Kodėl atsiranda arachnoidinė smegenų cista?

Paprastai arachnoidinė smegenų cista nesukelia jokių būdingų simptomų, tuo tarpu jos vystymasis vyksta lėtai, nesutrikdant žmogaus veiklos. Arachnoidinė cista atsiranda dėl smegenų sužalojimo ar uždegiminių procesų (infekcinių ar virusinių), rutulio pavidalu, kuriame yra likvoro..

Ryškių simptomų yra tik 20% pacientų, kitais atvejais liga gali būti nustatyta tik atsitiktinai ištyrus, kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl kitų priežasčių. Išsamiau supažindindami su jos tipais, simptomais ir gydymo metodais, galite išsamiau sužinoti, kas yra arachnoidinė smegenų cista..

Kokie yra arachnoidinių cistų tipai

Medicinoje yra du pagrindiniai navikų tipai:

• Pirminė yra įgimta cista, kuri susidaro gimdoje. Uždegiminiai procesai dažniausiai yra provokuojantys veiksniai, tačiau kartais liga pasireiškia dėl gimimo traumos. Dažniau tokios patologijos diagnozuojamos naujagimiams, jei jų motinos nėštumo metu piktnaudžiavo alkoholiu, rūkė ar vartojo narkotikus.
• Antrinė yra įgyta neoplazma, atsirandanti dėl kitų patologijų ar chirurginių procedūrų vystymosi. Jo išvaizdą gali sukelti stiprus smūgis į galvą, smegenų kraujavimas ir kiti panašūs sužalojimai. Jei neoplazma susidaro dėl fizinio poveikio, jos sienos susidaro iš rando audinio. Kai provokuojantis veiksnys yra dar viena priežastis, neoplazmos sienose yra arachnoidinis audinys.

Pagal savo struktūrą neoplazmos yra:

• paprastas - susidaro tik iš smegenų skysčio,
• kompleksas - struktūroje yra skirtingų tipų audiniai.

Remiantis lokalizacija, liga gali paveikti:

• dešiniosios arba kairiosios laikinosios skilties,
• parietinis arba priekinis galvos regionas,
• smegenėlių sritis,
• stuburo kanalas,
• užpakalinė kaukolės duobė (Blake'o kišeninė cista),
• nugaros smegenys, ypač juosmens sritis.

Vėlyvas smegenų arachnoidinės cistos gydymas gali sukelti reikšmingų komplikacijų ir pasekmių, todėl verta iš anksto susipažinti su jai būdingomis apraiškomis..

Koks yra retrocerebellar arachnoidinės cistos pavojus

Šios neoplazmos susidaro tarp dura mater ir pia mater. Ankstyvame amžiuje cista gali sulėtinti vaiko protinį vystymąsi arba prasidėti hipermobilumo sindromas. Arachnoidinės cistos augimas suaugusiesiems smarkiai spaudžia pilkąją medžiagą.

Svarbu! Pagrindinis ligos pavojus yra tai, kad išsivystžius cistai, smarkiai spaudžiami smegenų centrai ir išprovokuojama ląstelių žūtis, dėl kurios yra didelė piktybinio naviko ir mirties rizika..

Kaip gali pasireikšti arachnoidinė cista

Klinikinės neoplazmos apraiškos pasireiškia jai augant. Pirmieji arachnoidinės cistos požymiai paprastai yra galvos skausmas, odos jautrumo sutrikimai ir spengimas ausyse. Augant švietimui, jei jis nėra tinkamai gydomas, jis gali sukelti:

• paralyžius,
• epilepsijos priepuoliai,
• dalinis klausos ir regėjimo praradimas.

Klinikiniai simptomai pirmiausia priklauso nuo neoplazmos lokalizacijos.

Ligos požymiai suaugusiesiems

Esant mažam dydžiui, cistos buvimas smegenyse jokiu būdu neturi įtakos žmogaus gyvenimui. Bet jei navikas sparčiai vystosi, klinikinės apraiškos yra šios:

• nuolatinės migrenos,
• dezorientacija,
• dažnas galvos svaigimas,
• miego sutrikimai,
• raumenų silpnumas,
• galūnių drebulys,
• pykinimas su vėmimo gūsiais,
• šlubavimas,
• nevalingas galūnių trūkčiojimas.

Jei yra bent keli iš pirmiau minėtų požymių, būtina atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų galima patvirtinti ar atmesti patologijos galimybę.

Vaikų ligos požymiai

Naujagimiui naujagimį gali sukelti skirtingos patologijos, todėl jo apraiškos yra visiškai skirtingos. Nėra tikslios simptomų, rodančių šią ligą vaikams, tačiau įtarimą gali sukelti šios sąlygos:

• galūnių silpnumas,
• orientacijos praradimas akyse,
• vėmimas po maitinimo,
• intensyvus fontanelės pulsavimas.

Svarbu! Vaikų arachnoidinės cistos diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas kuo anksčiau, nes neoplazma gali neigiamai paveikti protinį vystymąsi, dėl kurio ateityje vaikas atsiliks nuo bendraamžių..

Kaip diagnozuojama arachnoidinė smegenų cista?

Norint tiksliai diagnozuoti ligą, būtina atlikti keletą konkrečių tyrimų:

• kraujo tyrimas dėl cholesterolio kiekio,
• kraujagyslių doplerografija,
• kraujo spaudimo matavimas,
• nustatant infekcinius pažeidimus.

Pagrindinis smegenų arachnoidinės cistos diagnozavimo metodas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Norint nustatyti neoplazmos vietą, pacientui suleidžiamos specialios kontrastinės medžiagos, kurios kaupiasi cistoje, dėl kurių ją galima aptikti..

Arachnoidinės smegenų cistos gydymo metodai

Nustačius tikslią diagnozę „arachnoidiniai alkoholio-cistinio pobūdžio pokyčiai“, gydymo metodai pirmiausia priklauso nuo arachnoidinės cistos dydžio ir jos progresavimo dinamikos. Kai randama maža, lėtai auganti neoplazma, pacientui planuojama reguliariai stebėti ir gydyti pagrindinę priežastį. Pašalinus veiksnius, provokuojančius ligą, pastebima cistos rezorbcija. Sparčiai auganti didelė cista kelia rimtą grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei, todėl jos terapija gali būti atliekama taikant vaistų terapijos ir chirurgijos kompleksą..

Vaistiniai gydymo metodai

Jei diagnozės metu buvo nustatytas vidutinis neoplazmos dydis, jo terapija gali būti atliekama be operacijos, tik naudojant vaistus. Tokiu atveju gydymas skiriamas kiekvienam pacientui atskirai, o gali būti naudojami šie vaistai:

• antivirusiniai vaistai (Amiksin, Pyrogenal),
• medžiagos, stimuliuojančios medžiagų apykaitos procesus (Gliatilin, Actovegin),
• išsiskyrimas (karipatinas, Longidazas),
• imunomoduliatoriai (Timogen, Viferon).

Narkotikų terapijos metu svarbu griežtai laikytis visų gydančio gydytojo receptų ir rekomendacijų ir nenukrypti nuo nustatyto vaistų vartojimo grafiko..

Tradiciniai gydymo metodai

Kartais pacientai, norintys greičiau pasveikti, kreipiasi į tradicinę mediciną. Dažniausi receptai yra šie:

• Hemlocko tinktūra - norint paruošti tinktūrą, reikia paimti 100 g augalo ar jo susmulkintų stiebų sėklų, tada įpilti jas į 0,5 alyvuogių aliejaus ir tris savaites reikalauti tamsioje vietoje. Prieš naudojimą aliejų kelis kartus perkoškite per marlę. Agentas tepamas per nosį, 2 lašus 3 kartus per dieną. Gydymo šia priemone laikotarpis yra 79 dienos. Tinktūra gerai malšina galvos skausmą.
• Tinktūra iš Kaukazo dioscorea šaknies - 200 g augalo šaknies reikia susmulkinti ir užpilti 0,7 litro degtinės, tada 5 dienas reikalauti vėsioje vietoje, po to infuziją reikia nusausinti ir vėl užpildyti 0,7 degtinės, o tada palikti 5 dienoms.... Po pirmojo surinkto infuzijos ir antrojo, būtina prieš valgį tris kartus per dieną sumaišyti ir suvartoti du arbatinius šaukštelius. Priemonė teigiamai veikia smegenų darbą, plečia ir valo kraujagysles. Gydymas atliekamas per 2-3 mėnesius.
• Mielių mišinys su vaistinėmis žolelėmis - 1 valgomasis šaukštas. šaukštą stalo mielių reikia sumaišyti su džiovinta elecampane (40 g) ir užpilti 3 litrais virinto vandens. Mišinys turi būti infuzuojamas dvi dienas, po to keturis kartus per dieną paimkite po pusę stiklinės. Priemonė sumažina uždegimą ir normalizuoja intrakranijinį spaudimą.

Svarbu! Arachnoidinės smegenų cistos gydymas liaudies gynimo priemonėmis būtinai turi būti suderintas su gydančiu gydytoju. Bandymai savarankiškai gydytis namuose gali ne tik neatnešti laukiamo rezultato, bet ir pabloginti situaciją.

Chirurginiai gydymo būdai

Diagnozuojant greitai augančią cistą, pacientams paskiriama skubi operacija, skirta pašalinti neoplazmą. Operaciją galima atlikti naudojant šiuos metodus:

• punkcija - cistinės formacijos turinys pašalinamas specialiomis punkcijomis,
• manevravimas - drenažo vamzdis įkišamas į cistos ertmę, per kurią pašalinamas jo turinys,
• endoskopinis metodas - metodas apima cistinės kapsulės pašalinimą naudojant specialią įrangą (endoskopą),
• kraniotomija - radikali chirurginė intervencija, kurios metu atveriama kaukolė ir pašalinama cistinė neoplazma.

Chirurginis arachnoidinės smegenų cistos gydymas yra efektyviausias būdas pašalinti neoplazmą, tačiau operacijos metu yra grėsmės užsikrėsti ar gretimų smegenų audinių pažeidimas..

Ligos prognozė ir prevencija

Jei ankstyvose stadijose buvo įmanoma diagnozuoti arachnoidinės cistos vystymąsi, pacientų prognozė yra palanki. Jei navikas pasiekė įspūdingą dydį, jis daro spaudimą smegenų centui, dėl kurio yra įmanomos tokios komplikacijos kaip klausos ir regos sutrikimai. Pažengusiais atvejais galimas cistos plyšimas, kuris gali būti mirtinas.

Nėra specialių prevencinių priemonių, užkertančių kelią arachnoidinės cistos atsiradimui. Tačiau norint išlaikyti bendrą smegenų sveikatą, galite naudoti šiuos patarimus:

• sveikai ir aktyviai gyventi,
• laikykitės tinkamos mitybos,
• atsikratyti žalingų įpročių.

Kadangi ankstyvoje vystymosi stadijoje liga nesukelia sunkių simptomų, norint laiku nustatyti cistos buvimą ir tinkamai gydyti, turite reguliariai atlikti medicinines apžiūras..

Kairiosios laikinosios skilties arachnoidinės cistos simptomai ir išvaizdos priežastys

Kairiosios laikinosios skilties arachnoidinė cista yra gerybinė neoplazma, esanti smegenyse. Patologija atrodo kaip burbulas su skysčiu, kurio sudėtis yra artima likvorui. Liga yra lokalizuota tiesiai kaukolės dėžutės arachnoidinėje membranoje.

Cista gali būti įgimta arba įgyta anomalija. Remiantis statistika, penkis kartus dažniau patologija pasireiškia vyrams. Ligą galima atpažinti pagal jai būdingus simptomus..

klasifikacija

Arachnoidinė cista, esanti laikinojoje skiltyje kairėje pusėje, gali būti dviejų tipų. Patologija klasifikuojama priklausomai nuo priežasties, dėl kurios ji atsirado. Pagrindinis požymis nustatomas, kai cista susidaro gimdos vystymosi metu..

Pavyzdžiui, tai gali atsitikti, jei motina nėštumo metu rūkė, vartojo alkoholį ir vartojo nelegalius vaistus. Be to, pirminė patologija gali atsirasti dėl sunkaus gimdymo arba traumos, gautos gimus..

Antrinis vaizdas atsiranda dėl įvairių kūno patologijų. Pavyzdžiui, įvairūs smegenis veikiantys virusai ir infekcijos gali prie jų sukelti. Esant situacijai, kai tiksliai dėl patologijos atsirado cista, neoplazma bus suformuota iš rando audinio. Jei yra kita atsiradimo priežastis, navikas susideda iš arachnoidinės medžiagos.

Gydytojai skirsto cistas į sudėtingas ir paprastas. Pirmuoju atveju neoplazma susidaro iš kelių tipų audinių. Paprasto tipo patologijoje navikas susideda iš smegenų skysčio. Svarbu nustatyti konkretų tipą, kad būtų lengviau paskirti tolesnį gydymą..

Priežastys

Yra keletas veiksnių, dėl kurių susidaro kairiosios laikinosios skilties arachnoidinė cista. Kaip jau minėta, patologija gali būti pirminė arba antrinė. Priklausomai nuo tipo, keičiasi ir priežastys, kurios gali išprovokuoti ligos išvaizdą. Verta apskritai apsvarstyti, kas lemia neoplazmos susidarymą.

Neigiami veiksniai:

• Nenormalus vaisiaus vystymasis gimdos viduje.
• Gyvybiškai svarbių kūno sistemų patologinis formavimasis embrione.
• Vaisiaus nervų sistemos vystymosi anomalijos.
• Traumos, patirtos gimimo metu. Sunkus gimdymas, naujagimio hematoma.
• Įvairios mėlynės, sumušimai ir sužalojimai, kurie buvo gauti bet kuriame amžiuje.
• Smegenų kraujavimas dėl insulto ar sutrūkusio kraujo krešulio.
• Įvairūs uždegiminiai procesai, tokie kaip meningitas ar arachnoiditas.
• Chirurginės intervencijos ir jų komplikacijos.

Šie veiksniai padidina KSF cistos tikimybę kairiojoje laikinojoje skiltyje. Tas pačias priežastis galima išskirti tais atvejais, kai nuokrypis susidaro tinkamoje srityje..

Ženklai

Galima įtarti patologijos buvimą galvoje pagal būdingus pasireiškimus. Kai kurie žmonės gali ilgai nepaisyti įspėjamųjų ženklų, paaiškindami juos nuovargiu, individualiomis kūno savybėmis, oro pokyčiais ir kitais saugiais veiksniais..

Toks elgesys negali būti laikomas teisingu, nes kai atsiranda nemalonių simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją.

Cistos apraiškos:

• Nuolatiniai galvos skausmai. Nepaprastai sunku juos pašalinti įvairių analgetikų pagalba..
• Pykinimas ir vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo.
• Nemiga, nerimas miego metu.
• Psichiniai sutrikimai. Žmogų gali kamuoti apatija, neigiamos mintys, padidėjusi agresija.
• Triukšmas ausyse.
• Problemos su koordinacija, žmogui sunku išlaikyti pusiausvyrą.
• Kalbos sutrikimai.
• Sumažėjęs odos jautrumas.

Šiuos požymius galima pastebėti suaugusiems vaikams. Tuo pačiu metu naujagimiams yra sunkiau sužinoti apie neoplazmos buvimą. Taip yra dėl to, kad jie negali pasakyti apie savo būklę, todėl reikia spręsti tik iš išorinių požymių. Tarp jų yra galūnių letargija, per dažna regurgitacija, taip pat neryškus matymas..

Kai tik bus nustatyti būdingi požymiai, reikės kreiptis į gydytoją. Specialistas galės atlikti egzaminą, taip pat nusiųsti į būtinus egzaminus. Dėl to bus galima vienareikšmiškai suprasti, su kuria patologija turite kovoti..

Diagnostikos metodai

Pirmiausia turite pasitarti su savo gydytoju apie savo savijautą. Būtina kalbėti apie nerimą keliančius simptomus, taip pat paminėti galimas problemos priežastis. Po to specialistas priims sprendimą, kokie tyrimai turėtų būti siunčiami asmeniui..

Jei įtariate galvos patologiją, reikia atlikti MRT ar KT tyrimą. Šie tyrimai leidžia tiksliai nustatyti kaukolės dėžės būseną ir pamatyti esamus sutrikimus.

Jei yra navikas, tada jis bus matomas vaizduose. Jei yra įtarimas dėl piktybinio pobūdžio, tyrime naudojamas kontrastinis preparatas, leidžiantis atskirti cistą nuo onkologinio proceso.

Kraujo tyrimas yra privalomas, jo pagalba galite apytiksliai suprasti žmogaus kūno būklę. Be to, šis diagnostikos metodas laikomas neinformatyviu cistos atveju. Kontrastine angiografija galima nustatyti vėžinių ląstelių buvimą. Ultragarsas padeda įvertinti galvos indų praeinamumą.

Gali prireikti EKG arba „Echo0KG“. Šie tyrimai padeda nustatyti širdies nepakankamumą, dėl kurio sutrinka smegenų kraujotaka. Tais atvejais, kai diagnozė patvirtinama, būtina laiku atlikti gydymo kursą..

Gydymo metodai - vaizdo įrašas

Cista ne visais atvejais yra aktyviai gydoma; dėl nedidelio dydžio ir nepakankamo vystymosi net nereikia vartoti vaistų. Gydytojas būtinai stebės, kaip vystosi patologija.

Tam kartkartėmis prireiks KT ir MRT. Šiuo atveju nepaprastai svarbu nustatyti patologijos atsiradimo priežastį, kad būtų išvengta naujų neoplazmų atsiradimo..

Jei cista progresuoja, tada pirmiausia naudojami konservatyvūs terapijos metodai. Vaistai skiriami uždegimui pašalinti, smegenų kraujotakai pagerinti ir jau pažeistiems neuronams atstatyti. Taip pat atliekamas simptomų pašalinimas ar susilpnėjimas, kuris yra svarbus ryškiai pasireiškus cistai.

Galima skirti šias lėšas:

• Vaistai nuo uždegimo ir edemos.
• Nootropics, kad pagreitintų medžiagų apykaitą.
• Hepatoprotektoriai.
• Narkotikai, reikalingi imuninei sistemai palaikyti.
• Priemonės, galinčios normalizuoti smegenų kraujotaką.

Operacijos turi būti atliekamos tik tuo atveju, jei greitai auga neoplazmos arba yra spraga. Be to, chirurginė intervencija naudojama, kai vaistai yra neveiksmingi..

Gali prireikti kraniotomijos, šuntavimo operacijos, endoskopijos ir drenažo. Chirurginės intervencijos poreikį nustato gydytojas. Tik neurochirurgas sugeba vienareikšmiškai pasakyti, ar tam tikram žmogui reikalinga operacija, taip pat kokia operacija turėtų būti naudojama.

Arachnoidinė smegenų cista

Daugeliu atvejų arachnoidinė cista niekaip nepasireiškia. Jis yra mažo dydžio ir, kaip taisyklė, neauga ir netrukdo žmogui gyventi įprastą gyvenimą. Retais atvejais neoplazma jaučiasi tada, kai išprovokuoja nemalonių ir pavojingų asmeniui simptomų atsiradimą.

Kas sukelia galvos cistą

Gerybinis sferinis darinys - cista smegenyse - yra užpildytas smegenų skysčiu viduje. Simptomų sunkumas priklauso nuo neoplazmos dydžio, tačiau jis nustatomas atsitiktinio medicininio patikrinimo metu arba diagnozavus kokią nors kitą ligą. Arachnoidinė smegenų cista daugeliu atvejų yra besimptomė. Ryškūs neurologiniai simptomai pasireiškia tik 20% pacientų. Veiksniai, turintys įtakos cistos išvaizdai ir augimui:

1. bet koks smegenų pažeidimas;
2. intracistinio skysčio slėgio susidarymo augimas;
3. uždegiminis procesas smegenyse (infekcija, virusas).

Arachnoidinių cistų tipai

Pirmaujantys medicinos srities ekspertai šiandien apibrėžia dviejų tipų neoplazmas, kurios skiriasi viena nuo kitos jų atsiradimo priežastimi. Pirmasis yra pagrindinis, kuris vystosi kaip kūdikis gimdoje. Antrinis pasireiškia minėtų patologijų procese. Taip pat cista gali būti paprasta, susiformavusi iš smegenų skysčio ir sudėtinga, turinti įvairių tipų audinius. Pagal vietą smegenų neoplazmos skirstomos į:

• kairysis arba dešinysis laikinasis skiltis;
• parietalinė arba priekinė galvos dalis;
• smegenėlės;
• stuburo kanalas;
• užpakalinė kaukolės duobė;
• stuburas (perineuralinis);
• juosmens.

Jis gali susidaryti dėl uždegiminių procesų, kurie išsivystė per prenatalinį laikotarpį. Neoplazmos atsiradimo priežastis kartais yra gimdymo trauma, naujagimio meningito liga. Dėl nėščios moters rūkymo, vaistų vartojimo ir alkoholio vartojimo dažnai būna daug vaisiaus vystymosi sutrikimų. Jei pirminė cista progresuoja greitai, tada esant sunkiems simptomams, ją galima pašalinti bet kuriame vaiko amžiuje.

Šio tipo arachnoidinė smegenų cista išsivysto po praeities ligų, traumų, chirurginių intervencijų. Šis įvykis gali išprovokuoti stiprų smūgį į galvą, smegenų sukrėtimą po avarijos, subarachnoidinį kraujavimą ar mechaninius pažeidimus. Kai dėl bet kokios patologijos pradeda formuotis antrinė cista, tada jos sienos susideda iš rando audinio. Jei suaugusiojo smegenyse cista išsivysto dėl kitos priežasties, tada jos sienose yra arachnoidinis audinys.

• Kaip klijuoti slankiklius ant nagų
• Kiaulienos šonkauliukai orkaitėje - skanūs receptai su nuotraukomis. Orkaitėje kepti kiaulienos šonkauliai
• Vitaminai smegenims - atminties gerinimui. Geriausi vitaminai smegenų veiklai

Kodėl retrocerebellarinė arachnoidinė cista yra pavojinga?

Šio tipo neoplazma yra tarp minkšto ir kieto smegenų apvalkalo. Rizikos faktorius yra tai, kad retrocerebellarinė arachnoidinė cista vėliau gali prisidėti prie ląstelių mirties, o ši būklė sukelia piktybinio naviko atsiradimą. Vaikams neoplazma sukelia vystymosi vėlavimą arba hipermobilumo sindromą. Suaugusiesiems auganti cista padidina pilkosios medžiagos ir smegenų audinio spaudimą.

Pagrindiniai ugdymo požymiai ir simptomai

Cistos simptomai pasireiškia jai augant. Prasideda galvos skausmas, spengimą ausyse trikdo odos jautrumas. Negydant arachnoidinės smegenų cistos, gali atsirasti galūnių paralyžius, atsirasti epilepsijos priepuolių, sustiprėti kurtumas ir prarasti regėjimą. Ligos simptomai būdingi konkrečiai pažeidimo sričiai.

Suaugusiesiems

Smulkūs burbuliukai, turintys skysčių smegenų audiniuose, nekelia grėsmės žmogui, ir jis lengvai gyvena su jais visą gyvenimą. Didelės progresuojančio tipo formacijos turi aiškių patologijos požymių. Tai:

• orientacijos praradimas;
• reguliari migrena;
• miego praradimas;
• raumenų tonuso pažeidimas;
• šlubumas;
• pykinimas Vėmimas;
• trūkčiojančios galūnės (nevalingos);
• galvos svaigimas.

Vaikams

Kai naujagimiams susidaro cista dėl uždegimo, pažeidimo ar kitos smegenų patologijos, tai yra ramoliacijos darinys, kuris pasireiškia bet kur. Jei kūdikis turi parazitų, pavyzdžiui, kaspinuočio, tada gali išsivystyti parazitinė cista. Smegenų navikai yra sutrikusi intersticinio skysčio cirkuliacija. Simptomai priklauso nuo cistos vietos ir tipo, o universalaus jų sąrašo nėra. Šios būklės gali rodyti vaiko smegenų patologiją:

• pulsuojanti fontanelė;
• galūnių letargija;
• dezorientuotas žvilgsnis;
• regurgitacija po maitinimo.

Diagnostikos metodai

• 4 būdai virti skanias dešreles: kepimo receptai
• Nugaros spuogai
• Vištienos makaronų sriuba - kepimo receptai. Kaip virti vištienos makaronų sriubą, vaizdo įrašas ir nuotraukos

Optimalus patologijos diagnostikos metodas yra smegenų MRT. Esant cistai, galutinis tomografijos rezultatų aprašymas parodys: "arachnoidiniai alkoholio-cistinio pobūdžio pokyčiai". Švietimo lokalizavimo vieta atskleidžia kontrastinių medžiagų naudojimą. Pagrindinė neoplazmos savybė, priešingai nei navikas, yra gebėjimas kaupti kontrastą. Jei reikia, atliekami laboratoriniai tyrimai ir tyrimai:

• kraujas cholesterolio kiekiui nustatyti;
• nustatyti infekcijas;
• Doplerio kraujagyslių ultragarsas;
• kraujospūdžio matavimas (nustato jo šuolius).

Gydymo metodai

Ligos gydymo metodai priklausys nuo diagnozės rezultatų. Jei smegenų arachnoidinė cista yra maža, tai nekelia pavojaus sveikatai. Pacientą stebės gydytojas ir periodiškai tirs. Šiuo laikotarpiu svarbu pašalinti patologijos priežastį ir kuo labiau sumažinti neigiamų veiksnių įtaką. Jei neoplazma greitai auga, bus naudojama vaistų terapija ar chirurgija.

Narkotikų terapija

Vidutinio dydžio cistos gali būti gydomos vaistais. Gydymo kursas skiriamas individualiai ir atliekamas prižiūrint gydytojui, kol pagerės paciento būklė. Vaistų, galinčių sustabdyti neoplazmų augimą, pavadinimai:

1. išspręsti sukibimą: Longidaz, Caripatin;
2. audinių medžiagų apykaitos procesų aktyvinimas: Actoveginas, Gliatilinas;
3. imunomoduliatoriai: Viferonas, Timogenas;
4. antivirusinis: Pyrogenal, Amiksin.

Liaudies gynimo priemonės ir vaistažolės

Su besimptomiu smegenų cistu galima palaikyti kūną liaudies receptais:

1. Paprastųjų žolelių tinktūra. Pašalina galvos skausmus. Gydymo trukmė yra 79 dienos. Jei reikia, kursą galima pakartoti. Tinktūrą galite paruošti taip: 100 g sėklų arba smulkintų stiebų užpilkite alyvuogių aliejumi (0,5 l). Tirpalą reikia palikti tamsioje vietoje tris savaites. Po to aliejus kelis kartus perduodamas per marlę. Infuzija atliekama per nosį 3 kartus per dieną, 2 lašai.
2. Infuzija iš Kaukazo dioscorea šaknies. Tai palankiai veikia smegenų darbą: valo ir plečia kraujagysles. Priėmimo kursas yra 2-3 mėnesiai. Šaknis (200 g) susmulkinamas, stiklainis pripildomas, užpilama 700 ml degtinės. Vėsioje vietoje kompozicija infuzuojama 5 dienas. Nupylus antpilą, užpilama dar 700 ml degtinės. Po 5 dienų abi kompozicijos sumaišomos, filtruojamos ir naudojamos 2 arbat. tris kartus per dieną prieš valgį.
3. Mielių eliksyras. Padeda sumažinti uždegimą, normalizuoti intrakranijinį spaudimą. Gydymo kursas yra trys savaitės. Mielės (1 valgomasis šaukštas. L.) sumaišomos su džiovinta žole elecampane (40 g) ir trimis litrais virinto vandens. Reikalaukite 2 dienas, tada gerkite 4 kartus per dieną po pusę stiklinės.

Chirurginė intervencija

Jei smegenų cista padidėja, bus paskirta operacija jai pašalinti. Šiuolaikinė medicina apima keletą chirurginės intervencijos rūšių:

• endoskopinis metodas yra mažiausiai traumuojantis, kai turinys pašalinamas per punkcijas;
• šuntavimo operacija atliekama įvedant drenažo vamzdelį į cistos ertmę (didelė infekcijos rizika);
• fenestracija atliekama formacijos iškirpimu lazeriu;
• punkcija, kuri apima kapsulės pašalinimą itin plonu instrumentu (didelė neurologinės komplikacijos tikimybė);
• kraniotomija - radikaliausia ir efektyviausia operacija kartu su padidėjusia trauma.

Spėjimai ir pasekmės

Laiku nustačius smegenų cistą, prognozė yra palanki. Pagrindinė rizika, susijusi su arachnoidų formavimusi, yra smegenų centrų suspaudimas, po kurio organizme atsiranda sutrikimų. Pašalinus cistą, kartais pastebimas kalbos, klausos ar regos sutrikimas. Nesavalaikiai diagnozavus, galima cistos plyšimas, hidrocefalija, mirtis.

Prevencija

Arachnoidinės cistos dydžio pasikeitimas neturėtų būti suvokiamas kaip onkologinė liga, tačiau norint apsaugoti smegenis, reikia imtis prevencinių priemonių. Tai apima: fizinio aktyvumo laikymąsi, tinkamą mitybą, blogų įpročių atsisakymą. Vyresniems nei 40 metų žmonėms patartina kas pusmetį apsilankyti pas kardiologą ir neurologą.

Kas yra įvairių smegenų sričių arachnoidinė cista

Dažna liga, veikianti centrinę nervų sistemą, yra kairiosios laikinosios skilties arachnoidinė cista. Dažnai ši patologija atrandama visiškai atsitiktinai, nes ji gali ilgą laiką augti žmogaus organizme ir nesukelti nemalonių pojūčių ir simptomų. Tik pagal MRT rezultatus galima patvirtinti diagnozę, nustatyti ligos struktūrą, dydį ir ypatybes.

Subarachnoidinės cistos struktūra pateikiama kaip ertmė, kurioje kaupiasi smegenų skystis. Ši neoplazma nesukelia rimtų pasekmių, nes yra gerybinis.

Remiantis statistiniais duomenimis, šiai ligai nėra amžiaus apribojimų, galima tik pažymėti, kad vyrų pusė gyventojų yra labiau linkę į cistos vystymosi patologinį procesą..

klasifikacija

Šiuolaikinė medicina išskiria du pagrindinius laikino regiono cistų tipus, kurie atsiranda dėl įvairių priežasčių:

• pirminis - vystosi vaisiui motinos nėštumo metu;
• antrinis - atsiranda dėl įvairių organizmo patologinių procesų.

Pirminė cista kairėje arba dešinėje laikinoje srityje gali atsirasti dėl uždegiminio proceso, kurį moteris turėjo prieš nėštumą arba atsirado nėštumo metu. Tai gali išprovokuoti ir neteisingas moters gyvenimo būdas: rūkymas, alkoholio vartojimas, netinkama higiena, nelegalių narkotikų vartojimas. Yra atvejų, kai cista susidarė sunkiai gimdant, patyrus traumą, arba ankstyvas vaiko meningitas gali sukelti neoplazmą. Sparčiai vystantis pagrindinei cistai, operacija gali būti atliekama bet kuriame naujagimio augimo etape.

Antrinis vaizdas gali atsirasti iškart po infekcinės ar virusinės ligos, įvairių rūšių ir laipsnių traumų, nesėkmingų operacijų. Neoplazma gali pasirodyti po smegenų sukrėtimo, kraujavimo ar kitų sunkių sužalojimų. Jei formavimąsi išprovokuoja patologinis procesas, cistos sienos susidės iš rando audinio, jei dėl kitos priežasties - iš arachnoidinio audinio.

Yra skirstymas į paprastą ir sudėtingą patologiją. Pirmasis - formuoja išskirtinumą iš smegenų skysčio, antrasis - įvairių audinių komplekse.

Atsiradimo priežastys

Pagrindinis veiksmingo gydymo veiksnys yra nustatyti ligos priežastį. Jie gali būti suskirstyti į įgimtus pokyčius ir įgytas patologijas. Pirmoji priežasčių grupė apima anomalijas, susijusias su vaisiaus vystymusi gimdoje, gyvybę palaikančių kūno sistemų, daugiausia nervų sistemos, formavimu..

Antroji įgytų priežasčių grupė apima šiuos pakeitimus:

• trauma gimdymo metu, gimdymo proceso eigos sudėtingumas, naujagimio hematoma;
• uždegiminiai procesai smegenų dangalo viduje;
• mėlynės, galvos smegenų traumos, smegenų sukrėtimai;
• vidinis smegenų kraujavimas insulto ar suskaidyto kraujo krešulio metu.

Ligos simptomai

Kai cista auga, atsiranda pirmieji jos simptomai. Pacientas gali pastebėti dažnus galvos skausmus, sumažėjusį odos jautrumą, spengimą ausyse.

Ilgai ignoruojant simptomus, atsiranda rimtesnių ligos požymių, pacientas gali būti paralyžiuotas, gali atsirasti epilepsijos priepuolis, kurtumas ir net dalinis regėjimo praradimas..

Suaugusiųjų apraiškų pobūdis šiek tiek skiriasi nuo vaikų. Progresuojanti neoplazma sukelia tokias bėdas kaip:

• dezorientacija erdvėje;
• miego sutrikimas;
• pykinimas Vėmimas;
• nevalingas galūnių trūkčiojimas, kojų ir rankų jautrumo praradimas;
• nuolatinis galvos skausmas, nuolatinė migrena;
• nesugebėjimas sutelkti dėmesio į bet kurį procesą;
• sumažėjęs raumenų tonusas, galimas šlubavimas.

Naujagimių smegenų dariniai atsiranda dėl skysčių cirkuliacijos pažeidimo. Apraiškų pobūdis priklauso nuo cistos ir jos tipo lokalizacijos dėmesio. Daug sunkiau atpažinti tokią patologiją mažiems vaikams, tačiau tai gali parodyti šios apraiškos:

• nesąmoningas žvilgsnis;
• pulsas, kuris pastebimas fontanelės vietoje;
• galūnių letargija;
• maitinimas baigiasi stipria regurgitacija.

Cistų diagnozavimo metodai

Daugeliu atvejų arachnoidinė cista turi vieną lokalizaciją - kaukolės duobę, tačiau yra ir kitų skyrių, kuriuose ji gali pasirodyti:

• tarpas tarp pusrutulių;
• cisternos (didelės ir keturvietės);
• užpakalinė kaukolės duobė;
• kadagys;
• skilveliai ir kt..

Jie dažnai atrandami gana atsitiktinai, todėl patologija yra besimptomė. Jį galima nustatyti naudojant MRT rezultatus. Ištyręs šiuos duomenis, specialistas gali išanalizuoti formacijos tūrį, dydį, tipą ir židinį.

Norint atmesti piktybinio naviko galimybę, gali būti paskirta papildoma analizė - medžiagos biopsija.

Gydymas

Tokio tipo cista negali būti gydoma, jei ji savaime neturi neigiamų apraiškų ir netrukdo asmeniui. Svarbu tik reguliariai tirti ir stebėti jo augimo ir charakterio dinamiką. Jei darinys yra didelis ir sparčiai auga, reikia nedelsiant imtis priemonių, kad neišgautų patologijos komplikacijų.

Yra dvi cistų gydymo kryptys: operatyvus ir konservatyvus.

Konservatyvaus gydymo metu vaistų terapija naudojama su lėšų kompleksu:

• vaistai nuo uždegimo ir dekongestantai;
• vaistai, gerinantys kraujotaką ir neutralizuojantys išemines širdies problemas;
• nootropikai, skirti pradėti medžiagų apykaitos procesus;
• agentai, palaikantys organizmo imuninę sistemą;
• hepatoprotektoriai.

Yra keletas operacinio metodo indikacijų: greitas augimas, plyšimas arba tuo atveju, kai konservatyvūs metodai pasirodė neveiksmingi. Chirurginė intervencija taip pat turi skirtumų, naudojant radikalias operacijas, endoskopiją ir apeinant.

Kurį iš būdų pasirinkti, nusprendžia gydantis gydytojas, nes kiekvienas atvejis yra individualus ir turi savo ypatumų. Specialistas turi pasverti visą riziką ir naudą, kurią patiria pasirinktas cistos poveikio metodas.

Arachnoiditas (arachnoidinė cista)

Bendra informacija

Arachnoiditas reiškia infekcines centrinės nervų sistemos ligas ir yra serozinis smegenų ar nugaros smegenų arachnoidinės membranos struktūrų uždegimas. Arachnoidinės membranos neturi savo kraujagyslių sistemos, todėl pažeidimai tuo pačiu metu nėra izoliuoti, o infekciniai procesai plinta iš kietų ar minkštų smegenų dangalų, todėl arachnoidito simptomai galutinai priskiriami seroziniam meningito tipui. Išsamiausiai šią patologiją aprašė vokiečių gydytojas Benninghausas, ir pirmą kartą šis terminas buvo vartojamas A. T. Tarasenkovo ​​disertacijoje, kuris tyrė ypač galvos uždegimo ir arachnoidito požymius..

Kai kurie mokslininkai šią ligą vadina seroziniu meningitu, tačiau pagal TLK-10 jai priskiriamas kodas G00 ir bakterinio arachnoidito pavadinimas G03 - kuris apima meningitą dėl kitų ar nesubtilių priežasčių, įskaitant arachnoiditą, meningitą, leptomeningitą, pachymeningitą ir G03.9 - nenustatytas meningitas - stuburo arachnoiditas NOS (nenurodyta kitaip).

Smegenys turi tris membranas: kietos, arachnoidinės ir minkštos. Dėl kietų sinusų susidaro veninio kraujo nutekėjimas, minkštasis suteikia trofizmo, o arachnoidinis - būtinas smegenų skysčio cirkuliacijai. Jis yra virš konvulsijų, tačiau neprasiskverbia pro smegenų griovelius ir atskiria subarachnoidinę ir subduralinę erdves. Jo struktūroje yra arachnoidinės endotelio ląstelės, taip pat įvairaus storio ir kiekio kolageno fibrilų ryšuliai..

Smegenų smegenų dangalų histologija

Patogenezė

Dėl arachnoidito atsiranda morfologiniai pokyčiai arachnoidinės membranos drumstėjimo ir sustorėjimo pavidalu, o tai gali apsunkinti fibrinoidinės perdangos. Dažniausiai jie išsilieja, tačiau kai kuriais atvejais jie gali būti riboti, tai yra, mes kalbame apie daugiau grubių vietinių sutrikimų, kuriuos inicijavo platus procesas su arachnoiditu. Šiuo atveju makroskopiniai pokyčiai yra šie:

• arachnoidinės membranos neskaidrumas ir sustorėjimas (endotelio arachnoido hiperplazija), jo susiliejimas su choroidu ir kietosiomis smegenų membranomis;
• difuzinė infiltracija;
• subarachnoidinių plyšių darinių ir cisternų išplėtimas smegenų pagrinde, jų hidropų vystymasis (perpildymas smegenų skysčiu).

Tolesnė patologijos eiga sukelia fibrozę ir sąaugų susidarymą tarp kraujagyslių ir arachnoidinių membranų, sutrinka smegenų skysčio (smegenų skysčio) cirkuliacija ir susidaro viena ar daugiau arachnoidinių cistų. Šiuo atveju pažeidžiamas normalus smegenų skysčio cirkuliacija ir dėl to atsiranda hidrocefalija, kurios mechanizmas pagrįstas dviem vystymosi keliais:

• okliuzinis - atsirandantis dėl skysčio nutekėjimo iš skilvelių sistemos pažeidimo, pavyzdžiui, uždarius Lyushka, Magendie angas su susidariusiais sukibimais ar cistomis;
• rezorbcinis - kai dėl išsiliejusio „lipnaus“ proceso sutrinka skysčio absorbcijos procesai per dura mater struktūras..

klasifikacija

Yra keletas arachnoidito klasifikacijų. Remiantis nustatyta priežastimi, arachnoiditas yra potrauminis, infekcinis (reumatinis, poinfluenza, tonzilogeninis) ir toksinis, atsižvelgiant į pokyčių tipą - cistinis, prilipęs-cistinis, ribotas ir difuzinis, vieno židinio ir daugiažidininis.

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir eigą, išskiriamas ūminis, poūmis ir lėtinis arachnoiditas, tačiau diagnozei svarbiausia nustatyti arachnoidito lokalizaciją ir numatyti smegenų dangalų pažeidimų poveikio modelį ir pasekmes..

Atsižvelgiant į pageidaujamą lokalizacijos vietą ir struktūras, susijusias su patologija, arachnoiditas gali būti įvairių tipų: smegenų, bazinis, optinis-chiasmalinis, cerebellopontinas, precerebellarinis, stuburo ir kt..

Smegenų arachnoiditas

Smegenų arachnoidito tipas paprastai apima priekinių smegenų pusrutulių smegenų membranas ir centrinio girio sritis, veikdamas ne tik archnoidinį endotelį, bet ir pia mater struktūras, susidarant sąaugoms tarp jų. Dėl sukibimo proceso susidaro cistos, kurių turinys yra panašus į alkoholinius gėrimus. Sustorėjus ir sustorėjus cistoms, gali atsirasti į ksantochrominius navikus panašūs dariniai su dideliu baltymų kiekiu, kuris gali pasireikšti kaip epilepsinės būklės vystymasis.

Arachnoidinė smegenų cista

Optinis-chiasmalinis arachnoiditas

Dažniausiai jis yra lokalizuotas chiasmatiniame regione ir veikia smegenų pagrindą, įtraukdamas regos nervus ir jų sankirtą patologijoje. Tai palengvina trauminis smegenų pažeidimas (smegenų sutrenkimas ar sumušimas), infekciniai procesai paranaliniuose sinusuose, taip pat tokios ligos kaip tonzilitas, sifilis ar maliarija. Tai gali sukelti negrįžtamą regėjimo praradimą, kuris prasideda skausmu už akių obuolių ir regos sutrikimu, dėl kurio vienašalė ir dvišalė laikina hemianopsija, centrinė skotoma, koncentrinis regos laukų susiaurėjimas..

Patologijos raida yra lėta ir nėra griežtai lokali, ji gali plisti į tolimas nuo chiazmo sritis, dažniausiai kartu su daugybinių sąaugų, cistų susidarymu ir netgi rando membranos susidarymu chiazmo srityje. Neigiamas poveikis regos nervams sukelia jų pilną ar dalinę atrofiją, kurią užtikrina mechaninis suspaudimas sukibimais, susidaro staziniai speneliai ir sutrinka kraujotaka (išemija). Tuo pat metu iš pradžių viena akis kenčia labiau, o po kelių mėnesių - ir antroji..

Stuburo arachnoiditas

Be šių gerai žinomų priežasčių, stuburo stuburo arachnoiditą gali sukelti furunkuliozė ir pūlingi įvairios lokalizacijos abscesai. Tuo pačiu metu ribotos cistinės formacijos sukelia simptomus, panašius į ekstramedulinį naviką, nugaros smegenų struktūrų suspaudimo simptomus, taip pat radikulinį sindromą ir laidumo sutrikimus, tiek motorinius, tiek jutiminius..

Lėtiniai uždegiminiai procesai sukelia smegenų skysčio baltymų ir ląstelių disociaciją ir dažnai veikia krūtinės, juosmens ar uodegos nugaros smegenų nugaros smegenų užpakalinį paviršių. Jie gali plisti keliose šaknyse arba, esant difuziniams pažeidimams, dideliam skaičiui, keičiant apatinę jautrumo sutrikimo ribą.

Stuburo archnoiditas gali būti išreikštas:

• dilgčiojimo, tirpimo, silpnumo kojose, neįprastų galūnių pojūčių pavidalu;
• kojų mėšlungis, raumenų spazmai, savaiminis trūkčiojimas;
• tokių refleksų kaip kelias, kulnas sutrikimo (padidėjimo, praradimo) forma;
• stipraus šaudymo skausmo, pvz., elektros smūgio, ar, priešingai, skausmingo skausmo apatinėje nugaros dalyje;
• dubens organų sutrikimas, įskaitant potencijos sumažėjimą.

Žievės ir netoliese esančių smegenų dalių dirginimas ir išspaudimas su arachnoiditu gali būti komplikuotas formuojantis įvairių tipų cistoms - retrocerebellarui, cerebrospinaliniam skysčiui, kairiajam ar dešiniajam laikinajam regionui.

Retrocerebellarinė arachnoidinė cista

Retrocerebellarinė cista susidaro, kai ketvirtojo skilvelio choroidinis rezginys yra paslinktas aukštyn ir atgal nuo nepažeistos vermiforminės smegenėlių dalies. Norint nustatyti šio tipo cistą, KT ir MRT yra maždaug vienodai informatyvūs..

Arachnoidinė CSF cista

Įprasta atskirti intracerebrines ir subarachnoidines alkoholio cistas, pirmosios dažniau pasitaiko suaugusiesiems, o antrosios - vaikams, o tai yra labai pavojinga ir sukelia protinį atsilikimą..

CSF cistos susidaro iš arachnoidinio endotelio arba cicatricial kolageno, pripildyto smegenų skysčio. Jie gali būti įgimti arba susiformuoti rezorbuojant intracerebrinius kraujavimus, kraujosruvų židinius ir smegenų lėtėjimą, išeminio minkštėjimo zonoje po traumų. Jiems būdingas ilgas remituojantis kursas, pradedant skirtingos struktūros, trukmės ir dažnio epilepsijos priepuolius..

CSF cista taip pat gali atsirasti dėl subarachnoidinio kraujavimo arba dėl reaktyvaus lipniojo leptomeningito.

Dešiniojo laikino srities arachnoidinė cista

Tinkamo laikino regiono cista gali sukelti galvos skausmą, pulsavimo, galvos suspaudimo pojūtį, triukšmą ausyje, pykinimo priepuolius, traukulius, nekoordinuotus judesius..

Arachnoidinės cistos yra sustingusios, turi stabilumą ir dažniausiai nesukelia nepatogumų ar smegenų sutrikimų. Asimptominis kursas gali sukelti tai, kad darinys aptinkamas tik smegenų tomografijos metu, jei įtariamas arachnoiditas.

Kairiosios laikinosios skilties arachnoidinė cista

Jei kairiosios laikinosios skilties cista yra progresuojanti, tai dėl slėgio smegenims ji gali palaipsniui didinti židinio simptomus. Paprastai jis yra kairiosios laikinosios skilties srityje ir atrodo kaip išorinės smegenų skysčio erdvės išsiplėtimas.

Kai pacientas sužino informaciją apie cistą kairiajame laikinajame regione, dažnai paaiškėja, kad tai nėra mirtina ir gali nesukelti neigiamų simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais yra rizika susirgti kalbos sutrikimais (sensorine afazija), regos laukų praradimu, staigiais galūnių ar viso kūno traukuliais..

Priežastys

Yra keli arachnoidinių membranų uždegimo išsivystymo būdai ir nustatyta, kad arachnoiditas yra polietiologinis ir gali atsirasti dėl tokių veiksnių kaip:

• patyrė ūmius ir lėtinius infekcinius procesus (įskaitant gripą, reumatą, tymus, skarlatiną, sepsį, plaučių uždegimą, sifilį, tuberkuliozę, bruceliozę, toksoplazmozę, kaukolės kaulų osteomielitą);
• uždegiminės nosies sinusų ligos;
• ūminis arba dažniau lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas, ypač sukeltas mažai virulentiškų mikroorganizmų ar toksinų;
• pūlingo vidurinės ausies uždegimo komplikacija, pavyzdžiui, labirintitas, petrositas, sinusų trombozė;
• išgydyto pūlingo meningito ar smegenų absceso komplikacija;
• lėtinis apsinuodijimas alkoholiu, švinu, arsenu;
• įvairūs sužalojimai - kaukolės ir nugaros smegenų sužalojimai (daugiausia kaip liekamieji padariniai);
• reaktyvus uždegimas, kurį sukelia lėtai augantys navikai ar encefalitas, dažniausiai dėl nepūlinio otogeninio.

Smegenų arachnoidito simptomai

Arachnoidito simptomus dažniausiai sukelia intrakranijinė hipertenzija, retesniais atvejais - smegenų skysčio hipotenzija, taip pat apraiškos, atspindinčios lokalizaciją, veikiančią smegenų dangalo procesus. Be to, gali vyrauti bendrieji ar vietiniai simptomai, priklausomai nuo to, pakinta pirmieji simptomai ir klinikinis vaizdas.

Pradinis poūmis ligos eiga ilgainiui gali virsti lėtine forma ir pasireikšti bendrų smegenų sutrikimų forma:

• vietiniai galvos skausmai, kuriuos sustiprina įtampa, intensyviausi - ryte jie gali sukelti pykinimą ir vėmimą;
• šuolio simptomo išsivystymas, kai skausmas atsiranda lokaliai šokinėjant ar nepatogiai neišmintingai judant, nusileidus ant kulnų;
• nesisteminio pobūdžio galvos svaigimas;
• miego sutrikimai;
• atminties sutrikimas;
• psichiniai sutrikimai;
• nepagrįsto dirglumo, bendro silpnumo ir padidėjusio nuovargio atsiradimas.

Židinio sutrikimai pirmiausia priklauso nuo patologijos vystymosi lokalizacijos vietos ir gali pasireikšti trišakio, pagrobiamojo, klausos ir veido nervų pažeidimo simptomais. Be to:

• Su išgaubtu (išgaubtu) arachnoiditu uždegiminiai procesai veikia smegenų pusrutulių centrinės giros ir priekinių sekcijų sritis, o smegenų struktūrų dirginimo reiškiniai vyrauja prieš funkcijų praradimo apraiškas, kurios yra išreikštos anizorefleksijos, centrinės parezės, apibendrintų ir Džeksonijos epilepsijos priepuolių, kraujotakos sutrikimų forma. jautrumo ir judėjimo sutrikimai (mono- ar hemiparezė).
• Su bazinių regionų uždegimu (optinis-chiasmalinis, cerebellopontinas ir užpakalinės duobės srityje) dažniausiai pasireiškia smegenų simptomai ir sutrinka kaukolės pagrindo nervų funkcijos..
• Optiko-chiasmalinis arachnoiditas pasireiškia regos aštrumo sumažėjimu ir laukų pokyčiais, panašiais į regos nervo uždegimą ir kartu su autonomine disfunkcija - aštriu dermografizmu, padidėjusiu pilomotoriniu refleksu, gausiu prakaitavimu, akrocianoze, kartais troškuliu, padidėjusiu šlapinimu, hiperglikemija..
• Patologija, veikianti smegenų kojų sritį, sukelia piramidinius simptomus, taip pat akių judamųjų nervų pažeidimus ir smegenų dangalų požymius..
• Cerebellopontino kampo arachnoiditas sukelia pakaušio srities galvos skausmus, spengimą ausyse, neuralgiją, paroksizminį galvos svaigimą, kartais su vėmimu, vienašalius smegenėlių sutrikimus - kai pacientas suklumpa arba išlaiko svorį ant vienos kojos - kritimas krinta ant pažeidimo šono; atlikus išsamų tyrimą, galima atskleisti ataktinę eiseną, horizontalųjį nistagmą, piramidinius simptomus, dugno venų išsiplėtimą, kurį išprovokuoja sutrikusios venų nutekėjimas..
• Jei pažeidžiama didžioji (pakaušio) cisterna, liga pasireiškia ūmiai, pasireiškiant karščiavimu, obsesiniu vėmimu, galvos pakaušio ir gimdos kaklelio stuburo dalimis, kuriuos apsunkina kosulys, bandymas pasukti galvą ar staigus judesys..
• Uždegiminių procesų lokalizacija kaukolės nervų IX, X, XII porų srityje sukelia nistagmą, padidėjusius sausgyslių refleksus, piramidinius ir meninginius simptomus..
• Galinės kaukolės duobės arachnoiditas gali paveikti kaukolės nervų V, VI, VII, VIII porą ir sukelti intrakranijinę hipertenziją su meningealiniais simptomais, smegenėlių ir piramidės sutrikimais, pavyzdžiui, ataksija, asinergija, nistagmas, adiadochokinezė, galvos skausmas tampa nuolatiniu simptomu, vienas iš ankstyviausių.
• Difuziniai pažeidimai išprovokuoja smegenų reiškinius ir nevienodą skilvelių išsiplėtimą, kuris išreiškiamas atsiradus priekiniam, pagumburio, laikiniam, vidurinių smegenų ir žievės sindromui, patologija inicijuoja normalaus smegenų skysčio keitimo pažeidimą, neryškūs piramidiniai simptomai, gali paveikti atskirus kaukolės nervus..

Analizės ir diagnostika

Nustatant diagnozę, būtina atlikti diferencinę diagnozę su abscesais ir neoplazmais užpakalinėje kaukolės duobėje ar kitose smegenų dalyse. Norint nustatyti arachnoiditą, svarbu atlikti išsamų ir išsamų paciento tyrimą.

Elektroencefalografija, angiografija, pneumoencefalograma, scintigrafija, paprastos kraniogramos, kaukolės rentgenas, mielografija, CT, MRT yra orientaciniai. Šie tyrimai atskleidžia intrakranijinę hipertenziją, vietinius biopotencialų pokyčius, subarachnoidinės erdvės išsiplėtimą, smegenų cisternas ir skilvelius, cistines formacijas ir židininius smegenų medžiagos pokyčius. Tik tuo atveju, jei dugne nėra perkrovos, tada pacientui gali būti atliekama juosmens punkcija, kad būtų galima nustatyti vidutinę limfocitinę pleocitozę ir nedidelį baltymų ir ląstelių disociaciją. Be to, gali reikėti atlikti rodyklės ir piršto nosies tyrimą..

Gydymas

Raktas į sėkmingą arachnoidito gydymą yra infekcijos šaltinio, dažniausiai vidurinės ausies uždegimo, sinusito ir kt., Pašalinimas naudojant standartines terapines antibiotikų dozes. Geriausia, kai pašalinant nepageidaujamas pasekmes ir komplikacijas naudojamas visapusiškas individualus požiūris, įskaitant:

• Skiriami desensibilizuojantys ir antihistamininiai vaistai, pvz., Difenhidraminas, diazolinas, suprastinas, tavegilas, pipipenas, kalcio chloridas, histaglobulinas ir kt..
• Traukulinių sindromų malšinimas vaistais nuo epilepsijos.
• Norint sumažinti intrakranijinį slėgį, gali būti skiriami diuretikai ir dekongestantai.
• Absorbuojamo poveikio vaistų (pvz., Lidase), normalizuojančių intrakranijinį slėgį, taip pat vaistų, gerinančių smegenų kraujotaką ir medžiagų apykaitą, vartojimas.
• Jei reikia, psichotropinių vaistų (antidepresantų, raminamųjų, raminamųjų) vartojimas.
• Kompensacinėms ir adaptacinėms organizmo savybėms stimuliuoti skiriama į veną gliukozės su askorbo rūgštimi, kokarboksilaze, B grupės vitaminais, alavijo ekstraktu..