4 smegenų vėžio stadija

Kai diagnozuojamas smegenų vėžys 4 stadijoje, daugumai pacientų svarbiausias klausimas yra tai, kiek jie gyvena su šia liga. Deja, pažengusi šio piktybinio naviko forma nereaguoja į gydymą. Tačiau negalima pasiduoti. Kartais įvyksta stebuklas ir paskutinė vėžio stadija atsitraukia. Tai atsitinka labai retai, tačiau vis tiek pasitaiko šiuolaikinėje medicinos praktikoje..

Naviko atsiradimo priežastys

Remiantis pasauline statistika, smegenų vėžys yra dešimtoji suaugusiųjų mirties priežastis. Yra žinoma apie keturiasdešimt navikų rūšių, tarp kurių yra ir gerybinių, ir piktybinių. Yra keletas žinomų ligos priežasčių.

Amžius. Onkologija dažniausiai serga pagyvenę žmonės. Smegenų vėžys dažniausiai nustatomas vyresniems nei penkiasdešimt metų pacientams. Bet tai gali pasireikšti ir jauname amžiuje.

Paveldimumas. Onkologinio pamiršimo rizika padidėja, jei artimi giminaičiai sirgo įvairiomis vėžio formomis. Ypač didelė motinos ligos perdavimo rizika (tačiau vyrai dažniau serga nei moterys).

Išorinių veiksnių įtaka. Ligų rizika padidėja įmonių, prekiaujančių cheminėmis, toksinėmis ar radioaktyviosiomis medžiagomis, darbuotojams, taip pat žmonėms, gyvenantiems nepalankioje aplinkos situacijoje. Be to, rizika padidėja žmonėms, turintiems galvos smegenų traumą..

Pirminis ir antrinis navikas

Neoplazma klasifikuojama pagal daugelį veiksnių. Pagal tipologiją navikas gali būti pirminis (iš pradžių atsirado smegenų dangaluose) arba antrinis (kilęs iš kito organo, o jo metastazės išplito į kitus audinius). Sąvoka „smegenų vėžys“ nėra visiškai teisinga. Faktas yra tai, kad tai yra viena iš piktybinių navikų atmainų, kurios išsivysto būtent iš epitelio audinių. Tačiau dažniausiai kalbame apie gliomą ar glioblastomą: tokio tipo ligos nustatomos 60 proc. Tokie navikai išsivysto iš glijos ląstelių, kurios dalyvauja regeneracijoje ir medžiagų apykaitoje, taip pat padeda vykdyti nervinius impulsus. Būtent šios neoplazmos yra pirminės. Ketvirtajame etape jie pradeda metastazuoti ir prasiskverbti į kitus kūno audinius. Deja, dažniausiai vėžys nustatomas jam progresavus..

Kaip vystosi piktybinis smegenų auglys?

Pirminės neoplazmos vystosi smegenų ar netoliese esančių audinių struktūrose:

• kriauklės,
• nervai,
• kankorėžinė liauka.

Ligos vystymosi mechanizmas būdingas visiems vėžio židiniams. Proceso pradžia prasideda nereguliariomis ląstelėmis su mutavusia DNR grandine, dėl kurios jos pradeda nekontroliuojamai dalytis. Natūralios mirties mechanizmas jose yra išjungtas, o imuninė sistema yra bejėgė. Dėl to audinyje pradeda vystytis mutantinės ląstelės, o tai lemia naviko atsiradimą. Kai kuriais atvejais jie pasirodo gerybiniai, o tada jūs galite atsikratyti ligos nenaudodami radikalių metodų. Tiesa, pacientai ne visada laiku kreipiasi pagalbos į medikus: dažnai tokių navikų atsiradimas nėra susijęs su sunkiais simptomais..

Smegenų vėžio stadijos

Visos vėžio rūšys paprastai skirstomos pagal ligos dydį ir paplitimą..

I etapas Neoplazma atsiranda smegenų membranose arba išsivysto iš nervinių ląstelių. Jis yra mažo dydžio ir neviršija kaukolės. Paprastai šiame etape nėra ryškių simptomų, o jei randamas navikas, tai atsitinka atsitiktinai, reguliariai atliekant medicininę apžiūrą..

II etapas. Liga peržengia vieno organo ribas, metastazės prasideda iki artimiausių limfmazgių. Pasirodo pirmieji bendrieji simptomai: pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, apetito praradimas ir kiti.

III etapas. Metastazės išplinta į kitus organus, liga progresuoja, sukeldama vis akivaizdesnius simptomus. Dauguma pacientų šioje ligos stadijoje kreipiasi kvalifikuotos pagalbos.

IV etapas. Metastazės išplito visame kūne. Navikas praktiškai atsparus gydymui. Vėžys pereina į galutinę stadiją.

Piktybinio laipsnio laipsnis

Smegenų onkologijos problema yra net ne ligos metastazėse, o tame, kad nervų centrus paveikęs navikas sutrikdo svarbius procesus. Žmogus pradeda prarasti uoslę, regėjimą, klausą, lytėjimą. Sutrinka smulkioji motorika, kartais prarandamas tikrovės pojūtis. Smegenų navikų atveju išskiriami keli piktybinių navikų kriterijai ir laipsniai:

• Atipija. Ląstelės mutuoja, tampa netipiškos, „neteisingos“.
• Prasideda aktyvus paveiktų elementų dalijimasis. Ląstelės dauginasi, išprovokuodamos naviko augimą.
• Pasirodo nauji indai, išaugantys į neoplazmą.
• Nekrotinių židinių atsiradimas. Navikas suspaudžia audinius, dėl nepakankamo kraujo tekėjimo ar nutekėjimo jie pradeda palaipsniui mirti.

Jei vėžys patenka į galutinę stadiją, pasveikti praktiškai nėra jokių galimybių. Tuo pačiu gyvenimo trukmė priklauso nuo daugybės veiksnių, tarp kurių yra ne tik gydytojo patirtis ir tinkamos įrangos prieinamumas, bet ir paties paciento gyvenimo troškimas..

4-osios patologijos stadijos esmė

Kai vėžys pasiekia galutinę stadiją, gydytojai išskiria penktąjį ligos laipsnį. Būtent ji žymi neišvengiamą mirtį. Todėl gydant onkologiją atsižvelgiama tik į keturis etapus: čia gydytojai dar gali, jei ne išgydyti pacientą, tai bent jau pratęsti jo gyvenimą ir pagerinti jo kokybės lygį. Kai išsivysto smegenų vėžys, ketvirtasis jo laipsnis vadinamas sunkia patologijos forma. Jis turi keletą skirtumų:

• Sunki patologijos forma.
• Agresyvus proceso srautas.
• Pagreitintas piktybinių ląstelių susidarymas ir dalijimasis.
• Arčiausiai židinio esančių sveikų audinių pažeidimas.
• Metastazės į kitus organus.

Liga laikoma neveikiančia būtent dėl ​​didelio onkologijos židinių skaičiaus kituose kūno audiniuose. Tačiau aktyvi terapija gali padėti sumažinti kančias ir pailginti paciento gyvenimą..

Navikų klasifikacija

Terminas „smegenų vėžys“ dažniausiai reiškia glioblastomą: tai yra agresyviausias ligos tipas. Jis pasireiškia 15% atvejų, būdingas greitas vystymasis ir metastazės. Jo atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Pagrindinis veiksnys, sukeliantis naviko augimą, yra paveldimumas ar genetiniai sutrikimai. Gydytojai piktnaudžiavimą alkoholiu ir cigaretėmis, virusines infekcijas ir kontaktą su medžiagomis laiko antrinėmis priežastimis. Be šios agresyvios ligos, yra:

• Smegenų kamieno gliomos.
• Astrocitiniai kankorėžiniai navikai.
• Piloidinės astrocitomos.
• Mišrios gliomos.
• Lytinių ląstelių neoplazmos.
• Medulloblastomos.
• Oligodendrogliniai navikai.
• Anaplastinės astrocitomos ir kt.

Atsižvelgiant į ligos tipą ir jos stadiją, bus pasirinktas teisingas gydymas. Ketvirtajame etape jis yra paliatyvus ir skirtas pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Smegenų vėžio simptomai

Onkologija yra labai klastinga. Iki antrojo ar trečiojo etapo pacientas gali net nežinoti apie sunkią ligą. Tokie navikai nustatomi tik reguliariai atliekant medicinines apžiūras. Trečioje ar ketvirtoje stadijoje simptomai tampa tokie intensyvūs, kad jų nebeįmanoma ignoruoti. Tai:

• Reguliarūs galvos skausmai, kurių nenumalšina nuskausminamieji vaistai ir kurie stiprėja naktį.
• Priepuoliai.
• Pykinimas ir vėmimas, kūno apsinuodijimo simptomai.
• Pažinimo sutrikimas.
• Regėjimo pablogėjimas, kvapo praradimas.
• Asmenybės pokyčiai: nuotaikos kaita, neramus elgesys, per didelė agresija.
• Sąmonės netekimas.

Kadangi smegenų vėžys dažniausiai vystosi gana greitai, simptomai greitai didėja. Vėlyvoje ligos stadijoje bendrieji simptomai yra panašūs į kitų smegenų sutrikimų (pavyzdžiui, insulto) klinikinį vaizdą, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę, teks atlikti keletą tyrimų..

Smegenų naviko diagnostika

Tinkamas būdas nustatyti patologiją yra MRT aparato tyrimas. Be to, diagnozuojant ketvirtąją vėžio stadiją, dažnai naudojami:

• KT. Kompiuterinė tomografija padeda aptikti metastazes kituose kūno audiniuose. Be to, būtent šis tyrimas padeda rasti pagrindinį naviko plitimo židinį, nustatyti jo tikrąjį dydį ir tiksliai nustatyti diagnozę..
• Biopsija. Šios procedūros metu gydytojas pašalina nedidelį paveikto audinio plotą, po kurio fragmentas tiriamas laboratorijoje. Mėginiai imami anestezijos būdu naudojant specialią adatą, vadovaujantis KT ar MRT.
• Papildomos analizės. Gydytojas gali atsiųsti kraujo paaukoti: įtarus vėžį, to reikia norint nustatyti naviko žymenis organizme. Kadangi kai kuriuos navikus tikrai lengva supainioti su kitomis ligomis, šis tyrimas padės išsiaiškinti diagnozę..

IV smegenų vėžio gydymo etapas

Paprastai terapija yra grynai paliatyvi. Tačiau kai kuriais atvejais šis procesas padeda pradėti regeneracines kūno funkcijas ir visiškai atsikratyti naviko. Teisingai parinkta terapija gali padėti prailginti paciento gyvenimą iki 5–10 metų.

Chirurginė intervencija. Sergant išplitusiu vėžiu, dažnai neįmanoma pašalinti viso naviko. Operacijos metu gydytojas pašalina tik didžiausią pažeistą vietą. Tačiau net ir tokia intervencija gali prailginti paciento gyvenimą..

Terapija radiacija. Net jei operacija buvo sėkminga ir gydytojas pašalino naviką 98–99 proc., Galimas glioblastomos atsinaujinimas: jis grįš dėl likusių organizmo vėžinių ląstelių. Radiacinė terapija gali padėti to išvengti, o tai sunaikina patologijos liekanas, prailgina paciento gyvenimą..

Chemoterapija. Agresyvus vėžys yra atsparus daugumai cheminių medžiagų. Tačiau taikant integruotą metodą galima pasiekti gerų rezultatų: kai kurios cheminės medžiagos padidina mutavusių ląstelių jautrumą radiacijai.

Kas turi įtakos išgyvenimui?

Smegenų vėžio 4 stadijos nustatymo prognozė sukurta atsižvelgiant į keletą svarbių veiksnių:

• Paciento amžius ir lytis.
• Onkologijos tipas.
• Naviko dydis, metastazių buvimas kituose audiniuose.
• Nervų funkcijų pažeidimo laipsnis.
• Tam tikrų mutacijų buvimas paveiktų ląstelių struktūroje.
• Galimybė visiškai arba iš dalies pašalinti pirminį naviką.
• Paciento požiūris.

Apskritai gydymo sėkmė siejama su vėžio stadija. Kuo anksčiau pradėsite terapiją, tuo didesnė tikimybė visiškai atsikratyti ligos. Tačiau galutinėje agresyvių ligos formų stadijoje, ypač be tinkamo gydymo, prognozė visada bus nepalanki: tokie pacientai gyvena ne ilgiau kaip metus. Laiku ir kokybiškai teikiant medicininę priežiūrą galima ne tik sumažinti simptomus, bet ir pailginti paciento gyvenimą iki 5–10 metų, išsaugant kognityvines ir neurologines funkcijas..

Prevencijos rekomendacijos

Vėžys gali paveikti visus, įskaitant sveikus žmones. Žodžiu, niekas nėra apsaugotas nuo šios ligos. Tačiau paprastų medicinos rekomendacijų laikymasis padės žymiai sumažinti ligos riziką:

• Valgyk teisingai. Dietoje turėtų būti daugiau šviežių daržovių, mėsos, žuvies, pieno produktų. Laikyti saldumynus, sodą, supakuotas sultis ir greitą maistą rekomenduojama atsisakyti dietos.
• Gerkite daug vandens. Skysčio suvartojimo greitis yra mažiausiai pusantro litro per dieną.
• Nepamirškite apie fizinį aktyvumą. Tačiau neturėtumėte jais piktnaudžiauti: pakanka kasdienių pasivaikščiojimų gryname ore ir rytinių mankštų.
• Atsisakykite žalingų įpročių. Alkoholis ir rūkymas provokuoja ląstelių mutacijas.

Ir, žinoma, nepamirškite laiku apsilankyti pas savo gydytoją. Kasmetinė medicininė apžiūra gali atskleisti ligą ankstyvosiose stadijose.

Kaip ilgai gyvenate su 4 stadijos smegenų vėžiu

Ilgą laiką vėžys buvo pripažintas viena baisiausių ligų, nes būtent po šios diagnozės mirties mirtis įvyksta labai greitai. Iš viso įprasta atskirti 5 ligų stadijas, tačiau pastarosios, kaip taisyklė, iškart sukelia žmogaus mirtį, o esant 4 ligos išsivystymo laipsniams pacientas neturi daug ko gyventi, tačiau gyvenimo trukmę vis tiek galima sutaupyti 15 proc., Nors nebėra vilties pasveikti. Pirmosiose dviejose vėžio stadijose pacientą vis tiek galima išgelbėti laiku gydant.

Paprastai paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant ligos stadiją, jos progresavimą, naviko dydį, simptomus ir gretutines ligas. Turite žinoti, kad dažniausiai 4 laipsnio smegenų vėžys diagnozuojamas 50–70 metų moterims nei vyrams.

1. Kiek gyvena su vėžiu
2. Smegenų vėžio laipsniai
3. Kodėl mirtis ateina taip greitai

Kiek gyvena su vėžiu

Norint suprasti, kiek metų gyvena vėžiu sergantys žmonės, turite suprasti, kurioje stadijoje liga vystosi. Pavyzdžiui, vyresniems nei 60 metų žmonėms, sergantiems smegenų vėžiu, gyvenimo trukmės prognozė yra ne daugiau kaip 2 metai..

Jei liga pasireiškia jaunesniems nei 45 metų žmonėms, jie gali gyventi ilgiau, nes kūnas yra jaunesnis, ir jis kovos su pačiu naviku. Tuo atveju, jei pacientas atsisako gydymo, mirtis gali įvykti dar anksčiau - po 2–3 mėnesių..

Smegenų vėžiu sergančio asmens gyvenimo trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

• amžius;
• gretutinės ligos;
• naviko dydis;
• medicinos istorija;
• grindys;
• ligos simptomų buvimas;
• psichologinė parama;
• vėžio ypatybės.

Mirties dažnis priklauso nuo to, koks stiprus paciento imunitetas ir kūnas. Neverta kalbėti apie neišvengiamą paciento mirtį, tokiu atveju ji įvyks dar anksčiau. Kaip rodo medicinos praktika, mirtis įvyksta 90% greičiau tiems pacientams, kurie žino apie savo diagnozę ir kad mirtis netrukus įvyks.

Daugeliu atvejų vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kiek pats žmogus nori gyventi ir kovoti su liga..

Jei pacientui nepranešama apie apgailėtiną sveikatos būklę, jis tęs gydymą ir taip prailgins savo gyvenimą..

Smegenų vėžio laipsniai

Paprastai pirmoji ir antroji vėžio stadijos niekaip nepasireiškia, o pacientas apie ligą sužino visiškai atsitiktinai trečioje ar ketvirtoje stadijoje. Bet jei liga diagnozuojama 1 ar 2 laipsniais, padidėja tikimybė išgydyti ligą. Ir jei jūs griebsitės laiku gydyti, tada, jei nėra recidyvų, pacientas gali gyventi nuo 5 metų.

Yra net žinomi atvejai, kai po baisios ligos diagnozės žmonių gyvenimo trukmė tęsiasi dar 10-15 metų. Svarbiausia - laiku diagnozuoti ligą ir pradėti operaciją, užkertant kelią naviko progresavimui ir peraugimui.

Tarp gydytojų yra toks terminas „išgyvenimas penkeriems metams“, kuris yra aktualus vartoti tik pradinėse ligos stadijose.

Viena iš pavojingų vėžio stadijų yra 3 laipsnis, kai liga jau laikoma neveikiančia. Paprastai po kompleksinio gydymo pacientai, turintys tokią diagnozę, gyvena ne daugiau kaip 2 metus. Bet jei laikysitės reguliaraus gydymo, tuomet šis laikotarpis gali būti pratęstas dar metams. Nepaisant to, kad paskutiniame etape liga negali būti išgydyta, visas gydymas skirtas prailginti paciento gyvenimą.

Labai dažnai paciento mirtis įvyksta netikėtai ir žaibiškai. Faktas yra tas, kad smegenų vėžys gali pereiti iš vieno laipsnio į kitą. Pavyzdžiui, žmogui buvo diagnozuota pirmosios stadijos liga, tačiau dėl provokuojančių veiksnių ji gali pereiti į 3 ar net 4 stadiją. Šiuo atveju nėra galimybės pasveikti, nes vėlesni ligos laipsniai neveikia..

Nebus įmanoma tiksliai atsakyti į klausimą: kiek žmonių gyvena su 4 laipsnio smegenų vėžiu. Kažkas gyvena 1 metus, o kažkas miršta po 2-3 mėnesių nuolatinio gydymo.

Net patyrę gydytojai negali numatyti paciento gyvenimo trukmės, nes vėžys gali atimti žmogaus gyvybę per trumpą laiką.

Kodėl mirtis ateina taip greitai

Jei vėžys diagnozuojamas 4 etapais, paciento mirtis įvyksta po kelerių metų. Reikalas tas, kad liga patenka į metastazes ir išplinta į visus organus ir audinius, todėl naviko pašalinti beveik neįmanoma..

Reikėtų pažymėti, kad gali augti ne tik piktybiniai, bet ir gerybiniai navikai, veikiantys kaimyninius organus.

Bet jei klausysitės visų gydančio gydytojo rekomendacijų ir būsite gydomi, galite sustabdyti naviko augimą. Medicinai yra keli atvejai, kai pacientai, kuriems diagnozuotas 4 laipsnio vėžys, gyveno dešimtmečius. Viskas priklauso nuo konkretaus atvejo.

Ketvirtosios medicinos stadijos navikas vadinamas TNM, kur T yra naviko progresavimas, M - skirtingų organų metastazės, o N - limfmazgių nugalėjimas. Be to, 4 stadijos smegenų vėžio metu liga veikia ne tik artimus organus ir audinius, bet ir tolimus paciento organus.

Pervertindamas norėčiau pasakyti, kad jei vėžys buvo diagnozuotas paskutiniame etape, tai tikimybė gyventi net 1-2 metus yra maža.

Paprastai apie 95% žmonių gyvena ne ilgiau kaip šešis mėnesius po tokios rimtos diagnozės.

Galime sakyti, kad ketvirtasis vėžio laipsnis daugeliu atvejų yra mirties nuosprendis, nors nereikia pamiršti ir apie paciento išgyvenimo atvejus.

Kiek žmonių gyvena su 4 laipsnio smegenų vėžiu?

Yra 5 onkologinio proceso etapai, tačiau apie pastarąjį kalbama retai, nes tai reiškia mirtiną rezultatą. Visiškai išgydyti 4 laipsnio smegenų vėžio neįmanoma, todėl gydymas skirtas maksimaliai padidinti paciento gyvenimą. Efektyvus gydymas padeda pasiekti numatytą tikslą 15% visų atvejų.

Kaip pasireiškia patologija?

Kai smegenų vėžys diagnozuojamas paskutiniame jo vystymosi etape, iki to laiko navikas išauga iki didelio dydžio. Be to, švietimas jau skleidžia metastazes. Dėl greito piktybinių ląstelių plitimo per limfos tekėjimą jos prasiskverbia ne tik į netoliese esančius audinius, bet ir į kitus vidaus organus.

Būdingi ženklai

4-oje vėžio stadijoje visos kūno funkcijos palaipsniui sutrinka. Gydymas parenkamas pagal standartus, išdėstytus „Klinikinėse pacientų, sergančių pirminiais smegenų augliais, diagnostikos ir gydymo gairėse“, nustatytus visos Rusijos viešųjų asociacijų sąjungos ir Rusijos onkologų asociacijos specialistų..

Spartus agresyvių ląstelių plitimas nepraeina nepaliekant pėdsakų, palaipsniui atsiranda gana ryškūs simptomai. Visi požymiai, lydintys onkologinio proceso vystymąsi, yra suskirstyti į 2 tipus: židinio ir smegenų. Pirma, vyrauja židiniai, tarp jų yra šie simptomai:

Auglio augimas sukelia klinikinių simptomų, tokių kaip atminties sutrikimas ir išsiblaškymas, pasireiškimą..

• prastėja atmintis;
• sutrinka motorinė veikla;
• sumažėja klausos ir regėjimo aštrumas;
• judesių koordinavimo pažeidimas;
• išsiblaškymas;
• kraujospūdžio padidėjimas;
• klausos ir regos haliucinacijos;
• nuoseklios kalbos praradimas.

Spartus naviko augimas sukelia smegenų audinio užspaudimą, dėl kurio atsiranda nuolatinis aukštas kraujospūdis. Tokių pokyčių fone atsiranda bendri smegenų simptomai:

• stiprus galvos skausmas;
• vėmimas, nepriklausantis nuo maisto;
• sąmonės netekimas;
• raumenų spazmai.

Gydymo ypatybės

Veiksmingiausias onkologijos gydymo metodas yra chirurgija. Bet 4-ajame vystymosi etape formacija taip stipriai auga su aplinkiniais audiniais, kad tampa nebeveikianti. Gydymu siekiama ne tiek sumažinti vėžinių ląstelių agresyvumą, kiek palengvinti paciento būklę. Tam naudojami šie terapiniai metodai:

Gydymas vėžiu apima skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip morfinas, vartojimą.

• Stiprių vaistų vartojimas:
  • mažinant edemą ("prednizolonas");
  • antiemetikas;
  • raminamieji ar raminamieji vaistai;
  • priešuždegiminis;
  • nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai arba vaistai su narkotinėmis medžiagomis („morfinas“).
• Kriochirurgija. Taikant šį metodą, auglio dydžio padidėjimas slopinamas jį užšaldant. Formavimas nepašalinamas ir sveikas audinys nėra sužeistas.
• Radiacijos poveikis. Tai gali būti atliekama iš dalies arba, jei navikas išaugo iki didelio dydžio, smegenys yra visiškai apšvitintos. Bendra dozė yra 50-60 Gy, o viena dozė yra 0,5-2,5 Gy. Kursas yra 7-14 arba 21 diena. Lygiagrečiai skiriami papildomi vaistai, kurie padeda susidoroti su procedūros sudėtingumu.
• Chemoterapija. Skiriant į veną specialius vaistus, bandoma sustabdyti vėžinių ląstelių veiklą, užkirsti kelią švietimo augimui. Šiame etape navikas yra atsparus daugumai vaistų, todėl skiriami tie, kurie padidina radiacijos efektyvumą, pavyzdžiui, Temozolomide. Veiksminga tikslinė chemija naudojant „Bevacizumab“. Šis metodas lėtina naujo kraujagyslės auglio augimą, taip blokuodamas deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą. Bet tokia terapija neturi įtakos gyvenimo trukmei, ji tik palengvina simptomus..

Prognozės ir jų gyvenimo trukmė?

4 stadijos vėžys nepalieka jokių šansų gauti viltingą atsakymą į ilgaamžiškumo klausimą. Niekas negalės tiksliai numatyti likusių dienų, mėnesių skaičiaus, nes liga kiekvienam progresuoja skirtingai. Vidutinė tokių pacientų trukmė yra apie 4 mėnesiai. Mirtis įvyksta dėl smegenų edemos ar mirties, kvėpavimo sustojimo, širdies nepakankamumo.

4 smegenų vėžio išgyvenimo etapas

Smegenų vėžys ir išgyvenimas išlieka sudėtinga problema. Niekas negalės tiksliai numatyti, kiek laiko liko gyventi net ir vėlyvame 4 etape. Ligos eiga kiekvienam yra individuali. Perspektyviausiose prognozėse sakoma, kad 5 metų išgyvenamumas neviršija 30–40 proc..

Vėlyvosios stadijos bruožai

4 stadijos smegenų vėžys yra paskutinė stadija. Šiam etapui būdinga rimta paciento būklė, greitas progresuojantis onkologinio formavimosi augimas, sunkūs simptomai, kitų organų metastazės. Be to, būklės sunkumą lemia ne tik vėžio dauginimasis, įtraukiant vis daugiau neuronų į jį, bet ir kitų smegenų struktūrų, nutolusių nuo onkologinio židinio, suspaudimas dėl naviko augimo..

Smegenų vėžio eigos ypatumai, kaip ir daugelis kitų smegenų patologijų, paaiškinami tuo, kad smegenis riboja stiprus kaukolė. Todėl šiek tiek padidėjus naviko dydžiui ar uždegiminiam procesui, kurį lydi patinimas, atsiranda smegenų audinio suspaudimas, kuris neturi kur išsiplėsti ar judėti, ir padidėja intrakranijinis slėgis. Be to, smegenų neuronai, palyginti su kitomis kūno ląstelėmis, yra jautriausi pažeidimams, kraujotakos nepakankamumui, apsinuodijimui vėžiu..

4 etapas paprastai neveikia. Tai paaiškinama jo išplitimu į gyvybiškai svarbias smegenų struktūras. Neįmanoma atsigauti, bet jūs galite šiek tiek sulėtinti progresuojantį procesą.

Veiksniai, turintys įtakos išgyvenimui

Pacientų, kuriems diagnozuotas 4 stadijos smegenų vėžys, išgyvenamumo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių.

1. Amžius. Pacientas, kuriam jau yra daugiau nei 60 metų, esant kitoms patenkinamoms sąlygoms, laiku gydantis, galės gyventi ne ilgiau kaip trejus metus. Jaunesni pacientai, maždaug nuo 25 iki 40 metų, gali gyventi šiek tiek ilgiau. Tai aišku. Jaunesni žmonės turi daugiau jėgų kovoti, stipresnę motyvaciją išgyventi.
2. Paciento noras kovoti, gyventi. Jei pacientas serga 4 stadijos smegenų vėžiu, jis nemato prasmės kovoje už gyvenimą, tada jo galimybės žymiai sumažėja. Tie, kurie jaučiasi reikalingi savo artimiesiems, siekia kuo ilgiau pratęsti jiems skirtą laiką, gyvena ilgiau. Šeimos veiksnys yra labai svarbus. Tai yra šeimos priežiūra, poreikio joms jausmas, kuris priverčia kūną mobilizuotis.
3. Gydymo diagnozės savalaikiškumas. Kuo greičiau nustatomas navikas, tuo anksčiau pradedamas gydymas. Mažiau žalos onkologija daro organizmui prieš pradedant palaikymą vaistais, priemonės, sulėtinančios naviko progresavimą.
   Klastingumas dėl vėžio yra tas, kad ilgą laiką jis vystosi nepastebimai žmogaus arba jo simptomai yra lengvi. Todėl sergantis žmogus gali ilgai nežinoti, kad jo kūne progresuoja onkologija. Taigi ankstyvos diagnozės ir sėkmingo gydymo galimybė yra praleista. Deja, dažnai pasitaiko atvejų, kai pacientas apie baisią diagnozę sužino tik 2 ar 3 etapais ir galbūt paskutiniu, ketvirtu laikotarpiu, kai įmanoma tik simptominė terapija. Jei vėlyvas 4 laipsnio smegenų vėžys diagnozuojamas pirmą kartą, kiek laiko liko gyventi su tokia diagnoze, priklauso nuo bendros paciento būklės. Negydytas, negydytas išplitęs vėžys turi itin blogą prognozę, gali būti mirtinas per kelis mėnesius.
4. Nepavykus pašalinti naviko. Pagrindinis smegenų vėžio gydymas yra chirurginis. Jo neįmanoma parodyti blogą prognozę.
5. Medicininės priežiūros kokybė. Šiandien griežta realybė sako, kad visapusiška pagalba gali būti teikiama tik gavus tinkamą finansinę paramą. Kokybiškam gydymui reikia vartoti brangius vaistus. Kuo aukštesnis priežiūros lygis, tuo didesnė tikimybė, kad gyvensite ilgiau.
6. Naviko agresyvumas. Tai yra jo augimo ir metastazių greitis. Ši savybė priklauso nuo artimiausio naviko tipo, jo histologinės struktūros, tai yra iš kurių smegenų ląstelių yra navikas. Labiau tikėtina, kad pagerės būklė sergant meningiomomis ir neuromomis. Neurinomos auga iš mielino ląstelių, kurios formuoja nervų apvalkalą. Jie gali būti bet kokių nervų. Dažniau randama klausos nervų skaidulų vietoje. Meningiomos kilusios iš dura mater. Jie yra lengviausiai prieinami gydymui ir dažnai būna gerybiniai. Blogiausia prognozė dėl navikų, atsirandančių iš blogai diferencijuotų audinių (glioblastomų ir kitų). Bet kurio organo karcinoma yra blogos prognozės onkologija: 5 metus gyvena tik iki 20℅ pacientų.
   Nepaisant to, kad smegenų vėžys gali būti įvairių formų ir atsirasti iš visiškai skirtingų smegenų struktūrų, net tas pats vėžio tipas gali pasireikšti skirtingais būdais..
7. Naviko lokalizacija. Pacientų, kuriems diagnozuota 4 stadija, išgyvenimo prognozė daugiausia priklauso nuo onkologinio darinio lokalizacijos. Jei navikas išsivysto tose smegenų dalyse, kurios yra atsakingos už gyvybinės žmogaus kūno veiklos užtikrinimą, pavyzdžiui, pailgosiose smegenyse, atsakingose ​​už kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, tai prognozė yra itin nepalanki, o išgyvenamumas yra minimalus..
8. Naviko metastazė. Kiek žmonių gyvena vėžiu, priklauso nuo vėžio metastazių diagnozavimo skaičiaus ir savalaikiškumo. Jie randami kituose gyvybiškai svarbiuose organuose ir gali sukelti mirtį..
9. Naviko tūris.
10. Kai kurie psichologai ginčijasi, ar verta pasakyti vėžiu sergančiam pacientui, kad jis yra 4 stadijos, nėra galimybės pasveikti, o išgyvenamumas yra mažas. Kai kurie iš jų praranda valią pasveikti ir greitai išnyksta nuo tokios minties. Kiti, priešingai, siekia visais įmanomais būdais gyventi ilgiau. Aprašomi atvejai, kai gydymas gali sumažinti simptomų pasireiškimą ir palyginti patogų gyvenimą.

Manifestacijos

Išsivysčiusio vėžio simptomai yra ryškūs. Tai yra židininės, smegenų apraiškos ir kitų organų nepakankamumo simptomai..
Židinio simptomai atsiranda dėl tiesioginio naviko sunaikinto smegenų audinio. Pasireiškimai priklauso nuo proceso lokalizacijos. Tokie simptomai pasireiškia anksčiau nei kiti. Ligai progresuojant, jų daugėja. Priklausomai nuo naviko lokalizacijos, yra:

• jautrumo sutrikimai;
• atminties sutrikimas;
• psichinė asmenybės kaita;
• haliucinacijos;
• susilpnėjusi klausa ir rega;
• koordinavimo trūkumas;
• paralyžius;
• traukuliai.

Bendrieji smegenų simptomai susijungia vėlesnėse stadijose dėl augančio naviko suspaudimo ir padidėjusio kitų toli nuo naviko esančių struktūrų intrakranijinio slėgio. Dėl to pažeidžiamas jų aprūpinimas krauju ir, galbūt, neuronai žūva. Tai pykinimas, vėmimas, galvos skausmas.

Daugybinių organų nepakankamumo simptomai pasireiškia sunkiai sergantiems pacientams. Tai ne tik smegenų, bet ir kvėpavimo, širdies, inkstų nepakankamumo apraiškos. Terapija yra simptominė ir nukreipta į maksimalaus optimalaus kvėpavimo, kraujo tiekimo ir išskyrimo funkcijos palaikymą..

Gydymas

Gydymas skirtas pašalinti simptomus ir užtikrinti gana normalią kūno būklę.
Taikoma:

• stiprūs skausmą malšinantys vaistai, įskaitant narkotinius vaistus;
• raminamieji vaistai;
• dekongestantinė terapija, kuria siekiama sumažinti smegenų edemos reiškinius;
• antiemetiniai vaistai;
• priešuždegiminis.

Chirurginis gydymas retais atvejais gali būti naudojamas, tačiau jis derinamas su labai sudėtingu, traumu. Taikoma radiacija ir chemoterapija.

Taigi 4 stadijos smegenų vėžio išgyvenamumas yra individualus. Nustačius pavėluotai, nesant laiku gydymo ir lokalizavus gyvybines smegenų struktūras, sunku numatyti net mėnesio išgyvenamumą. 4 stadijos vėžys, kuris buvo nustatytas ankstesnėse stadijose, buvo operuojamas, pacientui atliekami periodiniai gydymo kursai, nenustatoma gyvybiškai svarbių organų metastazių ir aprašomas 5 metų išgyvenamumas. Pacientai, kuriems diagnozuotas 4 stadijos smegenų vėžys, vidutiniškai išgyvena apie metus ar dvejus..

4 smegenų vėžio stadija: ar įmanoma gyventi?

Smegenų vėžys yra onkologinė patologija, dėl kurios pacientas gali mirti. Sparčiai augant neoplazmai, ji tampa piktybine. Yra 5 ligos vystymosi etapai. Paskutiniame etape paciento mirtis įvyksta nedelsiant. Dėl šios priežasties, kai gydytojai kalba apie vėlyvą smegenų vėžio stadiją, jie reiškia 4. Pasveikti beveik neįmanoma. Kiek žmonių gyvena su 4 laipsnio smegenų vėžiu, yra aktualiausias klausimas tokioje situacijoje..

1. 4 stadijos vėžys
2. Priežastys
3. Simptomai
4. Diagnostika
5. Gydymas
6. Prognozė

4 stadijos vėžys

Yra keturi navikų tipai 4 etapais:

• palyginti gerybinis navikas;
• piktybinis formavimas su nedideliais požymiais;
• piktybinis navikas;
• greitai besivystančios neoplazmos, kurios daugeliu atvejų sukelia paciento mirtį.

Tiksli diagnozė nustatoma remiantis vėžio ląstelių tyrimais. Jei limfinės ir kraujotakos sistemos kraujagyslių paviršiuje susidaro ir auga naujos ląstelės, o naviko audiniuose randama negyvų ląstelių, nustatoma naviko 4 stadija.

Neoplazma neturi praeiti visų etapų. Kartais atsitinka taip, kad nustatoma 2 ligos stadija arba iš karto 4. Negali būti, kad navikas turėjo gerybinį pobūdį ir po kurio laiko virto piktybine formacija..

Priežastys

4 laipsnio smegenų vėžio priežastys nebuvo nustatytos. Mokslininkams pavyko išsiaiškinti tik galimus veiksnius, lemiančius ligos vystymąsi:

• radiacijos poveikis;
• imunodeficitas;
• darbo veikla pavojingose ​​pramonės šakose, pavyzdžiui, chemijos pramonėje;
• genetinis polinkis;
• žalingos priklausomybės, ypač rūkymas;
• nestabilus emocinis fonas.

Simptomai

Yra dviejų tipų smegenų onkologinės patologijos požymiai:

• Židinio. Neoplazmos atsiranda po augimo, dėl kurio blogėja smegenų procesai. Navikas spaudžia smegenis ir dėl to jo audiniai sunaikinami. Tokie požymiai atsiranda dėl patologijos vystymosi..
• Bendra smegenų. Atskirų smegenų skilčių nugalėjimas sukelia haliucinacijas, galvos skausmus ir kitas problemas. Simptomai šiuo atveju priklauso nuo ligos stadijos..

4 stadijos smegenų vėžio simptomai:

• nuolatinis galvos skausmas, kuris neišnyksta net pavartojus vaistų nuo skausmo;
• nuolatinis pykinimas ir vėmimas, dėl kurio pacientas negali valgyti;
• dažnas galvos svaigimas.

Smegenų onkologijos židiniai:

• išsiblaškymas, atminties sutrikimas;
• sumažinti skausmo slenkstį;
• jautrumo pablogėjimas, dėl kurio kyla kūno padėties problemų;
• regos ir klausos haliucinacijos;
• intelekto raidos pablogėjimas;
• nebūdingų įpročių atsiradimas;
• klausos problemos ir nesugebėjimas suprasti žmogaus kalbos dėl spengimo ausyse;
• dalinis ar visiškas regėjimo praradimas;
• kalba nustoja būti suprantama;
• rašysena keičiasi į blogąją pusę;
• silpnumas ir mieguistumas net po daugelio valandų kokybiško miego;
• hormoninis disbalansas;
• traukuliai ir epilepsija;
• galūnių ar viso kūno paralyžius.

Diagnostika

Patologijos diagnozė atliekama pašalinus pagrindinį židinį. Biopsija čia neatliekama, nes nėra galimybės paimti biomedžiagos iš smegenų.

Diagnostika atliekama keliais etapais.

• Pirmas žingsnis. Gydytojas apklausia pacientą.
• Antrasis etapas. Pacientas hospitalizuojamas ir paskiriama terapija.
• Trečias etapas. Jei atsiranda traukulių, skiriamas MRT. Šis tyrimas leidžia jums nustatyti neoplazmos vietą, jos matmenis ir gliomos audinio būklę.

Gydymas

Ligų terapija skiriama diagnozavus. Galvos smegenų vėžio gydymas ketvirtoje ligos vystymosi stadijoje ne visada duoda teigiamą rezultatą. Dažniau terapija skiriama paciento būklei palengvinti..

• Vaistų vartojimas. Šis terapijos metodas neprisideda prie paciento sveikimo, o tik palengvina jo būklę. Pacientui paskirta vartoti raminamuosius, priešuždegiminius, vėmimą slopinančius, taip pat narkotinius vaistus. Dėl to dingsta skausmas, gerėja miego kokybė ir trukmė..
• Operatyvi intervencija. Šis gydymo metodas pasirodė esąs efektyviausias. Operacija neskiriama, jei navikas yra per didelis arba yra reikšmingose ​​smegenų vietose.
• Kriochirurgija. Procedūros esmė - užšaldyti naviką. Tuo pačiu metu sveiki audiniai jokiu būdu neturi įtakos. Šis gydymo metodas naudojamas, kai neįmanoma atlikti operacijos..
• Terapija radiacija. Jį sudaro jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis ląstelėms, kurias paveikė onkologija. Švitinimas atliekamas vietoje. Jis gali būti atliekamas lokaliai, esant metastazėms arba kai neoplazma yra didelė. Jonizuojančiąją spinduliuotę organizmas blogai toleruoja. Paciento būklei palengvinti skiriami vaistai.
• Chemoterapija. Šiam gydymo metodui naudojami priešvėžiniai ir vėmimą slopinantys vaistai. Chemoterapija geriausiai veikia, kai ji atliekama kartu su radioterapija.

Prognozė

Jei glioblastoma pasirodo 4 smegenų vėžio stadijoje, prognozė bus nuvilianti. Tokia patologija nėra tinkama terapijai, nes neoplazma auga ir vystosi dideliu greičiu. Chirurginė intervencija yra neįmanoma, nes navikas neturi aiškių ribų. Formacijos ląstelės niekaip nereaguoja į jokios rūšies radiaciją ir vaistus.

Kai kuriais atvejais glioblastoma gali būti gydoma, jei ji buvo nustatyta antrajame smegenų vystymosi etape.

Jei kalbėsime apie tai, kiek navikų yra su karcinomos navikais, gydytojai pacientui skiria vienerius metus, sėkmingai gydydami. Jei pacientas atsisako gydymo, mirtis įvyksta per 2–4 mėnesius.

Išgyvenamumas tarp pacientų, sergančių 4 stadijos smegenų vėžiu, yra labai žemas, tačiau ši patologija yra reta. Dažniau pasitaiko krūties vėžys, inkstų vėžys ir kt. Tačiau taikydami tinkamą terapiją gydytojai gali padidinti paciento gyvenimo trukmę..

4 laipsnio smegenų vėžys: kiek laiko gyvena po diagnozės

Kai diagnozuojamas 4 laipsnio smegenų vėžys, svarbiausias klausimas yra pacientų gyvenimo trukmė. Šiame etape neįmanoma išgydyti ligos, o terapijos užduotis tampa maksimaliu žmogaus gyvenimo pratęsimu. Veiksmingai įsikišus, tikrąjį rezultatą galima pasiekti beveik ketvirtadaliu visų patologijos atvejų.

Taip, ketvirtasis ligos vystymosi etapas gali būti laikomas nuosprendžiu, tačiau visiškai pasiduoti negalima - reikia kovoti už gyvenimą, o problemos žinojimas gali tai padėti..

Kokios yra prognozės

Turiu nuoširdžiai pasakyti, kad nėra jokios galimybės išgydyti 4 laipsnio smegenų vėžį. Klausimas, kiek metų žmogui leidžiama gyventi, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jo norą kovoti su liga, tai yra nuo jo psichologinės būsenos. Aktyvi terapija slopina naviko vystymąsi ir metastazių procesą.

Žinoma, negalima aiškiai apibrėžti galimo ribų. Statistika rodo, kad vidutinė vidutinė gyvenimo trukmė vyresniems kaip 62-65 metų žmonėms, sergantiems 4 laipsnio vėžiu, yra 2,5-4 metai. Jaunesni žmonės ilgiau gyvena su reikalinga terapija ir profilaktika. Iš esmės yra atvejų, kai tokios baisios diagnozės pacientai gyveno kelis dešimtmečius. Daug kas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir psichologinės žmogaus būklės..

4 laipsnio smegenų vėžys yra labai rimta liga, kurios negalima išgydyti. Norint, kad patologija nepraeitų taip toli, būtina nustatyti onkologiją ankstyvosiose stadijose, kai veiksminga terapija vis dar yra priimtina..

4 stadijos patologijos esmė

Iš esmės smegenų vėžys yra kitokio tipo piktybinis navikas, išsivystantis kaukolės viduje, kurį sukelia nekontroliuojamas nenormalių ląstelių dalijimasis. Pastarieji buvo transformuoti iš normalių smegenų elementų (neuronų, glijos ir ependimalo ląstelių, astrocitų, oligodendrocitų) ir limfinių audinių, intrakranijinių kraujagyslių, kaukolės nervų, smegenų dangalų, kaukolės, smegenų liaukų (hipofizės ir kankorėžinės liaukos). Be to, pirminio darinio metastazės, lokalizuotos kitame organe, gali ją sukelti. Neoplazmos tipą ir struktūrą nustato formuojančios ląstelės.

Kuriant nagrinėjamą onkologinę patologiją, išskiriami 5 etapai. Penktas laipsnis jau yra būklė, kai neišvengiama greita mirtis, todėl iš tikrųjų smegenų vėžys 4 stadijoje yra laikomas paskutine ligos stadija, kai tam tikros medicininės procedūros vis dar įmanomos, kad žmogus galėtų gyventi kuo ilgiau.

Kai išsivysto smegenų vėžys, 4 stadija reiškia sunkią patologijos formą, kuriai būdingas proceso agresyvumas, pagreitėjęs piktybinių ląstelių susidarymas ir dalijimasis, pažeidžiant netoliese esančius sveikus audinius, ir kitų organų metastazės. Šiame etape liga laikoma neveikiančia dėl daugybės metastazių, tačiau aktyvi terapija gali palengvinti būklę.

Pagal tarptautinę onkologinių darinių klasifikaciją situacijoje, kai tiriamas smegenų vėžys, 4 stadiją apibūdina TNM kategorija:

1. T žymėjimas rodo pagreitintą naviko progresavimą.
2. N raidė - dalyvavimas destruktyviame artimosios ir tolimosios vietos limfmazgių procese.
3. M lygis - artimų ir tolimų organų metastazių buvimas. Jis plinta netoliese esančiame smegenų audinyje, o dukros židiniai gali būti fiksuojami plaučiuose, žarnose, kepenyse, pieno liaukose, kaulų čiulpuose ir kituose vidaus organuose..

Kokie navikai gali išsivystyti

Priklausomai nuo ląstelių, iš kurių susidaro neoplazma, smegenų vėžys yra suskirstytas į kelias veisles, kurios skiriasi patogeneze ir klinikiniu vaizdu. Ligai progresuojant nuo pirmos iki ketvirtos stadijos, įvairios onkologinės formos tam tikrą transformaciją patiria, tačiau specifiniai požymiai vis tiek išlieka.

Šie smegenų navikų tipai išskiriami 4 etapais:

1. Neuroepitelinės neoplazmos: ependimomos, gliomos, astrocitomos, atsirandančios iš paties smegenų audinio. Viena iš pavojingiausių veislių yra glioblastoma, kurią formuoja žvaigždinės ląstelės ir kuri yra lokalizuota smegenėlėse, smegenų skilveliuose ir nugaros smegenyse. Paskutiniame etape jis įgyja daugiaformį pobūdį, plintantį į kitus audinius. Išsivysčius 4 laipsnio gliobastomai, sergančio žmogaus gyvenimas apribojamas iki 12–15 mėnesių, net ir gydant aktyviausiai..
2. Navikai, susidarę smegenų dangalų audiniuose - meningiomos.
3. Neoplazmos smegenų liaukose. Dažniausia hipofizio adenoma.
4. Neurinomos - navikai, veikiantys intrakranijinę nervų sistemą ir augantys palei kaukolės nervų skaidulas.

Smegenų onkologijos 4 stadijoje daugumos darinių bruožas plinta į artimiausius audinius, pasikeitus jų pasireiškimui. Pasirodo pastarojo laipsnio charakteristika - daugiaformis navikas. Jis atakuoja kraujagysles, sujungdamas kapiliarus ir arterijas su procesu. Šis patologijos vystymasis dar labiau apsunkina chirurginę intervenciją, padidindamas gausaus kraujo netekimo riziką..

Patologijos simptomai

Auglio augimas smegenų audinyje pasireiškia gana ryškiais simptomais, kurie priklauso nuo židinio vietos. Jei iš pradžių židininiai simptomai laikomi vyraujančiais požymiais, tai patologijai progresuojant, išryškėja smegenų požymiai, kuriuos sukelia hemodinaminiai pažeidimai ir padidėjęs intrakranijinis slėgis..

Židinio simptomai apima šias apraiškas:

• sumažėjęs jautrumas, įskaitant skausmą, temperatūrą, lytėjimo pojūčius, koordinacijos praradimą erdvėje;
• atminties sutrikimas;
• motorinių funkcijų pažeidimas;
• klausos ir regos organų disfunkcija;
• epilepsijos priepuoliai;
• kalbos ryšio pažeidimas ir rašysenos pokyčiai, gebėjimo susikaupti rašant ir kalbant praradimas;
• autonominės sistemos sutrikimas, pasireiškiantis bendru silpnumu, galvos svaigimu, kraujospūdžio ir širdies ritmo svyravimais;
• hormoninis disbalansas pažeidžiant pagumburio-hipofizio sistemos funkcionavimą;
• psichomotoriniai sutrikimai (dirglumas, išsiblaškymas, orientacijos praradimas laike ir kt.);
• haliucinacijos (regos ir klausos);
• intelektualinių sugebėjimų kritimas.

4 vėžio stadijoje smarkiai suspaudžiamas smegenų audinys ir atsiranda nuolatinė intrakranijinė hipertenzija. Dėl to tokie bendri smegenų simptomai išryškėja:

• nuolatinis stiprus galvos skausmas, praktiškai nereaguojantis į nuskausminamuosius;
• vėmimas, neatsižvelgiant į maisto vartojimą;
• stiprus galvos svaigimas iki alpimo ir sąmonės netekimas;
• traukuliai.

Ką galima padaryti, norint palengvinti būklę

Tiksliai diagnozuoti onkologijos išsivystymo laipsnį įmanoma tik atlikus histologinius tyrimus. Norint gauti biopsiją, atliekama gana sudėtinga neurochirurginė operacija. Prieš skiriant smegenų biopsiją, onkologijos diagnozė remiasi kompiuterine tomografija ir MRT.

Veiksmingiausias būdas gydyti bet kokį piktybinį naviką yra jo pašalinimo operacija. Esant 4 ligos stadijoms, pacientas paprastai pripažįstamas neveiksniu. Tačiau gydytojas priima galutinį sprendimą dėl chirurginės intervencijos poreikio, remdamasis duomenimis apie naviko dydį ir metastazių buvimą..

Norėdami maksimaliai pratęsti gyvenimą ir palengvinti asmens būklę, naudojami šie gydymo metodai:

1. Narkotikų terapija, skiriant stiprius vaistus: prednizolonas, skirtas sumažinti patinimą, antiemetikas, raminamieji vaistai (psichikos sutrikimams gydyti), priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, narkotiniai skausmą malšinantys vaistai (morfinas).
2. Kriogeninis gydymas naviko augimui slopinti užšaldant.
3. Radiacijos poveikis naudojant jonizuojančią spinduliuotę.
4. Chemoterapija: skiriami stiprūs alkilinantys priešvėžiniai vaistai.

Kaip ilgai gyvena su smegenų naviku

Vaikams, jauniems žmonėms, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms, neatsižvelgiant į jų gyvenimo būdą, onkologai nustato smegenų vėžį. Kiek gyvena su šia liga. Prognozė priklauso nuo naviko histologinio tipo ir patologinio proceso stadijos.

Jusupovo ligoninės onkologai smegenų navikus diagnozuoja naudodamiesi šiuolaikinėmis neurovizavimo technologijomis. Ankstyva diagnozė gali žymiai pailginti paciento gyvenimą. Pacientų, sergančių smegenų vėžiu, gydymas atliekamas naudojant novatoriškas chirurgines intervencijas, taupant radioterapijos metodus, naujausius chemoterapinius vaistus, įregistruotus Rusijos Federacijoje. Jie yra labai veiksmingi ir turi minimalų šalutinių poveikių spektrą. Vykdydami mokslinius vaistų tyrimus, kurie atliekami onkologijos klinikos pagrindu, pacientai turi galimybę gydytis naujais chemoterapiniais vaistais, kurių saugumas įrodytas ankstesniais tyrimais..

Priežastys

Anaplastinės smegenų astrocitomos prognozę sunku pateikti. Pacientų išgyvenamumas neviršija ketverių metų ir nepadidėja net po operacijos. Taikant standartinį gydymą, dažniausia smegenų naviko forma - glioblastoma - išgyvena 4%. Gydymas genetiškai modifikuotu poliovirusu padidino pacientų, sergančių šia vėžio forma, išgyvenamumą trejus metus iki 21 proc..

Smegenų auglys yra viena rimčiausių diagnozių šiuolaikinėje medicinoje. Ši vėžio forma gali vienodai paveikti svarbų organą, tiek vyrus, tiek moteris, neatsižvelgiant į amžių, todėl turėdami menkiausią įtarimą ir simptomus, kurie gali reikšti šią ligą, turėtumėte kreiptis į specialistą. Ekspertai rekomenduoja atkreipti dėmesį į dažną galvos skausmą, regėjimo ir koordinacijos problemas, pakartotinį sąmonės praradimą, elgesio pokyčius.

Neurochirurgai teigia, kad smegenų auglys veikia psichiką, proto būseną ir asmenybę. Gerybiniai navikai ilgai nesimptomai. Piktybinis navikas gali greitai išsivystyti, pasireikšti agresyviai ir greitai sukelti mirtį..

Yra daug smegenų naviko priežasčių:

• Greitas smegenų ląstelių dalijimasis;
• Pasverta paveldimumas;
• Didelių radiacijos dozių poveikis (navikai gali susidaryti praėjus 15-20 metų po poveikio).

Mokslininkai įrodė ryšį tarp kaukolės smegenų traumos ir tolimojo smegenų dangalo-kraujagyslių navikų susidarymo galimybės. Smegenų neoplazmų dažnis yra tiesiogiai proporcingas paciento amžiui. Iki septynerių metų smegenų navikai yra daug dažnesni nei nuo 7 iki 14 metų. Po 14 metų smegenų neoplazmų dažnis vėl padidėja. Didžiausias ligos atvejis pasireiškia sulaukus penkiasdešimties. Tuomet sumažėja smegenų navikų išsivystymo rizika.

Mokslininkai nustatė histologinio naviko tipo ir paciento amžiaus ryšį:

• Vaikai ir paaugliai dažnai serga meduloblastoma ir smegenėlių astrocitoma, kraniofaringio ir ependimoma, smegenų kamieno spongioblastoma;
• Nuo 20 iki 50 metų daugiausia randama meningiomų, smegenų pusrutulių gliomų, hipofizio adenomų;
• Nuo 45 metų dažniau pasitaiko smegenų pusrutulių gliomos, meningiomos, klausos nervo neuromos, metastazavę smegenų pažeidimai;
• Pasiekus smegenų navikų struktūrą, vyrauja glioblastomos, metastazuojantys navikai, neuromos.

Intracerebrinės neoplazmos, taip pat jų piktybinės formos, vyrams diagnozuojamos 2–2,3 karto dažniau. Gerybiniai navikai dažniau būdingi moterims.

Pirmieji simptomai

Dauguma smegenų neoplazmų ilgą laiką yra besimptomės arba esami požymiai neleidžia įtarti, kad kaukolėje yra tūrinio darinio. Jusupovo ligoninės onkologai rekomenduoja kreiptis į specializuotą medicinos pagalbą, jei turite šiuos simptomus:

• Dažnas ir ilgalaikis galvos skausmas, dažnai atsirandantis naviko vystymosi vietose, kartu su pykinimu ir vėmimu;
• Koordinacijos praradimas, silpnumas, nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros;
• Regėjimo problemos ir padidėjęs jautrumas šviesai;
• Staigių priepuolių, panašių į epilepsiją, atsiradimas.

Artimieji turėtų surengti neurochirurgo konsultaciją, jei pacientas turi keistų įprasto elgesio pokyčių, nepagrįstą agresiją. Esant tokiems simptomams, geriau neatidėlioti vizito pas specialistą. Jei smegenų navikas diagnozuojamas anksti, kai simptomai yra lengvi, pacientai gyvena daug ilgiau. Kai diagnozuojamas 4 laipsnio smegenų vėžys, gyvenimo prognozė nuvilia.

Neoplazmų lokalizaciją dažnai lemia jų biologinis pobūdis. Smegenų pusrutuliuose neurochirurgai dažniau randa piktybines gliomas, o smegenų kamiene ir smegenėlėse - gerybinius navikus..

Smegenų navikai skirstomi pagal jų ląstelių brandumo laipsnį ir histologines charakteristikas:

• Subrendę navikai yra astrocitomos, ependimomos, oligodendrogliomos;
• Nesubrendusias neoplazmas vaizduoja astroblastomos, ganglioblastomos, oligodendroglioblastomos;
• Visiškai nesubrendusių navikų grupei priklauso medulloblastomos, spongioblastomos, daugiaformiai navikai.

Pagal histogenezę (audinių išsivystymą) galvos navikai skirstomi į skirtingas grupes:

• Neuroektoderminės arba glialinės eilės navikai (astrocitomos, neuromos, medulloblastomos, pineoblastomos);
• Kraujagyslių navikai - išsivysto iš smegenų dangalų ir kraujagyslių sienelių arachnoidinio endotelio (angiomos, meningiomos, chordomos, fibrosarkomos, osteomos);
• Chiasmal-sellar lokalizacijos navikai - hipofizė, išaugusi iš priekinės adenohipofizės skilties, ir kraniofaringomos;
• Biderminės neoplazmos, susidedančios iš dviejų gemalo sluoksnių išvestinių elementų;
• Heterotopiniai navikai (chondromos, dermoidai, epidermoidai, lipomos, piratemos).

1% smegenų navikų atvejų nustatomos sisteminės neoplazmos - išsėtinė meningiomatozė, daugybinė neurofibromatozė ir išsėtinė angioretikulomatozė. Smegenų metastazės (bloga prognozė) nustatomos 5% pacientų, o į kaukolės ertmę išaugę navikai (sarkomos, glomus navikai) - 1,8% atvejų. Šiuo metu histologiniais ir histocheminiais požymiais išskiriama apie 90 skirtingų nervų sistemos navikų. Smegenų naviko lokalizacija iki supratentorialinių navikų, esančių priekinėje ir vidurinėje kaukolės duobėje ir subtentorinėje, lokalizuota užpakalinėje kaukolės duobėje.

Prognozė

Smegenų naviku sergančio paciento gyvenimo trukmė lemia neoplazmos gerybingumo laipsnį ir smegenų vėžio stadiją. Su gerybiniais navikais Jusupovo ligoninės onkologai labai dažnai pasiekia visišką išgydymą. Gyvenimo trukmė arba laikotarpis nuo gydymo pabaigos iki tolesnio augimo atnaujinimo, kuriam reikės chirurginio gydymo, viršija 5 metus. Jei naviko pobūdis yra pusiau gerybinis, galime kalbėti apie gyvenimo trukmę arba laiko intervalą iki tolesnio neoplazmos augimo nuo 3 iki 5 metų.

Santykinai piktybinio naviko atveju pacientai gyvena 2-3 metus. Piktybinio naviko atveju vidutinė gyvenimo trukmė yra nuo 4 mėnesių iki metų, nors žinomos išimtys. Glioblastoma yra ne tik agresyviausias, bet ir vienas iš labiausiai paplitusių smegenų navikų. Onkologai šiame organe aptinka iki 52% pirminių navikų. Kovojant su liga naudojama chemoterapija, radioterapija ir chirurgija. Tačiau pacientai po diagnozės nustatymo retai gyvena ilgiau nei 15–20 mėnesių..

Ypač pavojingi yra „pasikartojantys“ navikai, kurie vėl pasirodo baigus gydymą. Tokiu atveju gyvenimo trukmė retai viršija metus. Genetiškai modifikuota polivirusinė terapija padidina trejų metų išgyvenamumą pacientams, sergantiems glioblastoma.

Gyvenimo trukmė priklauso ir nuo gydymo pradžios, sugebėjimo atlikti visą įmanomą terapinių procedūrų spektrą. Jei gydymas pradedamas ankstyvosiose stadijose, naudojant novatoriškas chirurginių intervencijų, radiacijos ir chemoterapijos metodikas, išgyvenamumas per penkerius metus yra apie 80%. Kitais atvejais prognozė neviršija 20–30 proc..

Kiek laiko smegenų navikai gyvena po operacijos? Chirurginės intervencijos žymiai pagerina paciento išgyvenimo prognozę. Operacijos efektyviausios ankstyvosiose ligos stadijose. Kai pasirodys pirmieji ligos simptomai, kreipkitės į Jusupovo ligoninę.

Kada kreiptis į gydytoją

Yra 2 smegenų naviko simptomų grupės - smegenų ir židinio. Iš bendrų smegenų simptomų galvos skausmas pasireiškia 90% pacientų. Jo atsiradimo priežastis yra smegenų dangalų receptorių naviko dirginimas. Kai jis auga, skilvelių sienos yra ištemptos, o vėliau navikas suspaudžia smegenų kamieną ir smegenų indus. Gilus skausmas, sprogo ir plyšo paciento galva. Pačioje ligos pradžioje skausmas yra paroksizminis. Neoplazmai progresuojant, ji vis ilgėja, intensyvumas didėja. Skausmas blogesnis naktį ir fiziškai krūvio metu - tuštinantis, kosint, sukant ar linktelint galva.

Be įprastų galvos skausmų, kurie pastebimi 3-4 ligos stadijose ir atsiranda dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio, gydytojai išskiria vietinius galvos skausmus. Jie atsiranda dėl smegenų dangalų, intracerebrinių ir meninginių kraujagyslių dirginimo, didelių smegenų indų sienelių, įvairių kaukolės kaulų pokyčių atsiradimo. Vietiniai skausmai, nuobodūs, pulsuojantys ar trūkčiojantys. Neurologai išskiria vietinius galvos smegenų navikų galvos skausmus nuo bendro skausmo fono apčiuopdami kaukolę ir veidą. Pacientai raginami įsitempti, kosėti ar šokinėti. Atliekant tokius veiksmus, galvos skausmas padidėja.

Vėmimas pasireiškia 50% pacientų, sergančių smegenų naviku. Jis pasirodo greitai, nėra susijęs su maisto vartojimu ar pobūdžiu, raugėjimu, pykinimu, pilvo skausmu. Vėmimas dažnai lydi galvos skausmo priepuolį, pradedant nuo jo piko. Kartais vemiama ryte, kai galva pasukama. Jo priežastis yra vėmimo centro dirginimas su intrakranijine hipertenzija. Su pailgos smegenų, IV skilvelio, smegenėlių kirmino, smegenėlių pusrutulio navikais vėmimas yra židinio ir ankstyvas simptomas.

Smegenų naviko pagrindinių simptomų trijė apima regos nervų stazinius spenelius. Jų oftalmologai nustato 75-81% pacientų, sergančių smegenų naviku. Kongestiniai speneliai yra dvišaliai, dažniau vystosi su subtentorialiniais navikais, rečiau - su supratentorialiniais.

Galvos svaigimas nustatomas 50% pacientų, sergančių smegenų naviku. Jis vystosi tiek dėl sąstingio labirinte, tiek dėl vestibulinio kamieno centrų, smegenėlių pusrutulių laikinosios ar priekinės skilties pažeidimo. Galvos svaigimą dažnai lydi pykinimas. Pacientas gali prarasti pusiausvyrą.

60-90% pacientų, sergančių smegenų naviku, gydytojai nustato psichikos sutrikimus. Gali atsirasti sąmonės sutrikimų:

• Apstulbimas;
• Koma;
• Spontaniškumas;
• Emociniai sutrikimai;
• Atminties sutrikimai.

Bendrieji smegenų naviko smegenų simptomai yra epilepsijos priepuoliai. Jie atsiranda, kai patologinis procesas yra lokalizuotas užpakalinėje kaukolės duobėje. Vietiniai simptomai priklauso nuo smegenų naviko tipo. Dėl priekinės skilties navikų neurologai nustato šiuos vietinius ligos požymius:

• Vietiniai vienašališki galvos skausmai;
• Epilepsijos priepuoliai;
• Psichikos sutrikimai (pacientas blogai orientuojasi aplinkoje, daro visiškai nemotyvuotus veiksmus, neadekvačiai linksmas, žaismingas).

Ankstyvas ligos pasireiškimas gali būti centrinė veido nervo parezė, griebimo refleksas priešingoje neoplazmos pusėje. Vėlesni simptomai yra pirminė optikos atrofija naviko šone, kitos akies užgulimas, egzoftalmas toje pusėje, kur randamas navikas, meninginiai požymiai, priekinė ataksija. Jei nustatomas smegenų priekinės skilties navikas, prognozė priklauso nuo jo histologinės struktūros ir ligos stadijos.

Smegenų parietinės skilties naviko pasireiškimas yra jautrumo (sudėtingos formos ir gilus raumenų jausmas), kūno schemos, astereognozės pažeidimas. Esant kairiajai naviko lokalizacijai, išsivysto apraksija (tikslingų judesių ir veiksmų pažeidimas saugant juos sudarančius elementarius judesius), gebėjimas rašyti, skaityti, skaičiuoti, amnestinės afazijos reiškinys (pacientams sunku įvardyti daiktus). Judėjimo sutrikimai atsiranda dėl naviko lokalizacijos po žievės.

Smegenų laikino regiono navikams būdingi šie simptomai:

• uoslės ir skonio sutrikimai;
• regos ir klausos haliucinacijos;
• bendri epilepsijos priepuoliai;
• hemianopsija (dvipusis aklumas pusėje regėjimo lauko) su židiniais skilties užpakalinėse dalyse;
• trišakio ir okulomotorinio nervų sutrikimai.

Esant kairiajai naviko lokalizacijai, dešiniarankiams išsivysto sensorinė afazija (pacientas viską girdi, bet negali suprasti žodžių turinio). Šiai lokalizacijai būdingas ankstyvas smegenų simptomų atsiradimas..

Smegenėlių navikai pasireiškia galvos skausmais, kartu su vėmimu. Svarbiausios židinio apraiškos yra koordinacijos sutrikimas, raumenų hipotonija, nistagmas (nevalingi aukšto dažnio osciliaciniai akių judesiai). Augant navikui iš kirmino, pastebimi dvišaliai simptomai:

• Vyraujantis statinio koordinavimo pažeidimas;
• Padidėjęs intrakranijinis slėgis;
• Smarkaus galvos skausmo ir vėmimo priepuoliai su galvos padėties pokyčiais;
• Kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Prognozė šiuo atveju yra nepalanki. Yra keturios smegenų vėžio stadijos. Jei navikas yra ribotas, jie kalba apie pirmąją ligos stadiją. Tolesnės stadijos nustatomos atsižvelgiant į pažeidimo plotą. Ketvirtasis etapas reiškia išplitusį vėžį su metastazėmis. Prognozė yra ypač nepalanki.

Pacientai dažnai klausia: "Ką daryti, gydytojai sakė, kad turiu smegenų auglį?" Jei turite pirmųjų smegenų naviko simptomų, paskambinkite į Jusupovo ligoninę. Neurologai atliks tyrimą, naudodamiesi šiuolaikiniais neurografijos metodais, nustatys diagnozę ir surengs neurochirurgo konsultaciją. Išsamus gydymas pagerina smegenų vėžio prognozę.