Tarp įvairių nervų sistemos ligų smegenėlių atrofija laikoma viena pavojingiausių ir dažniausių. Liga pasireiškia ryškiu patologiniu procesu audiniuose, kurį paprastai sukelia trofiniai sutrikimai.
Smegenėlių funkcijos ir struktūra
Žmogaus smegenys yra sudėtingos struktūros ir susideda iš kelių skyrių. Viena iš jų yra smegenėlės, dar vadinamos mažomis smegenimis. Šis skyrius atlieka daugybę funkcijų, reikalingų viso organizmo sveikatai palaikyti..
Pagrindinė aprašytos smegenų dalies funkcija yra motorinė raumenų ir kaulų sistemos tonuso koordinacija. Dėl smegenėlių darbo yra numatyta galimybė koordinuoti atskirų raumenų grupių darbą, reikalingą atliekant bet kokius kasdienius judesius..
Be to, smegenėlės yra tiesiogiai susijusios su refleksine kūno veikla. Nervų jungtimis jis yra sujungtas su skirtingose žmogaus kūno dalyse esančiais receptoriais. Esant tam tikram dirgikliui, į smegenėles perduodamas nervinis impulsas, po kurio smegenų žievėje susidaro atsakas..
Gebėjimas perduoti nervinius signalus yra įmanomas dėl specialių nervinių skaidulų buvimo smegenėlėse. Atrofijos išsivystymas daro tiesioginį poveikį šiems audiniams, dėl to šią ligą lydi įvairūs judėjimo sutrikimai.
Smegenėlės krauju aprūpinamos per tris arterijų grupes: priekinę, viršutinę ir užpakalinę. Jų funkcija yra užtikrinti nepertraukiamą deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą. Be to, tam tikri kraujo komponentai suteikia vietinį imunitetą..
Smegenėlės yra vienas iš pagrindinių smegenų regionų, atsakingų už motorinę koordinaciją ir daugelį refleksinių judesių..
Atrofijos priežastys
Apskritai, atrofinius procesus smegenyse, ypač smegenėlėse, gali sukelti daugybė priežasčių. Tai apima įvairias ligas, patogeninių veiksnių poveikį, genetinį polinkį.
Esant atrofijai, paveiktas organas negauna reikiamo maistinių medžiagų ir deguonies kiekio. Dėl to vystosi negrįžtami procesai, susiję su normalaus organo veikimo nutraukimu, jo dydžio sumažėjimu ir bendru išsekimu..
Galimos smegenėlių atrofijos priežastys:
- Meningitas. Sergant šia liga, uždegiminis procesas vystosi įvairiose smegenų dalyse. Meningitas yra infekcinė liga, kurią, priklausomai nuo formos, sukelia bakterijos ar virusai. Smegenų žievės atrofija ligos fone gali išsivystyti dėl ilgalaikio kraujagyslių poveikio, tiesioginės bakterijų įtakos, kraujo užnuodijimo.
- Navikai. Rizikos veiksnys yra paciento neoplazmų buvimas užpakalinėje kaukolės duobės dalyje. Augant navikui, padidėja smegenėlių ir smegenų regionų, esančių visai šalia, slėgis. Dėl to gali sutrikti organo kraujotaka, o tai vėliau išprovokuoja atrofinius pokyčius.
- Hipertermija. Viena iš smegenėlių pažeidimo priežasčių yra ilgalaikis aukštų temperatūrų poveikis. Tai gali būti dėl padidėjusios kūno temperatūros ligos ar šilumos smūgio fone..
- Kraujagyslių ligos. Dažnai smegenėlių atrofija atsiranda smegenų aterosklerozės fone. Patologija yra susijusi su kraujagyslių praeinamumo sumažėjimu, jų sienelių išeikvojimu ir tonuso sumažėjimu, kurį sukelia židinio nuosėdos. Aterosklerozės fone išsivysto deguonies trūkumas ir blogėja medžiagų srautas, o tai savo ruožtu sukelia atrofinius pokyčius.
- Komplikacijos po insulto. Insultas yra aštrus smegenų kraujotakos pažeidimas, kurį sukelia kraujosruvos, kaukolės hematomos. Dėl kraujo trūkumo paveiktose audinių vietose jie miršta. Smegenų žievės atrofija veikia kaip šio proceso pasekmė.
Aukščiau aprašytos ligos daro tiesioginį poveikį smegenėlių funkcionavimui, sukelia negrįžtamus jos pokyčius. Bet kurios smegenų dalies atrofijos pavojus slypi tame, kad jos susideda daugiausia iš nervų audinių, kurie praktiškai neatsistato net po ilgalaikio kompleksinio gydymo..
Smegenėlių atrofiją gali išprovokuoti tokie veiksniai:
- Alkoholio vartojimas.
- Endokrininės sistemos ligos.
- Trauminis smegenų pažeidimas.
- Paveldimas polinkis.
- Lėtinis apsinuodijimas.
- Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas.
Taigi smegenėlių atrofija yra būklė, susijusi su ūmiu deguonies ir maistinių medžiagų trūkumu, kurį gali išprovokuoti ligos ir įvairūs kenksmingi veiksniai..
Smegenėlių atrofijos tipai
Ligos forma priklauso nuo daugelio aspektų, tarp kurių svarbiausi yra pažeidimo priežastis ir jo lokalizacija. Atrofiniai procesai gali vykti netolygiai ir labiau išreikšti atskirose smegenėlių dalyse. Tai taip pat turi įtakos klinikiniam patologijos vaizdui, todėl jis kiekvienam pacientui dažnai būna individualus..
Smegenų kirminų atrofija yra dažniausia ligos forma. Smegenėlių kirminas yra atsakingas už informacijos signalų perdavimą tarp skirtingų smegenų regionų ir atskirų kūno dalių. Dėl pažeidimo atsiranda vestibuliariniai sutrikimai, pasireiškiantys disbalansu, judesių koordinavimu.
Difuzinė atrofija. Atrofinių procesų vystymasis smegenėlėse dažnai vyksta lygiagrečiai su panašiais pokyčiais kituose smegenų regionuose. Vienu metu deguonies trūkumas smegenų nerviniuose audiniuose vadinamas difuzine atrofija. Daugeliu atvejų kelių smegenų sričių atrofija atsiranda atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius. Dažniausios šios patologijos apraiškos yra Alzheimerio ir Parkinsono ligos..
Smegenėlių žievės atrofiniai procesai. Smegenų žievės audinių atrofija, kaip taisyklė, yra kitų organo dalių pažeidimo pasekmė. Patologinis procesas dažniausiai praeina iš viršutinės smegenėlių dalies, padidindamas atrofinių pažeidimų plotą. Vėliau atrofija gali išplėsti iki smegenėlių alyvuogių..
Ligos formos nustatymas yra vienas iš svarbiausių kriterijų renkantis gydymo metodą. Tačiau gana dažnai pasirodo, kad neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės, net atliekant išsamų aparatūros tyrimą..
Apskritai yra įvairių rūšių smegenėlių atrofija, kurios išskirtinis bruožas yra pažeidimo vieta ir simptomų pobūdis..
Klinikinis vaizdas
Smegenėlių atrofijos simptomų pobūdis pasireiškia įvairiai. Ligos požymiai dažnai skiriasi intensyvumu, sunkumu, kuris tiesiogiai priklauso nuo patologijos formos ir priežasties, individualių paciento fiziologinių ir amžiaus ypatumų, galimų gretutinių sutrikimų..
Smegenėlių atrofijai būdingi šie simptomai:
- Judėjimo sutrikimai. Smegenėlės yra vienas iš organų, užtikrinančių normalią žmogaus motorinę veiklą. Dėl atrofijos atsiranda simptomų, kurie atsiranda tiek judant, tiek ramybės būsenoje. Tai apima pusiausvyros praradimą, sumažėjusią motorinę koordinaciją, girtos eisenos sindromą ir sumažėjusį rankų judrumą.
- Oftalmoplegija. Ši patologinė būklė yra susijusi su nervų audinių, atsakingų už signalų perdavimą akių raumenims, pažeidimu. Šis pažeidimas paprastai yra laikinas..
- Sumažėjusi protinė veikla. Pažeidus smegenėlių atrofijos sukeltą nervinių impulsų praeinamumą, paveikiamas visų smegenų darbas. Dėl patologinio proceso pablogėja paciento atmintis, loginio ir analitinio mąstymo galimybės. Taip pat pastebimi kalbos sutrikimai - kalbos sumišimas ar slopinimas.
- Refleksinės veiklos sutrikimai. Dėl smegenėlių pralaimėjimo daugelis pacientų pasireiškia arefleksija. Su tokiu pažeidimu pacientas gali nereaguoti į jokį stimulą, kuris, jei nėra patologijos, sukelia refleksą. Arefleksijos vystymasis yra susijęs su nervų audinių signalo praeinamumo pažeidimu, dėl kurio anksčiau susiformavusi refleksinė grandinė nutrūksta.
Dažniausiai laikomi aukščiau aprašyti smegenėlių atrofijos simptomai ir apraiškos. Tačiau kai kuriais atvejais smegenų skyriaus pažeidimas praktiškai gali nepasireikšti..
Klinikinį vaizdą kartais papildo šios apraiškos:
- Pykinimas ir reguliarus vėmimas.
- Galvos skausmas.
- Nevalingas šlapinimasis.
- Drebulys galūnėse, akių vokuose.
- Netartinė kalba.
- Padidėjęs intrakranijinis slėgis.
Taigi pacientui, sergančiam smegenėlių atrofija, gali pasireikšti įvairūs simptomai, kurių pobūdis priklauso nuo ligos formos ir stadijos..
Diagnostikos metodai
Smegenėlių atrofijai nustatyti naudojama daugybė metodų ir priemonių. Be tiesioginio atrofinių procesų buvimo patvirtinimo, diagnozės tikslas yra nustatyti ligos formą, nustatyti gretutines patologijas, galimas komplikacijas ir numatyti terapijos metodus..
Norėdamas atlikti diagnostines procedūras, pacientas turi kreiptis į neuropatologo pagalbą. Jei atsiranda kokių nors atrofijos apraiškų, turite apsilankyti medicinos įstaigoje, nes laiku suteikta pagalba žymiai sumažina rimtų padarinių tikimybę paciento sveikatai.
Pagrindiniai diagnostikos metodai:
- Paciento apžiūra ir apklausa yra pagrindinis diagnostikos metodas, kuriuo siekiama nustatyti skundus, ligos požymius. Tyrimo metu neuropatologas patikrina paciento nervines reakcijas, pažymi galimus motorikos ir kalbos sutrikimus bei kitus simptomus. Be to, atliekamas anamnezės tyrimas - ligų, galinčių veikti kaip provokuojantis atrofijos faktorius, istorija.
- MRT laikomas patikimiausiu diagnostikos metodu, nes jis leidžia nustatyti net nedidelius atrofinius pokyčius. Taikant šį metodą, nustatoma tiksli lokalizacija, smegenėlių pažeidimo plotas ir galimi gretutiniai pokyčiai kitose smegenų dalyse.
- Kompiuterinė tomografija taip pat yra labai patikimas diagnostikos metodas, leidžiantis patvirtinti diagnozę ir gauti papildomos informacijos apie ligos pobūdį. Paprastai skiriama tais atvejais, kai MRT yra draudžiama dėl bet kokios priežasties.
- Ultragarso tyrimas. Šis metodas naudojamas diagnozuoti didelius smegenų pažeidimus, kuriuos sukelia insultas, traumos ir su amžiumi susiję pokyčiai. Ultragarso tyrimas leidžia nustatyti atrofijos sritis ir, panašiai kaip ir kitus aparatūros metodus, nustatyti ligos stadiją.
Smegenėlių atrofijos diagnozė atliekama naudojant įvairius aparatinius ir ne techninius metodus, kai atsiranda ankstyvieji ligos požymiai.
Terapija
Deja, nėra specialių metodų, skirtų pašalinti smegenėlių atrofiją. Taip yra dėl to, kad medicininiai, fizioterapiniai ar chirurginiai terapijos metodai negali atkurti nervų audinių, paveiktų kraujotakos sutrikimų ir deguonies trūkumo. Terapinės priemonės yra skirtos patologinėms apraiškoms pašalinti, neigiamoms pasekmėms kitoms smegenų dalims ir visam kūnui sumažinti, komplikacijoms išvengti..
Nuodugniai diagnozavus nustatoma ligos priežastis. Jo pašalinimas leidžia pasiekti teigiamų paciento būklės pokyčių, ypač jei gydymas prasidėjo ankstyvoje stadijoje..
Simptomams palengvinti gali būti naudojami šie vaistai:
- „Teralen“.
- "Alimemazinas".
- "Levomepromazinas".
- „Tioridazinas“.
- „Sonapax“.
Tokių lėšų pagalba siekiama pašalinti psichozinius sutrikimus, kuriuos sukelia patologiniai smegenėlių procesai. Visų pirma, vaistai vartojami maniakinei-depresinei būsenai, neurozėms, panikos priepuoliams, padidėjusiam nerimui ir miego problemoms gydyti..
Priklausomai nuo vaisto, vaistas gali būti vartojamas per burną (vartojant tabletes), į veną ir į raumenis (jei naudojami tinkami tirpalai). Optimalų vartojimo būdą, dozes ir terapinio kurso trukmę neuropatologas nustato individualiai, atsižvelgdamas į diagnozę.
Terapijos laikotarpiu nepaprastai svarbu pacientą atidžiai prižiūrėti. Dėl to daugelis ekspertų rekomenduoja pradinius gydymo etapus atlikti namuose. Tuo pačiu metu griežtai draudžiama gydyti savimi ir naudoti netradicinius liaudies metodus, nes jie gali padaryti dar daugiau žalos.
Pacientas turi reguliariai atlikti pakartotinius tyrimus ir neurologo tyrimus. Pagrindinis antrinės diagnostikos tikslas yra kontroliuoti gydymo efektyvumą, pateikti pacientui rekomendacijas ir koreguoti vaistų dozes..
Taigi smegenėlių atrofija nėra tiesioginis terapinis poveikis, todėl gydymas yra simptominis..
Be abejo, smegenėlių atrofija yra labai rimta patologinė būklė, kurią lydi šios smegenų dalies audinių funkcijų pablogėjimas ir mirtis. Dėl specialių gydymo metodų trūkumo ir didelės komplikacijų tikimybės reikėtų atkreipti dėmesį į visus galimus ligos požymius ir laiku apsilankyti pas neurologą..
Smegenėlių atrofija: atsiradimo ypatumai ir eiga
Smegenėlių atrofija yra progresuojanti degeneracinė liga, kurią lydi mažų smegenų ligos. Sergant šia liga diagnozuojamos rimtos komplikacijos, kurios neigiamai veikia žmogaus gyvenimo kokybę..
Patologijos priežastys
Smegenėlių atrofija atsiranda su įvairiais provokuojančiais veiksniais. Liga diagnozuojama kitų organizmo patologijų metu:
Meningitas. Tai yra uždegiminė liga, kai pažeidžiama įvairių smegenų dalių žievė. Tai infekcinė liga, išsivystanti veikiant virusams ir bakterijoms. Dėl ilgalaikio jų poveikio kraujagyslėms diagnozuojama smegenėlių atrofijos raida.
Insultas. Su patologija smarkiai sutrinka smegenų kraujotaka kraujosruvų ir kaukolės hematomų fone. Trūkstant kraujo paveiktose vietose, audiniai žūva. Patologijos pasekmė yra atrofija.
Kraujagyslių ligos. Ligos atsiradimo priežastis yra smegenų indų aterosklerozė. Su patologija sumažėja kraujagyslių pralaidumas, jų sienos tampa plonesnės, sumažėja tonas, blogėja veikliųjų medžiagų srautas, dėl kurio atsiranda atrofiniai pokyčiai.
Naviko procesai. Jei kaukolės duobės užpakalinėje dalyje yra neoplazmų, tai tampa ligos priežastimi. Navikas nuolat didėja ir daro spaudimą smegenėlėms, dėl ko sutrinka kraujotaka ir atsiranda atrofiniai pokyčiai..
Smegenėlių atrofija diagnozuojama hipertermija. Liga pasireiškia šilumos smūgiu. Jis diagnozuojamas ligomis, kurias lydi ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas. Liga išsivysto ilgai vartojant tam tikrus vaistus.
Ligos metu smegenys ir smegenėlės negali visiškai funkcionuoti. Šis procesas sukelia negrįžtamus organo pokyčius..
Patologijos simptomai
Su smegenėlių atrofija pacientui diagnozuojami tam tikri simptomai. Patologinį procesą lydi pykinimas, kuris virsta vėmimu. Ligą lydi aštrūs galvos skausmai ir galvos svaigimas. Pacientai skundžiasi mieguistumu. Su patologija pacientams yra sutrikusi klausa.
Tiriant pacientą pastebimas intrakranijinio slėgio padidėjimas. Nesavalaikis ligos gydymas sukelia lengvus ar reikšmingus pėsčiųjų proceso sutrikimus. Patologiją lydi hiporefleksija.
Pacientams diagnozuojama ataksija, kai sutrinka savanoriškų judesių koordinacija. Šis simptomas gali būti laikinas arba nuolatinis..
Ligą lydi oftalmoplegija. Su kaukolės nervų patologija, kuri inervuoja akių raumenis, pastebimas paralyžius. Diagnozuojamas laikinas simptomo pasireiškimas. Su smegenėlių atrofija atsiranda enurezė, kurią lydi šlapimo nelaikymas. Pacientai kalba apie drebulio atsiradimą. Tai lydi ritmiški galūnių ar viso kūno judesiai.
Atrofinė ligos forma pasireiškia nistagmu, kurio metu žmogus nevalingai suvirpina akis. Patologijoje pastebima dizartrija, kai sutrinka artikuliuojama kalba. Pacientas sunkiai taria žodžius arba juos iškreipia. Sergant liga pasireiškia arefleksija, kurios metu sutrinka vienas ar keli refleksai.
Smegenėlių atrofijos laikotarpiu pacientams diagnozuojami ryškūs simptomai, dėl kurių reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją. Po diagnostinių priemonių komplekso specialistas paskirs pacientui veiksmingą terapiją.
Ligos diagnozė
Jei atsiranda smegenėlių atrofijos požymių, pacientas turėtų kreiptis į neurologą. Specialistas apžiūrės pacientą ir surinks anamnezę. Tyrimo metu specialistas patikrina paciento nervines reakcijas ir nustato kalbos ir judėjimo sutrikimų buvimą. Specialistas tiria anamnezę, kuri leidžia jam nustatyti ligos priežastį.
Jei pasikeitė smegenėlių darbas, rekomenduojama atlikti magnetinio rezonanso vaizdą. Tai yra patikimas diagnostikos metodas, pagal kurį nustatomas sutrikęs organo darbas..
Šis metodas leidžia nustatyti tikslią organų pažeidimo lokalizaciją ir plotą. Taip pat galima nustatyti gretutinius kitų smegenų dalių pažeidimus.
Esant smegenėlių atrofijai, ekspertai pataria atlikti kompiuterinę tomografiją. Tai yra patikimas diagnostikos metodas, leidžiantis patvirtinti diagnozę ir gauti papildomos informacijos apie ligos eigos ypatumus. Rekomenduojama skirti diagnostinę procedūrą, jei yra kontraindikacijų dėl magnetinio rezonanso tomografijos.
Patologijai diagnozuoti rekomenduojamas ultragarsinis tyrimas. Su jo pagalba nustatomi dideli organų pažeidimai, atsirandantys dėl insulto, su amžiumi susijusių pokyčių ir traumų. Taikant šį metodą nustatomos atrofijos sritys ir ligos stadija.
Atrofijos terapija
Išsigydyti ligos visiškai neįmanoma. Štai kodėl ekspertai skiria gydymą, kurio tikslas yra palengvinti patologijos simptomus. Atrofijai rekomenduojama naudoti:
- Levomepromazinas. Lėtinės melancholiškos būklės išgydomos vaistais. Vaisto dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes. Ekspertai rekomenduoja iš pradžių tris kartus per dieną vartoti po 0,025 gramo vaisto.
Palaipsniui vaisto dozė didinama iki 0,1 gramo. Pasiekus reikiamą gydomąjį poveikį, dozė palaipsniui mažinama. Esant ūmiai ligos formai, į raumenis rekomenduojama skirti 25% vaisto tirpalo.
- Alimemazina. Rekomenduojama vartoti vaistą į raumenis arba į veną. Suaugusiems pacientams patariama vartoti nuo 10 iki 40 miligramų vaistų. Vaikystėje dozė yra 7,5-25 miligramai. Injekcijas rekomenduojama įvesti 3-4 kartus per dieną.
Tai raminamoji priemonė, turinti lengvą poveikį. Sergant kepenų, inkstų ir prostatos ligomis, vaisto vartoti nerekomenduojama.
- Teralena. Jei paciento nervingumas padidėja, jam reikia vartoti vaistus. Paros vaisto dozė yra 2-8 tabletės ir apskaičiuojama atsižvelgiant į simptomų sunkumą. Jei pacientas turi inkstų ir kepenų nepakankamumą arba parkinsonizmą, tada vaisto vartoti draudžiama..
- Tioridazinas. Vaistas vartojamas, jei pacientas turi lengvą nuovargį. Pacientams patariama vartoti geriamuosius vaistus po 30-75 mg.
- Sonapaxa. Jei žmogui diagnozuojamas lengvas psichikos sutrikimas, jam reikia vartoti nuo 30 iki 75 miligramų vaistų. Jei psichiniai ir emociniai sutrikimai yra vidutinio sunkumo, tada didžiausia dozė yra 200 miligramų. Nenaudokite vaistų nuo ūminės depresijos.
Profilaktika ir prognozė
Subatrofija turi blogą prognozę. Neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Giminaičių palaikymo ir veiksmingo gydymo paskyrimo dėka paciento gyvenimas gali būti normalizuotas.
Rimta patologijos pasekmė yra tai, kad pacientas negali rūpintis savimi. Pacientui pasireiškia girtos eisenos sindromas, todėl jis jaučiasi nesaugus judėjimui. Po tam tikro laiko pacientas degraduoja visuomenėje. Pacientui sunku atlikti elementarius judesius.
Specifinės ligos prevencijos nėra. Neįmanoma užkirsti kelio ligos atsiradimui, nes jos priežastys šiuolaikinėje medicinoje nėra visiškai nustatytos. Šiuolaikinių vaistų pagalba galite sustabdyti ligos progresavimą.
Aktyvus gyvenimo būdas ir tinkama mityba sumažins patologijos išsivystymo riziką. Taip pat pacientams patariama atsisakyti priklausomybių..
Atrofiniai pokyčiai smegenyse, koks yra gydymas
Atrofiniai pokyčiai smegenyse, koks yra gydymas
Pagrindinės apraiškos
Smegenų atrofija pasireiškia priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis prasidėjo patologiniais pokyčiais. Palaipsniui patologinis procesas baigiasi demencija.
Vystymosi pradžioje atrofija veikia smegenų žievę. Tai lemia elgesio nukrypimus, netinkamus ir nemotyvuotus veiksmus bei savikritikos sumažėjimą. Pacientas tampa nerangus, emociškai nestabilus, gali išsivystyti depresijos būsenos. Sutrinka gebėjimas prisiminti ir intelektas, kuris pasireiškia jau ankstyvosiose stadijose.
Simptomai palaipsniui didėja. Pacientas ne tik negali dirbti, bet ir savitarnauti. Valgant ir einant į tualetą kyla didelių sunkumų. Asmuo negali atlikti šių užduočių be kitų žmonių pagalbos..
Pacientas nustoja skųstis, kad jo intelektas suprastėjo, nes jis nesugeba jo įvertinti. Jei apskritai nėra jokių skundų dėl šios problemos, smegenų pažeidimas perėjo į paskutinį etapą. Prarandama orientacija erdvėje, atsiranda amnezija, žmogus negali pasakyti savo vardo ir vietos, kur jis gyvena.
Jei liga yra paveldima, tada smegenų darbas blogėja pakankamai greitai. Tai trunka keletą metų. Žala dėl kraujagyslių sutrikimų gali progresuoti kelis dešimtmečius..
Patologinis procesas vystosi taip:
- Pradiniame etape smegenų pokyčiai yra nedideli, todėl pacientas gyvena normaliai. Tuo pačiu metu intelektas yra šiek tiek sutrikęs, ir žmogus negali išspręsti sudėtingų problemų. Eisena gali šiek tiek pasikeisti, neramina galvos skausmas ir galvos svaigimas. Pacientas kenčia nuo polinkio į depresines būsenas, emocinio nestabilumo, ašarojimo, dirglumo. Šios apraiškos dažniausiai priskiriamos amžiui, nuovargiui, stresui. Jei pradėsite gydymą šiame etape, galite sulėtinti patologijos vystymąsi..
- Antrąjį etapą lydi simptomų pablogėjimas. Pastebimi psichikos ir elgesio pokyčiai, sutrinka judesių koordinacija. Pacientas negali kontroliuoti savo veiksmų, jo veiksmams trūksta motyvo ir logikos. Vidutinis atrofijos išsivystymas sumažina darbingumą ir sutrikdo socialinę adaptaciją.
- Sunkus ligos laipsnis sukelia visos nervų sistemos pažeidimą, kuris pasireiškia motorikos ir eisenos sutrikimu, gebėjimo rašyti ir skaityti, atlikti paprastus veiksmus praradimu. Psichinės būklės pablogėjimą lydi jaudrumo padidėjimas arba visiškas norų nebuvimas. Sutrinka rijimo refleksas ir dažnas šlapimo nelaikymas.
Paskutiniame etape visiškai prarandamas darbingumas, bendravimas su išoriniu pasauliu. Asmeniui pasireiškia nuolatinė demencija ir jis negali atlikti paprasčiausių veiksmų. Todėl artimieji turėtų nuolat jį stebėti..
Priežastys
Kol kas nepavyko nustatyti išsamaus smegenų atrofijos vystymosi vaizdo. Tačiau daugybė ekspertų tyrimų teigia, kad pagrindinės ligos priežastys yra genetinės patologijos. Daug rečiau transformacijų simptomai vystosi antrinių nervinio audinio deformacijų fone, kurią išprovokuoja išoriniai dirgikliai..
Įgimtos priežastys yra:
- Paveldimumas.
- Virusai ir infekcijos, užkrėsiančios vaiką dar būdamos gimdoje.
- Chromosomų mutacijos.
Viena iš genetinių ligų, turinčių įtakos smegenų žievei, yra Picko liga, išsivystanti suaugusiesiems. Tai retas, progresuojantis sutrikimas, veikiantis priekinę ir laikinę skiltis. Vidutinė gyvenimo trukmė po ligos pradžios yra 5-6 metai. Dalinė audinių atrofija pasireiškia šiomis ligomis:
- Alzheimerio liga.
- Parkinsono sindromas.
- Huntingtono liga.
Įgytos priežastys:
- Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkomanija sukelia lėtinį kūno apsinuodijimą.
- Lėtinės ir ūminės neuroinfekcijos.
- Sužalojimas, smegenų sukrėtimas, smegenų operacijos.
- Hidrocefalija.
- Inkstų nepakankamumas.
- Išemija.
- Aterosklerozė.
- Jonizuojanti radiacija.
Įgytos smegenų atrofijos priežastys laikomos sąlyginėmis. Pacientams jie pastebimi ne daugiau kaip 1 iš 20 atvejų. Su įgimtomis anomalijomis jie retai išprovokuoja ligas..
Vaizdo įrašas
Smegenys reguliuoja visų organų sistemų darbą, todėl bet kokia jų žala kelia pavojų normaliam viso organizmo, visų pirma tokių procesų kaip mąstymas, kalba ir atmintis, funkcionavimui. Smegenų atrofija jauname amžiuje ir suaugus yra patologinė būklė, kai progresuoja neuronų mirtis ir ryšių tarp jų praradimas.
Rezultatas yra smegenų sumažėjimas, smegenų žievės reljefo išlyginimas ir funkcijų sumažėjimas, o tai turi didelę klinikinę reikšmę.
Smegenų žievės atrofija dažnai paveikia pagyvenusius žmones, ypač moteris, tačiau tai atsitinka ir naujagimiams. Retais atvejais priežastimi tampa įgimtos apsigimimai ar gimdymo trauma, tada liga pradeda reikštis ankstyvoje vaikystėje ir sukelia mirtį.
Nepaisant ligos priežasties, galima nustatyti įprastus smegenų atrofijos simptomus..
Sveikas smegenų audinys ir atrofija
Pagrindiniai smegenų atrofijos simptomai yra šie:
- Psichiniai sutrikimai.
- Elgesio sutrikimai.
- Sumažėjusi kognityvinė funkcija.
- Atminties sutrikimas.
- Motorinės veiklos pokyčiai.
Ligos stadijos:
Pacientas vadovaujasi įprastu gyvenimo būdu ir nesunkiai atlieka ankstesnį darbą, jei tam nereikia aukšto intelekto koeficiento. Dažniausiai pastebimi nespecifiniai simptomai: galvos svaigimas, galvos skausmas, užmaršumas, depresija ir nervų sistemos labilumas. Šio etapo diagnostika padės sulėtinti ligos progresavimą.
Pažintinė funkcija ir toliau silpnėja, susilpnėja savikontrolė, paciento elgesyje pasireiškia nepaaiškinami ir bėrimo veiksmai. Galimi judesių koordinavimo ir smulkiosios motorikos pažeidimai, dezorientacija erdvėje. Krenta darbingumas ir prisitaikymas prie socialinės aplinkos.
Ligai progresuojant, smegenų atrofijos simptomai progresuoja: mažėja kalbos prasmingumas, pacientui reikalinga pašalinio asmens pagalba ir priežiūra. Pakeitus įvykių suvokimą ir vertinimą, skundų būna mažiau.
Paskutiniame etape įvyksta rimčiausi smegenų pokyčiai: dėl atrofijos atsiranda demencija arba silpnaprotystė. Pacientas nebegali atlikti paprastų užduočių, kurti kalbos, skaityti ir rašyti bei naudotis namų apyvokos daiktais. Aplinkiniai pastebi psichinės ligos požymius, eisenos pasikeitimą ir refleksų pažeidimą. Pacientas visiškai praranda ryšį su pasauliu ir gebėjimą rūpintis savimi.
Dalyvavimas patologiniame smegenėlių procese labai sutrikdo kalbą, koordinuoja judesius ir eiseną, kartais klausą ir regėjimą. Charakterio pokyčiai ir aštrūs psichikos nukrypimai rodo patologinį procesą priekinių skilčių srityje.
Vyraujančio vieno smegenų žievės pusrutulio pažeidimo požymiai rodo difuzinį atrofijos pobūdį.
Atminties sutrikimas yra vienas iš smegenų atrofijos simptomų.
Būtinos sąlygos ligos vystymuisi gali būti skirtingos, tačiau dažniausiai išskiriamos šios smegenų atrofijos priežastys:
- Paveldimos mutacijos ir savaiminė mutagenezė.
- Radiobiologinis poveikis.
- Infekcinės centrinės nervų sistemos ligos.
- Smegenų lašinimas.
- Smegenų indų patologiniai pokyčiai.
- Trauminis smegenų pažeidimas.
Genetinės anomalijos, galinčios sukelti ligą, yra Picko liga, pasireiškianti vyresniame amžiuje. Liga progresuoja per 5-6 metus ir baigiasi mirtimi.
Radiobiologinį poveikį gali sukelti jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, nors jos neigiamo poveikio mastą sunku įvertinti.
Neuroinfekcijos sukelia ūminį uždegimą, po kurio išsivysto hidrocefalija. Šiuo atveju besikaupiantis skystis daro gniuždymo poveikį smegenų žievei, o tai yra pažeidimo mechanizmas. Smegenų lašai taip pat gali būti nepriklausoma įgimta liga..
Smegenų kraujagyslių patologijos dažniausiai pasireiškia dėl aterosklerozės ir arterinės hipertenzijos, todėl pasireiškia smegenų išemija. Kraujotakos pažeidimas tampa distrofinių, o vėliau ir atrofinių pokyčių priežastimi.
Antipsichotikai
Sutrikusi judesių koordinacija, drebulys, „neramios“ galūnės... Tai šalutinis poveikis, kuris gali lydėti pirmąjį šizofrenijos gydymo etapą. Jie taip pat atsirado sveikiems suaugusiesiems savanoriams, kurie dalyvavo šizofrenikams skiriamo vaisto Haloperidol šalutinio poveikio tyrime. Per 2 valandas po šios medžiagos įvedimo savanoriams atsirado motorikos problemų. Smegenų MRT parodė, kad jie yra susiję su pilkosios medžiagos tūrio sumažėjimu regione, vadinamame striatum, kuris yra atsakingas už judėjimo kontrolę..
Bet vaisto poveikis buvo laikinas - praėjus kelioms dienoms po eksperimento, savanorių smegenų tūris grįžo į pradinį lygį. Pasak mokslininkų, šis rezultatas gali nuraminti paniką, kad šie vaistai sunaikins jų smegenų ląsteles..
Negyvi smegenų neuronai nėra atkuriami, todėl, sunaikinus vaistą, grįžti prie pradinio tūrio neįmanoma. Todėl mokslininkai mano, kad tūrio sumažėjimo priežastis yra laikinas sinapsių (funkcinių ryšių tarp neuronų) skaičiaus sumažėjimas. Greičiausiai už tai atsakingas BDNF baltymas, kuris dalyvauja sinapsėse ir išnyksta pavartojus antipsichozinių vaistų..
Kas yra žievės atrofija
Liga yra ilgalaikė ir gali išsivystyti kelerius metus. Simptomai palaipsniui sunkėja ir dažnai sukelia demenciją.
Žievės atrofija yra jautri vyresniems nei 50 metų žmonėms, tačiau sutrikimai gali būti įgimti ir dėl genetinio polinkio.
Alzheimerio liga ir senatvinė silpnaprotystė yra proceso, kurio metu paveikiami abu smegenų pusrutuliai, pavyzdžiai. Šiuo atveju pastebima visiška demencija su ryškia atrofijos forma. Maži sunaikinimo židiniai dažnai neturi įtakos žmogaus protiniams gebėjimams.
Vystymosi priežastys
Žievės atrofijos priežastys yra sudėtingos. Šie veiksniai turi įtakos senatvinės demencijos formavimuisi:
- smegenų audinių aprūpinimo krauju pokyčiai dėl kraujagyslių talpos sumažėjimo, būdingas aterosklerozei;
- blogas kraujo prisotinimas deguonimi, dėl kurio nervų audiniuose atsiranda lėtiniai išeminiai reiškiniai;
- genetinis polinkis į atrofinius reiškinius;
- kūno regeneracinių gebėjimų pablogėjimas;
- psichinės įtampos sumažėjimas.
Kartais atrofiniai reiškiniai išsivysto brandesniame amžiuje. Tokių pokyčių priežastys gali būti trauma, kurią lydi smegenų edema, sistemingas toksinių medžiagų poveikis (alkoholizmas), navikai ar cistos, neurochirurginės operacijos..
Pasireiškę ligos simptomai priklauso nuo smegenų žievės pažeidimo stadijos ir nuo patologinio proceso paplitimo. Yra keli smegenų atrofijos vystymosi etapai:
- besimptomė stadija, kurios metu esama neurologija siejama su kitomis ligomis (1 stadija);
- periodiškų galvos skausmų ir galvos svaigimo atsiradimas (2 stadija);
- mąstymo ir analitinių gebėjimų pažeidimas, kalbos, įpročių ir kartais rašysenos pokyčiai (3 etapas);
- 4 etape pažeidžiamos smulkios rankų motorikos ir judesių koordinacija - sergantis žmogus gali pamiršti pagrindinius įgūdžius (naudojant dantų šepetėlį, televizoriaus nuotolinio valdymo pulto paskirtį);
- elgesio netinkamumas ir nesugebėjimas prisitaikyti prie socialinio gyvenimo (paskutinis etapas).
Medicininis smegenų patologijos, susijusios su atrofija, gydymas yra medicininių vaistų vartojimas, kuris apima:
- vaistai, gerinantys kraujotaką ir smegenų apykaitą (pavyzdžiui, „Piracetamas“, „Cerepro“, „Ceraksonas“, „Cerebrolizinas“). Šios grupės narkotikų vartojimas žymiai pagerina žmogaus mąstymo gebėjimus;
- antioksidantai, kurie stimuliuojančiai veikia regeneracinius procesus, kurie sulėtina smegenų atrofiją ir stimuliuoja medžiagų apykaitą, neutralizuodami laisvuosius deguonies radikalus;
- vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją. Dažnai skiriamas vaistas "Trental", kuris turi kraujagysles plečiantį poveikį ir padidina kapiliarų spindį.
Kartais liga reikalauja simptominės terapijos. Pavyzdžiui, jei pacientui skauda galvą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Be to, gydymo metu turite stebėti neuropsichinę paciento būklę. Reikalingas vidutinis fizinis aktyvumas, sistemingi pasivaikščiojimai gryname ore. Jei paciento būklę galima priskirti neurasteninei, gydytojas rekomenduoja vartoti lengvus raminamuosius vaistus..
Liaudies vaistai nuo smegenų atrofijos
Nervų ląstelių sunaikinimas yra susijęs su demencija ir mirtimi. Tinkamai ir laiku suteikę pagalbą žmonės paprastai gali gyventi dar 5–10 metų. Tačiau svarbu ir gyvenimo kokybė. Tai pablogėja ne tik pacientui, bet ir jo šeimos nariams..
Labai sunku sugyventi su pasikeitusios sąmonės žmogumi. Dar sunkiau nuolat klausytis piktų kalbų ir niurzgėjimo. Todėl norėdamas nuraminti ir atsipalaiduoti pacientui, jam siūloma gerti arbatas ir vaistažolių tinktūras, paruoštas namuose..
Naudojami vaistiniai augalai, tokie kaip:
- rugiai;
- raudonėlis;
- žvaigždėtasis kirminas;
- motinėlė;
- mėtos;
- Melissa;
- dilgėlė;
- asiūklis.
Ingredientai gali būti verdami atskirai arba derinami pagal skonį. Šią arbatą galima gerti puodelyje 3 kartus per dieną. Jis galės atpalaiduoti pacientą, sumažinti stresą ir normalizuoti nuotaiką, sutvarkyti emocijas.
Smegenų priekinių skilčių atrofija
Vystosi Alzheimerio ir Picko ligos fone. Susirgus Picko liga, pacientai pradeda blogiau mąstyti, silpnėja jų intelektiniai gebėjimai. Pacientai tampa slapti, gyvena izoliuotai.
Kalbantis su pacientais pastebima, kad jų kalba tampa vienu žodžiu, žodynas mažėja.
Smegenėlių pažeidimas
Išsivysčius šios smegenų srities atrofijai, pažeidžiamas koordinavimas, sumažėja raumenų aparato tonas. Pacientai negali tarnauti patys.
Atkreipkite dėmesį! Žmogaus galūnės juda chaotiškai, praranda judėjimo sklandumą erdvėje, atsiranda drebulys pirštais. Paciento ranka, pokalbis ir judėjimas tampa daug lėtesni
Pacientai skundžiasi pykinimo ir vėmimo priepuoliais, mieguistumu, staigiu klausos lygio sumažėjimu, šlapimo nelaikymu. Apžiūrėdamas specialistas nustato nevalingus akių svyravimus, kai kurių fiziologinių refleksų nebuvimą.
Pilkosios smegenų medžiagos atrofija
Panašus atrofijos procesas gali sukelti fiziologines ar patologines vystymosi priežastis. Fiziologinis faktorius - senatvė ir tie pokyčiai, kurie atsiranda senėjimo fone.
Patologinės baltųjų medžiagų ląstelių mirties priežastys smegenyse yra ligos, sukeliančios šiuos simptomus:
- vienos kūno pusės paralyžius;
- tam tikros kūno dalies ar jos pusės jautrumo praradimas ar staigus sumažėjimas;
- pacientas neatpažįsta daiktų, žmonių;
- rijimo proceso pažeidimas;
- patologinių refleksų atsiradimas.
Difuzinė atrofija
Tai įvyksta atsižvelgiant į šiuos veiksnius:
- paveldimas polinkis;
- užkrečiamos ligos;
- mechaniniai pažeidimai;
- apsinuodijimas, toksinių medžiagų poveikis;
- bloga ekologinė situacija.
Svarbu! Smegenų veikla smarkiai sumažėja, pacientas nesugeba pagrįstai galvoti ir įvertinti savo veiksmų. Būsenos progresavimas lemia mąstymo procesų aktyvumo sumažėjimą
Mišraus tipo atrofija
Moterims jis vystosi dažniau nei po 60 metų. Rezultatas yra demencijos išsivystymas, kuris blogina paciento gyvenimo kokybę. Bėgant metams smarkiai sumažėja smegenų tūris, sveikų ląstelių dydis ir skaičius. Mišraus tipo atrofiją atspindi visi galimi smegenų pažeidimo simptomai (atsižvelgiant į patologijos mastą).
Alkoholiniai smegenų pažeidimai
Smegenys yra jautriausios toksiškam etanolio ir jo darinių poveikiui. Alkoholiniai gėrimai sutrikdo ryšius tarp neuronų, sumažėja sveikų ląstelių ir audinių. Alkoholinės genezės atrofija prasideda delirium tremens ir encefalopatija, ji gali baigtis mirtimi. Galima išvystyti šias patologijas:
- kraujagyslių sklerozė;
- cistos kraujagyslių rezginyje;
- kraujavimas;
- kraujo tiekimo pažeidimas.
Kaip pasireiškia smegenų atrofija?
Smegenų funkcijos sutrikimas priklauso nuo to, kokia liga sukėlė patologijos vystymąsi. Čia yra pagrindiniai sindromai ir simptomai:
- Priekinės skilties sindromas:
- galimybės kontroliuoti savo veiksmus pažeidimas;
- lėtinis nuovargis, apatija;
- psichoemocinis nestabilumas;
- grubumas, impulsyvumas;
- primityvaus humoro atsiradimas.
- Psichoorganinis sindromas:
- sumažintas atminties dydis;
- sumažėję protiniai gebėjimai;
- emocinės sferos pažeidimai;
- nesugebėjimas išmokti naujų dalykų;
- bendravimo žodyno sumažėjimas.
- Demencija:
- atminties sutrikimas;
- abstraktaus mąstymo patologija;
- asmeninių savybių pasikeitimas;
- kalbos pažeidimas, įvairūs suvokimo tipai (regos, lytėjimo, klausos), judesių koordinavimas
Kodėl smegenys atrofuojasi
- Smegenų indų ateroskleroziniai pažeidimai. Smegenų ląstelių mirtis prasideda tada, kai aterosklerozinės nuosėdos, dėl kurių susiaurėja kraujagyslių spindis, sumažina neuronų trofizmą, vėliau, ligai progresuojant, ir jų mirtį. Procesas yra platinamas. Smegenų atrofija, kurią sukelia ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai, yra vienas iš ypatingų išeminės atrofijos atvejų.
- Lėtinio intoksikacijos poveikis. Šios ligos formos smegenų nervų ląstelių mirtį lemia destruktyvus toksinių medžiagų poveikis joms. Panašiai įtaką gali daryti alkoholis, narkotikai, kai kurie vaistai, nikotinas. Aiškiausiais šios grupės ligų pavyzdžiais galima laikyti alkoholinę ir narkotinę encefalopatiją, kai atrofiniai pokyčiai smegenyse yra vaizduojami išlyginant konvulsijų reljefą ir sumažėjus smegenų žievės storiui, taip pat po žievės dariniais..
- Likučiai kaukolės smegenų traumos reiškiniai. Smegenų hipotrofija ir atrofija, kaip tolima galvos traumos pasekmė, paprastai yra vietinio pobūdžio. Nervų ląstelių mirtis įvyksta pažeistoje smegenų srityje; jų vietoje vėliau susidaro cistinės formacijos, gliozės židiniai ar randai. Tokia atrofija vadinama potraumu.
- Lėtinis smegenų kraujagyslių nepakankamumas. Dažniausios šios būklės priežastys yra aterosklerozinis procesas, kuris sumažina smegenų indų pralaidumą; arterinė hipertenzija ir su amžiumi susijęs smegenų kapiliarinės lovos indų elastingumo sumažėjimas.
- Degeneracinės nervinio audinio ligos. Tai apima Parkinsono ligą, Alzheimerio ligą, Picko ligą, Lewy kūno smegenų degeneraciją ir kt. Iki šiol nėra aiškaus atsakymo apie šios ligų grupės vystymosi priežastis. Šios ligos turi bendrą bruožą - laipsniškai vystosi įvairių smegenų atrofija, jos diagnozuojamos senyviems pacientams ir iš viso sudaro apie 70 procentų senatvinės demencijos atvejų..
- Intrakranijinė hipertenzija. Medulos suspaudimas, ilgai padidėjus intrakranijiniam slėgiui, gali sukelti atrofinius smegenų medžiagos pokyčius. Iliustracinis pavyzdys yra antrinės smegenų hipotrofijos ir atrofijos atvejai vaikams, turintiems įgimtą hidrocefaliją..
- Genetinis polinkis. Iki šiol gydytojai žino kelias dešimtis genetiškai nustatytų ligų, kurių viena iš savybių yra atrofiniai smegenų medžiagos pokyčiai. Vienas pavyzdžių yra Huntingtono chorėja.
Atrofijos priežastys ir laipsniai
Smegenų ląstelių mirtis išsivysto dėl:
- genetinis polinkis. Atrofiniai smegenų pokyčiai pasireiškia daugeliu paveldimų patologijų, tokių kaip Huntingtono chorėja;
- lėtinis apsinuodijimas. Tokiu atveju konvoliucijos išlyginamos, žievės ir požievinio rutulio storis mažėja. Neuronų mirtis atsiranda dėl ilgalaikio narkotikų, vaistų vartojimo, rūkymo ir kitų dalykų;
- trauminis smegenų pažeidimas. Tokiu atveju atrofija bus lokalizuota. Pažeistos vietos yra užpildytos į cistą panašiomis ertmėmis, randais, glijos ertmėmis;
- lėtiniai kraujotakos sutrikimai smegenyse. Šiuo atveju audinių mirtis įvyksta dėl deguonies ir būtinų medžiagų trūkumo ląstelėse. Net trumpalaikis kraujo tėkmės pažeidimas gali sukelti negrįžtamų padarinių;
- neurodegeneracinės ligos. Senatvės demencija dėl šios priežasties pasireiškia 70% atvejų. Patologinis procesas vystosi sergant Parkinsono, Picko, Levy ligomis. Ypač dažnai pasireiškia demencija ir Alzheimerio liga;
- padidėjęs intrakranijinis slėgis, jei ilgą laiką smegenis suspaudžia likvoras. Smegenų degradacija pasireiškia naujagimiams, kuriems diagnozuota smegenų lašelinė.
Veiksnių, provokuojančių patologinio proceso vystymąsi, yra gana daug.
Smegenyse yra tokių tipų patologiniai procesai:
- Smegenų žievės atrofija. Šiai būklei būdingas smegenų žievę sudarančių ląstelių mirimo procesas. Tai smegenų žievinė atrofija. Tai gana įprasta. Tai vadinama 1 laipsnio smegenų atrofija. Šis patologinis procesas taip pat vadinamas smegenų priekinių skilčių atrofija, nes jis veikia būtent šias sritis. Problema daugiausia kyla dėl kraujagyslių ligų ir toksinių medžiagų įtakos.
- Daugiasisteminė smegenų atrofija. Prieš šią problemą atsiranda genetinė ar neurodegeneracinė liga. Tokiu atveju vienu metu pažeidžiamos kelios svarbios smegenų sritys, o tai lydi sutrikusia judesių koordinacija, pusiausvyra ir Parkinsono ligos simptomų išsivystymu. Su juo pasireiškia sunki demencija.
- Vietinė atrofija. Tokiu atveju smegenyse susidaro atskiros zonos su sunaikintais audiniais. Smegenų smegenų atrofija vystosi dėl insulto, traumų, infekcinių ligų ir parazitų pažeidimų.
- Difuzinė smegenų atrofija. Ši būklė būdinga tolygiam patologinio proceso išplitimui visame organe..
- Subatrofiniai smegenų pokyčiai, veikiami tam tikrų veiksnių, gali atsirasti smegenėlėse, pakaušio srityje ir kitose atskirose organo dalyse. Gydant galima sustabdyti smegenų subatrofiją ankstyvosiose stadijose. Neuronų mirtis yra negrįžtamas procesas, tačiau tinkama terapija prailgins gyvenimą keliais dešimtmečiais.
Dažniausiai yra:
- Žievės atrofija. Ši patologija būdinga audinių mirties vystymuisi su amžiumi. Fiziologiniai žmogaus kūno pokyčiai atsispindi nervinio audinio struktūroje. Tačiau kiti organizmo veiklos sutrikimai taip pat gali sukelti problemų. Paprastai pažeidžiamos priekinės smegenų skiltys, tačiau patologija gali išplisti į kitas organo dalis..
- Smegenėlių atrofija. Šiuo atveju degeneraciniai procesai veikia mažas smegenis. Tai atsitinka su infekcinėmis ligomis, navikais, medžiagų apykaitos sutrikimais. Dėl patologijos atsiranda kalbos sutrikimų ir paralyžių.
- Smegenėlių subatrofija yra įgimta patologinė būklė. Šiuo atveju labiausiai kenčia smegenėlių kirminas, dėl kurio pažeidžiami fiziologiniai ir neurologiniai ryšiai. Pacientui sunku išlaikyti pusiausvyrą einant ir esant ramiai būsenai, susilpnėja bagažinės ir kaklo raumenų kontrolė, dėl kurios sutrinka judėjimas, nerimaujama ir atsiranda kitų nemalonių simptomų..
- Daugiasisteminė atrofija. Šio tipo atrofiniai pokyčiai veikia žievę, smegenėles, ganglijas, kamieną, baltąsias medžiagas, piramidines ir ekspiramidines sistemas. Šiai būklei būdingi autonominių sutrikimų, demencijos, Parkinsono ligos vystymasis.
Kokios yra smegenėlių atrofijos pasekmės
Kas tai yra
Smegenėlių atrofija yra nespecifinė patologija, būdinga daugeliui centrinės nervų sistemos ligų ir kartu su organo tūrio sumažėjimu..
Smegenėlių atrofija yra atskira liga. Jis, kaip ir sindromas, yra pagrindinių nervų sistemos negalavimų struktūros dalis. Ligos:
- Friedreicho „Ataksija“. Tai paveldima liga, kuriai būdingas laipsniškas nugaros smegenų ir periferinių nervų laidžių sistemų naikinimas..
- Pirmojo tipo nugaros smegenų degeneracija. Tai paveldimas progresuojantis neurodegeneracinis sutrikimas, pasireiškiantis kaip koordinacijos sutrikimas.
- Marinescu-Sjogreno sindromas. Paveldima liga, kai yra smegenėlių ataksija, sumažėjęs raumenų tonusas, protinis atsilikimas ir augimas, kaulų ir raumenų sistemos anomalijos.
- Alkoholinė smegenėlių atrofija. Smegenėlės žlunga dėl lėtinio alkoholio vartojimo.
Priežastys
Smegenėlių liga yra įgimta ir įgyta. Įgimta atrofija yra paveldimų ligų grupė, kuri dažniausiai būna atsitiktinė (staiga atsiranda be ankstesnių veiksnių).
Įgyta atrofija vystosi dėl šių veiksnių:
- Neuroinfekcija.
- Lėtinės neurodegeneracinės ligos.
- Alkoholizmas.
- Atidedamas išeminis insultas.
- Vitaminų trūkumas.
Simptomai
Klinikinis ligos vaizdas yra įvairus ir priklauso nuo ligos struktūros, į kurią ji patenka..
Alkoholinė smegenėlių atrofija
Pagrindinė pažeista vieta yra smegenėlių kirmino atrofija. Alkoholizmo atrofija išsivysto dėl maistinių medžiagų trūkumo (mitybos trūkumo). Smegenėlių žievė yra jautri tiamino kompleksams (vitaminas B1). Būtent jo trūkumą lemia lėtinis alkoholizmas.
Alkoholinė smegenėlių atrofija yra lėtinės alkoholinės encefalopatijos struktūros dalis, ją lydi difuzinio neurologinio vaizdo simptomai, miego sutrikimas, nerimas, košmarai, erekcijos disfunkcija, silpnaprotystė ir smegenėlių kirmino pažeidimas..
Su alkoholine smegenėlių atrofija sutrinka paciento eisena, mažėja didesnių judesių tikslumas. Pacientams sunku vaikščioti tiesia linija. Be to, gulint ant nugaros, jie turi apatinių galūnių drebulį.
Marinescu-Sjogreno sindromas
Sindromo struktūra apima šiuos sub-sindromus:
- katarakta;
- protinis atsilikimas;
- skeleto anomalijos.
Smegenų žievės atrofijos simptomai Marcus-Sjogreno sindrome:
- ataksija - patologija, kai sutrinka skirtingų griaučių raumenų koordinacija;
- judesių koordinavimo trūkumas.
Friedreicho ataksija
Liga pasireiškia tokiu klinikiniu vaizdu: ataksija, neįskaitoma rašysena, dizartrija, sumažėjęs apatinių galūnių raumenų tonusas, klausos praradimas. Kojų griaučių raumenų atrofija palaipsniui didėja. Vystymosi pabaigoje pasirodo silpnaprotystė. Pirmieji simptomai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais ir palaipsniui vystosi per ateinančius dešimtmečius.
Spinocerebellarinė ataksija
Ši liga lydi laipsnišką smegenėlių žievės ir kirmino atrofiją, smegenėlių baltosios medžiagos sunaikinimą ir demielinizaciją. Dažniausiai atrofija yra linkusi į stuburo smegenėlių kelius, jungiančius nugaros smegenis ir smegenėles.
Spinocerebellarinė ataksija pasireiškia nepatogiais judesiais, netvirtu ėjimu ir nepastoviu bėgimu. Po 2–3 metų pacientas labai sutrikdė aukštesnių judesių koordinaciją ir atsirado viršutinių galūnių drebulys. Ši liga su spinocerebellarine ataksija taip pat pasireiškia kaip adiadochokinezė - būklė, kai bandant atlikti priešingus judesius sutrinka koordinacija. Pavyzdžiui, pacientai negali lygiagrečiai pasukti delną į viršų dešine ranka ir pasukti delną į kairę.
Daugiasisteminė atrofija
Pirmą kartą ši liga pasireiškia sulėtėjusiais judesiais ir atsiradusiais drebuliais, kurie gali būti panašūs į Parkinsono ligą. Vėliau susijungia smegenėlių ataksija ir šlapinimosi sutrikimas. 25% pacientų skundžiasi staigiu kontrolės praradimu ir kritimu.
Su daugiasistema smegenėlių atrofija pastebimas ekstrapiramidinis sindromas. Dauguma jų pasireiškia skeleto raumenų judesių kiekybinių ar kokybinių rodiklių pažeidimu..
Paveldima Pierre-Marie smegenėlių atrofija
Pagrindinis sindromas yra smegenėlių ataksija. Tai pasireiškia netikrumu einant, kūno nukrypimu į šonus, adiadochokineze, sumažėjusiu judesių tikslumu, sumažėjusia kalbos artikuliacija ir sąveikos drebuliu..
Klinikinė Pierre-Marie nuotrauka pradeda reikštis su netolygiu eisenu ir skausmu juosmens srityje ir apatinėse galūnėse. Dažnai šie skausmai „šaudo“. Vėliau ataksija apima viršutines galūnes, atsiranda drebulys. Progresuojant klinikiniam vaizdui, raumenų jėga mažėja ir vystosi parezė.
Diagnostika ir gydymas
Neurologinėje praktikoje bandymai naudojami smegenėlių pažeidimams nustatyti.
- Rombergo testas. Paciento prašoma pajudinti kojas, ištiesti rankas į priekį ir užmerkti akis. Jei yra ataksija, pacientas sumuš arba kris.
- Stovi ir eina tiesia linija. Su smegenėlių atrofija ir ataksija pacientas negalės stovėti tiesiai ir vaikščioti tiesiai be nukrypimų.
- Pirštų testas. Paciento prašoma atsistoti tiesiai, užmerkti akis ir pirštu paliesti nosies galiuką.
- Calcaneal kelio testas. Pacientas guli ant nugaros. Jo prašoma pakelti dešinę koją ir kulną iki kairės kojos kelio, o tada perkelti kulną nuo kelio į koją. Sergant ataksija ir atrofija, pacientai nepatrauks girnelės kulnu.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) naudojama kaip neurografinis vaizdas.
Smegenėlių atrofijos gydymas yra tik simptominis. Konservatyvios terapijos uždaviniai yra pašalinti klinikinį vaizdą ir sustabdyti ligos progresavimą.
Pasekmės: liga nėra visiškai išgydyta. Konkrečios pasekmės priklauso nuo ligos. Pavyzdžiui, sergant ataksija, žmogus gali staiga nukristi, dėl kurio gali lūžti dantys ir atsirasti mėlynių. Gyvenimo trukmė dažnai nesiskiria nuo tų, kuriems nėra smegenėlių atrofijos.