Pirmoji pagalba dėl insulto

Pradžia InsultasGydymas insultu Pirmoji insulto pagalba

Pranašai ir pirmieji insulto požymiai

Jei laiku pastebėsite keletą akivaizdžių požymių, būdingų insulto pasireiškimui, galite žymiai gauti laiko ir nuvežti pacientą į ligoninę kvalifikuotai slaugai..

Pirmieji insulto požymiai (klasikiniai požymiai):

• sąmonės netekimas (staigus), po kurio žmogus ilgą laiką negali atgauti sąmonės, o jei jį galima suvokti, pastebimi kiti simptomai iš sąrašo;
• neaiški kalba, nesugebėjimas paaiškinti ar suvokti informacijos, sutrikusi koordinacija;
• ryškus regėjimo pablogėjimas;
• veido asimetrija, kurią galima atpažinti iš kreivos paciento šypsenos (burnos ar viršutinio voko kampas yra visiškai nuleistas);
• galūnių silpnumas išreiškiamas nesugebėjimu atlikti judesius, dažniausiai pažeidžiama viena kūno pusė.

Būtent šių simptomų buvimas visumoje rodo insulto atsiradimą. Yra taktika pripažinti šios būsenos atsiradimą, kuri vadinama „smūgiu“:

• U yra šypsena. Turite paprašyti paciento nusišypsoti ir, remiantis tuo, padaryti išvadą, ar yra burnos asimetrija ar išlinkimas..
• D - judėjimas. Testas atliekamas taip: reikia paprašyti pakelti dvi rankas ir tai padaryti vienu metu. Jei yra problema, galūnės arba visai nereaguos, arba viena iš jų gerokai atsiliks nuo kitų..
• A - artikuliacija. Turite atkreipti dėmesį į tai, kaip pacientas gali atgaminti žodžius, nesvarbu, ar jis supranta, apie ką kalba pats ar kažkas kitas. Ar jis sugebės tarti frazes. Jei bus pažeidimų, kalba taps neryški, o burna ir lūpos bus šiek tiek judrios arba visiškai nejudės..
• P - tirpalas. Jei pasireiškia visi simptomai, reikia nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą pacientui..

Insulto požymiai ne visada aiškiai pasireiškia, jie gali būti atidėti laiku. Tai priklauso nuo tipo - išeminės ar hemoraginės.

Išeminiam insultui būdinga kraujo tekėjimo sustabdymas tam tikroje smegenų srityje su audinių pažeidimais. Šis tipas paprastai išsivysto ryto valandomis, tuo metu, kai sumažėjusi kraujotaka pradeda atsigauti po nakties. Tai būdinga pabudus suvokiant, kad neįmanoma pajudinti vienos kūno pusės galūnių, be to, galimos kalbos problemos, atrodo, kad kartojamas vienas skiemuo ar atskiri garsai, kurių negalima interpretuoti. Be to, žmogus gali neatpažinti kitų kalbos. Regėjimas ir koordinacija pablogėja, sąmonės netekimas šiuo atveju retai pasitaiko, vėmimas nepastebimas.

Hemoraginiam insultui būdingas kraujavimas iš audinių. Skirstomi į tipus:

1. kraujavimas į skilvelius;
2. smegenų kraujavimas;
3. mišri forma: į skilvelius ir audinį, į audinį ir tarpą tarp membranų, į audinį, skilvelius ir tarpą tarp membranų;
4. į tarpą tarp smegenų membranų.

Visų rūšių (išskyrus mišrių) simptomai ryškiai pasireiškia, paprastai dieną. Jie kyla esant stresui ar fiziniam pervargimui. Simptomai greitai vystosi. Prasideda stiprus galvos skausmas, po kurio atsiranda vėmimas ir sutrinka motorinė veikla vienoje iš galūnių arba vienoje kūno pusėje (ranka ir koja vienoje pusėje). Slėgis pakyla, paprastai didesnis nei 180, tačiau jis gali likti 160–180 diapazone. Sąmonės praradimas būdingas ilgą laiką. Kraujavimą į tarpą tarp membranų taip pat gali lydėti vėmimas (1 arba 2), trumpas sąmonės netekimas, traukuliai (kūnas traukiamas virve) ar rankų ar kojų raumenų susitraukimas. Kvėpavimas sutrinka, žmogus yra be sąmonės, liežuvis gali nugrimzti (to reikia išvengti - pasukite galvą į vieną pusę, pastumkite apatinį žandikaulį į priekį ir nuimkite liežuvį, naudokite burnos ir nosies oro kanalus, kad sulaikytumėte), lūpų gleivinę ir melsvo atspalvio odą..

Kuo greičiau bus suteikta medicininė pagalba, tuo daugiau galimybių pacientas turės būsimai normaliai būsenai.

Insulto veiksmų algoritmas

Tuo atveju, kai kvalifikuotas specialistas negali suteikti pirmosios pagalbos dėl insulto, turite elgtis pagal algoritmą, o artimiausiu metu (geriausia, nedelsiant, jei tai leidžia situacija), iškviesti greitąją pagalbą. Jei tai neįmanoma, pabandykite kitiems žmonėms tai padaryti..

Taip pat svarbu suprasti, kad bet kokius vaistus iki gydytojų atvykimo galima duoti tik tuo atveju, jei greitoji pagalba vėluoja labai vėlai. Paprastai tai yra vaistai, palaikantys smegenų ląstelių funkcionavimą:

• Piracetamas.
• Ceraxon.
• Lasix.

Narkotikai geriausiai absorbuojami, kai leidžiami į veną.

Padėk sau. Namuose ar gatvėje

Sunku sau padėti, todėl patartina nedelsiant, jei yra simptomų, rodančių insulto atsiradimą, ką nors informuoti, kviesti pagalbą, iškviesti greitąją pagalbą, pasibelsti į kaimynus. Negalima leisti savęs gydyti. Visų pirma turite įsitikinti, kad pagalba bus. Be to, būtina:

1. Užkirsti kelią panikai.
2. Atidaryti langai oro įsiurbimui.
3. Atsigulkite ant nugaros, kad galva būtų šiek tiek pakelta.
4. Pasakoti kam apie insulto prielaidą.
5. Iškvieskite greitąją pagalbą.
6. Atlaisvinkite kaklą ir krūtinę nuo gniuždomų daiktų.
7. Nejudėkite be reikalo, gulėkite ramiai ir laukite pagalbos.

Jei tokia būklė užklumpa gatvėje esantį žmogų, turite apie tai pranešti praeiviams. Patartina pagulėti ant suoliuko ar net ant šaligatvio (jei įmanoma), pakišti po galva mažą daiktą. Iškvieskite greitąją pagalbą.

Daugeliu atvejų pacientai negali patys sau padėti, nes simptomai pasireiškia gana staigiai.

Pašalininkui. Namuose ar gatvėje

Insultu padėti svetimam žmogui yra daug lengviau nei sau. Užduotis yra stebėti pacientą prieš atvykstant medicinos komandai. Tai būtina:

1. Užkirsti kelią panikai.
2. Išanalizuokite žmogaus būklę: patikrinkite sąmonę, spaudimą, kvėpavimą, širdies plakimą.
3. Insulto testas: sąmonė, kalba, regėjimas, veido asimetrija, koordinacija, rankų ir kojų paralyžius (viena pusė).
4. Iškvieskite greitąją pagalbą - mobiliojo telefono numerį 103, 112. Pasakykite, kad yra insulto požymių.
5. Padėkite pacientą patogioje padėtyje. Jei asmuo yra sąmoningas, padėtis turėtų būti horizontali, o kažkas turėtų būti padėta po galva taip, kad ji būtų maždaug 30 laipsnių aukščiau nei kūnas. Jei nesąmoningas, tada padėkite ant šono ir padėkite ką nors mažo po galva. Ši padėtis yra būtina, kad pacientas neužspringtų vėmimu, jei šis procesas prasideda, tuo tarpu būtina įsitikinti, kad burnoje nėra protezų (nuimamų), jei jie yra, jie pašalinami.
6. Pasirūpinkite grynu oru. Atidarykite langus, kad išvėdintumėte kambarį.
7. Jei įmanoma, sužinokite insulto priežastis arba sužinokite, ar nėra alerginių reakcijų, kad gydytojams būtų lengviau.
8. Prireikus suteikite gaivinimą, tačiau tik tuo atveju, jei nėra kvėpavimo ar širdies plakimo, o vyzdžiai yra platūs. Atlikite širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą.
9. Stebėkite pacientą prieš atvykstant specialistams.
10. Išsivysčius priepuoliams, ypatingą dėmesį reikia skirti kvėpavimui, jo nesant, reikia stengtis, jei įmanoma, atlaisvinti dantis šaukštu ar bet kokiu tinkamu improvizuotu daiktu (be didelių pastangų, kurios gali sužeisti pacientą). Toliau (kol konvulsinė būsena dar nepraeina) reikia pritvirtinti nykščius ant paciento apatinio žandikaulio kampų, kitus uždėti ant smakro, tada apatinius dantis šiek tiek pakelti į priekį, palyginti su viršutine žandikaulio dalimi..

Svarbiausia stebėti paciento būklę ir imtis reikiamų priemonių. Jei tai atsitiks gatvėje, pacientą galima paguldyti ant suoliuko, o jam po galva padėti krepšį ar krepšį. Pirmąją pagalbą geriausia atlikti 2–3 žmonėms.

Išeminio insulto priežiūros niuansai

Pirmoji pagalba dėl išeminio insulto šiek tiek skiriasi. Standartinė schema bus tinkama, bet su papildymu. Tai būtina:

• uždenk kojas;
• masažuoti galūnes;
• neįtraukti vaistų (išskyrus piracetamą ir gliciną).

Pagalba pagal standartines instrukcijas.

Pagalbos niuansai sergant hemoraginiu insultu

Šiuo atveju pagalba yra standartinė, tačiau naudojant specialias priemones. Tai būtina:

• užtikrinti paciento poilsį;
• nusivilkti aptemptus drabužius;
• šaltis taikomas galvos daliai, tai yra priešinga galūnių tirpimui;
• kojos dedamos į šilumą;
• pakreipkite galvą;
• pašalinti protezus iš burnos.

Be to, kaip masažą, patrinkite kojas aliejaus ir alkoholio mišiniu..

Ko negalima daryti su insultu

Nemedicinos specialistas gali sekti pacientą tik prieš atvykstant specialistui ir, jei įmanoma, suteikti pagalbą pagal algoritmus. Pirmoji pagalba dėl insulto neturėtų apimti šių priemonių:

• judėjimas kosmose, priėmus poziciją suteikti pagalbą;
• sujaudinti pokalbiais;
• nuleisk galvą žemiau kūno;
• fizinė veikla;
• skalbimas, taip keičiant kūno temperatūrą;
• gėrimas ar maistas.

Prieš atvykstant gydytojams, jums reikia tik stabilizuoti paciento būklę ir stebėti kvėpavimo, slėgio, sąmonės, širdies plakimo rodiklius.

Pirmosios pagalbos veiksmingumas

Pirmoji pagalba yra gyvybiškai svarbi, nes pacientui gali padėti būtent gydymas laiku. Kuo anksčiau pacientas bus nuvežtas į ligoninę, tuo geriau jo gyvenimui. Jei asmuo patenka į ligoninę per pirmąsias 3 valandas po būklės atsiradimo:

• smegenų ląstelių atsigavimo procesai pagerėja 60-70%;
• sunkių ligonių, sergančių didžiuliu insultu, gyvybės gelbėjimo statistika yra 50–60 proc.;
• žmonių, sergančių lengvu insultu, visiškas pasveikimas įvyksta 75-90% atvejų.

Laiku suteikta pirmoji pagalba ir savalaikis paciento priėmimas į gydymo įstaigą yra palankesnių rezultatų tikimybė..

Pirmoji pagalba ir insulto gydymas

Insultas yra pavojinga būklė, kuriai būdinga sutrikusi smegenų kraujotaka. Šio tipo smegenų pažeidimai yra dažniausia neįgalumo priežastis, be to, jie užima pirmaujančią vietą kaip gyventojų mirtingumas, nusileidę tik miokardo infarktui ir vėžiui..

Neurologai išskiria išeminį insultą, kurio paplitimas yra daugiau nei 80% viso atvejų, ir hemoraginį, diagnozuotą 20% atvejų..

Daugeliu atvejų insulto išsivystymas yra susijęs su smegenų arterijos spindžio uždarymu trombu. Gyvenimo kokybę ir prognozę lemia daugybė veiksnių, tarp kurių svarbiausias yra pacientui teikiamos priežiūros adekvatumas ir savalaikiškumas. Jusupovo ligoninės neurologai teikia skubią pagalbą pacientams, turintiems insulto požymių, taip pat atlieka išsamią tyrimo, gydymo ir reabilitacijos priemones..

Pirmieji simptomai

Insultui būdingas maistinių medžiagų ir deguonies trūkumas smegenų audiniuose. Šio reiškinio priežastys yra: smegenų indo plyšimas, užsikimšimas ar suspaudimas. Moterims ir vyrams reikia skubios pagalbos, kai atsiranda pirmieji insulto požymiai:

• staigus galvos svaigimas ir galvos skausmas, atsirandantys be aiškios priežasties;
• sąmonės sumišimas;
• regos sutrikimas, kalba;
• nekoordinuoti judesiai, eisenos sutrikimas;
• tirpimas, galūnių silpnumas paveiktoje pusėje.

Insulto priepuolį patyrę pacientai primena neblaivius. Norėdami nustatyti ūmią būklę, prašymai:

• iškiškite liežuvį, insulto atveju liežuvis nuskęs į šoną;
• šypsokis, kai šypsosi, gali atsirasti veido asimetrija;
• ištarti paprastą frazę, po insulto pacientas negali kalbėti;
• pakelkite rankas, šiuo veiksmu siekiama nustatyti asinchroninius galūnės judesius ir silpnumą iš pažeistos pusės.

Išvardyti ženklai yra rimta priežastis kviesti greitąją pagalbą. Po insulto paciento gyvybei kyla pavojus, todėl gydymo priemonės turėtų būti organizuojamos kuo greičiau. Neurologai atkreipia pacientų dėmesį į tai, kad esant mikrostruktui ar išemijos priepuoliui taip pat gali pasireikšti panašūs simptomai, tačiau jie yra ne tokie intensyvūs ir greitai praeina.

Išeminio ir hemoraginio insulto požymiai

Insultas, priklausomai nuo jo atsiradimo mechanizmo, gali būti išeminis arba hemoraginis, kurių pirmieji požymiai yra žymiai skirtingi. Hemoraginis insultas turi tokių pasireiškimų kaip galvos skausmas, sąmonės sutrikimas, galvos svaigimas, traukuliai ir vėmimas. Šio tipo insultui būdingi židininiai simptomai:

• kaukolės nervų parezė;
• bulbariniai, meningealiniai ir piramidiniai simptomai;
• kalbos funkcijos pažeidimas;
• sumažėjęs jautrumas.

Su kraujavimu smegenyse pirmiausia pasireiškia smegenų simptomai, kurie vėliau derinami su židininiais pažeidimo požymiais.

Išeminis insultas vystosi greitai, per kelias sekundes. Išeminiam insultui būdingi židininiai neurologiniai sutrikimai, kurių metu paveikiamos kalbos, motorikos ir kognityvinės funkcijos. Jei pakenkta smegenėlėms ar smegenų kamienui, atsiranda aštrus galvos skausmas, sumišimas ir intensyvus vėmimas.

Neurologai atlieka tyrimą ir instrumentinę diagnostiką, kad nustatytų paciento insulto tipą..

Skubi pagalba

Stabilų smegenų struktūrų darbą užtikrina medžiagų apykaitos procesai, kuriems būdingas didelis srautas. Insulto metu negrįžtami paveiktos zonos pokyčiai atsiranda dėl jų mechanizmo pažeidimo. Insulto paveiktą plotą apibūdina ląstelių suformuota penumbra, kurią galima atkurti taikant tinkamas ir šiuolaikiškas terapines priemones. Paciento gyvenimo kokybė ir reabilitacijos priemonių veiksmingumas priklauso nuo to, kaip sėkmingai suteikiama pirmoji pagalba..

Atsiradus pirmiesiems ūmaus sutrikimo požymiams, galima atkurti kai kurių ląstelių funkcionavimą per 4 valandas. Šiuo metu giminių ir draugų palaikymas yra ypač svarbus, nes pacientai dažnai nežino apie su jais vykstančius įvykius. Pasirodžius insulto simptomams, artimi žmonės turėtų ne tik kviesti greitąją pagalbą, bet ir suteikti pirmąją pagalbą, nepaisant to, kur žmogus yra: namuose ar gatvėje..

Jusupovo ligoninės specialistai dirba visą parą, kad galėtų greitai reaguoti į gaunamus prašymus ir nedelsdami hospitalizuoti pacientus. Gydymo įstaigos pacientai po insulto visą parą yra prižiūrimi medicinos personalo, gauna tinkamą gydymą, priežiūrą ir paskesnę reabilitaciją.

Pirmoji pagalba sergant hemoraginiu ir išeminiu insultu apima tuos pačius veiksmus. Paskambinus greitosios pagalbos automobiliui, svarbu suprasti, ar žmogus yra sąmoningas, nes esant sunkiems pažeidimams pacientai patenka į komą, taip pat galimi epilepsijos priepuoliai ir stuporas. Nesant reakcijos, svarbu periodiškai atvesti pacientą į sąmonę, taip pat užtikrinti jo saugų išdėstymą.

Kitas gyvybiškai svarbus dalykas yra žmogaus širdies plakimo ir kvėpavimo tikrinimas. Kai kuriais atvejais paciento gyvybę galima išgelbėti gaivinimo priemonėmis, atliktomis prieš atvykstant gydytojams. Jei žmogus kvėpuoja pats ir jam plaka širdis, jį reikia paguldyti ant nugaros ar šono, kad būtų užtikrinta oro srovė, išlaisvinant kaklą ir krūtinę nuo varžančių drabužių ir aksesuarų..

Kai pacientai nešioja išimamus protezus, juos reikia pašalinti iš burnos ertmės. Insultas vemia dažnai ir gali trukdyti kvėpavimo takams, todėl svarbu pašalinti vėmimą, kai pacientas yra be sąmonės..

Kitas pirmosios pagalbos žingsnis yra kraujospūdžio lygio patikrinimas, kai jis pakyla, neturėtumėte duoti asmeniui vandens ar jokių vaistų. Prieš atvykstant gydytojams, reikia išmasažuoti paralyžiuotas galūnes ir uždengti asmenį antklode..

Aplinkinių žmonių dalyvavimas ir priežiūra gali išgelbėti žmogaus gyvybę. Teikiamos pirmosios pagalbos tinkamumas ir efektyvumas lemia tolesnių gydymo ir reabilitacijos priemonių efektyvumą. Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, pacientas paguldomas į ligoninę medicinos įstaigoje, kuri yra skirta insulto padariniams šalinti.

Vienas iš Jusupovo ligoninės struktūrinių padalinių yra neurologijos klinika, teikianti pacientams labai veiksmingą medicininę priežiūrą, profesionalią priežiūrą ir visapusišką prarastų funkcijų atstatymą. Neurologai moka kovoti net su sunkiomis ligos formomis, todėl neatsisako padėti tokiems pacientams.

Telefonu Jusupovo ligoninėje galite sužinoti hospitalizavimo tvarką, paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai arba susitarti su neurologu..

Sveikatos apsauga

Pirmąją pagalbą pacientui patekti į Jusupovo ligoninę teikia profesoriai ir mokslo kandidatai. Išeminio insulto atveju, jei pacientas buvo nuvežtas į ligoninę per pirmąsias 4 valandas, trombolizė atliekama naudojant plazminogeno aktyvatoriaus medžiagą. Vaistas urokinazė vartojama, kai yra intraarteriškos trombolizės indikacijų. Varfarino įvedimas galimas įveikus ūminį periodą, šis vaistas apsaugo nuo pasikartojančio insulto. Pacientams, kuriems diagnozuotas išeminis insultas, neurologai švirkščia kardiomagnylą, trombozinį ACC ir aspiriną-kardio.

Išsivysčius smegenų edemai, specialistų pastangos yra skirtos sumažinti kūno temperatūrą, pašalinti deguonies trūkumą audiniuose ir sumažinti anglies dioksido koncentraciją kraujyje. Pirmoji pagalba smegenų edemai, kuri yra insulto pasekmė, atliekama:

• hiperventiliacija plaučiuose;
• intraveninių vaistų, turinčių dehidratacinį poveikį, įvedimas;
• smegenų skysčio skysčio nutekėjimas;
• operacija, kurios metu chirurgas atidaro kaukolę ir pašalina dalį kaulo, dėl to jis gauna prieigą prie smegenų.

Pirmoji pagalba sergant hemoraginiu insultu yra skirta palaikyti paciento gyvenimą. Tokiu atveju teigiamą rezultatą galima gauti atliekant minimaliai invazinę ar neurochirurginę operaciją, kurią Jusupovo ligoninėje atlieka partnerių klinikų specialistai..

Išsamus pacientų tyrimas

Tyrimai naudojant precizišką ir jautrią įrangą Jusupovo ligoninėje atliekami priimant pacientus, kuriems yra insulto požymių. Išsami paciento būklės diagnostika gali apimti kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją. Tačiau norint pašalinti kraujavimą, KT yra pagrindinis metodas, nes tai greičiausias tyrimas..

MRT rezultatai leidžia gydytojui nustatyti sutrikimo vietą ir jo dydį. Šis metodas palengvina mažų židinių, lokalizuotų smegenų kamiene ir smegenėlėse, vizualizavimą. Naudojant KT, šie pažeidimai blogai vizualizuojami.

Išsamus tyrimas po insulto Jusupovo ligoninėje taip pat gali apimti:

• multispiralinė tomografija;
• angiografija;
• magnetinio rezonanso angiografija;
• miego ir stuburo arterijų dvipusis nuskaitymas;
• transkranijinė arterijų doplerografija.

Jusupovo ligoninės diagnostikos centro ekspertai užregistruoja elektrokardiogramą išemijai, širdies aritmijoms ir miokardo sutrikimams nustatyti. Transtorakinė elektrokardiografija atliekama įtariant intrakardinį trombą, kardiomiopatiją ir skilvelio aneurizmą..

Gydymas

Jusupovo ligoninėje pacientai po insulto gydomi pagal tarptautinius standartus. Pagrindinė terapija pagrįsta visą parą teikiamos priežiūros organizavimu, apimančiu plaučių perkrovos, slėgio opų ir judėjimo sutrikimų prevenciją..

Kitas atkūrimo etapas yra veikla, susijusi su pasyviais judesiais sąnariuose. Kvėpavimo pratimai taip pat yra ypač svarbūs. Aptikus rijimo sutrikimų, pacientui į veną suleidžiami mišiniai, kurie organizmui suteikia maistinių medžiagų.

Aukščiausios kvalifikacijos gydytojai neurologai parengia individualias gydymo programas, kurios apima vaistų terapiją ir nemedikamentinių metodų naudojimą. Arterinės hipertenzijos atveju pacientams rodomi antihipertenziniai vaistai. Dalyvavimas neurochirurgų, reanimatologų ir kardiologų gydymo procese leidžia nustatyti galimas kontraindikacijas ir koreguoti terapijos taktiką..

Svarbi gydymo sritis pacientams po ūmių kraujotakos sutrikimų yra vandens ir druskos pusiausvyros organizme reguliavimas, kraujo ir šlapimo osmoliškumas, elektrolitų kiekis, kuriam organizuojama infuzinė terapija. Vaistai taip pat gali apimti gliukokortikoidų ir diuretikų vartojimą smegenų edemai gydyti. Pacientams, patyrusiems insultą, nesant kontraindikacijų, skiriami antikoaguliantai.

Neurologai naudoja trombolizinius vaistus, kad atstatytų kraujotaką ir ištirptų susidariusius kraujo krešulius. Šiuolaikinių tyrimų duomenys patvirtina didelį rekombinantinio audinio plazminogeno aktyvatoriaus, kuris teikia trombolizę, efektyvumą.

Reabilitacija

Šiuolaikinėje medicinoje išskiriami post-insulto etapai, pagal kuriuos organizuojamas gydymas ir reabilitacija:

• pirmosios 3-4 savaitės yra ūminės;
• pirmi 6 mėnesiai yra ankstyvas sveikimo etapas;
• laikotarpis nuo 6 mėnesių iki 1 metų - vėlyvas sveikimo etapas;
• likutinis etapas trunka daugiau nei 1 metus.

Ankstyvojo atkūrimo etapo periodizavimas apima du intervalus:

• per pirmąjį intervalą, kurio trukmė siekia 3 mėnesius, susidaro cista, atkuriama jėga ir judesys paralyžiuotose galūnėse;
• antrasis etapas, trunkantis nuo 3 iki 6 mėnesių, yra motorinės funkcijos atstatymo laikotarpis.

Jusupovo ligoninėje reabilitacijos veikla prasideda ankstyvuoju laikotarpiu, ji organizuojama dalyvaujant neurologams, terapeutams, kardiologams, reabilitologams, logopedams ir psichologams. Pirmojo reabilitacijos etapo metu Jusupovo ligoninės pacientai būna neurologijos klinikoje. Po perėjimo į antrą etapą pacientus prižiūri neurorehabilitacijos skyriaus specialistai. Trečiasis sveikimo etapas organizuojamas ambulatoriniame skyriuje.

Išsamios žalos, disfunkcijos laipsnio tyrimo metu gauti duomenys leidžia specialistams parengti individualią reabilitacijos programą. Šeimos nariai vaidina ypatingą vaidmenį sveikimo procese. Jie dalyvauja papildomose klasėse, savitarnos įgūdžių formavime ir atkūrime, pritraukdami pacientą atlikti įmanomus namų ūkio veiksmus.

Reabilitacijos priemonės gali būti organizuojamos pirmosiomis valandomis po paciento paguldymo į Jusupovo ligoninę. Šiuo atveju atliekama pasyvi gimnastika, laikysenos gydymas, taip pat selektyvus masažas. Ankstyvas pasveikimas sumažina paciento negalios ir mirties tikimybę, sumažina simptomų ir komplikacijų sunkumą.

Jusupovo ligoninės neurologai stebi paciento būklę. Normalizavus širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklius, pacientas gali užimti vertikalią padėtį, kad palengvintų šį procesą, pateikiami vertikalizatoriai.

Viena iš reabilitacijos sričių yra nevalingų judesių slopinimas. Jusupovo ligoninės specialistai, norėdami išspręsti šios srities problemas, naudoja pasyvias ir pasyvias-aktyvias pratybas, kurių pavyzdys yra ėjimas palei Švedijos sieną, kurią vėliau pakeičia keturkojis atrama, tada įprasta lazda. Šių pratimų rezultatas yra tas, kad pacientas pradeda judėti be pagalbos..

Raumenų spastiškumui mažinti naudojami kineziterapijos metodai. Šią metodų grupę sudaro: sūkurinės vonios, krioterapija, įvairios programos.

Viena sunkiausių reabilitacijos sričių yra kalbos atstatymas, kuris gali užtrukti iki 3 metų. Kalbos reabilitacija prasideda paprastais metodais, kurie apima žodžių atpažinimą, situacinę kalbą; kai pasiekiamas teigiamas rezultatas, darbas pradedamas sudėtingomis frazėmis. Šiame etape taip pat formuojami rašymo atpažinimo įgūdžiai. Perėjimas prie dialogo yra vėlesnis etapas. Paskutiniame kalbos reabilitacijos etape pacientas kviečiamas kurti istorijas ir pabrėžti perskaityto teksto prasmę.

Pažinimo sutrikimas yra dar viena insulto pasekmė. Pacientai patiria sunkumų, susijusių su dėmesio pritraukimu, informacijos įsiminimu, objektų atpažinimu, o intelektas mažėja. Šių pažeidimų ištaisymas atliekamas naudojant narkotikus.

Jusupovo ligoninėje priemonės, skirtos prarastoms funkcijoms atkurti, apima masažo seansų naudojimą, mankštos terapiją, kinezio lipdymą.

Pacientai ir jų artimieji gali kreiptis į Jusupovo ligoninės specialistus pagal susitarimą telefonu. Su smegenų insultu pacientams reikalinga skubi pagalba ir hospitalizacija, kuri atliekama visą parą.

Pirmoji pagalba insultui: žingsnis po žingsnio veiksmų algoritmas

Šiuolaikiniame pasaulyje yra daugybė ligų, kurios plinta dideliu greičiu ir gali sukelti mirtį. Tai apima insultą, kurio atvejų tik Rusijos Federacijoje kasmet pasiekia 1 milijoną. Ligos pavojus yra tas, kad mirtingumas yra labai didelis - apie 30% pacientų miršta per mėnesį, o kas antras - per metus po įvykio. Be to, per ateinančius 5 metus daugiau nei pusė išgyvenusių insultą patiria antrą insultą. Štai kodėl ankstyva diagnozė, savalaikė ir teisinga pirmoji insulto pagalba padidina aukų galimybes išgyventi ir atkurti sveikatą..

Kas yra insultas

Insultas yra smegenų kraujotakos sutrikimas ūmine forma atskirose jo vietose, dėl kurio pasireiškia sunkūs neurologinio pobūdžio simptomai. Dėl smegenų aprūpinimo krauju trūksta mitybos. Nervų ląstelės, esančios tose vietose, kur atsirado kraujotakos sutrikimas, yra pažeistos arba pradeda mirti. Todėl kūno funkcijų pablogėjimas ar praradimas yra susijęs su paveiktų smegenų zonų darbu..

Medicinoje nagrinėjami dviejų tipų insultai - išeminis arba hemoraginis. Pirmasis yra smegenų kraujagyslių okliuzijos padarinys veikiant aterosklerozinės kilmės trombui ar plokštelei. Antrąją sukelia indų plyšimas.

Insulto simptomai

Hemoraginis insultas paprastai prasideda popietę. Dažnai tai lydi hipertenzinė krizė, o kai kuriais atvejais tai pastebima po fizinio krūvio..

Insultas paprastai neturi reikšmingų požymių. Simptomatologija yra bendro smegenų pobūdžio, jos pasireiškimą lydi padidėjęs galvos skausmas, primenantis durklų smūgius kaukolės regione. Skausmo sindromui, kaip taisyklė, būdingas vienpusis veiksmas.

Hemoraginio insulto požymiai yra šie:

• aukštas kraujo spaudimas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• pykinimo sindromas su didėjančiu gag refleksu;
• epilepsijos priepuolis;
• žvilgsnio abejingumas;
• padidėjęs kvėpavimas, kuris aiškiai girdimas, atsiranda stiprus švokštimas;
• oda tampa violetinė, jaučiasi šalta;
• psichinės problemos - apsvaigimas ir koma.

Nemažai ženklų yra fokusinio pobūdžio. Jie priklauso nuo smegenų srities, kurioje atsiranda kraujavimas. Gali atsirasti paralyžius, raumenų silpnumas, pusiausvyros praradimas, jautrumo problemos, kalbos ir regos sutrikimai.

Išeminio insulto atveju raidos modelis yra šiek tiek kitoks. Jis lėtai progresuoja ligos pranašautojų fone. Tarp pagrindinių simptomų yra:

• paralyžiaus ir sumažėjusio rankų ir kojų jautrumo pasireiškimas;
• kalbos funkcijos problemos;
• paciento sąmonės sutrikimas;
• nistagmo buvimas - mokinių judėjimas savavališkai;
• koordinacijos ir eisenos sutrikimas.

Kaip tikrai atpažinti insultą

Tiksli diagnozė įmanoma tik atlikus išsamų tyrimą. Pacientui skiriami laboratoriniai tyrimai, KT, MRT, kraujagyslių ultragarsas. Tačiau dažnai reikia laiku įtarti asmens būklės pokyčius, kad būtų užtikrinta savalaikė hospitalizacija ir gydymas. Štai kodėl rekomenduojama atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• vienpusis galūnių silpnumas ar tirpimas;
• iškreiptas veido plotas, veido dalies tirpimas;
• sutrikęs gebėjimas kalbėti, neryški, nesuprantama kalba;
• skundai dėl galvos svaigimo ir blogo regėjimo;
• įprasto gebėjimo rašyti, skaityti praradimas.

Norint išaiškinti paciento būklę, pakanka atlikti keturis paprastus veiksmus:

1. Paprašykite paciento nusišypsoti. Vienoje pusėje nukritęs burnos kampas rodo, kad prarandama šios veido dalies kontrolė..
2. Pasiūlykite kalbėti. Pacientui pakanka nurodyti savo vardą ar pavardę arba pakartoti paprastą frazę, pavyzdžiui: „Lauke saulėta diena“..
3. Pakelkite rankas aukštyn. Insulto atveju žmogus negalės pakelti abiejų galūnių į tą patį lygį - viena ranka nepakils.
4. Paprašykite ištiesti liežuvį - jo vieta bus asimetriška.

Insulto priežastys

Išeminio insulto metu kraujotaka sutrinka dėl kraujagyslių susiaurėjimo ar užsikimšimo procesų. Deguonis ir maistinės medžiagos nėra tiekiamos į smegenis, todėl smegenų ląstelės miršta. Jie visiškai miršta po 48 valandų, todėl labai svarbu laiku nustatyti pažeidimą ir pradėti gydymą. Bet tuo pačiu metu terapinis langas, kai įmanoma užkirsti kelią insulto pasekmių vystymuisi, yra daug mažesnis - tik 4,5 valandos.

Hemoraginis insultas yra rečiau paplitęs; jis pasireiškia dažniau tarp jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių. Tačiau mirtingumas siekia 90 proc. Taip yra dėl kraujavimo kraujagyslių plyšimo fone. Tokiu atveju kraujas ištekės esant slėgiui, kuris išprovokuoja hematomų ir navikų susidarymą. Laivai negali plyšti. Tada kraujagyslių sienos yra ištemptos, leidžiant kraujo masei tekėti į smegenų audinį. Atsiranda randų ir cistų.

Insultą provokuojantys veiksniai yra šie:

1. Padidėjusio kraujospūdžio būsena, kai nuolat padidėjęs slėgis sumažina kraujagyslių elastingumą ir sukuria plyšimo riziką.
2. Širdies liga, sukelianti kraujo krešulius.
3. Didelė cholesterolio koncentracija kraujyje, kuris provokuoja kraujagyslių plokštelių susidarymą.
4. Cukrinis diabetas, kai kraujagyslių sienos tampa plonesnės ir trapios.
5. Aneurizmų buvimas smegenų kraujagyslių sistemoje, kuri plonina kraujagysles.
6. Kraujo sudėties, jo tirštėjimo problemos sukelia užsikimšimus.
7. Pernelyg didelis kūno svoris, kuriame kaupiasi cholesterolis.
8. Rūkymas ir gėrimas. Jie veikia kraujospūdį ir kraujagyslių sveikatą.

Pirmoji pagalba insultui patalpose

Jei yra įtarimas dėl hemoraginės ar išeminės formos insulto išsivystymo, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Laukdami gydytojų, turite suteikti pirmąją pagalbą aukai:

1. Nukentėjusįjį pastatykite horizontalioje plokštumoje taip, kad galva su pečių juosta būtų aukščiau kūno lygio. Jis gali būti atremtas į pagalves. Tai padės išvengti smegenų edemos..
2. Sukurti gryno oro srauto sąlygas. Turite atsegti diržą, apykaklę, kaklaraištį ar aptemptus drabužius. Būdami kambaryje atidarykite langą arba langą deguonies srautui.
3. Jei turite prietaisą, išmatuokite žmogaus slėgį. Kai kuriais atvejais leidžiama duoti slėgį mažinančių vaistų, kuriuos paprastai naudoja pacientas, nors patartina laukti gydytojų atvykimo. Galite įdėti kojas į dubenį su karštu vandeniu arba apatines galūnes uždėti šildymo pagalvėlėmis - tai skatina kraujo nutekėjimą iš smegenų. Po liežuviu priimtina naudoti kelias glicino tabletes.
4. Jei pacientas yra be sąmonės, bet kvėpavimo funkcija yra išsaugota, jį reikia pasukti ant šono, sulenkti vieną koją prie kelio ir uždėti ranką po galva. Taigi pašalinsite liežuvio grimzdimo ir užspringimo vėmimu riziką..
5. Pacientui negalima duoti maisto ar skysčių, kol nepasitikima, ar rijimo funkcija yra, ar jos nėra.
6. Su vėmimo refleksu patartina pasukti galvą į šoną ir išvalyti burnos ertmę nuo svetimų masių.
7. Jei nejaučiate pulso ar kvėpavimo funkcijos, patartina pradėti gaivinimo priemones - imtis krūtinės suspaudimo ar mechaninio vėdinimo priemonių..
8. Epilepsijos priepuolio atveju pasukite galvą į šoną, padėkite pagalvę po galva. Tvirtindami galvą, audiniu nuimkite susidariusių putų komponentus. Kad išvengtumėte liežuvio pažeidimo, dantis atskirkite šukomis arba pagaliuku, apvynioję juos audiniu.
9. Vaistų, ypač kraujagysles plečiančių, vartoti negalima.

Pirmoji pagalba insultui gatvėje

Sunkiausias atvejis - vairuojančio žmogaus insultas. Esant tokiai situacijai, kyla grėsmė ne tik pacientui, bet ir keleiviams, kitiems vairuotojams bei pėstiesiems. Sustabdykite transportą, atidarykite langus ir iškvieskite greitąją pagalbą.

1. Jei ataka įvyko gatvėje, turėtumėte laikytis pirmiau nurodytos tvarkos, pašalindami kitų veiksnių, keliančių grėsmę gyvybei, įtaką.
2. Paguldžius pacientą, po juo reikia padėti drabužių ritinį, krepšį ar kitus daiktus, kurie užtikrins galvos ir pečių juostos pakėlimą 30 laipsnių kampu..
3. Užtikrinkite oro srautą pašalindami varžančius drabužius, apykaklę ir juosmenį..
4. Laukdami medicinos specialistų atvykimo, pacientui galite duoti glicino po liežuviu.
5. Nesant kvėpavimo, pulso, norint pradėti gaivinti, reikia pradėti manipuliacijas.
6. Svarbu stebėti aukos būklę ir užkirsti kelią vėmimo kaupimuisi.

Jei priepuolis praėjo, būtinai apsilankykite pas gydytoją. Ši būklė yra trumpalaikio išemijos priepuolio, po kurio įvyksta insultas, požymis..

Insulto prevencija

Galite užkirsti kelią insulto vystymuisi laikydamiesi kelių taisyklių:

1. Mesti žalingus įpročius - gerti ir rūkyti.
2. Subalansuotos mitybos užtikrinimas - būtina dietą prisotinti vaisiais, daržovėmis, neįtraukti perteklinio druskos kiekio.
3. Sportuokite, kūnui suteikite vidutinio fizinio aktyvumo.
4. Pašalinkite emocinę perkrovą, stresines situacijas.
5. Pasikonsultavę su gydytojais, laikykitės kineziterapijos prevencijos kurso.

Pirmosios pagalbos klaidos

Pagrindinė elgesio klaida pasireiškiant insultui yra simptomų nepaisymas ir atsisakymas laiku hospitalizuoti. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė palaikyti gyvybinę veiklą ir pagerinti kūno funkcionalumą..

Vykdydami pagalbos priemones, negalite:

• duokite aukai ką nors gerti ar valgyti;
• vartoti vazokonstrikcinio pobūdžio vaistus;
• perkelti pacientą priepuolio metu;
• atsisakyti apsilankyti pas gydytoją, jei priepuolis išsisprendė.

Pagalba gabenant pacientą greitosios pagalbos automobilyje dėl insulto

Jūs neturėtumėte savarankiškai vežti insulto aukos į gydymo įstaigą. Svarbu laukti medikų komandos ir specialiai įrengtos transporto priemonės. Pacientas nukreipiamas į stacionarinį neurologinį skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių.

Jei laiku bus iškviesti gydytojai, jie vis tiek turės tik 1–1,5 valandos, kad aukos būklė nepatirtų negrįžtamų pasekmių. Pacientą turi lydėti asmuo, kuris gali išsamiai informuoti apie ligos pasireiškimo priežastis ir apie atliktas manipuliacijas..

Automobilyje gydytojai atlieka:

• kvalifikuota kvėpavimo funkcijos sutrikimų prevencijos procedūra;
• sklandus kraujospūdžio sumažėjimas;
• vandens ir elektrolitų apykaitos procesų stabilizavimas lašintuvu;
• vaistų, turinčių prieštraukulinį poveikį, vartojimas;
• užtikrinant minimalius nuostolius aukai.

Pagalba pacientui ligoninėje

Ligoninėje atliekama diagnostika, siekiant nustatyti negalavimo tipą ir patvirtinti diagnozę kaip visumą. Didžiausią nerimą kelia pacientai, kuriems yra hemoraginis insultas. Todėl pirmasis tyrimo metodas yra kompiuterinė tomografija..

MRT technologija suteikia daugiau informatyvių rezultatų išeminės ligos formos atveju. Be to, naudojami kiti metodai - smegenų indų ultragarsas, angiografija. Pavyzdžiui, doplerografija padeda įvertinti kraujo judėjimo per kraujagyslių sistemą greičio parametrus. Tyrimams paskirti EKG, rentgeno tyrimą, kraujo mėginių paėmimą.

Kitame etape atliekamos gaivinimo priemonės, įskaitant:

• kvėpavimo palaikymas;
• kraujospūdžio kontrolė;
• širdies ir kraujagyslių aparato veikimo stabilizavimas;
• rijimo gebėjimų sekimas;
• virškinamojo trakto ir šlapimo takų veikimo užtikrinimas;
• smegenų edemos pašalinimas.

Gydymui skiriama vaistų terapija. Su išemine forma skiriami Euphilin, Trental, Heparinas, o su hemoraginiais pažeidimais - Gordox, Trasilol, Vikasol. Jei susidarė hematoma, kuri išspaudžia smegenų audinį, bus reikalinga chirurginė intervencija.

8 pagrindinės pirmosios pagalbos dėl insulto taisyklės

Remiantis gydytojų statistika, kuo anksčiau žmogui suteikiama pirmoji pagalba dėl insulto ir kuo anksčiau jis išvežamas į ligoninę, tuo didesnė tikimybė ne tik išgyventi, bet ir pasveikti per trumpą laiką. Maksimalus laikotarpis, per kurį pacientas turi būti pristatytas į gydymo įstaigą, yra 3 valandos. Prieš atvykstant gydytojams, pirmosios pagalbos suteikimas smūgį patyrusiam asmeniui yra galimybė ateityje išsaugoti savo gyvybę ir sveikatą..

1. Pirmieji požymiai
2. Išeminė
3. Hemoraginis
4. Ką daryti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui?
5. Veiksmų algoritmas
6. Funkcijos:
7. Hemoraginio tipo niuansai
8. Išeminio tipo niuansai
9. Jei smūgis įvyko gatvėje
10. Kaip padėti sau pataikius
11. Ką daryti draudžiama?
12. Kaip svarbi yra neatidėliotina pagalba

Pirmieji požymiai

Insultu aukos kraujotaka yra užblokuota bet kurioje smegenų dalyje, kraujagyslių spazmo ar plyšimo metu. Tokiu atveju smegenys nustoja gauti deguonies, audiniai žūva, žmogus kuriam laikui ar visiems laikams praranda kai kuriuos įgūdžius, už kuriuos atsakinga paveikta smegenų dalis (kalba, koordinacija, regėjimas)..

Svarbu! Sunkiam kraujagyslių spazmui ar užsikimšimui būdingas išeminis insultas, plyšimas yra hemoraginis. Pirmoji pagalba įvairių tipų smūgiams šiek tiek skirsis, todėl turite suprasti, kuri byla yra jūsų akivaizdoje.

Išeminė

Staiga gali atsirasti spazmas ar kraujagyslių užsikimšimas.

Būtina suteikti asmeniui pirmąją pagalbą, jei jis turi bent kelis iš šių simptomų arba visą požymių grupę:

1. staigus rankų ar kojų nutirpimas;
2. orientacijos praradimas - žmogus kuriam laikui pamiršta, kas jis yra, kur eina ar eina;
3. auka negali teisingai pasakyti paprastos frazės, gerai nesupranta klausimų;
4. praranda regėjimą - visiškai ar iš dalies;
5. pagrindinis ženklas yra nesugebėjimas šypsotis, šypsena arba visai neišeina, arba pasirodo kreiva, asimetriška;
6. galūnių paralyžius - sunkiais atvejais;
7. prarandama liežuvio kontrolė - jis gali šiek tiek išlįsti, nukrypdamas į šoną.

Taip pat gali būti neurologinių sutrikimų - trumpalaikis sąmonės netekimas, aštrus galvos skausmas, auka pradeda maišytis ar vemti..

Hemoraginis

Itin sunkus ligos tipas pasireiškia smegenų regiono kraujagyslių plyšimu, kraujavimu ir kartu su šiais simptomais:

1. sąmonės netekimas;
2. vėmimas;
3. aštrus, netoleruojamas galvos skausmas;
4. paraudęs veidas;
5. rimti kalbos sutrikimai;
6. staigus slėgio šuolis;
7. greitas pulsas;
8. paralyžius ar stiprus kūno dalių sustingimas - dešinė arba kairė;
9. nesugebėjimas simetriškai pakelti abiejų rankų į viršų arba išsiskleisti;
10. fotofobija, padidėję simptomai su garsiu garsu;
11. koma.

Svarbu! Kuo greičiau aukai suteikiama pirmoji pagalba, tuo didesnė tikimybė pasiekti sėkmingą rezultatą. Pasirodę pirmieji insulto požymiai savyje ar kituose, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą ir tęsti pirmosios pagalbos kompleksą.

Toliau kalbėsime apie tai, ką daryti pastebėjus pirmuosius insulto požymius ir kaip suteikti skubią pagalbą ikihospitalinėje stadijoje..

Ką daryti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui?

Po smūgio būtina suteikti pacientui pakankamą kiekį gryno oro, išvengti vėmimo patekimo į gerklę ir plaučius, užtikrinti ramybę ir šilumą ir būtinai pastatyti auką horizontalioje padėtyje..

Be to, jei įmanoma, turite užkirsti kelią paciento judėjimui savarankiškai, rinkti anamnezę (teisingai pirminei diagnozei nustatyti).

Jei patalpoje ar lauke vėsu, uždenkite kojas ir apatinę kūno dalį antklode ar striukėmis.

Jei pacientui yra mėšlungis, pasukite jį į vieną pusę ir pabandykite įkišti sulankstytą nosinę tarp jo dantų.

Veiksmų algoritmas

Ką daryti, jei pasireiškia visi smegenų sutrikimo simptomai, o pacientas yra namuose? Visų pirma turėtumėte atlikti šį skubios pagalbos veiksmų algoritmą:

1. nuraminkite tiek save, tiek auką - padidėjęs nervingumas gali pabloginti paciento būklę, sukelti spaudimo šuolį;
2. patikrinti visus simptomus - pulsą, kraujospūdį, sąmonės ir kalbos problemas;
3. jei yra bent du simptomai, nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą, išsamiai aprašydami asmens būklę;
4. paklauskite aukos (jei jis jums nepažįstamas) smūgio aplinkybių ir ligų (hipertenzijos, cukrinio diabeto) buvimo;
5. paguldykite pacientą - jei yra vėmimas, tada į vieną pusę, jei ne - ant nugaros, pakelkite galvą ir kojas;
6. atsegti aukos marškinius ar švarką; jei smūgis įvyko patalpoje, atidarykite langą;
7. jei pacientas prarado sąmonę arba nekvėpuoja, jei įmanoma, atlikite dirbtinį kvėpavimą ir širdies masažą;
8. jei pacientas turi aukštą kraujospūdį ir turi tablečių - duokite vaistų. Prieš atvykstant gydytojams, tai vieninteliai vaistai, kuriuos galima skirti insultą patyrusiam asmeniui..

Be to, kai kuriais atvejais švelnus ausų ir galvos masažas gali palengvinti aukos būklę. Panaši pirmoji pagalba turėtų būti suteikta ir ištikus širdies smūgiui..

Svarbu! Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pacientui negalima duoti jokių vaistų, gerti vandens ar bandyti maitinti. Tai gali sulieti simptomus ir sukelti papildomus vėmimo priepuolius..

Funkcijos:

Namuose ar bet kurioje patalpoje būtina suteikti aukai gryno oro srautą - atidarykite langą ar langą, net jei lauke šalna.

Jei žmogus prarado sąmonę, nereikia bandyti jo pakelti ant lovos, geriau palikti jį ant grindų, pakišant pagalvę ar striukę po galva ir uždengus kojas antklode..

Svarbu! Jei parduotuvėje ar prekybos centre žmogui įvyko smūgis, paprašykite aplinkinių paskambinti apsaugos tarnybai ar administratoriui. Darbuotojas padės suteikti skubią pagalbą - aptarnaujantis personalas dažnai yra tam mokomas.

Paklauskite asmens, ar jis serga hipertenzija, ar jis vartoja vaistus. Jei atsakymas yra teigiamas, paprašykite sargybinių atsinešti manometrą ir išmatuoti slėgį. Kraujo spaudimo matuoklio galima paprašyti vaistinėje, be to, jie taip pat prieinami prie administratoriaus pirmosios pagalbos vaistinėlėje..

Jei reikia, duokite nukentėjusiajam vaistų nuo spaudimo, jei jis jų turi rankinėje.

Naudingas vaizdo įrašas šia tema:

Hemoraginio tipo niuansai

Sutrikus kraujagyslėms, be standartinių priemonių, būtina pacientui ant galvos uždėti šaltą rankšluostį, ledą iš šaldiklio, šaldytų daržovių maišą - tai palengvins patinimus ir padės išvengti gausių kraujavimų..

Aukos negalima pajudinti iki gydytojų atvykimo - leidžiama tik švelniai pasukti jį ant šono arba pasukti galvą.

Svarbu! Nenukreipkite aukos ant pilvo! Ideali padėtis yra ant šono, šiek tiek pakelta galva, ledas ant galvos, šildymo pagalvėlė ant kojų.

Gerai patrinkite paciento kojas ir rankas, galite naudoti lašą aliejaus.

Išeminio tipo niuansai

Pagal medicininės priežiūros standartus, esant išeminiam insultui, jei pacientas turi aukštą kraujospūdį ir yra sąmoningas, gydytojo paskirtas tabletes galite duoti prieš.

Jei pacientas stipriai parausta, prakaituoja - veidą ir kūną nuvalykite drėgnu rankšluosčiu.
Uždenkite auką antklode, kad išvengtumėte hipotermijos.

Jei smūgis įvyko gatvėje

Jei žmogų gatvėje ištiko insultas, paprašykite kitų iškviesti greitąją pagalbą.

Geriau kreiptis į konkretų žmogų - taip paspartinsite gydytojų atvykimo procesą.

Paprašykite praeinančio žmogaus padėti paguldyti auką.

Nereikia be sąmonės pakelti žmogaus į suolą, bandyti įsivesti jį į automobilį - tai gali pabloginti jo būklę. Ką tikrai turėtumėte padaryti:

1. Padėkite pacientą ant šono (jei vemia) arba ant nugaros. Kelis kartus sulankstytą striukę uždėkite po galva ir pečiais; jei tai neįmanoma, laikykite aukos galvą pakeltą, kol atvyks greitoji pagalba;
2. Nuspauskite aukos švarką, marškinius, užtikrinkite gryną orą;
3. Kreipdamiesi į gydytojus, kuo išsamiau apibūdinkite asmens savijautą (ar jis sąmoningas, ar kvėpuoja, ar periodiškai pulsuoja, ar blyški, ar cianotiška oda, ar vemiama);
4. Patrinkite aukos delnus, ausies landas;
5. Pabūkite su žmogumi, kol atvyks gydytojai, jei reikia, palikite savo telefono numerį greitosios medicinos pagalbos gydytojui.

Užkirsti kelią paciento hipotermijai, būtinai uždengti jo kojas, užsimesti pirštines, jei lauke vėsu.

Kaip padėti sau pataikius

Kokių veiksmų reikėtų imtis, jei streikas įvyko jums - gatvėje ar namuose?

Svarbiausia nusiraminti. Jei įmanoma, kreipkitės pagalbos.

Svarbu! Gatvėje ar viešoje vietoje turite susisiekti su konkrečiu asmeniu - mergina, jaunu vyru, vyru - ir paprašyti iškviesti greitąją pagalbą, paaiškindami, kad pagal visas nuorodas turite insultą..

1. Jei ataka įvyko namuose ir esate sąmoningas - švelniai, nedarydami staigių judesių, paskambinkite į greitosios pagalbos skyrių, paaiškinkite simptomus, iš anksto atidarykite duris ir atsigulkite ant sofos ar ant grindų.
2. Viršutiniai drabužiai atsegami.
3. Jei manote, kad įvyko slėgio padidėjimas, išgerkite gydytojo paskirtus vaistus.
4. Jūs taip pat galite įdėti Valerian tabletę po liežuviu..
5. Palaukite, kol atvyks gydytojai, praneškite savo artimiesiems, į kurią ligoninę pateksite.

Svarbiausia nedaryti staigių judesių ir nepanikuoti, kad nesukeltų dar didesnio slėgio..

Ką daryti draudžiama?

Neprofesionali priežiūra gali pabloginti paciento būklę.

Kas yra griežtai draudžiama daryti su insultu:

1. Pakratykite auką, bandykite jį pakelti, staigiai pasukite iš nugaros į šoną;
2. rėkimas, isterikų mėtymas vietoj pagalbos;
3. pabandykite duoti vandens atsigerti ar pamaitinti auką;
4. pabandykite jį priartinti prie sąmonės amoniaku, pliaukštelėdamas jam į skruostus;
5. duoti bet kokiu vaistu.

Svarbu! Gaivinant paciento galva neturi būti nuleista žemiau krūtinės lygio!

Svarbiausia, ko negalima padaryti, būti abejingam ir praeiti pro šalį, jei žmogus jaučiasi blogai.

Kaip svarbi yra neatidėliotina pagalba

Pasak greitosios medicinos pagalbos gydytojų, teisinga pirminė insulto priežiūra:

• 50 - 60% atvejų tai išgelbsti gyvybę ištikus sunkiam hemoraginiam insultui;
• 90% atvejų lengvo išeminio insulto pacientai gali visiškai pasveikti.

Laiku suteikta pirminė priežiūra suteikia aukai galimybę ne tik išgyventi, bet ir toliau gyventi pilnavertį, sveiką gyvenimą..

Žmonės, laiku gavę pirmąją pagalbą, linkę greičiau pasveikti, nes turi mažiau smegenų pažeidimų.

Insultas yra baisi liga, kuri bet kuriuo metu gali pasireikšti bet kam. Abejingumas, netinkamu laiku suteikta pagalba gali sukelti negrįžtamus padarinius - aukos mirtį ar sunkią negalią.

Atkreipkite dėmesį į aplinkinius, jei kyla įtarimas, kad šalia esantis žmogus patyrė smūgį - paprašykite jo atlikti paprastą testą - nusišypsokite ir pakelkite abi rankas aukštyn. Jei žmogus to padaryti negali, kvieskite gydytojus ir suteikite pagalbą. Atminkite - kiekviena vėlavimo minutė aukai gali kainuoti gyvybę.