Smegenų žievės mirtis

Smegenų atrofija arba smegenų atrofija (lot. „Atrophia“ - badas) yra smegenų audinio mitybos nepakankamumas ir jo dydžio sumažėjimas in vivo. Trofizmo sutrikimas veikia nervines ląsteles ir nervų sistemos procesus. Progresuojant sutrinka smegenų funkcija.

Žievės atrofija pastebima daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms, kuri yra susijusi su sutrikusia kraujotaka smegenyse. Liga baigiasi giliu psichinių funkcijų pažeidimu: suprastėja atmintis, sumažėja mąstymo tempas, prarandamas dėmesys, prarandama motyvacija ir valia..

Priežastys

Šios priežastys gali išprovokuoti smegenų žievės mirtį:

1. Genetinis polinkis į ligą.
2. Traumos: sumušimas ir smegenų sukrėtimas.
3. Antisocialus gyvenimo būdas jaunystėje: alkoholizmas, narkomanija - reiškiniai, po kurių seka socialinė degradacija.
4. Neuroinfekcijos: ŽIV, mielitas, poliomielitas, leptospirozė, meningitas, encefalitas, neurotuberkuliozė, smegenų sifilis; pūlingos ligos, kartu su abscesų susidarymu smegenų audinyje.
5. Kraujagyslių sutrikimai: aterosklerozė dėl ilgos rūkymo istorijos.
6. Širdies sistemos ligos: išeminė širdies liga, širdies nepakankamumas.
7. Kūno apsinuodijimas barbitūratais, anglies monoksidu.
8. Patologinis dekortikavimas (funkcijų išjungimas ir vėlesnė žievės atrofija) dėl komos.
9. Nuolatinis intrakranijinis slėgis (dažniau naujagimių atrofijos priežastis).
10. Navikai. Didelės neoplazmos gali išspausti indus, maitinančius GM sekcijas..

Tai yra neatidėliotinos priežastys, galinčios sutrikdyti smegenų nervinių ląstelių mitybą. Taip pat yra netiesioginių veiksnių, kurie, nors ir nesukelia atrofijos, išprovokuoja pagrindinių priežasčių vystymąsi:

• rūkymas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• intelektinės apkrovos smegenų pažintiniams gebėjimams trūkumas.

Atrofijos tipai ir simptomai

Patologijos tipus lemia smegenų ląstelių lokalizacija ir mirties laipsnis.

Atrofiniai pokyčiai smegenėlėse

Ląstelių sunaikinimo sritis yra smegenėlėse - koordinacijos centre. Ligą lydi raumenų tonuso pasikeitimas, nesugebėjimas išlaikyti tiesios galvos ir sutrikusi kūno padėties koordinacija.

Smegenėlių atrofija sergantys žmonės praranda gebėjimą pasirūpinti savimi: judesiai dažnai nevaldomi, o galūnės dreba atlikdamos veiksmus.

Kalba sutrikusi: ji sulėtėja ir tampa giedama. Be specifinių simptomų, plutos sunaikinimas sukelia galvos skausmą, galvos svaigimą, mieguistumą ir apatiją..

Atrofijai progresuojant, padidėja slėgis kaukolės viduje. Kaukolės nervai dažnai būna paralyžiuoti, todėl gali imobilizuoti akių raumenis. Dingsta ir baziniai refleksai..

Smegenų žievės atrofija

Patologija pasireiškia asmenybės degradavimu. Sergantis žmogus praranda gebėjimą kontroliuoti savo elgesį, kritika dėl jo būklės mažėja. Sumažėja kognityviniai gebėjimai: mąstymas, atmintis, dėmesys - sutrinka kiekybinės šių psichinių procesų savybės (greitis, tempas, koncentracija, apimtis). Atmintis regresuoja pagal Riboto dėsnį: pirmiausia pamirštami naujausi įvykiai, paskui kelerių metų senumo įvykiai, po kurių pamirštami prisiminimai prieš dešimt metų ir ankstyvą jaunystę.

Žievės atrofija reiškia infantilizmo vystymąsi. Paciento psichika degraduoja iki ankstesnio vystymosi etapo: dingsta „pilnametystė“, sunku priimti sprendimus, vaikų savybės atsiranda asmenybės piešinyje. Prarandamas susidomėjimas socialinėmis problemomis, pramogos įtraukiamos į pomėgių ratą. Emocijos taip pat blogėja: išsivysto egocentrizmas, nuotaika, neramumas. Žmonės su atrofuota žieve nenori atsižvelgti į šeimos, bendruomenės ar draugų interesus ir nuomones.

Protinė negalia auga. Vykstant atrofijos dinamikai, sumažėja gebėjimas abstrakčiai logiškai mąstyti. Trūksta sunkumų suprasti profesinę terminologiją, gebėjimą spręsti įprastas ir kasdienes užduotis.

Trofizmo pažeidimas apima aukštesnių įgūdžių sferą. Pacientai neišmoksta susieti batų raištelių, gaminti maisto. Muzikantai pamiršta akordus, menininkai - kaip taisyklingai teptis, rašytojai - kokia tvarka turėtų pasirodyti sakinio žodžiai.

Gilėjant patologijai, pacientai praranda galimybę atlikti elementarius veiksmus: valyti dantis, laikyti šaukštą, apsidairyti kertant kelią.

Ligos rezultatas yra socialinė degradacija, gilus infantilizmas ir silpnaprotystė. Tokie žmonės paguldomi į psichiatrijos ligoninę, o vėliau siunčiami į internatus.

Žievės subatrofija

Žievės subatrofija suprantama kaip dalinis nepakankamas medulos maitinimas, kai nervų sistemos kognityviniai gebėjimai prarandami tik iš dalies. Galime sakyti, kad tai yra lengva smegenų atrofija..

Difuzinė atrofija

Patologija prasideda nuo smegenėlių medžiagos pažeidimo: sutrinka judesių koordinacija ir tikslumas. Natūralūs pokyčiai atsiranda progresui progresuojant. Tai apima smegenų kraujotakos pažeidimą. Simptomai dažniausiai neturi specifikos, daugiausia pablogėja kognityvinė psichikos sfera.

Cistiniai atrofiniai pokyčiai

Liga pasireiškia daugiausia po galvos smegenų traumos ir kraujavimo iš smegenų medžiagos. Atrofijos požymiai vaizdiniuose tyrimo metoduose: žievė išlyginta, jos plotas sumažintas. Liga yra gana palanki prognoze, ją nuolat prižiūri neurologas. Pirmosiose atrofinių pokyčių stadijose smegenys suaktyvina kompensacines galimybes, todėl aukštesnės funkcijos nesikeičia.

Generalizuota smegenų atrofija

Tai yra sisteminė progresuojanti visų galutinių žmogaus smegenų dalių atrofija. Ši patologijos forma apima žievės ir smegenėlių atrofiją. Laikui bėgant smegenys mažėja. Progresuojant prarandama dauguma intelektualinių sugebėjimų..

Atrofijos sunkumą lemia jos laipsnis:

1 laipsnio smegenų nepakankama mityba.

Jam būdingi minimalūs ligos pasireiškimai. Žmonės tampa užmaršūs, mąsto lėčiau, jų dėmesys yra išsiblaškęs, žodynas mažėja. Pasiūlymus sunku parašyti. Sunku rasti žodžius.

Pirmasis laipsnis dažniausiai būna besimptomis. Pirmieji požymiai vertinami kaip nuovargis, miego trūkumas, stresas. Hipochondriniai pacientai pradeda ieškoti savęs ligų, kurios gali išprovokuoti netinkamą būklę.

Kreipdamiesi į gydytoją, galite sulėtinti ligos dinamiką, užkirsti kelią klinikinio vaizdo padidėjimui ir iš dalies atkurti sutrikusias funkcijas.

Klinikiniam vaizdui būdingas intelekto defektų padidėjimas. Gebėjimas įsiminti naują informaciją blogėja, naujus įgūdžius sunkiau įvaldyti. II laipsnio požymiai: sumažėjęs atsparumas dėmesiui, trumpalaikės atminties pablogėjimas, nesugebėjimas savarankiškai priimti sprendimų.

Psichinė liga, kurią lydi smegenų atrofija

Netinkama nervinio audinio mityba sukelia neurodegeneracinius negalavimus:

1. Alzheimerio liga. Patologija diagnozuojama po 65 metų. Tai prasideda mažinant RAM kiekį. Žmonės negali prisiminti vakarykščių įvykių ar pusryčių patiekalų. Jums progresuojant, kalba sutrinka, blogėja ilgalaikė atmintis. Žmonės praranda galimybę pasirūpinti savimi ir pamiršta vietovę: senyvi žmonės lengvai pasimeta anksčiau pažįstamoje aplinkoje.
2. Picko liga.Jis diagnozuojamas per 50-60 metų. Jam būdinga priekinės ir laikinosios skilties pažeidimas. Pacientai, turintys šią diagnozę, negyvena daugiau kaip 10 metų nuo jos nustatymo momento. Liga lydi visišką demenciją. Kalba suyra, sutrinka mąstymo seka. Labai sutrinka atmintis ir dėmesys.

Išskirtinis pacientų bruožas yra anosognozija: pacientai neturi kritinio savo ligos įvertinimo ir laiko save sveikais. Jų elgesys yra pasyvus ir nuspėjamas. Kalbėdami jie dažnai naudoja keiksmažodžius. Picko liga primena Alzheimerio ligą, tačiau pirmoji progresuoja daug greičiau ir piktybiškiau.

Diagnostika ir gydymas

Liga diagnozuojama kompleksiškai: objektyvus tyrimas, pokalbis su gydytoju, instrumentiniai tyrimai ir psichodiagnostika.

• Objektyvus tyrimas apima elementarios nervinės veiklos tyrimą: sausgyslių refleksų aktyvumą, akių ir galūnių judesių koordinavimą, paprastų veiksmų atlikimą (raištelių rišimą)..
• Pokalbio metu gydytojas sužino paciento žodyną, jo ligos kritiką. Vertinama bendra būklė: sąmonės buvimas, pasitenkinimas sveikata apskritai.
• Instrumentinių metodų užduotis yra vizualizuoti atrofinius sutrikimus smegenyse, naudojant MRT, KT ar vazografiją. Gauti skaičiai tiria organinius telencefalono pokyčius..
• Psichodiagnostikos pagalba medicinos psichologas tiria intelektinių funkcijų praradimo laipsnį. Gydytojas įvertina gebėjimą įsiminti, mąstymo seką, dėmesio atkaklumą, paciento intelekto koeficientą ir jo emocinę būseną.

GM atrofijos gydymas yra simptominis. Emociniams sutrikimams ištaisyti skiriami normotimikai - vaistai, stabilizuojantys nuotaiką. Prarastos intelektinės funkcijos nėra atkurtos, todėl pacientui reikalinga nuolatinė priežiūra: higiena, maitinimas, komforto ir jaukumo suteikimas.

Narkotikų gydymas veikia tik kaip pagalbinis metodas. Geriausia, ką artimieji gali duoti, yra ligonių priežiūra. Pacientui turėtų būti užtikrintas maksimalus gyvenimo patogumas, palengvinti namų ruošos darbus, palaikyti, skatinti ir pagirti. Norint išvengti patologijos progresavimo, reikia užsiimti lengva fizine veikla, vaikščioti gryname ore, skaityti ir, jei įmanoma, išspręsti paprastas problemas ir galvosūkius, tokius kaip Sudoku ar kryžiažodžiai..

Prevencija

Reikėtų vengti provokuojančių veiksnių: laikytis sveiko gyvenimo būdo, gerti alkoholį minimaliomis dozėmis ir ne dažniau kaip kartą per savaitę. Būtina parengti dietą, kurioje būtų dauguma mikroelementų ir vitaminų. Geriausias būdas išvengti atrofijos ir demencijos yra užsiimti intelektualiniu darbu ir kūrybiškumu. 2013 m. Atliktas tyrimas Indijos medicinos mokslo centre parodė, kad išmokus naujų kalbų arba tiesiog mokant dvi kalbas, vėluojama ligos dinamika..

Smegenų subatrofija kas tai yra

Smegenų atrofija yra destruktyvūs pokyčiai, išprovokuojantys organų audinių nykimą, gyvybingumo pablogėjimą ir funkcijų praradimą. Tai lydi nervinių ląstelių mirtis ir nervinių jungčių plyšimas chemiškai ar funkciškai susijusiose grupėse. Smegenų audinio tūris mažėja. Destruktyvūs procesai išplito į skirtingus skyrius - žievę ir požievines (požievines) sritis. Tai dažnai pasitaiko vyresniems nei 50 metų pacientams. Diagnozuota naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų.

Smegenis sudarančių ląstelių mirtis išprovokuoja rimtas pasekmes. Pažeidžiami pažintiniai gebėjimai, kurie apima kalbą, orientaciją erdvėje, supratimą, loginį mąstymą, gebėjimą samprotauti, apskaičiuoti ir mokytis. Ši liga sukelia neurologinius sutrikimus ir motorinę disfunkciją.

Gydytojai neigiamai atsako į klausimą, ar smegenyse atsirandanti smegenų atrofija veikia gyvenimo trukmę. Neuronai miršta palaipsniui. Nuo pradinių patologijos požymių iki būsenos gali praeiti daugiau nei 20 metų, kai didelė smegenų dalis atrofuojasi su vėlesniu demencijos išsivystymu. Paciento mirtis dažniausiai būna dėl kitų ligų, kurios sukelia netinkamą organizmo funkciją, nesuderinamos su gyvenimu.

Motyvavimas dėl to, kiek ilgai gyvena pacientai, turintys atrofinių pažeidimų, neteisingai atspindi patologijos ypatybes ir įtaką. Smegenų atrofija nesumažina gyvenimo trukmės, tačiau žymiai pablogina jos kokybę. Veda į demenciją, negalią. Žmogus nėra pajėgus savitarnai, jį reikia nuolat prižiūrėti ir prižiūrėti. Dažnai visą savo gyvenimą priverstas praleisti specializuotoje ambulatorijoje.

Kas yra smegenų atrofija

Atrofiniai pokyčiai, atsirandantys smegenyse, atrodo kaip kompensacinis smegenų skysčio tūrio padidėjimas, kai sumažėja neuronų dalis (smegenų parenchima). Būklė panaši į hidrocefaliją tuo skirtumu, kad ji atspindi ne židininį audinių tūrio praradimą, bet progresuojančius jų patologinius pokyčius. Tai išreiškiama daliniu fizinių ir psichinių funkcijų praradimu, kurį išprovokuoja vietinė tam tikros smegenų audinio srities žala. Yra 4 ligos eigos etapai.

1 laipsnio atrofijai, atsirandančiai smegenyse, būdingas ryškių simptomų nebuvimas. Asmuo gali patirti galvos skausmą, yra linkęs į depresiją, emociškai nestabilus, irzlus ir ašarojantis. Susidoroja su įprastomis profesinės veiklos užduotimis, gyvena visavertį gyvenimą. Jei nepradėsite gydymo, lengva pradinė forma palaipsniui pereina į 2 laipsnį, kai žmogus praranda bendravimo įgūdžius, emocinį ryšį su kitais.

Neurologiniai simptomai yra ryškesni - motorinė disfunkcija, judesių koordinacijos sutrikimas. Patologiniai procesai sukelia neišvengiamą ir negrįžtamą demenciją. Trečią laipsnį lydi mirtis - pilkosios ir baltosios medžiagos sričių, iš kurių pastatytos smegenys, nekrozė. Pacientas nekontroliuoja savo elgesio, dažnai jį reikia hospitalizuoti ir nuolat prižiūrėti gydytoją. Smegenų smegenų atrofijos, pasireiškiančios suaugusiesiems ir pagyvenusiems pacientams, vaizdą iliustruoja simptomai:

• nerišli, beprasmė kalba;
• profesinių įgūdžių praradimas;
• orientacijos praradimas erdvėje ir laikotarpiu;
• savitarnos įgūdžių praradimas.

Skundų dėl nepatenkinamos sveikatos būklės skaičius mažėja, didėjant destruktyviems žievės atrofijos procesams. Tai yra nerimą keliantis signalas, rodantis, kad pablogėja tinkamas savo fizinės ir psichinės būsenos suvokimas..

Patologijos tipai

Apibendrinta smegenų atrofijos forma apima kelias smegenų audinio nervų ląstelių sritis. Difuzinė smegenų atrofija yra vienoda neuronų mirtis visose smegenų struktūrose. Jis išsivysto dėl arterinės hipertenzijos, kuriai būdinga mažų indų, esančių kiekvienoje smegenų dalyje, pažeidimas.

Pradiniai difuzinės atrofijos požymiai primena smegenėlių disfunkciją. Dėl progresuojančios eigos greitai padidėja simptomai, o tai leidžia vėlesnėse stadijose diferencijuoti patologiją. Skirtingai nuo žievės vaizdo, esant difuzinei atrofijai, aiškiai išreikšti kontrolinio, dominuojančio pusrutulio pažeidimo simptomai. Smegenyse vykstant žievės subatrofijai, audinių sunaikinimas ir sunaikinimas yra tik aprašytas.

Smegenyse pasireiškianti subatrofija yra būklė, einanti prieš neuronų mirties stadiją. Ligos mechanizmas jau prasidėjo, prasidėjo destruktyvūs procesai, tačiau organizmas savarankiškai kompensuoja atsiradusius pažeidimus. Subatrofinius pokyčius lydi lengvi simptomai. Bipolinė žievės atrofija atsiranda abiejų pusrutulių audiniuose. Pasireiškia Alzheimerio sindromu.

Smegenyse vystosi alkoholinė atrofija

Organinis smegenų medžiagos struktūrų pažeidimas, atsirandantis nuolatinio etanolio poveikio fone, vadinamas toksine encefalopatija. Veikia visas smegenų dalis. Žievės sluoksniai ir smegenėlės yra ypač jautrūs neigiamam alkoholio poveikiui. Dažnai sukelia kaukolės nervų paralyžių. Priekinės skiltys yra atsakingos už elgesį, intelektą, emocijas ir moralines savybes - savybes, apibūdinančias sąmoningą asmenybę.

Besivystanti patologija sukelia atrofinius audinių pokyčius ir yra viena iš pagrindinių demencijos priežasčių. Demencija, kaip alkoholizmo pasekmė, diagnozuojama 10-30% pacientų, kurie piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais. Žmogus tampa infantilus, praranda galimybę abstrakčiai logiškai mąstyti. Ligai progresuojant, pacientas praranda pagrindinius įgūdžius - gebėjimą valyti dantis, rišti batų raištelius, laikyti rankoje stalo įrankius..

Daugiasisteminė atrofija

Apima kelias vietas - smegenėles, pamatinius branduolius, nugaros smegenis. Jei išsamiai suprantate temą, kokie yra atrofiniai degeneraciniai pokyčiai, kurie paveikė smegenis daugiasistemine forma, verta atkreipti dėmesį į progresuojančią eigą, smegenėlių ataksiją (motorinę disfunkciją) ir autonominio nepakankamumo sindromą. Pasireiškia pusiausvyros praradimu, galūnių drebuliu, nenormalia eisena, erekcijos disfunkcija. Vėlesnėse stadijose pastebimas alpimas, galvos svaigimas, parkinsonizmas, enurezė, judesių nekoordinacija.

Žievės atrofija

Žievės atrofija yra išreikšta neuronų, esančių priekinės skilties žievės struktūrose, mirtimi. Priekinės skiltys yra atsakingos už kalbos funkciją, emocinį elgesį, nustato asmenines savybes, reguliuoja žmogaus motorinę veiklą - planuoja ir atlieka savanoriškus judesius. Smegenyse atsirandanti žievės atrofija neigiamai veikia išvardytus gebėjimus.

Smegenų žievės ir priekinės srities atrofija daugiausia siejama su amžiumi susijusiais destruktyviais pokyčiais audiniuose. Žievės atrofiją rodantys požymiai yra elgesio sutrikimai ir intelekto negalia. Esant 1 tipo žievės smegenų atrofijai, pacientui būdinga neatitinkanti visuotinai pripažintų etikos standartų, nemotyvuoti veiksmai.

Asmuo negali paaiškinti priežasčių ar įvertinti padarytų veiksmų pasekmių. Būdingas ženklas, rodantis atrofiją, kuri paveikė priekines smegenų pusrutulių skiltis, yra regresiniai pokyčiai ir asmenybės degradacija. Sumažėja pažintiniai gebėjimai, prarandamas gebėjimas mąstyti, prisiminti, susikaupti.

Atrofija, veikianti smegenėles

Smegenėlės yra skyrius, atsakingas už motorinę koordinaciją. Destruktyvūs pokyčiai pasireiškia dėl kaulų ir raumenų sistemos sutrikimų, disbalanso, rijimo ir akių valdymo sutrikimų. Sumažėja griaučių raumenų korseto tonas. Žmogui sunku išlaikyti galvą tiesioje padėtyje. Enurezė yra dažna.

Smegenų atrofija vaikams

Į klausimą, ar vaiko smegenų medžiaga gali atrofuotis, gydytojai atsako teigiamai. Atrofija, kuri veikia naujagimių smegenis, dažnai yra gimdymo traumos ir intrauterinės nervų sistemos vystymosi anomalijos. Jis diagnozuojamas ankstyvosiose gyvenimo stadijose - dažniausiai pirmosiomis savaitėmis ir mėnesiais. Jie gydomi vaistais, fizioterapija ir raminamosiomis procedūromis. Prognozė yra nepalanki.

Simptomai

Pradiniai smegenų audinius ir struktūras veikiančių atrofijos požymiai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 45 metų žmonėms. Patologija dažniau diagnozuojama pacientėms moterims. Tipiški simptomai:

• Asmenybės pasikeitimas. Apatija, abejingumas, interesų rato susiaurėjimas.
• Psichoemocinio fono sutrikimas. Nuotaikos kaita, depresija, padidėjęs dirglumas.
• Atminties funkcijos sutrikimas.
• Žodyno mažinimas.
• Motorinė disfunkcija, sutrikusi judesių koordinacija ir smulkioji motorika.
• Protinės veiklos pablogėjimas.
• Sumažėjęs našumas.
• Epilepsijos priepuoliai.

Kūno regeneracinės reakcijos susilpnėja. Refleksai yra prislėgti. Simptomai tampa ryškesni ir ryškesni. Atrofiniai pokyčiai pasireiškia Parkinsono ir Alzheimerio sindromu. Ženklai nurodo konkrečią paveiktą zoną:

1. Medulla. Kvėpavimo, virškinimo, širdies ir kraujagyslių sistemos darbo nukrypimai. Apsauginiai refleksai slopinami.
2. Smegenėlės. Skeleto raumenų silpnumas, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai.
3. Vidurinės smegenys. Slopinamos arba nėra reakcijos į išorinius dirgiklius.
4. Diencephalon. Patologiniai termoreguliacijos sistemos darbo sutrikimai, sutrikusi hemostazės sistemos veikla ir medžiagų apykaita.
5. Priekinės skilties. Slaptumas, agresija, demonstratyvus elgesys.

Tokie požymiai kaip impulsyvumas, anksčiau nebūdingas grubumas, padidėjęs seksualumas, sumažėjusi savikontrolė, apatija rodo pagrindinio centrinės nervų sistemos organo sutrikimus..

Ligos priežastys

Suprantant, kokia yra atrofija smegenyse, reikia pažymėti, kad tai visada yra antrinė diagnozė, kuri išsivysto ilgalaikio žalingo poveikio centrinei nervų sistemai fone. Gydytojai įvardija keletą priežasčių, kodėl miršta smegenų ląstelės:

1. Genetinis polinkis. Svarbiausias veiksnys.
2. Kūno apsinuodijimas, dažnai pasikartojantis, susijęs su alkoholinių gėrimų, narkotikų vartojimu.
3. Kaukolės ir minkštųjų audinių kaukolės viduje sužalojimai.
4. Nepakankamas audinių aprūpinimas krauju, smegenų išemija.
5. Lėtinė anemija yra deguonies trūkumas. Būklė atsiranda dėl mažos baltymų hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos kraujyje, kurios į audinius tiekia deguonį..
6. Infekcijos, veikiančios nervų sistemą - poliomielitas, meningitas, Kuru liga, leptospirozė, smegenų audinio abscesas.
7. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos - širdies raumens išemija, širdies nepakankamumas, aterosklerozinės kraujagyslių patologijos.
8. Komos dekortikacija.
9. Intrakranijinis slėgis. Dažnai sukelia naujagimių smegenėlių atrofiją.
10. Dideli navikai, kurie suspaudžia aplinkinius audinius ir trukdo normaliai kraujotakai smegenyse.
11. Smegenų ir kraujagyslių ligos - destruktyvūs smegenų kraujagyslių pokyčiai.

Jei žmogus vengia protinės veiklos, padidėja atrofinių ligų atsiradimo rizika smegenyse. Tarp veiksnių, didinančių smegenyse esančių neuronų mirties tikimybę, yra rūkymas, mažas psichinis stresas, lėtinė hipertenzija, hidrocefalija, ilgalaikis kraujagysles sutraukiančių vaistų vartojimas..

Diagnostika

Norint nustatyti, po kurio yra atrofuotų smegenų audinio sričių atsiradimo atvejų, skiriami diagnostiniai tyrimai. Ankstyvos diagnostikos sudėtingumas neleidžia teisingai, laiku gydyti ir visiškai atkurti funkcijų. Tyrimo metu gydytojas nustato refleksų lygį ir reaktyvumą - gebėjimą reaguoti į išorinius dirgiklius. Instrumentiniai ir aparatinės įrangos metodai:

• MRT, KT. Leidžia nustatyti cistines ir navikines formacijas, hematomas, vietinius pažeidimų židinius.
• Ultragarsas, neurosonografija - naujagimiams.
• Doplerio ultragarsas. Atskleidžia kraujagyslių sistemos elementų būklę ir praeinamumą.
• Angiografija - kraujagyslių rentgeno tyrimas.

Atliekami neurofiziologiniai tyrimai, įskaitant elektroencefalografiją (smegenų aktyvumo laipsnio nustatymą), reoencefalografiją (smegenų kraujotakos būsenos nustatymą), diagnostines punkcijas, siekiant nustatyti priežastis, dėl kurių pakenkta smegenų audinį sudarančioms ląstelėms..

Smegenų atrofijos gydymas

Visiškai išgydyti neįmanoma. Kompleksinė terapija atliekama siekiant atkurti normalų nervų sistemos funkcionavimą, sureguliuoti medžiagų apykaitos procesus smegenų ląstelėse, normalizuoti kraujo tekėjimą ir audinių aprūpinimą krauju. Liga gydoma konservatyviais metodais. Teisinga vaistų terapija slopina ligos vystymąsi. Atsižvelgdamas į simptomus, neurologas skiria grupių vaistus:

1. Raminamieji (raminamieji).
2. Trankviliantai.
3. Antidepresantai.
4. Nootropiniai vaistai, skatinantys mąstymo gebėjimą.
5. Neuroprotekcinės medžiagos, apsaugančios neuronus nuo pažeidimų.
6. Antihipertenziniai vaistai ir antitrombocitiniai vaistai, mažinantys kraujospūdį ir gerinantys kraujo kiekį.

Kartu su vaistų terapija išlaikomas režimas. Pacientui rodomi pasivaikščiojimai gryname ore, dozuojamas fizinis aktyvumas, sveika, subalansuota mityba, veikla, susijusi su protine veikla, siekiant pagerinti protinius sugebėjimus, atminties lavinimas.

Prevencija

Patologija dažnai būna arterinės hipertenzijos ir aterosklerozės pasekmė. Siekiant užkirsti kelią neigiamoms pasekmėms, rekomenduojama laiku gydyti ligas, kurios išprovokuoja atrofinius procesus smegenų audiniuose. Gydytojai pataria atsisakyti žalingų įpročių, laikytis sveiko gyvenimo būdo, apkrauti smegenis loginėmis užduotimis, skatinti intelektinę veiklą.

Smegenų atrofija yra ilgalaikis patologinis procesas, kuris, jei nėra tinkamos terapijos, sukelia demenciją, negalią ir visišką priklausomybę nuo palydovo. Dažnai pacientui reikia hospitalizuoti. Norint laiku nustatyti ir sustabdyti ligos vystymąsi, atsiradus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, geriau kreiptis į neurologą.

Smegenų atrofija lemia visų organo struktūrų mirtį. Tokiu atveju pažeidžiamos visos funkcijos, ir žmogus tampa nebegali pasirūpinti savimi. Patologija dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau taip pat pasireiškia naujagimiams. Gydant neįmanoma atkurti organų funkcijų. Terapija tik palengvins atrofinių pokyčių eigą.

Kas yra liga

Smegenų atrofija nėra atskira patologija. Tai yra procesas, kurio metu palaipsniui vystosi nervinių ląstelių nekrozė, išlyginami konvulsijos, išlygėja smegenų žievė ir sumažėja organas. Dėl to sutrinka visos svarbios organo funkcijos, ypač stipriai nukenčia intelektas..

Metams bėgant, kiekvieno žmogaus smegenyse prasideda atrofiniai pokyčiai. Bet jie neturi sunkių simptomų ir yra beveik nematomi. Organas pradeda senti, kai žmogui sukanka 50 metų. Tuo pačiu metu jo masė per kelis dešimtmečius mažėja. Tai veda prie to, kad žmogus tampa niūrus, irzlus, verkšlenantis, nekantrus, o intelektas blogėja..

Bet jei atrofiniai pokyčiai atsiranda dėl su amžiumi susijusių procesų organizme, tada neurologiniai ir psichologiniai sutrikimai nesivysto ir žmogus nenukentės nuo demencijos.

Jei tokie požymiai pasireiškia vaikui ar jaunuoliui, būtina atlikti tyrimą ir nustatyti pagrindinę atrofinių pokyčių smegenyse priežastį. Tokių patologijų yra labai daug..

Pagrindinės apraiškos

Smegenų atrofija pasireiškia priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis prasidėjo patologiniais pokyčiais. Palaipsniui patologinis procesas baigiasi demencija.

Iš karto galima pastebėti pagrindines smegenų atrofijos apraiškas. Žmogui pasireiškia psichikos sutrikimai, keičiasi elgesys, sumažėja atmintis ir intelektas.

Vystymosi pradžioje atrofija veikia smegenų žievę. Tai lemia elgesio nukrypimus, netinkamus ir nemotyvuotus veiksmus bei savikritikos sumažėjimą. Pacientas tampa nerangus, emociškai nestabilus, gali išsivystyti depresijos būsenos. Sutrinka gebėjimas prisiminti ir intelektas, kuris pasireiškia jau ankstyvosiose stadijose.

Simptomai palaipsniui didėja. Pacientas ne tik negali dirbti, bet ir savitarnauti. Valgant ir einant į tualetą kyla didelių sunkumų. Asmuo negali atlikti šių užduočių be kitų žmonių pagalbos..

Pacientas nustoja skųstis, kad jo intelektas suprastėjo, nes jis nesugeba jo įvertinti. Jei apskritai nėra jokių skundų dėl šios problemos, smegenų pažeidimas perėjo į paskutinį etapą. Prarandama orientacija erdvėje, atsiranda amnezija, žmogus negali pasakyti savo vardo ir vietos, kur jis gyvena.

Paskutiniame etape pacientas visiškai degraduoja, išsivysto senatvinė būsena, žmogus net negali pats valgyti, gerti, kalba neaiškiai.

Jei liga yra paveldima, tada smegenų darbas blogėja pakankamai greitai. Tai trunka keletą metų. Žala dėl kraujagyslių sutrikimų gali progresuoti kelis dešimtmečius..

Patologinis procesas vystosi taip:

1. Pradiniame etape smegenų pokyčiai yra nedideli, todėl pacientas gyvena normaliai. Tuo pačiu metu intelektas yra šiek tiek sutrikęs, ir žmogus negali išspręsti sudėtingų problemų. Eisena gali šiek tiek pasikeisti, neramina galvos skausmas ir galvos svaigimas. Pacientas kenčia nuo polinkio į depresines būsenas, emocinio nestabilumo, ašarojimo, dirglumo. Šios apraiškos dažniausiai priskiriamos amžiui, nuovargiui, stresui. Jei pradėsite gydymą šiame etape, galite sulėtinti patologijos vystymąsi..
2. Antrąjį etapą lydi simptomų pablogėjimas. Pastebimi psichikos ir elgesio pokyčiai, sutrinka judesių koordinacija. Pacientas negali kontroliuoti savo veiksmų, jo veiksmams trūksta motyvo ir logikos. Vidutinis atrofijos išsivystymas sumažina darbingumą ir sutrikdo socialinę adaptaciją.
3. Sunkus ligos laipsnis sukelia visos nervų sistemos pažeidimą, kuris pasireiškia motorikos ir eisenos sutrikimu, gebėjimo rašyti ir skaityti, atlikti paprastus veiksmus praradimu. Psichinės būklės pablogėjimą lydi jaudrumo padidėjimas arba visiškas norų nebuvimas. Sutrinka rijimo refleksas ir dažnas šlapimo nelaikymas.

Paskutiniame etape visiškai prarandamas darbingumas, bendravimas su išoriniu pasauliu. Asmeniui pasireiškia nuolatinė demencija ir jis negali atlikti paprasčiausių veiksmų. Todėl artimieji turėtų nuolat jį stebėti..

Atrofijos priežastys ir laipsniai

Smegenų ląstelių mirtis išsivysto dėl:

• genetinis polinkis. Atrofiniai smegenų pokyčiai pasireiškia daugeliu paveldimų patologijų, tokių kaip Huntingtono chorėja;
• lėtinis apsinuodijimas. Tokiu atveju konvoliucijos išlyginamos, žievės ir požievinio rutulio storis mažėja. Neuronų mirtis atsiranda dėl ilgalaikio narkotikų, vaistų vartojimo, rūkymo ir kitų dalykų;
• trauminis smegenų pažeidimas. Tokiu atveju atrofija bus lokalizuota. Pažeistos vietos yra užpildytos į cistą panašiomis ertmėmis, randais, glijos ertmėmis;
• lėtiniai kraujotakos sutrikimai smegenyse. Šiuo atveju audinių mirtis įvyksta dėl deguonies ir būtinų medžiagų trūkumo ląstelėse. Net trumpalaikis kraujo tėkmės pažeidimas gali sukelti negrįžtamų padarinių;
• neurodegeneracinės ligos. Senatvės demencija dėl šios priežasties pasireiškia 70% atvejų. Patologinis procesas vystosi sergant Parkinsono, Picko, Levy ligomis. Ypač dažnai pasireiškia demencija ir Alzheimerio liga;
• padidėjęs intrakranijinis slėgis, jei ilgą laiką smegenis suspaudžia likvoras. Smegenų degradacija pasireiškia naujagimiams, kuriems diagnozuota smegenų lašelinė.

Veiksnių, provokuojančių patologinio proceso vystymąsi, yra gana daug.

Smegenyse yra tokių tipų patologiniai procesai:

1. Smegenų žievės atrofija. Šiai būklei būdingas smegenų žievę sudarančių ląstelių mirimo procesas. Tai smegenų žievinė atrofija. Tai gana įprasta. Tai vadinama 1 laipsnio smegenų atrofija. Šis patologinis procesas taip pat vadinamas smegenų priekinių skilčių atrofija, nes jis veikia būtent šias sritis. Problema daugiausia kyla dėl kraujagyslių ligų ir toksinių medžiagų įtakos.
2. Daugiasisteminė smegenų atrofija. Prieš šią problemą atsiranda genetinė ar neurodegeneracinė liga. Tokiu atveju vienu metu pažeidžiamos kelios svarbios smegenų sritys, o tai lydi sutrikusia judesių koordinacija, pusiausvyra ir Parkinsono ligos simptomų išsivystymu. Su juo pasireiškia sunki demencija.
3. Vietinė atrofija. Tokiu atveju smegenyse susidaro atskiros zonos su sunaikintais audiniais. Smegenų smegenų atrofija vystosi dėl insulto, traumų, infekcinių ligų ir parazitų pažeidimų.
4. Difuzinė smegenų atrofija. Ši būklė būdinga tolygiam patologinio proceso išplitimui visame organe..
5. Subatrofiniai smegenų pokyčiai, veikiami tam tikrų veiksnių, gali atsirasti smegenėlėse, pakaušio srityje ir kitose atskirose organo dalyse. Gydant galima sustabdyti smegenų subatrofiją ankstyvosiose stadijose. Neuronų mirtis yra negrįžtamas procesas, tačiau tinkama terapija prailgins gyvenimą keliais dešimtmečiais.

Dažniausiai yra:

1. Žievės atrofija. Ši patologija būdinga audinių mirties vystymuisi su amžiumi. Fiziologiniai žmogaus kūno pokyčiai atsispindi nervinio audinio struktūroje. Tačiau kiti organizmo veiklos sutrikimai taip pat gali sukelti problemų. Paprastai pažeidžiamos priekinės smegenų skiltys, tačiau patologija gali išplisti į kitas organo dalis..
2. Smegenėlių atrofija. Šiuo atveju degeneraciniai procesai veikia mažas smegenis. Tai atsitinka su infekcinėmis ligomis, navikais, medžiagų apykaitos sutrikimais. Dėl patologijos atsiranda kalbos sutrikimų ir paralyžių.
3. Smegenėlių subatrofija yra įgimta patologinė būklė. Šiuo atveju labiausiai kenčia smegenėlių kirminas, dėl kurio pažeidžiami fiziologiniai ir neurologiniai ryšiai. Pacientui sunku išlaikyti pusiausvyrą einant ir esant ramiai būsenai, susilpnėja bagažinės ir kaklo raumenų kontrolė, dėl kurios sutrinka judėjimas, nerimaujama ir atsiranda kitų nemalonių simptomų..
4. Daugiasisteminė atrofija. Šio tipo atrofiniai pokyčiai veikia žievę, smegenėles, ganglijas, kamieną, baltąsias medžiagas, piramidines ir ekspiramidines sistemas. Šiai būklei būdingi autonominių sutrikimų, demencijos, Parkinsono ligos vystymasis.

Suaugusiųjų ir vaikų neuronų mirties priežastys

Nervų ląstelių mirties procesas visada vyksta. Vienintelis skirtumas yra greitis. Mirimas įvyksta, kai:

• deguonies trūkumas ir medžiagų apykaitos procesų sutrikimas ląstelėse;
• deguonies perteklius, kuris taip pat prisideda prie medžiagų apykaitos sutrikimų;
• cholesterolio nusėdimas ant kraujagyslių sienelių;
• smegenų trauma;
• nuodų ir nuodingų medžiagų poveikis organizmui dideliais kiekiais;
• infekcinės patologijos;
• gerti ir rūkyti;
• stresas ir per didelis stresas.

Atrofiniai smegenų audinių pokyčiai vystosi dėl su amžiumi susijusių organizmo pokyčių. Paprastai tai įvyksta sulaukus 50 metų. Bet įgimtų ligų įtakoje patologinis procesas gali prasidėti anksčiau. Pagyvenusiems žmonėms labai pablogėja smegenų funkcija ir sumažėja organų dydis.

Smegenų atrofija nustatoma ir naujagimiams. Taip atsitinka, jei:

• prenataliniu laikotarpiu buvo kūno vystymosi pažeidimų;
• kūdikis turi smegenų lašą;
• ilgą laiką deguonis ir maistinės medžiagos nepateko į organą.

Patologija išsivysto dėl nėštumo metu vartojamų vaistų, alkoholio, vaistų, radiacijos poveikio organizmui, infekcinių ligų, sunkių gimdymų ir gimdymo traumų..

Jei problema nustatoma laiku ir atliekamas teisingas gydymas, organas gali atkurti savo funkcijas..

Diagnostika ir terapija

Norėdami nustatyti patologinius pokyčius, atlikite:

1. Kompiuterizuota tomografija. Tai gali padėti nustatyti kraujotakos sutrikimus, nustatyti aneurizmas ir neoplazmas.
2. Magnetinio rezonanso tomografija. Tai yra informatyviausia smegenų audinio struktūrinių pokyčių nustatymo technika..

Įvertinus tyrimų rezultatus, skiriamas gydymas.

Terapija atliekama norint palengvinti simptomus ir sulėtinti patologinio proceso vystymąsi. Šis efektas pasiekiamas naudojant:

1. Nootropiniai vaistai.
2. Raminamieji ir antidepresantai.
3. B grupės vitaminai.
4. Priemonės kraujotakai gerinti.
5. Diuretikai.
6. Antitrombocitiniai vaistai.

Gydymo procese svarbų vaidmenį vaidina artimųjų priežiūra. Todėl pacientai nelaikomi ligoninėje, nes tai tik pablogins situaciją..

Norėdami pagerinti smegenų funkciją, turite laikytis gydytojų rekomendacijų dėl mitybos: yra daugiau maisto produktų, turinčių polinesočiųjų riebalų rūgščių. Taip pat būtina atsisakyti miltinių produktų, kepto ir riebaus maisto..

Alkoholio vartojimas, rūkymas ir narkotikai yra griežtai draudžiami.

Komplikacijos

Atrofiniai smegenų pokyčiai lemia visišką jo funkcijų sutrikimą ir žmogaus gebėjimo atlikti paprasčiausius veiksmus praradimą. Jei gydymas nebus atliekamas, mirtis įvyks labai greitai..

Prevencija

Nėra konkrečių metodų, kurie užkirstų kelią atrofijai. Jūs galite sumažinti problemos atsiradimo riziką, jei vengsite žalingų įpročių, tinkamai maitinsitės, gyvensite aktyviai, daug vaikščiosite gryname ore ir laiku gydysite visas ligas..

Atrofiniai smegenų žievės pokyčiai lemia nervinių jungčių sunaikinimą, funkcinių centrų aktyvumo sumažėjimą. Dėl šios būklės pažeidžiamas intracerebrinis metabolizmas, silpnaprotystė, susidaro daugybė psichinių ligų (Alzheimerio liga, amiotrofinė šoninė sklerozė, demencija).

Klinikiniai simptomai priklauso nuo ligos tipo, stadijos, laipsnio. Daugiasisteminę formą lydi difuzinė neuronų mirtis, laipsniškas kūno funkcijų praradimas.

Smegenų atrofija atliekant MRT

Smegenų atrofijos priežastys

Po 50 metų padidėja neurodegeneracinių būklių rizika. Išprovokuojantys veiksniai padidina nosologinės formos atsiradimo tikimybę:

1. Inkstų funkcijos susilpnėjimas (nepakankamumas);
2. Ilgalaikis intrakranijinio slėgio padidėjimas (hidrocefalija);
3. Dažnas alkoholio, narkotikų vartojimas;
4. Infekcinis smegenų žievės pažeidimas (retrovirusai, poliomielitas, encefalitas);
5. Trauminis smegenų pažeidimas;
6. Kraujagyslių ligos (trombozė, aterosklerozė, aneurizma);
7. Metabolizmo sąlygos;
8. Psichinės ligos - Alzheimerio, Itsenko-Kušingo sindromas, Parkinsono, Whipple, Gellerwarden-Spatz.

Padidina nosologijos tikimybę - medžiagų apykaitos sutrikimai, gimdymo trauma, lytinių organų infekcijos, B grupės vitaminų trūkumas, folio rūgštis.

Pagrindinės smegenų žievės atrofijos priežastys

Moksliniai tyrimai rodo didelę žievės ir subkortikos struktūrų pažeidimo tikimybę 50–55 metų žmonėms dėl genetinio polinkio. Žievės atrofija išsivysto pacientams, turintiems paveldimą Huntingtono chorėją.

• Trauminis smegenų pažeidimas, lydimas hematomos, neuronų mirties, cistos susidarymo;
• Lėtinis alkoholizmas, priklausomybė nuo narkotikų, vartojant tam tikrus vaistus, sumažėja smegenų pusrutulių, subkortikinio rutulio storis. Ilgai apsinuodijus alkoholiu, sutrinka viduląstelinė medžiagų apykaita, užtikrinama laipsniška neuronų mirtis;
• Lėtinę smegenų (smegenų) išemiją formuoja kraujagyslių ligos (aterosklerozė, hipertenzija). Deguonies trūkumas lemia negrįžtamą audinių mirtį;
• Įgimta naujagimių hidrocefalija sukelia intrakranijinio slėgio padidėjimą, smegenų atrofiją;
• Daugiau nei septyniasdešimt procentų vyresnių nei 55 metų žmonių ligos atvejų yra dėl neurodegeneracinių ligų - Picko, Levy, Alzheimerio, Parkinsono. Nosologijos formuoja senatvinę demenciją.

Rečiau etiologiniai nosologijos veiksniai - naujagimio hipoksija, hidrocefalija, daugybinės įgimtos vaiko cistos.

Naujagimių smegenų atrofijos priežastys

Pagrindinis etiologinis veiksnys, mažinantis naujagimių pusrutulių storį, yra intrauterinė hipoksija, problemos gimdymo metu. Kūdikio galvos sužalojimai einant per gimdymo kanalą išprovokuoja trauminį smegenų sužalojimą, prisideda prie hidrocefalijos (lašelinės) atsiradimo..

Naujagimių atrofinių smegenų pokyčių priežastys:

• Kaukolės kaulų pažeidimas;
• Smegenų skysčio (hidrocefalijos) kiekio padidėjimas;
• Intrauterinės infekcijos (citomegalija, herpesas, meningitas).

Nėra veiksmingų naujagimių atrofijos gydymo būdų. Laiku aptikus MRT, galima paskirti palaikomąją terapiją ir sumažinti ligos progresavimą. Vidutiniai pokyčiai koreliuoja su vaistų terapija. Vaikas galės lankyti darželį, mokytis specialioje mokykloje.

Smegenų subatrofija - pirmoji senatvinės demencijos stadija

Subatrofiniai pokyčiai išsivysto iki klinikinių simptomų pasireiškimo. Išorinių simptomų nėra. Būklę lydi dalinis pusrutulio segmento funkcijos sumažėjimas.

Morfologiniai subatrofijos tipai:

Pirmajam tipui būdingas protinės veiklos sumažėjimas, kalbos ir motorinių funkcijų praradimas.

Pažeidus frontotemporalinius regionus, sumažėja žmogaus klausos gebėjimai, prarandamos bendravimo funkcijos (sunku bendrauti su kitais žmonėmis), sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimas..

Subatrofija sumažina pilkosios ir baltosios medžiagos kiekį. Atsiranda laidžios, motorinės funkcijos, mažos motorinės veiklos sutrikimai.

Žievės atrofijos ypatumai

Žievės ląstelių mirtis prasideda nuo priekinių skilčių, kur yra judėjimo ir kalbos valdymo funkciniai centrai. Palaipsniui atrofija plinta į aplinkines struktūras. Vyresnio amžiaus žmonėms patologija sukelia senatvinę demenciją..

Difuzinius žievės pokyčius lydi mikrocirkuliacijos sutrikimas, progresuojantys klinikiniai simptomai. Sutrinka viršutinių galūnių smulkioji motorika, judesių koordinacija. Dėl patologinio komplekso atsiranda Alzheimerio liga, senatvinė silpnaprotystė.

Žievės atrofijos MRT rodo priekinių skilčių dydžio sumažėjimą. Jei abiejose pusėse yra pokyčių, sutrinka priekinių skilčių kontroliuojamų vidaus organų darbas.

Įgimta naujagimių žievės atrofija yra lokalizuota vienoje pusėje. Simptomai nestiprūs. Reabilitacijos procedūrų pagalba galima vaiką socializuoti.

Klinikiniai daugiasisteminės atrofijos simptomai

Difuzinę neurodegeneraciją lydi lytinių organų, šlapimo takų problemos. Daugelio smegenų dalių nekrozę vienu metu lydi įvairūs klinikiniai simptomai:

• Raumenų drebulys sergant parkinsonizmu;
• Eisenos pažeidimas, judrumo koordinavimas;
• Erekcijos praradimas;
• Vegeto-kraujagyslių sutrikimai.

Prieš atsirandant magnetinio rezonanso tomografijai, ankstyva ligos diagnostika yra problemiška. Tik branduolio magnetinis rezonansas gali patvirtinti smegenų parenchimos storio sumažėjimą.

Klinikiniai smegenų atrofijos simptomai

Patologijos apraiškas daugiausia lemia priežastys ir provokuojantys veiksniai. Dauguma pagyvenusių žmonių turi demenciją, priekinės skilties sindromą, vidaus daugybinių organų patologiją.

Kas pasireiškia priekinės skilties sindromu?

1. Apetito stoka;
2. Atminties praradimas, intelektinė veikla;
3. Dažni emociniai sutrikimai;
4. Trūksta bendravimo su aplinkiniais žmonėmis;
5. Dirglumas;
6. Savikritikos stoka.

Psichoorganinį sindromą lydi cerebroasteniniai sutrikimai, afektiniai sutrikimai, amnezija.

Tinkamai įvertinus aplinkinius įvykius, pacientas neturi savikritikos. Atsiranda mąstymo primityvumas, vienpusiškas detalės esmės vaizdavimas. Kalbos rezervas mažėja, atsiranda paramezija.

Gretutiniai afektiniai sutrikimai sukelia depresinį sindromą, neadekvačią psichinę būseną. Ašarojimas, susierzinimas, dirglumas, nepagrįsta agresija yra tipiškos patologijos apraiškos.

Smegenų atrofijos tipai ir klasifikacija

Pagal pavojaus laipsnį smegenyse yra dviejų tipų atrofiniai pokyčiai:

Pirmoji rūšis yra natūrali. Žmogaus vystymosi metu jis iš pradžių lydi virkštelės arterijų, arterinio latako (naujagimių) mirtį. Krūtinės liaukos audinys prarandamas po brendimo.

Vyresniame amžiuje atsiranda degeneracinių pokyčių lytinių organų srityje. Pagyvenusiems žmonėms pasireiškia žievės sunaikinimas, priekinės dalies involiucija. Būsena yra fiziologinė.

Patologinės atrofijos tipai:

• Disfunkcinis - vystosi mažėjant smegenų funkciniam aktyvumui;
• Kompresija - išprovokuota padidėjusio slėgio smegenų audiniui (hidrocefalija, hematoma, gausus kraujo kaupimasis);
• Išeminė (discirkuliacinė) atsiranda dėl arterijų spindžio susiaurėjimo aterosklerozės, kraujo krešulių, padidėjusio neurogeninio aktyvumo. Apibendrintą smegenų hipoksiją lydi ne tik psichinė demencija, skleroziniai intracerebriniai pokyčiai;
• Neurotinis (neurogeninis) susidaro dėl vidinio organo nervinių impulsų tiekimo sumažėjimo. Būklė susidaro dėl laipsniškų kraujavimų, intracerebrinių navikų buvimo, regos ar trišakio nervo atrofijos. Tai pasireiškia esant lėtiniam apsinuodijimui, fizinių veiksnių poveikiui, radioterapijai, ilgalaikiam gydymui nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo;
• Dishormonalas - atsiranda dėl endokrininės pusiausvyros sutrikimo iš kiaušidžių, sėklidžių, skydliaukės, pieno liaukų..

Smegenų atrofijos morfologiniai tipai:

1. Lygus - smegenų paviršius išlygintas;
2. Gumbuotas - netolygus nekrozės sričių pasiskirstymas suformuoja ypatingą struktūrą;
3. Mišrus.

Klasifikavimas pagal žalos mastą:

• Židinys - atsekami tik atskiri smegenų žievės atrofinio pažeidimo plotai;
• Difuzinė - išplinta visame parenchimo paviršiuje;
• Dalinė - ribotos smegenų dalies nekrozė;
• Visiškas - atrofiniai baltosios ir pilkosios medžiagos pokyčiai, trišakio ir regos nervo degeneracija.

Smegenų morfologinių pokyčių pobūdį atskleidžia magnetinis rezonansas. Skenavimas turėtų būti atliekamas pasirodžius pirmiesiems klinikiniams simptomams..

Daugiasisteminės atrofijos formos

Daugybinių smegenų struktūrų pažeidimų pavojų lemia patologinių pusrutulių, subkortinių darinių, smegenėlių, nugaros smegenų, baltųjų medžiagų sužalojimų kompleksas. Gretutiniai regos nervo pokyčiai sukelia apakimą, trišakį nervą - veido inervacijos pažeidimą.

Daugiasisteminės atrofijos formos:

1. Olivopontocerebellar - smegenėlių pažeidimas sutrikus judrumui;
2. Striatonigralinė degeneracija - raumenų drebulys su parkinsonizmo apraiškomis;
3. Shai-Dragerio sindromas - vegetacinė-kraujagyslinė distonija, sumažėjęs kraujospūdis;
4. Kugelberg-Welander amiotrofija - smegenų atrofija su raumenų nykimu, jungiamojo audinio skaidulų hiperplazija.

Simptomus lemia vyraujanti pažeidimo forma.

Pagrindiniai atrofinių smegenų pokyčių etapai

Liga turi penkis laipsnius, žinoma. Remiantis klinikiniais simptomais, galima patikrinti nosologijas, pradedant nuo antrojo ar trečiojo etapo.

Žievės atrofijos laipsniai:

1. Klinikinių simptomų nėra, tačiau patologija greitai progresuoja;
2. 2 laipsniai - būdingas bendravimo įgūdžių sumažėjimas, tinkamo atsako į kritiką nebuvimas, konfliktų su aplinkiniais žmonėmis skaičiaus padidėjimas;
3. Elgesio nebuvimas, be priežasties pyktis;
4. Tinkamo situacijos suvokimo praradimas;
5. Elgesio reakcijų psichoemocinio komponento išskyrimas.

Norint nustatyti bet kokį simptomą, reikia papildomai ištirti smegenų struktūrą..

Atrofijos diagnozavimo principai

Pradinis etapas apima anamnezės, egzamino ir fizinės apžiūros atlikimą. Antrasis etapas yra klinikiniai ir instrumentiniai metodai (ultragarsas, CT, smegenų MRT, scintigrafija, PET / CT). Regos nervo pažeidimas patvirtinamas oftalmoskopija, tonometrija, kontrastine CT arba MRT angiografija.

Geriausias būdas nustatyti smegenų minkštųjų audinių patologiją yra MRT. Procedūra turi būti atliekama kelis kartus (su skirtumu po mėnesio), siekiant atskleisti skirtingo gylio, paplitimo atrofiją.

Magnetinio rezonanso tyrimas atskleidžia mažiausius vietinius židinius, padeda teisingai nustatyti ligos progresavimo laipsnį.

Skambinkite mums telefonu 8 (812) 241-10-46 nuo 7:00 iki 00:00 arba palikite užklausą svetainėje bet kuriuo patogiu metu