis, karščio bangos, prakaitavimas, mirties baimė.

Atostogaujanti jauna moteris sėdi kavinėje, geria kavą. Yra greitas širdies plakimas, drebulys rankose ir kūne, dusulys, mirties baimė.

Visais šiais atvejais realaus pavojaus aplinkai nebuvo. Pirmąją paniką galima palyginti su perkūnija, kuri užklupo žmogų atvirame lauke. Tai bus drėgna, bet tada išdžius. Gali skubėti ieškodamas pastogės, išgerdamas drąsos, jei yra, pasislėpti arba tęsti savo kelią. Nei baimė, nei kūno judėjimas neturi įtakos perkūnijos trukmei. Debesis išnyks ir audra baigsis. Ir ar visada bijoti po šios perkūnijos, nešiotis skėtį ar ką nors raminančio ir šildančio, žiūrėti į dangų ar toliau gyventi toliau, kiekvienas nusprendžia pats.

Priklausomai nuo to, kaip buvo išgyvenama pirmoji panika - ar žmogus pats jos laukė, ar vartojo raminamųjų tablečių, ar buvo suleistos injekcijos, šis įveikimo modelis tampa pagrindiniu. Savo praktikoje pastebėjau, kad tie, kurie laukė pirmųjų panikos priepuolių be vaistų, ateityje su jais susitvarkys greičiau. Priežastis - jie labiau pasikliauja savimi, o ne narkotikais.

Norėdami išsivaduoti iš panikos priepuolių, visi juos išgyvenantys asmenys pirmiausia turėtų padėti permąstyti ir pakeisti savo požiūrį į šias valstybes. Po to baimė vėl patirti panikos epizodą dingsta, o laikui bėgant priepuoliai nutrūksta..

Kitas žingsnis - tyrimas, kurio tikslas - pašalinti aplinkybes ir priežastis, kurios prisideda prie panikos atsiradimo. Kad būtų aišku, ką noriu pasakyti, grįžkime prie aukščiau pateiktų pavyzdžių..

Vyras, kuris susirgo parduotuvėje. Generalinis direktorius. Pastato užbaigimas. Tam reikėjo pinigų, todėl jis negalėjo palikti pozicijos, nuo kurios buvo labai pavargęs. Visa šeima turėjo planą gyventi dideliame name. Santykiai su žmona ir šeima sutriko. Sugriuvo bendro namo idėja. Nežinojau, ką daryti toliau.

Kitas vyras. Baigė institutą. Abejotinas švietimo darbas. Naktį daug žaisdavau kompiuterinius žaidimus ir miegodavau labai mažai. Šeimos verslas nesudomino, todėl pradėjo kilti nuolatiniai konfliktai su tėvais. Sužadėjo merginą.

Trečiasis dirbo viename mieste, šeima liko kitame. Dukra pateko į avariją, buvo sužeista. Reikėjo skubiai padėti šeimai. Nesugebėjimas išeiti iš darbo. Bylinėjimasis. Buvo priverstas klaidžioti tarp miestų.

Moteris kavinėje. Jos artimam giminaičiui buvo nustatytas navikas. Namuose to bijojau. Ginčai su vyru dėl kito vaiko gimimo. Bėda su verslu, kuris atėmė iš stabilių pajamų.

Nepaisant visiškai skirtingų gyvenimo istorijų, visus šiuos žmones vienija netvarka dabartyje ir ateities neapibrėžtumas, sustiprintas neigiamų lūkesčių..

Taigi, kaip atsikratyti panikos priepuolių?

Greičiausias ir patikimiausias būdas yra kreiptis į psichoterapeutą ar psichologą. Patartina ieškoti tokių specialistų, kurie susiduria su panikos sąlygomis nenaudodami vaistų. Jų nėra daug, bet yra.

Kaip palengvinti priepuolį patiems, kai nėra galimybės kreiptis pagalbos į specialistą arba kai panika jus nustebino?

Jei jaučiate artėjančios panikos jausmą, išbandykite vieną iš šių paprastų veiksmų.

Skambinkite kam nors telefonu, kad išsiblaškytų. Pradėkite pokalbį su šalia esančiu žmogumi. Galite atitraukti save nuo skausmingų dirgiklių - pavyzdžiui, spustelėdami ranką gumine juostele ant riešo arba sugniauždami save. Išgerkite raminamąjį vaistą, kuris tinka jums, geriausiai vaistažolių. Galite įkvėpti popierinį maišelį: pirmiausia iškvėpkite, tada įkvėpkite. Šiuo metu padidėja anglies dioksido kiekis kraujyje ir slopinama nervų sistema. Smegenų ląstelės tampa mažiau sužadinamos. Atskirai pažymiu, kad noras kvėpuoti atidarant langą šiuo atveju neveikia. Jei yra jausmas, kad artėja priepuolis, tuomet galite bėgti arba bėgti, jei namuose jus užklupo panika. Dėl to, kad padidėja kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis, adrenalinas pradeda natūraliai naudotis. Todėl tai, kas vyksta, tapatinama ne su panika, o su loginėmis fizinio aktyvumo apraiškomis. Tai ne visiems padeda. Dirba dažniau jauniems žmonėms.

Ką daryti, jei siekiama ne susilpninti, o užgesinti panikos epizodą?

Yra puiki, efektyvi technika, atliekama vos per tris veiksmus..

Suprask: panika tavęs nežudys - nepamiršk to per ataką! Šiuo metu jūs nusiteiksite pozityviai: kad ir kaip blogai, jūs išliksite gyvas..

Stebėkite savo jausmus. Jums reikia eiti į stebėtojo poziciją. Žiūrėdamas siaubo filmą supranti, kad tai tik baisus filmas ir nieko daugiau. Kai žmogus žino, kad vis tiek liks gyvas, jis turi nustoti kovoti su šia panika. Skamba paradoksaliai, tačiau to ir turėtume siekti. Stebėkite kūno pojūčius. Užduokite sau klausimą "Kas bus toliau?" ir laukite, kas nutiks kūnui, nebandydami paveikti kvėpavimo. Atkreipkite dėmesį: sunku kvėpuoti, tačiau pirštai ir lūpos nemėlynuoja, vadinasi, trūksta deguonies. Širdis plaka greičiau - bet krūtinės skausmo nėra. Stebėkite savo kūną kaip žaisiantis kačiukas.

PASIEKUS PRIEŽIŪROS, PABANDYKITE SUSTIPRINTI NEGATYVUS RYŠKUMO SIMPTOMUS. Išbandykite viską! Būtent šią akimirką įvyks paradoksalu ir netikėta: kai nemalonūs pojūčiai pasieks kulminaciją, jie nustos augti ir pasieks plokščiakalnį. Tada pabandykite dar labiau priversti diskomfortą. Kad ir kaip keistai tai skambėtų, būtent šiuo metu simptomai sumažės. Taikydamas tokią taktiką, žmogus nesistengia įveikti jį slenkančios panikos bangos - jis bando ja važiuoti.

Jei žmogus bent kartą nuėjo šiuo keliu ir sugebėjo išsiugdyti sugebėjimą „apmąstyti“ paniką priepuolio metu, dažniausiai tolimesni priepuoliai pradeda blėsti pusiaukelėje nepasiekę piko.

Panikos priepuolis: 9 dažniausiai pasitaikantys simptomai - ir kaip su juo kovoti

Mes visi tam tikru momentu išgyvename stresą. Dažniausiai tai greitai praeis, tačiau kartais streso faktorius sukelia staigų, intensyvų baimės jausmą, kuris tiesiogine prasme paralyžiuoja kūną. Tai yra vienas iš panikos priepuolio apibūdinimų: įsijungia simpatinė nervų sistema, atsiranda stiprus adrenalino antplūdis, žmogus negali ilgai nusiraminti. Be streso, priepuolį gali sukelti kažko baimė (pavyzdžiui, viešas kalbėjimas) arba intensyvi baimė dėl savo sveikatos. Kaip tai laiku atpažinti ir sumažinti psichologinę žalą? Simptomai yra skirtingi, tačiau jei iš šio sąrašo yra 4 ar daugiau, tai yra PA.

Kas yra panikos priepuoliai ir kaip su jais kovoti

Nepaaiškinamos baimės priepuoliai, jei jų nepaisoma, gali virsti panikos sutrikimu.

Pirmasis mano panikos priepuolis buvo siaubingas. Tai įvyko maždaug prieš trejus metus. Tada po ilgų santykių išsiskyriau su savo vaikinu, mirė draugas, atsirado sveikatos ir pinigų problemų - kažkaip daugybė dalykų susikaupė vienu metu. Dažnai jaudinausi, visą laiką vaikščiodavau prislėgta.

Vieną dieną grįžau iš mokyklos, atsisėdau ant sofos ir staiga pajutau, kad pradedu smaugti. Mano širdis plakė greičiau, aš pradėjau drebėti, pajutau tokią stiprią baimę, kad rėkiau. Aš visiškai nesupratau, iš kur kilo šis siaubas. Iš pradžių maniau, kad netenku proto, o tada visos mintys dingo, liko tik baimė. Nuslydau nuo sofos ant grindų, atsirėmiau į stalą ir apkabinau kelius.

Kitas 30 minučių aš tiesiog drebėjau, rėkiau ir verkiau. Namuose nebuvo nė vieno žmogaus, tačiau nusiraminau apie tai, kad reikia kviesti greitąją pagalbą.

Man panikos priepuoliai būna maždaug kartą per pusmetį, kai ilgą laiką patiriu emocinį stresą. Bet su jais susitvarkau daug geriau nei pirmą kartą.

Kas yra panikos priepuolis ir kokie jo simptomai

Panikos priepuolis yra stiprios nepagrįstos baimės priepuolis, kuris gali apimti atsakymus į jūsų klausimus apie panikos sutrikimą bet kada, bet kur, net sapne. Panašu, kad dabar prarasite protą arba mirsite.

Priepuoliai dažniausiai pasireiškia paaugliams ir jauniems žmonėms, moterys dažniau nei vyrai.

Panikos priepuolio metu pasireiškia kai kurie arba visi šie panikos priepuolių ir panikos sutrikimo simptomai:

  • savęs ar situacijos praradimo jausmas;
  • nerealumo jausmas, kas vyksta;
  • dažnas širdies plakimas;
  • silpnumas, galvos svaigimas, kartais net alpimas;
  • galvos skausmas;
  • dilgčiojimas ar tirpimas rankose ir pirštuose;
  • karščio bangos ar šaltkrėtis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • krūtinės skausmas;
  • drebulys;
  • dusulys ar gumulas gerklėje;
  • skrandžio spazmai ar pykinimas;
  • varginantis kvėpavimas.

Paprastai epizodai trunka 5-30 minučių, nors kai kurie ženklai trunka ilgiau.

Kada kviesti greitąją pagalbą

Reikės medicininės pagalbos Ar esate panikos priepuolių?, jeigu:

  • Panikos priepuolis trunka ilgiau nei 20 minučių, o bandymai jį sustabdyti nieko neveda.
  • Auka jaučia staigų, stiprų fizinį silpnumą ir negalavimą. Paprastai tai baigiasi alpimu..
  • Per panikos priepuolį man skaudėjo širdį. Tai gali būti širdies smūgio požymis..

Iš kur kyla panikos priepuoliai?

Neaišku, kas juos tiksliai sukelia. Tačiau ekspertai mano, kad panikos priepuolio simptomai gali sukelti stresą ar gyvenimo pokyčius. Pavyzdžiui, atleidimas iš darbo ar naujo darbo pradžia, skyrybos, vestuvės, gimdymas, artimo žmogaus netektis.

Genetika taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Jei šeimos narys kenčia nuo panikos priepuolių, tuomet galite būti linkę į tai..

Taip pat rizikuoja rūkaliai, gausios kavos mėgėjai ir narkotikų vartotojai.

Kūne įvyksta savireguliacijos, savo psichinės būsenos, kūno prisitaikymo galimybių suskirstymas. Dažnai tai yra reakcija į fizinę ar psichinę įtampą, į stresines ir konfliktines situacijas..

Kodėl panikos priepuoliai yra pavojingi

Pavieniai epizodai paprastai yra nekenksmingi. Bet panikos priepuolius reikia gydyti, jei jie pasikartoja, kitaip jie išsivystys į panikos sutrikimą. Dėl jo žmogus gyvena nuolatinėje baimėje..

  • Specifinės fobijos. Pavyzdžiui, baimė vairuoti ar skristi.
  • Problemos dėl akademinių rezultatų mokykloje ar kolegijoje, veiklos pablogėjimas.
  • Izoliacija, nenoras bendrauti su kitais žmonėmis.
  • Depresija ar nerimo sutrikimai.
  • Mintys apie savižudybę, bandymai nusižudyti imtinai.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais.
  • Finansiniai sunkumai.

Kaip patiems susitvarkyti su panikos priepuoliu

Mano atakos dažniausiai įvyksta naktį, kai šalia nėra nė vieno žmogaus. Pirmas dalykas, kurį darau, yra iš karto įjungti šviesas ir bet kokius filmus ar TV serialus (tik ne siaubo filmus), kad nesijaustų vienas. Tyla ir tamsa sukelia daugiau baimės.

Gali atrodyti, kad panika niekur nedings ir nebegalėsite savęs suvaldyti. Bet taip nėra. Yra keli būdai nusiraminti panikos priepuoliams ir panikos sutrikimams: simptomai, priežastys ir gydymas.

1. Kvėpuokite giliai

Priepuolio metu gali atsirasti dusulys ir žmogus jaučia, kad jo nekontroliuoja. Pasakykite sau, kad dusulys yra tik laikinas simptomas ir greitai praeis. Tada giliai įkvėpkite, palaukite sekundę ir tada iškvėpkite, mintyse suskaičiuodami iki keturių..

Kartokite pratimą, kol atsistatys normalus kvėpavimas.

2. Atpalaiduokite raumenis

Tai leis jums atgal kontroliuoti savo kūną. Padarykite kumštį ir laikykitės šioje padėtyje skaičiuodami 10. Tada atlaisvinkite ranką ir visiškai atsipalaiduokite.

Taip pat pabandykite sugriežtinti ir atpalaiduoti kojas, o tada palaipsniui judėkite aukštyn kūną paliesdami sėdmenis, pilvą, nugarą, rankas, pečius, kaklą ir veidą..

3. Pakartokite teigiamą požiūrį

Pabandykite pasakyti sau keletą garsų frazių arba garsiai. Pavyzdžiui: „Tai laikina. Man viskas bus gerai. Man tiesiog reikia atsikvėpti. Nusiraminu. Viskas gerai “.

4. Sutelkite dėmesį į objektą

Išstudijuokite jį iki mažiausios detalės: spalvos, dydžio, rašto, formos. Pabandykite prisiminti kitus į jį panašius objektus. Palyginkite juos tarpusavyje, mintyse raskite skirtumų. Tai padės išsiblaškyti ir mažiau galvoti apie išgyvenamą baimę..

5. Atidarykite langus

Jei esate tvankioje patalpoje, grynas oras padės atsigauti..

Kaip gydyti panikos priepuolius

Jei priepuoliai kartojasi, kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti panikos sutrikimo ar jį gydyti..

Pirmiausia susisiekite su terapeutu, kuris, atsižvelgdamas į simptomus, paskirs tyrimą, o tada nukreips pas neurologą, psichoterapeutą ar psichiatrą. Svarbu išsitirti, kad būtų išvengta vidaus organų ligų, skydliaukės, kraujospūdžio ir cukraus kiekio kraujyje problemų..

Natalija Taranenko, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos neurologė

Panikos sutrikimas: kai baimės užvaldymas gydomas vaistais, psichoterapija arba visapusiškai.

Psichoterapija

Jie naudoja kognityvinę elgesio terapiją. Jos metu žmogus išmoksta kontroliuoti save, savo jausmus ir emocijas. Panikos priepuoliai pasveiks greičiau, jei pakeisite savo reakciją į fizinius baimės ir nerimo jausmus.

Vaistai

Jie gali padėti susitvarkyti su panikos priepuoliais. Narkotikai ypač reikalingi, jei priepuoliai yra sunkūs ir juos sunku kontroliuoti savarankiškai..

Kai kurie vaistai sukelia šalutinį poveikį: galvos skausmą, pykinimą ir nemigą. Paprastai jie nėra pavojingi, tačiau jei juos nuolat jaučiate, pasakykite gydytojui..

Pavadinti 5 fiziniai nerimo simptomai, lengvai supainioti su koronavirusu

Didžiosios Britanijos gydytojai perspėjo apie nerimo sutrikimo simptomus, kurie fiziškai gali pasireikšti koronavirusu. Daktarė Sarah Jarvis, „Patientaccess.com“ klinikinė direktorė, pažymi (veidrodžiui): „Kai kurie nerimo ir panikos priepuolių simptomai - dusulys, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, galvos svaigimas ir kt., Kartais pasireiškia vartojant Covid-19“..

Tačiau, skirtingai nei virusas, nerimo simptomai gali išnykti arba visai išnykti, jei pacientas gali susidoroti su emocijomis. Štai kaip atrodo įprasti koronaviruso ir nerimo simptomai (ir kaip atskirti vienas nuo kito):

  • Dusulys. Pasak daktaro Jarvio, žmonėms paprastai prireikia kelių minučių, kad jie nusiramintų ir bandytų stabilizuoti kvėpavimą. „Panikos priepuoliai praeina greičiau, jei susikoncentravote į kvėpavimą ir labai lėtai kvėpuojate“, - sako specialistas. - Stenkitės kvėpuoti pilvu - uždėkite vieną ranką ant krūtinės, kitą - ant pilvo. Krūtinė vargu ar turėtų judėti, kitaip nei pilvas “.

Jei po kelių minučių pavyko nusiraminti ir kvėpavimas normalizavosi, greičiausiai, koronavirusas jus aplenkė. Pasak PSO, esant covidui jaučiamas spaudimo jausmas krūtinėje: pacientas visą laiką jaučia, kad negali pakankamai giliai kvėpuoti. Dusulys, susijęs su Covid-19 infekcija, yra laipsniškas ir be medicininės pagalbos gali kelti pavojų gyvybei per kelias valandas ar dienas.

  • Virškinimo problemos. Pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas taip pat yra nerimo požymiai. Stresas veikia jūsų smegenų sąveiką su žarnyno nervinėmis ląstelėmis, kurios reguliuoja jūsų virškinimą. Tačiau tuo pačiu metu Kinijos mokslininkai nustatė, kad daugeliui Vuhane hospitalizuotų pacientų, sergančių koronavirusu, taip pat pasireiškė viduriavimas, vėmimas ir pilvo skausmai..

Tačiau šiuos simptomus lydėjo labiau būdingi simptomai, tokie kaip sausas kosulys ir aukšta temperatūra. Todėl, jei susiduriate tik su virškinimo problemomis, vargu ar tai bus koronavirusas..

  • Padidėjęs širdies plakimas. Pasak Nacionalinio psichinės sveikatos instituto (NIMH), „pliūpsniuojanti širdis“ yra klasikinis nerimo ženklas. Tuo pačiu metu spartus širdies plakimas taip pat gali reikšti koronavirusą - tai perspėja Didžiosios Britanijos nacionalinės sveikatos tarnybos konsultantas Asifas Munafas..

Jei tai nerimo priepuolis, širdies susitraukimų dažnis turėtų sumažėti - vėlgi, po minėto kvėpavimo pratimo. Su „karūna“ širdies ritmas išliks padidėjęs.

  • Raumenų skausmas.

Raumenų įtampa ir dėl to skausmas yra klasikinis atsakas į stresą. Tačiau kai kurie koronaviruso pacientai pastebi viso kūno raumenų skausmą. PSO duomenimis, apie 15% žmonių, sergančių Covid-19, patyrė kūno ar sąnarių skausmus. Tuo pačiu metu raumenų skausmas su virusu pasireiškia ne vienas - kartu su juo pacientą puola kosulys, karščiavimas ir kiti simptomai. Todėl, jei nugarą tiesiog skauda, ​​greičiausiai tai nėra nauja infekcija..

  • Karšta

Įtemptas žmogus išskiria adrenaliną, kuris padidina kraujo tekėjimą, dėl kurio padidėja kūno temperatūra. Deja, aukšta temperatūra taip pat yra vienas pagrindinių viruso požymių..

Norėdami atmesti koronavirusą, gydytojai tokiais atvejais pataria rasti vėsią vietą ir išbandyti atsipalaidavimo būdus - meditaciją, kvėpavimo pratimus, malonią muziką ir kt. Jei bandymai atsipalaiduoti jums nepadeda, o temperatūra siekia 37,7 laipsnius, tai tikrai gali būti koronaviruso požymis.

Panikos priepuolis gali imituoti COVID-19 simptomus. Ką daryti dėl to?

Dėl gausybės nerimą keliančių naujienų apie naujojo koronaviruso pandemiją galite patirti tikrą panikos priepuolį. Tuo pačiu metu simptomai yra panašūs į COVID-19 simptomus: dusulys, artėjančios mirties jausmas, spaudimo krūtinėje jausmas. Nenuostabu, kad tai glumina žmones, ypač jei panikos priepuolis yra pirmas kartas. Panikos priepuolis yra nepaaiškinamas, nepakeliamas nerimo ir baimės priepuolis kartu su somatiniais simptomais. Šis neurozinis sutrikimas yra itin dažnas, jo priežastys nėra iki galo suprastos. Tyrėjai mano, kad daugumą panikos priepuolių sukelia stiprus stresas, ligos ar per didelis vartojimas. Manoma, kad 20–30 metų jaunuoliai yra labiausiai linkę į panikos priepuolius, o moterys dažniau serga nei vyrai. Bet kaip atskirti panikos priepuolį iš tikrųjų COVID-19 simptomų?

Panikos priepuolį atskirti nuo tikros ligos gali būti keblu

Prakaitavimas, dusulys, mirties baimė - panikos priepuolio simptomai nėra malonūs. Tačiau COVID-19 pandemijos metu žmonės, pirmą kartą susidūrę su panikos priepuoliu, vargu ar supras, kas su jais vyksta. Situaciją apsunkina tai, kad vienas iš panikos priepuolio simptomų, kaip ir COVID-19, yra nerimas. Kaip atskirti.

Panikos priepuoliai - ką reikia žinoti?

Paprasčiau tariant, panikos priepuolis yra baimės atšaldymas. Labai dažnai jie atsiranda staiga, be jokios akivaizdžios priežasties. Žinoma, simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau klasikiniai panikos priepuolio požymiai apima tuos pačius simptomus kaip ir COVID-19: krūtinės skausmas, dusulys, šaltkrėtis. Jei ilgą laiką skauda krūtinę ar turite sunkių kvėpavimo sutrikimų arba jaučiate fizinę ligą, turėtumėte nedelsdami paskambinti savo gydytojui. Bet ką daryti, jei manote, kad simptomus sukelia baimė ar nerimas?

Kaip rašo „Popular Science“, žmonės dažnai patenka į klasikinį panikos priepuolį, kai jaučiasi negalintys kvėpuoti. Paprastai tai atsitinka todėl, kad žmogus kvėpuoja labai greitai, negiliai. Tai sumažina deguonies suvartojimą ir priverčia raumenis įsitempti..

Pagrindiniai koronaviruso simptomai yra kosulys, aukšta temperatūra, dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas, gerklės skausmas ir net bėrimas. Apie tai, kokius kitus simptomus gydytojai priskiria SARS-CoV-2 pasireiškimui, perskaitykite mūsų medžiagą.

Norėdami įveikti šią nemalonią būklę, mokslininkai pataria sutelkti dėmesį į kvėpavimą. Apskritai, kalbant apie nerimo sutrikimus ir panikos priepuolius, svarbu atsiminti, kad kvėpavimo pratimai yra veiksmingi gydant šiuos sutrikimus..

Atidžios kvėpavimo technikos yra veiksmingos gydant nerimo sutrikimus

Kiekvieną dieną atliekant paprastą kvėpavimo praktiką, pavyzdžiui, skaičiuojant iki keturių įkvėpimo metu, sulaikant kvėpavimą keturiems, iškvėpiant keturis ir vėl sulaikius kvėpavimą, galima stabilizuoti būklę ir vėl užtikrinti normalią deguonies srovę. Kai nustosite kvėpuoti, jūsų kūnas gali atsipalaiduoti. Vargu ar panika išnyks akimirksniu, tačiau ji tikrai išsisklaidys.

Kas penktas mūsų planetos gyventojas yra patyręs panikos priepuolį, o kas šimtas patiria nuolatines baimės atakas.

Jei jau patyrėte panikos priepuolius, nepamirškite reguliariai atlikti kvėpavimo pratimų, bet tik turėdami savo gydytojo leidimą. Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas jūsų sveikatai. Tiems, kuriems diagnozuotas generalizuotas nerimo sutrikimas, ekspertai pataria laikytis įprastų metodų, padedančių įveikti nerimo priepuolį. Jei mankšta padeda, toliau sportuok - vaikščiok ar bėk lauk, kiek gali, arba užsiimk joga namuose. Jei jau buvo paskirtas vaistas, vartokite jį toliau (prižiūrint gydytojui). Leiskite man priminti, kad norėdami gerai jaustis, gydytojai rekomenduoja tinkamai maitintis, atsisakyti žalingų įpročių, pakankamai miegoti ir periodiškai atsijungti nuo naujienų apie naujausius įvykius, kad smegenys galėtų pailsėti..

Norėdami visada žinoti apie naujojo koronaviruso raidą, užsiprenumeruokite mūsų kanalą „Google“ naujienose

Panikos priepuolis arba koronavirusas?

Pirmasis mano panikos priepuolis įvyko darbe. Tai buvo pati įprasčiausia diena, viskas vyko kaip įprasta, kai staiga man ėmė trūkti oro (gydytojai šį dažną simptomą vadina „neišsamią įkvėpimą“). Galvoje pasirodė mintys, kad kažkas man negerai, o dabar nutiks kažkas katastrofiško. Aš praradau savęs kontrolę, kilo staigus adrenalino antplūdis, panika. Išėjau iš darbo nesuvokdamas, kas man nutiko. Po dviejų valandų ataka buvo baigta.

Aleksejaus istoriją cituoja Hydra.Journal

Panikos sąlygos yra gydomos, svarbiausia ieškoti pagalbos

Jei panikos priepuolis yra pirmas kartas, kad ir kaip būtų keista, tyrėjai pataria sau pripažinti, kad bijote ar liūdite. Esmė ta, kad šis pripažinimas turi dvigubą pranašumą: jis skatina būti maloniam prieš save ir tuo pačiu atkalbinėja. Sielvartas ir nerimas neturėtų jūsų praryti kiekvieną minutę. Supraskite, kad taip yra, bet ir tai, kad baimė, nerimas ir sielvartas esate ne jūs. Ar kada nors patyrėte panikos priepuolį? Šia sunkia tema galite kalbėtis su mūsų „Telegram“ pokalbio nariais. Ten rasite bendraminčių.

Ekspertai pabrėžia, kad meditacijos ar sąmoningo kvėpavimo metodai puikiai pašalina stresą. Šiandien yra programų, kuriomis galite medituoti ramiai. Tačiau nepamirškite, kad tai nėra universalus receptas ir gali neturėti jums įtakos..

Jei nusiraminus išlieka tokie simptomai kaip didelis karščiavimas ar kosulys, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Atminkite, kad taip pat galite paprašyti šeimos, draugų ir terapeuto pagalbos. Šiuolaikinių technologijų dėka daugelis specialistų vykdo susitikimus internetu, o vaizdo ryšiu galite bet kada paskambinti savo artimiesiems. Kaip bebūtų, psichologinės problemos neturėtų būti laikomos kažkuo gėdingu ar baisiu, nes psichinė sveikata, kaip ir fizinė, yra glaudžiai susijusi ir reikalauja vienodo dėmesio. Svarbiausia, kad jie yra gydomi. Būk sveikas.

Šunys laikomi tarp pačių pirmųjų augintinių. Mokslininkai vis dar negali tiksliai pasakyti, kada žmonės prisijaukino šias būtybes, tačiau dažniausiai daroma prielaida, kad tai įvyko prieš 10–14 tūkstančių metų, akmens amžiuje. Nuo to laiko šunys buvo laikomi geriausiais mūsų draugais, kurie niekada nepaliks mūsų bėdų. Tiesiog atsimink [...]

Viena iš nedaugelio šalių (ir vienintelė Europoje), nusprendusi netaikyti jokių karantino priemonių dėl koronaviruso, yra Švedija. Kol didžioji pasaulio dalis sėdėjo namuose, parduotuvės neveikė, o žmonės izoliavosi, gyvenimas Stokholme ir kituose šalies miestuose tęsėsi taip, lyg nieko nebūtų atsitikę. Veikė prekybos centrai, kavinės, mokyklos ir [...]

Koronaviruso pandemija viską taip apvertė aukštyn kojomis, kad asmeninės apsaugos priemonės - rankų dezinfekavimo priemonės, vienkartinės pirštinės ir apsauginės veido kaukės - tapo labiausiai ieškoma preke pasaulyje. Dabar jie parduodami visose parduotuvėse, metro, gatvėje, šalys jais keičiasi, siunčiant ištisus daugybės tonų krovininius lėktuvus. Kurį laiką labai trūko kaukių ir respiratorių, o tai sukėlė rimtą [...]

Skausmas ir panika

Terminas „panikos priepuoliai“ pakeitė diagnozes „vegetacinė krizė“ ir „diencefalinis sindromas“, tradicines Rusijos medicinoje. Žodis „panika“ kilęs iš senovės graikų dievo Pano vardo. Pasak mitologijos, netikėtas „Pan“ pasirodymas sukėlė tokį siaubą, kad žmonės puolė bėgti, nenukeldami pavojingo kelio, grėsiančio mirtimi..

Iš praktikos. Registratūroje 24 metų jaunuolis, lydimas mamos. Jis jaučiasi taip blogai, kad bijo palikti namus vienas. Kenčianti veido išraiška.

Skundų skaičius yra piktinantis:

  • apie „hipertenziją“, „širdies priepuolius“, skausmą širdyje, širdies plakimą, širdies darbo pertraukimą, „kraujo tekėjimo sunkumus“, „kraujagyslių užsikimšimą“;
  • dusulys, smaugimas, dusulio jausmas, gumbas gerklėje;
  • karščio bangos ar šaltkrėtis, drebulys ir karščiavimas, „šaltkrėtis“ ar tirpimas įvairiose kūno vietose;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, apsvaigimo pojūtis, apsvaigimas;
  • nuo pykinimo ir vėmimo, pilvo skausmo, nestabilios išmatos.

Ir taip toliau. Pats pacientas dažniausiai nemini nerimo, mirties baimės priepuolių metu. Mano, kad jis sunkiai serga. Jis laiko „storą“ aplanką su įvairiais medicininiais tyrimais. Nepaisant skundų gausos, net ir labai nuodugniai ištyrus, rimtų ligų nenustatyta. Bet sulaukus 24 metų ambulatorinėje kortelėje buvo diagnozuota hipertenzija, o klasikiniai „močiutės“ vaistai nuo kraujospūdžio nepadeda. Katastrofa.

Kokia tai liga, kai viskas skauda, ​​slėgis „apsiverčia“, o gydytojai nieko neranda? Ir tai yra panikos priepuoliai, kurie mano praktikoje metai iš metų yra dažnesni..

Panikos priepuolių priežastys:

  • Psichogeniniai veiksniai (skyrybos, sutuoktinio išdavystė, artimo žmogaus mirtis, liga ar nelaimingas atsitikimas ir kt.). Dažnai, vartojant anamnezę, akivaizdi stresinė situacija atidaryme neatskleidžiama ir vėlesnės panikos atsiranda tarsi be priežasties. Šie panikos priepuoliai vadinami „giedru dangumi“. Tuo pačiu metu problemos yra paslėptos žmonių, turinčių didelį nerimą, padidėjusį emocionalumą, įtarumą, psichikos gilumoje. Įrodytas paveldimas polinkis panikos priepuoliams, pagrįstas nepakankama smegenų ląstelių serotonino gamyba.
  • Biologiniai veiksniai (hormoniniai pokyčiai nėštumo metu, gimdymas, menopauzė, abortai, hormoninių vaistų vartojimas).
    Alkoholio vartojimas yra nepriklausomas rizikos veiksnys. Dažnai jie „palengvina“ stresą ir kuriam laikui tai tikrai tampa lengviau. Tačiau netrukus alkoholis nustoja padėti ir jau sukelia panikos priepuolius. Ta pati problema kyla vartojant trankviliantus ir vaistus..
  • Pernelyg didelis fizinis krūvis, informacijos perteklius, darbo ir poilsio režimo pažeidimai.

Panikos priepuolio simptomai Įprastais atvejais panikos priepuolis įvyksta staiga, be pirmtakų, pasiekia aukščiausią tašką per 10 minučių ir paprastai trunka iki 30 minučių. Panikos priepuoliai įvyksta dieną ir vakarą, o naktį - labai retai.

Pagrindinis panikos priepuolio kriterijus yra paroksizminis nerimas, kurio intensyvumas gali svyruoti nuo neišvengiamos mirties jausmo iki vidinės įtampos jausmo..

Staiga staiga kyla neapsakoma mirties, insulto, sąmonės praradimo baimė, katastrofa širdimi, baimė „išprotėti“. Siaubas, tiesiogine prasme paralyžiuojantis žmogaus valią, dažniausiai įvyksta per pirmąjį panikos priepuolį. Tada, pasikartojant panikos priepuoliams, paprastai sumažėja paroksizminio nerimo intensyvumas.

Kai kuriems žmonėms panikos priepuoliai vyksta be baimės ir išreiškia nerimą („panika be panikos“). Šiuo atveju labai sunku išsiaiškinti ligos priežastį, laiku diagnozuoti ir paskirti teisingą gydymą. Tokie pacientai eina nuo vieno specialisto prie kito, jiems atliekama daug nereikalingų tyrimų, išleidžiama daug pinigų nenaudingiems vaistams..

Vegetatyviniai (somatiniai) panikos priepuolio simptomai. Spaudimas kyla, pulsas pagreitėja, širdis dirba su pertraukomis, nėra pakankamai kvėpavimo, delnai prakaituoja, kojos tampa „medvilnės“, visame kūne atsiranda drebulys, skausmas krūtinėje ar pilve, pykinimas ar vėmimas. Visame kūne bėga „žąsies niežai“, nutirpsta galūnės ar sritis aplink burną. Galva sukasi, akys tamsios, sąmonė beveik prarasta.

Širdies (širdies) nerimo simptomai paprastai vertinami kaip pagrindinis ligos pasireiškimas. Kraujospūdis šokteli iki 200/110 mm Hg, o pulsas pagreitėja iki 130 dūžių per minutę. Toks didelis skaičius formuoja paciento baimę dėl katastrofiškų komplikacijų - insulto ar miokardo infarkto - ir priverčia kviesti greitąją pagalbą..

Kuo katastrofiškesnė yra pirmoji panika, tuo greičiau susijungia agorafobijos ir depresijos formos komplikacijos. Prognozė yra dar sudėtingesnė, jei klaidingai diagnozuojama „hipertenzinė krizė“, miokardo infarktas ir pacientas hospitalizuojamas ligoninėje.

Interiktinio laikotarpio klinika. Po patirtos panikos priepuolio didelei daliai pacientų atsiranda naujo priepuolio baimė, nerimas dėl kito priepuolio numatymo, nerimo jausmas, nervingumas, sujaudinimas, bėdų numatymas ir vidinė įtampa. Dėl nerimą keliančių minčių, kurių neįmanoma pašalinti, sumažėja pacientų dėmesio koncentracija, darbingumas, atsiranda miego problemų. Kuo didesnis laukimo nerimas, tuo didesnė panikos priepuolių pasikartojimo tikimybė.

Kai panikos priepuolis įvyksta tam tikroje vietoje (situacijoje), tai vengia šios vietos (situacijos), kuri vadinama agorafobija su ribojančiu elgesiu.

Pacientai nustoja naudotis viešuoju transportu (ypač metro), nelieka vieni namie, bijo išeiti į gatvę be giminaičių, atsisako lankytis sausakimšose vietose ir dažnai meta darbą. Interiktiniu laikotarpiu kai kurie pacientai save laiko praktiškai sveikais.

Tačiau daugumai žmonių yra vegetacinės-kraujagyslinės distonijos simptomų, kurie mažesniu laipsniu kartoja vegetacinius panikos priepuolio simptomus:

  • širdies plakimas, pulsuojantis, „blukimas“, skausmas ar tirpimas širdies srityje, susiaurėjimas, deginimas, kutenimas;
  • dusulio pojūtis, užspringimas, gumulas gerklėje;
  • pykinimas ar vėmimas, pilvo skausmas, raugėjimas, vidurių pūtimas, ūžimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • karščiavimas, šaltkrėtis ar prakaitas, šalti ir drėgni delnai;
  • galvos svaigimas, nestabilaus pojūtis, apsvaigimas, apsvaigimas, drebulys, parestezija („šaltkrėtis“);
  • drebulys, raumenų trūkčiojimas, raumenų skausmas;

Obsesinės insulto ar miokardo infarkto baimės priverčia pacientą vėl ir vėl matuoti slėgį, skaičiuoti pulsą. Įkalbinėjant pacientą „sunkia“, sudėtinga ir unikalia liga, dažnai lankomasi pas gydytojus, atliekama daugybė nereikalingų tyrimų ir konsultacijų..

Diferencinė diagnozė. Norint teisingai diagnozuoti, būtina neįtraukti somatinių ir endokrininių ligų. Sergant hipertenzine liga kraujospūdis ilgą laiką kyla, panikos priepuolis regresuoja per valandą. EKG atliekant echokardiografiją su hipertenzija, atskleidžiama kairiojo skilvelio hipertrofija, o ant dugno - tinklainės angiopatija. Hipertenzijai patvirtinti naudojamas ABPM (24 valandų kraujospūdžio stebėjimas).

Skydliaukės anomalijos (hipotirozė ir hipertirozė) dažnai pasireiškia panikos priepuoliu. Todėl visiems pacientams rekomenduojamas kraujo tyrimas dėl hormonų (TSH, T3, T4), kad būtų išvengta skydliaukės funkcijos sutrikimo..

Feochromocitoma yra antinksčių navikas (90 proc.), Išskiriantis streso hormonus (adrenaliną, norepinefriną). Labai retas ir reikalingas chirurginis gydymas.

Sergant feochromocitoma, priepuolių metu staigiai padidėja diastolinis slėgis, atsiranda stiprus galvos skausmas su vėmimu, nėra nerimo ir baimės. Su tokiais išpuoliais priepuolio metu reikia atlikti antinksčių ultragarsą ir paaukoti kraują hormonams (katecholaminams)..

Epilepsijos priepuolis prasideda aura ir baigiasi miegu. EEG metu epilepsijos priepuolio metu epilepsijos veikla yra privaloma. Aura (priepuolio pirmtakai) ir miegas po priepuolio nėra būdingi panikos priepuoliams..

Diferencinė diagnozė taip pat turėtų būti atliekama su hipoglikemija (cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu), abstinencijos simptomais, ūminiais vestibuliariniais sutrikimais, isterija. Jei yra akivaizdžių depresijos simptomų, kreipkitės į psichiatrą.

Panikos priepuolių gydymas yra iššūkis tiek gydytojui, tiek sergančiam žmogui. Labai dažnai pacientai panikos priepuolius aiškina kaip gyvybei pavojingą ligą. Pacientų klaidinga nuomonė apie ligą prisideda prie eigos ir komplikacijų pablogėjimo. Paniką visiškai išgydo geri gydytojai, kurie sugeba ir nori gydyti tokius pacientus.

Bet gydytojas turėtų turėti pakankamai laiko paaiškinti pacientui ligos esmę, įtikinti diagnozę teisinga ir įrodyti, kad simptomai nėra neatskleistos rimtos ligos pasekmė. Taip pat pacientą reikia mokyti atsikratyti panikos priepuolių, atsipalaiduoti, „kvėpuoti į maišą“ hiperventiliacijos metu ir įsitikinti išrašytų vaistų saugumu. O kada visam tam skirti laiko 12 minučių greičiu priėmimo ambulatorijoje metu?

Gydymo metu pacientas neturėtų būti pašalintas iš įprastos aplinkos, hospitalizuoti terapinėse ar neurologinėse ligoninėse yra draudžiama.
Visi pacientai turėtų pašalinti kofeiną iš savo raciono ir atsargiai vengti stimuliuojančių vaistų. Lengva mankšta yra naudinga.

Panikos priepuolių psichoterapija yra labai efektyvi, tačiau, deja, gerų specialistų mūsų realybėje rasti labai sunku. Kraujagyslių vaistai, nootropikai, vitaminai yra nenaudingi. Panikos priepuoliai taip pat nėra gydomi antihipertenziniais vaistais..

Panikos priepuolio sustabdymas. Trankviliantai (diazepamas arba fenazepamas) greitai pašalina panikos priepuolį. Jie vartojami atskirai parinkta veiksminga doze atskirai tabletėmis po liežuviu, į raumenis arba į veną „greitosios pagalbos automobiliu“. Pacientui patariama su savimi nešiotis tabletes. Bet dažnas (kasdienis) šių vaistų vartojimas sukelia priklausomybę ir priklausomybę, o „atsitraukimo“ sindromas gali padidinti panikos priepuolių dažnį..

Panikos priepuolių prevencija. Esant lengvam panikos sutrikimui (mažiau nei 4 panikos per mėnesį, nėra laukimo nerimo ir ribojančio elgesio), psichoterapija, kvėpavimo treniruotės, raminamieji vaistai sporadiškai nurodomi priepuolių metu arba per trumpą kursą 2-3–4 savaites..

Jei pasireiškia vidutinio sunkumo panikos sutrikimas (daugiau nei 4 panikos priepuoliai, akivaizdus išankstinis nerimas, ribojantis elgesys, depresijos simptomai), pasirinkti vaistai yra šiuolaikiniai SSRI grupės antidepresantai (paroksetinas, citalopramas arba escitalopramas)..

Per pirmąsias tris gydymo savaites gali pablogėti savijauta, padažnėti panikos priepuoliai ir padidėti nerimas. Turite būti kantrūs ir laukti priešpanikinio efekto. Siekiant sumažinti antidepresanto šalutinį poveikį, dienos trankviliantas (grandaxin arba adaptol) skiriamas kursui iki 1 mėnesio..

Pirmasis būklės pagerėjimas paprastai pasireiškia tik po 3 savaičių nuo gydymo pradžios. Gydymo kursas trunka nuo 6 iki 9-12 mėnesių. Vaistas gali būti nedelsiant atšauktas, jei 30–40 dienų nėra panikos priepuolių ir dingsta laukiantis nerimas. Jei po antidepresanto vartojimo nutraukimo atsinaujina, rekomenduojamas ilgalaikis palaikomasis gydymas mažiausia veiksminga doze..

Esant sunkiam panikos sutrikimui (dažni panikos priepuoliai, agorafobija, darbo praradimas, depresija ir kt.), Būtina gydyti psichiatrą ar psichoterapeutą. Paskirtas antidepresantas SSRI arba TCA (amitriptilinas) ilgą laiką + trankviliantas (klonazepamas arba alprazolamas) 4 mėnesius, po kurio palaipsniui lėtai nutraukiama.

Ir baigiamasis patarimas: raskite savo gydytoją, kuriuo pasitikite, kurio kvalifikacija esate tikra. Ir nustok skubėti ir ieškoti neegzistuojančių fizinių ir psichinių ligų.