Kada ir kokius kraujo tyrimus reikia atlikti, jei įkando erkė?

Pavojus užsikrėsti erkėmis slypi žmogaus laukimo visur - einant į mišką grybauti, vaikščioti parke, išvykose į šalį. Būdami ant medžių šakų ir žolėje, jie gali užlipti ant žmogaus, o jis kurį laiką gali apie tai net neatspėti..

Parazito neštos infekcijos gali sukelti negalią ar mirtį. Todėl svarbu atlikti erkės įkandimo kraujo tyrimą, siekiant nustatyti infekcijos buvimą ir prireikus skubiai pradėti gydymą..

Kokie tyrimai reikalingi

Kraujo mėginiai imami infekcijai nustatyti. Tyrimai gali būti atliekami vienu iš šių būdų:

• Susietas imunosorbento tyrimas. Tai yra viruso antikūnų aptikimo tipas kraujyje. Pacientui imamas veninio kraujo mėginys. Jei kūnas gamina apsaugines ląsteles, žmogus yra užkrėstas. Kraujo reikia paaukoti analizei po erkės įkandimo ne anksčiau kaip per 10 dienų nuo įvykio dienos. Fermento imuninė analizė yra labiausiai informatyvi 3–4 infekcijos savaitėmis, kai antikūnų kiekis pasiekia piką. Tai laikoma ypač tiksliu metodu. Bet vis tiek, jei atsakymas yra teigiamas, rekomenduojama atlikti papildomus bandymus, kad būtų atmestas klaidingas rezultatas..

• Imunofluorescencijos analizė. Tyrimams gali būti naudojamas kraujo serumas ir intraartikuliarinis skystis. Antikūnai, kuriuos imuninė sistema gamina apsaugodama nuo infekcijų, dažomi specialiais dažais. Tada biologinė medžiaga tiriama mikroskopu. Metodui nereikia sudėtingos įrangos, todėl jis yra vienas pigiausių. Bet tiksliai prastesnė už kitų tipų patikras.
• PGR yra polimerazės grandininės reakcijos metodas. Tyrimai atliekami tiriant kraują, šlapimą, sąnarius ar likvorą. Tokiu būdu kraujyje randama svetima DNR ir RNR. PGR analizė po erkės įkandimo žmonėms atliekama ne anksčiau kaip 10 dieną.
• Western blot. Specialus tyrimas laikomas tiksliausiu imunologinių problemų nustatymo metodu. Analizei imamas veninis kraujas. Tiriama, ar biologinėje medžiagoje nėra antikūnų prieš virusus. Tyrimas atliekamas 10 dieną po erkės įkandimo.

Boreliozės aprašymas

Žmonių boreliozė (kitaip tariant, Laimo liga) atsiranda po borelijos bakterijų patekimo į organizmą. Per kelias pirmąsias sekundes žmogaus imuninė sistema bando kovoti su bakterijomis, dėl šios priežasties patologiniai mikroorganizmai greitai pereina ten, kur imuninės sistemos veikla yra sumažėjusi arba ne tokia efektyvi: sausgyslėse, nerviniuose audiniuose ir širdyje. Dėl šios priežasties boreliozė, skirtingai nei encefalitas, dažniausiai nesusiformuoja ūminės stadijos. Liga nedelsiant pasikeičia į lėtinę formą.

Pagrindinis patologijos simptomas yra žiediniai eritema migranai - turtinga raudona dėmė įkandimo srityje, kuri laikui bėgant didėja ir formuoja žiedą. Pažeistos vietos oda pradeda stipriai luptis, netrukus išsivysto nekrozė. Taip pat pacientas gali patirti antrinę eritemą kitose kūno vietose, kurios sukelia alerginę reakciją. Tuo pačiu metu yra boreliozės formų, praeinančių be eritemos, tačiau kartu yra karščiavimas ir kūno apsinuodijimas toksinais. Dažnai Laimo liga beveik nesiskiria nuo erkinio encefalito.

Po mėnesio pacientas pradeda jausti pirmuosius nervų sistemos pažeidimo simptomus: kalbos aparato problemas, dalinį rankų ir kojų paralyžių, stiprų nuotaikos pokyčius visą dieną. Kai kuriems pacientams pasireiškia meningitas, dėl kurio atsiranda širdies ritmo sutrikimų. Jei ir toliau nekreipsite dėmesio į ligą, po vienerių metų pacientui gresia klausos praradimas, kalbos ir nervų sistemos problemos..

Borreliozę galima išgydyti beveik visais atvejais, svarbiausia, kad pažeidimas nepatektų į lėtinę ar išplitusią stadiją. Gydymo metu 2-4 savaites gydytojas skiria pacientui antibiotikus, jie padeda visiškai pašalinti infekciją iš organizmo ir užtikrina paciento pasveikimą. Norint išvengti komplikacijų, svarbu laiku diagnozuoti simptomus ir gydyti erkinį encefalitą ir boreliozę..

Erkių gabenimo taisyklės

Geriausia pašalinti parazitą iš organizmo tyrimams medicinos įstaigoje. Tai yra daug didesnė tikimybė išvengti infekcijos. Jei savarankiškai gausite vabzdį, galite stipriai pakenkti suaugusio vabzdžio kūnui, ir jis pateks dar giliau po oda. Be to, ligoninė galės iš karto nustatyti, ar parazitas yra pavojingas..

Jei pavyko patiems užsikrėsti infekciniu vabzdžiu, rekomenduojama jį nugabenti į laboratoriją. Erkių gabenimo taisyklės:

1. Po ekstrahavimo vabzdys dedamas į aplinką, kurios temperatūra yra nuo 2 ° C iki 8 ° C. Geriausia prieš vežant vabalą atšaldyti. Vabzdys neturi būti užšalęs. Jei įdėsite jį į šaldiklį, laboratorija negalės ištirti parazito dėl viruso..
2. Vabzdys perkeliamas į stiklainį. Karštu oru galite uždėti ledo kubą..
3. Po mirties erkė nudžiūsta, o bakterijos greitai žūva. Jei jis mirė, jis turi būti laikomas skysčio inde. Tiks drėgnas audinio gabalas arba sudrėkinta vata. Drėgnoje aplinkoje bakterijos nemirs.
4. Analizė atliekama per pirmąsias 48 valandas po erkės ištraukimo. Ilgą laiką testų informatyvumas mažėja ir galimi klaidingi rezultatai.

Jei vabalas buvo išgautas dalimis, jį galima pateikti PGR tyrimams. Pakanka nedidelio biologinės medžiagos gabalo.

Vakcinacijos ypatumai

Jei erkinis encefalitas buvo diagnozuotas per pirmąją bangą, tai galima atkurti žmogaus kūną ir slopinti infekcijos vystymąsi antiencefalito imunoglobulino terapijos pagalba. Efektyviam gydymui pacientui suleidžiama inaktyvuota vakcina ir ribonukleino rūgštis.

Svarbu prisiminti, kad tokia vakcina gali būti atliekama tik profilaktiniais tikslais - ji padeda apsaugoti žmogaus organizmą nuo virusinių infekcijų infekcijos, sumažina intoksikaciją ir uždegiminį procesą. Gydytojai rekomenduoja pasiskiepyti rudenį ir pavasarį - didžiausias sergamumas erkiniu encefalitu.

Kada atlikta analizė

Jei ant kūno randama erkė, būtina atlikti infekcinių ligų tyrimus. Infekcijos dieną vabzdį galima nugabenti į laboratoriją. Jei tai neįmanoma, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir paaukoti kraujo bent savaitę po įkandimo. Optimalus laikotarpis yra nuo 11 iki 14 dienos.

Jūs turite iš anksto pasitarti su gydytoju, jei turite šiuos simptomus:

• galvos skausmas;
• greitas nuovargis;
• raumenų skausmas;
• fotofobija;
• kūno temperatūros sumažėjimas arba padidėjimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• pasunkėjęs kvėpavimas;
• haliucinacijos.

Turite parodyti gydytojui vaiką, kurį laiku įkando erkė. Vaikų imuninė sistema yra silpna, todėl gali nesugebėti kovoti su virusu.

Priežastys

Pagrindinė erkinio encefalito priežastis yra virusinės infekcijos prasiskverbimas į organizmą.

TBE sukėlėjas yra „erkinio encefalito viruso“ encefalito virusas, priklausantis Flavivirus genties, Flaviviridae šeimos, arbovirusams. Viruso dydis yra tik 40-50 nm, tai yra pusė gripo virusų dydžio ir 4 kartus mažesnis nei tymų virusas, todėl jis gali lengvai įveikti organizmo imuninę sistemą.

Encefalito viruso nešiotojos yra "Ixodes persulcatus" (Taiga erkė - Sibiras ir rytinis Azijos regionas) ir "Ixodes ricinus" (šunų erkės - Europos regionas) rūšių ixodid erkės..

Infekcijos perdavimo būdai:

• Perdavimas - tiesiogiai, kai įkando infekcijos nešiotojo erkė;
• Maistinis - valgant virusu užkrėstą maistą, pavyzdžiui, per erkės įkandimo užkrėstos ožkos ar karvės pieną. Arba kitas pavyzdys - kai plikomis rankomis nuo šuns ar drabužių nuėmė erkę, tada ją paspaudė ar sutraiškė, o tada neplautomis rankomis paėmė maistą arba palietė burnos gleivinę..

Ką daryti, jei įkando varnelė, galite perskaityti šiame straipsnyje.

Daugiausia įkandimų ir flavivirusinės infekcijos užregistruojama pavasarį ir ankstyvą rudenį.

Daugiausia erkių yra miškai ir parkai, kuriuose yra žolės.

Kur kreiptis į ekspertizę

Jei ant kūno randama erkė, galite iškviesti greitąją pagalbą. Aptarnaujantis personalas informuos, kuris adresas yra artimiausias. Taip pat pagalba bus teikiama rajono klinikoje, traumų centre ar artimiausioje ligoninėje.

Daugelyje šių įrenginių erkės gali būti patikrintos, ar nėra virusų. Jei tai neįmanoma, sveikatos priežiūros darbuotojai bus siunčiami į infekcinių ligų ligoninės arba SES laboratoriją.

Kraujo tyrimą galite atlikti mokėdami privačiose klinikose. Infekcinių ligų ligoninėse yra ir atitinkamos laboratorijos.

Erkinis encefalitas: diagnozė ir gydymas klinikoje

Pacientas, turintis nustatytą erkinį encefalitą, turėtų atidžiai stebėti savo būklę, o ne pervargti, visą ligos laiką laikytis lovos režimo - tai padės žymiai palengvinti užkrėstojo savijautą. Be to, gydytojai papildomai skiria:

• antibakteriniai vaistai (antibiotikai) - jie ypač svarbūs meninginiam encefalitui („Vankomicinas“);
• antivirusiniai vaistai ("Acikloviras", "Cikloferonas", "Viferonas");
• vitaminai C ir B;
• imunostimuliuojantys vaistai (Amiksinas, Timalinas).

Norint pasiekti maksimalų gydymo efektą, svarbu atlikti simptominę terapiją, pavyzdžiui, esant aukštai kūno temperatūrai, svarbu naudoti karščiavimą mažinančius vaistus, kai atsiranda stiprus skausmas ir nuovargis, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar analgetikai. Tik po 3 savaičių, kai paciento būklė visiškai pasveiks, gydytojas gali skirti jį gydyti namuose. Kūno atsistatymo laikotarpis trunka ilgai - pacientas turi lankytis pas terapeutą kas kelis mėnesius, kartą per mėnesį kreiptis į neurologą. Gerą efektą galima pasiekti taikant purvo terapiją ir SPA terapiją.

Viruso analizės kaina

Kai kurie draudimo polisai padengia laboratorinių tyrimų išlaidas. Tačiau dažniausiai tyrimai atliekami mokamai..

Paslaugos kaina priklauso nuo įstaigos tipo. Vyriausybinėse agentūrose tyrimo kaina yra apie 300–400 rublių. Privačiose klinikose jis siekia 400–600 rublių. Tai yra vieno viruso nustatymo analizės kaina. Erkės gali nešiotis kelias ligas - encefalitą, boreliozę ir daugybę kitų. Todėl išsamus tyrimas kainuos 800–1200 rublių.

Erkės neša mirtinas ligas, kurios greitai užkrėsta kraują ir kurias reikia greitai gydyti. Laiku atlikę tyrimus, galite laiku gauti kvalifikuotą pagalbą ir lengvai perduoti ligą..

Kodėl įvyksta pralaimėjimas

Dažniausiai erkinio encefalito epidemija diagnozuojama pavasarį ir rudenį. Tai siejama su erkės veikla - būtent šie miškuose ir laukuose gyvenantys vabzdžiai yra pagrindinis ligos šaltinis. Svarbu atsiminti, kad skirtinguose šalies regionuose erkinio encefalito dažnis labai skiriasi.

Erkinis encefalitas yra tipiškas ligos tipas, kai virusas veikia pačią smegenų ar nugaros smegenų medžiagą. Esant tokiai būklei, papildomų infekcinių patologijų ir uždegimų nenustatoma..

Rezultatų dekodavimas

Išvadas galima pateikti tiek kokybiškai, tiek kiekybiškai. Pirmuoju atveju iššifruojant įrašomas tik vienas žodis - „ne“ arba „taip“. Jei rezultatas yra kiekybinis, tada tyrimo rezultatas rodo suskaičiuotą antikūnų kiekį. Tuo pačiu metu galima kalbėti apie patologijos buvimą ar jos nebuvimą tik pagal skaitmeninius rodiklius..

Taigi, atliekant IgG antikūnų analizę, kuri yra būtina boreliozei nustatyti, išvada „neigiama“ reiškia, kad jų kiekybinis nustatymas yra mažesnis nei 10 V / ml. Įrašas „abejotinas“ nurodo skaičių 10–15. Galutinė išvada „teigiama“ nurodoma, kai antikūnų skaičius yra didesnis nei 15 V / ml..

Tačiau teigiamas rezultatas gali rodyti kitų ligų, pavyzdžiui, sifilio ar mononukleozės, buvimą. Jis taip pat nurodo, kad liga buvo perduota anksčiau. Kad rezultatas būtų galutinis, po 7–12 dienų analizė turėtų būti atliekama dar kartą.

Prevencija

1. Vakcinacija veiksminga nuo virusinio encefalito. Vakcinos nuo boreliozės nėra.
2. Žygiuojant po mišką vietos, kuriose yra aukšta žolė, drabužiai turėtų uždengti kūną.
3. Patartina naudoti apsaugą nuo erkių. Jie tepami ant odos ir drabužių. Repelentai juos gąsdina, akaricidiniai vaistai žudo. Yra ir kombinuoto veikimo vaistų.
4. Tai būtina žygio į gamtą metu ir po jos kruopščiai ištirti kūną ir drabužius, ar nėra erkių.

Paprastų taisyklių laikymasis leis apsaugoti save ir vaikus nuo infekcijų, perduodamų per erkes.

Papildomos informacijos straipsnio tema galite gauti iš vaizdo įrašo:

Erkinis encefalitas

Erkinis encefalitas yra užkrečiama virusinė liga, pasižyminti ryškiu sezoniškumu, priklausomai nuo ixodid erkių aktyvumo laikotarpio ir natūralių židinių. Ligos sukėlėjas yra erkinio encefalito virusas, priklausantis Flavivirus genties RNR virusams. Rusijoje erkinis encefalitas registruojamas 46 asmenims, apie 70% visų ligos atvejų pasitaiko Uraluose ir Sibire. Be to, erkinio encefalito virusas yra plačiai paplitęs Europoje: Baltijos šalyse, Čekijoje, Slovakijoje, Austrijoje, Vokietijoje, Švedijoje, Norvegijoje ir Suomijoje, taip pat pasitaiko Kazachstane, Mongolijoje, Kinijoje ir Japonijoje..

Per epidemijos sezoną Rusijos Federacijoje kasmet užregistruojama apie 3000 ligos atvejų, vidutinis erkinio encefalito mirtingumas yra 1,2%. Sunkiausios jo formos ir apie 10% mirtingumas siejami su Tolimųjų Rytų viruso genotipu, plintančiu daugiausia Tolimuosiuose Rytuose..

Kaip ir daugelis kitų arbovirusinių infekcijų, 80–90% atvejų erkinis encefalitas pasireiškia neakivaizdžiai, kitais atvejais išsivysto įvairaus sunkumo ligos eigos variantai: karščiavimas, virusinis meningitas ir encefalitas. Taip pat išskiriama poliomielito forma. Esant nepalankiam scenarijui, ūminė infekcijos stadija virsta progresuojančia (lėtine) forma. Daugeliu atvejų po židinio encefalito formos išsivysto nuolatiniai centrinės nervų sistemos sutrikimai..

Tyrimo indikacijos. Karščiavimas, galvos skausmas, kaklo ir pečių juostos raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas, veido, kaklo ir viršutinės kūno dalies hiperemija, galimas sąmonės praradimas, kliedesys, psichomotorinis sujaudinimas ir traukuliniai traukuliai esant epidemiologinei istorijai: erkių čiulpimas, miško zonos lankymas, valgydamas žalią ožkos pieną.

Diferencinė diagnozė

• Kitos iksodinės erkių platinamos infekcijos.
• Lėtine forma - neinfekcinės etiologijos centrinės nervų sistemos ligos.

Tyrimo medžiaga

• Kraujo serumas - specifinių antikūnų nustatymas, viruso išskyrimas ląstelių kultūroje;
• kraujo plazma - RNR viruso nustatymas;
• CSF - viruso RNR nustatymas, viruso išskyrimas ląstelių kultūroje;
• viso kraujo viruso išskyrimas ląstelių kultūroje.

Etiologinė laboratorinė diagnostika apima viruso išskyrimą naudojant kultūrinius metodus, viruso RNR ir jos AG aptikimą, specifinių antikūnų prieš patogeną nustatymą.

Laboratorinių diagnostikos metodų lyginamosios charakteristikos. Kultūros metodas, pagrįstas viruso išskyrimu iš viso kraujo, kraujo serumo, smegenų audinio ląstelių kultūroje (SPEV, Vero, erkių platinamose ląstelių kultūrose) ir jautrių laboratorinių gyvūnų naudojimu, diagnostikos laboratorijose nėra naudojamas kaip įprastas metodas, nes tam reikia laikytis priemonių. biologinis saugumas darbo metu, susijęs su II patogeniškumo grupei priklausančio viruso kaupimu.

Tiriant erkinio encefalito tyrimą, nustatant AG virusą ELISA metodu kraujyje, paimtame inkubaciniu laikotarpiu, nesant nešiklio, galima tinkamai išvengti erkinio encefalito. Ūminių klinikinių apraiškų laikotarpiu dinamiškas hipertenzijos nustatymas kraujyje leidžia numatyti galimą ligos perėjimą į lėtinę formą, o progresuojančiai ligos eigai - atskirti erkinį encefalitą nuo kitos etiologijos nervų sistemos ligų..

Virusinės RNR nustatymas PGR turi aukštą diagnostinį specifiškumą, tačiau nepakankamą jautrumą, kuris neviršija 50% (palyginti su specifinių antikūnų nustatymu ELISA metodu); tyrimas atliekamas tik nustatant specifinius antikūnus. Viruso RNR aptikti naudojami kraujo ar CSF mėginiai, paimti pirmąją ūminės ligos stadijos savaitę arba paaiškėjus erkinio encefalito viruso patvarumo vystymuisi, dekoduojant mirtį tiriamas smegenų audinys..

Specifinių IgM ir IgG antikūnų nustatymas serume ir (arba) CSF daugiausia atliekamas ELISA metodu. Taip pat RTGA metodas naudojamas tiriant hemagliutinuojančių antikūnų padidėjimo titrų dinamiką ūminiu ligos periodu. IgM antikūnai prieš erkinio encefalito virusą atsiranda praėjus 3–4 dienoms nuo ligos pradžios, IgG antikūnai - vidutiniškai 10–14 dienų. Tam tikrų sunkumų laboratoriškai patvirtinant diagnozę, remiantis specifinių IgM antikūnų identifikavimu ir dinaminiu IgG antikūnų pokyčiu „suporuotuose serumuose“, kyla paskiepytų asmenų ligos atveju. Paprastai šiuo atveju daugiausia galima stebėti IgG AT padidėjimą. Šiuo atveju patartina naudoti tiesioginio patogeno nustatymo metodus: viruso išskyrimą, viruso ar jo AG RNR aptikimą.

Neutralizavimo reakcija (PH) yra specifiškiausia reakcija nustatant AT. Šio metodo naudojimo apribojimas yra būtinybė dirbti su gyvu virusu ir laikytis tinkamų biologinio saugumo priemonių..

Laboratorinių tyrimų rezultatų aiškinimo ypatumai. Erkinio encefalito viruso RNR nustatymas paciento kraujyje ir KŠT yra preliminarios diagnozės pagrindas, nustatant erkinio encefalito viruso AT titrų padidėjimą dinamikoje paimtuose kraujo mėginiuose (suporuotuose serumuose), patvirtinama ligos etiologija..

Toliau naudodamiesi mūsų svetaine sutinkate, kad būtų tvarkomi slapukai, vartotojo duomenys (informacija apie vietą; OS tipas ir versija; naršyklės tipas ir versija; įrenginio tipas ir jo ekrano skiriamoji geba; šaltinis, iš kur vartotojas atvyko į svetainę; iš kurios svetainės ar kokiu būdu reklama; OS ir naršyklės kalba; kuriuos puslapius vartotojas atidaro ir kokius mygtukus vartotojas spustelėja; IP adresas), kad galėtų valdyti svetainę, atlikti pakartotinį taikymą ir atlikti statistinius tyrimus bei apžvalgas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

Autorinės teisės FBSI Rospotrebnadzor centrinis epidemiologijos tyrimų institutas, 1998 - 2020

Centrinė buveinė: 111123, Rusija, Maskva, g. Novogireevskaya, 3a, metro „Shosse Entuziastov“, „Perovo“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Toliau naudodamiesi mūsų svetaine sutinkate, kad būtų tvarkomi slapukai, vartotojo duomenys (informacija apie vietą; OS tipas ir versija; naršyklės tipas ir versija; įrenginio tipas ir jo ekrano skiriamoji geba; šaltinis, iš kur vartotojas atvyko į svetainę; iš kurios svetainės ar kokiu būdu reklama; OS ir naršyklės kalba; kuriuos puslapius vartotojas atidaro ir kokius mygtukus vartotojas spustelėja; IP adresas), kad galėtų valdyti svetainę, atlikti pakartotinį taikymą ir atlikti statistinius tyrimus bei apžvalgas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

Kraujo tyrimas dėl encefalito

terapeutas / Patirtis: 17 metų

Paskelbimo data: 2019-07-05

ginekologas / Patirtis: 26 metai

Encefalitas yra infekcinė liga, kurią perduoda erkės. Skirtingai nuo boreliozės, kurią taip pat perneša vabzdžiai, encefalitas yra virusinės, o ne bakterinės kilmės. Be to, ūminė šios patologijos forma pasireiškia kelis kartus dažniau nei lėtinė. Susirgus encefalitu, susidaro stabilus imunitetas.

Kraujo tyrimas dėl encefalito leidžia sužinoti, ar paciento kraujyje yra antikūnų prieš virusą, ir, jei yra, tada nustatyti, kada atsirado infekcija ir kurioje ligos stadijoje.

Analizės indikacijos

Siuntimas atlikti kraujo tyrimą išduodamas įtarus erkės įkandimą. Jei įmanoma, erkę reikia nešti į laboratoriją ištirti..

Kraujo tyrimas skiriamas nesėkmingai, jei pacientui pasireiškia šie simptomai:

• Greitai pašalinamas galūnių ir kaklo raumenų silpnumas.
• Jautrumo praradimas veido ir kaklo odai.
• Galvos skausmas.
• Pykinimas.
• Miego problemos.
• Temperatūra pakils iki 40 ° С..
• Sutrikusi sąmonė.
• Pagrindinis ligos simptomas yra stiprus raumenų skausmas..

Labai dažnai gydytojams tenka susidurti su ištrintomis ir netipinėmis encefalito formomis. Norint teisingai diagnozuoti, būtina atlikti encefalito kraujo tyrimą.

Kraujo tyrimas atliekamas po erkės įkandimo, net tais atvejais, kai nėra matomų ligos simptomų.

Pasirengimas procedūrai

Pasirengimo tyrimui algoritmas yra tas pats, kaip ir daugumoje tyrimų, susijusių su krauju iš venos:

• Medžiaga ryte imama tuščiu skrandžiu..
• Likus dienai iki analizės, nustatomi tam tikrų rūšių patiekalų, ypač tų, kuriuose yra daug riebalų, druskos ir prieskonių, apribojimas.
• Likus kelioms valandoms iki tyrimo turėsite mesti rūkyti.
• Prieš analizę negalima gerti stiprios arbatos ir kavos.
• Kelios dienos prieš einant į laboratoriją fizinio aktyvumo lygis yra ribotas.

Kelias dienas prieš tyrimą neturėtumėte vartoti vaistų, ypač susijusių su antibiotikų ir antivirusinių vaistų grupe. Jei pacientas vartojo vaistus, apie tai reikia pranešti gydančiam gydytojui.

Klaidingų rezultatų priežastys

Klaidingų rezultatų gavimo priežastis yra:

• Kraujo mėginiai paimti per anksti. Viruso pėdsakai organizme atsiranda maždaug po dviejų savaičių po užsikrėtimo. Prieš tai nėra daug prasmės atlikti serumo tyrimą..
• Neteisingai gabenant ir laikant gautą medžiagą, bus gautas klaidingas rezultatas.

Atliekant analizę vartojant vaistus

Jei gaunamas abejotinas rezultatas, gydytojas vėl paskiria analizę.

Kaip atliekama analizė

Imunologinis tyrimas. Šio tipo tyrimai atskleidžia antikūnų, tokių kaip IgG, IgM, buvimą kraujo serume. Reakcijos metu susidaro antigeno-antikūno struktūra. Atskleiskite panašius komponentus naudodami atspalvį.

Erkės PGR atliekamas siekiant nustatyti viruso buvimą ar nebuvimą jo organizme.

Galutinė diagnozė pagrįsta laboratorinių tyrimų rezultatais ir simptomų išsivystymu. Kai kuriais atvejais žmogus gali tapti nešiotoju dėl gero imuniteto, kuris neleidžia kolonijai išaugti iki tokio dydžio, kuris gali išprovokuoti ligą. Tokia padėtis gali išlikti daugelį metų..

Normos ir rezultato aiškinimas

Egzamino rezultatas nurodomas kryptimi skaitine verte. Terminas titras reiškia antikūnų ir viruso koncentracijos santykį. Gauti duomenys gali prasidėti titru 1: 100, 1: 200, 1: 300 ir pan. Iki 1: 1600 vertės.

Titras, mažesnis nei 1: 100, reikš, kad organizmas nereaguoja kontaktuodamas su virusu. Tokiu atveju erkių įkandimą turintis pacientas turi būti užkrėstas encefalitu. Paprastai sveikam žmogui titras turėtų atitikti intervalą nuo 1: 200 iki 1: 400

Tiriant antikūnų kiekį serume, rezultatas turi vieną iš dviejų reikšmių - neigiamą arba teigiamą. Po vakcinacijos kraujyje nebus IgM imunoglobulinų ir bus IgG antikūnų.

Abi antikūnų rūšys nustatys infekcijos buvimą. Bet ir šiuo atveju pakartotinė medžiagos analizė atliekama siekiant pašalinti klaidas. Kai erkėje randama genetinė viruso medžiaga, infekcijos tikimybė yra nepaprastai didelė.

Išsamus erkių platinamų infekcijų tyrimas: boreliozė, erkinis encefalitas, erlichiozė, anaplazmozė (PGR, erkė, kokybė)

Informacija apie studijas

Iksodidinių erkių tyrimas PGR, siekiant nustatyti boreliozės (Laimo liga), virusinio erkinio encefalito, monocitinės erlichiozės, granulocitinės anaplazmozės sukėlėjų genetinę medžiagą. Rezultatų pateikimo formatas yra kokybinis.

Erkinio encefalito sukėlėjas yra RNR turintis Flaviviridae šeimos virusas. Infekcija perduodama įkandus virusą užkrėstą erkę. Retais atvejais infekcija yra įmanoma dėl maisto: valgant termiškai neapdorotus produktus, gautus iš virusu užsikrėtusių karvių ar ožkų pieno. Ligos sukėlėjas neperduodamas žmogui.

Infekcija veikia nervinio audinio ląsteles, įskaitant smegenų dangą, pilką ir baltą medžiagą, nugaros smegenis ir kitų audinių ląsteles. Taip yra dėl daugelio klinikinių ligos pasireiškimų formų. Liga paprastai prasideda labai greitai padidėjus simptomų sunkumui:

• šaltkrėtis dėl aukštos temperatūros (38–39 ° C);
• stiprus silpnumas, mieguistumas, mieguistumas;
• kaklo, nugaros, juosmens srities, rankų ir kojų raumenų skausmas;
• trūkčiojančios ar drebančios galūnės;
• galūnės tirpimo jausmas yra galimas neprarandant motorinės funkcijos;
• standus kaklas (nesugebėjimas sulenkti galvos ir smakru pasiekti krūtinę).

Sunkiausios erkinio encefalito formos gali prasidėti kliedesiu, staigiu sąmonės praradimu, generalizuotu konvulsiniu sindromu, kaip ir sergant epilepsija..

Erkinio virusinio encefalito sukėlėjo nustatymas erkėje leis laiku užkirsti kelią infekcijai. Antiencefalito serumo naudojimas nurodomas ne vėliau kaip per 96 valandas nuo įkandimo momento. Šiuo atveju infekcijos inkubacinis laikotarpis paprastai yra 7–12 dienų nuo erkių čiulpimo momento, tačiau gali trukti iki 35 dienų.
Rusijos erkinio virusinio encefalito, endeminio 2019 m., Turinčių Rusijos Federaciją, administracinių teritorijų sąrašas:

Laimo ligos sukėlėjas yra Borrelia genties spiralinė bakterija (spirocheta). Dauguma infekcijų užsikrečia per borelija užkrėstos erkės įkandimą. Maistinis būdas taip pat galimas geriant užkrėstų gyvūnų pieną (pieno produktus), kurie nebuvo termiškai apdoroti. Retais atvejais infekcija įmanoma dėl įbrėžtos įkandimo vietos įbrėžimo užkrėstos erkės išmatomis. Borelija gali būti perduodama iš užkrėstos motinos vaisiui per placentą.

Laimo boreliozė yra labiausiai paplitusi liga Europos žemyne, kurią platina ixodid erkės. Laimo liga ilgą laiką gali būti besimptomė. Pirmieji skundai dėl negalavimo gali pasireikšti praėjus mėnesiams ar metams po užsikrėtimo. Borelija gali paveikti įvairius organus ir organų sistemas: sąnarius, miokardą, centrinės nervų sistemos organus ir kt. Taip yra dėl simptomų nespecifiškumo. Dažniausiai skundžiamasi sąnarių skausmais.

Tipiškas klinikinis boreliozės pasireiškimas yra klajojanti eritema. Tai yra odos paraudimas aplink erkių įkandimą, kuris laikui bėgant plečiasi ir atrodo kaip žiedo formos raudona dėmė, kurios centre oda išlaiko natūralią spalvą. Klajojanti eritema atsiranda pirmosiomis dienomis po įkandimo, tačiau jos nebuvimas neatmeta užsikrėtimo borelija fakto.

Žmogaus granulocitinės anaplazmozės sukėlėjas yra Anaplasma phagocytophilum bakterija, veikianti granulocitus - baltuosius kraujo kūnelius. Infekcija perduodama anaplazmos užkrėstos erkės įkandimu. Erkių infekcija anaplazmoze Rusijos europinėje dalyje siekia 13,4 proc..

Klinikinės apraiškos yra nespecifinės ir priklauso nuo asmens amžiaus, taip pat nuo gretutinių ligų. Paprastai tai yra karščiavimas, silpnumas, prakaitavimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas. Rečiau - kosulys, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas. Užsikrėtusiems padidėja didelių limfmazgių, pažeidžiami inkstai, padidėja kepenys ir blužnis. Taip pat galimas smegenų ir nugaros smegenų gleivinės uždegimas.

Inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai 14 dienų. Ši liga sunki vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurių imunitetas yra susilpnėjęs.

Monocitinės erlichiozės sukėlėjai yra bakterijos, priklausančios Ehrlichia genčiai. Jie patenka į žmogaus kūną erkių seilėmis, patenka į kraują ir pradeda daugintis monocituose (tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių rūšis) ir epitelio ląstelėse, išklojančiose vidinį kraujagyslių paviršių. Vėliau pažeidžiamos kitų organų ir audinių ląstelės..

Erlichiozės simptomai yra nespecifiniai ir panašūs į granulocitinės anaplazmozės simptomus. Sunkiais ligos atvejais pastebimas odos, kepenų, inkstų, centrinės nervų sistemos, kaulų čiulpų pažeidimas.

Pasirengimas tyrimams

Įsiurbtą erkę kuo greičiau pašalinkite sriegiu, pincetu ar specialiu įtaisu.

Įdėkite erkę su drėgnos vatos gabalėliu į sandarią plastikinę ar stiklinę tarą. Indą su gyva erke rekomenduojama laikyti šaldytuve + 2... + 8 ° С temperatūroje, leidžiama laikyti bet kurioje kitoje vėsioje vietoje.

Negyvų (pažeistų) erkių tyrimas galimas tik tuo atveju, jei indas laikomas šaldytuve + 2... + 8 ° С temperatūroje ne ilgiau kaip 5 dienas.

97-10-015. Erkių platinamų infekcijų (DNR / RNR) sukėlėjas - 4 patogenai: erkinis encefalitas, boreliozė, anaplazmozė, erlichiozė (kraujas)

MZRF nomenklatūra (įsakymo Nr. 804n): A26.05.053.001.01 "Erkių platinamų infekcijų sukėlėjų DNR / RNR nustatymas: erkinis encefalitas, boreliozė (Laimo liga), anaplazmozė, erlichiozė PGR kraujyje"

Biomedžiaga: Kraujo EDTA

Baigimo terminas (laboratorijoje): 7 darbo dienos *

apibūdinimas

!Dėmesio!

Remiantis FBUZ TsHiE rekomendacija, jei yra įtarimas dėl erkinio encefalito, boreliozės, anaplazmozės ir erlichiozės, šis tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip praėjus 10–21 dienai po erkės išsiurbimo. Esant klinikiniams simptomams ir rekomendavus infekcinės ligos gydytojui, kraujas gali būti paaukotas anksčiau.

Be tyrimo, rekomenduojamas kraujo tyrimas, ar nėra IgM, IgG antikūnų prieš šių infekcijų sukėlėjus (43-20-140, 43-20-141, 45-20-109, 45-20-110.)

Erkės yra pavojingų žmonėms infekcijų nešiotojai: erkinis encefalitas, boreliozė, žmogaus granulocitinė anaplazmozė, žmogaus monocitinė erlichiozė.

Užsikrėtus erkių platinamomis infekcijomis, gali išsivystyti sunkios komplikacijos: sutrinka centrinės nervų sistemos veikla, pažeidžiami sąnariai, neįgalumas..

Klinikinis įvairių erkių platinamų infekcijų vaizdas pasižymi panašiais bruožais ir jam būdingi nespecifiniai simptomai.

Šis tyrimas atliekamas PGR metodu - vienu iš molekulinės diagnostikos metodų, leidžiančių nustatyti infekcinio agento genetinės medžiagos (DNR ar RNR) fragmentus žmogaus kraujyje. Palyginti su serologiniais tyrimais, kai galimi klaidingai teigiami rezultatai, jis turi didesnį specifiškumą (60–85%) ir tinka diferencinei infekcijų diagnostikai.

Paprastai erkių virusų sukeltos ligos pasireiškia kaip į gripą panašus sindromas (karščiavimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas). Todėl neįmanoma atskirti erkių platinamų infekcijų tarpusavyje ir nuo kitų ūmių infekcinių ligų remiantis tik klinikiniu vaizdu..

Kai kurios erkės yra užkrėstos dviem (rečiau trimis) infekcijomis iš karto, todėl jos gali sukelti kombinuotą infekciją tam pačiam asmeniui. Dažniau aprašomi sąnarių boreliozės ir anaplazmozės atvejai..

Atsižvelgiant į šias savybes, įtarus erkių platinamą infekciją, reikia atlikti išsamų laboratorinį tyrimą, įskaitant visų reikšmingų erkių platinamų infekcijų sukėlėjų tyrimus..

Testas nustato 4 žmonėms pavojingas infekcijas, kurias perduoda erkių įkandimas (siurbimas).

Boreliozė (Laimo liga) - išsivysto praėjus 5-30 dienų po įkandimo. Pirmasis būdingas pirmasis ligos požymis 70% atvejų yra žiedinės eritemos (raudonos dėmės su blyškiu centru) atsiradimas, kuris palaipsniui didėja ir gali siekti 60 cm skersmens. Išorinis eritemos kraštas paprastai yra ryškesnis ir iškilęs virš odos paviršiaus. Laikui bėgant, dėmė tampa blyški ir palaipsniui nyksta, o liga pereina į 2 stadiją - išplitusią infekciją. Šiuo laikotarpiu pacientams pasireiškia progresuojančios artralgijos (sąnarių skausmai), nervų sistemos pažeidimai - polineuropatija, encefalomielitas, spazminė paraparezė, atminties sutrikimai. Taip pat yra širdies ritmo ir laidumo pažeidimas.

Erlichiozė - liga prasideda ūmiai, praėjus maždaug 8-10 dienų po erkių čiulpimo - karščiavimu, šaltkrėčiu, galvos ir raumenų skausmais, vidutiniu kosuliu ir gerklės hiperemija. Vėliau gali išsivystyti meningitas (smegenų dangalų uždegimas), parestezija, veido nervo pažeidimas vystantis neurologinėms komplikacijoms..

Anaplazmozei taip pat būdinga ūminė pradžia, inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 3 iki 21 dienos po įkandimo: staiga pakyla temperatūra, stiprus silpnumas, galvos ir raumenų skausmai. Kartais gali būti pykinimas, vėmimas, sunkumas dešiniajame hipochondriume, kosulys ir dusulys. Rentgeno nuotrauka gali parodyti padidėjusius intratoracinius limfmazgius. 80% pacientų pasireiškia kepenų pažeidimas - hepatitas. Sunkios eigos fone išsivysto smegenų medžiagos uždegimas (encefalitas), inkstų pažeidimas.

Erkinis encefalitas - inkubacinis laikotarpis gali būti iki 30 dienų po įkandimo, tačiau vidutiniškai liga išsivysto 7–14 dienų. Ligos sukėlėjas veikia nervų sistemą, o smegenų pilkoji medžiaga ir jos membranos. Taip pat nugaros smegenys gali būti įtrauktos į patologinį procesą. Ligos atsiradimui būdingas bendras negalavimas, silpnumas, silpnas nugaros, kaklo raumenų skausmas, galvos skausmas. Vėliau, atsižvelgiant į ligos formą, temperatūra pakyla iki karščiavimo (aukšta). Kaklo ir pakaušio raumenyse yra įtampa: pacientas negali pakreipti galvos į priekį. Taip pat, pažeidus smegenų medžiagą, išsivysto traukuliai, kvėpavimo nepakankamumas, veido raumenų paralyžius. Trečdaliui pasveikusių išsivysto neurologinės pasekmės, dažnai turinčios psichikos sutrikimų ir negalią.

Svarbu prisiminti!

1. Nustačius erkinį encefalitą, rekomenduojama skubiai kreiptis į specializuotus centrus dėl skubios seroprofilaktikos nuo erkinio encefalito..

2. Nustačius boreliozės, anaplazmozės ir erlichiozės patogenus, atliekama antibiotikų profilaktika (skiria infekcinės ligos gydytojas).

Paskyrimo indikacijos

• erkinio encefalito, boreliozės, žmogaus monocitinės erlichiozės, žmogaus granulocitinės anaplazmozės diagnozė;
• į gripą panašus sindromas (karščiavimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas), įskaitant po erkės įkandimo;
• jei karščiuojantis pacientas nustato „laboratorinius“ erkių platinamų infekcijų požymius: pancitopeniją, padidėjusį kepenų transaminazių kiekį.

Pasirengimas tyrimams

• Duoti kraujo rekomenduojama praėjus 10–21 dienai po erkės išsiurbimo.
• Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu arba praėjus 4 valandoms po valgio.
• Nerekomenduojama 24 valandas prieš medžiagos paėmimą vartoti antivirusinių, antibakterinių vaistų, vaistų, turinčių heparino ir narkotinių junginių. Jei vartojate antivirusinius vaistus, apie tai informuokite laboratorijos gydytoją.

Rezultatų aiškinimas / Informacija specialistams

Teigiamas rezultatas: erkinio encefalito viruso, Borrelia burgdorferi, žmogaus monocitinio erlichiozės viruso (Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia muris) ir žmogaus granulocitinės anaplazmozės viruso (Anaplasma) aptikimas.

Pamatinės vertės: nerasta.

Kur pasitikrinti?

Nurodykite medicinos centrų adresus, kur galite užsisakyti tyrimą, paskambinę telefonu 8-800-100-363-0
Visi CITILAB medicinos centrai Maskvoje >>

Dažniausiai užsakoma su šia paslauga

Kodas	vardas	Terminas	Kaina	Įsakymas
11-10-003	ESR, pasak Westergreno	nuo 1 sav.	230.00 r.
22-20-100	C reaktyvus baltymas (labai jautrus)	nuo 1 sav.	520,00 patrinti.
45-20-110	AT iki Borrelia IgM (Laimo liga, boreliozė)	nuo 1 sav.	1030.00 r.
97-10-140	Citomegalovirusas, CMV DNR, skaičius (visas kraujas, EDTA)	nuo 5 sav.	440,00 patrinti.
97-58-015	Erkių platinami patogenai (DNR / RNR) - pagrindiniai (erkės)	nuo 5 sav.	2210.00 r.

* Svetainėje nurodomas maksimalus galimas tyrimo terminas. Tai atspindi laiką, kurį reikia atlikti tyrimui laboratorijoje, ir neįtraukia laiko, kai biomedžiaga pristatoma į laboratoriją..
Pateikta informacija yra tik informacinė ir nėra viešas pasiūlymas. Norėdami gauti naujausios informacijos, susisiekite su rangovo medicinos centru arba skambučių centru.

Boreliozės analizė

Boreliozės analizė yra laboratorinis tyrimas, leidžiantis diagnozuoti Laimo ligą (boreliozę). Procedūra leidžia nustatyti ne tik šiuo metu besivystančią, bet ir ankstesnę infekciją. Analizė leidžia aptikti ligos sukėlėjo antikūnus, kurie kraujyje atsiranda tik tada, kai organizmas liečiasi su borelijomis. Kuo anksčiau bus nustatyta liga, tuo gydymas bus trumpesnis ir sėkmingesnis..

Kraujo tyrimas dėl boreliozės gali būti atliekamas bet kuriuo jums patogiu metu Otradnoje poliklinikoje. Rezultatai paruošti 1 dienai.

Kada reikia atlikti boreliozės tyrimą

Boreliozė (arba Laimo liga - pavadinimą ji gavo nuo tos vietos, kur ji pirmą kartą buvo diagnozuota 1975 m.) Yra sisteminė patologija, kurią sukelia spirochetų šeimos Borrelia burgdorferi bakterija. Jį neša daugybė gyvūnų: šunys, karvės, arkliai, avys, paukščiai. Bet paprastai žmonėms jis perduodamas įkandus iksodidinę erkę (ji taip pat yra encefalito nešėja). Boreliozė turi tris vystymosi etapus:

• Karščiavimas, stiprus odos paraudimas dėl išsiplėtusių kapiliarų (eritema annulus) - prasideda maždaug po savaitės po infekcijos.
• Širdies disfunkcija, neuropatija, veido raumenų paralyžius - mėnesį po infekcijos.
• Sąnarių pažeidimai - ši stadija gali pasireikšti per kelis mėnesius ar kelerius metus po užsikrėtimo.

Svarbu. Ankstyvosiose stadijose boreliozė sėkmingai gydoma antibiotikais. Jei liga prasideda, ji gali persimesti į lėtinę formą. Todėl būtina kuo anksčiau diagnozuoti patologiją..

Po erkės įkandimo reikia patikrinti, ar nėra boreliozės. Ne visos erkės yra „infekcinės“ (tik ixodids), tačiau vizualiai neįmanoma nustatyti, ar vabzdys yra bakterijų nešiotojas. Todėl „įkandęs“ pacientas turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jei pats ištraukėte erkę iš kūno, ją reikia įdėti į stiklainį su dangčiu ir paimti su savimi pas gydytoją analizei. Arba patikėkite parazito atsikratymo procedūrą tiesiogiai gydytojui.

Pristatant parazitą į medicinos įstaigą, reikia laikytis šių taisyklių:

• Analizei tinka tiek gyvos, tiek negyvos erkės;
• Jei neįmanoma iš karto pristatyti gyvos erkės į kliniką, ji laikoma uždarytame indelyje šaldytuve;
• Drėgnas medvilninis tamponas dedamas į indą su negyva erke - tai maksimaliai išsaugos virusą;
• Kenkėją analizei pristatyti būtina ne vėliau kaip per 2 dienas - tada tyrimo rezultatas gali pasirodyti nepatikimas.

Taip pat pacientas turi būti ištirtas dėl boreliozės. Svarbu atsižvelgti į tai, kad ligos inkubacinis laikotarpis yra apie 14 dienų. Todėl anksčiau nei šis laikotarpis atliktų tyrimų rezultatai bus nepatikimi..

Svarbu. Pradinei boreliozės diagnozei paprastai reikalingas veninis kraujas. Pasiruošimas tyrimui yra paprastas. Kraujas duodamas tuščiu skrandžiu. Rūkyti galite ne vėliau kaip likus 30-60 minučių iki procedūros. Tyrimo išvakarėse alkoholis neįtrauktas.

Būtina perduoti erkių sukeliamos boreliozės analizę, kai po erkės įkandimo pastebimi šie simptomai:

• žiedinis paraudimas įkandimo srityje su aiškiais kraštais, kuris kiekvieną dieną koncentriškai plečiasi;
• karščiavimas, karščiavimas (kaip ir prasidėjus gripui);
• pykinimas;
• silpnumas;
• gerklės skausmas;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• odos lupimasis ir pigmentacija;
• padidėję limfmazgiai;
• galvos skausmas;
• fotofobija;
• dirglumas;
• nemiga;
• susikaupimo ir atminties sutrikimai;
• koordinavimo trūkumas;
• konjunktyvitas;
• dilgėlinė.

Boreliozės analizė gali būti:

• tiesioginis;
• netiesioginis.

Tiesioginė analizė apima pačių borelijų identifikavimą. Kadangi jie gyvena tik kai kuriuose kūno audiniuose, medžiagos rinkimas yra susijęs su tam tikrais sunkumais. Todėl pirminei diagnozei dažniau naudojami netiesioginiai (serologiniai) metodai, leidžiantys paciento kraujyje aptikti boreliozės antikūnų. Dažniausiai atliekami lgM ir lgG antikūnų tyrimai..

IgM antikūnai paciento kraujyje aptinkami praėjus 2–4 savaitėms po tariamos infekcijos ir jame būna kelis mėnesius. Todėl šis testas yra tinkamas naujai išsivysčiusiai boreliozei nustatyti..

IgG antikūnai kraujyje atsiranda po 4–6 mėnesių ir sugeba jame išsilaikyti keletą metų. Šių antikūnų analizė leidžia nustatyti seniai išsivysčiusią ar jau perkeltą ligą.

Tiesioginis tyrimas (dažniausiai PGR analizė - polimerazės grandininė reakcija) atliekamas, jei serologinė procedūra yra neigiama, tačiau pacientas turi ligos simptomų. Paciento smegenų skystis veikia kaip tiriama medžiaga. Taip pat PCR analizuojama paciento į gydymo įstaigą pristatyta erkė..

Kaip atlikti kraujo tyrimą dėl encefalito?

Iksodidinės erkės yra ne tik boreliozės, bet ir kitos ligos - encefalito - nešiotojos. Patologija yra uždegiminis smegenų procesas ir yra pavojingas tuo, kad sukelia rimtus neuropatinius sutrikimus (klausos ir regos sutrikimus, sutrikusį judesių koordinavimą, paralyžių, psichikos sutrikimus). Daugelis šių ligos padarinių yra negrįžtami. Kai kuriais atvejais encefalitas gali būti mirtinas.

Pradiniame vystymosi etape patologija pasireiškia šiais simptomais (jie dažnai klaidingai laikomi peršalimo požymiais):

• padidėjusi temperatūra, karščiavimas;
• galvos skausmas;
• nedideli raumenų skausmai;
• bendras negalavimas.

Stiprų imunitetą turinčiam asmeniui šie simptomai gali praeiti savaime. Tačiau trečdaliu simptomų sustiprėja. Prie jų pridedami nervų sistemos pažeidimo simptomai (judėjimo sutrikimai, psichikos sutrikimai, stiprūs galvos skausmai, miego sutrikimai)..

Encefalitas, kaip ir boreliozė, gali būti nustatomas atlikus antikūnų tyrimą. Tam paaukojamas ir veninis kraujas. Paruošimo taisyklės yra tokios pačios, kaip ir tiriant Laimo ligą..

Boreliozės ir encefalito analizę rekomenduojama perduoti kiekvienam asmeniui, kuriam įkando erkė, net jei jis neturi simptomų. Encefalito inkubacinis laikotarpis yra 2 savaitės. Todėl boreliozės ir encefalito tyrimai gali būti atliekami praėjus 14 dienų nuo tariamos infekcijos. Anksčiau nebuvo verta - reikalingų antikūnų vis tiek gali trūkti, o rezultatas bus klaidingas.

Svarbu! Vakcinos nuo boreliozės nėra. Bet yra skiepijimas nuo encefalito, dėl kurio žmogaus kraujyje atsiranda antikūnų prieš šią infekciją, kurie vėliau apsaugos organizmą nuo ligos išsivystymo, įsisiurbus erkei. Jei dažnai lankotės miškuose ir kitose „erkių kaupimosi“ vietose, rekomenduojama atlikti tokių skiepų kursą.

Dekodavimas

Boreliozės analizės rezultatas gali būti kokybinis (infekcija nustatoma ar ne) ir kiekybinė (skaičiuojamas antikūnų skaičius mililitre), taip pat:

• teigiamas - liga vystosi organizme;
• neigiamas - boreliozė nebuvo nustatyta;
• abejotinas - yra įtarimų dėl infekcijos, tačiau tiksliai pasakyti neįmanoma.

Žemiau yra boreliozės analizės nuorašas.

• Neigiamas rezultatas - antikūnai mažiau nei 18 V / ml.
• Teigiamas rezultatas - daugiau nei 22 vienetai / ml.
• Abejotinas rezultatas - antikūnai daugiau kaip 18 V / ml, bet mažiau nei 22 V / ml.

• Neigiamas rezultatas - antikūnai mažesni nei 10 vienetų / ml.
• Teigiamas rezultatas - daugiau nei 15 vienetų / ml.
• Abejotinas rezultatas - antikūnų daugiau nei 10 V / ml, bet mažiau nei 15 V / ml.

PGR analizės rezultatas yra kokybinis:

• aptikta - yra infekcija;
• neaptikta - liga neaptikta.

Testo rezultatas gali būti klaidingai teigiamas. Tai atsitinka su šiomis ligomis:

• mononukleozė;
• sifilis;
• hepatitas B;
• šiltinė.

Jei rezultatas teigiamas ar abejotinas, analizė kartojama. Imunobloto metodu dažnai atliekamas aiškinamasis tyrimas. Tai taip pat yra antikūnų nustatymo analizė, tačiau išsamesnė ir tikslesnė. Rezultatai rodomi ant bandymo membranos kaip juostos. Jei yra juostelių, nustatyta infekcija. Jokių dryžių - boreliozės neaptikta.

Kur galiu pasitikrinti

Kraujo tyrimas dėl boreliozės gali būti atliekamas Otradnoje poliklinikoje. Jei jūsų gyvenimo tempas susijęs su pervargimu ir jums sunku rasti laiko apsilankyti medicinos įstaigoje, galite užsisakyti slaugytojos apsilankymą namuose. Tokiu atveju jūsų kraujas bus paimtas analizuoti jūsų namuose jums patogiu metu..

Laboratorinė erkinio encefalito ir boreliozės diagnostika

Erkinio encefalito, boreliozės analizė atliekama praėjus 14 dienų po įkandimo. Prieš tai rekomenduojama ištirti pačią erkę. Nustačius infekciją, imamasi skubių priemonių - sergant encefalitu, suleidžiamas žmogaus imunoglobulinas, su borelioze, skiriami antibiotikai.

Erkinis encefalitas ir boreliozė - kas tai

Ligos šaltinis yra gyvūnai, dažnai graužikai. Iksodidinės erkės perneša infekciją. Erkinio encefalito sukėlėjai yra virusai, boreliozė ar Laimo liga - borelijos mikroorganizmai. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 dienų iki 50. Vidutiniškai pirmieji ligos simptomai pasireiškia praėjus 14 dienų po įkandimo.

Erkinis encefalitas

Virusas yra erkės kraujyje, todėl neteisingai pašalinus parazitą, infekcijos rizika padidėja. Įkandimo vietoje lokalizuotos patologinės ląstelės, sukeliančios uždegimą, paraudimą ir patinimą. Palaipsniui patenka į sisteminę kraujotaką, pradeda maitintis kraujo ląstelėmis, taip sumažinant hemoglobino kiekį, susilpninant apsaugines kūno funkcijas.

Antros savaitės pabaigoje virusas užkrečia smegenų, nugaros smegenų, kraujagyslių ląsteles, atsiranda pirmieji ligos simptomai. Klinikinis vaizdas panašus į gripą - didelis karščiavimas, raumenų skausmai, gerklės skausmas, sloga, karščiavimas, taip pat pykinimas, vėmimas. Po 7 dienų būklė normalizuojasi. Šiuo metu arba imuninė sistema sunaikina virusą, arba leidžia jam progresuoti. Tolesnis erkinio encefalito vystymasis sukelia traukulius, kaulų, raumenų audinių sunaikinimą, silpnaprotystę, negalią, mirtį..

Pagrindiniai vaistai ligos gydymui yra antivirusiniai vaistai. Jei nuo įkandimo praėjo ne daugiau kaip 96 valandos, skiriamas žmogaus imunoglobulinas. Palankus rezultatas priklauso nuo imuniteto stiprumo, vaistų kokybės, terapijos savalaikiškumo.

Antikūnai prieš erkinį encefalitą susidaro po 14 dienų, todėl nėra prasmės duoti kraujo prieš šį laiką.

Boreliozė ar Laimo liga

Bakterinė infekcija pradeda vystytis po erkės, užkrėstos borelijomis, įkandimo. Mikroorganizmai perduodami seilėmis. Infekcijos tikimybė didėja ilgai parazitą siurbiant ilgiau nei parą.

Iš pradžių patologiniai mikroorganizmai yra lokalizuoti įkandimo vietoje. Yra paraudimas, patinimas, nedidelis niežėjimas. Dėmės sparčiai didėja, jos skersmuo siekia 60 cm. Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 14 dienų. Po šio laiko pirmosios bakterijos miršta. Proceso metu jie išskiria stiprų toksiną, kuris išprovokuoja ligos simptomus..

Klinikinis vaizdas skiriasi. Vyrauja apsinuodijimo požymiai - karščiavimas, galvos skausmas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, kūno skausmai. Taip pat yra fotofobija, veido nervo spazmas, sąmonės sumišimas, sutrikusi kalba. Per savaitę būklė normalizuojasi, įvyksta vienas iš dviejų dalykų - liga baigiasi stipriu imunitetu arba progresuoja.

Kitas boreliozės priepuolis pasirodys po mėnesio. Bakterijos užkrečia nervų sistemą, smegenis, raumenis, vidaus organus. Sunkios ligos formos sukelia demenciją, negalią, mirtį.

Pagrindiniai vaistai yra antibiotikai. Laiku paskyrus, boreliozė greitai išgydoma nesukeliant komplikacijų. Ligą galima diagnozuoti pasirodžius pirmiesiems simptomams. Praėjus 14 dienų po įkandimo, galite paaukoti kraujo preliminariam tyrimui.

Laboratorinė boreliozės diagnostika

Pažeistuose audiniuose yra bakterijų, skysčių - kraujyje, eritremų kraštuose, smegenų skystyje. Manipuliavimo efektyvumas yra 50%. Norint gauti patikimą rezultatą, naudojama diferencinė diagnostika, atsižvelgiant į laboratorinius tyrimus, klinikinį vaizdą, erkių įkandimo faktą.

Laboratorinė boreliozės diagnostika

Paprasčiausias ir orientacinis metodas yra serologinis. Nustato antikūnų prieš spirochetą buvimą. Tyrimo medžiaga yra kraujas, likvoras, sąnarių skystis.

Pagrindiniai Laimo ligos diagnostikos metodai:

• Chemiliuminescencinė imuninė analizė. Ištirkite veninio kraujo serumą, ar nėra IgG, IgM antikūnų prieš infekcijos sukėlėją. Analizės tikslumas, kai ji atliekama ne anksčiau kaip per 14 dienų nuo įkandimo momento, yra 95%. Klaidingai teigiamų rezultatų dalis yra ne daugiau kaip 5%. Rezultatams patvirtinti skiriami papildomi diagnostikos metodai..
• Imunoblotas (Western blot). Padidina diagnozės tikslumą, tačiau duoda neigiamą rezultatą tiems, kurie vėl suserga, jau turi antikūnų prieš borelijas. Tyrimams imamas veninis kraujas. Dėl naujos infekcijos buvimo sprendžiama pagal OspC p25. Norėdami patvirtinti rezultatą, pakartokite analizę po 3-6 savaičių.
• PGR su aptikimu realiuoju laiku. Biomedžiaga yra sąnarinis, smegenų skystis. Mėginiai imami ligoninėje prižiūrint gydytojui. Metodas yra patartinas tose stadijose, kai serologiniai tyrimai turi mažai informacijos. PGR nustato gyvų, neaktyvių bakterijų DNR, papildo pagrindinius diagnostikos metodus.
• Erkės PGR tyrimas. Aptinka patogenų DNR fragmentus. Jie siunčiami į laboratoriją specialioje talpykloje arba stikliniame indelyje, ant kurio dugno uždedama drėgna vata. Voragyvis pristatomas gyvas, negyvas ar kūno fragmentas.

Diagnozė atliekant kraujo tyrimą, kita medžiaga trunka kelias dienas. Specialiai ruoštis procedūrai nereikia. Jums tiesiog reikia atvykti į kliniką nustatytu laiku.

Laboratorinė erkinio encefalito diagnostika

Tyrimų medžiaga yra veninis kraujas. Alkoholis su erkiniu encefalitu tampa indikatyvus praėjus 14 dienų po erkės įkandimo.

Erkinio encefalito diagnozė

Diagnozę galite nustatyti naudodami 2 metodus:

• Imunologinis tyrimas. ELISA nustatant erkinį encefalitą, nustatomi viruso antikūnų - IgG, IgM. Pirmieji į nenormalių ląstelių reakciją reaguoja imunoglobulinai M, kurie rodo neseniai įvykusią infekciją. Laikui bėgant susiformuoja G grupė, kurios organizme buvo jau daugelį metų. Patikimą rezultatą galite gauti jau ketvirtą ligos dieną.
• Erkės PGR tyrimas. Pagrindinė užduotis yra nustatyti, ar nėra viruso. Jei rezultatas teigiamas, imamasi skubių priemonių skirti imunoglobuliną, skiriami antivirusiniai vaistai.

Imunologinė analizė svarstoma kartu su klinikinio vaizdo analize. Erkinio encefalito antigenas gali būti kraujyje visą gyvenimą, nesukeldamas ryškių simptomų.

Laboratorinės diagnostikos kaina

Kraujo tyrimas dėl erkinio encefalito ir boreliozės atliekamas valstybinėse, privačiose laboratorijose. Daugeliu atvejų procedūra yra mokama. Dienos metu galite ištirti erkę už 300 - 1000 rublių. Encefalito ir boreliozės analizė krauju, sąnariu, likvore - nuo 400 iki 3500 rublių. Be to, reikia sumokėti už specialisto konsultaciją.

Visoje šalyje platinamų „Invitro“ laboratorijų kainų diapazonas nurodomas taip:

• IgG antikūnai - 440 rublių.
• IgM antikūnai - 630 rublių.
• Laboratorinis erkės tyrimas siekiant nustatyti infekcinių veiksnių, kuriuos perneša ixodidinės erkės, RNR / DNR: erkinis encefalitas, boreliozė (Laimo liga), anaplazmozė, erlichiozė - 3200 rublių.

Duokite kraujo analizei

Maskvoje biudžetinės erkių, kraujo analizės laboratorijos:

• FBUZ "Federalinis Rospotrebnadzor higienos ir epidemiologijos centras". Darbo laikas kasdien nuo 9.00 iki 16.30 darbo dienomis. Maskva, Varšuvos plentas, 19 a., Tel. +7 (495) -952-40-98, (PGR, 4 infekcijos). Laboratorinis ixodid erkių tyrimas.
• FBUZ „Higienos ir epidemiologijos centras Maskvos regione“. Erkių priėmimas darbo dienomis nuo 9.00 iki 16.30 val. Maskvos sritis, Mytischi, g. Semaško, 2., Ypač pavojingų infekcijų laboratorija. Tel. +7 (495) 582-96-55. 4 infekcijų analizė PGR metodu. Darbo laikas: pirmadieniais – penktadieniais nuo 9:00 iki 15:00; Šeštadienis, Saulė - nedarbo dienos. Vienu metu tiriant erkę, kraujas 4 infekcijoms kainuoja 1055 rublius, IgG, IgM antikūnams aptikti - 345r (viena klasė vienai infekcijai). Analizė atliekama 1-3 dienas..
• FBUZ „Higienos ir epidemiologijos centras Maskvoje“. Tel.: +7 (495) 687-40-47. Darbo laikas kasdien nuo 9.00 iki 15.30 darbo dienomis (pietų pertrauka nuo 13.00 iki 13.30). Maskva, Grafsky juosta, 4, 2 korpusas (įėjimas iš kiemo, pro užtvarą). Analizė atliekama PGR metodu 4 infekcijoms - EC, BL, MECH, GACh, kaina yra 1640 rublių. Taip pat Maskva, Varshavskoe shosse, 19 A. Tel.: +7 (495) 952-40-98. Darbo laikas: pirmadieniais – ketvirtadieniais nuo 9:30 iki 15:00, 9 aukšto 925 kambaryje (pietų pertrauka nuo 12:00 iki 13:00). Informacija apie rezultatus teikiama nuo 15:00 iki 17:30. Laboratorijoje atliekami erkinio encefalito, boreliozės, anaplazmozės, erlichiozės antikūnų kraujo tyrimai..

Vidutinė imunoglobulino (1 ml) ampulės kaina yra 650 rublių. Maskvoje nėra nemokamų analizių, tačiau informacija nuolat atnaujinama oficialioje „Rospotrebnadzor“ svetainėje.