Tarp visų žmonijai žinomų nuodų būtent etilo alkoholis laikomas pavojingiausiu žmogaus gyvybei ir sveikatai. Nuolatinis gėrimų vartojimas su bet kokiu alkoholio kiekiu anksčiau sveikam žmogui sukelia negrįžtamus procesus, provokuoja sudėtingų vidaus organų patologinių pokyčių atsiradimą, provokuoja asmenybės degradaciją.
Bet blogiausia tai, kad etilo alkoholis sukelia rimtus somatinius sutrikimus, psichozę, ūmias psichologines sąlygas. Kas yra alkoholinė encefalopatija ir kokia ji pavojinga žmonėms?
Kas yra encefalopatija narkomanams?
Įrodyta, kad žmogaus organizmas bet kokį alkoholio kiekį suvokia kaip grėsmę, nuodus, toksinus, kurie sutrikdo tinkamą pažodžiui visų vidaus organų veiklą. Nurijus alkoholį, kurio sudėtyje yra alkoholio, per 20 minučių dideliais kiekiais (maždaug 80%) absorbuoja skrandžio sienelės.
Pirmą kartą išgėrus bet kokios kokybės etanolio, kepenys padidina fermento gamybą. Tiesą sakant, alkoholio perdirbimo procese aktyviai dalyvauja du fermentai, kuriuos dideliais kiekiais gamina kepenys, o mažiau - skrandžio audiniai:
- ADH - alkoholio dehidrogenazė;
- ACDH - acetaldehido dehidrogenazė.
ADH aktyviai dalyvauja pirmuosiuose etanolio perdirbimo etapuose: kepenų sintetinamas fermentas sugeba apdoroti etanolį 30 gramų per valandą greičiu. Tada alkoholio „virškinimo“ procese vyksta molekulių suirimas, susidaro toksiška visam organizmui medžiaga - acetaldehidas. Būtent šios medžiagos dėka įvyksta pokyčiai ir sutrikimai viso organizmo veikloje..
Acetaldehidas „slopina“ visų organų darbą, jo perteklius kraujo plazmoje išprovokuoja ūmines klinikines būsenas, organizmas negali atsilaikyti prieš toksinus, kurie pažodžiui „suėda“ vidaus organus iš vidaus. Tačiau pavojingiausias yra toksino poveikis nervinėms ląstelėms ir smegenų žievei..
Pirmasis fermentas negali susidoroti su tokia medžiaga, sintezuojamas kitas, galingesnis fermentas - ACDH. Tada acetaldehido virsmas organizmui saugia acto rūgštimi suyra į anglies dioksidą ir vandenį. Tačiau laikas, praleistas nuodingai medžiagai neutralizuoti, vaidina svarbų vaidmenį formuojant pavojingą žmonėms būseną: sunaikinamos smegenų ląstelės. Ši būklė vadinama alkoholine encefalopatija..
Kuo pavojinga alkoholinė encefalopatija?
Toksinis alkoholio poveikis vidaus organams priklauso nuo to, kaip greitai vyksta fermentų gamyba. Jei alkoholio vartojimo pradžioje organizmas turi pranašumą susikaupusių riebalų ir vitaminų pavidalu, o organai vis dar gerai funkcionuoja, tai ilgai ir sistemingai vartojant alkoholį, organizmas išsenka ir kepenų ląstelės negali tinkamai reaguoti į būtinybę gaminti reikiamą fermentą..
Kiekvieną kartą ADH ir ADH gamybos vėlavimas didėja. Šiuo laikotarpiu alkoholis sukelia nepataisomą žalą ne tik kepenims, bet ir svarbiausiam žmogaus organui - smegenims.
Alkoholinė smegenų encefalopatija įtraukta į „Tarptautinę ligų klasifikaciją“ antraštėje „TLK10“. Mokslininkai visame pasaulyje pripažino šios ligos pavojų, priskirdami jai 6-ąją sudėtingumo klasę. Ligos pavojus lyginamas su smegenų edema. Kartu su tiesioginiu alkoholio poveikiu smegenų ląstelėms yra tiesioginis ryšys tarp šios ligos ir pažodžiui pažeistų visų vidaus organų: pirmiausia kenčia kepenys, smegenys, inkstai, kasa, širdis ir skrandis..
Kuo skiriasi alkoholinė encefalopatija ir delirium tremens??
Alkoholinės encefalopatijos daugiakrypčiai simptomai leidžia atskirti šią būklę nuo kitų panašių ligų:
- alkoholinis kliedesys;
- šizofrenija;
- ūminė psichozė;
- smegenų vėžys;
- anoreksija.
Remdamasis stebėjimais ir atliktais tyrimais, profesionalus gydytojas gali nustatyti tikslią ir teisingą diagnozę. Alkoholinė encefalopatija ir jos gydymas priklauso nuo kitų ligų patogenezės ir gretutinių formų. Paprastai lėtiniai alkoholikai turi daugybę ligų, kurias sukėlė ilgalaikis alkoholio vartojimas, grėsmingas seksualinis gyvenimas ir nesveika mityba (cirozė, hepatitas C, pankreatitas, vėžys). Gydymas parenkamas atsižvelgiant į individualias paciento kūno savybes.
Alkoholinis kliedesys pasireiškia žaibiška simptomų eiga atsisakymo nuo alkoholio fone. Paprasčiau tariant, „delirium tremens“ po ilgalaikio girto alkoholizmo. Alkoholinė encefalopatija vystosi ilgą laiką. Psichinė depresija pasireiškia per visą alkoholio vartojimo laikotarpį, ir dažnai šios ligos išprovokuoti sutrikimai yra gana rimti: gydymas yra simptominis, o visiškai atkurti kai kurias funkcijas neįmanoma dėl daugelio priežasčių..
Norint nustatyti tikslią diagnozę, priimamas sprendimas atlikti keletą tyrimų:
- smegenų magnetinio rezonanso tomografija;
- Nuo alkoholio priklausomų smegenų kraujagyslių ultragarsinė diagnostika.
Remiantis tyrimo rezultatais paaiškėja ligos vaizdas, taip pat šios ligos lokalizacija (smegenų pažeidimo laipsnis)..
Ligos patogenezė
Simptomai ir gydymas lemia encefalopatijos patogenezę. Smegenų ląstelių pažeidimo laipsnį lemia encefalopatijos formos:
- prodrominis laikotarpis. Toksiško kūno apsinuodijimo rezultatas ilgą laiką pasireiškia virškinamojo trakto sutrikimais (viduriavimu, pykinimu, kartumu burnoje), širdies, inkstų ir kepenų sutrikimais. Jis gali išsivystyti nuo vienerių iki 5 metų (priklausomai nuo alkoholio kiekio);
- manifestinė psichozė, kuri paprastai skirstoma į dvi formas: ūminę ir lėtinę. Simptomai skiriasi, priklausomai nuo ligos stadijos.
Akivaizdi alkoholinė psichozė ir jos variacijos
Ūminė ar lėtinė akivaizdžios alkoholinės psichozės forma turi skirtingus simptomus. Pirmasis ligos „priepuolis“ įvyksta ūmine forma. Tik po to, kai alkoholikas išgyvena ūmines ligos stadijas, alkoholinė psichozė (priklausomai nuo tolesnio alkoholio vartojimo) išsigimsta į lėtinę formą.
Šiose ligos stadijose įvyksta negrįžtami smegenų veiklos pokyčiai, sutrinka mąstymas, pacientas tampa panašus į psichiškai atsilikusį asmenį, besivystantį..
Ūminė forma: tipai ir simptomai
Yra trys pagrindiniai ūminių alkoholinės psichozės pasireiškimų tipai:
- Gaje-Wernicke sindromas;
- sušvelnintas ūmus;
- hiperūmi.
Dažniausiai diagnozuojamas Gaie-Wernicke sindromas (80 proc.). Simptomai yra panašūs į „delirium tremens“: pacientas nuolat būna susijaudinęs, jis mato įsivaizduojamus gyvūnus, kalbasi ir reaguoja į neegzistuojančius garso dirgiklius. Būdingais lydinčiais simptomais laikomas aukštas kraujospūdis, tachikardija, nuotaikos svyravimai, padidėjęs prakaitavimas, sutrikusios realybės suvokimas visais jos pasireiškimais ir neaiški sąmonė. Jei pacientas patiria šią būklę, po 5 mėnesių sindromas išsivysto į lėtinę formą.
Sušvelninta ūminė forma pasireiškia silpnesnėmis haliucinacijomis. Vizijos ir sąmonės sutrikimai pacientui pasireiškia palaipsniui, dažniausiai naktį. Nuolatinį nerimą lydi panikos priepuoliai patalpose, regos ir lytėjimo haliucinacijos dažniausiai vakare ir naktį. Šio tipo ligos taip pat tampa lėtinės po šešių mėnesių..
Hiperakutinė forma yra pavojingiausia paciento gyvybei. Šios ligos mirtingumas yra 80%. Simptomai vystosi labai greitai: temperatūros pakilimas iki 42 laipsnių, viso kūno šaltkrėtis ir drebulys, sąmonės drumstumas, vėmimo priepuoliai ir nuolatinis pykinimas, liga atrodo kaip epilepsijos priepuolis. Dėl to pacientas arba patenka į komą ir miršta, arba lieka paralyžiuotas..
Lėtinė psichozė: koks pavojus?
Lėtinė alkoholinės psichozės forma priklauso nuo ankstesnės ligos laipsnio ir sudėtingumo. Moterims būdingas „Korsakovo sindromas“. Stebimas dalinis arba visiškas atminties praradimas, sutrinka smegenų funkcinė veikla, pacientas gyvena „virtualiame neegzistuojančiame pasaulyje“, kuriame nėra žmonių, prisiminimų ir gyvūnų. Laikui bėgant atminties spragos didėja, pacientas „pamiršta“ net pagrindinius kūno poreikius: eiti į tualetą, valgyti, miegoti.
Vyrams po ūminės alkoholinės psichozės formos būdingi tokie pasireiškimai kaip pseudoparalyžius: rankų drebulys, prastas mokinio atsakas, pervertintas savęs vertinimas (didybės ir visagalybės sindromas), nepakankamas tikrovės įvertinimas, atminties pokyčiai ir iškreiptas grėsmių gyvybei suvokimas. Tarp ženklų taip pat yra ryškus nuotaikos pokytis, praėjus tam tikram laikotarpiui, pacientas yra visiškai apatija, kas vyksta aplink, letargija.
Gydymas
Bet kokio tipo alkoholinės psichozės prognozė neguodžia: 70% alkoholikų mirčių yra susijusios su šia liga. Galima sistemiškai gydyti patologinius psichikos pokyčius (vaistus). Neįmanoma numatyti gydymo rezultatų ir nustatyti konkrečių šios būklės tikslų..
Kai kuriais atvejais skiriama terapija, siekiant normalizuoti kraujotaką, pašalinti toksinus iš kraujo, normalizuoti ir palaikyti kepenų, inkstų ir širdies veiklą. Deja, pažeistų nervų ląstelių atstatyti negalima..
Alkoholinės encefalopatijos gydymas
Ankstyvosiose formavimosi stadijose Alkoholinės encefalopatijos gydymas yra labai efektyvus ir dažnai visiškai išgydomas. Mūsų metodai gali žymiai pagreitinti sveikimo procesus ir sustiprinti gydomąjį poveikį.
Alkoholinės encefalopatijos gydymas
Alkoholinė encefalopatija - smegenų pažeidimas, kurį sukelia mirtis ir degeneraciniai smegenų ląstelių (neuronų) pokyčiai dėl alkoholio vartojimo.
Alkoholinės encefalopatijos pasireiškimas
Kaip pasireiškia encefalopatija??
Yra dvi simptomų grupės: psichiniai ir neurologiniai.
Psichinės alkoholinės encefalopatijos apraiškos:
- sumažėjo atmintis ir dėmesys,
- sumažėjęs intelektas,
- asmenybės pokyčiai,
- emocinės-valios sferos pokytis,
Dėl šių pokyčių atitinkamai sutrinka sergančio žmogaus elgesys..
Neurologinės alkoholinės encefalopatijos apraiškos:
- įvairūs judesių sutrikimai,
- jautrumo pokyčiai,
- parezė ir paralyžius,
- tiki ir priepuoliai,
- traukuliai
- nekonvulsiniai priepuoliai su sąmonės pasikeitimu ar aptemimu.
Toliau plačiau apsistosime psichinių sutrikimų, kuriuos sukelia alkoholinė encefalopatija, nes būtent psichiniai sutrikimai yra ypač sunki našta pacientui ir jo aplinkai, o sunkiais atvejais dažnai tampa negrįžtami..
Alkoholinės encefalopatijos simptomai
Su alkoholine encefalopatija laipsniškai komplikuojasi ir būklė pablogėja. Praktikuojantys gydytojai išskiria kelis encefalopatijos vystymosi etapus:
- Asteninė alkoholinės encefalopatijos stadija
Jam būdingas padidėjęs nuovargis su dirglumu, miego sutrikimai, tokie kaip nemiga ar padidėjęs mieguistumas. Gali išsivystyti hiperestezija: padidėjęs jautrumas įprastiems dirgikliams (garsai suvokiami per stipriai, kvapai per stiprūs, spalvos ryškios, skonio ir lytėjimo jautrumas sustiprėja..
- Psichoorganinė alkoholinės encefalopatijos stadija
Šiame etape prie alkoholinės encefalopatijos apraiškų, be asteninių reiškinių, pridedami ir atminties sutrikimai, intelekto ir emocinio nestabilumo sumažėjimas (įtakos turi šlapimo nelaikymą) - vadinamoji Walterio ir Bruelio triada. Demencijos išsivystymas.
Ankstesniuose etapuose aprašyti simptomai sustiprėja, intelekto sutrikimai pasiekia demencijos laipsnį. Kritiškas požiūris į savo būseną smarkiai sumažėja arba prarandamas.
Kas yra alkoholinė encefalopatija
Alkoholizmas ir alkoholinė encefalopatija yra tas pats?
Ne.
Alkoholizmas yra atskira liga, priklausomybė nuo alkoholio.
Alkoholinė encefalopatija yra dažniausia alkoholizmo komplikacija (priklausomybė nuo alkoholio).
Pasak ekspertų.
- Pirmajame alkoholizmo etape encefalopatija yra ūmi ir grįžtama, tai yra pasireiškia tik alkoholio vartojimo laikotarpiu, vėliau ji gali išlikti kelias dienas (iki trijų savaičių) po apsinuodijimo. Laikantis alkoholio vartojimo laikotarpių encefalopatijos reiškiniai gali visiškai išnykti.
- Antrajame alkoholizmo etape alkoholinės encefalopatijos apraiškos tampa nuolatinės, jos vartojimo laikotarpiu didėja, o blaivumo ir gydymo metu mažėja..
- Trečioje alkoholizmo stadijoje alkoholinės encefalopatijos simptomai įgyja ryškų negrįžtamą pobūdį ir yra pagrindinis rodiklis, rodantis, kad prasidėjo trečioji alkoholio priklausomybės stadija. Todėl daugelis ekspertų trečią alkoholizmo stadiją vadina „encefalopatine“.
Klausimai apie alkoholinę encefalopatiją
Kodėl kai kuriems žmonėms, vartojantiems alkoholio, greitai pasireiškia alkoholinės encefalopatijos reiškiniai ir jie progresuoja, o kiti nesivysto metų metus?
Ar yra polinkis į šį sutrikimą?
Ar alkoholinės encefalopatijos vystymasis priklauso nuo suvartojamo alkoholio kiekio, kokybės ir dažnio??
Gretutinės nervų sistemos ligos (trauminis smegenų pažeidimas, kraujagyslių ligos, atrofiniai procesai ir kt.) Prisideda prie greito alkoholinės encefalopatijos progresavimo.
Lygiagrečių sutrikimų nebuvimas gali „atitolinti“ encefalopatijos atsiradimą.
Iki šiol nėra duomenų apie paveldimą polinkį į alkoholinę encefalopatiją ir praktikuojančius gydytojus bei teorinius mokslininkus, tai yra, alkoholinė encefalopatija yra įgyta liga.
Alkoholinės encefalopatijos priežastys
Kaip ir vystantis alkoholizmui, ir formuojantis alkoholinei encefalopatijai, alkoholinių gėrimų kiekis ir dažnumas vaidina svarbų vaidmenį. Priklausomybė čia yra tiesioginė: kuo dažniau vartojamas alkoholis, tuo stipresni alkoholiniai gėrimai, tuo greičiau išsivysto alkoholinės encefalopatijos simptomai.
Vienkartinis net nedidelio alkoholio kiekio vartojimas apsinuodijimo laikotarpiu sukelia encefalopatijos simptomus. Likusieji ūminės alkoholinės encefalopatijos padariniai, vartojant vieną kartą alkoholio, net ir nedideliais kiekiais, pasak daugelio gydytojų, gali siekti tris savaites..
Alkoholinės encefalopatijos diagnozė
Išvada, kad atsirado alkoholinė encefalopatija, turėtų padaryti tik gydytojas. Svarbu nepraleisti kraujagyslių „katastrofų“ insultų pavidalu, kurios gali atrodyti kaip encefalopatijos apraiškos. Nespecialistas gali įtarti alkoholinės encefalopatijos išsivystymą dėl ryškių elgesio pokyčių: dezorientacijos sutrikimai (jis nustojo atpažinti ir naršyti vietoje ir laiku), grubūs koordinacijos sutrikimai, kurie neišnyksta sergančiam žmogui išsiblaivius ar išlipus iš persivalgymo..
Alkoholinės encefalopatijos gydymas
Ar alkoholinė encefalopatija yra išgydoma? Kaip gydyti alkoholinę encefalopatiją?
Kaip minėta pirmiau, pradinėse ligos stadijose neurologiniai ir psichiniai encefalopatijos pasireiškimai yra grįžtami..
Pirmajame (asteniniame) etape absoliutus alkoholio atmetimas turi terapinį poveikį net ir be specifinės terapijos.
Nuo antrojo (psichoorganinio) etapo kai kurie simptomai gali išlikti metus ir progresuoti net visiškai atsisakius alkoholio, todėl gydytojai reikalauja intensyvios terapijos.
Narkotikų gydymas nuo alkoholinės encefalopatijos
Alkoholinės encefalopatijos gydymo vaistais pagrindas yra neurometabolinė terapija (padidėjusios B grupės vitaminų, nootropinių, kraujagyslių ir dehidratacijos agentų dozės), atliekama infuzijos būdu į veną.
Priepuolių profilaktikai naudojami normotiminiai vaistai.
Smegenų klinikoje atliekama alkoholinės encefalopatijos diagnostika, profilaktika ir gydymas stacionare ir ambulatoriškai..
Kas yra alkoholinė smegenų encefalopatija
Gydymas
Itin retais atvejais gydymas yra efektyvus. Paprastai alkoholikas, pasiekęs encefalopatijos stadiją, turi sunaikintą asmenybę. Jam trūksta tvirtos valios įgūdžių ir savybių. Gydymas yra toks. Būtinai atliko terapiją su nootropiniais vaistais, kad atkurtų smegenis. Dažniausiai vartojamas piracetamas. Būtinai suleiskite ar išgerkite dideles vitaminų dozes. Ypač B grupės vitaminai.
Naudojami nervinių skaidulų receptorių antagonistai (Dizocilpin). Neuronų pažeidimams mažinti naudojamas kalcio kanalų blokatorius (Nimodipinas). Furosemidas naudojamas siekiant užkirsti kelią smegenų edemos susidarymui. Naudojami liaudies gynimo būdai (vaistažolės).
Encefalopatijos gydymas namuose neįmanomas. Norint, kad terapija būtų teisinga, būtina atlikti tyrimą specializuotoje klinikoje. Norint sėkmingai gydyti, būtina nustatyti kūno organų sunaikinimo laipsnį. Atliekamos analizės, ultragarso tyrimai, biopsija. Norint gauti išsamų vaizdą, būtina kvalifikuoto gydytojo priežiūra. Tradicinės medicinos receptai naudojami kaip papildomos priemonės.
Reikalinga psichologo ar psichiatro pagalba. Nuolatinės konsultacijos padės stebėti paciento būklę. Norėdami pasiekti geriausią efektą, būtinai naudokite tinkamą mitybą, kurioje yra mažai riebalų, bet daug vitaminų, amino rūgščių ir maistinių medžiagų. Alkoholizmo metu organizmas išeikvojo savo atsargas. Susilpnėjo ne tik visi organai, bet ir pačios ląstelės.
Norint atkurti kepenų ir inkstų, skrandžio, kasos, žarnyno, limfinės ir nervų sistemos veiklą, būtina vartoti daugiau skysčių..
Encefalopatijos gydymas vyksta ligoninėje prižiūrint gydytojui
Būtina vartoti vaistus. Būtent gydymas vaistais gali išvesti žmogų iš priklausomybės būsenos ir išgydyti kūną, neleisdamas jam mirti. Pirmiausia gydytojai rūpinasi smegenų stabilizavimu. Būtina sustabdyti neuronų naikinimą ir skatinti jų atsigavimą.
Alkoholinė encefalopatija yra paskutinė alkoholizmo stadija. Asmuo neatleidžia nuo alkoholio vartojimo. Visos sistemos ir organai buvo stipriai apsinuodiję ir negali atlikti savo funkcijų. Labiausiai nukenčia smegenys ir širdis. Pusė visų šios ligos atvejų yra mirtini. Gydymas yra ilgas ir reikalauja psichologinės terapijos.
Alkoholinės encefalopatijos gydymas
Alkoholinė encefalopatija - smegenų pažeidimas, kurį sukelia mirtis ir degeneraciniai smegenų ląstelių (neuronų) pokyčiai dėl alkoholio vartojimo.
Alkoholinės encefalopatijos pasireiškimas
Kaip pasireiškia encefalopatija??
Yra dvi simptomų grupės: psichiniai ir neurologiniai.
Psichinės alkoholinės encefalopatijos apraiškos:
- sumažėjo atmintis ir dėmesys,
- sumažėjęs intelektas,
- asmenybės pokyčiai,
- emocinės-valios sferos pokytis,
Dėl šių pokyčių atitinkamai sutrinka sergančio žmogaus elgesys..
Neurologinės alkoholinės encefalopatijos apraiškos:
- įvairūs judesių sutrikimai,
- jautrumo pokyčiai,
- parezė ir paralyžius,
- tiki ir priepuoliai,
- traukuliai
- nekonvulsiniai priepuoliai su sąmonės pasikeitimu ar aptemimu.
Toliau plačiau apsistosime psichinių sutrikimų, kuriuos sukelia alkoholinė encefalopatija, nes būtent psichiniai sutrikimai yra labai sunki našta pacientui ir jo aplinkai, o sunkiais atvejais dažnai tampa negrįžtami..
Alkoholinės encefalopatijos simptomai
Su alkoholine encefalopatija laipsniškai komplikuojasi ir būklė pablogėja. Praktikuojantys gydytojai išskiria kelis encefalopatijos vystymosi etapus:
Asteninė alkoholinės encefalopatijos stadija
.
Jam būdingas padidėjęs nuovargis su dirglumu, miego sutrikimai, tokie kaip nemiga ar padidėjęs mieguistumas. Gali išsivystyti hiperestezija: padidėjęs jautrumas įprastiems dirgikliams (garsai suvokiami per stipriai, kvapai per stiprūs, spalvos ryškios, skonio ir lytėjimo jautrumas sustiprėja..
Psichoorganinė alkoholinės encefalopatijos stadija
.
Šiame etape prie alkoholinės encefalopatijos apraiškų, be asteninių reiškinių, pridedami ir atminties sutrikimai, intelekto ir emocinio nestabilumo sumažėjimas (įtakos turi šlapimo nelaikymą) - vadinamoji Walterio ir Bruelio triada. Demencijos išsivystymas.
Ankstesniuose etapuose aprašyti simptomai sustiprėja, intelekto sutrikimai pasiekia demencijos laipsnį. Kritiškas požiūris į savo būseną smarkiai sumažėja arba prarandamas.
Kas yra alkoholinė encefalopatija
Alkoholizmas ir alkoholinė encefalopatija yra tas pats?
Ne.
Alkoholizmas yra atskira liga, priklausomybė nuo alkoholio.
Alkoholinė encefalopatija yra dažniausia alkoholizmo komplikacija (priklausomybė nuo alkoholio).
Pasak ekspertų.
- Pirmajame alkoholizmo etape encefalopatija yra ūmi ir grįžtama, tai yra pasireiškia tik alkoholio vartojimo laikotarpiu, vėliau ji gali išlikti kelias dienas (iki trijų savaičių) po apsinuodijimo. Laikantis alkoholio vartojimo laikotarpių encefalopatijos reiškiniai gali visiškai išnykti.
- Antrajame alkoholizmo etape alkoholinės encefalopatijos apraiškos tampa nuolatinės, jos vartojimo laikotarpiu didėja, o blaivumo ir gydymo metu mažėja..
- Trečioje alkoholizmo stadijoje alkoholinės encefalopatijos simptomai įgyja ryškų negrįžtamą pobūdį ir yra pagrindinis rodiklis, rodantis, kad prasidėjo trečioji alkoholio priklausomybės stadija. Todėl daugelis ekspertų trečią alkoholizmo stadiją vadina „encefalopatine“.
Klausimai apie alkoholinę encefalopatiją
Kodėl kai kuriems žmonėms, vartojantiems alkoholio, greitai pasireiškia alkoholinės encefalopatijos reiškiniai ir jie progresuoja, o kiti nesivysto metų metus?
Ar yra polinkis į šį sutrikimą?
Ar alkoholinės encefalopatijos vystymasis priklauso nuo suvartojamo alkoholio kiekio, kokybės ir dažnio??
Gretutinės nervų sistemos ligos (trauminis smegenų pažeidimas, kraujagyslių ligos, atrofiniai procesai ir kt.) Prisideda prie greito alkoholinės encefalopatijos progresavimo.
Lygiagrečių sutrikimų nebuvimas gali „atitolinti“ encefalopatijos atsiradimą.
Iki šiol nėra duomenų apie paveldimą polinkį į alkoholinę encefalopatiją ir praktikuojančius gydytojus bei teorinius mokslininkus, tai yra, alkoholinė encefalopatija yra įgyta liga.
Smegenų encefalopatijos simptomai
Simptomai yra labai dideli ir yra suskirstyti, atsižvelgiant į ligos formą:
- Astenija yra skausminga būklė, susijusi su silpnumo, mieguistumo ir nepagrįsto nuovargio jausmu. lieknumas.
- Adinamija - staigus jėgos praradimas, raumenų silpnumas, mažas fizinis aktyvumas.
- Virškinimo sistemos sutrikimai (pykinimas, dažnas vėmimas, ypač ryte, viduriavimas / vidurių užkietėjimas, pilvo skausmai, rėmuo, raugėjimas).
- Miego sutrikimai.
- Per didelis prakaitavimas.
- Skausmas, lokalizuotas širdies srityje, kartu su dusuliu ir spaudimo jausmu krūtinėje.
- Galūnių skausmai, tirpimas, skausmas.
- Sutrinka sąmonė, sutrinka kalba.
- Nerimas.
- Būdingas trūkčiojimas, veido, lūpų, liežuvio drebėjimas.
- Regos sutrikimas, tinklainės kraujavimas.
- Patinimas, veido ir viršutinio liemens patinimas.
- Padidėjusi temperatūra.
- Veido oda įgauna būdingą žemišką spalvą, yra ryški riebi danga. Kūno oda, priešingai, pleiskanoja, tampa nešvari, įgyja nekrozinių pažeidimų - pragulų - su nepakankama priežiūra.
- Galvos svaigimas.
- Nervų sutrikimai, įskaitant vestibuliarinio aparato pažeidimus, negalėjimas savarankiškai judėti, einant nuo kulno iki kojų.
- Dezorientacija, atminties praradimas.
- Polineuritas kartu su lengva pareze.
- Epilepsijos priepuoliai.
Gaie-Wernicke ligos simptomai
- Alkoholinis kliedesys su haliucinacijomis.
- Nekontroliuojami pasikartojantys rankų judesiai, drebulys.
- Kalbos sutrikimas.
- Nesąmoningumas, refleksinių reakcijų trūkumas.
- Silpnumas, vangumas, mieguistumas.
- Patinimas, įskaitant veidą, melsvas galūnių spalvos pasikeitimas.
- Žemas spaudimas.
- Slėginės opos, odos lupimasis.
- Blogas apetitas.
- Viduriavimas.
- Padidėjusi temperatūra, iki fibrilinių indikatorių.
Psichozės forma, išsivystanti pagal Gaie-Wernicke tipą, yra pavojinga ir baigiasi mirtimi. Negydomas pacientas miršta iki antros savaitės pabaigos nuo ligos pradžios. Įvairios gretutinės ligos, dažniausiai plaučių uždegimas, yra susijusios su smegenų encefalopatija..
Korsakovo psichozės simptomai
Korsakovo psichozės pavadinimas yra nustatytas toms ligoms, kurias išskiria ryškus klinikinis vaizdas ir alkoholinė miologija:
- Atminties sutrikimas iki nuolatinės amnezijos išsivystymo.
- Orientacijos praradimas vietoje, kenčia laiko sekcijos įvertinimas.
- Konfabuliacija.
- Polineuritas, dažniausiai pažeidžiantis apatines galūnes.
- Raumenų atrofija.
- Odos jautrumo pablogėjimas.
- Eisenos pažeidimas, iki visiško nesugebėjimo judėti savarankiškai.
Jei nėra tinkamo gydymo, rezultatas yra paciento demencija, mirtis yra įmanoma dėl didelių smegenų pusrutulių defektų. Prognozė yra nepalanki.
Pseudoparalizės simptomai
Predoparalizė vystosi gana retai, daugiausia vyrams, kurie mėgsta nekokybiškus, denatūruotus alkoholinius gėrimus. Liga vystosi bendro alkoholio skilimo fone:
- Atminties praradimas yra sunkus, auga.
- Stebėtos absurdiškos, beprasmės, vešlios didybės idėjos.
- Kritikos praradimas, polinkis į grubius pokštus.
- Nuotaikos kaita - nuo pasitenkinimo iki piktos.
- Veido raumenų, pirštų, liežuvio drebulys.
- Neuritas.
- Nerami depresija, pasiekianti jaudulį su kliedesio elementais.
- Sausgyslių refleksų degradacija.
Mirtis yra reta, tačiau pacientas gali tapti demencija.
Sušvelnintos ligos formos simptomai
Liga pirmą kartą buvo atrasta ir aprašyta 1887 m.
- Dirglumas, nervingumas, pakaitomis su žemu psichoemociniu fonu.
- Astenija - simptomas yra ryškus.
- Apetito ir miego sutrikimai.
- Naktį gali išsivystyti kliedesio priepuoliai..
- Dienos metu pacientas patiria mieguistumą..
- Disforijos, depresijos požymiai.
- Neurologiniai simptomai, paviršinis neuritas.
- Nuolatiniai, lėtai praeinantys, užsitęsę atminties sutrikimai.
Hiperūmios formos, turinčios žaibo srovę, simptomai
Nepalankus smegenų pažeidimo vystymosi variantas, dažniausiai sukeliantis mirtiną rezultatą:
- Adinaminė astenija.
- Sąmonės sutrikimas - sunkus kliedesys.
- Padidėjusi temperatūra.
- Apsvaigimas virsta koma.
- Spartus neurologinių ir autonominių sutrikimų, kurie pasireiškia nuo pat ligos pradžios, padaugėjimas.
Sėkmingo smegenų encefalopatijos gydymo pagrindas yra toksinių medžiagų vartojimo nutraukimas ir jų likučių pašalinimas iš organizmo..
Alkoholinės encefalopatijos išsivystymas
Alkoholio nutraukimo (pagirių) fone, ypač alkoholinės psichozės (kliedesio) metu, alkoholinė encefalopatija vystosi ypač greitai. Žmogaus pokyčius galima stebėti kelias valandas. Todėl dažnai susiduriame su situacija, kai mus supantys žmonės nustemba stebėdami staigų paciento elgesio ir būklės pokytį..
Alkoholinė Wernicke-Korsokovo encefalopatija vienu metu gali išsivystyti sunkia ir ūmine forma. Tačiau dažniausiai oftalmoplegija ir ataksija prieš ligos pradžią pasireiškia kelias dienas, kartais 10 ar 20 dienų, prieš prasidedant pagrindinei simptomatologijai..
Alkoholinę Wernicke-Korsokovo encefalopatiją labai dažnai lydi kitos ligos. Dažniausiai taip yra dėl toksinio alkoholio poveikio ne tik smegenims, bet ir visam kūnui. Pavyzdžiui, tam tikrais atvejais pacientai kenčia nuo polineuropatijos, kepenų funkcijos sutrikimų, širdies ligų, lytinių organų ligų, virškinimo trakto ligų, endokrininių ir kitų sutrikimų. Klinikinį vaizdą gali papildyti spazminės stuburo ataksijos pasireiškimas.
Alkoholinės encefalopatijos pasekmės
Lėtinėje ligos stadijoje žmogus nustoja atpažinti kvapus. Tai siejama su toksiniu smegenų diencefalinės srities pažeidimu..
Yra širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių, tachikardija, dusulys dirbant, atsiranda posturalinė hipotenzija. Tačiau EKG gali atsirasti tik nedideli pokyčiai. Neretai tokie žmonės staiga miršta. Širdies ir kraujagyslių kolapsas dažnai yra jų mirties priežastis. Tačiau išsamiau susipažinus su jo istorija, toks sprendimas bus iš esmės neteisingas. Tikroji tokių mirčių priežastis yra staigus alkoholinės encefalopatijos vystymasis, smegenų audinio pažeidimas. Sutrinka smegenų dalies, atsakingos už širdies ir kraujagyslių funkcijų reguliavimą, audinys.
Įrodyta, kad sergant alkoholine Wernicke-Korsokovo encefalopatija, atsiranda pakankamai didelis širdies tūris, kuris neatitinka sunaudojamo deguonies tūrio. Gali atsirasti alpimas, sutrinka motorinės funkcijos. Tai yra periferinės nervų sistemos funkcijų pusiausvyros sutrikimo pasekmė, kuri paprastai būdinga jutimo reguliavimo defektui..
Pagrindinės ūminės alkoholinės encefalopatijos formos
Pasireiškia šios ūminės alkoholinės encefalopatijos formos:
- Gaia-Wernicke.
- Ūminė sušvelninta encefalopatija.
- Hiperūma encefalopatija su fulminantine eiga.
Prieš ryškų alkoholinio encefalopatijos pasireiškimo klinikinį vaizdą pateikiamas pradinių pasireiškimų laikotarpis (nenormalus). Jo trukmė priklauso nuo intoksikacijos laipsnio. Esant nepaprastoms formoms, jis sutrumpinamas iki kelių savaičių, tai yra itin nepalankus diagnostinis ženklas, kuris padidina mirties riziką. Pagrindinis pro-normalaus laikotarpio pasireiškimas yra ryškus asteninis sindromas, kuriame vyrauja adinaminiai sutrikimai.
Jį lydi alkoholinė būsena po apsinuodijimo, potraukio alkoholiui trūkumas, atsirandantis po reikšmingo individualiai didelių dozių pertekliaus, astenijos ir toksikozės simptomų (vėmimo, pykinimo, mieguistumo, psichozės). Alkoholio vartojimas sustiprina intoksikacijos reiškinius ir klinikinius simptomus..
Abstinencijos simptomų pasireiškimai būdingi pradiniams normaliojo laikotarpio etapams. Tai pasireiškia nevaldomu potraukiu alkoholiui. Abstinencijos simptomų atsiradimas nepriklauso nuo suvartotos dozės. Vystosi nutraukus alkoholio vartojimą, pasireiškia psichopatologinėmis, somatinėmis ir neurologinėmis apraiškomis, kurios išnyksta pavartojus alkoholio.
Asteninė būsena pasireiškia bjaurėjimuisi maistu, išsekimu, iki sunkios anoreksijos, sunkiais dispepsiniais sutrikimais (vėmimas, nuolatinis pykinimas), rėmuo, raugėjimas su bjauriu kvapu, išmatų sutrikimais. Galimos į migreną panašios sąlygos: vienpusis, pulsuojantis galvos skausmas, nepakantumas ryškiai šviesai, kvapams ir garsams.
Dažnai siejami jautrūs sutrikimai, tokie kaip hiperestezija (padidėjęs jautrumas). Sunkiais atvejais prisijungia maniakinės-depresinės būsenos. Depresijos fazė pasireiškia ryškia depresija, mąstymo procesų slopinimu, judesių sustingimu, apatišku, abejingu požiūriu į save ir kitus.
Be to, melancholišką nuotaiką gali staiga pakeisti ryškus jaudulys, karštligiškas aktyvumas ir nenatūralus linksmumas. Pacientai dainuoja, juokauja, juokiasi, skuba atlikti įvairius darbus, kurie iškart juos vargina. Maniakinė fazė greitai užleidžia vietą depresijai.
Antrasis ūminės toksinės encefalopatijos laipsnis sergant alkoholizmu pasireiškia po cikliško abstinencijos ir po intoksikacijos sindromų kaitos. Paskutiniam normalaus laikotarpio etapui būdingas ryškus vengimas vartoti alkoholį, vyraujantys po intoksikacijos simptomai, apatija, vangumas, depresija.
Gaia-Wernicke alkoholinė encefalopatija
Jis išsivysto dėl sunkaus vitamino B1 trūkumo, jį lydi vidurinių smegenų ir pagumburio pažeidimai, sutrikusios nervinės jungtys, pilkosios medžiagos demielinizacija, hemodinamikos sutrikimai ir kraujosruvos smegenų audinyje. Ši encefalopatija dažnai pasireiškia vyrams.
Ligos pasireiškimas pasireiškia kliedesiu su monotoniškomis haliucinacijomis, tada jie prisijungia:
- akies obuolio paralyžius;
- judėjimo sutrikimai (disbalansas, judesių koordinavimas);
- stiprus sąmonės sumišimas;
- sunki tachikardija, prakaitavimas, karščiavimas.
- stereotipiškumas, cikliškas judesių kartojimas;
- neįmanoma kalbėti, pacientai nereaguoja į gydymą. Neaiškias, staigias frazes keičia riksmai, tylūs šnabždesiai, juokas, verksmas.
- stiprus nerimas, nerimas, baimė, panikos priepuoliai;
- viduriavimas.
Šizofrenijos simptomai (ūmi, įkyri, kliedesio idėjos, spalvingos haliucinacijos, sunki depresija) kartu su aukšta temperatūra yra nepalankus diagnostinis ženklas.
Būdinga pacientų išvaizda:
- ryškus išsekimas, išsekimas, išsipūtęs, blyškus, riebus veidas;
- skleros gelta;
- tamsiai raudonas, trūkčiojantis liežuvis;
- išlyginamas natūralus liežuvio papilių reljefas;
- smarkiai skausmingos, padidėjusios kepenys.
- meningealiniai simptomai.
Akių simptomai yra informatyvūs: ptozė (akies voko nusileidimas), nistagmas (ritmiškas, greitas akies obuolių judesys), dvigubas matymas, sutrikęs regėjimo aštrumas, rūkas prieš akis, musių mirgėjimas.
Modeliuojama forma. Liga vyksta be ryškių klinikinių simptomų. Lydimas mieguistumas, mieguistumas, mieguistumas, ašarojimas, hipochondriniai simptomai.
Alkoholinė encefalopatija
Ilgalaikio ir nekontroliuojamo gėrimo fone išsivysto daugybė patologinių būklių. Encefalopatija taip pat vadinama tokiomis patologijomis. Ūminės alkoholinės encefalopatijos atsiradimas rodo, kad smegenyse yra rimtų funkcinių sutrikimų..
Jei žmogus nuolat piktnaudžiauja alkoholiu, jo organizme pastebimas vitaminų disbalansas. Tiesiog kartu su etanolio metabolitais girtaujantis žmogus praranda didžiulius mikroelementų ir mineralų kiekius. būtina normaliam gyvenimui. Jie paprasčiausiai masiškai nuplaunami, tačiau tinkamas papildymas nevyksta. Iš kur šie vitaminai ir mikroelementai, jei nuo alkoholio priklausomo žmogaus maistas visada yra menkas ir jame pateikiami monotoniški užkandžiai, arba iš viso nėra maisto. Dažnai alkoholis pakeičia alkoholio maistą, o pats alkoholis laikomas labai kaloringu produktu, tik jame nėra visų būtinų maistinių medžiagų, mikroelementų ir vitaminų.
Ypatingas vitaminų P, B6 ir B1 trūkumas pastebimas. Šie vitaminai kategoriškai nesuderinami su alkoholiu, tačiau yra būtini sveikatai. Pavyzdžiui, tiaminas yra būtinas naujų ląstelių susidarymui ir normaliam angliavandenių pasisavinimui. B1 taip pat apsaugo širdies ir kraujagyslių sistemą, centrinę nervų sistemą ir smegenų ląsteles nuo visų rūšių neigiamos įtakos. Esant ūmiam kompleksiniam tiamino, piridoksino ir bioflavonoidų trūkumui, žmogaus smegenys išbrinksta, o kai kurios jo dalys netgi miršta. Smegenų kraujagyslės plonėja, susidaro edema. Kartais žala paveikia tik tam tikras smegenų dalis, tačiau tai daroma tik dabar..
Labiausiai kenčiantis organas geriantiems žmonėms yra smegenys. Nors vienareikšmiškai teigti, kad alkoholis yra vienintelė encefalopatijos priežastis, neįmanoma. Iš tikrųjų alkoholinė encefalopatija yra sutrikimų, turinčių įtakos gyvybiškai svarbių sistemų ir organų funkcionalumui, pasekmė..
Paprastai alkoholinės kilmės encefalopatijos patogenetinėje struktūroje yra tokie veiksniai kaip organizmo išeikvojimas, nuolatinis apsinuodijimas etanolio metabolitais. dėl kurio išsivysto kepenų cirozė, hepatitas, virškinimo problemos ir kt. Kūnas pradeda ūmiai reikalauti vitaminų ir mikroelementų, šių pokyčių fone smegenų žievėje atsiranda rimtų sutrikimų..
Alkoholinę encefalopatiją neišvengiamai lydi oksidacinis stresas. Kai metabolizuojamas etanolis, išsiskiria ypač pavojingos medžiagos - aldehidai, kurie nuodija smegenų neuronus. Šis veiksnys yra esminis vystantis patologijai. Tačiau paveldimumas taip pat vaidina tam tikrą vaidmenį, nors dažniausiai patologija palikuonims perduodama tik atsižvelgiant į polinkį į priklausomybę nuo alkoholio.
Patologijos priežastys
Smegenų ir nervų sistemos ląstelės yra labai jautrios organizmo sutrikimams. Alkoholio skaidymo metu išsiskiria aldehidai, kurie turi toksinį poveikį ląstelėms, ypač paveikti smegenų neuronai..
Po tokio apsinuodijimo jie negali atlikti savo funkcijos. Prie to prisijungia deguonies badas, kurį išprovokuoja toksinų poveikis kraujagyslių sistemai..
Be to, smegenys jaučia ūmų maisto medžiagų trūkumą. Alkoholis sunaikina vitaminus ir mineralus organizme.
Tikimybė susirgti šia liga padidėja vartojant alkoholio pakaitalus, žemos kokybės alkoholinius gėrimus, techninius skysčius.
Kaip ir vystantis alkoholizmui, ir formuojantis alkoholinei encefalopatijai, svarbų vaidmenį vaidina alkoholinių gėrimų kiekis ir vartojimo dažnis..
Likusieji ūminės alkoholinės encefalopatijos padariniai, vartojant vieną kartą alkoholio, net ir nedideliais kiekiais, pasak daugelio gydytojų, gali siekti tris savaites..
Alkoholinės encefalopatijos diagnozė
Išvada, kad atsirado alkoholinė encefalopatija, turėtų padaryti tik gydytojas
Svarbu nepraleisti kraujagyslių „katastrofų“ insulto pavidalu, kurios gali atrodyti kaip encefalopatijos apraiškos.
Nespecialistas gali įtarti alkoholinės encefalopatijos išsivystymą dėl ryškių elgesio pokyčių: dezorientacijos sutrikimai (jis nustojo atpažinti ir naršyti vietoje ir laiku), grubūs koordinacijos sutrikimai, kurie neišnyksta sergančiam žmogui išsiblaivius ar išlipus iš persivalgymo..
Priežastiniai veiksniai, sukeliantys alkoholinės encefalopatijos vystymąsi, išvardyti toliau..
- Nervinių ląstelių irimas, neurotoksinų susidarymas, kurį sukelia apsinuodijimas alkoholiu.
- Pogumburio sutrikimas.
- Vitaminų ir mineralų trūkumas.
- Metabolinė liga.
- Ūminė forma dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 35 iki 45 litrų..
- Tarp moterų alkoholikų dažnai diagnozuojama „Korsakovo psichozė“.
- Pseudoparalizė vystosi vyrams (35-65 l), moterims (30-65 l).
Tačiau lėtinis alkoholizmas neturi tiesioginės įtakos ligos vystymuisi. Nuolat vartojamos alkoholio dozės sutrikdo tinkamą medžiagų apykaitos procesą, sukelia mineralų ir vitaminų, visų pirma B grupės (B1 ir B6), disbalansą..
Aldehidai - alkoholio skilimo produktai - pažeidžia nervines ląsteles. Savo ruožtu nepakankamai aprūpinamas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis..
O smegenų intoksikacija, nervų sistemos sutrikimas pasireiškia psichinėmis anomalijomis.
Pažymima, kad šio tipo patologija išsivysto asmenims, kenčiantiems nuo paskutiniųjų alkoholizmo stadijų. Kadangi toksinis etanolio poveikis turi destruktyvų poveikį smegenų ląstelėms, ligą sunku nukreipti į tam tikrą vystymosi mechanizmą..
Kaip ir polineuropatija, ši patologija yra klasifikuojama kaip ypač sudėtinga liga. Alkoholinės encefalopatijos kodas 10 pagal TLK priklauso 6 klasei ir turi G 31,2 klasifikaciją.
Žlungant etanoliui žmogaus organizme, vyksta aktyvi ypač toksiškų aldehidų gamyba. Būtent šios nuodingos medžiagos neigiamai veikia neuronų veiklą..
Tai lemia tai, kad visos smegenų dalys (pagumburis ir smegenėlės) nustoja normaliai veikti. Be to, susidaro neurotoksinai, kurie turi destruktyvų poveikį nervų sistemai, paveikdami sinapses.
Kaip rodo pavadinimas, šią ligą sukelia priklausomybė nuo alkoholio, ilgalaikis sistemingas alkoholio vartojimas. Kuo dažniau ir kuo stipresnius gėrimus žmogus geria, tuo liga greičiau vystosi.
Tiesą sakant, encefalopatijos požymiai atsiranda net vartojant vieną kartą alkoholio, ypač dideliais kiekiais..
Alkoholinės encefalopatijos pasekmės
Lėtinės encefalopatijos gydymas yra prieštaringas. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo daugiau galimybių bent jau santykinai pasveikti. Žaibiška ar ūmi encefalopatija negali būti visiškai išgydyta, neuropsichiatriniai sutrikimai tęsis visą gyvenimą.
Tokios encefalopatinės formos gana dažnai baigiasi sunkia negalia ar mirtimi..
Dažniausios alkoholinės encefalopatijos pasekmės yra šios:
- hipertoninė liga;
- širdies sutrikimai;
- neuritas ir neuralgija;
- regėjimo problemos;
- koordinavimo pažeidimai;
- kalbos problemos;
- paralyžius;
- šlapimo nelaikymas (išmatos, šlapimas);
- smegenų kraujavimas;
- ryški demencija;
- sunkus smegenų ląstelių pažeidimas;
- koma ar mirtis.
Alkoholinė encefalopatija yra labai klastinga patologija, kuri po pirmųjų simptomų greičiau nei per mėnesį gali išsivystyti į pavojingas ir negrįžtamas sąlygas. Tik vengimas alkoholio padės išvengti smegenų pažeidimo.
Diagnostika ir gydymas
Nustatyti tikslią diagnozę yra labai svarbu. Todėl gydytojai skiria daug laiko alkoholinei encefalopatijai atskirti nuo kitų ligos rūšių. Pagrindinis faktorius nustatant galutinę diagnozę yra alkoholizmo fakto buvimas. Jei pacientas geria daug ar dažnai, visi kiti diagnostikos metodai yra tik papildomi..
Kartu su tuo gydytojas kalbės su pacientu, kad sužinotų, ką tiksliai jis gėrė ir kada atsirado simptomai. Taip pat turėsite ištirti jo ligos istoriją ir atlikti vizualų tyrimą.
Svarbus tyrimo komponentas yra elektroencefalografija, taip pat kompiuterinis arba magnetinio rezonanso vaizdavimas. Jie parodo smegenų patologijų buvimą ir suteikia svarbios informacijos apie jų ląstelių ir kraujagyslių būklę.
Kartais alkoholinė encefalopatija yra painiojama su šizofrenija, dėl kurios pacientas gydomas netinkamai. Tokiomis aplinkybėmis rezultatas gali būti baisus..
Nustačius diagnozę, gydytojas nusprendžia, kuriuos vaistus skirti pacientui. Pagrindinis reikalavimas šiuo atveju yra visiškas draudimas vartoti alkoholį. Norint laikytis teisingo gydymo ir stebėti paciento būklę, reikės hospitalizuoti. Jis gali būti išrašytas iš ligoninės per kelias savaites, jei liga pradeda trauktis. Tačiau su juo teks elgtis vienodai. Visas terapijos kursas trunka iki kelių mėnesių.
Pagrindinės vaistų terapijos kryptys:
- atsikratyti etanolio kraujyje - atliekamas įvedant vitaminus B ir C su niacinu, procedūra apima injekcijas į raumenis;
- smegenų kraujotakos stimuliavimas ir jos maitinimas naudingomis medžiagomis - naudojami kraujagysles plečiantys vaistai („Hydralazin“, „Apressin“);
- konvulsinių priepuolių slopinimas - reikės vartoti prieštraukulinius vaistus („Mazepin“, „Tegretol“);
- mikro- ir makroelementų trūkumo papildymas - nustatomas vitaminų kompleksų ar specialių produktų, kurių sudėtyje yra magnio, kalio, kalcio, natrio, vartojimas;
- psichinių simptomų pašalinimas - paskirkite vartoti trankviliantų, antidepresantų ar antipsichozinių vaistų;
- smegenų edemos profilaktika - pakanka nedidelio diuretikų kurso su sumažinta doze.
Kartais tampa labai sunku gydyti ligą, nes paciento psichinė sveikata sukelia daugybę papildomų problemų. Todėl, be to, gali prireikti psichoterapeuto pagalbos, kuris kasdien dirbs su pacientu, bandydamas subalansuoti jo būklę. Be to, jo paslaugos gali būti labai naudingos atkūrimo etape..
Ligos priežastys
Pažymima, kad šio tipo patologija išsivysto asmenims, kenčiantiems nuo paskutiniųjų alkoholizmo stadijų. Kadangi toksinis etanolio poveikis turi destruktyvų poveikį smegenų ląstelėms, ligą sunku nukreipti į tam tikrą vystymosi mechanizmą..
Žlungant etanoliui žmogaus organizme, vyksta aktyvi ypač toksiškų aldehidų gamyba. Būtent šios nuodingos medžiagos neigiamai veikia neuronų veiklą..
Be to, paveldimi veiksniai gali atlikti reikšmingą vaidmenį vystantis tokiai ligai. Gydytojai nustatė ryšį tarp ligos atsiradimo ir polinkio į priklausomybę nuo alkoholio buvimo.
Alkoholinė encefalopatija: ligos priežastys, simptomai, gydymas
Vartojant per daug alkoholinių gėrimų, kenčia kūnas. Pažeidžiami įvairūs organai. Alkoholikai žino apie kepenų cirozę ir bijo šios ligos.
Nedaug žmonių girdėjo, kas yra alkoholinė encefalopatija. Jūs turite žinoti apie ligos priežastis, jos pasekmes, kad išvengtumėte tolesnio degradacijos, silpnaprotystės.
Alkoholinės encefalopatijos priežastys
Alkoholinė encefalopatija pasireiškia skirtingo amžiaus. Dažniau tai atsitinka turint alkoholiko patirtį nuo 6 metų. Paūmėja po ilgalaikio besaikio girtavimo, gilaus girtumo.
Pagrindinė ligos priežastis yra smegenų hipoksijos išsivystymas dėl per didelio alkoholinių gėrimų vartojimo..
Smegenų hipoksija sergant alkoholine encefalopatija
Dėl suvartojimo atsiranda smegenų dalių deguonies badas, dėl kurio pažeidžiami medžiagų apykaitos procesai. Atsiranda bendras kūno apsinuodijimas.
Liga vystosi ne iš karto, o palaipsniui, atsižvelgiant į daugybę organų ir sistemų darbo pokyčių:
- sutrinka pagumburis,
- neuronai yra pažeisti,
- yra hipovitaminozė ir mineralų trūkumas,
- gaminasi daugiau nei neurotoksinį poveikį turinčių medžiagų.
Rizika susirgti padidėja naudojant techninius skysčius, kuriuose yra alkoholio. Tarp pavojingų gėrimų yra odekolonas, plovikliai, alkoholio pakaitalai.
Ligos rūšis yra encefalopolineuropatija, kuri pasireiškia nenustačius alkoholizmo. Jo atsiradimo priežastis yra alkoholinių gėrimų patekimas į organizmą nedideliais kiekiais..
Ligos simptomai
Ligos eigos vaizdas daugiausia priklauso nuo stadijos ir formos. Alkoholinės encefalopatijos simptomai yra neurologinio ir somatinio pobūdžio.
Pirmieji ligos požymiai paprastai nėra susiję su patologija, tačiau laikomi organizmo reakcija į apsinuodijimą alkoholiu. Geriant ar išgėrus pastebimas vėmimas ir rėmuo. Pasirodo nuolatinis priešinimasis maistui.
Priimtas maistas nėra suvokiamas, nesuvirškinamas. Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas pasireiškia vienodai dažnai.
Dėl virškinimo proceso pažeidimo, medžiagų apykaitos procesų sutrikimų, smarkiai sumažėja svoris bendro fizinio išsekimo fone.
Laikui bėgant smegenų alkoholinė encefalopatija progresuoja.
Pasirodo kiti simptomai:
- nemiga, košmarai,
- nuolatinis nuovargis,
- agresijos demonstravimas,
- drebančios galūnės,
- bukumas,
- nuotaikų kaita,
- atminties sutrikimas (panirimas),
- padidėjęs prakaitavimas,
- haliucinacijos, kliedesiai,
- judesio standumas,
- kardiopalmija.
Atkreipiamas dėmesys į paciento išorinių pokyčių požymius. Alkoholikai dramatiškai pakeis odos spalvą ir būklę.
Priklausomai nuo individualių savybių, oda gali išsausėti ir atsirasti lupimasis. Kai kurių paviršiuje yra drėgmės perteklius dėl padidėjusio prakaitavimo.
Ilgai gulint, susidaro pragulos. Veidas paburksta.
Agresijos pasireiškimas alkoholinės encefalopatijos atvejais
Nenatūralios raudonos spalvos kalba. Taip vyksta alkoholinė encefalopatija, ką dabar žino visi.
Po truputį pridedami tam tikrai ligos formai būdingi požymiai. Gali pasireikšti šizofrenija, kliedesys ar koma.
Alkoholinės encefalopatijos formos
Toksinė alkoholinė encefalopatija yra ūminė arba lėtinė.
Kiekvienas turi savo ypatybes, skiriasi trukme, simptomu tipu.
Apibūdinant formas bendrai, galima pastebėti:
- Ūmus: nustatomi pirmieji simptomai, kuriuos narkologai vadina ligos pirmtakais. Bendra būklė blogėja, sutrinka virškinimo procesai, dingsta apetitas, atsiranda nemiga. Atsiranda kūno išsekimas, sutrinka kalba, pasireiškia kliedesys ar amentija. Gaye-Wernicke sušvelninta ar alkoholinė encefalopatija laikoma rūšimi. Kartais liga greitai vystosi hiperūmioje formoje. 3 - 4 savaites pacientas perdega nuo 40, 41 laipsnių temperatūros. Retai įmanoma išgyventi, paprastai po sunkios būklės ištinka 3–4 dienas trunkanti koma, po to - mirtis.
- Lėtinis: pastebimas esant ilgesniam vitaminų ir mineralų trūkumui dietoje kartu su ilgalaikiu organizmo apsinuodijimu. Pasiekia negrįžtamus, degeneracinius centrinės nervų sistemos pažeidimus.
Gaie-Wernicke encefalopatija
Būklė labiau būdinga vyrams. Trūkstant vitamino B1, sutrinka nerviniai ryšiai, pažeidžiami pagumburio ir tarpinės smegenys.
Randamas kliedesys. Paciento elgesys kelia nerimą: staigų nuotaikos pokytį, padidėjusį raumenų tonusą pakeičia staigus nejudrumas.
Yra ir kitų simptomų, lydinčių toksinę encefalopatiją šios formos alkoholizme:
- regėjimo problemos: nistagmas, akies obuolio paralyžius, skirtingi vyzdžių dydžiai,
- judėjimo problemos: koordinacijos praradimas, pusiausvyros trūkumas,
- virškinimo problemos: apetito stoka, viduriavimas,
- sutrikusi sąmonė: atsako į gydymą trūkumas, atminties praradimas, neaiški kalba, nerišlus pokalbis,
- bendros būklės pablogėjimas: tachikardija, prakaitavimas, silpnumas, sumažėjęs kraujospūdis, karščiavimas,
- psichikos sutrikimai: nerimas, agresija, nerimas.
Pacientai iš esmės keičiasi. Sklera įgauna gelsvą atspalvį, liežuvis tampa raudonas, oda sunykusi.
Kepenys yra padidėjusios. Panašu, kad ligonis prieš mūsų akis paseno.
Korsakovo psichozė
Jis vystosi, kai trūksta tiamino ir nikotino rūgšties. Ligos priežastis yra galvos smegenų traumos, patiriamos apsinuodijus, pažeidus ar ilgai trūkstant mitybos, smegenų hipoksija, apsinuodijimas surogatais, infekcinės ligos.
Encefalopatija sergant alkoholizmu Korsakovo psichozės stadijoje pasireiškia esant sunkiai apatinių galūnių polineuropatijai ir periferinės nervų sistemos sutrikimams..
Ženklai, rodantys ligos buvimą:
- kojų pjūviai, galūnių skausmas,
- orientacijos problemos,
- neryškus vaizdas, skrenda prieš akis,
- turintys melagingus prisiminimus,
- dalinis atminties praradimas.
Laikui bėgant intelektiniai gebėjimai mažėja.
Žąsų niežėjimas su Korsakovo psichoze
Degradacija pasireiškia, atsiranda depresija.
Dažnai gimsta įkyrios mintys, judesiuose jaučiamas nervingumas. Esant šiems encefalopatijos simptomams, alkoholio prognozė yra palanki, jei pacientas yra jaunas. Beveik neįmanoma nugalėti ligos senatvėje..
Alkoholinė pseudoparalizė
Alkoholinė pseudoparalizė stebima vartojant per daug alkoholio, surogatų. Pažanga, kai trūksta vitaminų, yra nepakankama mityba.
Ligai prasidėjus, jau yra pažeisti vidaus organai: kepenys, smegenys, skrandis. Mokiniai praktiškai nereaguoja į šviesą.
Eisena klibi, prarandama pusiausvyra.
Neuralginiai sutrikimai yra rankų drebulys, veido raumenų trūkčiojimas..
Klibi narkomano eisena su alkoholine pseudoparalize
Skirtingai nuo įprasto paralyžiaus, pseudoparalizė sergant alkoholizmu, pasiekusi tam tikrą tašką, nustoja progresuoti. Dažnai tinkamai elgiantis, intensyviai gydant, visiškai pasveikstama, rečiau alkoholinė demencija išlieka visam gyvenimui. Itin sunkiais atvejais yra kalbos sutrikimų, judėjimo sutrikimų, panašių į būklę po insulto.
Alkoholinės encefalopatijos gydymas
Sužinojęs apie alkoholio smegenų encefalopatiją, kas tai yra, būtina apsvarstyti gydymo metodus.
Medicininė priežiūra laikoma veiksminga, nors neatmetama galimybė naudoti alternatyvius metodus.
Pirmoji pagalba
Toksinės encefalopatijos gydymas sergant alkoholizmu prasideda nuo pirmosios pagalbos pacientui. Paprastai netoliese yra šeimos nariai, kurie turi paskambinti gydytojui. Prieš atvykstant reanimacijos komandai, alkoholikas uždengiamas šilta antklode, nes daugumai jų kyla šaltkrėtis.
Narkomano šaltkrėtis su alkoholine encefalopatija
Esant vėmimui, pykinimui, būtina kontroliuoti masių išsiskyrimą, neleidžiant jiems užspringti. Norėdami palengvinti būklę, galite sudrėkinti lūpas vandeniu, duoti kelis gurkšnius spanguolių sulčių, nesaldintos silpnos žaliosios arbatos, erškėtuogių sultinio..
Vaistas
Narkotikų terapijos kursas yra sukurtas atsižvelgiant į ligos sunkumą.
Toksinės encefalopatijos gydymas sergant alkoholizmu apima ilgalaikį organizmą atstatančių vaistų vartojimą.
Į raumenis arba į veną vartojami vitaminų kompleksai, įskaitant vaistus B1, B6, PP, padeda normalizuoti būklę.
Sergant Gaie-Wernicke encefalopatija, būtinai skiriamas magnio sulfatas, esant Korsakovo psichozei, norint papildyti nikotino rūgšties trūkumą, normalizuoti virškinimo sistemos veiklą, rekomenduojama įvesti nikotinamidą..
Vitaminų kompleksas alkoholinei encefalopatijai gydyti
Kraujotaką smegenyse atstato vazodilataciniai vaistai. Priepuoliams gydyti, jų prevencijai skiriami vaistai nuo traukulių.
Kineziterapija kartu su vaistų kursu padeda atsigauti. Veiksmingiausios yra elektroforezė, ozono terapija, magnetoterapija, plazmaferezė, akupunktūra.
Liaudies gynimo priemonės
Su alkoholine encefalopatija gydymas tradicine medicina praktikuojamas namuose. Paruošiami nuovirai, sukeliantys bjaurėjimąsi alkoholiu, palaikantys nusilpusį kūną.
Žolininkai naudoja vaistinius augalus: čiobrelį, gudobelę, pelyną, raugą, šaltalankį, laukinę rožę. Gerai pagerina būklę prieš valgį valgant šaukštą medaus, sumaišyto su tuo pačiu kiekiu šviežiai spaustų svogūnų sulčių.
Nemigai, pernelyg dideliam nerimui, nervingumui atsikratyti naudojamas ramunėlių žiedų ir valerijono šaknų nuoviras. Už litrą virinto vandens įpilkite 2 šaukštus šakniastiebių ir 3 šaukštus gėlių.
Į gautą infuziją įpilama pusės citrinos sultys. Gerti šaltą stiklinėje ryte ir vakare.
Naudinga maudytis su kadagiu. Dygliuoto krūmo šakos iš anksto garinamos verdančiu vandeniu.
Alkoholinės encefalopatijos gyvenimo trukmės prognozė
Daugelį domina, ar alkoholio smegenų encefalopatija prognozuoja palankiai, ar ne. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo, eigos formos.
Galimos rimtos komplikacijos:
- hipertenzija,
- nuolatinis rėmuo,
- neuralgija,
- kepenų cirozė,
- trofiniai sutrikimai,
- demencija,
- šizofrenija,
- galūnių ir kitų paralyžius.
Gyvenimo trukmė priklauso nuo to, ar pacientas sugeba visiškai nustoti gerti. Ne visada įmanoma atkurti vidaus organų darbą.
Kai kuriais atvejais atsiranda neįgalumas ir gali būti mirtis. Daugelis gyvena iki subrendusios senatvės, po gydymo laikosi blaivaus gyvenimo būdo.
Išvada
Alkoholinė encefalopatija yra gydoma, tačiau jos galima išvengti įprastu gyvenimo būdu.
Svarbu laiku sustoti, tada nereikės būti našta sau ir artimiesiems senatvėje.