Askofen-P: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotyniškas pavadinimas: Ascophenum-P
ATX kodas: N02BA71
Veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis + kofeinas + paracetamolis (acetilsalicilo rūgštis + kofeinas + paracetamolis).
Gamintojas: UAB "Pharmstandard", Rusija
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-22
Kainos vaistinėse: nuo 22 rublių.
Askofen-P yra kombinuotas vaistas, turintis nuskausminamąjį, karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį, psichostimuliuojantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Askofen-P dozavimo forma - tabletės: plokščios, cilindro formos, baltos arba baltos, rausvos / kreminės spalvos atspalvio, marmurinės, prižiūrėtos, su linija ir nuožulniu, silpno kvapo arba bekvapės (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1–3 pakuotė).
Veikliosios medžiagos 1 tabletėje:
- acetilsalicilo rūgštis - 200 mg;
- kofeinas - 40 mg;
- paracetamolis - 200 mg.
Pagalbinės medžiagos, esančios Askofen-P sudėtyje: bulvių krakmolas, povidonas, stearino rūgštis, talkas, kalcio stearatas, vazelino aliejus VGM-30M, silikono emulsija KE-10-12..
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Askofen-P yra vienas iš kombinuotų analgetikų.
Veikimo mechanizmas yra dėl veikliųjų medžiagų, sudarančių Askofen-P, savybių:
- acetilsalicilo rūgštis: turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį ir nuskausminantį poveikį, kuris yra susijęs su COX-1 ir COX-2 (ciklooksigenazės), slopinančių prostaglandinų sintezę, slopinimu; slopina trombocitų agregaciją;
- kofeinas: padidina nugaros smegenų refleksinį jaudrumą, sužadina vazomotorinius / kvėpavimo centrus, praplečia smegenų, inkstų, širdies, griaučių raumenis, sumažina trombocitų agregaciją; padeda padidinti fizinę ir protinę veiklą, sumažinti mieguistumą ir nuovargį;
- paracetamolis: turi nuskausminantį ir karščiavimą mažinantį poveikį.
Vartojimo indikacijos
Askofen-P indikacija yra vidutinio sunkumo / silpno skausmo sindromas suaugusiesiems:
- algodismenorėja;
- krūtinės ląstos radikulinis sindromas, lumbago;
- dantų ir galvos skausmas;
- migrena;
- neuralgija;
- mialgija;
- artralgija.
Be to, vaistas skirtas vaikams nuo 15 metų ir suaugusiems, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų bei infekcinėmis-uždegiminėmis ligomis, siekiant sumažinti padidėjusią kūno temperatūrą..
Kontraindikacijos
- virškinimo trakto erozinių ir opinių pažeidimų paūmėjimas;
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- vitamino K trūkumas;
- sunkus inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- astma, kurią sukelia acetilsalicilo rūgšties, salicilatų ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas;
- hemoraginė diatezė (trombocitopenija, hipoprotrombinemija, hemofilija, von Willebrand liga, telangiectasia, trombocitopeninė purpura);
- chirurginės intervencijos kartu su kraujavimu;
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- išardyti aortos aneurizmą;
- portalinė hipertenzija;
- glaukoma;
- miego sutrikimas, per didelis jaudrumas, nerimo sutrikimai (panikos sutrikimas, agorafobija);
- organinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (ūminis miokardo infarktas, sunki išeminė širdies liga, arterinė hipertenzija), dažnas priešlaikinis skilvelio plakimas, paroksizminė tachikardija;
- amžius iki 15 metų (kaip karščiavimą mažinanti priemonė) arba 18 metų (kaip analgetikas);
- I ir III nėštumo trimestrai, laktacijos laikotarpis;
- individualus netoleravimas vaisto komponentų, taip pat ksantinų ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.
Santykinis (ligos / būklės, kurioms gydyti Askofen-P reikia skirti atsargiai):
- hiperurikemija;
- podagra;
- uratų nefrolitiazė;
- sunkus širdies nepakankamumas;
- apkrauta skrandžio opa ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa;
- II nėštumo trimestras.
Askofen-P vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Askofen-P geriamas, geriausia po valgio, nuplaunamas pienu, vandeniu, šarminiu mineraliniu vandeniu.
Paprastai vaistas skiriamas 1-2 tabletėmis 2-3 kartus per dieną, mažiausiai 4 ar 6 valandų intervalais (esant normaliai ar sutrikusiai inkstų / kepenų funkcijai)..
Askofen-P yra skirtas trumpalaikiam vartojimui - 3 dienas kaip karščiavimą mažinantis vaistas arba 5 dienas kaip anestetikas.
Vaistų vartojimo režimą pakeisti galima tik susitarus su gydytoju.
Šalutiniai poveikiai
- širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija, padidėjęs kraujospūdis;
- virškinimo sistema: gastralgija, anoreksija, vėmimas, pykinimas, viduriavimas, eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, inkstų / kepenų nepakankamumas;
- alerginės reakcijos: Quincke edema, odos bėrimas, bronchų spazmas.
Ilgo kurso metu gali išsivystyti šie sutrikimai: hipokoaguliacija, galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, regos sutrikimas, sumažėjęs trombocitų agregavimas, hemoraginis sindromas (įskaitant dantenų kraujavimą, nosies kraujavimą, purpurą), inkstų pažeidimas su papiliarine nekroze, kurtumas, sindromas Stevensas - Johnsonas ir (arba) Lyellas; vaikams - Reye sindromas (pasireiškiantis metaboline acidoze, psichinės ir nervų sistemos sutrikimais, vėmimu, kepenų funkcijos sutrikimais).
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai yra tachikardija, prakaitavimas, pykinimas, skrandžio skausmas, vėmimas, odos blyškumas. Lengvam apsvaigimui būdingas spengimas ausyse, sunkus - anurija, mieguistumas, žlugimas, bronchų spazmas, traukuliai, dusulys, kraujavimas. Intoksikacijai stiprėjant, gali išsivystyti progresuojantis kvėpavimo paralyžius ir oksidacinio fosforilinimo atjungimas, kuris gali sukelti kvėpavimo acidozę.
Terapija: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas.
Tais atvejais, kai yra įtarimas dėl apsinuodijimo, būtina kreiptis į gydytoją.
Specialios instrukcijos
Ilgai vartojant Askofen-P, būtina stebėti periferinį kraują ir kepenų funkcinę būklę.
Acetilsalicilo rūgštis, kuri yra vaisto dalis kaip aktyvus komponentas, veikia antitrombocitiškai, todėl prieš chirurginę intervenciją gydytoją reikia įspėti apie gydymą..
Mažos acetilsalicilo rūgšties dozės sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą, kuris kai kuriais atvejais gali sukelti podagros priepuolį..
Terapijos laikotarpiu rekomenduojama nutraukti alkoholinių gėrimų vartojimą, nes šiuo atveju padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
I ir III nėštumo trimestrai, taip pat laktacijos laikotarpis yra kontraindikacija vartoti Askofen-P.
Vartojant pirmąjį nėštumo trimestrą, acetilsalicilo rūgštis gali sukelti vaisiaus apsigimimus viršutinio gomurio skilimo pavidalu, trečiąjį trimestrą - skatinti darbo slopinimą, vaisiaus arterinio latako užsidarymą, kuris sukelia plaučių kraujotakos hipertenziją ir plaučių kraujagyslių hiperplaziją..
Tais atvejais, kai acetilsalicilo rūgštį vartoja žindančios moterys, vaikui padidėja kraujavimo rizika (susijusi su sutrikusia trombocitų funkcija)..
II nėštumo trimestrą rekomenduojama vartoti vieną vaisto dozę tik tais atvejais, kai laukiama nauda yra didesnė už galimą žalą..
Vaikystės naudojimas
Dėl Reye sindromo išsivystymo rizikos kontraindikacija vartoti Askofen-P yra:
- amžius iki 15 metų - kaip karščiavimą mažinanti priemonė;
- iki 18 metų - kaip skausmo malšintojas.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pagal instrukcijas Askofen-P nėra skiriamas esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Net jei yra indikacijų, Askofen-P nėra skiriamas esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui.
Vaistų sąveika
Vartojant Askofen-P kartu su kai kuriais vaistais / medžiagomis, gali išsivystyti šie poveikiai:
- spironolaktonas, furosemidas, antihipertenziniai ir podagros vaistai, skatinantys šlapimo rūgšties išsiskyrimą: mažinantys jų poveikį;
- steroidiniai hormonai, heparinas, netiesioginiai antikoaguliantai, hipoglikeminiai agentai, reserpinas: padidina jų veikimą;
- barbitūratai, vaistai nuo epilepsijos, zidovudinas, rifampicinas, alkoholiniai gėrimai: padidėja hepatotoksinio poveikio tikimybė (kartu vartoti nerekomenduojama);
- gliukokortikosteroidai, sulfonilkarbamido dariniai, metotreksatas, ne narkotiniai analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: padidėjęs šalutinis poveikis;
- ergotaminas: pagreitina jo išsiskyrimą (dėl kofeino);
- chloramfenikolis: žymiai padidėja jo pašalinimo laikas (dėl paracetamolio);
- metoklopramidas: pagreitina paracetamolio absorbciją;
- salicilamidas ir kiti mikrosomų oksidacijos stimuliatoriai: padidėja toksinių paracetamolio metabolitų, turinčių įtakos kepenų funkcijai, susidarymo tikimybė;
- antikoaguliantai (dikumarino dariniai): sustiprina jų poveikį (pakartotinai vartojant paracetamolį).
Analogai
Askofen-P analogai yra: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Migrenol Extra, Citramon P, Citramarine, Excedrin, Citrapar.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.
Tinkamumo laikas - 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Askofen-P
Remiantis apžvalgomis, Askofen-P yra prieinamas ir efektyvus vaistas, malšinantis galvos skausmą, įskaitant migreną, ir padedantis sumažinti temperatūrą sergant ūminėmis kvėpavimo takų ligomis ir gripu. Jie taip pat atkreipia dėmesį į patogumą įsigyti be recepto..
Iš trūkumų jie paprastai rodo kontraindikacijas vartoti vaistą, šalutinio poveikio tikimybę, taip pat dirginantį skrandį, padidėjusį rūgštingumą..
Askofen-P kaina vaistinėse
Apytikslė Askofen-P kaina yra (10 arba 20 tablečių vienoje pakuotėje) 20-35 arba 40-80 rublių.
Askofenas-P
Askofeno-P kompozicija
Kiekvienoje tabletėje yra veikliųjų medžiagų: 200 mg paracetamolio, 200 mg acetilsalicilo rūgšties, 40 mg kofeino.
Pagalbinės medžiagos: stearino rūgštis, povidonas, bulvių krakmolas, talkas, kalcio stearatas, silikono emulsija ir skystas parafinas.
Išleidimo forma
Askofen-P gaminamas šviesaus atspalvio, plokščio cilindro formos tablečių pavidalu be ypatingo kvapo. Vaistinėse vaistas parduodamas po 10 pakuočių.
farmakologinis poveikis
Vaistas turi bendrą poveikį, derinant nesteroidinį priešuždegiminį, analgetiką, ne narkotinį ir psichostimuliuojantį poveikį.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Kombinuotas paruošimas, kurio veiksmingumą užtikrina jo sudedamosios dalys.
Acetilsalicilo rūgštis turi pastebimą nuskausminamąjį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, slopina trombocitų agregaciją.
Paracetamolis taip pat turi karščiavimą mažinantį ir nuskausminantį poveikį.
Kofeinas padeda padidinti nugaros smegenų refleksinį jaudrumą, stimuliuoja kvėpavimo ir vazomotorines funkcijas, plečia kraujagysles, raumenis, širdį, smegenis, inkstus ir mažina trombocitų agregaciją. Be to, kofeino vartojimas padeda sumažinti mieguistumą ir nuovargį, pagerinti našumą ir pan..
Nurijus, absorbuojama beveik 90% vaisto. Tuo pačiu metu maksimali medžiagų koncentracija serume pasiekiama skirtingu metu: paracetamolis - per valandą, kofeinas - 2,5 valandos, acetilsalicilo rūgštis - 1-2 valandos.
Beveik 80% veikliųjų medžiagų rūgšties išsiskiria iš organizmo inkstų pagalba..
Askofen-P vartojimo indikacijos
- vidutinio sunkumo įvairių etiologijų skausmo sindromas, pavyzdžiui: galvos ar dantų skausmas, migrena, neuralgija, mialgija, artralgija ir pan.
- karščiavimas, kurį sukelia peršalimas ir reumatinės ligos.
Askofen-P nėštumo metu
Reikėtų pažymėti, kad šio vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, ypač I ir III trimestrais. Antrą nėštumo trimestrą leidžiama vartoti vieną vaistą, tačiau tiksliai nustačius, kad tai nepakenks vaisiui..
Kaip žinote, vaisto vartojimas pirmąjį trimestrą gali sukelti vaisiaus apsigimimą viršutinio gomurio skilimo pavidalu, kurį sukelia teratogeninis acetilsalicilo rūgšties poveikis.
Trečiajame trimestre išlieka gimdymo slopinimo tikimybė, gimusio kūdikio arterinio latako užsidarymas, kuris sukelia plaučių indų hiperplaziją ir kraujagyslių hipertenziją..
Kontraindikacijos vartoti
- netoleravimas vaistui ar jo komponentams;
- įvairūs virškinimo trakto pažeidimai;
- kepenų ar inkstų veiklos sutrikimai;
- kvėpavimo sistemos veiklos sutrikimai, pavyzdžiui, sergant astma;
- išardyti aortos aneurizmą;
- kai kurie nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimai;
- amžius jaunesnis nei 15 metų;
- žindymas, nėštumas ir pan.
Šalutiniai poveikiai
Gydant šiuo vaistu, virškinimo trakte gali kilti įvairių problemų: anoreksija, pykinimas, vėmimas, gastralgija, viduriavimas, eroziniai ir opiniai pažeidimai, kraujavimas. Taip pat neatmetama kepenų ar inkstų nepakankamumas, tachikardija ir padidėjęs kraujospūdis.
Ilgalaikis vaisto vartojimas sukelia galvos svaigimą, spengimą ausyse, galvos skausmą, hipokoaguliaciją, įvairius nepageidaujamus sindromus ir kepenų funkcijos sutrikimus..
Askofen tabletės, vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)
Kaip nurodoma Askofen-P vartojimo instrukcijose, šios tabletės yra skirtos vartoti po valgio 2-3 kartus per dieną po 1-2 vienetus. Tokiu atveju didžiausia paros dozė neturi viršyti 6 vienetų, o pertrauka turi būti trumpesnė nei 4 valandos.
Atsižvelgdami į Askofen vartojimo indikacijas, turite atsižvelgti į kai kurias registratūros funkcijas:
- tabletes geriau gerti su pienu, įprastu šiltu ar mineraliniu vandeniu;
- pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, reikia padidinti intervalą tarp vaistų vartojimo - nuo 6 valandų.
Be to, anestezijos terapijos kursas neturėtų trukti ilgiau kaip 5 dienas, o karščiavimas - ne ilgiau kaip 3 dienas. Kitais atvejais gydymo trukmę ir dozes nustato gydytojas..
Perdozavimas
Perdozavus, gali pasirodyti:
- pykinimas, vėmimas, skausmas virškinimo trakte;
- prakaitavimas, odos blyškumas;
- tachikardija;
- spengimas ausyse;
- mieguistumas, žlugimas, traukulinė būsena;
- bronchų spazmas, kvėpavimo sutrikimai ir pan.
Jei yra įtarimas dėl apsinuodijimo, turite skubiai kreiptis į medikus. Paprastai auka plaunama skrandžiu ir skiriami adsorbentai.
Sąveika
Kartu vartojant Askofen-P, padidėja heparino, reserpino, netiesioginių antikoaguliantų, steroidinių hormonų ir kai kurių hipoglikeminių medžiagų veikimas. Taip pat gali sumažėti furosemido, spironolaktono, antihipertenzinių ir podagros vaistų, padedančių pašalinti šlapimo rūgštį iš organizmo, veiksmingumas..
Pastebėta, kad padidėjo gliukokortikosteroidų, metotreksato, sulfonilkarbamido darinių, taip pat nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir narkotinių analgetikų šalutinis poveikis..
Šio vaisto nerekomenduojama derinti su barbitūratais, vaistais nuo epilepsijos, zidovudinu, rifampicinu ir alkoholio turinčiais gėrimais, nes išlieka tikimybė, kad atsiras hepatotoksinis poveikis..
Paracetamolio poveikis padidina chloramfenikolio pašalinimo laikotarpį beveik 5 kartus. Kalbant apie kofeiną, jis padeda pagreitinti ergotamino absorbciją.
Kombinuota terapija su salicilamidu ir kitais mikrosomų oksidacijos stimuliatoriais skatina toksinių paracetamolio metabolitų gamybą, kurie neigiamai veikia kepenų funkciją..
Kartu vartojant metoklopramidą, padidėja paracetamolio absorbcija. Pakartotinis vartojimas gali sustiprinti antikoaguliantų poveikį.
Specialios instrukcijos
Ilgalaikiam gydymui šiuo vaistu reikia stebėti periferinio kraujo ir kepenų funkciją.
Acetilsalicilo rūgštis veikia antitrombocitiškai, todėl pacientai prieš operuodami turėtų nedelsdami įspėti gydytojus, kad vartoja šį vaistą. Mažos acetilsalicilo rūgšties dozės sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą, kuris dažnai sukelia podagros priepuolį.
Pardavimo sąlygos
Šios tabletės išleidžiamos be recepto..
Laikymo sąlygos
Vaistas turi būti laikomas pakankamai sausoje ir tamsioje vietoje, esant temperatūrai iki 25 ° C.
Askofen-P ® (Ascophenum-P ®)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
- Kompozicija
- farmakologinis poveikis
- Farmakodinamika
- Vaisto Askofen-P indikacijos
- Kontraindikacijos
- Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- Šalutiniai poveikiai
- Sąveika
- Vartojimo būdas ir dozavimas
- Perdozavimas
- Specialios instrukcijos
- Išleidimo forma
- Gamintojas
- Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- Vaisto Askofen-P laikymo sąlygos
- Vaisto Askofen-P tinkamumo laikas
- Kainos vaistinėse
- Atsiliepimai
Farmakologinė grupė
- Narkotinis analgetikas (nesteroidinis priešuždegiminis vaistas + analgetikas narkotinis vaistas + psichostimuliatorius) [NVNU - salicilo rūgšties dariniai kartu]
Nosologinė klasifikacija (TLK-10)
- G43 migrena
- K13.7 Kiti ir nepatikslinti burnos gleivinės sutrikimai
- M25.5 Sąnarių skausmas
- M79.1 Mialgija
- M79.2 Neuralgija ir neuritas, nepatikslinti
- N94.6 Dismenorėja, nepatikslinta
- R50 Neaiškios kilmės karščiavimas
- R51 Galvos skausmas
- R52.2 Kitas nuolatinis skausmas
Kompozicija
Tabletes | 1 skirtukas. |
veikliosios medžiagos: | |
acetilsalicilo rūgštis | 200 mg |
paracetamolis | 200 mg |
kofeinas | 40 mg |
pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas; povidonas (mažos molekulinės masės medicininis PVP); stearino rūgštis; talkas; kalcio stearatas; silikono emulsija KE-10-12; Vazelino aliejus VGM-30M |
Vaisto formos aprašymas
Tabletės yra baltos arba baltos, kreminio ar rausvo atspalvio, plokščios, cilindro formos, nuožulnios ir vagotos, bekvapės arba silpno kvapo. Marmuruoti leidžiama.
farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
Askofen-P yra kombinuotas vaistas, kurio veikimą lemia jo sudėtį sudarantys komponentai.
Acetilsalicilo rūgštis turi nuskausminantį, karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį poveikį, susijusį su COX-1 ir -2 slopinimu, kurie reguliuoja PG sintezę; slopina trombocitų agregaciją.
Kofeinas padidina nugaros smegenų refleksinį jaudrumą, stimuliuoja kvėpavimo ir vazomotorinius centrus, plečia skeleto raumenų, smegenų, širdies, inkstų kraujagysles ir mažina trombocitų agregaciją; sumažina mieguistumą, nuovargį, padidina protinį ir fizinį pajėgumą.
Paracetamolis turi karščiavimą mažinantį, nuskausminantį poveikį.
Vaisto Askofen-P ® indikacijos
vidutinio sunkumo ar nestiprus skausmo sindromas (galvos, dantų, neuralgijos, mialgijos, krūtinės radikuliarinio sindromo, lumbago, artralgijos, algomenorėjos, migrenos) suaugusiesiems;
padidėjusios kūno temperatūros sumažėjimas, sergant peršalimo ligomis ir kitomis infekcinėmis bei uždegiminėmis ligomis suaugusiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams.
Kontraindikacijos
padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems NVNU ar ksantinams;
padidėjęs jautrumas kitiems vaisto komponentams;
eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai (ūminėje fazėje), kraujavimas iš virškinimo trakto;
sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;
astma, sukelta vartojant acetilsalicilo rūgštį, salicilatus ir kitus NVNU;
hemoraginė diatezė (von Willebrand liga, hemofilija, telangiektazija, hipoprotrombinemija, trombocitopenija, trombocitopeninė purpura);
išardyti aortos aneurizmą;
vartų hipertenzija, vitamino K trūkumas;
per didelis jaudrumas, miego sutrikimas, nerimo sutrikimai (agorafobija, panikos sutrikimas);
organinės CVS ligos (ūminis miokardo infarktas, sunki išeminė širdies liga, arterinė hipertenzija), paroksizminė tachikardija, dažnas priešlaikinis skilvelio plakimas;
chirurginės intervencijos kartu su kraujavimu;
vaikai iki 15 metų.
Atsargiai: hiperurikemija, uratų inkstų akmenligė, podagra, skrandžio opa ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa (istorijoje), sunkus širdies nepakankamumas.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Draudžiama vartoti nėštumo metu I ir III trimestrais, II nėštumo trimestrais, viena vaisto dozė rekomenduojamomis dozėmis yra įmanoma tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai neviršija galimo pavojaus vaisiui..
Jei reikia, vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu turėtų nutraukti žindymą.
Šalutiniai poveikiai
Anoreksija, pykinimas, vėmimas, gastralgija, viduriavimas, eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija..
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, Quincke edema, bronchų spazmas.
Ilgai vartojant - galvos svaigimas, galvos skausmas, regos sutrikimas, spengimas ausyse, sumažėjusi trombocitų agregacija, hipokoaguliacija, hemoraginis sindromas (kraujavimas iš nosies, dantenų kraujavimas, purpura ir kt.), Inkstų pažeidimas su papiliarine nekroze; kurtumas; Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas), vaikų Reye sindromas (metabolinės acidozės nervų sistemos ir psichikos sutrikimai, vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas).
Sąveika
Stiprina heparino, netiesioginių antikoaguliantų, reserpino, steroidinių hormonų ir hipoglikeminių medžiagų veikimą. Sumažina spironolaktono, furosemido, vaistų nuo hipertenzijos, vaistų nuo podagros, skatinančių šlapimo rūgšties išsiskyrimą, veiksmingumą.
Sustiprina GCS, sulfonilkarbamido darinių, metotreksato, ne narkotinių analgetikų ir NVNU šalutinį poveikį..
Venkite vaisto derinio su barbitūratais, vaistais nuo epilepsijos, zidovudinu, rifampicinu ir alkoholiniais gėrimais (padidėja hepatotoksinio poveikio rizika)..
Veikiant paracetamoliui, chloramfenikolio išsiskyrimo laikas pailgėja 5 kartus.
Kofeinas pagreitina ergotamino absorbciją.
Salicilamidas ir kiti mikrosomų oksidacijos stimuliatoriai prisideda prie toksinių paracetamolio metabolitų susidarymo, kurie veikia kepenų funkciją..
Metoklopramidas pagreitina paracetamolio absorbciją. Pakartotinai vartojamas paracetamolis gali sustiprinti antikoaguliantų (dikumarino darinių) poveikį.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Viduje, pavalgius. 1-2 stalai. 2-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 tabletės. Pertrauka tarp vaisto dozių turi būti mažiausiai 4 valandos.
Norint sumažinti dirginantį poveikį virškinimo traktui, vaistą reikia vartoti po valgio užgeriant vandeniu, pienu, šarminiu mineraliniu vandeniu.
Sutrikus inkstų ar kepenų funkcijai, pertrauka tarp dozių yra mažiausiai 6 valandos.
Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 5 dienas, kai jis skiriamas kaip anestetikas, o ilgiau kaip 3 dienas - kaip karščiavimą mažinantį vaistą. Kitas dozes ir vartojimo režimus nustato gydytojas.
Perdozavimas
Simptomai: pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, prakaitavimas, odos blyškumas, tachikardija. Su lengvu apsinuodijimu - spengimas ausyse; sunkus apsinuodijimas - mieguistumas, žlugimas, traukuliai, bronchų spazmai, dusulys, anurija, kraujavimas. Intoksikacijai stiprėjant, progresuojantis kvėpavimo paralyžius ir oksidacinio fosforilinimo atjungimas, sukeliantis kvėpavimo organų acidozę. Jei įtariate apsinuodijimą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..
Gydymas: skrandžio plovimas, adsorbentų (aktyvintos anglies) paskyrimas.
Specialios instrukcijos
Ilgai vartojant vaistą, būtina stebėti periferinį kraują ir kepenų funkcinę būklę. Kadangi acetilsalicilo rūgštis turi antiagreguotą poveikį, pacientas, jei jam bus atliekama operacija, turi iš anksto įspėti gydytoją apie vaisto vartojimą.
Mažomis acetilsalicilo rūgšties dozėmis sumažėja šlapimo rūgšties išsiskyrimas. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti podagros priepuolį..
Gydymo metu turėtumėte nustoti gerti alkoholinius gėrimus (padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika)..
Acetilsalicilo rūgštis turi teratogeninį poveikį: vartojant pirmąjį nėštumo trimestrą, ji lemia apsigimimą - viršutinio gomurio suskaidymą; III trimestrą - sukelia gimdymo slopinimą (PG sintezės slopinimą), vaisiaus arterinio latako uždarymą, kuris sukelia plaučių kraujagyslių hiperplaziją ir hipertenziją plaučių kraujotakos induose..
Acetilsalicilo rūgštis išsiskiria į motinos pieną, o tai padidina vaiko kraujavimo riziką dėl trombocitų funkcijos sutrikimo..
Vaistas neskiriamas kaip anestetikas asmenims iki 18 metų, kaip karščiavimą mažinanti priemonė - vaikams iki 15 metų, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų ligomis, kurias sukelia virusinės infekcijos dėl rizikos išsivystyti Reye sindromas (encefalopatija ir ūminė riebiųjų kepenų liga, pasireiškianti ūminiu kepenų nepakankamumu)..
Išleidimo forma
Tabletes. 10 skirtukas. be kontūrinių ląstelių arba ląstelių pakuotėse 1, 2 arba 3 kontūrinių ląstelių pakuotės, skirtos naudoti dėžutės pakuotėje. Kontūrinės ląstelių arba ne ląstelių pakuotės dedamos į grupinę pakuotę.
Gamintojas
UAB „Pharmstandard-Leksredstva“, 305022, Rusija, Kurskas, g. 2-asis suvestinis, 1a / 18.
Tel. / Faksas: (4712) 34-03-13.
www.pharmstd.ru
Rinkodaros teisės savininkas / organizacija, priimanti vartotojų pretenzijas, OTCPharm PJSC, Rusija, 123317, Maskva, g. Testovskaja, 10 m.
Tel.: (800) 775-98-19; faksas: (495) 221-18-02.
Askofen-P ® (Ascophen-P) naudojimo instrukcijos
Rinkodaros teisės turėtojas:
Gaminamas:
Kontaktai pasiteiravimui:
Veikliosios medžiagos
Dozavimo forma
Askofen-P ® | reg. Nr.: Р N002552 / 01 nuo rugpjūčio 17 d. - neribotą laiką. Perregistravimo data: 15.11.15
Išleidimo forma, pakuotė ir vaisto Askofen-P ® sudėtis
Baltos arba baltos spalvos tabletės su kreminiu ar rausvu atspalviu, plokščios, cilindro formos, nuožulnios ir vagotos, bekvapės arba silpno kvapo; marmuruoti leidžiama.
1 skirtukas. | |
acetilsalicilo rūgštis | 200 mg |
paracetamolis | 200 mg |
kofeinas | 40 mg |
Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, povidonas (mažos molekulinės masės medicininis polivinilpirolidonas), stearino rūgštis, talkas, kalcio stearatas, silikono emulsija CE-10-12, vazelino aliejus VGM-30M.
10 vnt. - kontūrinės ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - kontūrinės ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
10 vnt. - kontūrinės ląstelių pakuotės (3) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis
Kombinuotas vaistas, kurio veikimą lemia jo sudėtį sudarantys komponentai.
Acetilsalicilo rūgštis turi nuskausminantį, karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį poveikį, susijusį su COX-1 ir COX-2 slopinimu, kurie reguliuoja prostaglandinų sintezę; slopina trombocitų agregaciją.
Paracetamolis turi karščiavimą mažinantį, nuskausminantį poveikį.
Kofeinas padidina nugaros smegenų refleksinį jaudrumą, stimuliuoja kvėpavimo ir vazomotorinius centrus, plečia skeleto raumenų, smegenų, širdies, inkstų kraujagysles ir mažina trombocitų agregaciją; sumažina mieguistumą, nuovargį, padidina protinį ir fizinį pajėgumą.
Farmakokinetika
Vaisto Askofen-P ® indikacijos
Vidutinio sunkumo ar nestiprus skausmo sindromas suaugusiesiems:
- galvos skausmas;
- migrena;
- dantų skausmas;
- neuralgija;
- krūtinės ląstos radikulinis sindromas, lumbago;
- artralgija;
- mialgija;
- algodismenorėja.
Norėdami sumažinti karščiavimą suaugusiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams:
- su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis;
- su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.
TLK-10 kodas | Indikacija |
G43 | Migrena |
G54 | Nervų šaknų ir rezginio sutrikimai |
G54.3 | Krūtinės ląstos šaknies sutrikimai, neklasifikuojami kitur |
J06.9 | Ūminė viršutinių kvėpavimo takų infekcija, nepatikslinta |
K08.8 | Kiti nurodyti dantų ir juos palaikančių aparatų pokyčiai (įskaitant dantų skausmą) |
M25.5 | Sąnarių skausmas |
M54.1 | Radikulopatija |
M54.3 | Išialgija |
M54.4 | Lumbago su išialgija |
M79.1 | Mialgija |
M79.2 | Nepatikslinta neuralgija ir neuritas |
N94,4 | Pirminė dismenorėja |
N94,5 | Antrinė dismenorėja |
R50 | Nežinomos kilmės karščiavimas |
R51 | Galvos skausmas |
R52.0 | Aštrus skausmas |
R52.2 | Kitas nuolatinis skausmas (lėtinis) |
Dozavimo režimas
Vaistas geriamas po valgio, 1-2 tabletės. 2-3 kartus per dieną Didžiausia paros dozė yra 6 skirtukai. Tarpas tarp vaisto dozių turi būti bent 4 valandos. Norint sumažinti dirginantį poveikį virškinimo traktui, vaistą reikia vartoti po valgio užgeriant vandeniu, pienu, šarminiu mineraliniu vandeniu..
Sutrikus inkstų ar kepenų funkcijai, pertrauka tarp dozių yra mažiausiai 6 valandos.
Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 5 dienas, kai jis skiriamas kaip anestetikas, ir ilgiau kaip 3 dienas - kaip karščiavimą mažinantį vaistą. Kitas dozes ir dozavimo režimus nustato gydytojas..
Šalutinis poveikis
Iš virškinimo sistemos: anoreksija, pykinimas, vėmimas, gastralgija, viduriavimas, eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas..
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: padidėjęs kraujospūdis, tachikardija.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, Quincke edema, bronchų spazmas.
Ilgai vartojant: galvos svaigimas, galvos skausmas, regos sutrikimai, spengimas ausyse, sumažėjęs trombocitų agregavimas, hipokoaguliacija, hemoraginis sindromas (įskaitant kraujavimą iš nosies, dantenų kraujavimą, purpurą), inkstų pažeidimas su papiliarine nekroze; kurtumas; Stevenso ir Johnsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas), vaikų Reye sindromas (metabolinė acidozė, nervų sistemos ir psichikos sutrikimai, vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas).
Kontraindikacijos vartoti
- padidėjęs jautrumas vaistų komponentams;
- padidėjęs jautrumas kitiems NVNU, ksantinams;
- eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai ūminėje fazėje;
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- astma, sukelta vartojant acetilsalicilo rūgštį, salicilatus ir kitus NVNU;
- hemoraginė diatezė (von Willebrand liga, hemofilija, telangiektazija, hipoprotrombinemija, trombocitopenija, trombocitopeninė purpura);
- išardyti aortos aneurizmą;
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- portalinė hipertenzija;
- vitamino K trūkumas;
- per didelis jaudrumas, miego sutrikimas, nerimo sutrikimai (agorafobija, panikos sutrikimas);
- organinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (ūminis miokardo infarktas, sunki koronarinė širdies liga, arterinė hipertenzija), paroksizminė tachikardija, dažnas priešlaikinis skilvelio plakimas;
- glaukoma;
- chirurginės intervencijos kartu su kraujavimu;
- vaikai iki 15 metų.
Atsargiai: hiperurikemija, uratų inkstų akmenligė, podagra, buvusi skrandžio opa ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa, sunkus širdies nepakankamumas..
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaisto vartoti draudžiama I ir III nėštumo trimestrais, II nėštumo trimestrą viena vaisto dozė rekomenduojamomis dozėmis yra įmanoma tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai nusveria galimą riziką vaisiui..
Acetilsalicilo rūgštis turi teratogeninį poveikį: vartojant pirmąjį nėštumo trimestrą, ji sukelia apsigimimą - viršutinio gomurio suskaidymą; trečiąjį trimestrą - skatina gimdymo slopinimą (prostaglandinų sintezės slopinimą), vaisiaus arterinio latako uždarymą, kuris sukelia plaučių indų hiperplaziją ir hipertenziją plaučių kraujotakoje..
Jei reikia, vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu turėtų nutraukti žindymą. Acetilsalicilo rūgštis išsiskiria į motinos pieną, o tai padidina vaiko kraujavimo riziką dėl trombocitų funkcijos sutrikimo..
Prašymas pažeidus kepenų funkciją
Šio vaisto vartoti draudžiama esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, vartų hipertenzijai.
Prašymas sutrikus inkstų funkcijai
Jei yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, vaisto vartoti draudžiama.
Vaistą reikia vartoti atsargiai sergant uratų inkstų akmenlige.
Taikymas vaikams
Specialios instrukcijos
Ilgai vartojant vaistą, būtina stebėti periferinį kraują ir kepenų funkcinę būklę..
Kadangi acetilsalicilo rūgštis veikia antitrombocitiškai, pacientas, norėdamas jį operuoti, turi iš anksto įspėti gydytoją apie vaisto vartojimą..
Mažomis acetilsalicilo rūgšties dozėmis sumažėja šlapimo rūgšties išsiskyrimas. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti podagros priepuolį..
Gydymo metu pacientas turėtų nustoti vartoti alkoholį (padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika)..
Naudoti pediatrijoje
Vaistas neskiriamas kaip analgetikas vaikams ir paaugliams iki 18 metų, kaip karščiavimą mažinanti priemonė - jaunesniems nei 15 metų vaikams, sergantiems ARVI dėl rizikos išsivystyti Reye sindromui (encefalopatija ir ūminė kepenų riebalinė degeneracija su ūmiu kepenų nepakankamumu)..
Perdozavimas
Simptomai: pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, prakaitavimas, odos blyškumas, tachikardija. Su lengvu apsinuodijimu - spengimas ausyse; sunkus apsinuodijimas - mieguistumas, žlugimas, traukuliai, bronchų spazmai, dusulys, anurija, kraujavimas. Didėjant intoksikacijai, progresuojančiam kvėpavimo paralyžiui ir oksidacinio fosforilinimo atjungimui, sukeliančiam kvėpavimo acidozę.
Gydymas: skrandžio plovimas, adsorbentų (aktyvintos anglies) suvartojimas. Įtarus apsinuodijimą, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją..
Vaistų sąveika
Šis vaistas sustiprina heparino, netiesioginių antikoaguliantų, reserpino, steroidinių hormonų ir hipoglikeminių medžiagų poveikį..
Sumažina spironolaktono, furosemido, vaistų nuo hipertenzijos, vaistų nuo podagros, skatinančių šlapimo rūgšties išsiskyrimą, veiksmingumą.
Sustiprina GCS, sulfonilkarbamido darinių, metotreksato, ne narkotinių analgetikų ir NVNU šalutinį poveikį..
Venkite vaisto derinio su barbitūratais, vaistais nuo epilepsijos, zidovudinu, rifampicinu ir gėrimais, kurių sudėtyje yra etanolio (padidėja hepatotoksinio poveikio rizika)..
Veikiant paracetamoliui, chloramfenikolio išsiskyrimo laikas pailgėja 5 kartus.
Kofeinas pagreitina ergotamino absorbciją.
Salicilamidas ir kiti mikrosomų oksidacijos stimuliatoriai prisideda prie toksinių paracetamolio metabolitų susidarymo, kurie veikia kepenų funkciją..
Metoklopramidas pagreitina paracetamolio absorbciją.
Pakartotinai vartojamas paracetamolis gali sustiprinti antikoaguliantų (dikumarino darinių) poveikį.
Vaisto Askofen-P ® laikymo sąlygos
Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Askofenas
- Vaistinio preparato sudėtis
- Dozavimo forma
- Gamintojo pavadinimas ir vieta
- Farmakologinė grupė
- Indikacijos
- Kontraindikacijos
- Tinkamos naudojimo atsargumo priemonės
- Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar kitus mechanizmus
- Vaikai
- Vartojimo būdas ir dozavimas
- Perdozavimas
- Nepageidaujamos reakcijos
- Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos
- Tinkamumo laikas
- Laikymo sąlygos
- Pakuotė
- Atostogų kategorija
Vaistinio preparato sudėtis
veikliosios medžiagos: 1 tabletėje yra 200 mg acetilsalicilo rūgšties, 200 mg paracetamolio, 40 mg kofeino
pagalbinės medžiagos: citrinos rūgšties monohidratas, bulvių krakmolas; kalcio stearatas.
Dozavimo forma
Vieno gabalo, ištiesinti, apvalūs cilindrai, kurių viršus ir apačia yra plokšti, paviršių kraštai išlenkti, iš vienos pusės padalijama išpjova, balta. Ant tablečių paviršiaus leidžiama marmuruoti.
Gamintojo pavadinimas ir vieta
Šv. Petrovsky, Lubny, 16 m., Poltavos sritis, Ukraina, 37500.
Farmakologinė grupė
Analgetikai ir karščiavimą mažinantys vaistai. Acetilsalicilo rūgštis, deriniai be psicholeptikų. ATC kodas N02B A51.
Vaistas turi analgezinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Komponentai, kurie sudaro vaistą, sustiprina vienas kito poveikį.
Antipiretinis acetilsalicilo rūgšties poveikis realizuojamas per centrinę nervų sistemą, slopinant PGF prostaglandinų sintezę 2 pagumburyje reaguojant į endogeninių pirogenų įtaką. Analgezinis poveikis turi tiek periferinę, tiek centrinę kilmę: periferinis poveikis - prostaglandinų sintezės slopinimas uždegiminiuose audiniuose; pagrindinis poveikis yra įtaka pagumburio centrams. Acetilsalicilo rūgštis taip pat mažina trombocitų agregaciją.
Paracetamolis pasižymi nuskausminamuoju, karščiavimą mažinančiu ir labai silpnu priešuždegiminiu poveikiu, kuris siejamas su jo poveikiu pagumburio termoreguliacijos centrui ir silpnai išreikštu gebėjimu slopinti prostaglandinų sintezę periferiniuose audiniuose..
Kofeinas stimuliuoja centrinę nervų sistemą. Tai taip pat sustiprina teigiamus sąlyginius refleksus, stimuliuoja motorinę veiklą, silpnina migdomųjų ir narkotinių medžiagų poveikį, stiprina analgetikų ir karščiavimą mažinančių vaistų poveikį.
Indikacijos
Lengvo ar vidutinio stiprumo skausmo sindromo terapija: galvos ar dantų skausmui, neuralgijai, mialgijai, artralgijai, turintiems pirminę dismenorėją, taip pat kaip karščiavimą mažinanti priemonė sergant karščiavimu.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams, kitiems ksantino dariniams (teofilinas, teobrominas), kitiems salicilatams; bronchinė astma, kurią sukelia salicilatų ar kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas įgimtos hiperbilirubinemijos istorijoje; įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; kraujo ligos leukopenijos anemija ūminės virškinimo trakto opos hemoraginė diatezė sunkus inkstų nepakankamumas sunkus kepenų nepakankamumas sunkios širdies ir kraujagyslių ligos, įskaitant ritmo sutrikimus, sunkią aterosklerozę, sunkią koronarinę širdies ligą, sunkų širdies nepakankamumą, sunkią arterinę hipertenziją; padidėjusio jaudulio būsenos; miego sutrikimas; vyresnio amžiaus; glaukomos alkoholizmas.
Tinkamos naudojimo atsargumo priemonės
Nenaudokite su kitais produktais, kuriuose yra paracetamolio, acetilsalicilo rūgšties.
Viršykite nurodytas vaisto dozes.
Vaistas turi būti vartojamas atsargiai, jei anksčiau yra virškinimo trakto opų, įskaitant lėtinę ar pasikartojančią pepsinę opą arba kraujavimą iš virškinimo trakto, kartu vartojami antikoaguliantai..
Būtina kreiptis į gydytoją dėl galimybės vartoti vaistą pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi..
Prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju, jei pacientas vartoja varfariną ar panašius vaistus, turinčius antikoaguliacinį poveikį..
Apsvarstykite, kad pacientams, turintiems alkoholinių kepenų pažeidimų, padidėja hepatotoksinio paracetamolio poveikio rizika; vaistas gali turėti įtakos gliukozės ir šlapimo rūgšties kiekio kraujyje laboratorinių tyrimų rezultatams.
Chirurginių operacijų (įskaitant dantų operacijas) metu vartojant preparatų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, gali padidėti kraujavimo atsiradimo / padidėjimo tikimybė, kurią lemia trombocitų agregacijos slopinimas tam tikrą laiką po acetilsalicilo rūgšties vartojimo..
Vartojant vaistą, gali sumažėti šlapimo rūgšties išsiskyrimas. Tai gali sukelti podagrą pacientams, kurių šlapimo rūgšties išsiskyrimas yra sumažėjęs.
Gydymo metu nerekomenduojama vartoti per daug gėrimų, kuriuose yra kofeino (pavyzdžiui, kavos, arbatos). Tai gali sukelti miego sutrikimus, drebulį, įtampos jausmą, dirglumą, diskomfortą už krūtinės smegenų per širdies plakimą.
Gydymo metu nevartokite alkoholinių gėrimų.
Pacientai, kurie kasdien vartoja nuskausminamuosius dėl lengvo artrito, turėtų kreiptis į gydytoją.
Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.
Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nenaudokite vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu..
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar kitus mechanizmus
Jei svaigsta galva, turėtumėte vengti potencialiai pavojingos veiklos, tokios kaip vairavimas ir (arba) darbas, kuriam reikia daugiau dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio..
Vaisto negalima vartoti vaikams dėl rizikos išsivystyti Reye sindromui (hiperpireksija, metabolinė acidozė, nervų sistemos ir psichikos sutrikimai, vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas) su hipertermija virusinių ligų fone..
Vartojimo būdas ir dozavimas
Vaistas skirtas vartoti per burną.
Suaugusieji vartoja po 1 tabletę 2-3 kartus per dieną po valgio. Didžiausia paros dozė yra 6 tabletės (3 padalintos dozės). Gydymo trukmė priklauso nuo ligos eigos ir sunkumo ir neturi būti ilgesnė kaip 5 dienos kaip anestetikas ir 3 dienos kaip karščiavimą mažinanti priemonė.
Perdozavimas
Paracetamolio perdozavimo simptomai.
Kepenys gali būti pažeistos suaugusiesiems, išgėrusiems 10 g ar daugiau paracetamolio, ir vaikams, pavartojusiems vaisto 150 mg / kg kūno svorio doze. Pacientams, turintiems rizikos veiksnių (ilgalaikis gydymas karbamazepinu, fenobarbitaliu, fenitoinu, primidonu, rifampicinu, jonažolėmis ar kitais vaistais, sukeliančiais kepenų fermentus), reguliariai vartoti per didelį etanolio kiekį; glutationo kacheksija (virškinimo sutrikimai, cistinė fibrozė, ŽIV infekcija, alkis, kacheksija) vartojant 5 g ar daugiau paracetamolio, gali pakenkti kepenims.
Kepenys gali pakenkti praėjus 12–48 valandoms po per didelių vaisto dozių vartojimo. Per pirmąsias 24 valandas gali pasireikšti šie simptomai: blyškumas, pykinimas, vėmimas, anoreksija, pilvo skausmas. Esant sunkiam apsinuodijimui, kepenų nepakankamumas gali pereiti į encefalopatiją, hipoglikemiją, komą ir mirtį. Ūminis inkstų nepakankamumas su ūmine kanalėlių nekroze gali sukelti stiprų apatinės nugaros dalies skausmą, hematuriją, proteinuriją ir išsivystyti, net jei nėra sunkaus inkstų pažeidimo. Gali pasireikšti gliukozės apykaitos ir metabolinės acidozės sutrikimai. Taip pat pastebėta širdies aritmija ir pankreatitas. Ilgai vartojant vaistą didelėmis kraujodaros organų dozėmis, gali išsivystyti aplazinė anemija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitozė, neutropenija ir leukopenija. Imant dideles dozes iš centrinės nervų sistemos - galvos svaigimas, psichomotorinis sujaudinimas ir dezorientacija; iš šlapimo sistemos - nefrotoksiškumas (inkstų diegliai, intersticinis nefritas, kapiliarų nekrozė).
Perdozavus reikalinga greitoji pagalba. Pacientą reikia nedelsiant nugabenti į ligoninę, net jei nėra ankstyvų perdozavimo simptomų. Simptomai gali apsiriboti pykinimu ir vėmimu arba gali neatspindėti perdozavimo sunkumo ar organų pažeidimo rizikos. Jei paracetamolio perdozuojama per 1:00, reikia apsvarstyti gydymą aktyvuota anglimi. Paracetamolio koncentracija kraujo plazmoje turėtų būti matuojama 4:00 ar vėliau po nurijimo (ankstesnė koncentracija nėra patikima). Gydymas N-acetilcisteinu gali būti atliekamas per 24 valandas po paracetamolio vartojimo, tačiau didžiausias apsauginis poveikis pasireiškia, kai jis vartojamas per 8:00 po pavartojimo..
Acetilsalicilo rūgšties perdozavimo simptomai.
Salicilatų perdozavimas galimas dėl ilgalaikio apsinuodijimo, atsirandančio dėl ilgalaikio gydymo (vartojant daugiau kaip 100 mg / kg per parą ilgiau nei 2 dienas, gali pasireikšti toksinis poveikis), taip pat dėl ūmaus apsinuodijimo, kuris kelia grėsmę gyvybei (perdozavimas), ir priežasčių, dėl kurių gali būti atsitiktinis vaikų vartojimas arba netikėtas perdozavimas.
Lėtinis apsinuodijimas salicilatu gali būti latentinis, nes jo simptomai yra nespecifiniai. Vidutinis lėtinis apsinuodijimas, kurį sukelia salicilatai ar salicilizmas, paprastai pasireiškia tik pakartotinai vartojant dideles dozes. Pagrindiniai simptomai yra: disbalansas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, kurtumas, padidėjęs prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, sumišimas. Šiuos simptomus galima kontroliuoti sumažinus dozę. Spengimą ausyse galima pastebėti, kai salicilatų koncentracija kraujo plazmoje yra didesnė nei 150-300 μg / ml. Sunkios nepageidaujamos reakcijos atsiranda, kai plazmos salicilatų koncentracija viršija 300 mcg / ml.
Ūminį apsinuodijimą liudija ryškus rūgščių ir šarmų pusiausvyros pokytis, kuris gali skirtis priklausomai nuo apsinuodijimo amžiaus ir sunkumo. Būklės sunkumo negalima nustatyti vien pagal salicilatų koncentraciją kraujo plazmoje.
Kofeino perdozavimo simptomai.
Didelės kofeino dozės gali sukelti epigastrinį skausmą, vėmimą, diurezę, greitą kvėpavimą, ekstrasistoles, tachikardiją ar širdies aritmijas, poveikį centrinei nervų sistemai (galvos svaigimas, nemiga, nervingas sujaudinimas, dirglumas, aistra, nerimas, drebulys, traukuliai)..
Gydymas. Perdozavus reikalinga greitoji pagalba, net jei nėra perdozavimo simptomų. Geriamas metioninas arba acetilcisteinas gali būti naudingi per 48 valandas nuo perdozavimo. Taip pat būtina taikyti bendras palaikomąsias priemones, simptominį gydymą, įskaitant beta adrenerginių receptorių antagonistų vartojimą, kurie gali pašalinti kardiotoksinį poveikį..
Nepageidaujamos reakcijos
Nustokite vartoti vaistą ir, jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: tachikardija, širdies plakimas, arterinė hipertenzija.
Iš kraujo ir limfinės sistemos: agranulocitozė, anemija, sulfatinė hemoglobinemija ir methemoglobinemija (cianozė, dusulys, širdies skausmas), hemolizinė anemija dėl trombocitų antitrombocitinio poveikio, acetilsalicilo rūgštis gali padidinti kraujavimo riziką..
Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, drebulys, parestezija, baimė, nerimas, sujaudinimas, dirglumas, miego sutrikimas, nemiga, nerimas, bendras silpnumas, spengimas ausyse..
Iš virškinamojo trakto: dispepsiniai sutrikimai, įskaitant pykinimą, vėmimą, diskomfortą ir skausmą epigastriume, rėmuo, pilvo skausmas; virškinimo trakto uždegimas, eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai, kurie retais atvejais gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto ir perforaciją su atitinkamomis laboratorinėmis ir klinikinėmis apraiškomis; padidėjęs „kepenų“ fermentų aktyvumas, dažniausiai be gelta išsivystymo.
Iš imuninės sistemos: padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant anafilaksiją, anafilaksinį šoką, rinitą, nosies užgulimą, niežėjimą, odos ir gleivinių išbėrimą (paprastai apibendrintą bėrimą, eriteminę, dilgėlinę), angioneurozinę edemą, daugiaformę eksudacinį sindromą (įskaitant sindromą). Stevens-Johnson), toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas).
Iš endokrininės sistemos: hipoglikemija, iki hipoglikeminės komos.
Iš virškinimo sistemos: sutrikusi kepenų funkcija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, paprastai be gelta išsivystymo, hepatonekrozė (priklauso nuo dozės).
Kiti: bronchų spazmas pacientams, jautriems acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, kraujavimas gali sukelti ūminę ir lėtinę po hemoraginę anemiją / geležies stokos anemiją (dėl vadinamojo latentinio mikrokraujavimo) su atitinkamomis laboratorinėmis apraiškomis ir klinikiniais simptomais, tokiais kaip astenija, odos blyškumas, hipoperfuzija., nekardiogeninė plaučių edema.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos
Metotreksatas - derinant su salicilatais, vartojant 15 mg per savaitę ar daugiau, metotreksato toksiškumas padidėja dėl to, kad priešuždegiminiai vaistai sumažina metotreksato inkstų klirensą ir išsiskiria iš jo ryšio su plazmos baltymais, todėl šis derinys yra draudžiamas..
MAO inhibitoriai - vartojant kartu su kofeinu, galimas pavojingas kraujospūdžio padidėjimas, todėl šio derinio vartoti draudžiama.
Deriniai, kuriuos reikia vartoti atsargiai.
Paracetamolis: antidepresantai ir kiti mikrosomų oksidacijos stimuliatoriai - šie vaistai padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų, turinčių įtakos kepenų funkcijai, gamybą, sukeldami sunkių apsinuodijimų galimybę perdozavus nedidelių vaistų..
Kofeinas: cimetidinas, hormoniniai kontraceptikai, izoniazidas sustiprina kofeino poveikį. Kofeinas mažina opioidinių analgetikų, anksiolitikų, migdomųjų ir raminamųjų vaistų poveikį, yra anestezijai skirtų vaistų ir kitų centrinę nervų sistemą (CNS) slopinančių vaistų antagonistas, konkurencingas centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų antagonistas, konkurencingas vaistų adenozino, ATP antagonistas. Kofeiną vartojant kartu su ergotaminu, pagerėja ergotamino absorbcija virškinimo trakte, vartojant skydliaukę stimuliuojančius agentus - padidėja skydliaukės poveikis. Kofeinas sumažina ličio koncentraciją kraujyje. Kofeinas padidina analgetikų, karščiavimą mažinančių vaistų poveikį (pagerina biologinį prieinamumą), sustiprina ksantino darinių, alfa ir beta adrenerginių agonistų, psichostimuliatorių poveikį..
Aietilsalicilo rūgštis vartojimas kartu su urikosurikais, tokiais kaip benzobromaronas, probenecidas, sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimo poveikį (dėl šlapimo rūgšties išsiskyrimo iš inkstų kanalėlių konkurencijos). Kartu vartojant digoksiną, pastarojo koncentracija kraujo plazmoje padidėja dėl sumažėjusio inkstų išsiskyrimo. AKF inhibitoriai kartu su didelėmis acetilsalicilo rūgšties dozėmis sumažina filtraciją glomeruluose dėl vazodilatatorių prostaglandinų slopinimo ir hipotenzinio poveikio sumažėjimo. Selektyvūs serotonino inhibitoriai padidina kraujavimo iš viršutinio virškinamojo trakto riziką dėl sinergetinio poveikio galimybės. Vartojant kartu su valproine rūgštimi, acetilsalicilo rūgštis ją išstumia iš kraujo plazmos baltymų, padidindama toksiškumą.
Šis vaistas sustiprina vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą ir trombocitų agregaciją, poveikį, šalutinį kortikosteroidų, sulfonilkarbamido darinių, metotreksato poveikį..
Venkite derinio su barbitūratais, prieštraukuliniais vaistais, salicilatais, rifampicinu, alkoholiu.
Tinkamumo laikas
Laikymo sąlygos
Laikyti originalioje pakuotėje ne aukštesnėje kaip 25 ° С temperatūroje.