Pagrindinis > Trauma

Apoplektinis insultas

Apopleksija paprastai atsiranda, kai užsikimšusios ar plyšus kraujagyslėms, kurios į kraują ir pagrindines medžiagas patenka į smegenis. Taigi iš smegenų laikinai netenka kraujotakos, nuo kurios po kelių minučių įvyksta didžiulė nervinių ląstelių mirtis. Priklausomai nuo paveiktos zonos, insultas gali sukelti daug nemalonių pasekmių - pavyzdžiui, kairės ar dešinės kūno pusės paralyžius arba gebėjimo kalbėti praradimas. Dar visai neseniai viskas, ką galėjo padaryti apoplektinio insulto metu iškviestas greitosios medicinos pagalbos gydytojas, buvo numesti rankas ir pasakyti, kad tam dar nėra išrasta vaistų. Daugeliu atvejų pacientas visą likusį gyvenimą išgyveno nuo baisių ligų ar insulto sukeltų patologijų.

Tačiau šiais laikais viskas toli gražu nėra tokia apgailėtina. Pavyzdžiui, vaistas, žinomas kaip plazmogeno aktyvatorius (arba urokinazė) - vaistas, kuris tirpdo kraujagyslėse susidariusius krešulius - jau plačiai naudojamas medicinoje..
Jo dėka galima atkurti normalią smegenų kraujotaką, kol dar nėra padaryta nepataisoma žala. Jei išgersite vaistą per tris valandas po smūgio, jis žymiai sušvelnins jo neigiamą poveikį. Apoplektinis insultas, kuris ilgą laiką užėmė trečią eilę dažniausių mirties priežasčių sąraše, nuolat ėmė judėti žemyn - tai lemia ne tik urokinazės išradimas, bet ir kruopštus mokslininkų darbas ją tirti..

Nors vyresniems nei 65 metų žmonėms paprastai kyla insulto rizika, maždaug trečdaliu atvejų jis pasireiškia anksčiau. Remiantis statistika, apoplektinis insultas dažniausiai pasireiškia Kaukazo ir Negroido rasių atstovams, taip pat diabetikams, hipertenzija sergantiems pacientams, žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, širdies ligų ir padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje. Taip pat gali būti genetinis polinkis.

Reguliari dieta, mankšta ir tam tikri vaistai gali sumažinti apopleksijos riziką. Taip pat yra technika, žinoma kaip stentavimas - vielos rėmo ar vamzdelio įkišimas į kraujagyslę, kad būtų išvengta užsikimšimo. Šis metodas yra gana efektyvus, ypač kai naudojamas kartu su širdies ligų profilaktika ar gydymu. Antikoaguliantai taip pat gali užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui induose. Ir, žinoma, mokslininkai neketina tuo sustoti. Šiuo metu atliekami moksliniai tyrimai ir naujų metodų klinikiniai tyrimai, skirti sukurti dar didesnį efektą nei esami. Naujai išrasti vaistiniai preparatai jau parodė savo efektyvumą per pastaruosius eksperimentus su laboratoriniais gyvūnais..

Kaip parodė medicinos praktika, net jei po apoplektinio insulto dešinė ar kairė ranka buvo imobilizuota, ją galima vystyti palaipsniui suteikiant jai vis daugiau fizinio aktyvumo ir tuo pačiu susilpninant sveikos rankos apkrovą. Kitas būdas pasveikti po insulto yra kamieninių ląstelių naudojimas. Moksliniai eksperimentai parodė, kad pastarasis metodas yra veiksmingas, jei jis taikomas laiku (per kelias dienas po smūgio). Kamieninių ląstelių transplantacijos metodas vis dar menkai suprantamas, tačiau ateityje, ištyrus jo veikimo mechanizmą, jis gali turėti dar didesnį poveikį nei yra dabar..

Apopleksija atsiranda, kai plyšta ar užsikemša kraujagyslės, kartu su krauju į smegenis perkeliančios deguonį ir kitas gyvybiškai svarbias medžiagas (1).

Kraujo, tekančio į smegenis, trūkumas sukelia daugybę neurocheminio plano pokyčių, dėl kurių per kelias minutes gali įvykti masinė nervų ląstelių mirtis. Taip pat išsiskiria laisvieji radikalai, pažeidžiantys nervinių ląstelių endotelio ląsteles (2) ir mitochondrijas (3). Paprastai mūsų kūnas lengvai slopina laisvųjų radikalų veiklą (4), tačiau insulto atveju dėl endotelio ląstelių pažeidimo jis su tuo nesusitvarko. Priklausomai nuo paveiktos zonos, insultas gali sukelti daug nemalonių pasekmių - pavyzdžiui, kairės ar dešinės kūno pusės paralyžius arba gebėjimo kalbėti praradimas..

Apopleksija šiuolaikinės medicinos požiūriu

Apopleksija yra liga, kurios metu sutrinka smegenų kraujotaka. Liga vystosi staiga ir, kaip taisyklė, insultas įvyksta dieną. Pažeistas smegenų audinys.

Smegenims trūksta reikalingos mitybos, o nervinės ląstelės akimirksniu miršta, dėl to sutrinka kūno funkcijos. Šiais laikais apoplektinis insultas paprastai vadinamas insultu. Deja, nuo insulto niekas nėra apsaugotas. Jis gali išsivystyti jaunystėje arba vyresniame amžiuje..

Kas išprovokuoja išpuolį

Insulto priežastys yra šios:

  • aukštas kraujo spaudimas;
  • kraujo krešulio atsiskyrimas ir jo patekimas į smegenų arteriją;
  • aterosklerozė;
  • trombozė;
  • sunkus trauminis smegenų pažeidimas.

Insultą gali ištikti bet kuris asmuo, tačiau vis tiek yra rizikos grupė. Joje yra vyresnių nei 65 metų žmonių. Nors šiais laikais pastebima ankstyvų smegenų smūgių tendencija.

Labiausiai pažeidžiami insulto: diabetikai, hipertenzija sergantys pacientai, žmonės, kenčiantys nuo nutukimo, širdies ligų, padidėjusio cholesterolio kiekio, priklausomi nuo nikotino.

Kaip tai atrodo realiame gyvenime?

Apopleksija siejama su tam tikrais simptomais. Prieš smūgį pacientas patiria staigų ir staigų galvos skausmą, kurį lydi galvos svaigimas, dalinis regėjimo praradimas, kalbos sutrikimas, orientacijos erdvėje praradimas, laikas ir sąmonės praradimas..

Labai dažnai pacientas patiria galūnių silpnumą, paprastai iš vienos pusės. Galūnės gali būti paralyžiuotos.

Tuo pačiu metu veidas parausta, kvėpavimas pagreitėja ir tampa gilus. Kūno temperatūra pakyla ir žmogus nustoja reaguoti į šviesą. Visa tai gali lydėti nevalingas šlapimo pūslės ištuštinimas ir vėmimas. Visi šie simptomai pasireiškia ne visada, tačiau kalbos sutrikimo laipsnis pasireiškia bet kuriuo atveju..

Diagnozė ir gydymas

Norint sėkmingai gydyti insultą, svarbu teisingai ir greitai jį diagnozuoti. Insultas nėra savigyda. Kiekviena sekundė yra brangi.

Pasirodžius pirmiesiems simptomams, svarbu kuo greičiau kreiptis į medicinos įstaigą..

Paprastai diagnozė nustatoma trimis etapais. Pirmajame etape insultas skiriamas nuo kitų ligų, kuriomis serga smegenys. Jei pirmasis etapas patvirtino apoplektikos buvimą, tada antrame etape nustatomas jo tipas. Trečiasis etapas yra kraujavimo ir kraujagyslių pažeidimų židinio nustatymas.

Gydymą reikia vertinti labai rimtai, nes kyla pavojus patogiam gyvenimui po smūgio. Nepaisant to, kad liga yra itin rimta, išgyvenęs insultas turi galimybę grįžti į ankstesnį, visavertį gyvenimą. Svarbu laiku diagnozuoti ligą.

Insulto gydymas yra skirtas nervų sistemos reabilitacijai, pažeistų audinių atstatymui. Norint atkurti nukentėjusias vietas ir pašalinti priepuolio pasekmes, naudojami neuroreparacijos grupės vaistai.

Sveikos ląstelės padės apsaugoti neuroprotektorius. Gydant insultą, pagrindinis dalykas yra atkreipti dėmesį į ligas, kurios sukėlė apopleksiją. Priešingu atveju jis gali pasikartoti. Reikia pasitikrinti.

Insultą patyręs asmuo turėtų mesti rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus, patartina laikytis dietos ir stebėti kraujospūdį bei svorį.

Jei dėl smūgio iš dalies prarado kai kurias kūno funkcijas, yra nustatytos priemonės, kurios grąžins šias funkcijas. Tai gali būti masažas, mankštos terapija, logopediniai pratimai.

Šiuolaikinis insulto apopleksijos vaizdas

Dar neseniai medicina buvo visiškai bejėgė gydant insultą. Apoplektinio insulto metu iškviestas greitosios pagalbos gydytojas galėjo tik gūžčioti rankomis, nes negalėjo padėti..

Insultą išgyvenęs asmuo iki pat dienų pabaigos išgyveno patologijas, atsiradusias dėl apoplektinio insulto. Be to, žmogus gali mirti nuo smūgio.

Šiais laikais medicina žengė į priekį ir viskas nėra taip apgailėtina. Yra vaistas, žinomas kaip urokinazė arba plazmogeno aktyvatorius. Šis vaistas ištirpdo kraujo krešulius induose.

Vaistas plačiai naudojamas medicinoje. Šis vaistas padės atkurti smegenų kraujotaką dar nepažeidus smegenų. Išgėrus vaistą per tris valandas po insulto, jo poveikis bus lengvesnis.

Šiais laikais populiarus yra stentavimo metodas. Siekiant išvengti užsikimšimo, į indą įkišamas vamzdis. Stentavimas ypač efektyvus derinant su širdies ligomis. Mokslininkai nėra patenkinti tuo, kas jau pasiekta, ir atlieka naujų vaistų, paneigiančių insulto pasekmes, klinikinius tyrimus. Šiuolaikinis metodas, kuris aktyviai tiriamas, yra kamieninių ląstelių transplantacija.

Išgyvenęs insultas gali visiškai atgauti savo kalbą, koordinaciją ir grįžti į judesį, pritvirtintą prie galūnių. Būtina dirbti su savimi, koreguoti krūvius, mitybą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų - visa tai leis pacientui gyventi pilnavertį gyvenimą.

Apoplektinis insultas. Priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Sveiki, draugai! Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas yra apoplektinis insultas ir ką daryti, jei tai įvyktų. Insulto metu kraujotaka nustoja tekėti į kai kurias smegenų sritis, sukeldama audinių pažeidimus. Medicininis terminas „insultas“ kartais pakeičiamas šnekamesniu - „apoplektinis insultas“. Liga gali turėti įvairių pasekmių..

Insulto simptomai ir priežastys

Simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kurios smegenų dalys yra pažeistos. Tačiau yra ir bendrų požymių:

  • staiga prasidėjęs silpnumas;
  • kūno dalių tirpimas ir paralyžius;
  • sunku kalbėti;
  • neryškus matymo laukas;
  • galvos svaigimas;
  • nesugebėjimas likti ant kojų;
  • stiprus galvos skausmas.

Tai atsitinka dėl dviejų pagrindinių priežasčių - dėl kraujo krešulio, blokuojančio smegenų kraujagyslę, arba rečiau dėl kraujavimo smegenų audinyje dėl kraujagyslių plyšimo. Abi priežastys lemia smegenų sričių deguonies badą. Kuo greičiau bus pradėta deguonies atstatymo terapija, tuo daugiau bus išvengta pasekmių..

Sveikam žmogui krešuliai kraujagyslėse susidaro retai, kurie išsivysto į kraujo krešulius. Tam tikros sveikatos būklės, genetiniai polinkiai ar nesveikas gyvenimo būdas gali padidinti insulto riziką. Kartais nutinka taip, kad iš pažiūros prasidėjusio apoplektinio insulto simptomai savaime išnyksta po kelių valandų. Tokie netikri priepuoliai rodo padidėjusią insulto riziką..

Ką daryti prieš atvykstant greitosios pagalbos insultui?

Šios ligos būklė daugeliu atvejų priklauso nuo to, kaip greitai žmogus pradėjo gauti profesionalią medicininę pagalbą.

Paciento pasveikimo tikimybę galima padidinti daug kartų, jei jis yra ligoninėje ne vėliau kaip per 2 valandas po insulto. Na, jei vieną iš jūsų artimųjų ištinka apoplektinis insultas, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui reikia skubiai pradėti veikti.

  1. Jei smūgis įvyko karštyje, tada perkelkite žmogų į vėsią vietą, o kambaryje atidarykite langą arba geriau langą
  2. Padėkite jį patogiai ir atsegkite visus drabužius, trukdančius laisvai kvėpuoti. Šiek tiek pakelkite paciento galvą.
  3. Jei aišku, kad viena kūno pusė yra paralyžiuota, tada ant kitos galvos pusės uždėkite labai šaltu vandeniu ar ledu suvilgytą audeklą..
  4. Kojas, priešingai, reikia sušilti, o veršeliams geriau uždėti garstyčių tinko, ant kojų uždėti šildymo pagalvėlę..
  5. Jei pacientas nuryja, duokite jam raminamąjį vaistą ir kraujospūdį mažinantį vaistą.
  6. Paciento jokiu būdu negalima palikti vieno, labai svarbu atidžiai stebėti jo kvėpavimą ir neleisti liežuviui nugrimzti..
  7. Jei pacientą pykina, pasukite galvą į vieną pusę. Išlaisvinkite kvėpavimo takus nuo gleivių ir vėmimo.
  8. Suteikite pacientui visišką poilsį ir palaukite, kol atvyks gydytojas.

Apopleksijos gydymas

Gydymas skirtas išgelbėti aukos gyvybę ir sumažinti insulto pasekmes. Priemonių rinkinį daugiausia lemia ligos priežastis - indo plyšimas ar jo užsikimšimas. Su kraujo krešuliu problema išspręsta vaistais ar kateteriu. O jei kraujuoja, svarbu kuo greičiau jį sustabdyti. Tolesnis gydymas priklauso nuo apopleksijos sunkumo, jos pobūdžio ir pasekmių.

Po gydymo atliekama reabilitacija siekiama atkurti judrumą, raumenų jėgą, kalbą, savarankiškumą kasdieniame gyvenime ir emocinę pusiausvyrą. Svarbiausi reabilitacijos elementai yra logopedija, kineziterapija ir fitneso treniruotės.

Liūdesys, atkalbinėjimas ar net klinikinė depresija yra dažnos insulto reakcijos. Priklausomai nuo to, koks yra sunkus priepuolis, jis gali turėti skirtingą poveikį gyvenimui. Žmonės, kurie iki smūgio gyveno savarankiškai, dabar psichologiškai ir gebėdami atlikti paprasčiausią kasdienio gyvenimo veiklą yra priklausomi nuo pašalinės pagalbos. Labiausiai nukentėjusieji ir jų šeimos prisitaiko prie ligos sukeltų pokyčių.

Kaip galite sumažinti riziką susirgti? Turime prisiminti šiuos veiksnius, kurie padidina apopleksijos atsiradimo tikimybę:

  • vyresnio amžiaus;
  • paveldimumas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • diabetas;
  • rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas;
  • taip pat veiksniai, susiję su gyvenimo būdu (pvz., fizinis neveiklumas).

Kaip suprasti, kad žmogų užpuolė? Turite paprašyti jo atlikti daugybę paprastų veiksmų: nusišypsoti, iškišti liežuvį, pakelti rankas ar pakartoti paprastą sakinį. Jei visos užduotys ar jų dalis yra sunkios, turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojams.

Norint išvengti apoplektinio insulto, būtina sustiprinti indus. Ką jums reikia padaryti, skaitykite čia.

Apoplektinis insultas. Simptomai Priežastys. Gydymas

Apopleksija arba hemoraginis insultas yra ūmus patologinis procesas, kurį sukelia išemija (kraujagyslių trombozė) arba kraujavimas į smegenis ir jų membranas..

Insultas užima antrą vietą po širdies ir kraujagyslių ligų tarp negalavimų, sukeliančių mirtį. Be to, būtent perkeltas smūgis 80% atvejų lemia negalią..

Apoplektinis insultas. Priežastys

Aukštas kraujospūdis yra dažniausia hemoraginio insulto priežastis. Šios ligos rizika daug kartų padidėja žmonėms, kenčiantiems nuo hipertenzijos. Dažnai apoplektinis insultas įvyksta po nervinio šoko ar didelio fizinio krūvio.

Žmonės, bent kartą gyvenime patyrę insultą, turėtų būti atsargūs, nes tai gali pasikartoti. Kad taip neatsitiktų, hipertenzija sergantiems pacientams rekomenduojama kasdien matuoti kraujospūdį ryte ir vakare, o jei jis padidėja, imtis priemonių jį sumažinti ir, jei reikia, būtinai kreiptis į gydytoją..

Be to, apoplektinį insultą gali sukelti šie veiksniai:

  1. širdies ligos;
  2. perteklinis kūno svoris ir persivalgymas;
  3. intensyvus jaudulys, baimė ar pyktis;
  4. sėslus gyvenimo būdas;
  5. vasaros karštis (intensyvus karštis).

Simptomai

Šis klinikinis vaizdas būdingas hemoraginiam insultui:

  • dažnai pacientas patiria stiprų galvos skausmą;
  • aukštas kraujospūdis ir retas pulsas;
  • yra stiprus kaklo indų pulsavimas;
  • gali būti stiprus sąmonės netekimas;
  • kartais pykinimas ir vėmimas;
  • dažnai akių obuoliai atidedami prie pažeidimo, pacientas negali sutelkti žvilgsnio, vyzdžiai yra skirtingo dydžio, vyzdys yra didesnis pažeidimo pusėje;
  • paralyžius (judėjimo ir jautrumo trūkumas) arba parezė (dalinis paralyžius) pastebimas priešingoje pusėje, tai yra, jei paveiktas kairysis pusrutulis, tada kenčia dešinioji kūno pusė, dažniausiai kraujosruva šiame pusrutulyje sukelia judėjimo sutrikimus;
  • gausus intracerebrinis kraujavimas gali išprovokuoti nevalingus sveikų (ne paralyžiuotų) galūnių judesius;
  • neryški kalba;
  • veido hiperemija (parausta);
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Labai svarbu įtarti apoplektinį insultą pacientą kuo greičiau pristatyti į ligoninę. Pirmiau išvardyti simptomai paprastai būna ne visi vienu metu, bet vienas ar du ar keli.

Pirmoji pagalba insultui

Šios ligos prognozė daugiausia priklauso nuo to, kaip greitai pacientas pradėjo teikti profesionalią medicininę pagalbą. Paciento sveikimo tikimybė padidėja daug kartų, jei jis buvo ligoninėje ne vėliau kaip per dvi valandas po insulto.

Jei artimą žmogų ištinka apoplektinis insultas (priepuolis), turite pradėti veikti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.

  1. Perkelkite pacientą į vėsią vietą, patogiai paguldykite jį ir atsegkite drabužius, trukdančius laisvai kvėpuoti. Šiek tiek pakelkite paciento galvą.
  2. Atidarykite langą arba langą kambaryje.
  3. Jei aišku, kad viena kūno pusė jau yra paralyžiuota, tada priešingoje galvos pusėje uždėkite ledą arba labai šaltu vandeniu sudrėkintą audinį..
  4. Kita vertus, kojas reikia sušildyti. Ant veršelių galite užklijuoti garstyčių pleistrus, ant kojų uždėti šildymo įklotą.
  5. Jei paciento rijimas nesutrinka, duokite jam kraujospūdį mažinančių vaistų ir raminamųjų vaistų.
  6. Paciento negalima palikti vieno, svarbu stebėti jo kvėpavimą, neleisti liežuviui nugrimzti.
  7. Jei jis serga, pasukite galvą į vieną pusę. Norėdami išvalyti kvėpavimo takus nuo vėmimo ir gleivių.
  8. Suteikite pacientui visišką poilsį ir palaukite, kol atvyks gydytojas.

Tolesnis paciento gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Gydymas

Apoplektinio insulto gydymas medicinos įstaigoje atliekamas iš karto keliomis kryptimis. Nepriklausomai nuo insulto tipo, atliekama pagrindinė terapija, apimanti kraujospūdžio mažinimą, visų gyvybinių funkcijų normalizavimą ir smegenų edemos mažinimą, taip pat antrinės infekcijos ir komplikacijų (stazinės pneumonijos, pielonefrito, išplitusio intravaskulinės koaguliacijos sindromo, tromboembolijos) vystymosi prevenciją..

Išeminio insulto atveju visi veiksmai yra nukreipti į kraujo tiekimo atstatymą, sutelkiant dėmesį į smegenų pažeidimus.

Hemoraginio insulto gydymas skirtas sumažinti kraujagyslių sienelių pralaidumą ir užkirsti kelią jau susidariusio kraujo krešulio suskaidymui. Chirurginė intervencija šio tipo insultui yra veiksminga.

Reabilitacija

Išrašę iš ligoninės apoplektinį insultą patyrusį pacientą, artimieji ir draugai tampa nepakeičiamais pagalbininkais. Net ir turint gerą prognozę, visiškas tokių pacientų pasveikimas neįvyks..

Insultu sergantiems pacientams būtina adekvati mityba, masažas ir speciali gydomoji gimnastika. Tokie pacientai po išrašymo neturėtų būti vieni. Jiems reikalinga artimųjų parama. Artimųjų kantrybė ir visų būtinų gydytojų rekomendacijų įgyvendinimo seka padės tokiems pacientams greitai grįžti į visavertį gyvenimą..

APOPLEKSINIS STRIKAS: 5 pirmieji insulto požymiai

Kaip laiku atpažinti insultą ir teisingai suteikti pirmąją pagalbą artimiesiems. Pavojingi insulto pranašai, apie kuriuos svarbu žinoti!

Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas yra apoplektinis insultas ir ką daryti, jei tai įvyktų. Insulto metu kraujotaka nustoja tekėti į kai kurias smegenų sritis, sukeldama audinių pažeidimus. Medicininis terminas „insultas“ kartais pakeičiamas šnekamesniu - „apoplektinis insultas“. Liga gali turėti įvairių pasekmių..

Apoplektinis insultas. Priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kurios smegenų dalys yra pažeistos. Tačiau yra ir bendrų požymių:

staiga prasidėjęs silpnumas;

kūno dalių tirpimas ir paralyžius;

neryškus matymo laukas;

nesugebėjimas likti ant kojų;

stiprus galvos skausmas.

Tai atsitinka dėl dviejų pagrindinių priežasčių - dėl kraujo krešulio, blokuojančio smegenų kraujagyslę, arba rečiau dėl kraujavimo smegenų audinyje dėl kraujagyslių plyšimo. Abi priežastys lemia smegenų sričių deguonies badą. Kuo greičiau pradedama deguonies atstatymo terapija, tuo daugiau pasekmių galima išvengti..

Sveikam žmogui krešuliai kraujagyslėse susidaro retai, kurie išsivysto į kraujo krešulius. Tam tikros sveikatos būklės, genetiniai polinkiai ar nesveikas gyvenimo būdas gali padidinti insulto riziką. Kartais nutinka taip, kad iš pažiūros prasidėjusio apoplektinio insulto simptomai savaime išnyksta po kelių valandų. Tokie netikri priepuoliai rodo padidėjusią insulto riziką..

Ką daryti prieš atvykstant greitosios pagalbos insultui?

Šios ligos būklė daugeliu atvejų priklauso nuo to, kaip greitai žmogus pradėjo gauti profesionalią medicininę pagalbą.

Paciento pasveikimo tikimybę galima padidinti daug kartų, jei jis yra ligoninėje ne vėliau kaip per 2 valandas po insulto. Na, jei vieną iš jūsų artimųjų ištinka apoplektinis insultas, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui reikia skubiai pradėti veikti.

1. Jei smūgis įvyko karštyje, tada perkelkite žmogų į vėsią vietą, o kambaryje atidarykite langą arba geriau

2. Padėkite jį patogiai ir nusimeskite visus drabužius, trukdančius laisvai kvėpuoti. Šiek tiek pakelkite paciento galvą.

3. Jei akivaizdu, kad viena iš kūno pusių yra paralyžiuota, tada kitoje galvos pusėje uždėkite audinį, mirkytą labai šaltame vandenyje ar lede..

4. Kojas, priešingai, reikia sušildyti, o veršeliams geriau uždėti garstyčių tinko, ant kojų uždėti šildymo pagalvėlę..

5. Jei pacientas nuryja, tada duokite jam raminamąjį vaistą ir kraujospūdį mažinantį vaistą.

6. Paciento jokiu būdu negalima palikti vieno, labai svarbu atidžiai stebėti jo kvėpavimą ir neleisti liežuviui nugrimzti..

7. Jei pacientą pykina, pasukite galvą į vieną pusę. Išlaisvinkite kvėpavimo takus nuo gleivių ir vėmimo.

8. Suteikite pacientui visišką poilsį ir palaukite, kol atvyks gydytojas.

Apopleksijos gydymas

Gydymas skirtas išgelbėti aukos gyvybę ir sumažinti insulto pasekmes. Priemonių rinkinį daugiausia lemia ligos priežastis - indo plyšimas ar jo užsikimšimas. Su kraujo krešuliu problema išspręsta vaistais ar kateteriu. O jei kraujuoja, svarbu kuo greičiau jį sustabdyti. Tolesnis gydymas priklauso nuo apopleksijos sunkumo, jos pobūdžio ir pasekmių.

Po gydymo atliekama reabilitacija siekiama atkurti judrumą, raumenų jėgą, kalbą, savarankiškumą kasdieniame gyvenime ir emocinę pusiausvyrą. Svarbiausi reabilitacijos elementai yra logopedija, kineziterapija ir fitneso treniruotės.

Liūdesys, atkalbinėjimas ar net klinikinė depresija yra dažnos insulto reakcijos. Priklausomai nuo to, koks yra sunkus priepuolis, jis gali turėti skirtingą poveikį gyvenimui. Žmonės, kurie iki smūgio gyveno savarankiškai, dabar psichologiškai ir gebėdami atlikti paprasčiausią kasdienio gyvenimo veiklą yra priklausomi nuo pašalinės pagalbos. Labiausiai nukentėjusieji ir jų šeimos prisitaiko prie ligos sukeltų pokyčių.

Kaip sumažinti savo ligos riziką?

Turime prisiminti šiuos veiksnius, kurie padidina apopleksijos atsiradimo tikimybę:

aukštas kraujo spaudimas;

širdies ir kraujagyslių ligos;

rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas;

taip pat veiksniai, susiję su gyvenimo būdu (pvz., fizinis neveiklumas).

Kaip sužinoti, ar žmogui yra priepuolis?

Turite paprašyti jo atlikti daugybę paprastų veiksmų: nusišypsoti, iškišti liežuvį, pakelti rankas ar pakartoti paprastą sakinį. Jei dėl visų ar dalies užduočių kyla sunkumų, turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojams. Būkite sveiki! Paskelbta econet.ru.

Jei turite klausimų, užduokite juos čia

P.S. Ir atminkite, tiesiog pakeisdami savo vartojimą - mes kartu keičiame pasaulį! © „econet“

Ar jums patiko straipsnis? Parašykite savo nuomonę komentaruose.
Prenumeruokite mūsų FB:

apopleksija

Didysis medicinos žodynas. 2000 m.

  • apopatofobija
  • apopleksija

Sužinokite, kas yra „apoplektinis insultas“ kituose žodynuose:

apopleksija - smegenų kraujavimas, apopleksijos insultas, insultas Rusų sinonimų žodynas. apopleksijos daiktavardis, sinonimų skaičius: 4 • apopleksija (8) •... Sinonimų žodynas

apopleksija - paralyžius, nervinis insultas, nario pasitraukimas Plg. Buvo atvejų: visas šimtmetis buvo laikomas protingu žmogumi, o knygoje jis pasirodė kvailas: dingo protas, skiemuo ir karščiavimas, Tarsi neturtingiesiems nutiko apopleksijos insultas. Nekrasovas. Medv. medžioklė (apie Granovskį). Trečiadienis Kai...... Didysis Michelsono aiškinamasis ir frazeologinis žodynas

APOPLEXINIS STRIKAS - APOPLEXIA ARBA APOPLEXIC STRIKE - smegenų pažeidimas ir sąmonės pradžia dėl kraujo nutekėjimo į kaukolės ertmę; apskritai. nujausti bet kokį kraujo nutekėjimą į bet kurio organo audinį. Užsienio žodžių žodynas įtrauktas į...... Rusų kalbos užsienio žodžių žodynas

Apoplektinis insultas - apoplektinis insultas (paralyžius, nervinis insultas, varpos atitraukimas). Trečiadienis Buvo atvejų: visas žmogus buvo laikomas protingu vyru, o knygoje jis pasirodė kvailas: nebeliko proto, skiemens ir karščio, tarsi vargšams būtų nutikęs apoplektinis insultas. Nekrasovas... Didysis Michelsono aiškinamasis ir frazeologinis žodynas (originalo rašyba)

apopleksija - (insultas) staigus kraujo apytakos pažeidimas. Šaltinis: Populiari medicinos enciklopedija... Medicinos terminai

Apopleksija -... Vikipedija

◘ apoplektinis insultas - APOPLEXI / I ir, w. Smegenų kraujavimas. ► Žmogus miršta nuo insulto. // Lermontovas. Mūsų laikų herojus //; Medicininio tyrimo metu paaiškėjo apopleksija, atsirandanti dėl maudynių po gausaus valgio. // Dostojevskis....... Pamirštų ir sunkių žodžių iš XVIII – XIX amžiaus rusų literatūros kūrinių žodynas

APOPLEXIC - nuo žodžio apopleksija. Apopleksija arba būdinga jai. Apoplektiniai vaistai, medicinos priemonės nuo insulto. 25 000 užsienio kalbų, pradėtų vartoti rusų kalboje, paaiškinimas su jų šaknų prasme. Mikhelson A.D., 1865... Rusų kalbos žodžių žodynas

POVEIKIS - smūgis, m. 1. Staigus, stiprus postūmis, aštrus, stiprus susidūrimas, kurio n. (judant judant arba judant stacionariai). - Smūgis buvo toks vikrus, kad kaukolė skambėjo atskirai. Krylovas. - Mūsų ženklai pataikė ir buvo sunkūs. Kalbos. "Šlovinta mano šauklių...... Ušakovo aiškinamasis žodynas

Poveikis (išskaidymas) - Poveikis yra trumpalaikė kūnų sąveika. Medicinoje: apopleksijos insultas. Saulės smūgis yra skausminga būklė, smegenų sutrikimas dėl ilgalaikio saulės spindulių poveikio neuždengtame...... Wikipedia

Apopleksija, kas tai

Insultas (apoplektinis insultas). Tai lydi smegenų kraujavimas arba smegenų indo užsikimšimas trombu. Vidiniai insulto pojūčiai. Išoriniai insulto požymiai. Insulto pagalba.
Apoplektinis insultas - pirmoji medicinos pagalba. Išoriniai aukų ženklai ir vidiniai pojūčiai. Pirmosios pagalbos metodai.

Staigus smegenų kraujotakos sutrikimas, susijęs su smegenų audinio pažeidimu ir jo funkcijų sutrikimu. Tai lydi smegenų kraujavimas arba smegenų kraujagyslės užsikimšimas kraujo krešuliu.

Vidiniai pojūčiai insulto metu: galvos svaigimas, galvos skausmas, rankų ir kojų tirpimas, kalbos sutrikimas, sąmonės netekimas.

Išoriniai insulto požymiai: paciento veidas tampa raudonai raudonas, vyzdžiai nereaguoja į šviesą, kvėpavimas tampa gilus, sulėtėja pulsas, pakyla kūno temperatūra. Galimas nevalingas šlapimo ir išmatų atskyrimas.
Beveik iškart prasidėjus insultui, žmogui išsivysto galūnių paralyžius, taip pat pastebima veido asimetrija. Reikėtų pažymėti, kad paralyžiuota veido pusė visada yra priešinga pažeistai smegenų skilčiai..

Insulto pagalba: paguldykite pacientą pakeldami galvą. Galva turi būti padengta ledo paketais, o ant kojų reikia uždėti šildymo įklotą (arba garstyčių tinką). Nedelsdami paskambinkite gydytojui. Jokiu atveju, paguldę auką, jo nejudinkite ir nuolat stebėkite jo kvėpavimo laisvę.

- Tai įdomu! Iš „Liaudies vartojimui skirto vaisto“ 1880 m. "Tie, kurie turi didelę galvą, labai trumpą kaklą, plačius pečius ir krūtinę, yra jautrūs šiai ligai. Be to, tai atsitinka dėl per didelio karštų gėrimų vartojimo ar bendravimo su moteriškos lyties atstovais, nuo gausybės, silpnumo ir sustiprėjusių aistrų, ypač nuo pykčio, liūdesio., baimė, staigus džiaugsmas ir sustiprėjusi meilė ".

Pirmą kartą insultas buvo paminėtas Hipokrato medicinos raštuose - 460 m. Pr. Kr., Kuris nurodo sąmonės praradimo dėl smegenų ligų atvejus. Tada, praėjus beveik 200 metų, Romos gydytojas, chirurgas ir filosofas Claudius Galenas apibūdino simptomus, prasidėjusius staigiu sąmonės netekimu, kuriuos jis pavadino „apopleksija“ („smūgis“). Iki XII amžiaus pradžios medicinoje terminas „apopleksija“ reiškė ne tik ūmius smegenų kraujotakos sutrikimus, bet ir bet kokį greitai besivystantį kraujavimą kituose organuose, pavyzdžiui, kiaušidžių ar antinksčių apopleksiją ir kt. Tik 1628 m. Anglų gydytojas Williamas Harvey'as, ištyręs kraujo judėjimą kūne, paskyrė širdies funkciją kaip pumpavimą ir galėjo apibūdinti kraujo apytakos procesą organizme. Remiantis šiomis žiniomis, buvo tiriama kraujagyslių priežastis ir vaidmuo prasidėjus insultui..
Insulto tipai: - intracerebrinis kraujavimas; - subarachnoidinė kraujavimas su etiopatogenetiniais ir klinikiniais skirtumais; - smegenų infarktas.
Smegenų kraujagyslių ligos yra antroje vietoje pagal mirčių nuo kraujotakos sistemos ligų skaičių.

Frazės „apopleksijos smūgis“ reikšmė

Šaltinis (spausdinta versija): Rusų kalbos žodynas: 4 tomuose / RAS, Lingvistikos institutas. tyrimai; Red. A.P.Jevgenijeva. - 4-asis leidimas, Ištrinta. - M.: Rus. lang.; Poligrafai, 1999; (elektroninė versija): Pagrindinė elektroninė biblioteka

Kartu tobulinant žodžių žemėlapį

Sveiki! Mano vardas „Lampobot“, aš esu kompiuterinė programa, padedanti sukurti žodžių žemėlapį. Aš galiu labai gerai suskaičiuoti, bet kol kas gerai nesuprantu, kaip veikia tavo pasaulis. Padėk man tai išsiaiškinti!

Ačiū! Tikrai išmoksiu atskirti įprastus žodžius nuo labai specializuotų..

Kiek aiški yra žodžio darbalaukis (daiktavardis) reikšmė:

Apoplektinio insulto sinonimai

Sakiniai su fraze „insultas“

  • Tačiau nebuvo kur skubėti: kapitonas mirė nuo apoplektinio smūgio.
  • Jis staiga mirė nuo apoplektinio insulto ir nebuvo žinoma, kas dabar gaus princo turtus?
  • Jį ištiko apoplektinis insultas.
  • (visi pasiūlymai)

Rusų klasikų citatos su fraze „insultas“

  • Nebūdamas toks nervingas kaip Chefsbury ar jaudindamasis dėl savo draugų sveikatos, kaip Gladstone'as, manęs nė kiek netrikdė laikraščio žinios apie vyro, kurį vakar mačiau visiškai sveiką, ligą - žinoma, yra labai greitų ligų; Pavyzdžiui, imperatorius Paulius ilgai nesijaudino, tačiau Garibaldi buvo toli gražu ne apoplektinis insultas, ir jei jam kas nors nutiktų, vienas iš mūsų bendrų draugų būtų pranešęs.

Sąvokos, susijusios su fraze „insultas“

Pateikti komentarą

Papildomai

  • Insulto vertimas ir sakinių pavyzdžiai (anglų k.)

Sakiniai su fraze „insultas“:

Tačiau nebuvo kur skubėti: kapitonas mirė nuo apoplektinio smūgio.

Jis staiga mirė nuo apoplektinio insulto ir nebuvo žinoma, kas dabar gaus princo turtus?

Jį ištiko apoplektinis insultas.

Apoplektinio insulto sinonimai

  • insultas
  • smegenų kraujavimas
  • užsitęsusi liga
  • vartojimas šuoliais
  • atsisakyti dvasios
  • (daugiau sinonimų.)

Rusų kalbos žodžių ir posakių žemėlapis

Internetinis tezauras su galimybe ieškoti asociacijų, sinonimų, kontekstinių nuorodų ir sakinių pavyzdžių žodžiams ir rusų kalbos posakiams.

Informacija apie daiktavardžių ir būdvardžių linksnį, veiksmažodžių jungimą ir žodžių morfeminę struktūrą.

Svetainėje yra galinga paieškos sistema, palaikanti rusų morfologiją.

Apoplektinis potėpis: koncepcija, istorinė ekskursija ir šiuolaikinis vaizdas

© Autorius: Z. Nelli Vladimirovna, pirmosios kvalifikacijos kategorijos gydytojas, ypač SosudInfo.ru (apie autorius)

Apopleksija yra būklė, kuri atsiranda staiga, „iš dangaus“ (kaip daugelis klaidingai mano) ir lydima sutrikusios motorinės veiklos dėl paralyžiaus, kartais kalbos gebėjimų praradimo, smegenų simptomų padidėjimo. Vienu metu tai buvo vadinama ir nerviniu smūgiu, ir kraujo insultu, ir netgi, kalbant apie vienpusį paralyžių, nario pasitraukimą..

Šiuolaikinėje medicinoje ši terminologija praktiškai nebepasinaudojo, o šiandieniniai gydytojai šiai ligai naudoja kitus pavadinimus: ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas (ACVA), išeminis insultas (smegenų infarktas), hemoraginis insultas (smegenų kraujavimas), subarachnoidinis kraujavimas..

Insultas, apopleksija ar „kondrashka“

Frazės „apopleksijos insultas“ kilmė siejama su senovės graikų žodžiu „apopleksija“ (αποπληξία - smūgis, numušimas, paralyžius). Ir, žinoma, tokie apibrėžimai buvo labiau paplitę tų, kurie profesionaliai užsiėmė gydymu, žodynuose, o ne šnekamojoje kalboje žmonių, neturinčių jokio ryšio su medicina. Paprastiems žmonėms tokie rafinuoti užjūrio posakiai paprastai buvo nesuprantami ir sunkiai ištarti, todėl jis sutarė su kitais žodžiais, kurie „nelaužė“ kalbos.

Populiarus apoplektinio insulto pavadinimas yra „kondrashka“. Dažnai vartojamos (ir dabar vis dar naudojamos buitiniu lygmeniu) stabilios frazės: „pakankamai kondraty“, „kondrashka hit (a)“, „kondrashka hit (a),„ paralyžius sulaužė “,„ pakankamai trenkė “. Prie kokios genties priklauso „kondrashka“, iš kur kilo populiarus ligos pavadinimas („kondrashka“), niekas iš tikrųjų nežino, nors pateikiamos skirtingos versijos.

Visokių ligos apibrėžimų gausa rodo, kad tai erzino žmogų nuo neatmenamų laikų, tačiau tai netrukdo jai daugelį amžių būti lyderiu tarp mirties priežasčių (2 vieta, antra tik po miokardo infarkto). Kalbant apie negalią, insultui tiesiog nėra lygių. Asmuo, kurį „užgrobė kondrashka“, bet kuris išlindo iš savo „glėbio“, gali netekti fizinės formos ir veiklos mėnesiams, metams, visiems laikams...

Staigus smūgis, numušimas ir kalbos atėmimas, buvo žinomas nuo priešistorinių laikų, tačiau iki šios dienos išliko tik nedaug ligos aprašymo fragmentų, ir net tada dėka archeologų rastų kaukolių su trepanacijos pėdsakais, kuris yra pripažintas seniausia operacija, naudojama „galvos traumoms“..

Tyrėjai mano, kad seniausia informacija apie ūminį smegenų kraujotakos sutrikimą (arba būklę, panašią į insultą) yra įrašas ant 5-osios faraonų dinastijos kapo. Apie trečiojo tūkstantmečio prieš mūsų erą viduryje surašytame įraše teigiama, kad Senovės Egipto karaliaus vyriausiasis architektas smogė valdovui staigiai mirus. Insultas („verda lava pažeistoje žmogaus galvoje“) aprašytas svarbiausiame Senovės Egipto medicinos dokumente - Chirurginiame papiruse, kuris XIX amžiuje Amerikos archeologo garbei tapo žinomas kaip Edwino Smitho papirusas..

Hipokrato ir Galeno indėlis

Paslaptingas ir bauginantis negalavimas, sukeliantis greitą mirtį, negalėjo likti nuošalyje nuo medicinos tėvo Hipokrato pastebėjimų, kurie ligos simptomus apibūdino taip:

  • Liga staiga užklumpa sveikai atrodantį žmogų;
  • Labai aštrus skausmas perveria galvą;
  • Kalba sutrinka;
  • Prarandama savitvarda;
  • Septintą dieną pacientas miršta.

Natūralaus, šiek tiek kitokio pavidalo senovės graikų gydytojo insulto aprašymai išliko iki šių dienų, tačiau liga ilgą laiką neturėjo savo pavadinimo.

Manoma, kad šį vardą jai suteikė senovės romėnų gydytojas Galenas, anatomijos mokslininkas, eksperimentinis fiziologas, kvalifikuotas chirurgas ir Antoninų dinastijos Romos imperatorių (Lucius Verus, Marcus Aurelius, Commodus) namų gydytojas. Daugybė šiuolaikinėje medicinoje vartojamų sąvokų yra susijusios su Galeno vardu. Senovės romėnų gydytojas kiek įmanoma tiksliau apibūdino apopleksiją (αποπληξία - insultas), jos simptomus, susijusius su staigiu sąmonės praradimu ir vėlesniu smegenų pažeidimu:

  1. Stiprus skausmas sulaiko kaukolę;
  2. Prarandamas gebėjimas kalbėti;
  3. Galva praranda dominavimą kūne (Galenas yra doktrinos, kad žmogaus kūnas paklūsta smegenų valiai, autorius).

Tačiau Romos gydytojas suklydo nustatydamas prielaidas katastrofai. Būdamas „humoro“ teorijos šalininku, mokslininkas suvokė visas problemas, susijusias su pusiausvyros sutrikimu tarp „pagrindinių kūno sulčių“ ir apoplektinio insulto suvokimu kaip per didele „šalto ir stipraus skrandžio“ poveikiu..

Šiuo atžvilgiu pagrindinė apopleksijos pagalba buvo kūną šildančių produktų naudojimas: gausios karštos sriubos, augalų užpilai, kurie tuo metu buvo laikomi vaistiniais, o dabar jie papildo bet kokią virtuvę, pavyzdžiui, karštus prieskonius. Be abejo, senovės Romoje apopleksijos gydymas sukrėtė šių dienų gydytojus, nes dieta, skirta žmonėms, turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų (lentelės numeris 10), jokiu būdu nereiškia, kad absorbuojami gausūs patiekalai, kurių sudėtyje yra ekstraktinių komponentų, taip pat druskos ir prieskoniai, sulaikantys skysčius. ir ne pačiu geriausiu būdu veikiantis kraujagysles.

Kondraty atneša mirtį

Pavadinimas „apopleksija“ greitai ir tvirtai prilipo prie šios ligos. Atrodo, kad jis amžinai įstojo į medicinos mokslą ir pradėjo būti naudojamas ne tik smegenų atžvilgiu. Ūminė būklė, kurią sukelia organo plyšimas ir kartu su kraujavimu, taip pat vadinama apopleksija (pavyzdžiui, kiaušidžių apopleksija). Tačiau jei tokia katastrofa (plyšimas su kraujavimu) gali nutikti bet kuriam organui, tada apoplektinis insultas tik su smegenimis, kitaip kaip paaiškinti, kad terminas „apopleksija“ susideda iš dviejų tos pačios šaknies žodžių? Yra akivaizdi tautologija (smūgis ir smūgis) ir tai suteikia pagrindo manyti, kad šią insultą žyminčią frazę vartojo rusakalbiai gydytojai, dviem žodžiais apibūdindami paciento būklės rimtumą..

Nors neįmanoma pasakyti, kada populiarus vardas pasirodė kasdieniame rusakalbių žmonių gyvenime, norėčiau pažymėti, kad daugelis žmonių vis dar laiko „kondrashka“ ir mirtį tapačiomis sąvokomis. Todėl apoplektinis insultas reiškia ir žmogaus mirtį.?

Dabar gydytojai žino, kad tai nėra tas atvejis, kad daugeliu atvejų žmogų galima išgelbėti, o senovėje ūmus ligos vystymasis staiga apalpus, kai vienos pusės galūnės nejudėjo ir dažnai ėmė tyčiotis, o ne kalbėti, buvo suvokiamas kaip pasitraukimas į kitą pasaulį, nes pacientai, kuris tokiu būdu pateko į sąmonės netekimą, netrukus mirė.

Kaip šimtmečius buvo gydoma apopleksija

Ilgą laiką pagrindinis apopleksijos gydymo metodas buvo kraujo nuleidimas, kuris buvo atliekamas naudojant dviašmenį chirurginį instrumentą (lancetą). Pirmasis šį metodą išbandė Hipokratas, kuris vėliau perdavė techniką savo mokiniams..

Per amžius kraujo leidimas tapo universalia pagalbos žmonėms priemone, ne tik apopleksija. Buvo išleistas „papildomu“ ar „blogu“ krauju ir kitomis žinomomis ir nežinomomis sąlygomis. Laimei, jei buvo įtariama apopleksija, iš kraujotakos buvo pašalintas nedidelis brangiųjų skysčių kiekis, dėl kurio kraujospūdis reikšmingai nesumažėjo..

Tuo tarpu Renesanso laikais daugelis gydytojų ėmė abejoti magiškomis šios procedūros galimybėmis. Pavyzdžiui, „jatrochemikas“ Paracelsas, būdamas karštas humoralinės teorijos priešininkas, priešinosi senoviniams „kūno sulčių“ darymo būdams. Kitaip tariant, Paracelsas ir jo šalininkai atmetė dirbtinį cirkuliuojančio kraujo (BCC) tūrio sumažėjimą ir manė, kad kraujo nuleidimas yra labiau kenksminga procedūra nei naudinga ir galinti pastatyti žmogų ant kojų..

Tačiau nei garbingasis Paracelsas, nei jo pasekėjai nesugebėjo „nukirsti senovės metodo šaknies“. Tradicijos pasirodė esančios tokios atkaklios, kad autoritetingas prancūzų patologas Louisas Pierre'as Charlesas Aleksandras, gavęs jo nuopelnų pripažinimą iki XIX amžiaus pirmosios pusės, negalėjo įtikinti savo kolegų dėl kraujo nutekėjimo kraujagyslių nelaimėse netikslingumo. Ir net nežiūrėdamas į tai, kad jis turėjo rimtų įrodymų apie savo nekaltumą.

Tačiau kraujo leidimas kartu su kitais metodais jau seniai buvo naudojamas ne taip tolimoje praeityje. Bet kokiu atveju, praėjusio amžiaus 70-ųjų pradžioje, esant hipertenzinei krizei, vietinis felčeris iš paciento kraujotakos galėjo išgauti 250–300 ml kraujo..

Juodi, baisūs, slidūs gyvūnai - dėlės, pasirodė esąs naudingi, veiksmingi, padedantys sergant hipertenzija ir insultu. Hirokiterapijos, kaip kraujo nuleidimo procedūros pakaitalo, pagrindus dar prieš mūsų erą padėjo Hipokratas, tačiau gydymas ypač išpopuliarėjo XVII - XVIII a., Tada alternatyvių medicinos šalininkų iniciatyva jį buvo šiek tiek pamiršta atnaujinti..

Hirudoterapija buvo laikoma švelnesne procedūra nei flebotomija. Dėlės paėmė saugų kiekį brangaus skysčio, be to, į kraują jie pristatė savo seilių fermentą - hirudiną, kuris apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo ir turi priešuždegiminį poveikį. Šiuo metu antikoaguliantų funkcija priskiriama farmaciniams vaistams, kurie padeda nuo išeminio insulto (smegenų infarkto), tačiau yra kontraindikuotini esant hemoraginiam variantui (kraujavimas)..

Ar tai beprasmis smūgis?

Tik iš pirmo žvilgsnio staiga įvyksta apoplektinis insultas. Tuo tarpu jis aplenkia žmogų, kurio kraujagyslių būklė palieka daug norimų rezultatų..

Užsikimšimas trombu, embolija (smegenų infarktas) arba kraujagyslių sienelės plyšimas susidarant hematomai (kraujavimas) sutrikdo pagrindinio centrinės nervų sistemos organo - smegenų - cirkuliaciją, atima iš jų mitybą, riboja jų funkcijas.

Reikėtų pažymėti, kad per amžius apopleksijos priežastims buvo skiriama mažiau dėmesio, nei jos nusipelno. Ir viskas todėl, kad iš esmės buvo tikima: „Čia buvo„ didelis žmogus, kraujas ir pienas “, o paskui vieną kartą - ir pataikė į kondratą“. Daugelis žmonių vis dar nesuvokia, kad liga dažniausiai pradeda siųsti signalus ilgą laiką, tereikia juos laiku pastebėti.

Pirmasis klausimą apie tikras katastrofos priežastis iškėlė gydytojas iš Šveicarijos Johannas Jacobas Wepferis, kuris 1647 m. Gavo teisę atidaryti ir ištirti nuo apopleksijos mirusių žmonių biomedžiagas (prieš tai Wepferas atliko eksperimentus tik su gyvūnais). Dėl savo eksperimentų Šveicarijos patologas padarė išvadą, kad staigią ūminę būklę gali sukelti:

  • Pažeistos kraujagyslių sienos plyšimas, dėl kurio kraujas išsilieja į smegenis (hemoraginis insultas);
  • Kraujo krešuliu ar kita medžiaga, kuri sutrikdo smegenų struktūrų mitybą (kraujagyslių infarktas), užsikimšęs kraujagyslės spindis..

Deja, Wepferis, padėjęs pagrindą tokiam svarbiam skyriui kaip etiologija ir patogenezė, jo amžininkų nesuprato. Tik po 2 šimtmečių šveicarų gydytojo išvadoms naują gyvybę suteikė vokiečių mokslininkas, daugelio biologijos ir medicinos krypčių įkūrėjas Rudolfas Virchowas. Jis, būdamas universalus medicinos mokslo žmogus, reikšmingai prisidėjo prie normalios anatomijos vystymosi, nustatė daugelio patologinių būklių histologinį pobūdį, praturtino gydytojų leksiką tokiais terminais kaip „embolija“ ir „trombozė“ (dažnos apopleksijos priežastys), o 1854 m. periodinis leidinys, apimantis neurologijos problemas.

Priežastiniai veiksniai ir simptomai

Jau tada, XIX amžiuje, gydytojai pradėjo suprasti, kad „šoko prielankumas“ ilgam ruošėsi jo žiaurumui, o insulto atsiradimo priežastis galėjo būti žmogaus gyvenimo būdas ir (arba) jo lėtinė liga:

  1. Bet kokia širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
  2. Pažeidus lipidų apykaitą, kuris nepastebimai bėgant metams, pažeidžiamos kraujagyslių sienelės ir susidaro aterosklerozinės plokštelės;
  3. Endokrininės sistemos ligos (ypač cukrinis diabetas), sukeliančios kitų kūno sistemų veikimo sutrikimus;
  4. Pernelyg didelis tam tikrų vaistų ir alkoholinių gėrimų vartojimas;
  5. Kai kurios maisto priklausomybės, neigiamai veikiančios sveikatą ir prisidedančios prie kūno riebalų kaupimosi;
  6. Nenaudingas ir nejudrus gyvenimo būdas;
  7. Amžius (kuo vyresnis žmogus, tuo silpnesnės jo kraujagyslės).

Kaupiant informaciją apie apopleksiją, pasikeitė idėjos apie pirmtakus ir klinikinį ligos vaizdą. Smūgis nebebuvo laikomas tokiu staigiu, nes pacientai prieš pat nelaimę dažnai pastebėjo:

  • Karščio pylimas į veidą;
  • Galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • Sugebėjimas kalbėti aiškiai;
  • Rankos, kojos ar abiejų galūnių tirpimas vienu metu (vienoje kūno pusėje).


Po to neteko sąmonės, kitaip nei įprastas alpimas, kartu su simptomais, kurie iškalbingai liudijo, kad „kondrati“ vis dėlto atėjo ir užklupo:

  1. Jo veidas buvo susuktas, ant jo odos pasirodė nesveikas tamsiai raudonas;
  2. Pulsas sulėtėjo ir įsitempė;
  3. Kvėpavimas tapo dažnas ir gilus, dažnai pasiekė švokštimą;
  4. Mokiniai lėtai reagavo į šviesą;
  5. Kūno temperatūra pakilo.

Žinoma, laikui bėgant smegenų kraujotakos sutrikimo priežasčių ir neurologinių požymių sąrašas išsiplėtė, tačiau tai galėtų paaiškinti ligos kilmę ir atspindėti sėlinančio „kondrashka“ smūgį..

Svarbus diagnozės vaidmuo

Žmonija priartėjo prie kraujagyslių katastrofų priežastinio veiksnio nustatymo pačioje praėjusio amžiaus pradžioje, ir visa tai įvyko dėka svarbių atradimų ir diagnostikos metodų, kurie greitai diegiami praktiškai:

  • Nuo 1900 m. Rentgeno spinduliais (galvos rentgeno spinduliais) tapo įmanoma pažvelgti į kaukolę ir nustatyti patologinius pokyčius;
  • Atlikus rentgeno nuotrauką (angiografiją) smegenų kraujagyslių būklei nustatyti, profesoriui Egasui Monizui iš Portugalijos pavyko 1927 m.
  • 1929 m. Į neurologijos mokslo istoriją pateko kaip elektroencefalografijos, kuri leidžia registruoti smegenų elektrinį aktyvumą, gimimo metai;
  • Ultragarso diagnostikos (ultragarso) metodai apie save pranešė 1953 m.
  • Kompiuterinė tomografija (KT) didelėse klinikose pradėta taikyti nuo 1970 m.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) užėmė deramą vietą 1980 m.
  • Palyginti neseniai (jau III tūkstantmetyje) pradėtas naudoti patobulintas MRT, kuris realiuoju laiku parodo GM darbą.

Išvardyti instrumentinės diagnostikos metodai kartu su laboratoriniais cholesterolio apykaitos tyrimais (lipidų spektras - lipidograma) atvėrė perspektyvas anksti nustatyti pagrindinį priežastinį veiksnį - aterosklerozinį procesą, ir leido ne tik veiksmingai gydyti patologiją, bet ir užkirsti kelią jos vystymuisi pradžios stadijoje. Dietos laikymasis, darbo ir poilsio reguliavimas, pakankamas fizinis aktyvumas, specialių vaistų vartojimas, užkertantis kelią kraujagyslių pažeidimams - tai priemonės, kurios daugelį metų gali atitolinti „kondrashka“ atėjimą..

Apopleksija, priežastys, simptomai, gydymo metodai

Apopleksija yra liga, kurios metu sutrinka smegenų kraujotaka. Liga vystosi staiga ir, kaip taisyklė, insultas įvyksta dieną. Pažeistas smegenų audinys.

Smegenims trūksta reikalingos mitybos, o nervinės ląstelės akimirksniu miršta, dėl to sutrinka kūno funkcijos. Šiais laikais apoplektinis insultas paprastai vadinamas insultu. Deja, nuo insulto niekas nėra apsaugotas. Jis gali išsivystyti jaunystėje arba vyresniame amžiuje..

Priežastys

Rizikos grupėje yra vyresni nei 65 metų žmonės, tačiau liga linkusi atjaunėti, kai insultas ištinka net 20 metų. Liga gali išsivystyti, jei yra šie veiksniai:

  • arterinė hipertenzija;
  • polinkis į trombų susidarymą;
  • aterosklerozė;
  • diabetas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • širdies nepakankamumas;
  • didelis cholesterolio kiekis ir lipoproteinų disbalansas;
  • priklausomybė nuo nikotino.

Sužinokite, kaip atpažinti išeminį insultą: priežastys ir įspėjamieji ženklai.

Būdingi hemoraginio insulto požymiai ir pacientų prognozė.

Simptomai

Šis klinikinis vaizdas būdingas hemoraginiam insultui:

  • dažnai pacientas patiria stiprų galvos skausmą;
  • aukštas kraujospūdis ir retas pulsas;
  • yra stiprus kaklo indų pulsavimas;
  • gali būti stiprus sąmonės netekimas;
  • kartais pykinimas ir vėmimas;
  • dažnai akių obuoliai atidedami prie pažeidimo, pacientas negali sutelkti žvilgsnio, vyzdžiai yra skirtingo dydžio, vyzdys yra didesnis pažeidimo pusėje;
  • paralyžius (judėjimo ir jautrumo trūkumas) arba parezė (dalinis paralyžius) pastebimas priešingoje pusėje, tai yra, jei paveiktas kairysis pusrutulis, tada kenčia dešinioji kūno pusė, dažniausiai kraujosruva šiame pusrutulyje sukelia judėjimo sutrikimus;
  • gausus intracerebrinis kraujavimas gali išprovokuoti nevalingus sveikų (ne paralyžiuotų) galūnių judesius;
  • neryški kalba;
  • veido hiperemija (parausta);
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Labai svarbu įtarti apoplektinį insultą pacientą kuo greičiau pristatyti į ligoninę. Pirmiau išvardyti simptomai paprastai būna ne visi vienu metu, bet vienas ar du ar keli.

Kaip tai atrodo realiame gyvenime?

Apopleksija siejama su tam tikrais simptomais. Prieš smūgį pacientas patiria staigų ir staigų galvos skausmą, kurį lydi galvos svaigimas, dalinis regėjimo praradimas, kalbos sutrikimas, orientacijos erdvėje praradimas, laikas ir sąmonės praradimas..

Labai dažnai pacientas patiria galūnių silpnumą, paprastai iš vienos pusės. Galūnės gali būti paralyžiuotos.

Tuo pačiu metu veidas parausta, kvėpavimas pagreitėja ir tampa gilus. Kūno temperatūra pakyla ir žmogus nustoja reaguoti į šviesą. Visa tai gali lydėti nevalingas šlapimo pūslės ištuštinimas ir vėmimas. Visi šie simptomai pasireiškia ne visada, tačiau kalbos sutrikimo laipsnis pasireiškia bet kuriuo atveju..

Diagnozė ir gydymas

Norint sėkmingai gydyti insultą, svarbu teisingai ir greitai jį diagnozuoti. Insultas nėra savigyda. Kiekviena sekundė yra brangi.

Pasirodžius pirmiesiems simptomams, svarbu kuo greičiau kreiptis į medicinos įstaigą..

Paprastai diagnozė nustatoma trimis etapais. Pirmajame etape insultas skiriamas nuo kitų ligų, kuriomis serga smegenys. Jei pirmasis etapas patvirtino apoplektikos buvimą, tada antrame etape nustatomas jo tipas. Trečiasis etapas yra kraujavimo ir kraujagyslių pažeidimų židinio nustatymas.

Gydymą reikia vertinti labai rimtai, nes kyla pavojus patogiam gyvenimui po smūgio. Nepaisant to, kad liga yra itin rimta, išgyvenęs insultas turi galimybę grįžti į ankstesnį, visavertį gyvenimą. Svarbu laiku diagnozuoti ligą.

Insulto gydymas yra skirtas nervų sistemos reabilitacijai, pažeistų audinių atstatymui. Norint atkurti nukentėjusias vietas ir pašalinti priepuolio pasekmes, naudojami neuroreparacijos grupės vaistai.

Sveikos ląstelės padės apsaugoti neuroprotektorius. Gydant insultą, pagrindinis dalykas yra atkreipti dėmesį į ligas, kurios sukėlė apopleksiją. Priešingu atveju jis gali pasikartoti. Reikia pasitikrinti.

Insultą patyręs asmuo turėtų mesti rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus, patartina laikytis dietos ir stebėti kraujospūdį bei svorį.

Jei dėl smūgio iš dalies prarado kai kurias kūno funkcijas, yra nustatytos priemonės, kurios grąžins šias funkcijas. Tai gali būti masažas, mankštos terapija, logopediniai pratimai.

Šiuolaikinis insulto apopleksijos vaizdas

Dar neseniai medicina buvo visiškai bejėgė gydant insultą. Apoplektinio insulto metu iškviestas greitosios pagalbos gydytojas galėjo tik gūžčioti rankomis, nes negalėjo padėti..

Insultą išgyvenęs asmuo iki pat dienų pabaigos išgyveno patologijas, atsiradusias dėl apoplektinio insulto. Be to, žmogus gali mirti nuo smūgio.

Šiais laikais medicina žengė į priekį ir viskas nėra taip apgailėtina. Yra vaistas, žinomas kaip urokinazė arba plazmogeno aktyvatorius. Šis vaistas ištirpdo kraujo krešulius induose.

Vaistas plačiai naudojamas medicinoje. Šis vaistas padės atkurti smegenų kraujotaką dar nepažeidus smegenų. Išgėrus vaistą per tris valandas po insulto, jo poveikis bus lengvesnis.

Šiais laikais populiarus yra stentavimo metodas. Siekiant išvengti užsikimšimo, į indą įkišamas vamzdis. Stentavimas ypač efektyvus derinant su širdies ligomis. Mokslininkai nėra patenkinti tuo, kas jau pasiekta, ir atlieka naujų vaistų, paneigiančių insulto pasekmes, klinikinius tyrimus. Šiuolaikinis metodas, kuris aktyviai tiriamas, yra kamieninių ląstelių transplantacija.

Išgyvenęs insultas gali visiškai atgauti savo kalbą, koordinaciją ir grįžti į judesį, pritvirtintą prie galūnių. Būtina dirbti su savimi, koreguoti krūvius, mitybą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų - visa tai leis pacientui gyventi pilnavertį gyvenimą.

Apopleksijos gydymas

Terapijos pasirinkimas priklauso nuo insulto tipo. Išeminio insulto atveju gydymo tikslas yra atkurti smegenų kraujotaką. Tam naudojamas audinių plazminogeno aktyvatorius. Jis suskystina kraujo krešulį ir atstato kraujotaką. Būtina sąlyga yra pradėti vartoti vaistą ne vėliau kaip per 4 valandas nuo ligos požymių atsiradimo. Praradus laiką, rizikinga vartoti vaistą, nes tai gali sukelti hemoraginį insultą. Yra kontraindikacijų gydymui plazminogeno aktyvatoriumi sąrašas:

  • insulto simptomai išnyko, pacientą išvežant į ligoninę;
  • KT duomenimis, insultas yra išeminis ir hemoraginis;
  • galvos traumos, širdies priepuoliai buvo patirti per pastaruosius 3 mėnesius;
  • pakartotinis insultas;
  • per paskutines 3 savaites buvo kraujavimas iš bet kokios lokalizacijos - skrandžio, žarnyno, gimdos ar kraujo šlapime;
  • nepraėjo mažiau nei 2 savaitės nuo paskutinės operacijos;
  • kraujospūdis didesnis nei 185/115 mm Hg;
  • kraujo krešėjimo pažeidimas atliekant tyrimus;
  • padidėjęs gliukozės kiekis.

Jei draudžiama vartoti plazminogeno aktyvatorių, skiriami kitų grupių vaistai:

  1. Antitrombocitiniai vaistai - aspirinas, klopidogrelis, dipiridamolis. Jų veikla siekiama palaikyti tokią kraujo būseną, kad nesusidarytų naujų kraujo krešulių. Jie netirpdo esamo krešulio.
  2. Antikoaguliantai - varfarinas, heparinas. Veiksmas skirtas kraujui skystinti, tačiau turi daug šalutinių poveikių.
  3. Antihipertenziniai vaistai pašalina insulto priežastį - aukštą kraujospūdį.

Hemoraginis insultas

Kraujo skiediklių vartoti kategoriškai draudžiama, tai pablogins paciento būklę. Terapijos kryptis yra slėgio, kraujavimo kontrolė. Norint atkurti indo vientisumą, įmanoma atlikti chirurginę intervenciją. Bet jis turi būti prieigos zonoje. Kita terapijos kryptis yra simptominė - apoplektinio insulto pasekmių pašalinimas. Tai yra smegenų edemos pašalinimas, sedacija per dideliu susijaudinimu, gyvybiškai svarbių sistemų palaikymas.

Kas laukia paciento po išeminio insulto: pasekmės, komplikacijos, gyvenimo prognozė.

Viskas apie stuburo insultą: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas.

Kaip sumažinti insulto riziką: profilaktika, gydytojų rekomendacijos.