Pagrindinis > Komplikacijos

Smegenų indų angiospasmas

Smegenų kraujagyslių angiospasmas yra liga, pasireiškianti kraujagyslių, kapiliarų ir mažų arterijų susiaurėjimu. Dėl šios patologijos sutrinka kraujotaka ir audinių apykaita. Todėl smegenys gauna mažiau deguonies. Pagrindinės angiospasmo priežastys yra nuolatinis stresas, osteochondrozė, įvairios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos bei paveldimumas..

Smegenų angiospasmo simptomai
Šios būklės simptomai yra:

triukšmas ausyse;
galvos skausmas (gali skleisti smilkinius, akis ar pakaušį);
pykinimas ar vėmimas;
greitas nuovargis;
musių pasirodymas akyse.
Esant smegenų kraujagyslių smegenų angiospasmui, visi simptomai yra ryškesni ir gali pasireikšti vienu metu arba paeiliui, pakeisdami vienas kitą, taip pat sustiprėja, apskritai pablogėjus savijautai. Tai labai rimta būklė, galinti sutrikdyti kalbą ir atmintį. Pasirodžius jo požymiams, būtina nedelsiant atlikti galvos ir kaklo magnetinio rezonanso vaizdą, taip pat atlikti kaklo stuburo ultragarsinį tyrimą, kuris padės išsiaiškinti, kokio skersmens turi paveikti indai..

Smegenų indų angiospasmo gydymas
Smegenų indų angiospasmui gydyti skiriami vazodilataciniai vaistai, kurie pagerina deguonies absorbciją ir kraujo tiekimą, malšina spazmus. Tai gali būti:

Kas yra vazospazmas (angiospasmas), simptomų aprašymas, kaip išgydyti?

Angiospasmas yra ūmus arterijos spindžio susiaurėjimas dėl įvairių priežasčių, dėl kurių sutrinka kraujotaka, audinių skysčių mainai.

Bendra informacija

Arterinio tonuso reguliavimo sutrikimai yra tarpdisciplininė problema. Kardiologijos specialistai užsiima diagnostika ir tokio pobūdžio sutrikimų gydymu, taip pat prireikus kiti gydytojai (ir tai visada atsiranda, nes skiriasi ligos kilmė).

Patologinio proceso lokalizacija skiriasi, daugiausia akys (tinklainė), pilvo organai, pirmiausia žarnos, kaklas, smegenys, galūnės ir širdis.

Sunkumas yra įvairus: nuo nedidelio, praeinančio sutrikimo, turinčio minimalius simptomus, iki kritinės, skubios pagalbos, kuriai būdinga didelė mirties ar negalios rizika..

Diagnostika ir gydymas yra skubūs. Ligoninėje ar poliklinikoje. Naudojami vaistai, rečiau - chirurginiai metodai.

Plėtros mechanizmas

Procesas pagrįstas vienu iš trijų patogenezinių variantų. Galimi veiksnių deriniai, tačiau jie yra reti.

Pirmas

Kraujagyslių spazmas (angio- arba vazospazmas) dėl biocheminio poslinkio, hormoninės priežastys. Į kraują išsiskiria didelis kiekis specifinių antinksčių žievės medžiagų: kortizolis, norepinefrinas. Jie išprovokuoja natūralų arterijų spindžio susiaurėjimą, spazmus ir sutrikusią kraujotaką, tuo pačiu padidėja slėgis..

Kitas galimas variantas yra simptominė angiotenzino-2, aldosterono, renino gamyba. Šios medžiagos yra atsakingos už kraujagyslių tonusą. Esant pernelyg didelei sintezei, atsiranda nuolatinė kritinė stenozė, nepakankama sintezė, raumenų atsipalaidavimas, silpna kraujotaka.

Yra daug pusiausvyros sutrikimo priežasčių: pradedant kasos, skydliaukės ligomis, baigiant inkstų, kepenų, hipofizio patologijomis, buvusiais smegenų sužalojimais, avarinėmis sąlygomis, tokiomis kaip insultas, širdies nepakankamumas hipertenzijos fone, ir kt..

Antra

Tinkamos kraujagyslių inervacijos sutrikimas. Arterinio tono reguliavimas nėra tik hormoninis. Nors toks mechanizmas laikomas pagrindiniu širdies ir kraujagyslių sistemos valdymu ir savaiminiu prisitaikymu. Taip pat dalyvauja nervų struktūros. Angiospasmas (kitas pavadinimas - ūminis arterijos spindžio susiaurėjimas) gali išsivystyti dėl to, kad atkeliavo chaotiškas, per didelis jėgos impulsas indo raumenų įtempimui. Taigi ryški stenozė, kartais kritinė, lemianti krauju aprūpinančios tuščiavidurės struktūros plyšimą.

Ši priežastis yra retesnė. Gali atsirasti dėl centrinės nervų sistemos navikų, traumų, smegenų infekcijų, autoimuninių ir genetinių, chromosomų anomalijų.

Trečias

Angiospasmas (tai dar vienas šios būklės pavadinimas) išsivysto toksinio audinio pažeidimo fone. Kaip atsakas į stimuliaciją toksinėmis medžiagomis. Arterinė stenozė gali išsivystyti dėl rūkymo ar gėrimo. Senatvė iš tikrųjų nesvarbi. Pirmą kartą gyvenime išsipučiantis žmogus, taip pat užsikimšęs „deguto“ mėgėjas sugeba kentėti. Alkoholis turi tą patį poveikį. Priklauso nuo individualios organizmo reakcijos į toksiškus komponentus.

Riba tarp kraujagyslių spazmo ir aterosklerozės yra plona. Nes antrasis gali apimti staigų arterijų susiaurėjimą.

Terminologinė painiava kartais apsunkina diagnozę, o tada suprantama apie sutrikimo esmę lankantis pas kitą gydytoją, vyksta darbas dėl išaiškinimo..

Patologijos priežastys

Spazminiai kraujagyslės sienelės raumenų pluoštų susitraukimai įvyksta, kai pagrindinių kraujo elektrolitų judėjimas ląstelės membrana nepavyksta. Pažeidus kalio ir natrio, taip pat magnio ir kalcio santykį, pasikeičia kraujagyslių susiaurėjimo ir atsipalaidavimo fazių trukmė. Esant angiospasmui, suspaudimo intensyvumas ir trukmė didėja, o gebėjimas atsigauti mažėja. Kraujagyslių tonusui įtakos turi nerviniai impulsai, hormonų kiekis kraujyje, medžiagų apykaitos procesai ir mechaninio barjero normaliai kraujotakai buvimas (apnašos, trombas, embolija)..

Dažniausios patologijos, kurias lydi vazospazmas, yra:

  • aterosklerozė,
  • aneurizma,
  • smegenų kraujavimo židinys,
  • trombozė ir embolija,
  • reumatas,
  • vaskulitas,
  • arterinė hipertenzija,
  • medžiagų apykaitos sindromas,
  • smegenų patinimas ar lašai,
  • trauminis smegenų pažeidimas,
  • osteochondrozė,
  • tirotoksikozė,
  • diabetas,
  • inkstų liga,
  • meningitas,
  • encefalitas.

Smegenų angiospasmo rizikos veiksniai yra šie:

  • rūkymas,
  • apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis,
  • priklausomybę,
  • vartojantys didelius kiekius energetinių gėrimų, kofeino ir alkoholio.

Žmonės, patyrę ilgalaikį ar pernelyg intensyvų stresą, pervargimą ir dehidraciją, yra jautrūs vazospazmams. Tai pasireiškia nemiga, atmosferos slėgio pokyčiais, magnetinio lauko pokyčiais. Vaikams smegenų indų spazmas išsivysto po gimdymo traumos, galvos smūgių, taip pat su smegenų ir nugaros smegenų apsigimimais..

Aiškios arterijos sienos patologinio susitraukimo priežastys vis dar nežinomos..

Ligos rizikos veiksniaiLigos, galinčios sukelti patologinį procesą
Jaunas amžius (30-50 m.)Arterinė hipertenzija
Asmeniniai akcentai (histeroidai, emociškai labilūs, cikloidiniai tipai)Kraujagyslių pažeidimas aterosklerozės būdu
Sunkus psichoemocinis stresasKraujagyslių sienos uždegimas (vaskulitas)
Nervinės reguliacijos netobulumas (vadinamoji vegetacinė-kraujagyslinė distonija)Trombozė
Per didelis vazoaktyvių medžiagų (nikotino, kavos, energetinių gėrimų, alkoholio) vartojimasSisteminės ligos (skleroderma, vilkligė, reumatoidinis artritas)
Narkotinių medžiagų vartojimasGanglioneuritas (simpatinių nervų mazgų uždegimas)
Pilvo nutukimasHipotalamio disfunkcija
Miego trūkumasSimpatinių nervų darinių pažeidimas
Vibracija
Hipotermija

Kuo skiriasi angiospasmas ir kraujagyslių spazmas

Kraujagyslių spazmui žymėti gali būti vienodai vartojami terminai „angiospasmas“ ir „vazospazmas“, jie reiškia tą pačią patologinę būklę. Pirmasis vardas dažniausiai apibūdina smegenų procesus, o vazospastiniai sutrikimai vadinami periferinėmis galūnių arterijomis. Bet tarp jų nėra jokio esminio vystymosi mechanizmo skirtumo..

Simptomai ir klinikinės apraiškos

Arterijų ir mikrocirkuliacijos indų vazospazmo apraiškos priklauso nuo šio proceso lokalizacijos ir trukmės. Manoma, kad nesąžininga susieti bet kokius išeminius įvykius audiniuose su spazmu, kai jų priežastis nėra tiksliai nustatyta, tačiau tai atsitinka gana dažnai ir sukelia per didelę diagnozę.

Tarp visų kraujagyslių spazmų smegenų, koronarinės formos didžiausią reikšmę turi kraujagyslių galūnių ir akių pažeidimai. Pirmieji du sukelia sunkių komplikacijų ir net mirties pavojų, galite gyventi kartu su kitais, tačiau trofinių sutrikimų rizika praradus organų funkciją vis tiek yra didelė. Plačiau apsistokime prie atskirų kraujagyslių spazmų variantų ir jų požymių..

Smegenų angiospasmas

Smegenų angiospasmas yra smarkus smegenų indų spindžio susiaurėjimas, kuris yra smegenų kraujagyslių patologijos priežastis ir pažeidžia nervinį audinį. Asmenims, jau kenčiantiems nuo aterosklerozės, padidėjusio kraujospūdžio ar jo antplūdžio, atsiranda toks spazmas, labiau „nekenksmingos“ priežastys - autonominė disfunkcija, stresas, neurozės.

Tarp smegenų spazmo priežasčių ypatinga vieta tenka osteochondrozei ir kitiems kaklo stuburo pokyčiams, kurie vis dažniau diagnozuojami jauniems planetos gyventojams. Sėdimas gyvenimo būdas ir nepakankamas sportinis aktyvumas sukelia degeneracinius tarpslankstelinių kremzlių pokyčius, didelių kraujagysles, tiekiančių smegenis, suspaudimą, reaguodami į tai spazmuoja mažos arterijos ir arteriolės..

Su smegenų kraujagyslių angiospasmu pacientai skundžiasi:

  • Galvos skausmas;
  • Mirksinčios musės prieš akis;
  • Silpnumas, pykinimas;
  • Galvos svaigimas.

Trumpalaikiai spazmai apsiriboja šiais simptomais, o ilgalaikis smegenų kraujotakos sutrikimas, ypač žmonėms, turintiems pakitusią kraujagyslių sienelę, gali pasireikšti panašiai kaip trumpalaikiai išemijos priepuoliai ir net insultai. Jei šalutinė kraujotaka smegenyse yra gerai išvystyta, tada angiospasmo požymių gali būti iš viso.

Su spazmais yra pykinimas ir vėmimas, kalbos sutrikimai, tirpimas, galūnių silpnumas, trumpalaikės atminties problemos ir židininiai neurologiniai simptomai. Su MCA (vidurinės smegenų arterijos) ir jo šakų vazospazmu insulto ar aneurizmos plyšimo fone bus parezė priešingoje spazmo pusėje, kalbos sutrikimas ar atpažinimo sutrikimai, jei bus pažeistas dominuojantis smegenų pusrutulis..

Pacientai, sergantys neurozėmis ir autonominėmis disfunkcijomis galvos kraujagyslių spazmo metu, dažnai patiria stiprų nerimą, panikos priepuolius, išbalsta, o galvos skausmas apibūdinamas kaip sutraukiantis, tarsi „galva būtų įdėta į ydą“. Dažnai pasitaiko atvejų, kai naujo priepuolio baimė ir nuolatinis nerimas dėl to sustiprina simptomus, nes stresas yra svarbus rizikos veiksnys.

Koronarinis angiospasmas

Angiospasmo požymiai širdyje iš tikrųjų yra krūtinės anginos priepuolis. Staigus ir nuolatinis vainikinių arterijų susiaurėjimas sukelia širdies raumens išemiją ir skausmą - retrosternalinį, suspaudžiantį, spinduliuojantį į kairę ranką. Tokie priepuoliai dažniau pasireiškia poilsio metu, sapne, kai pacientas meluoja - Prinzmetalo angina.

Svarbu prisiminti, kad būtent spazmas yra „jaunų“ širdies priepuolių pagrindas, atsirandantis 30–40 metų žmonėms be koronarinės aterosklerozės. Tokį spazmą išprovokuoja stresas, hipotermija, tam tikrų narkotikų (kokaino) vartojimas.

Tinklainės kraujagyslių spazmas

Tinklainės angiospasmas nėra savarankiška liga ir dažniausiai lydi hipertenzines krizes, Raynaud ligą, sunkią hipotermiją, sunkią gestozę, cukrinį diabetą. Paprastai yra izoliuotas spazmas be struktūrinių pokyčių pačioje kraujagyslių sienelėje.

Pacientai, turintys akių arterijų spazmą, skundžiasi trumpalaikiu neryškiu matymu, diskomfortu, mirksėjimo „musių“ jausmu prieš akis, dažnai kartu su galvos skausmu. Šie simptomai trunka ne ilgiau kaip valandą, retai ilgiau, o apžiūrėdamas dugną, oftalmologas ras susiaurėjusią centrinę arteriją ir jos šakas.

Periferinis vazospazmas

Gana gerai ištirtas galūnių angiospasmas. Periferinis vazokonstrikcijos tipas būdingas Raynaud'o ligai ir sindromui, pagrindinių arterijų aterosklerozei, diabetinei makro- ir mikroangiopatijai..

Galūnių mikrocirkuliacijos sutrikimų apraiškos yra gana tipiškos. Pažymimas blanšavimas, cianozė, distalinių rankų ir kojų dalių aušinimas su periferiniu spazmu, o jei yra didelės arterijos, visa koja ar ranka gali įgyti panašią išvaizdą. Aštriai pažeidus kraujotaką, pirštai gali tapti beveik balti, kenčia jautrumas, atsiranda tirpimas ir skausmas, o oda primena marmurą. Ilgai trunkantys ir dažnai kartojami galūnių kraujagyslių spazmai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus iki trofinių opų ir net gangrenos..

Gimdos kaklelio angiospasmas

Kaklo vazospazmas (kalbant apie stuburo arterijas) sukelia sunkią migreną. Toliau progresuojant, atsiranda sutrikimų ekstrapiramidinės sistemos, smegenėlių darbe, ryškių regos sutrikimų dėl pakaušio smegenų skilties pažeidimo. Kaklo kraujagyslių spazmo simptomai yra panašūs į ūminio smegenų kraujagyslių nepakankamumo simptomus, tačiau pagrindinis pasireiškimo sunkumas tenka regos žievei..

Pilvo angiospasmas

Pilvo ertmės kraujagyslių spazmas (mezenterinės arterijos) lydimas ūminio pilvo klinikinio vaizdo. Stiprus skausmas, pykinimas, vėmimas, galimas viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vienas per kitą pakaitomis per trumpą laiką, meteorizmas (padidėjęs žarnyno dujų susidarymas)..

Gana sunku nustatyti priežastį, iš pradžių neįtraukiamos bendros ligos, tik paskui jos pradeda aiškintis kraujagyslių kilmės hipotezę. Nesavalaikės pagalbos atveju gali išsivystyti žarnyno obstrukcija, kurią reikės operuoti.

Diagnostika

Angiospasmos gydymas skiriamas kiekvienam pacientui atskirai, nes kiekvienas atvejis turi savo ypatybes. Štai kodėl prieš pradedant gydymą būtina atlikti išsamų tyrimą. Daugelyje gydymo įstaigų procedūrų skyrimo procedūra atrodo taip:

  • Dvipusis nuskaitymas;
  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • Doplerio ultragarsas;
  • Ultragarso procedūra;
  • Rentgeno spinduliai;
  • Deguonies įtampos per odą matavimas.

Laboratoriniai tyrimai praktiškai neteikia jokios informacijos. Daugeliu atvejų pakanka angiografijos. Jei reikia, kasdien atliekamas Holterio stebėjimas, siekiant reguliariai matuoti kraujospūdį ir širdies ritmą.

Kraujagyslių spazmas yra išstūmimo diagnozė, tai yra, net turint pirminių įtarimų dėl arterinio spazmo, būtina atlikti papildomą paciento tyrimą, kad būtų išvengta kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų. Šiuo tikslu atlikite:

Apklausa, kuri visų pirma diagnozuojama visų formų angiospasmas. Jo metu jie turi nurodyti:

  1. Visokie skundai.
  2. Jų pasirodymo laikas.
  3. Veiksnių, provokuojančių priepuolį, buvimas.
  4. Ligos, kuriomis serga ar šiuo metu serga pacientas.
  5. Kokie vaistiniai ir nemedikamentiniai preparatai šiuo metu vartojami.
  6. Angiospasmo rizikos veiksnių buvimas.
  7. Darbo ir poilsio ypatybės.

Tyrimas, kurio metu galima nustatyti tik būdingas antrojo ir trečiojo periferinio spazmo fazių apraiškas. Kitoms rūšims būdingų išorinių simptomų nėra.

Be to, siekiant nustatyti kitas ligas, vertinami širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos rodikliai (pulsas, slėgis, išorinis prieinamų arterijų, venų tyrimas)..

Elektrokardiografija primena ūminio širdies nepakankamumo pokyčius. Koronarinės atakos fone atskleidžiami nukrypimai nuo normos. Jie praeina kartu su skausmo sindromo pabaiga. Tyrimą papildo medicininiai ir fiziniai tyrimai. Su spazmu jie yra neigiami. Kiti patologijos tipai vyksta be tipiškų kardiogramos pokyčių. Jie gali pasirodyti, jei pacientas turi kitų širdies problemų..

Gydymo ypatybės

Angiospasmas yra liga, kurios priežastys ir mechanizmai vis dar tiriami. Atsižvelgiant į šį faktą, visiškai išgydyti patologijos neįmanoma. Kai kurie pacientai teigia gerai reaguojantys į gydymą, kiti praktiškai ne. Negalima numatyti gydymo poveikio. Savigyda neįmanoma. Kraujagyslių spazmai daugeliu atvejų yra susiję su kažkokia kita liga ir yra ne tiek nepriklausomi, kiek lydintys negalavimai..

Pirmosios pagalbos algoritmas

Reikalinga greitoji pagalba. Prieš atvykstant gydytojams svarbu mažiau judėti. Judėjimas sukels kortizolio, adrenalino ir kitų hormonų išsiskyrimą, dėl kurio dar labiau padidės arterijų spazmas ir būklė pasunkės..

Pirmosios pagalbos algoritmas yra toks:

  • Atidarykite ventiliacijos angą arba langą, kad patektumėte į gryną orą.
  • Atsisėskite, kiek įmanoma nusiraminkite šioje būsenoje.
  • Nuimkite visus papuošalus, ypač nuo kaklo, atlaisvinkite apykaklę, kad miego arterija nebūtų spaudžiama. Galimas aukos padėties suspaudimas ir komplikavimas.
  • Jūs neturėtumėte vartoti tablečių, jei nebuvo rekomendacijos iš gydančio specialisto. Priešingu atveju vartokite vaistus nurodytomis dozėmis, griežtai laikydamiesi schemos.
  • Stenkitės nesijaudinti. Neigiamos emocijos, stresas prisidės prie hormonų išsiskyrimo ir tolesnio savijautos pablogėjimo.

Ko negalima padaryti griežtai: judėkite, gerkite maistą, nežinomus vaistus ir tabletes be gydytojo, kuriam asmuo nuolat stebimas, sankcijos, eikite į vonią, dušą, paniką.

Jei įmanoma, turėtumėte matuoti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį kas 5 minutes. Tai leis jums kontroliuoti objektyvius rodiklius..

Atvykus greitosios medicinos pagalbos komanda trumpai ir aiškiai paaiškins skundų esmę, kad nebūtų gaištamas brangus laikas. Neatsisakykite hospitalizacijos, tai yra principinis klausimas, nes vietoje neįmanoma ne ką gydyti, bet net nustatyti konkrečią diagnozę, reikalingas išsamus skubus tyrimas.

Terapinė veikla

Be išsamaus tyrimo ir diagnozės nebus įmanoma atsikratyti ligos. Jei įmanoma, taikomas konservatyvus gydymas. Jį sudaro šios veiklos:

  • pagrindinės ligos gydymas - aterosklerozė, uždegiminiai procesai, hipertenzija;
  • normalaus nervų reguliavimo atstatymas;
  • laikinos išemijos pasekmių pašalinimas;
  • kineziterapija.

Reikėtų pažymėti, kad gydant bet kokius negalavimus, susijusius su kraujotakos sistemos darbu, paciento dalyvavimas yra labai svarbus. Pakankamas fizinis aktyvumas, fiziologinių procedūrų - elektroforezės, ozokerito, vandenilio sulfido vonios - naudojimas ne tik teigiamai veikia būklę, bet ir žymiai padeda vaistams. Paslaptis labai paprasta: judėjimas suaktyvina kraujotaką, o tuo pačiu žymiai sumažėja spazmų galimybė ir rizika.

Vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos lokalizaciją. Taigi, esant smegenų angiospasmui, naudojami antispazminiai vaistai - No-shpa, papaverinas, su koronariniu spazmu - nitroglicerinas. Simptomams palengvinti skiriami vaistai, kurie yra kalcio antagonistai - Diltiazemas, Verapamilis, taip užkertant kelią kalcio jonų antplūdžiui į sienelės ląsteles..

Be to, yra apytikslis vaistų, kurie vartojami ankstyvoje terapijos stadijoje ir vėliau, sąrašas. Spazmą galite pašalinti konservatyviais metodais taip:

Narkotikų grupėAtstovai
Periferiniai vazodilatatoriai - veikia mažus ir vidutinius arterinius indus, sukelia jų išsiplėtimąNitroglicerinas (visos formos)

Natrio nitroprussidas

Spazmolitikai - veikia lygiųjų raumenų ląsteles, įskaitant mažų indų sienas, suteikiant atpalaiduojantį poveikįDrotaverinas

Diazepamas

Lėti kalcio kanalų blokatoriai - naudojami jų gebėjimui atpalaiduoti arterijos sienelę, palengvinantys susiaurėjimąNifedipinas

Nikardipinas

Serotonino receptorių blokatoriai - neleidžia serotoninui suaktyvinti kraujagyslių raumenų ląstelių ir sukelti spazmųKetanserinas
Kraujo tekėjimą gerinantys vaistai - skystina kraują, pagreitina jo judėjimą palei kraujagyslių lovą ir sumažina krešulių susidarymo galimybę.Reopoligliukinas

Dipiridamolis

Disaggregantai - neleiskite trombocitams prisijungti ar sulipti, užkertant kelią kraujo krešulių susidarymuiAcetilsalicilo rūgštis

Be to, vazospazmas iš dalies palengvina:

  • akupunktūra - plonų adatų įvedimas į specialias refleksines zonas, dėl ko atsipalaiduoja raumenų skaidulos;
  • kineziterapija - terminės procedūros, sukeliančios kraujagyslių tinklo išsiplėtimą.

Operatyvi intervencija

Chirurginė terapija yra mechaninis išsiplėtimas ir spazminio indo spindžio išsiplėtimas (stentavimas ar balionavimas), taip pat nervinių skaidulų, kurios perduoda neįprastai stiprius signalus, iškirpimas.

Fitoterapija

Vaistažolių preparatai gali žymiai palengvėti, jei lengvai pasireiškia kraujagyslių spazmas. Naudojami šie receptai:

  • Vaistažolės - dilgėlė, mėtos, beržas, melisa, jonažolė. Susmulkinkite ir sumaišykite 5 citrinas bei česnako galvutes su 500 g medaus. Reikalauti 10 dienų. Dozavimas - šaukštas tuščiu skrandžiu.
  • Paruoškite čiobrelių nuovirą (1 dalis žolelių ir 30 dalių verdančio vandens). Atvėsinkite ir supilkite šaukštą sulčių iš auksinių ūsų augalo. Dienos kiekis - 100 g.

Profilaktika suaugusiems ir vaikams

Norint išvengti smegenų kraujagyslių spazmo ir jo pasekmių, reikia:

  • atsisakyti nikotino, alkoholio, energijos ir mažai alkoholio turinčių gėrimų;
  • užsiimti terapine mankšta, vaikščioti, bėgioti ir plaukioti;
  • atsikratyti antsvorio;
  • išklausyti profilaktinio gydymo kursą sanatorijoje;
  • mitybos srityje sutelkti dėmesį į šviežią augalinį maistą, žuvį, riešutus ir džiovintus vaisius;
  • neįtraukite į dietą mėsos (ypač didelio riebumo), grietinės ir sūrio, kepto ir riebaus maisto, pyragų;
  • kavą ir stiprią arbatą pakeiskite cikorijomis ir žolelių arbatomis.

Galimos komplikacijos

Be širdies ir smegenų audinių nekrozės, yra žarnų nepraeinamumas, sutrinka galūnių jautrumas.

Paciento mirtis ir sunki negalia taip pat yra tikėtini variantai. Nutraukus sutrikimą ir pagrindinę priežastį, pasekmių tikimybė yra artima nuliui..

Prognozė

Negalima išgydyti patologijos. Bet gydymas padeda pagerinti paciento savijautą ir sumažinti ligos komplikacijų riziką. Esant periferinei formai, priepuolių dažnis žymiai sumažėja keičiant gyvenamosios vietos klimato zoną, atsisakant nikotino ir užkertant kelią hipotermijai.

Operatyvūs pilvo tipo gydymo metodai žymiai pagerina pacientų gyvenimo kokybę.

Koronalinis tipas be aterosklerozinių pokyčių arterijose lydi mirties riziką 0,5% atvejų, jei yra, padidėja iki 25%.

Smegenų kraujagyslių angiospasmas: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiko žmogaus kraujagyslės gali atlaikyti didžiulius krūvius, užtikrindamos kraujo tiekimą į visus organus ir audinius. Išsivysčius smegenų indų angiospasmui, jie susiaurėja, užkertant kelią tinkamam kraujo cirkuliavimui per kūną ir nepakankamu deguonies tiekimu. Dėl to smegenys siunčia signalus, kurie pasireiškia simptomų, tokių kaip galvos svaigimas, pykinimas, alpimas ir sąmonės praradimas, forma. Prieš kurį laiką medicinoje buvo manoma, kad ši patologija yra daug senų žmonių. Tačiau šiuolaikiniame gyvenime tai pasireiškia jaunojoje kartoje..

Problemos aprašymas ir aprašymas

Smegenų indų angiospasmas yra nenormalus kraujagyslių susiaurėjimas dėl to, kad tarp jų sienų sumažėja klirensas dėl stipraus sienų raumenų sluoksnio susitraukimo ilgą laiką, kuris vyksta refleksiškai. Yra daugybė patologijos vystymosi priežasčių, pasekmės gali būti gana rimtos. Ši liga yra viena iš ūminės distonijos eigos atmainų.

Paprastai smegenų angiospasmas atsiranda dėl mažų indų, kapiliarų ir arterijų, arteriolių spazmo. Kraujo pratekėjimas per juos arba visiškai sustoja, arba jo galia yra ribota. Šios patologijos pasekmė gali būti smegenų deguonies tiekimo sutrikimas, dėl kurio smegenų audinio regione, kur praeina patologinis indas, išsivysto išemija..

Epidemiologija

Daugeliu atvejų smegenų angiospasmas diagnozuojamas suaugusiesiems nuo trisdešimt penkerių iki keturiasdešimties metų. Dažniausiai patologija pastebima stipriosios lyties atstovams. Vaikai retai kenčia nuo šios ligos, dažniausiai ji pasireiškia įgimta kraujagyslių patologija arba gauta gimdymo traumos metu.

Ligos pavojus

Pagrindinis smegenų kraujagyslių angiospasmo pavojus, kurio simptomai ir gydymas bus pateikti toliau, slypi užmaskuojant rimtų patologijų simptomus, pvz., Kraujagyslės užsikimšimą aterosklerozine plokštele ar trombu, po kurio atsiranda insultas, navikas, arterijos plyšimas, kraujavimas. Be to, smegenų deguonies trūkumas ilgam laikotarpiui padidina insulto riziką..

Vaikystėje be tinkamo gydymo smegenų kraujagyslių angiospasmas gali sukelti rimtų pasekmių, dėl kurių smegenų srities išemija sukels vėlavimą, apakimą, kurtumą, neuropatijas, parezę, migrenos priepuolius. Todėl svarbu laiku diagnozuoti ligą..

Ligos priežastys

Smegenų indų angiospasmas gali paslėpti atsiradimo priežastis pačiame organe, stubure (kaklo stubure), kur praeina arterijos, per kurias kraujas patenka į smegenis. Tokiu atveju sutrikimai gali pasireikšti esant stipriam nuovargiui, miego trūkumui, deguonies trūkumui.

Taip pat ligą gali sukelti įvairios patologijos:

  • hipertenzija;
  • gerybiniai ar piktybiniai navikai smegenyse;
  • diabetas;
  • endokrininės ir hormoninės sistemos sutrikimai;
  • TBI;
  • VSD;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • osteochondrozė;
  • širdies ir kraujagyslių ligos, įskaitant insultą.

Be to, tarp smegenų kraujagyslių smegenų angiospasmo išsivystymo priežasčių išskiriamos šios sąlygos:

  • ilgalaikis pervargimas;
  • nuolatinis stresas ir emocinis stresas;
  • miego trūkumas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinu;
  • kūno amžiaus ypatybės.

Bet ligą ne visada gali sukelti rimtos patologijos. Dažnai smegenų kraujagyslių angiospasmo priežastis gali būti pasivaikščiojimas šaltyje, daug alkoholio vartojimas, stiprios emocijos (tiek neigiamos, tiek teigiamos), psichinės traumos, oro sąlygų pokyčiai, atmosferos slėgio pokyčiai. Bet kokiu atveju rekomenduojama išlikti ramiems, nes kraujagyslės ir širdis gali nukentėti nuo per didelių emocijų.

Ekologija vaidina svarbų vaidmenį, ypač didmiesčiuose. Toksinai, dulkės, išmetamosios dujos - visa tai neigiamai veikia ne tik kraujagysles, bet ir visą kūną.

Be abejo, smegenų kraujagyslių angiospasmas pastebimas ne kiekvienam žmogui. Rizikos grupę sudaro:

  • Žmonės, sergantys paveldimomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
  • Asmenys, sergantys krūtinės angina, hipertenzija.
  • Sergantys cukriniu diabetu.
  • Alkoholikai, narkomanai, gausūs rūkaliai.
  • Asmenys, turintys polinkį į trombozės vystymąsi.
  • Žmonės su nesubalansuota psichika.
  • Tie, kurie kenčia nuo meteo jautrumo.

Simptomai ir požymiai

Pagrindinis smegenų kraujagyslių angiospasmos simptomas yra galvos skausmas bet kurioje galvos dalyje, kuris yra susijęs su kraujotakos sutrikimu dėl susiaurėjusio indo nesugebėjimo praleisti reikiamo kraujo kiekio. Dėl viso to kai kurios smegenų sritys gauna nepakankamą deguonies kiekį, todėl sutrinka jų veikimas. Be to, žmogui dažnai svaigsta galva. Sunkiais atvejais simptomatologija padidėja kelis kartus..

Dažniausi vidutinio smegenų kraujagyslių angiospasmo požymiai yra šie:

  • Nuolatinis nuovargis.
  • Sumažėjęs darbingumas.
  • Musių pasirodymas prieš akis.
  • Spengimas ausyse, kuris gali padidėti sportuojant.
  • Pykinimas.
  • Judesio koordinacijos sutrikimas.
  • Kalbos, atminties sutrikimas.
  • Dezorientacija erdvėje.
  • Alpimo sąlygos.

Jei patologija vystosi greitai, simptomai atsiranda staiga. Lėtine patologijos forma jos požymiai pasirodys lėtai ir švelniau, tačiau šiuo atveju padidėja rimtų komplikacijų rizika.

Dažnai liga pasireiškia simptomais, panašiais į autonominės nervų sistemos sutrikimus:

  • kraujospūdžio mažinimas, VSD;
  • padidėjęs kraujospūdis su hipertenzija;
  • galūnių odos blyškumas;
  • veido paraudimas;
  • sulėtėjęs ar padidėjęs širdies ritmas.

Tarp smegenų indų ir akies arterijos yra glaudus ryšys. Todėl patologiją visada lydės kraujotakos tinklainėje sutrikimas, raumenų spazmas ir akomodacijos sutrikimas. Taip pat akyse patamsės, dėmės ar musės mirksės prieš akis. Užsitęsus tinklainės hipoksijai, atsiranda regos spenelio edema, dėl kurios žūsta ląstelės, padidėja akispūdis ir apakimas..

Medicinoje yra trys klasės pagal spazmo eigos pobūdį:

  1. Angiodystonic klasė, kai simptomai yra lengvi ir būklė normalizuojasi per trumpą laiką.
  2. Po krizės, kuri pasireiškia bendru negalavimu.
  3. Apalpimas trumpą laiką, sutrikusi raumenų ir kaulų bei kalbos aparato funkcionalumas, regėjimas. Patologija pasireiškia galvos sunkumu, mėlynomis lūpomis, veido patinimu.

Pirmoji pagalba namuose

Jūs turite žinoti, kaip palengvinti smegenų kraujagyslių angiospasmą namuose. Tam rekomenduojama:

  1. Apatines galūnes trims minutėms įdėkite į šaltą vandenį.
  2. Nuplaukite šaltu vandeniu.
  3. Atsigulkite galvą ant pagalvės.
  4. Išgerkite vieną stiklinę šilto vandens su medumi, trisdešimt lašų Corvalol arba dvidešimt lašų valerijono.
  5. Masažuokite šventyklas ir pakaušio sritį.
  6. Esant stipriam skausmo sindromui, vartokite Aspiriną, Nurofeną arba Spazmalgoną.
  7. Jei skausmas išlieka, turite kreiptis į gydytoją, kuris diagnozuos ir paskirs tinkamą terapiją..

Diagnostikos priemonės

Prieš gydant smegenų kraujagyslių angiospasmą, būtina atlikti tyrimą, kad gydytojas galėtų tiksliai nustatyti diagnozę. Pirmiausia gydytojas ištiria ligos istoriją, tiria ir apklausia pacientą. Tada jis paskiria tokius renginius:

  • Kaklo stuburo rentgenograma ar MRT.
  • Smegenų indų angiografija.
  • Dvipusis nuskaitymas siekiant ištirti kraujagyslių būklę, kraujo tekėjimo greitį, nustatyti trombozę ir plokšteles.

Remiantis tyrimo rezultatais, nustatoma galutinė diagnozė ir sukuriamas terapijos kursas. Tokiu atveju tik gydytojas turėtų skirti vaistus, draudžiama savarankiškai gydyti, nes tai gali išprovokuoti rimtų komplikacijų atsiradimą. Žinoma, namuose pirmoji pagalba gali sušvelninti patologijos simptomus, tačiau gydytoją būtina aplankyti nesėkmingai. Remiantis pacientų apžvalgomis, „Corvalol“ gerai padeda esant smegenų kraujagyslių smegenų angiospasmui, todėl rekomenduojama jo turėti savo namų vaistinėlėje..

Patologijos terapija

Smegenų indų angiospasmo gydymas priklausys nuo jo vystymosi priežasties. Jei pašalinsite tik ligos simptomus, tada po kurio laiko jis vėl pasirodys. Nustatant pirminę ligą, reikia stengtis ją pašalinti. Pašalinus ligos priežastį, simptomai išnyks..

Bet ne visada įmanoma nustatyti ligos priežastį, todėl jos pašalinti neįmanoma. Tokiu atveju gydytojas sukuria terapijos taktiką, kuri apims paciento gyvenimo būdo pakeitimą..

Žmonės, kuriems yra smegenų kraujagyslių angiospasmas, turėtų būti laikomi lovoje keturias savaites. Narkotikų terapija apima šių vaistų vartojimą:

  • lėšų lėšomis siekiama pašalinti infekciją smegenyse;
  • skausmą malšinantys vaistai „No-shpy“ arba „Revalgin“ injekcijos į veną pavidalu;
  • raminamieji (raminamieji) vaistai, tokie kaip Motherwort;
  • trankviliantai: „Relanium“, „Seduxen“ ir kiti;
  • nootropiniai agentai: Piracetamas, Nootropilas ir kiti;
  • vaistai smegenų kraujagyslėms normalizuoti: "Cavinton", "Cerebrolesin";
  • vitaminų kompleksai;
  • adaptogenai: citrinžolė, ženšenis.

Gydytojo rekomendacijos

Gydantis gydytojas išsamiai pasakys, kaip gydyti smegenų kraujagyslių angiospasmą. Tačiau aukščiau išvardytų vaistų vartojimas turėtų būti derinamas su sveiku gyvenimo būdu..

Tam rekomenduojama:

  1. Mesti rūkyti ir vartoti alkoholį.
  2. Pagerinkite miegą ir budrumą, mitybą.
  3. Laiku gydomos infekcinės ir dantų ligos.
  4. Vykdyti apykaklės masažo kursus.
  5. Periodiškai apsilankykite sanatorijoje.
  6. Atliekamas refleksologijos, fizioterapijos kursas, pavyzdžiui, elektroforezė, hidroterapija.

Didelę reikšmę reikėtų skirti mitybai ir kūno svoriui. Gydytojai rekomenduoja košes valgyti ryte, jūros gėrybes ir daržoves pietums. Nerekomenduojama valgyti riebaus, pieno, konservuoto, kepto ir rūkyto, taip pat saldaus maisto.

Kavą ir arbatą galima pakeisti žolelių užpilais ir nuovirais, kurie padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles. Šios žolelės yra jonažolė, erškėtuogės, dilgėlės ir kt. Taip pat reikėtų vengti gazuotų gėrimų.

Svarbu kasdien suvartoti daug skysčių, bent du litrus. Tai leis išvengti kraujagyslių sąstingio, taip pat pašalinti iš organizmo kenksmingas medžiagas ir toksinus..

Žmogaus racione turėtų būti daug augalinio maisto, vaisių, daržovių, žolelių. Į pusryčiams virtus dribsnius galite pridėti riešutų ir džiovintų vaisių; pietums, kartu su jūros gėrybėmis, turėtumėte valgyti ankštinius ir liesą mėsą.

Alternatyvioji medicina

Daugelis tradicinių vaistų padeda normalizuoti kraujotaką, kraujagyslių tonusą, tačiau juos rekomenduojama vartoti reguliariai.

Populiariausia priemonė kraujagyslėms stiprinti yra česnakas. Ją reikia sutrinti ir užpilti augaliniu aliejumi (viena česnako galva dviem šimtais gramų aliejaus). Mišinys paliekamas vienai dienai, po to įpilama viena arbatinė šaukštelis citrinos sulčių. Šią priemonę rekomenduojama vartoti vieną šaukštą ryte, gydymo kursas yra trys mėnesiai.

Norėdami padidinti kraujagyslių elastingumą, gerkite šią priemonę po vieną šaukštą per dieną: susmulkinkite penkias citrinas ir penkias česnako galvas, užpilkite 1/2 l skysto medaus ir palikite septynias dienas.

Kiekvieną dieną vietoj kavos reikia gerti laukinių rožių, jonažolių ar beržų lapų nuovirą. Jo paruošimui vienas šaukštas augalų užpilamas stikline verdančio vandens ir reikalavo apie dvi valandas. Šis gėrimas leidžia normalizuoti kraujotaką, padidinti kraujagyslių tonusą..

Taip pat galite paruošti šią priemonę. Trys šaukštai čiobrelių užpilami vienu litru vandens, verdami ir reikalaujant apie valandą. Tada iš auksinių ūsų išspauskite vieną šaukštą sulčių, supilkite į sultinį. Ši priemonė yra geriama 100 g per dieną, gydymo kursas yra dvi savaites.

Naudingi patarimai

Norint sumažinti patologijos išsivystymo riziką, rekomenduojama daugiau judėti, sportuoti. Galite atlikti kvėpavimo pratimus namuose, atlikti fitnesą, plaukti. Tokios priemonės padeda išvengti smegenų išemijos vystymosi, jos prisideda prie kraujo prisotinimo deguonimi. Būtina laikytis teisingo gyvenimo būdo, stebėti savo kūno svorį. Rekomenduojami pasivaikščiojimai miške, šalia upės.

Masažas

Šis skausmo malšinimo būdas naudojamas siekiant užkirsti kelią patologijos vystymuisi, jis atliekamas penkiolika dienų iš eilės. Kiekvienas įtakos taškas (vidutinis slėgis) kartu su masažu turėtų būti atliekamas tris minutes, septynis kartus per dieną. Procedūros metu rekomenduojama užsimerkti.

Tris minutes reikia atlikti lengvą apytakinį masažą, palaipsniui didinant jėgą ir slėgio gylį priekinio kaulo gumbo srityje, kuri vertikaliai padalija veidą per pusę. Antrasis taškas yra ant plaukų linijos, esančios vertikaliai virš pirmojo taško. Toliau palei vertikalią liniją reikia patekti į karūną ir, mintyse padalijus galvą į keturias dalis, centre rasti tašką karūnos regione. Tai bus trečias punktas. Daugiau taškų yra ant nosies tilto, antakio lūžio srityje, pirmojo kaklo slankstelio srityje..

Prognozė ir prevencija

Pirmiausia prevencinių priemonių turi laikytis rizikuojantys žmonės. Rekomenduojama atsisakyti žalingų įpročių, įskaitant kavą ir stiprią juodąją arbatą, valgyti teisingai, vengti stresinių situacijų ir emocinio streso. Taip pat turite pakankamai miegoti, užsiimti vidutiniu protiniu darbu, sportuoti, vartoti pakankamai skysčių, laiku gydyti nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių ligas, taip pat infekcines patologijas..

Gydytojai rekomenduoja periodiškai tikrintis, dažniausiai kartą per metus. Verta atkreipti dėmesį į galvos skausmus, ypač jei jų nekontroliuoja stiprūs vaistai. Šiuo atveju tai gali reikšti patologijos vystymąsi, todėl vizito pas gydytoją negalima atidėti. Griežtai draudžiama diagnozuoti ir savarankiškai gydytis..

Ligos prognozė yra palanki, jei laikomasi visų gydytojo nurodymų ir laikomasi teisingo gyvenimo būdo. Paprastai tokia liga apima paciento būklės stebėjimą visą gyvenimą ir palaikomąją terapiją. Fizinė sveikata šiuo atveju priklausys nuo paties žmogaus. Jei asmuo atsakingai elgiasi su savo sveikata, klauso gydančio gydytojo, stebi jo mitybą, tada patologijos prognozė bus gera. Taip pat svarbu laiku gydyti organų ir kūno sistemų ligas..

Smegenų vazospazmo simptomai ir gydymas

Smegenyse tekančių kraujagyslių angiospasmas yra patogenetinio smegenų krizės mechanizmo, kuris vystosi pagal išeminį tipą, pagrindas. Dažnai patologija diagnozuojama pacientams, kuriems yra smegenų kraujotakos sistemos elementų ateroskleroziniai pažeidimai ir kenčia nuo arterinės hipertenzijos. Smegenų angiospasmas yra viena iš pagrindinių antrinio tipo smegenų išemijos išsivystymo priežasčių.

Patologijos apibrėžimas

Kraujagyslių spazmas yra laikina būklė, kuriai būdingas patologinis kraujagyslių spindžio susiaurėjimas, kuris dažnai susijęs su pernelyg dideliu, intensyviu, ilgalaikiu arterijos sienelės raumenų susitraukimu. Kraujagyslių kraujagyslių spazmas yra patologija, kuri yra angioneurozinės edemos variantas, kai nustatoma toninė (endotelio) kraujagyslių sienelių disfunkcija, dėl kurios pažeidžiamas kraujotaka..

Skirtingai nuo kitų smegenų angioneurozinės edemos, smegenų kraujagyslių spazmus lydi židinio tipo neurologiniai simptomai. Ūminė kraujagyslių distonija vadinama kraujagyslių krize.

Simptomai yra identiški smegenų išemijos pažeidimams dėl vazospazmo. Ilgai trunkantis galvos kraujagyslių angiospasmas gali sukelti rimtus sutrikimus - kraujotakos sutrikimus, širdies priepuolio, insulto vystymąsi..

Vazospazmo priežastys

Viena iš dažniausių smegenų angiospasmo priežasčių yra smegenis tiekiančių kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai. Patologinės būklės vystymąsi palengvina arterinės hipertenzijos diagnozė, vykstanti lėtine forma. Veiksniai gali išprovokuoti patologiją:

  1. Kraujagyslių sistemos elementų vystymosi anomalijos - apsigimimai, aneurizmos, įgimtos ir įgytos.
  2. Uždegiminiai procesai, veikiantys kraujagyslių sienelės audinį - vaskulitas.
  3. Spindulio stenozė (susiaurėjimas) dėl aterosklerozinių plokštelių ar amiloidozės augimo - baltymų apykaitos pažeidimas, kuris pasireiškia amiloido nusėdimu audiniuose (baltymų-polisacharidų kompleksas).
  4. Neurohumoralinio reguliavimo sutrikimas lėtinių neurozių, hipertenzijos, pagumburio sindromo fone.

Sukelti būklę, kai smegenų indų sienos yra intensyviai, intensyviai sumažintos, trauminiai smegenų sužalojimai, chirurginės intervencijos intrakranijinių struktūrų srityje, centrinės nervų sistemos infekcijos. Papildomi veiksniai, sukeliantys patologijos vystymąsi:

  1. Rūkymas, deguonies trūkumas.
  2. Stresas, pervargimas.
  3. Apsvaigimas nuo medžiagų (švino, anglies disulfido, anglies dioksido).
  4. Organinės etiologijos kraujagyslių patologijos (smegenyse esančių indų aterosklerozė, trombozė, embolija).
  5. Kaklo stuburo (7 viršutinių slankstelių) stuburo osteochondrozė.
  6. Vegeto-kraujagyslių distonija.
  7. Širdies nepakankamumas.
  8. Inkstų patologija.

Angiospasmas, lydintis kraujagyslių patologiją, lemia pirminės ligos klinikinį vaizdą ir jį apsunkina. Patogenetinis mechanizmas pagrįstas lygiųjų raumenų, išklojančių arterijos sienas, ląstelių membranų funkcijų sutrikimu..

Patologijos vystymosi mechanizmas yra susijęs su jonų (kalcio, kalio, natrio) transportavimo (judėjimo) pažeidimu, kuris atliekamas per ląstelių membranas. Dėl to kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo stadijų kaita nepavyksta. Patogenetiniai veiksniai, sukeliantys patologijos vystymąsi:

  • Membranų depoliarizacija.
  • Intensyvus laisvųjų kalcio jonų įsisavinimas į ląsteles, o tai prisideda prie intensyvaus lygiųjų raumenų susitraukimo.
  • Membranos repoliarizacijos uždelsimas (slopinimas), kuris prisideda prie ilgesnio raumenų audinio buvimo susitraukusioje, įtemptoje būsenoje.

Fiziologinė norma daro prielaidą, kad membranos repoliarizacijos procesas vyksta prieš raumenų audinio atsipalaidavimo būseną. Jei repoliarizacija nevyksta, spazminiai kraujagyslių sienelės raumenys neatsipalaiduoja. Tokias patologines sąlygas gali sukelti šios priežastys:

  • Pažeidimas arterijų sienelių inervacijos (aprūpinimas nervinėmis ląstelėmis).
  • Lygiųjų raumenų audinio tonuso neurohumoralinių reguliatorių gamybos ir sunaikinimo disbalansas.
  • Padidėjęs receptorių, esančių arterijos sienelėje, jautrumas normaliam vazokonstriktoriaus reguliavimui.

Paprastai kraujagysles sutraukiantys vaistai (norepinefrinas, vazopresinas, angiotenzinas) sukelia kraujotakos sistemos elementų susitraukimą ir kraujotakos juose sumažėjimą. Smegenų angiospasmas paprastai lydi tokias sąlygas kaip insultas, plyšusi aneurizma, kraujavimas subarachnoidinėje erdvėje.

Vazospazmo patogenezėje esant subarachnoidiniam kraujavimui išskiriami du pagrindiniai etapai - trumpalaikis arterijų spazmas, reaguojant į SAH išsivystymą, ir nuolatinis kraujagyslių spindžio susiaurėjimas, atsirandantis dėl kraujo krešulyje esančių ir suskaidant susidariusių medžiagų poveikio kraujagyslių sienelei..

Patologinius procesus lydi fibrozė - kolageno kiekio padidėjimas kraujagyslių sienelėse, dėl kurio pasikeičia jų morfologinė struktūra. Yra didelė tikimybė, kad dalyvaus patogeneziniame uždegiminių reakcijų mechanizme, atsirandančiame reaguojant į subarachnoidinį kraujavimą..

Smegenyse esančių kraujagyslių kraujagyslių spazmas yra smegenų struktūrų antrinės žalos veiksnys traumos smegenyse, kuris padidina nepalankių rezultatų riziką. CA dažnis smegenų traumos atveju yra apie 18–70 proc..

Simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos. Simptomai, pasireiškiantys kraujagyslių, tiekiančių smegenis, angiospasma, dažnai siejami su smegenų srities disfunkcija, pažeista dėl išeminių procesų. Pagrindinis kraujagyslių kraujagyslių spazmų simptomas yra galvos skausmas, atsirandantis dėl smegenų audinių aprūpinimo krauju pablogėjimo. Kiti ženklai:

  1. Galvos svaigimas, trumpalaikis trumpalaikis galvos svaigimas.
  2. Regos sutrikimai (neryškus vaizdas, pašalinių daiktų pasirodymas regėjimo lauke).
  3. Triukšmas, ūžimas ausyse.
  4. Sumažėjęs našumas.

Lėtinės patologijos formos simptomai pasireiškia nestipriai. Jei kraujagyslių spazmas vystosi greitai, ūmiai, simptomatologija yra išreikšta, papildyta židininio smegenų pažeidimo požymiais (priklausomai nuo spazminės arterijos lokalizacijos) - sutrikus motorinei koordinacijai, sutrikus didelių ir smulkių motorikos įgūdžiams, konvulsiniam sindromui, kalbos disfunkcijai, parezei, paralyžiui..

Diagnostika

Organinės etiologijos vazospazmo ir išemijos diferencinė diagnozė dažnai būna sunki. Ypač tais atvejais, kai arterinis spazmas atsiranda angiopatijos (kraujotakos sistemos elementų pažeidimas nervų reguliavimo sutrikimo fone) fone obstrukcinio tipo.

Atliekant diferencinę diagnostiką, reikia nepamiršti, kad išemijos požymiai gali būti susiję ne su vazospazmu, bet su smegenų kraujagyslių nepakankamumu, atsirandančiu aterosklerozės fone. Šiuo atveju kraujotakos tūris sumažėja dėl aterosklerozinių apnašų ir įtakojančių veiksnių - kraujospūdžio reikšmių kritimo, sutrikusios širdies veiklos..

Kai nustatoma mišrios genezės išemija, kraujagyslių spazmų dalyvavimo patologiniame procese dalis nustatoma pagal kraujo tėkmės padidėjimo tūrį po vazodilatatorių naudojimo. Veiksmingi instrumentinės diagnostikos metodai: angiografija, transkranijinė Doplerio sonografija, smegenų kraujagyslių reoencefalografija.

Reografinio tyrimo metu atskleidžiama arterijos sienelės būklė, nustatomi tokie rodikliai kaip tonas, elastingumas, periferinių kraujagyslių pasipriešinimas ir pulso kraujo užpildymo tūris. Svarbi savybė yra kraujagyslių reaktyvumas, atspindintis kraujotakos sistemos elementų sienos jautrumą vazoaktyviems vaistams.

Gydymo metodai

Gydant smegenų indų angiospasmą siekiama pašalinti patologijos, kurią sukelia pagrindinė liga ar būklė, priežastį. Pagrindinės terapinės priemonės (skiriamos atsižvelgiant į pirminės patologijos tipą):

  1. Lėtinės infekcijos židinių gydymas.
  2. Kraujospūdžio rodiklių korekcija.
  3. Kraujagyslių sienelės tonuso normalizavimas.

Rūkymo metimas, dozuota fizinė veikla, geras poilsis ir miegas yra papildomi kompleksinės terapijos metodai. Spazminės arterijos srities balioninė angioplastika yra endovaskulinė neurochirurginė intervencija, atliekama gydant vaistus neefektyviai.

Operacijos esmė yra susiaurėjusio indo skyriaus mechaninis išsiplėtimas. Apie 7% atvejų susidaro komplikacijos po balioninės angioplastikos. Šis metodas tinka didelių arterijų segmentiniam spazmui pašalinti ir yra neveiksmingas distalinių (nutolusių) šakų vazospazmui..

Vaistai

Gydant smegenyse gulinčių kraujagyslių spazmus, naudojami vazoaktyvų poveikį turintys kalcio antagonistai (Nimodipinas, Papaverinas). Kai kuriais atvejais vaistai vartojami smegenų angiospasmo atsiradimui gydyti ir užkirsti kelią trauminių smegenų sužalojimų atvejais:

  • Statinai (lipidų kiekį mažinantys vaistai, vartojami aterosklerozei gydyti).
  • Endotelino antagonistai (vazokonstrikcinis peptidas).
  • Vazodilatatoriniai vaistai.

Namuose, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui su intensyviu, ūmiu galvos skausmu, galite gerti anestetiką su ryškiu kraujagysles plečiančiu poveikiu - Nurofen, Spazgan, Spazmalgon.

Fizioterapija

Ligoninėje esant lėtinei patologijos formai, skiriama kineziterapija. Darsonvalizacija - tai būdas paveikti kūno audinius impulsinėmis srovėmis, kurioms būdingas mažas stiprumas, aukšta įtampa ir dažnis. Terapijos rezultatas yra kraujotakos pagerėjimas poveikio vietoje, medžiagų apykaitos procesų pagreitėjimas, kraujagyslių sienelių tonuso normalizavimas.

Kitos kineziterapijos rūšys: elektroforezė, magnetoterapija (veiksminga esant išeminiams procesams ir sutrikus kraujotakai), „Infita“ terapija - pulsuojančio žemo dažnio magnetinio lauko poveikis (veiksmingas aterosklerozei ir arterinei hipertenzijai gydyti).

Masažas

Akupresūrinis galvos masažas atliekamas ant kaktos, pakaušio, akių ir smilkinių. Norėdami pašalinti nedidelį smegenų indų spazmą, galite atlikti keletą masažo judesių:

  • Lėtas glostymas kaktomis delno kryptimi nuo nosies tilto laikinajame regione.
  • Veido glostymas delnais nuo kaktos iki smakro (plovimo imitacija).
  • Glostyti pakaušį nuo kaklo iki pečių srities.
  • Apskritas laikino srities minkymas pirštų galiukais.

Gydomasis klasikinis kaklo stuburo osteochondrozės masažas atliekamas pakaušio-apykaklės ir pečių srityje.

Tradicinės medicinos metodai

Patologijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima vaistažolių užpilų naudojimą, kurie stiprina kraujagyslių sienelę, normalizuoja lygiųjų raumenų tonusą, reguliuoja lipidų apykaitą ir normalizuoja kraujospūdžio rodiklius. Tradiciniai gydytojai rekomenduoja naudoti nuovirus ir užpilus, paruoštus erškėtuogių, dilgėlių žolių, jonažolių, melisų, amalų pagrindu. Namų gynimo priemonės, pagamintos iš krapų, pankolių, anyžių sėklų ir žolelių, turi antispazminį poveikį..

Priepuolių prevencija

Gydytojai rekomenduoja atsisakyti žalingų įpročių, laikytis aktyvaus, judraus gyvenimo būdo, organizuoti tinkamą mitybą, turint pakankamai maistinių medžiagų - baltymų, polinesočiųjų riebalų rūgščių, lėtųjų angliavandenių, augalinių skaidulų, vitaminų ir mikroelementų. Būtina kontroliuoti svorio ir kraujospūdžio rodiklius, laiku gydyti kraujagyslių patologijas, išvengti traumų galvos srityje.

Smegenų angiospasmas yra patologinė būklė, dėl kurios sutrinka kraujotaka ir išeminiai procesai spazminės arterijos baseine. Atsižvelgiant į paveikto indo funkcinę reikšmę, patologija gali vykti lėtine forma arba ūmiai. Laiku atlikta diagnozė ir gydymas padės išvengti smegenų infarkto ir insulto.