Šis straipsnis atskleis klausimą, kas yra smegenų hipofizė. Didžiausią vaidmenį formuojantis ir formuojantis atlieka smegenų neuroendokrininis centras - hipofizė. Dėl išsivysčiusios struktūros ir skaitinių jungčių hipofizė su savo hormoninėmis sistemomis daro didelę įtaką žmogaus išvaizdai. Hipofizė palaiko ryšį su antinksčiais ir skydliauke, veikia moteriškų lytinių hormonų veiklą, kontaktuoja su pagumburiu, tiesiogiai sąveikauja su inkstais.
Struktūra
Hipofizė yra smegenų pagumburio-hipofizio sistemos dalis. Šis derinys yra lemiamas žmogaus nervų ir endokrininės sistemos veiklos komponentas. Be anatominio artumo, hipofizė ir pagumburis yra funkciškai glaudžiai sujungti. Hormoniniame reguliavime yra liaukų hierarchija, kai vertikalės aukštyje yra pagrindinis endokrininės veiklos reguliatorius - pagumburis. Jis išskiria dviejų tipų hormonus - liberinus ir statinus (atpalaiduojančius faktorius). Pirmoji grupė padidina hipofizės hormonų sintezę, o antroji - slopina. Taigi pagumburis visiškai kontroliuoja hipofizės darbą. Pastarieji, gavę liberinų ar statinų dozę, sintetina organizmui reikalingas medžiagas arba atvirkščiai - sustabdo jų gamybą..
Hipofizė yra ant vienos iš kaukolės pagrindo struktūrų, būtent turkų balno. Tai maža kaulinė kišenė, esanti ant sfenoidinio kaulo kūno. Šios kišenės centre yra hipofizės duobė, kurią už nugaros apsaugo priekis, balnelio gumbas. Balno galo apačioje yra grioveliai, kuriuose yra vidinės miego arterijos, kurių šaka - apatinė hipofizio arterija - maitinanti apatinę smegenų priedą medžiagomis..
Adenohipofizė
Hipofizė susideda iš trijų mažų dalių: adenohipofizės (priekinė dalis), tarpinės skilties ir neurohipofizės (užpakalinės dalies). Vidurinė skiltis yra panašios į priekinę skiltį ir atrodo kaip plona pertvara, skirianti dvi hipofizės skiltis. Nepaisant to, specifinė sluoksnio endokrininė veikla privertė specialistus jį izoliuoti kaip atskirą apatinės smegenų priedėlio dalį..
Adenohipofizę sudaro skirtingi endokrininių ląstelių tipai, kurių kiekviena išskiria savo hormoną. Endokrinologijoje yra tikslinių organų samprata - organų rinkinys, kuris yra atskirų hormonų nukreiptos veiklos tikslai. Taigi, priekinė skiltis gamina tropinius hormonus, tai yra tuos, kurie veikia liaukas, esančias žemiau vertikalios endokrininės veiklos sistemos hierarchijos. Adenohipofizės išskiriama paslaptis inicijuoja tam tikros liaukos darbą. Taip pat, remiantis grįžtamojo ryšio principu, hipofizio priekinė dalis, gavusi padidintą tam tikros liaukos hormonų kiekį su krauju, sustabdo savo veiklą.
Neurohipofizė
Šis hipofizės skyrius yra jo gale. Priešingai nei priekinė dalis, adenohipofizė, neurohipofizė atlieka ne tik sekrecijos funkciją, bet ir veikia kaip „talpykla“: pagumburio hormonai palei nervines skaidulas nusileidžia į neurohipofizę ir ten yra saugomi. Hipofizės užpakalinė skiltis susideda iš neuroglijos ir neurosekretorinių kūnų. Neurohipofizėje sukaupti hormonai veikia vandens mainus (vandens ir druskos balansą) ir iš dalies reguliuoja mažų arterijų tonusą. Be to, hipofizės užpakalinės dalies paslaptis aktyviai dalyvauja moterų gimimo procesuose..
Tarpinė dalis
Šią struktūrą vaizduoja plona juosta su iškyšomis. Hipofizės vidurinę dalį už ir priekyje riboja ploni jungiamojo sluoksnio rutuliai, kuriuose yra maži kapiliarai. Pati tarpinės skilties struktūra susideda iš koloidinių folikulų. Hipofizės vidurinės dalies paslaptis lemia žmogaus spalvą, tačiau ji nenustato skirtingų rasių odos spalvos skirtumo.
Vieta ir dydis
Hipofizė yra smegenų pagrinde, būtent jos apatiniame paviršiuje, sella turcica duobėje, tačiau ji nėra pati smegenų dalis. Hipofizės dydis ne visiems žmonėms yra vienodas, o dydis skiriasi atskirai: ilgis vidutiniškai siekia 10 mm, aukštis - iki 8-9 mm, plotis - ne daugiau kaip 5 mm. Pagal dydį hipofizė primena vidutinį žirnį. Apatinio smegenų priedėlio masė yra vidutiniškai iki 0,5 g. Nėštumo metu ir po jo hipofizės dydis pasikeičia: padidėja liauka ir po gimdymo negrįžta į atvirkštinį dydį. Tokie morfologiniai pokyčiai yra susiję su energinga hipofizės veikla gimdymo metu..
Hipofizės funkcijos
Hipofizė žmogaus organizme turi daug svarbių funkcijų. Hipofizės hormonai ir jų funkcijos yra svarbiausias kiekvieno gyvo išsivysčiusio organizmo reiškinys - homeostazė. Dėl savo sistemų hipofizė reguliuoja skydliaukės, prieskydinės liaukos, antinksčių darbą, kontroliuoja vandens ir druskos pusiausvyrą bei arteriolių būklę per specialią sąveiką su vidinėmis sistemomis ir išorine aplinka - atsiliepimai.
Priekinė hipofizė reguliuoja šių hormonų sintezę:
Kortikotropinas (AKTH). Šie hormonai stimuliuoja antinksčių žievę. Visų pirma, adrenokortikotropinis hormonas veikia kortizolio, pagrindinio streso hormono, susidarymą. Be to, AKTH stimuliuoja aldosterono ir deoksikortikosterono sintezę. Šie hormonai vaidina svarbų vaidmenį susidarant kraujospūdžiui dėl cirkuliuojančio vandens komponento kiekio kraujyje. Taip pat kortikotropinas mažai veikia katecholaminų (adrenalino, norepinefrino ir dopamino) sintezėje.
Augimo hormonas (somatotropinas, STH) yra hormonas, veikiantis žmogaus augimą. Hormonas turi tokią specifinę struktūrą, dėl kurios jis veikia beveik visų rūšių ląstelių augimą organizme. Augimo procesą užtikrina augimo hormonas, kurį sukelia baltymų anabolizmas ir padidėjusi RNR sintezė. Be to, šis hormonas dalyvauja medžiagų pernešime. Ryškiausias STH poveikis kaulų ir kremzlių audiniams.
Tirotropinas (TSH, skydliaukę stimuliuojantis hormonas) turi tiesioginius ryšius su skydliauke. Ši paslaptis inicijuoja medžiagų apykaitos reakcijas naudodama ląstelių pasiuntinius (biochemijoje, antrinius pasiuntinius). Įtakodamas skydliaukės struktūras, TSH vykdo visų rūšių metabolizmą. Ypatingas tirotropino vaidmuo priskiriamas jodo mainams. Pagrindinė funkcija yra visų skydliaukės hormonų sintezė.
Gonadotropinis hormonas (gonadotropinas) sintetina žmogaus lytinius hormonus. Vyrams - testosteronas sėklidėse, moterims - ovuliacijos susidarymas. Taip pat gonadotropinas stimuliuoja spermatogenezę, vaidina stiprintuvo vaidmenį formuojant pirmines ir antrines lytines savybes.
Neurohipofiziniai hormonai:
- Vasopresinas (antidiurezinis hormonas, ADH) reguliuoja du organizmo reiškinius: vandens lygio kontrolę dėl jo reabsorbcijos distaliniame nefrone ir arteriolių spazmą. Tačiau antroji funkcija atliekama dėl didelio sekrecijos kiekio kraujyje ir yra kompensacinė: praradus didelį vandens kiekį (kraujavimas, ilgalaikis buvimas be skysčio), vazopresinas spazmuoja indus, o tai savo ruožtu sumažina jų įsiskverbimą, o mažiau vandens patenka į filtravimo inkstų dalis. Antidiurezinis hormonas yra labai jautrus osmosiniam kraujospūdžiui, kraujospūdžio sumažėjimui ir korinio bei tarpląstelinio skysčio tūrio svyravimams..
- Oksitocinas. Įtakoja gimdos lygiųjų raumenų veiklą.
Vyrams ir moterims tie patys hormonai gali veikti skirtingai, todėl klausimas, už ką atsakinga moterų smegenų hipofizė, yra racionalus. Be išvardytų užpakalinės skilties hormonų, adenohipofizė išskiria prolaktiną. Pagrindinis šio hormono taikinys yra pieno liauka. Joje prolaktinas skatina specifinio audinio ir pieno sintezės susidarymą po gimdymo. Taip pat adenohipofizės paslaptis turi įtakos motinos instinkto aktyvavimui.
Oksitociną taip pat galima vadinti moteriškuoju hormonu. Oksitocino receptoriai yra ant gimdos lygiųjų raumenų paviršių. Tiesiogiai nėštumo metu šis hormonas neturi jokio poveikio, tačiau jis pasireiškia gimdymo metu: estrogenas padidina receptorių jautrumą oksitocinui, o veikiantys gimdos raumenis sustiprina jų susitraukimo funkciją. Pogimdyviniu laikotarpiu oksitocinas dalyvauja formuojant pieną kūdikiui. Nepaisant to, negalima užtikrintai teigti, kad oksitocinas yra moteriškas hormonas: jo vaidmuo vyro organizme nebuvo pakankamai ištirtas..
Klausimas, kaip smegenys reguliuoja hipofizės darbą, neurofiziologai visada skyrė ypatingą dėmesį.
Pirma, tiesioginį ir tiesioginį hipofizės veiklos reguliavimą vykdo išskiriantys pagumburio hormonai. Taip pat yra biologiniai ritmai, turintys įtakos tam tikrų hormonų, ypač kortikotropinio hormono, sintezei. Didelis AKTH kiekis išsiskiria 6–8 ryte, o mažiausiai kraujyje - vakare..
Antra, reglamentas grindžiamas grįžtamojo ryšio principu. Atsiliepimai gali būti teigiami arba neigiami. Pirmojo tipo ryšio esmė yra sustiprinti hipofizės hormonų gamybą, kai kraujyje nėra pakankamai sekrecijos. Antrasis tipas, tai yra neigiamas grįžtamasis ryšys, susideda iš priešingo veiksmo - hormoninės veiklos sustabdymo. Organų aktyvumo, sekrecijos kiekio ir vidaus sistemų būklės stebėjimas atliekamas dėl hipofizės aprūpinimo krauju: dešimtys arterijų ir tūkstančiai arteriolių perveria sekrecijos centro parenchimą..
Ligos ir patologijos
Smegenų hipofizės nukrypimus tiria keli mokslai: teoriniu aspektu - neurofiziologija (struktūros, eksperimentų ir tyrimų sutrikimas) ir patofiziologija (ypač apie patologijos eigą), medicinos srityje - endokrinologija. Tai klinikinis endokrinologijos mokslas, nagrinėjantis apatinių smegenų priedų ligų klinikinius pasireiškimus, priežastis ir gydymą..
Smegenų hipofizės hipotrofija arba tuščios sella turcica sindromas yra liga, susijusi su hipofizės tūrio sumažėjimu ir jos funkcijos sumažėjimu. Tai dažnai yra įgimta, tačiau yra ir įgytas sindromas dėl bet kokios smegenų ligos. Patologija daugiausia pasireiškia visiškai ar iš dalies hipofizės funkcijų nebuvimu.
Hipofizės funkcijos sutrikimas yra liaukos funkcinio aktyvumo pažeidimas. Tačiau funkcija gali būti sutrikdyta abiem kryptimis: tiek didesniu laipsniu (hiperfunkcija), tiek mažesniu laipsniu (hipofunkcija). Hipofizės hormonų perteklius apima hipotirozę, nykštukiškumą, diabeto insipidus ir hipopituitarizmą. Kitoje pusėje (hiperfunkcija) - hiperprolaktinemija, gigantizmas ir Itsenko-Kušingo liga.
Moterų hipofizės ligos turi daugybę pasekmių, kurios gali būti sunkios ir palankios prognozuojant:
- Hiperprolaktinemija yra hormono prolaktino perteklius kraujyje. Liga pasižymi nepakankamu pieno tekėjimu ne nėštumo metu;
- Nesugebėjimas įsivaizduoti vaiko;
- Kokybiniai ir kiekybiniai mėnesinių sutrikimai (išskiriamo kraujo kiekis arba ciklo nepakankamumas).
Moterų hipofizės ligos labai dažnai pasireiškia su moteriškos lyties, tai yra nėštumo, būklių fone. Šio proceso metu vyksta rimtas hormoninis kūno restruktūrizavimas, kai dalis apatinio smegenų priedėlio darbo yra nukreipta į vaisiaus vystymąsi. Hipofizė yra labai jautri struktūra, jos gebėjimą atlaikyti apkrovas daugiausia lemia individualios moters ir jos vaisiaus savybės..
Hipofizės limfocitinis uždegimas yra autoimuninė patologija. Daugeliu atvejų tai pasireiškia moterims. Hipofizės uždegimo simptomai yra nespecifiniai, todėl dažnai sunku nustatyti šią diagnozę, tačiau liga vis dar turi savo apraiškas:
- spontaniški ir neadekvatūs sveikatos šuoliai: gera būsena gali dramatiškai pasikeisti į blogą ir atvirkščiai;
- dažnas neakivaizdus galvos skausmas;
- hipopituitarizmo apraiškos, tai yra, iš dalies hipofizio funkcijos laikinai sumažėja.
Hipofizės kraujas tiekiamas iš įvairių tinkamų indų, todėl smegenų hipofizės padidėjimo priežastys gali būti įvairios. Liaukos formos pasikeitimą į didesnę pusę gali sukelti:
- infekcija: uždegiminiai procesai sukelia audinių edemą;
- moterų gimimo procesai;
- gerybiniai ir piktybiniai navikai;
- įgimti liaukos struktūros parametrai;
- kraujavimas iš hipofizės dėl tiesioginės traumos (TBI).
Hipofizės ligų simptomai gali būti skirtingi:
- uždelstas vaikų seksualinis vystymasis, seksualinio potraukio stoka (sumažėjęs libido);
- vaikams: protinis atsilikimas dėl hipofizės nesugebėjimo reguliuoti jodo apykaitos skydliaukėje;
- pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, paros šlapimo kiekis gali būti iki 20 litrų vandens per dieną - per didelis šlapinimasis;
- per didelis ūgis, didžiuliai veido bruožai (akromegalija), galūnių, pirštų, sąnarių sustorėjimas;
- kraujospūdžio dinamikos pažeidimas;
- svorio sutrikimas, nutukimas;
- osteoporozė.
Pagal vieną iš šių simptomų neįmanoma padaryti hipofizės patologijos diagnozės. Norėdami tai patvirtinti, būtina atlikti išsamų kūno tyrimą..
Adenoma
Hipofizės adenoma yra gerybinis darinys, susidarantis iš pačių liaukos ląstelių. Ši patologija yra labai dažna: hipofizės adenoma sudaro 10% visų smegenų navikų. Viena iš dažnų priežasčių yra hipofizės trūkumų reguliavimas hipotalamino hormonais. Liga pasireiškia neurologiniais, endokrinologiniais simptomais. Ligos esmė yra per didelis hormoninių medžiagų išsiskyrimas iš hipofizės naviko ląstelių, dėl kurio atsiranda atitinkamų simptomų.
Daugiau informacijos apie patologijos priežastis, eigą ir simptomus galite rasti straipsnyje hipofizės adenoma.
Navikas hipofizėje
Bet koks patologinis navikas apatinio smegenų priedėlio struktūrose vadinamas naviku hipofizėje. Defektinis hipofizės audinys labai trukdo normaliam kūno funkcionavimui. Laimei, remiantis histologine struktūra ir topografine vieta, hipofizės navikai nėra agresyvūs ir dažniausiai yra gerybiniai..
Iš hipofizės straipsnio naviko galite sužinoti daugiau apie apatinio epididimio patologinių navikų specifiką.
Hipofizės cista
Skirtingai nuo klasikinio naviko, cista apima neoplazmą, kurios viduje yra skysčio ir stipri membrana. Cistas sukelia paveldimumas, smegenų pažeidimai ir įvairios infekcijos. Aiškus patologijos pasireiškimas - nuolatinis galvos skausmas ir regos sutrikimas.
Daugiau apie tai, kaip pasireiškia hipofizės cista, galite sužinoti eidami į hipofizės cistos straipsnį.
Kitos ligos
Panhypopituitarism (Sheeno sindromas) yra patologija, kuriai būdingas visų hipofizio dalių funkcijos sumažėjimas (adenohipofizė, vidurinė skiltis ir neurohipofizė). Tai labai sunki liga, kurią lydi hipotirozė, hipokortikizmas ir hipogonadizmas. Ligos eiga gali sukelti paciento komą. Gydymas yra radikalus hipofizės pašalinimas, po kurio seka hormonų terapija visą gyvenimą..
Diagnostika
Žmonės, pastebėję hipofizės ligos simptomus, sau kelia klausimą: "kaip patikrinti smegenų hipofizę?" Norėdami tai padaryti, turite atlikti keletą paprastų procedūrų:
- dovanoti kraują;
- perduoti mėginius;
- išorinis skydliaukės tyrimas ir ultragarsas;
- kraniograma;
- Kompiuterinė tomografija.
Bene vienas informatyviausių metodų tiriant hipofizės struktūrą yra magnetinio rezonanso tyrimas. Apie tai, kas yra MRT ir kaip galite jį panaudoti hipofizės tyrimui, skaitykite šiame straipsnyje hipofizės MRT
Daugelis žmonių yra suinteresuoti, kaip pagerinti hipofizės ir pagumburio veiklą. Tačiau problema yra ta, kad tai yra subkortinės struktūros, ir jų reguliavimas atliekamas aukščiausiu autonominiu lygiu. Nepaisant išorinės aplinkos pokyčių ir įvairių adaptacijos pažeidimo variantų, šios dvi struktūros visada veiks kaip įprasta. Jų veikla bus skirta palaikyti vidinės kūno aplinkos stabilumą, nes taip užprogramuotas žmogaus genetinis aparatas. Kaip ir žmogaus sąmonės nekontroliuojami instinktai, hipofizė ir pagumburis visuomet laikysis jiems pavestų uždavinių, kuriais siekiama užtikrinti organizmo vientisumą ir išlikimą..
Hipofizės priekinės (adenohipofizės) ir užpakalinės (neurohipofizės) skilčių hormonai ir jų funkcijos
Hipofizė yra kaulų kišenėje (sella turcica) ant apatinio smegenų paviršiaus ir yra tiesiogiai susijusi su smegenų pagumburiu.
Trumpas, bet sudėtingas kraujagyslių tinklas, vadinamas portalo sistema, tęsiasi nuo pagumburio iki hipofizės.
Tai yra vienas iš svarbiausių ryšių, dėl kurių nervų sistema kontroliuoja hormonų gamybą hipofizės ir kitose endokrininėse liaukose..
Portalo sistema tiesiogiai į hipofizės audinį perduoda mažas peptidines molekules, vadinamus atpalaiduojančiais hormonais, kurias išskiria hipotalamyje esančios neurosekrecinės ląstelės..
Hipofizė taip pat gamina hormonus, vadinamus tropiniais hormonais (tropinais), kurie reguliuoja daugelio kitų endokrininių liaukų organizme hormonų gamybą..
Hipofizė paprastai vadinama endokrininės sistemos „pagrindine liauka“.
Hipofizę iš tikrųjų sudaro dvi liaukos:
- priekinė skiltis - adenohipofizė,
- užpakalinė skiltis - neurohipofizė.
Vystantis žmogaus embrionui, priekinė hipofizė susidaro iš burnos ertmės nugaros sienelėje esančių ląstelių, kurios migruoja į smegenis.
Hipofizės užpakalinė skiltis susidaro iš nervinio diencephalono audinio.
Hipofizės priekinės ir užpakalinės skilčių bei jų tikslinių organų hormonai
Hipofizės hormonai ir jų funkcijos
Du hipofizės skyriai gamina daugybę hormonų, kurie veikia skirtingas endokrinines liaukas ar ląsteles.
Priekinės hipofizės hormonai - adenohipofizė:
- Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)
- Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)
- Liuteinizuojantis hormonas (LH)
- Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)
- Prolaktinas (PRL)
- Augimo hormonas (STH, somatropinas)
- Melanocitų stimuliuojantis hormonas (MSH)
Hipofizės užpakalinės dalies hormonai - neurohipofizė:
- Antidiurezinis hormonas (ADH, vazopresinas)
- Oksitocinas
Hipofizės priekinės dalies funkcijos ir hormonai
Keturi tropiniai adenohipofizės hormonai yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas, folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), liuteinizuojantis hormonas (LH) ir adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)..
Adrenokortikotropinis hormonas
Adrenokortikotropinis hormonas stimuliuoja antinksčius gaminti hormoną, vadinamą kortizoliu.
AKTH taip pat žinomas kaip kortikotropinas.
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas skatina skydliaukės tiroksino išsiskyrimą.
TSH taip pat žinomas kaip tirotropinas.
Liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai
Liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai kontroliuoja reprodukcinių organų funkcionavimą ir lytines savybes. Jie stimuliuoja kiaušides gaminti estrogeną ir progesteroną, o sėklidės - testosteroną ir spermą..
LH ir FSH bendrai vadinami gonadotropinais (gonadotropiniais hormonais).
Liuteinizuojantis hormonas vyrams taip pat vadinamas intersticiniu ląstelę stimuliuojančiu hormonu (ICSH).
Melanocitų stimuliuojantis hormonas
Tikslus melanocitus stimuliuojančio hormono vaidmuo žmonėms nežinomas..
Augimo hormono (augimo hormono, HGH) funkcijos ir poveikis
Augimo hormonas stimuliuoja kūno augimą didindamas:
- Kalcio absorbcija žarnyne
- Ląstelių dalijimasis ir vystymasis (ypač kauluose ir kremzlėse)
- Baltymų sintezė ir lipidų apykaita
- Riebalų rūgščių išsiskyrimas iš riebalų ląstelių ir jų virsmo į fragmentus pagreitis, kurie gali sudaryti acetilo CoA, kuris bus naudojamas kaip kūno energijos šaltinis.
Augimo hormonas taip pat slopina glikolizę ir padidina kepenų glikogeno gamybą.
Taigi augimo hormonas skatina baltymų ir angliavandenių sulaikymą, taip pat pagerina lipidų, kaip energijos šaltinio, naudojimą ląstelių funkcionavimui..
Augimo hormono pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 20 valandų po sekrecijos, po kurio jis nebėra reaktyvus.
Augimo hormonas, veikdamas kaip tropinis hormonas, sukelia augimo faktorių gamybą kepenyse ir kituose audiniuose. Šie augimo faktoriai (sudaryti iš baltymų molekulių) prailgina augimo hormono poveikį kaulams ir kremzlėms.
Augimo hormono lygis linkęs mažėti su amžiumi. Sumažėjusi baltymų sintezė gali būti atsakinga už kai kuriuos senėjimo požymius, tokius kaip sumažėjusi raumenų masė ir raukšlės.
Nykštukas
Nepakankama augimo hormono gamyba vaikystėje sukelia būklės, vadinamos nykštukais, vystymąsi.
Gigantizmas
Per didelis augimo hormono kiekis prieš brendimą sukelia sutrikimą, vadinamą gigantizmu.
Akromegalija
Augimo hormono perprodukcija suaugusiesiems sukelia akromegaliją, kurios simptomai yra per didelis kaulo sustorėjimas.
Hormonų prolaktinas - funkcija ir sekrecija
Hormonas prolaktinas yra nesteroidinis hormonas, kurį gamina hipofizio priekinė dalis, o daug mažiau - imuninė sistema, smegenys ir gimda.
Prolaktinas skatina krūties audinių vystymąsi ir pieno gamybą (laktogenezę).
Hipotalaminis prolaktino gamybos reguliavimas yra neįprastas. Pagumburis išskiria neuromediatorių dopaminą, kuris hipofizio metu labiau slopina, o ne stimuliuoja prolaktino gamybą ir sekreciją. Nutraukus ryšį tarp pagumburio ir hipofizės, padidėja prolaktino gamyba.
Po gimdymo žindymo metu stimuliuojant nervų galūnes speneliuose, pagumburis taip pat išskiria prolaktiną išskiriančius hormonus. Šis stuburo refleksas (žinomas kaip neuroendokrininis refleksas) stimuliuoja prolaktino gamybą.
Padidėjęs estrogeno kiekis taip pat skatina prolaktino gamybą nėštumo pabaigoje, kad krūtys būtų paruoštos laktacijai po gimdymo..
Padidėjęs prolaktino kiekis nėštumo metu taip pat slopina ovuliaciją, slopindamas liuteinizuojančio hormono gamybą.
Hipofizės užpakalinės dalies funkcijos ir hormonai
Užpakalinė hipofizė susideda iš sekrecinių nervų ląstelių, kilusių iš pagumburio.
Du hormonus, oksitociną ir antidiurezinį hormoną (ADH), gamina hipotalamyje esančios sekrecinės nervinės ląstelės. Šie hormonai migruoja aksonais į užpakalinės hipofizės audinius, kur jie laikomi ir vėliau išsiskiria..
Antidiurezinis hormonas (ADH, vazopresinas)
Vasopresinas reguliuoja natrio kiekį kraujyje.
Specializuotos pagumburio ląstelės, vadinamos osmoreceptorinėmis ląstelėmis, kontroliuoja natrio jonų koncentraciją kraujyje. Padidėjęs natrio kiekis sukelia vazopresino sekreciją. Inkstuose antidiurezinis hormonas padidina distalinių kanalėlių sienelės pralaidumą vandeniui. Tai padidina vandens absorbcijos atgal į kraują greitį ir išskiria daugiau koncentruoto šlapimo..
Kadangi alkoholis slopina vazopresino sekreciją, dėl alkoholio vartojimo inkstuose atsiranda daugiau praskiesto šlapimo.
Hipofizė taip pat išskiria vazopresiną, reaguodama į kraujospūdžio kritimą, atsirandantį dėl kraujo netekimo dėl plyšusių ar pažeistų kraujagyslių. Vasopresinas stimuliuoja pažeistų arterijų susiaurėjimą, o tai sumažina kraujo netekimą ir padidina kraujospūdį. Šie mechanizmai padeda palaikyti pakankamą kraujo tiekimą organams ir audiniams, sumažinant galimą ląstelių pažeidimą.
Antidiurezinio hormono sekrecijos sutrikimai
Nepakankama antidiuretinio hormono gamyba gali sukelti cukrinį diabetą. Šio endokrininio sutrikimo simptomai yra padidėjęs troškulys ir dehidracija, nenormaliai didelis kiekis labai praskiesto šlapimo ir padidėjusi šlapimo pūslė..
Nenormaliai didelis antidiurezinio hormono kiekis skatina inkstus sulaikyti vandenį ir gaminti labiau koncentruotą šlapimą. Tai padidina kraujo tūrį ir sumažina natrio koncentraciją kraujyje. Praradus natrį, nervinės skaidulos ir raumenų audiniai gali būti labiau sujaudinti..
Oksitocino funkcijos gimdymo metu
Moterims hormonas oksitocinas vaidina svarbų vaidmenį gimdymo metu ir po jo..
Hormonas oksitocinas sukelia raumenų susitraukimą gimdymo metu ir skatina pieno tekėjimą iš krūties. Oksitocinas skatina gimdos raumenis susitraukti vis sunkiau. Kiekvienas susitraukimas padidina slėgio receptorių stimuliavimą ir daugiau oksitocino išsiskyrimą. Šie teigiami atsiliepimai baigiasi vaiko gimimu..
Kūdikis, maitindamas krūtimi, pradeda „čiulpimo“ refleksą. Šis refleksas sukelia oksitocino sekreciją. Oksitocinas skatina pieno kanalų lygiuosius raumenis susitraukti, todėl pienas išsiskiria iš pieno liaukų..
Hipofizės adenoma
Hipofizės adenoma yra gerybinis priekinės hipofizės navikas.
Hipofizė yra maža smegenų struktūra, kuri gamindama savo hormonus kontroliuoja endokrinines liaukas. Hipofizės adenoma gali būti hormoniškai aktyvi ir neaktyvi. Klinikiniai ligos simptomai priklauso nuo šio fakto, taip pat nuo naviko dydžio, jo augimo krypties ir greičio..
Pagrindinės hipofizio adenomos apraiškos gali būti regėjimo problemos, skydliaukės, lytinių liaukų, antinksčių veiklos sutrikimas, sutrikusios tam tikrų kūno dalių augimas ir proporcingumas. Kartais liga būna besimptomė.
Kas tai yra?
Paprastais žodžiais tariant, hipofizės adenoma yra hipofizės navikas, kuris gali pasireikšti įvairiais klinikiniais simptomais (endokrininiais, oftalmologiniais ar neurologiniais sutrikimais) arba kai kuriais atvejais būti besimptomis. Yra daug šio naviko tipų..
Iš kurios grupės priklauso adenoma, priklauso jos ypatybės - patologinės apraiškos, diagnozavimo ir gydymo metodai.
Vystymosi priežastys
Tikslios hipofizės adenomos susidarymo priežastys neurologijoje dar nėra nustatytos. Tačiau yra hipotezių, kurios įrodo naviko atsiradimą dėl infekcinių reiškinių nervų sistemoje, galvos smegenų traumos ir neigiamo įvairių veiksnių poveikio vaisiui. Pavojingiausios neuroinfekcijos, galinčios sukelti naviko susidarymą, yra neurosifilis, tuberkuliozė, bruceliozė, encefalitas, poliomielitas, smegenų abscesas, meningitas, smegenų maliarija..
Neurologija šiuo metu atlieka tyrimus, kuriais siekiama nustatyti ryšį tarp hipofizio adenomos susidarymo ir moterų geriamųjų kontraceptikų vartojimo. Mokslininkai taip pat tiria hipotezę, kuri įrodo, kad navikas gali atsirasti dėl padidėjusios hipotalamos stimuliacijos hipofizio. Šis neoplazmos vystymosi mechanizmas dažnai pastebimas pacientams, kuriems yra pirminis hipogonadizmas ar hipotirozė..
klasifikacija
Hipofizės adenomos skirstomos į hormoniškai aktyvias (gamina hipofizės hormonus) ir hormoniškai neaktyvias (negamina hormonų).
Priklausomai nuo to, kuris hormonas gaminamas per daug, hormoniškai aktyvios hipofizės adenomos skirstomos į:
- prolaktinas (prolaktinomos) - išsivysto iš prolaktotrofų, pasireiškia padidėjusia prolaktino gamyba;
- gonadotropiniai (gonadotropinomos) - išsivysto iš gonadotropų, pasireiškia padidėjusia liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų gamyba;
- somatotropinės (somatotropinomos) - išsivysto iš somatotropų, pasireiškia padidėjusia somatotropino gamyba;
- kortikotropinis (kortikotropinomos) - išsivysto iš kortikotrofų, pasireiškia padidėjusia adrenokortikotropinio hormono gamyba;
- tirotropinės (tirotropinomos) - išsivysto iš tirotrofų, pasireiškia padidėjusia skydliaukę stimuliuojančio hormono gamyba.
Jei hormoniškai aktyvi hipofizės adenoma išskiria du ar daugiau hormonų, tai vadinama mišria.
Hormoniškai neaktyvios hipofizės adenomos skirstomos į oncocitomas ir chromofobines adenomas..
Priklausomai nuo dydžio:
- pikoadenoma (skersmuo mažesnis nei 3 mm);
- mikroadenoma (skersmuo ne didesnis kaip 10 mm);
- makroadenoma (skersmuo didesnis nei 10 mm);
- milžiniška adenoma (40 mm ar daugiau).
Priklausomai nuo augimo krypties (atsižvelgiant į turkų balną), hipofizio adenomos gali būti:
- endoselinis (neoplazmų augimas sella turcica ertmėje);
- infrasellar (neoplazmos plitimas yra mažesnis, jis pasiekia sphenoidinį sinusą);
- suprasellar (naviko plitimas į viršų);
- retroselinis (neoplazmos užpakalinis augimas);
- šoninis (neoplazmos plitimas į šonus);
- ansellar (priekinis naviko augimas).
Kai neoplazma plinta keliomis kryptimis, ji vadinama tomis kryptimis, kuriomis auga navikas.
Simptomai
Ženklai, kad hipofizio adenoma gali pasireikšti, skiriasi priklausomai nuo naviko tipo.
Hormoniškai aktyvi mikroadenoma pasireiškia endokrininiais sutrikimais, o neaktyvioji gali egzistuoti kelerius metus, kol pasieks reikšmingą dydį arba netyčia bus aptikta tiriant kitas ligas. Asimptominės mikroadenomos turi 12% žmonių.
Makroadenoma pasireiškia ne tik endokrininėmis, bet ir neurologinėmis ligomis, kurias sukelia aplinkinių nervų ir audinių suspaudimas..
Prolaktinoma
Dažniausias hipofizės navikas pasireiškia 30–40% visų adenomų. Paprastai prolaktinomos dydis neviršija 2 - 3 mm. Tai labiau būdinga moterims nei vyrams. Tai pasireiškia tokiais ženklais kaip:
- menstruacijų pažeidimai moterims - nereguliarūs ciklai, ciklo pailgėjimas daugiau nei 40 dienų, anovuliacijos ciklai, menstruacijų nebuvimas
- galaktorėja - nuolatinis ar periodiškas motinos pieno (priešpienio) išsiskyrimas iš pieno liaukų, nesusijęs su po gimdymo
- nesugebėjimas pastoti dėl ovuliacijos stokos
- vyrų prolaktinoma pasireiškia stiprumo sumažėjimu, pieno liaukų padidėjimu, erekcijos disfunkcija, sutrikusia spermatozoidų formavimusi, sukeliančia nevaisingumą.
Somatotropinoma
Tai sudaro 20–25% viso hipofizio adenomų skaičiaus. Vaikams jis užima trečią vietą po prolaktinomos ir kortikotropinomos. Jam būdingas padidėjęs augimo hormono kiekis kraujyje. Somatotropinomos požymiai:
- vaikams tai pasireiškia gigantizmo simptomais. Vaikas greitai priauga svorio ir ūgio, kurį lemia vienodas kaulų ilgio ir pločio augimas, taip pat kremzlės ir minkštųjų audinių augimas. Paprastai gigantizmas prasideda priešpubertiniu laikotarpiu, šiek tiek laiko iki brendimo pradžios, ir gali progresuoti iki skeleto formavimosi pabaigos (iki maždaug 25 metų). Gigantizmu laikomas suaugusio žmogaus ūgio padidėjimas virš 2 - 2,05 m.
- jei somatotropinoma pasireiškia suaugus, tai pasireiškia akromegalijos simptomais - padidėja rankos, kojos, ausys, nosis, liežuvis, pasikeičia ir stambėja veido bruožai, padidėja moterų plaukuotumas, barzda ir ūsai, sutrinka mėnesinės. Vidaus organų padidėjimas sukelia jų funkcijų pažeidimą.
Kortikotropinoma
Tai pasireiškia 7 - 10% hipofizės adenomos atvejų. Jam būdinga per didelė antinksčių žievės hormonų (gliukokortikoidų) gamyba, tai vadinama Itsenko-Kušingo liga.
- „Kušingoido“ tipo nutukimas - riebalų sluoksnis persiskirsto ir riebalai nusėda pečių juostoje, ant kaklo, supraklavikulinėse zonose. Veidas įgauna „mėnulišką“ apvalią formą. Galūnės suplonėja dėl atrofinių procesų poodiniame audinyje ir raumenyse.
- odos sutrikimai - rausvos - violetinės strijų (striae) ant pilvo, krūtinės, šlaunų odos; padidėjusi alkūnių, kelių, pažastų odos pigmentacija; padidėjęs veido odos sausumas ir pleiskanojimas
- arterinė hipertenzija
- moterims gali būti menstruacijų sutrikimų ir hirsutizmo - padidėjęs odos plaukų augimas, barzdos ir ūsų augimas
- vyrams dažnai pastebimas potencijos sumažėjimas
Gonadotropinoma
Retai randama tarp hipofizio adenomų. Tai pasireiškia menstruacinio ciklo pažeidimais, dažniau menstruacijų nebuvimu, vyrų ir moterų vaisingumo sumažėjimu, kai sumažėja arba nėra išorinių ir vidinių lytinių organų.
Tirotropinoma
Taip pat labai retai, tik 2–3% hipofizio adenomų. Jo apraiškos priklauso nuo to, ar šis navikas yra pirminis, ar antrinis..
- sergant pirmine tiretropinoma, būdinga hipertirozė - svorio kritimas, galūnių ir viso kūno drebėjimas, išsipūtimas, blogas miegas, padidėjęs apetitas, padidėjęs prakaitavimas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija.
- esant antrinei tirotropinomai, tai yra, atsirandančiai dėl ilgalaikės sumažėjusios skydliaukės funkcijos, būdingi hipotirozės reiškiniai - veido edema, lėta kalba, svorio padidėjimas, vidurių užkietėjimas, bradikardija, sausa, pleiskanojanti oda, užkimęs balsas, depresija.
Hipofizės adenomos neurologinės apraiškos
- regos sutrikimas - dvigubas regėjimas, žvairumas, sumažėjęs vienos ar abiejų akių regėjimo aštrumas, regėjimo laukų ribojimas. Reikšmingas adenomos dydis gali sukelti visišką regos nervo atrofiją ir apakimą.
- galvos skausmas, kurio nėra pykinimas, nesikeičia keičiantis kūno padėčiai, dažnai nepalengvėja vartojant nuskausminamuosius
- nosies užgulimas dėl įsibrovimo į sella turcica dugną
Hipofizės nepakankamumo simptomai
Galbūt išsivysto hipofizės nepakankamumas, kurį sukelia normalaus hipofizės audinio suspaudimas. Simptomai:
- hipotirozė
- antinksčių nepakankamumas - padidėjęs nuovargis, žemas kraujospūdis, alpimas, dirglumas, raumenų ir sąnarių skausmai, sutrikusios elektrolitų apykaitos (natrio ir kalio) apykaita, mažas gliukozės kiekis kraujyje
- sumažėjęs lytinių hormonų lygis (estrogenai moterims ir vyrams testosteronas) - nevaisingumas, sumažėjęs libido ir impotencija, sumažėjęs vyrų plaukuotumas ant veido
- vaikams augimo hormono trūkumas lemia augimo ir vystymosi sulėtėjimą
Psichiatriniai požymiai
Šiuos hipofizio adenomos simptomus sukelia hormoninio lygio pokyčiai organizme. Gali būti pastebimas dirglumas, emocinis nestabilumas, ašarojimas, depresija, agresyvumas, apatija.
Diagnostika
Nepaisant tokios klinikinių apraiškų įvairovės, galime pasakyti, kad hipofizio adenomos diagnozė yra gana sunkus įvykis..
Tai pirmiausia lemia daugelio skundų nespecifiškumas. Be to, hipofizio adenomos simptomai priverčia pacientus kreiptis į įvairius specialistus (oftalmologą, ginekologą, terapeutą, pediatrą, urologą, sekso terapeutą ir net psichiatrą). Ir ne visada siauras specialistas gali įtarti šią ligą. Štai kodėl pacientai, turintys tokių nespecifinių ir įvairiapusiškų nusiskundimų, yra tiriami kelių specialistų. Be to, hormonų kiekio kraujo tyrimas padeda diagnozuoti hipofizės adenomą. Jų sumažėjimas arba padidėjimas kartu su esamais skundais padeda gydytojui nustatyti diagnozę.
Anksčiau diagnozuojant hipofizio adenomą buvo plačiai naudojama „sella turcica“ rentgenografija. Atskleista osteoporozė ir „sella turcica“ nugaros sunaikinimas, dvigubas jos dugno kontūras, tarnavo ir tebėra patikimi adenomos požymiai. Tačiau tai jau vėlyvieji hipofizės adenomos simptomai, tai yra, jie atsiranda jau turint didelę adenomos egzistavimo patirtį.
Smegenų magnetinio rezonanso tomografija yra modernus, tikslesnis ir ankstesnis instrumentinės diagnostikos metodas, palyginti su rentgenografija. Šis metodas leidžia pamatyti adenomą ir kuo galingesnis prietaisas, tuo didesnės jo diagnostikos galimybės. Dėl mažo dydžio kai kurios hipofizės mikroadenomos gali likti neatpažintos net naudojant magnetinio rezonanso tomografiją. Ypač sunku diagnozuoti nehormonines lėtai augančias mikroadenomas, kurios gali visiškai nepasireikšti be jokių simptomų..
Hipofizės adenomos gydymas
Adenomai gydyti naudojami įvairūs metodai, kurių pasirinkimas priklauso nuo neoplazmos dydžio ir hormoninio aktyvumo pobūdžio. Iki šiol naudojami šie metodai:
- Stebėjimas. Dėl hipofizės navikų, kurie yra nedideli ir hormoniškai neaktyvūs, gydytojai pasirenka laukimo būdą. Jei išsilavinimas padidėja, paskiriamas tinkamas gydymas. Jei adenoma neturi įtakos paciento būklei, tolesnė priežiūra tęsiama..
- Vaistų terapija. Skiriant vaistus pacientui, turinčiam hipofizės naviką, nurodoma pašalinti ligos simptomus ir pagerinti sveikatą. Šiuo tikslu gydytojas skiria stiprinamųjų vaistų ir vitaminų kompleksų. Konservatyvus gydymas yra skirtas mažoms navikoms. Vaistų pasirinkimas priklauso ir nuo naviko tipo. Somatotropinomai skiriami somatostatino agonistai (somatulinas ir sandostatinas), prolaktinomai, dopamino agonistai ir ergolino vaistai, kortikotropinomai, steroidogenezės blokatoriai (nizoraliniai, mammomitiniai, orimeteniniai)..
- Radiosurginis gydymas. Tai modernus ir labai efektyvus radioterapijos metodas, pagrįstas naviko sunaikinimu radiacijos būdu, neatliekant chirurginių procedūrų..
- Operacija. Chirurginis hipofizio adenomos pašalinimas yra pats efektyviausias, bet tuo pačiu ir trauminis terapijos metodas. Specialistai turi dvi prieigos galimybes: per nosies kanalus ir atidarydami kaukolės ertmę. Pirmenybė teikiama pirmenybei, tačiau naudojama tik mažoms adenomoms.
Gydant hipofizės adenomą, norint pasiekti norimą rezultatą, reikia sujungti keletą šių metodų..
Prognozė visam gyvenimui
Hipofizės adenoma priklauso gerybinėms neoplazmoms, tačiau padidėjus dydžiui, ji, kaip ir kiti smegenų navikai, įgyja piktybinę eigą dėl ją supančių anatominių struktūrų suspaudimo. Naviko dydis taip pat lemia jo visiško pašalinimo galimybę. Hipofizės adenoma, kurios skersmuo yra didesnis nei 2 cm, yra susijusi su pooperacinio atkryčio tikimybe, kuri gali atsirasti per 5 metus po pašalinimo.
Adenomos prognozė taip pat priklauso nuo jos tipo. Taigi, sergant mikrokortikotropinomomis, 85% pacientų po chirurginio gydymo visiškai atsistato endokrininė funkcija. Pacientams, sergantiems somatotropinoma ir prolaktinoma, šis skaičius yra daug mažesnis - 20-25%. Remiantis kai kuriais duomenimis, vidutiniškai po chirurginio gydymo sveikimas pastebimas 67% pacientų, o recidyvų skaičius yra apie 12%.
Kai kuriais atvejais, atsiradus kraujavimui į adenomą, atsiranda savaiminis gydymas, kuris dažniausiai pastebimas prolaktinomų atveju.
Hipofizės hormonai ir jų funkcijos organizme
Hipofizė yra pagrindinis endokrininės sistemos organas. Hipofizės hormonai stimuliuojančiai veikia daugelį organų - antinksčius, skydliaukę, gimdą, kiaušides ir sėklides, pieno liaukas. Be to, jie skatina kūno augimą ir vystymąsi. Hipofizės pažeidimas gali sukelti įvairiausių sutrikimų, pradedant nykštukiškumu ir gigantizmu, baigiant diabetu.
Hipofizė: kas tai yra
Hipofizė (hipofizė) yra endokrininis organas, kuris yra smegenų dalis. Jis yra tiesiogiai susijęs su pagumburiu ir priklauso nuo jo įtakos.
Hipofizės dydis yra nedidelis (5–10 mm, 0,5–0,7 g), tačiau poveikis žmogaus organizmui yra didžiulis. Jis reguliuoja endokrininės sistemos veiklą - antinksčius, skydliaukę, taip pat veikia moterų ir vyrų lytinius organus..
Hipofizėje išskiriamos trys dalys:
- adenohipofizė (priekinė skiltis);
- vidutinė (tarpinė) dalis;
- neurohipofizė (užpakalinė skiltis).
Hipofizės hormonai vadinami tropiniais hormonais, nes stimuliuoja kitus endokrininius organus..
Lentelė. Kokius hormonus gamina hipofizė?
Adenohipofizės (priekinės skilties) hormonai
Neurohipofizė (užpakalinė skiltis)
Vykdant neurohipofizę, hormonai nesigamina, o aktyvuojasi ir kaupiasi tik vazopresinas ir oksitocinas. Oksitocino ir vazopresino sintezės vieta yra pagumburis
Hipofizės hormonų funkcijos
Adrenokortikotropinis hormonas stimuliuoja antinksčių žievę. Jo įtakoje suveikiama gliukokortikoidų sekrecija - kortizolis, kortikosteronas, kortizonas. Gliukokortikoidai turi keletą svarbių funkcijų:
- uždegimo sumažinimas;
- alerginių reakcijų slopinimas;
- įtaka angliavandenių, baltymų, riebalų, vandens ir elektrolitų apykaitai;
- anti-šoko veiksmas.
Gliukokortikoidų gamybą AKTH reguliuoja pagal neigiamo grįžtamojo ryšio principą - padidėjęs gliukokortikoidų kiekis slopina AKTH darbą, žemas, priešingai, stimuliuoja.
Taip pat AKTH stimuliuoja antinksčių žievės lytinių hormonų gamybą - padidėja progesterono, androgenų, estrogenų lygis. Mažesniu mastu AKTH veikia mineralokortikoidų (aldosterono) gamybą.
Skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą reguliuoja keli veiksniai:
- pagumburio atpalaiduojančių veiksnių įtaka;
- neigiamas atsiliepimas;
- paros ritmas - didžiausia TSH koncentracija stebima naktį.
Tirotropinas stimuliuoja skydliaukės ir tiroksino sintezę. Taip pat, esant TSH įtakai, suaktyvėja baltymų sintezė, jodo vartojimas, padidėja skydliaukės ląstelių dydis.
Prolaktinas
Pagrindinis organas, kurį veikia prolaktinas, yra pieno liaukos. Tai skatina jų augimą ir vystymąsi. Taip pat prolaktinas yra būtinas laktacijai - jis sukelia pieno susidarymą po nėštumo.
Prolaktinas veikia ne tik laktogenezę, bet ir yra atsakingas už ovuliacijos ciklo slopinimą. Tai pasiekiama slopinant FSH sekreciją.
FSH gamybą reguliuoja pagumburis. Pagrindiniai organai, kuriems jis veikia, yra moterų kiaušidės ir vyrų sėklidės..
Moterims FSH pagreitina folikulų vystymąsi ir estrogenų gamybą.
Vyrams tai veikia sėklidžių ląsteles - stimuliuoja spermatogenezę.
Moterų FSH lygis priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės..
LH žmogaus kūne yra būtinas reprodukcijai. Moters kūne, veikiant LH, liekamasis folikulas virsta geltonu kūnu. Vėliau geltonkūnis pradeda gaminti progesteroną - pagrindinį nėštumo hormoną. Vyrams LH veikia sėklidžių ląsteles, kurios gamina testosteroną..
Augimo hormonas yra vaikų ir paauglių augimo hormonas. Jis turi tokį poveikį organizmui:
- aktyvina ilgio augimą (ilgų kaulų augimą);
- sustiprina sintezę ir slopina baltymų skaidymąsi;
- padidina raumenų audinio turinį;
- sumažina riebalinio audinio turinį.
- veikia angliavandenių apykaitą - yra insulino antagonistas.
Tarpiniai skilties hormonai
Melanocitus stimuliuojantis hormonas yra atsakingas už pigmentų gamybą odoje, plaukuose ir tinklainėje.
Lipotropinas stimuliuoja lipolizę (riebalų skaidymąsi) ir aktyvina riebalų rūgščių mobilizaciją. Pagrindinė lipotropino funkcija yra endorfinų susidarymas.
Vasopresinas
Vasopresinas gaminamas pogumburyje ir kaupiasi neurohipofizėje. Vazopresinas daugiausia veikia vandens apykaitą. Tai padeda sulaikyti vandenį organizme. Tai pasiekiama padidinus surinkimo vamzdžio pralaidumą. Dėl to padidėja atvirkštinė vandens absorbcija, sumažėja paros šlapimo kiekis, padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris.
Be to, vazopresinas taip pat veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Tai padidina kraujagyslių tonusą, dėl kurio padidėja kraujospūdis.
Oksitocinas
Pagrindinis oksitocino poveikis yra gimdai - jis stimuliuoja miometriumo susitraukimą. Tai ypač svarbu gimdymo procesui skatinti..
Oksitocinas taip pat veikia seksualinį elgesį ir skatina prisirišimo bei pasitikėjimo jausmą..
Sutrikusi hormonų sekrecija
Tai galima pastebėti esant įvairioms patologijoms:
Itsenko-Kušingo liga - liga, kai dėl pirminio AKTH lygio padidėjimo atsiranda gliukokortikoidų trūkumas.
Adisono liga - AKTH padidėjimas atsiranda antrą kartą dėl antinksčių žievės nepakankamumo.
Negimdiniai navikai, sukeliantys AKTH.
Kušingo sindromas - AKTH trūkumas atsiranda reaguojant į padidėjusią gliukokortikoidų gamybą.
Padidėjus TSH lygiui, svarbu ištirti tiroksino kiekį. TSH padidėjimas ir T4 sumažėjimas rodo pirminę hipotirozę..
Sumažėjimas gali rodyti ir skydliaukės funkcijos padidėjimą, arba sumažėjimą..
Sumažėjęs TSH ir tiroksinas rodo centrinę hipotirozę.
TSH sumažėjimas, padidėjus tiroksino kiekiui, rodo hipertiroidizmą..
Tiroksino koncentracijos pokytis yra susijęs su neigiama grįžtamojo ryšio sistema.
Padidėjimas vadinamas hiperprolaktinemija. Fiziologinė prolaktinemija dažniausiai išsivysto maitinant krūtimi, patologinė gali išsivystyti šiomis sąlygomis: hipofizio navikas (prolaktinoma), hipotalamino ligos, kepenų cirozė, negimdinė prolaktino sekrecija.
Hiperprolaktinemija gali sukelti menstruacijų sutrikimus moterims.
Sheehano sindromas, nėštumas po laikotarpio, antipsichozinių vaistų vartojimas.
Nurodo neigiamos grįžtamojo ryšio sistemos sutrikimą tarp hipofizės ir kiaušidžių (sėklidžių).
Tai lemia moteriškų ar vyriškų lytinių hormonų lygio sumažėjimą. Moterims rezultatas yra amenorėja, vyrams - spermatozoidų kiekio sumažėjimas.
Augimo hormono perteklius vaikystėje sukelia gigantizmą. Suaugusiesiems dėl augimo hormono pertekliaus atsiranda akromegalija - padidėja tam tikros kūno dalys.
Augimo hormono trūkumas vaikystėje sukelia nykštumą - augimo sulėtėjimą, taip pat vėluoja lytinį vystymąsi.
Sumažėjus vazopresino sekrecijai, išsivysto Parkhono sindromas - reta patologija, kurią lydi skysčių susilaikymas organizme, šlapimo kiekio sumažėjimas ir natrio trūkumas kraujyje..
Vazopresino perteklius lemia diabeto vystymąsi. Liga pasireiškia padidėjusiu šlapimo išsiskyrimu (daugiau nei 10 litrų per dieną), padidėjusiu troškuliu, nepaisant to, kad geriama daug vandens.
Padidėjęs oksitocino kiekis kraujyje sukelia gimdos hipertoniją.
Oksitocino trūkumas lemia silpną gimdymą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, bendrosios medicinos specialybė.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tyrimų duomenimis, moterims, kurios per savaitę išgeria kelias stiklines alaus ar vyno, yra didesnė rizika susirgti krūties vėžiu..
Mes naudojame 72 raumenis net trumpiausiems ir paprasčiausiems žodžiams pasakyti..
Kairiųjų gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei dešiniarankių.
Kepenys yra sunkiausias mūsų kūno organas. Vidutinis jo svoris yra 1,5 kg.
JK yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti paciento operaciją, jei jis rūko ar turi antsvorio. Žmogus turi atsisakyti žalingų įpročių, tada galbūt jam nereikės operuoti..
Darbas, kuris nepatinka žmogui, yra daug kenksmingesnis jo psichikai, nei darbas.
Anksčiau manyta, kad žiovulys praturtina kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žiovulys žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jų veikimą.
Veikimo metu mūsų smegenys išleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos šiuo metu, kai kyla įdomi mintis, nėra taip toli nuo tiesos..
Nukritus nuo asilo, labiau tikėtina, kad susilaužys kaklą nei nuo arklio. Tik nebandykite paneigti šio teiginio..
Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir žūsta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik didinant, bet jei jie būtų surinkti kartu, jie tilptų į įprastą kavos puodelį..
Žmogaus smegenys sveria apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% į kraują patenkančio deguonies. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias deguonies trūkumo daromai žalai..
Retiausia liga yra Kuru liga. Juo serga tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai. Pacientas miršta iš juoko. Manoma, kad žmogaus smegenų valgymas yra ligos priežastis..
Vaistas nuo kosulio „Terpinkod“ yra vienas perkamiausių, visai ne dėl savo gydomųjų savybių.
Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir liežuvį.
Mūsų inkstai per vieną minutę sugeba išvalyti tris litrus kraujo.
Maždaug pusei moterų menopauzės ar perimenopauzės metu pasireiškia įvairūs nemalonūs simptomai - karščio bangos, naktinis prakaitavimas, nemiga,.